Ретиноиды в лечении прыщей. Средства с ретиноидами для лечения прыщей Ретиноиды в беларуси

Среди наиболее распространённых косметических проблем лидирующие позиции занимают прыщи. Они появляются независимо от возраста. У молодежи они появляются как реакция на половое созревание. Но у любого взрослого человека прыщ вскакивает при сильных переживаниях, переедании или проблемах с кожей. Вот и приходится иметь в своём арсенале несколько излюбленных средств по борьбе с прыщами. В последнее время часто можно слышать про препараты-ретиноиды и их действенность.

Что это?

Красивой быть хочется, но не всегда получается. Скажем, собираешься на важное свидание или деловую встречу, где нужно быть при параде, а тут прыщ звездой во лбу горит. Ну что делать? Конечно, бороться, причём методами действенными! К ним молва относит препараты-ретиноиды. Если обратиться к врачу, то он может посоветовать применение ретинола ацетата или Эти средства и содержат ретиноиды, которые, по сути, являются аналогами витамина А. Иначе его называют ретинолом. В организме это вещество синтезируется самостоятельно из поступающего с пищей бета-каротина. Если бета-каротин имеет животное происхождение, то вещества называют ретиноидами. При растительном происхождении это каратиноиды.

Важность витамина А

Во многих ключевых процессах нашего организма принимает участие витамин группы А. Соответственно, его нехватка негативно сказывается на регенерации клеток, формировании костей, ногтей и зубов, работе мозга, зрительных органов, а также состоянии кожи и слизистой. Но сложность в том, что большое число людей уверяет других, что приёмом витаминов невозможно принести вреда организму, а потому можно бесконтрольно принимать препараты, содержащие ретиноиды. А ведь ситуация совершенно иная, особенно если подразумевается ретинол синтетического происхождения.

В дерматологии

Дерматологи могут назначить препараты-ретиноиды в исключительных случаях, когда все средства были испробованы, а прыщи не прошли. При этом могут быть назначены различные лекарственные формы: для перорального приёма, в виде внутримышечных уколов, кремов либо препаратов для наружного применения. В редких случаях специалист может порекомендовать добавлять в увлажняющий крем по паре капель ретиноидов. Некоторые препараты-ретиноиды можно приобрести в аптеке, например, ретинола ацетат или ретинола пальмитат. По консистенции эти вещества являются маслянистыми жидкостями. Эти два препарата между собой очень разнятся. Первый в организме человека не содержится и, по сути, является солью уксусной кислоты. А второй - это физиологическая насыщенная кислота, переходящая после распада в ненасыщенные кислоты, необходимые для жизнедеятельности организма.

Кому стоит насторожиться?

Если использовать как препарат для лечения угрей ретиноид, то нужно учитывать и имеющиеся противопоказания. Например, должны воздержаться от приёма таких средств женщины беременные и кормящие, а также люди с повышенной чувствительностью кожи, больной печенью и аллергией. Также не стоит рисковать сильно курящим и выпивающим людям. Особенно внимательными нужно быть молодым беременным женщинам, так как - препараты, недопустимые в это время. Они могут вызвать у плода дефекты развития.

Побочные действия препаратов

Непосредственно перед приёмом нужно знать, что в подобном средстве содержится в 20 раз больше суточной нормы ретинола. Такая передозировка не может быть безопасной. Отзывы подтверждают тот факт, что приём ретиноидов вызывает негативные последствия. Это дефекты плода, если препараты принимает будущая мама, серьёзная аллергическая реакция, если приём проходит в период активного солнца. Чуть менее серьёзные проблемы, но всё-таки неприятные, подразумевают сильный кожный зуд, покраснение и шелушение кожи. Кожные покровы могут стать суховатыми. Иногда наблюдается выпадение волос и бровей. Наверное, приведено достаточно аргументов, дабы отказаться от самолечения ретиноидами. Многие врачи вовсе не рекомендуют их, говоря, что лучше всего, когда они поступают в организм с пищей.

Как ретиноиды лечат прыщи?

Наиболее эффективно лечат акне топические ретиноиды. Препараты такого типа нормализуют процесс ороговения фолликулярного эпителия и уменьшают воспаление. В качестве примера можно упомянуть "Адапален", который является синтетическим аналогом ретиноевой кислоты и выпускается не только как крем, но и как гель. "Адапален" блокирует образование комедонов и удаляет уже существующие. За счёт ингибирования миграции лейкоцитов в центре воспалительного процесса достигается противовоспалительное действие. Наносить препарат нужно на поражённую кожу каждый день перед сном, избегая области губ и глаз. Эффект заметен после месяца-двух регулярного лечения. Стойкое улучшение очевидно после трехмесячного курса. Среди побочек топических ретиноидов встречается сухость кожи, раздражение слизистой. На солнце может наблюдаться раздражение кожи, так как данная группа ретиноидов истончает кожу.

Помимо этого, к ретиноидам относят третиноин, изотретиноин, этретинат, ацитретин, тазаротен и темаротен. К топическим, иначе говоря - наружным средствам относят "Эффезел", "Клензит", "Дифферин", "Изотрексин", ретиноевую мазь, "Адаклин" и "Радевит". К капсульным аналогам можно причислить "Роаккутан", "Акнекутан", "Аевит" и "Тегисон".

По группам

Существуют четыре обширные группы или поколения ретиноидов, используемые для борьбы с прыщами, морщинами, старением и пигментацией.

Действие ретинола на кожу

Местные ретиноиды - препараты наружного применения, оказывающие положительное влияние на кожу тела. При этом возможные побочки минимизируются, так как достичь "передоза" при таком варианте маловероятно. Лечение угрей такими средствами становится в несколько раз безопаснее. Для наружного лечения угрей используют и природные и синтетические ретиноиды. К природным относят изомеры - "Изотретиноин" и "Третиноин". Последний больше используется за рубежом и в России не применяется, так как вызывает сильное раздражение кожи. К синтетическим средствам относят уже упомянутые "Адапален" и "Тазаротен".

Учёными доказано, что ретинол, или витамин А, способствует регенерации кожи, нейтрализует действие свободных радикалов. К тому же он стимулирует все клетки к регенерации, включая даже старые и больные. Витамин А предохраняет кожу от морщин за счёт искусственного синтезирования коллагена и эластина. При регулярном применении ретиноидов исключается риск фотостарения и обновляется верхний слой эпидермиса.

Выбирая нужно обращать внимание на концентрацию. Ретинол капризен по сути своей, и без защиты он разрушается. Поэтому его "прячут" в капсулы, которые нужно вскрыть перед нанесением.

Для кожи, склонной к воспалениям и раздражениям, больше подойдёт препарат в виде геля.

Мифы и правда

Приближаясь к заключению, хочется заметить, что очень нестабильны, по сути, ретиноиды. Препараты, названия которых были озвучены, уже неплохо себя зарекомендовали и доказали свою эффективность, но многие другие ведут себя по-разному применимо к каждому конкретному человеку. Поэтому заявить с уверенностью, что препараты-ретиноиды вам помогут, нельзя.

Заодно нужно и развеять другие мифы о ретиноидах. Например, влажность кожи не является основным условием эффективного нанесения. Несмотря на рекомендации применять средство перед сном, его также можно использовать и днём, но лишь после того, как кожа привыкла к ретинолу. Для защиты лучше наносить и солнцезащитный крем. Ещё один миф гласит, что кожа вокруг глаз является запретной областью для их нанесения. Это не совсем так, хотя кожа здесь действительно наиболее деликатная. Если аккуратно обработать этот участок, то никаких неприятностей не последует. Естественно, не нужно подходить совсем близко к векам и не стоит обрабатывать кожу губ.

Итог таков: средства с ретиноидами довольно эффективно устраняют признаки увядания кожи, если соблюдать все меры предосторожности и технику нанесения. В идеале предварительно нужно пройти процедуру под присмотром профессионала. А уж если он доверит вам самостоятельное осуществление ухода, то лишь тогда стоит переходить к частичному самолечению. Это при условии, что препараты используются в виде гелей, кремов или капсул, которые нужно добавлять в кремы. Помните, что перероральное употребление может быть опасно при бесконтрольном лечении!

Ретиноиды входят в состав разных современных средств для лечения акне. Это эффективные препараты, мази, кремы, гели и лосьоны.

Для комплексного лечения кожных заболеваний дерматологи назначают эффективные препараты с ретиноидами. Все девушки и женщины мечтают быть красивыми. Различные высыпания на коже портят внешний вид и заставляют дам приобретать средства, которые действительно помогают справиться с акне и другими заболеваниями кожи.

Такая группа веществ получила свое название от слова «ретинол». В медицине так называется витамин А.
Это вещество участвует в дифференцировке верхнего слоя кожи. Сначала ретинол использовали в чистом виде, но от его воздействия кожа шелушилась и становилась сухой. Ученые произвели изменение в структуре вещества и ввели его в препараты. Снизились токсические воздействия на эпителий, а лекарства получились эффективными.
Сейчас ретиноиды входят в состав многих препаратов для оздоровления волос, кожи, лечения угревой сыпи и даже предупреждения целлюлита.

В кожном покрове есть рецепторы, которые чувствительные к ретиноевой кислоте. Когда ретинол попадает в клетки кожи, они получают сигнал для образования особых молекул, оказывающих благотворное влияние на синтез.

Ретиноиды отлично справляются с процессами роста клеток эпителия и тормозят этот процесс.
Благодаря такому воздействию витамина А в клетках кожи, не появляются новые протоки сальных желез , что позволяет уменьшить воспалительный процесс и повысить активность клеток иммунной системы.
В таких условиях бактерии не могут размножаться , угри исчезают, кожа становится мягкой и эластичной.

Что такое системные и топические ретиноиды и как они действуют на кожу?

Системные ретиноиды — это таблетированные препараты, которые нужно принимать по системе. Назначаются таблетки в конкретных ежедневных дозах. Принимать их необходимо в течение 3-4-х месяцев и даже больше. Благодаря таким препаратам снижается секреция сальных желез уже через месяц после применения таблеток. После отмены препарата секреция остается сниженной до полугода, а потом возвращается к исходным значениям.
Топические ретиноиды — это препараты, которые используются для наружного лечения кожи. Крема, гели, лосьоны помогают коже полностью выздороветь и избавиться от акне.

В лечении угревой сыпи и других заболеваний верхнего слоя эпителия важно выполнять рекомендации врача по поводу назначенных препаратов, а также выполнять поддерживающую терапию в течение длительного периода времени после лечения.

Раньше проблема прыщей считалась только подростковой. Сейчас акне беспокоит все больше людей старшего поколения.

Врачи указывают на наличие определенных причин, из-за которых появляются проблемы с кожей: плохая экология, употребление сладкой и жирной пищи в большом количестве, гормональное нарушение в организме, заболевания ЖКТ и аллергия.
Подростки, женщины и мужчины старшего возраста применяют разные кремы, мази, гели для умывания кожи лица, пилинги с ретиноидами для лечения угревой сыпи и акне.
Благодаря такому уходу за кожей лица, эпителий становится гладким, ровным и шелковистым.

Все кремы, гели, лосьоны и мази можно разделить на такие категории:

Маркет-средства — это маски, скрабы и молочко, которые можно купить в любом магазине косметики.
Профессиональные средства — применяются для ухода за кожей в косметологических салонах, клиниках, у дерматологов. Приобрести такие средства можно у фирм производителей или в специализированных магазинах.
Лекарственные средства (аптечные) — препараты и косметика, которые реализуется через аптеки.

Главное преимущество всех кремов, мазей и гелей по уходу за кожей заключается в глубинном воздействии на проблему изнутри. С таким подходом, дефекты кожи устраняются быстро и навсегда.

Несмотря на то, что ретинол — это витамин, который необходим коже, чтобы она была здоровой и красивой, на его применение есть противопоказания. Стоит быть внимательными женщинам, которые готовятся стать матерями. Недопустимо использовать ретиноиды в любой форме во время беременности, так как они могут вызвать дефекты развития плода.

Другие противопоказания на прием ретиноидов:

период грудного вскармливания;
повышенная чувствительность кожи;
заболевания печени;
прием алкоголя и курение.

Важно: Перед началом использования ретиноидов, проконсультируйтесь с врачом!

Любые химические препараты обладают определенной дозой токсичности. Поэтому их нужно принимать по назначению врача. Существуют правила приема ретиноидов в таблетках внутрь для лечения прыщей, при псориазе. К ним относится следующее:

Обычно лечение составляет не менее 4-х месяцев.
При необходимости проводится второй курс. Его назначает доктор. Самолечение может привести к нежелательным последствиям со здоровьем.
Необходимо вести постоянный контроль функционирования печени.
Пациент должен изучить побочные эффекты, а доктор обязан выявить соотношение пользы и рисков от применения подобных препаратов.
После приема курса ретиноидов необходимо провести поддерживающую терапию, которая поможет клеткам кожи окончательно восстановиться и оздоровиться.

Многие препараты необходимо принимать во время еды, так как они лучше усваиваются вместе с жирами. Обо всех нюансах приема каждого лекарства от акне сможет рассказать ваш лечащий врач.

Ретиноевая кислота — это компонент, который используется в препаратах как наружного так и внутреннего применения. Такие средства помогают не только избавиться от акне, но и устранить рубцы и облегчить очищение протоков сальных желез.

Какие существуют ретиноиды от прыщей? Список препаратов с названиями:

Роаккутан (изотретиноин) — капсулы для перорального применения. Количество угрей снижается благодаря замедлению формирования комедонов, а также благодаря отличному противовоспалительному эффекту.

Раствор ретинола пальмитата (витамина А) в масле 100000 МЕ/мл — снижается процесс салоотделения. Усваивается в чистом виде в отличии от более дешевого аналога ретинола ацетата.

Ретиноевая мазь — безопасный лекарственный препарат без побочных эффектов.

Ретасол — раствор для наружного применения.

Дифферин — препарат для наружного применения. Наносится на пораженные участки эпителия.
Тазаротен — крем от угрей, используется 1 раз в день в течение 3-х месяцев.

Существует еще много других препаратов с ретиноидами, которые отлично справляются с заболеваниями кожи. Правильно подобрать средство и схему лечения поможет ваш лечащий врач.

Пептиды и ретиноиды — это компоненты, которые используются при производстве антивозрастной косметики. Преимущества этих веществ при наружном применении заключаются в том, что они подходят практически всем. Они обладают небольшой токсичностью, не аллергенны, не вызывают побочные реакции и отлично улучшают состояние кожи.

Корпорации разных стран мира применяют ретиноиды и пептиды при производстве косметики от морщин. Косметологи советуют использовать такие препараты курсами. Кремы нужно наносить 2 раза в день на начальном этапе лечения кожи. В дальнейшем, после получения ощутимого эффекта, частота применений сокращается до 2-х раз в неделю.

Как говорилось выше, беременным и кормящим мамам не рекомендуется использование ретиноидов как для внутреннего, так и для наружного применения. Поэтому ретиноиды и беременность несовместимы.

Каждая девушка хочется иметь красивую кожу, ведь привлекательный внешний вид говорит о хорошем здоровье. С чистой кожей женщина чувствует себя уверенно в любой ситуации. Чтобы помочь своим пациентам быстро и эффективно избавиться от акне, врачи назначают ретиноиды. Отзывы разных людей, которые вылечились от заболеваний кожи:

Екатерина, 26 лет

У меня была легкая форма угревой сыпи. Как сказала врач в начале лечения, моя смешанная форма акне — комедональная папуло-пустулезная, отлично лечится ретиноидами. Доктор назначила мне препарат для внутреннего применения. Также проводился контроль за показателями печени. Лечение длилось 3 месяца. Сейчас моя кожа на лице чистая и красивая.

Валерий. 23 года

Проблемы с кожей начались в 15 лет. Сначала появились прыщи на лбу, потом на щеках. Обратился к дерматовенерологу. Доктор назначил лечение ретиноидами. Принимал долго по 70 мг в день. Потом дозу уменьшили. Препарат хорошо переносился, анализы сдавал регулярно. Уже прошел год после лечения — кожа чистая.

Юлия, 18 лет

У меня проблемная кожа. Я поняла это в 15 лет, когда прыщи стали появляться один за другим. Перепробовала все советы подруг, мазала всякими кремами и лосьонами — ничего не помогало. Потом мама повела меня в косметологическую клинику к дерматологу. Лечение длилось 3 месяца. Мне нравилось как меняется внешний вид моей кожи и лица в целом. Теперь кожа красивая и чистая. Чтобы прыщи больше у меня не появлялись, доктор назначила специальный крем.

Видео: Как избавиться от прыщей | Ретиноиды от черных точек и угрей

Что такое ретиноиды
Обзор косметики

Что такое ретиноиды

Ретиноиды - это производные ретинола, то есть витамина А, который, в свою очередь, относится к группе жирорастворимых веществ. Синтетические ретиноиды - лекарственные вещества, которые запрещено использовать в косметике. В состав бьюти-формул чаще всего включают некоторые формы-предшественники, абсолютно безопасные.

Эфиры ретинола: ретинола ацетат, ретинола пальмитат.

Ретинальдегид.

Ретиноевая кислота.

Концентрация ретинола в домашних кремах для профилактики старения обычно составляет не более 0,1%. В более серьезных лечебных препаратах - от 0,4% до 1%.

Кремы с ретиноидами: действие на кожу

Ретиноиды нормализуют процесс обновления эпидермиса и замедляют работу сальных желез, не давая размножаться бактериям P. acnes - провокаторам прыщей. Косметические продукты и медикаментозные средства с ретиноидами считают одними из наиболее действенных против акне, поскольку они:

стабилизируют выделение себума;

ускоряют процесс отшелушивания;

осветляют следы постакне.

Ретиноиды доказали свою эффективность и в качестве антивозрастного компонента. Стимулируя обновление клеток, они сокращают площадь и количество морщин, а также запускают синтез коллагена и эластина, выработка которых с возрастом замедляется.

Опасна ли косметика с ретиноидами

Выбирая крем с ретиноидами, обратите внимание на некоторые нюансы.

Неприятные ощущения

Среди побочных эффектов ретиноидов - сухость, жжение, шелушение. Не пугайтесь, это нормальная реакция кожи на ускорение процессов обновления. Гидролипидная мантия кожи разрушается, и ее необходимо восстановить. Помогут в этом случае плотные питательные кремы с маслами.

Повышенная фоточувствительность

Если применяете косметику с ретиноидами, обязательно наносите солнцезащитный крем перед выходом на улицу. Правило распространяется не только на прогулки по пляжу (летом, кстати, такими средствами лучше не пользоваться), но и на передвижения по городу. А его несоблюдение чревато появлением пигментных пятен.

У ретиноидов есть и противопоказания: гиперчувствительность кожи, беременность и кормление грудью, поврежденный липидный барьер или открытые раны.

Обзор косметики

Ночной интенсивный лифтинг-уход Revitalift, L’Oréal Paris

Формула с проретинолом и фиброэластилом стимулирует синтез волокон эластина, повышая упругость кожи. Витамин А отвечает за клеточное обновление, тем самым осветляет пигментацию (как возрастную, так и постакне) и разглаживает морщины.

Концентрированный антивозрастной уход с ретинолом Redermic R, La Roche-Posay

В составе есть сразу две формы ретинола, поэтому средство действует вдвое эффективнее. Флюид рекомендован для возрастной кожи: стимулирует синтез строительных белков, осветляет пигментацию, корректирует как мимические, так и возрастные глубокие морщины.

В комплексной терапии при слабой и средней степени акне применяются местные ретиноиды от прыщей - препараты, которые не вызывают таких сильных побочных действий, как системные. Они требуют долгого и регулярного применения, но при помощи них можно добиться хорошего результата.

Местные ретиноиды препараты при прыщах оказывают следующее терапевтическое действие на кожные покровы:

нормализуют выработку кожного сала;
способствуют сужению сальных протоков;
уменьшают воспалительный процесс;
повышают местные защитные функции.

Лечебный эффект ретиноиды при угревой сыпи оказывают за счет своего основного компонента - ретинола.

Местные ретиноиды: названия препаратов

Местные ретиноиды препараты разделяют на природные и синтетические. К первой группе относится изотретиноин, ко второй - адапален.

На основе изотретиноина выпускаются следующие наружные средства от акне:

Ретиноевая мазь;
Ретасол;
Изотрексин.

Адапален входит в состав таких препаратов-ретиноидов как Клензит, Адапален и Дифферин.

Применение Ретиноевой мази

Препарат наружного применения используют при лечении , себорее и розовых угрях.

Мазь наносят два раза в сутки на воспаленные области кожи лица и другие участки тела, пораженные угревой болезнью. Курс лечение варьируется от 1 до 1,5 месяцев в зависимости от тяжести протекания акне.

Среди побочных действий выступают аллергическая реакция, повышенная сухость и раздражение кожных покровов.

При беременности и в период лактации средство наружного применения противопоказано.

Средняя стоимость препарата ретиноида от прыщей составляет 250 рублей.

Лечение Ретасолом

Ретиноиды от прыщей местного применения выпускаются не только в виде гелей и мазей, но и в форме раствора. К таким препаратам относится Ретасол. Он способствует снижению воспалительного процесса, ускоряет процесс регенерации клеток и значительно снижает выработку кожного сала.

Раствор наносится два раза в сутки на чистые и сухие кожные покровы. Продолжительность применения составляет 4-6 недель.

При наличии патологий почек, печени и хронических интоксикаций, использование раствора должно происходить под контролем врача.

В период терапии Ретасолом и любым другим препаратом ретиноидом, пациент должен избегать воздействия прямых солнечных лучей.

Цена на лекарственное средство находится в пределах 400 рублей.

Особенности применения Изотрексина

Гель относится к средствам комбинированного типа, так как помимо изотретиноина в нем содержится антибиотик эритромицин, повышающий терапевтическое действие местного препарата. Второе действующее вещество позволяет значительно сократить популяцию болезнетворных бактерий в дерме.

Для получения хорошего лечебного эффекта Изотрексин используют ежедневно два раза в сутки. Видимый терапевтический результат заметен спустя 1-1,5 месяца регулярного применения.

При возникновении зуда, жжения, покалывания терапию прерывают на несколько дней, после чего вновь возобновляют. Если побочные действия возникают вновь, от использования средства рекомендуется отказаться.

Стоимость геля на сегодняшний день составляет в среднем 400 рублей.

Как применять Клензит от прыщей

Наиболее эффективные местные ретиноиды от прыщей выпускаются на основе адапалена. К таким препаратам относится Клензит.

Средство наружного применения достаточно наносить раз в сутки для достижения лечебного действия. Первые результаты от использования заметны через 1-2 месяца лечения. Полное очищение кожных покровов, как правило, возникает спустя три месяца регулярного использования.

Стоимость Клензита в аптеках в среднем составляет 450 рублей.

Адапален против угрей

Препарат группы ретиноидов местного применения имеет одноименное название, что и основное его действующее вещество. Он имеет тот же принцип действия, что и выше описанный медикамент. Выпускается в виде геля.

При лечении угревой болезни ретиноиды от прыщей на основе адапалена можно сочетать с Клиндамицином и пероксид бензоилом для повышения терапевтической эффективности. Однако следует учесть, что они должны использоваться в разное время суток. Пораженные покровы обрабатывать пероксид бензоилом или Клиндамицином следует утром, а Адапаленом - вечером.

Использование Дифферина при акне

Средство местного действия выпускается в двух лекарственных формах - в виде крема и геля, имеющие одинаковую концентрацию главного действующего вещества адапалена.

При курсовом использовании Дифферина в кожных покровах нормализуется процесс кератинизации и эпидермальной дифференцировки на клеточном уровне.

Дифферин, как и другие ретиноиды местного применения, не следует сочетать с приемом препаратов ретиноидов системного действия во избежание передозировки.

Как повысить эффективность ретиноидов

В период лечения акне очень важно обеспечить правильный и регулярный уход за кожными покровами. Для повышения эффективности наружных ретиноидов используются лечебные от прыщей.

Не маловажную роль играет и . Из рациона, страдающего угревой болезнью, рекомендуется полностью исключить или свести к минимуму употребление жирной, сладкой, жареной и копченой пищи, то есть тех продуктов, которые содержат в себе большое количество канцерогенов. В ежедневное меню обязательно должна быть включена пища растительного происхождения. Очень полезны для кожи все виды овощей, фруктов и ягод в свежем виде. Рыба, мясо, орехи, цельнозерновые и кисломолочная продукция также необходимы для здоровья кожных покровов.

Системные ретиноиды при прыщах

При тяжелых формах угревой болезни, к которым относятся и применение местных ретиноидов для лица малоэффективно. В этих случаях назначают препараты системного действия, к которым относятся , Сортрет, и Верокутан. Основным действующим веществом этих лекарственных средств выступает изотретиноин.

Дозировка системных ретиноидов подбирается исходя из индивидуальных особенностей: возраста, массы тела, тяжести протекания угревой болезни.

Препараты для приема внутрь на основе изотретиноина имеют множество побочных действий и противопоказаний, поэтому должны назначаться исключительно врачом и применяться под его наблюдением во избежание появления осложнений.

– вещества, обладающие свойством связывать и активировать рецепторы ретиноевой кислоты. А вылечить это достаточно сложное, проблемное заболевание поможет только квалифицированный врач-дерматолог, понимающий, как, когда и какие препараты нужно использовать.

К ретиноидам относятся любые агенты, которые в ответ на связывание ретиноевой кислоты вызывают специфическую реакцию организма. По химическому составу они приближены к ретинолу и представляют собой группу соединений, синтетических производных, биологических форм этого элемента. И хотя структура ретиноидов во многом отличается от изопреновой структуры ретинола, действие их аналогично витамину А: регуляция механизмов пролиферации, дифференцировки и взаимодействия клеток путём активации ядерных рецепторов.

Под действием ретиноидов нормализуется терминальная дифференцировка клеток кожи, притормаживается гиперпролиферация сальных желёз, замедляется образование детрита и облегчается его выведение из организма. В результате состав кожного сала «очищается», выработка его сальными железами постепенно уменьшается, а процесс выделения становится более лёгким. Одновременно с этим топические ретиноиды оказывают иммунотропное и противовоспалительное действие на очаги гнойного воспаления, существенно уменьшая внешние проявления акне.

Обобщая, можно сказать, что ретиноиды оказывают действие:

— противовоспалительное;
— иммуномодулирующее;
— себостатическое;
— заживляющее (антикометогенное);
— кератомодулирующее.

Дополнительно к этому топические ретиноиды при систематическом местном применении активизируют регенерационные процессы, способствуют большей выработке клетками кожи коллагена, повышают синтез гликозаминогликанов и мукополисахаридов.

Топические ретиноиды используются исключительно для наружного лечения того или иного заболевания. На текущий момент препараты с топическими ретиноидами признаются самыми эффективными в борьбе с акне. Причём они не просто помогают избавиться от угрей и чёрных точек, а лечат болезнь изнутри. Если правильно применять назначенные дерматологом препараты в течение основного курса лечения, а после его окончания проводить регулярно поддерживающую терапию, о проблемной коже можно будет забыть навсегда.

К топическим ретиноидам первого поколения относятся:

— ретинол (витамин А), его производные (ретинола пальминат и ретинола ацетат);
— транс-ретиноевая кислота (третиноин);
— алитретионин;
— изотретиноин.

Ретиноиды второго поколения: ацитритин и этретинат. К III поколению относятся аротиноды бексаторен и тазаторен. И особняком стоит ретиноид IV поколения – адапален, самый сильный и эффективный. Рассмотрим свойства некоторых из них.

Третиноин – естественная производная ретинола. При наружном применении стимулирует пролиферацию клеток кожи, понижает адгезию клеток, задействованных в процессе формирования акне, выравнивает микрорельеф верхнего слоя кожи. При приёме внутрь понижает дифференцировку и деление мутировавших клеток крови. Систематическое применение препаратов третиноина способствует быстрому избавлению от признаков фотоповреждений на коже, временно уменьшает выраженность морщин.

При лечении акне третиноин используется в виде суспензий, лосьонов для умывания, кремов. Для получения мощного лечебного эффекта рекомендуется чередовать аппликации третиноина и пероксида бензоила. Первые результаты лечения заметны через 1,5-2 месяца.

Изотретиноин обладает максимальной клинической эффективностью при лечении всех форм акне, обладает выраженным противовоспалительным, и себостатическим действием. На начальных стадиях угревой болезни достаточно местного применения изотретиноина.

Лечение кистозной, конглобатной, флегмонозной форм акне, а также атипичной форме угревой болезни и тяжелых стадий акне, при склонности кожи к образованию рубцов препараты изотретиноина назначают для приёма внутрь. Кроме того, топические ретиноиды I поколения в высокой концентрации применяются также при лечении хлоазма, розацеа, нарушений кератинизации и неопластических процессов кожи.

Адапален обладает полезными свойствами витамина А, но по химическому составу кардинально отличается от всех топических ретиноидов предыдущих поколений. Обусловлено это тем, что адапален является производной формой не самого ретиноевой, а нафтоевой кислоты.

Это вещество принимает активное участие в жизненном цикле клеток, стабилизирует процессы кератинизации и выделения кожного сала, в результате чего прыщи и угри на коже лица и тела бесследно исчезают. Эффективность адапалена настолько высока, что помогает вылечить акне даже в тех случаях, когда все остальные средства оказались бессильны.

Препараты адапалена наносят на поражённые участки предварительно очищенной, сухой кожи 1 раз в сутки. Курс лечения – 1,5-3 месяца. Одновременное применение адапалена с другими препаратами топических ретиноидов не возбраняется.

На начальных этапах лечения действие препаратов адапарина больше всего проявляется в регрессе пустул, закрытых и открытых комедонов. В дальнейшем невоспалительные элементы акне пропадают полностью. Регресс воспалительных папул проходит чуть медленнее.

При лечении акне лёгкой и средней стадии препараты адапалена признаются лучшим лекарственным средством, помогающим за относительно короткий период избавиться от прыщей. В запущенных случаях, когда поражения на коже лица приняли более тяжёлую форму, адапален применяется в сочетании с антибиотиками.

Обычно это антибиотики общего действия, такие как клиндамицин, который подавляет жизнедеятельность микроорганизмов, вызывающих глубокие инфекционно-воспалительные поражения кожи.