Что такое овуляция – доступное описание данного явления. Что такое овуляция? Факторы влияющие на зачатие у женщин

Овуляция - такой термин, который в силах пояснить далеко не каждая женщина. Тем не менее именуемый этим словом процесс регулярно происходит в женском организме, находящемся в репродуктивном возрасте. Пос сути, это ключ к деторождению или к избежанию незапланированной беременности, загадочный и часто неуловимый процесс. Это то, о чëм обязана знать каждая современная дама хотя бы для того, чтобы понимать, что порой с ней происходит.

Положение и роль овуляции в менструальном цикле женщины

Биологическая жизнь женщины - череда цикличных процессов, управляемых гормонами

Жизнь любой женщины, как известно, состоит из множества цикличных отрезков, постоянно и практически беспрерывно следующих друг за другом - так называемых менструальных циклов (МЦ). В представлении человека, далëкого от анатомических подробностей и медицинских вопросов, внешне цикл этот проявляет себя в виде раз в месяц появляющихся у женщины менструальных выделений. Однако, если копнуть немного глубже, выяснится, что менструация - лишь завершение цикла, его небольшой, и, по сути, не самый значимый отрезок. Одновременно с еë началом стартует новый цикл, полный важных событий, которые женщина и еë окружение в обычной жизни попросту не замечают.

Женщина, осознающая значение и признаки всех процессов месячного цикла, со временем получив опыт наблюдения за своим телом, обязательно научится различать внешние «симптомы» каждого этапа МЦ, в том числе и определять примерные границы овуляторного периода.

Основные сведения о МЦ, которыми должна обладать женщина, таковы:

МЦ управляется гормонами, это значит, что начало, ход и завершение каждого его этапа обусловлены поступлением в организм (в норме - из внутренних источников - желёз) определëнного гормона или группы гормонов.
МЦ длится определëнный промежуток времени - как правило, от 25 до 35 дней. Такое количество дней приблизительно равно календарному месяцу - именно отсюда и пошло название «месячный». Длина МЦ - индивидуальный признак, кроме того, она может варьироваться у одной и той же женщины от месяца к месяцу.
МЦ состоит из двух этапов (фаз), между которыми происходит овуляция.
Первый период цикла начинает свой отсчëт с первого же дня ежемесячных выделений и заканчивается наступлением овуляции. В идеальном цикле (28-дневном) этот этап проходит 13–14 дней, однако, на практике (и это абсолютно нормально) продолжительность первой фазы бывает разной даже у одной и той же женщины. Основное событие первого этапа - созревание в яичниках женщины фолликулов (образований, внутри которых находится по одной яйцеклетке), выделение одного из них как доминантного (самого большого).
Вторая фаза стартует после овуляции, она гораздо более стабильна по продолжительности - у одной и той же женщины еë длина не меняется, у разных - варьируется в небольших пределах (от 12 до 16 дней). Главное назначение этого периода - подготовка организма к возможной беременности, закрепление плодного яйца в матке. Завершается этап в случае отсутствия беременности наступлением очередной менструации, то есть, новым циклом.

Каждым этапом цикла управляет определённый гормон или их сочетание

Гормоны, стимулирующие наступление очередного этапа цикла: для первого этапа - ФСГ, эстроген; для овуляции - ЛГ; для второго этапа - прогестерон. Не стоит, однако, полагать, что это полный список гормонов-участников процесса. Гормональный фон женщины - дело тонкое, здесь завязаны целые группы гормонов, их сочетания в определëнной концентрации и последовательности. Участвуют в цикле не только те гормоны, что выработаны яичниками, важны и гормоны щитовидной железы, и гипофиза, и даже надпочечников. Нарушение же в выработке любого из них может привести к очень серьëзным неприятностям, вплоть до бесплодия.

Как проявляется ановуляция

Иногда (в связи с некими гормональными сбоями) овуляция в цикле не происходит. В этом случае не наступает и вторая фаза. Такой цикл именуется ановуляторным, и его продолжительность предсказать гораздо сложнее, нежели длину цикла обычного (у некоторых женщин он внешне ничем не отличается от нормального, у других - значительно более длителен или короток). Тем не менее наличие до двух ановуляторных месячных периодов в год - не патология, а абсолютно нормальное явление. Если же процесс отсутствует постоянно - это серьëзный повод для беспокойства, ведь фактически это означает неспособность организма женщины к зачатию.

Во время приëма оральных контрацептивов явление отсутствует по вполне объяснимым причинам - именно на гормональном подавлении и основан этот метод предохранения.

Существует распространëнное заблуждение о том, что овуляция отсутствует в период лактации (кормления грудью), поэтому заботиться о предохранении в это время нет необходимости. На самом деле наличие либо отсутствие при лактации индивидуально - у одних цикл и действительно отсутствует на протяжении всего ГВ, а у других регулярные менструации начинаются уже спустя несколько месяцев после родов. Безусловно, пока регулярный месячный цикл отсутствует - овуляции нет. Однако цикл может начаться в любой момент, а ни о чëм неподозревающая женщина попросту не заметит нужный даты и незапланированно забеременеет.

Что такое овуляция в структуре менструального цикла

Овуляция - это выход яйцеклетки из фолликула

Если изъясняться простым языком, овуляция представляет собой разрыв фолликула и выход из него наружу (в брюшную полость) яйцеклетки. Это один из ключевых моментов процесса зачатия, ведь без этого впоследствии в маточных трубах не произойдëт встреча яйцеклетки со сперматозоидами. В результате этой встречи произойдëт оплодотворение. Если же таковое не состоится, спустя примерно 24–48 часов после овуляции яйцеклетка погибнет, а МЦ продолжится по сценарию ненаступившей беременности.

Когда же это происходит? Классический (описанный в медицинской литературе) МЦ предполагает еë наступление ровно в середине цикла. Тем не менее практика показывает, что идеальный МЦ - скорее исключение, нежели правило среди современных женщин. Всë дело в относительно «свободно гуляющей» длине первой фазы - у одной и той же девушки под влиянием резкой перемены климата, стресса, каких-либо необычных волнующих жизненных обстоятельств овуляция может наступить и на 7, и на 40 день цикла.

Длина конкретного МЦ у женщины определяется именно в момент наступления овуляции, ведь вторая фаза имеет фиксированную продолжительность.

Пример. Женщина, путëм продолжительных наблюдений установившая, что длина 2 фазы еë цикла составляет 13 дней, обычно имеет цикл общей продолжительностью 27 дней. При этом первая фаза у неë длится, как правило, 14 дней. После перенесëнной операции цикл сбился, и овуляция по ощущениям наступила на 20 день цикла. Это значит, что ожидать менструацию в обычное время (на 28 ДЦ) не стоит, она начнëтся не ранее 34-ого дня цикла.

Именно из-за вполне нормальных временных колебаний момента в медицинской практике появились термины «ранняя» и «поздняя овуляция».

Для чего необходимо знать сроки и что такое фертильные дни

Фертильные дни высчитывают женщины, планирующие беременность или, наоборот, опасающиеся беременности

Фактически момент выхода яйцеклетки из фолликула непродолжителен по времени, и достоверно установить его временные рамки при помощи современных доступных женщине технологий невозможно. Однако в целях установления времени, когда может произойти непосредственно зачатие, он и не столь важен.

Практическое значение установления момента состоит в том, чтобы точно знать, когда незащищëнный половой акт может привести к зачатию, а когда - нет. Исходя из этих соображений, женщину больше интересует не сам момент, а так называемые фертильные дни.

Фертильные дни можно условно разделить на две части:

дни до овуляции, половой акт в которые может привести к беременности за счëт того, что сперматозоиды способны несколько дней «дожидаться» яйцеклетку в трубном пространстве без ущерба собственным оплодотворяющим свойствам;
дни после, половой акт в которые может привести к беременности за счëт того, что яйцеклетка некоторое время «ожидает» оплодотворения в трубах.

Каждый из перечисленных периодов фертильности в среднем длится около пары суток. Однако точные рамки установить невозможно - всë зависит от индивидуальных особенностей как женщины, так и мужчины, качества клеток, других обстоятельств.

Сперматозоиды в женском организме живут от одного до семи дней.

Оплодотворение может произойти лишь в несколько определённых дней менструального цикла

Научно доказано, что мужские клетки с игрек-хромосомой (определяющие пол будущего малыша, как мужской) жизнеспособны гораздо меньший срок, нежели клетки с икс-хромосомой (женский пол). Поэтому чем отдалëннее момент полового акта от момента овуляции (имеется в виду время до), тем больше шансов зачать девочку, и наоборот.

Срок жизни яйцеклетки вне фолликула гораздо менее продолжителен - от 12 часов до 1 суток, в исключительных случаях - до двух суток. Другими словами, фертильный период по самым смелым подсчëтам может длиться около недели, по наиболее скромным - около 4 дней.

Какие ощущения и признаки могут подсказать женщине о наступлении

Большинство женщин вовсе не ощущают овуляцию, прежде всего, по той причине, что не задумываются о необходимости еë определения. Однако, как только женщина получает необходимый объëм знаний о МЦ и процессах, происходящих на каждом его этапе, установление примерного времени не составляет для неë особого труда.

Перед овуляцией (за несколько дней) появляются тягучие выделения

Основные внешние признаки овуляции таковы:

Первый и главный признак - усиление - отделяемое становится более жидким, прозрачным, тягучим (напоминает яичный белок или слизь).
В выделениях могут присутствовать вкрапления крови (редкий признак).
Увеличивается в размерах и становится болезненной грудь.
Возникают в области низа живота, поясницы (возможно, с одной стороны).
Из-за резкого изменения гормонального фона возникают головные боли.
Повышается половое влечение, увеличивается работоспособность.

Безусловно, одновременно все перечисленные признаки овуляции не могут ярко проявиться у одной и той же женщины. Однако, изучив поведение своего организма на протяжении нескольких месяцев кряду, подкрепив полученные знания проведением специальных исследований (о них будет рассказано ниже), женщина с точностью до нескольких дней может определить если не момент овуляции, то фертильные дни.

Инструментальные методики определения

Вступая на путь планирования беременности или же, наоборот, планируя предохранение от неë календарным методом (к слову, он самый ненадëжный из всех), женщина неизбежно задумывается о более точном определении времени овуляции, а не просто по ощущениям. На сегодняшний день таких методов несколько, и для получения самого точного результата рекомендуется пользоваться одновременно двумя-тремя из них.

Календарный подсчëт

Календарный метод определения овуляции основан на применении общих параметров цикла к индивидуальному циклу женщины

Календарный метод - самый простой, самый старый и ненадëжный. Основан он на применении вышеописанных общих сведений о МЦ к конкретному циклу. Так, женщина:

просто подсчитывает продолжительность первой фазы (исходя из еë средней длины для всех женщин - 14 дней, или индивидуальной когда-либо установленной другим способом);
вычисляет момент овуляции;
отнимает от полученной даты примерную продолжительность жизни сперматозоидов;
прибавляет к той же полученной дате примерную продолжительность жизни яйцеклетки;
в итоге получает примерный период фертильности.

Рассматриваемый способ сегодня реализован в виде множества онлайн-калькуляторов посчëта дней зачатия исходя из вводимых пользователем средней длины цикла и даты последней менструации.

УЗИ

Для определения момента овуляции проводится фолликулометрия - несколько УЗИ-исследований в течение цикла

УЗИ - один из самых надëжных методов. Однако и он не позволяет установить момент овуляции с точностью хотя бы до нескольких часов. Кроме того, для установления времени овуляции заранее необходимо посетить как минимум три УЗИ-исследования. Постфактум же уже произошедшую овуляцию возможно констатировать уже по прошествии нескольких дней.

Врач определяет высокую вероятность наступления овуляции по чëткому выделению доминантного фолликула, достижению им определëнного предельного размера. Для этого ему необходимо несколько раз на протяжении двух недель наблюдать за ростом фолликулов в яичниках женщины (такое исследование называется «фолликулометрия»).

Тесты на овуляцию

Тесты на овуляцию выглядят точно так же, как и на беременность

Самое последнее достижение в области определения момента овуляции - тесты на неё. Ведь теперь женщина может в домашних условиях с высокой степенью вероятности (к слову, не меньшей, чем на УЗИ) определить свой фертильный период. Методика эта основана на фиксации резкого выброса ЛГ в кровь перед овуляцией. Установление факта выброса гормона позволяет говорить о приближающейся (в течение суток) дате с максимальной вероятностью.

Тесты на овуляцию устроены по тому же принципу, что и тесты на беременность - они представляют собой полоски или кассеты с нанесëнным на них реагентом, который проявляется при наличии в моче требуемого гормона. Разница состоит лишь в следующих моментах:

положительным считается результат теста только в том случае, если тестовая полоска не менее яркая, чем контрольная (при определении беременности несколько другие правила);
делать тесты рекомендуется достаточно часто, чтобы не пропустить момент выброса гормона (2–3 раза в сутки).

Измерение базальной температуры (БТ)

Идеальный график базальной температуры состоит из двух периодов: первый - низкая температура, второй - высокая температура

Широкое распространение имеет и такой метод определения момента овуляции, как . Эта методика получила неоднозначную репутацию среди врачей, как далеко не самая точная. Однако на сегодняшний день женщины всë же используют еë достаточно часто, как самую недорогостоящую и относительно достоверную. Методика основана на естественных колебаниях температуры человеческого тела в связи с циклическими изменениями гормонального фона. Так, под влиянием гормонов перед овуляцией температура несколько снижается, а после овуляции (благодаря возросшему прогестерону) резко и явно «подскакивает».

Для применения данного метода женщине необходимо ежедневно рано утром измерять температуру в прямой кишке, а на основании полученных данных вести месячный график. Интерпретировать график помогут специализированные интернет-ресурсы или грамотный врач-гинеколог.

Стимуляция овуляции - для чего и как

В случаях, когда ановуляция стала причиной бесплодия, вполне действенным становится такой метод лечения, как стимуляция овуляции. Стимуляция представляет собой искусственное введение в организм гормонов, способствующих росту фолликулов под контролем УЗИ-исследования. Когда доминантный фолликул достигает требуемого размера, в организм вводится необходимая доза гормона-аналога ЛГ (ХГЧ) для того, чтобы фолликул лопнул. Таким образом искусственно достигается самая настоящая овуляция. При необходимости методика сочетается с искусственной инсеминацией или ЭКО.

Видео - как определить фертильные дни

Овуляция - важнейший процесс в жизни любой женщины, происходящий ежемесячно. Именно она, как результат слаженной работы гормонального фона, устанавливает регулярный месячный цикл. Определение же момента важно в первую очередь для правильного понимания собственной фертильности. Способов определения на сегодняшний день существует немало, однако, ни один из них не даëт 100-процентно точного результата - лучше всего использовать сразу несколько.

Я имею высшее юридическое образование, опыт работы в суде, банке, на предприятии. Несмотря на то, что основная моя специализация - это уголовное право и процесс, вся моя профессиональная деятельность связана с хозяйственным правом, начиная от кадровых вопросов и заканчивая проблемами кредитования. Долгое время я занималась написанием обзоров зарубежных и отечественных СМИ по бизнес-тематике.

Женщина, мечтающая стать матерью, обычно очень хорошо знает, что такое овуляция, особенно, если забеременеть удается не сразу или с этим возникают какие-то трудности. Многие девушки считают, что это очень сложный процесс, который сложно описать простыми словами, и подчиняется он сложным биологическим законам. На самом деле, все это достаточно просто объяснить доступным языком.

Механизм овуляции

Итак, овуляция - что это, важно понимать каждой девушке, начиная с момента полового созревания. Напрасно считается, что знать об овуляции у женщин надо исключительно тем, кто жаждет завести ребенка. Это важно и в противоположном случае, когда следует избежать нежелательной беременности без использования контрацептивов.

Говоря научным языком, овуляция у женщин представляет собою момент созревания женской яйцеклетки. В организме каждой девочки с момента рождения хранится огромное количество яйцеклеток. Все они находятся в незрелом состоянии в яичниках. С наступлением половой зрелости и началом менструаций эти яйцеклетки начинают по очереди созревать и выходить из яичников в полость маточных труб. Случается это один раз в месяц в середине менструального цикла у женщины.

Выглядит это примерно так - на поверхности яичника случается маленький разрыв ткани, через который выходит наружу созревшая яйцеклетка.

Обычно за один раз выходит одна женская яйцеклетка, реже случается, что их выходит две сразу. Случаются и две овуляции в месяц с небольшим перерывом в 1-2 дня между ними. После этого яйцеклетка готова к тому, чтобы быть оплодотворенной и превратиться в эмбрион, из которого в дальнейшем будет развиваться новый человеческий организм.

Из миллиона яйцеклеток только несколько исполнят свое предназначение, остальные погибнут. После созревания яйцеклетка живет очень недолго, всего 24 часа. Все это время она находится в фаллопиевой трубе и, как говорится, ожидает своего шанса. Сюда направляются и сперматозоиды. Если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом мужчины, тогда она просто погибает и выводится из организма женщины в очередную менструацию.

Если же сперматозоиду удалось достигнуть яйцеклетки, тогда происходит оплодотворение.

После этого яйцеклетка выходит в полость матки и закрепляется на ее стенке. Если этот процесс проходит нормально, и оплодотворенной клетке удается крепко внедриться в стенку матки и начать развиваться, тогда с уверенностью можно сказать, что чудо случилось, и беременность наступила.

С какой периодичностью яйцеклетки отделяются в полость маточных труб

Знать, как протекает овуляция у девушек, и понимать всю суть процесса - это хорошо, но важнее знать, когда именно этот момент наступает. Стоит напомнить, что день, у женщин, случается 1 раз в месяц - в середине менструального цикла, а если точнее, то за 14 дней до наступления следующей менструации, плюс-минус 2 дня. По этому признаку различают раннюю и .

Вся сложность заключается в том, чтобы определить наступление этого заветного дня с максимальной точностью. Это можно сделать очень точно только в том случае, если менструальный цикл у женщины постоянен и составляет 28 дней. В этом случае можно с уверенностью утверждать, что овуляция наступает на четырнадцатый день цикла. Но такое встречается крайне редко, ведь на цикл у женщин влияют множество факторов, исключить которые крайне сложно:

пережитый стресс;
гормональные всплески;
перенесенное гинекологическое заболевание;
аборт;
последствия родов.

Влияет на периодичность менструаций и возраст. У юных девушек он может установится не сразу, пока гормональный фон не нормализуется. У женщин после сорока лет в преддверии климакса так же наблюдаются нарушения цикла.

Все это приводит к выводу - чтобы с точностью определить оптимальный день для зачатия ребенка, необходимо нормализовать менструальный цикл. Помочь в этом может врач. Только он сможет назначить необходимые анализы и выявить причины сбоя, а потом назначит соответствующее лечение. Кроме того, каждой женщине стоит постоянно вести дневник, в котором отмечать важные дни цикла. Анализ этого дневника так же поможет врачу выявить проблемы с женским здоровьем.

Сопутствующие симптомы

Женщины могут физически ощутить , происходящий в их организме. При этом они испытывают ноющую боль в низу живота, ведь как уже было сказано, овуляция у женщин - это разрыв фолликула на поверхности яичника. К слову сказать, яйцеклетка является самой крупной клеткой в организме. Боль обычно не сильная и с одной стороны живота. У некоторых овуляция сопровождается даже спазмами. Правда, они не очень длительны, ведь сам процесс овуляции длится всего 15 минут.

Есть и другие признаки наступления овуляции, на основании некоторых из них созданы и лабораторные методы определения дня Икс. Но есть и те, с помощью которых каждая девушка сама может проще простого определить момент наступления овуляции или его близость. К примеру, у некоторых женщин набухают молочные железы, к ним больно прикасаться. Это обусловлено повышенной активностью половых гормонов.

Изменение цервикальной слизи может быть вестником о наступившей или наступающей овуляции у женщины. Цервикальная слизь выделяется стенками матки постоянно. Интенсивность выделений у каждой девушки разная, это индивидуальная особенность. Щелочь в цервикальной жидкости защищает сперматозоиды от кислой среды матки, что позволяет им прожить дольше. Обычно эта слизь вязкая и липкая на ощупь и ее выделения не велики. Но перед слизи увеличиваются, и сама слизь больше похожа на яичный белок, прозрачная и жидкая.

Еще одним признаком приближения овуляции у многих девушек и женщин является повышенное сексуальное желание. Научно доказано, что за женщина становится более чувственной и испытывает сильное сексуальное влечение к партнеру. Виной этому все те же волшебные гормоны.

«Домашние» методы определения овуляции

Самый простой способ у женщин - это ведение дневника. Но стоит помнить, что этот способ эффективен только для тех, у кого наблюдается постоянство в менструальном цикле. Если же он нестабилен, то лучше не полагаться на данный метод и использовать какой-то другой.

Еще один достаточно известный и несложный способ - измерение базальной температуры. Однако не стоит думать, что для этого достаточно нескольких измерений. При этом методе необходимо каждый день измерять температуру в прямой кишке и вносить данные в специальный дневник. Только последовательное наблюдение за изменениями базальной температуры у девушки дадут точную картину происходящего в ее организме. В обычные дни температура держится на уровне нормальной температуры человеческого тела. За пару дней до наступления овуляции температура понижается на несколько десятых градуса. А в день овуляции наблюдается резкое повышение температуры выше 37 градусов по Цельсию. На таком уровне она удерживается до самой менструации.

В последнее время в аптеках продают не только тесты на определение беременности, но и на . Это определило еще один метод выявления «важного дня» в домашних условиях. Как и тесты на беременность, они тоже основаны на анализе состава мочи. Только в данном случае наступление овуляции определяется наличием в моче лютеинизирующего гормона. Его содержание увеличивается за сутки до самой овуляции. Этот метод удобнее ежедневных измерений базальной температуры и ведения дневника, но он и стоит дороже. Потребуется сделать несколько таких экспресс-тестов на протяжении хотя бы недели, ведь он может быть положительным только за сутки или даже менее до момента овуляции.

Лабораторная диагностика

Самыми точными все же являются лабораторные исследования. Однако и они могут только предупредить наступление овуляции, но не зафиксировать сам момент.

К примеру, в лаборатории можно провести исследование мочи на предмет наличия в ней уже известного лютеинизирующего гормона. Его повышенную концентрацию провоцирует активность эстрогена в этот период. Назначить такое исследование может назначить только врач. Чаще всего это исследование проводят в условиях стационарного лечения бесплодия или перед искусственным оплодотворением, потому что анализы надо собирать и исследовать несколько дней подряд.

Так же в лабораторных условиях можно провести анализ слюны женщины. Можно сказать, что при этом также выявляется лютеинизирующий гормон. Только в данном случае он вызывает процесс, который называется арборизация слюны, т.е. это кристаллизация слюны, которую можно наблюдать с помощью специального микроскопа. Говорят, что в окуляре микроскопа слюна выглядит как кристаллы льда на стекле. Однако этот метод самый сложный и проводят его очень редко. Для него требуется наличие специального тест-микроскопа, который есть не во всех поликлиниках. К тому же «картина» кристаллизации слюны у каждой женщины индивидуальна и важнее наблюдать ее изменение.

Арборизация слюны возникает за неделю до наступления овуляции и только в момент выхода клетки она достигает пика. Чтобы иметь четкую картину цикла у женщины и определить оптимальный период, в который кристаллизация слюны свидетельствует о приближении овуляции, необходимо наблюдать на картиной арборизации в течение хотя бы двух месяцев. Кроме того, арборизация слюны может свидетельствовать не только о близости созревания яйцеклетки, но и о наличии какого-либо заболевания. Если кристаллизация слюны наблюдается более 2-х недель, и картина ее не меняется или меняется мало, тогда это говорит о наличии нарушений в работе яичников у женщины.

Ультразвуковое исследование яичников также является способом определения овуляции у женщин. Здесь уже не обойтись без визита к врачу-гинекологу, который сможет назначить проведение этого исследования. Следует сделать УЗИ минимум 3 раза, количество процедур и их периодичность определит врач в соответствии с циклом женщины. Наблюдать при этом врач будет за изменениями фолликулов яичников. В нормальном состоянии все фолликулы на поверхности яичников имеют одинаковый размер. Ближе к середине цикла один фолликул начинает развиваться и увеличиваться в размерах. При этом он может вырасти до двух сантиметров в диаметре. После этого можно с уверенностью заявить, что овуляция скоро наступит.

К сожалению, наблюдать саму овуляцию при помощи УЗИ очень сложно. Вообще снять видео этого процесса внутри женского организма удалось совсем недавно, не смотря на все развитие технологий в мире.

Спустя несколько дней то же самое УЗИ покажет, что фолликул-гигант просто исчез, другими словами, он выпустил созревшую яйцеклетку, и овуляция свершилась.

При всем вышесказанном процесс определения дня овуляции у женщины совсем несложен. Не нужно делать постоянные тесты, замеры температуры или ходить на УЗИ каждый месяц. Важно помнить, что женская яйцеклетка созревает приблизительно в один и тот же день цикла. Поэтому необходимо привести в порядок женское здоровье и иметь четкое представление о менструальном цикле. Многие женщины интуитивно чувствуют этот волшебный момент. Помимо болей и выделений об этом свидетельствует и повышенная привлекательность женщины в этот период. Она особенно уверенна в себе и в своей неотразимости. Доказано на практике!

Именно так обозначается один из этапов ежемесячного менструального цикла, который наступает после завершения кровотечения. В этот временной промежуток женские яичники покидает яйцеклетка и начинает свое движение по маточной трубе. Если по ходу ее продвижения встречается сперматозоид, то происходит зачатие и формируется первая клетка человека – зигота.

Овуляция - это тот период, когда может произойти зачатие. Если не произошло наступления беременности, то цикл подготовки организма к состоянию вынашивания плода продолжается.

Будет неверной мысль о том, что период зачатия должен наступать исключительно посредине цикла, потому что, в зависимости от индивидуального строения эндокринной системы, могут быть отклонения. Именно эта система, при сотрудничестве с гипофизом, диктует продолжительность и периодичность наступления всех фаз менструального цикла. Если женщина в целом здорова, то цикл прерывается в виду беременности или при наступлении климакса.

Многие женщины знают, что такое овуляция, но не вполне ясно представляют себе, когда наступает такой момент. Потому что, в большинстве случаев, признаки овуляции у женщины проходят бессимптомно, и такой период протекает незаметно.

Нормой считается, что если цикл менструальный примерно 28 дней, то созревание яйцеклетки приходится ровно на середину периода. Но в большинстве случаев допустимо и чуть более раннее созревание либо чуть более позднее. Жизнеспособность яйцеклетки – ровно сутки, то есть 24 часа. Если за это время не произошло оплодотворение, то она довольно быстро разрушается.

Как происходит данный процесс в организме женщины

Даже если нет явных намеков организма на овуляцию, то есть на ее признаки, женщина, желающая забеременеть, должна ясно представлять себе процесс, который происходит. Потому что недостаточно знать, что такое овуляция, необходимо понимать, как правильно спланировать зачатие.

То есть, в первую очередь, должна созреть яйцеклетка, но пока она находится внутри фолликула, то наступить беременность физически не может. Яйцеклетка может развиваться примерно от 7 до 29 дней, но средний период созревания – это 14-15 дней. Именно в середине цикла на нее воздействует лютеинизирующий гормон, и фолликул раскрывается, а женская яйцеклетка начинает свое движение.

То есть сам процесс, когда может произойти зачатие, – это мгновение, и выход половой клетки возможен в любое время дня или ночи, но вот то, что клетка живет 24 часа, помогает спланировать беременность.

А так как сперматозоиды отличаются большей живучестью, то если за пару дней до или во время путешествия яйцеклетки совершается половой акт, который оканчивается появлением мужских половых клеток, – зачатие, скорее всего, произойдет.

Признаки овуляции проявляются в так называемые дни фертильности. Так обозначается тот период, когда происходит созревание яйцеклетки и выход ее из фолликула. Некоторые признаки все-таки указывают на то, что приближается благоприятный период, в который можно произвести зачатие. Симптомы овуляции довольно субъективны, поэтому каждая женщина должна, исходя из собственных наблюдений, выявить наиболее яркие маркеры наступления периода зачатия.

Признаками рассматриваемого цикла могут являться следующие моменты:

сексуальное влечение усиливается;
диаметрально противоположное настроение за короткий период времени;
повышение температуры;
изменение вкуса и реакции на запахи;
излишняя нервозность;
молочные железы становятся болезненными.

Бывают и другие, исключительно индивидуальные пристрастия, которые могут меняться с течением времени.

Боли при овуляции

Неверно считать, что процесс овуляции у каждой женщины проходит без болезненных симптомов. Боли могут проявляться не только у каких-то особых физиологических типов, но даже у конкретной женщины период возможного зачатия периодически может сопровождаться болезненностью, а в другие месяцы протекать вообще бессимптомно.

Боли могут быть следующего характера:

тянущие и ноющие;
легкие и непродолжительные;
продолжительные и усиливающиеся.

Обычно боли находятся с той стороны, где происходит рождение яйцеклетки. Причем болезненные ощущения способны уложиться как в несколько минут, так и продолжаться несколько дней. Также болеть могут молочные железы и кишечник, потому что возможно усиливание метеоризма. Но даже сильная боль во время овуляции не служит верным признаком того, что организм готов к зачатию.

Что происходит в организме после овуляции

Стоит помнить, что после того, как яйцеклетка начинает свой путь, срок ее жизни не более 24 часов. Поэтому, если дни рассчитаны верно и перед сексуальными партнерами стоит задача удачной беременности, то необходимо в течение нескольких дней во время наступления нужного цикла и во время этого совершить хотя бы несколько полноценных сексуальных контактов. При этом не стоит употреблять алкоголь и стимуляторы.

Если не происходит оплодотворение, то женская половая клетка утрачивает жизнеспособность, а организм отторгает внутреннюю выстилку матки, подготовленную для принятия будущего эмбриона, в виде менструального кровотечения. И после этого снова начинает зреть новая яйцеклетка.

Какие выделения могут быть перед овуляцией

Признаком приближающейся овуляции может быть появление жидкости из цервикального канала. Консистенция этой жидкости сугубо индивидуальна, по ее густоте и липкости можно судить о возможности оплодотворения.

Непосредственно перед этим периодом женщина может заметить тягучие выделения, похожие на яичный белок, также могут быть кровянистые выделения. Гинекологи замечают, что матка чуть приоткрыта и что структура ее более рыхлая – это обусловлено наслаиванием эндометрия под воздействием гормона прогестерона, который помогает готовить пристанище для первой клетки человека.

Можно ли рассчитать самостоятельно день наступления овуляции

Самостоятельно наступление цикла рассчитать можно, но для этого необходимо следить за своим состоянием ежедневно. А также вести подробные записи и измерять базальную температуру, а еще быть уверенным в том, что все субъективные признаки сохраняют положительную динамику на протяжении нескольких циклов.

Но если женщина серьезно подходит к планированию беременности, то стоит все-таки прибегнуть к научным разработкам и инновациям в методах определения беременности. Потому что самостоятельное определение порой сродни гаданию на кофейной гуще – никогда нельзя отметать человеческий фактор и изменение состояния.

Современные разработки в сфере репродуктивного развития человечества предлагают весьма быстрые и малозатратные методы, а именно:

тест;
динамика базальной температуры под наблюдением акушера;
ультразвуковое исследование;
клинический анализ крови.

Тест на овуляцию

Тест на овуляцию доступен для самостоятельного использования и показывает наличие необходимо периода довольно точно, с вероятностью 99 %. Если у женщины нормальный устоявшийся цикл, и она примерно понимает, когда наступает период зачатия, то такой тест необходимо начать применять хотя бы за одну неделю до даты овуляции.

Для того чтобы концентрация необходимых веществ в моче была максимальной, нельзя употреблять много жидкости, примерно за 5 часов до использования теста. Потому что излишняя влага может испортить клиническую картину.

Дабы картина была корректной, стоит применять тесты в одно и то же время. Наиболее дешевый и оптимальный вариант – это простая полоска на бумажном носителе. Урина собирается в чистую емкость, и тест до определенной отметки погружается на 5 секунд в нее, после ожидания можно обнаружить следующие данные:

одна полоска – овуляция не наступила;
две хорошо различимые полоски обозначают наступление овуляции.

Изменяется ли температура тела при овуляции

Гинеколог может предложить женщине довольно простой и бесплатный метод определения овуляции, а именно замеры и фиксирование базальной температуры. Но такой метод подходит, если только женщина может ежедневно вести замеры, потому что хаотичное измерение не подойдет.

УЗИ исследование овуляции

Также, для более полной уверенности, что благоприятный момент уже близок, женщина может пройти процедуру УЗИ. Это самый достоверный метод, и если дама комплексно подходит к планированию, то такой способ обязательно следует применить.

На УЗИ ясно видны следующие моменты:

увеличение фолликула;
как продвигается зрелая яйцеклетка;
нарастает ли эндометрий в матке;
а еще удастся выявить самый подходящий период для оплодотворения.

Как стимулировать овуляцию

Можно стимулировать овуляцию в домашних условиях, чтобы этот процесс был зрелым и закончился беременностью. Такой метод подходит тем, у кого овуляция наступает неравномерно из-за скачков гормонального фона. Но современная медицина вполне научилась справляться с такими недугами.

Методы стимулирования:

Медикаментозно. Обычно гинеколог, который ведет пару к зачатию и оплодотворению, выявляет проблемы и назначает необходимые фармакологические препараты. А также указывает, когда необходимо сдавать анализы.
Можно помогать методами народной медицины:
- отваром боровой матки;
- настоем лепестков роз, щетки красной и шалфея;
- соками алоэ и айвы;
- хорошо помогает мумие.

Вывод

Планирование беременности – это грамотный подход к жизни и здоровью будущего ребенка.

Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!

Овуляция: что это?

Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.

Овуляция и зачатие

Когда происходит овуляция?

В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.

Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.

Как происходит овуляция и зачатие?

Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.

Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.

Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.

Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.

Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.

Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.

Что происходит после овуляции при зачатии?

Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.

Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.

Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.

При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .

Симптомы овуляции:

Как определить овуляцию?

Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:

кратковременные боли внизу живота,
увеличение полового влечения.

При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.

Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.

Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.

Признаки овуляции, которые констатирует врач:

Как точно распознать овуляцию?
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:

ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.

динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.

Тест на овуляцию в домашних условиях

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.

Использование тестов на овуляцию

С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.

Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.

Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).

При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Выполнение теста на овуляцию

Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.

Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.

Результаты теста на овуляцию

Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.

Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.

Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

Виды тестов на овуляцию

Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.

Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.

Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .

Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .

Календарь овуляции

Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.

Овуляция и беременность

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.

У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.

От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.

Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.

Стимуляция овуляции

Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.

Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.

Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.

Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.

Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.

Препараты для стимуляции овуляции

Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.

Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.

К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.

Как проводится стимуляция овуляции?

Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.

При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.

При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.

В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.

Условия для проведения стимуляции овуляции:

1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины

2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:

Лапароскопия
Трансвагинальная гидролапароскопия
Метросальпингография

Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.

3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).

4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).

5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.

Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.

Фото овуляции сделанное при операции ЭКО

На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).

Женщины часто слышат и употребляют слово «овуляция». Кто-то говорит о ней с надеждой (ведь в планах - беременность), кто-то с досадой (вечная необходимость предохраняться). Однако не все мы хорошо знаем, что значит овуляция, и слабо представляем себе, что происходит во время овуляции.

Что означает овуляция?

С самого рождения каждая из нас несет в своих яичниках «запас» яйцеклеток - около 400 тысяч. Не все они доживают до периода полового созревания. Лишь немногим посчастливится полностью созреть, а уж выполнить свою природную функцию (сформировать новый организм) вообще суждено единицам.

Примерно с 12-14 лет у женщины начинаются менструации, она узнает, что такое менструальный цикл, и определяет его продолжительность. Приблизительно в середине цикла (или во второй его половине) и происходит овуляция.

Что же такое овуляция у женщин? Это процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника. Происходит он регулярно с момента полового созревания и до начала климакса, с перерывом на беременность.

День овуляции – что это?

Женщины знают, что в их менструальном цикле есть особый день, когда велика вероятность забеременеть. Именно в этот день и происходит овуляция.

Процесс этот весьма быстр: продолжительность овуляции составляет всего несколько минут. Представьте себе маленький взрыв: это созревший фолликул в яичнике лопается, выпуская на волю яйцеклетку – и процесс овуляции завершен. Теперь яйцеклетка готова к оплодотворению, и если в ближайшие 24 часа она повстречается со сперматозоидом, то может произойти зачатие. Это, собственно, то, для чего и нужна овуляция.

Оплодотворенная яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе к матке, которая уже готовится принять новую жизнь. Если все благополучно, эмбрион внедряется в стенку матки – наступает беременность. В противном случае начинаются месячные, и яйцеклетка выводится из организма женщины.

Многие считают, что овуляция – это месячные. Конечно, это не так. Овуляция происходит приблизительно за 14 дней до начала менструации. К тому же овуляция может и не произойти, а вот месячные все равно начнутся (матка готовится к беременности каждый месяц, независимо от созревания яйцеклетки).

Поздняя овуляция – что это такое?

Как правило, каждый месяц в организме женщины созревает лишь одна яйцеклетка. Однако у правил всегда есть исключения. Случается, что за один менструальный цикл созревают две яйцеклетки в двух яичниках, а иногда не созревает ни одной (в этом случае говорят об ановуляторном цикле).

Кроме того, овуляция бывает ранней и поздней. Ранней считается овуляция, которая происходит раньше, чем это обычно у вас бывает (например, вместо 14-го дня цикла, яйцеклетка вдруг вышла на 11-й день). Поздняя овуляция, как вы уже поняли, наступает позже, чем в обычных циклах. Почему так происходит? И ранняя, и поздняя овуляция наблюдается у женщин с непостоянным менструальным циклом, а также в случае:

В заключение отметим, что каждой женщине важно уметь определять сроки наступления овуляции и знать свои фертильные (благоприятные для зачатия) дни. Это поможет вам при планировании зачатия, предохранении от нежелательной беременности, лечении от бесплодия. Кроме того, эти знания будут полезны для наблюдения за своим здоровьем (иногда отсутствие овуляции – первый и единственный сигнал о том, что в организме что-то не в порядке).

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью