Почему у девушки идут кровяные выделения. Кровянистые выделения между циклами

Посткоитальное кровотечение – разновидность патологических кровянистых влагалищных выделений. Во многих случаях этот симптом служит проявлением не угрожающих жизни заболеваний, он также является одним из главных признаков злокачественной опухоли шейки матки. Когда после полового акта или во время него наблюдаются выделения с кровью, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Определение и распространенность

Патологические выделения не имеют связи с менструальным циклом. Они могут возникнуть в любой день, быть практически незаметными или довольно интенсивными, сопровождаться болезненностью при сексуальном контакте.

Этот признак наблюдается у 1-9% женщин фертильного периода.

У 30% пациенток с этим симптомом одновременно присутствуют аномальные маточные кровотечения, у 15% – болезненность при половом контакте.

В зависимости от уровня поражения половых органов характер кровянистых выделений может быть разным:

при вовлечении матки могут выделяться сгустки крови, образовавшиеся в ее полости;
если патологический процесс, например, воспаление, затрагивает шейку, появляется слизь с кровью;
при поражении наружной части шейки или влагалищных стенок выделяется алая кровь.

При интенсивных кровянистых выделениях не исключена вероятность и внутреннего кровотечения, например, при травмах влагалища. Поэтому необходимо без промедления вызвать врача, если одновременно с влагалищными выделениями имеются такие признаки:

нарастающая боль в животе;
вздутие кишечника;
бледность кожи и слизистых;
холодный пот;
слабый пульс;
частое сердцебиение;
одышка, резкая слабость;
падение давления, головокружение, обморок.

Причины

Основные причины появления крови после полового акта:

Доброкачественные образования: полипы матки, ее шейки и эктропион.
Инфекции: цервицит, воспалительные болезни малого таза, эндометрит, вагинит.
Поражения наружных органов половой системы: герпес, остроконечные кондиломы, мягкий шанкр.
Влагалищная атрофия в пожилом возрасте, пролапс тазовых органов, доброкачественные сосудистые новообразования (гемангиомы), эндометриоз.
Злокачественные образования шейки, влагалища, эндометрия.
Травмы вследствие сексуального насилия или наличия инородного тела.

Если у женщины во время полового акта выделяется кровь, вероятность рака шейки составляет от 3 до 5,5%, а риск цервикальной интранеоплазии – до 17,8%.

У значительной части пациенток, более чем в половине случаев, врачам так и не удается выяснить, почему коитус провоцирует кровянистые выделения. Однако патологическое состояние должно рассматриваться как потенциальный показатель цервикальной неоплазии (предрака) и рака шейки.

Выделение крови после сексуального акта характерно для женщин репродуктивного возраста, причем у молодых пациенток оно наблюдается реже.

Существуют и физиологические причины такого состояния:

У девушки после первого сексуального контакта при повреждении девственной плевы.
В середине цикла немного крови может выделяться во время .
Кровянистые выделения перед месячными могут быть признаком внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
Выделения из влагалища могут отмечаться в течение первых недель после родов, пока матка полностью не восстановилась.
Кровь после полового акта во время беременности – нормальное явление, не требующее лечения. О нем следует сообщить наблюдающему гинекологу при очередном посещении.

Кровянистые выделения могут наблюдаться в течение полового контакта, сразу после него и через некоторое время. Если кровь появилась сразу после полового акта, наиболее вероятны заболевания влагалища и наружной части шейки. При этих патологиях поврежденная ткань травмируется механически, что сопровождается нарушением целостности сосудов.

Если более характерно выделение крови на следующий день после произошедшего полового акта, необходимо исключать патологию эндометрия, то есть внутреннего маточного слоя. В таком случае механическое действие имеет не столь значительный характер, большее значение придают усилению кровотока в стенках матки. При этом патологически измененные ткани имеют повышенную сосудистую проницаемость. Из артерий выходят эритроциты, скапливающиеся сначала в матке и через некоторое время выходящие через канал шейки матки в полость влагалища.

Основные заболевания, сопровождающиеся кровотечениями

Злокачественная опухоль

Посткоитальное выделение крови возникает у 11% женщин с . Это заболевание является вторым по распространенности видом рака среди женщин во всем мире. Средний возраст проявления патологии составляет 51 год. Основной фактор риска – инфицирование ВПЧ, а также снижение иммунитета и курение.

В последние годы частота посткоитальных кровотечений при раке шейки значительно снизилась. Это связано с более ранней диагностикой опухоли, когда ткани еще не распадаются, а сосуды не повреждаются. Цитологический скрининг шейки и исследование на ВПЧ позволяет выявить предраковые и раковые заболевания, что особенно важно с учетом их длительного бессимптомного течения.

Основные типы рака шейки – плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Последняя реже вызывает кровянистые выделения, поскольку расположена выше в цервикальном канале и защищена от повреждений во время полового акта.

Кровотечение чаще возникает при далеко зашедшей, чем при начальной стадии рака.

Еще один вид гинекологического рака, сопровождающегося выделением крови после сексуального акта, – влагалищный. Он составляет 3% злокачественных опухолей женской репродуктивной системы. Чаще всего опухоль расположена на задней стенке верхней трети вагины.

Кровотечения у женщин в постменопаузе обычно бывают на фоне атрофии эндометрия, однако у 90% пациенток с также отмечается этот симптом.

Наконец, существуют первичные злокачественные опухоли нижних отделов репродуктивной системы, при которых после полового контакта выделяется кровь. К ним относится, в частности, неходжкинская лимфома.

Цервицит

Это острое или хроническое воспаление внутренних тканей шейки матки. Для болезни характерно водянистое или слизисто-гнойное отделяемое, а также кровотечение сразу после полового акта. Острый вызывают хламидии, гонококки, трихомонада, гарднерелла, микоплазма. Хронический цервицит обычно имеет неинфекционное происхождение.

Это заболевание необходимо своевременно лечить, поскольку инфекция может подняться в верхние отделы половых путей и привести к серьезным осложнениям:

воспалительным болезням органов таза;
бесплодию;
хроническим тазовым болям;
риску внематочной беременности.

Эндометрит

Воспаление внутренней оболочки матки, которое может быть острым и хроническим. Острое течение сопровождается наличием микроабсцессов в эндометриальных железах. Хронический эндометрит вызывают инфекционные агенты, инородные тела, полипы, миома. У трети пациенток видимых причин заболевания нет.

Патология характеризуется жалобами на сухость и жжение во влагалище, болезненность при сексуальном акте, снижение выделения смазки, дискомфорт в области таза.

Также к выделению крови может привести кожное заболевание красный плоский лишай.

Доброкачественные сосудистые новообразования

Сосудистые опухоли женских репродуктивных органов встречаются редко и включают гемангиомы, лимфангиомы, ангиоматоз и артериовенозную мальформацию. Большинство этих образований никак не проявляется и случайно обнаруживается при гинекологическом осмотре. Однако при их поверхностном расположении или крупном размере механическое повреждение сосудов при половом контакте может вызвать кровотечение.

Диагностика

Для уточнения причин, по которым появляется кровь из влагалища после полового акта, врач применяет такие методы диагностики:

Выяснение анамнеза: возраст пациентки, давность кровотечения, наличие заболеваний влагалища и шейки, ненормальных результатов мазков, половых инфекций.
Осмотр шейки для исключения эктропиона, эрозии, язвы цервикального канала или полипов.
Гинекологический мазок с последующей диагностикой венерических инфекций, прежде всего .
Трансвагинальное УЗИ для оценки эндометрия.
Кольпоскопия при подозрении на предраковые состояния или злокачественную опухоль шейки.
Пайпель-биопсия при подозрении на эндометриоз или опухоль матки.
При повторяющихся кровотечениях, нормальной картине кольпоскопии и хорошем результате мазка показана гистероскопия с биопсией внутреннего слоя матки.

Лечение и профилактика

Кровотечения после половых актов – не заболевание, а лишь симптом болезни. Поэтому для его устранения необходимо знать причину патологии. Иногда выявить ее не удается, также не диагностируются какие-либо опасные заболевания. В этом случае рекомендуется только регулярное наблюдение у гинеколога.

Если после обследования обнаружились проблемы со щитовидной железой, печенью, почками, системой свертывания крови, то усилия врачей будут направлены на лечение этих заболеваний.

Консервативные и другие методы лечения посткоитальных кровотечений:

В случае, если причиной такого явления становится предрак эндометрия, назначаются препараты прогестерона. Они замедляют процесс развития злокачественных клеток.
Если у пациентки имеются полипы, гемангиомы или другие доброкачественные новообразования, они удаляются хирургическим путем. Используются малоинвазивные процедуры, например, криохирургия, радионож, лазерное воздействие.
В том случае, если причина кровотечений – инфекция (цервицит, вагинит неспецифический или хламидиозный, гонококковый), необходимо назначение антибиотиков. Они назначаются внутрь курсом, после чего женщина вновь сдает и чистоту влагалища.
Выделение крови при сексуальном акте во время беременности не опасно, если длится кратковременно. Рекомендуется уменьшить интенсивность сексуальной активности и сообщить о выделениях акушеру. При появлении болей в животе нужно как можно скорее обратиться к врачу, так как это состояние нередко сопровождает угрозу прерывания беременности.
Эндометриоз можно лечить гормональными средствами или хирургическим путем.
При чрезмерном истечении крови, спровоцированном половым актом, может понадобиться выскабливание полости матки, но такое состояние возникает крайне редко.
При диагностировании рака шейки, необходимо комплексное лечение у онкогинеколога. Проводится ампутация органа, удаление близлежащих лимфоузлов, химиотерапия, облучение.

К профилактическим мерам относят следующие действия:

Соблюдение правил сексуальной гигиены, использование презервативов или контакты только с одним партнером.
При сухости влагалища – применение лубрикантов.
Регулярные профосмотры у гинеколога с взятием мазков и цитологического исследования.

Когда женщина обнаруживает на нижнем белье , она начинает переживать относительно того, нормально ли такое явление, или же это признак какой-либо патологии.

По характеру может определить наличие многих заболеваний. В норме секрет, который выходит из влагалища, должен быть незначительным и прозрачным. Допускаются небольшие белые примеси, а 1 день в середине цикла в выделениях может присутствовать капелька крови. Все остальные ситуации говорят о каких-либо проблемах со здоровьем. На характер выделений может оказать влияние питание и вредные привычки. Все это провоцирует негативные процессы в организме, которые обязательно скажутся и на состоянии половой системы.

Представительница прекрасного пола должна следить за своим здоровьем. Особое внимание нужно уделить характеру влагалищного секрета. При возникновении любых подозрительных явлений необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Отдельно стоит сказать о такой проблеме, как красные прожилки в выделениях. Такое явление возникает не часто, но требует очень внимательного отношения. Кровь во влагалищном секрете может свидетельствовать о некоторых опасных заболеваниях, поэтому игнорировать подобный сигнал организма нельзя.

Может ли это быть нормой?

Чаще всего выделения с прожилками крови говорят о развитии определенных патологий в женском организме. Но стоит отметить и тот момент, когда красноватые прожилки во влагалищном секрете являются нормой.

Речь идет о процессе овуляции. Это явление происходит у каждой представительницы прекрасного пола раз в месяц при отсутствии беременности. Данный процесс выпадает на середину менструального цикла. При этом во время овуляции происходит обильное выделение секрета, куда может примешиваться чуточку крови, которая говорит об успешном выходе яйцеклетки.

Далеко не все представительницы прекрасного пола отмечают примеси крови в , но большинство периодически сталкивается с таким явлением. Это не считается отклонением, если прожилок крови немного, а длительность необычных выделений незначительная.

Все остальные ситуации говорят о развитии негативного процесса в организме женщины. Если красные примеси наблюдаются более суток, необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти тщательное обследование.

Эрозия шейки матки

Одним из самых частых диагнозов, которые получают представительницы прекрасного пола, столкнувшиеся с таким явлением, как красноватые прожилки в выделениях, является эрозия. Это повреждение слизистой, которое перерастает в воспалительный процесс.

Особенностью данного недуга является то, что он длительное время не дает о себе знать. Первым симптомом, который отмечает женщина при наличии эрозии, является боль во время полового акта. Кровь в выделениях появляется уже на том этапе, когда заболевание достигает высокого уровня развития. Лечить эрозию шейки матки в запущенном состоянии очень сложно, поэтому при появлении первых симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Гинеколог должен провести осмотр на кресле. При помощи зеркала можно сразу увидеть наличие пораженного участка на слизистой.

Во время осмотра врач может увидеть красный участок неправильной формы. На его поверхности будет отсутствовать эпителиальный слой. Эрозированная поверхность отличается достаточно ярким цветом, поэтому пропустить ее невозможно.

Данный участок не заживает и подвержен травмированию. Особенно часто нарушается целостность тканей при половом контакте. После этого представительницы прекрасного пола могут отмечать слизистые выделения с кровяными прожилками. Как правило, примеси заметны на протяжении нескольких дней, а после пропадают до следующего сексуального контакта.

Никаких иных симптомов эрозии шейки матки, кроме необычных выделений и дискомфорта во время полового акта, нет. Но лечить подобное заболевание нужно обязательно, так как эрозированная поверхность может легко стать причиной инфицирования организма. Если эрозия станет гнойной, лечить ее придется долго и тяжело. В этом случае к обычным признакам заболевания добавится боль в нижней части живота и повышение температуры тела.

Лечить эрозию нужно обязательно. Запущенное заболевание может стать препятствием для беременности. Если болезнь находится на раннем этапе развития, можно ограничиться консервативными методами и народными средствами. Запущенная эрозия требует операции. В наше время для этих целей используют лазер, криодеструкцию и радиоволновую терапию. Лечить заболевание нужно аккуратно и тщательно. Эрозия шейки матки склонна к рецидивам, поэтому все терапевтические мероприятия должны быть согласованы с врачом.

Появление полипов

Еще одной частой причиной появления кровяных прожилок в выделениях является наличие полипов. Они могут располагаться на стенках влагалища. При травмировании подобных новообразований будет отмечаться незначительное выделение крови.

Как и в случае с эрозией, кровянистый или коричневый секрет будет иметь место в основном после полового акта. Кроме того, выделение крови может быть спровоцировано спринцеванием, гинекологическими манипуляциями и использованием тампонов. Как правило, кровяные прожилки отмечаются лишь 2-3 дня после травмирования стенок влагалища. Затем все нормализуется до следующей травмы.

Полипы не проявляют своего присутствия никакими явными симптомами, кроме как болью во время полового акта и кровяными прожилками в выделениях. Но избавляться от новообразований нужно обязательно. В противном случае женщина рискует получить злокачественную опухоль, так как полипы могут легко преобразовываться.

Поэтому, до того как заболевание достигнет опасного уровня, необходимо избавиться от полипов. Для этого применяется специальная операция, которая носит названием полипэктомия. Для проведения процедуры удаления новообразований может быть использован лазер, радиоволны либо традиционный скальпель. Для маленьких полипов подходит криодеструкция, т. е. замораживание.

Иные причины проявления симптома

Эрозия шейки матки и полипы являются теми заболеваниями, при которых наиболее часто отмечается такой симптом, как незначительные красные примеси во влагалищном секрете. Существуют и другие причины, хотя они встречаются значительно реже.

Причин появления кровяных прожилок может быть достаточно много. Это могут быть и воспалительные процессы в половой системе, и инфекционные недуги. Иногда даже венерические заболевания приводят к появлению кровяных примесей во влагалищном секрете. Но в таких ситуациях необычные выделения у женщин будут лишь одним из многочисленных симптомов.

Влагалищная слизь с примесями крови может говорить и о естественном процессе, который не является поводом для беспокойства, но иногда это становится признаком серьезной патологии. К примеру, если кровяные прожилки постоянно присутствуют в выделениях, необходимо обязательно пройти тщательную диагностику, в том числе проконсультироваться с онкологом. Примеси крови могут говорить о развитии злокачественного новообразования в органах женской половой системы. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем выше шансы вылечить этот опасный недуг.

Но далеко не всегда прожилки крови в выделениях являются признаком патологии. К примеру, некоторые женщины отмечают подобное явление при беременности. На самом начальном этапе, когда успешно оплодотворенная яйцеклетка будет имплантирована в матку, может произойти повреждение сосудов. В результате выделяется несколько капелек крови, которые после смешиваются с влагалищным секретом. Не каждая представительница прекрасного пола отмечает подобные явления при успешном зачатии, но все же редкостью это назвать нельзя.

При появлении такой неприятности, как красные прожилки в выделениях, необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти дифференциальную диагностику. Гинеколог сможет определить степень опасности и назначит наиболее подходящее лечение для конкретного случая. Большинство проблем, которые выражаются в виде кровяных прожилок в выделениях, можно вылечить без операции, если начать действовать вовремя.

У каждой женщины на протяжении всей жизни есть определенные выделения. Некоторые считаются нормой, а некоторые патологией. Именно поэтому мы поможем вам немного разобраться и определить нуждаетесь ли вы в консультации врача. Так как мы говорим о кровянистых выделениях, то в первую очередь следует обращать свое внимание на: цвет, характер, объем, фазу менструального цикла.

Для женщины важно оценить следующие моменты:

цвет выделений: алый, бордовый, коричневый и др.;
характер выделений: только кровь, слизь с кровянистыми прожилками;
объем выделений: гораздо больше чем обычно, не значительно и т.п;
в первую или вторую фазу цикла происходит кровотечение;
отследить общее самочувствие: повышение температуры, недомогание и др.

Для установки верного диагноза и правильного назначения лечения эти сведения необходимы.

У девочек менструация в среднем начинается в возрасте 10-14 лет. До данного периода, так же он называется половым созреванием, в норме не должно наблюдаться никаких влагалищных выделений. До момента полового созревания в юном организме не созревает яйцеклетка, женские половые гормоны выделяются в очень малом количестве. Именно поэтому нет менструальных выделений.

Если у девочки, в возрасте до 9 лет, появились кровянистые выделения необходимо срочно обратиться к врачу.

Данный промежуток времени от рождения до начала полового созревания называется — физиологический покой. Именно поэтому, если вдруг вы заметили у своего ребенка какие либо кровянистые выделения, даже в небольшом количестве, то вам необходимо срочно обратиться к детскому гинекологу. Данные выделения могут оказаться причиной таких заболеваний как:

воспалительные процессы мочеполовой системы,
восполнение пищеварительного тракта,
патология полового созревания.

Кровянистые выделения у девушек

Рассмотрим кровянистые выделения у девушек в возрасте 14-19 лет. В начале полового созревания, когда приходят первые месячные, то не всегда менструальный цикл сразу становится регулярным.

Менструальные выделения могут приходить через 1-2 месяца или несколько раз в месяц. Так может восстанавливаться менструальный цикл, в это время организм перестраивается и для этого ему надо немного времени. Восстановление регулярного менструального цикла требует от трех месяцев до года. И это считается нормой. Но за этим процессом необходимо наблюдать.

Если вы видите, что менструальные выделения обильного характера, при этом девушка испытывает сильную боль, то стоит обратиться к доктору. Все подростковые гинекологи рекомендуют сразу после появление первой менструации показаться врачу. После того, как нормализовался постоянный менструальный цикл, любые кровянистые выделения, которые возникают не в свою фазу, являются патологией.

Если все таки вы наблюдаете кровянистые выделения, то причиной этого может быть:

нарушение гормонального фона,
стрессы,
инфекционные заболевания,
неправильное питание, к примеру, недостаток витаминов в организме.

Как же распознать кровянистые выделения патологического характера? Это небольшие, мажущие кровянистые выделения помимо менструации. Кровянистые выделения не заканчиваются после менструации, более 8 дней. При этом может наблюдаться общее ухудшение состояния (головокружение, тошнота, бледность кожных покровов и др.).

Все проявления данных симптомов необходимо срочно обратиться к гинекологу. Для того что бы доктор назначил вовремя медикаментозную терапию. В противном случае, если игнорировать посещение гинеколога с данными симптомами, то это может привести к бесплодию или к обильной кровопотери.

Выделения у женщин репродуктивного возраста

У каждой здоровой женщины репродуктивного возраста в норме раз в месяц происходят кровянистые выделения, которые принято называть менструация (месячные). Во время менструации происходит отторжение эндометрия (слизистая оболочка матки), что сопровождается кровотечением. В норме выделения темно красного цвета, также присутствуют сгустки.

В норме считается появление скудных, мажущихся выделений за пару дней до наступления менструации.

Менструация не должно быть во время беременности.

В норме считается также, когда после первого полового акта появляются выделения с примесью крови. Это происходит из-за разрыва девственной плевры. Но данные выделения недолгие и обычно проходят на следующий день.

Сигналы о наличии патологии

Но так же могут возникнуть кровянистые выделения, которые сигнализируют о наличии патологии. К таким выделениям относятся:

кровянистые выделения после секса;
кровянистые выделения которые возникли либо до менструации, либо после;
периодически возникающие мажущие выделения, которые не связаны с применением гормональных средств, применением спирали;
выделения (мажущие, обильные) после наступления климакса, причем месячные уже отсутствовали более полугода.

Причина маточных выделений

Выделения делятся на маточные и межменструальные. Причина маточных выделений могут служить такие заболевания как:

нарушение гормонального фона;
эндометрит;
эндометриоз;
миома матки;
полипы;
инфекционные заболевания органов малого таза;
новообразования;
внематочная беременность;
эрозия шейки матки;
рак шейки матки.

Причины выделений между месячными

Причинами могут быть:

сбой работы эндокринной системы;
болезнь крови;
заболевания со стороны ССС — гипертония;
использование маточной спирали; прием противозачаточных средств;
инфекции ППП;
травма репродуктивных органов;
поликистоз яичников;
экстренные гормональные препараты.

Травматическое повреждение

Если во время полового акта использовались какие либо предметы, способные нарушить целостность тканей или повреждение могло быть совершено в следствие агрессивных действий. В случаях с небольшими травмами — накладывают швы. Если травма тяжелая, то может дойти до удаления органов репродуктивной системы.

Появление опухоли

Выделения могут возникнуть, если у женщины есть полипы шейки матки или самого тела матки. А также не исключаются и злокачественные опухоли — рак. По мере увеличения размера опухоли интенсивность таких выделений нарастает. В этом случае, если вы подозреваете что-то, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Сделать УЗИ или томографию, провести биопсию подозрительных участков.

Кровянистые выделения при беременности

Когда женщина только забеременела, то организм женщины еще полностью не успел перестроиться. Именно поэтому нормой считаются такие выделения как:

выделения желтоватого цвета — реакция организма на перестройку;
небольшие выделения в которых наблюдается немного крови — считается нормой, так как это причина прикрепления зародыша.

Но помните, что любые кровяные выделения во время беременности — это повод срочно обратиться к доктору. Все кровянистые выделения, особенно в первом триместре, могут быть угрозой для плода.

Причинами выделений могут служить:

минимальная отслойка плаценты;
выделения коричневого цвета могут возникать, в то время, когда у вас начинались месячные;
угроза невынашивания;
неправильное предлежание плода.

Все выделения, которые сопровождаются кровью на начальном сроке беременности, в основном означают большую угрозу для плода. Исходя из этого, если вы заметили любые выделения, в которых присутствует кровь, то срочно идите к врачу. А лучше лечь в стационар для поддерживающей терапии и сохранения плода.

Выделения, которые появляются на поздних сроках говорят об угрозе преждевременных родов и отслойки плаценты. По этим причинам в этот период нужна срочная госпитализация женщины. И ждать приема врача не надо, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Выделения при выкидыше

Любое кровянистое выделение во время беременности предполагает выкидыш. Но это вовсе не означает, что если у вас кровянистые выделения, то вы потеряете ребенка. Самое главное — это характер выделений.

В самом начале патологического процесса выделения скудные и коричневого цвета. По мере нарастания процесса, соответственно, увеличивается объем выделений и цвет меняется на более яркий (алый). Появляется боль в пояснице, общее состояние ухудшается, появляется слабость. Именно поэтому во время правильно оказанная медицинская помощь в 60% случаях беременность удается сохранить. Так как если уже обильное кровотечение, то плод спасти уже не удается.

Выделения после родов

Роды — это довольной сложный и тяжелый процесс для организма. Именно поэтому для того, чтобы организм полностью восстановиться, ему необходимо время. После естественных родов или путем кесарева сечения возникают кровянистые выделения. Многих женщин это пугает. Но на самом деле это норма.

Непосредственно после самих родов выделения довольно обильные, красного или темно красного цвета. Спустя пару часов выделения становятся умеренными, но да конца не проходят. Количество выделений постепенно снижается, в зависимости от того как быстро приходит молоко. Длятся выделения обычно в течения 6-8 недель после родов. Это все считается нормой.

Патологическими выделениями считаются те которые в течении недели не уменьшаются, а наоборот усиливаются. Или наоборот резкое прекращение кровянистых выделений — считают патологией.

Выделения после осмотра гинеколога

Обычно после посещения гинеколога кровянистых выделений не бывает. В редких случаях можно заметить небольшую мазню после осмотра на гинекологическом кресле. Причиной этого обычно является механическое повреждений слизистой (гинекологическим зеркалом). Также после сдачи мазка из шейки матки, цервикального канала. Так как происходит соскабливание содержимого со слизистой оболочки, тем самым повреждаются сосуды.

Бывает что у женщин очень слабые и хрупкие сосуды, именно это может вызвать небольшие выделения даже после обычного осмотра гинеколога без использования медицинских инструментов. В норме считают выделения коричневого цвета, не обильные, которые исчезают на следующий день после осмотра. В противном случае, если выделения не перестают, то стоит обратиться к доктору.

Выделения после аборта

После такой процедуры как аборт, организму необходимо время для восстановления. В норме после аборта (не зависимо от вида аборта) обильные выделения. Они коричневого цвета и обильного характера. На второй день выделения выглядят как при привычной менструации, длительность таких выделений обычно 10-12 дней. Также нормой считается, что в выделениях наблюдаются сгустки крови. Патологией обычно считается отсутствие выделений после аборта. Или непрекращающиеся обильные выделения, также тревожный сигнал и требует срочной медицинской помощи.

Выделения после полового акта

В норме после полового акта выделения с примесью крови не бывают. Если они все же есть, это определенно сигнал, для того что бы обратиться к врачу. Причиной появления кровянистых выделений (мажущего или обильного характера) могут быть:

механическое повреждение (при изнасиловании, бурном сексе, секс с применением интим игрушек);
травма свода матки или стен влагалища;
воспалительные процессы органов малого таза (вагинит, бактериальные инфекции);
инфекции передающиеся половым путем;
полипы;
эрозия.

Выделения при применении контрацептивов

Когда женщина решила пользоваться противозачаточными таблетками нормой считается, что в течении 1-3 месяцев могут наблюдаться выделения. Выделения обычно мажущего характера, которые возникают как до менструации, так и после неё. Если выделения с примесью крови начинают усиливаться и уже не носят мажущий характер, а больше напоминают не обильные месячные, то скорее всего таблетки подобраны не правильно. В таком случае вам необходимо срочно идти к доктору.

Причины кровянистых выделений при климаксе

В норме, если у вас уже начался климакс и месячные уже не приходят — это норма. Но если вы заметили выделения, которые имеют примесь крови, даже самые незначительные, то это повод срочно обратиться к доктору. Так как любые выделения, которые содержат кровь после климакса считается патологией и могут носить серьезный характер. Выделения после наступления климакса бывают двух видов.

Кровянистые выделения в период предменопаузы. Обычно это происходит в возрасте 45-50 лет. Характер таких выделений: мажущиеся, бордово-красного цвета, продолжительность от 2 дней до недели. Возникают при сбое работы яичников, сбое работы щитовидной железы, печени.
Кровянистые выделения в постменопаузе. Возраст женщины после пятидесяти лет. Именно в этом период любые выделения с примесью крови считаются наиболее опасным.

Причинами кровянистых выделений могут быть:

эндометриоз;
миома матки;
эрозия шейки матки;
полипы в полости матки;
онкология (рак шейки матки, рак матки);
воспалительные процессы (цервит, вульвовагинит и тд);
инфекции передающиеся половым путем.

Диагностика и лечения кровянистых выделений

Лечение любых патологических выделений строго индивидуально. Перед тем как назначить правильное лечение необходимо пройти диагностику, найти причину. В основном используют консервативные методы (подбор лекарственных средств, общеукрепляющая терапия). При необходимости применяют оперативные методы.

Заниматься самолечением очень опасно. Это может привести к необратимым последствиям.

Диагностика включает в себя:

анамнез женщины (полный рассказ как все началось, жалобы и т.д.);
гинекологический осмотр на кресле с взятием всех необходимых анализов (мазков);
при необходимости берут биопсию;
ультразвуковая диагностика органов малого таза;
сдача общих анализов (кровь, моча, анализ на гормоны).

Чем раньше женщина обратится к своему гинекологу, тем быстрее можно будет решить проблему, избежав довольно неприятных ситуаций со здоровьем.

Кровянистые выделения из половых путей всегда должны настораживать женщину, так как обычно говорят о неблагополучии. Кровянистые выделения имеют разную интенсивность:

незначительные мажущие кровянистые выделения
выделения крови пятнышками,
обильные выделения, вплоть до кровотечения.

Кровь может быть алой, яркой, темной, со сгустками и свернувшейся, коричневого цвета.

Кровянистые выделения в норме

Кровянистые выделения до месячных могут быть признаком сдвига менструального цикла в сторону укорочения вследствие различных причин. Это вполне допустимое явление, как и кровянистые выделения после месячных, мажущего характера, особенно на фоне стрессов или кардинальной смены обстановки.

Также изредка могут возникать выделения при овуляции, кровянистые, мажущие или коричневатые. Если они кратковременны и безболезненны - это не опасно. Иногда при наличии эрозии шейки матки могут быть выделения после секса из-за контактного кровотечения из травмированных сосудов.

Патологические выделения

Кровянистые выделения в середине цикла чаще всего являются признаком патологии - важными признаками будет количество выделений, самочувствие при их появлении и фаза цикла.

Кровянистые выделения между месячными могут быть обильными - по типу прорывного кровотечения, это повод для обращения за немедленной помощью. Кровотечения могут быть коричневыми, очень темными, по типу свернувшейся крови, объемом в 1-2 чайных ложки на ежедневной салфетке. Это повод для консультации с врачом.

Выделения могут быть мажущими, розового цвета - это может быть признаком дефектов в области шейки матки.

Кроме того, кровянистые выделения могут быть признаком:

нарушений менструального цикла, гормональных сбоев,
аденомиоза матки,
- опухолевого процесса шейки или тела матки,
миомы матки , полипов,
гиперплазии эндометрия,
воспалительных процессов в эндометрии.

Другими причинами кровотечений между менструациями могут быть проблемы щитовидной железы и надпочечников, расстройства работы гипофиза, прием оральных контрацептивов, применение препаратов для экстренной контрацепции, применение эстроген-содержащих добавок, резкие колебания веса.

Кровянистые выделения и беременность

Во время нормально протекающей беременности кровянистых выделений быть не должно.

Кровянистые выделения вместо месячных при небольшой задержке или без нее могут быть признаком беременности и возникающей угрозы ее прерывания. Необходимо проест тест на беременность и обратиться к врачу.

Кровянистые выделения при беременности могут быть разной интенсивности - от незначительных мажущих до кровотечения. Особенно опасны боли внизу живота, кровянистые выделения и недомогание. Это признак начинающегося выкидыша , обычно в таких случаях применяется госпитализация, назначается дюфастон, выделения постепенно исчезают.

Кровотечение при беременности может возникать на поздних сроках беременности - это может быть признаком угрозы преждевременных родов или отслойки плаценты. Необходима немедленная госпитализация.

В поздние сроки беременности могут возникать кровянистые выделения после осмотра за счет размягчения шейки матки и ее легкого травмирования.

Выделения после родов

После родов матка представляет собой обширную раневую поверхность, а ее полость постепенно сокращается, закрывая кровоточащие сосуды.

Кровянистые выделения после родов первоначально похожи на обильную менструацию, но по мере восстановления матки постепенно становятся сукровичными, а затем слизистыми. Примерно к концу 2-3 недели выделения должны стать желтоватыми и необильными.

После внутриматочных вмешательств

Зачастую женщины прерывают беременность путем проведения аборта , либо выскабливание полости матки производится с диагностической целью.

Восстановление слизистой матки после такого вмешательства происходит несколько дней, поэтому, могут возникать кровянистые выделения, напоминающие менструации. Постепенно, через 2-4 дня они должны стать сукровичными и пройти совсем.

Выделения после приема препаратов

Есть группа препаратов обычно гормонального происхождения, которые могут вызывать кровянистые выделения.

Чаще всего мажущие или небольшие кровотечения возникают в первые пару циклов приема оральных контрацептивов, таких как жанин, ярина, регулон: кровянистые выделения при этом скудные, недлительные.

Зачастую кровянистые выделения могут вызывать средства экстренной контрацепции, препарат постинор за счет ударной дозы гормонов вызывает появление кровянистых выделений по типу менструации. К сожалению, препарат небезопасен для здоровья, он вызывает очень сильный гормональный сдвиг.

Появление любых кровянистых выделений из половых путей, не связанных с физиологической менструацией - это повод для обращения к врачу и проведения обследований и лечения.

Общие сведения

Появление кровянистых выделений из половых путей (вне менструации) может быть симптомом воспалительного процесса в органах женской репродуктивной системы, поэтому требует обязательного гинекологического осмотра.

Нормальным явлением считают выделение крови из влагалища за несколько дней до менструации - сначала они очень скудные, но постепенно становятся обильными. Кровянистые выделения могут наблюдаться также в течение нескольких дней после прекращения менструации. Это нормальные выделения, не требующие помощи гинеколога. Появление черных или коричневых кровянистых выделений являются признаком разрушения эритроцитов в матке. Причиной такого состояния могут быть инфекционные заболевания матки , ее придатков. Чтобы предупредить развитие осложнений, женщине необходимо обратиться к врачу.

Причины возникновения

Появление скудных или мажущих кровянистых выделений влагалища, не связанных с началом или окончанием менструации, сигнализирует о наличии патологии, например:

эрозия шейки матки;
рак шейки матки;
нарушение менструального цикла;
полипы шейки матки;
эндометриоз;
наличие доброкачественных или злокачественных опухолей половых органов .

При прогрессировании воспалительного процесса органов репродуктивной системы, кровянистые влагалищные выделения могут быть с примесью гноя, иметь зловонный запах.

Кровянистые выделения в середине менструального цикла могут говорить о резком изменении уровня гормона эстрогена в крови женщины. Концентрация этого гормона возрастает в период овуляции - готовности яйцеклетки к оплодотворению. Поскольку эстроген непосредственно воздействует на слизистую оболочку матки, то появление мажущих кровянистых выделений во время овуляции является физиологической нормой. Но многие гинекологи настаивают на медикаментозной коррекции подобных гормональных всплесков.

Скудные коричневые выделения в середине менструального цикла могут встречаться при:

использовании гормональных оральных контрацептивов ;
установленной внутриматочной спирали;
внематочной беременности;
гинекологических вмешательствах (кольпоскопии, прижигании эрозии);
хроническом воспалении слизистой оболочки матки;
опухолях половых органов.

Незначительные кровянистые выделения во время беременности нормальны в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки (имплантационное кровотечение). Это связано с микроскопическим повреждением мелких капилляров и не требует врачебного вмешательства. Обычно такое кровотечение наблюдается за неделю до даты начала предполагаемой менструации. В других случаях появление кровянистых выделений у беременной - это сигнал для немедленного обращения к гинекологу.

Наиболее частые причины кровянистых выделений у беременных:

частичная отслойка плаценты;
угроза преждевременных родов;
угроза прерывания беременности;
предлежание плаценты.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью