Клайра после медикаментозного прерывания беременности. Противозачаточные таблетки клайра - инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы, цена. Что собой представляет препарат

Противозачаточные таблетки клайра – хорошая возможность планирования семьи, кроме того, средство положительно влияет на общее состояние половой системы. Но не всем понятны некоторые реакции организма на препарат.

Одно из проявлений, которое вызывает клайра, . Должно ли так быть или это сигнал к тому, что таблетки не подходят?

Читайте в этой статье

Подробнее о препарате

Клайра имеет серьезные отличия от средств аналогичного назначения из-за своего состава. В упаковке, предназначенной для использования в одном цикле, несколько видов таблеток разных цветов. Одни содержат эстрадиол и диеногест – , подавляющие овуляцию, в строго рассчитанных количествах. Часть являются «пустышками». Прием последних тоже необходим.

Дозировка веществ, как и использование таблеток по дням цикла, четко определены и меняться не должны. Правильный прием обеспечит мягкое, но неуклонное воздействие на функционирование репродуктивных органов. Поэтому месячные при клайре меняют свои параметры. Это свойство препарата используют в том числе для их стабилизации.

Еще одна особенность средства – можно клайрой сдвинуть месячные. Если по завершении приема гормоносодержащих таблеток не пить «пустышки», а взяться сразу за следующую упаковку, уровень гормонов в организме возрастет. Месячные отодвинутся на несколько дней.

Менструации при приеме средства

Эстрадиол, входящий в состав таблеток, не отличается от вещества, вырабатываемого женским организмом. Другие препараты содержат его синтетический аналог, что сильнее нагружает и меняет свертываемость крови.

Эстрадиола валерат в клайре лишен этих недостатков, но сохраняет необходимые свойства гормона. Вместе с диеногестом они не позволяют вызревать яйцеклетке, что и дает противозачаточный эффект. Но ее отсутствие означает и невозможность утолщения слизистой матки, что при приеме клайра на 70%.

Использование препарата хоть и незначительно, но воздействует на вязкость крови, она увеличивается. Это еще одна причина того, что объем менструальных выделений снижается очень заметно.

Те, кто начал использовать препарат, могут столкнуться с такими реакциями организма:

Но если средство подходит женщине, принимается правильно, то месячные во время приема клайры бывают скудными, почти безболезненными. Важно, чтобы после нормального восприятия его организмом, не начались какие-либо из описанных выше проявлений. Эта ситуация уже нуждается в исправлении или вообще отмене препарата.

Всегда ли отсутствие менструации нормально?

Недоумение при использовании препарата клайра, почему нет месячных, не всегда разрешается объяснением о подавляющем влиянии диеногеста на размер эндометрия.

Причины этого могут быть неожиданными и неприятными:

Диамина: нет месячных, скудные, не прекращаются... Кровотечения при приеме противозачаточных таблеток... Нет месячных при приеме препарата Клайра – повод...

  • Зачем назначается и как пьется фемостон, если нет месячных? Стремительное увядание женского организма после 50 лет обусловлено в первую очередь гормональной недостаточностью.
  • Иногда девушки отмечают, что нет месячных при приеме Зоэли в первый месяц. ... Кровотечения при приеме противозачаточных таблеток... Нет месячных при приеме препарата Клайра – повод...
  • Рекомендуем прочитать статью об особенностях менструации при Клайре. ... Как вылечить гиперплазию эндометрия без выскабливания. Нет месячных при приеме препарата Клайра – повод...
  • В любом случае, если после отмены ОК нет месячных, следует обратиться к специалисту. Только врач после дообследования может выяснить истинную причину задержки и назначить необходимое лечение.

    Ранее спрашивали:

      Наталья Кучеренко

      Я принимаю противозачаточные таблетки Клайра уже год. На последнем обследовании анализы показали снижение калия, кальция и магния в организме. Назначили витаминно-минеральный комплекс.Лавита, для совместного приема. Оказалось, что при длительном приеме противозачаточных такое снижение возможно. Кроме того, я заметила, что мои волосы и ногти стали расти лучше, чем до приема Лавиты.

      Здравствуйте. Для начала мне непонятно главное — каким конкретно анализом вам определили, что в организме не хватает сразу трех микроэлементов — кальция, калия и магния? А по поводу противозачаточных таблеток, здесь я проблемы не вижу, сейчас выбор их довольно большой, если вам не подошел препарат клайра, или есть побочные эффекты, пусть вам гинеколог подберет другое средство. По поводу витаминно-минерального комплекса сказать не могу, потому что не совсем понимаю, как вам поставили диагноз дефицита минералов.

      Ирина

      Здравствуйте. Принимаю «Клайру» второй год. Месячные приходят регулярно, каждые 28 дней. Но в этом месяце они пришли спустя две недели после приема новой упаковки. Пропуска таблеток не было. Скажите, в чем может быть дело?

      ProMesyachnye

      Здравствуйте. Скорее всего это небольшой гормональный сбой. Могли повлиять стресс, прием антибиотиков, усталость, даже перемена погоды. Использование гормональной контрацепции этим обстоятельствам противостоять не в силах. В следующем цикле все должно наладиться. Если же нет, сходите к врачу и на УЗИ. Использование гормональных препаратов обязывает еще тщательнее следить за состоянием репродуктивных органов.

      Татьяна

      Здравствуйте. После аборта начала пить «Клайру». Прошло 7 дней после окончания пачки, а месячные не пришли. Завтра нужно начинать пить новую пачку. Пить или нет?

      ProMesyachnye

      Здравствуйте. Отсутствие менструации в первом месяце использования «Клайры» случается. Можете начать принимать новую упаковку. Если месячных не будет и в следующем цикле (это возможно, но случается нечасто), пойдите к врачу.

      Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

      Здравствуйте, Ольга! не совсем понятно, почему после приема Клайры Вы считаете, что беременны. Возможно, было нарушение в приеме таблеток? Тогда месячные могут и не пойти после окончания приема, сразу будет задержка. Если Вы начали планировать беременность после приема Клайры, то ровно через месяц месячных не будет в случае зачатия. Всего доброго!

  • Фармакодинамика . Клайра — это комбинированный пероральный контрацептив, применяемый для предотвращения беременности. Каждая цветная активная таблетка содержит небольшое количество женских половых гормонов (эстрадиола валерат в комбинации с диеногестом).
    2 белые таблетки не содержат действующих веществ и называются неактивными таблетками (плацебо). Контрацептивы, содержащие 2 гормона, называются комбинированными пероральными контрацептивами (КПК).
    Кроме контрацептивного эффекта, КПК имеют еще ряд положительных эффектов. При применении КПК снижается интенсивность и продолжительность менструальных кровотечений. Вследствие этого снижается риск возникновения анемии. Менструации могут стать менее болезненными или безболезненными.
    Установлено, что при применении высокодозированных КПК (50 мкг этинилэстрадиола) риск развития серьезных заболеваний снижается. К ним относятся доброкачественные заболевания молочных желез , кисты яичников, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, внематочная беременность, рак эндометрия и яичника. Возможно, снижение уровня данных заболеваний наблюдается также при применении низкодозированных пероральных контрацептивов, однако подобный факт был подтвержден только относительно рака эндометрия и яичников.

    Показания к применению препарата Клайра

    Пероральная контрацепция.

    Применение препарата Клайра

    Каждая упаковка содержит 26 цветных активных таблеток и 2 белые неактивные таблетки.
    Принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки приблизительно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи.
    При правильном применении комбинированных пероральных контрацептивов частота случаев нежелательной беременности составляет приблизительно 1% в год. Частота случаев нежелательной беременности может повышаться при пропуске приема препарата или вследствие неправильного применения.
    Подготовка упаковки.
    Для облегчения контроля приема таблеток к упаковке прилагается 7 полосок-наклеек с названиями дней недели.
    Выбирают полоску, которая начинается со дня, соответствующего началу приема препарата (например для среды используют полоску, начинающуюся со «Ср»). Наклеивают полоску сверху упаковки Клайра в месте, где указано «Наклейте полоску здесь», таким образом чтобы 1-й день приема препарата находился над таблеткой под номером «1».
    При наличии над каждой таблеткой указанного дня можно контролировать прием таблеток. Принимать таблетки необходимо поочередно, следуя направлению стрелок, до окончания приема всех 28 таблеток.
    Обычно менструальноподобное кровотечение начинается при приеме второй таблетки темно-красного цвета или таблетки белого цвета и может не закончиться до начала приема таблетки из новой упаковки. У некоторых женщин кровотечение продолжается даже после приема первых таблеток из новой упаковки.
    Перерыв перед началом приема таблеток из новой упаковки не делают, применение таблеток из следующей упаковки начинают на следующий день после окончания приема таблеток из текущей упаковки, даже если менструальноподобное кровотечение продолжается. Таким образом, начало приема новой упаковки будет в определенный день недели, и каждый месяц начало менструации будет приблизительно в один и тот же день недели. При приеме препарата вышеописанным образом контрацептивный эффект сохраняется также при приеме неактивных таблеток в течение 2 дней.
    Как начинать прием препарата Клайра.
    В предыдущем месяце не применялись гормональные контрацептивные препараты.
    Прием таблеток следует начинать в 1-й день менструального цикла (1-й день менструального кровотечения). Переход с другого КПК, контрацептивного вагинального кольца или трансдермального пластыря. Применение Клайра необходимо начинать на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего КПК. Неактивные таблетки из упаковки предыдущего КПК (при их наличии) не принимают, а начинают прием таблеток Клайра без перерыва. При применении комбинированного контрацептивного вагинального кольца или трансдермального пластыря желательно, чтобы применение Клайра жещина начала в день удаления средства или по рекомендации врача.
    Переход с метода, базирующегося на применении прогестагена (мини-пили, инъекции, имплантаты) или внутриматочной системы с прогестагеном.
    Можно начать прием препарата Клайра в любой день после прекращения приема мини-пили (в случае имплантата или внутриматочной системы — в день их удаления, в случае инъекции — вместо следующей инъекции). Тем не менее во всех случаях рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции на протяжении первых 9 дней приема таблеток.
    После выкидыша.
    По рекомендации врача.
    После родов.
    Прием препарата Клайра начинают после окончания первого физиологического менструального цикла. В некоторых случаях это возможно раньше (по рекомендации врача). Однако если половой акт уже состоялся, то перед началом применения КПК необходимо исключить наличие возможной беременности или дождаться менструации.
    При применении препарата в период кормления грудью, а также при отсутствии уверенности в сроках начала применения препарата необходима предварительная консультации врача.
    Что делать в случае пропуска приема таблетки
    Неактивные таблетки . При пропуске приема таблетки белого цвета (2 таблетки в конце упаковки) нет необходимости принимать ее позже, поскольку она не содержит действующих веществ, а противозачаточный эффект препарата не снижается.
    Важно принять следующую таблетку в обычное время и изъять забытые неактивные белые таблетки из упаковки. Контрацептивная эффективность препарата может снизиться при случайном увеличении периода, в течение которого не применяются активные таблетки.
    При пропуске приема последней белой таблетки из упаковки необходимо принять первую таблетку из следующей упаковки в обычное время.
    Активные таблетки (1-26 таблеток упаковки). В зависимости от дня менструального цикла, в который был пропущен прием активной таблетки, может возникнуть необходимость в дополнительной контрацепции (использование барьерного метода контрацепции — презерватива). Таблетки необходимо принимать согласно приведенным рекомендациям (см. также ).
    Если опоздание в приеме активной таблетки не превышает 12 ч, противозачаточное действие препарата Клайра не снижается. Пропущенную таблетку необходимо принять как можно скорее. Следующие таблетки из этой упаковки следует принимать в обычное время.
    Если опоздание в приеме активной таблетки превышает 12 ч, противозачаточное действие может снизиться. В зависимости от дня менструального цикла, в который был пропущен прием активной таблетки, может возникнуть необходимость в дополнительной контрацепции (использование барьерного метода контрацепции — презерватива) (см. также Принципы применения в случае пропущенной таблетки ).
    Принципы применения в случае пропущенной таблетки .
    При пропуске приема более чем 1-й активной таблетки необходима консультация врача.
    При пропуске приема 1-й активной таблетки (опоздание в приеме более 12 ч) и при наличии в течение 1-й недели перед пропуском полового акта необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    • 1-9-й день менструального цикла — дополнительная консультация врача;
    • 10-17-й день менструального цикла принимают забытую таблетку, все последующие таблетки — в обычное время, даже если необходимо принять 2 таблетки в 1 день, используют дополнительные методы контрацепции последующие 9 дней (презерватив);
    • 18-24-й день менструального цикла не принимают забытую таблетку, а начинают с 1-й таблетки новой упаковки, используют дополнительные методы контрацепции в следующие 9 дней;
    • 25-26-й день менструального цикла принимают забытую таблетку, все последующие таблетки — в обычное время, даже если необходимо принять 2 таблетки в 1 день, в дополнительных методах контрацепции нет необходимости;
    • 27-28-й день менструального цикла не принимают пропущенную таблетку и продолжают прием таблеток в обычное время, в дополнительных методах контрацепции нет необходимости.

    При пропуске приема очередной таблетки не принимать более 2 активных таблеток в сутки .
    В случае когда начало приема таблеток из следующей упаковки пропущено либо пропущен прием ≥1 таблетки в период 3-9-го дня текущей упаковки, существует риск возникновения беременности (если в течение 7 дней до пропуска приема таблетки был половой акт). В данном случае необходимо обратиться к врачу. В зависимости от количества пропущенных таблеток (особенно в 3-24-й день) и чем ближе они находятся к фазе неактивных таблеток, риск снижения контрацептивного действия повышается.
    Если женщина пропустила прием активных таблеток и у нее нет ожидаемой менструации во время приема последних таблеток упаковки, необходимо исключить вероятность беременности. До начала приема таблеток из новой упаковки необходима консультация врача.
    При рвоте или выраженной диарее во время приема любой из 26 активных таблеток препарата Клайра возможно уменьшение всасывания активных веществ. Если рвота развилась в течение 3-4 ч после приема таблеток, это аналогично пропуску приема препарата, необходимо следовать инструкции для пропущенных таблеток. При выраженной диарее необходимо обратиться к врачу. Наличие рвоты или диареи при приеме последних 2 неактивных таблеток белого цвета не влияет на контрацептивную эффективность препарата.
    Прекращение приема препарата .
    Прекратить прием Клайра можно в любое время. При прекращении применения препарата для наступления беременности необходимо дождаться начала очередного менструального кровотечения перед зачатием. Это поможет в определении даты родов.

    Противопоказания к применению препарата Клайра

    Комбинированные пероральные контрацептивы не следует использовать при наличии одного из нижеуказанных состояний или заболеваний:

    • тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии или тромбоз другой локализации в настоящее время или в прошлом;
    • острый коронарный синдром (ОКС) и острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) — ишемического или геморрагического характера — в настоящее время или в прошлом;
    • продромальные проявления ОКС (стенокардия) или ОНМК (транзиторных ишемических атак — ТИА) в настоящее время или в прошлом;
    • мигрень , сопровождающаяся очаговой неврологической симптоматикой (нарушения зрения , речи, парестезии или парез различной локализации);
    • сахарный диабет с осложнениями сосудистого характера;
    • панкреатит, ассоциированный с гиперлипидемией, в настоящее время или в анамнезе;
    • заболевания печени в настоящее время или в анамнезе, пока показатели функции печени не нормализуются;
    • гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов или молочной железы в настоящее время или в анамнезе;
    • доброкачественная или злокачественная опухоль печени в настоящее время или в анамнезе;
    • вагинальное кровотечение неустановленного генеза;
    • установленная или вероятная беременность;
    • повышенная чувствительность к эстрадиола валерату или диеногесту, или другим компонентам препарата.

    Следует немедленно прекратить применение препарата при возникновении одного из вышеперечисленных состояний и перейти на прием негормональных противозачаточных средств (см. также раздел Особые указания ).

    Побочные эффекты препарата Клайра

    При приеме Клайра возможно развитие следующих побочных эффектов:

    Нарушения
    со стороны
    органов и систем
    Часто
    ≥1/100 и ≤1/10
    Редко
    ≥1/1000 и ≤1/100
    Иногда
    ≥1/10 000 и ≤1/1000

    Инфекции и инвазии

    Грибковая инфекция, вагинальный кандидоз, вагинальная инфекция

    Кандидоз, простой герпес, подозрение на синдром гистоплазмоза глаз, цветной лишай, инфекция мочевого тракта, бактериальный вагинит, вульвовагинальный микоз

    Со стороны обмена веществ

    Повышенный аппетит

    Задержка жидкости в организме, гипертриглицеридемия

    Со стороны психики

    Депрессия/подавленное настроение, снижение либидо, нарушения психики, изменения настроения

    Аффективная лабильность, агрессия, ощущение тревоги, дисфория, повышение либидо, нервозность, беспокойство, нарушение сна, стресс

    Рассеянность внимания, парестезия, вертиго

    Непереносимость
    контактных линз

    Со стороны сосудистой системы

    Кровотечение из варикозно расширенных вен, приливы, артериальная гипотензия, боль в венах

    Со стороны ЖКТ

    Боль в животе3

    Диарея, тошнота, рвота

    Запор, диспепсия, гастроэзофагеальный рефлюкс

    Со стороны гепатобилиарной системы

    Повышение активности АлАТ, фокальная узловатая гиперплазия печени

    Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки

    Алопеция, зуд4, сыпь5

    Аллергические кожные реакции6, хлоазма, дерматит, гирсутизм, гипертрихоз, нейродермит,
    пигментация, себорея
    кожные болезни7

    Боль в спине, спазмы мышц, ощущение тяжести

    Со стороны половой
    системы и молочных желез

    Аменорея, неприятные ощущения в молочных железах 8, дисменорея, межменструальные кровотечения (метроррагия)9

    Увеличение и уплотнение молочных желез , дисплазия шейки матки,
    дисфункциональное маточное кровотечение, диспареуния (боль во время полового акта), кистозно-фиброзная мастопатия , меноррагия, нарушения менструального цикла, киста яичников, боль в области органов малого таза,
    предменструальный синдром, лейомиома матки, спазм матки, выделения из влагалища, сухость вульвы и влагалища

    Доброкачественные заболевания молочных желез , киста молочных желез , кровотечение во время полового акта, галакторея, генитальные кровотечения, гипоменорея, задержка менструации, разрыв кисты яичника, ощущение жжения во влагалище, маточные/вагинальные кровотечения, в том числе кровомазание и
    запах из влагалища, ощущение дискомфорта в вульвовагинальной области

    Со стороны системы крови и лимфатической системы

    Лимфаденопатия

    Общие нарушения и реакции в месте введения

    Раздражение,
    отек

    Боль в груди, ощущение усталости, недомогание

    Обследование

    Увеличение массы тела

    Уменьшение массы тела

    В том числе:
    1 - головная боль , обусловленная изменением АД;
    2 - мигрень с аурой или без;
    3 - повышение внутрибрюшного давления;
    4 - генерализованный зуд и зуд с сыпью;
    5 - макулезная сыпь;
    6 - аллергический дерматит и крапивница;
    7 - ощущение стянутости кожи;
    8 - боль в молочных железах и сосках, нарушения со стороны сосков;
    9 - нерегулярные менструации.

    Кроме указанных побочных эффектов, у женщин, принимавших КПК с этинилэстрадиолом, наблюдались случаи кожных заболеваний, таких как узловатая эритема и полиморфная экссудативная эритема, а также повышенная чувствительность и выделения из молочных желез . Хотя во время клинических исследований препарата этих симптомов не наблюдалось, нельзя исключить возможность их появления во время применения препарата.
    У женщин с наследственным ангионевротическим отеком прием экзогенных эстрогенов может индуцировать или усиливать симптомы отека Квинке.
    Тромбоз .
    Нет данных о риске развития тромботических осложнений во время приема препарата Клайра. Следующие предостережения базируются на данных исследований других КПК, содержащих этинилэстрадиол. Однако неизвестно, относятся ли они к применению Клайра.
    Тромбоз глубоких вен развивается довольно редко. Риск развития венозной тромбоэмболии является самым высоким на протяжении 1-го года приема КПК (по сравнению с последующими годами их применения).
    Риск возникновения тромбоза у женщин, принимающих КПК, несколько выше, чем у тех, кто их не применяет.
    При применении КПК следует прекратить курение, особенно если возраст женщины превышает 35 лет.
    Хотя сообщалось о незначительном повышении АД у многих женщин, принимающих КПК, клинически значимое повышение АД развивается очень редко. При повышении АД при применении КПК возможно прекращение их приема.
    У женщин, принимающих КПК в период длительной иммобилизации или при оперативных вмешательствах, риск развития тромбоза повышается. Прием КПК необходимо прекратить за несколько недель до оперативного вмешательства или на время вынужденной неподвижности, возобновить его можно в период реконвалесценции после консультации врача.
    Риск развития тромбоза у женщин в послеродовой период повышен, поэтому начинать применение Клайра можно только по назначению врача.
    При развитии симптомов возможного тромбоза необходимо прекратить применение препарата.
    Опухоли.
    Рак молочной железы незначительно чаще диагностировали у женщин, принимающих КПК, по сравнению с женщинами того же возраста, которые их не применяли. Данных о причинной взаимосвязи опухоли с приемом КПК нет. Возможно, это связано с более частым медицинским обследованием женщин, принимающих КПК. Этот риск постепенно снижается после прекращения приема КПК. Необходимо регулярно обследовать молочные железы с целью выявления любого уплотнения.
    В единичных случаях у пациенток, принимающих КПК, отмечали доброкачественные и реже — злокачественные опухоли печени, которые в отдельных случаях приводили к возникновению внутрибрюшного кровотечения. Необходимо учитывать возможность данного осложнения при появлении интенсивной боли в животе.
    Важным фактором риска развития рака шейки матки является персистенция папилломавируса. Результаты некоторых эпидемиологических исследований свидетельствуют о дополнительном повышении этого риска при длительном применении КПК, тем не менее это утверждение остается противоречивым, поскольку окончательно не установлено, насколько результаты исследований учитывают сопутствующие факторы риска, например скрининг состояния шейки матки и половое поведение, включая применение барьерных методов контрацепции.

    Особые указания по применению препарата Клайра:
    Общие указания . При применении препарата Клайра не используют календарный и температурный методы, они могут быть ненадежными, поскольку комбинированный пероральный контрацептив меняет обычные колебания температуры тела и свойства слизи шейки матки, характерные для менструального цикла.
    Клайра, как и другие КПК, не защищает от заражения ВИЧ-инфекцией (СПИДом) и другими заболеваниями, передающимися половым путем.
    При наличии одного из нижеуказанных состояний или заболеваний при применении препарата Клайра необходимо постоянное наблюдение: курение, сахарный диабет, избыточная масса тела, АГ (артериальная гипертензия), поражение клапанов сердца или нарушения сердечного ритма, поверхностный флебит, варикозная болезнь, тромбозы различной локализации, ОКС или ОНМК у ближайших родственников, мигрень , эпилепсия, гиперхолестеринемия или гипертриглицеридемия у ближайших родственников в настоящее время или в анамнезе, рак молочной железы у ближайших родственников в настоящее время или в анамнезе, заболевания печени или желчного пузыря, болезнь Крона или неспецифический язвенный колит, системная красная волчанка , гемолитический уремический синдром, серповидноклеточная анемия, алопеция, порфирия, герпетическая инфекция, хорея Сиденгама, хлоазма в настоящее время или в прошлом (избегать продолжительного пребывания на солнце или ультрафиолетового облучения), наследственный ангионевротический отек (препараты, содержащие эстрогены, могут индуцировать или усиливать его симптомы).
    При возникновении возможных признаков тромбоза или инсульта применение препарата немедленно прекращают.
    При применении пероральных контрацептивов на протяжении первых нескольких месяцев в межменструальный период возможны нерегулярные вагинальные кровянистые выделения, при этом режим применения препарата не изменяют; данные состояния купируются по мере адаптации к препарату (как правило, после 3 циклов приема таблеток).
    При неправильном либо нерегулярном приеме препарата Клайра или при выраженной рвоте или диарее, или при отсутствии ожидаемого кровотечения после 26-го дня менструального цикла 2 раза подряд необходимо рассмотреть вопрос о возможной беременности, прием препарата не возобновляют до момента исключения беременности.
    Период беременности и кормления грудью . Препарат не применяют в период беременности или при подозрении на нее. При планировании беременности прекратить применение препарата можно в любое время.
    Препарат Клайра не рекомендуют применять в перид кормления грудью.
    Дети . Нет данных в отношении применения препарата у детей и подростков в возрасте младше 18 лет.
    Нет данных о влиянии на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.

    Взаимодействия препарата Клайра

    снижают эффективность препарата Клайра или могут быть причиной кровотечения: примидон, фенитоин, барбитураты, карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фельбамат, рифампицин, ритонавир, невирапин, пенициллин, тетрациклин, гризеофульвин, лекарственные средства на основе зверобоя.
    Повышают концентрацию действующих веществ Клайра в плазме крови : противогрибковые препараты, содержащие кетоконазол, антибиотики эритромицинового ряда. Клайра может повлиять на эффективность ламотриджина.
    Лабораторные исследования . Пероральные контрацептивы могут влиять на результаты некоторых лабораторных исследований.

    Передозировка препарата Клайра, симптомы и лечение

    Нет сообщений о тяжелых последствиях передозировки препарата Клайра.
    После приема нескольких таблеток одновременно может развиться тошнота или рвота, у лиц молодого возраста может начаться вагинальное кровотечение.

    Условия хранения препарата Клайра

    При температуре не выше 30 °C.

    Список аптек, где можно купить Клайра:

    • Санкт-Петербург

    Предохранение от беременности волнует многих женщин. В настоящее время существует большое количество всевозможных средств, одним из которых выступает клайра. Можно ли забеременеть во время приема, каковы ее особенности и когда возможно зачатие при отмене – об этом наша статья.

    Как воздействует клайра

    Клайра относится к ряду низкодозированных, пероральных, комбинированных контрацептивов. В его состав включены гестаген и эстроген в очень маленьких дозировках. Выпускается в виде таблеток разного цвета, плюс 2 белые «пустышки», что позволяет пить их без перерыва, в отличие от многих иных лекарств.


    Почему беременность не наступит

    Учитывая ее влияние на женский организм, можно ли забеременеть, принимая клайру, вопрос риторический, поскольку действие ее направлено на угнетение овуляции, что теоретически делает невозможным сам факт зачатия, ведь у яйцеклетки нет возможности покинуть яичник.

    Кроме этого лекарство воздействует на состояние шеечной слизи, делая ее вязкой и густой, из-за чего сперматозоиды не могут двигаться и погибают, не достигнув маточной трубы. Значит, принимая клайру, вероятность забеременеть становится минимальной. Даже если женская клетка чудом выберется из фолликула, то мужские «живчики» вряд ли придут на встречу с ней.

    Но если все же оплодотворение свершилось, можно ли забеременеть при приеме клайры, покажет ее действие на внутренний слой матки. Она не допускает прикрепления плодного яйца к эндометрию.

    Причины возможной беременности

    Мы рассмотрели принцип действия клайры, доказывающий малую возможность для зачатия. Но существуют ситуации, когда при приеме клайры можно забеременеть. Рассмотрим их.

    Такие пилюли необходимо потреблять согласно инструкции, без нарушений правил и сроков. В упаковке имеется 26 цветных таблеток и 2 белых , которые распределены по дням недели и пьются по направлению стрелки-указателя в одинаковые часы. Менструально-подобное кровотечение начинается в момент потребления второй темно-красной или двух белых таблеток. Перерывов не делается.

    Препарат Клайра уникален тем, что между его приемом перерывов не делается

    Когда девушка не съела пилюлю в положенное время, ее необходимо принять как можно раньше. Если прошло от 12 часов или же дама вообще пропустила целый день, вполне возможно, она забеременела при приеме клайры. В такой ситуации 9 дней необходимо соблюдать дополнительные меры защиты.

    Чем больше пилюль пропущено во время курса (28 дней), тем вероятнее, что дама забеременела, принимая клайру. Поэтому, по окончании лепестка и отсутствии кровотечения, следующую коробку не нужно начинать, пока не будет исключено «интересное положение». Необходимо сделать тест или посетить гинеколога.


    Когда после приема клайры можно забеременеть

    Стоит знать о ряде важных нюансов, выбирая данный препарат:

    • После клайры можно забеременеть и при первом курсе, если первую неделю не использовать дополнительную защиту, пока препарат еще не действует в полную силу.
    • Если женщина забеременела на клайре при длительных межменструальных кровотечениях, это нормально, ведь снижается противозачаточный эффект в такой момент.
    • Прием ряда лекарств, в частности антибиотиков, угнетает действие контрацептивов, поэтому и с ними после приема клайры можно забеременеть.
    • При нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, когда беспокоит понос или рвота, случившиеся через пару часов после выпитой пилюли. Таблетка просто «вымылась», не успев впитаться, потому можно ли забеременеть после клайры в данной ситуации, ответ однозначен.

    Беременность после отмены препарата

    Многих будущих мам волнует проблема, как забеременеть после клайры. Исследования показали, что после отмены зачатие случается нередко уже после первой овуляции. Но чаще – на второй или третий цикл. Случается этот процесс занимает и до полугода. Поэтому беспокойство женщины, можно ли забеременеть сразу после клайры излишне. Все индивидуально.

    Контрацептив комбинированного действия Клайра отнесен к препаратам заместительной гормональной терапии, в основе которой лежит применение натуральных гормонов. На самом деле Клайра занимает среднюю позицию между противозачаточными средствами, препаратами ЗГТ. Средство нового поколения. Контрацепции с подобным составом до момента появления Клайра не было. Уникальный препарат производится в Германии. В своем составе содержит гормон эстроген, максимально приближенный к натуральному. Отличительным преимуществом стала хорошая переносимость средства без существенных побочных эффектов. Однако женщины жалуются на отсутствие месячных при приеме Клайры. В чем причина такого явления? Какой должна быть менструация во время приема таблеток нового поколения противозачаточного действия?

    Средство производится в виде противозачаточных таблеток разной расцветки. В упаковке насчитывается 28 штук. Таблетки в нескольких цветах отличаются составом, количеством гормонов. Клайра включает гормоны диеногест, страдиола валерат.

    • 3 таблетки насыщенного желтого цвета . Включают гормон эстрадиола валерат в количестве 3 мг.
    • 5 таблеток розового цвета . Каждая из них содержит гормон эстрадиола валерат — 2 мг, гормон диеногест – 2 мг.
    • 17 штук светло-желтых таблеток . В каждой 2 мг гормона эстрадиола валерат, диеногеста – 3 мг.
    • 2 таблетки красного цвета . Активное вещество – гормон эстрадиола валерат, дозировка 1 мг.
    • 4 белые таблетки . Это пустышки, в которых нет гормонов. Присутствуют только вспомогательные компоненты.

    Таблетки разной расцветки специально созданы, чтобы женщина не путалась в приеме, приблизительно знала дозировку гормонов. Белые таблетки предназначены для восстановления гормонального фона. Во время их приема должны начаться месячные. После красной таблетки организм усиленными темпами пытается повысить уровень гормонов, в случае отсутствия беременности. Если этих усилий недостаточно, могут возникнуть проблемы с месячными.

    Правила приема препарата Клайра

    Чтобы эффект от приема препарата Клайра был максимальным, с минимальным количеством побочных эффектов, делать все нужно по правилам.

    • Если не использовались гормональные средства контрацепции в предыдущем месячном цикле, начинают прием в .
    • При применении таблеток в предыдущем месячном цикле препарат Клайра начинают использовать сразу в период окончания активных пилюль предыдущего средства. Месячные при этом начнутся только в следующем цикле.
    • При использовании внутриматочной спирали начинать прием Клайра разрешается в любой день. Извлекают спираль, начинают упаковку.
    • прием Клайра осуществляют в день операции. После родов препарат пьют спустя 4 месяца.

    При пропуске таблетки белого цвета ничего страшного не произойдет. Необходимо дальше принимать средство по графику, а пропущенную пилюлю просто выбросить. Если получился пропуск другой пилюли, ситуация меняется. Если не прошло 12 часов, нужно выпить попущенную пилюлю. При интервале более 12 часов следует принять 2 таблетки препарата Клайра сразу.

    Действие препарата на женский организм

    Влияние гормонов направлено на блокирование работы яичников, предотвращение наступления овуляции, изменение концентрации выделений. Противозачаточное средство обладает высокой эффективностью. При правильном применении Клайры зачатие произойти не может.

    1. Эстрадиола валерат отличает препарат от других средств контрацепции. По своей структуре он наиболее приближен к натуральному эстрогену. Остальные препараты довольствуются синтетическим заменителем. Эстрадиола валерат практически не влияет на скорость свертываемости крови, не нагружает печень. Благодаря чему существенно уменьшается количество побочных эффектов.
    2. Диеногест – это прогестаген или заменитель прогестерона. Этот гормон вырабатывается во второй фазе менструального цикла, способствует началу менструации.

    Совместное действие эстрадиола валерата, диеногеста приводит к уменьшению менструальных выделений, болезненности, сокращению длительности месячных.

    Интересное видео:

    Особенности менструации при приеме Клайры

    На протяжении первых 4 месяцев приема таблеток наблюдается сбой менструального цикла. Присутствуют выделения мажущего характера в разный период цикла. Некоторые женщины отмечают постоянные коричневые выделения в течение всего цикла. После выпитой последней белой таблетки должны начаться месячные. Выделения могут быть обильными либо скудными. В первых 4 месяца приема это считается нормальным явлением. Организм приспосабливается к новым условиям, репродуктивная система адаптируется.

    Кровотечение может наблюдаться из-за слишком маленькой дозы гормона. Такая ситуация возникает, если до этого принимались другие противозачаточные средства с большей дозировкой. Чтобы отрегулировать цикл, уменьшить выделения крови, покупают еще одну упаковку. Прием ведут по 2 одинаковые таблетки сразу. Распределяют прием на 2 раза. Первую пьют утром, вторую вечером приблизительно в одинаковое время каждый день.

    Вместо привычной менструации появляются мажущие выделения. Во время приема Клайры, это считается нормальным явлением. Месячных могут не начаться совсем. Если ситуация наблюдается в начале приема таблеток, беспокоиться не нужно. Менструация может отсутствовать во время приема таблеток белого цвета, но появится при начале новой упаковки. Если месячных нет, необходимо продолжать пить таблетки в необходимой последовательности. При отсутствии менструации в следующем цикле, необходимо обратиться за консультацией. Усиленное выделение крови, постоянные мажущие после 3 месяцев приема Клайры, расцениваются как отклонение от нормы. Возможно, препарат следует заменить.

    Месячные после отмены Клайры

    Во время приема противозачаточного препарата работа яичника постоянно блокировалась. Организм постоянно получал нагрузку, репродуктивная система работала по «ложному» пути. Диеногест заменял прогестерон, месячные приходили по определенным правилам. Женский организм – индивидуальная система со своими особенностями. Препарат клайра заставил его работать по стандарту. Для возобновления нормальной работы должно пройти некоторое время.

    Согласно производителям, месячный цикл должен восстановиться в течение 1 месяца. В крайнем случае, на второй месяц после отмены средства. На самом деле ситуация складывается иначе. Некоторые женщины наблюдают сбой месячного цикла после Клайры до 6 месяцев. Иногда приходится проходить гормональную терапию, вызывать менструацию.

    При наступлении месячных спустя 1 месяц после Клайры, меняется характер менструации. Зачастую она обильная. В следующем цикле длительность месячных, количество выделений должны нормализоваться. В целом, для возобновления нормального функционирования организма понадобится около 6 месяцев после Клайры.

    Повод для прекращения приема таблеток

    Ухудшение общего состояния организма является поводом для отмены препарата Клайра. Особенно, если это наблюдается на фоне крови, постоянных влагалищных выделений, боли внизу живота. Дополнительные побочные результаты, что не должны остаться без внимания:

    • Сильная головная боль, увеличение периодичности появления мигрени.
    • Возникновение проблем в работе ЖКТ. Болевые ощущения в области живота.
    • Учащенное сердцебиение, приступы стенокардии.
    • Повышение либо понижение артериального давления, что не поддается лечению.
    • Проблемы с печенью.
    • Образование язвенного колита.
    • Изменение показателей крови.

    При наличии в организме вируса папилломы прием таблеток Клайра провоцирует развитие опухолей. Увеличивается риск раковых образований на матке. Обильная менструация может свидетельствовать о наличии серьезных проблем в половой системе.

    В состав таблеток входит эстрадиола валерат в качестве активного вещества и ряд вспомогательных компонентов:

    • моногидрат лактозы;
    • кукурузный крахмал;
    • стеарат магния;
    • крахмал кукурузный прежелатинизированный.

    Оболочка состоит из:

    • талька;
    • красителя;
    • гипромеллозы;
    • диоксида титана;
    • макрогола-6000.

    Форма выпуска

    Таблетки с тонким пленочным покрытием, круглой формы, двояковыпуклые. Всего производится пять видов таблеток:

    • С маркировкой «DD». В упаковке 2 таблетки. Оболочка желтая, ядро белое.
    • С маркировкой «DJ». В упаковке 5 таблеток. Оболочка розовая, ядро белое.
    • С маркировкой «DH». В упаковке 17 таблеток. Оболочка бледно желтого цвета, ядро белое.
    • С маркировкой «DN». В упаковке 2 таблетки. Оболочка красного цвета, ядро белое.
    • С маркировкой «DТ». В упаковке 2 таблетки. Оболочка белая, ядро белое.

    В каждую упаковку Клайры входит четыре типа активных таблеток, каждый тип содержит несколько разных доз гормонов. Две темно-желтые таблетки содержат 3 мг эстрадиола , пять средних красных таблетки содержат 2 мг эстрадиола и 2 мг , 17 светло-желтых таблетки содержат 2 мг эстрадиола и 3 мг диеногеста , и две темно-красные таблетки содержат 1 мг эстрадиола . В упаковке есть также две неактивных белых таблетки.

    Фармакологическое действие

    Клайра представляет собой комбинированный контрацептив, низкодозированный, предназначенный для перорального применения. В препарате содержатся как эстрогенный, так и гестагенный компоненты, благодаря чему таблетки хорошо переносятся пациентами в 99% случаев. Помимо активных таблеток в упаковке содержится еще 2 неактивные таблетки, что дает возможность для непрерывного приема препарата. Эффект контрацептива достигается за счет за счет угнетения овуляции , увеличения густоты цервикальной слизи , а также уменьшения уровня чувствительности эндометрия матки к бластоцисте (начальной стадии развития зародыша).

    Кроме основного эффекта, данный препарат стимулирует снижение интенсивности и продолжительности менструального цикла, купирует симптомы ПМС и уменьшает до минимума болевую симптоматику.

    Фармакодинамика и Фармакокинетика

    Эстроген в Клайре — это эстрадиол валерат — эфир человеческого 17β-эстрадиола (1 мг эстрадиола валерата соответствует 0,76 мг 17β-эстрадиола ). Этот эстроген отличается от или его предшественника местранола , используемых в других КОК и содержащих этильную группу 17а, которая обуславливает более стабильную метаболическую активность , но при этом оказывают воздействие на печень.

    Диеногест (DNG) представляет собой гестаген с предшествующими клиническими испытаниями. Он оказывает ярко выраженный эффект на эндометрий. Структурно происходит от нортестостерона, имеет характеристики нортестостерона и производных прогестагенов. DNG не обладает андрогенной активностью , но обладает антиандрогенной активностью.

    Фармакокинетика

    Эстрадиол валерат

    Поглощение: После перорального применения эстрадиола валерат полностью поглощается слизистой оболочки кишечника. После первоначального поглощения, E2V гидролизуется с получением E2 и валериановой кислоты путем метаболического процесса в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и печени.

    Выведение: Эстрадиол и его метаболиты преимущественно выводятся с мочой. 10% выводится с калом.

    Диеногест

    Поглощение: DNG почти полностью всасывается после перорального введения и имеет высокую биодоступность (91%). Нет клинически установленного влияния на скорость и степень поглощения DNG сопутствующего приема пищи.

    Распределение: DNG имеет объем распределения 46L. Он циркулирует в сыворотке с сывороточным альбумином (90%) и 9% в форме свободных и биологически доступных элементов. Концентрация в сыворотке DNG в устойчивом состоянии составляют: мин 11.8нг / мл; макс 82.9нг / мл.

    Метаболизм: Период полувыведения из составляет 12 часов. Вещество почти полностью метаболизируется цитохромом Р450, изоформы CYP3A4 в фармакологически неактивных метаболитах.

    Выведение: DNG и его метаболиты выделяются в основном почками. 86% гормона и его метаболитов выводятся через 6 дней.

    Показания к применению

    Клайра (Qlaira) используется для предотвращения беременности. Также препарат назначается для лечения тяжелых и длительных (не связанных с протеканием основного заболевания).

    Противопоказания

    Контрацептивный препарат Клайра не следует принимать:

    • женщинам, которые кормят грудью (комбинированные не следует принимать до отъема ребенка от груди или в течение шести месяцев после рождения);
    • женщинам при венозной тромбоэмболии , например, при или тромбах в легких (легочная эмболия );
    • женщинам с заболеваниями крови, так как входящие в состав препарата вещества, а также их воздействие на организм повышают риск образования тромбов в венах;
    • женщинам, проходящим курс склерозирующего лечения от ;
    • женщинам с двумя или более факторами риска для образования тромба в вене, например, в семейном анамнезе имеется тромбоз глубоких вен или легочной эмболии в возрасте до 45 лет (родитель, брат или сестра);
    • женщинам при ожирении, курении, долгосрочной неподвижности;
    • женщинам, которые когда-либо имели сердечный приступ, или мини-инсульт , вызванный тромбообразованием в артерии;
    • женщинам с , болезнями клапанов сердца или нерегулярным сердцебиением мерцательной аритмией ;
    • женщинам с нестабильным кровяным давлением;
    • женщинам, которые курят более 40 сигарет в день;
    • женщинам старше 50 лет;
    • женщинам с тяжелой формой диабета;
    • женщинам с , высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина, ;
    • женщинам с ;
    • женщинам с аномальными вагинальными кровотечениями , причина которых не установлена;
    • женщинам с избытком мочевины в крови, в результате чего повреждены клетки крови (гемолитический уремический синдром );
    • женщинам с активной болезнью печени , например, раком печени, ;
    • женщинам с нарушениями выделения желчи, что вызывает желтуху ;
    • женщинам с камнями в желчном пузыре ;
    • наследственными заболеваниями крови , известными как порфирии.

    Побочные эффекты Клайры

    • тошнота и позывы к рвоте;
    • боль в области живота;
    • мигрень или приступы сильных головных болей;
    • увеличение молочных желез и боль в этой области;
    • изменения веса;
    • сохранение воды в тканях организма (задержка жидкости);
    • изменение менструального кровотечения;
    • кровянистые выделения или прорывные кровотечения;
    • отсутствие полового влечения;
    • нестабильное АД;
    • кожные реакции;
    • нерегулярные коричневые пятна на коже, как правило, на лице (хлоазма );
    • нарушение функции печени;
    • камни в желчном пузыре .

    Таблетки Клайра, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    В соответствии с инструкцией по применению Клайры, таблетки употребляют ежедневно примерно в одно и то же время по одной штуке. Принимать препарат следует каждый день, независимо от того, как часто вы занимаетесь сексом. Глотать таблетки нужно не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Прием пищи на действие активных веществ не влияет.

    В каждой упаковке содержатся активные таблетки в количестве 26 штук и 2 неактивные таблетки белого цвета.

    Обычно период использования начинается с приема второй темно-красной или белой и не заканчивается до открытия следующей упаковки. У некоторых женщин начинается кровотечение после принятия первой таблетки новой упаковки, что считается вполне естественным и в большинстве случаев не требует вмешательства специалистов.

    Таблетки следует принимать непрерывно, даже если кровотечение не прекратилось. Это означает, что вы должны начать новую упаковку таблеток в тот же день недели, что и текущую.

    Применение препарата впервые

    При условии, что ранее никакие контрацептивы не принимались, пить таблетки Клайра нужно начинать в первый день менструального цикла. Прием первой же таблетки гарантированно защищает от беременности. После рождения ребенка или аборта перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

    Прием Клайры после использования других оральных контрацептивных средств осуществляется на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущей упаковки.

    При пропуске приема препарата

    Неактивные таблетки:

    Если белые таблетки (последние в упаковке), не были приняты вовремя, их прием можно осуществить в любое удобное время, так как они не содержат активных компонентов. Единственное правило – принять их нужно в любом случае, чтобы не запутаться в количестве дней приема активных таблеток, так как это увеличивает риск развития нежелательной беременности.

    Активные таблетки:

    В зависимости от дня цикла, когда один прием активной таблетки был пропущен, возможно, потребуется принять дополнительные контрацептивные меры предосторожности. Если время, прошедшее с момента привычного приема Клайры составляет менее, чем 12 часов, то защита от беременности не снижается и можно выпить таблетку без использования дополнительных контрацептивных средств. Если время составляет больше 12 часов, то защита от беременности может быть снижена. В зависимости от дня цикла, когда была пропущена одна таблетка, необходимо использовать дополнительный метод контрацепции.

    В обычных случаях таблетки нужно принимать внутрь по порядку, который указан на упаковке, ежедневно в одно и то же время. Таблетки не разжевывать и запивать умеренным количеством вода.

    Следует принимать по одной таблетке в сутки на протяжении 28 дней. Новую упаковку таблеток открывают после того, как будет принята последняя неактивная таблетка из предыдущей календарной упаковки.

    Прекратить прием Клайры и немедленно обратится к врачу следует, если возникнет хотя бы один из возможных признаков образования тромба. Они включают в себя:

    • необычный кашель;
    • сильную боль или тяжесть в груди;
    • необычную, тяжелую или продолжительную головную боль или приступ мигрени ;
    • частичную или полную потерю зрения ;
    • нечленораздельную речь;
    • внезапные изменения слуха, обоняния или вкусовых ощущений;
    • головокружение или обморок;
    • слабость или онемение в любой части тела;
    • сильную боль в животе;
    • сильную боль, отек или изменение цвета ног.

    Передозировка

    О серьезных последствиях для здоровья при передозировке препаратом в настоящее время неизвестно. У молодых девушек при приеме сразу нескольких таблеток Клайры может возникнуть тошнота , головная боль и внезапное вагинальное кровотечение . При первых признаках передозировки необходимо обратиться к врачу.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Следующие препараты могут ускорить распад гормонов, содержащихся в Клайре в печени, что делает действие таблеток менее эффективным в предотвращении беременности:

    • апрепитанты;
    • Бозентан;
    • барбитураты;
    • Модафинил;
    • Невирапин;
    • Окскарбазепин;
    • Фенитоин;
    • Примидон;
    • Ритонавир;
    • травяные средства с содержанием зверобоя.

    При регулярном приеме одного из перечисленных препаратов, Клайра как метод контрацепции не подходит, так как контрацептивный эффект этих таблеток будет минимальным и не обеспечит должный уровень защиты от незапланированной беременности.

    Противогрибковые средства, такие, как могут сделать таблетки менее эффективными. При приеме таких средств нужно использовать дополнительный метод контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение одного месяца после его завершения.



    Понравилась статья? Поделитесь ей
    Наверх