Традиционной медициной в лечении акне широко используются ретиноиды. Но наибольший терапевтический эффект достигается в комплексе с другими препаратами. Ретиноиды от слова «ретинол», что означает витамин А. В их состав всегда входит этот витамин, его синтетические аналоги или биологические формы. Своим действием витамин А придает коже здоровый вид, но применять его в чистом виде не рекомендуется, так это может спровоцировать побочные эффекты.

Описание и свойства

Ретиноиды были открыты в 1909 году. Ученые выявили свойства витамина А для кожных покровов. Его недостаточное количество провоцирует фолликулярный гиперкератоз. Он считается одной из главных причин появления прыщей и угревых высыпаний. В просвете волосяных луковиц скапливается чрезмерное количество слущенных клеток эпителия. Они закупоривают поры и предрасполагают к появлению акне.

Ретиноиды изменяют процессы роста эпителиальных клеток, а также их дифференцировку и функциональную активность

Но дерматологи помимо терапевтического эффекта обнаружили другие косметологические свойства – кожа становится упругой и гладкой, приобретает сияние. Морщины менее выражены, пигментные пятна светлеют, а признаки увядания кожных покровов уменьшаются. Ретиноиды в косметологии используются для борьбы с возрастными изменениями кожных покровов.

Терапевтическое применение:

1. Для терапии акне – ретиноиды в этом случае уменьшают выработку сальных желез, приводят в норму процесс ороговения кожи волосяных луковиц, отшелушивают ороговевшие клетки.
2. Для омоложения – реакции, спровоцированные ретиноидами, повышают упругость кожных покровов, делают морщины менее заметными. Ускоряют выработку коллагена, кислоты гиалуроната и эластина. Тон кожных покровов выравнивается, удаляются ороговевшие частички, ускоряются регенеративные процессы в кожных покровах, уменьшается негативное воздействие ультрафиолета на эпидермис.

Ретиноиды при любом возрасте допустимо использовать в течение всей жизни.

Ретиноиды уменьшают выработку кожного сала, обладают противовоспалительным действием и повышают иммунитет в очаге гнойного процесса

Классификация

Для наружного использования от акне используются 2 группы препаратов:

1. Природные. К ним относятся два изомера ретиноевой кислоты – это изотретиноин («Изотрексин», «Ретиноевая мазь») и третиноин («Айрол», «Ретин-А»).
2. Синтетические. К ним относятся «Адапален» («Клензит С», «Дифферин») и «Тазаротен» (не импортируется в Российскую Федерацию).

«Ретасол» и «Ретиноевая мазь» могут использоваться при терапии детей. «Клензит» назначается только с семи лет. При жирном типе кожи, наличии гнойников и комедонов эффективнее «Ретасол». Для умеренного типа кожи и при чрезмерном количестве узелков лучше проводить лечение «Ретиноевой мазью». Легкая форма акне лечится наружными ретиноидами. А для средней степени поражения угрями лечение можно дополнить такими препаратами, как «Зинерит», гель «Изотрексин», «Далацин».

Принцип действия

Ретиноиды для лечения акне действуют на кожу в несколько этапов:

Побочные действия топических ретиноидов: сухость кожи, раздражение слизистых при контакте с препаратом

1. Первые несколько дней применения средства могут вызвать беспокойство такие симптомы, как шелушение кожи, её покраснение или признаки раздражения. Такими симптомами сопровождается ускорение процесса отмирания ороговевших клеток. В результате кожные покровы выглядят здоровее и моложе. Поры очищаются благодаря расщеплению жировых пробок и устранению загрязнений. Через месяц лечение акне даст первые видимые результаты. Выраженное действие будет заметно через 8–10 недель.
2. Стимулируется выработка коллагена. Ретиноиды глубоко проникают в дерму, стимулируя выработка коллагена. Кожные покровы становятся упругими, уменьшается выраженность морщин. Ближе к 40 годам содержание коллагена уменьшается вдвое. Это наглядно заметно по состоянию кожи. Она становится менее упругой и утолщается. Первые результаты после процедуры будут заметны через 2–3 месяца, а выраженные – через 9 месяцев.
3. Кожные покровы увлажняются. Процесс увлажнения происходит по двум причинам. Первая заключается в стимуляции секреции несульфированного гликозаминогликана. Именно она увлажняет дерму и сохраняет необходимый уровень гидратации водой коллагеновых волокон. Это особенно важно для упругости эпидермиса. Вторая причина заключается в способности большинства ретиноидов ускорять процесс деления стволовых клеток. Глубокие слои эпидермиса утолщаются. Влага меньше испаряется с поверхности кожных покровов. А тщательно увлажненная дерма молодо выглядит.

При акне используются разные препараты на основе Витамина А.

Антибактериальные препараты могут быть использованы в составе официнальных фармакологических средств для наружного применения

Особенности применения

Препараты должны использоваться с соблюдением некоторых рекомендаций:

1. Наносить средство на чистые кожные покровы от 1 до 2 раз в сутки. Курс терапии варьируется от 12 до 16 недель.
2. Могут наблюдаться негативные реакции на коже, но общие отрицательные последствия отсутствуют.
3. Для очищения кожных покровов лучше использовать гели или пену для умывания, тоник без содержания спирта.
4. Так как существует высокая вероятность пересушивания кожи, пользоваться спиртовыми растворами и мылом в твердой форме не рекомендуется.
5. Следите, чтобы средство не попало на слизистые оболочки.
6. На первых двух неделях терапии может появиться реакция обострения. Она проявляется шелушением, зудом и покраснением. В течение семи дней самостоятельно проходит. Поэтому отказываться от препарата нет необходимости.
7. Когда желаемый эффект достигнут, применение препарата можно сократить или снизить его концентрацию.
8. Системные ретиноиды применяются по назначению врача.

Соблюдение перечисленных советов поможет быстрее вылечить акне.

Эффективные препараты

Ретиноиды от признаков увядания кожи и акне:

Все препараты имеют пожее терапевтическое воздействие. Перед применением лучше проконсультироваться с врачом.

Системные ретиноиды используются для терапии всего организма. К ним относится «Изотретиноин», у которого есть несколько названий – «Акнекутан» или «Роаккутан». Из-за серьезных негативных последствий заниматься самолечением не рекомендуется. «Роаккутан» выпускается в капсулах. Он подавляет выработку кожного сала, уменьшает количество комедонов, купирует воспаления. Курс терапии от 16 недель дважды в день равными частями после приема пищи. «Акнекутан» аналогичен «Роаккутану». Препарат лучше всасывается, менее зависит от употребления пищи. Принимают всю суточную дозу за один раз во время приема пищи. При желании дозу можно разделить на две равные части.

Для эффективной эксфолиации проблемной кожи, которая улучшает цвет, текстуру, тонус, делает ее здоровой, используются ретиноиды от прыщей . Продукты фармакологии и косметологии с витамином А небезопасны, если применять их бесконтрольно. Необходимо получить помощь от врача при появлении побочных явлений, так как часто у пациентов возникают с ними проблемы. И еще один недостаток: при беременности есть риск побочных эффектов на плоде, поэтому в период вынашивания ребенка о ретиноидах лучше забыть.

Витамин А – что это такое

Ретинол является жирорастворимым витамином А, активным косметическим ингредиентом наравне с лекарствами. Он работает как на поверхности, так и в глубинных слоях кожи – дерме. Вещество нельзя относить к пилинговым средствам, потому что принцип его действия на прыщ совсем другой:

• Ретинол уплотняет дерму за счет уборки мертвых и гнойных частиц с поверхности кожи и истончения ороговевшего верхнего слоя. Читайте еще:
• Стимулирует деление клеток – митозы, то есть увеличение идентичных клеток в эпидермисе.
• Вырабатывает больше коллагена.
• Провоцирует рост новых сосудов.
• Осветляет пятна.

Вещество в чистом виде – это мощный стимулятор, но так как он быстро разрушается, в составе косметики в основном используют его соединения, например, ретин альдегид, пальмитат, кислоту третиноин.

Это наиболее безопасная и стабильная форма их применения. Таким образом ретиноид получают из витамина А, который представляет собой разнообразные формы структурного аналога.

Любые ретиноиды устраняют прыщ и назначаются только врачом, поскольку нужно знать, как их правильно наносить. Если применение такого рода лекарств дают только положительные результаты, то бросать курс нельзя.

Важно продолжать их наносить, но помнить, чтобы избежать проблем с кожей и получать результаты, применяйте дополнительные средства, такие как кислоты АНА, ВНА осторожно. В лечении угревой сыпи это зависит от того, какая концентрация АНА, ВНА кислот и ретинола используется.

Если применять лекарственные или профессиональные косметические средства, то сочетание кислот с ретинолом может привести к раздражению, покраснению, потемнению покровов, чрезмерной сухости, выраженному шелушению.

Применение в домашних условиях косметического эксфолианта с кислотами с содержанием не более, чем 5% и использование крема с ретинолом мягкой процентной концентрации допустимо без побочного действия на угревую кожу.

Почему происходит резкое шелушение, когда мы используем химический пилинг? Кислота в силу низкого PH вызывает разрушение клеточных стенок, ослабляет межклеточные связи, а клетка эпидермиса слущивается.

Когда клетка разрушается, подается сигнал на базальный уровень рождения новых клеток, а при нанесении на лицо фруктовых кислот кожа обновляется.

Опосредованно, начинает вырабатываться больше коллагена и гиалуроновой кислоты, эпидермис становится тоньше, а дерма – толще.

Когда используются средства с ретинолом, слущивания клеток не происходит. Возникает рост, деление и стимуляция клеток, то есть их большой процент становится очевиден, а ферментативная активность усиливается.

Кожа сразу меняет внешний вид. К сожалению, ретинол стимулирует рост новых сосудов, поэтому ретиноид противопоказан к назначению при куперозе приобретенном, при генетической склонности к расширенным сосудам.

Фруктовая кислота имеет такие же свойства как витамин А, а при правильном применении действует мягче и не доставляет побочных проблем как ретиноиды, но багаж научных исследований у последних гораздо больше.

Ретинол и третиноин относятся к первому поколению ретиноидов, поскольку по структуре они ближе всего к витамину А.

Ретинол от прыщей выпускается как самостоятельный препарат в таблетках, капсулах с масляным раствором, драже, растворе для инъекций и является истинной формой витамина А. Ретинол хорошо впитывается, но если нанести его на кожу, то только около 10 % превратится в третиноин.

Это значит, что продукт, содержащий ретинол, как заявляют производители, не обладает такими же свойствами как третиноин, то есть бороться с акне. Ретинол – это безрецептурный косметический вариант и содержится в ухаживающей косметике.

Плюсом ретинола является отсутствие списка побочных эффектов и легко переносится всеми типами кожи. Косметика с витамином А – хороший старт для использования ретиноидов.

Лекарственные формы с третиноином

В любом случае лучший выбор для воздействия на угревую кожу – крем Ретин А. Он содержит активный компонент под названием третиноин или форму витамина А в виде кислоты. Третиноин также называют ретиноевой кислотой.

Изначально вещество было открыто для воздействия на прыщ и вот уже 30 лет отлично с этим справляется. Но позже обнаружилось, что оно активно в уменьшении морщин.

Аналогичные по своему действию препараты с третиноином представлены названиями Retin-A micro и A-Ret Gel.

Третиноин, дополненный увлажняющими компонентами, назвали Ренова. Группа препаратов Renova предназначена для широкого спектра коррекции дерматологических проблем.

Каждый из них имеет определенную комплектацию, направленную на то или иное звено в дермальных процессах. Главное отличие Ретин А и Ренова – это основа лекарства.

Третиноин – лечебная форма ретиноидов, которая выписывается строго по рецепту. Любой из препаратов на основе третиноина – это более эффективный способ избавиться от проблем, чем использовать ретинол от прыщей.

Но при всей результативности средств велика вероятность того, что появятся другие неприятные дерматологические недуги.

Структура, меньше похожая на витамин, формирует 2-е поколение ретиноидов на основе изотретиноина. По эффективности он уступает ретиноевой кислоте (третиноину).

Лекарство из ретиноидов Роаккутан показан при самых серьезных случаях акне, не поддающиеся другим видам лечения. Достоинством является физиологичное действие на выработку кожного сала.

Здесь нет воздействия на иммунную и эндокринную систему. Блокатор кожного сала (сокращенное название препарата РОА) имеет также побочные эффекты. Основные из них – беременность и депрессия.

Пациенткам нельзя беременеть во время лечения при помощи РОА, и месяц после лечебного курса, так как препарат деформирует плод. Вопрос по поводу лечения с РОА во время депрессии спорный.

Поэтому в каждом случае, когда принимались антидепрессанты, вопрос решается индивидуально на приеме у врача.

Ретиноевая мазь и лосьон Ретасол входят в группу изотретиноиновых препаратов. Мазь должна содержать 0,1 или 0,05% вещества, лосьон – 0,025%.

Среди отзывов есть отрицательные по поводу эффективности Ретиноевой мази, поэтому необходимо осветить специфику действия данного препарата. В основном средство направлено на:

• подавление секреции кожного сала;
• усиливает барьерные функции кожи;
• снижает токсическое воздействие;
• приводит в норму процессы обновления и восстановления покрова.

Мазь действительно способствует очищению от прыщей, но может выразить на лице аллергические реакции.

Длительность курса и режим применения зависит от предварительного обследования и консультации с дерматологом, поскольку ретиноевая мазь назначается в случаях гормональных сбоев, продуцирующие прыщ.

Для легких случаев поражения, профилактики и в качестве поддерживающего эффекта достаточно лосьона.

Структурный аналог витамина А – тазаротен составляет группу препаратов третьего поколения. На российском рынке тазаротен чаще всего индийского производства пока не представлен.

Препарат можно приобрести через интернет на специализированных сайтах. По эффективности сопоставим с третиноином и адапаленом, где побочные эффекты в виде раздражения и покраснения редко выражены.

Топические средства от прыщей

Несколько в стороне стоит популярный ретиноид адапален. Он состоит в сегменте топических средств, которые используются исключительно наружно.

Тому, кто хочет попробовать сильный третиноин, но боится дерматитов, лучше начать лечение с адапаленосодержащих средств. В российских аптеках их можно найти под названиями:

• Дифферин (производства Франция или Швейцария);
• Клензит (Индия);
• Адаклин (Индия);
• Адолен (Россия).

Фармацевтические продукты выпускаются в виде кремов, гелей на основе одного действующего вещества – адапалена. На подростковую, мужскую и очень жирную кожу комфортнее использовать гель.

Применять длительно единожды в сутки на ночь. Адапалены не вызывают ретинолового дерматита как третиноин и изотретиноин, отпускаются без рецепта.

Особенности применения средств с ретиноидами

Кремы, гели и лосьоны 1 раз в день после вечернего умывания – общеизвестное правило использования ретиноловых продуктов. Но есть некоторые нюансы, которые помогут безопасно, но эффективно лечить акне ретиноидами:

1. Достаточное количество препарата для лица – «горошина».
2. После нанесения нельзя использовать другие средства сверху и не смывать.
3. Терапию необходимо проводить длительно без пропусков. Курс составляет не менее 4 месяцев, после очищения от угрей следует поддерживающая терапия – 2-3 раза в неделю.

Отказываться от терапии из-за ретинолового дерматита не стоит. Нужно просто пережить адаптацию кожи, во время которой она покрывается красными пятнами, очагами шелушения, зудит, весьма чувствительна к прикосновениям и косметическим средствам.

Чтобы снять неприятные симптомы, дважды в день применяется аптечный крем Д-Пантенол.

При лечении акне нельзя тестировать несколько средств одновременно или переходить с одного препарата на другой. Акне при такой методике лечения не исчезнет, а улучшения не появятся. Средства анти-прыщ работают только в режиме длительного применения.

Категорически противопоказано использовать ретиноиды наружно и внутрь в виде витамина из-за опасности передозировки. Все разновидности, синтетические аналоги и производные в больших дозах вещества токсичны.

В настоящее время золотым стандартом в лечении акне от легких до тяжелых форм признаются топические ретиноиды. Если сыпь представлена невоспаленными комедонами (черными точками) лечения наружными препаратами с витамином будет достаточно.

Если на присутствует значительное количество воспалений, то ретиноиды дополняются антибактериальными средствами.

Антибиотикотерапия способствует снижению защитных свойств кожи и повышению фоточувствительности, поэтому рекомендуется использовать другие антимикробные средства – не антибиотики.

Бензоил пероксид по своему действию не уступает антибиотикам, но при этом не вызывает резистентности к бактериям, поэтому может использоваться продолжительное время. Бензоил пероксид представлен Базироном.

Схема лечения акне средней и высокой степени такая: утром – гель пероксид, вечером – ретиноид адапален. В российских аптеках можно выбрать комбинированный препарат, содержащий ретиноид и антисептик.

Это удобно и позволяет сэкономить. Гели Эффезел, Клензит С, Изотрексин – наполовину ретиноиды, наполовину антибактериальные средства, которые применяют 1 раз на ночь.

1. Будьте аккуратны, сочетая кислоты и ретинол – не увлекайтесь высоким концентрациями.
2. Если доктор назначил препарат-ретиноид и это аптечное средство, обговорите на консультации побочные действия.
3. При отсутствии угревых высыпаний, использовать ретиноиды как средство анти-эйдж целесообразно после 40 лет.
4. Не применяйте производные витамина А, если загораете на солнце или в солярии.

При покупке средств с витамином А важно обращать внимание на форму упаковки.

Ретиноид - «скоропортящийся продукт», он быстро окисляется и теряет активные свойства, поэтому все средства с ретинолом должны быть упакованы:

• в непрозрачную тубу;
• во флакон из темного стекла с дозатором.

Разрушает витамин контакт с воздухом и светом. Использовать ретиноиды от прыщей нужно соответственно типу кожи. Если у вас склонность к сухости, выбирайте средства с кремообразной текстурой, при жирном типе – лучшими вариантами остаются сыворотка, гель или флюид.

Средства с ретинолом предназначены для вечернего использования. Если его нанесение приходится на утро, используйте солнцезащитные препараты с SPF фактором от 30 и выше.

При правильном лечении угревой сыпи ретиноидами проявляются следующие положительные эффекты на кожу лица:

Через 5-7 жней после начала лечения ретиноидами на коже могут появляться побочные эффекты. Они выражаются в покраснениях, раздражениях, шелушениях и других нарушениях целостности кожных покровов.

Данный факт свидетельствует об отмирании старых клеток поверхностных слоев эпидермиса. Благодаря этому, кожа снова выглядит моложе и убирается ненужные старый слой.

Расщепляются и удаляются загрязнения из пор и жировые пробки в сальных каналах. Происходит освобождение сальных желез и очищение пор.

Спустя месяц применения ретиноидов становятся заметными улучшения, связанные с сокращением количества угрей и черных точек. Выраженный эффект, который сохраняется на долгое время, проявляется после 10 недель лечения препаратом.

Кожа становится более упругой, молодой и плотной, поскольку в глубоких слоях дермы усиливается синтез вырабатывания коллагена. Он отвечает за сохранность внешнего вида кожных покровов и к 40 годам его количество в организме сокращается в несколько раз, что негативно сказывается на состоянии эпидермиса.

Стимуляция коллагена позволяет убирать выраженные морщины через 6-8 месяцев использования.

Молодость и здоровый вид кожи достигается при помощи такого эффекта ретиноидов, как увеличение увлажненности в глубоких слоях дермы. Данный факт является и хорошей профилактикой в появлении угревой сыпи.

Ретинол способствует увеличению гидрофобных свойств кожи, которые отвечают за естественность процессов испарения влаги с покровов.

Ретиноиды бывают нескольких видов и входят в состав разных медикаментозных групп, например, антибактериальные средства или антибиотики.

В дальнейшем это поможет избежать осложнений, аллергических реакций и проявления других побочных эффектов на коже лица.

Ретиноиды от прыщей - непременная составляющая лечения проблемной кожи.

Но для того, чтобы прочно держать акне под контролем, важны такие моменты как правильное очищение, защита, восстановление поврежденной лечением кожи, питание.

Наружные (местные) ретиноиды широко применяются при акне легкой и средней степени тяжести, так как (прием внутрь изотретиноина) имеет серьезные побочные эффекты . Лечение угрей наружными ретиноидами намного безопаснее, поскольку системные побочные эффекты отсутствуют. Достаточно сказать, что прием Роаккутана или Акнекутана внутрь приводит к росту содержания изотретиноина в крови до 2000 нг/мл, в то время как применение наружных форм изотретиноина создает в крови концентрацию не более 60 нг/мл, то есть в 33 раза меньше .

Классификация наружных ретиноидов

Для наружного лечения угрей используют как природные, так и синтетические ретиноиды.

К природным ретиноидам относятся 2 изомера ретиноевой кислоты:

• изотретиноин (Ретиноевая мазь, раствор Ретасол, гель Изотрексин ). В геле Изотрексин содержится не только изотретиноин, но и антибиотик эритромицин .
• третиноин : широко используется за рубежом (препараты Ретин-А, Айрол, Локацид ), но в России сейчас не применяется , поскольку третиноин сильнее раздражает кожу по сравнению с изотретиноином.

К синтетическим ретиноидам относятся:

• адапален (Дифферин, Клензит, Клензит С ),
• тазаротен (препараты тазаротена в Россию не поступают, поэтому здесь не описаны).

Общие свойства наружных ретиноидов

Эффекты наружных ретиноидов:

• уменьшают размеры сальных желез,
• нормализуют состав и секрецию кожного сала,
• уменьшают воспаление вокруг сальных желез и волосяных луковиц,
• повышают защитные свойства кожи и ее заживление.

Особенности применения:

• Вызывают местные (кожные) побочные реакции, но общие побочные эффекты отсутствуют.
• Наносятся на очищенную кожу 1-2 раза в день, курс лечения обычно составляет от 12 до 16 недель.
• Очищать кожу лучше косметическими пенками, гелями для умывания, бесспиртовым тоником.
• Из-за риска пересушивания кожи нельзя использовать твердое мыло и спиртовые растворы.
• При нанесении на кожу следует избегать слизистых оболочек (вокруг глаз, уголков рта, крыльев носа).
• На 1-2-й неделе лечения характерна реакция обострения (зуд кожи, покраснение, шелушение ), которая проходит самостоятельно в течение недели и не требует отмены препарата.
• После достижения эффекта препарат применяют реже или снижают его концентрацию.

Отличия и особенности использования

Ретиноевую мазь и Ретасол можно использовать для лечения детей. Дифферин (клензит) можно применять с 7 лет.

При очень жирной коже, преобладании комедонов и пустул (гнойничков) предпочтительнее использовать Ретасол .
При умеренной жирности кожи и преобладании папул (узелков) лучше применять Ретиноевую мазь .

В легких случаях акне можно ограничиться только сугубо наружными ретинодами (Ретасол или Ретиноевая мазь), однако при угрях средней тяжести возможно применение в комбинации со следующими антибактериальными средствами:

• Далацин (клиндамицин ),
• Зинерит (цинка ацетат + эритромицин ),
• Базирон АС (),
• гель Изотрексин (изотретиноин + эритромицин ).

Ретиноевая мазь

Ретиноевая мазь выпускается по 0,05% и 0,1% по 10 г. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года - 180 и 220 рублей соответственно.

Применяется при себорее (чрезмерная секреция сальных желез кожи ) и нетяжелых акне (комедоны, папуло-пустулезные угри ). Возможна монотерапия (т.е. лечение как единственным препаратом). Курс лечения от 4 до 16 недель.

Считается, что мазь не оказывает системных побочных эффектов и не влияет на развитие плода (тем не менее, беременным Ретиноевая мазь противопоказана), а местные побочные эффекты наблюдаются редко. Реакция обострения бывает на 2-й неделе применения и проходит самостоятельно. После достижения эффекта рекомендуется поддерживающее лечение более низкой концентрацией или наносить мазь реже.

Наносится тонким слоем на кожу утром и на ночь после очищения пенком или гелем для умывания, бесспиртовым тоником и т.д. Утром через 1 час после нанесения можно удалить излишки с помощью салфетки ли ватного диска, а затем сделать макияж.

Из-за снижения эффективности ретиноевую мазь нежелательно назначать одновременно с глюкокортикостероидами.

Ретасол

Ретасол - это прозрачный спиртогликолевый раствор 0,025% изотретиноина для наружного применения в темных флаконах по 50 мл. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года - 380 рублей.

Наносят ватным тампоном или диском 2 раза в день на лицо, спину и грудь, избегая слизистых оболочек глаз, носа и рта. Больным с чувствительной кожей лучше применять 1 раз в день (вечером). Типичная реакция обострения наступает раньше (на 3-5-й день лечения) и проходит в течение недели. После достижения стойкого эффекта Ретасол наносят на кожу реже.

Дифферин

Дифферин - препарат, в котором содержится адапален . Адапален является нафтоевой кислотой и отличается по строению от природных ретиноидов, однако по своему действию и эффектам похож на них. Дифферин выпускается по 30 г в форме 0,1% геля и 0,1% крема. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года для геля - 580 рублей, для крема - 590 рублей.

Назначается 1 раз в день за час перед сном. Наносят на кожу без активного втирания, избегая слизистых. Эффект наблюдается через 1-2 месяца лечения, стойкое улучшение - через 3 месяца.

Больным с сухой и чувствительной коже лучше применять Дифферин в виде крема, при жирной коже - в виде геля. Разрешен детям с 7 лет.

Дифферин хорошо сочетается с Зинеритом (цинка ацетат + эритромицин ) или гелем клиндамицина, однако самой эффективной оказалась комбинация с Базироном АС (бензоила пероксид ).

Клензит

Клензит выпускается в форме 0,1%-ного геля с адапаленом по 15 г. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года - 335 рублей.

По описанию Клензит очень похож на дифферин. В первые 3 недели возможно усиление акне, не требующее отмены препарата. В случае раздражения кожи рекомендуется временно прекратить лечение.

Возможно сочетание Клензита с наружными формами клиндамицина и бензоила пероксида, однако комбинация с бензоилом может сильнее обычного раздражать кожу.

Клензит С является гелем, в котором адапален содержится вместе с клиндамицином . Цена в Москве на 1 декабря 2013 года - 520 рублей.

Витамин А известен многим своими полезными свойствами, он оздоравливает кожу и имеет свойство защищать от свободных радикалов. Поэтому в народе его часто называют витамином для молодости. Это вещество было обнаружено в печени, бобах, большом количестве фруктов и овощей. И конечно, оно содержится во всем известном рыбьем жире.

Ученые и производители косметики и лекарств постоянно ищут новинки и совершенствуют свои продукты. Особенно много усилий направлено на создание и улучшение лекарств, призванных бороться с возрастными изменениями человека.

И одной из инноваций, несомненно, являются кремы с ретинолом, позволяющие действительно омолодить кожу.

Чистый ретинол, выделенный из продуктов, очень долго не могли применить в изготовлении косметики. Он вступал в химические реакции с другими составляющими препаратов и, окисляясь, становился непригоден для использования. На данный момент ученые-химики осуществили прорыв в этой области, создав стабильный вид этого вещества, под названием ретиноид. Сейчас именно он, а также его разновидности – трансретиноевая кислота, адапален и синтетические формы ретинола (ацетат и ретинилпальмитат) – используются в качестве компонентов лечебных кремов.

Показания к применению

Витамин А оказывает благотворное влияние на верхние слои эпидермиса, улучшает кожу, защищает от воздействия антиоксидантов. Благодаря стимуляции выработки необходимых для здоровья и красоты эластина и коллагена, восстанавливает кожный покров лица. Витамин помогает заживлять раны и часто используется для лечения солнечных ожогов.

Продукция с ретинолом используется для лечения огромного спектра проблем с кожей.

Его свойство препятствовать распространению инфекции помогает при лечении прыщей и акне. Заживляющий эффект используют при воздействии на очаги псориаза.

Ретиноловый крем служит не просто для красоты, а для лечения проблемной кожи. Поэтому, как и любое лекарство, его необходимо использовать только в соответствии с показаниями, обязательно следуя правилам применения.

Средства, содержащие ретинол и его аналоги, рекомендуется применять для антивозрастной терапии. При правильном уходе с ними можно избавиться или хотя бы уменьшить возрастные изменения, подтянуть кожу, сократить морщины, сделать менее заметными пигментные пятна.

Крема с ретинолом не стоит начинать использовать летом.

Витамин А усиливает восприимчивость эпидермиса к воздействию солнечного света, поэтому необходима дополнительная защита. Эти продукты даже подразделяют на дневные и ночные. Больше витамина добавляют в ночной крем, а дневной должен содержать вещества, блокирующие действие ультрафиолета.

Принцип действия

Витамин А требуется нашему организму для здоровья костей, эпидермиса, волос и ногтей.

Без него невозможно нормальное функционирование органов зрения и иммунитета. Он положительно влияет на обмен веществ, стимулирует выработку в коже собственного коллагена и эластина, обновляет клетки, борется со старением всего организма. Выводит токсины и препятствует распространению инфекции, заживляет раны, убирает высыпания и кожные проблемы.

Рассмотрим основные действия ретиноидов подробнее:

• Выраженный эффект восстановления и регенерации, благотворно влияет на общее состояние дермы, на рассасывание рубцов и устранение чрезмерной пигментации, улучшает цвет.
• При сухости эпидермиса оказывают активное увлажнение, нормализуют баланс жидкости.
• При излишней жирности помогают избавиться от воспалений и уменьшить выработку секрета желез.
• Повышают производство волокон эластина и коллагена, восстанавливают тонус кожи, делают ее упругой.
• Положительно воздействуют на обмен веществ в клетках эпидермиса , обновляют верхние слои кожного покрова.
• Укрепляют капилляры, улучшают кровоснабжение, тем самым усиливая кислородный обмен и снабжение питательными веществами, витаминами, макро и микроэлементами.
• Оказывают антиоксидантную защиту, препятствуют вредному действию факторов окружающей среды.
• Стимулируют сокращение морщинок, повышают эластичность эпидермиса, улучшают его тургор, выравнивают поверхность.

Настоящей находкой могут стать ретиноидные средства для увядающей кожи, которые борются с признаками старости. Они подходят для любого типа дермы, увлажняют излишне сухую, при жирности - уменьшают секрецию сальных желез, питают и бережно ухаживают за любым типом, в том числе и нормальным.

Еще больше о пользе ретинола смотрите в следующем видео.

Состав средств

В состав препаратов зачастую включают другие полезные компоненты. Они варьируются от предполагаемого назначения конечного продукта и эффекта, который хотят получить люди. Чаще всего комбинируют ретинол со следующими веществами:

• Витамин E отличный спутник А, оказывает антивозрастной эффект.
• Витамин C обеспечивает медленное расщепление ретиноидов, действует в качестве противовоспалительного компонента.
• Пантенол лечит повреждения, мелкие раны, стимулирует регенерацию.
• Для увлажнения эпидермиса и восстановления клеточного баланса жидкостей используют морскую термальную воду, гиалуроновую кислоту.
• Экстракты и масла растений сочетают с витамином А для активного питания, он помогает им быстро и активно усваиваться.
• Для дополнительного обеспечения эпидермиса строительным материалом препараты сочетают с морским коллагеном.
• Сочетание с гликолевой кислотой на 8 % усиливает ее антивозрастной эффект.
• Добавление фруктовых кислот очищает эндометрий, снимая его ороговевший слой. Благодаря этому действующие вещества проникают в глубокие слои дермы, оказывая положительный эффект изнутри.

При использовании ретинола необходима защита от вредного влияния солнца. Поэтому в большинство продуктов добавляют вещества, обеспечивающие SPF-фактор.

Противопоказания и побочные эффекты

Нужно обратить внимание на то, что витамин А – компонент, оказывающий сильное воздействие. И оно может быть отрицательным при неправильном применении препаратов, которые его содержат.

Рассмотрим основные противопоказания к применению ретиноидных продуктов. В случае наличия одного из них или нескольких, лучше проявить осторожность и избегать их использования.

• Ретинол - достаточно сильный аллерген, и при сильной восприимчивости может провоцировать сильные аллергические проявления. Перед применением косметики первый раз не поленитесь проверить ее на небольшом участке кожи. Так вы обезопасите себя от возможных острых реакций.
• При беременности запрещено использование препаратов. Витамин А в чрезмерном количестве оказывает тератогенное воздействие и может отрицательно влиять на развитие плода. Во время кормления грудью и планировании беременности женщинам также лучше воздержаться от ретиноловых кремов.
• Заболевания кровеносной системы, камни и воспаления в желчном пузыре и поджелудочной железе являются серьезным противопоказанием.
• При сильной чувствительности кожного покрова продукты следует употреблять с осторожностью. Если кожа с выраженной сухостью, тонкостью и раздражением - может возникнуть раздражение. Кожа вокруг глаз и губ очень тонкая и не должна подвергаться воздействию препарата.
• Ограничивают прием при повреждениях кожи, ожогах, воспалениях и ранах.
• Возраст менее 12 лет не позволяет применять такую косметику.
• Прием некоторых лекарственных препаратов. Могут быть противопоказания к использованию. Нужна обязательная предварительная консультация врача.

Обязательно защищать кожу от вредного воздействия солнечного света, использовать защитные эмульсии. Сразу же после нанесения средства не стоит выходить на открытое солнце. Нельзя постоянно использовать средство, после курса до 60 дней обязателен перерыв. Активное вещество побуждает активное деление клеток, за счет чего достигается восстановление и омоложение. Но при непрерывной работе они устают, наступает прямо противоположный процесс, деление замедляется и кожа стареет еще больше. После курсового применения рекомендуется делать перерыв на срок от трех месяцев.

Есть у ретиноидных препаратов и побочные действия, которые нужно знать и учитывать:

• ощущение жжения, покраснения;
• зуд и отек в местах применения;
• сухость и шелушения;
• дерматозы;
• повышенная восприимчивость к действию ультрафиолета;
• склонность к повышенной пигментации.

Правила применения

Для усиления положительных эффектов и уменьшения отрицательных, определяющим становится умение пользоваться кремами с витамином А.

Отзывы по использованию большинства препаратов сходятся во мнении, что данные составы наносятся на кожу исключительно во времена года с минимальной активностью солнца. А именно, это зима и поздняя осень. Если это основное правило будет нарушено, кожа с нарушенным восприятием ультрафиолета будет склонна к гиперпигментации. В том числе, необходимо использовать головные уборы, желательно с полями, пользоваться солнцезащитной косметикой.

Другое важное правило: не наносить вещество на всю поверхность лица. Его используют только на проблемных участках локально. Чаще всего это делают вечером перед сном, без повторений.

Кожу приучают к кремам с ретиноидами постепенно, иначе велик риск развития раздражений и аллергии. В начале, средство используют два раза в неделю, потом четыре. Когда кожа привыкнет, где-то через месяц, продукт наносят раз в сутки. Многие специалисты советуют в начале курса использовать наименьшую концентрацию действующего вещества в препарате, не более 1%. В самом начале применения кожный покров может покраснеть. Это нормальная реакция, перерывы как раз нужны для отдыха эпидермиса.

Ретиноидную косметику следует использовать после очищения, на сухой коже.

Отличный ход - сочетать такую косметику с применением средств с аскорбиновой кислотой, а также увлажняющими комплексами.

Рейтинг лучших марок

Список предлагаемых рынком средств с ретинолом довольно велик.

Наибольшее доверие потребителей вызывают аптечные препараты.

Это дает уверенность в их эффективности и действительно лечебном воздействии. В салонах при проведении косметологических процедур используются составы похожего типа. Аптеки дают гарантии на свои препараты и можно не бояться за свое здоровье, при соблюдении всех правил применения. Конечно, цена таких продуктов будет несколько выше косметических, но их эффективность это оправдывает.

Примеры аптечных средств:

• «Lift Activ Retinol» Vichy - довольно известное средство с хорошим действием. В нем содержится дополнительно вода термальных источников и гиалуроновая кислота. Увлажняет, избавляет от мимических и возрастных морщинок.
• "Redermic R" La Roche-Posay - легкая, эффективная косметика, не вызывает раздражений.
• "Kinetinol" MartiDerm - состав дополнен другими витаминами. Помимо А есть масла жожоба и макадамии. Восстанавливает и питает.

• Obagi - американская система лечения кожных проблем. Используется только в клиниках, содержит многие полезные вещества, в том числе растительные стволовые клетки, антиоксиданты. Их концентрация в 10 раз выше, чем в других препаратах.

Марки известные по всему миру не могли остаться в стороне. Популярные качественные средства выпускают L"Oreal, Olay, Garnier, Avene. Эти продукты ощутимо ниже по цене и пользуются доверием покупателей.

Сравнение двух кремов с ретинолом - Avene и La Roche-Posay - на видео ниже.

• Отличным бюджетным вариантом можно считать ретиноловые крема российского производства. Дешевле импортной, а также близкая нашему народу по духу косметика брендов: Natura Siberica, Черный жемчуг. Бренд "Акулья сила" в линии средств с ретинолом имеет дневной и ночной крем, маски. Ее отличием является использование акульего жира. Дополнительно она обогащена маслами мандарина, нероли, кукурузы, корицы и другими компонентами.

• Caviale - российский препарат, подходящий для дермы любого типа. Он создан для упругости и эластичности.
• Компания Christina создала более тридцати продуктов с витамином А и для салонного применения, и для дома. Эти средства содержат дополнительные компоненты, успокаивающие, осветляющие, заживляющие. Широкий выбор дает возможность подобрать продукт по индивидуальным нуждам.
• Bielita Biтэкс "Retinol+Mg" - белорусское средство, подходит для любого типа дермы. Оно улучшает тургор, изнутри искореняет морщинки, предотвращает возрастные изменения. Консистенция легкая, незаметная, впитывается, не оставляя следов и эффекта маски, содержит экстракты трав и фруктовые кислоты, масла.

Крем с ретиноидами, мази с ретиноидами, что это за препараты и для чего их используют.

Очищающие кремообразные средства с альфа-гидроксикислотами или салициловыми кислотами лучше, чем гранулированные, из-за их ненужной шероховатости. При использовании ретиноидов избегайте чувствительных областей, таких как губы и верхние веки. Если чувство излишней липкости, значит, вы использовали слишком много ретиноидов. Немедленно чистой тканью снимите с кожи излишек препарата. В следующий раз используйте только половину от этой дозы.

Не допускайте раздражения кожи

Различные кремы, мази для лица, которые вы используете ежедневно, могут вступать в реакцию с ретиноидами. Например такие, которые имеют в основе спирт, также скрабы для отшелушивания, вяжущие средства, макияж и лечебные чистящие средства. Поэтому будьте осторожны при использовании этих продуктов вместе с ретиноидами. Следите за раздражением кожи, если раздражение появилось - определите источник и избегайте использования этого средства.

Осознайте важность солнцезащитного крема

Если вам повезло и вы живете в солнечном регионе 😊, то каждое утро, выходя на улицу, наносите солнцезащитный крем широкого спектра с SPF не менее 15 или выше. Ретиноиды, отшелушивая омертвевшие клетки кожи, удаляют естественную защиту кожи от УФ-лучей, поэтому будьте бдительны и не забывайте об использовании солнцезащитного крема.

Используйте препараты с ретиноидами на ночь

Солнечный свет может снизить эффективность ретиноидов, поэтому лучше использовать ретиноиды на ночь. Влажная кожа повышает чувствительность вашей кожи. Поэтому, очистите вашу кожу за 20 минут до применения препарата, чтобы свести сухость, покраснение и шелушение до минимума. Используйте ночной увлажняющий крем после применения ретиноидов. Если у вас слишком чувствительная кожа, используйте увлажняющий крем перед применением ретиноидов. И не переживайте, это не поставит под угрозу результаты процедуры.

Метод короткого контакта

Если после нанесения средства с ретиноидами, вы почувствуете жгучие ощущения, то смойте средство через 15 минут после нанесения. Эксперты называют это методом коротких контактов. Это действие позволит получить бОльшую часть преимуществ от применения ретиноидов, лишь незначительно уменьшив его производительность.

Не торопитесь

Специалисты предлагают применять ретинол раз в три дня в течение как минимум первых двух недель. Затем можно использовать ретиноиды через день в течение следующих двух недель и постепенно дойти до ежедневного использования. Для людей со светлым тоном кожи и светлыми глазами процесс может занять немного больше времени, в то время как некоторым может быть достаточно использование ретиноидов через день. Необходимо следовать выбранному вами режиму, чтобы получать максимальную пользу от использования таких средств.

• RoC Retinol Correxion Sensitive Eye Cream


• Neutrogena Rapid Wrinkle Repair Serum


• Philosophy Help Me Retinol Night Treatment


• Peter Thomas Roth Retinol Fusion Alternative


• StriVectin-AR Advanced Retinol Day Treatment SPF 30


• SkinCeuticals Retinol 0.5


• La Roche-Posay Redermic R Eyes


• Vichy LiftActiv Retinol HA Concentrate

ВЫВОДЫ

Следует обратить внимание на ретинол, поверхность вашей кожи затронута признаками старения, морщин, неровного цвета кожи и очевидной потери упругости. Исследования показывают, что ретинол, естественным образом поддерживает здоровое состояние кожи, и это делает его одним из самых привлекательных компонентов для ухода за кожей, которые используются сегодня. Если вы решили проводить ретиноидные процедуры, обязательно примите необходимые меры предосторожности и учтите возможные побочные эффекты. Если вы беременны или планируете беременность в ближайшее время, в ваших интересах избегать использования ретиноидов, потому что это может вызвать отклонения у вашего, еще не рожденного ребенка.