Дмитрович Виктория Николаевна - врач стоматолог клиники "Дента-Стиль", специализирующийся на эндодонтическом, пародонтологическом лечении зубов под микроскопом и стажем работы более 13-ти лет.

Виктория Николаевна специализируется на лечении сложных случаев терапии и пародонтологии . Имеет большой опыт работы с пациентами со стоматологическими фобиями . Особое внимание оказывает эстетическому состоянию зубов, так как считает красивую улыбку и ухоженные зубы - залогом открытого общения, взаимопонимания и успеха.

В своей работе стремится всегда использовать передовые методы лечения и технологии , чтобы удовлетворить потребности даже самых капризных ценителей эстетической стоматологии.

Здравствуйте Виктория Николаевна! Расскажите, почему вы выбрали своей спецификацией пародонтологию?

У нас в клинике появился микроскоп и благодаря ему стали видны мельчайшие следы загрязнения на зубах, что позволило проводить лечение и чистку зубов более качественно, ведь при обычной процедуре лечения без микроскопа видно около 60% загрязнения. Осознав это, я решила пойти учиться на пародонтологию, чтобы проводить более качественное лечение под микроскопом. Это очень долгая и кропотливая и напряженная работа, но под микроскопом ты видишь насколько лучше качество очистки зубов.

Насколько длительны операции по очищению зубов с использованием микроскопа?

Безусловно работа с микроскопом более длительна, чем классическая технология работы. Зачастую приходится чистить по одному сегменту челюсти, деля её на 4 условные части (верх слева, верх справа, низ слева и низ справа). Это делается потому что после операции по очистке зубов, когда проходит действие анестезии, остаются незначительные болевые ощущения и увеличивается чувствительность дёсен. И, чтобы у пациента не возникал дискомфорт при приёме пищи, мы лечим челюсть частями.

С какими фобиями пациентов приходится сталкиваться?

Фобий много, некоторые боятся, что умрут от кровотечения, или в целом присутствует боязнь крови в полости рта. Другие боятся возможных осложнений на желудок: не будет ли гастритов, язв и так далее, ведь во время приема в желудок может попасть всё то, что очищается от зубов. Другие боятся, после операции по очищению от камней, вывалятся зубы, так как считают, что именно камни, от которых были очищены зубы, держали сами эти зубы друг об друга.

Каким образом вы их успокаиваете?

Чтобы успокоить пациентов, мы делаем лечение небольшими объемами, чтобы было понятно, что это не так больно и страшно, и вероятность умереть от потери крови очень мала. А через несколько дней, когда десна обляжет вокруг зуба, он будет более прочно стоять и не вывалится. Если же у пациента повышенная подвижность зубов, то мы скрепляем зубы друг с другом полимерными материалами, чтобы он убедился, что во время чистки зубы стоят плотно и не вывалятся.

Расскажите про шинирование зубов.

Шинирование — это по сути процедура спасение зубов. Многие пациенты, которые обращались несколько лет назад и в их ситуации зубы можно было удалить, но они выбрали шинирование, очень довольны результатом, зубы по прежнему в порядке. Я считаю, что если зубу можно ещё дать возможность пожить 5-10 лет, особенно во фронтальном отделе, то это необходимо сделать. При первом приёме мы смотрим необходима чистка зубов или нет. После того, как пациент проходит чистку зубов, он приходит к нам спустя неделю и стороны полости рта в зубе делается канавка, туда вкладывается стекловолокно, которое закрывается фотополимерным материалом. И получается зубы держатся один к одному - «заборчиком», они друг друга поддерживают и нагрузка на них распределяется. Так как канавка делается со стороны языка, то спереди её не видно и это очень важно если речь идёт о фронтальном отделе зубов. Но чтобы шинирование простояло долго, нужна качественная гигиена, в противном случае опять начнется воспаление, кровотечение и болезненность. Чтобы избежать этого, через каждые 3 месяца мы назначаем пациенту обследование, и если чистка плохая, то мы повторно делаем профессиональную гигиену, мы делаем всё, чтобы шинирование сохранилось.

Почему лучше сохранять живые зубы?

Лучше живых зубов никогда ничего не было нет и не будет. Как я всегда говорю, лучше полечить кариес, чем идти в дальнейшем на пульпит, а если пульпит не залечен, то на различные периодонтиты, ведь это отнимает больше времени, сил и денег. Этого не говорят, но неживой зуб он как сухое дерево - пройдёт несколько лет, и при употреблении в пищу жесткой еды он может сломаться. Если он сломается над десной, то поможет вкладка или коронка, но если он сломается под десной, то это только удаление, а в дальнейшем имплантация.

С кажите, насколько эстетическая составляющая зубов вышла на передний план, если даже брекеты можно поставить с внутренней стороны?

Сильно, всё чаще люди обращаются именно за эстетическим лечением. Что касается брекетов, которые ставятся с внутренней стороны, то в Москве очень мало специалистов, которые хорошо это делают, так как процедура фиксации такого типа брекетов на очень сложная.

А какой вид брекетов вы советуете?

Если важно, чтобы, в первую очередь, это было надёжно, то я советую металлические брекеты. Если к нам обращаются молодые девушки, то они зачастую отказываются от металлических брекетов и я предлагаю им носить каппы инвизилайн. Эти каппы не видно даже вблизи, они абсолютно прозрачные, очень хорошо для тех, кто работает в сфере медиа, так как эти каппы, в отличие от обычных брекетов, не влияют на дикцию.

Каким видите развитие сферы пародонтологии? Возможно ли, что в будущем будет возможность пересадки зубов?

Про возможность пересадки сложно что-либо сказать, потому что организм человека может менять свою структуру под воздействием психологических переживаний и стресса, поэтому неизвестно как поведёт себя вставная часть при определённых обстоятельствах. Что касается развития стоматологии, то я считаю, что в скором времени появятся медицинские препараты, которые будут более тщательно уничтожать микроорганизмы. Эти препараты будут мешать образовываться зубному налёту. Человек, который плохо соблюдает гигиену, просто возьмёт раствор, прополощет рот и налёт уйдёт. Это важно, потому что первопричина заболевания дёсен это плохая гигиена и, как следствие, появление налёта. А если у человека качественная гигиена, то тогда нет налёта и воспаления и к стоматологу идти не нужно.

Что вы думаете о принтерах, которые могут печатать зубы? Будет ли это применяться в стоматологии?

Уже сегодня делаются костные фрагменты для пластики. Но проблема в том, что организм всё равно воспринимает это как инородное тело и начинает рассасывать, съедает часть кости. Это тенденции ближайших 3х-4х лет. Что будет через 10-15 лет трудно сказать.

Получается, что если небольшие костные фрагменты отторгаются, то и зуб может отторгаться тоже?

Дело даже не в этом, я себе не представляю как это возможно, ведь необходимо чтобы в зуб проникли кровяные сосуды и нервные окончания, чтобы зубная ткань питалась и функционировала. Если это однокорневой зуб, то возможно себе такое представить, но зуб состоит из тысячи трубочек, огромное количество. Но есть информация, что в Японии уже выращивают зубики. Вырастить можно, но тогда вся индустрия стоматологии как терапия и имплантология перестанет быть востребованной. С другой стороны, было время, когда импланты могли поставить считанные единицы, ведь это было безумно дорого, а теперь это может позволить себе почти каждый. Если раньше люди предпочитали мост, вместо импланта, то теперь пациенты понимают, что лучше поставить имплант и сохранить два соседних зуба.

Можно ли представить идеальную модель, при которой человек, соблюдающий всё рекомендации стоматолога по гигиене полости рта, может прожить долгую жизнь с абсолютно здоровыми зубами, без кариеса?

За 15 лет работы, в моей практике было от силы 15 человек у которых не было кариеса и все зубы были свои. В их случае речь идёт об очень хорошей гигиене и, в первую очередь, о хорошей наследственности. В целом, если посмотреть на тенденции, то у старшего поколения зубы лучше чем у нас, потому что они ели более жёсткую пищу, которая полноценно очищала зубы и была более качественная и более натуральная. Сейчас молодёжь чистит зубы только если родители заставляют, контролируют и водят к стоматологу. А сейчас молодёжь питается фастфудом, пьёт напитки, которые оказывают негативное влияние на зубы, и на весь организм в целом.

Какие основные продукты влияют на появление кариеса?

Изначально влияет тот факт, что в раннем детстве родители дают слишком мягкую пищу, дети не хотят есть жёсткую пищу вообще, поэтому родителям проще перемолоть её. Употребление печенюшек, постоянный перекус, любовь к сосискам и макаронам. Сейчас это бич нашего времени в возрасте 6-7 лет, когда прикус должен меняться, у детей не хватает места на постоянные зубы, потому что большинство не ест жёсткую пищу, не едят морковь и яблоки, только в перетёртом виде. Важно понимать, что жесткая пища влияет на формирование челюсти, она провоцирует мышечные нагрузки, соответственно идёт рост челюсти, и укрепляются зубы.

Если средства личной гигиены будут идеально чистить зубы, то не нужны будут стоматологи. Может быть эти средства гигиены работают не на максимум специально?

Такого быть не может, потому что человек, очень ленивое существо, и очень редко пациенты правильно чистят зубы. Если вы думаете, что хорошо чистите зубы, то есть специальное средство, которое показывает насколько хорошо вы чистите зубы, отмечает грязь на зубах синим или бордовым. Среднестатистический человек, если капнет эту штуку после чистки - увидит насколько она некачественная. Что касается последних технологий в чистке зубов, то многие из них откладываются на будущее, чтобы не пускать пока в массы, чтобы они были эксклюзивными. Это касается и зубной пасты. Найти хорошую пасту в магазинах нельзя, только в аптеке или стоматологии, потому что пасты которые делаются на Европу и на России имеют разный состав.

Как вы уже сказали, для правильной гигиены необходимо приобретать специальную пасту, а что по поводу щёток?

Тут зависит от предпочтений пациента. Щётка должна быть средней жёсткости, но её надо менять раз в 3 месяца. После профессиональной гигиены в клинике, необходимо поменять щётку, нельзя после гигиены чистить зубы грязной щёткой. Сама профессиональная гигиена должна проводиться раз в 6 месяцев и этого достаточно. Если у тебя парадонтит или пародонтоз, то надо чаще приходить к стоматологу, чтобы он наблюдал и оттачивал правильность движения при чистке. Большинство из нас не умеет правильно делать выметающие движения. По хорошему, необходимо учить этому с детского сада, рассказывать детям как надо питаться, что нельзя злоупотреблять конфетами. Необходимо проводить уроки по правильности питания, есть фрукты и овощи в плотном состоянии, но таких уроков не проводится. В итоге даже проблемы на молочных зубах очень опасны, так как сообщают вредные микробы той среде, в которой вырастят коренные зубы. Получается, что зуб только прорезается, а вся жевательная поверхность уже в кариесе. У нас нет такой культуры обучения, хотя если бы она была, то у нас не было работы(улыбается).

Насколько вредно курение для зубов?

Всё зависит от человека. Некоторые курят как паровозы, а приходят к стоматологу и у них великолепные зубы.

Но налёт всё равно есть?

У них есть налёт курильщика, который легко снимается ультразвуком и зубы становятся красивые и белые. Но точно можно сказать, что курение мешает доставке кислорода к тканям, поэтому десна у курильщика более блёклая. В любом случае, это вредная привычка, курить вредно, мы говорим это своим пациентам и рекомендуем не курить в течение нескольких дней после лечения.

Как влияет на зубы алкоголь? Разрушает ли их?

В умеренных количествах - нет. Если взять водку, то она даже прибивает микроорганизмы, они очень сильно живучи, водка дезинфицирует.

То есть для профилактики…?

Нет, думаю всё же не стоит(смеётся)

Вопрос по поводу электронных зубных щёток?

Сейчас они продаются везде. А вообще вы знаете для кого раньше создавали электрические зубные щётки?

Для лошадей?(смеюсь)

Нет, для людей с нарушенным опорно-двигательным аппаратом, для инвалидов. Я ничего против них не имею, они великолепно чистят зубы, особенно 6ые и 7ые, куда обычной щёткой добраться трудно. Но так же нужно смотреть как чистишь, правильно это делать, потом что неправильное использование может привести к травме десны. Может вызвать истирание поверхностных слоёв эмали. Надо смотреть в зеркало, нельзя брать щётку в рот и идти делать свои дела. Опять-таки чистящую головку надо менять раз в 3 месяца. Обязательно надо менять вид пасты, почистил пастой на травках, а потом на минералах. А потом можно использовать отбеливающую пасту, профилактическую. Сейчас у электрических щёток есть несколько функций вращения, ультразвуковые, создающие колебания, очищающие зубы. Но опять-таки необходимо использовать зубную нить и жидкость для полоскания.

По-хорошему в день надо уделять полчаса гигиене?

Нет, максимум 6-7 минут. Утром после еды и вечером перед сном.

Именно после еды?

Только после еды, это важно, чтобы не ходить целый день с налётом. Утром достаточно одной щётки, а вечером нужна нитка, щётка и ирригатор.

Действительно достаточно 2 раза в день, полоскать в течение дня не обязательно?

Если у вас есть проблемы с застреванием пищи, то надо использовать нить, если нет, то вам всё это не нужно.

Жевательные резинки?

Можно, но как вы сейчас жуёте - нельзя.

Почему?

Потому что её нужно жевать 5-6 минут после еды. Иначе она провоцирует выделение слюны, а желудок думает, что сейчас поступит пища, он выделяет соки, а никакой пищи не поступает. А вот употреблять жевательную резинку после еды это нормально.

Если перебарщивать с ней то это вредно?

И напоследок, советы и пожелания клиентам клиники Дента-Стиль.

Раз в полгода приходить в клинику на осмотр! Чистить камни, а затем делать правильную гигиену у себя дома. Соблюдать правила личной гигиены и думать что ты кушаешь, не вся еда для тебя полезна. Обязательно найти хорошего доктора, чтобы раз в полгода сдавать кровь и смотреть есть ли у вас хронические заболевания? Многие заболевания организма влияют на десна и это видно невооруженным глазом и это могут быть заболевания крови, сердечные или почечные заболевания. Вся грязь, которая есть во рту - идёт в организм или желудок, там всё всасывается и неизвестно куда осядет.

Большое Спасибо за интервью!

Интервью с главврачом клиники «Агул», кандидатом медицинских наук, врачом-имплантологом Садиковым Магомедом-Шафи Курбановичем .

Что подразумевается под словосочетанием «хорошая стоматология»?

— Конечно это широкий спектр услуг, высококвалифицированные врачи, современные препараты и оборудование. Это клиника, в которой можно лечить зубы качественно, гарантированно и безопасно. Клиника, в которой используют лучшие достижения современной стоматологии: новейшую диагностическую аппаратуру, современные стерилизационные системы, системы протезирования, исправления прикуса, лазерная стоматология и многое другое. Отправляясь на прием к доктору, мы верим, что доверяемся профессионалу.

При том обилии стоматологических клиник в Москве, как принять верное решение, где лечиться? Ответить на этот вопрос легко. Там, где есть современное оснащение, в том числе лазерная стоматология , где специалисты умеют применять новые методы лечения, и это далеко не излишество, а веяние времени. Наша клиника «Агул» оснащена новейшим дентальным лазером «KEY-III» (в Москве такие установки есть только в трех клиниках), а также компактным дентальным лазером «SIROLaser» и физиотерапевтическим лазером «Оптодан» , которые применяются в различных областях стоматологии: хирургии, эндодонтии, пародонтологии.

Лазерные технологии - это безболезненное лечение?

Да, хотя дело не только в этом. Лазерная стоматология - это новый, безумно популярный и дорогой вид лечения. В России его можно встретить только в крупных стоматологических центрах Москвы. Но со временем лазерные установки повсеместно заменят бормашины так же, как компьютеры заменили печатные машинки. Что происходит во время лазерного лечения кариеса ? Лазер действует не на сами ткани зуба, а на водные частицы, которые их пропитывают. Вода испаряется из дентинных канальцев, испорченные ткани зуба удаляются, умирают бактерии, полость становится стерильной.

Но это еще не все. Лазер не портит здоровый дентин, поэтому пломба будет держаться дольше. Лазер не нагревает и не дребезжит, следовательно пациент не чувствует боли и анестезия не нужна. Никакой опасности для сердечников и совершенно не страшно для детей!

Использование лазера в хирургии имеет ряд преимуществ перед традиционными методами:

1. Строгая направленность лазерного луча позволяет проводить максимально точное и тонкое рассечение тканей , без повреждения соседних.
2. Одновременно с рассечением тканей происходит остановка кровотечения . На поверхности раны образуется биологическая защитная пленка. В большинстве случаев это снимает, необходимость наложения послеоперационных швов.
3. В зависимости от типа ткани, лазерный луч проходит строго на определенную глубину с точностью до микрона . Это исключает возможность термического повреждения ткани.
4. Лазерное излучение обладает мощным бактерицидным действием , что дает возможность пациенту отказаться от антибиотиков.
5. В результате лазерной биостимуляции и отсутствия механического давления на ткани, на месте разреза образуется полноценная ткань , а не грубый рубец.

Вы затронули тему имплантации. В чем преимущества имплантации перед традиционным протезированием?

- Имплантация - вживление титановых штифтов, имитирующих корень отсутствующего зуба. Имплантация, в отличие от обычного протезирования зубов, снижает риск атрофии челюстной кости, позволяет избежать деформации овала лица. Штифты обладают непревзойденной прочностью, успешно приживаются и не вызывают отрицательных реакций человеческого организма в 99,9% случаев. Для того чтобы установить традиционный мостовидный протез , стоматолог вынужден обтачивать соседние здоровые зубы, нанося им непоправимый ущерб.

Кроме того, на опорные зубы ложится лишняя нагрузка. И главное - отсутствие зубов при водит к атрофии костной ткани. А импланты позволяют не только сохранить соседние зубы здоровыми, но и полностью восстановить структуру полости рта. Пациент навсегда забывает, что такое съемные протезы . Феномен современной имплантации заключается в том, что после установки импланта искусственный зуб выглядит, ощущается и функционирует, как живой здоровый зуб. Свойства современной металлокерамики позволяют добиться идеальных эстетических результатов и передать оттенки и прозрачность живого зуба.

Как долго служат зубные импланты?

Трудно предсказать точно, как долго прослужит импланты (10-20 лет или более). Учитывая, что в клинике Агул используются только лучшие современные титановые и циркониевые импланты , которые абсолютно биосовместимы, не имеют противопоказаний и не вызывают отторжения, сроки службы новых искусственных зубов значительно возрастают . И еще одна важная деталь, влияющая на срок службы искуственного зуба. Гигиена полости рта!

Согласитесь, мастерство и оснащение - вещи взаимосвязанные. Можно иметь лазерные установки, но не иметь настоящих мастеров?

Вы конечно правы, профессионалы нужны в любом деле. Тем более, когда речь о здоровье пациента.

Врачебный состав клиники - это первоклассные специалисты в области ортопедии и челюстно-лицевой хирургии, дипломированные специалисты по заболеваниям слизистой оболочки полости рта, патологиям твёрдых тканей зубов, эндодонтии, реконструктивно-восстановительной стоматологии, пародонтологии, дентальной имплантации - кандидаты медицинских наук, врачи высшей квалификационной категории сертифицированные, в том числе и для работы со стоматологическим лазером.

Врачи клиники постоянно повышают свой профессиональный уровень, принимают участие В международных конференциях, симпозиумах и выставках как в России, так и за рубежом, проводят обучающие мастер-классы.Стоматология поистине является искусством, а люди, много лет отдающие ей, действительно творческие личности, художники. Однако они не выставляют свои работы в витринах, не рисуют эскизов. Они исправляют то, что мы не смогли уберечь. В итоге, тысячи благодарных людей!

Совсем недавно мы взяли шефство над школой-интернатом №80 для детей сирот с отклонениями в развитии. Для лечения таких детей, гораздо важнее ресурс эмоциональный, нежели материально-технический. Доктор может владеть новейшими методиками и оборудованием, стажироваться за рубежом, но если ему не хватит искренности - лечить не получится! Дети очень чутко определяют фальшь. В своих письмах глубокую признательность и благодарность за помощь детям-сиротам, нам выражают педагоги детского дома и администрация ВАО.

Также на нашем сайте вы можете узнать:

Рано или поздно каждый задумывается о своем здоровье, и тогда главным встает вопрос о том, как не ошибиться с выбором доктора. Здоровые зубы – один из ключевых моментов внешнего вида и самочувствия человека. Мы побеседовали со стоматологом-ортопедом клиники «Престиж Дент», Ильей Андреевичем Островским, который рассказал GEOMETRIA о том, почему так важно иметь здоровые зубы, как их можно украсить, и в руки какого специалиста лучше доверить свою улыбку.

G: Почему вы выбрали профессию стоматолога?
Илья: Я с самого детства мечтал быть врачом. И еще в средних классах решил, что стану стоматологом. Стоматология - очень необычная специальность. Это не просто наука, но еще и творчество.

G: Когда вы начали работать в клинике "Престиж Дент", то почему именно в ней?
Илья: «Престиж Дент» - это стоматологическая клиника, в которой руководитель, в лице генерального директора, Анастасии Олеговны, стремится не только на высоком уровне оказывать стоматологическую помощь, но и регулярно повышать профессиональный уровень своего персонала, благодаря лекциям, семинарам и симпозиумам именитых специалистов России и Зарубежья.

G: Сейчас люди более трепетно относятся к здоровью своих зубов, какие процедуры пользуются наибольшей популярностью?
Илья: Здоровые зубы - важный признак высокого уровня жизни. Наши пациенты - успешные люди, имеющие активную жизненную позицию. И наша задача - максимально помочь им сохранить и приумножить основной ресурс - свое здоровье. Обращаются практически по всем вопросам, не могу сказать, что с какой-либо одной чаще.
Однако, в последние годы, все таки осознание роли профилактики стоматологических заболеваний у населения выходит на более значимый уровень, поэтому проведение такой процедуры, как профессиональная гигиена полости рта, стала пользоваться большей популярностью.

G: Многие боятся боли во время лечения зубов, какие методы обезболивания используются при проведении стоматологических процедур в "Престиж Дент"?
Илья: Сам метод обезболивания – проводниковая инфильтрационная анестезия – не изменился. Изменилось то, что сегодня используются карпульные шприцы, а не обычные. У них более тонкая игла, они более атравматичные. Изменились сами анестетики. Они обладают более пролонгированным (длительным) действием и менее аллергичны. Например, если на «Новокаин» и «Лидокаин» у каждого третьего возникает аллергия, то с современными анестетиками ситуация намного лучше.
Сегодня также применяются спреи и гели для обезболивания. Они используются перед проведением инфильтрационной анестезии для того чтобы обезболить поверхностный слой, чтобы укол не вызывал болевых ощущений. Этот метод часто применяется у детей или людей, которые очень сильно боятся уколов.

G: Какие стоматологические процедуры позволят клиенту не только вылечить зубы, но и сделать улыбку еще красивей?
Илья: Красивая улыбка в современном обществе является символом успешности, престижа и здоровья.
На сегодняшний день все большей популярностью стала пользоваться процедура отбеливания зубов. Это достаточно «агрессивная» процедура для зубов, поскольку происходит химическое воздействие на ткани, поэтому отбеливание может позволить себе далеко не каждый.
Любовь к ювелирным украшениям и стремление украсить себя сделали популярными декоративные украшения для зубов в виде драгоценных камней, фигурок из благородных металлов или хрустальных кристаллов Swarovski. Это не инвазивная процедура и установка такого украшения занимает считанные минуты.

G: Чем "Престиж Дент"выделяется среди других стоматологических клиник?
Илья: Наша клиника оказывает весь спектр стоматологических услуг.И когда пациент попадает к врачу, он оказывается в руках специалиста, который его курирует. Он фактически контролирует весь ход лечения: от момента, когда пациент просто обратился за профессиональной гигиеной, профилактикой, до более глобальных реконструктивных мероприятий.
Также в нашей клинике используются только самые современные и качественные стоматологические материалы. Самое важное для нас - комфорт каждого клиента!

Партнерский материал

Рассказ одного стоматолога: все что ты хотел и не хотел знать о зубах

В мечтах доктора Глеба Пекли Москва улыбается. Превратить столицу в город улыбок – задача амбициозная, но выполнимая, считает он.

Из его стоматологической студии InSmile Dental Lounge и клиники дентал-дизайна InSmile Veneers Center уже вышли тысячи счастливых улыбок. Некоторые из них ты мог видеть на обложках MAXIM. За разговором он рассказал, как лечить зубы без вреда для нервной системы, как правильно ухаживать за зубами, и выложил всю правду о стоматологических процедурах. А мы, прикинувшись журналистами, сэкономили тебе на консультации.

Ты известен как стоматологический энтузиаст, который взялся за неблагодарную работу - учить людей правильному и своевременному уходу за зубами. Как продвигается внедрение идеологии в массы?

Ты знаешь, для меня это не тяжелая ноша, а очень приятное дело. Началось оно 4 года назад, когда я понял, что, к сожалению, в России нет культуры ухода за улыбкой. И даже очень богатые люди могут иметь Bentley, но не ухаживать за полостью рта. А визитная карточка успешного человека – это красивая улыбка. На сегодняшний день миссию сделать Москву городом улыбающихся людей мы удачно воплощаем в жизнь. Это вопрос внутреннего самоощущения – человек улыбается больше, если улыбка красивая.

Все началось со студии гигиены и отбеливания. Сейчас, так как я, все-таки, врач ортопед, я решил сделать клинику и для себя. Там я занимаюсь винирами, люминирами и косметической стоматологией. Также мы несем информацию в массы - через социальные сети, через наших благодарных гостей, через передачу, в которой мы 2,5 года снимались на СТС.

Может, проблема ухода за зубами у людей связана с высокой стоимостью стоматологических услуг?

Мне, все-таки, кажется, что это больше связано с культурой ухода за зубами и с синдромом советского стоматолога. Человек, заходит в стоматологическую клинику, и этот образ, запахи говорят, что здесь будет больно и неприятно. Если зайти в студию InSmile Dental Lounge, то появится ощущение, что ты попал в spa-салон или студия по уходу за собой, нежели в клинику. Даже в кабинете не видно проводов, бор машины, только кресло. А по поводу стоимости - мы как-то посчитывали, что уход за зубами, причем, премиального класса, в год стоит около 16-20 тысяч рублей. Даже на спортзал в год уходит больше денег.

Ты продвинутый доктор, наверняка следишь за последними новинками в это области. Расскажи, что сейчас в тренде и должно быть в каждой стоматологической клинике?

В обеих моих клиниках стоят аппараты, которые можно назвать стоматологическими “Bentley” и “Mercedes”. В студии InSmile Dental Lounge есть современные гигиенические аппараты, безболезненные ультразвук и щадящий Air Flow, лампы последнего поколения Zoom 4 для отбеливания. Таких аппаратов в России единицы.

В клинике InSmile Veneers Center все манипуляции с винирами и люминирами проходят под микроскопом Leica. Это на сегодняшний день самый точный и лучший микроскоп по цене машины класса люкс. Но он необходим, потому что врач, который работает без микроскопа, не видит всего, что происходит во время процедуры и, по большому счету, работает вслепую. Но все эти устройства, можно сказать, для врача. А для гостей в клинике установлены лучшие немецкие кресла и есть 3-D очки, в которых гости смотрят фильмы во время процедуры.

Здорово! Ну теперь о главном. Давай развенчаем страшилки про то, что из-за чистки слезает эмаль, а отбеливание – это ужасно болезненная процедура?

Ну, начнем с того, что по данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) регулярная гигиена и профилактика на 80% снижают вероятность кариеса и его осложнений. Проще говоря, если регулярно ходить на гигиенические процедуры, то не будет кариеса. В нашей студии чистка происходит в несколько этапов. Мягкий зубной налет снимается Air Flow и глицином. Эта кислота не травмирует эмаль или десну, так что делать чистки с ней можно хоть каждый день. Твердый зубной налет снимается безболезненным ультразвуком.

А в отбеливании главное – поэтапное планирование. Перед отбеливанием нужно пройти гигиеническую процедуру и укрепление эмали. И только через 14 дней делать само отбеливание. Самая распространенная ошибка среди врачей – они не делают подготовительный этап, что приводит к увеличению чувствительности зубов и неприятным откликам про отбеливание.

Мы же обязательно соблюдает последовательность и пользуемся имеющимися у нас “мерседесами”. Один из них - лампа с холодным светом Zoom 4, которых пока тоже мало в России. Это лампа нового поколения на основе LED технологий, при работе с которой зуб не нагревается во время отбеливания. А ведь зубы в процессе болят именно из-за нагревания зубов. Так что, с подготовкой и Zoom 4 боль во время и после отбеливания нам удалось победить.

Отбеливание: до и после в профессиональном исполнения InSmile Dental Lounge

А теперь ты еще и клинику для установки виниров открыл. Делаешь “голливудские” улыбки?

Нет, и не потому, что они делают хуже. Давайте сначала определимся, что такое виниры и люминиры. Виниры – это керамическая накладка на зуб, с помощью которой можно восстановить форму, цвет зуба, вернуть его обратно в ряд, закрыть щели между зубами. А люминиры – это тонкие виниры. На самом деле, люминиры – это название, которое американцы когда-то придумали и запатентовали для тонких виниров. Поэтому в подсознании людей они стали ассоциироваться с той самой американской улыбкой.

Сегодня лучшая керамика производится в России, Германии, Японии, Швейцарии. Я работаю с российскими лабораториями, потому что в работе с винирами есть один принципиальный момент - у нас с американцами разная школа и разное понимание эстетики. У них красивыми считаются очень белые зубы, не имеющие структуру. Это такие белые “орбиты” в полости рта. Сразу видно, что они не свои.

Поэтому мы работаем с российскими лабораториями. Они делают такие же по качеству виниры и люминиры, но более естественные – с рельефами, буграми, углублениями, градиентом цвета, насыщенным около десны и полупрозрачным режущим краем, при этом глянцевые. К тому же, эти лаборатории были построены около 10 лет назад, тогда как большинству европейских лабораторий уже более 30 лет. Это сказывается на состоянии оборудования в пользу отечественного производителя.

Mme9vk0VxS4 665 374

Но главная особенность InSmile заключается в том, что перед установкой виниров и люминиров в клинике делается подготовка и анализ улыбки. В первую очередь это фотосессия, которую мы проводим на профессиональном оборудовании. Дальше моделируем улыбку на компьютере, опираясь на те снимки, которые у нас есть, на определенную программу и план моделирования. И через 5 дней после фиксации виниры и люминиры становятся одним целым с зубами.

Неидеальные до, идеальные после установки виниров

То есть виниры и люминиры ставятся один раз и на всю жизнь?

Да, если за ними правильно ухаживать, то они ставятся на всю жизнь.

У нас издание мужское, но читают его и женщины. Расскажи, ты заметил какие-нибудь любопытные гендерные особенности в уходе за зубами? Мужчины действительно боятся боли сильнее?

Что я заметил - когда создавался проект InSmile, я был уверен, что процентное соотношение будет 80 на 20 в пользу женщин. Но два года назад оно было 60 на 40 в пользу мужчин. То есть мужчины привыкли за собой больше ухаживать, чем современные женщины. Может это связано с тем, что у них больше уходит на маникюр, и прочую красоту. На зубы не остается ни средств, ни времени.

А если говорить про боль – после уколов современных анестетиков, боли в нашей клинике, вне зависимости от пола, не чувствует никто.

Ну и, напоследок, посоветуй что-нибудь для нашим читателям, чтобы они ходили к стоматологам пореже.

Для самостоятельного ухода за зубами очень важно подобрать идеальную щетку и зубную пасту. Современный тренд – это мягкие щетки с большим количеством щетинок, которые не травмируют эмаль и десну, но хорошо вычищают. Но идеальную щетку может подобрать только стоматолог, увидев эмаль, проблемы и заболевания, если они есть. Не стоит забывать, что кроме щеток, паст есть ополаскиватели, зубные нити и даже зубные ершики, которыми правда стоит пользоваться.

Кстати, 8 октября InSmile празднует День Рождения. Вопреки обычаю, подарки гостям будет дарить именинник. В программе фуршет и бесплатная услуга по компьютерному моделированию улыбки Digital Smile Design, которая в обычные дни обойдется тебе в 25 000 рублей. Нужно только успеть записаться, так как количество мест ограниченно.

Сегодня мы побеседуем с доктором медицинских наук Московского государственного медико-стоматологического университета Потаповым Александром Евгеньевичем, который ответит нам на распространенные вопросы по уходу за зубами и поделится своим мнением касаемо использования современных средств для поддержания гигиены ротовой полости.

— «Бытует мнение, что стоматологические услуги нынче неоправданно дороги, ввиду чего среднестатистический человек, решая, посещать квалифицированного специалиста, или ухаживать за зубами своими силами, в 8 из 10 случаев предпочтет последний вариант, и пойдет к врачу только в крайнем случае. Что вы думаете по этому поводу? Как часто надо посещать стоматолога, не является ли это вытягиванием денег из пациентов?»

Практикующий стоматолог с 15-летним стажем, к.м.н. МГМСУ А.Е. Потапов

Доля правды в этом есть — стоимость услуг в последнее время действительно выросла, однако связано это с общим подъемом цен из-за курса рубля, а не с желанием стоматологов выкачать деньги из клиентов.

К тому же, стоит четко понимать, что самый сильный удар по карману вы получите, столкнувшись с необходимостью лечения запущенных болезней, возникших из-за игнорирования плановых походов в клинику.

Даже если вы запустили кариес, либо вовремя не установили пломбу, что привело к разрушению эмали, главное начать лечение — мы прекрасно понимаем своих клиентов и не пытаемся их разорить.

При ограниченных финансовых возможностях мы начинаем работать над зубами, требующими срочного вмешательства, и по мере возможностей пациента устраняем все второстепенные дефекты. План лечения в индивидуальных случаях может быть растянут на полгода, год и больше. Повторюсь, главное — начать.

Если же посещать стоматолога в профилактических целях с периодичностью два раза в год, и выполнять все полученные рекомендации по уходу, даю 100% гарантии, что никаких проблем у вас не будет.
— «А что входит в понятие ухода за зубами? Какие советы вы даете своим пациентам?»

Никаких секретов я тут не открою. Регулярная чистка зубов — основополагающий фактор их здоровья. После каждого приема пищи необходимо удалять остатки еды из межзубного пространства, для этого достаточно ополоснуть рот прохладной водой и, при необходимости, воспользоваться флоссом.

Большинство проблем — кариес, отвердевший налет, воспаление десен, возникают именно из-за оставшихся между зубами кусочков пищи, которые являются местом жизнедеятельности микроорганизмов, вырабатывающих молочную и другие виды кислот.

Чистить зубы необходимо по меньшей мере два раза в день — утром и вечером. Недостаточно лишь покрыть их пеной из пасты, чистить нужно качественно, как минимум 3 минуты. Сейчас появились электрические щетки с таймером — очень удобная вещь.

— «Раз уж речь зашла о современных средствах для ухода за ротовой полостью, расскажите, как вы относитесь к инновационным , ультразвуковым?

В этом плане я консервативен. По моему мнению, никаких существенных преимуществ у таких щеток, в сравнении с обычными, нету. Большинство их достоинств, если посмотреть с научной точки зрения, притянуты за уши, и являются не более чем маркетинговыми заявлениями.

Качественную чистку можно выполнить и обычной щеткой стоимостью в 200 рублей. Цена на ионные и ультразвуковые аналоги непомерно большая, рациональнее купить хорошую классическую щетку, а оставшиеся деньги потратить на годовой запас качественной пасты, толку от которой будет гораздо больше.

— «Что вы подразумеваете под понятием качественная зубная паста? Как правильно ее выбирать?»

Существует два вида зубных паст — лечебно-профилактические и гигиенические. К последней группе относятся пасты, которыми пользуется 90% населения — это всем известные «Colgate», «Blend-a-med», которые можно купить в любом торговом центре. Они обеспечивают лишь очищающее и освежающее воздействие.

В лечебно-профилактическую группу входят пасты, которые назначаются стоматологами в качестве составляющего элемента общей терапии по лечению болезней пародонта. В составе таких паст содержатся экстракты целебных растений и биологически активных веществ, минеральные соли, ферменты и витамины.

Данные пасты оказывают на зубы и десны комплексное воздействие, и если вы заинтересованы в максимально качественном уходе за ротовой полостью, использовать нужно именно их. Универсальный вариант — «Sensodyne».

— «А нужны ли ершики для зубов, флоссы — ведь раньше как-то и без них жили?»

Использовать ершики людям со здоровыми зубами особого смысла нет — им достаточно обычной зубной нити. Да и при нормальном строении зубного ряда в нем крайне мало мест, куда может пролезть даже самый маленький ершик.

Они хорошо помогают чистить межзубное пространство при ношении брекетов, либо мостов, именно в таких случаях я рекомендую ершики своим клиентам.

Касаемо флоссов: привычка удалять остатки еды из межзубного пространства с помощью нити — крайне полезная, это способствует поддержанию гигиены ротовой полости в период между утренней и вечерней чисткой зубов.

Флоссы, по сути, являются более комфортным в использовании аналогом обычной нитки. Единственное их прямое преимущество — эластичность, флоссы не рвутся даже при сильном натяжении.

Все остальное: отдушка, отбеливающий эффект — лишь приятные мелочи. Но учитывая невысокую цену таких изделий и то, что даже при регулярном применении их хватает их надолго, в использовании флоссов я вижу лишь плюсы.

— «Как часто нужно пользоваться флоссами?»

Также важно применять флосс после вечерней чистки зубов, поскольку любая, даже самая качественная щетка неспособна на 100% обеспечить выскабливание всех остатков еды из щелей зубного ряда.

Акцентирую внимание на том, что делать это нужно именно после чистки, поскольку многие мои пациенты сами замечают, что при использовании флосса до щетки, из-за чувства ложной защищенности зубы они чистят не так тщательно, как нужно.

— «А что по поводу щеток? Какие варианты лучше использовать, с натуральным или синтетическим ворсом?»

Я отдаю предпочтение щеткам с синтетическими ворсинками. Дело в том, что внутри натурального ворса содержится полый серединный канал, который в процессе эксплуатации заполняется жидкостью и становится настоящим инкубатором для разнообразных микроорганизмов.

Вдобавок натуральные ворсинки из-за особенностей материала не подлежат обработке крайнего участка, а именно щетина с закругленным краем обеспечивает наиболее эффективную очистку зубного налета.

Синтетический ворс обладает сплошным сечением, его края закругляются, а из-за более высокой механической прочности материала такие ворсинки могут быть гораздо тоньше, чем натуральные, что гарантирует качественную очистку межзубного пространства.

— «Как часто нужно менять щетку? Можно ли экономить и пользоваться одной на протяжении длительного времени?»

От себя добавлю, что щетку нужно менять после каждого простудного заболевания, поскольку на ворсинках оседают микробы, которые могут стать причиной повторной инфекции.

В крайнем случае щетку после простуды необходимо в течение 1-2 минут подержать в кипящей воде. Особенно важно придерживаться этого правила при обращении с детскими щетками.

— «Это правда, что чистить зубы необходимо даже новорожденным?»

Чистить это, конечно, громко сказано, но гигиену ротовой полости малыша нужно поддерживать с момента его рождения. После каждого кормления грудью мама должна очищать щеки и десны ребенка от оставшегося на них молочного налета с помощью надетого на палец стерильного бинта.

После прорезывания первых зубов рекомендуется приобрести в аптеке специальную щетку для грудничков, которая представляет собой небольшой силиконовый напальчник. С помощью такого напальчника, увлажненного теплой водой, необходимо очищать молочные зубки по завершении кормления.

— «А с какого возраста малыша нужно учить чистить зубы самостоятельно?»

Обучение ребенка пользованию зубной щеткой можно начинать в возрасте полутора-двух лет. Для этого используются детские щетки с маленькими головками на 1-2 зубика и мягким ворсом.

Все производится в игровой форме: сначала вы учите малыша основным чистящим движениям, при этом внимательно следите за тем, чтобы он не ранил десны, потом — объясняете правила пользования пастой, акцентируете внимание на том, что ее нельзя глотать. Первые месяцы обязательно следите за процессом и исправляйте все замеченные за чадом ошибки.

— «Не только дети, но и взрослые, боятся стоматологических процедур из-за сильной боли, которой они сопровождаются. Помогают ли современные методы обезболивания полностью избавиться от неприятных ощущений?»

Лично я сомневаюсь, что человек, посетивший современную стоматологическую клинику, пожалуется на то, что во время лечения ему было больно — это один из стереотипов, не имеющий ничего общего с реальным положением дел.

Методы обезболивания, которые мы сейчас применяем, гарантируют полное отсутствие болевых ощущений даже при проведении серьезных процедур — удаление нервов, протезировании.

Во-первых, вместо используемых ранее «Лидокаина» и «Новокаина» в современной практике применяются пролонгированные обезболивающие препараты, эффект которых сохраняется в течение суток после процедуры.

Препараты вводятся в ткань с помощью капсульных шприцов, обладающих тончайшей иглой, контакт которой с десной не больнее, чем укус комара. При лечении деток мы дополнительно используем обезболивающие спреи, уменьшающие чувствительность десны перед уколом.

Так что не стоит избегать походов к стоматологу, поскольку профилактический уход и рекомендации, которые вы получите при посещении врача, станут основополагающим фактором здоровья и красоты ваших зубов.

Спасибо огромное, Александр Евгеньевич, за ваши интересные и исчерпывающие ответы на наши вопросы!

Беседовала Ангелина Ткачева , интервьюер онлайн-журнала «Ваш стоматолог».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .