Обзор цереброваскулярной болезни: причины, виды, симптомы и лечение. Цереброваскулярные заболевания. Симптомы. Лечение Диагноз цвз расшифровка

Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) является патологическим состоянием сосудистой системы мозга, развивающимся при недостаточных поставках крови к полостям головного мозга.

Вследствие этого прогрессирует кислородное голодание церебральных тканей, что влечет к постепенному отмиранию тканей и нейронов, с потерей функциональности отдельный частей мозга.

Постепенное прогрессирование цереброваскулярной недостаточности приводит к развитию патологии, при которой происходит морфологическое деформирование структурных компонентов мозга, вследствие того, что отмечается хроническая недостаточность сосудов.

Поражение церебральной васкулярной системы, преимущественно, происходит у людей престарелого возраста. На сегодня цереброваскулярная болезнь все чаще поражает возрастную категорию до сорока лет.

Это обусловлено тем, что большое количество людей, помимо имеющихся у них патологий, неправильно питаются, ведут нездоровый образ жизни и проживают в плохих экологических условиях.

Согласно статистическим данным, на сегодня, цереброваскулярная болезнь занимает третье место по количеству летальных исходов, после ишемической болезни сердца и онкологических заболеваний.

Цереброваскулярные заболевания являются причиной того, что развивается инсульт и инвалидность.

Классификация цереброваскулярной болезни

Классификация заболевания происходит двух формам ЦВБ – острая (ОЦВБ) и хроническая (ХЦВБ).

Острая форма Хроническая форма Переходящая форма
Гипертоническая энцефалопатия – медленно прогрессирующее полного, или частичного поражения церебрального вещества, спровоцированное нарушением циркуляции крови в мозге, связанным с продолжительным повышенным артериальным давлением Сужение и окклюзия сосудов мозга Транзисторная ишемическая атака (ТИА) – переходящее нарушение церебральной циркуляции крови
Инсульт, спровоцированный ишемическим состоянием Тромбирование церебральных сосудов Церебральный гипертензивный криз – форма гипертонического криза, проявляющаяся переходящим нарушением циркуляции крови в мозге
Инсульт геморрагического типа Энцефалопатии разных видов
Инсульт, причина возникновения неуточненная Артериит церебральных сосудов разных видов
Синдром Моямоя (редкое хроническое развивающееся состояние, которому характерно медленное сужение просвета артерий мозга в течение месяцев, или лет)

Вторая форма, которая именуется хронической, характеризуется дисциркуляторной энцефалопатией.

Это медленно развивающееся диффузное, или с множеством очагов, поражение мозга, а также их сочетание. Прогрессирует при поражении мелких артерий головного мозга.

Хроническую цереброваскулярную болезнь разделяют на следующие разновидности:

  • Тромбирование сосудов мозга , что влияет на уменьшение просвета сосудов и нарушение кровообращения в полости мозга;
  • Закупоривание сосудов сгустками крови , которые формируются в крупных артериях, после чего отрываются и с током крови закупоривают более мелкие;
  • Кровотечение , при разрыве сосуда, что провоцирует геморрагический инсульт.

При хроническом повышенном давлении, спровоцированном сужением сосудов, прогрессирует недостаточное поступление кислорода к клеткам.

По мере того как часто возникает гипертонически й криз (обострение патологии), тем в большей мере страдает мозг от кислородного голодания, и возрастает риск инсульта.

Цереброваскулярная недостаточность симптомы

Начальное проявление симптоматики при цереброваскулярных заболеваниях обусловлено следующими признаками:

  • Потеря сна;
  • Общее состояние слабости;
  • Малая физическая и интеллектуальная выносливость;
  • Головные боли;
  • Утрата внимательности;
  • Неспособность концентрироваться;
  • Непереносимость интеллектуальных нагрузок.

Если вовремя не начать лечение, то цереброваскулярное заболевание начинает проявляться в явно выраженной симптоматике.

Болевые ощущения в голове становятся все более сильными, отмечается вспыльчивость, тошнота и головокружения.

Если эффективное лечение вовремя не применяется, то проявление симптоматики будет усугубляться.

Основными признаками крайних стадий цереброваскулярной болезни являются:

  • Дрожание конечностей;
  • Регулярные обмороки;
  • Сильные болевые ощущения в области затылка;
  • Частичный, или полный паралич;
  • Приступы судорог;
  • Тошнота и рвота;
  • Усиленный шум и боли в голове;
  • Неразборчивая речь;
  • Нарушения при походке;
  • Плохое настроение, которые сменяет депрессивные состояния, безразличность к окружающему миру;
  • Упадок зрения;
  • Сонливость и потеря сна;
  • Снижение интеллектуальных способностей и нарушения памяти.

Если не обращать внимание, или оказывать не эффективное лечение, то церебрально-васкулярная болезнь прогрессирует в осложнения, которые опасны для жизни.

Какие осложнения провоцируются цереброваскулярными заболеваниями?

Прогрессирование отягощений при цереброваскулярной болезни сопровождается усилением стойких безвозвратных нарушений в структурных компонентах мозга.

Это определяется ввиду нарушений психики и интеллектуальных функций мозга.

Отмечается потери памяти, неспособность концентрироваться на одном деле, эгоизм, потери в пространстве, навязчивые мысли, которые могут привести к деменции.

В отдельных ситуациях прослеживается нистагм (частые неконтролируемые движения глазными яблоками в определённом ритме).

Наиболее серьезными отягощениями при развитии нарушений в период цереброваскулярной болезни являются:

  • Инсульт ишемического типа – является острой недостаточностью поставок крови в полости мозга, которые провоцируют отмирание тканей и нейронов в пораженной зоне. Симптоматика проявляется как в общих поражениях мозга, так и в наличии локализированных поражений. Основными признаками ишемического инсульта являются частичные, или полные параличи рук, ног, которые могут носить как обратимый, так и необратимый характер, нарушения речи, упадок зрения, потери памяти, утраты сознательного состояния;
  • Транзисторная ишемическая атака (ТИА) – временный сбой в циркуляции крови в мозге острого характера, носящий обратимые последствия. Проявляемая симптоматика заключается в неврологии и полностью исчезает в первые сутки, после приступа;
  • Болезнь Бинсвангера – характеризуется, как атрофия белого вещества мозга, постепенно ухудшая ориентацию в пространстве, деменцию, развивается утрата к самообслуживанию и потери памяти.

Своевременное применение терапии поможет предотвратить предотвращение отягощение.

Изначально проводится первичный осмотр, при котором определяют явно выраженную симптоматику и изучают анамнез.

Если врач заподозрит цереброваскулярный синдром, он может отправить пациента на дополнительные исследования.

Дополнительными лабораторными и аппаратными методами исследования организма при цереброваскулярной болезни являются следующие:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов мозга . Исследование, при помощи которого можно визуально увидеть состояние сосудов, определить их ширину прохода, и диагностировать возможные сжатия сосудов;
  • Биохимический анализ крови . Обширный анализ крови, который поможет определить состояние почти всех органов организма. По колебаниям показателей в ту, или иную сторону, можно определить не только пораженный орган, но и масштабы его поражения;
  • Ангиография головного и спинного мозга . В сосуды вводится контрастное вещество, после чего производится рентген черепной коробки;
  • Допплерография. Является дополнительным исследование к УЗИ, с помощью которого определяют скорость кровотока в сосудах;
  • Дуплексное сканирование сосудов головы и шейного отдела . Применение допплерографии и УЗИ одновременно, что дает наиболее точные результаты исследования;
  • Эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС) – метод исследования внутричерепных патологий, который основывается на эхолокации структур мозга;
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) — запись электрических волн, характеризующихся определённой ритмичностью;
  • Сцинтиграфия – обследование кровотока в сосудах мозга при помощи радиоизотопов;
  • МРТ и КТ головного мозга. Дает полную информацию по состоянию организма и подробно описывает состояние головного и спинного мозга.

Все вышеперечисленные методы исследования организма выбираются исключительно лечащим врачом, на основании осмотра и подозрений на определенные заболевания.

Лечение ЦВБ

Первоначально терапию при цереброваскулярной болезни направляют на устранение, или минимизирование причины расстройства (сбросить лишний вес, остановить потребление сигарет и алкоголя, контролировать сахар, постоянно принимать средства против повышенного давления).

Курс терапии при цереброваскулярной болезни направляется на восстановление нормального кровообращения клеток мозга, купирование симптомов невралгии, остановки развития заболевания.

Восстановление нормального состояния может быть, как при помощи лекарственной терапии, так и при помощи хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение заключается в лечении заболевания, что спровоцировало цереброваскулярную болезнь и в купировании нарушений, которые произошли в головном мозге.


Диагностика заболевания

Наиболее часто назначаемые препараты приведены в таблице ниже.

Характеристика
Стентирование
Ангиопластика (баллонная)
Эндартерэктомия

Применение операционного вмешательства при цереброваскулярной болезни происходит при серьезном перекрытии сосуда, что сильно нарушает кровообращение в мозге.

Способы операционного вмешательства Характеристика
Стентирование При проведении данного операционного вмешательства в вену вводят катетер, который подводят к месту сужения и при помощи баллона раздувают, что приводит к расширению просвета. После этого на месте расширения остается металлический стент (каркас), что предотвращает сужение
Ангиопластика (баллонная) Операционное вмешательство, когда просвет сосуда расширяют при помощи баллона
Экстра-интракраниальный анастомоз Хирургическая операция, при которой производится соединение артерий в черепной коробке и извне её. Операция производится при полной закупорке артерии, явном стойком сужении или неспособности к её восстановлению после поражения
Эндартерэктомия Производится очищение сосуда от атеросклеротических отложений, с дальнейшим возобновлением его структуры

Цереброваскулярная болезнь лечение народными средствами

Если у пациента регистрируется церебрососудистая болезнь, допускается дополнительное лечение средствами народной медицины.

Наиболее распространенными способами народной медицины признаны следующие:

  • Сушеный корень пиона . Для приготовления нужно мелко нарезать пион и залить его кипяченой водой. Настаивать на протяжении часа, после чего употреблять по одной ложке не более пяти раз в день;
  • Лимон и апельсин (по две штуки каждого) . Для приготовления нужно перекрутить в мясорубке упомянутые продукты. Полученную массу размешать до однородной массы вместе с жидким мёдом. Настаивать состав нужно в холодном месте на протяжении суток. Употреблять три раза в день по одной столовой ложке.

Средства народной медицины

Профилактика

Для предотвращения цереброваскулярной болезни, или скорейшего выздоровления, в случае поражения, рекомендуется выполнять следующие профилактические действия:

  • Правильное питание, с насыщением организма разносторонними витаминами и минералами;
  • Поддерживать водный баланс;
  • Сбросить лишний вес, если таковой имеется;
  • Исключить сигареты, спиртные напитки и наркотики;
  • Соблюдать режим дня, с нормальным отдыхом и здоровым сном (не менее 8 часов);
  • Заниматься не тяжелым спортом (легкая атлетика, плавание, танцы и т.д.), ежедневно выделять не менее часа в день на прогулки;
  • Регулярно принимать назначенные врачом лекарственные препараты;
  • Раз в год проходить полное обследование, для раннего диагностирования заболеваний.

Соблюдение этих истин поможет улучшить кровообращение, вследствие чего мозг будет стабильно и регулярно получать достаточное количество кислорода и питательных микроэлементов.

Видео: Инсульт. Причины и последствия.

Какой прогноз?

Прогнозирование делается в каждом индивидуальном случае. При раннем диагностировании и применении эффективной терапии в период прогрессирования цереброваскулярной болезни, и выполнения всех профилактических действий, прогноз благоприятный.

Если игнорировать симптоматику и начальные проявления заболеваний, не соблюдать профилактические действия, а также не применять вовремя эффективное лечение, то могут прогрессировать серьезные отягощения, при длительном игнорировании которых может наступить летальный исход.

При обнаружении малейших признаков цереброваскулярной болезни, обращайтесь к врачу для обследования.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы.

Сложнейшие функции головного мозга могут выполняться только при условии нормальной жизнедеятельности его живого вещества. Ткани нуждаются в бесперебойном жизнеобеспечении, питании и дыхании, и такое снабжение может обеспечить лишь нормально сформированная и неповрежденная сосудистая система.

Малейшие сбои, даже в сосудах небольшого калибра, приводят к голоданию и угнетению дыхания клеток, из-за чего снижается их жизнеспособность. Внешне такие процессы проявляются потерей навыков, мыслительной способности, возможности выполнять разнообразные движения. Подобные патологии объединяют в единую группу – цереброваскулярные заболевания. Их распространенность в последнее время настолько увеличилась, что вызывает серьезные опасения у специалистов.

Даже при наличии развивающихся признаков человек может не иметь понятия о том, что такое цереброваскулярная болезнь. Под таким термином объединяют целую группу заболеваний. Эти недуги коварны, они приводят к нарушениям многих жизненных функций, обеспечиваемых головным мозгом.

Их суть состоит в угнетении жизнедеятельности клеток из-за недостаточного кровоснабжения при поражении сосудов головного мозга.

К группе цереброваскулярных болезней относятся несколько серьезных патологий:

  1. Геморрагический инсульт.
  2. Внутричерепные кровоизлияния.
  3. Хроническая дисциркуляторная энцефалопатия.
  4. Ишемический инсульт.
  5. Гипертоническая энцефалопатия.

Исследованием особенностей протекания цвб и терапии таких расстройств занимается неврология.

Причины

Цереброваскулярные нарушения имеют различное происхождение.

Но можно выделить общие провоцирующие факторы, способные изменить состояние сосудов головного мозга:

  1. Гормональные сбои (в том числе при проведении гормональной терапии медикаментами).
  2. Отклонения в метаболизме.
  3. Воздействие табака и алкоголя.
  4. Гипертония.
  5. Стрессовые ситуации.
  6. Травмы черепа и позвоночника.
  7. Гиподинамия.
  8. Наследственная предрасположенность к развитию цереброваскулярных нарушений.

Многие такие факторы постоянно или периодически воздействуют на организм человека, и с возрастом последствия этих влияний накапливаются.

Поэтому у пожилых людей более вероятна цереброваскулярная недостаточность головного мозга, хотя в последнее время патологии данной группы стали встречаться чаще и у молодого населения.

Заболевания провоцирующие цереброваскулярную недостаточность

Остеохондроз как первопричина цереброваскулярного заболевания

Из-за длительного и сильного влияния провоцирующих факторов развиваются заболевания, которые впоследствии приводят к появлению цереброваскулярной недостаточности:

  1. Атеросклероз. Этот общераспространенный недуг вызывает налипание холестериновых бляшек на внутреннюю поверхность сосудистых стенок. Впоследствии такие сосуды не могут полноценно осуществлять свои функции.
  2. Васкулит. Сопровождается воспалительными явлениями, препятствующими нормальному кровообращению.
  3. Остеохондроз. Сопровождается развитием вертебро-базилярной недостаточности с угнетением кровотока в позвоночных сосудах.
  4. Гипертония. Повышение в артериях давления провоцирует их спазм.
  5. Образование тромбов также приводит к цереброваскулярной недостаточности из-за закупоривания сосудов.

Нередко бывает трудно определить основную причину возникновения цереброваскулярной болезни. Так что в некоторых случаях диагноз остается неуточненным.

Симптомы и стадии

Цереброваскулярная недостаточность симптомы имеет различные, их классификация осуществляется по времени и интенсивности проявления с учетом стадии прогрессирования патологии.

Начальные проявления, свойственные для 1 стадии цереброваскулярной болезни головного мозга, появляются обычно медленно.

К основным симптомам нарушения относятся:

  1. Сниженная работоспособность.
  2. Сложность концентрации внимания.
  3. Затруднения в запоминании только что усвоенной информации.
  4. Излишняя суетливость.
  5. Непостоянство эмоций.
  6. Раздражительность.
  7. Сухость во рту.
  8. Ощущение приливов жара.
  9. Нарушения сердечного ритма.

Патологические явления, которые сопровождают цереброваскулярные расстройства, отражаются на физических и умственных способностях человека, вызывают сложности в выполнении деятельности, которой ранее пациент занимался без особого труда. Из-за искаженного восприятия событий и неготовности человека воспринимать мнения других людей часто возникают конфликты даже с ближайшими родственниками, которые не сразу понимают причину таких перемен в характере.

Хроническая цереброваскулярная болезнь (ХЦВН) 2 степени проявляется еще более яркими мозговыми симптомами, поэтому на данной стадии уже становится понятно, что причиной изменений психики человека является его заболевание.

Проявляются множественные нарушения психоэмоциональной сферы, угнетение интеллекта и двигательных возможностей. Начинаются проблемы с координацией и ориентацией, чувствительностью разных анализаторов (в частности, снижается зрительная способность).

Дальнейшее прогрессирование ЦВЗ вызывает приступы судорог и снижение качества речи.

К чему может привести ЦВП

Цереброваскулярный инсульт — частная форма цереброваскулярных заболеваний

Цереброваскулярная патология (ЦВП), в конечном счете, может привести к таким явлениям, как:

  1. Деменция.
  2. Инсульт.
  3. Цереброваскулярная кома.
  4. Транзиторная ишемическая атака.

Тяжелая форма этой болезни, определяемая как третья стадия цереброваскулярной недостаточности (или ), описывается безвозвратной потерей способностей человека к мышлению и осознанной деятельности. По сути, человек становится инвалидом (хотя инвалидность иногда целесообразно присваивать уже на второй стадии, при бурном проявлении симптомов). Пациент беспомощен, нуждается в постоянном наблюдении.

Ему нужно помогать во всем, даже в удовлетворении базовых потребностей (он не способен самостоятельно пить и есть, ходить в туалет). Общаться с ним невероятно сложно, так как поражается речевой центр и речь теряется, однако теперь больной уже не в состоянии конфликтовать. Зато он может причинить себе вред неловкими попытками к движению, причем любые травмы для него крайне опасны.

Диагностика

Цереброваскулярный синдром может быть выявлен только при диагностике в медицинском учреждении. Даже при наличии подозрений на подобное заболевание ни сам больной, ни его близкие не смогут определить патологию в домашних условиях. Поэтому следует подыскать хорошего сосудистого хирурга, который сможет распознать вид расстройства и назначить лечение.

Диагноз ЦВБ может быть поставлен после проведения таких диагностических мероприятий:

  1. Анализы крови (очень важен протромбиновый индекс, биохимия), мочи.
  2. Анализы на инфекции (сифилис).
  3. Рентгенография грудной клетки.
  4. Ангиосканирование – очень информативный метод для выявления цереброваскулярной недостаточности.
  5. Сцинтиграфия.
  6. Ангиография.
  7. Транскраниальная допплерография.

Только результаты диагностики подскажут, что это такое на самом деле происходит с человеком, какие анатомические изменения приводят к нарушениям.

Могут возникнуть и проблемы расшифровки цереброваскулярного заболевания, но выбор квалифицированного специалиста позволит быстро определить разновидность недуга и разработать лечение.

Лечение

Чтобы помочь больному оптимизировать качество жизни и отодвинуть во времени наступление необратимых нарушений, следует организовать лечение цереброваскулярной болезни таким образом, чтобы снизить степень влияния причин расстройства и подавить его симптомы.

Лечить цереброваскулярные болезни нужно с использованием разных подходов.

К оным относится:

  1. Медикаментозная терапия против заболеваний, спровоцировавших болезнь ЦВБ (атеросклероз, ишемический инсульт и прочие).
  2. Лекарственная терапия, направленная на предупреждение опасных состояний, способных привести к осложнениям (гипертонический криз, кома).
  3. Лечение ЦВБ препаратами, нормализующими жизненные процессы в организме (метаболики, антиоксиданты, ангиопротекторы, антикоагулянты, защищающие от повреждения церебральные сосуды, гипохолестеринемические препараты, спазмолитики и лекарства для расширения сосудов).
  4. Применение медикаментов для лечения психоэмоциональных отклонений, которые вызывает цереброваскулярная болезнь головного мозга (антидепрессанты).
  5. Применение лечебных процедур. В частности, при диагнозе “хроническая цереброваскулярная недостаточность” хорошо помогает гипербарическая оксигенация. Это методика, при которой больной дышит чистым кислородом в барокамере, таким образом можно добиться повышения выдачи кислорода клеткам из артериальной крови.
  6. Такие патологические явления, как ожирение, атеросклероз, диабет, ишемический инсульт, требуют обязательного соблюдения диеты.
  7. Если церебральная недостаточность вызвана дефектом, который может быть устранен с помощью операции, применяют хирургические методы. Например, можно вставить стенты в сосуды, страдающие от спазмов, или удалять холестериновые бляшки, если у пациента атеросклероз. Существуют и методы, способные устранять опасные последствия, если у больного было внутримозговое кровотечение.
  8. Цереброваскулярная болезнь требует изменения жизненного уклада пациента. Следует таким образом организовать свой распорядок дня, чтобы уменьшить длительность и интенсивность умственных нагрузок и увеличить физическую активность. Нужно отказаться от курения и потребления алкоголя.

Церебрально-васкулярные недуги могут поддаваться лечению, если его начать на первых стадиях. Причем во многих случаях удается даже вернуть потерянные способности и избежать раннего присвоения инвалидности.

Заключение

Каждый человек может столкнуться с таким расстройством в реальной жизни и не понаслышке узнать, что такое ЦВБ. Следует понять, что при цереброваскулярной болезни очень важно правильное психологическое восприятие окружающими диагноза и самого больного человека.

Нужно стараться не замечать дефектов в его мышлении и не стараться доказывать правоту вплоть до развития конфликтов.

Они усугубляют настроение пациента и его физиологические отклонения. Каждый стресс провоцирует еще больший недостаток кислорода и отмирание еще большего числа клеток.

Если же человек в целом настроен оптимистично, родственники заботятся о больном в достаточной степени, терапия начата вовремя, тогда эффективность лечения повышается в разы, угнетенные психологические функции восстанавливаются, и появляется возможность вести счастливую жизнь при соблюдении предписаний врачей.

Может произойти по разным причинам, приводя к различным заболеваниям, объединяющимся в группу под названием «цереброваскулярная болезнь». Патология вызывает изменение работы «контролирующего органа», причем в последние годы все чаще возникает у людей не пожилого, а среднего и даже молодого возраста. Во многом такое развитие событий возможно благодаря нездоровому образу жизни, а подробнее о причинах и проявлениях расстройства функции сосудов головного мозга речь пойдет ниже.

Особенности патологии

Цереброваскулярный синдром относится к группе заболеваний мозга, которые обусловлены нарушением мозгового кровообращения на фоне органического или функционального поражения церебральных сосудов. Симптомы патологии могут быть не заметны на ранних стадиях, но позже они обретают высокую выраженность. На фоне сужения сосудов, что в подавляющем большинстве случаев происходит из-за артериальной гипертонии и атеросклероза, происходит нарушение мозгового кровотока и последующая гипоксия и ишемия тканей мозга. Поскольку головной мозг отвечает за нормальную работу всех органов и систем, то в дальнейшем при цереброваскулярной недостаточности патологически меняется функция наиболее пострадавших частей организма.

Цереброваскулярный синдром вызывает развитие дисциркуляторной энцефалопатии — прогрессирующего органического поражения мозга. Сейчас он является серьезной медицинской проблемой. В настоящее время цереброваскулярные заболевания, которые могут существовать в острой, преходящей и хронической форме, провоцируя сбой мозгового кровообращения, являются ведущей причиной смертности. Они занимают второе место по гибели людей от сердечно-сосудистых патологий, уступая только ишемической болезни сердца, а в общей структуре смертности — третье место после ИБС и раковых болезней.

Что касается статистики, то в общем количестве цереброваскулярных патологий большую долю занимают инсульты — острые нарушения мозгового кровотока. Ишемический инсульт составляет до 75% от всех инсультов, субарахноидальные кровоизлияния — 5%, остальная часть приходится на геморрагический инсульт. Хронические цереброваскулярные болезни отмечают примерно у 700 человек на каждые 100 тыс. населения. Летальный исход от инсультов составляет примерно 1,23 человека на 1 тыс. населения в год, при этом еще половина выживших людей гибнет в первый год после свершившегося инсульта.

Классификация заболеваний

Из патологий системы кровообращения цереброваскулярные болезни входят в блок с кодами 160-169 (согласно Международной классификации болезней МКБ). Из острых патологий в классификации отмечены различные формы геморрагического инсульта, формы ишемического инсульта, неуточненная форма инсульта. Хронические болезни, включающие цереброваскулярный синдром и входящие в понятие «дисциркуляторная энцефалопатия» — это:

  • окклюзия и стеноз церебральных сосудов;
  • гипертоническая энцефалопатия;
  • атеросклеротическая энцефалопатия;
  • церебральный артериит;
  • тромбоз венозных синусов без ишемического инсульта;
  • болезнь Моямоя.

Что касается такой патологии, как гипертонический криз , или транзиторная ишемическая атака, то она, согласно классификации, относится к группе заболеваний нервной системы, но специалистами признается как разновидность цереброваскулярных заболеваний. Транзиторная ишемическая атака — это преходящее нарушение кровообращения, поэтому она также имеет право занять свое место в списке сосудистых поражений мозга. Кроме того, в перечне цереброваскулярных болезней присутствуют синдромы поражения локальных сосудистых бассейнов, а также лакунарное расширение церебральных периваскулярных пространств и другие лакунарные синдромы.

Есть и другая классификация видов цереброваскулярных болезней, частично пересекающаяся с МКБ:

  1. Болезни головного мозга, включающие ишемическое поражение:
  • ишемический инфаркт мозга;
  • геморрагический инфаркт мозга;
  • ишемическая энцефалопатия.
  • Внутричерепные кровоизлияния:
    • субарахноидальные;
    • внутримозговые;
    • смешанные.
  • Гипертензионные цереброваскулярные болезни:
    • лакунарные поражения;
    • гипертензионная энцефалопатия;
    • субкортикальная лейкоэнцефалопатия.

    Причины цереброваскулярных болезней

    В подавляющем большинстве случаев к острым и хроническим процессам в головном мозге приводит атеросклероз сосудов — отложения холестерина, которые формируют бляшки. Эти бляшки несут наиболее высокий цереброваскулярный риск, так как вызывают сужение и закупорку сосудов мозга, что в будущем может спровоцировать нарушение мозгового кровотока, ишемию мозга с тяжелыми последствиями.

    Прочие причины церебральных сосудистых болезней могут быть такими:

    1. Тромбозы и эмболии вследствие нарушения работы свертывающей системы крови.
    2. Васкулиты, или поражения соединительной ткани, которые чаще всего охватывают крупные и мелкие сосуды.
    3. Дистония сосудов головного мозга, или нарушение нервной регуляции тонуса сосудов, а также серьезные психоэмоциональные перенапряжения.
    4. Спазм артерий на фоне хронической артериальной гипертонии.
    5. Остеохондроз шейного сегмента позвоночника, вызывающий преходящие нарушения церебрального кровообращения.
    6. Воспалительные заболевания церебральных сосудов.

    К факторам, провоцирующим развитие цереброваскулярных болезней, относятся:

    • вредные привычки — курение, алкоголизм;
    • сахарный диабет;
    • ожирение;
    • частые стрессы и нервные перегрузки;
    • пожилой возраст;
    • дислипидемия;
    • гипертония любой степени;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • сгущение крови;
    • гиподинамия;
    • отягощенная наследственность;
    • долгое применение гормональных контрацептивов;
    • подагра.

    Симптомы проявления

    Начальные проявления цереброваскулярных болезней при их хроническом течении могут остаться незамеченными, так как больной воспринимает их как последствие усталости, переутомления, изматывающей работы. Клиника болезней на данном этапе может включать такие признаки:

    • бессонница или незначительные нарушения сна;
    • головные боли;
    • рост утомляемости;
    • плохая переносимость умственных нагрузок;
    • слабость;
    • снижение памяти и внимания;
    • падение обучаемости.

    В дальнейшем цереброваскулярная недостаточность, если лечение не было начато, проявляет себя более ярко. Наблюдаются головные боли, которые человек часто принимает за мигрень и порой пьет совершенно неподходящие таблетки и средства. Далее обретает серьезную выраженность бессонница, присутствует высокая раздражительность, онемение рук и ног, головокружения, тошнота, шум в ушах.

    Если даже на этом этапе человек не обратится к врачу, то могут появиться еще более серьезные симптомы:

    • сильные затылочные боли;
    • депрессивные состояния;
    • временные, преходящие нарушения зрения — пятна, мушки, выпадение полей зрения;
    • обмороки;
    • двигательные расстройства — парезы и параличи;
    • серьезные нарушения памяти;
    • признаки преходящих сосудистых кризов;
    • частые головокружения с тошнотой и рвотой;
    • шаткость походки;
    • дроп-атаки — слабость и падание без потери сознания.

    Несмотря на то, что цереброваскулярные болезни склонны к прогрессированию, у многих больных состояние является стабильным в течение многих лет и не меняется. Но все-таки опасность развития осложнений очень высока. Среди них встречаются транзиторные ишемические атаки, нарушение работы внутренних органов, различные неврологические осложнения, сосудистая деменция. Все эти проблемы приводят к инвалидизации человека, при этом каждый возникающий мозговой криз угрожает развитием самого тяжелого соложения — кровотечения в мозг, или геморрагического инсульта, а также острого кислородного голодания мозга — ишемического инсульта.

    После инсульта человек может впасть в кому или умереть в течение первых дней или недель.

    В дальнейшем, даже когда больному удается выжить, у него могут появиться отсутствие чувствительности конечностей и параличи, когнитивные расстройства и нарушение контроля функций внутренних органов, сбои жизненно важных рефлексов и т.д. Эти проблемы можно предотвратить, если обратиться за помощью на ранней стадии, что станет лучшей профилактикой инсульта, а также подкорковой энцефалопатии — постепенной утраты способности к самообслуживанию и развития эпилептических припадков.

    Проведение диагностики

    Для диагностики патологии следует обратиться к квалифицированному ангиохирургу или невропатологу. Параллельно в большинстве случаев придется обследоваться и лечиться под контролем кардиолога, чтобы воздействовать на причину возникшего цереброваскулярного заболевания. При развитии острой формы нарушения мозгового кровообращения больного помещают в стационар и уже там проводят все необходимые обследования.

    Основные методы инструментальной диагностики, которые выполняются для постановки точного диагноза:

    1. Рентгенография грудной клетки.
    2. Энцефалография.
    3. Дуплекс или триплекс сосудов (ангиосканирование сосудов) или транскраниальная допплерография.
    4. Ангиография.
    5. Сцинтиграфия или МРТ с контрастированием.

    Современные методы обследования, которые указаны выше, в частности МРТ и сцинтиграфия, обладают высокой чувствительностью к происходящим в головном мозге изменениям. Они помогают выявить атеросклероз сосудов и присутствие тромбов, онкопатологии, аневризмы, гематомы. Дуплексное сканирование сосудов выявляет скорость кровотока и протекающие нарушения гемодинамики. Из лабораторных исследований всегда выполняют липидограмму, общий анализ крови, общий анализ мочи и исследования функции почек, биохимию крови, анализ крови на протромбиновый индекс и показатели свертываемости.

    Консервативное и оперативное лечение

    В домашних условиях вылечить данное заболевание полностью невозможно, поэтому проводить терапию лучше под контролем врача. Если начать адекватное лечение хронических цереброваскулярных болезней на ранней стадии, это поможет предотвратить инсульт. Так как поражение головного мозга является вторичным, прежде всего, нужно воздействовать на причину — гипертонию, атеросклероз, васкулиты и прочие болезни. Также целями лечения являются улучшение гемодинамики в церебральных сосудах, коррекция основных признаков болезни, оптимизация метаболизма.

    Если у больного возникла субкортикальная энцефалопатия на фоне артериальной гипертонии, начальные меры должны быть направлены на коррекцию давления. При инфаркте головного мозга по причине множественных эмболий и коагулопатий срочно начинают лечение антиагрегантами (Аспирин), антикоагулянтами (Варфарин). При атеросклерозе в курс терапии вводят статины (Крестор), обязательно применяют диету со снижением количества жира в рационе.

    1. Блокаторы кальциевых каналов для улучшения мозгового кровотока и состава крови (Коринфар, Циннаризин).
    2. Препараты с метаболическим действием для улучшения метаболизма в тканях (Сермион, Танакан).
    3. Ноотропы для нормализации работы сосудов и микроциркуляции крови (Пирацетам, Глицин).
    4. Антиоксиданты и антигипоксанты для устранения ишемии и оптимизации тканевого обмена (Актовегин, Церебролизин, Мекаприн).
    5. Сосудорасширяющие средства, вазоактивные препараты (Пентоксифиллин, Агапурин).
    6. Препараты для снятия спазма сосудов (Папаверин, Но-шпа).
    7. Мочегонные средства при отеке мозга и появлении признаков сердечной недостаточности (Лазикс, Верошпирон, Маннитол).
    8. Седативные средства и антидепрессанты, транквилизаторы для нормализации вегетативных функций и устранения психоневрологической симптоматики (Галоперидол, Седуксен).
    9. Препараты для коррекции метаболических нарушений и для восполнения плазмы (Глюкозы, раствор Рингера).
    10. Анальгетики при сильных головных болях (Анальгин, Промедол).
    11. Препараты при нарушении когнитивных функций (Гинкго Билоба).

    В тяжелых случаях острого нарушения мозгового кровообращения применяют интубацию трахеи, при необходимости больного подключают к ИВЛ. Параллельно санируют дыхательные пути. Хорошо зарекомендовал себя при лечении цереброваскулярных болезней метод гипербарической оксигенации, который помогает крови насытиться кислородом, а затем перенести его в головной мозг. Тяжелые формы заболеваний могут потребовать хирургического вмешательства. Оно может включать удаление атеросклеротической бляшки, тромба из пораженного сосуда (эндартерэктомия), увеличение просвета сосуда при помощи стента (стентирование), катетера с баллоном (ангиопластика). Также хирургическим путем лечат артериальные аневризмы, некоторые виды внутримозговых кровоизлияний.

    Народные методы и прочие способы лечения

    В наше время уже доказано, что дозированная умеренная физическая активность помогает излечить многие цереброваскулярные болезни в хронической форме. Если нет противопоказаний, врач порекомендует специальную гимнастику (ЛФК), которую больной должен выполнять ежедневно для поддержания нормальной функции всех сосудов. Также в программе лечения обязательно должна быть диета с ограничением соли и жиров, низкокалорийные системы питания, которые помогут человеку снизить вес. Для реабилитации больному показаны занятия с психологом, логопедом.

    Народное лечение может послужить неплохим методом профилактики острых осложнений цереброваскулярных заболеваний, но только вкупе с традиционным лечением. Эффективны такие рецепты:

    1. Нарезать кусочками корень пиона, залить его чайную ложку стаканом кипятка, настоять 2 часа. Процедить, пить по столовой ложке четыре раза в день.
    2. Мякоть лимона измельчить. Отдельно 2 ложки сосновой хвои залить 400 мл и настоять час. Процедить отвар, залить им лимон, потреблять это средство до еды по 50 мл трижды в день.
    3. Отжать сок свеклы, соединить с медом в равных частях. Принимать по 3 ложки дважды в день.
    4. Соединить по стакану сока хрена, лимона и красной смородины, добавить стакан меда. Принимать средство по столовой ложке трижды в сутки.
    5. Употреблять как можно чаще ягоды жимолости, которые избавляют от спазма сосудов и головных болей.

    Чего нельзя делать

    Строго воспрещается продолжать курить, пить алкоголь. Нельзя вести пассивный образ жизни, питаться с обилием животного жира и копченостей, пересоленной и острой пищи. Излишние физические нагрузки и тяжелая физическая работы тоже не допустимы.

    Профилактические меры

    Для недопущения болезни следует соблюдать такие советы:

    • придерживаться гипохолестериновой диеты;
    • избавиться от всех вредных привычек;
    • контролировать свое давление;
    • не допускать любых перегрузок;
    • уменьшать вес;
    • избавляться от стрессов и их последствий;
    • после 45 лет регулярно проходить профилактические обследования;
    • при необходимости, принимать антиагреганты и препараты для оптимизации мозгового кровотока в профилактических целях.

    Поражение головного мозга при снижении питания кровью называется цереброваскулярной недостаточностью. При хроническом процессе развивается дисциркуляторная энцефалопатия, а острое нарушение проявляется ишемическим инсультом или транзиторной атакой. У больных отмечаются изменения эмоциональной сферы, двигательные и чувствительные расстройства, снижение познавательных функций мозга.

    Для лечения применяется комплексная медикаментозная терапия и хирургическое восстановление кровотока.

    Читайте в этой статье

    Причины цереброваскулярной недостаточности

    Основной фактор развития патологии – атеросклеротическое поражение артерий, особенно при сочетании с гипертензией.

    К ишемии мозга также приводят:

    • болезни сердца с недостаточностью сократительной способности;
    • (постоянные и приступообразные) со снижением сердечного выброса;
    • аномальное строение сосудов, питающих мозг (бывают скрытыми до начала или );
    • нарушение венозного оттока;
    • сдавление сосудов извне (остеохондроз, опухоль, гипертрофия мышц);
    • отложение амилоидного белка;
    • диабетическая ;
    • аутоиммунные заболевания с поражением сосудов;
    • болезни крови.

    Симптомы поражения головного мозга

    Для цереброваскулярной недостаточности характерна стадийность процесса ишемии, прогрессирующее течение, появление неврологических нарушений.

    Начальная стадия

    На ранних стадиях ишемии головного мозга проявления не отличаются специфичностью. У большинства больных отмечается депрессия, при этом характерно, что она не осознается самими пациентами как подавленное состояние, а протекает под видом множества различных жалоб на:

    • головную или сердечную боль;
    • шум в ушах;
    • нарушения сна;
    • сложность удержания внимания;
    • суставные и мышечные боли;
    • быструю утомляемость.

    При этом обследование не выявляет объективных изменений во внутренних органах или костно-мышечной системе. Ухудшения состояния возникают при незначительной психотравмирующей ситуации или без видимой причины. К признакам нарушения эмоциональной сферы относятся:

    • резкая смена настроения,
    • тревожность,
    • раздражительность,
    • плаксивость,
    • агрессивность.

    Вначале болезни возникает типичное проявление мозговой ишемии – снижение памяти. При этом преимущественно нарушено воспроизведение текущих событий, а воспоминания о прошлой жизни сохранены. Больные испытывают затруднения при составлении планов, организации работы, мышление становится замедленным. Расстройства движения поначалу включают головокружение и шаткость при ходьбе, реже они сопровождаются тошнотой при резких поворотах головы.

    Развернутая клиническая картина

    По мере ухудшения снабжения головного мозга кровью прогрессируют когнитивные (познавательные) нарушения:

    • ухудшается память и внимание;
    • снижается интеллект;
    • умственная работа переносится с трудом;
    • отсутствует критика своего состояния и поведения;
    • больной переоценивает свои возможности и способности;
    • теряется ориентация в пространстве и времени.

    Существенные нарушения мышления и осмысленных действий, личностных характеристик и поведения объединяют в понятие деменции (приобретенного слабоумия). Она возникает на стадии выраженных ишемических поражений мозга, приводит к потере трудовых навыков, а затем и к проблемам с самообслуживанием.

    Пациенты на поздних этапах болезни апатичны, теряют интерес к окружающим, любой деятельности, событиям, прежним увлечениям. Ходьба замедляется, обычно шаги мелкие и шаркающие, бывают падения.

    В конечной стадии возникают патологические рефлексы, тяжелые расстройства речевой функции дрожание и слабость в руках и ногах, расстройства глотания, непроизвольное выделение мочи, судорожный синдром.

    Смотрите на видео о нарушении мозгового кровообращения:

    Острая и хроническая формы

    Для ишемического поражения мозга характерно, что острый и хронический вариант течения могут чередоваться между собой. и часто возникают уже на фоне энцефалопатии. Резкое нарушение кровообращения вызывает изменения в головном мозге, только часть из них оканчивается в остром периоде.

    Большинство неврологических проявлений остаются на длительный период или на всю последующую жизнь. Они переходят в хроническую цереброваскулярную недостаточность.

    Постинсультный период характеризуется такими процессами в головном мозге:

    • повреждается гематоэнцефалический барьер;
    • нарушается микроциркуляция;
    • снижается защитная функция иммунной системы;
    • истощается возможность противостоять повреждению клеток (антиоксидантная защита);
    • эндотелий сосудов не препятствует формированию новых холестериновых бляшек, а также разрастаются прежние;
    • отмечается повышенная свертываемость крови;
    • появляются вторичные нарушения обмена веществ.

    Все эти факторы усиливают ишемию мозга, которая была до инсульта, а прогрессирование цереброваскулярной недостаточности в свою очередь приводит к повторным инсультам и деменции.

    Осложнения цереброваскулярной недостаточности

    При хронических расстройствах мозговой гемодинамики деменция, как правило, постоянно прогрессирует. Медикаментозная терапия может приостановить этот процесс, но полного возврата к прежним умственным способностям не наблюдается. Потеря способности к самообслуживанию, непроизвольное выделение мочи и кала, развитие пролежней и пневмонии у лежачих больных приводят к стойким нарушениям жизненных функций.

    При инсульте нередко возникает отек мозговой ткани и вклинивание стволовой части в затылочное отверстие с летальным исходом.

    Причинами смерти больных также бывает тромбоэмболия легочной артерии, тяжелая сердечная недостаточность, острые воспалительные процессы в легких, почках. После восстановления нередко остаются неврологические нарушения – невнятная речь, нарушение движений, пониженная чувствительность.

    Методы диагностики состояния

    Важная роль в установлении причины нарушения мозгового кровообращения принадлежит выяснению фоновых заболеваний – артериальная гипертензия, сахарный диабет, в прошлом, поражение сосудов нижних конечностей. Жалобы больных обычно неспецифичны или не отражают действительной картины болезни.

    При врачебном обследовании обращают внимание на пульсацию сосудов шеи и конечностей, давление на обеих руках и ногах, прослушивание сердца.

    Для подтверждения диагноза цереброваскулярной недостаточности назначается лабораторная и инструментальная диагностика:

    • анализ крови – общий, коагулограмма, глюкоза, липидный спектр;
    • иммунологические и острофазовые показатели при подозрении на аутоиммунные болезни;
    • , ЭхоКГ для выявления болезней сердца, источника тромбообразования;
    • офтальмоскопия отражает состояние сосудов при ангиопатии диабетического, атеросклеротического или гипертензивного происхождения;
    • рентгенография шейного отдела позвоночника, УЗИ в или триплексном режиме помогают установить причину сниженного потока крови к головному мозгу (сдавление при остеохондрозе, тромб, холестериновая бляшка);
    • МРТ, КТ (самостоятельно или в сочетании с контрастированием) помогает исследовать строение сосудов, определить аномалии развития, аневризмы, наличие обходного пути питания клеток мозга.

    Лечение патологии

    Для получения устойчивого результата требуется одновременное воздействие на причину недостаточности мозгового кровотока, торможение разрушения клеток, предотвращение инсульта или его рецидива, лечение сопутствующих болезней.

    Используют препараты для снижения давления, содержания холестерина, улучшающие текучесть крови, обмен веществ.

    Гипотензивные препараты

    Доказано, если поддерживать артериальное давление на уровне 140-150/90-95 мм рт. ст., то постепенно восстанавливается реакция стенки артерий на содержание кислорода в крови, а это приводит к нормализации питания мозга.

    Меры профилактики

    Для предотвращения нарушения кровообращения в головном мозге нужно:

    • , холестерин и глюкозу крови;
    • избавиться от лишнего веса, пристрастия к курению и алкоголю;
    • соблюдать рекомендации по питанию и приему лекарственных препаратов;
    • ежедневно не менее 30 минут выделять для дозированной физической нагрузки (ходьба, плавание, гимнастика);
    • тренировать память (чтение, разгадывание кроссвордов, разучивание песен, стихов, иностранных языков).

    Цереброваскулярная недостаточность чаще всего связана с атеросклерозом и гипертонией. Может возникать в острой форме – инсульт или транзиторная атака, а также хронической – дисциркуляторная энцефалопатия. Первые признаки нарушений неспецифические, при прогрессировании ишемии мозга развивается деменция.

    Лечение направлено на предотвращение первичного или повторного инсульта и торможение разрушения нейронов. Для этого назначают медикаменты и операции по восстановлению проходимости артерий.

    Читайте также

    Возникает вертебробазилярная недостаточность и у людей в пожилом возрасте, и у детей. Признаки наличия синдрома - частичная потеря зрения, головокружения, рвота и прочие. Может перерасти в хроническую форму, а без лечения привести к инсульту.

  • Назначают сосновые шишки для сосудов иногда и сами доктора. Чистка и лечение отваром, настойкой помогут стабилизировать состояние, улучшить показатели. Как проходит процесс сбора и приготовления?
  • Если назначается препарат Вазонат, применение направлено на возобновление и улучшение кровообращения. Дозировка подбирается в каждом конкретном случае. Иногда его и его аналоги применяют спортсмены.
  • Из-за стрессов, недолеченной гипертонии и многих других причин может возникнуть церебральный гипертонический криз. Он бывает сосудистый, гипертензивный. Симптомы проявляются сильной головной болью, слабостью. Последствия - инсульт, отек головного мозга.


  • Приводить к нарушению кровообращения в мозге могут различные причины. Такое состояние способствует развитию многих патологий, которые в медицине объединяются в общую группу, получившую название «цереброваскулярная болезнь». Однако не все понимают, что это за диагноз и какие могут быть последствия.

    Что это такое

    Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) представляет собой состояние, при котором отмечается прогрессирующее повреждение сосудистой системы мозга человека, характеризующееся постепенным отмиранием нейронов вследствие недополучения необходимых питательных веществ и кислорода.

    Согласно статистическим данным, с каждым годом количество людей, у которых диагностируется данное заболевание, увеличивается. Если еще 30 лет назад ЦВБ были подвержены люди преклонного возраста, то сейчас эта форма в 70% случаев выявляется у пациентов от 40 лет.

    Формы и виды

    Согласно медицинской классификации, цереброваскулярная болезнь делится на острую и хроническую. К первой группе относятся:

    • ишемическая атака;
    • гипертоническая энцефалопатия;
    • ишемический, неуточненный, геморрагический инсульт.

    Хроническая форма характеризуется дисциркуляторной энцефалопатией, которая подразделяется на следующие типы:

    • эмболизм, при котором сосуды закупориваются сгустками, образующимися в крупных артериях и попадающими с током крови в более мелкие;
    • кровотечение, когда происходит разрыв, что провоцирует геморрагический инсульт;
    • тромбоз, при котором бляшки закупоривают просвет и способствуют его сужению.

    Развитие дисциркуляторной энцефалопатии постепенное, со временем наступает острая стадия течения болезни.

    Что провоцирует ЦВБ

    Атеросклероз встречается достаточно часто. Провокатором его появления становится повышенный уровень холестерина в крови. Это вещество представляет собой вязкую массу, которая оседает на сосудистых стенках. Атеросклеротические бляшки сужают просветы, что нередко нарушает церебральное кровообращение.

    Постоянно сопровождающее это состояние повышение артериального давления приводит к тому, что стенки сосудов начинают растягиваться, в результате чего увеличивается их проницаемость. Происходит постепенное сужение просвета, развитие стеноза . Подобные процессы способствуют отмиранию клеток на фоне кислородной недостаточности.

    К не менее значимым причинам относят и системные васкулиты. Заболевания, входящие в эту группу, сопровождают воспалительные и деформационные процессы, которые затрагивают непосредственно стенки сосудов, за счет чего происходит сбой в их нормальном функционировании, в результате кислород поступает в ткани в недостаточном количестве, и они отмирают.

    К дополнительным факторам риска относят:

    • сахарный диабет;
    • курение;
    • чрезмерное употребление алкоголя;
    • избыточный вес;
    • хронические патологии сердечно-сосудистой системы;
    • стрессы;
    • остеохондроз шейного отдела;
    • опухоль мозга;
    • инфекционные заболевания.

    Кроме этого, провоцирующим фактором может стать наследственность, возрастные изменения, замедленный метаболизм или период климакса у представительниц прекрасного пола.

    Симптомы

    ЦВБ на начальном этапе своего развития сопровождается:

    • бессонницей;
    • общей слабостью;
    • быстрой утомляемостью;
    • головными болями;
    • ухудшением внимания;
    • непереносимостью умственной работы.

    При отсутствии должного лечения цереброваскулярное заболевание сосудов головного мозга характеризуется ярко выраженными симптомами. Боли в голове становятся более интенсивными, часто пациенты считают это мигренью, появляется раздражительность, головокружение, тошнота.

    Если даже и в этом случае не обратиться за медицинской помощью, симптомы будут еще более серьезными. Среди основных выделяют:

    • сильные боли в области затылка;
    • частые обмороки;
    • неустойчивую походку;
    • расстройства двигательных функций - парезы и паралич конечностей;
    • незначительное нарушение зрения;
    • невнятную речь;
    • судороги;
    • тремор;
    • учащенные головокружения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

    В зависимости от течения патологии выделяют 3 ее степени:

    • Первая характеризуется незаметным развитием ЦВБ, симптоматика во многом напоминает иные травмы и болезни.
    • На второй отмечаются психические нарушения, что служит показателем к присвоению инвалидности. Однако на этой стадии больной не теряет способности к самообслуживанию.
    • В период 3 стадии развивается сосудистая деменция. Пациент утрачивает способность к самостоятельному передвижению, ориентированию в пространстве, нуждается в помощи близких. Такие больные должны находиться под постоянным контролем.

    Несмотря на то что заболевания, входящие в группу цереброваскулярных, могут активно прогрессировать, у многих больных состояние остается стабильным на протяжении не одного года.

    Возможные осложнения

    Патологические состояния мозговой деятельности приводят к развитию изменений в тканях мозга, что сопровождается психическими и когнитивными отклонениями:

    • резко ухудшается память;
    • появляются фобии;
    • наблюдается эгоцентризм;
    • дезориентация в пространстве;
    • нередко появляется слабоумие.

    В некоторых случаях возможен нистагм — частые движения глазных яблок непроизвольного характера.

    Среди наиболее тяжелых последствий ЦВБ выделяют:

    • Острую транзиторную ишемическую атаку. Она характеризуется временным нарушением кровообращения с дальнейшим его восстановлением. Сопровождающая симптоматика исчезает в течение первого дня.
    • Ишемический инсульт. В мозг перестает поступать кислород, в результате чего клетки отмирают. Сопровождается парезами и параличом рук и ног, потерей памяти, нарушениями речи и зрения.
    • Болезнь Бинсвангера. При атрофии белого мозгового вещества постепенно развивается дезориентация, слабоумие, утрачивается способность самостоятельно себя обслуживать, ухудшается память.

    Не исключены и другие состояния, при которых прогноз будет не самым благоприятным, вплоть до летального исхода.

    Как диагностируется болезнь

    Диагностика цереброваскулярного заболевания осуществляется невропатологом и сосудистым хирургом. Оценивается общее состояние, проводится ряд обязательных обследований:

    1. Клинический и биохимический анализы крови.
    2. Электрокардиограмма.
    3. Рентген грудной клетки.
    4. Серологическая реакция на сифилис.
    5. Анализ мочи.
    6. Определение протромбинового индекса.

    Для более полного исследования используют такие методы инструментального диагностирования, как:

    • Ангиография. Способствует определению состояния сосудов при помощи контрастного вещества. Также выявляет возможный тромбоз, атеросклероз, аневризму и онкозаболевания.
    • Ангиосканирование. Его применяют при первоначальной диагностике ЦВБ. Это один из недорогих и быстрых методов, не представляющих опасности при многократном применении.
    • Транскраниальная допплерография. Исследования проводят при помощи ультразвука, что позволяет определить скорость кровяного тока и происходящие нарушения.
    • Сцинтиграфия мозга — один из простых методов, который практически не имеет противопоказаний. Суть его заключается во введении радиоактивного препарата в вену, после чего через 15 минут проводится сканирование. За это время радиоизотоп распространяется по организму и скапливается в тканях, подвергшихся патологическим изменениям.

    Немаловажную роль играют магниторезонансная и компьютерная томографии .

    Лечебные мероприятия

    Только опытный специалист сможет диагностировать патологию и назначить правильную терапию, основная задача которой — устранение нарушения мозговой деятельности.

    Медикаментозное лечение проводится комплексно. В первую очередь действия направляются на устранение факторов риска. Для этих целей назначаются препараты таких групп, как:

    • гипотензивные средства;
    • антисклеротические;
    • гипогликемические.

    Только после того как будет скорректирован основной обмен, можно приступать непосредственно к лечению самого заболевания.

    Среди основных групп лекарств, способствующих нормализации мозгового кровообращения, выделяют:

    1. Антиоксиданты — Церебролизин, Актовегин, Цереброкурин.
    2. Метаболики — Сермион, Танакан, Кавинтон.
    3. Антигипоксанты — Мекаприн, Кетопрофен.
    4. Ноотропные препараты — Глицин, Марон, Пантогам.
    5. Спазмолитические — Дибазол, Папаверин.
    6. Антикоагулянты прямого действия (Фраксипарин), непрямого — Варфарин, Фенилин.
    7. Лекарства, способствующие расширению сосудов (Агапурин, Трентал).
    8. Ацетилсалициловая кислота.

    В ходе базисной терапии нормализуют внешнее дыхание, поддерживают нейропротекцию и гомеостаз.

    1. Санируются дыхательные пути, проводится искусственная вентиляция легких.
    2. Если проявляются симптомы сердечной недостаточности, то применяют такие лекарственные средства, как Пентамин и Лазикс.
    3. При сбоях ритма сердца проводят антиаритмичную терапию с использованием препаратов Коргликон и Строфантин.
    4. Для купирования вегетативных функций прописывают Димедрол или Галоперидол.
    5. В случае отека мозга — Маннитол и Фуросемид.

    Для насыщения крови кислородом и нормального ее поступления в ткани применяют гипербарическую оксигенацию. Суть данного метода заключается в том, что больного помещают в камеру, где за счет чистого воздуха ликвидируется кислородная недостаточность тканей. Такая процедура позволяет значительно улучшить жизнь и предотвратить возможные осложнения.

    Оперативное вмешательство

    При тяжелых формах заболевания, не поддающихся медикаментозному лечению, необходимо проведение операций, в результате которых удаляются атеросклеротические бляшки и кровяные сгустки из артерий. Просветы сосудов увеличиваются за счет помещения в них катетеров.

    Хирургическую терапию проводят при внутримозговых кровоизлияниях и артериальных аневризмах.

    Методы народной медицины

    При цереброваскулярных заболеваниях не исключено и лечение народными средствами. Из наиболее проверенных рецептов используют следующие:

    • Высушить корень пиона. После этого мелко его порезать и залить кипяченной водой. Дать настояться 60 минут. Рекомендуется употреблять по ложке до 5 раз в сутки.
    • Перекрутить на мясорубке лимон и апельсин (по 2 штуки каждого). Полученную массу смешать с жидким медом и хорошо все перемешать до получения однородной массы. Настаивать нужно в прохладном месте 24 часа. Принимать утром, в обед и вечером по 1 ст. ложке.

    Следует помнить, что только такими методами невозможно избавиться от болезни. Они могут применяться только как дополнение к основному лечению.

    Профилактика и прогноз

    Для предотвращения патологии важно придерживаться соблюдения ряда рекомендаций:

    1. Отказаться от вредных привычек.
    2. Следить за весом.
    3. Правильно питаться.
    4. Ежедневно выполнять несложные физические упражнения.
    5. Вовремя принимать меры по лечению сопутствующих болезней.

    В целях профилактики могут быть также назначены препараты, которые подавляют свертываемость крови и улучшают кровообращение.

    Цереброваскулярная болезнь — это такое серьезное заболевание, которое может представлять достаточно серьезную угрозу для жизни человека.

    Прогноз жизни во многом будет зависеть от того, насколько своевременно была оказана медицинская помощь. Главное — помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением без назначений врача.



    Понравилась статья? Поделитесь ей
    Наверх