Методом терапии и профилактики плоскостопия. Плоскостопие - лечение и профилактика. Симптомы плоскостопия ног

Плоскостопие – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний костно-связочного аппарата у детей. Это деформация стопы, при которой уплощается ее свод, и плоская подошва соприкасается с полом всей своей поверхностью.

Многие родители воспринимают это заболевание только как косметический дефект или же гарантию непригодности к службе в армии для сыновей. Но эта болезнь требует более пристального внимания и своевременного лечения детей. Несмотря на локальные изменения в костно-опорном аппарате, плоскостопие чревато возникновением последующих заболеваний голеней, коленных суставов, позвоночника и даже внутренних органов.

Как формируется детская стопа?

У детей младшего возраста имеется физиологическое плоскостопие.

В норме у всех деток до 2 лет свод стопы отсутствует, то есть отмечается физиологическое плоскостопие . Это связано с тем, что костная ткань у малышей еще недостаточно сформирована, содержит недостаточно минеральных веществ. Слабо развиты также связки и мышцы.

На подошвенной поверхности стопы на месте свода у ребенка в этом возрасте имеется жировая «подушечка». Она-то и выполняет функцию амортизатора (вместо свода стопы), когда дитя начинает ходить.

После достижения ребенком 2-3 лет кости, мышцы и связки становятся более прочными, и с этого возраста примерно до 6 лет длится процесс формирования правильной формы стопы. Поэтому только к 6 годам можно определить, имеется ли плоскостопие у ребенка.

Но в период формирования стопы малыша необходимо ежегодно консультироваться у ортопеда, который может контролировать процесс. Примерно у 3% деток с плоскостопием оно является врожденным пороком развития, что выявляется сразу при рождении. А в остальных случаях плоскостопие приобретенное, оно формируется в процессе развития ребенка.

Свод стопы образуется из костей и связок. Он позволяет распределять массу тела на опору равномерно и обеспечивает амортизацию во время бега и ходьбы. При нормально сформированной стопе имеется всего 3 точки соприкосновения стопы и пола: пятка, «подушечка» у основания большого пальца и наружное ребро стопы (часть стопы от мизинца до пятки).

При плоскостопии свод деформируется, и вся подошвенная поверхность стопы распластывается, прилегает к земле или полу. Центр тяжести тела смещается, что способствует нарушению осанки.

Всем известно, что на подошвенной поверхности стопы имеются биологически активные точки («представительства» различных органов и систем). Постоянное раздражение этих точек при плоскостопии может вызвать различные патологические состояния со стороны мышц, суставов, внутренних органов.

Причины плоскостопия

Единственной причины развития плоскостопия назвать нельзя. Существует достаточно большое количество факторов, способствующих развитию этой патологии.

Факторы, способствующие развитию плоскостопия :

наследственный фактор: предрасположенность ребенка к данной патологии, если в семье имеются случаи плоскостопия у близких родственников;
повышенные нагрузки на ноги (повышенная масса тела; занятие штангой у подростков и др.);
врожденная слабость связочно-мышечного аппарата стопы;
паралич мышечно-связочного аппарата стопы (вследствие или );
травмы стопы.

Ученые установили, что у детей, проживающих в городе, плоскостопие развивается в 3 раза чаще, чем у деревенских детей, имеющих возможность и привычку хождения босиком.

Поэтому для правильного формирования стопы рекомендуется хоть изредка давать возможность ребенку ходить босиком по траве, песку, мелкому гравию (гальке). Дома можно тренировать развивающуюся стопу хождением малыша в носках по рассыпанному гороху.

Для правильного формирования стопы имеет значение нагрузка на нее: при малой двигательной активности ребенка вероятность развития плоскостопия выше. Это особенно важно в настоящее время, когда дети с малых лет «привязываются» к компьютеру, телевизору и очень мало времени проводят на улице. В итоге формируется не только плоскостопие, но и нарушение осанки.

Не менее важное значение для профилактики возникновения плоскостопия имеет обувь ребенка: она должна иметь небольшой каблучок (0,5 см), мягкий супинатор и жесткий задник. Ребенок не должен донашивать обувь других детей, так как в разношенной обуви неправильно распределяется нагрузка на стопу. «Неправильной» является не только очень плоская (совсем без каблука) обувь, но и слишком узкая или слишком широкая обувь.

Для предупреждения плоскостопия немаловажно правильное питание ребенка, с достаточным содержанием в продуктах , фосфора, витамина D.

Даже если у малыша правильно сформировалась стопа, то ребенку не гарантировано отсутствие плоскостопия в дальнейшем. В некоторых случаях заболевание не выявляется в дошкольном возрасте и продолжает прогрессировать; выявляют его в подростковом возрасте и даже позже.

Симптомы плоскостопия

Различают следующие разновидности плоскостопия:

По времени возникновения патологии стопы:

врожденное плоскостопие вследствие генетических нарушений или дисплазии соединительной ткани;
приобретенное плоскостопие как следствие заболеваний или патологии костно-мышечно-связочного аппарата стопы.

По причине возникновения:

травматическое;
паралитическое (у детей с ДЦП);
рахитическое (вследствие нарушения витаминного и минерального обменов);
статическое (в результате слабости мышц стопы, независимо от ее причины).

По направлению распластывания:

поперечное (увеличение поперечного размера стопы; наиболее частый вариант в раннем возрасте ребенка);
продольное (увеличивается продольный размер стопы);
продольно-поперечное (с увеличением и продольного, и поперечного размеров стопы; у детей встречается крайне редко).

Родители могут заподозрить развитие плоскостопия у ребенка по таким признакам:

при ходьбе ребенок «косолапит»: ступни заворачивает внутрь, тогда как стопы должны располагаться у ребенка при ходьбе параллельно;
ребенок наступает при ходьбе на внутренние края стоп;
жалобы ребенка на усталость при ходьбе, боль в спине и ногах, отказ от длительной ходьбы; выраженность жалоб с возрастом ребенка нарастает;
неравномерное стаптывание каблуков обуви (больше с внутренней стороны) у детей после 5 лет.

При обнаружении у ребенка любого из этих проявлений следует получить консультацию ортопеда.

Более наглядным является такой тест на плоскостопие: подошвенную поверхность стоп ребенка смазывают краской или маслом и ставят его на лист бумаги (ножки должны быть прямые и сомкнутые). Затем поднимают ребенка и рассматривают отпечатанный рисунок. Если он имеет форму фасоли – свод стопы правильный, если же вся стопа широко отпечаталась, надо обращаться к ортопеду. Тест этот применим только к детям старше 5-6 лет, когда стопа уже сформирована.

Ортопед обычно также использует метод плантографии – изучение отпечатка стоп на листке бумаги после смазывания подошв специальным раствором.

По достижению ребенком 5-летнего возраста необходим обязательный осмотр ортопеда, даже если никаких жалоб нет.

Каковы последствия плоскостопия?

Многие родители ошибочно думают, что плоскостопие не представляет серьезной угрозы здоровью ребенка, и даже не считают его заболеванием. Такие родители не воспринимают всерьез жалобы малыша на усталость и боли в ногах или спине, считают их просто капризами, не считают необходимым показать ребенка ортопеду.

Такое отношение недопустимо, так как оно может привести к несвоевременному лечению и развитию ряда осложнений и последствий плоскостопия.

Стопа выполняет функцию «рессоры» при ходьбе или беге. При плоскостопии амортизации за счет стопы практически нет. Поэтому при ходьбе или беге «отдача», или встряска приходится на голень, тазобедренный сустав и позвоночник, что способствует развитию (дистрофического поражения сустава вследствие разрушения внутрисуставного хряща).

Нередко появление сколиоза (искривления позвоночника) связано с асимметрией крестца, возникающей при данной патологии. Часто при плоскостопии отмечается врастание ногтей, искривление пальцев на ногах.

«Безобидное» плоскостопие может привести не только к деформации костей стопы, хромоте и косолапости ребенка, повышенной утомляемости при ходьбе, но и стать причиной возникновения позвоночной грыжи, упорного , (воспаления суставов) и в будущем.

Активация биологически активных энергетических точек на подошве может стать причиной, по мнению некоторых специалистов, многих заболеваний различных органов.

Медлить с обращением к врачу и лечением нельзя, ибо проведенное своевременно лечение дает возможность предупредить дальнейшее прогрессирование болезни и развитие осложнений. Ведь само по себе плоскостопие не пройдет.

Лечение

Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут справиться с проблемой.

Назначенное ортопедом лечение способствует укреплению мышц стопы, улучшению ее кровоснабжения, мягкому воздействию на связки и суставы для коррекции имеющейся деформации стопы и голеностопного сустава.

Добиться успеха легче именно в детском возрасте, когда еще не наступило полное окостенение скелета. Лечение следует проводить даже при минимальной степени плоскостопия. Чем позже начинается лечение, тем труднее исправить имеющиеся нарушения.

Лечение плоскостопия у детей проводится разными методами:

лечебная физкультура: комплекс специальных упражнений, подобранных индивидуально каждому ребенку в зависимости от степени имеющихся изменений;
физиотерапевтические методы: в поликлинике – ионофорез, электрофорез; дома – ванночки с морской солью, отварами трав;
лечебный массаж;
мануальная терапия;
рефлексотерапия;
ношение специальной обуви: подобранной строго по размеру, из натурального материала, с небольшим каблуком и жестким задником; индивидуально подбираются также стельки-супинаторы; обувь и стельки не только помогают скорректировать формирование стопы, но и уменьшают дискомфорт во время ходьбы;
при необходимости рекомендуется лечение в санатории.

Во время лечения ортопед определит частоту визитов к врачу для контроля лечения и его коррекции (при необходимости).

Профилактика плоскостопия

Диагностировать плоскостопие у ребенка можно не раньше 5-6 лет, а вот профилактикой его необходимо заниматься с самого рождения ребенка.

Чтобы своевременно заметить проблемы со стопой, необходимо регулярно посещать врача-ортопеда. Его необходимо посетить в 1, 3, 6 и в 12 месяцев, чтобы не пропустить появление признаков рахита, способствующего развитию плоскостопия. После года показывать малыша ортопеду следует не реже 1 раза в год.
С самого рождения младенцу необходимо ежедневно делать массаж стоп.
Применять хождение ребенка по неровных поверхностях босиком (по траве, песку, гальке или специальному массажному коврику).
Ежедневно делать специальный комплекс упражнений (см. ниже).
Обеспечить ребенка правильно подобранной обувью (по размеру, из натурального материала, с жестким задником, гибкой подошвой и небольшим каблучком). Главным критерием выбора обуви должна стать не красота ее, а соответствие вышеперечисленным требованиям. Для ребенка обувь должна быть максимально комфортной и удобной: чтобы пальчики свободно располагались, а пятка была надежно зафиксированной.
Не допускать ношения ребенком стоптанной, сильно разношенной обуви.
С целью и улучшения кровообращения проводить обливание ног прохладной водой.
Правильно дозировать физические упражнения, ходьбу, подвижные игры, ибо вред ребенку нанесут как недостаточные, так и чрезмерные нагрузки.

Комплекс специальной гимнастики для укрепления связок и мышц стопы и профилактики плоскостопия включает такие упражнения.

Плоскостопие является ортопедическим заболеванием. Так как лечить его сложно, необходимо большое значение уделять профилактике деформации стопы. Развивается заболевание в любом возрасте и профилактику нужно проводить постоянно - у детей и взрослых.

Группа риска

Для формирования плоской стопы у ребенка и взрослого существует несколько предрасполагающих причин:

Наследственность;
Рахит у ребенка;
Раннее начало ходьбы;
Неправильный подбор обуви в детском возрасте;
Избыточный вес;
Большие физические нагрузки, в том числе на стопу;
Беременность;
Профессия, предполагающая постоянное нахождение на ногах;
Ношение обуви на высоких каблуках или с неподходящей колодкой.

Люди, у которых имеются данные предрасполагающие факторы, входят в группу риска развития плоскостопия.

Чем позже у человека формируется плоская стопа, тем сложнее восстановить ее физиологичную форму.

Помогут профилактические мероприятия в том случае, если у человека еще не сформировалось плоскостопие, а имеются только факторы риска и начальные признаки заболевания.

Профилактика у взрослых

Для профилактики плоскостопия у взрослых необходимо соблюдать некоторые правила и выполнять упражнения. Полезные советы по предупреждению плоскостопия:

Чаще ходить босиком - делать это нужно на природе, по песку, траве или камням;
Каждые два часа нужно давать ногам отдохнуть - в положении лежа, в течение нескольких минут;
Следить за тем, чтобы осанка была правильной;
Носить качественную обувь, подходящую по ноге, без высоких каблуков.

Обувь для профилактики плоскостопия имеет жесткую пятку и стельку-супинатор, гибкую прочную подошву. Каблук не должен быть высоким, но вредно и его отсутствие - оптимальная высота каблука составляет 3-5 см.

Если у человека имеются факторы риска плоскостопия, ему рекомендуют регулярно выполнять упражнения по специальной методике, направленные на укрепление связок ноги:

С сомкнутыми носками и пятками приподниматься на цыпочки и опускаться обратно, выполнять 10-15 раз;
Пальцами ног поднимать с пола мелкие предметы;
Выполнять прижатой к полу стопой волнообразные движения, по 15 подходов на каждую ногу;
Поочередно разводить и сводить носки и пятки стоп;
Проделывать вращательные движения ногами;
Поочередно ходить на носках и пятках ног;
Ходить с поджатыми пальцами ног;
Ходить поочередно на внутренней и внешней стороне стопы.

Такие упражнения можно выполнять как дома, так и на работе. Естественно, что делать их полезнее босиком или в носках, но не в обуви.

Мерой профилактики плоскостопия является и поддержание оптимального веса. Лишняя масса тела оказывает большое давление на ноги, что приводит к уплощению свода стопы. Чтобы привести массу тела к нормальной, необходимо соблюдать принципы здорового питания и ежедневно выполнять физическую нагрузку.

Чрезмерная физическая нагрузка тоже вредит здоровью стопы. Люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, должны периодически делать перерывы в работе и давать отдых ногам.

Беременным женщинам показано постоянное ношение ортопедической обуви. Также им рекомендуют каждый час ложиться с приподнятыми вверх ногами и находиться в таком положении пять минут.

Еще один метод - массаж в сочетании с расслабляющими ванночками для ног. Вечером ноги опускают в теплую воду с травяным отваром - ромашкой, мятой, шалфеем. Принимают ванночку для ног в течение 15 минут, после чего делают легкий массаж. Сначала полностью разминают стопу от кончиков пальцев до пятки. Затем тщательно разминают область свода стопы. Заканчивают массаж поглаживающими движениями. Это позволяет устранить спазм мышц ног и усталость.

Для массирования стопы в поперечном и продольном направлении полезно катать по полу теннисный мячик. Ноги должны быть босыми. Мячик можно заменить гимнастической палкой, которую перекатывают от носка к пятке. Полезно для предотвращения плоскостопия ходить по специальным коврикам с резиновыми или силиконовыми выступами.

Профилактика у детей

Профилактика плоскостопия у ребенка должна начинаться с раннего возраста, когда он только учится ходить. Прежде всего, нужно проводить профилактику рахита и деминерализации костной ткани, что и приводит к изменению формы стопы. В детском возрасте плоскостопие развивается очень быстро, поскольку и кости, и связки еще недостаточно крепкие.

Когда ребенок начинает уверенно ходить, ему потребуется ортопедическая обувь. Она содержит стельки-супинаторы, которые повторяют форму свода стопы и не дают ему уплощаться при ходьбе. Приобретать такую обувь рекомендуется в ортопедическом салоне, после предварительных замеров. Заменять ее нужно по мере роста ребенка.

Обязательно нужно давать ребенку ходить босиком. Следует помнить, что ходьба босыми ногами по ровной твердой поверхности - вредна. Босиком ходят по земле или траве, по гальке.

Детям, входящим в группу риску, нужно выполнять специальные упражнения, препятствующие развитию плоскостопия. Чтобы не было плоскостопия, малышам регулярно проводят массаж ног. Полезным является посещение бассейна - плавание способствует развитию и укреплению связок ног.

Ребенок должен получать с питанием все необходимые витамины и микроэлементы, обеспечивающие правильное развитие костей и связок. Особенно важны для этого процесса кальций и белок.

Профилактические мероприятия постоянно осуществляют до шестилетнего возраста. В этот срок происходит полное формирование стопы ребенка. После этого возраста регулярно проводят диагностику плоскостопия.

Хроническое плоскостопие приводит к развитию многочисленных осложнений - боли в суставах, изменение осанки, патология внутренних органов. Чтобы предупредить деформацию стопы, необходимо своевременно выполнять все мероприятия по профилактике.

Профилактика осуществляется на протяжении всей жизни. Плоскостопие есть у всех детей при рождении, так как ноги еще не испытывают нагрузку. За малышом необходимо постоянно наблюдать, чтобы сформировался правильный свод стопы. Ортопеды назначают физические упражнения, массаж и советуют ходить босиком по неровным поверхностям.

Если не лечить плоскостопие, возникнет множество нарушений и расстройств. Человек испытывает боли в суставах, повышенную усталость в момент движения. Предотвратить развитие плоскостопия можно в любом возрасте. Для младенцев подходит легкое поглаживание, массирование пяток. Далее следует подбор ортопедической обуви. Отсутствие своевременной корректировки свода стопы может привести к ряду заболеваний:

нарушения осанки;
варикозное расширение вен;
развитие пяточной шпоры;
проблемы с суставами ног;
наличие вросшего ногтя, мягкие ткани травмируются, создавая предпосылки для инфицирования организма, если заражение не лечить, возможен летальный исход;
дисфункция внутренних органов. На теле человека существуют различные точки, отвечающие за работу органов ЖКТ, зрения, слуха, и в случае несвоевременного лечения возможны нарушения работы систем организма;
формируется специфическая кость на большом пальце ноги. Данное заболевание — распространенное следствие плоскостопия.

Профессиональные ортопеды сходятся во мнении, что вес пациента должен быть в пределах нормы. Значение оптимальной массы тела выводится путем выполнения несложного расчета (рост – 100). Контролируя вес, можно избежать опасных последствий.

Предупреждение плоскостопия

Профилактика заключается в использовании ряда важных мероприятий. После активности врачи рекомендуют ставить стопы параллельно и отдыхать определенное время. Массаж, растирание стоп минимизирует боли. Отличный вариант — прогулки по траве, лесу, гравию. В домашних условиях активно используются специальные коврики.

Выбор ортопедической обуви следует осуществлять при помощи специалиста. Откажитесь от моделей, которые натирают, давят и создают дискомфорт вашим ступням. Гимнастические упражнения имеют высокую эффективность, если сочетать их с водными процедурами.

Комплекс общеразвивающих упражнений

Базовая причина формирования плоскостопия — ослабленные мышечные волокна и связочные структуры голени. Для предотвращения болезни необходимы тренировки этой части конечности. Свод стопы фиксируется в правильном положении при помощи ортопедической обуви. Поможет гимнастика вместе с комбинацией силовых и растягивающих подходов. Если не придерживаться терапии, развиваются болезни суставов и различных органов (гипертония, артроз, подагра, шпоры).

Действенный комплекс упражнений при заболевании стопы:

поочередное сгибание ног;
шевеление пальцами нижних конечностей;
круговые движения стопы;
подъем пациента на носки;
ходьба попеременно на внутренней и внешней части стопы (короткая по времени);
пятки разводятся в стороны без отрывания носков;
перекаты на стопе с упором в пол.

Популярные упражнения при помощи дополнительных устройств:

захват мяча при помощи стоп. Сядьте на стул, положите перед собой круглый предмет, поднимайте и опускайте его поочередно;
работа большими пальцами ног. Фиксируйте пальцами ног карандаши, палочки на несколько секунд;
катайте подошвой ровную палку диаметром в 5 см;
залезьте на гимнастической стену и медленно опускайтесь вниз, делая упор средней частью стопы на перекладины;
ходите по доске с ребрами или специальному коврику для массажа. Избежание расстройства будет гарантированным;
совершайте походы по гимнастической палке, размещая ноги поперек снаряда. Для фиксации динамики используйте специальный аппарат — рентген.

Вышеупомянутые варианты массажа эффективны при плоскостопии продольного, поперечного характера. Зарядка выполняется в профильных кабинетах ЛФК или домашних условиях. Оптимальная частота для проведения физкультуры — 2-3 подхода в неделю. Одно занятие должно состоять из 5-6 упражнений, как минимум. Физиотерапия призвана облегчить состояние больного. Комплекс эффективных упражнений для профилактики плоскостопия подбирается лечащим врачом, пациенту прописывается четкая инструкция.

Обувь и стельки

Квалифицированный врач-ортопед — надежный помощник при выборе стелек для взрослых и детей. Оптимальными будут изделия с несколькими точками опоры. Модель с 3 точками подходит для коррекции, поддержки свода стопы. В результате нагрузка на ноги уменьшается. Стельки для используют для фиксации пяток в направлении оси. Таким образом, искривление стопы в варгусном направлении будет минимизировано.

Ортопедические изделия для взрослых имеют следующий вид:

продольного и поперечного типа;
для лечения пяточной шпоры;
супинатор-полустелька — используется в профилактических целях;
каркасная стелька для закрытой обуви;
стельки для женщин, которые носят изделия с высоким каблуком.

При покупке стелек особое внимание следует обращать на супинаторы. Качественный свод должен иметь полую пружину и плотную наполненность. Какой вариант выбрать? Человек принимает решение самостоятельно. Проверять следует качество покрытия, подушечки, метатарзальный валик.

Критерии выбора обуви для людей с плоскостопием, главные показатели по доктору Комаровскому:

малышу при первых шагах полезно ходить без обуви. Выбирать модель следует выбирать со шнурками или липучками. Нога не должна болтаться;
оптимальный отделочный материал для верха – кожа. Так создается определенный микроклимат, конечность «дышит»;
подошву следует приобретать из натуральных материалов, чтобы не пришлось корригировать недуг;
каблук не должен быть выше 5 см, классические балетки приносят вред стопе. Соблюдать правила ношения обуви важно;
широкий носок отлично облегает ногу, в ДОУ на этом акцентируют внимание;
обувь не должна иметь швов на внутренней части, травмирующих кожу;
кроссовки для детей, юношей с плоскостопием должны быть укомплектованы эластичными шнурками, съемными стельками, супинаторами. Спортивные модели не нужно носить каждый день.

Соблюдение данных правил обезопасит человека от развития патологии.

Другие методы

Народные методики пестрят большим количеством рецептов для лечения плоскостопия. Распространенные варианты:

лечебный отвар из коры дуба (100 г) + 0,5 л воды, смесь кипятится на протяжении 30 минут и после остывания процеживается. Добавляется в ванную;
настой из бессмертника, соцветия высушиваются, настаиваются на спирте на протяжении нескольких дней;
целебная жидкость из перечной мяты, 100 г растения заливаются крутым кипятком, настой выдерживается полчаса в закрытой емкости. Важно избегать прокисания жидкости;
смесь мяты + липовый цвет (по 100 г каждой), ванны из настоя снимают воспаление, усталость на ногах, лечение будет поэтапным.

Не менее важными методами для профилактики и устранения плоскостопия — равномерное распределения время отдыха и активности. Физические нагрузки для детей должны быть сбалансированы. Гигиена стопы — обязательное условие для сохранения здоровья человека. Особого внимания следует уделить потливости ног, росту ногтей на пальцах. Акцентируйте внимание на здоровом питании. Продукты должны быть богаты на витамины, минералы, микроэлементы. Вырабатывайте режим приема пищи.

Лечить плоскостопие у детей легче, чем у взрослых. Грудничок имеет еще не сформированные полностью кости, мышечные структуры. Воздействовать на них извне легче. Если запустить недуг до хронической формы, риск проведения хирургического вмешательства возрастает. Допускать до такого состояния не стоит.

Возможные осложнения плоскостопия

Предотвратить плоскостопие следует на ранних стадиях развития. В противном случае человек рискует столкнуться с рядом осложнений, дополнительных патологий. В медицинской практике встречаются недуги:

учащение болей в мышцах, суставах (распространенный признак);
заболевания стопы (вальгусная деформация, искривление пальцев, шпора, мозоль);
диагностирование коксартроза;
формирование межпозвоночной грыжи разной степени;
развитие косолапости при ходьбе + болезненные ощущения в ступнях;
появление искривлений на позвоночнике.

Список сопутствующих болезней при плоскостопии — внушительный. Хроническая форма недуга лечится сложно. Лучше проводить терапевтические мероприятия на ранних стадиях развития. Чтобы лечение было эффективным, с точностью придерживайтесь утвержденных правил терапевтом. Тяжелая походка создает дополнительную нагрузку на опорно-двигательную систему человека. Суставы на коленях, тазу быстро изнашиваются.

Не следует забывать о психологическом дискомфорте человека, страдающего патологией. В первую очередь это касается детей, имеющих повышенные требования к социуму. Исправление деформации должно быть системным.

Плоскостопие – это такого рода деформация области стопы, при которой понижению подлежат ее своды, в результате чего происходит полная утрата свойственных им амортизирующих и рессорных функций. В зависимости от того, какой именно свод стопы уплощен выделяют поперечное и продольное плоскостопие. Также различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Различными формами плоскостопия страдает около 45% всех взрослых людей. Патология чаще выявляется у женщин.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие — это изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов. При плоскостопии достаточно выражено или почти полностью изменяется строение нормального свода стопы как продольного (по внутреннему краю стопы), так и поперечного – по линии основания пальцев. Как осложнение – возникают боли в позвоночнике, и артрозы коленных и тазобедренных суставов.

Стопа – это природный амортизатор, предохраняющий организм от тряски при ходьбе и позволяющий удерживать равновесие при движении. При рассмотрении формы стопы выделяют два свода – продольный и поперечный.

Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден.
Поперечный свод менее заметен. Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости).

При ослаблении мышечно-связочного аппарата нормальная форма стопы нарушается. Выраженность сводов утрачивается, стопа оседает, распластывается. Подобная патология и определяется как плоскостопие.

Плоскостопием страдают до 50% населения земли. Женщины подвержены этому заболеванию в 4 раза больше чем мужчины. В 3% случаев плоскостопие регистрируется с самого рождения, к 2-ум годам у 24% детей, к 4-ем у 32% детей, к семи годам у 40% детей, уже после 11 лет половина подростков страдает плоскостопием.

Виды

Плоскостопие разделяется на продольное и поперечное. В зависимости от того, как расширяется стопа: в ширину или длину. В настоящее время существуют такие типы плоскостопия: продольное, поперечное, комбинированное.

На сегодняшний день наиболее распространённой формой деформации стопы является поперечная. Различается приобретённая и врожденная патология.

Продольное плоскостопие

Продольное плоскостопие характеризуется уплощением продольного свода стопы. При этом её длина увеличивается и практически вся площадь подошвы соприкасается с полом. Примечательно, что продольное плоскостопие характерно в основном для женщин. Влияет на него масса тела: лишний вес увеличивает нагрузку на стопы и продольное плоскостопие становится более выраженным. Возраст, в котором чаще всего встречается продольное плоскостопие, – 16–25 лет.

Выделяют четыре стадии продольного плоскостопия:

стадия предболезни (продромальная стадия);
перемежающееся плоскостопие;
плоская;
плосковальгусная стопа.

На стадии предболезни пациента с плоскостопием беспокоит быстрая утомляемость при ходьбе, боли в верхней части свода стопы и мышцах голени после продолжительных статических нагрузок.

Поперечное плоскостопие

Если речь идет, к примеру, о поперечном своде (а он деформируется в 55,23% случаев), то пять плюсневых костей, на которые опирается весь фронтальный отдел стопы, расходятся наподобие веера. При этом стопа укорачивается, наблюдается наружное отклонение большого пальца и аномальное сгибание/сокращение среднего. Как правило, это случается с людьми в возрасте от 35 до 50 лет.

Доля поперечного плоскостопия по различным данным составляет от 55% до 80%. Заболевание обычно развивается у людей среднего возраста (35-50 лет). Женщины страдают поперечным плоскостопием в 20 раз чаще мужчин.

По природе плоскостопия выделяют:

Врожденное выявляют с 5-6 лет, потому что у детей более раннего возраста выражены все признаки этого заболевания.
Травматическое формируется после переломов костей, сопровождающихся нарушением сводов стопы.
Паралитически плоская – осложнение перенесенного , появляется из-за пареза, паралича мышц стопы, а также икроножных мышц голени.
Рахитическое наблюдается у детей при из-за нарушения минерализации костной ткани.
Статическое возникает у взрослых при выполнении работы, сопряженной с длительным стоянием на ногах (администратор, хирург, стюардесса, конферансье, консультант). Появляется из-за несостоятельности связок, мышц стопы. Появляется также в пожилом возрасте из-за атрофии мышц, а также при ожирении, беременности из-за увеличения нагрузки на своды стопы.

Степени плоскостопия

Недостаточность связочного аппарата. Самая первая ступень болезни, которая проявляется периодическими болями в ногах в течение дня, при повышенных нагрузках, в конце рабочего дня. При данной степени болезни визуальные изменения в стопе не определяются. Стопы сохраняют свой первоначальный здоровый вид. Непродолжительная разгрузка нижних конечностей довольно быстро снимает болевой синдром.

1 степень

Ослабление связочного аппарата, стопа не изменяет форму, боли и усталость в ногах возникают после длительной ходьбы или к вечеру. После отдыха боли и дискомфорт исчезают. Изменяется походка, становится менее пластичной.

2 степень плоскостопия

Уплощение стопы определяется невооруженным глазом, исчезают своды, стопа расширена и распластана. Боли становятся постоянные и более выражены. Боль распространяется на протяжении голеностопного сустава, всей голени, вплоть до коленного сустава. Походка затруднена, появляется косолапость.

Плоскостопие 3 степени

Третья степень: характеризуется полной деформацией. При этом диагностируется нарушение функций опорно-двигательного аппарата с проявлением соответствующих заболеваний. На этом этапе развития заболевания ощущаются сильные боли, спортивные нагрузки невозможны.

Причины

В числе основных причин, провоцирующих развитие плоскостопия, можно обозначить в следующем:

избыточный вес;
беременность;
особенности деятельности, обуславливающие чрезмерные физические нагрузки;
наследственность (плоскостопие у ближайших родственников);
ношение обуви плохого качества, слишком узкой или маленькой обуви;
ослабленность связок и мышц стоп, обусловленная отсутствием соответствующих нагрузок или возрастом и пр.

В 90% случаев плоскостопие диагностируется у людей с плохо развитым мышечно-связочным аппаратом ступней. Избежать возникновения деформаций и никогда не столкнуться с плоскостопием помогут регулярные тренировки мышц стопы.

Симптомы плоскостопия у взрослых

Обычно человек, который проводит много времени на ногах, не замечает развития плоскостопия, а появление болей и неприятных ощущений в ногах и ступнях связывает с усталостью. Есть несколько основных признаков, по которым вы можете заподозрить развитие этого грозного заболевания у себя.

Ранние признаки и симптомы плоскостопия:

Быстрая утомляемость ног, впоследствии может привести к общей утомляемости и к синдрому хронической усталости
Ноющие боли в стопах
Боли в мышцах бедер, голени, пояснице возникающие при движении, а в дальнейшем и при стоянии, боли проходят после ночного сна
Трудности при выборе обуви
Напряжение в икроножных мышцах
Отечность
Появление участков огрубевшей и утолщенной кожи доставляющих дискомфорт при ходьбе (натоптыши), возникают у основания большого пальца.
Обувь начинает изнашиваться значительно быстрее, чем раньше, преимущественно с внутренней стороны.
Периодически создается ощущение, что нога увеличилась в длине, и из за этого приходится покупать обувь на размер больше.

В запущенных случаях при ходьбе болит зона крестца и поясницы, могут возникать головные боли, хождение на длительные расстояния болезненно и мучительно.

Осложнения

Плоскостопие, как уже в целом может быть понятно из особенностей течения и прогрессирования этого заболевания, может спровоцировать ряд специфических осложнений, среди них выделим следующие:

постепенное усиление боли, неспецифическое ее проявление (то есть боль не только в стопах, а в бедрах, в коленях, в спине, головная боль);
косолапость;
неестественность осанки, искривление позвоночника, развитие сколиоза и других заболеваний позвоночника (остеохондроз, грыжи и пр.);
врастание ногтей;
дистрофические изменения, развивающиеся в мышцах спины и ног;
развитие заболеваний, непосредственным образом связанных с поражением стоп (деформации, мозоли, искривления пальцев, невриты, шпоры и т.д.).

Как определить плоскостопие в домашних условиях?

Существуют проверенные методы определения плоскостопия:

Получение отпечатка стопы . Возьмите белый лист, нанесите на стопы жирный крем, положите бумагу на пол и встаньте на нее. Важно стоять прямо и без опоры. Тщательно изучите отпечаток. На внутренней стороне должна быть выемка;
Изучение стопы по методу Фридлянда , основанном на изучении подометрического индекса. Для этого измеряют высоту и длину стопы, высоту разделяют на длину и умножают на 100. Нормой считаются значения от 29 до 31.
Намазать ступни любым красящим и легко смывающимся веществом , и стать на любой белый лист бумаги. Внимание! При проведении процедуры нельзя опираться. Нужно стоять только прямо. При просмотре получившейся картинки сделать вывод. Если вся площадь стопы закрашена, то заболевание однозначно имеется. Если есть выемка с внутренней стороны стопы и пространство между передней частью и пяткой, то с ногами проблем нет.

Данные способы позволяют заподозрить наличие патологии. Но как определить степень плоскостопия? Как раз для этого следует обратиться к специалисту.

Диагностика

Диагноз «плоскостопие» выставляется на основании рентгенографии стоп в 2 проекциях с нагрузкой (стоя). Предварительный диагноз «плоскостопие» может быть выставлен ортопедом на основании физического осмотра. Определяются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопного сустава, объем движений и углы отклонения стопы, реакция сводов и мышц на нагрузку, особенности походки, особенности износа обуви.

Обратите внимание: у женщин плоскостопие диагностируется в 4 раза чаще, чем у мужчин. Нередко патология развивается в период беременности вследствие физиологического увеличения массы тела.

Основные способы, которые используют ортопеды для постановки диагноза следующие:

Рентгенография. Основным диагностическим методом, позволяющим определить не только наличие, но также характер и степень патологии, является рентгенография в двух проекциях. Рентгенологическое исследование осуществляется с нагрузкой, т. е. пациент должен стоять.
Плантография. Методика по нанесению на ноги жирного крема, которая может использоваться в домашних условиях, и была описана выше. Вместо жирного крема довольно часто врачи используют люголь, который оставляет на бумаге более точный и отчетливый отпечаток.
Подометрия. Это измерение различных параметров стопы и вычисление разнообразных индексов, позволяющих определить наличие деформаций и степень патологии.

Лечение плоскостопия у взрослых

Как лечить плоскостопие у взрослых? Плоскостопие многим кажется простым заболеванием, но на самом деле это довольно серьезная и быстро прогрессирующая патология, сложно поддающаяся коррекции. Полностью вылечить её можно лишь в детском возрасте, а у взрослых лечение плоскостопия направлено на замедление развития болезни в более тяжелые стадии. Чем раньше обнаружено плоскостопие, тем более благоприятным будет его лечение.

У взрослых борьба с плоскостопием направлена на:

снятие болевого синдрома;
улучшение тонуса в мышцах и связках стоп.

Ортопедические стельки

Хорошие результаты в лечении плоскостопия у лиц любого возраста дают ортопедические стельки-супинаторы, индивидуально изготовленные для каждой стопы с учётом всех анатомических особенностей.

Такие стельки обычно изготовляются из пластика, который пластичен при нагревании, а при понижении температуры приобретает жёсткость. Такие супинаторы могут быть изготовлены для обуви без каблука или с каблуком.

Ношение ортопедических стелек может полностью вылечить плоскостопие у детей до семи лет, если начать лечение с двух-трёхлетнего возраста. Детям необходимо достаточно часто менять супинаторы в соответствии с ростом стопы.
У подростков и взрослых ношение стелек делает ходьбу комфортной, замедляет или останавливает прогрессирование болезни. Сначала супинаторы могут показаться неудобными в носке, однако по мере привыкания наступает чувство комфорта.

Упражнения

Физические упражнения – неотъемлемая часть лечения и профилактики плоскостопия. Они помогают укрепить мышцы стопы, останавливают прогрессирование уже начавшегося недуга. Для достижения стойкого результата нужно не менее шести месяцев. Важна регулярность, иначе эффекта не будет.

Начинать лечение необходимо с гимнастики, которую можно выполнять ежедневно в домашних условиях. Лечебный вид гимнастики используется для достижения коррекции свода стопы, укрепляет мышцы, тренирует связочный аппарат, формирует правильный тип походки. Существует большое количество упражнений, которые подбираются индивидуально и зависят от возраста, жалоб, положения стопы и ее формы.

Комплекс гимнастических упражнений:

Поднимание на носочки. Достаточно сделать 10-12 повторений. Начинать упражнение нужно их основной стойки: стопы параллельны одна другой, слегка расставлены.
Катание ножками небольшого упругого мячика или круглой палки. Время упражнения - 5 минут катания предмета всей поверхностью стопы.
Вращение. Нужно сесть, вытянуть ноги вперед, упереться пятками в пол, и попеременно вращать стопами в разные стороны. 10 раз вправо и 10 раз влево.
Хождение на разных сторонах стопы. 10 шагов на внешней стороне, затем 10 шагов на внутренней, затем 20 шагов с переменой точки опоры на каждом шаге.
Перекаты: стоя с пятки на носок - 10 раз.
Сгибание и разгибание пальчиков на ногах - 3 минуты.
Удерживание стопами небольшого мячика. Как вариант - перекладывание с места на место небольших предметов, удерживая их пальчиками ног.

Весь комплекс занимает не более 20-30 минут ежедневно. После выполнения упражнений рекомендуется сделать массаж.

Ходьба по неровным поверхностям. Упражнения выполняются босиком, каждое по 8-12 раз.

Ходьба босиком по песку (для песка можно приспособить ящик размером полметра на метр) или коврику из поролона (или с большим ворсом), согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы;
Ходьба по скошенной поверхности с опорой на наружный край;
Ходьба по бревну боком.

Очень важно, чтобы больной выполнял специальные упражнения при плоскостопии каждый день. Мышцы и связки стопы в качестве профилактики нужно тренировать постоянно, иначе они слабеют, и в итоге появляются симптомы плоскостопии.

Массаж при плоскостопии

Массаж при плоскостопии предусматривает применение большого количества разных приемов. Это поглаживание, разминание, растирание и другие методы. Массируя стопу, необходимо передвигаться от пальцев к пятке. Массаж голени предполагает передвижение от голеностопного к коленному суставу. Как упражнения, так и массаж отлично тонизируют мышцы и связки стопы. Можно применять в процессе лечения специальные ванночки для ног.

Основные приемы массажа при плоскостопии достаточно простые:

массировать ноги от лодыжек до паха нужно снизу вверх (поглаживания, похлопывания, растирания);
массировать ступню и ее тыльную сторону (от пальцев до лодыжки) нужно путем растирания, то есть круговыми движениями кончиков пальцев, соединенных вместе, или же ребром ладони — поперек ступни;
свод стопы также можно массировать «гребнем», который образуется из суставов проксимальных фаланг четырех пальцев при сжатии кисти в кулак (проще говоря, «костяшек»);
пятки (поочередно), а также основания пальцев со стороны ступни удобнее растирать, согнув ногу в колене, четырьмя соединенными пальцами обеих рук (большие пальцы рук – на подъеме).

Выполнять упражнения для лечения плоскостопия следует не меньше 20 минут и по возможности дважды в день.

Лечебные ванночки с помощью народных средств

Установлено, что для предупреждения болезни полезны водные процедуры. После тяжелого трудового дня, особенно если он предполагает длительное нахождение на ногах, рекомендуется дать стопам расслабиться, поместив их в теплую ванночку.

На основе дубовой коры . На пол-литра кипятка нужно добавить 100 г сухого вещества, поставить на огонь на полчаса, процедить и вылить в тазик с теплой водой.
Солевые ванны . Можно использовать йодированную, а лучше морскую соль. Одну десертную ложку растворяют в литре теплой воды, опускают в емкость с раствором ноги на десять минут. Потом их нужно насухо вытереть и помассировать руками, предварительно смазанными увлажняющим кремом. Подобные процедуры улучшают кровообращение, способствуют укреплению костей и отлично расслабляют.
Ванны с отваром шалфея, ромашки или хвои . Один стакан высушенного растения залить горячей водой и кипятить 15-20 минут, настаивать до полного остывания. Разбавить ½ с горячей водой и подержать в нем ноги около получаса.

Профилактика плоскостопия

Предупредить болезнь можно, придерживаясь следующих правил:

Нужно побольше ходить босиком . При возможности следует отправиться на природу, и уделите несколько минут хождению босиком по траве, земле, гальке, хвойным иголкам.
Ношение правильной обуви . Это имеет отношение к предупреждению нарушения у детей. Для них необходимо покупать обувь, которая плотно удерживает ногу, которая не слетает и не давит.
Необходимо выполнять упражнения от плоскостопия. Выделяя несколько минут в день, можно предупредить развитие нарушения. В качестве зарядки можно применять коврик для массажа. Так же для стоп необходим массаж.
Нужно следить за осанкой и правильным положением стоп при ходьбе, а так же при стоянии. Стопы должны быть расположены почти параллельно друг другу и опираться на наружные края подошвы.
Хорошей профилактикой являются домашние ванночки с противовоспалительными средствами (ромашка, шалфей, зверобой). Они помогают снять усталость с ног после ходьбы, а также устранить воспаление и отечность. Такие ванночки перед массажем помогают подготовить кожные покровы к расслаблению.
Массаж стоп улучшает кровоснабжение ступни. При этом стимулируются рефлекторные точки, которых на подошве насчитывается около 90 штук. Общий массаж для профилактики плоской стопы назначается и детям для усиления защиты организма.

– довольно опасная патология, из-за которой возникают множественные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Его намного проще предупредить, чем исправить, поэтому лучше всего заниматься исправлением свода стопы с детства.

С возрастом плоскостопие может развиться, если человек ведет малоподвижный образ жизни, носит неправильную неудобную обувь. Если у человека есть предрасположенность к этой патологии, лучше всего выбирать ортопедические изделия.

Происходит в самые уязвимые периоды его жизни: когда он начинает ходить, во время активного роста и полового созревания, у женщин во время вынашивания ребенка и т.п.

Намного проще предупредить появление серьезной деформации, чем избавится от нее. Если в детстве, возможно, избавиться от этой проблемы, то взрослый человек может только сделать так, чтобы дефект не был настолько сильно выражен.

Если работа человека заставляет его постоянно стоять, для профилактики можно ставить ноги по четкой параллели и периодически переносить центр тяжести с одного участка стопы на другой.

Хорошо помогает регулярный массаж ног, интенсивные растирки. В этом же качестве вы можете использовать прогулки босиком по траве, камням или другой неровной поверхности. В домашних условиях подойдет массажный коврик.

Профилактические меры для взрослых

Профилактика плоскостопия у взрослых заключается в тренировке мышц и связок стопы. Ее нужно проводить каждый день. Без нагрузок мышцы слабеют, им становится сложно держать свод стопы в приподнятом положении.

Регулярные упражнения могут приблизить положение свода к нормальному, укрепить мышцы и связки, справить легкие нарушения, скорректировать походку и т.д.

Плоскостопие может вызывать боли при ходьбе или беге, головные боли, стать основой для формирования других, более серьезных патологий, опорно-двигательного аппарата.

В наши дни специалисты разработали большое количество профилактических мер, которые могут помочь взрослому человеку.

Какой именно комплекс упражнений стоит выбрать, должен подсказать врач.

Также отлично помогает массаж стопы, ходьба по неровным поверхностям: песку, траве, гальке и т.п.

Для интенсивной профилактики будут действенными следующие упражнения. Выполнять их необходимо несколько раз в день.

Сидя на стуле:

вращение ступнями в две стороны;
тянуть носки на себя, а потом от себя;
сгибать и разгибать пальцы ног;
пятки прижать к полу, а носки максимально сводить и разводить;
отрывать пальцы и пятки от пола по очереди;
сгребать пальцами ног;
сгребать песок пальцами ног;
катать по полу ногами овальные предметы;
с гимнастической палкой эффективно катать ее по полу около двух минут, плотно прижимая ступни к снаряду;
поставить ноги на гимнастическую палку, свести и развести стопы, не отрывая свод от опоры около 15 раз;
подогнув пальцы и передвигать стопы вперед не отрывая их от пола. Так «ползать» несколько раз по 8 счетов.

В положении стоя:

подняться на носочках;
перекатываться с носка на наружную часть стопы;
приседания без отрыва пяток от пола;
по одной вращать голень и стопу, затем поменять ногу.

Такая патология может стать источником многих проблем, которые касаются не только осанки. Она влияет на опорно-двигательную систему, вызывает боли в пояснице и даже голове.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью