Лечение гонореи женщин одним уколом. Лечение гонореи антибиотиками. Лечение экстрагенитальной гонореи

Гонорея относится к инфекционным заболеваниям, которые передаются преимущественно половым путем. Но, несмотря на преобладание полового пути, существуют также бытовой путь инфицирования и заражение в процессе родов.

Возбудитель — грамотрицательный диплококк Neisseria, вызывает гнойное воспаление мочеполовых путей. Наиболее часто заболевание проявляется в виде уретрита, сальпингита, цервицита, однако может быть и в виде проктита, конъюнктивита и фарингита. В случае проникновения возбудителя в кровь, происходит генерализация процесса и тогда возможны поражения суставов, сердца и мозговых оболочек.

После проникновения возбудителя в организме начинают вырабатываться антитела, однако без образования иммунитета, именно поэтому гонореей человек может болеть неоднократно.

Болезнь протекает в острой форме, а без правильного лечения переходит в хроническую фазу, которая растягивается на годы. Переход в эту форму часто связан с мало- или бессимптомным течением заболевания, который очень часто наблюдается у женщин. Помимо этого, возможно носительство без проявления симптомов заболевания. Женщины в половине случаев являются носителями заболевания, при этом у них может не быть клинических проявлений и они чувствуют себя вполне удовлетворительно.

Как проявляется гонорея

Гонорея может поражать любой из этажей мочеполовой системы. Наиболее часто возникает воспаление нижних отделов — уретры, бартолиневых желез, цервикального канала, влагалища. Без лечения возбудитель проникает далее в матку и ее придатки или предстательную железу и яички. Также гонококки могут проникать в мочевой пузырь и восходящим путем поражать почки.

Наиболее тяжелым осложнением гонорейного хронического процесса является:

Бесплодие;
Разрыв маточных труб;
Спаечный процесс в брюшной полости;
Пельвиоперитонит;
Нарушение менструального цикла.

Орхиэпидидимит;
Простатит;
Омертвение яичка;
Сужение мочеиспускательного канала;
Бесплодие и импотенция.

Наиболее характерными проявлениями заражения гонококками являются жжение и боль в половых органах и мочеиспускательном канале, которые возникают через 3−7 дней после сомнительного полового контакта.

Симптоматика острой гонореи у мужчин и женщин имеет сходные проявления:

Выделение гноя их половых органов;
Жжение и зуд половых органов, усиливающиеся при мочеиспускании и при проведении полового акта;
Боль в нижней трети живота;
Частое мочеиспускание;
Покраснение кожных покровов в области гениталий;
Может наблюдаться регионарный лимфаденит;
Повышение температуры.

Без лечения через 2−3 месяца острый процесс переходит в хроническую фазу, при этом могут поражаться другие отделы мочеполовой системы. Лечить хронические формы заболевания значительно тяжелее, количество нежелательных последствий при этом резко возрастает. Именно поэтому предпочтительно лечение гонореи на ранних стадиях.

Как лечить гонорею

Антибиотики при гонорее занимают основное место. Но успешность лечения зависит от совокупности всех методов терапии. Для лучшего эффекта необходимо не только подтвердить диагноз гонореи, но и определить чувствительность возбудителя к тем или иным фармпрепаратам.

Общие принципы лечения

Препараты для лечения гонореи делят на этиотропные, симптоматические, патогенетические.

Этиотропные препараты направлены на уничтожения возбудителя, на борьбу с гонококком.

Симптоматическое лечение подразумевает применение лекарственных средств для уменьшения или полного устранения всех симптомокомплексов, характерных для данного заболевания.

Патогенетическая терапия блокирует болезнь и не дает развиваться звеньям патологической цепи.

Каждая клиническая форма гонореи подразумевает индивидуальный поход и использование определенного набора медикаментов, которые оказывают наилучший эффект именно при данных клинических проявлениях.

При остром течении хороший терапевтический эффект оказывают антибиотики. Их применяют в независимости от пола. При хроническом течении процесса целесообразнее лечение начинать не с антибактериальной терапии, а с повышения иммунного статуса больного и местной сопротивляемости, и лишь потом подключать антибиотики и физиотерапевтические мероприятия.

Больного гонореей, как правило, ведут два врача — гинеколог или уролог и дерматовенеролог. От их общих и слаженных усилий во многом зависит успех лечения. При этом необходимо активное участие самого больного.

Антибиотики при гонорее

Для лечения гонореи используют различные группы антибактериальных препаратов, среди них наиболее распространена пенициллиновая группа — бензилпенициллин, бициллин. Обычно бензилпенициллин вводят внутримышечно по 300000− 600000 ЕД (каждые 3−4 часа, 10 дней). Однако эффективность препарата зависит от степени чувствительности к нему гонококка. Бициллин также вводят внутримышечно по 600000 ЕД один раз в неделю.

Бициллин характеризуется способностью длительно блокировать синтез структур бактериальной клетки и останавливать размножение гонококков. Всего необходимо провести 6 инъекций. При использовании бициллина-5 частота уколов составляет 1 раз в 4 недели по 1500000 ЕД только внутримышечно. Благодаря пролонгированному действию этого препарата имеется возможность применять терапию в домашних условиях. Среди больных этот метод получил название — лечение гонореи одним уколом.

Кроме инъекционных препаратов возможно использование таблетированных антибиотиков — ампициллин, оксациллин, аугментин.

Ампициллин принимают 7−14 дней по 1−2 таблетке три раза в день.

Оксациллин принимают по этой же схеме, обязательно за 1 час до еды, на протяжении 5 дней. Препарат обладает большой активностью в отношении диплококков и к нему значительно медленнее вырабатывается резистентность возбудителей.

Аугментин оказывает бактериолитическое действие по отношению к гонококкам. При остром течении его назначают на 5 дней, по 1−2 таблетке 3 раза в сутки.

Также, существует ряд таблетированных средств, которые дают полное выздоровление при свежей гонорее при одноразовом приеме — норфлоксацин — 2 таблетки, абактал — 1−2 таблетка, ципрофлоксацин — 1 таблетка, спектиномецин — 2 г разово или 2 укола в разные места (всего 4 г).

Если эти препараты не оказывают должного эффекта, то применяют цефалоспорины (цефалексин по 1−2 капсуле 4 раза в сутки; цефазолин по 0,5 г до 6 раз в сутки), макролиды (амимицин по 2 таблетки 4−6 раз в сутки; джозамицин по 1−2 г в сутки между едой, 10 дней) и фторхинолоны (офлоксацин — 2 таблетки однократно).

Свечи при гонорее

В качестве местного лечения гонореи у женщин применяются вагинальные свечи с различными активными действующими веществами. Овули не всасываются в кровь, они разлагаются на отдельные составляющие, которые вступают в связь с белком клеток возбудителя и тормозят его дальнейшее размножение. Свечи очень удобны, их достаточно 1−2 раза в день ввести во влагалище.

Более того, многие из них воздействуют на целый ряд патогенных микроорганизмов, которые населяют влагалище при гонорее. Очень часто гонорее сопутствует хламидиоз, уреоплазма, трихомониаз, сифилис и т.д. Свечи при гонорее оказывают комбинированное действие практически на все патогенные микроорганизмы, среди них хорошо зарекомендовали себя свечи с протарголом, Бетидин, Клотримазол, Гексикон.

Иммунокорректоры

Иммуномодулирующие препараты являются важным звеном в комплексном лечении гонореи и препятствуют сохранению активности гонококков в тканях и крови. Повышение иммунитета можно проводить параллельно с химиотерапией или же после нее.

Среди препаратов, повышающих иммунитет, хорошо себя зарекомендовали Т-активин, тимоген, иммунофан. Также используют циклоферон, неовир, которые нормализуют функцию иммунных клеток организма. Их можно принимать с первого дня терапии антибиотиками по 2 мл внутримышечно раз в день. Следующая инъекция делается на второй день, затем на шестой и восьмой день антибактериальной терапии. Всего необходимо сделать 5 инъекций.

По окончании курса терапии антибиотиками необходимо обязательно пройти курс восстановления микрофлоры в кишечнике. С этой целью назначают эубиотики — наринэ, колибактерин, лактобактерин, бифидумбактерин и т.д. Их следует применять не менее 2 недель.

Не лишним будет напомнить, что на период терапии все сексуальные связи должны быть прекращены. Любые алкогольные напитки также категорически запрещены.

Заболевание считается вылеченным после получения отрицательных анализов не ранее чем через 7−10 дней после антибактериальной терапии, а также исчезновение клинических проявлений, характерных для гонореи.

Гонорея (или триппер) — острое инфекционное заболевание мочеполовой системы, передающееся половым путем. Широко распространено мнение, что эта инфекция не представляет серьезной опасности для человека, и является всего лишь неприятным последствием случайного сексуального контакта.

Легкомысленное отношение к венерическому заболеванию, и настойчивое желание вылечить недуг самостоятельно вызывает недоумение у здравомыслящих людей, и у врачей, в особенности. Люди старательно придерживаются рекомендаций специалиста при лечении любых инфекций, но в случае с гонореей, наблюдается удивительная беспечность, за которую приходится расплачиваться сполна.

Вконтакте

Безусловно, болезнь поддается лечению, в том числе успешно лечится хроническая форма. Но опасность процесса состоит в том, что после острой стадии выраженные симптомы исчезают, в то время как разрушительный процесс продолжается, и носитель инфекции является переносчиком гонореи. Кроме того, затяжная форма неизменно приводит к серьезным осложнениям, которые потребуют уже длительного, дорогостоящего и серьезного лечения.

Что происходит после заражения

Заражение гонореей происходит при незащищенном сексе, примерно в 80% случаях (женщины заражаются чаще, ввиду физиологических особенностей строения организма). Инфекция, возбудителем которой является грамотрицательная бактерия (гонококк — Neisseria gonorrhoeae) поражает мочеполовые пути, при ректальном контакте — прямую кишку, при оральном сексе — слизистую рта.

Симптомы заражения гонореей (триппером) после обычного полового контакта проявляются на пятый — седьмой день. По классическому варианту протекания инфекции признаки болезни являются ярко выраженными — и у мужчин, и у женщин ощущается резь при мочеиспускании, появляются выделения из уретрального канала зеленовато-желто цвета. Может наблюдаться небольшой озноб, повышение температуры до субфебрильных показателей. В этот период следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку «свежая» инфекция лечится быстро, и, как правило, не вызывает осложнений.

Медицинские препараты для лечения гонореи у женщин и мужчин

Инфекция лечится антибиотиками, и, в некоторых случаях, применяются сопутствующие лекарственные препараты (иммуномодуляторы, симптоматические средства). До 40-х годов прошлого века для лечения болезни применялись сульфаниламиды, но они быстро потеряли свою эффективность. На смену им пришли антибиотики пенициллинового ряда и тетрациклины, а в начале 2007 года в мировой врачебной практике стали использоваться фторхинолоны.

К сожалению, антибактериальные препараты постепенно теряют силу воздействия на организм, поэтому курс лечения должен находиться под постоянным контролем. Несколько лет назад японские врачи сделали вывод, что гонорея проявляет устойчивость к цефиксиму, который традиционно использовался для лечения инфекции.

К таким же заключениям пришли американские ученые, на основании данных внутрибольничной статистики. Учитывая этот фактор, в медицине сегодня применяется комбинированное лечение, с использованием внутримышечных и пероральных препаратов разного спектра действия.

Решение о выборе антибиотиков врач принимает после получения результатов анализов и визуального смотра больного. Настороженность вызывают случаи острой восходящей гонореи, когда инфекция стремительно проникает в слизистую мочевого пузыря, предстательной железы (у мужчин), матки и придатков (у женщин).

Такое течение болезни сопровождается высокой температурой, сильными болями в тазовой области, что вызвано распространением гнойного процесса, лихорадкой. Если в этот период времени не будет назначена экстренная антибактериальная терапия, то, в подавляющем большинстве случаев развиваются такие осложнения, как спаечные процессы, сепсис, впоследствии — бесплодие.

Лечение гонореи у мужчин и женщин в домашних условиях

Острое течение болезни часто бывает спровоцировано самолечением — горячими ваннами, посещением бани и сауны, местным прогреванием, приемом травяных настоев. В результате лечения гонореи народными средствами возникают симптомы, которые напоминают острый аппендицит, или воспаление придатков — это острая боль внизу живота и лихорадка. Такое состояние является показанием к срочной госпитализации и проведения дифференцирования диагноза.

После лечения острой восходящей гонореи женщинам необходимо пройти дополнительный курс физиотерапевтического и медикаментозного лечения для предотвращения деструктивных изменений в репродуктивных органах.

Лечение неосложненной гонореи проводится амбулаторно, под наблюдением врача. Никаких дополнительных лекарств и фитосборов принимать нельзя. Для окружающих больной не опасен — заражение происходит только половым путем, и, в редких случаях — через общее белье и банные принадлежности (полотенце, мочалку).

Антибиотики для лечения гонореи

Врач должен контролировать состояние пациента, чтобы предотвратить развитие хронического заболевания. Для этих целей из уретрального канала у мужчин, из влагалища и цервикального канала — у женщин. Периодичность сдачи контрольных анализов назначает лечащий врач, период наблюдения — не менее двух месяцев.

Курс, сроки лечения гонореи и его особенности

Коварство столь распространенного венерического заболевания состоит в том, что к нему присоединяются инфекции, являющиеся не менее опасными, чем сама гонорея. Это трихомониаз, хламидиоз, кандидоз и болезни, вызванные другими патогенными микроорганизмами.

При отсутствии адекватного эффективного лечения гонореи инфекция проникает во все органы, и вызывает такие серьезные процессы как:

Артрит;
Миокардит;
Эндометрит;
Пневмония;
Ангина;
Пиелонефрит;
Блефарит.

Таким образом, без врачебной помощи обойтись нельзя — присоединенные грибковые инфекции лечатся по отдельной схеме. Если больной состоит в браке, необходимо назначить курс лечения супругу, иначе заражение произойдет вторично.

Специалисты рекомендуют всем, кто заботится о своем здоровье и планирует построить крепкую семью, избегать случайных половых контактов, пользоваться надежными контрацептивными средствами, обращаться к врачу при первом подозрении на возможность заражения. Одна таблетка или один укол вылечат свежую инфекцию, но необходимо также предотвратить распространение грибковой патологии.

Не относитесь легкомысленно к своему здоровью — лечение требует определенных расходов и отнимает немало времени. Обдуманное поведение и здоровый секс одним партнером — надежная защита от болезней, передающихся половым путем, которые причиняют не только физические страдания, но и серьезный психологический дискомфорт.

Для лечения больных гонореей рекомендуют применять препараты группы пенициллина (бензилпенициллин, бициллин-1, -3, -5, ампициллин, ампиокс, оксациллин), левомицетин, препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, окситетрациклин, метациклин, доксициклин, вибрамицин), макролиды (эритромицин, олететрин, эрициклин), аминогликозиды (сизомицин, канамицин), рифампицины (рифампицин, бенемицин), сульфаниламидные препараты пролонгированного действия (сульфамонометоксин, сульфадиметоксин) и комбинированные сульфаниламидные препараты (бисептол, сульфатон).
Антибиотики

Для предупреждения аллергических реакций рекомендуется за 20–30 минут до введения антибиотика назначать один из антигистаминных препаратов (димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил, фенкарол и др. по 1 таблетке).
Препараты группы пенициллина являются основными антибиотиками для лечения гонореи, а остальные – антибиотиками резерва.
У мужчин с острым и подострым гонорейным уретритом и у женщин с острой и подострой гонореей нижнего отдела мочеполовой системы рекомендуется курсовая доза бензилпенициллина 3,4 млн ЕД.
При свежих торпидных случаях неосложнённой гонореи, острых осложнениях гонореи у мужчин, восходящей и хронической гонорее курсовая доза бензилпенициллина должна быть 4,2–6,8 млн. ЕД (в зависимости от тяжести заболевания).
При первой инъекции вводится 600 000 ЕД, а при последующих – по 400 000 ЕД в физиологическом растворе с интервалом в три часа без ночного перерыва.
В исключительных случаях (невозможность повторного посещения) у мужчин с острым и подострым уретритом можно воспользоваться введением одновременно всей курсовой дозы (3 млн. ЕД) бензилпенициллина с 5 мл собственной крови или дюрантных препаратов пенициллина.
Пенициллин в курсовой дозе 4 000 000 ЕД может быть также введён внутримышечно одномоментно (по 2 000 000 ЕД в каждую ягодицу), при этом за 30 минут до инъекции и через каждые 6 часов внутрь назначают этамид по 0,7 г, суммарная доза этамида составляет 2,8 г.
При хронической гонорее у женщин целесообразно использовать регионарное введение бензилпенициллина. С этой целью с начала лечения в толщу мышечного слоя шейки матки вводят однократно 200 000 ЕД препарата. Одновременно с этим делают внутримышечные инъекции бензилпенициллина в разовых и курсовых дозах, рекомендуемых при хронической гонорее.
Курсовые дозы у детей должны быть, как и у взрослых. Детям препарат вводится разовыми дозами по 50 000 – 200 000 ЕД (в зависимости от возраста) с интервалом в 4 часа круглосуточно.
Бициллин – 1, 3, 5. Мужчинам с острым и подострым уретритом и женщинам с острой гонореей нижнего отдела мочеполовой системы вводят в виде 6 инъекций по 600 000 ЕД с интервалом в 24 часа или по 1 200 000 ЕД через 48 часов в курсовой дозе 3,6 млн.ЕД. Больным с другими формами гонореи назначают 7–10 инъекций по 600 000 ЕД с интервалом в 24 часа, в курсовой дозе 4,2–6 млн. ЕД.
Инъекции бициллина производят двухмоментно – сначала вводят иглу в наружно-верхний квадрант ягодицы, а затем, при отсутствии крови из иглы, вводят антибиотик.
Как исключение, только при свежем и подостром гонорейном уретрите у мужчин возможны разовые введения бициллина-3 в дозе 2 400 000 ЕД (по 1 200 000 ЕД препарата в каждую ягодицу). При этом за 30 минут до инъекции антибиотика больные получают 1,05 этамида (3 табл.). Затем та же доза этамида назначается через 3, 6 и 9 часов; всего на курс 4,2 г препарата.
Ампициллин. Больным острой и подострой гонореей назначается 3,0 г, хронической – 8,0 г препарата (по 0,5 г через каждые 4 часа в день).
Ампиокс. Больным острой и подострой гонореей препарат назначается внутрь по 0,5 г через 4 часа в течение 4–5 дней; при хронической гонорее в течение 5–7 дней. Для детей до 12 лет препарат назначается внутрь из расчёта 0,1 г на 1 кг массы тела, старше 12 лет – в тех же дозах, что и взрослым.
Если препарат назначается внутримышечно, суточная доза для новорожденных детей и детей в возрасте до 1 года – 0,1–0,2 г на 1 кг массы тела; от 1 до 6 лет – до 0,1 г; от 7 до 14 лет – 0,05 г на 1 кг массы тела; взрослым – 2,0 г в сутки. Суточную дозу вводят в 3–4 приёма с интервалом 6–8 часов.
Оксациллин. При острой и подострой формах заболевания назначается внутрь по 0,5 г 5 раз в день, на курс 10,0. При других формах гонореи – 14,0 г.
Препараты ампиокс и оксациллин активны и по отношению к пенициллиназопродуцирующим штаммам микроорганизмов.
Карфециллин. Назначают по 0,5 г 3 раза в день, при свежей неосложнённой гонорее – 5,0 г на курс лечения, при хронической и осложнённой – 8,0 г.
Противопоказанием к применению препаратов пенициллина является наличие в анамнезе непереносимости к этому антибиотику и новокаину (при растворении пенициллина в новокаине).
Аугментин. Назначается при свежей неосложнённой гонорее по 375 мг каждые 8 часов. На курс – 1,875 г. При осложнённой и хронической гонорее: в течение первых трёх дней по 750 мг каждые 8 часов, остальные два дня – по 375 мг каждые 8 часов.
Сулациллин. Препарат вводится внутримышечно по 1,5 г с интервалом 8 часов, курсовая доза при свежих формах 6,0 г; при хронических и осложнённых – 9,0 г.
Левомицетин. Мужчинам с острым и подострым уретритом и женщинам с острой гонореей нижнего отдела мочеполовой системы левомицетин назначают внутрь в курсовой дозе 6 г (по 3 г в день), при других формах гонореи – 10 г (первые два дня по 3 г, остальные – по 2 г в день). Разовые дозы в 0,5 г дают в равные промежутки времени с ночным перерывом в 7–8 часов, за 30 минут до еды.
Детям левомицетин назначают по 0,2 – 0,25 г 4 раза в день. Курсовая доза такая же, как и у взрослых с острой гонореей (6,0 г).
Антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин). У мужчин с острым и подострым уретритом и у женщин с острой гонореей нижнего отдела мочеполовой системы тетрациклин, хлортетрациклин и окситетрациклин назначают в курсовой дозе 5 г (5 млн. ЕД).
При острой осложнённой гонорее у мужчин, восходящей – у женщин, а также при хронической гонорее курсовую дозу следует увеличить до 10 г. Первые 2 дня назначают по 0,3 г и последующие дни по 0,2 г 5 раз в день через равные промежутки времени. Ночной перерыв не должен превышать 7–8 часов. Для предупреждения развития кандидоза одновременно следует назначать нистатин по 500 000 ЕД 4 раза в день или леворин по 250 000 ЕД 4 раза в день.
Метациклин, рондомицин. При свежей острой и подострой неосложнённой гонорее назначается внутрь после еды в дозе 0,6 г (первый приём), затем по 0,3 г каждые 6 часов; на курс лечения 2,4 г. При остальных формах гонореи на курс 4,8 г.
У мужчин и женщин со свежей неосложнённой гонореей может быть применено однодневное лечение метациклином (рондомицином): больным свежей острой гонореей препарат даётся в 2 приёма по 1,2 г после еды с 8-часовым перерывом; на курс лечения 2,4 г. Больным свежей торпидной гонореей назначают в 3 приёма по 1,2 г после еды с 8-часовым перерывом; на курс лечения 3,6 г, а свежей осложнённой гонореей – в 4 приёма по 1,2 г после еды с 8-часовым перерывом; на курс лечения 4,8 г.
Доксициклин (вибрамицин). Больным свежими неосложнёнными острыми и подострыми формами гонореи препарат назначается внутрь по 0,1 г (первый приём 0,2 г) каждые 12 часов, на курс лечения 1,0 г. При остальных формах заболевания препарат назначают по той же методике, но на курс 1,5 г.
Антибиотики макролиды
Эритромицин. Мужчинам с острым и подострым гонорейным уретритом и женщинам с острой гонореей нижнего отдела мочеполовой системы эритромицин назначается круглосуточно в курсовой дозе 8,8 млн. ЕД (два дня по 400 000 ЕД 6 раз в сутки и последующие дни по 400 000 ЕД 5 раз в сутки). Больным остальными формами гонореи – 12,8 млн.ЕД по той же методике.
Макропен. Больным с острой и подострой гонореей назначается по 400 мг 3 раза в сутки в курсовой дозе 3,6 г; при остальных формах гонореи курсовая доза составляет 6,0 г.
Олететрин. Мужчинам с острым и подострым гонорейным уретритом и женщинам с острой гонореей мочеполовой системы олететрин назначается в курсовой дозе 4 млн. ЕД; при остальных формах гонореи – 7,5 млн. ЕД и более. Первый день дают 1 250 000 ЕД (первый приём 500 000 ЕД и 3 приёма по 250 000 ЕД), а в остальные дни – по 250 000 ЕД 4 раза в сутки через равные промежутки времени.
Эрацин. Назначают по 400 мг 4 раза в сутки через 6 часов. Курсовая доза при свежей гонорее – 8 г (5дней); при хронической – 11,2 г (7 дней).

Азалиды

Антибиотики аминогликозиды
Канамицин – антибиотик широкого спектра действия. Применяется в виде моно- или сульфата канамицина, хорошо растворим в воде. При остром и подостром гонорейном уретрите у мужчин и острой гонорее нижнего отдела мочеполовой системы у женщин канамицин назначается внутримышечно по 1 млн ЕД через 12 часов в курсовой дозе 3 млн ЕД, при других формах гонореи – 6 млн. ЕД. При длительном применении препарат может оказывать нефро- и ототоксическое действие. Канамицин нельзя назначать одновременно с другими антибиотиками, обладающими ото- и нефротоксическим действием.
Цефалоспорины

Берлоцид 960, берлоцид 480. При свежей острой и подострой гонорее назначается по 2 таблетки берлоцида 960 (либо по 4 таблетки берлоцида 480) через 12 часов в течение 2-х дней; на курс 8 таблеток берлоцида 960 (или 16 таблеток берлоцида 480). При хронической гонорее курсовая доза составляет до 20 таблеток берлоцида 960 либо 40 таблеток берлоцида 480. При необходимости может быть назначен >укороченный метод лечения берлоцидом: по 2,5 таблетки берлоцида 960 через 8 часов (на курс 5 таблеток), либо по 5 таблеток берлоцида 480 через 8 часов (на курс 10 таблеток).

Фторированные хинолоны

Свежая острая неосложнённая гонорея:

Эрацин.Назначают по 400 мг 4 раза в сутки через 6 часов. Курсовая доза при свежей гонорее – 8 г (5дней); при хронической – 11,2 г (7 дней).
Эрициклин. Больным с острым и подострым течением заболевания препарат назначается по 0,25 г пять раз в день после еды, на курс – 3,0 г; при остальных формах заболевания – 6,0 г (осложнённых формах – 7,0).
Азалиды
В качестве препарата выбора для лечения гонореи и сочетанных инфекций урогенитального тракта эксперты ВОЗ рекомендуют азитромицин (сумамед) – антибиотик из группы азалидов.
Азитромицин. При лечении свежей гонореи назначается по 1,5–2,0 г однократно либо в 2 приёма по 1,0 г. При свежей торпидной и хронической гонорее суммарная доза составляет 2,0 г по следующей схеме: первый приём 1 г, затем каждые 24 часа по 250 мг до достижения курсовой дозы.
Рокситромицин (медикамицин, джосамицин) применяют по 1,0 г однократно при лечении свежей неосложнённой гонореи.
Антибиотики аминогликозиды
Канамицин – антибиотик широкого спектра действия. Применяется в виде моно- или сульфата канамицина, хорошо растворим в воде. При остром и подостром гонорейном уретрите у мужчин и острой гонорее нижнего отдела мочеполовой системы у женщин канамицин назначается внутримышечно по 1 млн ЕД через 12 часов в курсовой дозе 3 млн ЕД, при других формах гонореи – 6 млн. ЕД. При длительном применении препарат может оказывать нефро- и ототоксическое действие. Канамицин нельзя назначать одновременно с другими антибиотиками, обладающими ото- и нефротоксическим действием. Цефалоспорины
Цефалексин (кларцеф, цепорекс)– в первые 2 дня по 0,5 г 4 раза в день, с третьего дня по 0,25 г 4 раза в день. Курсовая доза при свежей неосложнённой гонорее – 5,0 г, при осложнённой и хронической формах – 7,0 г.
Цефтазидим (фортум) вводится внутримышечно в курсовой дозе 2 г при острой гонорее.
Клафоран при остром и подостром гонорейном уретрите у мужчин вводится внутримышечно по 1,0 г через 12 часов 2 раза в день, на курс 2,0 г. При остальных формах гонореи – курс лечения 8,0–10,0 г препарата.
Кетоцеф вводится внутримышечно по 1,5 г однократно при остром, подостром и хроническом гонорейном уретрите.
Цефтриаксон (роцефин, лонгацеф) вводится внутримышечно по 1,0 г через 12 часов 2 раза в день при остром и подостром гонорейном уретрите; на курс 2,0 г.
Цефобид вводится внутримышечно по 1,0 г в день; на курс лечения при свежих формах – 3,0 г; при всех остальных – 5,0 г.
Сульфаниламидные препараты пролонгированного действия
Сульфамонометоксин и сульфадиметоксин. Назначают при непереносимости антибиотиков и после безуспешной пенициллинотерапии. Первые 2 дня назначают по 1,5 г 3 раза в сутки через равные промежутки времени и в последующие дни – по 1,0 г 3 раза в сутки. Курсовая доза при острой и подострой неосложнённой гонорее – 15,0 г; при других формах – 18,0 г.
Бисептол, бактрим. Больным свежей острой и подострой гонореей препарат назначается по 4 таблетки каждые 6 часов; на курс 7,68 г (16 таблеток); при других формах – 9,6 г (20 таблеток). В порядке исключения у мужчин может быть назначен укороченный (однодневный) метод лечения бисептолом. При этом при острых и подострых формах гонореи препарат назначается по 5 таблеток (2,4 г) в два приёма после еды с 8-часовым интервалом; на курс – 4,8 г. При свежей острой торпидной и осложнённой форме – по 5 таблеток (2,4 г) в три приёма после еды с 8-часовым интервалом, на курс 7,2 г.
Берлоцид 960, берлоцид 480. При свежей острой и подострой гонорее назначается по 2 таблетки берлоцида 960 (либо по 4 таблетки берлоцида 480) через 12 часов в течение 2-х дней; на курс 8 таблеток берлоцида 960 (или 16 таблеток берлоцида 480). При хронической гонорее курсовая доза составляет до 20 таблеток берлоцида 960 либо 40 таблеток берлоцида 480. При необходимости может быть назначен укороченный метод лечения берлоцидом: по 2,5 таблетки берлоцида 960 через 8 часов (на курс 5 таблеток), либо по 5 таблеток берлоцида 480 через 8 часов (на курс 10 таблеток).
Сульфатон. Больным свежей острой и подострой гонореей препарат назначают по 4 таблетки (1,4 г) с интервалом 8 часов, на курс – 4,2 г. При других формах заболевания – 5,6 г (осложнённых формах – 7,0 г).
Фторированные хинолоны
Синтетические противомикробные препараты широкого действия (фторированные производные оксихинолонкарбоновой кислоты), обладающие отличной способностью проникать в ткани и жидкости.
– Свежая острая неосложнённая гонорея:

абактал (пефлоксацин) – однократно 0,6 г;
максаквин (ломефлоксацин) – однократно 0,6 г;
нолицин (норфлоксацин) – однократно 0,8 г;
ципрофлоксацин (цифран) – однократно 0,5 г;
сифлокс – однократно 0,75 г.

– Свежая осложнённая и хроническая гонорея:

абактал – по 0,6 г 1 раз в сутки, на курс 2,4 г;
максаквин – по 0,6 г 1 раз в сутки, на курс 2,4 г;
сифлокс – по 0,5 каждые 12 часов, на курс 4 г;
ципробай (ципрофлоксацин) – первый приём 0,5 г; затем по 0,25 г каждые 12 часов, на курс 1,25 г;
таривид (офлоксацин) – первый приём 0,4 г, затем по 0,2 г каждые 12 часов, на курс 1,6.

Применение фторированных хинолонов противопоказано беременным и детям до 14 лет.
Спектиномицин (тробицин)
Для лечения гонореи, вызываемой (бета-лактамазообразующими штаммами гонококков, применяются более эффективные антибиотики (спектиномицин, розоксацин, цефалоспорины 2-го и 3-го поколений). На этом фоне положительно выделяется тробицин (спектиномицин) из группы аминоциклитолов. Тробицин химически отличается от всех остальных антибиотиков и его антибактериальная активность направлена специфически на Neisseria gonorrhoeae. На курс лечения неосложнённого гонорейного уретрита, цервицита или проктита необходима однократная внутримышечная инъекция препарата (2,0 г для мужчин и 4,0 г для женщин). Доза 4,0 г вводится поровну в верхненаружный квадрант каждой ягодицы. Для лечения детей достаточно 40 мг препарата однократно.
Рифампицин
Больным свежей острой и подострой и неосложнённой формой гонореи препарат назначается внутрь по 0,3 г (первый прием – 0,6 г) каждые 6 часов за 30–60 минут до еды, на курс 1,5 г. При остальных формах гонореи – по этой же методике на курс 6,0 г. Беременным рифампицин противопоказан.

В зависимости от состояния здоровья больного, врач может назначить дополнительные лекарственные средства для устранения сопутствующих инфекций и осложнений:

Диклофенак 50 мг. Препарат применяется в свечах 3-4 раза в сутки для снятия воспаления и устранения болевых ощущений женщины. Свечи вводятся ректально. Препарат может быть использован только в случае отсутствия инфицирования гонококками прямой кишки.

понос;

Роцефин — в/м, 1-2 г 1 раз в день (растворить 1%-ным раствором лидокаина) 3,5 мл.

уменьшение количества лейкоцитов в крови;

аллергические заболевания.

Олететрин в первые сутки назначают для первого приема в дозе 500000 ЕД, а 3 последующих и в остальные дни — по 250000 ЕД. Курсовая доза препарата при острой и подострой неосложненной гонорее составляет 4000000 ЕД. При остальных формах гонореи на курс требуется 750000 ЕД олететрина.

Политрекс — однократно 3 г вместе с 1 г пробенецида (мужчины) или 2 г и 0,5 г пробенецида (женщины), длительность — 2 недели.

Лендацин — в/м (250 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1000 мг — в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина), глубоко в ягодичную мышцу.

Сульфадиметоник — внутрь 1 раз в сутки, в 1-й день — 1-2 г, затем по 0,5-1 г/сутки, 5-7 дней.

Бициллин 5. Длительность лечения определяется индивидуально от 3-х до 12 мес.

Ципросан — внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости — 250 мг 1 раз в день, однократно.

Нетромицин — у мужчин и женщин — однократно, 300 мг, в/м, глубоко, по 1/2 дозы в каждую ягодицу.

Зинацеф — 1,5 г однократно, в/м (или 2 инъекции по 750 мг в обе ягодицы).

После начала приема препарата рекомендуется придерживаться схемы лечения, назначенной специалистом. В случае нарушения дозировки и интервалов между введением существует риск развития устойчивости трепонем к антибиотикам пенициллинового ряда, что усложняет дальнейшее лечение. В инструкции к применению указано, что препарат необходимо вводить по 1,5 ЕД, повторное введение повторяется через 4 недели.

Со стороны сердца - тахикардия, колебания артериального давления.

высыпания на кожных покровах и слизистых оболочках;

В связи с тем, что препарат выводится с почками, его также с особой осторожностью необходимо использовать людям с тяжелыми заболеваниями этого органа.

Цефотаксим — в/в, в/м — по 1-2 г 2 раза в день.

Норилет — при острой неосложненной гонорее — 800 мг однократно, или по 600 мг 2 раза в течение дня. Курс лечения устанавливается индивидуально.

Органы пищеварения:

Бассадо — внутрь по 100-200 мг/сутки (1 капсула каждые 12 часов) после еды.

Схема лечения, назначенная доктором, должна быть четко соблюдена. Неправильное лечение или самовольное его прекращение может стать причиной перехода заболевания на стадию, когда его будет сложнее вылечить.

Препараты группы левомицетина

Особенности и эффективность Бицилинна 5

Диуретические средства. Повышение концентрации препарата.

Антибиотики бактерицидного действия. При совместном использовании может наблюдаться синергическое воздействие.

Пипрацил — в/м (разводят 1 г в 2 мл раствора), вводят 2 г (не более) в одно место инъекции, 3 -10 дней.

сенной лихорадкой и другими аллергическими заболеваниями.

Этинилэстрадиол. При взаимодействии могут развиваться кровотечения.

Препарат Бициллин 5 способен поддерживать необходимую концентрацию антибиотика в крови, которая держится на протяжении долгого времени, что необходимо для эффективного лечения гонореи.

Готовить суспензию Бициллина нужно непосредственно перед инъекцией. Бициллин нельзя вводить внутривенно или подкожно - инъекции проводят только внутримышечно. Чтобы случайно не ввести препарат в вену, после введения иглы в ягодицу сначала потяните поршень шприца на себя. Если в лекарстве появилась примесь крови, извлеките иглу из мышцы и повторно вколите, поменяв место укола.

Ципрофлоксацин — при острой гонорее, внутрь, натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости — 250 мг однократно.

Кетоцеф — особенно при противопоказаниях к пенициллину. В/в или в/м по 0,75-1,5 г 3 раза в сутки.

Другие побочные явления:

Использование Бициллина 5 в лечении гонореи

Лечение во время беременности должно проводиться под тщательным контролем специалистов, при малейших изменениях в самочувствии после введения Бициллина 5 беременной женщине, следует прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.

В случае выраженных аллергических реакций терапию Бициллином прекращают. Нужно обратиться к доктору для назначения альтернативного препарата.

Препараты группы пенициллина. Для лечения больных гонореей наибольшее распространение получили натриевая и калиевая соли бензилпенициллина. Взрослым при острой и подострой гонорее назначают 3000000 ЕД пенициллина, при других формах гонореи — от 4200000 до 6000000 ЕД и более на курс в зависимости от тяжести заболевания. Лечение больных начинают с введения 600000 ЕД при первой инъекции и по 300000 ЕД при последующих введениях. Наибольшая концентрация пенициллина в крови после внутримышечного введения наблюдается через 30-60 минут.

Заболевание протекает остро, а без должного лечения возможна его хронизация. Течение хронической гонореи часто протекает бессимптомно и может длиться годами. Это явление часто наблюдается у женщин, которые могут являться носителями патогенных микроорганизмов, не зная об этом.

Модевид — в/м или в/в. При неосложненных инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей — 1-2 г/сутки, однократно.

Пенициллин-джи-натриевая соль — в/м или в/в по 1000000 — 5000000 ЕД в сутки.

Гонорея при беременности может стать причиной ранней гибели плода или аборта. Существует риск внутриутробного заражения ребенка.

Антибактериальные, антимикробные препараты для лечения гонореи

Антибиотики бактериостатического действия. Наблюдается резкое антагонистическое действие.

ухудшение сворачиваемости крови, которое может проявляться носовыми кровотечениями, обильными менструальными выделениями и длительной остановкой кровотечений при травмах.

Препарат Бициллин 5 не может иметь показаний к применению в таких случаях:

Левомицетин нарушает синтез белков в микробных клетках. Внутрь за 20-30 минут до еды по 0,25-0,75 г 3-4 раза в сутки, высшая суточная доза — 3 г. Курс лечения — 8-10 дней.

Лечение назначает специалист, при расчете дозировки учитываются индивидуальные особенности пациента: рост, вес, возраст, и течение заболевания. Препарат назначается преимущественно при хроническом течении заболевания.

Тримосул — внутрь, суточная доза 800 мг, 2 таблетки в 2 приема, курс — 5 дней.

Длительное применение высоких доз препарата должно сопровождаться исследованиями крови на предмет нарушения ее форменного состава.

Гоновакцина. Применение средства необходимо для стимуляции развития специфического иммунитета к гонококкам. Ее проводят за неделю до начала приема антибиотиков. В течение 6-8 дней назначаются инъекции гоновакцины в концентрации 300-4000 млн. микробных единиц.

Курс лечения должен назначаться специалистом на основании индивидуальных особенностей организма и здоровья, схема применения Бициллина 5 может отличаться от использования той же группы лекарственных средств.

Бициллин (-1, -3 и -5) относится к препаратам пенициллина продленного действия. При острой и подострой формах гонореи без осложнений бициллин вводят внутримышечно по 600000 ЕД через 24 часа или по 1200000 ЕД через 48 часов (курсовая доза 3000000 ЕД). При других формах гонореи препарат вводят по 600000 ЕД через 24 часа (на курс до 67000000 ЕД), бициллин вводят так же, как и экмоновоциллин.

Ципробай — внутрь и в/в. Внутрь по 125-500 мг 2 раза в день, в/в — по 100-200 мг (до 400 мг) 2 раза в день.

Меры предосторожности

Ни в коем случае не стоит пропускать инъекции, иначе микроорганизм может приобрести устойчивость к антибиотику.

Цефоприд — в/м (растворяют в 2-2,5 мл воды для инъекций или 0,25-0,5%-ного раствора прокаина), по 1 г 2-4 раза в сутки, 7-10 дней.

Антибиотики аминогликозидного ряда

К ним относятся тетрациклин, хлортетрациклина гидрохлорид и окситетрациклина гидрохлорид — антибиотики широкого спектра действия. Назначают внутрь по 0,3 г первые 2 дня и по 0,2 г 5 раз в последующие дни с ночным перерывом на 7-8 часов. Курсовая доза при острой неосложненной и подострой гонорее — 5 г, при других формах — 10 г. Препарат применяют во время или сразу после еды. Эти лекарства могут вызывать побочные явления: тошноту, рвоту, понос и т. д. Одновременно с приемом этого антибиотика назначают витамины (витациклин). Прием драже, содержащих тетрациклин и нистатин, предупреждает развитие кандидомикоза (поражение кожи и слизистых оболочек дрожжеподобным грибом). Противопоказаны беременным.

покраснения отдельных участков кожи;

Лактобактерии. В форме свечей вводятся во влагалище.

Чтобы понять, как избавиться от этого неприятного заболевания при помощи Бициллина, стоит изучить природу возникновения заболевания.

К ним относятся эритромицин и олететрин — препараты широкого спектра действия. Эритромицин при острой и подострой гонорее назначают по 400000 ЕД в первые 2 дня 6 раз, а в последующие — 5 раз в сутки, курсовая доза препарата — 8800000 ЕД. Для больных другими формами гонореи курсовая доза составляет 12800000 ЕД.

дерматиты;

Результаты проведенных исследований показали, что возбудитель гонореи имеет высокую степень чувствительности к Бициллину. Вылечить гонорею можно как Бициллином 5, так и Бициллином 3. Определить, какой именно препарат лучше применить в конкретном случае, может только специалист.

Источник: Энциклопедия традиционной и нетрадиционной медицины

Очередные инъекции препарата необходимо производить через 4 часа. На ночь можно вводить раствор бензилпенициллина с кровью больного. Для этого 600000 ЕД соли бензил-пенициллина растворяют в 3 мл изотонического раствора хлорида натрия, после чего набирают в шприц и смешивают с 5 мл свежеполученной крови больного. Смесь вводят внутримышечно. Через 8-10 часов инъекции бензилпенициллина продолжают по схеме. Лечение женщин, больных хронической гонореей, целесообразно начинать с одновременного введения разовой дозы бензилпенициллина внутримышечно в ягодичную область и инъекции 200000 ЕД в толщу мышечного слоя шейки матки.

тошнота и рвота;

Ампициллин — полусинтетический антибиотик, хорошо всасывается при приеме внутрь. При острой и подострой формах гонореи назначают по 0,5 г ампициллина через 4 часа (на курс 3 г). Больным с другими формами гонореи курсовая доза увеличивается до 4,5 г.

Хиконцил — внутрь, натощак или после еды, каждые 8 часов по 1-2 капсуле. (по 250 мг), или по 1 капсуле (500 мг), или 2-4 мерные ложки (суспензия по 125 мг/5 мл), или по 1-2 ложки (суспензия по 250 мг/5 мл).

Такие свойства средства позволяют применять препарат в тех случаях, когда для достижения лечебного результата при борьбе с гонореей требуется длительное и постоянное содержание его в крови. Большая часть препарата выводится из организма через мочу, в меньшей степени происходит выведение через пот, мокроту и слюну. При кормлении грудью препарат может проникать в молоко.

Пефеацин — при гонорейном простатите, внутрь во время еды — по 400 мг 2 раза в день. Возможно назначение ударной дозы — 800 мг.

Использование данной формы Бициллина обусловлено высокими концентрациями действующего препарата в лекарственной форме. Пролонгированность действия средства предполагает наличие терапевтического эффекта после однократного введения в течение одного месяца.

ВНИМАНИЕ!

Ренор — при гонококковом уретрите, цервиците, 800 мг, однократно, внутрь.

Дыхательная система: возможно развитие спазмов бронхов и гортани.
застои в желчном пузыре.

Доксилан — мужчинам — по 200-300 мг/сутки внутрь в течение 2-4 дней или в течение одного дня 2 раза по 300 мг с интервалом 1 час; женщинам — по 200 мг в сутки в течение 5 дней.

Антибиотики тетрациклинового ряда

К ним относятся мономицин и канамицин — антибиотики широкого спектра действия, чрезвычайно активны против гонококков. При острой и подострой гонорее назначают один из препаратов по 500000 ЕД через 10 часов, на курс 3000000 ЕД; при других формах гонореи курсовая доза составляет 6000000 ЕД.

Мирамистин увеличивает проницаемость клеточной оболочки микроорганизмов и приводит к цитолизу. Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-5 мл раствора 2-3 раза в день в течение 5-7 дней. Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем (препарат эффективен, если применен не позже 2 часов после полового контакта), помыться, помыть руки и половые органы и струей раствора обработать кожу лобка, бедер, наружных половых органов и с помощью насадки из флакона ввести препарат в мочеиспускательный канал мужчинам — 1,5-3 мл, женщинам — 1-1,5 мл и во влагалище — 5-10 мл на 2-3 минуты, после процедуры не рекомендуется мочиться в течение 2 часов.

Прокаинпенициллин-джи-3-мета — при острой неосложненной гонорее (мужчинам и женщинам) — в разовой дозе 4,5 млн МЕ, в суточной дозе — 3 млн МЕ в течение 5-7 дней.

Цеклор — при гонококковом уретрите, внутрь 3 г, однократно.

Информация о негативных явлениях при беременности и кормлении ребенка грудью не выявлена, но препарат способен выводиться из организма через грудное молоко. Употребление такого молока может стать причиной попадания антибиотика в организм ребенка.

Схема лечение данным препаратом выглядит так:

анемия, внешне может проявляться бледностью и слабостью;

Если лечение препаратами пенициллина оказалась безуспешным, то повторно лечить больного следует другим лекарственным веществом.

Сердечнососудистая система и органы кроветворения:

бронхиальная астма;

Экмоновоциллин — смесь новокаиновой соли бензилпенициллина (600000 ЕД) с 5 мл 0,25%-ного раствора экмолина. После смешивания составных частей образуется молочно-белая смесь. Ее готовят перед применением, вводя раствор экмолина во флакон с новокаиновой солью бензилпенициллина. Препарат оказывает более длительное действие, чем натриевая или калиевая соль бензилпенициллина, растворенные в изотоническом растворе хлорида натрия. Поэтому повторно экмоновоциллин вводят через 12 часов. При острой и подострой гонорее у мужчин и острой и подострой гонорее нижнего отдела мочеполовых органов у женщин курсовая доза составляет 3000000 ЕД, при других формах — до 6000000 ЕД экмоновоциллина.

Суметролим — при гонококковом уретрите, простатите. Внутрь, после еды, 2 раза в день, начальная — доза 2 таблетки поддерживающая 1 таблетки.

Лечение гонореи у женщин чаще переходит в хроническую стадию по причине особенностей строения органов мочеполовой системы. Для лечения запущенных стадий заболевания рекомендуется применять высокие дозы антибактериальных средств, при этом их концентрация в крови весь период лечения должна находиться на высоком уровне.

Пливацеф — мужчинам — однократно 3 г в сочетании с 1 г пробенецида, эпенецинал — 2 г и 0,5 г соответственно.

развитие крапивницы;

Побочные эффекты, противопоказания и взаимодействия с другими лекарственными средствами

Гонорея - это инфекционное заболевание, передающееся половым и иногда бытовым путем. Лечение гонореи Бициллином - один из самых эффективных и распространенных способов.

Сифлокс — внутрь по 250 мг 2 раза в день, при тяжелых инфекциях — по 500 мг 2 раза в день. Курс — 1 день.

Доксал — при гонококковых уретритах у мужчин назначают 300 мг в один прием или 100 мг 2 раза в сутки в течение 2-4 дней, у женщин — 100 мг 2 раза в сутки.

артралгия.

Преимуществом препарата является сохранение необходимой для терапевтических целей концентраций в плазме крови 0,3 ЕД/мл, при однократном введении 1,2-1,5 млн. ЕД, которая держится в течение 1 месяца и более.

Пероральные контрацептивы. Совместное применение уменьшает эффективность контрацептивов.

Лечение гонореи Бициллином может вызвать развитие ряда побочных эффектов. Они наблюдаются со стороны нескольких групп органов:

Цефобид — при неосложненном гонококковом уретрите, в/м, однократно, 500 мг.

Назначение лечения гонореи предполагает принятие пациенткой антибактериальных препаратов. Для борьбы с возбудителем гонореи применяются антибактериальные средства пенициллинового ряда, к которым относится антибиотик Бициллин.

Бициллин 5 при гонорее лучше всего показывает себя в лечении хронической формы.

Лечению поддаются гонорейные инфекции, длящиеся годами, но их основной опасностью для женщины является распространение заболевания в органы малого таза и развитие женского бесплодия. Последствия запущенной гонореи, чаще всего, невозможно устранить.

Таривид — внутрь, независимо от приема пищи, 2 таблетки. однократно.

Сумамед — при гонорейном уретрите, по 1 г (2 таблетки по 500 мг) однократно.

Схема терапии

воспаления слизистой оболочки рта;

Суперинфекция. Может возникнуть при длительном лечении Бициллином и связана с образованием генераций бактерий и грибов, устойчивых к нему.

Со стороны мочеполовой системы - нарушение в виде интерстициального нефрита.

Препарат эффективен в случае лечения заболеваний, вызванных как грамположительными, так и грамотрицательными бактериями (нейссерия, актиномицеты).

Аллопуринол. Взаимодействие способствует возникновению аллергической сыпи.

Можно ли применять препарат беременным и кормящим женщинам? На этот вопрос четкий ответ отсутствует, так как необходимые исследования не проводились. У женщин, страдающих гонореей и вынашивающих ребенка, прием средства возможен только после консультации со специалистом. У детей возможно использование средства с 3 лет, однако в таком случае при приготовлении суспензии запрещено использовать прокаин.

Особенностью препарата является более высокое содержание бензатина бензилпенициллина и бензилпенициллина новокаиновой соли, в концентрациях 1,2 и 0,3 млн. ЕД соответственно. Такое количество активных действующих веществ позволяет достичь необходимой эффективности при первом введении препарата в организм, что разительно отличает его от Бициллина 1 и 3.

Уназин — внутрь, при неосложненной гонорее — однократно 2,25 г (6 таблеток).

Стимуляторы иммунной системы.

суставная боль;

лихорадка;

периодические головные боли;

Препарат можно вводить только внутримышечно. При попадании раствора в кровеносный сосуд возможно проявление побочных действий.

Побочное действие Бициллина заключается в следующем:

воспалительные процессы в печени;

Антибиотики-макролиды

Антибиотик противопоказан людям с:

Препараты для лечения гонореи

чувствительностью к бета-лактамным антибиотикам;

Препарат поступает в продажу в виде желтоватого порошка, который помещается во флаконы объемом 10 мл. Порошок применяется для приготовления инъекционного раствора. Размер флакона позволяет смешать сухую часть с растворителями в стерильных условиях.

Как действует Бициллин?

Пипракс — при острой гонорее, однократно 2 г в/м.

Со стороны иммунной системы возможно появление лихорадки, отеков, анафилактических реакций и т. д.

Ципринол — при острой гонорее, однократно внутрь 250 или 500 мг, или в/в — 100 мг.

болезненные ощущения на месте введения препарата;

Юнидокс Солютаб — женщинам — по 200 мг ежедневно (в среднем в течение 5 дней), мужчинам — по 200-300 мг однократно, ежедневно в течение 2-4 дней, либо в течение одного дня по 300 мг 2 раза в сутки (второй прием через час после первого).

Лечить гонорею целесообразнее всего антибиотиками. Чтобы добиться максимального эффекта при лечении, сначала необходимо определить чувствительность бактерий к разным препаратам.

анафилактический шок.

Левомицетин относится к антибиотикам широкого спектра действия. Назначают по 0,5 г через равные промежутки времени. При острой и подострой формах гонореи курсовая доза препарата составит 6 г. Назначают через 4 часа, а в ночное время — через 7-8 часов. Другие формы гонореи на курс требуют 10 г левомицетина, причем первые 2 дня принимают по 3 г препарата, а в остальные — по 2 г в день. Принимают за 30 минут до еды, может вызвать расстройства функции желудка и кишечника, раздражение слизистых оболочек полости рта, зева, сыпь и раздражение на коже.

Лечение гонореи с помощью препарата Бициллин

Острая и подострая форма требует инъекционного введения антибиотика. Полный курс состоит из 6 уколов, которые ставят 1 раз в 4 недели. Вводить средство нужно внутримышечно. Благодаря длительному эффекту препарата, лечение можно проводить в домашних условиях.

уменьшение количества тромбоцитов;

Терродеказа и Лигентен. Препарат используется для орошения влагалища.

Лонгацеф — в/м, 1-2 г 1 раз в сутки (растворяют 250 мг в 2 мл или 1 г в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина).

Синерсул — при гонококковом уретрите, внутрь по 2 таблетки по 480 мг через каждые 12 часов.

Экскреция средства происходит при помощи почек. Незначительное его количество выводится со слюной и другими жидкостями.

языка черного цвета;

Зинпат — при остром гонококковом уретрите и цервиците. Внутрь, после еды, 1 г однократно.

чувствительность к прокаину;

Фимоксин Солютаб — при острой гонорее. 3 г, однократно, в сочетании с 1 г пробенецида.

Новосеф — при неосложненной гонорее, в/м (0,5 г порошка растворяют в 2 мл, 1 г — в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина) 0,25 г (не более 4 г в сутки) в/м однократно.

Перти — внутрь, после еды — по 400 мг 2 раза в день.

Мочеполовая система: развитие интерстициального воспаления почек.

крапивницей;

Рекомендуются сульфаниламиды . длительного действия — сульфамонометоксин и сульфадиметоксин. В первые 2 дня препарат назначают по 1,5 г 3 раза в сутки, а в последующие дни — по 1 г с такой же частотой. При острой и подострой гонорее курсовая доза составляет 15 г, при других формах — 18 г. Эти препараты не применяют у беременных.

Во избежание возникновения аллергических реакций перед началом применения препарата рекомендуется провести пробу на чувствительность к препарату. Людям, склонным к развитию аллергий, следует быть осторожными при его применении. При проявлении первых признаков чувствительности к компонентам лечение нужно прекратить.

Прием Бициллина параллельно с другими препаратами может оказать разное действие. Например:

Ровамицин — суточная доза 6-9 млн МЕ, внутрь, в 2-3 приема.

Иммунная система:

отек Квинке;

Рифогол — в/м 500-750 мг каждые 8-12 часов.

Введение больших доз Бициллина при почечной недостаточности могут вызвать нарушения функции головного мозга и коматозное состояние.

Бициллин при гонорее можно использовать не всем. Как и любой антибиотик, он оказывает сильное воздействие на организм. Перед началом терапии стоит ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами средства.

Уротрактин — при неэффективности другой терапии. Внутрь, после еды — по 1 капсуле. 2 раза в день — через каждые 12 часов в течение 10 дней.

Со стороны пищеварительной системы - тошнота, рвота, диарея, глоссит и др.

Гонорея относится к группе инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Заражение происходит через незащищенный половой контакт с больным партнером. Гонорейным возбудителем является грамотрицательный гонококк Treponema spp.

Ко-тримоксазол — при гонорейном простатите, внутрь после еды. По 2 таблетки 2 раза в сутки (утром и вечером). При хронических инфекциях — 1 таблетка 2 раза в сутки.

Рифамор — при остром гонорее, разовую дозу 900 мг можно повторить через день и через 2 дня. Внутрь, натощак.

При назначении курса лечения антибиотиком врач основывается на течении заболевания. Подострое и острое состояние купируется препаратами Бициллин с меньшими концентрациями действующего вещества. Терапия хронических форм предполагает использование Бициллина 5 при гонорее.

Противопоказания и побочные эффекты

воспаление языка;

Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

Чтобы приготовить средство для инъекции необходимо влить во флакон 5 мл физраствора, Новокаина или воды. После смешивания всех компонентов образуется ровная суспензия молочного цвета. Готовая смесь должна быть использована сразу после приготовления, длительное хранение суспензии приводит к оседанию сухого вещества в жидкой фракции, раствор становится неравномерным и плохо проходит через иглу шприца.

Раксар — при неосложненной гонорее, 400 мг, однократно внутрь.

Ципролет — внутрь 500—750 мг 2 раза в день.

Эффективность средства заключается в долгосрочном ингибировании синтеза мукопептидов, входящих в состав клеточной оболочки микроорганизмов. При внутримышечном введении в месте укола образуется депо активного вещества, из которого препарат на протяжении 28 дней постепенно поступает в кровоток. Медленное распределение средства в организме обеспечивает длительность лечебного эффекта. Часто этот метод терапии триппера называют лечением одним уколом.

Препарат относится к пролонгированным антибактериальным средствам, обладающим бактерицидным свойством. Действующие вещества препарата воздействуют на клеточную оболочку микроорганизма, нарушая синтез мукопептида в стенке, который называется пептидогликаном. Блокировка синтезирования мукопептида приводит к гибели микроба.

гиперчувствительность;

Препараты пенициллинового ряда, в связи с широким применением ранее, а также тетрациклины теперь обладают низкой антигонококковой активностью, и поэтому почти не используются. Синерсул — при гонококковом уретрите, внутрь по 2 таблетки по 480 мг через каждые 12 часов. Рекомендуются сульфаниламиды. длительного действия — […]
Лонгацеф — в/м, 1-2 г 1 раз в сутки (растворяют 250 мг в 2 мл или 1 г в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина). Политрекс — однократно 3 г вместе с 1 г пробенецида (мужчины) или 2 г и 0,5 г пробенецида (женщины), длительность — 2 недели. Цефтриаксон – однократно внутримышечно по 250 мг. Препарат предварительно растворяют […]
Пенициллин-джи-натриевая соль -- в/м или в/в по 1000000-- 5000000 ЕД в сутки. Рифамор -- при остром гонорее, разовую дозу 900 мг можно Сифлокс — внутрь по 250 мг 2 раза в день, при тяжелых инфекциях — по 500 мг 2 раза в день. Курс — 1 день. Препараты группы левомицетина Ампициллин — полусинтетический […]
Дифференциальную диагностику проводят с другими урогенитальными ИППП, а при восходящей гонорее - с заболеваниями, сопровождающимися клинической картиной острого живота. ¦ эритромицин - по 500мг 4 раз/сут.до еды внутрь, в течение 10-14 дней; Если врач выявил гонорею, необходимо пройти курс лечения антибактериальными препаратами, […]
При одновременном применении лекарства с циклоспорином А возможно увеличение концентрации последнего (поэтому при назначении данной комбинации необходимо контролировать концентрацию циклоспорина А в плазме крови). Период грудного вскармливания; Профилактика кандидоза: суточная доза определяется степенью риска развития грибковой […]
Эрозия шейки матки - народное лечение тампонами с мумие: ???????????? ??????? ?????????, ????????? ?? ?????? ????? ?????: ??? ????????????? ? ??????????? ????????? ?????? ?? ???? 2 ??. ????? ???????? ????????? ?? 2 ??????? ???????. ????????? ??? ????????????. При месячных все отменить на 3-4 дня до, а также во время и после них. Курс […]
Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ! », раздела «Медицина »! СМОТРЕТЬ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕРПЕСА Длительное нахождение на солнце Миф 4. Если сыпь прошла – герпес вылечен. Это было бы очень здорово, но, к сожалению, удалить вирус из организма невозможно. Он остается с человеком на всю жизнь, и можно лишь […]
гипоплазией головного мозга; нарушениями зрительного аппарата; дефектами слухового аппарата; врожденной пневмонией, поражениями желудочно-кишечного тракта; кожно-воспалительными очагами на теле. на процессы полной регенерации в основном уходит от двух до трех недель. классическая ангиосаркома Капоши. выявляется у людей мужского пола […]

Заболевание сопровождается острым воспалительным процессом слизистой оболочки преддверия влагалища, влагалища и матки, сопровождаемое выделениями из половых органов серо-желтого субстрата, с неприятным запахом. При острой форме выделения могут быть гнойными и иметь примеси крови.