Гиперплазия шейки матки. Что такое гиперплазия шейки матки и как это лечить. Как диагностируется патология

Гиперплазия железистого эпителия относится к числу наиболее распространенных гинекологических патологий, диагностируемых у женщин репродуктивного возраста. Гиперплазия – это разрастание клеток, которые выстилают поверхность шейки матки, которая представляет собой предраковый процесс.

Гинекологическая патология, которая также известна, как пролиферация, сопровождается заметным увеличением толщины эндометрия, что может стать причиной увеличения и самого репродуктивного органа. Данное состояние обнаруживается только в процессе проведения гистологического исследования, так как в большинстве случаев специфической симптоматики гиперплазия железистого эпителия не имеет.

Гиперплазия – особенности патологии

Гиперплазия шейки матки – это патологический процесс, суть которого заключается в усиленном делении его элементов. Во многих случаях гинекологическое заболевание развивается на фоне доброкачественных новообразований в полости малого таза, которые могут в любой момент приобрести злокачественный характер. Для того, чтобы этого избежать, чрезвычайно отводится грамотной диагностике и лечению патологии.

Болезнь имеет тесную связь с процессом выработки гормонов и некоторых других биологически активных компонентов, которые могут не только ускорять, но и останавливать патологическое деление клеток нормального эндометрия.

Гиперплазия железистого эпителия несет самые тяжелые последствия для женского организма вплоть до развития такого опасного заболевания, как рак. Именно по этой причине при выявлении патологического процесса нужно сразу же обратиться к специалисту и начинать лечение.

Причины заболевания

Для того, чтобы лечение гиперплазии железистого эпителия было максимально эффективным, точно должна быть установлена причина патологического процесса. Чаще всего шейка матки поражается под влиянием следующих факторов:

  • нарушения гормонального баланса в организме;
  • сахарный диабет, ожирение и другие патологии эндокринной системы;
  • аборты, диагностические выскабливания;
  • различные гинекологические заболевания – полип, псевдоэрозия и эрозия;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • длительный прием некоторых гормональных лекарственных препаратов;
  • наступление менопаузы после 50-летнего возраста;
  • слишком раннее начало сексуальной жизни.

В случае, если женщина использует внутриматочные контрацептивные средства, это также может привести к интенсивному разрастанию клеток эпителия. В некоторых случаях провоцировать развитие гиперплазии железистого эпителия может снижение уровня иммунитета, а также такие вредные привычки, как курение или частое употребление алкогольных напитков.

Виды гиперплазии железистого эпителия

Слизистая ткань маточной шейки выстилает эпителий нескольких форм – железистый плоский и многослойный. Именно поэтому патологический маточный процесс имеет несколько разновидностей.

  • Плоскоклеточная;
  • Кистозная;
  • Железисто-кистозная;
  • Микрожелезистая;

Железистое образование развивается на фоне гормональных изменений в женском организме. В большинстве случаев репродуктивный орган поражается у молодых девушек, что связано с формированием гормональной системы. На поверхности деформированной слизистой возникают полипы или киста, поражающий цервикальный канал. Также гиперплазия может характеризоваться формированием псевдоэрозии эпителия.

Вид заболевания – изменяется плоский слой эпителия, базальноклеточный участок расширяется и утолщается. Наиболее часто причинами плоскоклеточной гиперплазии становятся вирусные или воспалительные процессы в малом тазу.

Кистозный тип патологии – представляет собой очаговый процесс, при котором поверхность эпителия покрывают множественные или единичные кисты.

Железисто-кистозная форма – сопровождается быстрым разрастанием клеток железистого типа. При этом, клетка разрастается одновременно с формированием небольших кист.

Микрожелезистый клеточный процесс – быстрый рост цервикальных клеток в результате стремительного деления их клеток.

Атипичный процесс – предраковая форма заболевания, которая подразумевает заметное утолщение слоя эпителия, расположенного в полости цервикального канала.

Некоторые специалисты выделяют умеренный патологический процесс – это форма, которая считается средней между простой и сложной разновидностью гинекологического заболевания.

Симптомы болезни

В большинстве случаев поражение такого репродуктивного органа, как матка, протекает полностью бессимптомно и никак себя не проявляет. Врач обнаруживает патологию во время проведения осмотра или гистологического исследования.

Но иногда женщина может самостоятельно выявить наличие гиперплазии. Характерный симптом заболевания:

  • изменения менструального цикла – месячные могут стать более интенсивными и продолжительными или же возникать раз в 4-6 месяцев;
  • влагалищные выделения в период между месячными, которые бывают настолько сильными, что женщине приходится носить гигиеническую прокладку или регулярно менять нижнее белье;
  • кровотечения, возникающие посреди менструального цикла – характерный признак гиперплазии;
  • , дискомфорт и выделения после полового акта.

Так как гиперплазия железистого эпителия сопровождается отсутствием овуляции, у женщин, страдающих этим заболеванием, наблюдается бесплодие. Поэтому, как только пациентке будет поставлен подобный диагноз, необходимо сразу же начинать курс лечения.

Диагностика болезни

Чаще всего гиперплазия железистого эпителия шейки матки диагностируется в процессе очередного гинекологического осмотра – при использовании специальных зеркал врач имеет возможность увидеть разросшиеся клетки эпителия.

Для того, чтобы получить максимально точный и информативный результат, применяются следующие диагностические мероприятия:

  • Биопсия – взятие и лабораторное исследование нескольких клеток пораженных тканей, помогающее определить доброкачественный или злокачественный характер новообразования;
  • – представляет собой определение состояния маточной шейки при помощи специальных красящих пигментов и оптических инструментов;
  • Гистероскопия – диагностическая процедура, в процессе которой проводится визуальный осмотр органов малого таза посредством оптического зонда;
  • для определения уровня гормонов в женском организме;
  • Ультразвуковое исследование репродуктивных органов – в результате специалист получает возможность досконально определить форму гиперплазии, степень толщины эндометрия, а также наличие сопутствующих острых и хронических заболеваний.

Также для уточнения диагноза пациентке в обязательном порядке нужно сдать общеклинический анализ мочи и крови.

Врач внимательно изучает все жалобы женщины, выясняет, имеются у нее какие-либо влагалищные выделения и какого характера, чувствует ли она боль и дискомфорт после полового контакта. Важным моментом становится длительность и периодичность менструального цикла, а также возможные проблемы с зачатием.

Для окончательного диагностирования гинекологического заболевания может назначаться компьютерная томография органов малого таза, которая позволяет в мельчайших деталях рассмотреть состояние слизистой поверхности шейки матки.

Лечение гиперплазии маточной шейки

При своевременном обращении к врачу лечение заболевания приносит быстрые положительные результаты. Медикаментозная терапия гиперплазии железистого эпителия предполагает использование гормональных лекарственных препаратов, которые нормализуют гормональный фон в женском организме.

В наиболее сложных и тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство. Тип хирургического лечения подбирается врачом индивидуально, в зависимости от возраста пациента, формы и степени тяжести патологического процесса.

Основные виды оперативного вмешательства:

  • выскабливания – удаляется очаг заболевания и патологически измененный цилиндрический эпителий;
  • лазерное прижигание – воздействие на пораженный участок слизистой лазерного луча;
  • криодеструкция – устранение патологически измененных тканей посредством воздействия низких температур;
  • гистерэктомия – радикальное оперативное вмешательство, которое представляет собой удаление патологически измененной матки, чаще всего проводится у женщин пожилого возраста.

После проведения хирургического лечения женщинам рекомендован прием гормональных контрацептивов, в состав которых входит особая комбинация гестагенов и эстрогенов, что позволяет полностью восстановить дефицит прогестерона.

Прогноз при гиперплазии

Прогноз при гинекологическом заболевании зависит от того, какая причина спровоцировала развитие гиперплазии железистого эпителия и в какой форме протекает патологический процесс.

Многих женщин интересует вопрос относительно того, можно ли забеременеть при наличии патологии. На этот вопрос не существует однозначного ответа – чаще всего гиперплазия сопровождается отсутствием овуляции, что делает невозможной саму овуляцию. Как результат – беременность не наступает.

В случае, если беременность все же наступает, значительно повышается вероятность преждевременных родов или развития внутриутробных патологий плода.

Видео: гиперплазия эндометрия методом ФДТ

Видео: фрагмент операции гиперплазии матки методом ФДТ

Видео: лечение предрака матки (гиперплазии) методом ФДТ

Женское здоровье

Что такое гиперплазия матки и шейки – особенности течения и лечения заболевания

Гиперплазия – достаточно распространенные изменения, которые часто происходят в женском организме и касаются именно женских органов . Вообще данным термином принято называть увеличенное количество структурных элементов тканей.

Проще говоря, гиперплазия представляет собой избыточные новообразования. Мы рассмотрим, что такое гиперплазия матки, эндометрия и шейки матки.


Гиперплазия матки - достаточно распространенное явление. Характерная особенность данного заболевания в том, что разрастается эндометрий, что низменно ведет к увеличению его объема.

Не стоит ошибочно полагать, что гиперплазия матки не несет в себе опасности. Всегда существует вероятная доля того, что произойдет перерождение гиперплазированных тканей в злокачественную опухоль

Причин у данного заболевания на самом деле множество. Чаще всего гиперплазия матки развивается на фоне гормональных изменений, которые претерпевает женский организм. В это время повышаются эстрогеновые уровни и резко снижаются прогестероновые.

По этой причине гиперплазия матки часто диагностируется у девочек, которые переживают период полового созревания, а также у женщин, которые находятся на пороге менопаузы. Именно эти два периода в жизни женщины считаются наиболее «гормональными».

На втором месте среди причин, которые могут привести к гиперплазии, стоят болезни, в результате которых также меняется гормональный фон женщины. Это может быть сахарный диабет, гипофизные заболевания. Также нельзя списывать со счетов слишком множественные аборты, ведь, как известно, любая беременность, особенно прерванная – мощнейший гормональный всплеск для женщины.

Воспалительные заболевания половых органов женщины – еще одна распространенная причина гиперплазии матки. Миома матки, поликистоз яичников – также могут сыграть провоцирующую роль.

Главная симптоматика, которой проявляется гиперплазия матки, заключается в возникновении характерных кровянистых выделений . Так, у подростков нередко заподозрить о гиперплазии можно по кровотечениям, во время которых выделяются большие кровяные сгустки. В более позднем возрасте это могут быть наоборот, скудные выделения, скорее мажущие, которые возникают в период между месячными.

Существенный симптом гиперплазии матки у женщин детородного возраста – бесплодие: яйцеклетка просто не способна созревать.

Известно, что иногда гиперплазия матки может и вовсе не иметь никаких симптомов. В этом случае особо насторожить должен тот факт, что женщина никак не может зачать ребенка, хотя и регулярно пара над этим работает, и, конечно, не предохраняется.

При подозрении на заболевании, и тем более при появлении хотя бы одного из вышеописанных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу и пройти полную диагностику.

Диагностических мер, которые позволяют точно определить наличие заболевания, очень много:

  1. Гинекологический осмотр на кресле
  2. УЗИ матки
  3. Грмональные анализы крови
  4. Биопсия эндометрия
  5. Соскоб тканей матки

Последний метод, к слову, является наиболее информативным и точным. У женщины производят забор тканей, отправляют их в лабораторию на исследование. Во время этих исследований можно не только точно диагностировать гиперплазию матки, но и определить ее точные формы, стадии, а также риски развития онкологии.

Терапевтические меры всегда подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки. В первую очередь учитывается ее возраст, а также форма, в которой протекает заболевание.

Чаще всего применяются хирургические методы лечения, при которых производится удаление разросшегося эндометрия, кист, полипов. В послеоперационный период важно принимать гормоны по расписанной врачом схеме, это предупредить дальнейшее разрастание тканей и стабилизирует гормональный фон.


Если речь идет не просто о гиперплазии матки, а диагноз звучит как гиперплазия эндометрия матки, значит произошло слишком значительное разрастания этого самого эндометрия – внутренней маточной оболочки.

Кстати, эндометрий претерпевает изменений каждый раз, когда сменяется менструальная цикличность у женщины. В норме на него ежемесячно воздействуют гормоны, из-за чего эндометрий разрастается, изменяет свою структуру и «ждет» оплодотворенную клетку.

При отсутствии зачатия, эндометрий уменьшается и освобождает матку с выделениями. Далее он снова начинает меняться циклично.

Гиперплазия эндометрия матки имеет несколько видов. Так, она бывает:

  • железистой
  • железисто-кистозной
  • атипической
  • очаговой.

Что касается симптоматики, то довольно часто заболевание не имеет никаких проявлений и обнаруживается только на очередном гинекологическом осмотре или во время УЗИ. Но иногда заболевание все-таки дает о себе знать. Так, чаще всего симптомом становятся дисфункциональные маточные кровотечения.

Чаще всего они происходят после того, как была задержка. Очень распространены случаи, когда женщина хочет иметь ребенка, пытается зачать, но у нее ничего не получается. Они проходит обследование, во время которого и обнаруживается гиперплазия эндометрия матки.

Кстати, бесплодие при данном диагнозе может быть обусловлено несколькими главными факторами: отсутствие овуляции из-за гормональных нарушений и невозможностью имплантации эмбриона в слизистую матки, которая претерпевает патологические изменения.

Вышеописанные случаи не могут исправить ни ЭКО, ни стимулирование овуляции, ни противовоспалительная терапия. И беременность не наступит до тех пор, пока не будут ликвидированы симптомы и проявления гиперплазии эндометрия матки. А ликвидировать их можно только путем хирургического вмешательства , во время которого будут удалены патологические участки слизистой.

Подобные выскабливания обычно проводят при контроле гистероскопии. После этого производится гистологическое исследование. Далее в обязательном порядке следует курс гормональной терапии. Терапевтические меры длятся не менее трех месяцев под тщательным контролем и наблюдением лечащего врача.


В последнее время патологические процессы и изменения гинекологические все чаще затрагивают шейку матки. Связано это с темпом нашей жизни, с экологической ситуацией и в некоторой мере даже с тем, что женщины стали отдавать все большее предпочтение поздним родам.

Гиперплазия шейки матки характеризуется активным делением клеток слизистой. Чаще всего этот патологический процесс затрагивает именно просвет канала шейки матки, поэтому нередко можно встретить название «цервикальная гиперплазия».

Причин у данного процесса может быть множество. Среди них – нарушенный гормональный баланс, сниженный иммунитет, нарушенные сексуальные функции, раннее вступление в интимную жизнь , некоторые инфекционные заболевания, в том числе ВПЧ, герпес, таблетированные противозачаточные средства , аборты и частые выскабливания, операции, половые инфекции.

Симптомы гиперплазия шейки матки имеет достаточно много. Именно эти проявления и заставляют женщину обратиться за квалифицированной помощью. Первая жалоба – это, конечно, вагинальные кровотечения. Они могут проявляться слишком длительными месячными (около недели и дольше). Могут возникать между менструациями. А могут и вовсе отсутствовать, когда месячные слишком скудные, и возникают крайне редко.

Нередко женщины жалуются на то, что между менструациями их мучают слишком обильные слизистые выделения.

Контактные кровотечения – нередкий симптом гиперплазии шейки матки. Они возникают, как вы могли догадаться, после секса. Кстати, этот симптом является достаточно тревожным, потому что может свидетельствовать о том, что началась трансформация гиперплазии в онкологию.

Любой из вышеописанных симптомов может говорить о наличии совершенно другого заболевания, не связанного с гиперплазией шейки матки. Установить точный диагноз может только опытный доктор на основании многих исследований.

Лечится гиперплазия шейки матки хирургически и консервативно. При стабильны1й и обильных кровотечениях не обойтись без выскабливания, которое обязательно устранит имеющиеся проблемы. Проводится выскабливание только в больнице, однако уже через короткое время после манипуляций женщина может возвращаться домой.

Гиперплазия в слизистой оболочке цервикального канала почти всегда имеет доброкачественное течение. Это заболевание связывают с употреблением гестагеносодержащих лечебных препаратов. Точное определение причин, вызывающих возникновение гиперплазии эндоцервикса не до конца выяснено, но не последнюю роль в развитии этого процесса отводят прогестерону и другим препаратам, поддерживающим активное воздействие этого гормона.

Гиперплазия в слизистой оболочке может различаться своим строением и ее проявления принято выделять в следующие формы:

Исследование эндоцервикса

Чаще всего женщины не ощущают значительных симптомов проявления гиперплазии эндоцервикса шейки матки. Только некоторые из них ощущают незначительные выделения слизистого характера или скудные с прожилками крови выделения, происходящие в период между менструациями и при половом контакте.
При обращении в лечебное учреждение при подозрениях на патологии, развивающиеся в шейке матки, проводится осмотр с помощью ультразвукового прибора. Существуют различные диагностические методы , позволяющие тщательно обследовать оболочку шейки матки и обнаружить изменения, произошедшие в ней. Самыми результативными из них являются:

Методы лечения гиперплазии эндоцервикса

Лечение гиперплазии эндоцервикса шейки матки проводят с выскабливаний внутренней оболочки шейки матки. Эту операцию проводят под гистероскопическим контролем, чтобы не оставить без внимания возможные проявления очаговой гиперплазии, образованной в уголках матки. Сложность и степень проводимого вмешательства во многом зависит от индивидуальностей физического состояния пациентки, ее возраста и возможности желаемой беременности, а также тяжести развивающийся патологии и заболеваний, протекающих в данный период.


После проведения операции назначается прием гормональных препаратов для восстановления функций эндоцервикса.

По окончании курса медикаментозного лечения необходимо периодически посещать гинеколога, чтобы предотвратить возможные рецидивы. В этот период пациентке нужно раз в шесть месяцев проходить ультразвуковое обследование для исключения возможного развития онкологических образований шейки матки и на ее слизистой оболочке.

Существует другой метод, применяемый для лечения патологий оболочки эндоцервикса - при помощи лазерного прижигания. Этим способом прижигаются очаговые поражения, добиваясь удаления патологии. Подобный метод позволяет сохранить не только функции эндоцервикса, но и способность пациентки к последующему материнству. Радикальные методы с применением хирургической операции и полным удалением матки вместе с шейкой применяют только в качестве крайней меры, когда патологический процесс не оставляет шансов на выздоровление и для сохранения жизни женщине.

Профилактические меры

Важным условием профилактических мероприятий гиперплазии эндоцервикса сводится к ранней диагностике заболевания. Эта одна из главных мер, позволяющая предотвращать возникновение злокачественных клеток. Наибольшему риску перерождения в злокачественные новообразования подвержены женщины, проходящие период менопаузы. К профилактике заболевания гиперплазии эндоцервикса следует также отнести следующие пункты:

Прогнозы заболевания

Прогноз гиперплазии эндоцервикса зависит от причин возникшего патологического процесса, а также от тяжести его протекания. Наибольшая вероятность благоприятного исхода будет получена в случае своевременной диагностики заболевания и проведенного грамотного лечения. Необходимо помнить, что пренебрежительное отношение к своему здоровью и нелеченая гиперплазия, может не только привести к бесплодию, но и вызвать более серьезные болезни, например - онкологию. Как правило, большинство болезней лучше предотвратить или заниматься ее лечением на раннем этапе, чем долго бороться с тяжестью ее проявлений.

Функции эндоцервикса

Основную роль процесса деторождения в женском организме возложена на матку. В ней начинает развитие новая жизнь и из нее выходит на свет. Этот переход происходит через шейку матки внутри которой находится канал, получивший название цервикальный. Эндоцервикс - слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность цервикального канала. Оболочка эндоцервикса состоит из пор, способных выделять некоторое количество цервикальной слизи , характер которой напрямую зависит от фазы проходящего менструального цикла и гормонального уровня.


Помимо участия в процессе продвижения плода, во время родовой деятельности , на шейку матки возложены и некоторые другие функции. Особенности строения канала во внутреннем строении шейки позволяют осуществлять защитную функцию эндоцервикса, осуществляемую при помощи биологического барьера. Образование в эндоцервиксе слизистой пробки, содержащей вещества обладающие бактерицидными свойствами, предохраняет матку от проникновения в нее возбудителей инфекционных заболеваний. Шейка матки при помощи внутреннего канала соединяет матку с влагалищем, что позволяет ежемесячно выводить из тела матки выделения и отторгнутую слизистую оболочку эндометрия в конце менструального цикла. В подобной ситуации выполняется выделительная функция эндоцервикса.

Эндоцервикс может подвергаться различным патологическим изменениям, происходящими в цервикальном канале. Самым частым случаем является возникновение новообразований на слизистой оболочке эндоцервикса в виде кист или полипов. Данные опухолевые процессы без труда обнаруживаются при ультразвуковом обследовании . В зависимости от степени развития и патологического состояния выбирается методика, которая может проводиться консервативным или хирургическим коррекционным способом.

Кто сказал, что вылечить бесплодие тяжело?

  • Вы давно хотите зачать ребенка?
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

В последние годы существует тенденция к увеличению числа заболеваний, поражающих половую систему у женщин. Гиперплазия шейки матки - одно из них. Эта медицинская проблема актуальна, так как среди пациенток чаще стали наблюдаться случаи болезни у женщин возрастом до тридцати лет.

Эндометрий устилает внутреннюю поверхность матки. Особенностью этого покрова является возможность роста и утолщения при воздействии на него эстрогенов. Первая часть менструального цикла характеризуется воздействием этого гормона, приводящего к значительному росту эндометрия. В здоровом женском организме стимуляция роста клеток затормаживается иным гормоном - прогестероном. Его выработка интенсивно происходит во второй части менструального цикла.

Менструальный цикл и его физиология

Гиперплазия (интенсивный рост клеток) эндометрия представляет собой значительный рост толщины слизистой матки. Нередко для названия этой болезни используют термин - железистая гиперплазия, связанная с гипертрофией желез, или, при наличии кист - кистозной.

Процесс аномального роста клеток эндометрия может происходить как на всей площади матки, так и на отдельных участках в виде очагов.

Сравнение с нормой

Опасность этого заболевания состоит в том, что при условиях патологии интенсивный рост клеток (гиперплазия), может привести к возникновению новообразований, с том числе и злокачественных.

Причины

Неконтролируемый рост клеток

Влияние на дисбаланс гормонов оказывают как внутренние, так и внешние факторы . Как правило, возникновение заболевания провоцируют нарушения гормонального фона женщины. Кроме этого прием противозачаточных препаратов может служить причиной заболевания. При этом снижается количество вырабатываемого прогестерона, а эстроген продуцируется интенсивней.

При болезнях эндокринной системы выработка гормонов происходит с нарушениями. Фоном гиперплазии матки могут служить:

  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • патологии молочных желез;
  • заболевания щитовидной железы или надпочечников;
  • инфицирование определенными микроорганизмами;
  • различные, производимые многократно;
  • инфицирование возбудителями половых болезней;
  • начало половой жизни в раннем возрасте;
  • слишком активная половая жизнь или ее отсутствие.

Что такое гиперплазия эндометрия

Помимо указанных причин влияние на возникновение болезни могут оказать:

  • наличие воспалительных процессов хронического характера;
  • отсутствие овуляции длительное время;
  • фактор наследственности.

Симптомы

При сильных выделениях нужно обратиться к врачу

Не редки случаи, когда признаки гиперплазии шейки матки выражены не явно. Если таковые имеют место, то они проявляются в виде:

  • Значительного роста выделений, носящих слизистый характер.
  • Наличия незначительных кровянистых выделений в межменструальный период.
  • Во время менструации сильные кровотечения, причем длительность их может достигать от недели до месяца и более.
  • Нарушения периодичности месячных.
  • Наличия кровотечения во время или по окончании сексуального контакта . Этот признак свидетельствует о перерождении заболевания в злокачественное новообразование.
  • Отсутствия овуляции.

Указанные симптомы не служат исключительными признаками гиперплазии эндометрия, но могут указывать на иные проблемы гинекологического порядка. При таких обстоятельствах крайне важно ответственно относится к регулярным осмотрам у гинеколога.

Железистая гиперплазия шейки матки

Обсудите вопросы с врачом

Гиперплазия эндометрия может быть следующих видов:

  • Железистой. Наблюдается рост количества увеличившихся в размере желез. Иногда ошибочно определяются такие образования как эрозия.
  • Кистозной. Происходит чрезвычайно активно образование кист.
  • Железисто-кистозной. Разрастание тканей проходит одновременно с возникновением кистозных образований.
  • Атипичной микрожелезистой. Имеет место утолщение цилиндрического эпителия. Существует риск перерождения образований в опухоль.
  • Микрожелезистой. Характеризуется полиферацией цервикальных желез.

При железистой гиперплазии рост эндометрия может наблюдаться неравномерность утолщения эндометрия, более значительной толщины он может быть в области цервикального канала в виде локальных очагов. При этом происходит активное размножение клеток железистого покрова и появляется большое количество разнообразных узелков.

Гиперплазия цилиндрического эпителия шейки матки

Лечение гиперплазии матки

Согласно статистике около10-15 % гинекологических болезней поражают шейку матки женщин детородного возраста. Образование злокачественных опухолей, поражающих этот орган, находится наиболее распространенным явлением.

Опасность заболевания таится в высокой вероятности перерождения в онкологию. Это объясняется способностью развития клеток резерва в двух направлениях: в плоские и в цилиндрические клетки слоя эпителия.

Механизм роста цилиндрического эпителия, служащий базой для развития гиперплазии матки, имеет следующие направления:

  • непосредственно рост и утолщение цилиндрического эпителия, без участия плоских клеток. Таким образом и протекает в основном болезнь.
  • осуществление замены дефектов слизистой оболочки матки (эрозии), имеющих травматическую или воспалительную природу на однослойные структуры эпителия, цилиндрической формы. Встречается достаточно редко.

Кистозная гиперплазия шейки матки

Этот вид заболевания характеризуется локально расположенными железами, увеличенными в размере с наличием кист. Количество таких образований значительно и они представляют собой уплотнившийся эпителий. Основой для них служит, во многих случаях, коллаген фибробласта при увеличенной выработке его. Способствует аномальному производству этого коллагена наличие застоя крови в органах малого таза.

Базальноклеточная гиперплазия шейки матки

Такое состояние матки оценивают как опасное, так как является предраковым. Заболевание составляет подавляющее большинство от всего количества дефектов многослойного плоского эпителия - порядка 85 %. Главным признаком болезни является то, что проникновения изменивших свои свойства клеток в ткани, расположенных по соседству, не происходит. Поэтому базальный слой остается монолитным. Когда происходит нарушение его целостности, включаются инвазивные механизмы и начинается процесс образования микрокарциномы. При дальнейшем внедрении в слои матки возникают симптомы рака в первой его стадии.

Диагностика

Ультразвуковое исследование

Для проведения данного вида исследования применяется интравагинальный датчик. УЗИ дает возможность определить наличие утолщения эндометрия и полипов в матке, а также их местоположение.

УЗИ остается значимым методом диагностики

Метод отличается низкой травматичностью для пациентки, простотой и не высокой стоимостью, но при этом информативность его ограничена.

Эхосальпингография

Основным ее назначением является определение проходимости маточных труб . В ходе этого исследования также в достаточной степени можно увидеть аномалии в виде полипов или гиперплазии.

Биопсия

Она проводится во время второй половины менструального цикла при наличии подозрений на заболевание. В дальнейшем производится анализ биологического материала при помощи микроскопа. Метод высокорезультативен, но не в случаях, когда аномалии носят очаговый характер.

Гистероскопия

Способ характеризуется возможностью отбора проб точно из очага аномалии и визуального осмотра поверхности матки. Отличается высокой информативностью.

Раздельное диагностическое выскабливание

Выскабливание

Метод позволяет не только получить достоверную информацию, но и применяется в качестве способа лечения болезни. Суть его состоит в выскабливании внутренней оболочки матки. При этом процедура проводится отдельно для цервикального канала. После чего материал подвергается гистологическому исследованию, которое позволяет установить верный диагноз. В связи с тем, что осуществить удаление патологии эндометрия представляется возможным только механическим путем, то избежать выскабливания нельзя.

Кроме этого проводят анализ крови для определения гормонального фона. Не редко нарушения гормонального баланса не выявляются таким способом, а иные исследования в это время показывают наличие гиперплазии.

Только гистологический анализ позволяет установить достоверный диагноз, все остальные исследования могут дать подтверждение косвенным образом симптомов болезни.

Лечение

Как уже отмечалось ранее, курс лечения вне зависимости от случая заболевания начинает раздельное выскабливание. При его осуществлении требуется пристальный и непрерывный контроль с использованием гистероскопии. Это позволяет не упустить локальных очагов, образующихся в уголках матки.

Лечение должно быть своевременным

Какую степень хирургические мероприятия будут иметь, зависит от возраста больной, тяжести болезни, наличия сопутствующих заболеваний, желания забеременеть в дальнейшем.

После завершения этого этапа назначаются препараты, нормализующие состояние эндометрия. Результатом чего будет служить стабилизация менструального цикла и репродуктивная функция . В случае если женщина старше 45 лет, то лекарственное средство должно обеспечить устойчивую менопаузу.

В последние годы отмечается резкий рост гинекологических патологий. При этом наиболее актуальной проблемой женщин, которые не достигли 30-летнего возраста, является гиперплазия шейки матки. Данное заболевание связано с интенсивным делением клеток, которое способно приобретать неконтролируемый характер при воздействии патологических факторов.

Причины

Благодаря проведению многочисленных исследований удалось точно установить основные причины развития гиперплазии шейки матки:

  • Изменения гормонального фона;
  • Метаболические нарушения: ожирение, сахарный диабет;
  • Наличие в анамнезе прочих гинекологических патологий;
  • Проведение операций или воспаление органов малого таза;
  • Проведение абортов или диагностических выскабливаний;
  • Резкая отмена гормональных лекарственных средств;
  • Раннее начало половой жизни.

Воздействие этих факторов способно приводить к активному делению клеток слизистой оболочки (какая должна быть толщина эндометрия в норме, читайте в этой статье). Чаще всего процесс начинается в просвете канала шейки матки и приводит к количественному увеличению эндометрия.

