Пародонтология - раздел стоматологии, который занимается изучением, профилактикой и лечением заболеваний пародонта (опорноудерживающего аппарата зубов). В современной пародонтологии существует около 20 видов различных заболеваний.

С тридцатипятилетнего возраста почти 90 % населения страдает болезнями пародонта (по международной статистике у 90 % людей наблюдается воспаление десен и кровоточивость десен - то есть, практически каждый второй пациент стоматологических клиник страдает заболеваниями пародонта). Пародонтит - заболевание, которое поражает околозубную ткань (опорноудерживающий аппарат зуба), сопровождающееся воспалением десен, приводит к нарушению опорной функции зубов, к нарушению функции жевания, к кровоточивости десен и, как следствие, к потере зубов. После сорокалетнего возраста именно болезни пародонта (воспаление десен, кровоточивость десен) являются основной причиной потери зубов.

С какими заболеваниями чаще всего обращаются пациенты?

Это могут быть заболевания инфекционного характера – бактериальные, вирусные и грибковые стоматиты, воспалительные заболевания пародонта-гингивит, пародонтит.

В последние годы увеличилось число пациентов, страдающих предраковыми заболеваниями губ, языка, слизистой оболочки рта.

Гингивит - первая фаза воспалительного процесса, протекающего в тканях десны. Выделяют 3 формы гингивита: катаральный, гипертрофический, язвенный. Длительно протекающий гингивит может привести к возникновению пародонтита. Прогрессирующий пародонтит приводит к потере зуба. Первые симптомы гингивита: болезненность и кровоточивость десен; покраснение и припухание десен; неприятный запах изо рта.

Надо отметить, что это заболевание можно успешно вылечить, причем некоторые его формы даже в домашних условиях, поскольку воспалены только поверхностные ткани. Назначать лечение пародонтита должен врач.

Признаки пародонтита: кровоточивость десен и запах изо рта; подвижность зубов; появление промежутков между зубами; усиленное образование зубного камня. По мере прогрессирования заболевания появляются боль и абсцессы, нарушается общее состояние организма-головная боль, недомогание, учащённое сердцебиение.

• стресс, чрезмерное волнение;
• несильное, но регулярное травмирование слизистой (например, во время чистки зубов);
• ослабленный иммунитет;
• хронический запор;
• сбои в работе эндокринной системы.

3. Язвенный стоматит. Заболевание развивается как результат нелеченого простого, или катарального стоматита. Отсутствие своевременной медицинской помощи часто объясняется тем, что простой стоматит протекает «тихо»: изъязвление или афты отсутствуют, узнать болезнь можно только по воспалению слизистой. Язвенный стоматит, напротив, проявляется очень явно: болезненные язвы проникают вглубь слизистой, десны кровоточат, повышается температура тела, лимфатические узлы увеличиваются. Подобные симптомы могут указывать на начавшуюся интоксикацию организма и требуют незамедлительного обращения к врачу.4. Герпетиформный стоматит. Это достаточно редкая разновидность афтозного стоматита, которая в основном встречается у молодых женщин до 30 лет. Причины развития заболевания до конца не выяснены. Проявляется этот вид стоматита с помощью очень мелких сероватых язв, не имеющих четких очертаний. Как правило, такие афты локализуются на дне ротовой полости и под языком. Язвы заживают достаточно быстро – примерно за неделю, но время от времени появляются вновь.5. Язвенный гингивит. Для заболевания характерно появление на деснах язв, окруженных бело-серой каймой некротизированных тканей. Помимо этого язвенный гингивит сопровождается неприятным запахом изо рта. Болезнь развивается на фоне катарального гингивита под воздействием местных факторов, таких как:

• множественный кариес;
• налет и зубной камень;
• затрудненное прорезывание зубов мудрости;
• сниженный иммунитет;
• курение;
• постоянное травмирование слизистой (этому способствует наличие надколотых зубов, неправильно установленных пломб или плохо подобранных протезов).

Язвочка на десне как результат нехватки витаминов

На языке

При герпесе на языке симптомы могут проявляться как: характерная сыпь, отёчность, жжение, затруднение при разговоре и глотании. В месте появления сыпи бывает заметно сильное покраснение. После перехода герпеса языка в язвы боль усиливается. Также под языком герпес появляется в виде пузырьков на уздечке.

Для лечения и профилактики кожных заболеваний и появления прыщей и бородавок - наши читатели успешно используют

В его состав входят 16 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении кожных болезней и очищении организма в целом.

На дёснах

При всех видах стоматитов врачи удаляют зубной камень, лечат больные зубы. Назначают полоскание ротовой полости антисептиками. Возможны применения средств народной медицины: настои, отвары. При сохранении признаков стоматита через несколько дней, следует обратить внимание на желудочно-кишечный тракт, причина возможна в его заболевании.

Лечение заболеваний слизистой рта дубом и орехом

С давних времён люди прибегали к помощи трав и растений с лекарственными свойствами, которые способствовали лечению заболеваний слизистой оболочки рта. Самым эффективным народным средством считается дуб. Известно, что его кора очень сильным противовоспалительным эффектом. По рецепту кору измельчают и заливают крутым кипятком. Затем выпаривают на водяной бане продолжительное время. Лекарство охлаждают, так как людям со стоматитом не рекомендовано пить горячую жидкость. Затем отвар необходимо процедить и довести до первоначального объёма, добавляя холодной кипячёной воды. Этим настоем нужно полоскать полость рта. Также он хорошо помогает при воспалении дёсен.

Симптомы рака слизистой оболочки полости рта и местнораспространенного орофарингеального рака

Два самых общих симптома возникновения рака слизистой оболочки полости рта: - Местные поражения на слизистой оболочке в виде длительно не заживающей язвы во рту. - Непроходящая боль в полости рта. Другие симптомы: Белые или красные пятна на деснах, языке, миндалинах или слизистой оболочке полости рта. Аномальная припухлость губы, утолщение и уплотнение тканей полости рта, опухание горла Затруднения и болевые ощущения при жевании или глотании Ощущение «кость в горле» Кровоточивость слизистой оболочки полости рта или нечувствительность во рту Затруднение при движении челюсти или языка Выпадение зубов Изменение голоса Появление припухлости на шее Потеря вес Зловонный запах изо рта Следует отметить, что указанные изменения не обязательно имеют отношение к раку и могут иметь место при ряде других неопухолевых заболеваниях. Тем не менее, только лечащий врач или стоматолог может выяснить причину подобных изменений.

Скрининг на рак слизистой оболочки полости рта

Скрининг представляет собой тестирование для выявления ранних признаков заболевания до появления симптомов.

В Великобритании нет национальной программы скрининга на рак слизистой оболочки полости рта или местнораспространенного орофарингеального рака, так как это относительно редкие виды заболевания.

Вы сами можете осуществлять ряд профилактических мероприятий.

Красный плоский лишай (Lichenruberplanus)

Большинство ученых полагают, что это заболевание вызывается психо-неврологическими или аутоиммунными факторами. Некоторые все-таки считают, что лишай имеет вирусную природу. Единственным точным диагностическим критерием является пока пол и возраст человека: чаще всего заболевают женщины старше 40 лет. Лишай на слизистой рта проявляется довольно крупными бляшками, имеющими так называемую сетевую структуру в виде опалово-блестящих точек и красных линий между ними. Чаще всего проявления лишая обнаруживают на внутренней поверхности щек.

При лечении данной болезни необходимо использовать специальные зубные пасты и ополаскиватели полости рта, не содержащие лаурилового сульфата натрия. Чтобы снять болезненность язв следует использовать анестезирующие препараты. Кроме того, существуют особые препараты, помогающие снимать с язв вредоносную пленку, что ускоряет лечение.

И, разумеется, не обойтись без средств против инфекции, которые Вам выпишет доктор.

Как отличить герпес от стоматита?

Иногда очень легко спутать вирусный герпес и стоматит, который вызвали инфекции, ведь в обоих случаях во рту у человека появляются болезненные ранки. Существует три характерных различия этих болезней:

• герпес всегда проявляется на одном и том же месте, стоматит же всегда выбирает новые зоны поражения;
• герпес всегда поражает те участки тканей, которые прилегают к костям, стоматиту больше «нравятся» мягкие ткани;
• во время герпеса язвы появляются вследствие лопания небольших пузырьков, а стоматит изначально начинается с язв.

В некоторых выраженных случаях заболевания слизистой рта классификации дополнят местом локализации воспаления, например, воспаление полости рта и губ, воспаление слизистой рта и языка.

Большое значение в вопросе, как лечить глоссит языка, отдается рациону питания. Поскольку некоторые виды пищи могут раздражать слизистую, тем самым усугубляя воспалительный процесс в полости рта, на время лечения медики рекомендуют отказаться от употребления острых специй и блюд, кислой и соленой пищи, маринадов и копченостей, газировки и алкоголя. Желательно увеличить объем потребляемой жидкости. Для питья подойдут теплые травяные чаи из ромашки, мяты или шалфея, отвар шиповника и несладкие морсы. Для нормализации пищеварения и восстановления кишечной микрофлоры рекомендуется включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты – кефир, творог, йогурт и ряженку, простоквашу и сыворотку.

Какой врач лечит язык - интересуются пациенты в случаях появления дискомфорта и боли во рту в области органа, отвечающего за вкусовые ощущения и произношение звуков. Подобные симптомы могут быть вызваны самыми разнообразными причинами. Часто таким образом проявляется воспалительный процесс инфекционного характера. Все органы и системы организма взаимосвязаны, поэтому изменения на языке могут указывать на наличие заболеваний в других частях тела, расположенных на значительном удалении от полости рта.

Особенности анатомического строения языка

В состав языка входят мышечные группы и покрывающая их слизистая оболочка, на которой расположены лимфоидные фолликулы. Орган состоит из трех отделов: верхушки (кончика), тела и корня. Верхнюю часть языка называют спинкой. На ее поверхности расположены сосочки с множеством нервных окончаний, обеспечивающих ощущение вкуса и температуры пищи.
Внешний вид языка может помочь диагностировать заболевания различных органов:

1. край верхушки указывает на состояние легких и сердца;
2. по средней части спинки можно получить информацию о работе печени, поджелудочной железы, селезенки;
3. на корне языка находится зона, связанная с желудком, на находящихся немного ниже боковых участках - область, показывающая состояние почек.

Выбор нужного специалиста

Что делать, если болит язык, к кому лучше обратиться для оказания медицинской помощи? Для пациента, столкнувшегося с такой проблемой, вопрос, к какому врачу взять талончик на прием, естественен. Возможно, вам понадобится консультация нескольких специалистов. В первую очередь посетите отоларинголога - ЛОР-врача. Тщательное обследование полости рта, верхних дыхательных путей позволит выявить причины появления боли и назначить лечение.

В некоторых случаях неприятные явления могут быть вызваны воспалительными процессами, связанными с состоянием зубов или десен. При наличии , нужно идти к стоматологу. Воспаление слизистых оболочек рта и языка необходимо лечить комплексно, устраняя вызывающий его источник инфекции. Использование выписанных врачом антисептиков, прием витаминных комплексов позволит в быстрые сроки улучшить состояние, предупредить рецидивы заболевания.

При отсутствии видимых признаков воспаления можно обратиться к терапевту. Причина боли может заключаться в общем состоянии организма или в патологических изменениях других органов. Современные методы диагностики обеспечивают выявление заболеваний на ранней стадии, при своевременном лечении можно достичь полного устранения беспокоящих симптомов или значительно ослабить их выраженность. Иногда болезненность языка бывает вызвана нарушениями в работе эндокринной системы. Если, например, вы заметили его увеличение, посетите эндокринолога.

Большое внимание при определении заболевания языка уделяется отмечаемым симптомам. Очень часто его состояние связано с работой желудочно-кишечного тракта. Имея непосредственное отношение к пищеварительной системе, он может сигнализировать о болезнях входящих в нее органов.

Могут отмечаться следующие симптомы:

• меняется цвет слизистой языка;
• ухудшение подвижности органа из-за отека тканей;
• появление сухости во рту в результате нарушения функций слюнных желез;
• ощущение боли, раздражения, зуда;
• возникновение на поверхности или стремящихся слиться мокнущих эрозий;
• поражение не только слизистой, но и расположенных глубже мышечных тканей;
• при хроническом течении отмечается нарушение речи.

В нормальном состоянии язык имеет бледно-розовую окраску, на его поверхности виден тонкий слой налета, выполняющего защитную функцию.

Если он становится более выраженным и приобретает творожистую консистенцию, можно заподозрить вирусное поражение слизистой рта или развитие . Также белый налет появляется при обезвоживании организма.

Побледнение языка часто отмечается у пациентов, прошедших курс антибиотикотерапии. Этот симптом может также указывать на неправильное питание, недостаточное поступление витаминов с пищей, недостаточное употребление жидкости. Дрожание языка и несимметричное расположение его во рту - признаки нарушения деятельности нервной системы. Они могут свидетельствовать о развитии таких тяжелых заболеваний, как инсульт и рассеянный склероз. В этих случаях необходима консультация невропатолога.

На что следует обратить внимание при самостоятельном осмотре языка

При происходящем при анемии снижении уровня гемоглобина язык становится сухим, его цвет бледнеет. Если он приобрел фиолетовый оттенок, можно предположить наличие заболевания легких или патологии кровеносной системы. Значительное покраснение и отек правого бока спинки языка характерны для нарушений функций печени, если увеличилась и гиперемирована левая сторона, это сигнализирует об ухудшении работы селезенки

Появление грубого утолщения может указывать на наличие психических расстройств, нарушение выработки гормонов эндокринной системой. При заболеваниях желудка возможно появление сухих трещин на поверхности языка. Его слизистая приобретает ярко-красный или желто-зеленый цвет при нарушении оттока желчи во время обострений язвенной болезни. Изменение внешнего вида языка не является основанием для постановки диагноза, необходимо врачебное обследование организма для выявления патологии и проведения эффективного лечения.

Причины возникновения боли в языке

Болезненность языка может быть вызвана самыми разнообразными факторами. Она может сигнализировать о механическом повреждении органа или развитии заболевания. Различают следующие причины появления боли в языке:

Боли, вызванные пирсингом

Часто боли бывают вызваны модной косметической процедурой - пирсингом. Иногда она возникает в результате повреждения нервных окончаний, в других случаях - механическим раздражением места прокола или попаданием в ранку болезнетворных бактерий с появлением воспаления и образованием гноя. Возможна и аллергическая реакция организма на металл, использованный для изготовления изделия.

Специалисты выделяют множество видов патологий языка. Они могут протекать в острой форме или иметь хроническое течение. Поражения вызывают различные факторы, их симптомы также могут проявляться с существенными отличиями.

Острые глосситы

1. Катаральный. Представляет собой острое воспаление верхнего слоя слизистой языка. Отмечаются механическое повреждение ткани с появлением выраженного отека и красноты. Может осложниться проникновением и размножением в ране бактерий, появлением кандидозного стоматита. В некоторых случаях катаральный глоссит сигнализирует о нарушении функций ЖКТ или о заболеваниях инфекционной природы.
2. . Также носит название «географический язык». При воспалении происходят дистрофические процессы в слизистой оболочке, в результате чего на спинке появляются красные пятна, окруженные белыми участками.
3. . Вызывается грибками рода Candida. Активное размножение этих микроорганизмов происходит при снижении иммунитета. Проявляется белым налетом с творожистой структурой, небольшой отечностью.
4. Язвенный. Часто отмечается при стоматите Венсана, как часть воспалительного процесса, охватившего слизистую полости рта. Симптоматически проявляется образованием налета темно-серого цвета, под которым находятся кровоточащие эрозии. Для заболевания характерен резкий запах изо рта.

Симптомы глоссита

Наиболее часто приносит неприятные ощущения в области языка глоссит. В возникновении воспалительного процесса участвуют болезнетворные микроорганизмы. В некоторых случаях глоссит сопровождает другие виды патологий.

Болезнь проявляется:

• болью и жжением в языке;
• отеком тканей;
• затруднением произношения слов, пережевывания пищи;
• образованием налета (его окраска зависит от фактора, спровоцировавшего воспаление);
• нарушением слюнообразования и слюноотделения;
• изменением восприятия вкуса;
• неприятным запахом изо рта.

Глоссит может возникнуть при нарушении кровообращения в капиллярах слизистой оболочки языка. Болезнь способно вызвать повреждение ее целостности, ожог горячим чаем.

Обычно заживление раны происходит быстро благодаря бактериостатическим свойствам слюны. Если глоссит проявляется как симптом заболевания других органов, для его устранения необходимо комплексное лечение нарушений.

Хронические формы глоссита

К ним относят ромбовидный и . Это врожденные аномалии. При складчатом глоссите на поверхности языка видны разнонаправленные складки. Часто заболевание сопровождается глубоким хронически протекающим воспалением тканей. При ромбовидной патологии на средней линии языка возникает воспалительный очаг в виде ромба.

Диагностика и лечение

Диагностика основана на изучении симптомов заболевания, осмотре ротовой полости, анализе состава микрофлоры в области воспаленного участка языка. С этой целью проводится бактериальный посев взятого материала. Исследование крови позволяет выявить анемию или подтвердить предположение об аллергическом характере беспокоящих пациента симптомов.

После проведения диагностики лечащий врач назначает прием медикаментозных средств, полоскание рта антисептиками (хлоргексидином, фурацилином). При болевом синдроме применяются растворы анестетиков, например, анестезин. При слабо выраженном воспалительном процессе могут помочь полоскания отварами лечебных трав.

В сложных случаях, например при флегмоне языка, может потребоваться хирургическое лечение с удалением некротизированной ткани. В послеоперационный период назначается прием антибиотиков. Для профилактики заболеваний языка необходимо соблюдение гигиены полости рта.

На слизистую оболочку полости рта постоянно воздействуют самые различные раздражители - химические, механические, термические, многочисленные микробные агенты и токсины. Кроме того полость рта – чуткий индикатор, показывающий состояние работы внутренних органов и оперативно сигнализирующий о наличии неполадок в той или иной системе организма.

Причины заболеваний слизистой оболочки полости рта

Заболевания слизистой оболочки полости рта встречаются в течение жизни в среднем у 5-10% населения.

Их причиной могут явиться:

• Травматические повреждения тканей полости рта и иные травмирующие воздействия (химические, термические и т.д.) с развитием травматической эрозии, язвы, лейкоплакии или лейкокератоза (ороговения участка слизистой, способного к злокачественному перерождению).
• Инфекционные заболевания, поражающие слизистую оболочку рта при проникновении вирусов, спирохет, бактерий, грибков.
• Довольно часто возникновение патологических изменений на слизистой оболочке полости рта связано с нарушением работы разных органов и систем организма: аллергией, нарушением функции сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринными расстройствами, системными заболеваниями соединительной ткани, болезнями крови, дерматозами, туберкулезом, СПИДом и некоторыми другими состояниями.

Зачастую выявить истинную причину патологии слизистой оболочки полости рта довольно трудно – необходим большой опыт, высокий профессионализм, умение не только тщательно собирать информацию, но и правильно ее интерпретировать и делать соответствующие выводы. Опытные врачи-стоматологи медицинского центра «Столица» быстро разберутся в хитросплетении имеющихся проявлений заболевания применительно к конкретному пациенту, определят причину расстройства и назначат высокоэффективное лечение.

Основные проявления

Существует общее название для воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта – стоматиты . При локализации патологического процесса на языке говорят о глоссите, на десне – о гингивите , на губах – о хейлите.

Характерным проявлением стоматита является появление на слизистой оболочке полости рта очагов покраснения, пузырьков, эрозий (афт) или язвочек, покрытых налетом. Выявляются эти очаги чаще на слизистой щек, дне полости рта, твердом небе, кончике языка. Часто отмечается болезненность в месте расположения эрозий и язв, увеличение рядом расположенных лимфатических узлов, иногда – повышение температуры тела. Средняя продолжительность заболевания – 7-14 дней. Стоматит может рецидивировать при снижении иммунитета, нарушении режима питания, гиповитаминозе, инфекционных заболеваниях, причем обострения чаще встречаются весной и осенью.

Диагностика заболеваний полости рта

Диагностика стоматита и других заболеваний полости рта основана на проведении тщательного клинического осмотра пациента врачом-стоматологом, что позволяет определить стадию патологического процесса и его распространенность, наличие общей реакции организма на воспаление. Очень важно установить истинную причину заболевания (травма, инфекция, аллергия, патология внутренних органов, гиповитаминоз и т.п), ведь именно от этого будет зависеть эффективность лечения и отсутствие обострений в последующем. Для этого в медицинском центре «Столица» при выявлении рецидивирующего стоматита при необходимости проводится тщательное дополнительное обследование с привлечением соответствующих специалистов – аллерголога-иммунолога, гастроэнтеролога, гематолога, эндокринолога, выполняются лабораторные и инструментальные исследования.

Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта

• Этиотропная и патогенетическая терапия , направленная на устранение причины заболевания (противовирусная, антибактериальная терапия при инфекционной природе стоматита, глоссита, хейлита, витаминотерапия при гиповитаминозе, проведение лечения основного заболевания, вызвавшего появление патологического процесса на слизистой полости рта);
• Местное лечение , направленное на устранение местных травмирующих факторов, основных симптомов заболевания и быстрейшее заживление имеющихся эрозий и язв;
• Общеукрепляющее лечение , стимулирующее защитные силы организма.

Раннее обращение к врачу-стоматологу при выявлении первых признаков патологии со стороны слизистой оболочки полости рта – залог быстрейшего выздоровления!

Отделение заболеваний слизистой оболочки рта

Направления деятельности

Для лечения применяются схемы общего и местного лечения, с использованием иммунокорректоров, ингибиторов простагландинов, нестероидных противовоспалительных препаратов , антиоксидантов. Используются методы физиотерапии и фотодинамического воздействия .

При местном лечении применяются современные разработки, как отечественных, так и зарубежных производителей. Всем больным по показаниям проводится санация полости рта и специфическое ортопедическое лечение.

В отделении используются современные методы диагностики и лечения следующих заболеваний слизистой оболочки рта:

Для диагностики заболевания применяется микробиологический анализ полости рта, внедрение и использование метода ПЦР диагностики с очагов поражения для изучения микробиологического статуса и выявления различных вирусов. РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ АФТОЗНЫЙ СТОМАТИТ

Для диагностики применяется комплексное иммунологическое обследование, включающее изучение клеточного и гуморального иммунитета, интерферонового статуса, циркулирующих иммунных комплексов, системы комплимента и интерлейкинового статуса, по результатам которого назначается иммунокоррегирующая терапия. Так же для лечения применяется фотодинамическая терапия.

Для диагностики заболевания используется ПЦР-диагностика, иммунологический анализ крови для определения антител к вирусам, а так же интерфероновый статус с определением чувствительности к противовирусным препаратам. Лечение включает в себя противовирусную терапию современными препаратами, местное лечение и фотодинамическую терапию.

ТОКСИКО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ(многоформная экссудативная эритема, токсико-аллергический стоматит)

Для диагностики используют изучение аллергологического статуса пациента, общий анализ крови и определение иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов(ЦИК) в крови. Лечение включает в себя десенсибилизирующую, дезинтоксикационную, противовоспалительную терапии.

Для диагностики заболевания применяется оптическая когерентная томография, определение микроциркуляции тканей, ПЦР диагностика. Лечение включает в себя витаминотерапию, седативную терапию, фонофорез с различными препаратами, фотодинамическую терапию.

Для диагностики проводится иммунологическое исследование, определение антител к вирусам, определяется тканевая микроциркуляция. Лечение включает в себя противовирусную, иммуномодулирующую, лазеротерапию.

Для диагностики применяются морфологические методы исследования, включающие гистологическое и иммуногистохимическое исследования, а так же используется оптическая когерентная томография для выявления заболевания на ранних стадиях. Лечение включает в себя противовирусную, противокандидозную терапию, фотодинамическую терапию (ФДТ), лазерную абляцию.

ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ

Применяется комплексное и индивидуализированное лечение с использованием современных средств и методов, включающих в себя иммуномодулирующую, антибактериальную, противогрибковую, фотодинамическую терапию.

В наше время многие люди не придают большого значения такой болезни, как стоматит. Зачастую, возникший недуг остается без должного лечения, что крайне опасно. Врачи советуют не только лечить стоматит, но и проводить профилактические работы развития заболевания.

Что такое стоматит

Стоматит - это наиболее часто встречающаяся болезнь полости рта, имеющее разные формы и проявления. Недуг может возникнуть как самостоятельное заболевание, либо как осложнение гриппа, кори, скарлатины и т. д. У взрослых пациентов болезнь появляется намного реже, чем у детей. Это происходит из-за того, что в растущем организме иммунитет находится только в фазе формирования, поэтому сопротивляемость вирусу очень низкая.

На вопрос «заразен ли стоматит» нельзя ответить однозначно. В этой ситуации много зависит от причины возникновения болезни. Один из самых распространенных видов недуга - энтеровирусный стоматит. Он является заразным и передается воздушно-капельным путем. А такие виды, как аллергический или травматический стоматит совсем не заразны. Воспаление может продлиться 1-3 недели в зависимости от лечения.

Разновидности стоматита

Причины возникновения болезни

Причины появления заболевания до конца еще не выявлены, но скорее всего, это связано с реакцией иммунной системы на раздражители. Специалисты считают, что стоматит возникает в случае, если по каким-то причинам иммунная система пациента активно реагирует на появление молекул, которые она не может определить. Присутствие этих молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы, что приводит к образованию в ротовой полости язвочек, которые и получили название «стоматит».

Причиной появления заболевания являются, в основном, местные факторы:

• несоблюдение эубактериоза ротовой полости;
• гастрит, колит и другие болезни желудочно-кишечного тракта.

А также специалистами были выявлены еще несколько факторов, которые влияют на образование стоматита:

1. Зубные пасты и ополаскиватели с содержанием лаурилового сульфата натрия. Исследования показали, что эта соль может сделать образование стоматита более частым. Скорее всего это связано с обезвоживающим эффектом ЛСН. Из-за этого полость рта становится более уязвимой для каких-либо раздражителей.
2. Механическая травма. Многие пациенты утверждают, что у них стоматит появился после повреждения тканей ротовой полости. К таким повреждениям можно отнести все что угодно: прикусывание, царапина обломком зуба, неровное обрамление коронки, твердая пища.
3. Эмоциональный стресс.
4. Недостаток в потреблении пищи. Стоматит может возникнуть, если дневной рацион человека является несбалансированным, а именно при недостатке витаминов В1, В2, В6, B9, В12, А, С. Сюда же относится недостаток цинка, железа и селена.
5. Аллергическая реакция. Аллергия на продукты питания также может вызвать образование стоматита. Если пациент догадывается об аллергии, ему необходимо вести дневник, в который он будет записывать все, что съел за день. Таким образом можно с легкостью выявить аллерген. К наиболее частым продуктам, которые могут вызвать появление стоматита относятся: гречка, пшеница, овсянка, цитрусовые, ананасы, яблоки, помидоры, молоко, сыр, орехи, шоколад, горчица, а также зубная паста, мята, лекарства.
6. Гормональное изменение фона.
7. Генетика. Исследование показали, что существует генетическая предрасположенность к стоматиту. Поэтому, если у ваших родственников была зарегистрирована эта болезнь, следует быть крайне осторожными.
8. Заболевания. Образование язвочек напрямую связано с некоторыми болезнями. Если вы часто болеете стоматитом, то имеет смысл обратиться к врачу. Возможно у вас есть какая-то болезнь.

А также к причинам стоматита можно отнести: химиотерапия, курение, алкоголь, обезвоживание и антигигиена рта.

Лечение стоматита подразделяется на два этапа: укрепление иммунитета и локальное воздействие на поражение.

Для снятия воспаления необходимо использовать ватные диски, смоченные лекарственным препаратом, который прописал доктор. А также годятся постоянные полоскания полости рта.

К какому врачу обращаться за помощью при стоматите зависит от формы заболевания.

Врачи

Диагностика

Для диагностирования недуга врач сначала изучает медицинскую карту пострадавшего, а уже после этого приступает к осмотру. Специальных тестов для выявления стоматита пока не придумали. Главный показатель - это наличие язвочек. Кроме этого, при осмотре ротовой полости, нужно отметить тот факт, что ткань вокруг язв имеет здоровый вид, а сам человек не испытывает никаких серьезных симптомов, кроме боли.

Терапевт

Несомненно, что специалистом в данной области является стоматолог. И при первых болевых ощущениях необходимо обратиться сразу к нему. Однако стоматит зачастую может сопровождаться другими сопутствующими болезнями. В таком случае необходимо консультация у терапевта. Он может назначить лабораторный анализ крови и направить к другому доктору.

Педиатр

Стоматит у малышей может появиться после года. В этот период ребенок пытается все попробовать на вкус. А также это болезнь может образоваться в грудном возрасте, как реакция микрофлоры, в виде молочницы.

Врач-педиатр

В первом случае необходимо сразу обратиться к стоматологу. Он проведет осмотр и назначит соответствующее лечение. В случае с грудничком правильнее будет обратиться к детскому врачу. При частых повторениях педиатр может назначить дополнительное обследование.

Лечение у стоматолога

Лечение стоматита не имеет смысла без комплексной санации, где обычно назначаются:

• полоскания антисептиком;
• заживляющие мази;
• гель или спрей, снимающий болевые ощущения.

Дальнейшее лечение зависит от причины заражения: бактерии, грибок или вирус. Соответственно, назначаются антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты.

СПРАВКА: во время лечения нужно соблюдать строжайшую диету, которая может отличаться для разных форм болезни. В любом случае необходимо исключить из своего рациона табак, алкоголь, газированные напитки, острое, соленое, жареное и копченое.

Существует не один метод лечения стоматита. Рассмотри каждый в отдельности:

1. Лечение герпетического стоматита сопровождается комплексной противовирусной терапией.
2. Кандидозный стоматит сопровождается белым налетом на слизистой ротовой полости. Лечение такой формы болезни подразумевает применение противогрибковых препаратов и мазей местного применения.
3. Афтозный стоматит - это наиболее сложная форма заболевания, требующая комплексного лечения. В первую очередь афты необходимо смазать специальной мазью, которая ускоряет заживление слизистой оболочки. После этого при необходимости надо пропить противоаллергические лекарства. И в последнюю очередь специалисты рекомендуют провести ультразвуковую чистку зубов и десен для снятия бактериальных отложений.
4. При язвенном стоматите необходимо начинать лечение как можно раньше, во избежание некроза тканей. В качестве терапии проводится комплексное лечение антибиотиками, прописываются успокоительные и антигистаминные препараты, а также витамины В6, С и фолиевая кислота.

ВАЖНО: самолечение при стоматите категорически запрещено, так как оно увеличивает риск рецидивов практически на 80%.

Разновидности стоматита и его лечение у других специалистов

Как говорилось ранее, стоматит может иметь разные формы и причины образования, а также сопровождаться другими болезнями. В зависимости от этого, лечащий врач может направить вас к другим специалистам. Рассмотрим подробнее этих врачей и причины обращения к ним.

Аллерголог

К доктору-аллергологу необходимо обратиться, при аллергическом стоматите, так как он определен образованием иммунопатологических процессов. Эта форма болезни проявляется в виде отека, язвочек и эрозии слизистой оболочки рта, сопровождаясь жжением во рту и болью при приеме пищи. Аллерголог назначит вам обследование, которое включает в себя сбор анамнеза, выявление причины заболевания, осмотр, проведение кожных тестов, изучение слюны и т. д.

Лечить аллергический стоматит необходимо путем исключения аллергена из дневного рациона и соблюдения диеты. Медикаментозное лечение включает в себя прием антигистаминных средств (лоратадин, хлоропирамин), витамины В, С, РР и фолиевой кислоты. А также нужно проводить обработку слизистой ротовой полости антисептиками и обезболивающими препаратами.

ВНИМАНИЕ: во время полоскания и обработки тканей полости рта старайтесь избегать попадания лекарственных препаратов внутрь организма.

Иммунолог

Вирусы всегда находятся в больших количествах как в самом организме человека, так и в естественной среде. Поэтому никогда нельзя исключать возникновение стоматита. Конечно, здоровому человеку с крепким иммунитетом ничего не угрожает. А вот ослабленный организм подвержен риску заражения. В таком случае необходима консультация врача иммунолога. Тот в свою очередь проведет дополнительные обследования для устранения недуга.

Инфекционист

Инфекционный стоматит - это болезнь, сопровождающаяся образованием во рту вредных микроорганизмов и бактерий.

При такой форме заболевания необходима консультация инфекциониста. Врач, при помощи жалоб пациента и осмотра выявит недуг. Иногда дополнительно могут назначаться лабораторные анализы крови и мочи для определения причины появления стоматита.

Бактерии

Лечение инфекционного стоматита проводится путем применения обезболивающих, протеолитических и глюкокортикоидных лекарств. Еще медики советуют обрабатывать ротовую полость антисептическими средствами. Одним из лучших представителей этих средств является препарат Мирамистин. А также взрослым пациентам специалисты рекомендуют препараты: Трихопол, антигистаминные, поливитамины и антибиотики при острой форме развития заболевания.

Гастроэнтеролог

Хронические заболевания полости рта, в том числе и стоматит, напрямую связаны с желудком, и наоборот, недуги ротовой полости влияют на состояние и работу желудочно-кишечного тракта в целом. Нарушение кислотного баланса, микрофлоры кишечника, ухудшение аппетита и пищеварения, размножение бактерий и вирусов - все это, несомненно, может привести к образованию стоматита.

На консультацию к гастроэнтерологу вас могут направить в нескольких случаях:

• частые рецидивы;
• переход заболевания из острой формы в хроническую;
• причина заболевания энтеровирусная инфекция;
• при тяжелой форме афтозного стоматита.

Как мы уже выяснили стоматит может образоваться по разным причинам, и его лечение зависит в основном от причин появления и формы развития. Несмотря на это, как бы болезнь ни проявлялась, лечение должно быть обязательно грамотным, с назначением врача-специалиста.