Что лечит врач гастроэнтеролог. Что лечит врач специальности гастроэнтеролог Гастроэнтеролог что он делает
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Записаться к Гастроэнтерологу
Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве
Или
+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге
Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.
Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.
В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.
Кто такой гастроэнтеролог?
Гастроэнтеролог – это врач-специалист, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и ряда других органов, участвующих в процессе пищеварения. То есть любые проблемы с пищеварительным трактом являются сферой профессиональной деятельности гастроэнтеролога.Для получения квалификации "гастроэнтеролог" врач должен пройти интернатуру или ординатуру по специальности "гастроэнтерология". В интернатуру или ординатуру по данной специальности принимают выпускников медицинских ВУЗов, окончивших факультеты лечебного дела. Кроме того, получить квалификацию гастроэнтеролога могут врачи-терапевты , но также после прохождения интернатуры или ординатуры по специальности "гастроэнтерология" или после специальных тематических курсов повышения квалификации.
Врачи-гастроэнтерологи – это специалисты терапевтического профиля, поскольку проводят лечение различных заболеваний пищеварительного тракта консервативными методами (медикаментозными, физиотерапевтическими , нетрадиционными и т.д.). Если же для лечения какого-либо заболевания пищеварительного тракта необходимо произвести хирургическую операцию, то врачи-гастроэнтерологи направляют такого пациента в хирургическое отделение многопрофильной больницы, в котором проводят нужные операции.
Иными словами, любое консервативное лечение заболеваний пищеварительного тракта проводится гастроэнтерологом, а хирургическое – врачом-хирургом .
Гастроэнтерологи работают в профильных отделениях больниц (отделения гастроэнтерологии) или ведут прием в поликлиниках. Специалисты, работающие и в больницах, и в поликлиниках занимаются диагностикой и лечением одних и тех же заболеваний. Но гастроэнтерологи поликлиник занимаются лечением таких заболеваний пищеварительного тракта, которые не требуют госпитализации в больницу. То есть если общее состояние человека и тяжесть заболевания позволяют лечиться амбулаторно, то его ведет гастроэнтеролог поликлиники. Если же заболевание протекает тяжело, то такого пациента направляют в профильное отделение больницы, где лечение также проводит гастроэнтеролог, но уже под постоянным наблюдением медицинского персонала.
В ряде случаев в гастроэнтерологические отделения больницы госпитализируют пациентов в нетяжелом состоянии с целью точной диагностики, когда выявить заболевание на уровне поликлиники не представляется возможным, или это сопряжено со сложностями и длительным временем ожидания необходимых обследований.
Детский гастроэнтеролог
Детский гастроэнтеролог – это специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний пищеварительного тракта у детей младше 18 лет. Детский гастроэнтеролог выполняет ту же работу, что и "взрослый" врач, но только у детей. Детскими гастроэнтерологами обычно становятся врачи, окончившие педиатрический факультет медицинского ВУЗа, поскольку для своей профессиональной деятельности им требуется знание особенностей детского организма, работы и размеров органов, а также их расположения в брюшной полости, которые отличаются от таковых у взрослых людей.
Что лечит гастроэнтеролог?
Общие сведения. Гастроэнтеролог диагностирует и лечит различные патологии желудка , пищевода, всех отделов кишечника (двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки), желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и печени . Иными словами, любые заболевания, способные нарушать процесс пищеварения, выявляет и лечит гастроэнтеролог.
Заболевания, которые лечит гастроэнтеролог.
Гастроэнтеролог занимается профилактикой, диагностикой и лечением следующих заболеваний пищеварительного тракта:
1. Заболевания пищевода:
- Дисфагия (нарушение акта глотания);
- Пептические язвы пищевода;
- Обструкция (сужение просвета) пищевода;
- Дискинезия пищевода;
- Дивертикул пищевода;
- Язвенная болезнь желудка;
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
- Пептические язвы;
- Перфорация язвы (прободение);
- Кровотечение из язвенного дефекта желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Стеноз (сужение) привратника желудка;
- Синдром Золлингера-Эллисона;
- Острые и хронические гастриты (в том числе хронические гипертрофические, гранулезные, алкогольные, острые геморрагические гастриты и т.д.);
- Острые и хронические дуодениты ;
- Острые и хронические гастродуодениты ;
- Болезнь Менетрие;
- Дивертикулез желудка;
- Дивертикулез двенадцатиперстной кишки;
- Постгастрорезекционные нарушения (расстройства пищеварения после удаления всего или части желудка, например, демпинг-синдром, синдром приводящей петли и т.д.).
- Острый и хронический панкреатит ;
- Панкреатическая стеаторея .
- Острые и хронические вирусные гепатиты А, В, С, D, Е и дельта;
- Токсическая болезнь печени;
- Алкогольная болезнь печени;
- Склерозирующий холангит;
- Гепатолентикулярная дегенерация;
- Порфирии;
- Амилоидоз печени;
- Заболевания сосудов печени.
- Дискинезия желчевыводящих путей;
- Острый калькулезный (каменный) и некалькулезный (бескаменный) холецистит ;
- Хронические холециститы;
- Холанголитиаз (закупорка желчных протоков камнями);
- Стенозирующий дуоденальный папиллит;
- Постхолецистэктомический синдром (расстройства пищеварения, возникающие после удаления желчного пузыря);
- Холестероз желчного пузыря;
- Опухоли желчевыводящей системы;
- Обструкция (сужение) желчевыводящих протоков;
- Спазм сфинктера Одди .
- Синдром недостаточности всасывания;
- Острые и хронические сосудистые заболевания тонкой кишки;
- Паралитический илеус;
- Дивертикулез кишечника;
- Абсцесс кишечника;
- Энтероптоз;
- Непереносимость углеводов (мальабсорбция др.);
- Болезнь Уиппла;
7.
Заболевания толстой кишки, не требующие оперативного лечения:
- Хронические колиты ;
- Язвенный колит;
- Радиационный, аллергический и токсический колиты;
- Болезнь Крона, поражающая толстую кишку;
- Проктосигмоидит;
- Метеоризм;
- Дискинезия толстой кишки;
- Дивертикулез толстой кишки;
- Дисбактериоз;
- Полипы в толстой кишке;
- Функциональный понос (неинфекционный);
- Трещина прямой кишки или ануса;
- Фистула области ануса или прямой кишки;
- Абсцесс анальной или ректальной области;
- Анальный полип;
- Ректальный полип;
- Анальное или ректальное кровотечение;
- Язва ануса или прямой кишки;
- Долихосигма;
- Наружный и внутренний геморрой .
8.
Инфекционные заболевания органов пищеварительного тракта:
- Хронические инфекции органов ЖКТ (токсоплазмоз , описторхоз , лямблиоз и другие гельминтозы);
- Инфекционный мононуклеоз .
- Желудочно-кишечные кровотечения;
- Острый панкреатит;
- Прободная язва;
- Острая кишечная непроходимость ;
- Острый аппендицит ;
- Острая диарея .
Когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?
К гастроэнтерологу необходимо обратиться, если у взрослого или ребенка имеются какие-либо из нижеприведенных симптомов:- Боли в животе различной локализации, интенсивности, длительности, характера и периода появления;
- Беспричинное увеличение или потеря массы тела ;
- Беспричинное ухудшение аппетита ;
- Приступы тошноты или рвоты , возникающие в любое время;
- Изменение частоты и характера стула (например, появление запоров или поносов, чередование поносов с запорами и т.д.);
- Изжога после еды или питья;
- Отрыжка с неприятным привкусом;
- Неприятный запах изо рта (галитоз);
- Ощущение тяжести в животе, возникающее после еды;
- Необычный цвет кала (черный , обесцвеченный и т.д.);
- Кровь на каловых массах или на коже ануса;
- Трудности в процессе дефекации;
- Метеоризм;
- Ощущение дискомфорта в животе;
- Появление на коже высыпаний , шелушений , экземы , не обусловленных инфекционными кожными болезнями;
- Беспричинное ухудшение состояния ногтей, волос и кожного покрова;
- Прием лекарственных препаратов, оказывающих негативное влияние на состояние пищеварительного тракта (например, Аспирин , Индометацин , Ибупрофен).
Прием гастроэнтеролога
Перед приемом у гастроэнтеролога рекомендуется в домашней спокойной обстановке вспомнить и кратко зафиксировать на бумаге все имеющиеся симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (изжога , метеоризм , чувство тяжести в животе, изменения цвета, количества и характера стула и др.). Также нужно вспомнить, в какой момент времени появились жалобы, как изменялись с течением времени, после чего усиливаются или уменьшаются и т.д. Всю информацию о симптомах рекомендуется записать в форме конспекта, чтобы впоследствии на приеме у врача рассказать все подробно, не упустив каких-либо деталей и не тратя времени на воспоминания о том, какие симптомы, когда и как появились. Не нужно стесняться того, что на приеме во время рассказа о жалобах придется смотреть в собственный конспект, ведь свои записи помогут ничего не забыть и не упустить от волнения, которое часто возникает у людей при виде врача.Кроме того, с собой на прием к гастроэнтерологу необходимо взять результаты всех имеющихся анализов и обследований, которые делались ранее по поводу беспокоящих человека симптомов. Перед приемом можно заранее сдать следующие анализы, и прийти к врачу с уже готовыми результатами:
- Активность печеночных трансаминаз (АсАТ, АлАТ), щелочной фосфатазы, липазы и альфа-амилазы ;
- Концентрация общего белка, билирубина в крови;
- Коагулограмма (фибриноген, АЧТВ, ПТИ, ТВ);
- Маркеры вирусных гепатитов В и С;
- Кал на дисбактериоз и копрограмму.
Где принимает гастроэнтеролог?
Общие сведения
Гастроэнтерологи принимают пациентов на базе обычных районных поликлиник, крупных диагностических центров, частных медицинских центров, в также в Научно-исследовательских институтах соответствующего профиля (например, НИИ гастроэнтерологии, НИИ колопроктологии и т.д.). Доктора, работающие в государственных учреждениях здравоохранения, могут вести как платный, так и бесплатный прием. Бесплатные консультации гастроэнтерологи государственных учреждений здравоохранения проводят по направлениям от врачей-терапевтов и в порядке очереди. А платные консультации гастроэнтерологи, работающие в государственных клиниках, оказывают пациентам без направлений и желающим прийти на прием срочно, без очереди. Гастроэнтерологи, работающие в частных клиниках, проводят только платный прием.Гастроэнтеролог в больнице
Врачи-гастроэнтерологи работают в больницах в отделениях соответствующего профиля. Соответственно, доктора данной квалификации проводят диагностику и лечение различных заболеваний пищеварительного тракта в случаях, когда пациенту требуется круглосуточное наблюдение медицинского персонала и сложные методы терапии (например, "капельницы"). Врачи-гастроэнтерологи, работающие в больницах, обычно не ведут амбулаторный прием, но в некоторых крупных медицинских учреждениях могут по совместительству проводить и консультативный прием.Гастроэнтеролог в поликлинике
Врачи-гастроэнтерологи на базе поликлиник ведут прием пациентов амбулаторно. Гастроэнтеролог, как правило, есть в каждой районной поликлинике, поэтому попасть на прием к данному специалисту можно просто посетив обычную муниципальную поликлинику, к которой человек прикреплен по месту жительства или работы. Кроме того, гастроэнтерологи ведут прием не только на базе поликлиник, но и в крупных диагностических центрах или на базе различных профильных НИИ.Чтобы попасть на бесплатный прием к гастроэнтерологу в районной поликлинике, необходимо просто взять талон на консультацию в регистратуре, а вот чтобы прийти на прием к специалисту в крупный диагностический центр, следует взять направление от гастроэнтеролога поликлиники.
Консультация гастроэнтеролога
Платный гастроэнтеролог
На платную консультацию гастроэнтеролога можно прийти как в государственное учреждение здравоохранения, так и в частную клинику. В государственных учреждениях врачи проводят платные консультации для пациентов, не имеющих направлений от терапевта или другого специалиста, или для желающих попасть на прием без очереди. Это означает, что если у пациента нет направления к гастроэнтерологу или на бесплатный прием слишком длинная очередь, то на консультацию можно попасть за плату без очереди. Кроме того, платный прием гастроэнтерологи проводят в частных клиниках.Бесплатная консультация гастроэнтеролога
Врачи-гастроэнтерологи проводят бесплатный прием только в государственных учреждениях здравоохранения. Для получения бесплатной Врач-специалист, получивший подготовку в области диагностики, профилактики и лечения заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и работающий в соответствующем кабинете или отделении лечебно-профилактического учреждения.Что входит в компетенцию врача Гастроэнтеролога
В компетенцию врача-гастроэнтеролога входит лечение всех воспалительных заболеваний кишечника.Какими заболеваниями занимается Гастроэнтеролог
- Дисбактериоз;- Реактивный панкреатит (диспанкреатизм);
- Гепатиты А, В, С, Е, Д;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Токсоплазмоз;
- Пиелонефрит, гломерулонефрит, дисметаболическая обменная нефропатия, кристаллурия;
- Гастриты, язвенная болезнь;
- Острый живот (аппендицит, острый панкреатит, перитонит, прободная язва и т. д.);
- Гинекологические боли (аднексит и т.п.);
- Очаги хронической инфекции в ЖКТ;
- Желчекаменная и мочекаменная болезнь.
Какими органами занимается врач Гастроэнтеролог
Желудок, пищевод, двенадцатиперстная кишка, тонкий кишечник, толстый кишечник, печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, поджелудочная железа.Когда следует обращаться к Гастроэнтерологу
При положительном ответе хотя бы на один из нижеприведенных вопросов, Вам следует обратиться к доктору- гастроэнтерологу:- Вы часто испытываете боли в животе?
- Влияет ли испытываемая боль на Вашу повседневную активность и выполнение рабочих обязанностей?
- Вы наблюдаете потерю веса или снижение аппетита?
- Ваша боль сопровождается рвотой или тошнотой?
- Наблюдаете ли Вы изменения в привычках кишечника?
- Просыпаетесь ли Вы от интенсивной боли в животе?
- Страдали ли Вы в прошлом от таких заболеваний как язва, желчекаменная болезнь, воспалительные заболевания кишечника, хирургические вмешательства?
- Не обладают ли принимаемые Вами лекарства побочными эффектами со стороны ЖКТ (аспирин, нестероидные противовоспалительные)?
Когда и какие анализы нужно делать
Диагностика заболеваний печени и поджелудочной железы:- аланинаминотрансфераза;
- аспартатаминотрансфераза;
- альфа-1-кислый гликопротеин;
- альфа-1-антитрипсин;
- щелочная фотосфаза;
- гамма-глютамилтрансфераза;
- амилаза;
- липаза;
- билирубин общий;
- билирубин прямой;
- общий белок;
- протеинограмма (белковые инфекции);
- холинэстераза;
- протромбиновое время;
- анализ кала на дисбактериоз;
- маркеры гепатитов (АТ и АГ), биохимический анализ крови (билирубин общий и прямой, общий белок, альбумин, АЛаТ, АСаТ, ЛДГ, ГГТ, щелочная фосфатаза, тимоловая проба);
- иерсинии, хламидии, трихомонады, носительство сальмонеллы и шигеллы, глистные инфекции, простейшие (амебы, лямблии).
Какие основные виды диагностик обычно проводит Гастроэнтеролог
- УЗИ брюшной полости;- гастроскопия;
- урография;
- ДНК-диагностика. Как ни странно, из-за питания страдает главным образом не желудок и кишечник, а печень и желчный пузырь. Рацион, состоящий исключительно из высококалорийной пищи, сахара, сладостей и животных жиров - одна из основных причин возникновения камней в желчном пузыре и стеатогепатита («жирная печень»). Ограничение этих продуктов (и, соответственно, снижение массы тела) может в ряде случаев не только предотвратить обострение болезни, но и привести к выздоровлению.
Имейте в виду, что пищеварительный тракт здорового человека способен без особого труда переварить что угодно. Но есть некоторые продукты (пряности, жирная и жареная пища, цитрусовые, кофе, шоколад, газированные напитки), которые заставляют органы пищеварения работать в «экстренном режиме».
Теперь о фаст-фуде. Отношение к нему всегда было сложным: как-никак тяжелая высококалорийная пища. Не бойтесь, она вас не убьет. Здоровый человек может позволить себе питаться фаст-фудом время от времени. Лучше уж употребить продукт быстрого приготовления, чем голодать, потому что длительные перерывы между приемами пищи приводят к застою желчи и провоцируют образование «песка» в желчном пузыре. А это уже серьезно.
Враги однозначные
1. Алкоголь (любой, в том числе и пиво) - настоящий враг пищеварительной системы.
До 80% всех заболеваний печени и поджелудочной железы связано с приемом спиртных напитков. Что неудивительно, поскольку минимальной повреждающей дозой, приводящей к развитию заболеваний печени, является всего 50 граммов этанола в день. В США эта доза почему-то меньше: там действует правило «семь дринков в неделю» (в одном дринке около 20 граммов этанола).
Особенно вредно употребление больших доз крепкого алкоголя в сочетании с жирной или жареной пищей. Это может привести к острому алкогольному гепатиту, к острому панкреатиту или обострению хронического.
Как правило, после праздничных дат наблюдается наплыв посетителей к гастроэнтерологу.
2. Медикаменты. Не секрет, что регулярный прием неспецифических противовоспалительных препаратов (аспирин, анальгин и др.) может вызвать поражение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Производители лекарств в обязательном порядке предупреждают об этом в инструкции (когда она прилагается). Если вам назначили новый незнакомый препарат, обязательно расспросите врача о его побочных действиях.
А теперь страшный секрет: чтобы не маяться животом, не стоит принимать БАДы с неуказанными побочными действиями. Кроме того, следует очень осторожно относиться к средствам народной медицины. Например, известно немало случаев заболевания токсическим гепатитом после употребления болиголова.
3. Диеты. Следует помнить, что длительное голодание приводит к образованию конкрементов (камней) в желчном пузыре.
4. Путешествия. Гастроэнтерологические заболевания, например, синдром раздраженной кишки, могут быть спровоцированы пищевыми токсикоинфекциями, полученными в туристических поездках, в том числе и по нашей стране. Незнакомая пища может вызвать сбой в работе органов пищеварения. Для таких случаев гастроэнтерологами придуман термин «диарея путешественников».
Возьмите с собой в поездку ферментные препараты и кишечный антисептик, например, интетрикс.
Акции и специальные предложения
Медицинские новости
20.09.2019
Очень давно люди стали добавлять острые специи в пищу. Специи обогащают вкус продуктов, усиливают аппетит и как оказывается полезны для здоровья человека. Недавно, китайские специалисты пришли к выводу, что те люди, которые 1-2 раза в неделю едят острую пищу...
Знать, что лечит гастроэнтеролог и кто это, нужно всем, потому что проблем, связанных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, достаточно много среди нынешнего населения, причем подвержены им все возрастные категории, начиная с детей дошкольного возраста. Статистика подтверждает наличие патологий пищеварения у каждого второго человека среди всего населения стран бывшего СНГ.
Гастроэнтерология – это наука о строении и функционировании органов, участвующих в переваривании и всасывании пищи в организме человека, а также о возможных в них деструктивных процессах, методах лечения и профилактики. Соответственно, специалист в данном вопросе и называется гастроэнтерологом.
Заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, верхних и средних отделов кишечника входят в его компетенцию.
Самые распространенные диагнозы в области гастроэнтерологии
Болезней пищеварительного тракта и их разновидностей очень много. Распознать, назначить нужные методы диагностики, сопоставить результаты обследований пациента – это задача для высококвалифицированного специалиста. Данным вопросом и занимается гастроэнтеролог, ведь правильно поставленный диагноз определяет эффективность лечения и дальнейший прогноз болезни.
В данном разделе медицины специалист занимается лечением и прогнозированием таких распространенных патологий:
- гастрит (патологический процесс на слизистой оболочке желудка различной этиологии, в острой или хронической форме);
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки является очень опасным заболеванием, так как в стадии обострения возможно кровотечение и прободение (образование отверстия в стенке желудка с выходом содержимого в брюшную полость);
- холецистит (воспаление желчного пузыря вследствие застоя желчи, что значительно нарушает пищеварение);
- калькулезный холецистит обусловлен образованием камней в желчном пузыре;
- дискинезия желчных путей (сужение желчных протоков и, как следствие, плохое или невозможное отхождение желчи);
- циррозом называют необратимые процессы в печени, то есть печеночная ткань замещается соединительной под влиянием различных факторов;
- панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе с острым или хроническим течением, который врач гастроэнтеролог помогает вылечивать, но в острой форме данная патология подлежит лечению в хирургическом отделении, так как возможно развитие панкреонекроза);
- неинфекционного характера;
- кисты, полипы, воспалительные процессы селезенки, как правило, характеризуются ее увеличением (спленомегалия);
- неспецифический язвенный колит;
- воспаление двенадцатиперстной кишки (дуоденит);
- энтероколит (воспаление слизистой оболочки верхних отделов ).
Эти заболевания имеют еще много разновидностей и особенностей течения патологического процесса. Все нюансы необходимо выяснить и учитывать при назначении терапевтических мероприятий, что на приеме гастроэнтеролог делает самым тщательным образом.
Методы диагностики, которые использует гастроэнтеролог
Для постановки правильного и точного диагноза врач-гастроэнтеролог использует целый ряд методов комплексного обследования пациента. Вот самые распространенные способы дифференциации диагноза патологий желудочно-кишечного тракта:
- субъективные жалобы больного могут дать гастроэнтерологу много информации о месте локализации деструктивно-дегенеративного процесса;
- метод пальпации, проводимый гастроэнтерологом, разрешит поставить предположительный диагноз;
- общий развернутый анализ крови;
- анализ мочи общий, на сахар и диастазу способен установить патологические изменения в и поджелудочной железе;
- биохимический анализ крови с амилазой и щелочной фосфатазой позволит гастроэнтерологу увидеть более развернутую картину состояния внутренних органов;
- УЗИ брюшной полости обязательно назначит врач, который лечит любую патологию органов пищеварения;
- фиброгастродуаденоскопия используется при болезненности в эпигастральной области;
- рентгенография пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки назначается в основном при невозможности прохождения ФГДС из-за выраженного рвотного рефлекса;
- компьютерная томография обычно используется для подтверждения или опровержения новообразования онкологического характера;
- метод магниторезонансной томографии;
- эндоскопические исследования кишечника гастроэнтеролог назначает в диагностике язвенных процессов и опухолей.
Гастроэнтеролог очень скрупулезно изучает данные собранных анализов и пройденных пациентом процедур обследования. Он может вылечить много болезней пищеварительного тракта, но пациент должен помочь ему своим непосредственным участием, которое заключается в выполнении всех рекомендаций и наставлений. В ряде случаев гастроэнтеролог консультируется со смежными специалистами
, что может быть связано с усугублением патологического процесса или с выявлением новых обстоятельств в происхождении заболевания. Обычно консультантом выступает: онколог, терапевт, инфекционист, хирург, а иногда и реаниматолог.
Причины для обращения к гастроэнтерологу
Пройти обследование у гастроэнтеролога следует в таких ситуациях:
- болезненность в эпигастральной области;
- боль спазматического характера в кишечнике;
- тошнота и отрыжка после приема пищи или натощак;
- резкая болезненность или постоянно ноющая боль в правом подреберье с иррадиацией в спину;
- повторяющаяся рвота после еды;
- чувство тяжести после еды;
- повышенное газообразование;
- расстройство стула.
Резкая и острая боль в эпигастрии является ситуацией, при которой осмотр у гастроэнтеролога проходит в ургентном порядке, так как это явный симптом язвенной болезни в стадии обострения, что чревато очень серьезными последствиями. Или возможно развитие панкреонекроза, которое требует немедленной госпитализации в реанимационное отделение. Своевременное обращение к гастроэнтерологу предупредит развитие осложнений и необратимых процессов в органах пищеварения.
Болевые ощущения в желудке, дискомфорт, запор или диарея – все это может оказаться симптомами серьезного заболевания. Поэтому вам обязательно нужен врач, что лечит подобные недомогания. Не нужно заниматься самолечением, слушать советы добрых друзей или соседей, так как особенности организма у каждого свои, и то, что мгновенно помогло одному, может навредить другому.
Изучить ваши конкретные особенности, а также грамотно разработать безопасную и эффективную стратегию лечения может только опытный специалист. В случае с заболеваниями ЖКТ, это гастроэнтеролог, к которому желательно записаться на прием сразу же, как только вы обнаружили первые признаки болезни.
Какие заболевания поможет вылечить гастроэнтеролог
Современная жизнь на грани стресса, обилие в магазинах продуктов питания, многие из которых, несмотря на отличные вкусовые качества, наносят организму только вред, снижение активности – все это делает очень востребованными услуги такого специалиста, как врач-гастроэнтеролог, о котором вы вряд ли могли услышать еще пару десятилетий назад. Если говорить вкратце, то его специализация – лечение любых заболеваний тех органов, которые, так или иначе, принимают участие в процессе пищеварения.
Исходя из этого можно выделить ряд проблем, из-за которых вам обязательно понадобится именно врач-гастроэнтеролог – их-то он как раз и лечит:
Вопреки распространенному мнению, гастроэнтеролог – это не представитель альтернативных течений в медицине, а квалифицированный врач, занимающийся проблемами пищеварительного тракта. Он вполне может применять в своей практике такие методы лечения, как фитотерапия, разнообразные диеты, психологическая помощь в изменении образа жизни, приводящего к усугублению проблем. Но довольно часто гастроэнтеролог лечит и медикаментозными средствами, помогающими облегчить состояние или подкорректировать кислотность, выделение ферментов или желудочного сока.
Когда следует обращаться к гастроэнтерологу
Некоторые болезни, которые эффективно лечит врач-гастроэнтеролог, начинают напоминать о себе лишь на той стадии, когда требуется уже серьезное лечение. Но все же вы можете своевременно выявить наличие таких признаков, как:
- изжога тут же после еды. Она указывает даже не незначительное повышение кислотности, но если вы чувствуете неприятные ощущения практически постоянно, это повод для того, чтобы вас осмотрел гастроэнтеролог;
- рвота, изменение цвета каловых выделений;
- болевые ощущения как в правом, так и в левом подреберье, дискомфорт в кишечнике, боль в желудке и постоянное чувство его переполненности;
- высыпания на коже при отсутствии любых инфекционных заболеваний;
- неожиданное изменение состояния ногтей и волос в худшую сторону;
- неприятный запах изо рта (диагностировать заболевание на основании этого симптома весьма трудно из-за деликатности окружающих, которые редко говорят потенциальному пациенту о таком его недостатке. Между тем это весьма серьезный признак больного желудка);
- неприятная отрыжка, горечь во рту.
На основании этих симптомов врач-гастроэнтеролог назначает проведение обслуживаний (в основном это УЗИ, рентген или эндоскопия ЖКТ, но иногда также требуется урография или диагностика ДНК, позволяющая исключить болезни, передаваемые по наследству), диагностирует и лечит целый ряд заболеваний. Мы перечислим здесь лишь основные из них:
- диспанкреатизм;
- все формы гепатита;
- гастриты и язву желудка;
- токсоплазмоз;
- гломерунефрит, кристаллурия, пиелонефрит;
- упомянутый выше панкреатит;
- инфекционные болезни;
- желчекаменная или мочекаменная болезни;
- аднексит, а также другие заболевания, вызывающие так называемые гинекологические болевые ощущения.
Что будет, если проигнорировать симптомы заболевания
Практически все недуги, которые лечит врач-гастроэнтеролог, влекут за собой серьезные осложнения. Поэтому необходимо обращаться к специалисту сразу же, если вы почувствовали хотя бы один из перечисленных в статье симптомов. Иначе вы рискуете появлением серьезных соматических нарушений, которые будут создавать не только дискомфорт в желудке и кишечнике, но и сильные болевые ощущения. Также подобные проблемы оказывают влияние на работоспособность, со временем вызывают буквально хроническую усталость, мешают сосредоточиться, оказывают самое негативное воздействие на нормальную работу головного мозга. Получается, что врач лечит не только желудок, но и другие органы.
Кроме того, важность своевременного визита к доктору заключается в возможности устранить заболевание на первой его стадии. То есть вам не придется пить множество таблеток, отрицательно влияющих на другие органы – часто для устранения болезни врач лечит недомогания безвредными и эффективными настоями трав, разрабатывает диеты, предлагает другие альтернативные методы, позволяющие свести к минимуму потребление медикаментов, избежать оперативного вмешательства.
Что лечит гастроэнтеролог? Гастроэнтеролог – это лечащий специалист, занимающийся заболеваниями пищеварительной системы. Уровень его квалификации позволяет проводить диагностику, профилактику и назначать лечение пациентам, страдающим от патологии желудочно-кишечного тракта. Как правило, перед приемом у гастроэнтеролога больные посещают специалистов более широкого профиля. Если терапевт или семейный доктор оказался бессильным перед заболеванием, то к ним на помощь приходит гастроэнтеролог. Большинство заболеваний пищеварительного тракта удается диагностировать уже на поликлиническом приеме. Описывая собственные жалобы, пациент должен быть внимателен к деталям, чтобы гастроэнтеролог мог выставить правильный диагноз.
Общая схема строения желудочно-кишечного тракта
Гастроэнтерология
Данный раздел медицины специализируется на функции желудочно-кишечного тракта, а также на патологических процессах, возникающих в нем. Дословно гастроэнтерология переводится как наука, изучающая работу желудка и кишечника.
Поскольку каждый орган пищеварительной системы выполняет целый ряд функций, то для облегчения их изучения были разработаны подразделы, специализирующиеся на чем-то одном (гепатология, гастрология, проктология и др.). Например, гепатолог – это гастроэнтеролог, занимающийся заболеваниями печени, гастролог – патологией желудка.
Кто такой гастроэнтеролог?
Гастроэнтеролог, кто это и что он лечит? Если подытожить все вышеперечисленное, то можно заявить, что гастроэнтеролог занимается органами, участвующими в процессе пищеварения. Чтобы стать гастроэнтерологом необходимо сначала пройти интернатуру по специальности «внутренние заболевания», а уже потом получить узкую специализацию. В крупных больницах часто требуется консультация гастроэнтеролога при появлении у пациентов болезненности в абдоминальной области, и при нарушении отхождения стула.
Вследствие повышения числа больных, страдающих от патологии ЖКТ, гастроэнтеролог востребован как никогда. Актуальность гастроэнтеролога обусловлена изменением темпа жизни. Современному работающему человеку не удается уделять должное внимание собственному питанию, поэтому мы наблюдаем у молодых активных людей учащение случаев развития гастритов, колитов, синдрома раздраженной кишки и прочее.
Симптомы
В зависимости от пораженного органа, характера течения и распространенности патологического процесса, заболевания пищеварительной системы могут проявляться по-разному. Главная причина, с которой обращаются пациенты к гастроэнтерологу – это боль. Переднюю брюшную стенку можно условно разделить на 9 участков и в каждом из них проецируется тот или иной орган.
Области живота
При локализации болезненных ощущений в эпигастральной области, как правило, подозревают заболевания желудка (гастрит, язва). Правое подреберье наталкивает на мысль о патологии печени и желчного пузыря. При возникновении боли в левом подреберье возможны варианты. У многих больных страдающих от лейкоза или портальной гипертензии происходит увеличение селезенки, расположенной как раз в этой области. Спленомегалия в большинстве случаев безболезненна, однако, все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Помимо того, часто возникают левосторонние либо опоясывающие боли при развитии панкреатита.
В околопупочную область проецируются тонкие отделы кишечника. Левая подвздошная это, как правило, а правая аппендицит. Остальные зоны несут информативность лишь в сочетании с другими симптомами. Помимо того, они могут быть задействованы в патологических процессах других органов и систем (иммунная, мочевыделительная, репродуктивная).
Второй симптом, имеющий большое значение в диагностике заболевания ЖКТ, это отхождение стула. По характеру испражнений можно много рассказать о заболевании. Частый неоформленный стул характерен для:
- Болезни Крона;
- Неспецифического язвенного колита;
- Панкреатита;
- Холецистита;
- Дисбактериоза;
- Синдрома раздраженной кишки.
Существуют также ряд заболеваний, относящихся к группе пищевых токсикоинфекций, но ими занимаются врачи-инфекционисты. Длительные запоры характерны для функциональной и органической непроходимости кишечника, для мегаколона и для онкологического поражений пищеварительного тракта.
Тошнота, рвота и изжога – эти симптомы свойственные гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Патогенез этого заболевания заключается в слабости кардиального сфинктера, ограничивающего пищевод от желудка. При его несостоятельности происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод. При регулярном контакте с желудочным соком эпителий пищевода может видоизменяться, тем самым вызывая другую патологию под названием пищевод Баррета. Это заболевание является предраковым и требует немедленного лечения.
Диагностика
При осмотре, гастроэнтеролог обращает внимание на цвет кожных покровов пациента. Бледность может указывать на анемию, вызванную хроническим кровотечением. Желтушность кожи и слизистых говорит в пользу гепатита, калькулезного холецистита и других патологий печени и желчного пузыря.
Поза, в которой находится больной, также говорит о многом. Для острого панкреатита характерны сильнейшие болевые приступы, способные вызвать потерю сознания и даже смерть от шока. Пациенты с таким диагнозом, как правило, вынуждены занимать специфическое положение (поза эмбриона) для снижения интенсивности болевых ощущений.
Физикальные методы обследования
Они позволяют гастроэнтерологу заподозрить наличие той или иной патологии. Сюда входит пальпация, перкуссия и аускультация. Пальпаторно удается оценить локализацию и характер болевых ощущений. Существуют специфические точки на передней брюшной стенки, являющиеся проекцией пораженных органов.
Техника пальпации живота
Точка Кера – находится на пересечении правой реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота. Болезненность в этой области характерна для острого или обострения хронического холецистита.
Если условно провести линию между правой подмышечной впадиной и пупком, то на расстоянии 3-5 см от последнего будет точка Дежардена. Если появляются болевые ощущения при надавливании в этой точке, то это указывает на развитие воспалительных процессов в головке поджелудочной железы.
Если между пупком и серединой левой реберной дуги провести линию, то на границе ее средней и наружной трети будет находиться точка Мейо-Робсона. Указывает на воспаление хвоста поджелудочной железы. Есть и другие специфические симптомы и точки, но они более характерны для хирургической патологии.
Перкуторно удается примерно узнать размеры органов. Метод весьма хорош, когда есть большой поток больных и требуется определить, кому необходимо назначить дополнительное инструментальное обследование.
При аускультации можно оценить перистальтику пищеварительного тракта. При кишечной непроходимости органического происхождения выше места обтурации удается выслушать симптом «падающей капли».
Лабораторные анализы
Вначале диагностического исследования гастроэнтеролог назначает ряд стандартных тестов. Общий анализ крови показывает количественные и качественные характеристики форменных элементов. Снижение эритроцитов и гемоглобина указывает на кровоточащую язву, язвенный колит или болезнь Крона. Повышение лейкоцитов говорит в пользу наличия воспалительной реакции. Повышенное СОЭ наталкивает на мысль о системном происхождении патологического процесса.
Информация, данная в тексте, не является руководством к действию. Для получения более детальной информации о своем заболевании необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Благодаря биохимическим анализам можно оценить состояние поджелудочной железы, печени и почек. При развитии панкреатита у больных в крови обнаруживается специфический фермент амилаза. Данное соединение повышается в плазме при появлении воспалительных процессов в поджелудочной железе. Повышение специфических ферментов, вроде аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы указывает на гибель гепатоцитов, Повышение концентрации билирубина, щелочной фосфатазы и холестерина говорит в пользу холестатического синдрома.
Инструментальные методы
УЗ-исследование . В основном используется для оценки состояния паренхиматозных органов. При назначении УЗИ органов брюшной полости определяются размеры и состояние паренхимы печени и поджелудочной железы. Помимо того, можно посмотреть толщину стенки желчного пузыря и обнаружить в нем конкременты.
Фиброгастродуоденоскопия . Это эндоскопический метод исследования, используемый для оценки состояния слизистых верхних отделов пищеварительного тракта. С помощью этого метода можно посмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
Методика, используемая для диагностики заболевания прямой и дистальных отделов сигмовидной кишки. Для ее проведения пациенту необходимо принять специальную позу, после чего в задний проход будет введен прибор под названием ректороманоскоп. Данная манипуляция позволяет обнаружить новообразования слизистых оболочек дистальных отделов пищеварительного тракта.