Эта патология в основном предполагает развитие доброкачественных изменений. Однако ни один врач не может предоставить гарантии, что в дальнейшем не произойдет злокачественного перерождения образования. Именно поэтому гиперплазия шейки матки нуждается в эффективной диагностике и терапии

Основные виды

Согласно современной классификации, принято выделять следующие типы заболевания:

  • Кистозная форма. Представляет собой многочисленные локально расположенные кистозные железы, которые имеют однорядный уплотненный эпителий;
  • Железистая форма. Характеризуется стремительным разрастанием железистых структур;
  • Атипичная форма. Предполагает увеличение толщины эпителия, расположенного в цервикальном канале. Данная форма способна перерождаться в рак;
  • Железисто-кистозная форма. Характеризуется разрастанием железистых клеток, которое протекает на фоне стремительного образования и роста небольших кист;
  • Микро-железистая форма связана со стремительным ростом цервикальных желез путем деления клеток.

Симптомы

Пациентки жалуются на следующие проявления:


Диагностика

Опытный гинеколог способен диагностировать гиперплазию шейки матки во время визуального осмотра при помощи зеркала. Однако в большинстве случаев врачи проводят комплексную диагностику патологии, которая включает следующие приемы:

  • Кольпоскопия – метод, которые позволит точно оценить состояние шейки матки благодаря использованию специальных оптических приборов и красящих веществ;
  • Биопсия. Исследование предполагает взятие небольшого кусочка измененной ткани для гистологического исследования (изучения строения клеток);
  • УЗИ матки и придатков, чтобы определить толщину эндометрия, тип гиперплазии и сопутствующие патологии;
  • Гистероскопия , которая заключается в осмотре половых органов оптическим зондом;
  • Определение гормонального фона.

Лечение

Современные лечебные подходы принято делить на хирургические и консервативные методы. Практически в каждом случае терапию начинают с проведения диагностического выскабливания под контролем гистероскопа, чтобы не пропустить мелких очагов гиперплазии шейки матки. Степень хирургической манипуляции будет определяться возрастом пациентки, сопутствующими патологиями, тяжестью гиперплазии, желанием в дальнейшем стать матерью (воздействие жидким азотом, лазером, вплоть до полного удаления пораженного органа).

После оперативного вмешательства обычно назначается курс гормональных препаратов, которые позволят быстро восстановить нормальный эндометрий, нормализовать менструальный цикл, восстановить репродуктивную функцию или поддержать выработку менопаузы.

Если женщина планирует забеременеть, то лучше использовать лазерную или электрохирургическую методики, которые способны остановить гиперплазию и не травмируют шейку.

В качестве консервативной терапии обычно используют гормональные контрацептивы, которые сочетают в себе гестагены и эстрогены. Они позволяют восполнить недостаток прогестерона.

Прогноз

Прогноз заболевания определяется причиной его возникновения и типом патологии. Если диагностические мероприятия и лечение были проведены вовремя, то женщина может полностью избавиться от гиперплазии. Однако запущенное заболевание может стать причиной развития рака шейки матки, бесплодия и смерти.

Чтобы получать максимум от жизни, необходимо заботиться о своем здоровье. При появлении дискомфорта нужно сразу обратиться к врачу.

Видео: Показана гистероскопия пациентки 34-х лет, у которой при обследовании выявлены визуальные признаки гиперплазии эндометрия цервикального канала шейки матки:

Syda_Productions/depositphotos.com, Wavebreakmedia/depositphotos.com, Geribody/depositphotos.com

Содержимое

​Гиперплазия – это усиленный рост клеток ткани в человеческом организме. Гиперплазия в гинекологии – одна из самых распространенных проблем, которая может касаться многих женских органов. Чаще всего встречается гиперплазия матки и шейки матки. Рассмотрим, что это такое гиперплазия шейки матки, какие существуют современные диагностические методы, лечение и причины возникновения заболевания.

Что за болезнь гиперплазия шейки матки

Матка состоит из тела и шейки матки. Внутри орган выстилает слизистый слой, в полости матки – это эндометрий, в просвете цервикального канала – эндоцервикс. Неконтролируемое и патологическое разрастание эпителия цервикального канала, утолщение слизистой называются гиперплазией шейки матки.

Разрастание клеток эпителия – это доброкачественный процесс, который только при отсутствии своевременного лечения и контроля врача может вызывать предраковые состояния и даже рак.

Виды гиперплазии цервикального канала.

  • Кистозная – измененный эндоцервикс состоит из кистозных желез, которые расположены локально и имеют характерную картину эпителия с одним рядом клеток.
  • Железистая – разрастание железистых структур ткани эндоцервикса. Железистая гиперплазия внешне может напоминать обычную эрозию шейки матки. Важно правильно поставить диагноз, так как «прижигание» (стандартное лечение эрозии) такого рода образования может привести к тяжелым последствиям для пациентки.
  • Железисто-кистозная объединяет в себе разрастание желез и образование небольших кист в ткани эндоцервикса.
  • Атипичная – утолщение эпителия ткани внутри цервикального канала.
  • Микро-железистая – быстрый рост желез слизистой цервикального канала из-за неконтролируемого деления клеток.

Лечение атипичной формы заболевания необходимо начать как можно раньше так как именно эта форма чаще всего перерождается в рак.

Симптомы гиперплазии эндоцервикса

Жалобы пациенток при гиперплазии шейки матки.

  • Кровотечения. Это могут быть слишком длинные менструации, которые длятся более шести дней несколько циклов подряд или, наоборот, отсутствие менструаций в положенное время. Часто женщин беспокоят небольшие выделения после полового акта («мазня») или даже неожиданные прорывные кровотечения.
  • Анемия. Недостаток железа характерен и связан с излишней кровопотерей пациентки.
  • Увеличение выделения слизи из половых путей характерно для железистого разрастания.
  • Любые кровотечения после климакса.
  • Бесплодие.

Контактные кровотечения, которые вызывает половой акт или другое физическое воздействие на шейку матки требует немедленного обращения к врачу. Лечение такой патологии необходимо, чтобы не допустить перерождения больного эпителия цервикального канала в злокачественную опухоль.

Диагностика гиперплазии эпителия шейки матки

Чаще всего заболевание обнаруживают на гинекологическом осмотре у врача при помощи зеркал. Очень часто патологические клетки эндоцервикса выходят за пределы цервикального канала, что приводит к возможности увидеть заболевание даже невооруженным взглядом.

А также используют следующие вспомогательные методы диагностики, которые позволяют не только более точно поставить диагноз и определить вид гиперплазии цервикального канала, но и собрать все необходимые сведения для дальнейшего лечения.

  • Кольпоскопия – это безболезненный метод обследования, который позволяет рассмотреть канал шейки матки через микроскоп. Такой вид диагностики позволяет определить количество патологически измененной ткани и ее тип. Часто во время кольпоскопии используют красящее вещество («Люголь»), который позволяет более точно определить измененную ткань цервикального канала.
  • Ультразвуковое обследование матки и ее шейки.
  • Гистероскопия – осмотр полости цервикального канала и матки с помощью микроскопической камеры.
  • Мазки на флору влагалища и инфекционные заболевания.
  • Анализ крови на половые гормоны.
  • Биопсия – забор ткани на гистологическое исследование.

Забор ткани для дальнейшего гистологического исследования методом кюретажа – устаревшая и достаточно травматичная процедура. Лучше провести биопсию во время гистероскопии – такая процедура не потребует расширения цервикального канала и будет максимально безопасной для пациентки.

Лечение гиперплазии эндоцервикса

Чаще всего лечение гиперплазии эндоцервикса начинается с оперативного вмешательства. В выборе техники ведения операции хирург-гинеколог сопоставляет такие параметры, как:

  • тип и степень гиперплазии;
  • возраст женщины;
  • желание сохранить репродуктивную функцию;
  • сопутствующие болезни.

Операцию проводят под общим наркозом и контролем гистероскопа, что позволяет максимально безопасно и быстро устранить все очаги патологической ткани и избежать риски рецидива. Лечение другого вида врачи предлагают в сложных и запущенных случаях повреждения эпителия. Полня или частичная ампутация матки – это лечение, которое просто необходимо женщинам с рецидивирующей гиперплазией в возрасте после 50 лет, ведь у них вероятность перерождения аномального эпителия в рак горазды выше, чем у молодых женщин.

После операции женщине назначают лечение – курс консервативной терапии при помощи гормональных препаратов. Это позволяет максимально быстро восстановить менструальный цикл и репродуктивную функцию. Женщинам после 45 лет назначают препараты, поддерживающие естественное состояние менопаузы.

Причины гиперплазии эпителия цервикального канала

Патологическое разрастание эндоцервикса могут вызвать:

  • гормональный сбой;
  • нарушение метаболизма – избыточный вес, диабет;
  • наступление климакса после 50 лет;
  • наличие заболеваний, сопутствующих гиперплазии: множественные кисты яичников, миомы в матке, эндометриоз и прочие;
  • частые воспаления в области малого таза и заболевания, передающиеся половым путем;
  • неудачный аборт (выскабливание) и другие операции в области матки;
  • неправильное применение контрацептивной внутриматочной спирали (неправильная установка, ношение более пяти лет, врастание);
  • низкий иммунитет;
  • раннее начало половых отношений;
  • вредные привычки (наркозависимость, алкоголизм, курение);
  • неправильное назначение гормоносодержащих препаратов или резкая их отмена.

Гиперплазия матки и шейки матки – опасное и коварное заболевание, которое первое время может никак себя не проявлять, однако, требует, чтобы было проведено своевременное и достаточно длительное лечение. От гиперплазии не застрахованы ни молодые девушки, ни женщины в период менопаузы. Будьте внимательны к своему здоровью, обращайте внимание на каждый подозрительный симптом и не забывайте рассказывать о них доктору.

Гиперплазия в слизистой оболочке цервикального канала почти всегда имеет доброкачественное течение. Это заболевание связывают с употреблением гестагеносодержащих лечебных препаратов . Точное определение причин, вызывающих возникновение гиперплазии эндоцервикса не до конца выяснено, но не последнюю роль в развитии этого процесса отводят прогестерону и другим препаратам, поддерживающим активное воздействие этого гормона.

Гиперплазия в слизистой оболочке может различаться своим строением и ее проявления принято выделять в следующие формы:

Исследование эндоцервикса

Чаще всего женщины не ощущают значительных симптомов проявления гиперплазии эндоцервикса шейки матки. Только некоторые из них ощущают незначительные выделения слизистого характера или скудные с прожилками крови выделения, происходящие в период между менструациями и при половом контакте.
При обращении в лечебное учреждение при подозрениях на патологии, развивающиеся в шейке матки, проводится осмотр с помощью ультразвукового прибора. Существуют различные диагностические методы, позволяющие тщательно обследовать оболочку шейки матки и обнаружить изменения, произошедшие в ней. Самыми результативными из них являются:

Методы лечения гиперплазии эндоцервикса

Лечение гиперплазии эндоцервикса шейки матки проводят с выскабливаний внутренней оболочки шейки матки. Эту операцию проводят под гистероскопическим контролем, чтобы не оставить без внимания возможные проявления очаговой гиперплазии, образованной в уголках матки. Сложность и степень проводимого вмешательства во многом зависит от индивидуальностей физического состояния пациентки, ее возраста и возможности желаемой беременности, а также тяжести развивающийся патологии и заболеваний, протекающих в данный период.


После проведения операции назначается прием гормональных препаратов для восстановления функций эндоцервикса.

По окончании курса медикаментозного лечения необходимо периодически посещать гинеколога, чтобы предотвратить возможные рецидивы . В этот период пациентке нужно раз в шесть месяцев проходить ультразвуковое обследование для исключения возможного развития онкологических образований шейки матки и на ее слизистой оболочке.

Существует другой метод, применяемый для лечения патологий оболочки эндоцервикса - при помощи лазерного прижигания. Этим способом прижигаются очаговые поражения, добиваясь удаления патологии. Подобный метод позволяет сохранить не только функции эндоцервикса, но и способность пациентки к последующему материнству. Радикальные методы с применением хирургической операции и полным удалением матки вместе с шейкой применяют только в качестве крайней меры, когда патологический процесс не оставляет шансов на выздоровление и для сохранения жизни женщине.

Профилактические меры

Важным условием профилактических мероприятий гиперплазии эндоцервикса сводится к ранней диагностике заболевания. Эта одна из главных мер, позволяющая предотвращать возникновение злокачественных клеток. Наибольшему риску перерождения в злокачественные новообразования подвержены женщины, проходящие период менопаузы. К профилактике заболевания гиперплазии эндоцервикса следует также отнести следующие пункты:

Прогнозы заболевания

Прогноз гиперплазии эндоцервикса зависит от причин возникшего патологического процесса , а также от тяжести его протекания. Наибольшая вероятность благоприятного исхода будет получена в случае своевременной диагностики заболевания и проведенного грамотного лечения. Необходимо помнить, что пренебрежительное отношение к своему здоровью и нелеченая гиперплазия, может не только привести к бесплодию, но и вызвать более серьезные болезни , например - онкологию. Как правило, большинство болезней лучше предотвратить или заниматься ее лечением на раннем этапе, чем долго бороться с тяжестью ее проявлений.

Функции эндоцервикса

Основную роль процесса деторождения в женском организме возложена на матку. В ней начинает развитие новая жизнь и из нее выходит на свет. Этот переход происходит через шейку матки внутри которой находится канал, получивший название цервикальный. Эндоцервикс - слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность цервикального канала. Оболочка эндоцервикса состоит из пор, способных выделять некоторое количество цервикальной слизи, характер которой напрямую зависит от фазы проходящего менструального цикла и гормонального уровня.


Помимо участия в процессе продвижения плода, во время родовой деятельности , на шейку матки возложены и некоторые другие функции. Особенности строения канала во внутреннем строении шейки позволяют осуществлять защитную функцию эндоцервикса, осуществляемую при помощи биологического барьера. Образование в эндоцервиксе слизистой пробки, содержащей вещества обладающие бактерицидными свойствами , предохраняет матку от проникновения в нее возбудителей инфекционных заболеваний. Шейка матки при помощи внутреннего канала соединяет матку с влагалищем, что позволяет ежемесячно выводить из тела матки выделения и отторгнутую слизистую оболочку эндометрия в конце менструального цикла. В подобной ситуации выполняется выделительная функция эндоцервикса.

Эндоцервикс может подвергаться различным патологическим изменениям , происходящими в цервикальном канале. Самым частым случаем является возникновение новообразований на слизистой оболочке эндоцервикса в виде кист или полипов. Данные опухолевые процессы без труда обнаруживаются при ультразвуковом обследовании. В зависимости от степени развития и патологического состояния выбирается методика, которая может проводиться консервативным или хирургическим коррекционным способом.

Кто сказал, что вылечить бесплодие тяжело?

  • Вы давно хотите зачать ребенка?
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Женское здоровье

Что такое гиперплазия матки и шейки – особенности течения и лечения заболевания


Гиперплазия – достаточно распространенные изменения, которые часто происходят в женском организме и касаются именно женских органов . Вообще данным термином принято называть увеличенное количество структурных элементов тканей.

Проще говоря, гиперплазия представляет собой избыточные новообразования. Мы рассмотрим, что такое гиперплазия матки, эндометрия и шейки матки.


Гиперплазия матки - достаточно распространенное явление. Характерная особенность данного заболевания в том, что разрастается эндометрий, что низменно ведет к увеличению его объема.

Не стоит ошибочно полагать, что гиперплазия матки не несет в себе опасности. Всегда существует вероятная доля того, что произойдет перерождение гиперплазированных тканей в злокачественную опухоль

Причин у данного заболевания на самом деле множество. Чаще всего гиперплазия матки развивается на фоне гормональных изменений , которые претерпевает женский организм. В это время повышаются эстрогеновые уровни и резко снижаются прогестероновые.

По этой причине гиперплазия матки часто диагностируется у девочек, которые переживают период полового созревания, а также у женщин, которые находятся на пороге менопаузы. Именно эти два периода в жизни женщины считаются наиболее «гормональными».

На втором месте среди причин, которые могут привести к гиперплазии, стоят болезни, в результате которых также меняется гормональный фон женщины. Это может быть сахарный диабет , гипофизные заболевания. Также нельзя списывать со счетов слишком множественные аборты, ведь, как известно, любая беременность, особенно прерванная – мощнейший гормональный всплеск для женщины.

Воспалительные заболевания половых органов женщины – еще одна распространенная причина гиперплазии матки. Миома матки, поликистоз яичников – также могут сыграть провоцирующую роль.

Главная симптоматика, которой проявляется гиперплазия матки, заключается в возникновении характерных кровянистых выделений . Так, у подростков нередко заподозрить о гиперплазии можно по кровотечениям, во время которых выделяются большие кровяные сгустки. В более позднем возрасте это могут быть наоборот, скудные выделения , скорее мажущие, которые возникают в период между месячными.

Существенный симптом гиперплазии матки у женщин детородного возраста – бесплодие: яйцеклетка просто не способна созревать.

Известно, что иногда гиперплазия матки может и вовсе не иметь никаких симптомов. В этом случае особо насторожить должен тот факт, что женщина никак не может зачать ребенка, хотя и регулярно пара над этим работает, и, конечно, не предохраняется.

При подозрении на заболевании, и тем более при появлении хотя бы одного из вышеописанных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу и пройти полную диагностику.

Диагностических мер, которые позволяют точно определить наличие заболевания, очень много:

  1. Гинекологический осмотр на кресле
  2. УЗИ матки
  3. Грмональные анализы крови
  4. Биопсия эндометрия
  5. Соскоб тканей матки

Последний метод, к слову, является наиболее информативным и точным. У женщины производят забор тканей, отправляют их в лабораторию на исследование. Во время этих исследований можно не только точно диагностировать гиперплазию матки, но и определить ее точные формы, стадии, а также риски развития онкологии.

Терапевтические меры всегда подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки. В первую очередь учитывается ее возраст, а также форма, в которой протекает заболевание.

Чаще всего применяются хирургические методы лечения, при которых производится удаление разросшегося эндометрия, кист, полипов. В послеоперационный период важно принимать гормоны по расписанной врачом схеме, это предупредить дальнейшее разрастание тканей и стабилизирует гормональный фон.


Если речь идет не просто о гиперплазии матки, а диагноз звучит как гиперплазия эндометрия матки, значит произошло слишком значительное разрастания этого самого эндометрия – внутренней маточной оболочки.

Кстати, эндометрий претерпевает изменений каждый раз, когда сменяется менструальная цикличность у женщины. В норме на него ежемесячно воздействуют гормоны, из-за чего эндометрий разрастается, изменяет свою структуру и «ждет» оплодотворенную клетку.

При отсутствии зачатия, эндометрий уменьшается и освобождает матку с выделениями. Далее он снова начинает меняться циклично.

Гиперплазия эндометрия матки имеет несколько видов. Так, она бывает:

  • железистой
  • железисто-кистозной
  • атипической
  • очаговой.

Что касается симптоматики, то довольно часто заболевание не имеет никаких проявлений и обнаруживается только на очередном гинекологическом осмотре или во время УЗИ. Но иногда заболевание все-таки дает о себе знать. Так, чаще всего симптомом становятся дисфункциональные маточные кровотечения.

Чаще всего они происходят после того, как была задержка. Очень распространены случаи, когда женщина хочет иметь ребенка, пытается зачать, но у нее ничего не получается. Они проходит обследование, во время которого и обнаруживается гиперплазия эндометрия матки.

Кстати, бесплодие при данном диагнозе может быть обусловлено несколькими главными факторами: отсутствие овуляции из-за гормональных нарушений и невозможностью имплантации эмбриона в слизистую матки, которая претерпевает патологические изменения.

Вышеописанные случаи не могут исправить ни ЭКО, ни стимулирование овуляции, ни противовоспалительная терапия. И беременность не наступит до тех пор, пока не будут ликвидированы симптомы и проявления гиперплазии эндометрия матки. А ликвидировать их можно только путем хирургического вмешательства , во время которого будут удалены патологические участки слизистой.

Подобные выскабливания обычно проводят при контроле гистероскопии. После этого производится гистологическое исследование. Далее в обязательном порядке следует курс гормональной терапии . Терапевтические меры длятся не менее трех месяцев под тщательным контролем и наблюдением лечащего врача.


В последнее время патологические процессы и изменения гинекологические все чаще затрагивают шейку матки. Связано это с темпом нашей жизни, с экологической ситуацией и в некоторой мере даже с тем, что женщины стали отдавать все большее предпочтение поздним родам.

Гиперплазия шейки матки характеризуется активным делением клеток слизистой. Чаще всего этот патологический процесс затрагивает именно просвет канала шейки матки, поэтому нередко можно встретить название «цервикальная гиперплазия».

Причин у данного процесса может быть множество. Среди них – нарушенный гормональный баланс, сниженный иммунитет, нарушенные сексуальные функции, раннее вступление в интимную жизнь , некоторые инфекционные заболевания , в том числе ВПЧ, герпес, таблетированные противозачаточные средства, аборты и частые выскабливания, операции, половые инфекции.

Симптомы гиперплазия шейки матки имеет достаточно много. Именно эти проявления и заставляют женщину обратиться за . Первая жалоба – это, конечно, вагинальные кровотечения. Они могут проявляться слишком длительными месячными (около недели и дольше). Могут возникать между менструациями. А могут и вовсе отсутствовать, когда месячные слишком скудные, и возникают крайне редко.

Нередко женщины жалуются на то, что между менструациями их мучают слишком обильные слизистые выделения.

Контактные кровотечения – нередкий симптом гиперплазии шейки матки. Они возникают, как вы могли догадаться, после секса. Кстати, этот симптом является достаточно тревожным, потому что может свидетельствовать о том, что началась трансформация гиперплазии в онкологию.

Любой из вышеописанных симптомов может говорить о наличии совершенно другого заболевания, не связанного с гиперплазией шейки матки. Установить точный диагноз может только опытный доктор на основании многих исследований.

Лечится гиперплазия шейки матки хирургически и консервативно. При стабильны1й и обильных кровотечениях не обойтись без выскабливания, которое обязательно устранит имеющиеся проблемы. Проводится выскабливание только в больнице, однако уже через короткое время после манипуляций женщина может возвращаться домой.

= "giperplaziya-sheiki-ma";
= "";

Вообще, в медицине термин «гиперплазия» означает значительное увеличение количества клеток, то есть сильный рост какого-то органа. Этот процесс может быть и злокачественным и доброкачественным. В матке изменяется слизистая оболочка, так называемый эндометрий. Гиперплазия шейки матки может возникнуть в любое время, в основном это происходит из-за хронического эндометрита или проблем с гормонами. Большое значение в этом имеют проблемы с метаболизмом, сахарный диабет, гипертония, ожирение, дисфункция яичников и мастопатия.


В последнее время огромное количество исследований направлено на изучение слизистой поверхности шейки матки. Изучается в основном структура гиперпластических процессов. К факторам, влияющим на появление гиперплазии, относят гормональный гомеостаз, а также употребление противозачаточных гормональных средств.


Гиперплазия бывает нескольких видов: железистая, железисто-кистозная, микрожелезистая, атипическая и аденоматозная. Эти виды обладают диффузным или очаговым характером. Различий между ними не много, в основном отличаются виды степенью развития патологического процесса. Обычно их нельзя назвать предвестниками рака. Некоторые считают предраковыми аденоматозную и атипическую гиперплазии , но это научно не доказано. Эти виды гиперплазии приводят к раку лишь в десяти процентах случаев. Чем раньше выявить и начать лечить этот недуг, тем меньше вреда он причинит организму. Если единожды был поставлен такой диагноз, то женщина должна постоянно наблюдаться у доктора.


Для того чтобы распознать гиперпластический процесс необходимо провести цервикоскопию. Эту процедуру проводят, если есть подозрение на предраковое заболевание и нужно понять есть ли необходимость в операции. Рецидив гиперплазии часто предупреждают диагностическим выскабливанием.


Большое значение в профилактике имеет лечение эндокринных проблем , с отменой гормональных препаратов и противозачаточных средств . Даже при не значительном подозрении на начало атипических процессов проводят полную цервикоскопию с прицельной биопсией. Когда шейка матки сильно поражена, то выбрать место для прицельной биопсии очень сложно, поэтому делают конусовидное сечение шейки матки.


Понять, что началась гиперплазия шейки матки можно по следующим признакам : долгое и сильное кровотечение во время месячных, в перерывах между менструациями также имеются кровяные выделения , неспособность забеременеть из-за того, что отсутствует овуляция и любые другие нарушения в менструальном цикле. Иногда гиперплазия ничем себя не проявляет, но бессимптомное течение данной болезни большая редкость.


Диагноз ставиться по жалобам женщины, а также на основе комплексного её обследования. Обследование включает в себя гистероскопию, ультразвуковое исследование органов малого таза, диагностическое выскабливание , анализ половых гормонов (эстрадиол, прогестерон, ЛГ и ФСГ). Ультразвуковое исследование матки даёт возможность определить структуру и толщину слизистой поверхности. Назначение лечения определяется возрастом больной, результатами проведённого исследования и желанием женщины иметь в будущем детей. Обычно, доктор, учитывая все эти факторы, подбирает самую подходящую терапию гормонами. Гормонотерапию применяют к девочкам в подростковом возрасте и к женщинам детородного возраста. Хирургический метод используется только при очень большом риске возникновения осложнений злокачественного плана и рецидивов. Хирургический метод включает в себя удаление матки или гистерэктомию.

В последние годы существует тенденция к увеличению числа заболеваний, поражающих половую систему у женщин. Гиперплазия шейки матки - одно из них. Эта медицинская проблема актуальна, так как среди пациенток чаще стали наблюдаться случаи болезни у женщин возрастом до тридцати лет.

Эндометрий устилает внутреннюю поверхность матки. Особенностью этого покрова является возможность роста и утолщения при воздействии на него эстрогенов. Первая часть менструального цикла характеризуется воздействием этого гормона, приводящего к значительному росту эндометрия. В здоровом женском организме стимуляция роста клеток затормаживается иным гормоном - прогестероном. Его выработка интенсивно происходит во второй части менструального цикла.

Менструальный цикл и его физиология

Гиперплазия (интенсивный рост клеток) эндометрия представляет собой значительный рост толщины слизистой матки. Нередко для названия этой болезни используют термин - железистая гиперплазия, связанная с гипертрофией желез, или, при наличии кист - кистозной.

Процесс аномального роста клеток эндометрия может происходить как на всей площади матки, так и на отдельных участках в виде очагов.

Сравнение с нормой

Опасность этого заболевания состоит в том, что при условиях патологии интенсивный рост клеток (гиперплазия), может привести к возникновению новообразований, с том числе и злокачественных.

Причины

Неконтролируемый рост клеток

Влияние на дисбаланс гормонов оказывают как внутренние, так и внешние факторы . Как правило, возникновение заболевания провоцируют нарушения гормонального фона женщины. Кроме этого прием противозачаточных препаратов может служить причиной заболевания. При этом снижается количество вырабатываемого прогестерона, а эстроген продуцируется интенсивней.

При болезнях эндокринной системы выработка гормонов происходит с нарушениями. Фоном гиперплазии матки могут служить:

  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • патологии молочных желез;
  • заболевания щитовидной железы или надпочечников;
  • инфицирование определенными микроорганизмами;
  • различные, производимые многократно;
  • инфицирование возбудителями половых болезней;
  • начало половой жизни в раннем возрасте;
  • слишком активная половая жизнь или ее отсутствие.

Что такое гиперплазия эндометрия

Помимо указанных причин влияние на возникновение болезни могут оказать:

  • наличие воспалительных процессов хронического характера;
  • отсутствие овуляции длительное время;
  • фактор наследственности.

Симптомы

При сильных выделениях нужно обратиться к врачу

Не редки случаи, когда признаки гиперплазии шейки матки выражены не явно. Если таковые имеют место, то они проявляются в виде:

  • Значительного роста выделений, носящих слизистый характер.
  • Наличия незначительных кровянистых выделений в межменструальный период.
  • Во время менструации сильные кровотечения , причем длительность их может достигать от недели до месяца и более.
  • Нарушения периодичности месячных.
  • Наличия кровотечения во время или по окончании сексуального контакта. Этот признак свидетельствует о перерождении заболевания в злокачественное новообразование.
  • Отсутствия овуляции.

Указанные симптомы не служат исключительными признаками гиперплазии эндометрия, но могут указывать на иные проблемы гинекологического порядка. При таких обстоятельствах крайне важно ответственно относится к регулярным осмотрам у гинеколога.

Железистая гиперплазия шейки матки

Обсудите вопросы с врачом

Гиперплазия эндометрия может быть следующих видов:

  • Железистой. Наблюдается рост количества увеличившихся в размере желез. Иногда ошибочно определяются такие образования как эрозия.
  • Кистозной. Происходит чрезвычайно активно образование кист.
  • Железисто-кистозной. Разрастание тканей проходит одновременно с возникновением кистозных образований.
  • Атипичной микрожелезистой. Имеет место утолщение цилиндрического эпителия . Существует риск перерождения образований в опухоль.
  • Микрожелезистой. Характеризуется полиферацией цервикальных желез.

При железистой гиперплазии рост эндометрия может наблюдаться неравномерность утолщения эндометрия, более значительной толщины он может быть в области цервикального канала в виде локальных очагов. При этом происходит активное размножение клеток железистого покрова и появляется большое количество разнообразных узелков.

Гиперплазия цилиндрического эпителия шейки матки

Лечение гиперплазии матки

Согласно статистике около10-15 % гинекологических болезней поражают шейку матки женщин детородного возраста. Образование злокачественных опухолей , поражающих этот орган, находится наиболее распространенным явлением.

Опасность заболевания таится в высокой вероятности перерождения в онкологию. Это объясняется способностью развития клеток резерва в двух направлениях: в плоские и в цилиндрические клетки слоя эпителия.

Механизм роста цилиндрического эпителия, служащий базой для развития гиперплазии матки, имеет следующие направления:

  • непосредственно рост и утолщение цилиндрического эпителия, без участия плоских клеток. Таким образом и протекает в основном болезнь.
  • осуществление замены дефектов слизистой оболочки матки (эрозии), имеющих травматическую или воспалительную природу на однослойные структуры эпителия, цилиндрической формы. Встречается достаточно редко.

Кистозная гиперплазия шейки матки

Этот вид заболевания характеризуется локально расположенными железами, увеличенными в размере с наличием кист. Количество таких образований значительно и они представляют собой уплотнившийся эпителий. Основой для них служит, во многих случаях, коллаген фибробласта при увеличенной выработке его. Способствует аномальному производству этого коллагена наличие застоя крови в органах малого таза.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх