О чем говорит повышение лдг в крови. Повышен ЛДГ: причины и методы лечения. Какой специалист обращает внимание на данный параметр

Биохимический анализ состава крови – метод лабораторной диагностики, позволяющий узнать много информации о состоянии здоровья пациента. По итогам теста врач получит и расшифрует информацию об особенностях обменных процессов, возможном развитии патологий внутренних органов, избытке или нехватке витаминов и микроэлементов.

Анализ крови на ЛДГ (один из составляющих исследования на биохимию) определяет содержание в крови фермента – лактатдегидрогеназы. Молекулы этого белка задействованы в процессах образования молочной кислоты, расщепления глюкозы. У здорового человека такое соединение находится в клетках тканей и органов, в кровь поступает при условии начала разрушения клеток. Так что такое ЛДГ в биохимическом анализе крови, как расшифровать результат и на какие процессы могут указать изменения в полученных ответах?

В каких случаях назначают исследование, как к нему подготовиться?

Анализ ЛДГ не является основным методом диагностики патологий. Исследование проводится, когда необходимо опровергнуть или подтвердить диагноз.

Результат помогает увидеть, какова степень развития заболевания, имеет ли положительный эффект лечение, прогрессирует ли болезнь.

Биохимия ЛДГ назначается для исследования общего состояния при плановых осмотрах или в случаях, если человек имеет патологии:

произошел инфаркт миокарда, есть подозрения на его развитие, для выбора способа лечения;
предрасположенность к анемии – причина выбора такого способа диагностики объясняется просто, когда наблюдается пониженный уровень гемоглобина в крови, то происходит ускоренный процесс разрушения эритроцитов, что отражает растущий показатель ЛДГ;
разрушения тканей из-за развития опухолевых заболеваний онкологического характера;
патологические процессы в печени или почках;
разрушение тканей мышц, происходящее по разным причинам.

Анализ крови на ЛДГ проводится с выполнением правил:

проба забирается из вены;
не разрешается прием пищи, лекарств, алкоголя перед процедурой, запрещено курение;
пациент должен отдохнуть, иметь стабильное психоэмоциональное состояние.

Забор венозной крови для проведения исследования

Какая норма исследования?

ЛДГ, определяемый в биохимическом анализе крови, имеет пять видов ферментов, которые локализуются в определенных органах. Такая классификация позволяет с большой достоверностью определить «географию» развивающегося патологического процесса:

ткани сердца и мозга содержат ЛДГ 1;
в клетках крови и печени присутствует фермент второго типа;
мышцы, щитовидную железу, легкие, надпочечники и поджелудочную железу связывают с ЛДГ 3;
печень, плаценту, органы мужской моче-половой системы соотносят с формой фермента 4;
ЛДГ 5 содержат скелетные мышцы, плацента, печень, мужские репродуктивные органы.

LDH в биохимическом анализе крови соотносят с нормой. Значение варьируется в зависимости от половой принадлежности и возраста пациента. Показатель имеет обозначение е/л. Врачами используется таблица, в ней наглядно представлены единицы лактатдегидрогеназы, характерные для определенных групп людей.

У новорожденного ребенка уровень фермента всегда повышен, затем происходит снижение – до года характерно значение от 210 до 610 е/л.
Норма для детей и подростков до 18 лет находится в пределах от 114 до 300 е/л. Если ребенок активно занимается спортом, нормальный показатель ЛДГ в его крови смещен к крайним высоким цифрам диапазонов.
Взрослые мужчины и женщины не имеют одинаковый показатель нормы ЛДГ: у прекрасной половины он ниже – 125-211 е/л, сильной половине характерно значение от 125 до 226 е/л.

Анализ венозной крови на содержание ЛДГ и расшифровка результатов, сопоставление их с нормальными значениями важны для дальнейшей диагностики.

Биохимическая реакция крови

Что означает повышение уровня фермента?

Бывают ситуации, когда LDH в биохимическом анализе крови повышен. Такой результат теста означает, что в организме пациента имеется одна причина или несколько оснований, способных увеличить выработку органами фермента. К ним относятся патологии и состояния:

инфаркт миокарда – в течение 2 суток после начала наблюдается повышение ЛДГ, уровень сохраняется до 10 дней;
инсульт;
сердечная недостаточность, нарушение ритма (может наблюдаться одновременное изменение содержания фермента КФК, его значение выше нормы);
развитие тромбоза легочных артерий, вызывающих инфаркт легкого;
изменения печени, связанные с гепатитом, циррозом, алкоголизмом;
болезни почек (пиелонефрит, инфаркт), патологии органа аутоиммунного характера;
онкологические заболевания;
анемия разной природы;
лейкемия, лимфома;
мышечные травмы, их атрофия, дистрофия;
мононуклеоз (инфекционный);
значительные ожоговые поражения тела;
изменения работы поджелудочной железы;
диабетическая стопа;
состояние травматического шока.

Анализ биохимии крови, когда ЛДГ повышен, может говорить об опасности для беременной женщины.

Высокий уровень фермента часто указывает на возможность отслойки плаценты, повышающей в несколько раз риск выкидыша или преждевременных родов. Повысить значение могут функциональные причины, которые требуют детальной диагностики.

Сердечный приступ – одна из причин высокого ЛДГ

Почему снижается ЛДГ в крови?

Пониженный уровень лактатдегидрогеназы наблюдается реже, чем повышение. За такой процесс могут отвечать усиленные процессы окисления глюкозы, которые происходят в организме пациентов, чрезмерно употребляющих витамин С.

Называют и другие причины:

болезни почек, при которых происходит повышение уровня мочевины и оксалатов;
побочный эффект от проведения некоторых видов химиотерапии;
прием лекарств противосудорожного действия.

Для сдачи анализа лучше обратится в частную лабораторию

Лечение патологий, связанных с изменением ЛДГ, предполагает несколько повторных исследований для отслеживания динамики изменения количества фермента. Специалисты рекомендуют проводить их в одной клинике (Инвитро) на одном оборудовании. Любые выраженные симптомы изменений здоровья требуют врачебной консультации, назначения индивидуального лечения.

Чтобы узнать больше информации о функциях и роли фермента в человеческом организме, рекомендуем просмотреть короткий, но познавательный видеоролик:

Еще:

Как по анализу крови при инфаркте миокарда ставят диагноз: СОЭ, ферменты

Часто получив результаты общего биохимического анализа крови, люди без медицинского образования могут увидеть много незнакомых для себя показателей. Что это такое в крови ЛДГ, и зачем нужны его показатели? Норма ЛДГ в крови для детей и взрослых. Зачем врачи назначают этот анализ, и какие нарушения в организме происходят при отклонении этого элемента от норм?

Описание фермента

ЛДГ и что это такое? ЛДГ или лактатдегидрогеназа - это ферментное соединение, которое содержится во всех клетках нашего организма. Оно отвечает за создание молочной кислоты и расщепление глюкозы. У здорового человека ЛДГ в крови не накапливается. Этот фермент выводится в том же количестве, что и синтезируется. Стоит отметить, что показатель лактатдегидрогеназы не может указывать на развитие определенного заболевания, что это значит, это значит что он может показать лишь последствия болезни, а именно разрушение тканей и клеток в организме.

По этой причине анализ крови на ЛДГ является дополнительным методом диагностики. Он используется для того, чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз. Также анализ ЛДГ может дать картину о степени заболевания, его прогрессировании и эффективности терапии.

Что такое ЛДГ в биохимическом анализе крови по видам? В организме человека ЛДГ содержится в пяти фракциях. Их классификация основана на клеточном строении и локализации в разных органах человека. Благодаря этой классификации врачи могут быстро установить, в каком из органов разрушаются ткани, а значит это, значительно сужает поиск заболевания. Сегодня в медицине выделяют следующие виды лактатдегидрогеназы:

Лактатдегидрогеназа 1 - содержится в тканях мозга и сердца.
Лактатдегидрогеназа 2 - обнаруживается в клетках печени и крови.
Лактатдегидрогеназа 3 - содержится в мышечной ткани, в клетках поджелудочной железы, тканях надпочечников, в щитовидке и легких.
Лактатдегидрогеназа 4 - содержится в тех же органах, что и предыдущий, также обнаруживается в мужской половой системе, плаценте и печени.
Лактатдегидрогеназа 5 - мышцы скелета, печень, половые органы мужчины, плацента.

Допустимые рамки

Норма лдг в крови различается в зависимости от пола и возраста пациента. Сегодня врачи пользуются следующими средними показателями, чтобы выявить отклонения:

У ребенка первых дней жизни уровень лактата в крови всегда повышен, далее расшифровка анализа зависит от пола ребенка, его возраста и физического состояния. Нормальный показатель также рассчитывается в зависимости от физической активности пациента. Если ребенок занимается спортом, его норма будет выше. В крови у женщин уровень вещества всегда ниже чем у мужчин.

Когда назначают анализ

Биохимический анализ крови на определение уровня ЛДГ назначают при подозрении на следующие заболевания:

Развитие тяжелой анемии. При этом заболевании от нехватки железа начинают погибать эритроциты, их которых высвобождается ЛДГ, в следствии чего лактатдегидрогеназа повышена.

Подозрение на опухоли и новообразования. Биохимический анализ крови на фермент не является диагностическим методом онкологических болезней. Для этого есть специальные онко-маркеры. При злокачественных опухолях изменяются многие показатели крови.

Инфаркт миокарда. При инфаркте страдает сердечная мышца. Ее клетки погибают и высвобождают соединение в кровь.

Различные патологии, связанные с гибелью клеток и тканей организма. Любые болезни, сопровождаемые обширным некрозом клеток покажут повышенный ЛДГ.

Повышение показателей

Расшифровка анализа при повышенном уровне ЛДГ в крови возможна только при сопоставлении всех показателей клинического анализу у пациента. Именно совокупность факторов может указать на развитие того или иного заболевания. ЛДГ повышен при следующих заболеваниях:

Поражения печени различного происхождения.
Инфаркт.
Заболевание селезенки, кишечника, почек, легких.
Анемия.
Заболевания поджелудочной железы.
Аутоиммунные почечные патологии.
Онкология.
Разрушение костей.
Диабетическая стопа и др.

Следует отметить, что любое заболевание, которое характеризуется массовой гибелью клеток, отразится повышенным ЛДГ в крови. В крови у женщин ЛДГ обязательно определяют во время беременности.

Это обусловлено тем, что фермент содержится во всех клетках нашего организма и при их разрушении начинает попадать в кровь, что и показывает анализ.

Расшифровка анализа будет верной только в том случае, когда будет определяться не общий показатель ЛДГ, а содержание в крови его фракций. Так, к примеру, если обнаружено превышение первой фракции, можно предположить инфаркт миокарда или поражение мозга.

Понижение показателей

Причин пониженного показателя не так много. Низкий ЛДГ в анализах крови встречается крайне редко. Врачи не склонны считать это отклонение свидетельством развития болезни. Чаще всего у взрослых ЛДГ понижен по причине приема витамина С или идет усиленное окисление глюкозы. Крайне редко понижение ЛДГ в крови вызывают такие причины как наследственные заболевания. Такие случаи практически не регистрируются.

Что может повлиять на результаты анализа&

Анализ на ЛДГ не является исследованием, которое требует какой-то особенной подготовки. На биохимический анализ крови могут повлиять те же факторы, что и при любом другом анализе, а именно:

Прием пища за 8-10 часов до забора крови.
Прием алкоголя за 7 дней до анализа.
Злоупотребление жирной пищей.
Стрессы.
Тяжелые физические нагрузки могут повысить показатели.
Медикаментозная терапия определенными лекарствами.
Прием витамина С может понизить показатели.

Также ДЛГ в крови норма может быть повышена у спортсменов, она может повышаться у женщин во время беременности и у детей младенческого возраста. Если вы не относитесь к этой группе, вам нужно пройти дополнительные обследования, чтобы выяснить причину отклонений.

Как снизить уровень фермента

Снижение уровня фермента возможно только после постановки точного диагноза. Расшифровка должна проводиться только опытным врачом. Терапия основного заболевания поможет стабилизировать уровень фермента. Контроль уровня фермента в крови необходим при лечении следующих заболеваний:

Инфаркт сердца. При данной патологии очень важно своевременно начать лечение. При первых признаках патологического состояния пациент должен получать медикаментозную терапию, снимающую приступ и нормализующую кровообращения. На протяжении всего лечения пациенту необходимо сдавать кровь для оценки результатов терапии.

Если ЛДГ норма повышена из-за анемии, пациенту назначают комплексное лечение, которое заключается во введении препаратов железа и специальной диете. Биохимия покажет результативность предписанного лечения.

Высокий ЛДГ может быть при онкологии, но для постановки диагноза нужны дополнительные исследования. Если исследование подтвердило наличие онкологического заболевания, нужно принимать срочные меры. Врачи могут решить между химической терапией, оперативными методами и лучевым лечением. Чаще всего применяется комплексное лечение.

Также кровь на анализ нужно постоянно сдавать при лечении острого панкреатита. Именно показатели ЛДГ в этом случае укажут на эффективность лечения. Лечение острого панкреатита должно проводиться в стационаре под наблюдением врачей. Обычно медикам удается снять приступ без оперативного лечения. Однако в очень тяжелых случаях пациенту назначается удаление поджелудочной железы.

Вместе с определением уровня ЛДГ врачи чаще всего назначают анализ на АСТ, АЛТ, белок, альбумин, билирубин и др. Только совокупность этих показателей может указать врачам на наличие определенного заболевания.

Теперь вы знаете, что же это такое в крови ЛДГ и что означают его показатели. Если вам показан этот анализ, его нужно обязательно сдать, ведь просто так его не назначают. Сегодня современная медицина уже может по анализу крови выявить многие заболевания, даже те, которые себя еще не проявили. Именно по этой причине так важно регулярно сдавать кровь на биохимию, ведь это может избавить вас от тяжелых болезней.

Вконтакте

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) является одним из самых распространенных ферментов на Земле – достаточно сказать, что его должна содержать любая клетка, которая дышит кислородом и использует в качестве источника энергии углеводы. Поэтому он присутствует в каждой клетке человеческого организма, но в разном количестве. Так, его количество наибольшее в органах, которые сильно функционально нагружены в течение жизни человека – в печени, почках, миокарде, лимфатических узлах. Также лактатдегидрогеназы немало в клетках, которые окисляют большое количество глюкозы – наиболее ярким представителем в данном отношении является нервная ткань.

Именно этот энзим служит своеобразным «мостом» между бескислородным и кислородным расщеплением глюкозы. В большинстве клеток окисление углеводов на первом этапе производится по анаэробному пути с образованием молочной кислоты и небольшого количества энергии. Несмотря на низкое энерговыделение, основное преимущество данного процесса – скорость. Он обеспечивает быстрое выделение энергии из глюкозы, которая затрачивается на сокращение мышц, протекание биохимических и нервных процессов. Мышечные боли после усиленной нагрузки обусловлены именно накоплением молочной кислоты (лактата), образованного при быстром, но бескислородном распаде глюкозы.

Лактатдегидрогеназа обеспечивает превращение молочной кислоты в пировиноградную, которая способна участвовать в более медленном, но высокоэнергетическом процессе окисления. Этот путь дает примерно в 16 раз больше энергии, чем превращение глюкозы в лактат. И его конечными продуктами являются легко удаляемые из организма углекислый газ и вода. Так как почти все клетки получают энергию за счет описанных процессов, ЛДГ содержится в разном количестве во всех органах.

При деструкции клеток данный фермент попадает в кровь – подсчитано, что в среднем концентрация ЛДГ в клеточных структурах превышает таковую в крови примерно в 500 раз. Так как в организме на фоне полного здоровья постоянно происходит распад небольшого количества клеток, уровень общей лактатдегидрогеназы в крови составляет в норме примерно 135 - 214 Ед/л у женщин и 135 - 225 Ед/л у мужчин. В Международных единицах количество ЛДГ в крови составляет 200-450 МЕ/л.

Любое ускорение распада клеток, вызванного патологией, неизбежно приведет к росту уровня ЛДГ крови. Поэтому этот показатель обладает крайне высокой чувствительностью при самых разнообразных патологиях, сопровождающихся деструкцией клеточных структур. Но в то же время, несмотря на высокую чувствительность, данный показатель не является специфическим – сильное повреждение соединительной ткани даст точно такую же картину биохимического исследования, как и слабое поражение печени или миокарда.

По этой причине в лабораторную диагностику был введен метод определения некоторых разновидностей лактатдегидрогеназы. Всего в организме человека выявлено пять различных модификаций этого фермента, которые по-разному распределены в органах. Так, ЛДГ-1 и 2 накоплены в сердце, почках, лимфоузлах, ЛДГ-3 представлена в легких, ЛДГ-4 определяется в поджелудочной железе, ЛДГ-5 – в печени и мышечной ткани. Наиболее важны в клиническом отношении первая и вторая фракции, которые локализованы в сердце – исследование их количества в крови позволяет характеризовать состояние миокарда. Норма ЛДГ-1 и 2 составляет 72 - 182 МЕ/л или около 30-50% от общего количества данного фермента.

Как уже было сказано, непосредственной причиной повышения ЛДГ в крови является разрушение клеточных структур. Увеличение количества общей лактатдегидрогеназы (совокупности всех ее фракций) может быть спровоцировано следующими патологическими состояниями:

Массивным повреждением внутренних органов – политравма, синдром длительного раздавливания (краш-синдром);
Деструкция тканей и органов вследствие воздействия злокачественных опухолей.
Разрушение клеток крови – массовый гемолиз эритроцитов при отравлении некоторыми ядами, укусов пауков и змей, переливании несовместимой крови.
Повреждение органов, богатых лактатдегидрогеназой – печени, почек, миокарда, головного мозга.

Ранее уровень общей ЛДГ был признан эталоном и специфическим маркером такого состояния, как инфаркт миокарда. Однако впоследствии от этого отказались в пользу других соединений. В настоящее время при болях в груди анализ на общее количество всех фракций лактатдегидрогеназы используется лишь при дифференциальной диагностике поражений миокарда.

Повышение уровня ЛДГ-1 и 2 обусловлено именно поражением сердца. Поэтому их все еще применяют в качестве диагностического критерия при подозрении на инфаркт миокарда. Иногда такая картина результатов исследования наблюдается при заболеваниях почек и печени, однако и в данном случае высокие значения этих ферментов обусловлены вторичным повреждением миокарда.

В редких случаях при клиническом анализе можно обнаружить снижение количества как общей ЛДГ, так и ее фракций. Но, как правило, это не имеет диагностической ценности и обусловлено погрешностями при выполнении исследования. Так, наличие в крови высоких значений (при почечной недостаточности) способствует нейтрализации фермента и он не определяется при . То же самое происходит при наличии в плазме некоторых лекарственных веществ – гидроксимочевина, метронидазол. Объективно такая нейтрализация выглядит как снижение количества этого энзима, но не является таковой.

Для чего используется исследование уровня ЛДГ

Некогда популярный и широко распространенный метод диагностики патологий сердца и других органов в настоящее время постепенно теряет свое значение.

Однако пришедшие ему на смену маркеры и методики анализов хоть и более точны, но достаточно дорогостоящи и сложны в техническом плане. Поэтому многие врачи используют такой подход – при помощи определения уровня лактатдегидрогеназы или ее фракций доказывают наличие поражения сердца, и лишь затем назначают более высокоспециализированные методики лабораторных исследований для оценки масштабов повреждений.

Другим популярным направлением использования определения уровня ЛДГ-1 и 2 является контроль терапии сердечными гликозидами и другими препаратами, способными оказывать влияние на миокард. В отличии от исследования эффективности лечения различных органов при помощи других ферментов (например, в случае лечения поджелудочной железы), определение ЛДГ преследует другую цель. Данные лекарственные средства способны оказывать кардиотоксическое действие, поэтому регулярный анализ на уровень лактатдегидрогеназы позволяет выявить начинающееся повреждение миокарда на раннем этапе и прекратить прием лекарства до образования необратимых процессов.

Лактатдегидрогеназа - это фермент, принимающий участие в метаболизме глюкозы. Как известно, глюкоза является основным источником энергии для поддержания жизнедеятельности организма. При наличии в клетке кислорода, глюкоза расщепляется, высвобождая энергию с образованием воды и углекислого газа. Но если по каким-то причинам кислорода в клетке нетто она тоже может использовать молекулу глюкозы для своей работы. Правда в этом случае объем высвобождаемой энергии оказывается меньше примерно в 18 раз и вместо углекислого газа и воды образуется молочная кислота. Так происходит, если, например, произошло перекрытие сосуда, снабжающего клетку кровью. Она может продержаться еще какое-то время, но только в том случае, если ей поможет лактатдегидрогеназа.

Именно поэтому она присутствует во всех клетках организма, в качестве запасного «пожарного» варианта работы клетки без участия кислорода. Лактатдегидрогеназа сконцентрирована, главным образом внутри клеток и лишь небольшая ее часть присутствует в сыворотке крови

Когда из-за заболевания или по другим причинам, клетки начинают разрушаться, концентрация лактатдегидрогеназы крови увеличивается. Таким образом, при проведении анализа крови, этот фермент является важным маркером разрушения тканей. Хотя само по себе увеличение ЛДГ в сыворотке крови еще не указывает на какое-то заболевание, оно играет роль вспомогательного фактора при диагностике различных заболеваний, например, при инфаркте легкого, гемолитической анемии или инфаркте миокарда. Впрочем, в последнем случае, теперь все чаще используют тест на концентрацию в крови тропонина, что является более информативным и специфическим показателем. Тем не менее, тест на уровень лактатдегидрогеназы помогает провести дифференцированную диагностику при болевых ощущениях за грудиной и в грудной клетке.

Норма лактатдегидрогеназы в крови. Расшифровка результата (таблица)

Поскольку уровень лактатдегидрогеназы в сыворотке крови возрастает при повреждении тканей и клеток, данное тестирование назначается при комплексных обследованиях, чтобы выявить возможные патологические процессы, а также для того чтобы выяснить причины появления острой боли за грудной клеткой. Анализ крови на лактатдегидрогеназу может быть назначен для диагностики заболеваний, вызывающих гибель эритроцитов, а также для того чтобы следить за ходом лечения онкологических заболеваний. Кроме того данный тест необходимо проводить для того чтобы оценить степень поражения мышечной ткани при дистрофии или при исследовании степени поражения клеток печени и почек при соответствующих заболеваниях.

Забор крови осуществляется из вены строго натощак – рекомендуется не принимать пищу за 12 часов до сдачи анализа.

Норма лактатдегидрогеназы в крови обычных людей и беременных женщин:

Если лактатдегидрогеназа повышена, что это значит?

Заболеваний, которые вызывают повышение уровня лактатдегидрогеназы в сыворотке крови достаточно много. Вот их примерный список:

инфаркт легкого,
инфаркт миокарда,
миокардит,
застойная сердечная недостаточность,
инфаркт кишечника,
эмболия легкого,
заболевания, вызывающие разрушение эритроцитов – серповидно-клеточная анемия, мегалобластическая анемия, гемолитическая анемия и другие виды, эритремия,
лейкозы,
заболевания печени с разрушением ее клеток – гепатиты, цирроз, алкогольное поражение,
опухолевые образования злокачественного характера – рак печени, рак яичек, яичников, лимфомы, метастазы и т.п.
заболевания почек с разрушением их клеток,
мышечная дистрофия и другие мышечные патологии,
переломы костей,
гипотиреоз,
инсульт,
эклампсия,
тромбоцитоз,
некоторые другие заболевания.

Все эти заболевания объединяет одно – они протекают с разрушением и отмиранием клеток. При беременности увеличение концентрации лактатдегидрогеназы является довольно опасным симптомом, который может говорить о преждевременной отслойке плаценты и гибели плода. Чрезвычайно высокая активность ЛДГ связывается с раковыми новообразованиями в легких и в брюшной полости и с болезнью Ходжкина. При лейкемии повышение уровня лактатдегидрогеназы весьма незначительно.

Но бывают и другие причины, по которым повышается норма лактатдегидрогеназы в крови. Например, повышение уровня лактатдегидрогеназы наблюдается у пациентов с искусственным сердечным клапаном, вследствие разрушения эритроцитов створками этого устройства. К такому же результату приводит интенсивная физическая нагрузка незадолго до сдачи крови или прием некоторых лекарственных препаратов, в частности – анестетиков, анаболических стероидов, кодеина, изотретионина, вальпроевой кислоты, вазопрессина и многих других. Поэтому перед проведением анализа не забудьте предупредить вашего лечащего врача обо всех лекарственных средствах, которые вы принимали в последнее время.

Если лактатдегидрогеназа понижена, что это значит?

Снижение уровня лактатдегидрогеназы, в отличие от его повышения, не свидетельствует о каком-то заболевании и обычно не используется для диагностики. Чаще всего подобное явление может быть вызвано повышением уровня мочевины или оксалатов, которые нейтрализуют проявления лактатдегидрогеназы. Также уровень ЛДГ в сыворотке крови может быть снижен в результате приема некоторых лекарственных препаратов, в частности аскорбиновой кислоты – витамина С, метронидазола, гидроксимочевины амикацина, цефотаксима и проч.

Лактатдегидрогеназа – это необходимый изофермент, находящийся в составе крови посредством которого происходит вырабатывается молочная кислота в организме и процесс окисления глюкозы. Если на ЛДГ норма, такой компонент отсутствует, так как самостоятельно разрушается и выводится из организма. Но, в медицинской практике отмечаются случаи, когда уровень ЛДГ повышен или понижен и это выявляет определённые заболевания в организме человека. И так что такое лдг в биохимическом анализе крови?

Что это такое

Анализ крови на ЛДГ, что это такое и какие имеет показатели? С развитием медицины, появилось много , названия которых требуют расшифровки.

С помощью фермента лактатдегидрогеназы, который содержится в печени, почках и скелете, у больного выявляют различные патологические состояния, если они имеются.

Лактатдагидрогеназа делится на:

Изоферменты разные по своему составу.
Изоферменты, которые находятся только в составе определенного органа.
Есть специальные методы исследования, которые определяют количество данных компонентов. Это – электрофоретические, хроматография, кинетические, иммунологические.
Скорость движения немаловажно. ЛДГ1 – это самые быстрые из них, ЛДГ5 – медленные.

В сердечной мышце, например, присутствуют ЛДГ1 и ЛДГ 2, самый медленный – ЛДГ5 исследователи наблюдают только в печени.

Расшифровка

Но выделяют и следующие причины увеличения фермента лактатдегидрогеназы у взрослых и детей:

Цирроз печени.
Острый панкреатит.
Есть определенные лекарства, которые вызывают его повышение или содержат большое количество кофеина.
Механическая желтуха.
, ожоги и шок разной степени тяжести. Все заболевания, которые сопровождает распад клеток.

Обнаруживают увеличение лактатдегидрогеназа при коронарной недостаточности, застойных явлениях в печени или . Бывает так, что у пациента наблюдается аритмия сердца – все показатели в норме, но если ее лечить электрическими импульсами уровень фермента повысится.

Следует помнить, что у новорождённых ЛДГ тоже повышен, но это их особенность и в дальнейшем он приходит в норму. Достаточно редкое явление – понижение этого фермента, которое указывает на генетические аномалии или вообще отсутствие его в составе крови.

Дополнительные анализы

Как и все процедуры, связанные с кровеносной системой, . Но врач может дать вам направление и на другие процедуры, с целью правильно поставить диагноз:

Общий анализ крови.
АЛТ (аланиноминотрансфераза) этот анализ тоже предполагает сдавать кровь из вены.
Щелочная фосфатаза тоже определяется по составу крови.
(аспартатаминотрансфераза) – компонент, который определяет биохимия.
Уровень прямого билирубина.
ГГТ один из компонентов крови и выявляется с помощью биохимии.

Диагностика

На такое исследование врач дает направление, когда:

Если специалист подозревает, что в организме больного повреждены ткани. Но данный анализ на ЛДГ производится только в комплексе с другими исследованиями, позволяющими судить о характере аномалии.
Если больного мучает боль в груди резкого характера, то одной из причин могут быть стенокардия, инфаркт легкого или инфаркт миокарда. Для выявление, что именно стало причиной патологии и проводят это исследование.
При различных опухолях ракового характера, когда врач исследует их развитие.
Если обнаружена болезнь почек и печени и необходимо установить ее стадию.
Исследуют , чтобы выявить аномалии в эритроцитах.
Если проводится анализ состояния мышечных тканей.

Кровь, взятая на анализ лактатдегидрогеназы хранится в течение двух дней при температуре от восемнадцати до двадцати градусов по Цельсию. Ни в коем случае замораживать результат нельзя, потому что ферменты пропадают при низких температурах.

Подготовка

Здесь с подготовкой все гораздо строже, подготовка к анализу крови на ЛДГ. В течение двенадцати часов перед исследованием не стоит ничего есть. Также специалисты не советуют курить и пить напитки, содержащие алкоголь, активно заниматься физкультурой и много принимать пищи. Также не стоит портить себе настроение.

Пациенту необходимо перед исследованием успокоиться и посидеть в коридоре перед кабинетом, чтобы довести до нормы свой пульс и успокоить сердце.

Также следует учитывать следующее:

Прекратить прием аскорбиновой кислоты, лекарств против судорог и некоторых препаратов за четыре дня до исследования.
Не нужно принимать гемодиализ перед процедурой.

Врачи предупреждают, что сердечный клапан и возможные гематологические аномалии влияют на анализы крови.

Важные факты о ферменте и его свойствах

Анализ крови на ЛДГ обычно назначается вместе с другими нужными процедурами, позволяющими судить о наличии того или иного заболевания в тканях и органах пациента.

При некрозе тканей или инфаркте больные сдают исследование несколько раз через определенное время. Если у вас повышен анализ крови на ЛДГ, то, скорее всего, врач с точностью скажет в каком органе наблюдается аномалия.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью