При опорожнении кровь из заднего прохода. Что делать, если обнаружили кал с кровью

Кровь при дефекации может свидетельствовать о различных проблемах со здоровьем. Даже минимальное количество должно привлечь внимание человека . Часто появление крови со стулом связано с трещинами анального отверстия или выпадением геморроидальных узлов. Однако не следует исключать болезни желудочно-кишечного тракта. Для определения типа патологии и причины требуется незамедлительно обратиться к врачу.

1 Что приводит к этому?

Причины появления во время стула сгустков крови может быть связано с большим количеством факторов. Чаще подобное происходит во время развития геморроя. У пациента возникают боли в области анального отверстия, а кровь наблюдается сразу после опорожнения кишечника на каловых массах или туалетной бумаге. В этом случае может быть алая кровь или темная. Потеря столь важной жидкости может перейти в хроническую форму. Результатом подобного становится появление анемии железодефицитного типа.

Во время появления анальных трещин тоже появляется кровотечение. В этом случае жидкость поступает небольшими порциями, часто это наблюдается при посещении туалета. Боль тоже присутствует и доставляет массу неудобств больному человеку. Кроме того, не происходит смешивание крови с калом, поэтому в фекальных массах она может отсутствовать. Как и в предыдущем случае, пациент замечает кровь в кале во время посещения туалета или обнаруживает несколько капель на туалетной бумаге.

К воспалительным процессам требуется отнестись внимательно. Часто боль и кровотечение в анальном отверстии являются следствием проктита. Представленное и ее оболочку. Это приводит к возникновению язвочек и ран на поверхности. В этом случае больной может заметить после туалета стул и кровь. В каловых массах могут присутствовать кровяные прожилки.

Кровотечение может быть результатом деятельности полипов. Объем выделяющейся крови будет зависеть от места расположения полипов и их размеров. В большинстве случаев кровь в стуле присутствует и смешана с ними. Поражает толстый кишечник колит, который приводит к развитию язв. В этом случае кровь при дефекации будет смешана со слизью.

Причины появление кровяной жидкости после стула могут быть связаны с язвенной болезнью или гастритом. В первом случае кровь во время акта дефекации выделяется сильно, а сами испражнения имеют консистенцию, которая похожа на деготь.

Следует обратить внимание, что кровь при дефекации не всегда указывает на наличие патологического процесса. В некоторых случаях ее появление во время опорожнения кишечника может иметь ложный характер. Такое часто происходит после употребления в пищу свеклы, гранатового сока, смородины, томатов, фруктов и овощей красного цвета. Однако если имеется боль, а причины состояния непонятны, то затягивать с визитов к врачу опасно.

2 Симптоматика состояния

Наличие крови в кале при запоре или во время процесса опорожнения является главным симптомом патологического состояния. Однако имеется несколько признаков, которые могут дать описание той или иной ситуации. Важно обращать внимание на цвет выделений. Оттенок крови зависит от того места, где развилось кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Имеется определенная закономерность - чем ближе источник воспаления к аналу, тем оттенок крови будет ярче.

Поэтому если была повреждена слизистая оболочка сигмовидной или прямой кишки, то кровь после дефекации будет яркой. Если воспалительный процесс или повреждение затронуло поперечную кишку, то и оттенок выделений будет темным.

Кровянистые выделения могут окрашиваться в темный цвет и иметь неприятный запах. Такие фекалии имеют название - мелена. Это может быть и возникать в случае застоя крови в полости толстого кишечника в течение длительного промежутка времени. За это время происходит разложение крови по причине размножения бактерий и их бурной деятельности. Кровь раскладывается на несколько составляющих. Черный окрас имеет гематин, который и отвечает за цвет фекальных масс и крови, если у пациента началось кровотечение.

Признаками негативных новообразований в желудочно-кишечном тракте являются кровавые прожилки в фекальных массах. Если анальное кровотечение появилось, то подобное проявляется еще одним симптомом - железодефицитной анемией. У пациента понижается внимание, он часто выглядит усталым. Кожные покровы становятся бледными, снижается работоспособность.

3 Появление выделений у детей

Стул с кровью у подростков имеет такие же причины, как и у взрослых. Тем не менее, дети до 3 лет подвержены влиянию иных факторов. У них гораздо чаще кровь из анального отверстия появляется в результате трещин. В детском возрасте процесс образования таких повреждений происходит намного быстрее, достаточно нескольких суток.

Обнаружить патологическое состояние довольно просто. Малыш часто кряхтит во время посещения туалета. Может возникать боль, что проявляется в соответствующей гримасе на лице ребенка. В некоторых случаях малыш может отказываться садиться на горшок. На туалетной бумаге и испражнениях имеются капли крови, которые обладают ярким оттенком.

Родителям ребенка не следует поддаваться панике. Важно наладить режим питания малыша, что позволит через несколько дней избавиться от проблемы. Что касается детей до 1 года, то появление у них крови может свидетельствовать о наличии аллергии на продукты. Происходит , сосуды начинают кровоточить, поэтому и возникает кровотечение. Заниматься лечением самостоятельно не рекомендуется. Ребенка обязательно требуется показать специалисту.

Боль не является единственным признаком. Вместе с ней возникает кровотечение, что может быть проявлением лактозной недостаточности. Могут образоваться другие проявления болезненного состояния. К ним относятся , высыпания на кожных покровах, развитие железодефицитной анемии. При замедленном наборе массы тела тоже следует насторожиться.

У тех детей, которые находятся на искусственном питании, кровавые выделения указывают на заворот кишечника. Выделения имеют желеобразную форму, ребенок часто пребывает в беспокойном состоянии. Малыш отказывается принимать пищу, он постоянно плачет. В такой ситуации посещение врача является необходимой мерой.

4 Признаки патологии

Наличие боли и крови во время дефекации у мужчин часто указывает на развитие геморроя. Однако не следует забывать о циррозе печени, травмах стенок прямой кишки и трещинах. Приводить к кровотечению могут и онкологические заболевания.

В случае развития онкологического поражения у мужчин появляется не только кровь. Имеются симптомы, которые сразу должны насторожить. К ним относятся следующие проявления:

Частое урчание в животе.
Боль и другие неприятные ощущения в области анального отверстия.
Слабость.
Запоры.
Ложные позывы к опорожнению кишечника.
Ощущение переполненности желудка.
Отвращение к пище.
Поносы.

Массы фекалий имеют кровяные прожилки. В дальнейшем может образоваться кишечная непроходимость. Что касается цирроза печени, то к признакам недуга относятся следующие признаки:

Кожный зуд.
Рвота.
На коже живота возникают сосудистые звездочки.
Тошнота.
Астения.
Непереносимость определенных продуктов питания.

Запущенные формы болезни могут привести к разрыву измененных патологией сосудов. Это касается пищевода и кишечника. Подобное вызывает кровотечение, что и обнаруживается во время посещения туалета. В этом случае кал имеет черный окрас.

У мужчин к появлению кровавых выделений может привести рак предстательной железы. Особенно это касается запущенных стадий. В этом случае имеется опасность прорастания рака в слизистую оболочку кишечника, что приводит к появлению кровотечения во время опорожнения кишечника.

Наличие кровавых сгустков при дефекации у женщин тоже имеет специфические причины развития. Часто такое образуется во время прогрессирования эндометриоза. Если имеется варикоз промежности, то кровь появится на последних неделях беременности. Если женщина перенесла лучевую терапию во время лечения онкологических форм болезней, которые поразили половые органы, то наличие крови может быть следствием этого мероприятия.

Во время беременности происходит рост матки, которая давит на органы в малом тазу. Происходит потеря эластичности у стенок прямой кишки, что приводит к ее повреждению. Кроме того, усиление кровоснабжения в нижних отделах кишечника, половых органах и незначительно понижение свертываемости крови может приводить к кровотечению. Это состояние является нормальным при беременности, однако при длительных кровотечениях нужно обратиться как можно быстрее за медицинской помощью.

5 Проведение диагностики

Кровь при дефекации является опасным признаком, на который важно своевременно обратить внимание. Заниматься устранением болезни не рекомендуется самостоятельно, так как выявить в таких условиях причину не получится. Пациенту следует обратиться к терапевту, проктологу, хирургу, а женщинам еще и к гинекологу. Только в этом случае можно установить точную причину и факторы, которые вызвали этот процесс.

Во время посещения врача происходит сбор анамнеза. Специалист старается выявить факторы образования патологического состояния. После этого больной направляется на ректальное обследование, которое выполняется пальцевым способом. Представленный метод был и является основным, он помогает обнаружить , наружные и внутренние геморроидальные узлы и патологии прямой кишки онкологического типа.

Если данных от обследования будет недостаточно, то специалист назначает колоноскопию или ректороманоскопию. Представленные аппаратные способы диагностики позволяют заметить даже самые маленькие повреждения. Кроме того, методики делают возможным взятие на анализ содержимого.

Процедура диагностики не обходится без лабораторных анализов. Общий анализ крови назначается чаще иных. Определению подлежит уровень гемоглобина в крови, что помогает определить появление железодефицитной анемии. Подвергаются изучению кал и моча. Особенно уделяют внимание анализу кала, так как обнаружение в нем крови прямо указывает на наличие кровотечения.

6 Лечебные мероприятия

Большинство болезней, которые приводят к развитию кровотечения, не несут в себе смертельную опасность. Однако лечение рекомендуется начинать своевременно, так как переход недуга в тяжелую стадию может существенно усложнить жизнь пациенту. Поэтому посещение гастроэнтеролога и проктолога является обязательным условием быстрого выздоровления.

Во время развития некоторых болезней используют ректальные свечи и мази. Такое уместно при лечении геморроя. Необходимо выбирать такие средства, которые имеют в своем составе оксид цинка, титана или висмута. Они дополнительно оказывают гемостатическое воздействие. Примерами средств являются Проктозан Нео, Релиф Адванс и Проктозан. Наличие анальных трещин и кровотечения требует использования комплексной терапии. Используются следующие слабительные средства:

Свечи с облепихой или глицерином.
Гутталакс.

При развитии патологий, которые связаны с органами желудочно-пищеварительной системы, требуется заняться устранением этих болезней. Это позволит избавиться от самого заболевания и кровотечения. Боль и остальные неприятные симптомы тоже исчезнут.

Таким образом, появление крови во время акта дефекации может быть обусловлено разнообразными факторами. В каждом случае для устранения кровотечения следует заниматься первопричиной этого явления, а не лечением признаков. Запрещено избавляться от заболевания самостоятельно, рекомендуется незамедлительно посетить специалиста.

Каждый человек однажды может столкнуться с тем, что у него идет кровь из заднего прохода, и это причиняет жуткий дискомфорт, неприятные ощущения, а также является симптомом возможного заболевания.

Многие не сразу обращаются за помощью врача, под предлогом «это ведь не страшно », «может само пройдет », «слишком интимно, что бы делиться с медицинским персоналом » и прочее.

Однако если у вас наблюдается кровотечение из заднего прохода, пусть даже небольшое, необходимо как можно быстрее обратиться к проктологу.

Причин возникновения такого симптома много, только врач поможет вам разобраться в различных патологиях, ведь очень важно знать, что происходит с вашим организмом и как ему можно помочь.

Почему возникает кровотечение

Существует масса причин, из-за которых возможно кровотечение из заднего прохода. Среди них можно выделить следующие основные группы:

острые проктологические заболевания (острая анальная трещина, тромбоз геморроидальных сосудов);
хронические проктологические заболевания (хронический геморрой, хроническая анальная трещина, выпадение прямой кишки);
хронические заболевания тонкой и толстой кишки (НЯК или неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (хроническая язвенная болезнь, геморрагический гастрит);
раковые заболевания любого из отделов желудочно-кишечного тракта.

Следует отметить, что кровотечения из заднего прохода могут отличаться по цвету и консистенции . Если кровь идет из верхних отделов желудочно-кишечного тракта - кал будет черный (из-за взаимодействия гемоглобина крови с соляной кислотой), из верхних отделов кишечника - темная, возможно со сгустками, из нижних отделов - ярко-алая. Каждое из заболеваний имеет свои специфические симптомы и проявления, которые необходимо рассмотреть более подробно.

1. Острые проктологические заболевания

Острые заболевания заднего прохода обычно сопровождаются выраженным болевым симптомом из-за вовлечения в патологический процесс прямой кишки. Болезнь развивается на фоне отличного самочувствия, однако предшествовать заболеванию могут частые запоры или поносы.

Боль постоянно нарастает и увеличивается при акте дефекации , во время которого выделяется небольшое количество ярко-алой крови. Обычно все эти симптомы наблюдаются при тромбозе геморроидальных сосудов - это осложнение хронического геморроя .

Причиной является сдавление выпадающих узлов, их повреждение, воспаление и образование в них тромбов. В данном случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать соответствующее лечение, ведь эти тромбы могут попадать в общий кровоток и вызывать серьезные осложнения.

Кровь также в небольшом количестве может появиться при возникновении острой анальной трещины , которая появляется внезапно и характеризуется наличием жгучей боли, отдающей в окружающие ткани, а также спазмом анального сфинктера.

2. Хронические проктологические болезни

Очень часто из заднего прохода кровь может идти по причине наличия хронического геморроя . Это очень распространенное заболевание, связанное с наличием увеличенных и переполненных кровью геморроидальных вен. Провоцирующими факторами могут быть постоянные запоры, беременность, работа в вертикальном положении, тяжелый физический труд. Больные предъявляют жалобы на зуд в анальной области, дискомфорт и выделение темно-алой крови во время или сразу после акта дефекации. Геморроидальные узлы также могут выпадать при чрезмерном физическом напряжении.

Чаще всего кровь из заднего прохода у женщин идет по причине наличия хронической анальной трещины . У мужчин эта патология встречается реже, чем у женщин. Причиной могут быть инфекционные факторы или травмирование заднего прохода твердыми каловыми массами. Характеризуется наличием боли, усиливающейся при дефекации, расстройством мочеиспускания и нарушением менструального цикла. Специфический симптом - появляется небольшая полоска алой крови на кале с той стороны, где расположена анальная трещина.

3. Хронические заболевания кишечника

Достаточно серьезными заболеваниями являются неспецифический язвенный колит и болезнь Крона . Точная причина их происхождения неизвестна.

Язвенный колит

Язвенный колит - это хроническое язвенно-некротическое воспаление толстого кишечника. В большинстве случаев поражается прямая кишка. Основные симптомы - частые водянистые испражнения до 5-10 раз в сутки и больше, острое начало, выделение ярко-алой крови в кале или небольшой струйкой после испражнения, значительная боль в животе, ложные позывы на дефекацию, лихорадка, потеря воды, снижение массы тела. Это хроническое заболевание может часто обостряться в зависимости от диеты и лечения.

Болезнь Крона

При обострении на слизистой кишечника образуются множественные кровоточащие язвочки и поверхностные эрозии. Более опасной патологией является болезнь Крона, при которой могут воспаляться все отделы желудочно-кишечного тракта. Начинается заболевание обычно остро - тошнота, обильная рвота, боль в животе, выделения алой крови из заднего прохода, частый стул. Дифференцировать эти заболевания можно благодаря инструментальным методам, которые назначает врач-проктолог.

4. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

У мужчин кровь из заднего прохода чаще всего бывает из-за обострения язвенной болезни (данная патология у мужчин возникает в 7 раз чаще, чем у женщин). В желудке или двенадцатиперстной кишке под действием желудочного сока и хеликобактерной инфекции возникает язва, которая при лечении рубцуется.

Однако при обострении (нарушение диеты, прием противовоспалительных препаратов, стресс и прочее) сосуды в язве незащищены и их стенки разъедаются соляной кислотой - возникает обильное кровотечение, наблюдается рвота «кофейной гущей» и кал черного цвета (видоизмененная кровь), кинжальная боль в животе. Самочувствие сильно нарушено. В таком случае необходимо немедленно вызывать медицинскую скорую помощь.

Клиническая картина не всегда такая яркая - чаще кровотечения незначительны, и пациент практически не обращает на это внимание. При небольших хронических кровотечениях развивается анемия.

5. Новообразования и кровоточивость

Онкология желудка, тонкого и толстого кишечника нередко диагностируется уже на поздних стадиях. По этой причине необходимо как можно раньше распознать симптомы ракового заболевания.

Любая опухоль обильно снабжена кровеносными сосудами, однако они очень ломкие и часто дают осложнения в виде кровотечения из заднего прохода.

Стоит обратить внимание на такие важные симптомы как быстрая потеря веса, отсутствие аппетита (при раке желудка часто возникает отвращение к мясу), плохое самочувствие, повышение температуры. Возможна рвота «кофейной гущей», примесь крови в кале, выделение алой крови струйкой из заднего прохода.

Дополнительные исследования

При обнаружении симптомов, схожих с любым из вышеперечисленных заболеваний, нельзя ставить себе диагноз и тем более заниматься самолечением! Необходима обязательная консультация проктолога. Обязательно проводится тщательное обследование - это осмотр врачом, пальпаторное исследование, общий анализ крови, коагулограмма, биохимический анализ крови, анализ мочи, кала, а также инструментальные методы, такие как фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, УЗИ, рентген, МРТ, КТ.

Кровь из заднего прохода говорит о наличии патологии желудочно-кишечного тракта, главная задача - правильно диагностировать заболевание и вылечить его.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Большинство людей при появлении крови в заднем проходе не спешат к врачу: слишком уж деликатная проблема, на первый взгляд. Однако нужно учитывать, что кровотечение из заднего прохода может стать признаком грозных заболеваний, при которых откладывать посещение врача в буквальном смысле «смерти подобно».

Консультация медицинского специалиста а в данной ситуации следует обращаться к проктологу, или колопроктологу, во многих случаях обязательна. По крайней мере, пациент сможет успокоиться и удостовериться в том, что проблема незначительна и решаема.

Код по МКБ-10

K60 Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки

I84 Геморрой

Эпидемиология

По статистике, наиболее распространенной причиной анальной кровоточивости считается геморроидальное воспаление. Не менее 80% взрослых людей имеют ту или иную стадию геморроя.

Причины кровотечения из заднего прохода

Появление кровянистых выделений можно объяснить целым рядом разных причин. Нельзя забывать, что это всего лишь один из симптомов, который может свидетельствовать, как о незначительной проблеме, так и о серьезной опасности. Наиболее часто диагностируются такие причины кровоточивости в заднем проходе:

повреждения кожи, трещины в области анальной зоны ;
одиночные или множественные полипы в нижних сегментах кишечника;
воспаление геморроидальных узлов;
кровотечение в системе пищеварения (например, при язвах или эрозиях);
травмы прямой кишки при запорах , плотных каловых массах, а также при анальном сексе;
кишечные инфекционные поражения;
язвенное поражение кишечника.

Точно установить причину появления крови можно лишь после проведения диагностики.

Кровотечение из заднего прохода при геморрое может наблюдаться, как через некоторый период времени после посещения туалета, так и непосредственно при дефекации. Кровь чаще выделяется каплями алого цвета.

Существует множество проктологических заболеваний, во время которых появляется алая кровь из заднего прохода при дефекации. Такое явление требует тщательного обследования и последующего лечения. К сожалению, большинство мужчин и женщин игнорируют его, из-за чего недуг прогрессирует, создавая угрозу для здоровья.

Кровь после дефекации может свидетельствовать как о заболевании прямой кишки, так и о серьезных патологических процессах, которые происходят в организме. Самые распространенные причины:

Дефекации с кровью могут появляться у людей, пораженных ВИЧ-инфекцией. Иногда цвет кала приобретает красноватый или бурый оттенок после употребления некоторых продуктов, например, свеклы, помидоров или кровяной колбасы. При обнаружении нетипичного оттенка нужно проанализировать меню предыдущих дней. Если в рационе отсутствовали красные продукты и подобные испражнения появляются систематически, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика проблемы

Чтобы начать лечение, необходимо выяснить причину появления крови во время дефекации или после нее. Диагностикой и лечением заболеваний кишечника занимаются 2 специалиста: гастроэнтеролог и проктолог. Посетить гастроэнтеролога необходимо, если присутствует язва или гастрит. В остальных случаях появление крови после опорожнения - повод идти к проктологу.

Постановка диагноза проходит в несколько этапов:

беседа с пациентом (помогает выяснить периодичность и характер кровотечений);
пальпация заднего прохода.

Если после такого обследования причина кровоотделения при акте дефекации остается невыясненной или есть подозрение на раковые опухоль, назначаются дополнительные процедуры:

лабораторное исследование каловых масс;
анальное отверстие изучается с помощью специального прибора (эндоскопа);
ультразвуковое исследование;
рентген малого таза.

При постановке диагноза врачу необходимо знать характер и периодичность кровотечений. Пациент, обратившийся к проктологу, должен предоставить ему следующую информацию:

какого цвета кровь и как много ее;
присутствуют ли в кале инородные включения (слизь, кровь);
появляется ли кровь только после дефекации или может выделяться в любое время.

Данная информация помогает при постановке диагноза.

Характеристика кровотечений

По обильности кровотечения и степени смешанности крови с каловыми массами можно поставить предварительный диагноз:

Цвет крови

Важное значение имеет и цвет кровотечения. Чем он ярче, тем ближе к анусу расположена патология:

Поставить точный диагноз может только проктолог после анализа всех данных.

Анальная трещина и геморрой

Самой частой причиной, по которой идет кровь из заднего прохода, является геморрой. Заболевание представляет собой варикозное расширение сосудов, расположенных под слизистой кишечника и возле анального отверстия.

Геморрой развивается из-за дистрофии сосудистой системы малого таза и высокого внутреннего давления. Недуг может проявиться в результате родов, поднятия тяжестей или сидячей работы.

Геморрой развивается медленно, на начальной стадии он проявляется только дискомфортом в заднем проходе при походе туалет. Кровотечение появляется на второй стадии (иногда без боли), когда узлы в кишечнике увеличиваются и при опорожнении защемляются каловыми массами. На третьей и четвертой стадии выделения крови становятся обильнее. При воспалении геморроидальных шишек в выделениях можно увидеть гной.

Заболевание имеет 2 формы: хроническую и острую. Первая протекает вяло, иногда практически бессимптомно, но периодически случаются обострения. Острая форма геморроя начинается при воспалении узлов (внешних либо внутренних). Кровотечения в этом случае становятся очень обильными, а болевой синдром усиливается.

Анальная трещина появляется обычно у людей с частыми запорами. Причиной ее является механическое повреждение стенок кишечника каловыми массами. Характеристика:

Локализуется рядом со сфинктером, в месте соединения слизистой с кожей.
Патологических изменений в сосудистой системе кишечника нет.
Кровь на туалетной бумаге появляется во время запора, опорожнение кишечника сопровождается сильными болями.

Полипы и дивертикулы

Полипы - доброкачественные образования на слизистой кишечника. Представляют собой эпителиальные выросты. Долгое время не проявляются. Повреждение полипов с последующим кровотечением может произойти из-за длительных запоров, диареи ли при нарушении перистальтики кишечника. Опасны тем, что иногда перерождаются в злокачественные.

Дивертикулез - заболевание,
при котором стенки кишечника выпячиваются наружу, образуя своеобразные карманы. Они могут возникнуть в любом отделе кишечника.

Его признаки:

боль в брюшной полости;
выступление крови во время дефекации;
небольшое повышение температуры;

При дивертикулезной болезни каловые массы скапливаются в этих карманах, вызывая со временем воспаление. Причиной патологи могут стать ослабление мускулатуры кишечника, варикоз, частые запоры.

Язвенная болезнь

Кровянистые примеси в кале может спровоцировать язвенная болезнь. Это сопровождается и другими симптомами:

сильная боль;
рвота.

Язва - поражение слизистой желудка, которое долго заживает и периодически кровоточит. Обострение болезни может быть вызвано нарушением диеты, нервным потрясением, лечением гормональными препаратами и антибиотиками.

Онкологические заболевания

анальной трещиной;
непереносимостью белка в молоке (обычно встречается до одного года);
воспалением слизистой кишечника (колит);
инфекционной диареей (например, дизентерией);
врожденной патологией кишечника (непроходимость кишечника мешает опорожняться).

При первом же стуле с вкраплениями крови у ребенка родители должны обратиться к педиатру. Врач осмотрит малыша и выберет подходящий способ лечения.

Лечение основной причины анальных кровотечений должно сопровождаться профилактическими мерами. В первую очередь необходимо пересмотреть свой рацион, исключив продукты, провоцирующие запоры. Работу кишечника улучшат несложные упражнения и пешие прогулки.

Появление крови при дефекации всегда вызывает беспокойство, так как в норме ее быть не должно. Данный симптом может свидетельствовать о безобидных патологиях, не угрожающих жизни больного. Но кровяные выделения могут быть признаком серьезных заболеваний, приводящих к летальному исходу. Поэтому даже незначительное количество крови в каловых массах должно стать поводом для обращения к врачу.

Наиболее частыми причинами анальных кровотечений являются заболевания органов желудочно-кишечного тракта. К ним относятся:

язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
эрозивный гастрит;
варикозная болезнь вен пищевода, развивающаяся при тромбофлебитах селезеночной вены или циррозе печени;
злокачественные процессы в любом отделе кишечника;
туберкулез кишечника;
кишечный дивертикулез;
болезнь Крона (колит гранулематозный);
неспецифический язвенный колит (НЯК);
геморрой;
анальная трещина.

Появление крови при дефекации может указывать на заболевания крови:

лейкемию;
тромбозы брыжейки.

Данный признак может указывать на поражение организма ротавирусными, энтеровирусными и другими инфекционными агентами.

Характеристика кровяных выделений

Кровь в стуле является лишь одним из симптомов заболевания, указывающим на наличие воспалительного процесса. Сам по себе этот признак не позволяет поставить диагноз. К тому же кровяные выделения в кале чаще всего появляются уже на поздних стадиях развития болезни.

Цвет и характер крови позволяют предположить место локализации воспаления. Чем ближе источник воспаления к анусу, тем более алыми будут выделения.

Повреждение слизистой оболочки прямой или сигмовидной кишки имеет ярко-алый цвет. Если воспалительный процесс развивается в поперечной кишке цвет крови меняется на темно-красный.

В некоторых случаях каловые массы, смешиваясь с кровью, приобретают черный цвет и зловонный запах. Такие испражнения называют меленой, образующейся из крови с примесью содержимого желудка и кишечника. Данный фактор свидетельствует о желудочно-кишечном кровотечении.

Если кровь при дефекации присутствует в виде прожилок, это может указывать на неспецифический язвенный колит или наличие опухоли в органах желудочно-кишечного тракта.

Обильные кровотечения из прямой кишки вызывают железодефицитную анемию. Поэтому больной человек испытывает постоянную усталость, у него снижается работоспособность, а кожные покровы приобретают бледный оттенок.

Как дифференцируются заболевания, вызывающие кровотечения

Кровяные выделения могут появляться как в процессе акта дефекации, так и после него. Возникать они могут при различных заболеваниях. Окончательный диагноз устанавливается на основании следующих факторов:

цвета и количества крови;
характера стула;
наличия дополнительных признаков;
результатов дополнительных обследований.

Признаки геморроя

Данное заболевание сопровождается хроническими запорами, при которых на поверхности кала наблюдается небольшое количество алой крови. В некоторых случаях кровяные выделения присутствуют после акта дефекации.

Геморрой сопровождается зудом в анусе и болью, возникающей при инфицировании геморроидального узла. Болезнь диагностируется на основании внешнего осмотра пациента и ректоскопии, при которых обнаруживаются внешние и внутренние узлы.

Признаки наличия анальных трещин

При этой патологии чаще всего алая кровь остается на бумаге. Заболевание сопровождается запорами, которые и становятся причиной образования трещин.

Заподозрить наличие анальных трещин можно по резкой боли, возникающей в процессе дефекации, а также при проведении гигиенических процедур. Врач диагностирует болезнь, если у пациента видны повреждения слизистой оболочки прямой кишки и кожи вокруг ануса.

Признаки язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Данное заболевание сопровождается кровавым стулом при прободении стенок желудка или двенадцатиперстной кишки. Появление кровяных выделений вызвано повреждением сосудов и последующим кровотечением.

Большое количество крови способствует образованию жидкого дегтеобразного стула. Предшествуют кровотечению болевые ощущения в области верхней части живота преимущественно в голодном состоянии. Сильная кровопотеря вызывает общую слабость и бледность кожных покровов.

Язвенная болезнь диагностируется посредством проведения гастродуоденоскопии, при которой обнаруживается сквозной дефект в стенке поврежденного органа. Возможно скопление крови в желудке.

Признаки кровотечения из вен пищевода

Заболевание сопровождается кровавой рвотой и жидким дегтеобразным стулом. Кровь, смешиваясь с каловыми массами, окрашивает их в черный цвет. К основным признакам заболевания относятся и боли в области эпигастрии.

Диагностируется заболевание посредством проведения гастродуоденоскопии. При обследовании у больного видны повреждения слизистой оболочки пищевода, расширенные вены.

Признаки новообразований в кишечнике

В зависимости от того, какой отдел кишечника поврежден, цвет крови в стуле варьируется от ярко-алого до темного. Ее количество вначале незначительно. Внутреннее кровотечение развивается лишь на поздних стадиях болезни, когда стенки кишки начинают разрушаться.

Опухоль перекрывает просвет кишки, не позволяя каловым массам продвигаться к анальному отверстию. В результате возникает кишечная непроходимость. Если местом локализации опухоли является прямая кишка, больной ощущает ложные позывы к дефекации.

Вне зависимости от природы происхождения новообразования, люди ощущают болевые ощущения в области живота. Злокачественная опухоль вызывает интоксикацию и, как следствие, потерю веса. Если в кишечнике присутствуют небольшие полипы, заболевание протекает бессимптомно.

Новообразования в кишечнике можно обнаружить при проведении колоноскопии. Характер опухоли определяется после биопсии.

Признаки неспецифического язвенного колита, болезни Крона

Данные заболевания отличаются аналогичной симптоматикой, характеризующейся нарушением стула и развитием хронических кровотечений из прямой кишки. К другим признакам относятся болевые ощущения в области живота, высыпания на кожных покровах, артриты.

При проведении колоноскопии обнаруживаются множественные язвенные поражения стенок кишечника.

Признаки инфекционных заболеваний

Поражение инфекционными агентами вызывает диарею, при которой выделяется небольшое количество крови. При всех заболеваниях больные испытывают боли в области живота, лихорадку, вызванную значительным повышением температуры тела. В некоторых случаях возможно появление высыпаний на кожных покровах.

Инфекционные болезни диагностируются посредством проведения лабораторных исследований крови, состав которой изменяется. Если причиной появления крови при дефекации стал гельминтоз, исследуется кал с целью определения типа возбудителя.

Методы терапии заболеваний, вызывающих появление крови

Терапия геморроя предусматривает корректировку пищевого поведения, в процессе которого нормализуется стул. На ранних стадиях снять признаки заболевания помогает консервативная терапия. Однако полное излечение возможно только после хирургического вмешательства.

Язвенную болезнь лечат антибиотиками. В случае неэффективности антибактериальной терапии проводят гастроскопию, в процессе которой язву прижигают.

Анальные трещины лечат с помощью мазей на основе нитроглицерина и блокаторов кальциевых каналов. В некоторых случаях проводят хирургическую операцию по устранению спазма сфинктера.

Болезнь Крона и НЯК требуют проведения гормональной терапии, в процессе которой угнетается иммунитет. Запущенные стадии болезни лечат оперативно путем удаления пораженной части органа.

Если кровавый стул вызван варикозным расширением вен пищевода, лечение заключается в устранении основного заболевания. В дальнейшем проводят операцию, в процессе которой устраняется портальная гипертензия.

Опухолевые заболевания кишечника лечат оперативно, удаляя опухоль. Если новообразование злокачественное, проводят химиотерапию.

При лечении дивертикулита кишечника основное внимание уделяется снятию воспалительного процесса и остановке кровотечения. Достигнуть желаемой цели зачастую позволяет лишь операция, в процессе которой удаляется пораженная часть кишечника.

Лечение инфекционных заболеваний кишечника проводится в условиях стационара с помощью антибиотиков. В процессе лечения больному восстанавливается водный баланс, и вводятся препараты, восстанавливающие функции внутренних органов.

Заболевания крови лечатся цитостатиками. При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии больному показана пересадка костного мозга.

Как предотвратить развитие заболеваний

Существует множество факторов, провоцирующих появление анальных кровотечений. Чтобы их не случалось, необходимо придерживаться следующих правил:

рационально питаться, употребляя больше продуктов, содержащих растительные волокна;
отказаться от вредных привычек;
повышать физическую активность.

При появлении кровотечений из прямой кишки следует незамедлительно обратиться к врачу.

Видео: Кровь из заднего прохода, в чем причина

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью