После первых месячных когда следующие. Симптомы приближающихся месячных. Как проходит менархе и сколько длится

Месячные рано или поздно наступают в жизни каждой девочки. Менархе – так на медицинском языке называется первая менструация – играет большую роль в развитии подростка. К началу менструации девушка должна быть подготовлена. Если раньше о месячных девушки узнавали от подруг или старших сестёр, то сегодня в интернете есть много информации на эту тему. Не удивительно, что ещё до наступления менархе девушки знают о менструации практически всё: и сколько длятся первые месячные, и в каком возрасте начинаются месячные у девочек. Однако даже самые продвинутые источники информации не дают ответы на все вопросы. Поэтому менструация – это прекрасный повод для разговора с матерью не только о самом физиологическом процессе, но и о том, какой должна быть женщина и что за роль играет в её жизни менструация.

Когда они начинаются

Чаще всего первая менструация наступает в 13 лет, но это условное понятие. У многих девушек они начинаются в 10 лет или в 15, а иногда и позже. Это зависит от многих факторов, в том числе и:

• наследственности;
• условий проживания и питания;
• заболеваний;
• особенностей развития.

Обычно у южных народов, цыган и многих других в первый раз начинаются месячные в 11 лет или даже раньше. Чаще всего такие девушки даже внешне выглядят взрослее своих ровесниц, а к 15–16 годам и вовсе смотрятся, как сформировавшиеся женщины. Это связано не только с подсознательной психологической установкой, когда в цыганских семьях начавшаяся менструация считается началом взрослой жизни и вскоре после неё дочь выдают замуж, но и с особенностями развития. Поэтому к тем, у кого среди родственников есть люди южной крови, месячные первый раз могут прийти в 12 лет и раньше.

Как правило первые месячные у девочек случаются неожиданно. Зачастую большинство девочек-подростков испытывает при этом неприятные чувства или как минимум дискомфорт. Многие девочки в возрасте от 10 до 13 лет прекрасно осведомлены о природе месячных, но не все отдают себе отчет, что после начала менструального цикла для них начинается по-настоящему взрослая жизнь. Необходимо учитывать, что подростки уже не дети, но еще и не взрослые. Поэтому на данном этапе жизни очень важны доверительные отношения в семье, для того чтобы месячные первый раз прошли гладко и без стресса.

Что такое менструальный цикл

Для начала разберемся, что же все таки представляет собой менструальный цикл.
Менструальный цикл — естественный и неизбежный процесс, протекающий в женском организме, обуславливающий возможность зачатия. Благодаря месячным возможно забеременеть и подарить новую жизнь. У новорожденной девочки в среднем более 300000 яйцеклеток, но за всю жизнь созревает от 200 до 300. В разные периоды жизни яйцеклетки созревают с разной интенсивностью. В период созревания яйцеклетка достигает значительных размеров и из яичников попадает в маточную трубу. Фактически зрелая яйцеклетка готова к зачатию. Неоплодотворенная яйцеклетка разрушается и выводится с менструальной кровью. Менструальный цикл состоит из нескольких фаз.

Фазы менструального цикла

1. Менструальная фаза. Во время менструальной фазу происходит отторжение внутренней оболочки матки. Происходит выделение слизи вместе с кровью. Потеря крови составляет в норме за одну менструацию от 40 до 80 мл.
2. Фолликулярная фаза. Момент созревания яйцеклетки в фолликуле. Увеличение продукции гормона эстрогена. Одновременно могут созревать несколько яйцеклеток.
3. Овуляторная фаза. Во время этой фазы зрелая яйцеклетка попадает в маточную трубу. Фаза овуляции длится от двух до пяти суток.
4. Лютеиновая фаза. Увеличение внутренней оболочки матки, подготовка к возможной беременности, увеличение продукции гормона прогестерона.

В медицине считается, что классический месячный цикл длится в течении 28 дней. Но стабильный месячный цикл встречается лишь у трети женщин. У большинства месячный цикл длится по-разному и может длиться от 21 и до 35 дней.

Когда начинаются месячные у девочек впервые

Менархе называется первая менструация и является главным событием в половом развитии девушки, которое говорит о том, что она готова к беременности. Обычно она наступает через 2 года после первых изменений в груди.

Во сколько лет начинаются месячные для каждой женщины очень индивидуально и их начало может находиться в диапазоне от 10 до 15 лет. Известны случаи, когда месячные наступали раньше 10 лет и позже 15, тем не менее вероятность такого события довольно низкая. Все зависит от физиологии каждого конкретного организма, наследственности, уровня гормонов, и многих других факторов.

Не стоит беспокоится в том случае, если по достижению определенного возраста месячные еще не наступили. В этом случае просто необходимо запастись терпением и подождать. Полное отсутствие месячных встречается крайне редко и свидетельствует о значительных гормональных нарушениях. В последнее время наступление первой менструации стало наблюдаться у девочек раннего возраста (раньше 10 лет) из-за быстрого развития и созревания подростков.

Первые месячные у девочек 12 лет – возрастная общепринятая норма начала менструации.

Признаки первых месячных

В период полового созревания изменяется фигура, активнее работают потовые и сальные железы. У первых месячных могут быть и другие предвестники: белые выделения из влагалища свидетельствуют о скором наступлении первых месячных. Точно узнать, когда начнутся первые месячные не представляется возможным. Первые месячные наступят в момент, когда уровень гормонов будет достаточным, для созревания яйцеклетки.
О начале менструального цикла можно судить по выделению светло-коричневых пятен или нескольких капель крови на нижнем белье.

Факторы, влияющие на время, когда начнутся месячные:

• физическое развитие девочки;
• перенесенные заболевания;
• питание;
• социально-бытовые условия;
• наследственность;
• климатические условия;
• другое.

Раннее наступление месячных может быть связано с конституцией организма. Если девочка имеет худощавое телосложение, то менархе наступит позднее, чему у девочек склонных к полноте. Также занятие гимнастикой может влиять на позднее наступление месячных. Исследования показали, что между мастерством гимнасток и менархе имеется прямая зависимость. Чем мастерство гимнастки выше, тем позднее наступление месячных.

Признаки скорого наступления первых месячных:

• боль внизу живота;
• слабость;
• апатия;
• чрезмерная раздражительность.

Если эти симптомы присутствует следует внимательно следить за своим организмом.
В течении года после первых месячных у девочек-подростков менструальный цикл становится более предсказуемым и стабильным. Стабилизируется также и гормональный фон, исчезают перепады настроения, в общем жизнь налаживается. В скором времени менструальный цикл становится обыденным и критические дни доставляют совсем небольшие неудобства.

Что предпринять в случае если первые месячные наступили внезапно?

Месячные в первый раз — настоящее психологическое испытание для подростка. Если плохое самочувствие в этом случае можно отпроситься с уроков. Не следует стесняться и можно обратиться за помощью к подруге, учительнице. При первой возможности приобрести и использовать средства личной гигиены. В случае если прокладки нет под рукой можно использовать в качестве прокладки несколько сухих гигиенических салфеток. Вообще не следует паниковать, а стараться вести себя как ни в чем ни бывало. Необходимо рассказать о начале месячных родителям, ну или хотя бы матери, из этого события не стоит делать секрет- это нормально и естественно.

Интимная гигиена во время месячных

Во время месячных необходимо соблюдать правила гигиены и учитывать особенности женского организма:

1. Обязательно следует вести календарь менструального цикла и носить при себе средства гигиены прокладки или тампоны. Средства личной гигиены следует менять по мере загрязнения.
2. Необходимо также соблюдать ежедневную гигиену, принимать душ.
3. Не стоит сидеть на холодных камнях или деревянных лавочках в холодное время года. В жаркую летнюю пору не следует долго находится на солнце.
4. Питаться во время месячных необходимо полноценно, получая все необходимые витамины и минералы. Необходимо пить больше теплой жидкости.
5. Тяжелые физические нагрузки в этом случае крайне не рекомендуются.
6. Несмотря на возможность использования тампонов купаться в бассейнах или открытых водоемах не рекомендуется, особенно в первый день месячных.
7. Особенную опасность являют собой строгие диеты с целью похудеть. Во время диеты организм снижает количество вырабатываемых гормонов, таким образом отрицательно сказывается на менструальном цикле и наносит непоправимый вред женскому здоровью.
8. Если месячные сопровождаются умеренными болезненными ощущениям возможен прием обезболивающего.

Не следует паниковать если выделения во время менструального цикла скудные или наоборот интенсивные.

Изменение характера выделений зависит от многих причин:

• эмоционального состояния;
• перемены климата;
• стресса.

Месячные у девочек подростков не регулярные, поэтому при задержке в течении нескольких недель не стоит волноваться.

В случае если месячные не наступили в течении трех месяцев, по длительности меньше 20 дней или дольше 40 дней, имеются кровянистые выделения между менструальными фазами происходит интенсивное кровотечение или девочка испытывает сильную боль при месячных не стоит откладывать визит к гинекологу.
Не стоит забывать, что доверие — основа взаимоотношений. Общение с девочкой -подростком следует вести на равных, для дочери всегда необходимы советы и моральная поддержка. Особое внимание после наступления первых месячных уделяется половому воспитанию. Несмотря на физиологическую зрелость девочка-подросток не готова психологически к беременности и воспитанию ребенка. Поэтому следите за здоровьем ваших детей и учите их правильно думать.

Да и в своей компании девочки стеснялись обговаривать подобные вопросы. В итоге многие девушки, когда у них появлялись в первый раз месячные, были слишком напуганы. У них возникали отчаяние, паника и боязнь того, что они серьезно больны или они могут истечь кровью. Рассказать обо всем своей маме осмеливалась совсем не каждая девочка, и из-за этого месячные для неокрепшей психики становились суровым испытанием.

Сегодня фактически любая девушка к периоду полового созревания уже имеет знания о том, что такое менструация. И вследствие этого первые месячные, как правило, не являются слишком глубоким потрясением для них. Но это далеко не означает, что мать не должна беседовать со своей дочерью о половом созревании и возникновении месячных. Очень важно, чтобы ваша девочка узнала обо всех особенностях работы женского организма от вас, а не от своих подружек.

Что же такое месячные, первые признаки месячных, когда появляются в первый раз месячные, какой может быть первая их задержка? В нашей статье вы сможете найти ответы как на эти, так и на многие другие актуальные вопросы.

Менструация (месячные) – особая фаза месячного цикла, при которой происходит отслойка функционального слоя слизистой оболочки матки, и возникают кровяные выделения из влагалища. В период каждого месячного цикла женский организм подготавливается к возникновению беременности: кровоснабжение матки улучшается, начинает утолщаться эндометрий для того, чтоб оплодотворенной яйцеклетке было легче прикрепиться. Первые признаки задержки месячных – ненаступление менструации в положенный срок. Возникновение менструации свидетельствует о том, что беременность в данном месяце не наступила.

Наступление первых менструаций у девочек-подростков не является свидетельством полной подготовленности организма к беременности, это, скорее всего, признак того, что с данного момента беременность возможна.

Возраст начала первых месячных

Первые менструации возникают в возрасте приблизительно от 12 до 16 лет. У гинекологов есть такое определение, как «гинекологический возраст». И первые месячные как раз и являются началом гинекологического возраста. Данный возраст определяется количеством лет, прошедших после того как начался первый цикл месячных. Кроме того, именно возникновение первой менструации говорит о становлении месячного цикла и о половой зрелости.

Если первые месячные у девочки появляются в восьми- или девятилетнем возрасте, либо отсутствуют в возрасте 17 лет, родителям необходимо обратиться за помощью к детскому врачу-гинекологу. Данное отклонение от нормы в некоторых случаях может являться лишь физиологической особенностью девочки.

Срок появления первых менструаций у девушек будет зависеть от:

• перенесенных в детстве болезней;
• физиологического развития;
• рациона питания;
• наследственного фактора;
• национальности и места проживания;

Кроме того, эмоциональный стресс может надолго отсрочить либо приблизить приход месячных, и явиться причиной сбоя уже установившегося цикла. Пренебрегать данным фактором ни в коем случае не стоит. Интересен тот факт, что зачастую первые месячные наступают у девочек в осенний или зимний период. Ученые полагают, что этому способствует зимний рацион питания, который основывается на мясных продуктах, маринадах и соленьях.

Причины того, что месячные у девушки начинаются в 17-20 лет, могут быть следующие: нарушения гормонального фона, неполноценное питание, нарушения в работе эндокринной системы, расстройства нервной системы и т.п.

Первые признаки начала менструаций

За два года перед первыми месячными (менархе) у девочки наблюдаются кардинальные изменения в ее физическом состоянии, поведении и эмоциональном настроении. Фигура приобретает более женственные формы. Волосы подмышками и в области лобка становятся темными и жесткими, немного в размерах увеличиваются наружные половые органы. В связи с гормональной перестройкой усиливается работа сальных и потовых желез, и вследствие этого на лице, груди, спине у девушки появляются угревые высыпания, корни волос жирнеют быстрее.

За 3-4 месяца перед первыми месячными значительно меняются влагалищные выделения (бели). Они стают обильными и могут быть по консистенции как жидкими, так и вязкими. Основное отличие таких белей от выделений, появляющихся при инфекциях мочеполовой системы – белый или прозрачный цвет и отсутствие неприятного запаха.

Перед появлением менструации могут тревожить боли внизу живота. Они могут быть как незначительными, так и сильными. За несколько месяцев перед первыми месячными у девочки наблюдаются проявления ПМС: беспричинные головные боли, сильные перепады настроения (плаксивость, агрессия, апатия), утомляемость, сонливость.

Длительность первых месячных

В первый раз месячные, как правило, идут от трех до семи дней. Продолжительность цикла месячных составляет 21-35 дней, при этом началом менструального цикла считается первый день месячных. Менструальный цикл в течение года после первых месячных может быть нестабильным. Задержка после первых месячных может составлять от полутора до трех месяцев. Переживать по данному поводу не стоит, это происходит потому, что у подростков гормональный фон только устанавливается.

Объем крови, теряемой при менструации, и интенсивность болей зависят от наследственных факторов и индивидуальных особенностей организма. К примеру, если у матери обильные и болезненные менструации, вероятнее всего, они будут носить аналогичный характер и у ее дочери.

Обратиться за помощью к врачу следует, если:

• по истечении трех лет после возникновения первых признаков полового созревания менархе так и не появились;
• месячный цикл не стабилизировался по истечении года после первых месячных;
• у тринадцатилетних девочек не наблюдаются признаки полового созревания;
• у девочки появились волосы на теле и лице;
• первые месячные обильные и сопровождаются сильными болями (причиной могут являться различные инфекции, воспалительные процессы в организме, дисбаланс гормонов);
• первая задержка месячных составляет 3 месяца и более;
• появляются сбои в месячном цикле, после того как он стабилизировался;
• менструации продолжаются более семи дней;
• менархе отсутствуют, но появились сильные боли внизу живота.

Умеренные боли при месячных не должны являться поводом для переживаний, они могут появляться из-за того, что девственная плева мешает нормальному выходу крови, либо вследствие интенсивных занятий спортом.

Несмотря на то, что правильно введенный тампон во влагалище никакого влияния на целостность девственной плевы, которая обладает высокой эластичностью, не оказывает, медицинские специалисты все же рекомендуют при первых месячных применять гигиенические прокладки. Они позволяют визуально контролировать объем и характер кровяных выделений.

Исполнение общих правил личной гигиены – это то, о чем матери следует в первую очередь побеседовать с дочерью. Во время менструации девочка должна мыться минимум дважды в день, регулярно менять прокладки, не допуская, чтобы они полностью пропитывались менструальной кровью. Ведь кровь является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий.

Как подготовить девочку-подростка к месячным

Всем девочкам в период полового созревания нужно обязательно посетить детского гинеколога. Медицинский специалист расскажет девушке обо всех особенностях менструального цикла и подготовит ее к первым месячным.

Немалая роль отводится матерям. Они обязаны подготовить своих дочерей к появлению первых менструаций и рассказать им подробно о месячном цикле, какую опасность могут нести ранние половые связи, о том какие бывают первые признаки задержки месячных, как следует предохраняться от нежелательной беременности. Очень важно, чтобы беседа была дружеской, а не напоминала нравоучения, чтобы девочка не замкнулась в себе.

Родителям следует стать поддержкой и опорой для своего ребенка и научиться видеть в нем личность, которая достойна уважения, чтобы избежать трудностей подросткового возраста, появляющихся с первыми месячными.

Проблема полового созревания в России является актуальной в наше время. Так сложилось, что во многих российских семьях обсуждение с детьми вопросов полового развития, брака, деторождения оставляют «за кадром». Но не только родителям, но и преподавателям в школах необходимо проводить беседы с детьми, школьниками, стремясь к грамотному половому воспитанию наших потомков.

Половое созревание, как физиологический процесс, протекает в определённой последовательности.

В препубертате отмечается быстрый рост и появление первых признаков женственности фигуры: округляются бедра в результате роста и равномерного перераспределения жировой клетчатки, формируется женский таз. Многие девочки начинают стесняться таких изменений. Поэтому маме в этот важный и ответственный период необходимо крайне мягко и осторожно поговорить с девочкой о половом развитие.

В фазе пубертатного периода (10 — 12 лет) происходит рост молочных желёз, что носит название телархе; отмечается начало оволосение лобка (11 лет — 12 лет) — это называется пубархе. Завершением является наступление первой менструации – менархе (начинаются месячные у девочек в возрасте около 12 — 13 лет), совпадающая с завершением роста тела в длину.

Что такое месячные (менструация)?

Месячные, а с медицинской стороны – менструация, представляют собой отторжение эндометрия (слизистой оболочки внутреннего слоя матки), ритмический процесс, повторяющийся через определённые интервалы. Месячные являются завершением физиологического процесса – менструального цикла, который длится 3 — 4 недели.

Во время полового роста в гипоталамусе и гипофизе начинают вырабатываться гонадотропные гормоны (ФСГ-фолликулостимулирующий гормон и ЛГ-лютеинизирующий гормон), которые запускают механизм роста фолликула, выработку стероидов и созревание яйцеклетки. В слизистых оболочках матки, влагалища, цервикального канала происходят циклические изменения, соответствующие фазам менструального цикла.

Фазы цикла

Менструальный цикл имеет несколько фаз:

• фаза отторжения эндометрия, которая имеет индивидуальные сроки по длительности от одного дня до нескольких дней. Это очень сложный процесс, вслед за которым сразу же начинается процесс роста эндометрия, который происходит с необыкновенной быстротой;
• далее начинается фаза пролиферации (при нормальном 4-дневном цикле) начинается с 5-го дня и длится до 14-го дня менструального цикла. С каждым днём процесс роста эндометрия увеличивается, и к концу фазы пролиферации рост эндометрия в толщину достигает максимума;
• за фазой пролиферации начнётся фаза секреции с 15-го по 28-й день менструального цикла. В этой фазе прекращается рост эндометрия и начинается его подготовка к принятию оплодотворённой яйцеклетки, либо к отторжению (в случае, если оплодотворение яйцеклетки не произошло).

Следует отметить, что месячные — это не только изменения, которые происходят в детородном органе — матке, а проявления изменений всего организма.

Изменения в организме

Перед началом месячных организм сигнализирует об этом различными проявлениями, среди них:

• тянущая боль в пояснице и крестце;
• головная боль;
• чувство разбитости;
• напряжение в сосках;
• увеличение массы тела;
• у многих девочек и девушек, за несколько дней до начала менструации, начинается отхождение обильных слизистых выделений;
• возможны, но не всегда, повышение температуры тела, колебания артериального давления.

Кроме вышеперечисленных изменений, первые признаки месячных у девочек могут проявляться изменениями в психологической сфере: ослабление памяти, раздражительность, плаксивость, бессонница.

Количество выделяющейся крови во время месячных, в среднем, колеблется от 50 мл до 150 мл. Менструальная кровь более тёмная, в отличие от артериальной или венозной.

Первые 1,5 года после менархе частота циклов с овуляцией (то есть циклов, в которых созревает яйцеклетка) достигает 60 %. У 1/3 девушек первые 3 — 5 лет после менархе менструальные циклы характеризуются недостаточностью жёлтого тела, но чаще всего циклы являются ановулятоными. Этим объясняется высокая частота дисфункциональных маточных кровотечений в пубертатном возрасте.

Какие факторы влияют на половое созревание (начало месячных) и во сколько лет у девочек начинаются месячные?

Следует сказать, что на время наступления и течение периода полового созревания влияет большое число факторов. К ним относятся наследственные (расовая принадлежность, нация), конституциональные факторы, состояние здоровья, масса тела.

К примеру, у девочек с большой массой тела месячные наступают раньше, в отличие от их сверстниц, имеющих меньшую массой тела.

На вопрос, во сколько же тогда, в среднем, начинаются у девочки месячные, есть ответ: при достижении массы тела 47,8 +-0,5 кг, когда жировой слой составляет 22 % от общей массы тела (в среднем 12 — 13 лет)

Кроме перечисленных факторов, на наступление и течение полового развития влияют и другие факторы (внешние): климатические (освещённость, высота над уровнем моря, географическое положение) и сбалансированное питание (с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов).

Также источниками могут стать заболевания, такие как болезни сердца с сердечной недостаточностью, тонзиллиты, тяжёлые желудочно-кишечные заболевания с нарушением всасывания питательных веществ, недостаточность функции почек, недостаточность функции печени. Все эти состояния ослабляют организм девочки, тормозя нормальное течение процесса полового созревания.

Сколько дней длятся первые месячные?

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, у 38 % девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился больше 40 дней, у 10 % — более 60 дней, у 20 % — 20 дней.

Продолжительность первой менструации составляет от 2 — 7 дней, но могут идти и дольше, до 2 недель, и в среднем девочка использует от 3 до 6 прокладок. Но обычно первые месячные у девочек бывают обильными и продолжительными.

А что говорит доктор Комаровский?

В статье известного детского доктора Комаровского О. Е., говорится о том, что на окончательную установку менструального цикла уходит от 8 до 12 лет и у большего числа подростков продолжительность его от 21 до 45 дней.

Первые три года менструальный цикл, в среднем, составляет 28 — 35 дней, однако с возрастом происходит его укорочение, что связано с работой яичников.

Выделяют следующие колебания менструального цикла у подростков:

• первый год после менархе — 23 — 90 дней;
• четвёртый год — 24 — 50 дней;
• седьмой год — 27 — 38 дней.

Всё это говорит о том, что индивидуальный для каждой девочки, девушки менструальный цикл окончательно устанавливается к 19 — 20 годам и не должен начинаться и заканчиваться у всех одинаково!

Следует отметить, что существуют признаки и состояния, которые должны насторожить родителей и заставить их своевременно обратиться к специалисту.

К ним относят:

• отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев;
• симптомы расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение);
• поликистозные яичники;
• активные занятия спортом (что часто встречается у девочек 12 лет);
• потеря или отсутствие аппетита, или наоборот, когда у девочек начинается усиленно повышаться аппетит;
• приём определённых медицинских препаратов, наркотиков;
• опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
• заболевания крови.

Существуют нарушения менструального цикла:

• аменорея , когда отсутствуют месячные более 3 месяцев (стоит сказать, что существует физиологическое отсутствие месячных при беременности и грудном вскармливание, а в других случаях аменорея носит патологический характер и требует лечения);
• олигоменорея — промежуток между месячными более 35 дней;
• полименорея — промежуток меньше 22 дней;
• гипоменорея -длительность кровянистых выделений менее 3 дней;
• гиперменорея — более 7 — 10 дней;
• меноррагия , когда кровянистые выделения продолжаются 10 — 14 дней и более;
• опсоменорея — редкие с интервалом более 35 дней и скудные месячные.

Большое влияние на установку менструального цикла оказывает стресс. Если девочка постоянно подвергается стрессу (домашнему, в институте при сдаче сессии), месячные могут быть с задержками, скудными или вовсе отсутствовать, это так называемая стресс-аменорея.

Следует отметить, что месячные могут начаться и раньше двенадцати лет, в возрасте 8 лет, так называемые ранние месячные. Это не будет считаться патологией, если у мамы, бабушки девочки было точно так же (имеет место генетический фактор), однако такое раннее начало месячных может быть признаком патологии (сопутствующие заболевания, стрессы, опухоли гипофиза и другие).

А бывает, что начинаются первые месячные и позднее: в возрасте 16 — 18 лет. Причинами позднего начала менструаций могут быть дефицит массы тела, опухоли гипофиза, перенесённые инфекционные заболевания (корь, краснуха), стресс, психоэмоциональное перенапряжение.

Что лучше использовать: прокладки или тампоны?

Когда у наших бабушек шли месячные, они использовали марлёвки, тряпочки, затем их застирывали и использовали вновь.

В современном мире разработано и внедрено в широкое пользование огромное количество прокладок и тампонов.

Это действительно очень удобно, ведь использование их позволяет продолжать вести активную жизнь, не боясь, что где-то что-то протечёт. Остается вопрос, что же лучше использовать: тампоны или прокладки.

Нужно сказать, что использование прокладок более безопасно, чем тампонов, ведь при применении ватных цилиндров необходимо соблюдать меры безопасности и гигиены.

Тампон допускается оставлять во влагалище не более 2 часов, а более длительное использование создает благоприятную среду для роста болезнетворных микроорганизмов.

1. Так как первая кровь у девочки может появиться не в 12 лет, а в 11 лет, а иногда и в 10 лет, то необходимо заранее рассказать девочке про месячные.
2. Необходимо присмотреться к ребёнку, насколько он активно проявляет интерес к «запретным» темам.
3. Нужно найти подходящую литературу, где доступным языком объясняется, как рассказать девочке о месячных и в каком возрасте они должны начаться (книги, журналы, видеолекции).

Обычные вопросы девочек-подростков: «Больно ли это?», «Как много бывает выделений?», «Сколько идут первые месячные?».

Постарайтесь объяснить, что предвестники первой менструации — неприятные ощущения и умеренные тянущие боли в низу живота. Выделения вытекают равномерно, иногда в виде сгустков, продолжительностью несколько дней (к примеру, если менструация началась 1 декабря, то следующие месячные у неё начнутся 28 декабря).

Когда возраст девочки приближается к 11 — 12 годам, она начинает ждать месячные. В этот период можно приобрести средства гигиены — прокладки или тампоны. Если девочка ещё не живет половой жизнью, то это будут, конечно, прокладки. Необходимо объяснить девочке, что менять прокладки нужно каждые 3 — 4 часа или по мере загрязнения, принимать душ два раза в день (утром и вечером) и подмываться при каждой смене прокладки.

Кроме того, объясните девочке, что начало месячных говорит о том, что существует возможность наступления беременности и с этого этапа девочка должна с большей ответственностью относиться к своему здоровью, жизни.

С точки зрения гинекологии, наступление менархе является центральным событием в развитии женского организма. Возникновение первых месячных у девочек свидетельствует о появлении возможности вынашивать плод. В зависимости от типа питания, физического развития организма девочки, перенесенных ранее соматических заболеваний, бытовых и социальных факторов, а также от географического местоположения, сроки наступления менархе варьируются от 8 до 16 лет.

Предвестниками первой менструации являются беспричинная смена настроения, резкие перепады усталости и бодрости, головные боли. У девочек нередко болит низ живота и поясница, беспокоит тошнота и слабость.

Показать всё

Первые месячные

Во время месячных происходит отслойка функционального слоя слизистой оболочки матки - эндометрия

Конкретного возраста наступления менархе не существует – первые месячные указывают на развитие женского организма, его половое созревание. Наиболее часто критические дни у девочек начинаются в возрасте 11-14 лет, редко в десять лет. Начало менархе зависит от следующих факторов:

• конституциональные особенности организма, в том числе физического развития ребенка;
• перенесенные в детстве заболевания;
• наследственность;
• тип питания;
• социально-бытовые условия проживания.

Существует вероятность начала первых месячных в то же время, что и у мамы и бабушки девочки. Данная особенность обусловлена сильным генетическим влиянием. Также, если ребенок обгоняет в физическом развитии девочек-сверстниц, скорее всего, и месячные наступят несколько раньше.

Позднее менархе возникает при дефиците белка, витаминов и микроэлементов в рационе девочки. Без сбалансированного питания нормальное половое развитие девушки замедляется.

Раннее наступление критических дней (8-9 лет) иногда вызывается гормональными нарушениями либо чрезвычайными физическими нагрузками. Если менструации не начались к 16-17 годам, следует обратиться к врачу-гинекологу, поскольку данная особенность может свидетельствовать о нарушениях работы гипоталамо-гипофизарной системы, патологиях яичников и других эндокринных нарушениях.



Симптомы

Мама сможет без труда узнать об изменениях, происходящих с ее дочерью в предменструальный период. За 1-2 года до того как появляются месячные, у девочки усиливается развитие вторичных половых признаков:

• фигура приобретает женственные черты;
• увеличивается размер млечных желез;
• бедра становятся более округлыми;
• в области лобка и подмышечных впадинах начинают расти волосы.

Из-за гормональной перестройки организма у многих девочек-подростков появляется угревая сыпь в области лица, груди и спины.

За несколько недель до появления менархе девочка может заметить появление следов, которые выглядят как прозрачные, белые или желтоватые полосы на нижнем белье. В норме выделения не обладают неприятным запахом. Если девочка жалуется на зуд в области влагалища, неприятный запах выделений, необходимо посетить врача.

Предменструальный синдром характеризуется следующими симптомами:

• частой сменой настроения;
• плаксивостью, усталостью;
• апатией или истеричностью;
• беспричинно возникающими головными болями;
• чувством дискомфорта и болевым синдромом в области нижней части живота.



Как проходит менархе

Главным признаком месячных у девочек является появление скудных или обильных кровянистых выделений из влагалища красного или коричневого цвета. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, объем выделений составляет около 50-150 мл, причем в первый день крови выделяется немного – наиболее обильные выделения возникают во второй день, после чего их объем сокращается. В среднем первые месячные идут от 3 до 7 дней.

Менструации сопровождаются ощущением слабости, боли в нижней трети живота. Впоследствии эти симптомы сохраняются и периодически возникают в течение всей жизни взрослой женщины.

Характерный запах выделений связан с повышением секреторной активности слизистых желез влагалища, вырабатывающих специфический секрет.

Девочке важно понять, что наличие менструации - своеобразный индикатор женского здоровья.



Особенности

У девочек менструальный цикл составляет порядка 21–35 дней. В течение первых двух лет он бывает нестабильным и может постоянно колебаться. К примеру, один менструальный цикл протекает 26 дней, а следующий 32 или 33 дня. Для девушки-подростка это является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии какой-либо патологии. При наличии подозрений или ухудшении состояния девочки необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Интервалы между месячными иногда длятся от 1,5 до 6 месяцев, поскольку менструальная функция в таком юном возрасте не сформирована окончательно. Если перерыв между менструациями составляет более 2 месяцев, необходима консультация врача-гинеколога. Длительный промежуток между менархе и последующими месячными нередко свидетельствует о серьезном эндокринном сбое в работе молодого организма.

В период первых менструаций следует посоветовать дочке завести календарь месячных, в котором отмечается начало и конец каждых месячных. Первые месяцы или даже годы полученная информация будет малополезной, поскольку цикл будет нерегулярным и нестабильным, но во взрослой жизни, когда менструации станут стабильными, такой календарь позволит отслеживать течение месячных. Слишком короткий или длинный промежуток укажет на проблему в работе женского организма.

Соблюдение правил личной гигиены – один из важнейших моментов. В период критических дней взрослые представительницы женского пола активно используют тампоны и прокладки. Значительно реже применяют менструальные колпачки или капы - средство интимной гигиены, помещаемое внутрь влагалища.

Наиболее предпочтительны для девочек именно прокладки. Тампоны затрудняют естественный отток крови, а менструальная капа имеет один значительный минус – для использования менструального колпачка требуются навыки его введения и извлечения.

Предпочтение следует отдать прокладкам с хлопковым слоем. Так называемый пластиковый слой с сеточным покрытием менее гигиеничен и провоцирует раздражение нежной кожи и слизистых оболочек половых органов.

Прокладка подлежит смене через 2-3 часа после начала использования. При более длительном ношении средства гигиены колонии микроорганизмов растут в геометрической прогрессии, что способно провоцировать возникновение инфекционных заболеваний мочеполовой системы.




Прокладки	1. Перед сменой прокладки обязательно мыть руки. 2. Прокладки с истекшим сроком годности использовать нельзя. 3. Во избежание раздражения кожи и возникновения аллергических реакций следует применять нейтральные прокладки без добавления различных ароматизаторов. 4. Покупать и использовать средства гигиены лучше от известных производителей. Дешевые нередко изготавливаются из низкокачественного сырья, что напрямую сказывается на здоровье девушки. 5. Прокладки нужно хранить в сухом месте. Большое количество влаги способно провоцировать рост различных грибковых микроорганизмов
Водные процедуры	Наиболее оптимальным вариантом является ежедневный душ. Обязательной гигиенической процедурой является подмывание с использованием нейтрального мыла для интимной гигиены. Процедура осуществляется 2-3 раза в течение дня
Физические нагрузки
	Из привычного рациона временно следует исключить острые, чрезмерно жирные и жареные блюда, поскольку именно эта пища провоцирует прилив крови к органам брюшной полости

Посещение гинеколога

Первое посещение гинекологического кабинета должно состоятся не позднее 15 лет. В дальнейшем необходимо проходить медицинские осмотры не реже 1 раза в год.

Обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих случаях:

• месячные длятся 1-2 дня или более 7 суток (короткий период критических дней свидетельствует о нарушении эндокринной функции яичников, а длинный – об ухудшении сократительной способности матки или чрезмерную продукцию эстрогена);
• при обильных кровянистых выделениях (более 150 мл);
• если пауза между менархе и последующими месячными составила более полугода;
• когда после относительной нормализации менструального цикла снова наблюдается нерегулярность (цикл составляет менее 21 дня или больше 32 дней);
• в выделениях различимы крупные прожилки крови.

Общее ухудшение состояния девочки, сопровождаемое сильными болями в области нижней части живота и поясницы, слабостью, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, головокружением и потерей сознания является поводом для вызова бригады скорой медицинской помощи.