Как понять человек болеет или симулирует. Как симулировать болезнь Как симулировать болезнь для комиссии

Бывают ситуации, когда необходим больничный, а начальник не отпускает в отгулы или кратковременный отпуск. Есть много простых способов, как симулировать болезнь для больничного. Самые простые – это простуда, диарея и т. д. Если хочется выбрать посложнее – то пневмония, нервные расстройства и даже венерические заболевания.

Как симулировать болезнь для больничного?

Первый способ, как симулировать болезнь для получения больничного, можно начать с самого простого – ОРВИ. К основным признакам относятся насморк, воспаленные и слезящиеся глаза, высокая температура и мучительный кашель.

Иногда наблюдается покраснение боль в горле. Что сказать врачу, чтобы дали больничный на несколько дней:

· жаловаться на общее недомогание, слабость, вялость, плохой аппетит;

· сетовать на сильные и продолжительные головные боли, ломоту, повышенную температуру;

· можно попробовать изобразить головокружение и озноб.

Врач измерит температуру, АД, посмотрит горло. При таких жалобах обычно выписывается кратковременный лист нетрудоспособности и проводится более тщательное обследование, чтобы действительно не пропустить болезнь. Что нужно сделать перед тем, как взять больничный у терапевта?

Температура
Основные симптомы простуды – это жар, насморк, кашель. Самый простой способ – разогреть градусник в горячей воде или батарее до отметки под 38 градусов. Но важно не перестараться, температура не должна быть выше 40. Все врачи прекрасно осведомлены о симулянтах, поэтому предлагают поставить градусник в своем присутствии.

Чтобы прибор показал повышенную температуру, за две минуты до врача нужно просто натереть подмышки сухой горчицей, молотым чесноком или поваренной солью. Добиться нужного значения градусника можно с помощью нескольких капель йода на куске сахара. Это «блюдо» стабильно поднимает температуру до отметки 38 градусов на пару часов. Для небольшого повышения значения достаточно съесть немного карандашного грифеля.

Насморк и слезотечение
Вызвать насморк и чихание проще всего. Достаточно понюхать или проглотить что-то аллергическое. Если такого недуга не наблюдается, то порезать сырой репчатый лук, провести им по верхнему веку либо понюхать любой молотый перец. Некоторые вызывают насморк, если смажут ноздри внутри клеем ПВА, но это – опасно.

Может не только не сработать, но и действительно сильно повредить слизистые оболочки. Вызвать слезотечение можно с помощью обычной пасты – просто нанести ее под веки и оставить на несколько минут, затем смыть. Одновременно глаза еще и покраснеют.

Кашель
Чтобы вызвать кашель, достаточно подышать над молотым перцем, бытовой химией или вдохнуть обычную пыль. Для покраснения горла перед осмотром врача можно пососать любой леденец с красителями. Только потом не забыть оттереть от него язык.

Второй способ: диарея

Понос – это самый верный способ, как получить больничный, если вы не больны. Вызвать диарею можно разными способами – одним достаточно выпить кефира, другим – съесть несвежее блюдо. Можно просто проглотить 50 грамм натертого хозяйственного мыла. При поносе не стоит идти в поликлинику, нужно вызывать врача на дом.

Третий способ: сотрясение

Предположительное сотрясение головного мозга – простой способ, как получить больничный без температуры. Достаточно рассказать врачу о кратковременной потере сознания (примерно на 5 минут) после падения. Если спрашивают, откуда известно время, то ответ – сказали окружающие, кто находился рядом.

Однако непосредственные события перед падением человек помнить не должен. Например, в сознании должно остаться, что «шел по парку…», «вышел из подъезда…» и т. д. После того как очнулся в другом месте – была рвота и подташнивает до сих пор. При этом болит голова и очень хочется спать.

Четвертый способ: отравление

Как взять больничный в поликлинике при отравлении? Если грешить на него, то необходимо ссылаться на рези в животе, головокружение, жидкий стул. Можно добавить к перечисленному изменение цвета кала. Обязательно упомянуть про тошноту, рвоту (лучше зеленую). При отравлении у человека наблюдается общая слабость, вялость, часто – повышение температуры. Если симулировать интоксикацию организма, то можно вызвать врача и на дом, ссылаясь, что невозможно добраться до поликлиники самостоятельно из-за поноса.

Пятый способ: люмбаго

Несложный способ, как симулировать болезнь для больничного у терапевта на неделю – это люмбаго. Это заболевание имеет множество симптомов, основной – боли в спине. Заходить в кабинет к врачу нужно медленно, чуть прихрамывая. Не присаживаться на стул, ссылаясь, что это делать больно. Нужно жаловаться на боль, которая появляется при любом движении и даже кашле и смехе.

В качестве причины появления в спине боли указывается любая, перетаскивание тяжестей, длительная прополка на грядках и все, что может отразиться на спине. Иногда достаточно просто неловко повернуться, чтобы возник прострел, после которого человек действительно лежит в кровати минимум неделю-две. Однако и переигрывать нельзя. При временных болях в спине наклоняться слегка можно, особенно если это делать медленно, но достать до пола руками – нереально. А также слегка приподнимаются ноги от пола, но только для шагов.

Чтобы знать, как обмануть врача и получить больничный, мысленно определиться с 2–3 точками, где якобы чувствуется боль. И когда начинается пальпация – сильно стонать или орать, когда чувствуется давление на обозначенные для себя области. Для убедительности даже можно вызвать врача на дом, сказав, что из-за болей в спине сложно вставать с кровати. Больничный будет выписан на неделю, в течение которой придется пройти полное обследование и ряд аппаратных диагностик – рентген, УЗИ.

Шестой способ: месячные

Женщинам, как сесть на больничный, не болея, достаточно сказать о сложно протекающих месячных. Они часто сопровождаются сильной болью, слабостью, тошнотой, ломотой в костях. У некоторых дам повышается температура, появляется рвота. Учащаются позывы в туалет и появляются обильные выделения.

Иногда симптоматика дополняется головокружением. В таком состоянии женщина физически не может работать. Если врач и откажется выписать больничный на основе перечисленных симптомов, то, скорее всего, пойдет навстречу и поставит другой диагноз, который позволит задержаться дома на несколько дней.

Седьмой способ: патологии ЖКТ

Если выбирать, какую болезнь можно симулировать для больничного, то ничего сложного нет в имитации патологий ЖКТ. Для этого нужно жаловаться на сильные боли в эпигастрии, тошноту и рвоту. Обязательно упомянуть, что изменился цвет кала – черный, красный, полужидкий (но красящих продуктов и напитков накануне не употреблялось), наблюдается помутнение мочи, появляется боль при опорожнении.

Вышеописанные способы - самые распространенные. Однако следует помнить и о мерах предосторожности, иначе недолго действительно заполучить серьезную патологию.

Никто не хочет болеть, так как со здоровьем лучше не шутить. Но возникают ситуации, когда болезнь придется кстати. Причиной этому может стать отгул на работе или нужно сделать несколько важных дел, а не пойти на учебу. Некоторым необходимо отдохнуть и побыть с семьей, а для этого нужен больничный лист. Как симулировать простуду и получить желаемое?

Подготовительный этап

Как имитировать простуду? Основной симптоматикой ОРВИ является:

• Повышение температуры;
• Кашель и насморк;
• Покрасневшие и слезящиеся глаза;
• Чихание и головная боль.

Следует сконцентрироваться на этих моментах и проявить актерское мастерство. Не забывайте, что спустя день после заражения, у больного слабость. Поэтому во избежание подозрений со стороны окружающих, нужно вести себя как человек, которому плохо, а именно:

• Меньше есть;
• Все время валяться в кровати;
• На работе быть несобранным, вялым;
• Жаловаться на боль в голове или ломоту в костях своим коллегам;
• Раньше ложиться спать;
• Изображать озноб, укутавшись пледом;
• Показывать головокружение.

Данное поведение спровоцирует у окружающих жалость и простуда не будет удивлением. Для получения больничного листа, следует обратиться к врачу (терапевту) или вызвать на дом. Это зависит от продолжительности отгула и интенсивности симуляции. Но ни в коем случае не вызывайте при симуляции скорую помощь, так как эти люди спасают жизнь, а не играют в игры.

Имитация болезни

Как перед врачом симулировать простуду? Предлагаем несколько проверенных методов, чтобы казаться больным. Выбирайте самые оптимальные варианты:

• Высокая температура. Этот способ знают многие: несколько капель йода в сахар. Его нужно съесть и через несколько часов повыситься температура. Также можно натереть область подмышек солью или чесноком.
• Изобразить насморк тоже легко. Дышите через рот, а слова пытайтесь произносить через нос - именно так делают больные.
• Чтобы сделать глаза покрасневшими - достаточно их потереть, немного смочить ресницы. Для красноты потребуется агрессор, например, духи, бросматик. Нужно делать грустный, уставший взгляд, чтобы окружающие сочувствовали.
• Вызвать чихание также можно раздражителями. Их несколько, например, черный молотый перец, пыль, перышко или табак. Эти раздражители спровоцируют чихание на пару минут, после чего пойдут слезы и слизистая глаз покраснеет.
• Чтобы спровоцировать кашель, достаточно сделать раздражение дыхательных путей. Для этого нужно сжечь материал из полимера и подышать. Этот метод нередко повышает температуру. Если произойдет отравление организма веществом.
• Больным нужно казаться как можно раньше, желательно за 2 дня. Изображайте вялость, плохое настроение, перестаньте есть, лежите, жалуйтесь на вышеперечисленные симптомы.

Как имитировать простуду для больничного? Если мнимое ОРВИ не прокатило, то остается один вариант - заболеть по-настоящему. Простуда - это вовсе не безобидный недуг. При несвоевременном лечении, возникают осложнения. К примеру, бронхит или воспаление легких. Поэтому при первых признаках лечение необходимо начинать. Существует несколько как летних, так и зимних вариантов заболеть:

• Одеваться не по погоде;
• Пройтись по снегу босыми ногами;
• Пройтись по холоду с мокрой головой, но это может стать причиной менингита;
• По больше находиться в общественных местах;
• Устроить дома сквозняк;
• Посетить больных родственников и попить с их посуды;
• Дышать ртом на морозе;
• Посидеть на кондиционере или съесть много мороженого.

Симулировать простуду несложно, главное суметь разыграть ситуацию перед доктором или заболеть по-настоящему.

Внимание! Некоторые из перечисленных методов могут быть опасными для здоровья человека!

А может тебе вломить для профилактики [анонимный 29867] 31 окт. 2009 12:59 # а может тебе сюда свой пятак не долбить???? профилактор хуев!!! [анонимный 92701] 31 окт. 2009 13:01 # Сосать тебе в армии урод [анонимный 29867] 31 окт. 2009 13:04 # иди на кууууй [анонимный 92701] 1 нояб. 2009 20:03 # водка давление повышает. чтобы не палиться внутривенно вводи или ректально. самогонщик 31 окт. 2009 12:15 # Делал так:когда мерят давление руку на которой мерят полностью расслабь все остальное напрягаешь в момент измерения, можешь как бы привстать но у врача не должно быть подозрения что ты в напряге пресс и ноги в напряге этого хватает увидеть ужас в глазах врача. Удачи! [анонимный 69082] 30 окт. 2009 23:30 # надо дома попробовать [анонимный 92701] 31 окт. 2009 11:15 # атропина прихавай. [анонимный 28656] 30 окт. 2009 15:45 # а не сдохну??? [анонимный 92701] 30 окт.

Как симулировать высокое давление

После тяжелого приступа стенокардии больной должен соблюдать постельный режим не менее двух недель.При чейн-стоксовом дыхании для возбуждения дыхательного центра вводят внутривенно лобелии, цититон.При первой стадии недостаточности лечение состоит в назначении щадящего режима для сердечной мышцы. Пища должна быть легкой стол № 10а и 10.Возможны повторные инфаркты миокарда.

к развитию сердечной недостаточности. Шок2 весьма напоминает коллапс, но при нем на первый план выступают нарушения функций центральной нервной системы, развивающиеся вследствие воздействия на организм чрезвычайно сильного раздражителя. Шок обычно связан с резкой болью или психической травмой психогенный шок.Часто одновременно наблюдается и сердечная, и сосудистая недостаточность.
Возможно вам будет интересно: Как симулировать гипертонию велоэргометр 03-Aug-2014 Как симулировать. следует исключить как упражнение.

Как симулировать болезнь для больничного

Статья предназначена для легкого вранья с целью получения больничного листа и вряд ли может быть использована с другой целью. У всех возникает ситуация, когда «нужен больничный».

Важно

Прежде, чем симулировать болезнь стоит вспомнить, что доктор тоже человек, которому можно что-то объяснить, попросить, поблагодарить, но если другого выхода нет, стоит попробовать. Какую болезнь симулировать? Нужно определиться, на сколько дней необходим больничный лист, и какой специалист в Вашей поликлинике наиболее расположен к обману? Следует иметь в виду, что посещение поликлиники будет необходимо для продления нетрудоспособности и уехать куда-нибудь на месяц вряд ли получится.

Стоит заручиться поддержкой родственников, которые смогут подтвердить Вашу легенду и прикроют при неожиданном визите врача на дом.

Симуляция повышенного давления

Как симулировать болезнь (инструкция)

Выбирайте самые оптимальные варианты:

• Высокая температура. Этот способ знают многие: несколько капель йода в сахар.

  Его нужно съесть и через несколько часов повыситься температура. Также можно натереть область подмышек солью или чесноком.

• Изобразить насморк тоже легко.

  Дышите через рот, а слова пытайтесь произносить через нос — именно так делают больные.

• Чтобы сделать глаза покрасневшими — достаточно их потереть, немного смочить ресницы. Для красноты потребуется агрессор, например, духи, бросматик. Нужно делать грустный, уставший взгляд, чтобы окружающие сочувствовали.
• Вызвать чихание также можно раздражителями. Их несколько, например, черный молотый перец, пыль, перышко или табак.

Как симулировать гипертонию

Внимание

Причиной этому может стать отгул на работе или нужно сделать несколько важных дел, а не пойти на учебу. Некоторым необходимо отдохнуть и побыть с семьей, а для этого нужен больничный лист.

Как симулировать простуду и получить желаемое? Подготовительный этап Как имитировать простуду? Основной симптоматикой ОРВИ является:

• Повышение температуры;
• Кашель и насморк;
• Покрасневшие и слезящиеся глаза;
• Чихание и головная боль.

Следует сконцентрироваться на этих моментах и проявить актерское мастерство. Не забывайте, что спустя день после заражения, у больного слабость.

Как искусственно повысить давление?

Тема в архиве Нет смысла. Гипертония не ставится по результатам одного-двух измерений давления. Думаешь в военкомате идиоты сидят? Они таких, как ты за свою жизнь перевидали немало. kalandar 1 нояб. 2009 23:56 # Попроси какую-нибудь из своих подружек позвонить тебе и сказать, что она ждет ребенка от тебя. Думаю результат будет миледиКЭТ 1 нояб. 2009 23:48 # кто косит на давление впервые (тобишь не было до этого дианоза гипертония) то тем в военкомате ставят категорию Б-3 и все равно заберают [анонимный 01616] 1 нояб.
2009 21:17 # полностью с тобой согласна. У моего мужа повышенное давление, военкомат написал- «ограниченно годен», и отправил служить в танк. миледиКЭТ 1 нояб. 2009 23:50 # неее,в прошлый раз обнаружился врожденный порок сердца [анонимный 92701] 1 нояб.

Симуляция простуды перед врачом

Говорите что оно у тебя часто такое. Жалуетесь на головную боль, головокружение, неуверенность в походке, ноющие и колющие боли в сердце. Иногда темнеет в глазах. При физической нагрузке одышка, ухудшение самочувствия: скажем, когда по лестнице поднимаетесь.
-Адреналин, мезатон, фетанол — их нужно вводить внутревенно — тогда будет толк. — Просто цитрусовый (апельсиновый/лимонный) сок — весьма неплохо поднимает давление и вызывает тахикардию, так как вызывает сужение сосудов при прохождении через почки. — Принимаете положение такое, чтобы плечо на котором стоит манжета аппарата было ниже уровня сердца. -Ночью не спишь. ***Итак, начнем косить. Приходим к терапевту.
Подготовлена кафедрой медицины неотложных состояний, медицины катастроф и военной медицины ХМАПО 2. Чаще всего внезапная смерть связана с развитием фибрилляции желудочков.Кордарон практически не оказывает отрицательного инотропного действия.При этом лечебный эффект выше, чем при раздельном применении препаратов. При непораженных атеросклерозом коронарных сосудах лишь чрезмерное накопление катехоламинов может привести к гипоксии миокарда.У части больных наблюдается снижение величины систолического движения перегородки по отношению к задней стенке левого желудочка.Блокада бета-адренорецепторов способствует увеличению объема желудочков, что ведет к повышению потребности миокарда в кислороде. Стенокардию относят к стабильной, если она наблюдается у больного не менее одного месяца.Гемодинамические исследования обнаруживают признаки левожелудочковой недостаточности.

Как симулировать давление для больничного

Призывник? Симулировать собрался? Я таких за версту чую Брюнетка_29 30 окт. 2009 15:32 # и чё???? [анонимный 92701] 30 окт. 2009 23:11 # Обделаться… прямо в штаны… Без_дЭнег_я 30 окт. 2009 15:17 # Намочите кусок рафинада настойкой элеутерококка и рассосите.Крайний вариант сладкий крепкий чай.

Пантюфль 30 окт. 2009 15:15 # … стопарь конины и пробежка на пятый этаж гарантированно паднимут яяЪ 30 окт. 2009 14:24 # кофе не растворимый. или битой по зеркалу крузера жжж 30 окт. 2009 13:56 # в присутствии там владельца Serene 30 окт. 2009 15:53 # Эфедрин. Если есть лучше чистый, если нет покупаешь бронхолитин и ###шишь 2/3 бутылки или полную, смотря какой организм.воду или сок приготовь запивать, вкус у него брр.Еще можно в аптеке спросить спциальные препараты, или в инете глянь [анонимная 47786] 30 окт.
НуЁлкиПалки 30 окт. 2009 13:44 # оргазм будешь имитировать? [анонимная 77492] 30 окт. 2009 13:42 # симулянт листва 30 окт. 2009 13:33 # в докторе хаосе стрес тест устраивали на беговой дорожке,но под присмотром врачей… [анонимный 19242] 30 окт. 2009 13:31 # СЕКС! Marite 30 окт. 2009 13:31 # в военкомат чтоли надо?друг кофе пил крепкий, много кружек. но это не вариант Mr.Fox 30 окт. 2009 13:30 # а почемуж не вариант… Лелек 30 окт. 2009 13:38 # потому что если будет давлени то потом положат в больницу и будешь там лежать с неделю и каждое утро будут мерить давление и сдавать анализы где все видно (что пил что ел).. п.с. все испытал на себе [анонимный 01616] 30 окт. 2009 13:40 # и что не прокатило…а кофеин в таблетках не судьба… Лелек 30 окт.

Как симулировать давление для больничного листа

Как симулировать гипертонию в стационаре 22-Aug-2014 Мама не верит, думает что филоню и симулирую, чтобы не заниматься уроками и тд. Лекарств. У кого гипертония. читать СРОЧНО! инфарктом миокарда. Цианоз усиливается. Питье ограничивать. При склерозе мозговых артерий головные боли становятся более постоянными, головокружение усиливается, слабеет память, больной теряет трудоспособность. При мелкоочаговом инфаркте стационарное лечение в среднем достаточно в течение 5-6 недель, а для больных с крупноочаговым инфарктом без тяжелых осложнений - 8 недель. Больные, перенесшие мелкоочаговый инфаркт, как правило, могут приступить к работе через 3-4 месяца, а крупноочаговый - 5- 6 месяцев. Психологические особенности больных гипертонией. К такого же рода симуляции бывают склонны заключённые с. Желательно проводить их одновременно с детьми, длительное время находящимся в стационаре. В этих.

Синдром Мюнхгаузена – это серьезная хроническая форма психологического заболевания, при которой больной имитирует симптомы различных физических болезней с целью подвергнуться госпитализации, медицинскому лечению, обследованию и даже хирургическому вмешательству.

В международной шкале МКБ-10 синдром Мюнхгаузена классифицируется как симулятивное расстройство и обозначается кодом F68.1. Раньше под этим синдромом имелись в виду все разновидности симулятивных расстройств. Сегодня же этот термин употребляется в более узком значении, когда имитация телесного недуга становится главной целью в жизни пациента.

Синдром Мюнхгаузена не стоит путать с ипохондрией. Поскольку в первом случае больной точно знает, что болен, осознанно симулирует симптомы или делает всё возможное, чтобы заболеть; во втором же случае пациент искренне верит в то, что тяжело болен.

Впервые это заболевание изучил английский ученый Р.Ашер в 50-х годах, который столкнулся с пациентом, столь одержимым жаждой к лечению, и так искусно водившим врачей за нос.

Часто людей, которые страдают этим недугом, называют «врунами», «обманщиками», «великими симулянтами». На первый взгляд, так и кажется. Но на самом деле, это серьёзное расстройство, близкое с истерией, которое заставляет человека всеми силами имитировать симптомы болезни, чтобы получить внимание, жалость к себе, сострадание.

Больной может идти на всё для того, чтобы получить помощь со стороны врачей: подделывать анализы, наносить себе увечья, принимать вредные для здоровья препараты, врать врачам и родным, и даже глотать инородные предметы с целью «лечь под скальпель».

Больные часто «путешествуют» от больницы к больнице, стараясь дважды в одну и ту же не попадать. Они умеют отлично врать и маскироваться, «подстраивая» свои мнимые симптомы и жалобы под специфику той или иной клиники.
Разновидности заболевания:

абдоминальный – острая тяга к хирургическому вмешательству;
геморрагический – искусственные, реже естественные кровотечения, которые вызывает у себя больной;
неврологический – возникновение переходящих признаков: обмороки, головные боли, потеря чувствительности, параличи;
симптоматический – кожный (патомимия), кардиальный, легочный и т. д.

Психологический портрет симулянта: кто страдает этим расстройством и почему?

Делегированный синдром Мюнхгаузена

Исходя из самой специфики расстройства, точно определить, сколько людей страдает от этого заболевания, очень сложно. По некоторым данным «мюнхгаузены» составляют 0,8-9% от общего количества людей, обращающихся за медицинской помощью. Наиболее часто этим синдромом болеют женщины и мужчины в молодом и среднем возрасте.

Обычно тяга к лечению берет своё начало с детства. Часто эти люди росли в неполноценных семьях, но даже и в полной семье испытывали чувство незащищённости и дефицит любви. Возможно, в раннем детстве они пережили тяжелое заболевание, во время которого получали родительскую любовь, заботу и внимание. В результате чего складывается модель поведения, когда взрослый симулирует болезнь для воссоздания атмосферы заботы и доброты.

Для «мюнхгаузенов» характерны следующие черты:

заниженная самооценка;
неуверенность в себе;
эгоцентризм;
эмоциональная незрелость,;
невозможность поддерживать тесный эмоциональный контакт с окружающими;
паталогическая лживость;
тяга к одиночеству и мазохизму.

Они достаточно умны и сообразительны, хорошо разбираются в симулируемых симптомах, испытывают страсть к медицинской литературе.

Женщины при этой болезни могут впадать в истерию, мужчины – проявлять агрессию.

Почему возникает это расстройство, никто точно не знает. Но есть целый ряд причин, который составляет фактор риска для его развития:

психические травмы, пережитые в детстве;
сексуальное насилие;
собственная тяжелая болезнь, перенесенная в раннем возрасте;
наличие в семье родственника с тяжелым заболеванием, за которым приходилось ухаживать;
нереализованное желание стать медиком;
другие пограничные расстройства личности (например, истероидное).

Клиническая картина заболевания

Все симптомы заболевания сводятся к одному – имитации болезни с целью получить внимание врача. Чаще всего больной придумывает себе соматические болезни, симуляция психических заболеваний происходит намного реже.

Выбор симулируемого недуга может зависеть от разных факторов: информативности больного по поводу симптомов той или иной болезни, возможности имитировать те или признаки заболевания, доступности узкопрофильных специалистов. Например, если рядом находится дерматологическая клиника, «мюнхгаузен» может имитировать заболевания кожи.

По исследовательским данным, посвященным изучению синдрома Мюнхгаузена, преобладают симптомы симуляции высокой температуры, кровотечения и кровохарканья неясной этиологии, рвоты и диареи, сильной головной боли, прободения язвы желудка. С увеличением количества узкопрофильных специалистов возросло и количество симулируемых заболеваний.

Многие пациенты с особой страстью к оперативным вмешательствам симулируют тяжелые неотложные состояния с желанием любой ценой попасть под нож хирурга. На теле больных можно найти следы увечий, множество шрамов, иногда может отсутствовать один или несколько пальцев.

Некоторые больные предпочитают обращаться к молодым неопытным специалистам в надежде, что шанс их разоблачения будет низким. Другие, наоборот, выбирают профессоров, «светил медицины», чем еще больше удовлетворяют потребность во внимании и повышении самооценки.

Как больные могут симулировать болезнь:

через придуманные истории;
через симуляцию;
через подделку анализов;
через причинение себя вреда;
через предотвращение выздоровления.

Симуляция через представителя

Как симулировать болезнь?

Делегированный синдром Мюнхгаузена, так называемая имитация по доверенности или через представителя – это вид симулятивного расстройства, при котором больной имитирует заболевание не у себя, а через кого-то. В качестве доверенного обычно выступает маленький ребенок, намного реже – пожилой или инвалид.

Делегированный синдром Мюнхгаузена - более опасное и сложно диагностируемое расстройство, от которого, прежде всего, страдают дети, их физическое и психологическое здоровье. Искусственные болезни и те методы, которыми они воссоздаются, могут наносить непоправимый вред организму.

Больные этим расстройством могут подделывать анализы, проделывать любые манипуляции с лекарствами (задерживать прием или вовсе их не давать, давать не те препараты, изменять дозировки), затруднять дыхание, медлить за обращением в неотложную помощь. «Мюнхгаузену» сначала необходимо создать сложную критическую ситуацию, чтобы затем предпринять меры и показать себя самоотверженным, заботливым, добрым спасителем и героем.

Делегированный синдром довольно сложно распознать, он долго остается незамеченным. Как правило, жертва сама себя защитить не может, а родные часто умалчивают о своих догадках, боятся выразить их вслух, выставить себя обманщиками.
Диагностика и лечение

Симулятивное расстройство

Синдром Мюнхгаузена является сложно диагностируемым заболеванием, которое также сложно поддается лечению. В первую очередь, это связано с тем, что больные убедительно выглядят в своих жалобах, они осторожны, прекрасно симулируют и маскируются.

Врач, подозревая наличие синдрома у пациента, должен проверить все существующие медицинские записи, провести опрос у родственников, исследовать палату. При прямых обвинениях «мюнхгаузен» может проявить ярость, агрессию, перестать общаться с врачом.

В постановке диагноза Американская ассоциация психотерапевтов рекомендует пользоваться следующими критериями:

отсутствие какой-либо коммерческой выгоды;
сознательная имитация болезни;
стойкое сознательное желание выдать себя за больного.

Лечению болезнь поддается крайне сложно по многим причинам. Во-первых, больной не заинтересован излечиться, ему нравится болеть, он этого желает. Во-вторых, «мюнхгаузены» редко соглашаются на психотерапию, избегая общения со специалистом. Даже, соглашаясь на лечение, получив необходимое удовлетворение и внимание, больной входит в конфронтацию с врачом, начинает с ним спорить, указывать методы лечения или отказываться от его предписаний.

Тем не менее, при осторожном профессиональном подходе можно надеется на благоприятный исход.

Лечение заключается в психотерапии, медикаментозные препараты назначаются редко. Госпитализируется больной только в острых кризисных ситуациях, угрожающих его жизни.

14149 0

Синдром Мюнхгаузена - это серьезное психическое заболевание, при котором человек испытывает острую нужду во внимании со стороны окружающих, и симулирует болезни ради того, чтобы это внимание получить.

Люди с синдромом Мюнхгаузена могут причинять себе вред ради имитации симптомов, могут соглашаться на рискованные операции, подделывать анализы, обманывать врачей и родных, чтобы получить сострадание, симпатию и внимание.

Синдром Мюнхгаузена - это не то же самое, что симуляция болезни ради практической выгоды (страховки, больничного, выигрыша в суде и др.) Это заболевание также не следует путать с ипохондрией. Больные ипохондрией действительно верят, что они заболели. А больные с синдромом Мюнхгаузена понимают, что не больны, но им хочется заболеть или сделать так, чтобы другие в это поверили.

Синдром Мюнхгаузена - это очень тяжелое, малоизученное и трудноизлечимое заболевание. Тем не менее, адекватная медицинская помощь может предотвратить серьезный вред, который больные причиняют себе в попытке симулировать болезни.

Причины и факторы риска синдрома Мюнхгаузена

Точная причина болезни неизвестна. Возможно, причина синдрома Мюнхгаузена лежит в личном опыте больного, который в детстве страдал тяжелым заболеванием, привлекая к себе внимание родственников. Возможно, у больного был кто-то из близких с тяжелой болезнью, из-за которой ему (ей) доставалось все внимание и забота окружающих. Есть мнение, что синдром Мюнхгаузена связан с перенесенной в детстве психической травмой или насилием.

Есть несколько факторов, которые повышают риск развития синдрома Мюнхгаузена:

Психическая травма в детстве.
. Сексуальное насилие в прошлом.
. Тяжелая болезнь, перенесенная в детстве.
. Наличие родственника, страдавшего тяжелой болезнью.
. Потеря любимого человека в результате болезни и смерти.
. Недостаточное чувство идентичности и самоуважения.
. Нереализованное желание стать врачом или медсестрой.
. Работа в системе здравоохранения.
. Некоторые расстройства личности.

Удивительно, но среди больных синдромом Мюнхгаузена преобладают мужчины. Эта болезнь считается наиболее распространенной среди лиц молодого и среднего возраста.

Синдром Мюнхгаузена считается редким заболеванием, но никто не знает точного количества людей, которые день ото дня искусно симулируют болезни, ставя в тупик своих обеспокоенных врачей.

Некоторые люди используют чужие имена, чтобы в случае провала избежать огласки. Одни больные постоянно посещают разные клиники и разных врачей, чтобы получить немного внимания от каждого, но не дать врачам времени раскрыть симулянта. Другие настолько вникают в суть вопроса, что их практически невозможно раскусить - такие больные умело добиваются ненужных операций и длительной госпитализации.

Проявления синдрома Мюнхгаузена

Все проявления синдрома Мюнхгаузена собраны вокруг одного - симулирования или причинения себе болезни (травмы), чтобы попасть в больницу и получить желанное внимание врачей. Больные способны симулировать болезнь долгое время, тщательно избегая разоблачения. Порой очень трудно отличить настоящего больного от начитанного симулянта, особенно если изначально не предполагать такой вариант.

Некоторые больные симулируют одну и ту же болезнь, со временем оттачивая свое умение имитировать определенные симптомы; параллельно они читают много литературы по своему вопросу. Другие больные постоянно меняют свой «почерк», потому что для них главное - привлечь внимание врачей, а способ не важен.

Бывает более жуткая форма синдрома Мюнхгаузена, при которой больной причиняет вред своим детям и другим близким, чтобы они заболели. А сам больной получает симпатии и сострадание за то, что его родственник тяжело болен. Такие люди способны без сомнений простужать или травить своего ребенка, лишь бы вызвать болезнь и получить внимание врачей.

Признаки синдрома Мюнхгаузена могут включать:

Частые госпитализации.
. Ухудшение состояния по непонятной причине.
. Неопределенные или противоречивые симптомы.
. Частые обращения к разным врачам и в разные больницы.
. Драматические рассказы о своих проблемах со здоровьем.
. Пылкое желание подвергаться тестам и рискованным операциям.
. Хорошая осведомленность в медицинской терминологии и болезнях.
. Частые просьбы дать обезболивающие и другие лекарства.
. Нежелание, чтобы врачи говорили с друзьями и родными.
. Малое количество посетителей.
. Пререкания с персоналом больницы.

Как больные синдромом Мюнхгаузена симулируют болезнь?

Со временем достаточно умные больные становятся настоящими экспертами в имитации определенных симптомов. Люди с синдромом Мюнхгаузена могут имитировать или вызывать симптомы болезни такими способами:

1. Придуманные истории.

Больные могут выдумывать для своих родных, друзей, врачей, и даже для групп поддержки в Интернете жалостливые истории. В этих историях они могут рассказывать, что они якобы перенесли ужасное заболевание (например, рак). История должна вызывать сострадание и внимание.

2. Симуляция болезни.

Больные могут искусно притворяться, что у них головная или зубная боль, боль в животе, припадки, недержание мочи, обмороки и др. Грамотные больные предварительно перечитывают руководства для врачей, чтобы точно знать, как должен «выглядеть» симптом.

3. Причинение вреда.

Больные нередко причиняют вред себе, чтобы вызвать болезнь. Известные способы: намеренный ожог или другая травма; употребление несвежих продуктов питания, фекалий, ядов, бензина, моющих средств, лекарственных препаратов. Для имитации симптомов тяжелой болезни при помощи лекарств, они выбирают антикоагулянты, инсулин, цитостатики, иммуносупрессоры, гормоны и др.

4. Предотвращение выздоровления.

Больные, которые получили лечение, могут мешать процессу выздоровления, чтобы дольше оставаться в больнице. Они могут выбрасывать лекарства, загрязнять свои раны, резко двигаться, чтобы разошлись хирургические швы и т.д.

5. Подделка анализов.

Больные часто манипулируют медицинскими приборами с целью подделать результаты тестов. Например, нагревают медицинские термометры. Или загрязняют образцы своей мочи посторонними веществами.

Когда следует обратиться за консультацией?

Люди с синдромом Мюнхгаузена обычно хорошо осведомлены о риске осложнений или смерти, который связан с их симуляцией. Несмотря на это, они не способны контролировать свою потребность получать внимание врачей.

Если вы считаете, что ваш близкий страдает синдромом Мюнхгаузена, можно попробовать осторожно поговорить с ним об этом. Помните, что в случае разоблачения такие люди могут стать агрессивными и отпираться до последнего. Постарайтесь избегать осуждения, гнева и конфронтации. Предложите помощь профессионального психотерапевта.

Диагностика синдрома Мюнхгаузена

Диагностика этого заболевания может быть чрезвычайно трудной. Больные иногда являются настоящими экспертами в симуляции своего заболевания. А иногда они вызывают у себя настоящую болезнь и заметают следы, поэтому доказать преднамеренное причинение вреда нереально.

Врач, который подозревает синдром Мюнхгаузена, должен проверить все медицинские записи больного, поговорить с его родными и друзьями, обыскать его палату. Хорошо, если родные больного найдут дома то, чем он мог себе навредить. Все это подтвердит опасения.

Прямые обвинения больного в притворстве вызовут, скорее всего, возмущение и яростную защиту. Больной может внезапно прекратить общение с врачом, и даже покинуть лечебное учреждение. Но этим история не закончится. Скорее всего, он попытается искать внимания где-нибудь в другом месте. Поэтому родственники вместе с врачом должны как можно деликатнее подойти к проблеме.

Чтобы больному был поставлен диагноз синдром Мюнхгаузена, диагностическое руководство по ментальным расстройствам (DSM) Американской психиатрической ассоциации рекомендует такие критерии:

Намеренное симулирование или вызывание болезни.
. Стремление, чтобы окружающие видели человека больным.
. Отсутствие практического интереса (финансового или правового).

Лечение синдрома Мюнхгаузена

Лечение синдрома Мюнхгаузена трудное. Не существует утвержденных стандартов терапии этого заболевания. Людям с этим синдромом нравиться быть «больными», поэтому они обычно не желают, чтобы их лечил психотерапевт.

Тем не менее, при мягком, профессиональном подходе человек может согласиться на лечение у психотерапевта. Лечение обычно включает консультации и семейную терапию. Медикаменты могут назначаться, если у больного есть сопутствующие психиатрические заболевания. В тяжелых случаях нужна госпитализация, потому что больной может причинить себе или другим людям вред.

Советы для больных синдромом Мюнхгаузена:

1. Придерживайтесь плана лечения.

Тщательно соблюдайте все рекомендации вашего врача. Если вы чувствуете желание навредить себе, чтобы лечь в больницу, откровенно поговорите со своим психотерапевтом. Возможно, врач назначит вам более интенсивное лечение, включая медикаменты.

2. Ходите к одному врачу.

Вам нужно иметь доверительные отношения с одним врачом, который знает о вашей проблеме, будет вас наблюдать и лечить. В случае любых жалоб вам нужно сначала обращаться именно к нему. Не поддавайтесь соблазну пойти к другому специалисту, который не знает ваших скрытых мотивов.

3. Не забывайте о рисках.

Помните о том, что симулируя болезнь, вы подвергаете себя большой опасности. Во-первых, врач может назначить вам рискованное лечение, основываясь на ложных симптомах. Во-вторых, если вы принимаете препараты или яды, которые вызывают нужный симптом, вы можете отравиться ими, и даже умереть. Ваш инстинкт самосохранения должен брать верх над желанием заболеть.

4. Общайтесь с людьми.

Многие больные синдромом Мюнхгаузена испытывают недостаток общения. У них мало друзей, с которыми можно откровенно поговорить. Попробуйте наладить отношения с человеком, который поймет вашу проблему и поддержит в трудный момент.

Осложнения синдрома Мюнхгаузена

Люди с синдромом Мюнхгаузена могут иметь настолько глубокую эмоциональную потребность во внимании и сочувствии, что зачастую рискуют своей жизнью. У них часто имеются сопутствующие психические расстройства.

Как результат, такие больные сталкиваются с рядом последствий:

Преднамеренно вызванные тяжелые заболевания.
. Инвалидность в результате травм и ненужных операций.
. Злоупотребление алкоголем и наркотиками.
. Финансовые затруднения.
. Проблемы в общении.
. Случайная смерть.

В случае, когда больные синдромом Мюнхгаузена издеваются над своими детьми, вызывая у них заболевания, таких больных могут лишить родительских прав и направить на психиатрическое лечение (зависит от законов той или иной страны).

Профилактика синдрома Мюнхгаузена

Эту болезнь невозможно предотвратить, потому что ее причины неизвестны. Тем не менее, если ребенок тяжело болеет, то родителям следует быть осторожными. Нельзя преувеличивать его (ее) роль как больного человека, как нельзя и доводить до крайности вашу опеку.

Константин Моканов