Применение лазера в гинекологии – одно из приоритетных направлений. Лазеротерапия: показания и противопоказания для лечения лазером Лазеротерапия в гинекологии болевой синдром

Низкоэнергетическая лазерная терапия в гинекологии применяется прежде всего в составе комплексного лечения. Эффективность лазерного лечения большинством врачей оценивается как высокая. Что касается пациентов, а в нашем случае женщин, то тут можно сказать, что эта процедура безболезненна, безвредна и не вызывает никакого привыкания.

Показания к лазерной терапии в гинекологии

псевдоэрозии, эрозированный эктропион,
синдром коагулированной шейки матки,
лейкоплакия, дисплазия,
эндометриоз шейки матки,
кондиломатоз половых органов,
папилломатоз половых органов,
кисты и полипы,
хронический цервицит.

Перед любой любой операций, в том числе и лазерной проводится комплекс обследований. При лазерной операции в гинекологии врачом назначается ряд исследований.

Анализы перед лазерной операцией в гинекологии

мазок чистоту и онкоцитологию,
анализ крови на СПИД и сифилис,
анализ на инфекции,передающиеся половым путем (хламидиоз, уреплазмоз, микоплазмоз и т.п.),
бакпосев,
кольпоскопия,
биопсия.

После того, как получены все результаты анализов и никаких противопоказаний не выявлено, пациентку начинают готовить к операции. При наличии воспалительных заболеваний половых органов (шейки матки или влагалища) — проводится лечение и контролируются анализы после него, при обнаружении неспецифической инфекции — проводят санацию влагалища. Санация влагалища выполняется как медикаментозными (спец.свечи, антисептический крем (к примеру Клотримазол), вагинальные таблетки ), так и немедикаментозными методами (УЗ, инфракрасные лазер местного применения).

При обнаружении кондилом назначается курс лечения ацикловиром (от 7 до 10 процедур).

Лазеротерапия в гинекологии проводится амбулаторно, т.е. вам не придется отрываться от своих обычных дел. Продолжительность лечения зависит от диагноза, но чаще всего это 8-10 сеансов. Улучшения вы сможете заметить уже после 3-4 сеансов.

Лазеровапоризацию с применением хирургического лазерного аппарата проводят на 6-7 день менструального цикла. Предварительно место воздействия обезболивают лидокаином (спрей). Лечение кондилом вульвы, преддверия и нижней трети лазером проводится после инфильтрации 0,5% раствором новокаина или 2% раствором лидокаина. Менструальный цикл в этом случае значения не имеет.

Такие параметры лазера как мощность, глубина вапоризации и диаметр пятна определяются в зависимости от заболевания. Сам лазерный луч невидим, но лазерная установка подсвечивает его диодным красным свечением и вы видите красное пятно. Специальная насадка фокусирует данное пятно в центре кольпоскопа (прибор, увеличивающий изображение). Рукоятка-манипулятор перемещает лазерный луч. Кольпоскоп увеличивает изображение в 15 раз и вот под таким увеличении проводиться лазерная вапоризация. Таким образом достигается очень высокая точность воздействия. Прямо перед самим применением лазера шейку матки обрабатывают раствором уксусной кислоты 5% и после этого еще раствором Люгеля для того,чтобы более точно определить зону патологии. Лазерное лечение патологии шейки матки в области наружного зева и обязательно проводится коагуляция нижней трети цервикального канала.

Достоинства лазеротерапии

Под воздействием лазерного луча сильно снижаются болевые ощущения, сопровождающие некоторые заболевания, нормализуется кровоток, интенсивнее проходит процесс реабилитации, устраняются очаги воспаления. Кроме того, преимуществами лазерной терапии можно назвать:

абсолютная безопасность методики;
практически полное отсутствие противопоказаний;
отсутствие боли во время манипуляций;
возможность чередования с другими видами физиотерапевтического лечения;
используется как в лечебных, так и в профилактических целях.

Лечение лазером не проводят при гинекологических патологиях в острой стадии, кисте яичников, обширном эндометриозе.

Послеоперационный период

В послеоперационные период лазерной терапии гинекологических заболевания пациентам настоятельно рекомендуется полное половое воздержание в течении 3-х недель и ограничить физические нагрузки в первые 10 дней.

Если у пациенток отсутствую жалобы, то контрольное кольпоскопическое и цитологическое обследование проводится на 5-ой неделе после операции.

Если патологические изменения в шейке матки отсутствуют, то проф.осмотры проводят 2 раза в год, в которые обязательно включается цитологическое исследование. При рецидиве болезни врачами назначается повторная лазерная терапия.

Результаты лазеротерапии в гинекологии

Процесс заживления шейки матки, вульвы и влагалища идет при отсутствии болезненных ощущений. Полное заживление происходит на 4-ой неделе. Никаких спаек, сужений и каких либо других косметических эффектов не образуется.

Противопоказания

инфекционные и воспалительные патологии в острой форме;
миома и фиброзно-кистозная мастопатия;
нагноившиеся кисты;
новообразования, как доброкачественные так и злокачественные;
эндокринные и метаболические нарушения (диабет, дистрофия);
повышенная температура;
тяжелые формы эндометриоза и других хронических заболеваний.

Можно ли проводить лазеротерапию во время менструации

Многих пациенток интересует вопрос, можно ли лечиться лазером во время месячных? Большинство физиологических процедур назначают на 5-7 день менструального цикла, чтобы пройти курс лечения до начала новой менструации, однако для лазеротерапии критические дни не являются противопоказанием. Единственным исключением служат ситуации, когда лазеротерапию проводят в косметических целях, к примеру, мезотерапия.

Дополнительную информацию по современной диагностике и лечению гинекологических заболеваний вы сможете найти на сайте 2ginekologa.ru .

Дополнительная информация:

С тех пор, как в 1960 году был изобретен лазер, его применение вышло далеко за пределы промышленных нужд, для которых он создавался. Изучив его свойства, ученые обнаружили, что лазер вполне может заменить многие болезненные процедуры при лечении тех или иных заболеваний. После этого лазер прочно вошел в медицинскую отрасль, с каждым годом открывая новые возможности для возвращения людям красоты и здоровья.

Лазерные технологии и их применение в гинекологии

Лазеротерапия в гинекологии – молодая оздоровительная методика, которая набирает все большую популярность у пациенток. Для этого есть несколько веских причин:

Важно знать! Эти свойства лазера оказались очень востребованы в гинекологии, где лечение таких заболеваний, как эрозия шейки матки, мастопатия, андексит и другие требуют точного и деликатного воздействия без побочных эффектов.

В настоящее время в гинекологических клиниках лазерную терапию применяют в связи с тем, что она:

Еще один несомненный плюс применения лазера в гинекологии – это лечение курсами, которые назначаются, исходя из состояния пациентки. Они могут состоять из нескольких процедур в течение недели-двух, а могут проводиться один раз с промежутком между сеансами до 30 дней.

Результат лечения не всегда проявляется сразу, но через 2-3 недели видно, насколько оно эффективно, какие дает результаты, и насколько действенно при том или ином заболевании.

Важно знать: отличным побочным следствием лечения лазеротерапией в гинекологии является продолжительное действие после проведения терапии.

Даже спустя несколько недель после окончания курса в организме будут наблюдаться позитивные сдвиги в сторону восстановления. Иногда требуется повторная терапия, которую можно проводить спустя 3-4 месяца после первой.

Лазерные процедуры в гинекологии назначают, когда требуется:

Кроме лечебных процедур, лазерная гинекология применяется для заживления швов и восстановления матки после родов, увеличения выработки молока и для реабилитации после операционных вмешательств.

Виды процедур в лазеротерапии и их эффективность

Лечение лазером в гинекологии проводится двумя его разновидностями:

синий диапазон волн. Применяется для поверхностного воздействия, применяется при вирусных воспалениях и грибковых инфекциях;
красный диапазон. Способен глубоко проникать в ткани и влиять на внутренние органы.

Обычно курс состоит из 8-12 процедур, назначаемых ежедневно. Ощутимый результат может проявиться уже на 4-6 сеансе.

Лазерные аппараты, применяемые в гинекологии, обладают следующими свойствами:

Лечение некоторых гинекологических заболеваний с применением комбинированного воздействия в виде косвенного (на рефлексогенные точки) и прямого (непосредственно на очаг) излучения дает более эффективный результат, чем использование этих способов по отдельности.

В зависимости от заболевания, выделяют несколько методик лазеротерапии в гинекологии:

при стабильном воздействии лазер фиксируется в одном положении;
при лабильном – его постоянно перемещают от участка к участку;
при дистантном методе его держат на расстоянии;
при контактном – излучатель соприкасается с телом.

Врач-гинеколог назначает метод лечения, опираясь на индивидуальное состояние пациентки и вид ее заболевания. Средняя продолжительность одного сеанса составляет не более 20 минут, с учетом, что на одно поле лазер воздействует от 2 до 5 минут.

Лечение лазером в гинекологии осуществляется:

Выбор способа воздействия также всегда индивидуален.

Терапевтический эффект от лазеротерапии в гинекологии не оспорим:

достижение позитивного результата безболезненным способом при лечении даже хронических заболеваний;
отсутствие реабилитационного периода позволяет пациентке быстро вернуться к обычной жизни;
отсутствие необходимости в подготовке в предоперационный период;
продолжительность эффекта может длиться до года, после чего процедуру, если нужно, можно повторить.

Что немаловажно, у лазеротерапии нет побочных эффектов и она не вызывает какого-либо дискомфорта или привыкания. Стоимость процедур – это еще одна приятная особенность данной терапии.

Например, в гинекологических клиниках Москвы и Санкт-Петербурга средняя стоимость 1 сеанса составляет:

терапия нарушений шейки матки и влагалища – 1200 руб.;
восстановление наружной поверхности половых органов – 600 руб.;
ВЛОК – 1500 руб.

Цена на с помощью лазеротерапии во многом зависит от того, насколько своевременно обратилась пациентка за помощью и сложности патологии.

Виды лазерной техники и возможные противопоказания

За последние 50 лет медицинская лазерная техника прошла путь от самых примитивных приборов до таких чудо-установок, как эрбиевый лазер.

Он был внедрен всего 5 лет назад, но стал настоящим открытием, так как позволил проводить диагностику, терапевтическое и хирургическое лечение гинекологических заболеваний. Лазер Фотона передает энергию в виде пакетного сверхдлинного импульса, который проходит в ткани через молекулы воды, что приводит к их постепенному нагреву.

Паузы, образуемые во время импульсов, дают время теплу с верхней поверхности ткани перейти глубоко вовнутрь, при этом запускается состояние неоколагенеза. Коллагеновые волокна во время процедуры утолщаются и укорачиваются, что приводит к их омоложению и восстановлению ткани влагалища и его кровоснабжению.

Еще один новый вид лечения гинекологических заболеваний – магнитно-лазерная терапия. При ней сочетают 2 направления воздействия – магнитным полем и лазерным излучением. Свойства магнитно-лазерной технологии:

Противопоказаниями при терапии магнитно-лазерным методом гинекологических заболеваний могут быть тяжелые формы сердечной, печеночной или почечной недостаточности и опухоли. У лазеротерапии противопоказаний практически нет, просто назначается курс с учетом патологий, которые диагностированы у пациентки.

Физиотерапия - это разные дополнительные методы воздействия на недуг в разных областях медицины, при которых используются не медикаментозные или хирургические средства, но физические, тепловые и механические факторы воздействия (магнит, лазер, инфракрасный свет, ультразвук, грязи и мануальная терапия).

Данные методики хороши тем, что они помогают и дополняют лечение состояний, которые не всегда хорошо поддаются традиционной терапии. Магнитная и лазеротерапия достаточно успешно применяются нашими специалистами при широком спектре гинекологических заболеваний. У женщин в первую очередь - это хронические воспаления, бесплодие и при спайки в малом тазу.

Вот перечень основных показаний к проведению физиотерапии "по гинекологии":

спаечный процесс,
болевой синдром,
хроническое воспаление придатков и матки,
хронический эндометрит,
подготовка к ЭКО и к беременности вообще,
гипоплазия матки и генитальный инфантилизм,
нарушения менструального цикла,
болезненные менструации,
циститы и уретриты,
женское бесплодие,
после операций на органах малого таза
после абортов (хирургических и медикаментозных).

Конкретный физический фактор физиотерапии (магнит, лазер и т.п.) гинекологи подбирают на предварительной консультации индивидуально, в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний. При всей своей кажущейся внешней простоте, физиотерапия "по женски" способна помочь излечить глубоко скрытые гинекологические патологии, такие как обширный спаечный процесс в органах малого таза, аменорею, ановуляцию или запущенное хроническое воспаление придатков. Ее включают в перечень реабилитационных мероприятий после медикаментозного аборта и оперативных вмешательств.

В послеродовом периоде магнит и лазер также могут быть важны, так как очень часто становление лактации сопровождается возникновением мастита. Помимо этого, они показаны в восстановительном периоде после кесарева сечения, для стимуляции заживления швов после эпизиотомии и разрывов мягких тканей промежности.

Чем полезная физиотерапия «по женски»

Отзывы специалистов о физиотерапии в гинекологии свидетельствуют, что она сокращает срок лечения большинства патологий. Она усиливает лечебное действие любых медикаментов и позволяет уменьшить их дозировку, ускоряет процесс восстановления после операций, предотвращает переход острой формы болезни в хроническую, которую лечить гораздо труднее. Ведь такие застарелые хронические воспаления, нарушения работы органов репродуктивной системы, болевой синдром малого таза, поражение труб и яичников спайками плохо или совсем не поддаются лекарственной терапии.

Физические факторы воздействия предотвращают бесплодие и положительные отзывы пациентов это подтверждают. Многие смогли позабыть о спайках в малом тазу и менструальных болях, быстро восстановиться после операций, абортов и выкидышей. Врачи отмечают, что воздействие на организм извне позволяет уменьшить количество препаратов, и срок их приёма для полного выздоровления. И при плохом кровообращении в тазу и спайках физиолечение в сочетании с гинекологическим массажем и грязями - это наиболее эффективные методы воздействия. Скорость получения результата физиолечения при женских болезнях зависит от количества процедур, разовой дозы и типа воздействия.

Физиотерапевтические процедуры обладает следующими положительными эффектами:

уменьшение болевых ощущений;
улучшение кровообращения и лимфообращения;
коррекция уровня гормонального фона;
восстановление функционирования органа;
рассасывание спаек и профилактика образований новых;
улучшение обменных процессов в тканях;
стимуляция иммунитета, процессов регенерации на клеточном уровне.

☛ По мнению наших специалистов, оптимальный эффект достигается при сочетании физиолечения с другими методиками (массаж матки и яичников , грязелечение, плазмо- и гирудотерапия). Читайте, что думают пациентки нашей клиники о результатах такого лечения и их

Лазерная аппаратура охватывает широчайший спектр заболеваний как наружных, так и внутренних половых органов. Перечислить все поддающиеся лечению лазером болезни невозможно, потому что всё зависит от частного случая. Однако, наиболее частыми причинами для лечение лазером в гинекологии служат болезни, приведённые ниже.

Заболевая шейки матки, вульвы и влагалища:

лейкоплакия;
крауроз;
кондилома и папиллома;
полипы цервикального канала;
дисплазия;
кисты;
абсцесс и эндометриоз бартолиновой железы или влагалища;
перегородки и деформации;
хронический цервикоз;
эктопия;
эрозированный эктропион;
посткоагуляционный синдром;
герпес.

Заболевания матки и яичников:

полипы эндометрия;
поликистоз;
синехии полости матки;
перегородки полости матки;
миомы и фибромы.

Маммология:

кисты молочных желёз;
мастит.

бесплодие;
климакс.

От некоторых гинекологических проблем, вроде цистита, помогает избавиться очистка крови лазером.

Диагностика заболеваний

Непосредственно перед назначением лазерного лечения, пациент должен пройти соответствующее обследование на предмет наличия других заболеваний и противопоказаний. Для этого, обычно, используют анализы крови, мазки и ультразвуковое обследование.

Только после установленных причин заболевания, а также подтверждения диагноза можно говорить о возможности проведения лазерной терапии.

Противопоказания

Процедуры с использованием лазерных установок имеют ряд противопоказаний:

сахарный диабет инсулинозависимого типа;
инфекционные заболевания;
эпилепсия;
психические расстройства;
беременность и лактация;
раковые опухоли;
пониженный иммунитет.

Используемая аппаратура

Лечение лазером в гинекологии подразумевает использование таких видов лазера, как:

Терапевтический. Аппарат низкой интенсивности.
Хирургический.

Рассмотрим подробнее их работу на примере конкретных заболеваний.

Использование хирургического лазера

Хирургический тип аппаратуры используют, преимущественно, для удаления миомы лазером, других новообразований и дефектов внутренних и наружных половых органов. Углекислотный прибор - наиболее популярный и современный тип аппаратуры, способный справится с такого рода гинекологическими заболеваниями.

СО2-лазер имеет такую длину волны, которой достаточно для проникновения на нужную глубину и проведения операции, но не более. При этом на месте проведения операции не остаётся следов и рубцов. Лазер оказывает коагулирующее и антибактериальное действия, что способствует быстрому заживлению тканей, а также сводит риск заражения к нулю.

Операции

Так как новообразования самый частый способ обращения к терапии, рассмотрим их лечение подробнее.

Фиброма - доброкачественное образование, локализующееся на внутренней или внешней слизистых оболочках матки или её стенках.

Миома - доброкачественное образование,чаще всего поражающее средний мышечный слой матки.

Удаление фибромы лазером и лечение миомы схожи по принципу. Врач иссекает новообразование у основания, полностью его удаляя, при этом контролируя процесс визуально или при помощи аппаратуры, не затрагивая здоровые ткани.

Преимущества

Сравнимо с традиционными вариантами лечения, лазер имеет ряд неоспоримых преимуществ, например:

Безболезненность. Во время операции редко могут возникать лёгкие ощущения жжения, но болевая симптоматика отсутствует.
Бескровность. Высокая температура излучения как бы запаивает сосуды, что позволяет избежать кровотечений.
Малая травматичность. Удаление миомы лазером не требует операбельного вмешательства и анестезии.
Возможность проведения у нерожавших женщин.
Быстрота операции. Сама процедура длиться 30-50 минут.
Амбулаторное проведение. Уже в день сеанса вы можете возвратиться к обычной жизни.
Быстрое восстановление. Меньше чем за неделю ваш организм восстановится полностью.
Восстановление менструального цикла.
Отсутствие рубцов и шрамов.
Малая вероятность рецидива. Опухоль не появится в месте проведения операции.

Недостатки

Недостатков у удаления фибромы лазером немного, поскольку она не имеет побочных эффектов и по стоимости не превышает среднюю зарплату по регионам. Единственным негативным моментом можно считать то, что новообразование может появиться на другом месте, если не вести правильный образ жизни.

Использование низкоинтенсивного лазера

Терапевтический лазер отличается волной с короткой длиной. Он оказывает сосудорасширяющее действие, усиливает приток крови, нормализует обменные процессы, благотворно влияет на иммунитет и оздоровление организма в целом.

Наиболее частым обращением является крауроз, лечение лазером которого приносит видимые результаты за 10-16 процедур.

Крауроз - заболевание, которое проявляется поражениями вульвы различного характера. Наиболее часто возникает в период климакса и менопаузы. Симптомами являются сухость, жжение, потеря волосяного покрова и другие изменения влагалища, боль.

Нужно оговориться, что лечение лазером крауроза возможно и с применением высокоинтенсивной аппаратуры. Такая процедура называется лазерокоагуляция, и эффективность её заметна с первого сеанса. Суть процедуры заключается в облучении поражённой области.

Лечение лазером в гинекологии при помощи низкоинтенсивной аппаратуры позволяет добиться неплохих результатов, например:

Снятие отёков и болевых ощущений.
Нормализацию менструального цикла.
Повышение иммунитета.
Заживление ран.

Плюс сеансов в том, что противопоказаний и побочных эффектов он не имеет.

Подводя итог

Лечение лазером в гинекологии - самостоятельное направление в медицине, способное вылечить большую часть гинекологических заболеваний. По сравнению с традиционными методами лечения, лазеротерапия имеет множество преимуществ и гораздо меньше побочных эффектов, а результаты её видны после первой процедуры.

Одним из методов лечения гинекологических заболеваний является лазеротерапия. Он зарекомендовал себя как эффективный, безболезненный, безопасный, доступный способ лечения «женских» болезней.

Терапевтическое действие лазера

Лазеротерапия – это воздействие концентрированного светового луча определенной длины на пораженную ткань.Проникновение луча не только поверхностное, но и глубокое.

Отмечаются следующие положительные эффекты:

уменьшаются или снимаются болевые ощущения;
нормализуется местное кровообращение;
стимулируются восстановительные процессы;
снижается воспаление;
повышается местный и общий иммунитет;
ускоряются процессы заживления.

Преимущества лечения лазером состоит в том, что оно хорошо переносится пациентами, сокращает дозировку лекарственных препаратов, снижает сроки лечения, обладает длительным эффектом. Терапию можно проводить и в стационаре, и в женской консультации.

Какие болезни можно лечить лазером?

Применение лазеротерапии в гинекологии показано при многих воспалительных процессах, гормональных нарушениях, спаечных процессах.

Заболевания, при которых применяется лазеротерапия:

различные воспаления внутренних и наружных половых органов: вагиниты – воспаления влагалища, эндоцервициты – шейки матки, сальпингоофориты – придатков, эндо-, мио-, периметриты – матки;
нарушения менструального цикла, вызванные гормональным нарушением;
спаечная болезнь органов малого таза;
вирусные и бактериальные поражения: кондиломы, папилломы, кандидамикоз, бактериальный вагиноз;
заболевания шейки матки: эрозии, эндоцервициты, рубцовые изменения;
некоторые формы эндометриоза;
проблемы, связанные с беременностью: невынашивание на ранних сроках, привычные самоаборты, внутриутробная гибель плода по причине инфицирования;
бесплодие.

Лазеротерапия помогает не только ликвидации воспалительных заболеваний различной природы, но и воздействует на регуляцию гормонального фона, что способствует нормальной репродуктивной функции женщины.

Противопоказания к лечению лазером

Не во всех случаях можно применять лазеротерапию. Имеются болезни, при которых она противопоказана.

Нельзя использовать лазер при:

острой форме гинекологических заболеваний;
лихорадке;
тяжелых хронических состояниях;
истощении;
различных формах сахарного диабета;
мастопатии;
онкологических процессах;
доброкачественных опухолях, в том числе кистах яичников;
фибромиоме;
обширных формах эндометриоза.

Это неполный перечень противопоказаний. В каждом конкретном случае выбор метода лечения того или иного заболевания определяет врач, так как при этом учитывается множество факторов.

Техника проведения лазеротерапии

Наиболее распространенными способами проведения лазеротерапии являются: воздействие луча через кожу передней брюшной стенки и через влагалище. Возможно комбинированное применение этих методов.

Иногда назначаются процедуры через носовой ход и внутривенное облучение. Это чаще всего используется при беременности для профилактики внутриутробного инфицирования плода при хронических заболеваниях матери. Существует еще и лазерная рефлексотерапия – воздействие лазером на активные точки.

Лазерная терапия применяется самостоятельно, но чаще всего назначается в комплексной терапии заболеваний. Это позволяет снизить химическую нагрузку препаратами на организм и ускорить процессы восстановления и выздоровления.

Следует знать, что процедуры начинают на 7 день менструального цикла, проводить их нужно ежедневно, на 3-4 день возможно обострение хронического заболевания с усилением болевого симптома. Необходимое количество процедур и способ их проведения назначается гинекологом.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью