После установки вмс. Сроки менструации при наличии ВМС. Побочные эффекты внутриматочных спиралей

Кровяные выделения после установки внутриматочной спирали не считаются патологией, если они скудные, не имеют неприятного запаха и прекращаются по истечении 5 дней. Иногда у женщины могут присутствовать после установки спирали дольше и также не являться патологией. Кроме того, менструации и их обильность могут превышать привычную для женщины норму. Этот период также может сопровождаться болью или спазмами внизу живота, каких раньше не наблюдалось. Многое зависит от индивидуальных особенностей женского организма и образа жизни женщины. Но в любой ситуации женщина после установки ВМС должна внимательно относиться к своему здоровью и при возникновении сомнительных моментов обращаться за консультацией к своему врачу-гинекологу.

Причины кровянистых выделений после установки внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль устанавливается в последние дни менструального цикла, до того момента как прекратит идти ежемесячная кровь. По этой причине наличие выделений вполне нормально. На протяжении полугода после процедуры могут наблюдаться легкие маточные кровотечения вне цикла. Их возникновение связано с тем, что женский организм приспосабливается к присутствию инородного тела.

Особенно часто такое явление наблюдается у нерожавших женщин. В том случае, если после установки ВМС резко увеличился объем выделяемой крови или женщину начали беспокоить сильные боли внизу живота, ей обязательно нужно обратиться к врачу.

Кровотечения после установки ВМС могут быть вызваны такими факторами:

• неправильно установленная внутриматочная спираль;
• гинекологические заболевания (в том числе венерические);
• онкология половых органов;
• прием оральных контрацептивов;
• прокол матки спиралью;
• внематочная беременность.

Возможные осложнения после установки ВМС

Перед тем как устанавливать спираль, женщина должна сдать определенные анализы и пройти обследование. Это необходимо, так как существуют некоторые ограничения для ее установки. Воспалительные процессы и различные патологии (как половых органов, так и всего организма) являются противопоказанием к использованию ВМС.

Если их проигнорировать, то кроме маточных кровотечений у женщины могут развиться достаточно серьезные проблемы со здоровьем.

Даже если спираль была установлена правильно, существует ряд осложнений, которые могут возникнуть в результате ее присутствия в теле матки. Наиболее распространенное осложнение - это самопроизвольное выпадение или отторжение спирали организмом.

После процедуры установки женщине не рекомендуется поднимать тяжести и вступать в половые отношения в течение 2 недель. К присутствию инородного тела матка привыкает достаточно долгое время, чем и объясняется наличие мажущих выделений в первые полгода после установки.

Для того чтобы матка адаптировалась к ВМС, необходимо минимум 3 месяца.

В этот период риск самопроизвольного выпадения внутриматочной спирали остается так же велик, как и в первые дни после ее установки. Выпадение может произойти незаметно для женщины (в процессе дефекации), поэтому необходимо самостоятельно проверять ее присутствие. Определить, выпала спираль или нет, можно благодаря усикам спирали, которые предназначены для ее удаления. Каждый раз, проводя гигиенические процедуры, необходимо проверять их наличие во влагалище.

Если спираль была установлена неверно или произошло ее опущение, о чем тоже могут свидетельствовать выделения крови вне менструального цикла, женщина подвергается риску забеременеть или получить повреждения матки.

После установки ВМС увеличивается риск проникновения инфекций в матку, которые приводят к развитию различных гинекологических заболеваний. Это объясняется тем, что шейка матки постоянно находится чуть приоткрытой за счет усиков спирали.

Перфорация или прокол матки. Такая патология встречается редко - у одной из 5 тысяч женщин. Обычно прокол возникает при установке или снятии спирали, что требует немедленного вмешательства со стороны врача. Прокол при оказании своевременного лечения в большинстве случаев не влечет никаких нежелательных последствий. Опасным считается, если перфорация не была обнаружена своевременно и протекает без каких-либо симптомов. Спираль, проколовшая матку, способна повредить другие рядом находящиеся органы. Такие повреждения провоцируют различные воспалительные реакции. Может наступить обширное воспаление брюшины.

Другие осложнения, которые может спровоцировать внутриматочная спираль, могут быть следующие:

1. Вероятность наступления беременности, так как ни один из методов контрацепции не дает 100% гарантии. Чаще всего при ВМС беременность внематочная.
2. Увеличение объема выделяемой крови во время менструации и увеличение продолжительности цикла. Максимально допустимый объем крови при менструации не должен превышать 80 мл, в противном случае существует угроза возникновения анемии.
3. Нерегулярный менструальный цикл. Если нет видимых патологий, то для его нормализации прибегают к использованию медикаментозных препаратов.

Внутриматочная спираль является хорошим средством для предотвращения нежелательной беременности, если она была установлена с соблюдением всех правил. После ее установки в профилактических целях женщине рекомендуется раз в полгода посещать гинеколога. Осмотр врача позволит своевременно выявить присутствие патологических процессов, если они есть.

Если у женщины идет кровь, присутствуют сильные боли, спазмы внизу живота или другие симптомы, появление которых вызвано одним из осложнений, лечение начинают с постановки диагноза и , если это необходимо.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "после спирали коричневые выделения" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: после спирали коричневые выделения

2016-10-04 18:34:03

Спрашивает галина :

Добрый вечер. почему могут быть коричневые выделения после месячных? спираль уже стоит три года, может это как то влиять?спасибо.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Галина! Когда конкретно наблюдаются коричневые выделения, сразу после окончания месячных или во вторую фазу цикла, после прохождения овуляции? Коричневые выделения во вторую фазу цикла свидетельствуют о недостаточности лютеиновой фазы и корректируются приемом препарата прогестерона. Выделения сразу после окончания месячных (в межменструальный период) могут наблюдаться при эндометриозе.

2016-09-06 12:51:05

Спрашивает Вера :

Здравствуйте!12.08.2016 поставила медную спираль.Буквально через 1,5 недели появились желтые выделения(но без запаха),коричневые выделения,а после секса с мужем и вовсе кровь была.На протяжении всего этого времени пью обезболивающих,т.к.боль не выносима-болит в основном правый низ живота.3.09. начались месячные-"льет как из ведра".Что это может быть?Когда ходила на проверку к своему врачу она сказала,что все хорошо!Но я понимаю,что что-то не так,что что-то происходит.Огромное Вам спасибо заранее!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Вера! Лечащий гинеколог должен был предупредить Вас о том, что привыкание к спирали может наблюдаться до месяца времени. Месячные на фоне спирали всегда будут более обильными. Если боль по низу живота невыносимая, то Вам следует предупредить об этом лечащего врача. Возможно данная спираль Вам не подходит.

2016-01-06 09:26:47

Спрашивает Алена :

Здравствуйте!Я установила ВМС"Мирена"5 месяцев назад.Беспокоят боли в низу живота,опоясывающие боли,месячные идут месяц и более то алая кровь то коричневые выделения.на УЗИ все нормально.После месячных начинаются белые вязкие выделения без запаха а иногда с кисловатым запахом обильные,при этом зуда,жжения покраснения нет.До установки спирали сдавала анализы, все в норме гинекологических заболеваний нет,кроме молочници которую я пролечила.Скажите может ли спираль провоцировать эти выделения,и является ли это нормой?

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

На фоне "Мирены" бывают густые слизистые выделения гормонального характера, но они не должны сопровождаться болями внизу живота. Сдайте контрольные мазки и бак. посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

2015-12-04 11:24:20

Спрашивает Елена :

Здравствуйте у меня такой вопрос,поставила спираль было все нормально, прошло 16 дней и выступили коричневые выделения после полового акта,что это такое?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Это реакция матки на ВМК. В течении первых 3-х месяцев могут быть периодические мажущие выделения. Если что-то смущает - показаться врачу.

2015-11-03 10:50:06

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! С 22.09 по 29.09 - менструация. Примерно в числах 10 октября была овуляция, веду телефонный женский календарь. через 5 дней после предположительной овуляции начало мазать, темно коричневые выделения. Иногда бело-красные прожилки были в этих выделениях. Запах и боли отсутствовали. С 13 по 23-ого октября мазало, причем с каждым днем было больше выделений. 24 октября коричневые выделения сменили цвет и консистенцию, алая кровь пошла, я так полагаю это месячные. (хотя в месячные кровь у меня бордового цвета, а не алого!). Правда кровь очень жидкая, со слизью, боли и неприятный запах также отсутствовали. Ранее такого никогда не было. Эта менструация, если это она, очень отличается от моих обычных и привычных месячных. Обычно,У меня коричневые выделения в малом кол-ве мазали за 1-2 дня до месячных, потом начинались месячные, на 2-ой день почти всегда болел низ живота, и чувствовалось напряжение во влагалище, кровь никогда не была такой жидкой, как в этот раз., и всегда происходило отторжение кусочков, причем НЕмаленьких. В этот раз их вообще не было. И вообще, объем крови гораздо меньше, чем при обычных месячных. Кровь идет уже 6 день, ни цвет ни консистенцию не меняет, хотя при обычных месячных к этому времени отторгаемая кровь не была уже такой алой, а была светло коричневатого цвета. (К слову, стоит спираль, медьсодержащая, ей 3,5 года). А еще перед кажлыми месячными немного побаливала и набухала грудь, в этот раз этого не было. Грудь не набухла и не болит. месяц назад делала УЗИ и сдавала мазок, сказали все впорядке.В прошлом году на УЗИ обнаружили жидкостное образование в проекции правых придатков(более вероятно г идти да). Половой жизнью живу, партнер один. Инфекции ппп я сразу исключаю.
Меня очень тревожит данная ситуация. Что это может быть? Беременность или что-то по гинекологии? Ответьте пожалуйста.

2015-09-29 14:41:04

Спрашивает ирина :

После установки ВМС месячные скудные,хотя два дня были просто незначительные коричневые выделения, иногда чуть подтягивало живот,теперь выделение больше похожи на месячные но совсем не значительные, справляется ежедневная прокладка. норма ли это. спираль не гормональная. Болей и дискомфорта нет.
после кесарево - 1 год.
после аборта - где-то 2 месяц, вторая менструация, в первую ставили спираль, первая менструация была как обычно.
гинеколог сказала, что менструации могут быть обильными после установки спирали. А у меня она еле заметна. стоит ли мне беспокоится. Спасибо

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Ирина! Обычно на фоне ВМС месячные действительно становятся более обильными. Понаблюдайте за своим состоянием и если ситуация повторится, тогда рационально обратиться к гинекологу.

2015-08-06 12:58:02

Спрашивает Алевтина :

У меня стояла спираль 7 лет. 15.06.15 я её вытащила, с мужем не предохранялись хотели ребёночка. 7 июля началась коричневая мазня, 9 вроде как месячные начались, но не обильные хватало 1 прокладки на весь день 11 кончилось всё. Следующий месяц тоже не предохранялись, и опять такая же фигня, 3.08.15 начались коричневые выделения, а месячных пока нету.только в этот раз кровотечение как месячные были после полового акта, а потом опять коричневые слабые выделения. И сегодня 6.08.15 прокладка так и чистая. тест отрицательный, что это может быть такое. Могу ли я вообще забеременнить? У мужа ставят хр.простатит.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "выделения при спирали внутриматочной" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: выделения при спирали внутриматочной

2013-07-08 07:50:14

Спрашивает Кристина :

Добрый день!В декабре 2012 сделала медикаментозный аборт,спустя 2 месяца поставила внутриматочную спираль.
С этого момента не заладилось с месячными...первые 2 месяца приходили ровно 10 числа и длились по 10-12 дней.
Затем стали приходить во время,но количество дней не уменьшилось.Первые 2,3 дня обильно идут,затем мажется.В конце одного из месяцев было что опять выходила алая кровь и на этом прекращались.
Последний раз месячные были 5.06.13 г,уже задержка 6 дней(т.к по моей норме должны были придти 2.07)
Тест отрицательный,делала 5.07 и 8.07.
Смутило,что накануне 7.07 стал болеть низ живота и появились коричневатые выделения.Это длилось 2-3 часа.
Интересует одно,если я беременна то тест покажет 2 полоски при такой задержки?или возможно,что спираль не уживается и ее необходимо убрать?

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна :

Тест покажет 2 полоски при беременности если даже 1 день задержки. Но ваши эти нарушения больше похожи не на беременность, а на воспалительный процесс в матке.

2013-05-07 04:29:28

Спрашивает Катя :

Здравствуйте. Подскажите что такое. 3 недели назад вставила внутриматочную спираль при занятии сексом муж в меня кончил. После этого пошли слизистые кровяные выделения не много. И сейчас просто идут выделения слизистые.

Отвечает :

Здравствуйте, Катя. После введения внутриматочной спирали (ВМС) нет противопоказаний относительно занятий сексом. Женщина может сохранить свой обычный ритм жизни. Однако при половом контакте существует риск травматизации стенок полости матки спиралью, ее смещение, что может проявляться появлением болевых ощущений внизу живота, появлению кровянистых выделений после полового акта. При появлении данных симптомов следует обязательно обратиться на очный прием к гинекологу для более корректной консультации. Будьте здоровы!

2013-03-13 13:17:08

Спрашивает Евгения :

Я всавила внутриматочную спираль,через 2 недели начал побаливать живот,но больше левый яичник.Я пронспринцевалась ромашкой живот начал болеть сильней.Может это означать что неподходит спираль.Выделения прозрачные иногда беломутные.Скажите как узнать ужилась она(проверить по месячным?), и скажите можно иметь через 2 недели интимную связь или предохраняться, и несдвинется она при сексе или нельзя сильно на нее давить?

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Начинать половую жизнь после введения ВМС можно после прекращения кровянистых выделений,при сексе правильно установленная ВМС не сместится.Сдавали ли Вы мазки перед введением ВМС?Боли могут быть связаны с обострением после введения ВМС хронического воспалительного процесса.

2012-11-20 08:25:00

Спрашивает Наталья :

Забеременела на фоне внутриматочной спирали, решила сделать аборт таблетками (на сроке 3,5 недели) Есть ребенок, ранее аборты не делала!(32 года) Гинеколог спираль не смогла достать, так как она приподнялась вверх в матку.видимо из за беременности, на УЗИ ее видно! Под контролем врача выпила 3 таблетки мифепристон, через 2 дня (вчера) еще 2 таб миролют Не может ли спираль при медикаментозном аборте стать препятствием для выхода плодного яйца, или как либо негативно отразиться, выйдит ли она с выделениями? Сегодня второй день обильных выделений, но не сгустков ни спирали с яйцом нет!

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Чисто теоретически сгустки и спираль могут выйти, но практически, если они не вышли за два дня, то не думаю, что это произойдет. Вам необходима вычистка с удалением спирали, в противном случае за пару дней может развиться воспалительный процесс со всеми вытекающими последствиями.

2012-09-15 08:06:19

Спрашивает Svetlana :

Здравствуйте! Родила в сентябре того года, в феврале поставила внутриматочную спираль, всё было хорошо,сначала менструации были как по расписанию, но уже месяца 4 их нет и постоянно мажет красно коричневыми выделениями (так же кровь после ПА), при этом ничего не болит. Что это может быть? Спасибо!

2010-04-07 22:22:43

Спрашивает емма :

Может ли выпасть внутриматочная спираль, если при установке все было нормально? Месяц были слабые выделения, потом обильные месячные, а потом снова все ок. Знакомые рассказывают такие ужасы о том, что во время первых месячных может просто выскользнуть

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Эмма! Меньше слушайте знакомых и доброжелателей. Если есть сомнения в наличии спирали в полости матки – обратитесь к гинекологу (он увидит усы спирали при осмотре на зеркалах) или сходите на УЗИ органов брюшной полости. И все станет ясно. Берегите здоровье!

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: выделения при спирали внутриматочной

Иногда в медицинской практике имеют место прецеденты, когда во время хирургических вмешательств (кесарева сечения, гистероскопии) или при ультразвуковом исследовании (УЗИ) в полости матки обнаруживают инородное тело.

Беседы врача акушера-гинеколога с пациентками как «Врачебные монологи», публикуемые на страницах нашего журнала (см. МАЗЖ №№ 1(4) и 5(8), 2007) и служащие подспорьем в повседневной практической деятельности врача, судя по откликам, весьма интересуют...

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Среди множества гинекологических диагнозов одним из самых распространенных является воспаление влагалища (кольпит). Болезнь эта не тяжелая и, как правило, не опасная, однако она почти всегда досаждает женщине и вызывает дискомфорт.

Что такое ВМС?

Внутриматочная спираль (ВМС) это небольшое пластиковое устройство, вводимое в полость матки для предупреждения беременности. Современные модели сделаны из пластика и содержат металл или лекарственный препарат (медь, серебро, золото или прогестин).

Какие виды внутриматочных спиралей существуют?

Современные внутриматочные спирали – это небольшие пластиковые или пластико-металлические устройства. Их размеры достигают примерно 3х4 см. Обычно для изготовления спиралей используется медь, серебро или золото.

Внешний вид большинства спиралей напоминает форму буквы «Т». Т-образная форма спиралей является наиболее физиологичной, так как она соответствует форме полости матки.

1-27 — варианты форм спиралей. Общее одно — они все выполняют роль «инородного тела».

28 — петля Липпса. Спирали именно такой формы были распространены в СССР. Они выпускались в трех размерах. Вводить их было очень неудобно, так как одноразовый проводник, который теперь прилагается к каждой спирали и делается из прозрачного полимера, отсутствовал, пользовались металлическим проводником, с которым было трудно контолировать процесс введения. Поэтому такие осложнения, как перфорация (прободение) матки случались чаще, чем в настоящее время.

29-32 — Т-образные спирали или «тэшки» — современные модификации металлосодержащих спиралей. 33 — тоже «тэшка». Необыкновенно удобный вариант для введения и извлечения. За счет того, что «плечики» втягиваются в проводник, манипуляция происходит практически безболезненно.

34-36 — мультилоуды или зонтичные спирали. Свою функцию выполняют отлично, однако при их введении и извлечении часто травмируется канал шейки матки. Также бывают случаи дефрагментации (когда «плечики» отрываются от стержня).

Какие спирали лучше?

Не существует идеальной спирали, которая подходила бы всем без исключения. Этот вопрос решается гинекологом индивидуально для каждой женщины.

Как действует ВМС?

Действие ВМС складывается из нескольких факторов:

• сгущение цервикальной слизи (т.е. слизи канала шейки матки), что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки;
• изменение свойств эндометрия (слизистой полости матки), что делает ее непригодной для внедрения () яйцеклетки;
• из-за эффекта инородного тела усиливается перестальтика маточных труб, что ускоряет прохождение через них яйцеклетки, за это время она не успевает достичь степени зрелости, необходимой для имплантации.

Как пользоваться ВМС?

Во время короткой простой процедуры врач вводит ВМС в полость матки.

Если Вы хотите убедиться в том, что ВМС находится в матке, можете ввести пальцы во влага­лище и нащупать пластиковые нити, прикрепленные к ВМС.

Если желательно наступление беременности, Вы можете попросить врача удалить ВМС. Ваша способность к зачатию немедленно восстановится.

В чем преимущества этого метода контрацепции?

• Высокая эффективность, сопоставимая с эффективностью гормональных противозачаточных средств. В какой-то степени ВМС надежнее гормональных таблеток, поскольку не существует опасности пропуска приема таблеток. При использовании спирали со стороны женщины не требуется совершенно никаких действий для поддержания противозачаточного эффекта, а, следовательно, исключается любая возможность ошибки или случайности.
• Обеспечивает предохранение от беременности в течение долгого времени (от 5 до 7 лет в зависимости от типа ВМС).
• Применение не связано с половым актом.
• По сравнению со всеми другими методами контрацепции, внутриматочная спираль является самым дешевым противозачаточным методом. Несмотря на то, что стоимость одной спирали во много раз превышает стоимость одной упаковки противозачаточных таблеток или одной обычной упаковки презервативов, пересчет ее стоимости на 5 лет (обычный срок ношения одной спирали) показывает ее неоспоримое превосходство в экономическом плане.
• В отличие от противозачаточных таблеток, металлические или пластиковые спирали, которые не содержат гормонов, не оказывают совершенно никакого общего «гормонального» действия на организм, которого (в некоторых случаях оправданно) боятся многие женщины. По этой причине ВМС, которые не содержат гормоны, рекомендуются как основное средство предохранения для женщин после 35 лет, при активном курении или наличии других состояний, которые делают невозможным использование противозачаточных таблеток, но требуют очень высокого уровня защиты от нежелательной беременности.
• Спираль совершенно не ощущается во время полового акта и не мешает партнерам.

Каковы недостатки метода?

• В отличие, например, от презерватива ВМС не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
• Установка и извлечение ВМС производится только врачом.
• После установки ВМС возможны побочные явления.

Какие могут быть побочные явления?

Установка внутриматочной спирали может привести к некоторым осложнениям, однако осложнения развиваются далеко не у всех женщин носящих спираль. Современные исследования показывают, что более 95% женщин носящих спираль считают их очень хорошим и удобным методов контрацепции и довольны своим выбором.

Во время или сразу после установки (для всех видов спиралей):

• Прободение матки (исключительно редко);
• Развитие эндометрита (очень редко).

В течение всего периода использования спирали (для металлосодержащих или пластиковых спиралей без гормонов):

• Менструации могут стать более обильными и болезненными.
• Возможны кровянистые выделения из влагалища между менструациями.
• Женщины, имеющие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП),подвергаются большей опасности возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза.
• В некоторых случаях возможна экспульсия (полное или неполное выпадение) ВМС из матки.

Когда ВМС устанавливать нельзя?

Противопоказания для установки спирали определяет врач гинеколог. Только специалист может точно установить насколько безопасно установление спирали в вашем случае.

ВМС нельзя устанавливать если:

• Вы предполагаете, что можете быть беременны.
• У вас более одного полового партнера.
• Наблюдается острая форма воспалительных заболеваний шейки матки или органов малого таза, включая ИППП.
• В течение последних трех месяцев наблюдались воспалительные заболевания органов малого таза.
• Наблюдаются влагалищные кровотечения неясного происхождения.
• Имеется быстрорастущая , также, если миоматозный узел деформирует полость матки.
• Имеется рак половых органов.
• Имеется тяжелая форма анемии (гемоглобин <90 г/л).

• Имеется высокий риск заражения ИППП.

Как подготовиться к установке спирали?

Процедура введения внутриматочной спирали не может быть произведена при наличии, каких-либо половых инфекций или других гинекологических заболеваний, поэтому перед установкой спирали гинеколог проводит общий гинекологический осмотр, с взятием мазков на степень чистоты влагалища и мазка на онкоцитологию, в некоторых случаях необходимо проведение УЗ-исследования. Если выявляются какие-либо инфекции или гинекологические заболевания введение ВМС откладывается до излечения.

Перед установкой спирали:

Как себя вести после введения спирали?

В течение 7-10 дней после установки спирали нельзя :

• Заниматься сексом;
• Делать спринцевания;

Через 7-10 дней необходимо пройти контрольный осмотр.

Обязательно обратитесь к врачу раньше, если:

• В течение нескольких дней после установки спирали у вас поднялась температура, появились очень сильные кровянистые выделения из влагалища, боли в животе, или необычные выделения из влагалища с неприятным запахом.
• В любое время после установки спирали вы почувствовали спираль во влагалище, заметили, что спираль сместилась или выпала, а также, если вы отмечаете задержку месячных на 3-4 недели.

В чем заключается последующее наблюдение?

Если менструация не наступила в течение 4-6 недель после введения ВМС, обратитесь в кон­сультацию. Вам следует обращаться в консультацию для профилактического осмотра не реже одного раза в год, а в случае возникновения вопросов или проблем — в любое время.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

Обращение необходимо если:

• Вы подозреваете беременность.
• У Вас обильное влагалищное кровотечение (более обильное или более продолжительное, чем обычно).
• Вы испытываете сильные боли в животе;
• ощущается боль и появляется кровотечение при половом контакте.
• Имеются признаки инфекции, необычные влагалищные выделения, озноб, повышение температуры.
• Вы не нащупываете нитей ВМС или чувствуете, что они стали более короткими или более длинными, чем раньше.

Произойдут ли какие-то изменения в самочувствии и характере менструаций после введенеия ВМС?

После установки спиралей без гормонов возможны следующие изменения:

• Месячные становятся более болезненными, несколько более продолжительными и более обильными, чем до установки спирали.
• Могут наблюдаются мажущие кровянистые выделения из влагалища, до или после месячных иногда (реже) и в перерыве между двумя месячными.
• В некоторых случаях из-за увеличения болезненности месячных и нерегулярных кровянистых выделений, женщины вынуждены прекратить использование спирали и до истечения срока удалить ее.

После установки спирали с гормонами (в частности ):

• Возможно значительное укорочение месячных и уменьшение общего количества кровянистых выделений во время менструации.
• Примерно у 20% женщин использующих Мирену наблюдается полное исчезновение месячных (аменорея). Восстановление месячных в этом случае происходит только после истечение срока действия спирали и ее удаления из матки. Достоверно известно, что исчезновение месячных у женщин, использующих Мирену, связано не с торможением работы яичников (как при использовании оральных контрацептивов), а с подавлением развития слизистой оболочки матки малыми дозами гормонов.
• Несмотря на то, что многие женщины пугаются исчезновения месячных – нет никаких оснований считать его опасным для здоровья. Более того этот эффект гормональных спиралей может быть даже благоприятным, так как он значительно повышает качество жизни женщины и является эффективным методом лечения анемии, которая есть у многих женщин с продолжительными и обильными месячными. ВМС Мирена как раз используется для лечения сильных маточных кровотечений.

Как проводится удаление внутриматочной спирали?

Удаление обычно производится через 5-7 лет (в зависимости от модификации спирали). Но по желанию женщины это можно сделать в любое время. Причиной может стать желание иметь беременность или возникновение каких-либо осложнений.

Перед удалением проводится такое же обследование, как и перед введением спирали. При необходимости назначается санация (оздоровление) влагалища.

Удаление производится путем потягивания усиков спирали под определенным углом. В некоторых случаях, например, в случае ношения спирали свыше положенного срока удаление приходится осуществлять в стационарных условиях, с обезболиванием, путем выскабливания полости матки.

В течение 4-5 дней после удаления спирали нельзя:

• Заниматься сексом;
• Использовать вагинальные тампоны (можно использовать обычные прокладки);
• Делать спринцевания;
• Принимать ванну, посещать сауну или баню (можно принимать душ);
• Заниматься тяжелым физическим трудом или интенсивными физическими упражнениями.

Удаление ВМС не вызывает изменений менструального цикла. Исключение составляет ВМС Мирена, при ношении которой имеет место отсутствие месячных или скудное циклическое кровомазание. После удаления Мирены менструальный цикл обычно восстанавливается примерно за 3-6 месяцев.

Обязательно обратитесь к врачу если в течение нескольких дней после удаления спирали у вас поднялась температура, появились очень сильные кровянистые выделения из влагалища, боли в животе, или необычные выделения из влагалища с неприятным запахом.

Можно ли удалить спираль самостоятельно?

Ни в коем случае не пытайтесь этого делать!

Спираль удаляется потягиванием за усики, которые могут оборваться до ее извлечения. После этого ВМС можно будет удалить только инструментально и только с проникновением в полость матки. Кроме того, усы могут оборваться в момент прохождения спирали по цервикальному каналу и она там застрянет. Поверьте на слово, это очень больно.

Для удаления спирали обязательно обратитесь к врачу гинекологу.

Как часто нужно менять спираль?

Металлосодержащие спирали (например, медные или золотые) могут использоваться 5-7 лет без замены. Спирали с гормонами (например, Мирена) требуют замены каждые 5 лет.

Могу ли я забеременеть, если я ношу внутриматочную спираль?

Возникновение беременности у женщин, носящих внутриматочную спираль, наблюдается исключительно редко. Вероятность возникновения беременности в случае использования медных спиралей составляет не более 8 шансов из 1000 в течение года. При использовании спиралей с гормонами вероятность забеременеть снижается до 1 шанса из 1000 в течение года.

При этом протекание беременности ничем не отличается от течения обычной беременности, спираль располагается за плодными оболочками, а во время родов рождается вместе с последом. Многие женщины боятся того, что спираль может врасти в тело ребенка. Эти опасения безосновательны, так как организм ребенка окружен и . Беременные, имеющие спираль, наблюдаются, как угрожаемые по .

Риск возникновения беременности значительно повышается, если спираль сместится или выпадет из матки. Такое случается, особенно часто после месячных, когда спираль может быть выброшена из полости матки вместе с отторгаемыми тканями.

В связи с этим, всем женщинам которые носят спираль, рекомендуется по крайне мере раз в месяц проверять наличие спирали в матке нащупывая усики спирали в глубине влагалища. Если раньше вы хорошо чувствовали усики спирали, но больше не можете найти их – обратитесь к гинекологу, так как возможно спираль выпала и вы этого не заметили.

Как узнать, что я забеременела во время ношения спирали?

Если во время ношения негормональной внутриматочной спирали возникает задержка месячных больше чем на 2-3 недели, необходимо сделать домашний тест на беременность и обратиться к врачу.

Может ли спираль нарушить способность забеременеть в будущем?

Противозачаточный эффект внутриматочных спиралей легко обратим и исчезает вскоре после их удаления из полости матки. Вероятность возникновения беременности в течение 1 года после удаления спирали достигает 96%.

Планирование беременности возможно уже на следующий месяц после удаления внутриматочной спирали.

Многие женщины задумываются о том, как оградить себя от нежелательной беременности при совместном проживании с мужчиной. Медицина предлагает множество способов контрацепции, которые обеспечивают безопасную половую жизнь. Многие пациентки прибегают к контрацепции со спиралью. Такой способ позволяет без гормональных изменений и рисков сохранить свое здоровье, а также предотвратить нежелательную беременность.

Что такое спираль и какие они бывают?

Существует около 50 видов внутриматочных противозачаточных спиралей. Они вставляются в полость матки, чтобы не допустить оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами. В современной медицине предлагаются следующие виды:

1. Устройства, содержащие медь, серебро.
2. Спирали, в состав которых входят гормоны.

Они различаются между собой не только материалом, но и формой: S, Т-образная. ВМС, содержащая гормоны, приобрела широкую известность, так как имеет большую эффективность и надежность. Наиболее популярными считаются спирали Мирена.

Данный вид контрацептивов назначается исключительно врачом. Установка производится в гинекологическом кабинете. Важно пройти обследование, так как имеется ряд противопоказаний. К обязательным обследованиям относятся:

• мазок из влагалища и шейки матки;
• кровь на ВИЧ, гепатит и сифилис;
• общий анализ мочи;
• анализ на половые инфекции;
• УЗИ органов малого таза.

Положительные качества спирали Мирена по отношению к другим контрацептивам:

1. Когда женщина поставила спираль с гормональным содержимым, ей больше не нужно на протяжении нескольких лет бояться забеременеть. Это довольно надежное средство, которое позволяет сделать половую жизнь свободной и безопасной.
2. Спираль не нужно часто менять. Ее действие длится на протяжении 5 лет. В то время как таблетки необходимо принимать каждый день.
3. После введения ВМС вы не будете ее ощущать. От неприятных ощущений защищен и ваш партнер. Это придает половым отношениям большую раскрепощенность.
4. Невзирая на гормональное содержимое устройства, оно абсолютно безопасно для женского организма. Не способствует прибавке в весе, а также не влияет на работу яичников.
5. После установки внутриматочной спирали, женщина может надеяться на скорейшее выздоровление от таких неприятных заболеваний, как миома и эндометриоз.

Какие минусы сопровождают установку ВМС:

1. Нет возможности использовать ее самостоятельно.
2. Появляются выделения после установки спирали. Это могут быть коричневые мажущие выделения, а также кровомазание.
3. Не защищает от половых инфекций.
4. Самостоятельное выпадение ВМС, что делает возможным наступление беременности.
5. Нарушение менструального цикла. После удаления спирали месячные вновь становятся регулярными и с прежней обильностью.
6. Установка спирали Мирена проводится только рожавшим женщинам. Врачи считают, что такие средства контрацепции безопасны и эффективны только у тех пациенток, которые имеют детей. Поэтому специалист может отказать установке, если вам меньше 25 лет, и вы еще не имеете детей.

Выделения во время использовании ВМС

Многие женщины отмечают различные выделения при спирали. Установка контрацептива может сопровождаться не только кровомазанием, но и болями внизу живота. Все это приносит дискомфорт. Если выделения наблюдаются не более 2 недель, это считается нормой. Врачи предупреждают женщину о том, что после установки противозачаточной спирали кровит намного больше в первые дни. В дальнейшем наблюдаются мажущие выделения. Первая менструация после установки ВМС будет продолжительной и обильной. Коричневого цвета выделения при спирали появляются и посреди цикла.

Время установки ВМС определяет врач. Чаще всего процедура планируется в последние менструальные дни женщины. Поэтому сохраняются кровянистые выделения после установки контрацептива. Это вполне естественное явление. Обезболивающее во время процедуры не применяется. Гинеколог обрабатывает шейку матки анестетиком. В среднем процедура длится 5-7 минут. Если после установки появились обильные выделения, необходимо сообщить об этом специалисту.

Нормой не являются:

1. Продолжительные кровянистые выделения. Они могут перейти в обильные месячные. Такое состояние продолжается в течение недели и дольше.
2. Сильная боль в области живота.
3. Специфический запах из влагалища. Это может говорить о занесенной инфекции или развивающейся бактериальной среде.
4. Отсутствие месячных на протяжении нескольких месяцев.

Бывают очень скудные коричневые выделения при спирали. Это нормально, когда они наблюдаются в течение нескольких дней после установки. Не стоит переживать, если месячные начались позже обычного. Цикл сдвигается на несколько дней. После удаления ВМС цикл придет в норму.

Важно! Организм, привыкая к инородному устройству, становится уязвимым, возрастает риск появления инфекции и возникновения воспалительных процессов.

Возможные осложнения

При ношении спирали женщина должна регулярно посещать своего гинеколога. Врач будет контролировать процесс привыкания к устройству, а также поможет избежать воспалительных процессов. Посещение рекомендовано при возникновении:

• длительных, скудных выделениях, не проходящих больше месяца. В этом случае женщине следует сдать анализы для выявления инфекции;
• кровотечениях, сопровождающихся нестерпимой болью. Это возникает, когда ВМС не прижилась в организме. Следует незамедлительно удалить спираль и выбрать другой метод контрацепции;
• нарушении менструального цикла;
• отсутствии месячных более полугода. Такое состояние требует осмотра гинеколога;
• коричневых выделений. Это симптом указывает на начавшийся воспалительный процесс;
• отечности;
• тошноте;
• воспалении слизистой оболочки шейки матки;
• боли в спине.

В качестве побочных эффектов после установки противозачаточной спирали возникают:

• неприятные ощущения внизу живота. Спираль является инородным предметом в женском организме, поэтому необходимо время, чтобы он привык и адаптировался. Неприятные ощущения наблюдаются в первые 1-2 дня после установки ВМС и быстро проходят;
• набухание молочных желез и высокая температура тела. Эти симптомы также кратковременны и проходят без врачебного вмешательства;
• сильное кровотечение. Причиной может послужить индивидуальная непереносимость. В таких случаях следует удалить инородное устройство и попробовать другое средство защиты;
• перфорация стенки матки. Это происходит из-за того, что спираль была установлена женщине, которая не была беременна или сразу после родов.

К возможным побочным эффектам также относится анемия, мигрень, раздражение кожи и высыпания, боль во время полового акта, воспаление влагалища. При использовании ВМС с гормонами могут наблюдаться резкие перепады настроения, депрессия и раздражительность.

Удаление ВМС

После спирали планировать беременность можно уже в течение первого месяца. Удаление ВМС проводится по таким показаниям:

• по желанию женщины;
• истечению срока использования. Срок действия противозачаточной спирали длится в течение 5 лет. По истечении этого времени следует пройти обследование у специалиста и удалить устройство;
• при смещении или частичном выпадении спирали;
• при менопаузе.

Удаление проводится в условиях гинекологического стационара. Проводится процедура во время месячных. Появление выделений после ВМС будет длиться только на период оставшейся менструации. Регулярность цикла восстанавливается. Удаление спирали можно проводить и в любой другой день цикла. Процедура удаления проста и безболезненна.

Важно! Если внутриматочный контрацептив врос в стенку матки, то достать ее обычным способом не представляется возможным. В таком случае удаление проводится в гинекологическом стационаре с помощью диагностического выскабливания полости матки.

Специфических рекомендаций после удаления ВМС нет, но есть ряд несложных правил, которые нужно соблюдать в течение 1 недели: половой покой, соблюдать интимную гигиену, не использовать тампоны, ограничить физические нагрузки, не спринцеваться, не посещать бани и сауны.