Что такое лейкоз у. Подробное описание каждого признака лейкоза у взрослых. Миелоидный нелимфобластный лейкоз

Говоря о том, что такое лейкоз у человека, подразумевают злокачественное заболевание белых кровяных телец, которые вырабатываются костным мозгом. Суть заболевания - в мутации клетки (лейкоцита), которая теряет способность выполнять свои функции, но при этом активно и бесконтрольно делится. Постепенно происходит вытеснение и замещение здоровых клеток. Для патологии характерно накопление этих аномальных лейкоцитов, как непосредственно в костном мозге, так и по периферии кровеносной системы.

Прогрессирование заболевания приводит к анемии, плохой свёртываемости крови и к поражению больными клетками жизненно важных органов, что заканчивается нарушением их деятельности.

Внимание! Пациент с таким диагнозом получает группу инвалидности .

Почему и у кого развивается заболевание

Учёные на сегодняшний день не могут назвать точную причину развития патологии, поэтому пока не существует надёжного средства, чтобы предотвратить недуг. Однако выделена группа опасных факторов, которые способны стать причиной того, что в организме человека разовьётся такое опасное заболевание под названием лейкоз. К этим факторам относят:

генетический фактор (намного чаще болеют те, у кого близкие родственники перенесли данную болезнь);
воздействие радиации;
плохую экологию (проживание в загрязнённых местах, работа во вредных условиях);
частый контакт с химическими канцерогенами (продукты нефтепереработки, пестициды);
некоторые врожденные заболевания (синдром Дауна и Клайнфельтера, анемия Фанкони);
анемию;
иммунодефицит;
злоупотребление курением.

Осторожно! Лейкоз может развиться как осложнение после курса химиотерапии при лечении другого онкологического заболевания .

К сожалению, узнать о лейкозе крови, и что это такое могут пациенты в любом возрасте, ведь недуг часто диагностируют и у детей. По наблюдениям специалистов это самый распространенный вид детской онкологии. Заболевание у мужчин диагностируется на 30% чаще, чем у женщин.

Классификация патологии и характеристики видов

Основная классификация происходит по степени зрелости мутировавших клеток. По этому принципу выделяют формы:

острую;
хроническую.

В первом случае речь идет о динамично развивающемся заболевании, при котором мутации подвергаются молодые, незрелые клетки (их также называют бластными).

Говоря о хроническом лейкозе крови, и что это такое, следует в первую очередь отметить, что это та форма, которая отличается опухолями, образованными зрелыми лейкоцитами. Она развивается медленно, по несколько лет не выдавая свое присутствие.

Основные симптомы, сопровождающие патологию

Изучая, что такое лейкоз у человека, нужно обратить внимание на коварство заболевания. Оно не имеет своих отличительных симптомов, а сопровождается проявлениями, которые могут встречаться при многих других недугах. К таким можно отнести:

высокую утомляемость;
слабость;
развитие анемии;
плохую свёртываемость крови, она проявляется длительной кровоточивостью ран или порезов на теле;
увеличение лимфатических узлов;
боли в суставах, а спустя время - боли в животе (это связано с поражением больными клетками печени, почек);
повышенную потливость;
одышку;
часто повышающуюся температуру.

При дальнейшем развитии заболевания отмечаются характерные для онкологических заболеваний симптомы: снижение аппетита, самопроизвольная потеря веса, сильное исхудание. Со временем появляются головные боли, припадки, ухудшение зрения.

Описывая, что за болезнь лейкоз, следует отметить одну из главных особенностей проявления – повышенную склонность организма к вирусным и инфекционным заболеваниям.

Современные методы диагностики патологии

Программа диагностики данной патологии составляется врачом на основании первичного осмотра пациента, пальпации живота, сбора анамнеза. Первое, что нужно пройти – сдать анализы крови (общий, расширенный, биохимический).

биопсию костного мозга;
спинномозговую пункцию (это поможет определить, имеет ли место поражение нервной системы или ещё нет);
биопсию лимфоузлов;
КТ или МРТ.

Важно! Программа диагностики может включать несколько из перечисленных процедур или дополнена другими, это зависит от степени развития патологии и наличия сопутствующих заболеваний.

Какие методики терапии применяются

Еще несколько лет назад считалось, что лейкоз у человека является таким заболеванием, которое не подлежит терапии, и необратимо ведёт к летальному исходу. Современные методики лечения позволяют получить положительный результат и сохранить пациенту жизнь.

Основным методом является химиотерапия. Суть её заключается во введении в организм специальных лекарственных средств, которые, поглощаясь больными клетками, разрушают их структуру и приводят к гибели. Высокие дозы лекарств могут вводиться внутривенно, перорально и в спинномозговую жидкость. Препараты, их комбинации, количество курсов и периодичность подбирается строго индивидуально.

Зная, что такое лейкоз у человека, неудивительным становится тот факт, что лечение необходимо сложное и длительное. Оно может включать в программу терапии лейкоза и другие методики:

пересадку костного мозга от донора (близкого родственника);
трансплантацию стволовых клеток;
лучевую терапию;
переливания крови;
таргетную терапию.

Любая программа лечения дополняется курсом иммунотерапии.

Что может включать профилактика

Профилактические меры основаны в первую очередь на изучении факторов риска и на полном исключении их влияния на организм.

Второе правило – ведение только здорового образа жизни, внимательное отношение к своему здоровью и прохождение ежегодно профилактических обследований.

Третье – это соблюдение мероприятий, направленных на укрепление иммунной системы, потому что развитию лейкоза у человека способен противостоять только сильный иммунитет. Мутация клеток, как утверждают специалисты, является частым явлением, но сильная иммунная система сама их уничтожает.

Лейкоз крови (белокровие или лейкемия – это синонимы заболевания) является заметным заболеванием среди онкологических. Задавая вопрос что такое лейкоз, люди непроизвольно съеживаются в ожидании приговора. Дело в том, что причины развития этой патологии до сих окончательно не выяснены.

Согласно официальной статистике всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) около 30% от всех онкологических заболеваний у детей занимают гемобластозы. Под этим термином подразумевают группу злокачественных новообразований, поражающих кроветворные и лимфатические клетки.

Для острых лейкозов характерны два возрастных пика заболеваемости. Первый приходится на 3-4 года, второй пик отмечается после сорока лет.

Гематобластозы разделяют на:

лейкозы (лимфобластный и миелобластный лейкоз):
гематосаркомы;
лимфоцитомы.

Лейкемия – это злокачественное (неопластическое) поражение системы кроветворения, сопровождающееся первичным поражением костного мозга (КМ). Опухоль при лейкемии происходит из стволовых клеток-родоначальников. В дальнейшем, опухолевые клетки разрастаются и поражают не только КМ, но также кровь и внутренние органы.

Синонимами слову лейкемия служат:

алейкемия;
белокровие.

Важно! От других гемобластозов лейкозы крови отличаются, именно, обязательным первичным поражением костного мозга.

К гематосаркомам относят опухоли, развивающиеся из клеток кроветворения, однако для данной группы патологий характерно внекостномозговое разрастание бластов.

При лимфоцитомах происходит разрастание лимфатической ткани (либо опухоль образуется зрелыми лимфоцитарными клетками), на фоне непораженного костного мозга.

При гематосаркомах и лимфоцитомах поражение КМ является вторичным, то есть в результате активного метастазирования опухоли. А при лейкозах крови, костный мозг всегда поражается первично.

Миелобластный и лимфоцитарный лейкоз крови – что это такое

Лимфобластный лейкоз – это злокачественная патология системы кроветворения, характеризующаяся интенсивным размножением опухолевых (мутировавших) клеток, происходящих из лимфоцитарного ростка. Неконтролируемая продукция опухолевых лимфобластов осуществляется костным мозгом.

Миелобластная лейкемия – это злокачественное заболевание кроветворной системы, обусловленное неконтролируемым делением (образованием клонов), мутировавших миелобластов. Как и при лимфобластном лейкозе, клональная экспансия (интенсивное деление) опухолевых клеток осуществляется костным мозгом.

Причины развития острого лейкоза

Основной причиной развития острых лейкозов считают возникающие у больных хромосомные мутации (хромосомные изменения
отмечаются практически у 70% больных). Причиной мутаций служит воздействие неблагоприятных внешних факторов:

ионизирующих излучений;
электромагнитного поля;
токсических химических веществ (работа на вредном производстве, проживание в экологически неблагоприятных регионах);
бензола;
некоторых медикаментов (циклофосфан);
курения.

Отмечают еще и наследственный фактор развития острых лейкозов.

В 1982 году была предложена вирусная теория возникновения острых лейкозов. В качестве причины заболевания были рассмотрены ретровирусы (РНК-содержащие вирусы). Согласно вирусной теории, развитию лейкозов способствует внедрение вирусного генетического материала в ДНК клеток инфицированного человека. Как результат попадания в клетки нового генетического материала, начинаются мутации, с последующим бесконтрольным делением опухолевых клеток.

В 2002 году, ВОЗ была рассмотрена теория развития острых лейкозов у детей, из-за вакцинирования против гепатита – В. В частности, рассматривался вопрос о том, что тиомерсал (ртутьсодержащий консервант, используемый при изготовлении вакцин) провоцирует острый лимфобластный лейкоз.

Однако в результате проведенных исследований было доказано, что тиомерсал (в форме этилртути) полностью выводится из организма в течение 5-6 дней и не может стать причиной лейкоза, гемосаркомы, лимфомы и т.д. Поэтому данная теория считается опровергнутой.

На данный момент, единой теории, объясняющей, что именно провоцирует белокровие – не существует. Основными причинами появления мутировавших лейкоцитарных клеток считают хромосомные нарушения и ретровирусы.

Как созревают лейкоциты

Лейкоцитами называют полиморфную группу белых кровяных клеток, разделяющихся на:

гранулоцитарные лейкоциты (нейтрофильные, базофильные и эозинофильные клетки);
агранулоцитарные лейкоциты (моноцитарные и лимфоцитарные клетки).

Образование лейкоцитарных клеток осуществляется в костном мозге.

Важнейшим органом кроветворной системы является костный мозг (КМ). Это желатинозная, васкуляризированная (хорошо снабжаемая кровью) соединительная ткань, располагающаяся в костных полостях и содержащая незрелые клетки, активно участвующие в процессе кроветворения.

У новорожденных детей весь костный мозг называют красным (т.к. он активно синтезирует эритроцитарные клетки). К двадцати годам, в норме красный КМ, расположенный в диафизах длинных трубчатых костей, постепенно замещается желтым КМ.

Желтым он называется из-за высокого содержания жиросодержащих клеток (адвентициальные ретикулярные клетки), неспособных к гемопоэзу.

Справочно. При лейкозе и после тяжелых кровопотерь, жиросодержащие клетки теряют жир и уменьшаются в размерах, способствуя трансформации желтого КМ в красный.

Масса КМ составляет около пяти процентов от всей массы тела. В норме, костный мозг обеспечивает:

созревание и размножение клеток крови;
доставку форменных элементов крови в общий кровоток;
микроокружение, необходимое для созревания В- и Т-лимфоцитарных клеток.

Справочно. Родоначальником всех форменных элементов крови служат стволовые клетки предшественники. Эти клетки в норме редко делятся и дают начало всем кровяным клеткам. Стволовые клетки составляют 0.1% от всех, содержащих ядра клеток в КМ.

Их потомками являются полустволовые клетки-предшественники лимфопоэза и миелопоэза. На этом этапе процесс кроветворения разделяется на две ветви.

Лейкемия бывает разных видов, в зависимости от того, какие именно клетки крови подверглись мутации и от скорости развития заболевания

Лейкемия (рак крови, лейкоз, белокровие) – это группа злокачественных заболеваний костного мозга, крови и лимфатической системы.

Развивается лейкемия в костном мозге – ведь именно в этом органе происходит образование кровяных клеток: лейкоцитов (белых клеток крови), эритроцитов (красных кровяных телец) и тромбоцитов (кровяных пластинок).

Лейкемия крови: что это за болезнь?

Каждый вид клеток выполняет свои функции. Эритроциты разносят по нашему организму кислород и удаляют продукт его переработки — углекислый газ. Тромбоциты, способствуя сворачиванию крови, предотвращают кровотечения. Лейкоциты защищают наш организм от враждебных микроорганизмов и предотвращают развитие инфекционных заболеваний. Поэтому наиболее часто поражаются именно лейкоциты.

Причины возникновения рака крови (лейкоза)

В здоровом организме клетки сначала делятся, развиваются, превращаются в зрелые клетки, которые исправно выполняют положенные им функции и через некоторое время разрушаются, уступая место новым молодым клеткам.

По неустановленным пока причинам в одной из клеток костного мозга происходит мутация и вместо того чтобы стать зрелым лейкоцитом, мутировавшая клетка становится аномальной, раковой. Эта раковая клетка утрачивает свою защитную функцию, но при этом начинает бесконтрольно делиться, производя новые аномальные клетки.

Со временем раковые клетки вытесняют из крови здоровые. Так развивается лейкемия. Проникая во внутренние органы и лимфатические узлы, лейкозные клетки становятся причиной происходящих в них патологических изменений.

Почему же это происходит? Мутации чаще всего подвергаются незрелые, молодые клетки. Способствовать этому могут различные факторы:

Повышенная радиация.
Работа на вредном производстве и объектах с повышенным радиационным фоном.
Наследственная предрасположенность.
Некоторые врожденные хромосомные заболевания (например, синдром Дауна).
Продолжительная химиотерапия.
Курение.
Химические яды, содержащиеся в пище или в воздухе.
Некоторые вирусы (например, вирус иммунодефицита человека).

Под их воздействием аномальная клетка и начинает процесс бесконечного деления, теряя связь со всем организмом и клонируя себя. Одна такая клетка может создать популяцию, состоящую из сотен тысяч подобных ей клеток.

Аномальные клетки, размножаясь, нарушают процесс нормального деления, развития и функционирования здоровых клеток, поскольку отнимают у них питание. Со временем они начинают занимать слишком много места в костном мозге.

Когда их становится слишком много, раковые клетки через кровоток распространяются по всему организму. Они поражают сердце, лимфатические узлы, печень, почки, легкие, кожу, головной мозг, образуя в них своеобразные «колонии» и нарушая работу этих органов.

Для обозначения этого заболевания в медицине используют термины лейкемия и лейкоз . Название «рак крови» стойко бытует среди пациентов, хотя это – некорректный термин, не подходящий для обозначения болезней системы кроветворения и кровоснабжения.

Лейкемия бывает разных видов, в зависимости от того, какие именно клетки крови подверглись мутации и от скорости развития заболевания. Она может быть острой и хронической.

Если болезнь прогрессирует стремительно, это – острый лейкоз. Опухоль в этом случае развивается из молодых, незрелых клеток крови, которые не могут выполнять отведенных им функций.

Хроническое заболевание протекает длительно, поскольку мутировавшие клетки ещё способны частично выполнять функции здоровых клеток и симптомы заболевания появляются не сразу. В течение многих лет пациент может даже не догадываться о наличии у него онкологического заболевания.

Нередки случаи, когда хроническую лейкемию обнаруживают совершенно случайно, во время прохождения профилактического обследования, на основе анализа крови. Хронический лейкоз развивается из зрелых клеток крови. Хроническая лейкемия протекает не так стремительно, как острая, но с годами она неизбежно прогрессирует, по мере накопления раковых клеток в крови.

В зависимости от типа поврежденных болезнью клеток различают разные формы лейкемии: миелобластную, лимфобластную и др.

Симптомы лейкемии

Очень часто первые признаки заболевания ничем не отличаются от симптомов обычного легкого недомогания или простуды. У пациента может наблюдаться:

Повышенная слабость.
Быстрая утомляемость.
Нерегулярные и ничем не обусловленные подъемы температуры тела (до невысоких значений).
Повышенная потливость по ночам.
Частые головные боли.
Резкая потеря веса.
Бледность кожных покровов.
Отсутствие аппетита (вплоть до появления отвращения к пище и некоторым запахам).
Частые инфекционные заболевания.

Это — группа неспецифичных симптомов, которые не настораживают пациентов и не дают им повода для обращения к врачу. А вот следующая группа признаков должна уже насторожить окружающих, поскольку их невозможно не заметить.

Частое образование синяков.
Постоянные носовые кровотечения.
Боли в суставах и костях.
Сухая кожа с желтушной окраской.
Повышенная сонливость.
Чрезмерная раздражительность.
Мелкая сыпь на коже.
Повышенная кровоточивость слизистых.
Проблемы с мочеиспусканием (затрудненное или сниженное).
Ухудшение зрения.
Плохое заживление ран на коже.
Появление одышки.
Увеличение лимфатических узлов. Часто под кожей пациента в области естественных складок (в подмышечных впадинах и в паху), на шее, над ключицами могут образовываться плотные безболезненные узлы. В случае выявления этих образований требуется немедленное обращение к врачу, который даст направление на анализ крови и ультразвуковое исследование воспалившихся лимфоузлов. В зависимости от полученных результатов врач направит пациента к онкологу, гематологу или хирургу.

Признаки, указанные ниже, говорят о том, что заболевание зашло уже далеко.

Резкое увеличение селезенки и печени.
Вздутие живота (и увеличение его в размерах), ощущение тяжести в подреберье.

Как определяют лейкоз

Для выявления лейкемии назначают следующие обследования и анализы:

Общий анализ крови . Очень часто лейкемию обнаруживают случайно, на основе анализа, сданного во время профилактического осмотра. Лейкемия дает очень высокое содержание лейкоцитов, снижение гемоглобина и низкое содержание тромбоцитов в крови.
Аспирация костного мозга – извлечение клеток костного мозга для последующего изучения их под микроскопом в лабораторных условиях. С помощью специальной иглы врач достигает костного мозга, прокалывая наружный слой кости. При этом применяется местное обезболивание.
Биопсия костного мозга – еще один способ обследования клеток костного мозга. Суть процедуры состоит в извлечении небольшого кусочка кости вместе с костным мозгом. Биопсию производят под местной анестезией.

Полученный материал изучается под микроскопом. Биопсия и аспирация – не взаимозаменяемые процедуры. Иногда пациенту назначают и ту, и другую. Аспирация и биопсия позволяют не только подтвердить диагноз лейкоза, но и определить его тип (поскольку можно точно установить, клетки какого типа участвуют в онкологическом процессе).

Генетическое обследование (цитогенетика) – это изучение хромосом в лейкозных клетках крови. Этот вид обследования позволяет уточнить тип лейкоза.
Пункция спинномозговой жидкости проводится для того, чтобы установить, распространился ли лейкоз на центральную нервную систему. Пункция осуществляется длинной тонкой иглой, которую вводят между позвонками (поясничного отдела) позвоночника. При этом используется местное обезболивание. Извлеченная спинномозговая жидкость исследуется на наличие раковых клеток крови.
Рентген грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови помогают установить степень распространения лейкемии в другие органы.

Как лечат лейкемию

Лечение лейкемии зависит от того, к какому типу она относится. Некоторые типы лечатся более успешно, другие почти не поддаются лечению, поэтому тактика лечения бывает разной в каждом конкретном случае.

Для лечения хронических лейкозов обычно выбирается поддерживающая тактика, преследующая цель отсрочить или предотвратить развитие осложнений. Поддерживающее лечение лейкемии включает прием гормональных препаратов, общеукрепляющих средств, антибактериальной и противовирусной терапии для предотвращения инфекций.

Острая лейкемия требует немедленного врачебного вмешательства. Лечение состоит в приеме большого количества лекарств, принимаемых большими дозами (так называемая химиотерапия) и радиотерапии.

В некоторых случаях применяется тактика подавления иммунитета, которая позволяет организму избавиться от лейкозных клеток с дальнейшей трансплантацией здоровых донорских клеток. Пересадка костного мозга может осуществляться как от донора, так и от самого пациента. В качестве донора могут привлекаться родственники больного. В случае выявления несовместимости поиск донора осуществляется через интернет.

Лечение проводится в гематологическом отделении. Пациенты помещаются в отдельные боксы, исключающие занесение инфекции извне.

Сколько живут больные раком крови женщины, мужчины, дети (лейкемией)

Частота заболевания лейкемией колеблется от 3-10 человек на 100 000 населения. Мужчины болеют чаще женщин (в 1,5 раза). Чаще всего хронические лейкозы развиваются у пациентов в возрасте 40-50 лет, острые – у подростков 10-18 лет.

Острые лейкозы (без лечения) часто заканчиваются гибелью пациентов, однако если лечение было начато своевременно и проводилось правильно, прогноз бывает благоприятным (особенно для детей). Острые лимфобластные лейкозы заканчиваются выздоровлением больных в 85-95 % случаев.

Острые миелобластные лейкозы излечиваются с вероятностью в 40-50% случае. Применение трансплантации стволовых клеток увеличивает этот процент до 55-60% .

Хронические лейкозы протекают медленно. Пациент (женщина) годами может не подозревать, что у неё (него) рак крови. В случае же, если хронический лейкоз переходит в стадию бластного криза, он становится острым. Продолжительность жизни пациентов в этом случае не превышает 6-12 месяцев . Смерть в период бластного криза наступает от осложнений.

Если же лечение хронической лейкемии проводится правильно и началось своевременно, удается добиться стойкой ремиссии на долгие годы. При использовании химиотерапии средняя продолжительность жизни мужчин и женщин с раком крови составляет 5-7 лет .

Лейкозы – это обширная группа злокачественных поражений кроветворной системы. Они возникают в клетках крови и поражают костный мозг. Данная патология ещё известна как лейкемия, белокровие и рак крови. Эти заболевания не имеют никаких ограничений по возрасту. Лейкозы поражают стариков, взрослых людей и даже младенцев. Правда, симптомы лейкоза у взрослых наблюдаются несколько реже, чем у других групп больных.

Лейкоз крови – что это такое

Так как любая форма лейкоза – это раковое поражение кроветворения человека, то значит, и болезнь зарождается в главном органе, отвечающем за состав крови – костном мозге. Здесь постоянно происходит процесс зарождения новых, незрелых клеток – бластов и их полное созревание. В кровь здорового человека бласты не попадают, а постепенно развиваются сначала в миелобласты и лимфобласты. Из миелобластов затем образуются тромбоциты, эритроциты, гранулоциты и моноциты. Из литмфобластов в кровь поступают В-лимфоциты или Т-лимфоциты.

Именно в костном мозге возникает клон созревающих или уже зрелых клеток крови – лейкоцитов, который имеет злокачественный характер и начинает очень быстро размножаться, передавая свои недоброкачественные свойства. Это своего рода неконтролируемая мутация. В процессе очень быстрого размножения патологических клонов здоровые белые клетки крови, лейкоциты, постепенно вытесняются, и кровь перестаёт выполнять свои непосредственные функции. У больного начинает развиваться лейкемия.

Лейкоциты – это разнородная группа белых кровяных клеток. Главная функция этих клеток – защита и от внешних и от внутренних агрессивных факторов, которые могут причинить организму вред. В случае развития лейкоцитоза иммунная защита организма постепенно ослабевает, и это приводит к поражению организма разного рода инфекциями.

Типы лейкозов

Для классификации всех, довольно разнообразных типов лейкозов принято применять деление по нескольким разным параметрам.

В том случае если за точку отсчёта берутся степень зрелости патологических клеток и скорость развития заболевания, в медицине выделяют две основные группы – острые лейкозы и хронические лейкозы:

Острые лейкозы. Развиваются посредством клонирования незрелых клеток – бластов и отличаются очень быстрой прогрессией. Ускоренно размножаясь, данные клетки формируют опухоль с последующим метастазированием. Процесс распространения злокачественных клеток происходит с током крови или лимфы.

. Развивается очень медленно, иногда на протяжении десятилетий больной не испытывает никаких внешних проявлений болезни. Обнаруживается данная патология только при углублённом изучении анализов крови. В основе ХЛ лежит размножение переродившихся зрелых клеток крови, которые препятствуют развитию клеток других типов.

Отличительной чертой этой патологии является тот факт, что хронический лейкоз никогда не переходит в острую стадию, а острый лейкоз ни при каких условиях не станет хроническим. Исключением можно считать только крайне редкие случаи, когда хроническая форма осложняется острым протеканием.

Кроме данного разделения, в медицине выделяют еще довольно широкий ряд подвидов и острого и хронического белокровия. Это разделение происходит от того, какого вида клетка изначально оказалась переродившейся – раковой. На основании этого выделяют:

острые – лимфобластные, миелобластные, плазмобластные, эритромиелобластные и т. д.;
хронические – моноцитарный, лимфоцитарный, миелоидный и т. д.

Причины

Причины появления злокачественного клона в крови человека точно не известны, но врачи – онкологи отмечают некоторые провоцирующие факторы:

Радиация ионизирующая. Здесь в группу риска попадают работники рентгенологического кабинета, больные после лучевой терапии и т. д.
Частый и длительный контакт с рядом химических веществ, например, толуол (входит в состав большинства лаков и красок).
Использование в сельском хозяйстве пестицидов.
Применение продолжительное время лекарственных препаратов типа «Хлорамфеникола».
Загрязнённая окружающая среда – выхлопы, курение и т. д.
Т-лимфотропный человеческий вирус.
При развитии лейкемии у детей довольно часто отмечается наследственный фактор, который проявился спустя несколько поколений.

Симптомы лейкемии

На что стоит обратить внимание

Лейкемия, как и любое другое онкологическое заболевание, требует скорейшего диагностирования, и только в этом случае у больного будет шанс излечиться или достигнуть длительной и устойчивой ремиссии. Исходя из этого, к врачу-гематологу лучше всего обратиться как можно быстрее.

Следует отметить, что «поймать» данное заболевание на начальных этапах довольно сложно. Это происходит потому, что в самом начале больного начинают беспокоить симптомы, очень похожие на простое простудное заболевание:

постепенно нарастающая слабость и непреодолимое желание спать;
отмечается явная бледность кожных покровов, под глазами появляется сильная синюшность;
появляется лихорадка, температура повышается иногда сильно, а иногда незначительно и держится очень длительное время;
усиливается потоотделение, сердце бьётся учащённо, возможны обмороки;
появляются боли в костях;
раны заживают очень долго;
простудные заболевания становятся частыми и долго не излечиваются.

Все эти проявления в комплексе являются поводом насторожиться и пройти обследование. Признаки лейкоза у женщин, мужчин и детей практически ничем не отличаются. Кроме вышеперечисленных настораживающих моментов, отдельный вид лейкемии имеет свои собственные проявления.

Симптомы лимфобластного острого лейкоза

Лимфобластный ОЛ поражает чаще всего детей и подростков. В данном случае бласты размножаются чрезвычайно быстро и оседают в селезёнке и лимфоузлах. Их огромное количество мешает работе здоровых клеток крови. В этом случае к общим симптомам ОЛ, добавляются:

Увеличение лимфатических узлов, которые будут совершенно безболезненными. Чаще всего это узлы на шее, в паху или подмышках.
Ангинозные симптомы – у больного резко развивается ангина в тяжелейшей форме.
Анемические симптомы – при анализе крови отмечается прогрессирующая анемия. Характерным явлением будет то, что в крови будут присутствовать практически только бласты разных типов (недоразвитые клетки), а лимфоциты и моноциты могут снизиться практически до 1%.
– на коже появляются кровоподтёки практически от простого прикосновения. Кровоточивость дёсен, могут открываться носовые или маточные кровотечения.
Значительное увеличение селезёнки, что вызывает ощущение тяжести в животе слева.
Довольно часто фиксируется образование лейкемического инфильтрата в различных костях.

Детский ОЛ – диагностируется чаще всего у малышей от 3-х до 6-и лет. В случае увеличения селезёнки и печени ребёнок будет иметь очень большой живот. Простудные заболевания принимают практически не проходящий характер. При поражении головного или спинного мозга у детей часто отмечают нарушение координации.

ОЛ делятся на несколько разных типов. Это зависит от того, какие клетки подвергаются мутации.

Миелобластный острый лейкоз – созревание миелобластных клеток часто не происходит. У больного можно увидеть ярко выраженный геморрагический синдром с сильной интоксикацией, селезёнка, печень и лимфатические узлы увеличены.
Эритробластный ОЛ – поражению подвергаются клетки предшественницы эритроцитов. Данное заболевание наиболее характерно для пожилых людей и не влечёт за собой изменений внутренних органов или лимфоузлов.
Монобластный ОЛ – происходит в результате нарушений в выработке моноцитов и лимфоцитов. Это влечёт за собой развитие разнообразных инфекций и повышение температуры.
Мегакариобластный ОЛ – происходит нарушение выработки тромбоцитов. Этот тип злокачественного заболевания крови наиболее редкий и диагностируется чаще всего у детей.

Симптомы хронического лимфобластного лейкоза

Врачи онкологи делят эту форму заболевания на две самостоятельные болезни – лимфатическую лейкемию и лимфолейкоз.

Лимфатическая лейкемия

Данное заболевание характеризуется большим количеством лейкоцитов в крови при критически сниженном уровне эритроцитов и гемоглобина. Особенностью такого лейкоза считается тот факт, что заболевание может длиться довольно долго, совершенно не проявляя себя. Этот период у многих затягивается на годы. Характерными проявлениями можно считать:

боль в костях;
повышение температуры и сильное потоотделение;
отсутствие аппетита и снижение веса, что влечёт за собой слабость и головокружения;
очень сильно увеличиваются селезёнка и печень.

Хронический лимфолейкоз

При данной форме заболевания у пациента в крови наблюдается огромное количество лимфоцитов, что ведёт к резкому снижению иммунитета и развитию всевозможных инфекционных заболеваний. Врачи часто отмечают:

потерю аппетита и, как следствие, резкое снижение веса, слабость и головокружения;
увеличение разных групп лимфатических узлов: они могут быть совершенно разного размера, в том случае, если лимфоузлы увеличиваются в средостенье, то может наступить отёчность рук, шеи и лица;
селезёнка увеличивается и выступает из-под рёбер;
у больного часто наблюдаются усиленное сердцебиение и проблемы со сном.

Стадии развития лейкозов

Все лейкозы проходят одни и те же стадии развития, некоторые отличия наблюдаются между острыми и хроническими формами.

Острые лейкозы

Все стадии ОЛ имеют очень сходные симптомы, но для назначения наиболее эффективного лечения врачу будет необходимо всё же чётко установить – на каком этапе находится данное заболевание:

Ранняя стадия. Она диагностируется обычно уже в период перехода в следующую стадию и не имеет однозначных проявлений. Пациент на этом этапе чувствует себя нормально, и только в анализе крови отмечается незначительное увеличение бластных клеток и уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина.
Стадия полного клинического развития. Изменения в составе крови становятся чётко выраженными, наблюдается аномальное количество недоразвитых клеток. В самом начале этого этапа пациент может не ощущать никаких изменений в самочувствии, и только в последующем все присущие данному заболеванию симптомы проявятся в полную силу.
Стадия ремиссии. В этот период в крови больного содержание бластных клеток снижается до 5%, и никаких других патологических отклонений в составе крови у пациента не наблюдается.
Стадия рецидива – обозначает «возвращение» лейкоза со всеми его симптомами и показателями крови. Каждый следующий рецидив имеет худшие прогнозы на излечение больного. От стадии рецидива болезнь может перейти или к ремиссии или к терминальной стадии.
Терминальная стадия. При вступлении в эту стадию практически все здоровые клетки замещаются злокачественными бластами. Состояние пациента становится крайне тяжёлым.

Хронические лейкозы

ХЛ протекают более медленно и в самом начале, диагностируется только по результатам исследования крови. В медицине принято выделять три стадии развития ХЛ:

Начальная. Больные чаще всего не замечают в своём самочувствии каких-либо отклонений. Лишь некоторые из них жалуются на слабость, ухудшение аппетита и ухудшение сна. В анализе крови врач отмечает превышение нейтрофильных лейкоцитов и тромбоцитов. Снижается количество фосфатазы в лейкоцитах, что является явным маркером патологии.
Развёрнутая. На этом этапе отмечается полная схожесть с развёрнутой стадией ОЛ – почти полное угнетение здоровых клеток крови. Больной чувствует себя всё хуже – нарастают слабость и апатия, температура повышается и снижается вес, болят суставы, и появляется аллергия. Врачи диагностируют сильное увеличение селезёнки, а иногда и всего живота.
Терминальная. Патологические клетки крови разносятся по всему организму и оседают в различных органах больного. Эта стадия наступает неожиданно и очень плохо поддаётся лечению. Ремиссии на данном этапе бывают крайне редки и длятся совсем недолго. Больной всё больше худеет и слабеет. Боль в суставах становится очень сильной и требует обезболивающих.

«Бластный» криз является явным признаком критической ситуации.

Как проходит диагностика болезни

Лейкоз, как и любое другое заболевание, имеет множество различных проявлений.

Скорейшая диагностика лейкоза крайне важна и включает в себя:

Общий анализ крови при лейкозе. Именно он позволяет определить состав крови. Присутствие здесь бластных клеток в норме недопустимо. Соотношение разных видов лейкоцитов, и эритроцитов, уровень гемоглобина и т. д. являются маркерами для врачей онкологов.
Биохимический анализ крови покажет изменения при наличии патологии почек, селезёнки, печени и т. д.
Пункция костного мозга позволяет составить миелограмму, что нужно для подтверждения острой формы лейкемии. На злокачественные изменения указывает высокий уровень бластных клеток. Пункция костного мозга производится с помощью длинной тонкой иглы. Чаще всего забор производят из тазовой кости. В процессе лечения данную процедуру проделывают несколько раз.
Изучение спинномозговой жидкости. Это производится на основе материала, полученного при проведении пункции спинного мозга. При наличии в ней опухолевых клеток выносится диагноз – нейролейкоз, что требует особой терапии.
На данном материале проводится и цитохимическое исследование для выявления видов патологических бластов.
Иммунологический метод исследования.
УЗИ внутренних органов.
Рентген грудной клетки

Лечение лейкозов

После постановки точного диагноза наступает период очень длительного лечения. Этот процесс несколько отличается при хронической и острой форме болезни, но и в том и в другом случае он будет направлен на уничтожение злокачественных клеток.

При хронической форме доктора обычно склоняются к проведению так называемой поддерживающей терапии, главная цель которой – отсрочить развитие бластного криза.

Сегодня существует огромное количество различных препаратов, направленных на борьбу с лейкозами, но ни одно из них пока не может гарантировать полного выздоровления. Для достижения нужного результата врач подбирает оптимальную для каждого случая схему, состоящую из нескольких химиопрепаратов или цитостатиков (химиотерапия).

Процесс лечения происходит по определённой схеме, которая называется протоколом лечения. На сегодняшний день в мировой онкологии существуют десятки подобных протоколов, и выбор остаётся за клиникой и лечащим врачом. При появлении новых лекарств в протоколы лечения вносятся официальные изменения.

Лечение лейкозов – это очень длительный процесс, и его можно разделить на несколько основных этапов:

Первый этап проходит в клинике. В этот период вся терапия направлена на уничтожение как можно большего количества злокачественных клеток и на приведение работы костного мозга в норму. При успешном прохождении лечения у больного наступает период ремиссии.
Этап ремиссии не означает полного излечения – в крови пациента всё ещё слишком много опухолевых клеток, и их тоже нужно уничтожить. На начальном этапе больной продолжает находиться в стационаре, и ему продолжают проводить интенсивное лечение или консолидацию. Этот период может продолжаться несколько месяцев. Лечение проводится курсом или блоком химиотерапии. Затем больной отправляется на амбулаторное лечение с поддерживающей терапией.

Важно помнить, что лечение достигает необходимых результатов, только если оно проводится регулярно. Приём препаратов должен проходить в строгой дозировке и последовательности. В случае тяжёлых побочных проявлений внести корректировки в схему лечения может только сам врач.

К сожалению, иногда, несмотря на все усилия, у больного может развиться рецидив. В таких случаях лечение становится более сложным, с применением интенсивной химиотерапии, и в самых тяжёлых случаях производится пересадка костного мозга. Чаще всего рецидивы возникают в первые пять лет. После того как заболевание не возвращалось в эти пять лет, больной считается выздоровевшим, и болезнь возвращается только в очень редких случаях.

Очень хорошие результаты даёт в Израиле. Показатели полного избавления от болезни достигают 80%. Здесь проводится и классическое лечение, и трансплантация, и инновационные методы.

Особенности питания и гигиены

Питание при лейкозах заслуживает особого внимания. Вся пища должна быть абсолютно свежей и только после термической обработки. В палате пациента не должно быть ничего из пищи. Рацион больного строго оговаривается с лечащим врачом. Это связано с очень низким иммунитетом больных.

Другим важным пунктом будет соблюдение гигиены – у пациентов часто развивается кровоточивость слизистых, и им не рекомендуется даже чистить зубы, допускается полоскание рта специальными растворами. Ежедневный душ обязателен не только пациентам, но и их посетителям.

Прогноз при лейкемии

Учитывая тот факт, что острая развивается очень быстро, при запущенности процесса выживаемость крайне низкая – она достигает 20% на двухлетний период. Если болезнь выявлена вовремя и пациент получил всё необходимое лечение, то его шансы резко увеличиваются. Положительные результаты можно наблюдать у 45 – 86%. У пациентов с хронической формой показатели ещё выше, но только до момента развития бластного криза.

Пациентов с таким диагнозом интересует закономерный вопрос: сколько живут при лейкемии. Кроме своевременно начатого лечения, на положительный прогноз особое влияние оказывает возраст пациента. Известно, что дети, перенёсшие заболевание в раннем возрасте, выздоравливают гораздо чаще.

Среди списка опасных болезней кровеносной системы, есть лейкоз, второе название — лейкемия, . Что это такое лейкоз крови, в чем его особенность, причины возникновения и симптомы, будут рассмотрены в данной статье.

Лейкоз крови — это заболевание, которое берет начал с кроветворных клеток. При прогрессировании болезни поражается и костный мозг. При таких обстоятельствах и при малейших травмах или порезах ее сложно остановить. Кровотечение также может продолжаться в течение нескольких суток.

Симптомы

Симптомы лейкоза крови могут быть следующими:

Даже если у человека нет порезов и ссадин, то при малейших травмах могут появиться кровоподтеки, так называемые . Также при тех обстоятельства, когда кровь не имеет возможность сворачиваться, кровоподтеки могут образовывать гематомы больших размеров, что приводит к болезненным ощущениям и также большому дискомфорту.

При прогрессии заболевания часто появляются красные пятна на коже. Этот симптом, может показать, что это именно лейкоз крови.

Больного лейкозом крови часто будут тревожить боли в костях, так как это заболевание поражает костный мозг и также имеет непосредственное воздействие на скелет человека.

В ночное время может также повышаться температура, и таким образом будет увеличиваться потовыделение. Этот симптом, может сопровождаться и в дневное время, но стоит учитывать, что когда организм находится в состоянии покой, то этот симптом может проявляться более явно.

Также стоит при расположенности человека к этому заболеванию стоит тщательно обращать внимание на свое состояние и таим образом можно повысить шанс вовремя распознать это заболевание и также принять меры для его лечения. Все заболевания намного легче можно вылечить на начальных стадиях его развития.

Виды

Также стоит учитывать, что есть разные виды лейкоза крови. Существует такой вид лейкоза, как острый. При этом заболевании чаще всего кровеносные клетки поражаются намного быстрее и также болезнь, с высоким уровнем распространения прогрессирует в достаточно быстрое время.

Есть также хронический лейкоз крови, который имеет все симптомы, но в большей части поражает уже зрелые кровеносные клетки. При хроническом лейкозе крови стоит учитывать, что этот вид заболевания может встречаться у людей возрастом 20-55 лет. Это заболевание редко поражает детей и людей зрелого возраста.

Причины

Причины лейкоза крови могут быть различными, стоит учитывать то, что если у человека были в роду заболевания, такие как лейкемия, то по генетике у него также может возникнуть эта болезнь.

Лейкоз крови у человека также может развиться из-за большого количества радиации в организме. Дело в том, что при таком раскладе кровеносные клетки могут начать мутировать и впоследствии может развиться это заболевание

Также причиной лейкоза крови может стать канцерогены. Имеется в виду, что некоторые лечебные препараты могут содержать канцерогены и с воздействием их могут разрушаться кровеносные клетки. В таком случае болезнь может приобрести хронический характер.

Есть информация о том, что в мире существуют , которые способны развивать в человеке это заболевание. Такой вирус может поражать ДНК человека и таким образом действовать на кровь и костный мозг непосредственно. При таких обстоятельствах клетки, которые есть в крови человека могут нести злокачественный характер, что приведет к развитию заболевания.

Лечение

Лечение лейкоза крови проводится в несколько этапов. Для начала специалисты из сферы медицины должны выявить это заболевания и назначить лечение и степень осложнения, что может придать ходу в излечении.

Для лечения лейкоза проводится неоднократные , что помогает быстрее очистить организм от злокачественных клеток. Переливание крови требует усилий и достаточно много времени для лечения, но этот способ действует продуктивно на выздоровление организма.

Также при сложных стадиях развитии лейкоза крови чаще всего делают пересадку костного мозга. Эта процедура имеет достаточно большой процент того, что кровь очиститься от злокачественных клеток и также сможет не только способствовать очищению организма, но и направляет болезнь на стадию излечения.

При хроническом виде заболевания лейкоза крови также используют лучевую терапию, что подавляет развитие злокачественных клеток в крои и способствует излечению организма. При таких обстоятельствах чаще всего проводят лучевую терапию или назначение медикаментов, которые должны большей частью снизить риск возникновения новых злокачественных клеток.

Также существует метод того, что в организм больного вводят радиоактивные вещества. Это вещество является радиоактивным фосфором, что приводит к тому, что кровь человека автоматически очищается.

Нужно помнить о том, что лечение лейкоза крови достаточно длительный процесс, который требует долгого времени и напорства. Это заболевание относиться к классу тяжелых поэтому, лечение должно проходить поэтапно и также должно быть выявленным на начальных стадиях.

Обязаны проводить врачи, в обязательном порядке, так как при своевременном выявлении этой болезни можно добиться быстрейшего и эффективнейшего излечения его.

У детей

Чаще всего выявляется при рождении, так как у ребенка берут множество анализов на наличие заболевания и патологий.

Симптомы лейкоза крови у детей могут быть такими:

Усталость и снижение аппетита, что может сигнализировать про начальные стадии этого заболевания.
Также у ребенка могут болеть кости и появиться интоксикация организма.
Для лечения лейкоза у детей, также проводят переливание крови и пересадку костного мозга.

Стоит учитывать, что ребенку намного проще вылечиться от этого заболевания, так как объем крови еще не так велик.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью