Применение магнитно-резонансной томографии при исследовании брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет выявить различные физиологические и патологические изменения. При этом полученные снимки могут отображать состояние не только органов пищеварительного тракта и мочеполовой системы, но и кровеносных и лимфатических сосудов, поджелудочных протоков и желчных путей. При обнаружении каких-либо отклонений методом МРТ всегда есть возможность оценить тяжесть повреждений как самого органа, так и окружающих его тканей.

МРТ брюшной полости исследует:

• печень, желчный пузырь и желчные протоки;
• поджелудочную железу и ее протоки;
• селезенку;
• желудок и кишечник;
• кровеносную и лимфатическую системы;
• мягкие и соединительные ткани.

МРТ забрюшинного пространства исследует

• почки,
• надпочечники и расположенную около них паранефральную клетчатку.

МРТ при необходимости может быть проведено с использованием контрастного вещества - гадолиния, который является гипоаллергенным средством, в отличие от традиционного йода.

Показания к МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства можно пройти не только по предписанию лечащего врача (гастроэнтеролога, уролога, терапевта), но и по собственной инициативе.

Доктор назначает МРТ в случае:

• подозрения на развитие опухолей и/или наличия метастазов;
• подозрения на образование камней в протоках поджелудочной железы;
• подозрения на наличие гематом, кист, абцессов, инфильтратов в брюшной полости или забрюшинном пространстве;
• желчнокаменной болезни , асцита , хронического холецистита ;
• цирроза печени;
• нарушения функций сосудистого русла;
• аневризмы брюшной аорты;
• глубоких поверхностных или внутренних травм.

По собственному желанию МРТ можно пройти при:

• регулярных болевых ощущениях в области эпигастрия (желудка), «под ложечкой» (поджелудочной железы), правого подреберья (печени);
• постоянной болезненности при мочеиспускании;
• частых позывах к тошноте и рвоте;
• изменениях стула (его консистенции), цвета мочи ;
• возникновении желтушности кожи.

Также магнитно-резонансную томографию можно сделать для проверки состояния после перенесенных травм или уточнения показаний других методов диагностики.

Противопоказания

Противопоказания к прохождению МРТ могут быть выявлены только в ходе составления доктором клинической картины заболевания и расшифровки полученных результатов анализов.

Абсолютные противопоказания (состояния, при которых категорически нельзя выполнять МРТ-диагностику)

• наличие вживленных металлических предметов, имплантатов, сосудистых стентов, зажимов и т. д. - мощное магнитное поле, используемое при исследовании, может спровоцировать их движение, что приведет к повреждению окружающих тканей, вплоть до развития внутренних кровотечений;
• внезапно возникающие судороги и мышечные спазмы, гиперкинез - пациент физически не способен контролировать свое тело и сохранять полную неподвижность;
• хроническая почечная недостаточность (только для МРТ с контрастированием) - гадолиний выводится из организма через почки, а это может стать причиной обострения заболевания;
• аллергия на гадолиний (также для МРТ с контрастом);
• наличие кардиостимуляторов или инсулиновых помп - магнитные волны могут вывести устройство из строя, что приведет к необратимым последствиям, вплоть до летального исхода;
• вес более 150 кг - затрудняет нахождение пациента в МРТ-капсуле.

Относительные противопоказания (преодолимые состояния, на усмотрение врача):

• беременность на ранних сроках - магнитное поле и высокочастотные волны могут оказать негативное влияние на развитие плода, но в экстренных ситуациях МРТ-обследование возможно;
• период лактации (грудного вскармливания) - контрастное вещество попадает во все жидкие среды организма обследуемого, и в грудное молоко в том числе, поэтому в течение 2-3 суток мама должна сцеживать свое молоко, не давая его ребенку;
• татуировки с примесью металла - в месте нанесения рисунка возникает ощущение зуда и жжения;
• психические расстройства - неадекватное поведение и неспособность отвечать за свои действия во время нахождения в МРТ-капсуле купируются успокаивающими медикаментозными средствами;
• клаустрофобия - вызывает страх и панику при нахождении в замкнутом пространстве. Избежать этого можно, приняв накануне процедуры и непосредственно перед ней назначенные врачом успокоительные средства.

Подготовка к исследованию

За сутки до исследования необходимо соблюсти специальную диету - исключить из рациона продукты, содержащие клетчатку и активизирующие газообразование в кишечнике (капуста, фрукты, напитки с газами, молочнокислые продукты, цельнозерновой хлеб). Обследование проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть минимум за 6 часов до процедуры, а прием воды - за 4 часа.

Для удаления скопления кишечных газов следует принять активированный уголь (2 таблетки на 10 кг веса) или «Эспумизан». Также рекомендуется за 30-40 минут до МРТ выпить любое спазмолитическое (устраняющее спазмы) лекарственное средство, к примеру, «Но-шпу» (1-2 таблетки).

Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Методика выполнения

Перед исследованием больной избавляется от всех металлических предметов - бижутерии, пирсинга, заколок, украшений.

Пациент занимает лежачее положение на специально оборудованном столе, где его конечности фиксируются ремнями и валиками (во избежание непроизвольных движений).

При проведении МРТ с контрастом в вену на локтевом сгибе или подключичную устанавливается катетер, через который в ходе процедуры будет вводиться контрастное вещество. Всем обследуемым предлагается использовать специальные наушники или беруши, чтобы не слышать звуки, производимые аппаратом при сканировании (гул, щелчки, потрескивания). Для детей это условие является обязательным. После стол перемещается в МРТ-сканер, который снабжен системой вентиляции воздуха и связью с медперсоналом.

Средняя продолжительность процедуры 40 минут. В самых сложных случаях исследование может длиться несколько часов.

При возникновении внезапных болевых ощущений или ухудшения общего состояния больной всегда может связаться со специалистами через систему обратной связи. Как ею пользоваться, медсестра объяснит пациенту до начала обследования.

Побочные эффекты

МРТ не вызывает явных побочных эффектов, поэтому пациент сразу может возвратиться в обычную жизнь. Но встречаются случаи, когда после исследования с контрастом у пациента возникает тошнота, головокружение, крапивница. Возможно появление более серьезных аллергических реакций. При своевременном оказании медицинской помощи эти симптомы быстро снимаются.

Во время сканирования у больного возникает чувство разжигания в теле, ощущение жара. При введении гадолиния по ходу вены распространяется холодок или тепло, во рту ощущается привкус железа. Не стоит пугаться - это нормальная реакция организма на контраст и воздействие магнитного поля.

Результаты МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства

Расшифровка результатов проводится врачом-рентгенологом сразу после процедуры. Длительность оценки результатов составляет около 1 часа.

На основании полученных снимков доктор пишет подробное заключение о выявленных патологиях. Сами изображения сохраняются в электронном варианте, а также могут быть распечатаны на бумаге.

И фотографии, и заключение врача выдается больному на руки для передачи лечащему врачу или узкому специалисту, назначившему МРТ-диагностику.

Альтернативные методы

МРТ обладает рядом преимуществ перед другими методами исследований:

• в отличие от ультразвукового исследования (УЗИ брюшной полости) - получение наиболее полного представления о состоянии внешней оболочки и внутренней структуры органов и тканей;
• возможность создания трехмерного изображения исследуемого органа;
• отсутствие ионизирующего облучения, которое применяется для «просвечивания» внутренних органов в рентгенографии и компьютерной томографии (КТ).

Именно благодаря своей безопасности, достоверности и возможности многократного повторения обследования МРТ повсеместно считается наилучшим диагностическим методом.

Уролог-гинеколог, сексолог, семейный врач, Заведующий отделением акушерства и гинекологии ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

Сулейманова Зулейха Абакаровна

Загрядский Евгений Алексеевич

Хирург-колопроктолог, доктор медицинских наук, профессор, Заведующий отделением колопроктологии ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

Ведерников Алексей Вадимович

Кардиолог

Добриков Евгений Александрович

Оториноларинголог

Нисанбаев Камбар Дюсенбекович

Уролог-андролог

Токина Ирина Викторовна

Акушер-гинеколог, врач высшей категории

Хейдар Лейла Хусейновна

Акушер-гинеколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Ясинская Светлана Александровна

Аллерголог, педиатр

Перцхелия Лия Чичиковна

Врач ультразвуковой диагностики высшей категории

Магнитно-резонансная томография (МРТ) забрюшинного пространства

МРТ забрюшинного пространства является одним из наиболее информативных и безопасных для человека методов диагностики, который позволяет получить трехмерное изображение тканей в необходимом масштабе. 3D-снимки внутренних органов дают возможность специалисту с максимальной точностью выявить локализацию патологических очагов и определить степень развития заболевания.

Для проведения МРТ в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК применяется томограф экспертного класса – GE SIGNA HDх 1,5Т. Это новейшая разработка американской компании General Electriс. Позволяет получить изображение высокой четкости, с наиболее достоверными данными о сканируемой области.

Если Вы ищете, где сделать МРТ органов забрюшинного пространства, хотите получить полную расшифровку после исследования, пройти диагностику быстро и по приемлемой цене и при этом не хотите переплачивать – обращайтесь в ОН КЛИНИК. В нашем центре действует строжайшая система контроля качества диагностики и лечения, что является залогом доверия наших пациентов.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Что такое МРТ забрюшинного пространства?

Процесс МРТ-исследования основан на применении магнитного поля и радиоволн. Во время проведения диагностики на организм пациента воздействуют радиоволны, способные заставлять двигаться протоны водорода. Томограф преобразовывает движение атомов в графические изображения – таким образом получаются снимки внутренних органов и тканей.

Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть не только органы, но и большинство процессов жизнедеятельности организма человека. Благодаря МРТ можно вовремя заметить начало развития опасных заболеваний, что не всегда возможно при применении УЗИ, и сразу же приступить к лечению.

Международный медицинский центр ОН КЛИНИК входит в число ведущих диагностических центров с применением оборудования от лучших производителей медицинской техники. Все исследования, в том числе МРТ забрюшинного пространства, мы выполняем с максимальным комфортом для пациентов, с возможностью выбора времени для прохождения диагностики и с предоставлением полной расшифровки полученных результатов.

Преимущества проведения МРТ в ОН КЛИНИК:

• у нас работают высококвалифицированные врачи-диагносты, которые нередко консультируют специалистов из других клиник;
• мы учитываем индивидуальные особенности всех пациентов, оказываем поддержку и отвечаем на любые интересующие вопросы;
• наш центр работает без выходных и праздничных дней;
• предлагаем независимую оценку результатов обследования, проведенного в любых других клиниках;
• есть возможность получить снимки на цифровом носителе;
• доступная стоимость диагностики, часто проводимые акции и предоставление скидок.

Показания к проведению МРТ забрюшинного пространства

Записывайтесь на магнитно-резонансную томографию забрюшинного пространства в ОН КЛИНИК, если Вас беспокоят следующие симптомы:

• боли в области поясницы, которые могут отдавать в пах или живот;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и выделительной системы.

Также МРТ требуется тем, кто перенес травмы живота или поясницы и кому предстоит оперативное вмешательство с вовлечением почек, надпочечников и поджелудочной железы. Детальная МРТ-диагностика назначается врачом и в случае необходимости уточнения диагноза после проведенного УЗИ и урографии.

Что выявляет МРТ забрюшинного пространства?

При помощи магнитно-резонансной томографии врач-диагност выявляет новообразования, различные абсцессы, аномалии развития органов, степень повреждения органов после травм, камни в почках. Также есть возможность диагностировать заболевания мочевого пузыря, мочеточника, сосудов забрюшинной области, проверить состояние лимфоузлов и мягких тканей, включая жировую клетчатку и мышцы.

Безопасна ли МРТ забрюшинного пространства?

Магнитно-резонансная томография не дает лучевой нагрузки на организм человека, в отличие от рентгенографии, поэтому эту диагностическую процедуру можно повторять многократно. МРТ разрешается делать беременным женщинам, начиная со второго триместра, детям и пациентам, которые прошли курс лучевой терапии.

МРТ забрюшинного пространства с контрастом

Введение в организм пациента контрастного вещества усиливает эффект визуализации. С помощью контраста можно обнаружить даже самые мелкие очаги воспаления (например, в почках), патологические заболевания сосудов и онкологические новообразования. Контрастное вещество вводится внутривенно, оно практически безвредно и выводится из организма в течение суток-двух.

МРТ с контрастом не проводится при некоторых заболеваниях почек и кормящим матерям, так как препарат может проникнуть в грудное молоко. Перед процедурой обязательно проводится тест на возможное проявление аллергических реакций.

Противопоказания к проведению МРТ

Магнитно-резонансную томографию не следует проводить при наличии в организме пациента металлических элементов, включая кардиостимулятор и сосудистые клипсы. Магнитное поле, создаваемое томографом, может нарушить работу металлических имплантов, к тому же результаты исследования могут быть неинформативными. Отложить проведение МРТ рекомендуется и беременным женщинам в первом триместре.

Титановые зубные импланты и брекеты из керамики, пластика и полимеров не препятствуют проведению МРТ.

В случае наличия противопоказаний к МРТ наши врачи обязательно подберут Вам альтернативные методы диагностики, которые помогут поставить правильный диагноз.

Подготовка к МРТ забрюшинного пространства

За несколько дней до проведения магнитно-резонансной томографии необходимо отказаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование. За несколько часов до исследования можно принять активированный уголь или «Эспумизан». МРТ-диагностику проводят на голодный желудок.

При необходимости у наших администраторов и врачей можно получить более подробную консультацию касаемо подготовки к МРТ.

Проведение МРТ забрюшинного пространства

Область обследования органов забрюшинной области является самой большой в диагностической магнитно-резонансной томографии. Исследование охватывает сразу несколько жизненно важных органов, систем и тканей, позволяет обнаружить серьезные заболевания опухолевой природы, выявить объемные образования, а также «обезвредить» патологии и аномалии развития. Кроме того, исследования этой области организма зачастую проводятся совместно с диагностикой брюшной полости, что делает такую процедуру еще более сложной и объемной.

Какие области охватывает МРТ

Область совместного исследования МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства включает в себя диагностику комплекса органов и систем органов. Со стороны брюшины процедура охватывает рассмотрение:

• желудка;
• печени;
• кишечника;
• желчного пузыря с желчевыводящими путями;
• поджелудочной железы с панкреатическими протоками;
• селезенки.

В забрюшинной области с применением метода МРТ проводятся обследования почек с надпочечниками и мочеточниками, а также диагностика состояния нервных сплетений, лимфатических узлов, сосудистой системы, мягких, жировых, соединительных тканей.

Томография, проводимая для забрюшинной области, помогает специалистам в определении наличия у пациентов многих заболеваний почек и мочевыделительной системы. В число того, что показывает исследование, включены случаи:

МРТ органов забрюшинного пространства проводится, кроме того, при подготовке к оперативному вмешательству, в послеоперационный период для оценки результатов процедуры, а также при проверке эффективности проводимого лечения. Используется метод при трудностях с установкой дифференциального диагноза, при наличии спорных результатов, полученных при сборе анамнеза.

Что показывает МРТ

Хотя МРТ забрюшинного пространства применяется для тщательного поиска аномалий, патологий, а также большого числа различных заболеваний данной области тела человека, основным назначением томографии было и остается выявление опухолевых процессов. Прежде всего, это первичные и вторичные новообразования:

• в почках;
• в области верхних мочевых путей (в мочеточниках и чашечно-лоханочной системе);
• в надпочечниках.

Также с помощью МРТ тщательно рассматриваются так называемые неорганные опухоли, исходящие не из органов забрюшиного пространства, а из лимфатических и нервных узлов, нервов, сосудов, мышечной, рыхлой соединительной и жировой ткани. К таким опухолям относятся:

• кисты;
• тератомы;
• тератобластомы.

Многие проблемы, которые обнаруживает магнитно-резонансная томография, выявляются только данным методом, так как его особенностью является максимальная точность получаемых изображений, а также отображение на них исследуемого органа в нескольких плоскостях.

Своевременно обращаться за помощью к врачу для дальнейшего обследования и назначения МРТ очень важно, особенно если есть
боли в области спины или поясницы

Единственное, что МРТ данной области показывает не так четко, как компьютерная томография или УЗИ, это мочекаменная болезнь почек. Камни, образованные отложением кальция, не содержат жидкости, поэтому увидеть их на снимках МР-томографии с той же четкостью, что и другие органы, не удается.

Своевременно обращаться за помощью к врачу для дальнейшего обследования и назначения МРТ очень важно. Желательно проходить регулярные обследования или, по крайней мере, консультироваться со специалистами при появлении:

• болей в области спины или поясницы;
• почечных колик;
• отечности;
• сочетания озноба, лихорадки, головокружения и головной боли.

А в помощь:

Дополнительным методом МР-исследования органов забрюшинной зоны является урография. Это вид исследования почек с мочеточниками, в ходе которого выявляются такие проблемы, как:

• травматические повреждения;
• воспалительные процессы;
• новообразования с вторичными опухолями.

Проводится такой вид МРТ при введении контрастного вещества, например, ультрависта или урографина.

Урография как вид вспомогательной томографии может проводиться как в качестве самостоятельного исследования, так в комплексе с МРТ сходного направления. Этот метод в дополнение к основным средствам диагностики помогает своевременно опознавать даже самые мелкие и незначительные поражения внутренних органов еще до проявления основной симптоматики.

Как подготовиться

Обследование забрюшинного пространства не требует какой-либо подготовки пациентов, однако, если проводится комплексное исследование также органов брюшной полости, придется предварительно позаботиться о том, чтобы:

Продолжительность диагностики – 55-60 минут, чуть дольше потребуется потерпеть при введении контрастного вещества, которому требуется время, чтобы успеть накопиться в патологических тканях исследуемого органа.

Для томографии забрюшинной области практически нет противопоказаний. С ограничением и под контролем специалистов проводится обследование пациентов с почечной недостаточностью, страдающих от нервных расстройств и клаустрофобии, женщин на ранних сроках беременности, людей с избыточным весом (так как данный вид МРТ проводится обычно в высокополярных аппаратах закрытого типа с ограничением на вес и объем).

Сколько придется заплатить за МРТ

Ценовая политика большинства медицинских учреждений, предлагающих проведение магнитно-резонансной томографии органов забрюшинного пространства, держится на уровне 7.800-8.500 рублей (плюс 3.000-4.500 рублей за введение контраста). Максимум зафиксирован суммой 15.000-15.900 рублей (совместное проведение МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства плюс введение контрастного вещества плюс урография плюс МР-холангиопанкреатография). Минимум составляет 3.900-4.500 (обследование только забрюшинного пространства без введения контраста).

Исследование органов пространства за брюшиной представляет собой огромный фронт работ для рентгенолога. Врач, специализирующийся в этой области, должен уметь различать здоровое и аномальное строение жизненно важных органов, различать нормальное и патологическое строение почек и мочевыделительной системы, тканей и суставов, окружающих эти детали человеческого организма. Эта работа очень кропотлива и сложна, однако современные сверхточные аппараты МРТ значительно облегчают процесс диагностики.

МРТ брюшной полости – один из наиболее информативных методов, обеспечивающий быструю и безболезненную диагностику всех органов, находящихся не только в брюшине, но и забрюшинном пространстве. Благодаря возможностям, связанным с особенностями процедуры, врачам удается получить полную картину состояния здоровья исследуемой области в различных плоскостях.

Какие внутренние органы можно обследовать при помощи МРТ?

Принцип работы магнитно-резонансного томографа заключается в воздействии электромагнитного поля на атомы водорода, находящиеся в клетках различных органов. Из чего следует, что полые органы брюшной полости, такие как желудок и кишечник, МРТ (магнитно-резонансная томография) визуализировать неспособна.

Но остальные органы брюшной полости и забрюшинного пространства (ОБП и ЗП) при МРТ просматриваются отлично не только во всевозможных плоскостях, но и на разной глубине. В процессе процедуры изучаются особенности строения и наличие патологических изменений в печени, поджелудочной железе, желчном пузыре, селезенке, органах малого таза и мочевыводящей системы – почек, надпочечников, мочеточников.

Кроме этого, МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет исследовать поджелудочные и желчевыводящие протоки, кровеносные сосуды, нервные волокна и лимфатические узлы, расположенные на изучаемом участке. Большой объем полученной информации обеспечивает быстрое распознавание патологических процессов и их воздействие на близлежащие ткани либо органы.

Процедуру назначают во многих случаях, потому что показывает МРТ брюшной полости практически все патологии, известные на текущий момент медицине. К ним относятся воспалительные, инфекционные, деструктивные, дистрофические, онкологические процессы, а также аномалии развития органов как врожденные, так и приобретенные. Магнитно-резонансная томография полости брюшины дает возможность оценить размер просвета сосудов и протоков печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Соответственно МРТ органов забрюшинного пространства визуализирует почки, мочевыводящие пути и расположенные в данной области сосуды и нервные образования. Так как диагностика электромагнитными полями совсем недешевая, в большинстве случаев изначально при наличии признаков заболеваний назначаются другие менее затратные методы, например, УЗИ или рентген.

И лишь когда эти процедуры не дали информации для постановки диагноза либо требуется уточнить достоверность полученных материалов исследования, появляется потребность в МРТ. Процедура часто становится необходимой перед выполнением оперативного вмешательства, например, для точного определения границ и характера новообразований. Также МРТ брюшной полости позволяет проверять ход послеоперационного и терапевтического процесса.

Расположение внутренних органов брюшной полости

Для онкологических больных диагностика, такая, как МРТ, является оптимальным вариантом, не дающим дополнительной лучевой нагрузки, чем выгодно отличается от КТ (компьютерной томографии). А вот определить наличие и тип конкрементов (камней) в желчном пузыре, почках, их протоках и мочеточниках с ее помощью невозможно, так как соли кальция не имеют атомов водорода и не визуализируются при МРТ.

Для пациентов, имеющим почечную недостаточность либо аллергию на урографин и его аналоги, не позволяющие провести урографию с применением контрастирования, МРТ считается чуть ли единственным способом обследования.

Какие заболевания диагностируются при обследовании?

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства покажет все патологические изменения, возникающие в данной области. Поэтому врачи в большинстве случаев для уточнения установленного диагноза и избегания ошибок либо неточностей при назначении терапевтических методов рекомендуют пройти это обследование.

Итак, диагностирование показано:

• при аномальном развитии – увеличении либо уменьшении, изменении формы и структуры;
• обнаружении воспалительных процессов (для уточнения их локализации);
• сосудистых заболеваниях – аневризмы, тромбозы;
• тканевых патологиях – дистрофия, цирроз, фиброз, некроз;
• при повреждении области живота – травмах, ушибах, разрыве органов;
• скоплении жидкости в брюшной полости – асците;
• доброкачественных новообразованиях – кистах, гиперплазиях, липомах, аденомах;
• злокачественных процессах (для определения первичных очагов и метастазов).

Злокачественное новообразование в поджелудочной железе на снимке МРТ

МРТ внутренних органов брюшной полости выявляет онкологические очаги на ранних стадиях, что дает возможность вовремя начать лечение, увеличивая шансы на благоприятный прогноз.

Подготовка к исследованию

Чтобы МРТ внутренних органов, расположенных в брюшной полости и забрюшинном пространстве, дала максимально точные изображения обследуемых участков, пациенту необходимо заранее готовиться к процедуре. В подготовительный процесс входит диета, способствующая снижению газообразования и брожения, очищение кишечника и прием необходимых по показаниям препаратов.

Диета для снижения метеоризма

Чтобы свести к минимуму процесс газообразования в желудке и кишечнике необходимо за 3–4 дня до планируемого исследования начать придерживаться следующих правил питания. Во-первых, необходимо исключить продукты, вызывающие процесс образования газов, и, во-вторых, следует перейти на режим дробного питания. К запрещенной пище, способствующей возникновению метеоризма, относятся:

• сырые овощи и фрукты, бобовые;
• сдоба, сладости и черный хлеб;
• жирные виды мяса, рыбы, сыров;
• соленья, копчености, острая, жареная пища;
• кисломолочная продукция (исключение творог);
• газированные напитки и вода, алкоголь;
• крепкие наваристые супы и бульоны.

Данную пищу необходимо по возможности полностью исключить из рациона либо свести ее употребление к минимуму, ну это только в крайних случаях и по разрешению лечащего врача. Свое меню на время подготовки к компьютерной диагностике магнитным полем нужно составить:

• из нежирных сортов мяса, рыбы, отварных либо приготовленных на пару;
• овощных отваров, некрепких мясных бульонов и супов из них;
• обезжиренного кефира или молока – не более 2 стаканов в день;
• слабого чая, киселей, компотов и негазированной воды;
• яиц отварных – не более 1 штуки в день;
• нежирных видов сыра и творога.

Продукты, рекомендованные для снижения метеоризма

Процесс газообразования уменьшается не только благодаря правильному питанию, также подготовка подразумевает дробное питание, заключающееся в частых, не менее 5–6 раз, но небольших приемах пищи. Если пациент придет на процедуру недостаточно качественно подготовленным, тогда зачастую случается, что показывает МРТ забрюшинного пространства и брюшной полости недостоверную картину из-за присутствующих газов.

При метеоризме, в газах, скапливающихся в кишечнике, водород составляет около 47%, что обязательно будет визуализировано при проведении диагностики. Врач, описывающий снимки, в результате не сможет дать окончательной интерпретации, и придется проводить дорогостоящую МРТ повторно.

Очищение кишечника

Накануне перед МРТ следует опорожнить кишечник, и оптимально это сделать вечером. В случае склонности пациента к запорам можно воспользоваться любыми слабительными средствами начиная от народных методов и заканчивая лекарственными препаратами. Для очистки толстой кишки подойдет подсолнечное масло, настойка крушины, сены, сульфат магния, или же препараты Гутталакс, Сенаде и другие. В случае неэффективности принятых средств, утром перед процедурой нужно поставить очистительную клизму либо микроклизму.

Прием медицинских препаратов

За день до обследования нужно начать принимать адсорбенты – Активированный или Белый уголь, Мезим, Энтеросгель – это поможет снизить газообразование и брожение. За полчаса до начала процедуры следует принять препарат спазмолитического действия – Но-шпу (1–2 таблетки). В случае когда пациент постоянно принимает определенные лекарственные средства нужно заранее проконсультироваться с врачом, так как перед исследованием 4-6 часов нельзя пить жидкость и 6–8 часов нельзя ничего есть. При необходимости провести МРТ в экстренном порядке, процедуру делают без подготовки.

МРТ с контрастным усилением

Когда требуется качественная визуализация опухолевых очагов, участков с нарушением кровообращения (ишемии), воспалительных и фиброзных процессов, назначается МРТ с контрастом. Внутренние органы, расположенные в брюшной полости, в большинстве ситуаций исследуют таким способом. При этом вводится внутривенно один из препаратов, созданных на основе солей гадолиния, таких как Гадовист, Магневист, Омнискан и другие.

При попадании контраста в кровеносные сосуды, происходит их окрашивание и накопление в различных тканях органов. При этом скорость накопления и выведения вещества напрямую зависят от тканевого кровоснабжения и интенсивности метаболизма. Перед такой процедурой обязательно проводится тест на чувствительность пациента к используемому препарату во избежание появления аллергических реакций. Введение контрастного вещества противопоказано пациентам с почечной недостаточностью, а также беременным и кормящим женщинам.

МРТ с контрастом в разные временные промежутки

Диагностический процесс

Процедура абсолютно безболезненная и безвредная, существуют всего лишь два фактора, способные сделать процесс немного некомфортным. Это шум работающего аппарата и требование максимальной неподвижности пациента. Но и в первом, и во втором случае проблема решаема – для снижения шумового эффекта выдаются наушники и обследуемого фиксируют специальными ремнями и валиками. После того как пациент расположился на аппаратном столе-кушетке и его зафиксировали, кушетка заезжает в тоннель томографа и начинается сканирование.

Для людей, страдающих клаустрофобией, рекомендуется проведение процедуры на томографах с открытым контуром – это позволяет им комфортно пройти столь неприятное, в связи с боязнью, обследование. Об этом говорят многочисленные отзывы таких пациентов. В аппарате есть двухсторонняя связь, по которой диагност может комментировать ход исследования, тем самым держа пациента в курсе, а обследуемый, в свою очередь, может в любой момент попросить прервать процедуру, если у него вдруг начнется паника.

Также можно взять с собой на диагностику кого-то из близких, чтобы они находились в диагностическом кабинете, обеспечивая моральную поддержку пациенту. Обследование длится от 30 до 60 минут, а если же процедура проводится с применением контраста, то процесс затягивается почти в два раза. По окончании пациент может подождать пару часов и ему выдадут на руки результаты диагностирования, расшифрованные и описанные врачом в виде снимков и записи на цифровых носителях.

— У меня болит где-то в области живота, — с такой жалобой пациенты ежедневно обращаются к врачу. У нас в животе расположено много органов, которые могут причинять дискомфорт, если в них развивается патология. Чувство боли – это первый признак того, орган просит о помощи. В таком случае МРТ забрюшинного пространства становится эффективным методом диагностики состояния организма.

Что такое МРТ?

МРТ (магнитно-резонансная томография) – это один из наиболее эффективных методов неинвазивной диагностики состояния сосудов и внутренних органов человека. О применении магнитного поля для получения изображений впервые задумался американский химик Пол Лотербур. Об этом он написал статью в журнале Nature в 1973 году. Там он детально объяснил, как при помощи эффекта ядерно-магнитного резонанса (ЯМР) можно получить изображение среза (проекции в одном направлении) тела человека.

Прибор МРТ был разработан позднее при совместной работе Лотербура и британского физика Питера Мэнсфилда. За этот прорыв в области медицины они были удостоены Нобелевской премии в 2003 году.

Основы действия метода МРТ

Проведение исследования организма человека методом МРТ возможно благодаря эффекту ядерно-магнитного резонанса (ЯМР). Находясь под воздействием магнитного поля, создаваемого томографом, атомы водорода, которые есть в абсолютном большинстве органических молекул, начинают колебаться в ответ на это воздействие. В процессе колебаний атомы водорода испускают излишнюю энергию, именно её впоследствии можно детектировать. То есть прибор детектирует резонансную частоту колебания атома водорода.

Благодаря этому методом МРТ можно исследовать внутренние органы брюшной полости, забрюшинного пространства, сосуды, головной мозг.

Забрюшинное пространство включает в себя почки и надпочечники.

Изображение, получаемое во время сканирования – это срез тела человека. Толщина такой «фотографии» составляет несколько микрон. Для получения полного исследования человека средней комплекции требуется порядка 10 000 снимков. Эти изображения обрабатывает компьютер, накладывая их друг на друга, чтобы получить трёхмерную модель. Когда его работа завершена, врач может буквально вращать внутренние органы в любом направлении. Это даёт прекрасную возможность рассмотреть со всех сторон.

Достоинства и недостатки метода МРТ

У метода МРТ множество достоинств:

• время исследования относительно невелико (в среднем до 30 — 40 минут, реже — час), результаты готовы практически сразу после него, детальное описание готовится не больше двух дней;
• контрастные, информативные снимки, полученные в разных срезах, возможность компьютерного моделирования внутренних органов и сосудов до трёхмерной модели;
• для получения изображений не требуется применять рентгеновские лучи, которые вредны и неблагоприятно воздействуют на организм. Томограф создаёт магнитное поле, которое используется для сканирования тела человека и не наносит ему вреда, несмотря на то, что его величина и превосходит собственное магнитное поле Земли в десятки раз. Упрощённо говоря, МРТ – это большой магнит;
• это неивазивный метод, то есть нет необходимости делать разрезы на теле пациента и вводить его в состояние искусственного сна, который вреден для сердца;
• сделать МРТ можно во многих государственных, и частных клиниках;
• повсеместное распространение аппаратов МРТ приводит к снижению стоимости исследования и сокращению времени ожидания сканирования в очереди;
• нет ограничений по количеству выполняемых одному пациенту сканирований, особенно если требуется оперативное вмешательство и контроль после него.

У метода МРТ есть также ряд серьёзных ограничений. Если пациент проигнорирует эти ограничения или умышленно скроет от врача хотя бы один из факторов, перечисленных ниже, последствия могут быть печальными, вплоть до летального исхода. Вот основные моменты, которые следует учитывать:

• к сканированию не допускаются пациенты, у которых установлены кардиостимуляторы, искусственные клапаны, металлические протезы и стрежни в костях. Как магнит, аппарат МРТ притянет к себе любой металлический объект, даже если придётся вырвать его из тела человека;
• от татуировок с ферромагнитным компонентом останется ожог на коже;
• необходимо лежать неподвижно минимум полчаса, чтобы получились чёткие снимки;
• психологический дискомфорт от ремней на кушетке, которая заезжает в томограф, замкнутого пространства и гула от работающего прибора;
• детям чаще всего делают МРТ под наркозом в присутствии врача-анестезиолога из-за того, что они не могут лежать неподвижно;
• некомфортно лежать продолжительное время на спине беременным женщинам;
• эффективность исследования лёгких снижена из-за их движения в процессе дыхания пациента;
• помещение, в котором проходит сканирование, должно быть защищено от любых помех;
• размера самого аппарата иногда становятся препятствием: пациенты весом более 120 — 130 кг не поместятся в аппарате;
• с МРТ могут работать только высококвалифицированные специалисты.

С осторожностью следует выполнять МРТ больным клаустрофобией, страдающим от психологических расстройств, не умеющим контролировать себя людям и беременным женщинам, хотя сама по себе беременность не является противопоказанием. Нередко беременным назначают МРТ вместо рентгена.

Какие органы относятся к забрюшинному пространству?

К ретроперитонеальному пространству относится пространство в теле человека, распространяющееся от диафрагмы до малого таза. Ретроперитонеальный орган (то есть находящийся в этом пространстве) иначе называют забрюшинным. К забрюшинным органам относятся:

Практически все это органы скрыты за желудком, кроме почек. Поэтому их диагностика ультразвуковыми методами (УЗИ) крайне затруднительно. Кишечник поддаётся исследованию рентгеновскими методами и КТ, они требует предварительного введения контраста – сульфата бария. Вены и сосуды можно рассмотреть при их исследовании методом КТ с контрастом. Но в КТ используют йодосодержащие препараты, у которых длинный список противопоказаний.

Какой контраст используют в МРТ и зачем он нужен?

МРТ проводят с контрастом главным образом для улучшения качества получаемых изображений. По таким снимкам врач точно измерит размер новообразования, рассмотрит контур его краёв, отметит особенности его расположения. Контрастирование помогает свести к минимуму риск пропустить новообразования.

В качестве такого веществе сегодня применяют препараты на основе солей редкоземельного металла гадолиния. Он крайне редко встречается в природе, найти его довольно сложно. За счёт этого цена на препараты гадолиния велика. У его солей есть ряд достоинств:

• он не задерживается в организме;
• выводится почками уже через 1 – 2 дня в неизменённом виде;
• не вступает в химические взаимодействия в организме;
• не токсичен;
• значительно улучшает визуализацию сосудов и внутренних органов.

Препараты на основе солей гадолиния крайне редко вызывают побочные эффекты, поэтому считаются безопасными. Но тем не менее, это лекарство. При некоторых состояниях организма и болезнях пациента эффект от его введения может быть непредсказуемым. К таким особенностям и болезням относят:

Когда назначают МРТ забрюшинного пространства?

МРТ органов забрюшинного пространства в первую очередь подразумевает МРТ почек и надпочечников. Часто в это исследование дополнительно входит МРТ малого таза, потому что работа почек напрямую связана с работой мочевыделительной системой. МРТ забрюшинного пространства назначают в следующих случаях:

• повреждение органов в случае травмы;
• контроль за состоянием почки после её инфаркта;
• инфекции и воспалительные процессы в органах забрюшинного пространства;
• подозрение на новообразование и контроль за скоростью его роста;
• до и после оперативного вмешательства;
• врождённые аномалии строения органов.

При появлении болей в животе, отдающих в спину, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и пройти сканирование методом МРТ, чтобы точно установить причину болей и устранить её на самых ранних этапах развития.

Регулярные болевые ощущения в области почек могут стать причиной МРТ.

Как подготовиться к МРТ, что видно на снимках, как часто можно делать МРТ?

Подготовка к МРТ, даже выполняемому с введением контраста, не изменяет привычный ритм жизни пациента. Единственное ограничение – не есть и не пить хотя бы за 2 часа до начала исследования.

Намного важнее подумать, как подготовиться к сканированию психологически. Оно выполняется в тесном, замкнутом пространстве прибора, во время работы он гудит, шумит и гремит. И какие бы современные томографу ни стояли в клинике, лежать придётся неподвижно, при этом тело будет фиксироваться ремнями для исключения невольного движения. Также перед тем, как войти в кабинет, где стоит томограф, необходимо снять все ювелирные украшения, одежду с металлическими деталями, оставить мобильный телефон.

Итак, пациент выполнил исследование МРТ в области забрюшинного пространства, что же показывает оно врачу в результате? На снимках видно области повышенной плотности, которых у здорового человека быть не должно. Это свидетельствует о новообразовании в органе. На снимках видны очертания всех органов, по которым тоже можно судить об их здоровье.

Как было показано выше, МРТ с введением контрастного вещества – безопасная процедура. Но выполнять её следует только после назначения врача. Не стоит регулярно проходить сканирования, выписанные себе самостоятельно, для самоуспокоения. Всё хорошо в меру.