Основные пути заражения гепатитом с. Гепатит с как передается, передается ли гепатит половым путем

Половым путем, и насколько опасен в этом плане незащищенный половой акт, знают немногие. В последние годы статистика распространенности этого вирусного недуга стремительно увеличивается. И если еще несколько лет назад гепатит С был прерогативой наркоманов, то сегодня все чаще встречаются другие пути передачи этого заболевания, что говорит о незнании людьми проблемы, масштабов ее распространения.

Как можно подхватить гепатит С? Эта информация, которая важна для каждого.

Никто не имеет гарантии безопасности от возможного заражения, практически каждый из нас в группе риска. Ежегодно число заразившихся постоянно увеличивается. А статистика по этому заболеванию выглядит так: 170 млн. человек планеты являются носителями или больны на хронический гепатит С.

И это только зарегистрированные факты. Ежегодно эта цифра возрастает на 3–4 млн. человек. Поэтому информацию о том, как можно подхватить этот недуг, а также механизмы его передачи важно знать и понимать каждому из нас.

1. Основным путем передачи гепатита С является заражение через кровь. При этом получить это вирусное заболевание можно не только от больного, но и от инфицированного человека. Доказано, что в крови и ее компонентах содержится максимальное количество вирусных клеток.
2. Кровь – это не единственная жидкость, в которой отмечается наличие вируса. Его присутствие есть в менструальных выделениях у женщины, в сперме у мужчины, лимфатической жидкости, слюне.

Несмотря на то что в количественном соотношении клеток вируса больше в крови, чем в сперме или слюне человека, не стоит думать, что заболевание не передается при незащищенном половом акте.

Секс без презерватива на сегодняшний день стал одной из основных причин распространения вирусного гепатита С. В слюне процент вирусных клеток достаточно низкий даже на поздних стадиях развития заболевания. Вероятность того, что состоится заражение через поцелуй достаточно низкое и практически сводится к нулю.

Коварность вируса состоит в том, что он достаточно активен и способен долгое время оставаться жизнеспособным даже в высохших биологических жидкостях. Здесь его активность сохраняется до 96 часов.

Врачи выделяют и определенные группы риска. Это люди, которые в связи со своим поведением или условиями работы подвергаются заражению гепатитом С.

Условно их разделяют на три группы по вероятности заражения:

• низкая степень риска – это медицинские работники, которые контактируют с кровью лиц, которые имеют незащищенный секс с непостоянными и непроверенными партнерами;
• средняя степень риска – люди, которые проходят процедуру гемодиализа, дети от инфицированной матери, пациенты, которые имеют пересаженные органы;
• высокая степень риска – это инъекционные наркоманы, люди с диагнозом вич-инфекции.

Согласно этой градации, люди, которые имеют незащищенный секс с неизвестными партнерами, имеют небольшой риск возможности заразиться. Но не стоит думать, что такое поведение безопасно, и гепатит для вас нестрашен. Это далеко не так!

Незащищенные сексуальные контакты и гепатит С

Несмотря на то что незащищенный секс считается маловероятным путем заражения, число пациентов, которые получили гепатит С именно таким путем, значительно возрастает с каждым годом.

Так, медицинские работники утверждают, что вероятность заражения этим вирусным заболеванием колеблется приблизительно от 3 до 5%, если секс был незащищенным с инфицированным половым партнёром. Если же при половом акте использовался презерватив, то возможность инфицирования сводится к нулю.

Эти цифры недостаточно точные, так как определение точного пути заражения того или иного пациента практически невозможно. От момента получения вируса до его обнаружения могут пройти месяцы, а иногда и годы.

В том, что его нельзя определить по каким-либо внешним признакам. Многие думают, что люди с таким диагнозом имеют какие-то явные наружные симптомы, например, желтые склеры глаз или кожи. Но это далеко не так. Многие пациенты являются носителями этого заболевания и даже могут не знать, что больны. А характерные поверхностные особенности могут проявиться уже на более поздних стадиях, когда хронический гепатит С приводит к значительной потере функций печени. Поэтому полагаться на внешний вид человека и доверять ему слепо не стоит.

Мы уже говорили, что примерный процент вероятности передачи вируса, при незащищённом половом контакте с инфицированным партнером, составляет не более 5%. Но для конкретно взятого человека этот процент может значительно возрастать.

• Например, для того, кто практикует незащищенный секс с непроверенными и малознакомыми партнёрами постоянно, эта цифра увеличивается до 25%.
• Повышенную опасность представляет анальный секс без средств защиты, так как он часто сопровождается трещинами и кровотечением.
• Вероятность заражения гепатитом С при половом контакте значительно увеличивается, если практикуется агрессивный секс, при котором происходит травматизация и кровоточивость слизистых.
• Повышается риск также во время менструации у женщины.

Гепатит С - достаточно распространенное явление среди представителей нетрадиционной сексуальной ориентации. Здесь процент носителей вирусного компонента достигает 4. Если говорить о женщинах «легкого поведения», то здесь количество больных гепатитом С равен 6%.

Следует отметить, что пациенты, которые проходят лечение в кожно-венерологических диспансерах, достаточно часто становятся перед фактом обнаружения у себя гепатита С. Такое выявление составляет приблизительно 4% от всех пациентов. Согласитесь, цифра не маленькая и заставляет задуматься о безопасности во время полового акта с неизвестным партнером.

Когда вирус определяется в крови

Многих интересует вопрос, как диагностируется заболевание, и есть ли у него характерные внешние проявления после заражения? Если был незащищенный секс, когда следует прийти на сдачу анализа, чтобы его результат дал полную картину состояния здоровья? Давайте разберемся.

Определить наличие вируса в крови сегодня несложно. Такой анализ проводят в большинстве медицинских учреждений и лабораториях.

Анализ на гепатит С представляет собой несколько методов иммунобиологических реакций в организме человека:

• определение иммуноглобулина А и G;
• способ ПЦР.

Более обширным и достаточно показательным считается первый вид исследования.

• Так, если в крови пациента обнаруживают иммуноглобулин А, то это говорит об активном процессе развития вирусного гепатита С в организме этого человека.
• Положительный иммуноглобулин G дает более двоякие результаты, так как говорит о наличии вирусного гепатита или его отсутствии, но при этом по результатам достаточно сложно определить фазу его активности в организме. Поэтому чаще всего, если его результаты сомнительны, назначаются дополнительные анализы. Многие врачи практикуют одновременное определение иммуноглобулина А и G.

Метод ПЦР помогает в крови пациента выявить РНК вируса и говорить о его наличии либо отсутствии.

Гепатит С – это вирусное заболевание, которым часто болеют молодые люди, но в последние годы наблюдается увеличение числа нозологии у пожилых людей. Статистика описывает более 170 миллионов населения планеты, зараженного хроническим гепатитом С.

Каждый год появляется около 3 миллионов случаев больных людей. Неравномерное распространение заболевания во многих странах обусловлено разными факторами.

Широкая распространенность патологии становится проблемой для педиатрии, акушерства и даже дерматологии.

Попытки медицинских экспертов навсегда устранить болезнь в мире заканчиваются неудачей, несмотря на возможность полного излечения патологии у человека. Возбудитель – это представитель семейства флавивирусов С содержанием одной нити РНК.

Гепатит С – как передается (парентеральный, гематогенный, пути передачи)

Передается гепатит С парентеральным и гематогенным путем. Максимально часто распространяется инфекция через кровь. На половой путь передачи приходит минимальное количество случаев (около 3%).

Наркомания становится основной причиной персистирования возбудителя в человеческой популяции. При пользовании общей иглой существенно повышается вероятность заболевания у человека. Инфицированность обусловлена также ослаблением иммунитета у людей, злоупотребляющих наркотическими средствами. Нельзя игнорировать опасность вирусных гепатитов, несмотря на то, что представителей семейства флавивирусов можно уничтожить полностью, но главное обнаружить заболевание своевременно.

Основной путь передачи гепатита С гематогенный. Для заражения человека достаточно попадание небольшого количества инфицированной крови. Одной инъекции зараженной иглой даже без наличия жидкого содержимого достаточно для поражения человека.

Несмотря на попытки тщательного соблюдения гигиены в медицинских учреждениях встречаются случаи появления гепатита C у людей после посещения стоматолога. При недостаточной стерилизации инструментов появляется высока вероятность инфицирования.

Есть случаи заражения после нанесения татуировок на тело. Передается заболевание с помощью грязного инструментария, который использовался при проведении манипуляций на теле человека, который является носителем или больным.

Бытовым путем передача заболевания возможна при пользовании бритвами, щетками, общими инструментами. При наличии в семье человека больного гепатитом С требуется тщательное соблюдение гигиены, пользование индивидуальными приборами личной гигиены. Вирус гепатита C не обладает такой контагиозностью, как вариант с воспалением печени, провоцируемым возбудителем группы B. При операциях и травмах с занесением возбудителя нестерильным инструментарием возможно заражение, но следует на начальных стадиях провести лечение, чтобы полностью избавиться от гепатита C. Подобный подход нельзя применить при заражении вирусом гепатита В.

Среди множества различных инфекционных заболеваний большое значение имеет гепатит C. Немногие знают, каковы пути заражения гепатитом С. Сегодня известно несколько механизмов передачи возбудителей инфекционной патологии: фекально-оральный, аэрозольный, трансмиссивный (через укус насекомых), контактный, гемоконтактный, перкутанный (через кожные покровы) и артифициальный (искусственный).

Гепатит С может передаваться как естественными, так и искусственными путями. Данное заболевание передается только от человека к человеку, при этом ведущим является парентеральный механизм передачи вируса. Во всем мире от этой патологии страдают и умирают ежегодно сотни тысяч человек. Это опасное заболевание, которое плохо поддается лечению. Каким образом передается вирус от одного человека другому?

Источник инфекции и пути передачи

Источником вирусной инфекции являются больные люди, у которых имеется активная форма заболевания. Вирус способен выделяться в окружающую среду и от вирусоносителей. Последние имеют наибольшую эпидемическую значимость. К естественным путям передачи вируса гепатита C относятся:

• бытовой;
• половой;
• вертикальный (от матери к плоду во время беременности или при прохождении ребенка через родовые пути).

Немаловажное значение имеют искусственные пути. Они реализуются через внутривенное введение наркотических средств, лечебно-диагностические операции, переливание крови и ее компонентов. Группами риска возможного заражения в данной ситуации являются доноры крови, беременные женщины, реципиенты крови и ее компонентов, новорожденные дети, персонал организаций, осуществляющих заготовку, переработку, хранение донорской крови. Сюда же входит весь медицинский персонал хирургических, урологических, акушерских и других отделений стационаров. К группе риска относятся пациенты с хроническими заболеваниями печени, пациенты центров гемодиализа, пересадки почек. Очень часто гепатит C обнаруживается у наркоманов.

Естественные пути передачи инфекции

Среди всех способов заражения гепатитом C большое значение имеет половой путь. Несмотря на то что риск заразиться гепатитом в этом случае небольшой, многие не придают этому большого значения и ведут беспорядочную половую жизнь. Согласно исследованиям, вирусные частицы обнаруживаются в семенной жидкости, вагинальном секрете, а также слюне. Но концентрация вируса невелика. Заражение партнера чаще всего наблюдается при повреждениях кожи и слизистых, при наличии воспалительных заболеваний половых органов. Наибольший риск имеется у тех людей, у которых больше 1 полового партнера. Не нужно забывать и про гомосексуальные связи.

Бытовой путь тоже имеет место. В этом случае вирус способен передаваться через предметы домашнего обихода (зубные щетки, мочалки, ножницы). Не исключена передача возбудителя через кожу и кухонные приборы. Передача через кожу может реализоваться при авариях, травмах (производственных и бытовых). Особое место занимает вертикальный путь. При заражении гепатитом C малыша вирус проникает от инфицированного материнского организма. В большинстве случаев заражение осуществляется в процессе родов или внутриутробного развития, реже — при уходе за малышом.

Большое значение имеет то, что при сопутствующей ВИЧ-инфекции у больной гепатитом матери риск возникновения болезни у малыша значительно возрастает. Наибольший риск приходится на третий триместр беременности. Если мать переболела инфекцией за 2 месяца до родов, то ребенок может родиться инфицированным. Что же касается грудного вскармливания, то опасность инфицирования невелика, так как концентрация вируса в молоке невысока.

Искусственные пути заражения

В большинстве случаев при заражении гепатитом C имеет место гемоконтактный механизм передачи вируса. Это происходит в результате использования нестерильного инструментария. Наблюдается это при несоблюдении санитарных правил в лечебном учреждении. Подобная ситуация может быть при удалении зуба, некоторых эндоскопических операциях, когда на инструментах остается кровь, инфицированная вирусом гепатита C. Нередко такое наблюдается в косметологии. Гепатит C, способы заражения которым разнообразны, способен передаваться при установке пирсинга или создании татуировок.

Эти манипуляции часто сопровождаются травмами кожи и истечением крови. Необходимо спрашивать у мастера и проверять наличие оборудования для стерилизации инструментов. При нанесении татуировок и пирсинга специалист обязательно должен пользоваться средствами индивидуальной защиты (перчатками). Иногда гепатитом C заражаются в парикмахерских, при иглоукалывании. Самый часто встречающийся путь передачи инфекции — при переливании крови. Сегодня перед приемом крови и ее компонентов обязательно проводится анализ на гепатит для донора, поэтому количество случаев инфицирования значительно снизилось.

Проблема заключается в том, что в случае недавнего инфицирования анализ может быть ложноотрицательным. Установлено, что заражающая доза крови составляет 0,0001 мл. Практически все потребители инъекционных наркотических средств являются инфицированными вирусом гепатита C. Те, кто употребляет наркотики регулярно, наиболее подвержены заболеванию. Важно, что инъекции становятся причиной гепатита C и во время введения различных лекарственных препаратов в медицинских учреждениях. Причина — халатность медицинских работников.

Профилактика передачи гепатита

Чтобы предупредить распространение заболевания, требуется соблюдать ряд противоэпидемических и профилактических мероприятий.

Они предполагают обследование доноров крови и реципиентов, обследование работников медицинских организаций, занимающихся хранением и реализацией крови, исключение тесных контактов с больными и носителями инфекции, стерилизацию медицинского инструментария. Обследованию подлежат персонал лечебных организаций, новорожденные дети от больных матерей, доноры крови, беременные.

Профилактика реализации полового пути включает в себя ведение здорового образа жизни, исключение случайных половых связей, использование барьерного метода контрацепции. Если в семье проживает больной гепатитом C человек, то должен соблюдаться строгий дезинфекционный режим. Нельзя пользоваться одними ножницами, мочалками, зубными щетками вместе с больным.

Профилактика реализации искусственных путей передачи вируса предполагает использование одноразовых инструментов, соблюдение правил стерилизации, дезинфекции и предстерилизационной очистки. Важны также ограничение показаний к переливанию компонентов крови и ее карантинизация. Таким образом, гепатит C преимущественно передается парентеральным способом.

Вирус возбудителя чаще выявляют у людей в возрасте 20-29 лет, но в последние годы намечена тенденция к постепенному «взрослению» заболевания.

В мире насчитывается 170 млн. больных, страдающих от гепатита этой формы. Ежегодно фиксируется около 4 млн. новых случаев заболевания, при этом количество летальных исходов от его осложнений насчитывает более 350 тыс.

Возбудитель гепатита С – РНК-содержащий вирус HCV, обладающий изменчивостью и склонностью к мутациям, благодаря чему в организме больного может одновременно выявляться несколько его подвидов.

Вирус HCV попадает в паренхиму печени, где и начинает процесс индуцирования. При этом клетки печени разрушаются, что вызывает воспаление всего органа. Постепенно гепатоциты заменяются соединительной тканью, развивается цирроз, и печень теряет способность выполнять свои функции.

Многих интересует вопрос, передается ли гепатит С в быту во время прикосновения или использования общих вещей. Согласно информации, полученной после проведенных исследований, можно с уверенностью сказать, что это маловероятно.

КАК МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ

Выделяют два основных способа передачи возбудителя гепатита C: трансфузионный (через кровь и ее компоненты) и половой. Самым распространенным считается первый.

Единственным источником инфекции является больной человек в активной фазе заболевания или носитель вируса, у которого болезнь протекает бессимптомно.

Гепатит C, как и гепатит B, передается половым путем, однако, риск заболеть гепатитом C при сексуальном контакте гораздо ниже. Это объясняется пониженной концентрацией возбудителя в крови носителя.

Механизмы передачи инфекции:

• вертикальный – от матери ребенку;
• контактный – во время половых сношений;
• искусственный – заражение во время манипуляций, связанных с нарушением целостности покровов.

ГРУППЫ РИСКА

Существуют определенные группы людей, подверженных высокому риску заражения гепатитом С в процессе лечения или же в связи с профессиональной деятельностью и образом жизни.

Заражение может произойти во время:

• лица, употребляющие наркотические вещества путем инъекций;
• пациенты, заболевание которых требует постоянного гемодиализа;
• лица, которые многократно подвергались переливанию крови и ее компонентов (особенно до 1989 года);
• лица после перенесенной трансплантации органов;
• дети, рожденные от инфицированных матерей;
• пациенты онкологических клиник со злокачественными заболеваниями органов кроветворения;
• медперсонал, непосредственно контактирующий с кровью пациентов;
• лица, не использующие барьерные средства контрацепции, предпочитающие иметь несколько половых партнеров;
• половые партнеры лиц, больных гепатитом C;
• носители вируса иммунодефицита;
• гомосексуалисты;
• люди, регулярно посещающие салоны маникюра, пирсинга, тату, косметологические кабинеты для проведения инвазивных процедур;
• люди, использующие в быту общие с носителем гепатита бритвы, зубные щетки и другие средства личной гигиены;
• люди с неустановленными причинами заболевания печени.

Определить, каким путем передался гепатит C, удается нечасто. У 40–50% больных выявить пути передачи возбудителя не представляется возможным. Подобные случаи считаются спорадическими.

ГДЕ МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ

Опасные места с точки зрения заражения гепатитом C:

• тату-салоны (при пирсинге и нанесении татуировок);
• места совместного употребления инъекционных наркотиков;
• стоматологический кабинет;
• исправительные учреждения, места заключения;
• медицинские учреждения (в развитых странах очень редко).

Посещая салоны и лечебные учреждения, необходимо быть уверенным в квалификации персонала, следить за использованием исключительно одноразовых материалов и обращаться за помощью к специалистам, имеющим лицензию на данный вид деятельности.

ОСОБЕННОСТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ ГЕПАТИТОМ C ЧЕРЕЗ КРОВЬ

Передача гепатита С в основном осуществляется через кровь. Сыворотка и плазма крови носителей инфекции представляет опасность еще за неделю до проявления симптомов болезни и сохраняет способность к заражению длительное время.

Для того чтобы произошла передача инфекции, в кровяное русло должно поступить достаточное количество зараженной крови, поэтому самым частым путем передачи возбудителя является введение его через иглу во время инъекции. Наибольшая концентрация возбудителя обнаружена именно в крови, тогда как в других жидких средах она значительно ниже.

Данные статистики:

• гемотрансфузия – более 50% случаев;
• употребление инъекционных наркотиков – более 20% случаев;
• гемодиализ (искусственная почка) – более 10% случаев.

Статистика среди наркоманов, вводящих наркотические вещества с помощью инъекций, указывает на то, что 75% из них инфицированы гепатитом C.

Источником заражения могут быть нестерильные медицинские инструменты, иглы для нанесения татуировок и пирсинга, загрязненные кровью больного, бритвы, ножницы для маникюра при их совместном использовании с инфицированным.

Вероятность заражения гепатитом C при единичной инъекции загрязненной иглой в условиях медучреждения минимальна, так как в небольших количествах зараженной крови концентрация вирусов недостаточна. В этом случае имеет значение размер просвета иглы. Так, иглы небольшого сечения, которые используют для внутримышечных инъекций, гораздо менее опасны, чем канюли с широким отверстием для внутривенных инфузий.

До конца прошлого столетия основным путем передачи гепатита C было введение возбудителя с зараженной кровью и ее компонентами во время трансфузии. На данный момент количество подобных случаев инфицирования существенно сократилось благодаря тестированию донорской крови на предмет наличия антител. Диагностика дает погрешности в случае обследования пациентов и доноров в начальной стадии болезни, когда обнаружить маркеры возбудителя затруднительно.

В экономически развитых странах, где строго соблюдаются нормы стерилизации медицинских инструментов, используются исключительно одноразовые иглы и производится проверка донорской крови, вероятность заражения гепатитом С гематогенным и парентеральным способом минимальна.

ОСОБЕННОСТИ ВЕРТИКАЛЬНОЙ ПЕРЕДАЧИ

Способ передачи возбудителя от матери ребенку называют вертикальным. Вирус гепатита C передается разными путями.

Вертикальный путь передачи:

• во время родов;
• при грудном вскармливании;
• при уходе за ребенком.

В этом списке главное практическое значение имеет заражение гепатитом C во время родов, так как в момент прохождения ребенка по родовым путям высока вероятность контакта крови ребенка с кровью матери. К сожалению, методы, предотвращающие передачу инфекции в процессе родов, не разработаны.

Подобные случаи фиксируются у 6% больных, но при низкой вирусной нагрузке у матери вертикальная передача наблюдается в крайне редких случаях. Риск заражения ребенка возрастает до 15% при одновременном диагностировании у матери гепатита С и вируса иммунодефицита.

Случаи заражения ребенка в послеродовом периоде встречаются довольно редко. В грудном молоке кормящей женщины обнаруживают возбудителя, однако, попадая в желудок ребенка, вирус расщепляется пищеварительными соками и не несет угрозы заражения. По этой причине женщинам с гепатитом С грудное вскармливание не противопоказано.

При сочетании HCV и ВИЧ частота заражения новорожденных значительно возрастает, поэтому женщинам-носителям ВИЧ-инфекции, вскармливать ребенка грудным молоком не рекомендуется.

ОСОБЕННОСТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Роль полового способа передачи гепатита С невелика по сравнению с вероятностью инфицирования гепатитом В или ВИЧ и составляет около 5–10% от общего числа случаев заболевания.

Изучение состава таких жидких сред, как слюна, семенная жидкость и вагинальные выделения, указывает на присутствие в них возбудителя в редких случаях и в низких титрах. По этой причине эпизоды заражения половым путем встречаются относительно редко.

Факторы, способствующие заражению гепатитом С при половых контактах:

• нарушение целостности внутренней поверхности половых путей и ротовой полости, их кровоточивость;
• воспалительные заболевания половых органов;
• половые сношения в период менструации;
• сопутствующие заболевания мочевыводящей и половой сферы, инфицирование ВИЧ;
• беспорядочные половые связи;
• практика анального секса;
• травмирующий секс в агрессивной форме.

Риск передачи инфекции от одного супруга другому составляет менее 1% в год, но при сопутствующих патологиях он значительно возрастает.

Все указанные выше факторы являются веской причиной использовать презервативы, а также ежегодно сдавать анализы на выявление маркеров гепатита С обоими половыми партнерами.

ДРУГИЕ СПОСОБЫ ПЕРЕДАЧИ ГЕПАТИТА С

Описан ряд необычных и редких случаев того, как передается гепатит С. Так, при регулярном назальном вдыхании кокаина происходит травматизация слизистой носа и сосудов, которые являются воротами для проникновения вируса.

Кроме того, никто не застрахован от инфицирования во время аварий, драк или при получении травм, связанных с повышенной кровопотерей. Через открытые раны может проникать кровь носителя и передаться вирус инфекции, при этом ее количества может оказаться достаточно для начала развития патологии.

ПОВТОРНОЕ ЗАРАЖЕНИЕ

Лечение гепатита С является длительным и дорогостоящим процессом. Несмотря на это многим людям удалось избавиться от пагубного недуга и вернуться к здоровой жизни. Шанс на полное выздоровление имеют примерно 15% больных, у которых заболевание выявлено в острой стадии.

Тем не менее, существует вероятность повторного заражения, так как к вирусу НСV у человека не вырабатываются факторы защиты. К тому же многообразие разновидностей возбудителя не позволяет разработать единую тактику профилактических мероприятий и создать вакцину.

КАК НЕЛЬЗЯ ЗАРАЗИТЬСЯ ГЕПАТИТОМ С

Вопрос передачи вируса HCV хорошо изучен. Специалисты в сфере инфекционных заболеваний утверждают, что от человека гепатит C передается только напрямую другому человеку. Промежуточные хозяева в виде животных и кровососущих насекомых исключены.

Случаев заражения от домашних животных через порезы или укусы зафиксировано не было. Особое внимание исследователей было обращено на комаров из жарких стран, которые могли бы стать резервуаром инфекции.

Было изучено более 50 видов москитов. Получены следующие результаты: спустя 24 часа после заражения насекомых возбудителя удалось выделить только в брюшке комара, в грудной части насекомого вирус не обнаружен. Эти данные говорят о том, что возможность заражения при укусе москитов исключается.

Бытовым путем гепатит C передаться не может. Со стороны пациентов, страдающих этим заболеванием, нет опасности для окружающих, членов семьи, друзей и коллег по работе.

Определенный риск существует при использовании личных предметов гигиены, способных порезать кожу или сохранять на своей поверхности физиологические жидкости больного. Такая вероятность крайне мала, но она должна быть учтена.

Информация о том, как можно заразится гепатитом С касается каждого из нас, никто не застрахован от этого, мы все находимся в группе риска по инфицированию таким грозным и коварным заболеванием, как гепатит С. Как передается гепатит С, механизмы передачи, как гепатит С не передается, какие анализы диагностируют вирус, возможно ли повторное заражение гепатитом С и о других вопросах, касающихся гепатита С, все в этой статье.

Что нужно знать всем о гепатите С?

• Главный механизм передачи гепатита С — когда в кровь здорового человека попадает кровь не только больного гепатитом С, но и просто инфицированного этим вирусом человека.
• В крови человека находится максимальное количество вирусных агентов, но это не единственная биологическая жидкость, в которой может находится вирус. В небольшом количестве его можно обнаружить в менструальной крови у женщин, в сперме у мужчин, в слюне, и в лимфе.
• Даже в высохших биологических жидкостях инфицированного человека этот коварный вирус обладает жизнеспособностью, но только от 12 до 96 часов.
• В нашей стране только после 1992 года стала осуществляться всеобщая проверка донорской крови на присутствие гепатита С в ней.
• От состояния иммунной системы человека, имевшего контакт с кровью инфицированного, от степени вирусного поражения этого контактного больного, также зависит вероятность инфицирования.
• Свыше 170 миллионов населения планеты имеют хронический гепатит С. Каждый год число инфицированных людей увеличивается на 4 миллиона. Это заболевание существует во всех странах, но процент зараженных людей в различных странах сильно отличается.

Когда высока вероятность заражения гепатитом С?

Во всех салонах, где производятся манипуляции нестерильными инструментами и материалами с возможным контактом кровь-кровь. Это в первую очередь касается маникюрных, педикюрных салонов, тату-салонов, где производятся татуировки и пирсинг, и где не строго соблюдаются правила санитарной безопасности.

Чаще всего заражение происходит при совместном употреблении наркотиков посредством внутривенных инъекций, поскольку при этом происходит активный обмен значительным количеством крови, поэтому основная масса инфицированных людей — молодые люди.

В местах лишения свободы также высокий риск заражения гепатитом С.

Высок риск инфицирования у медицинских работников при работе с инфицированной кровью, это возможно при травме медперсонала во время манипуляций, процедур с зараженной кровью.

До 1992 года переливание крови, хирургические операции могли служить причиной инфицирования людей, по некоторым оценкам это составляет 4% всех случаев заражения.

При пользовании чужими средствами личной гигиены- маникюрные инструменты, бритвы, зубные щетки и пр., которые могут содержать микрочастицы зараженной крови. Если частички крови попадут в кровь здорового человека, это может вызвать заражение вирусом.

В развивающихся странах при медицинских процедурах и манипуляциях с кровью, к примеру, в стоматологических кабинетах, при операциях, травмах, при вакцинации, по-прежнему остается высокий риск заражения гепатитом С. В России также еще существуют кабинеты (тату салоны, парикмахерские), где могут грубо нарушаться санитарные нормы и правила обработки инструментов.

Обычно редко удается установить истинный источник заражения гепатитом С, поскольку инкубационный период гепатита С достаточно длительный.

Передается ли гепатит С половым путем?

Для гепатита С половой путь передачи считается маловероятным для заражения . Если был незащищенный половой контакт с инфицированным партером, то вероятность заражения составляет не более 3-5%.

Использование презерватива весь риск заражения сводит к нулю. По внешнему виду человека нельзя определить болен он гепатитом С или нет, тем более нельзя понять инфицирован он или нет.

Риск передачи гепатита С половым путем увеличивается при большом количестве регулярных случайных связей без средств защиты, а также при агрессивном сексе с возможным повреждением слизистых, их кровоточивости, при анальном сексе без презерватива или половом акте во время менструации у женщины. Если человек состоит в браке, то риск заражения половым путем минимален (1%).

Передается ли гепатит С через слюну, через поцелуй?

Считается, что через поцелуи и слюну риск передачи гепатита С сводится к нулю, поскольку в слюне нахождение вируса возможно только в минимальном количестве и только в случае, если человек уже серьезно болен гепатитом. Поэтому передача гепатита С через поцелуи невозможно или маловероятна. Однако, до сих пор не установлено, является ли оральный секс, к примеру, путем передачи вируса?

Передается ли гепатит ребенку от матери?

Это случается крайне редко, от инфицированной матери к плоду во время родов гепатит С может передаваться только в 5% случаев. Во время беременности через плаценту вирус не передается, но при прохождении родовых путей, ребенок может быть заражен. Однако, у инфицированных матерей большинство малышей рождаются здоровыми.

Медицина в России на сегодняшний день пока не располагает точными статистическими данными о течении инфекции у взрослых и детей. А также нет четких методов предотвращения инфицирования. Ни протоколы лечения новорожденных, ни данных о наблюдениях за больными женщинами и детьми в нашей стане не разработаны, и не ведутся. Будут ли проводиться в будущем — также остается под большим вопросом. Анализ на наличие вируса гепатита С у ребенка, родившегося от матерей с гепатитом, следует проводить не ранее, чем через 1-1,5 года после рождения.

Также отсутствуют четкие исследования о том, передается ли гепатит С с молоком матери или нет. Пока врачи рекомендуют матерям с гепатитом С не кормить грудью ребенка в случае трещин молочных желез, при ранах или нарушениях целостности грудных желез. Учитывая как передается гепатит С, мама должна всегда быть бдительной и любую свою рану с кровотечением должна воспринимать как реальную угрозу передачи вируса своим детям и близким.

Передается ли гепатит С бытовым путем или воздушно-капельным?

Воздушно-капельным путем гепатит С точно не передается, ни при разговоре, ни при кашле или чиханье. Также ни рукопожатия, ни объятия, ни общие кухонные предметы быта, общая еда или напитки не способствуют распространению вируса, а также не передается гепатит С при укусах насекомых.

Только в случае травмы, ссадины, в быту может произойти передача вируса от носителя к здоровому человеку, через частички крови, но вероятность этого ничтожно мала. Наличие инфицированности не должно быть поводом для изоляции этого члена семьи и создания для него особых условий. Просто следует быть осторожными при наличии кровоточащих ран у носителя вируса. Молодые люди, носители вируса, в России освобождаются от несения службы в армии страны.

Если инфицирование произошло, можно ли не заболеть гепатитом С?

• При очень крепкой иммунной системе, после заражения человек переносит гепатит C в легкой форме и выздоравливает. Частота таких случаев приближается к 20%.
• В большинстве случаев — 70% после инфицирования человек приобретает хронический гепатит С. Поэтому все без исключения носители вируса должны регулярно обследоваться, наблюдаться у врача, поскольку риск активации вируса сохраняется у всех носителей до конца жизни.
• Также можно заразиться и остаться носителем вируса. При этом гепатит С очень медленно размножается, не проявляя никаких симптомов. Ни печеночные пробы, ни биопсия печени не выходят за нормы и не наблюдается каких-то изменений. Однако, это не исключает прогрессирование вируса в скрытой форме.

Можно заразиться и заболеть гепатитом С повторно?

Да, поскольку иммунитет к вирусу не вырабатывается, при повторном заражении риски абсолютно такие же, даже если было проведено успешное лечение гепатита С в прошлом. Кроме того, существует несколько типов вируса гепатита С, которыми возможно свежее заражение и которые также вызывают гепатит.

Группа риска по гепатиту С — кому следует быть особенно осторожными?

Высокий риск инфицирования у следующих категорий граждан:

• У людей, кому производилось переливание крови до 1987 года, а также все лица, которые имели хирургические вмешательства до 1992 года.
• Медработники, ежедневно контактирующие инфицированными гепатитом С.
• У лиц, использующих инъекционные наркотики.
• ВИЧ инфицированные люди (см. симптомы ВИЧ инфекции, СПИД-диссиденты)

Средне повышенный риск заражения гепатитом С:

• Люди с различными невыясненными заболеваниями печени
• Больные, находящиеся на гемодиализе
• Дети, родившиеся от инфицированных матерей всегда рискуют случайно заразиться от матери.

Слабый риск инфицирования :

• Все медицинские работники
• Служащие санитарно- эпидемиологических служб
• Люди, ведущие активную половую жизнь, имеющие многих случайных партнеров и не предохраняющиеся презервативами.
• Люди, имеющие одного, но инфицированного партнера

Кому следует проверяться в первую очередь?

• Всем лицам, входящим в группу риска, следует ежегодно проходить обследование на гепатит С.
• Медицинским работникам ежегодно и в случае после укола иглой, попадания крови пациентов, например, на ранку или в глаз.
• Даже при единичном случае случайного незащищенного полового контакта, использования инъекционных наркотиков даже много лет назад.
• Анализы на гепатит С сдают также все лица, инфицированные ВИЧ.

Самый главный анализ, который делают во всех поликлиниках, частных лабораториях — это кровь методом ИФА на антитела к гепатиту С. Его положительный результат только указывает на факт заражения, а не на прогрессирование гепатита. Это не является 100% точной диагностикой, поскольку бывают ложно- отрицательные и ложно-положительные анализы по целому ряду причин. Если у человека существует подозрение на недостоверность этого анализа, следует пройти более точную диагностику.

В семье есть больной гепатитом С — что делать?

Учитывая то, как передается гепатит С, и что он выживает во внешней среде до 96 часов, в случае, если случайно кровь инфицированного члена семьи попала куда-либо в помещении, на одежду и пр., следует обработать поверхность любыми хлорсодержащими средствами — Доместос, Белизна, Хлоргексидин (для кожи). При стирке одежды или белья при 60С вирус погибает за полчаса, а при кипячении за две минуты.

Сам носитель вируса должен соблюдать элементарные меры, предотвращающие передачу инфекции своим близким:

• При любых травмах, ссадинах и кровотечениях следует срочно перевязывать места травм или заклеивать их пластырем. В случае оказания помощи зараженному члену семьи, следует одевать перчатки.
• Иметь только личные маникюрные наборы, бритвенные станки, эпиляторы, зубные щетки, и никогда не пользоваться теми предметами обихода, которыми пользуются остальные члены семьи и которые могут быть потенциальными факторами передачи вируса.

zdravotvet.ru

Что представляет собой HVC?

В составе HVC содержится РНК, вирус бывает нескольких видов, или генотипов. Инфекция обладает высокой способностью к изменчивости, она непрерывно мутирует, вследствие чего организм не может дать адекватный иммунный ответ.

Если иммунная система выявляет определенный тип вируса и уничтожает его, вслед за ним возникает вирус другого вида, поэтому иммунитет не способен противостоять инфекции.

На сегодняшний день известно 6 генотипов данного вируса, при этом каждый из них подразделяется на подвиды. В нашей стране более распространены генотипы 1а, 1в, 2а и 3а.

В ходе многочисленных исследований было установлено, что тип генотипа вируса зависит от способа передачи инфекции. Так, известно, что вирус HVC генотипа 1в выявляется у лиц, которые проходили процедуру переливания крови.

Определение генотипа вируса (генотипирование) — кране необходимая процедура. При помощи такого исследования специалист сможет подобрать наиболее оптимальные терапевтические мероприятия и определить продолжительность самого лечения.

Симптоматика

Инкубационный период гепатита С может составлять от 2-х недель до 12 месяцев. Как уже отмечалось выше, заболевание часто протекает бессимптомно.

Развитие болезни может сопровождаться головными болями, нарушением аппетита, снижением работоспособности, сонливостью. Но подобные симптомы большинство людей воспринимают, как проявления физического или эмоционального перенапряжения, поэтому они часто остаются без внимания.

Иногда наблюдается повышение температуры тела, желтушность кожи, обесцвечивание каловых масс, потемнение мочи, пищеварительные расстройства.

Пути проникновения инфекции в организм человека

Сколько вирус гепатита С живет на воздухе? Во внешней среде HVC довольно устойчив, при комнатной температуре инфекция может жить до 3-х суток и достаточно хорошо переносит даже высокие температурные показатели (80-90 ºС). Как передается хронический гепатит С?

HVC проникает в организм в случае контакта с кровью больного человека.

Способы передачи гепатита С следующие:

• интимный контакт без использования презерватива;
• переливание зараженной крови и ее составляющих;
• посещение косметологического салона;
• пользование предметами индивидуальной гигиены посторонних людей (расческами, бритвами и прочее);
• вертикальный путь инфицирования — во время родов от больной матери к младенцу.

Причину инфицирования гепатитом С в определенных ситуациях не удается установить. Каждый путь передачи гепатита С обладает своими особенностями. Рассмотрим их подробнее.

Интимный контакт

Передается ли гепатит С половым путем, через сперму? Данный путь заражения HVC возможен, но случается это достаточно редко. Возможность заражения гепатитом С от мужа или жены очень низкая.

Известны случаи, когда у одного из супругов диагностировался гепатит С, но передачи инфекции не происходило. При этом супружеская пара вела активную интимную жизнь, без использования презерватива.

Что касается нетрадиционных пар, в которых партнеры — мужчины, то здесь ситуация несколько другая. Вероятность заражения гепатитом С в таком случае более высокая. Объясняется это тем, что при анальном половом акте часто повреждается слизистая оболочка и кожа. Риск нарушения целостности слизистой при традиционном интимном контакте минимален.

Может ли передаваться гепатит С через оральный секс? Достоверных данных по этому поводу сегодня нет. Поэтому нельзя точно сказать, что такой путь заражения гепатитом С возможен. Но, тем не менее, если в ротовой полости партнера имеются раны или трещинки, от подобного вида сексуального контакта следует отказаться.

Процедура переливания крови

Кровь и ее компоненты перед использованием тщательно проверяются, поэтому заражение гепатитом С в условиях медицинского учреждения случается очень редко.

Однако определенные группы лиц находятся в зоне риска и ежедневно подвергаются опасности заразиться гепатитом С. Это касается, прежде всего, работников медицинских учреждений и наркозависимых. Первые могут уколоться иглой от больного гепатитом С, а вторые часто используют шприцы уже бывшие в употреблении и на которых могут быть частички крови больного человека.

Посещение косметического салона

Сегодня чаще всего заражение гепатитом С происходит в косметологических салонах. Инструменты для выполнения тату и маникюра часто контактируют с кровью. Татуировки должны наноситься исключительно одноразовыми иглами, однако многие мастера пренебрегают данным требованием.

Весь инструментарий должен проходить тщательную санитарную обработку после каждого клиента. Простое использование антисептических жидкостей не обеспечивает надежную защиту от инфекции. Маникюрные принадлежности должны быть выдержаны в дезинфицирующем растворе установленное нормами время.

Однако такие требования часто нарушаются. Санитарные условия в салонах красоты контролируются не так жестко, как в медицинских учреждениях, поэтому для предупреждения заражения клиент должен требовать от работников салона использовать качественно продезинфицированный инструментарий.

Бытовой путь

Может ли передаваться гепатит С бытовым путем? Да, заражение может произойти при пользовании чужими расческами, полотенцами, ножницами, бритвами. Но случаи заражения гепатитом С подобным способом встречаются нечасто.

Но, если у одного из членов семьи выявлено данное заболевание, ему и всем домочадцам нужно соблюдать предельную осторожность, избегая повреждений кожи, вследствие которых частицы крови могут попадать на окружающие предметы.

Носители HVC должны пользоваться отдельными полотенцами, зубными щетками, инструментами для маникюра.

Также в доме нужно иметь одноразовые перчатки и пинцет для того, чтобы можно было обработать рану на коже, не контактируя с кровью.

Инфицирование в родах

Гепатит С передается от матери к ребенку в процессе родов. Вероятность внутриутробного инфицирования ничтожно мала, так как плод окружен плацентой, через которую обитающие в материнском организме вирусы проникнуть неспособны.

Однако риск инфицирования в данном случае невелик — не более 5%.

Передается ли гепатит С детям при грудном кормлении? Точного ответа на этот вопрос сегодня нет, но специалисты советуют отказаться от естественного вскармливания при имеющихся трещинках на сосках.

Гепатит С не передается от отца к ребенку. В сперматозоидах больного мужчины не содержится HVC, который может инфицировать будущего ребенка при зачатии. Самое главное — это здоровье будущей мамы.

Как нельзя заразиться?

Как уже было отмечено выше, гепатит С передается от человека к человеку парентеральным способом, то есть через кровь. Передается ли гепатит С через поцелуй? Вероятность заражения HVC таким способом ничтожно мала, так как слюна содержит минимальное количество болезнетворного вируса.

Поэтому через слюну гепатит С передается очень редко. Однако важно следить за состоянием полости рта, так как десенные кровотечения могут спровоцировать заражение HVC.

Передается ли гепатит С воздушно-капельным путем? Однозначный ответ — нет. Гепатит С передается только через кровь, в связи с этим не нужно бояться рукопожатий или общения с больным человеком. Кашель или чихание также не представляют опасности.

Осторожность следует соблюдать в том случае, если у носителя HVC имеются повреждения кожи (открытые раны, царапины).

Если инфицированная кровь попала на какой-либо предмет, его нужно продезинфицировать, используя хлорсодержащий раствор. Одежду рекомендуется стирать при температуре не ниже 60 ºС, не менее получаса или же прокипятить 3-4 минуты, чтобы уничтожить опасный вирус.

Кто в группе риска?

Высокий риск заражения HVC имеют следующие группы людей:

Люди, находящиеся в группе риска, должны обследоваться на наличие в организме HVC. При этом исследование крови необходимо проводить даже если наркотические вещества инъекционно вводились однократно. Помимо этого, анализы на HVC обязательно сдают лица с инфекцией ВИЧ.

У детей, рожденных от матерей, зараженных вирусом гепатита С, исследование крови выполняют в возрасте 12-18 месяцев. Медработники должны проходить обследование после контакта с кровью больного человека.

Возможно ли не заболеть после инфицирования HVC?

Можно заразиться гепатитом С и стать носителем HVC — проникая в организм человека инфекция размножается, но особой угрозы не несет. У такого человека отсутствуют какие-либо нарушения состояния печени. Но в такой ситуации вирус гепатита С опасен для окружающих.

Также важно помнить, что даже при успешно проведенной терапии иммунитет к данному вирусу не вырабатывается и существует риск повторного заражения.

Диагностические мероприятия

Прежде всего, выполняется анализ крови на имеющиеся антитела к вирусу гепатита С. Но с помощью такого исследования устанавливается только факт инфицирования HVC. Помимо этого, по различным причинам результаты данного анализа могут быть ложноположительными или ложно-отрицательными.

В связи с этим, для точного выявления патологии требуется проведение более сложного обследования. Наиболее эффективным методом исследования является анализ-ПЦР, с помощью
которого можно выявить в крови антитела к HVC уже по прошествии 2-х недель после инфицирования, а также вид возбудителя заболевания.

Особенности и продолжительность терапии

В некоторых случаях специфическое лечение гепатита С не проводится, так как иммунная система человека со временем сама способна побороть заболевание. Если же терапия болезни необходима, следует предварительно тщательно обследовать больного, для того, чтобы выявить генотип вируса.

Для терапии гепатита С используют, как правило, противовирусные медикаменты, в составе которых присутствует рибавирин и интерферон.

Данные вещества активны в отношении всех видов вируса, однако пациенты не всегда их хорошо переносят.

Современные противовирусные препараты прямого действия (ПППД, DAA, direct-acting antiviral), то есть препараты, воздействующие непосредственно на сам вирус, более действенны и безопасны. Но в связи с высокой стоимостью данных средств, приобрести их может не каждый больной.

Продолжительность лечения зависит от:

• формы патологии (хроническая, острая);
• сопутствующих болезней;
• вида генотипа (установлено, что терапия гепатита С генотип 1а протекает значительно сложнее);
• эффективности лечебных мероприятий;
• состояния печени в период терапии.

Профилактические мероприятия

На сегодняшний день не существует вакцины от гепатита С, поэтому профилактика — единственный способ защитить себя от заражения HVC, для предупреждения развития такого заболевания необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Осложнения гепатита

При данной патологии печень поражается не только вирусами, но и иммунным механизмом защиты. Вместе с инфекцией иммунная система уничтожает зараженные участки паренхимы органа. При отсутствии адекватной медицинской помощи может развиться цирроз печени, печеночная недостаточность, рак.

Кроме этого, при гепатите С ухудшается общее состояние человека. Печень — главный фильтрующий орган, очищающий организм от различных вредных веществ.

Благодаря соблюдению несложных правил гигиены и элементарной осторожности можно защитить себя от возникновения не только гепатита С, но и от многих других опасных заболеваний.

Вам все еще кажется, что вылечить гепатит С тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне… И вы уже думали о интерфероновой терапии? Оно и понятно, ведь гепатит С — очень серьезное заболевание, ведь правильное функционирование печени — залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

propechenku.ru

Хронические или острые болезни печени, при которых происходят воспаление органа называют гепатитом. Есть множество причин развития патологии, и все они зависят от разновидности заболевания:

1. Вирусный гепатит. Возбудителем недуга являются инфекции. Гепатотропные вирусы делятся на группы – А, В, С, D, Е и другие. Специалисты считают, что на данный момент еще не все типы болезни выявлены, поэтому есть вероятность, что их значительно больше.
2. Невирусный гепатит. Не только патогенные микроорганизмы способны стимулировать развитие болезни. Этому могут способствовать различные интоксикации. Как передается гепатит такого вида? Это может произойти вследствие частого употребления алкогольных напитков, работы на вредном производстве, систематическом приеме определенных лекарственных средств и прочими способами.

Как можно заразиться гепатитом

Существует масса факторов, способных привести к инфицированию, однако зачастую развитие патологии происходит по причине проникновения в организм человека вредных бактерий и, как правило, это вирусы групп А, В, С, D, Е. Важно, что ни один из них не может поразить человека воздушным путем. Обязательно разберитесь, как передаются формы гепатита.

Гепатит А – пути передачи

Заражение происходит орально-фекальным путем: инфекция переходит из внешней среды на руки и попадает в ЖКТ человека. Поскольку патогенные бактерии имеют кислотоустойчивую оболочку, очутившись внутри с грязной водой/пищей, они проходят сквозь желудочный барьер. На протяжении долгого времени микроорганизмы могут жить в жидкой среде, поэтому часто заражение происходит через воду и передается капельным путем.

Когда инфекция попадает в кровь, она распространяется по другим органам, при этом активно размножаясь в печени. Бактерии проникают в кишечник и удаляются из организма естественным способом благодаря работе печени. Чаще данную болезнь диагностируют в жарких и неразвитых странах, где плохо соблюдаются санитарно-гигиенические нормы. Как правило, больной выздоравливает, а его организм приобретает пожизненный иммунитет на этот вирус.

Пути передачи гепатита В

Данная форма заболевания встречается не чаще, чем тип А, однако является более серьезной. Как можно заразиться гепатитом В? Это происходит двумя способами – при непосредственном контакте с больным человеком или через предметы быта, которые содержат биологическую жидкость зараженного (пот, слюну, сперму, кровь). Как еще передается гепатит В? Человек может заболеть, используя нестерильные медицинские инструменты, поэтому данную патологию часто находят у наркозависимых.

Зафиксированы случаи заражения людей, проходивших лечение в медицинских учреждениях. Риск заболеть есть при переливании крови и лечении зубов. Врачи также могут инфицировать человека при использовании некачественно обработанных инструментов и приборов. Передается ли гепатит половым путем? Заболеванием типа В можно заразиться при незащищенном половом акте, поскольку вредные бактерии присутствуют как в сперме, так и во влагалищных выделениях. Кроме того, ими легко заразиться через предметы личной гигиены – бритвенные станки, расчески, маникюрные принадлежности.

Инфекция формы В может передаться здоровому от больного человека через поцелуй, поскольку патогенные микроорганизмы живут в слюне. Тем не менее, вероятность такого инфицирования не высока. Риск увеличивается при наличии каких-нибудь повреждений слизистой оболочки рта (царапин, ран, трещин). Заражение, кроме того, возможно во время родов – это называют вертикальным путем передачи. Если мать больна, ребенок с большой долей вероятности заразится при прохождении по родовым путям.

Как заражаются гепатитом С

Данная разновидность вируса самая опасная, по тяжести ее сравнивают с ВИЧ. При этом случаев инфицирования формой С намного больше, чем последним. Как можно заразиться гепатитом С? Способы аналогичны заболеванию группы В. Носителем инфекции выступает зараженный человек, однако передается она преимущественно через кровь или при использовании общих гигиенических предметов.

Передается ли гепатит С через поцелуй? Такие случаи были зафиксированы, однако их не так уже много. Передается ли гепатит С через слюну? Поскольку вирус содержится во всех биологических жидкостях человеческого организма, заражение инфекцией таким способом может произойти, но вероятность этого мала. Зачастую люди заболевают данной патологией, ведя незащищенную половую жизнь с разными партнерами. Избежать заболевания можно, используя презервативы.

Способы заражения гепатитом D и E

Это относительно новые разновидности гепатотропного недуга, поэтому они еще не изучены до конца. Вирус D диагностируется крайне редко. Обнаруживается проблема лишь у людей, которые больны патологией разновидности В. Как передается гепатит D? Инфекция проникает в организм таким же образом, как и вирус В – парентеральным путем (не через ЖКТ). Заразиться можно во время полового акта или поцелуя. Для лечения данного заболевания пока не изобрели вакцины.

Заражение гепатитом Е происходит так же, как и инфекцией типа А. Симптомы и течение обоих заболеваний схожи. Патогенные бактерии, попадая внутрь тела, вызывают острую инфекционную болезнь. Спустя определенное время (максимально – через полторы недели) симптомы патологии проходит сами и не требуют каких-либо терапевтических мероприятий. Против этого заболевания вакцины пока еще не существует.

Инкубационный период гепатита

Каждая форма болезни имеет отличный период развития в человеческом организме. Сколько длится инкубационный период:

1. Форма А развивается на протяжении 7-50 суток, после начинают проявляться симптомы – лихорадка, головная боль, озноб. Реже на теле появляются высыпания, больной чувствует слабость и болезненность в суставах.
2. Тип В может не проявлять себя вплоть до 180 дней. У детей болезнь может протекать бессимптомно, у взрослых признаки схожи с разновидностью патологии А.
3. Форма С развивается на протяжении 2-26 недель. Зачастую у людей выявляется пассивное носительство вируса, при котором инфекция живет внутри и действует на печень, не вызывая какой-либо симптоматики.
4. Тип D развивается от полутора до шести месяцев. Как правило, человек заражается одновременно двумя типами вируса – В и D, поскольку последний не может существовать самостоятельно. Комбинация обеих форм болезни приводит к циррозу печени.
5. Форма Е имеет инкубационный период 14-50 дней и симптоматику, напоминающую тип А.

sovets.net

Пути передачи болезни

В пере­во­де с гре­че­ско­го сло­во “гепа­тит” обо­зна­ча­ет вос­па­ле­ние пече­ни. Вирус­ные гепа­ти­ты име­ют несколь­ко путей пере­да­чи. Но мно­гих инте­ре­су­ет вопрос, пере­да­ет­ся ли гепа­тит C поло­вым путем.

Совре­мен­ная меди­ци­на выде­ля­ет несколь­ко форм гепа­ти­та:

• Гепа­тит А явля­ет­ся вирус­ной инфек­ци­ей, кото­рая про­ни­ка­ет в чело­ве­че­ский орга­низм через рото­вую полость. Источ­ни­ка­ми зара­же­ния высту­па­ют гряз­ные руки, нека­че­ствен­ные про­дук­ты пита­ния и вода. Инфек­ция может попа­дать к чело­ве­ку при нару­ше­нии гиги­е­ни­че­ских пра­вил. В резуль­та­те это­го раз­ви­ва­ет­ся забо­ле­ва­ние с жел­ту­хой и дру­ги­ми симп­то­ма­ми.
• Гепа­ти­ты В, C и D про­ни­ка­ют в чело­ве­че­ский орга­низм гемо­кон­такт­ным путем: через кровь.
• Гепа­тит E пере­да­ет­ся вод­ным и кон­такт­но-быто­вым путем. Осо­бо опа­сен для бере­мен­ных жен­щин.

Гепа­ти­ты F и G в насто­я­щее вре­мя изу­че­ны не доста­точ­но и осо­бо­го инте­ре­са не пред­став­ля­ют.

Причины заражения

Гепа­тит С отно­сит­ся к вирус­ным забо­ле­ва­ни­ям. Инку­ба­ци­он­ный пери­од болез­ни состав­ля­ет от 14 дней до 6 меся­цев. В боль­шин­стве слу­ча­ев болезнь про­те­ка­ет бес­симп­том­но и выяв­ля­ет­ся при пора­же­нии пече­ни и пере­хо­де в хро­ни­че­скую фор­му.

Основ­ной при­чи­ной зара­же­ния явля­ет­ся пря­мое кон­так­ти­ро­ва­ние с кро­вью забо­лев­ше­го чело­ве­ка. Высо­кий риск зара­же­ния отме­ча­ет­ся в таких ситу­а­ци­ях:

• в сало­нах кра­со­ты, кото­рые дела­ют тату­и­ров­ки и пир­син­ги;
• в сов­мест­ном упо­треб­ле­нии нар­ко­ти­че­ских веществ с исполь­зо­ва­ни­ем одно­го шпри­ца;
• в местах лише­ния сво­бо­ды;
• во вре­мя пере­ли­ва­ния донор­ской кро­ви;
• при неза­щи­щен­ном поло­вом акте.

Зара­же­ние через поце­луи и быто­вые кон­так­ты прак­ти­че­ски невоз­мож­но. Вирус гепа­ти­та C прак­ти­че­ски не пере­да­ет­ся при бес­кров­ных без­опас­ных кон­так­тах через слю­ну и кож­ные покро­вы. Риск инфи­ци­ро­ва­ния воз­ни­ка­ет при появ­ле­нии на коже и сли­зи­стых обо­лоч­ках тре­щин. В этой ситу­а­ции идет кон­такт с кро­вью, и суще­ству­ет веро­ят­ность пере­да­чи виру­са.

Вирус гепа­ти­та C не пере­да­ет­ся быто­вым путем (через пред­ме­ты оби­хо­да, постель­ное белье, одеж­ду). Мож­но есть из одной посу­ды с боль­ным вирус­ным гепа­ти­том, не опа­са­ясь зара­же­ния.

Гепа­тит С воз­душ­но-капель­ным путем никак пере­дать­ся не может. Дан­ное забо­ле­ва­ние пере­да­ет­ся поло­вым путем или через кровь зара­жен­но­го. При­ме­не­ние пре­зер­ва­ти­ва во вре­мя поло­во­го акта спо­соб­но защи­тить от зара­же­ния на девя­но­сто пять про­цен­тов. Но при этом долж­ны быть соблю­де­ны усло­вия того, что он не порвет­ся или не будет повре­жден дру­гим мето­дом. Так­же мно­гое зави­сит от того, какое коли­че­ство виру­сов содер­жит­ся в кро­ви носи­те­ля гепа­ти­та.

Если отме­ча­ет­ся повы­шен­ная вирус­ная нагруз­ка, то веро­ят­ность зара­зить парт­не­ра даже при защи­щен­ном сек­се состав­ля­ет не боль­ше четы­рех про­цен­тов. Если у парт­не­ра име­ют­ся повре­жде­ния сли­зи­стой обо­лоч­ки и кож­но­го покро­ва или поло­вой акт ока­зал­ся неза­щи­щен­ным, то инфи­ци­ро­ва­ние гепа­ти­том будет неиз­беж­ным.

Пере­да­ет­ся ли гепа­тит С через слю­ну? Мож­но ли забо­леть гепа­ти­том, если поце­ло­вать носи­те­ля виру­са? В меди­цине про­во­ди­лось мно­го иссле­до­ва­ний. И спе­ци­а­ли­сты при­шли к выво­ду, что не пере­да­ет­ся гепа­тит через слю­ну и поце­луи. Хотя нали­чие виру­са воз­мож­но, но лишь в мини­маль­ном коли­че­стве. Дру­гой вопрос состо­ит в том, может ли про­изой­ти зара­же­ние гепа­ти­том С при ораль­ном сек­се. Эти дан­ные до сих пор не изу­че­ны. Но счи­та­ет­ся, что зара­же­ние про­ис­хо­дит через спер­му и кровь боль­но­го. Суще­ству­ет высо­кая веро­ят­ность зара­же­ния при интим­ной бли­зо­сти во вре­мя мен­стру­а­ции из-за кон­так­та с кро­вью.

Вер­ти­каль­ный путь пере­да­чи виру­са гепа­ти­та C прак­ти­че­ски не встре­ча­ет­ся. Не пере­хо­дит вирус и через груд­ное моло­ко. В боль­шин­стве слу­ча­ев роже­ни­ца может без опас­ки кор­мить сво­е­го малы­ша. При сомне­ни­ях не лиш­ним будет посо­ве­то­вать­ся с вра­чом.

Несколько фактов

Если зара­же­ние гепа­ти­том С поло­вым путем или через кровь все-таки про­изо­шло, то:

1. При креп­кой иммун­ной функ­ции недуг может иметь облег­чен­ный харак­тер. При свое­вре­мен­ном лече­нии паци­ент может пол­но­стью выздо­ро­веть. В прак­ти­ке таких ситу­а­ций встре­ча­ет­ся око­ло два­дца­ти про­цен­тов.
2. Носи­тель­ство виру­са не явля­ет­ся при­го­во­ром. С дан­ным забо­ле­ва­ни­ем мож­но про­жить дол­гую и нор­маль­ную жизнь. Глав­ное, необ­хо­ди­мо каж­дый год про­хо­дить обсле­до­ва­ние и сле­до­вать всем реко­мен­да­ци­ям док­то­ра.
3. Паци­ент ста­но­вит­ся носи­те­лем виру­са. Сто­ит отме­тить, что гепа­тит С рас­про­стра­ня­ет­ся по орга­низ­му доста­точ­но мед­лен­но, при этом не про­яв­ля­ет­ся ника­ки­ми симп­то­ма­ми. При помо­щи пече­ноч­ных проб или биоп­сии доста­точ­но тяже­ло рас­по­знать забо­ле­ва­ние, так как на началь­ной ста­дии ника­ких зна­чи­тель­ных изме­не­ний не про­ис­хо­дит.
4. Вирус­ный гепа­тит C часто идет вме­сте с гепа­ти­та­ми B и D, а так­же ВИЧ-инфек­ци­ей. При выяв­ле­нии любо­го из этих забо­ле­ва­ний необ­хо­ди­мо прой­ти пол­ное обсле­до­ва­ние на нали­чие дру­гих опас­ных болез­ней.
5. Поло­вая жизнь при вирус­ных гепа­ти­тах воз­мож­на при исполь­зо­ва­нии барьер­ных средств защи­ты. Не реко­мен­ду­ет­ся зани­мать­ся сек­сом при месяч­ных.

Группы риска

После того, как разо­бра­лись, каким обра­зом гепа­тит пере­да­ет­ся, сто­ит уяс­нить, кто вхо­дит в груп­пу рис­ка. К спис­ку с повы­шен­ной веро­ят­но­стью зара­же­ния отно­сят:

• людей, кото­рым пере­ли­ва­ли кровь;
• паци­ен­ты, кото­рым про­во­ди­лись опе­ра­тив­ные вме­ша­тель­ства;
• меди­цин­ские работ­ни­ки хирур­ги­че­ско­го про­фи­ля;
• лиц, кото­рые упо­треб­ля­ют инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки;
• паци­ен­ты, кото­рые стра­да­ют ВИЧ.
• боль­ные, кото­рые нахо­дят­ся на гемо­ди­а­ли­зе.
• люди, кото­рые ведут актив­ную поло­вую жизнь и меня­ют каж­дый раз парт­не­ров;
• люди, кото­рые име­ют одно­го инфи­ци­ро­ван­но­го парт­не­ра (пере­да­ча виру­са от мужа к жене и наобо­рот воз­мож­на при неза­щи­щен­ном поло­вом акте).

Больной в семье: меры

Гепа­тит С не может пере­дать­ся через слю­ну, раз­го­вор, при­кос­но­ве­ния или быто­вые вещи. Он зара­зен толь­ко при неза­щи­щен­ном поло­вом акте и пере­да­ет­ся через кровь. Если вирус и попал во внеш­нюю сре­ду, то там он живет не боль­ше трех суток. Если кровь боль­но­го чле­на семье кап­ну­ла где-либо в поме­ще­нии или на одеж­ду, то необ­хо­ди­мо сроч­но обра­бо­тать поверх­ность любым хло­ро­со­дер­жа­щим сред­ством в виде Доме­сто­са или Белиз­ны. При стир­ке вещей вирус может погиб­нуть при тем­пе­ра­ту­ре в шесть­де­сят гра­ду­сов за трид­цать минут. Во вре­мя кипя­че­ния вирус не про­жи­вет и боль­ше двух минут.

Само­му носи­те­лю виру­са нуж­но сле­до­вать неко­то­рым пра­ви­лам, что­бы предот­вра­тить пере­да­чу гепа­ти­та С сво­им близ­ким:

1. При любом виде трав­ми­ро­ва­ния кож­но­го покро­ва нуж­но пере­вя­зать пора­жен­ное место бин­том или закле­ить лей­ко­пла­сты­рем. Если кто-то из чле­нов семьи хочет ока­зать первую помощь, необ­хо­ди­мо надеть рези­но­вые пер­чат­ки.
2. У боль­но­го гепа­ти­том С долж­ны быть лич­ные вещи в виде мани­кюр­но­го набо­ра, брит­вен­но­го стан­ка, эпи­ля­то­ра, зуб­ной щет­ки. Зара­жен­но­му ни в коем слу­чае нель­зя поль­зо­вать­ся дру­ги­ми пред­ме­та­ми оби­хо­да.
3. Во вре­мя поло­во­го акта реко­мен­ду­ет­ся исполь­зо­вать барьер­ные мето­ды кон­тра­цеп­ции в виде пре­зер­ва­ти­вов.
4. Каж­дые шесть меся­цев необ­хо­ди­мо про­хо­дить обсле­до­ва­ние.

Диагностирование и лечение

К само­му рас­про­стра­нен­но­му спо­со­бу диа­гно­сти­ро­ва­ния забо­ле­ва­ния отно­сят поиск анти­тел к виру­су.

При поло­жи­тель­ном резуль­та­те про­во­дят ПЦР-ана­лиз, кото­рые дает воз­мож­ность с наи­боль­шей точ­но­стью опре­де­лить РНК виру­са.

Отри­ца­тель­ный резуль­тат не все­гда сви­де­тель­ству­ет о том, что чело­век пол­но­стью здо­ров. Для точ­но­сти необ­хо­ди­мо про­ве­сти несколь­ко таких ана­ли­зов. В тече­ние полу­го­да вирус может не выяв­лять­ся в орга­низ­ме.

Так­же паци­ен­ту про­во­дят биоп­сию пече­ни. Метод поз­во­ля­ет дать оцен­ку сте­пе­ни повре­жде­ния пече­ноч­ных кле­ток виру­сом. Осо­бен­но дан­ный спо­соб важен тогда, когда болезнь про­те­ка­ет без про­яв­ле­ния симп­то­ма­ти­ки.

В каче­стве допол­ни­тель­ных мето­дов диа­гно­сти­ро­ва­ния при­ме­ня­ют:

1. Фиб­ро­тест. Мето­ду мож­но полу­чить инфор­ма­цию о нали­чии био­мар­ке­ров фиб­ро­за в кро­ви боль­но­го.
2. Фиб­рос­кан. Поз­во­ля­ет опре­де­лить сте­пень пла­стич­но­сти пече­ноч­ных тка­ней.
3. Био­хи­мию кро­ви на АЛТ и АСТ.
4. Био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви на коли­че­ство били­ру­би­на.
5. Уль­тра­зву­ко­вое иссле­до­ва­ние орга­нов брюш­ной поло­сти.
6. Общий ана­лиз кро­ви.

Фиб­рос­кан и Фиб­ро­тест отно­сят­ся к раз­но­вид­но­стям диа­гно­сти­ро­ва­ния, кото­рые удоб­ны для тех людей, кото­рые стра­да­ют пло­хой свер­ты­ва­е­мо­стью кро­ви. Так­же такие мето­ды дают воз­мож­ность с точ­но­стью опре­де­лить болезнь при отсут­ствии изме­не­ний орга­на.

Лече­ние гепа­ти­та С явля­ет­ся ком­плекс­ным. Глав­ной зада­чей лечеб­но­го про­цес­са явля­ет­ся сни­же­ние коли­че­ства виру­сов в орга­низ­ме чело­ве­ка или пол­ное их устра­не­ние.

Зача­стую при­ме­ня­ют Интер­фе­рон-аль­фа. Дан­ный меди­ка­мент пред­на­зна­чен для предот­вра­ще­ния зара­же­ния у ново­рож­ден­ных. Его исполь­зо­ва­ние не дает гаран­тии на пол­ное выздо­ров­ле­ние. В каче­стве допол­ни­тель­но­го лече­ния могут назна­чить Риба­ви­рин и дру­гие сред­ства.

Про­дол­жи­тель­ность лечеб­но­го кур­са состав­ля­ет от трех меся­цев до полу­то­ра лет.

Так­же спе­ци­а­ли­сты исполь­зу­ют новую ком­би­на­цию пре­па­ра­тов в виде Софос­бу­ви­ра и Леди­па­сви­ра. Такое ком­би­ни­ро­ва­ние лекарств поз­во­ли­ло выле­чить паци­ен­тов в девя­но­ста семи слу­ча­ях.

Основ­ной опас­но­стью гепа­ти­та С явля­ет­ся то, что меди­ки еще не при­ду­ма­ли вак­ци­ны про­тив болез­ни. Поэто­му люди долж­ны сами думать о сво­ей защи­те.

Если у боль­но­го отме­ча­ет­ся хро­ни­че­ский гепа­тит С наря­ду с дру­ги­ми болез­ня­ми, то зача­стую такой про­цесс ведет к смер­тель­но­му исхо­ду. Поэто­му не сто­ит затя­ги­вать лече­ние. Необ­хо­ди­мо обра­щать­ся к спе­ци­а­ли­сту при воз­ник­но­ве­нии пер­вых при­зна­ков болез­ни

drlady.ru

Формы заболевания

Острая форма имеет природное происхождение. Часто инфицированные вирусы могут находиться в воде или еде и поражать организм человека сильными ядами. Интоксикация организма приводит к нарушению работы печени, повышению температуры тела, кроме того, изменению состава крови. При своевременном обращении в медицинские учреждения заболевание можно полностью вылечить. При несвоевременном или запоздалом обращении его форма может перерасти в хроническую.

Хроническая форма является следствием отравления сильными ядами на протяжении значительного периода времени. Чаще всего этим ядом является этиловый спирт, а источником водка — «зеленый змей». Это может привести к циррозу печени, раку и хроническим вирусным гепатитам группы В, С, D.

Пути передачи вирусов разных типов

Тип А — вирус, который попадает в организм человека через рот. Источниками заражения могут быть грязные продукты питания, вода или руки. Инфекция может скапливаться и на шерсти животных, и попадать в организм человека при нарушении правил гигиены. Последствием этого заболевания является желтуха, которая поражает желудочно-кишечный тракт и слизистую оболочку кишечника.

Тип В — вирус, который попадает в организм человека через лекарственные препараты и медикаменты, кроме того, посредством ингаляции и инъекций.

Гепатит С — вирус, который передается через кровь или половым путем. В эту группу риска попадает та категория людей, которые имеют непосредственный контакт с кровью. Заражение происходит через переливание крови, инъекции наркотиков с использованием общих шприцов, в маникюрном салоне и при эпиляции.

90% случаев заражения происходит половым путем в результате секса с незащищенным партнером, который инфицирован. Заболевание обычно имеет инкубационный характер и проявляется на 14 день. Симптомами заболевания может быть сильно жжение в области половых органов, покраснение, появление язв и ран, кровотечение при мочеиспускании.

При использовании презервативов во время секса, можно обезопасить себя от заражения на 95%, при условии, что он не порвется или не будет поврежден каким-либо другим способом. Многое зависит от вирусной нагрузки, т.е. количества вируса, содержащегося у инфицированного в крови. При высокой вирусной нагрузке во время защищенного полового контакта вероятность инфицирования не превышает 4%. При повреждении слизистой или незащищенном сексе избежать инфицирования гепатитом С, практически невозможно.

Тип D. Этим типом вируса можно заразиться непосредственно через кровь, поэтому он также может передаваться половым путем, особенно если во время контакта присутствовало повреждение слизистой оболочки влагалища. Всего в 3% из 100% гепатит типа D переходит в хроническую форму и может вызвать цирроз печени. Инкубационный период протекает очень быстро, и всего за 4-7 дней можно обнаружить на своих половых органах соответствующие симптомы. В настоящее время он успешно лечится со 100% результатом.

Тип Е имеет схожие симптомы с гепатитом А. Он также передается через зараженную воду, пищу, кроме того, непосредственно через кровь. Чаще всего этот вирус встречается в Азии и Африке. Для России и стран ближнего зарубежья он нехарактерен.

Тип F — этот вирус, наблюдающийся у людей определенной группы. К ним относятся наркоманы и люди с болезнью гемофилии. У этой категории людей возможно повторное заражение желтухой при условии, что они уже были инфицированы одним из этих вирусов раньше.

Гепатит G является мутированной формой штамма С. Обычно он возникает в том случае, если человек уже был инфицирован им ранее. Передается непосредственно через кровь и при половых контактах незащищенной формы. Лечение заболевания имеет более длительный и серьезный характер. Возможны ряд осложнений, которые могут привезти к онкозаболеванию и циррозу печени. Поэтому, в какой бы стадии ни находилось Ваше заболевание, необходимо срочно обратиться к врачу.

Кроме того, гепатиты бывают: алкогольные, лекарственные и как последствие отравления промышленными ядами. Все они имеют одну характерную черту: наступают от передозировки различными вредными веществами. Поэтому, перед тем как заниматься самолечением, обязательно обратитесь за консультацией к специалисту. Не забывайте проходить ежегодную медкомиссию и сдавать кровь на проверку наличия/отсутствия гепатита в крови.

Область поражения вируса охватывает и мужскую сперму.

Таким образом, гепатит в сперме явно присутствует, и зачатие ребенка становится практически невозможным.

Если зачатие все же происходит, выносить и родить полноценного ребенка не представляется возможным. Поэтому, перед тем как заниматься сексом и вступать в половую связь, необходимо обязательно пройти медицинский осмотр обоим партнерам.

Строго помните, что незащищенный секс и беспорядочные связи могут привести к заболеванию гепатитом, который потом долго лечится и на всю жизнь оставляет след на Вашей печени и желудочно-кишечном тракте.

Дополнительные источники информации:

1. Серов В.В., Апросина З.Г. «Хронический вирусный гепатит».
2. Макаров В.К. «Инфекционные болезни (диагностика, дифференциальная диагностика, иммунотерапия)».
3. Гавришева Н.А «Инфекционный процесс. Клинические и патофизиологические аспекты — Учебное пособие».