Схема лечения азитромицином при уреаплазме. Антибиотики от уреаплазмы Азитромицин при уреаплазме схема лечения у женщин

На данный момент есть достаточно много разных препаратов, которые можно использовать для того, чтобы излечить разные болезни.

При уреаплазме, можно эффективно применять антибиотик Азитромицин, который обладает очень хорошими качествами, которые будут только направлены на качественную работу излечения и оздоровления организма.

Как и чем лечить заболевание

Те люди, которые столкнулись с данным недугом и обнаружили его у себя в организме, сразу могут задаться вопросом, а что это именно такое, и каким образом проводить лечение.

Как уже было сказано выше, на данный момент есть достаточно много разных ситуаций, в которых могут возникать такие болезни, и также стоит отметить, что нужно проводить терапию при помощи антибиотиков, которые назначает лечащий врач.

Также нужно учитывать, что при их использовании нужно быть крайне аккуратными, так как уреаплазма способна быть устойчивой к ним.

Если подобрать неправильное лечение, то это может привести к отсутствию результата, а форма болезни может перерасти в хроническую.

Также должно проводиться при помощи и других лекарств, для того чтобы усилить данный эффект и предотвратить повреждение здоровой микрофлоры антибиотиками.

Осторожно! Для того чтобы излечиться от такого заболевания, нужно проводить диагностики и , которые могут показать запущенность данного процесса, и каким образом он способен быть излечен.

В том случае, если у человека, была хоть одна ситуация, где он мог заразиться, то обязательно стоит обратиться к специалистам , для того, чтобы они установили правильный диагноз.

Азитромицин при уреаплазме – схема лечения

Азитромицин при уреаплазме, имеет возможность быть очень полезным, так как именно с его помощью, можно провести терапию, которая будет достаточно эффективной в борьбе с бактериями.

Использование этого антибиотика может быть разным, все зависит от назначаемой дозировки. В аптеках предлагают Азитромицион, который будет по 500 мг и по 250 мг.

Чем больше дозировка, тем меньше нужно принимать такой препарат в организм: если препарат по 500 мг, будет достаточно 1 таблетки в день. При использовании препарата по 250 мг, его необходимо принимать 2 раза в день.

Также данный препарат применяется только после приема пищи. Лучше всего, если это будет основной прием, для того, чтобы создать все условия, для излечения организма и не повредить слизистые оболочки ЖКТ.

Стоит учитывать обязательно все побочные действия препарата, описанные в инструкции и внимательно ознакомиться с ними до приема препарата.

Важно! Чтобы провести лечение такого типа, и необходимо обязательно обратить внимание на дозировки препарата. Дело в том, что лечение Азитромицином уреаплазмы, может быть длительным процессом, а данный антибиотик обладает сильным эффектом.

Заключение

При обнаружении у себя , нужно пройти консультацию у специалиста. При своевременном лечении антибиотиками можно излечиться от заболевания в короткий срок.

Не принимайте самостоятельного решения о приеме подобных препаратов, тк некоторые из них не устраняют заболевание полностью, есть риск развития хронической формы этой болезни.

Вконтакте

Уреаплазма – одноклеточный мембранный микроорганизм, по структуре, морфологии и строению принадлежит к классу микоплазматических бактерий. Но из-за способности гидролизовать мочевину выделяется в отдельный вид - Ureaplasma.

Микроб относится к транзиторной флоре урогенитального тракта человека, передается половым путем, при активизации вызывает заболевание уреаплазмоз. У женщин приводит к возникновению воспалительного процесса в репродуктивных органах, становится причиной бесплодия.

    Показать всё

    Диагностика

    Как лечить уреаплазмоз у женщин? Прежде чем начать терапию, необходимо правильно установить возбудителя, выявить сопутствующие инфекции. Для успешной диагностики применяется комплекс лабораторных исследований:

    • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) дает возможность обнаружить ДНК бактерий в организме, отрицательные показатели свидетельствуют об отсутствии болезни.
    • Бактериологический метод устанавливает количественные показатели микробных тел. Для этого со слизистой мочеиспускательного канала и влагалища берется биологический материал, далее на протяжении 48 часов в питательной среде выращиваются микроорганизмы. При титре не более 10*4 КОЕ диагностируется носительство. То есть количество уреаплазмы в норме, в лечении нет необходимости.
    • Культурный посев спустя неделю помогает выявить резистентность Ureaplasma к группам антибиотиков, чтобы определить наиболее подходящее и действенное лекарство.
    • Серологическое исследование венозной крови применяется для выяснения причин, приводящих к бесплодию, воспалениям и выкидышам.
    • Мазок из влагалища в отношении уреаплазмы не дает результата, микроорганизм настолько мал, что под микроскопом не виден. Анализ позволяет диагностировать сопутствующие инфекции, так как в 80% случаев присутствие Ureaplasma сопровождается другими видами ИППП. Уреаплазмоз диагностируется, когда посев выявляет увеличение колониеобразующих единиц выше нормы.

    Схема лечения уреаплазмы у женщин устанавливается индивидуально для каждой пациентки, на выбор и дозировку медикаментозных препаратов оказывают влияние следующие параметры:

    • возраст:
    • форма заболевания;
    • наличие и длительность рецидивов;
    • беременность, и кормление грудью;
    • иные патологии мочеполовой системы и сопутствующие недуги;
    • чувствительность к антибиотикам;
    • степень иммунодефицита;
    • предстоящее хирургическое лечение.

    Заболевание не требует госпитализации, терапевтические мероприятия проводятся амбулаторно. Как вылечить инфекцию у женщин, какие медикаментозные препараты применяются?

    Антибиотики

    Для успешного выздоровления необходимо использование антибактериальных препаратов. Антибиотики при уреаплазме используются, когда беспокоят клинические симптомы, а диагноз подтвержден обследованием. Поскольку у каждого человека существует индивидуальная чувствительность к лекарствам, таблетки выбираются в соответствии с результатами теста.

    Кроме того, важно учитывать частоту проявлений побочных реакций на препарат и переносимость пациенткой активного вещества конкретного антибиотика. Используется несколько групп средств, предпочтение отдается наиболее продуктивным в каждом конкретном случае.

    Тетрациклины

    Данная группа относится к препаратам общего действия, обладающим бактериостатическими свойствами. В терапии уреаплазмоза используется нечасто, ввиду многолетнего применения микроорганизмы приобрели резистентность к этому типу лекарства, поэтому обычно назначается в составе комплексного лечения. Эффективностью против Ureaplasma urealyticum обладает:

    • Доксициклин гидрохлорид, вещество имеет полусинтетическое происхождение, активно против широкого спектра микроорганизмов в фазе деления, воздействует на бактерии, подавляя синтез белка.
    • Среди медикаментозных средств на основе доксоциклина предпочтение отдается моногидрату Юнидокс Солютаб, так как вид лекарства не так губительно влияет на облигатную микрофлору кишечника. В одной таблетке находится 100 мг активного компонента.

    Учитывая тератогенное влияние на эмбрион, препарат не назначают при беременности и детям до восьмилетнего возраста.

    Макролиды

    Категория природных антибиотиков обладает наименьшей токсичностью, поэтому побочные реакции на эти антибактериальные препараты встречаются реже. Макролидам свойственен преимущественно бактериостатический эффект, то есть лекарство приостанавливает рост бактерий, а дальше с ними справляется иммунитет. Какие препараты наиболее эффективны:

    • Наибольшая продуктивность при уреаплазме принадлежит Макропену, в 90,6% Ureaplasma проявляет чувствительность к активному компоненту мидекамицину. Максимальная суточная доза – 1, 5 г. При острых проявлениях воспаления лекарство назначают до результатов посева, впоследствии схему корректируют в связи с типом уреаплазмы. Преимущество Макропена в возможности пролонгации курсового лечения, так как у возбудителя долго не развивается привыкание к лекарству.
    • Азитромицин при уреаплазме применяется из-за устойчивости к кислой среде и хорошей усвояемости тканями урогенитальной системы. Антибиотик выводится из организма в несколько этапов, поэтому его принимают однократно по 1 г. В участке воспаления сохраняется до недели, что позволяет проводить терапию коротким курсом в 5 дней, с повторением после пятидневного интервала.

    В период вынашивания ребенка и кормления грудью макролиды назначаются, но в случае острой необходимости.

    Фторхинолоны

    Группа лекарств антимикробного направления, по механизму действия, диапазону влияния и активности близка к антибиотикам, но является полностью синтетическим производным. Лекарственное средство воздействует на клетки патогенных организмов, на любой стадии развития поражая геном микроба, разрушая мембрану клеток. При уреаплазмозе обычно применяется:

    • Офлоксацин, его отличает высокая бактерицидная активность, при пероральном приеме вещество практически мгновенно всасывается в кровь, достигая высокой концентрации в слизистой пораженных участков. Свойство позволяет справиться с возбудителем за 7-10 дней.
    • Авелокс для лечения уреаплазмы назначается при множественной резистентности к антибиотикам, содержит активное вещество моксифлоксацин. Из-за невозможности накапливаться в организме курс терапии длится 21 день.

    Беременным и лактирующим женщинам фторхинолоны не назначают, с осторожностью применяют эти таблетки от уреаплазмы и в пожилом возрасте.

    Линкозамиды

    В данную группу входит природный антибиотик Линкомицин. В зависимости от концентрации в организме оказывает бактериостатическое или бактерицидное влияние. При уреаплазмозе в острой или хронической форме назначаются капсулы Клиндамицина (его синтетический аналог).

    Доза зависит от результатов анализов, максимум - 450 мкг, принимают его с интервалом 6 или 8 часов, длительность – не меньше 10 дней. Следует учитывать, что препарат с легкостью проникает сквозь плацентарный барьер и грудное молоко.

    Аминогликозиды

    Относятся к бактерицидным антибиотикам, поэтому клиническая активность лекарства не зависит от иммунитета больного. Медикаментозные средства нового поколения справляются с микроорганизмами на любой стадии развития, даже с находящимися в латентном состоянии. При уреаплазмозе показаны Гентамицин и Амикацин в виде внутримышечных инъекций.

    Как правило, схема лечения уреаплазмоза предполагает прием одного антибактериального средства. В случае неэффективности медикаментозных мер, врач может назначить и два препарата одновременно, но комбинированный курс повышает опасность развития побочных эффектов и осложнений.

    Вагинальные свечи для местного лечения

    Лечение вагинальных инфекций у женщин представлено комплексом мер, помимо таблеток, применяется местная терапия. Какие вагинальные свечи от уреаплазмы используются?

    • Иммуномодулирующие суппозитории Генферон. Лечебное воздействие обеспечивает трехкомпонентный состав. Благодаря основному веществу интерферону происходит подавление размножения микроорганизмов, дополнительно активизируется выработка макрофагов. Таурин устраняет воспаление, восстанавливает структуру поврежденных клеток, ускоряет регенерацию тканей. Бензокаин выполняет функции анестетика, снимает боль и жжение. Для беременных препарат разрешается применять со второго триместра, но только врач принимает решение о целесообразности его использования.
    • Суппозитории Гексикон относятся к антисептическим средствам, аналогичный состав имеют свечи Хлоргексидин, Цитеал. Препарат действует местно, не нарушает химическую структуру влагалища, допускается при беременности и лактации. Применяется как профилактическое средство при незащищенном половом акте не позднее 8 часов после контакта.
    • Бетадин – свечи антибактериального, противомикробного и фунгицидного действия, гибель патогенной микрофлоры осуществляется за счет выделения свободного йода. Связываясь с белками бактерий, вещество приводит к их свертыванию. За счет длительного выведения из тканей активного компонента обладает пролонгированным действием. Назначается в первые 2 месяца беременности.
    • Тержинан - комбинированный препарат широкого спектра действия, вызывает гибель микроорганизмов бактериальной и грибковой природы. Активные компоненты: Неомицин относится к антибиотикам аминогликозидам, Нистатин борется с грибковой флорой, Преднизолон - глюкостероидный гормон, снимает воспаление, гиперемию, зуд. Вспомогательные вещества помогают сохранить целостность ткани слизистой.
    • Полижинакс представлен противовоспалительными вагинальными капсулами, в составе которых присутствует Неомицин, фунгицид Нистатин. Противопоказано использование лекарства в первом триместре беременности.

    Несмотря на простоту применения нельзя назначать себе местное лечение самостоятельно. Только врач на основе лабораторных исследований и состояния пациентки определяет, какой препарат наиболее эффективен в конкретном случае.

    Дополнительная терапия

    Уреаплазмоз редко активизируется при крепком иммунитете, заболевание проявляется при ослаблении защитных сил. Да и прием антибиотиков негативно сказывается на облигатной микрофлоре кишечника, меняет структуру влагалищной среды. Поэтому для лечения уреаплазмы требуется применение дополнительных лекарств:

    • Чтобы устранить риск возникновения рецидивов в будущем, в комплекс лечения входят иммуномодулирующие препараты. Часто назначается Уреаплазма-иммун - жидкость для инъекций, содержит антитела к Ureaplasma urealyticum, основу лекарства составляет иммуноглобулин.
    • Параллельно назначается комплекс витаминов и микроэлементов.
    • Следствием приема антибиотиков становится активизации грибковых микроорганизмов на слизистых и в кишечнике. Следовательно, параллельно принимаются препараты фунгицидного действия. К ним относится Нистатин, Флюкостат.
    • Для восстановления кишечной флоры, предотвращения развития дисбактериоза предназначены пробиотики: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс.

    Во время лечения следует скорректировать рацион: не употреблять жареную, пересоленную, пряную и жирную пищу, не принимать алкоголь.

    Продуктивность терапии определяется анализом по окончании курса лечения. При отрицательном результате для его подтверждения назначают повторный тест через месяц. Если инфекции не обнаружено, заболевание считается вылеченным. Когда присутствие микроорганизмов выявлено, но количество Ureaplasma не превышает норму, дальнейшее лечение не проводится.

    Уреаплазмоз и беременность

    Если женщина хочет родить ребенка, то ей стоит пройти обследование еще на стадии планирования беременности. Если во влагалище присутствует даже незначительное количество уреаплазм, в период вынашивания плода бактерии могут активизироваться, так как иммунитет у беременных ослаблен.

    Если же диагноз ставится, когда женщина уже беременна, то показаний к аборту нет. Микроорганизм не относится к инфекциям, обладающим тератогенным влиянием на эмбрион, то есть не вызовет формирования пороков развития.

    Инфекция способна спровоцировать:

    • угрозу выкидыша;
    • преждевременные роды;
    • многоводие;
    • фетоплацентарную недостаточность.

    Заражение плода в период беременности встречается крайне редко, так как его защищает плацента. Но в процессе родов, проходя по родовым путям, все тело младенца соприкасается с инфекцией, поэтому бактерии обнаруживают на половых органах и носоглотке ребенка. В послеродовой период наличие уреаплазмы может привести к осложнениям: распространение микроорганизма в матке ведет к воспалению эндометрия.

    Чтобы минимизировать опасность инфицирования ребенка и развития гинекологических проблем в послеродовой период, лечение уреаплазмоза у женщин во время беременности проводят обязательно. Применение антибактериальных препаратов начинают во второй половине срока, с 22 недели. Назначаются разрешенные антибиотики, обычно макролиды (Вильпрафен) или тетрациклины (Эритромицин), вагинальные свечи.

    Уреплазмоз излечим?

    Уреаплазмоз сложно поддается терапии, нередко после выздоровления неприятные симптомы возвращаются, женщину беспокоят рецидивы. Так можно ли полностью вылечить уреаплазму или удается только временно снизить активность бактерий? На этот вопрос ответит врач, проведя диагностику состояния пациентки. Выздоровление возможно при своевременном обращении к специалисту, комплексном воздействии на возбудителя, тщательном выполнении предписаний. Немаловажным аспектом сохранения здоровья является и соблюдение профилактических мероприятий:

    • отказ от беспорядочных половых связей;
    • сексуальные отношения с использованием презерватива.

    Устранить проблему будет сложно, если у женщины заболевание в запущенной форме или неправильно подобраны антибиотики. Со временем штамм адаптируется к препаратам и не поддается даже сильнодействующим лекарствам.

    Важно, чтобы курс лечения проходили оба партнера, иначе толку от него не будет.

    Для сохранения здоровья женщина должна регулярно проходить обследование у гинеколога на присутствие ИППП, особенно это важно при планировании зачатия. В случае обнаружения уреаплазмоза необходимо своевременно пройти полный курс лечения во избежание развития осложнений. Нельзя пытаться вылечить заболевание самостоятельно, уничтожение патогенного микроорганизма гарантирует только правильно подобранная медикаментозная терапия.

Стоп, стоп, стоп. Все эффективные против микоплазмы антибиотики выпускаются в таблетированной форме. Если бы существовали эффективные уколы, то их бы обязательно назначали пациентам, но таких уколов нет.

Показания к назначению антибиотиков

Антибиотики при уреаплазме у мужчин назначают, если микроорганизм вызвал:

  • уретрит (воспалительное поражение уретры);
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • орхит (воспаление яичек);
  • эпидидимит (поражение придатков яичек).

У женщин уреаплазмы могут вызывать:

  • уретрит;
  • вагинит (воспалительный процесс во влагалище);
  • цервицит (воспалительное поражение шейки матки);
  • эндометрит (поражение матки);
  • аднексит (воспалительное поражение яичников).

Эндометрит и аднексит развиваются редко, как правило, на фоне иммунодефицитных состояний.

В дальнейшем, перенесенное воспаление матки и яичников увеличивает риск внематочной беременности или бесплодия.

Самые эффективные препараты

В таблице ниже – показатели чувствительности и резистентности уреаплазм к отдельным видам антибиотиков по данным исследований. Подробные таблицы и ссылки на источник – в конце статьи.

Таким образом, лучшими препаратами при лечении уреаплазмоза являются Макропен и Доксициклин .

Джозамицин (единственный разрешен при беременности) принимают по 500 мг 3 раза в сутки, на протяжении 10 дней;

Стандартные схемы лечения:

  • Доксициклин («Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель;
  • Эритромицин 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
  • Джозамицин («Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 500 мг 3 раза в сут, между приемами пищи, 10 дней;
  • Азитромицин («Сумамед», «Азитрал) - по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.
  • Кларитромицин – принимать по 500 мг дважды в сутки;
  • Офлоксацин – принимать по 200 мг дважды в сутки;
  • Спирамицин – принимать по 3000 000 МЕ по 2–3 раза в сутки.

Доксициклин при уреаплазме

Доксициклин при лечении уреаплазмоза являет препаратом выбора. За счет улучшенных фармакокинетических свойств, доксициклин переносится лучше, чем тетрациклин и значительно реже вызывает нежелательные эффекты от применения. Основные жалобы после приема ср-ва связаны с расстройствами работы ЖКТ. С целью проффилактирования возникновения болей в животе или ощущения тошноты после приема капсул, употреблять антибиотик рекомендовано во время приема пищи.

Доксициклин при уреаплазме принимают по 1 капсуле (100 миллиграмм) 2 раза в день. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Препарат не назначают:

  • во время беременности (тетрациклиновые препараты входят в группу ср-в, категорически противопоказанных к применению в этот период);
  • в период кормления грудью;
  • до восьми лет;
  • при наличии индивидуальной непереносимости тетрациклиновых препаратов;
  • при тяжелых дисфункциях почек и печени.

Нежелательные эффекты от применения могут быть связаны с нарушением работы ЖКТ, молочницей, дисбиозом кишечника, аллергиями и фотосенсибилизацией.

Азитромицин при уреаплазме - схема лечения

Из макролидных антибиотиков для лечения уреаплазмоза могут применяться препараты кларитромицина, азитромицина, джозамицина, мидекамицина и эритромицина.

Кларитромицин при уреаплазме считается наиболее эффективным препаратом после доксициклина. Джозамицин (Вильпрафен)- является антибиотиком выбора для лечения уреаплазмоза у беременных женщин.

Азитромицин при уреаплазме по своей эффективности несколько уступает кларитромицину, однако реже вызывает расстройства со стороны ЖКТ.

Азитромицин может применяться по 1 капсуле, содержащей 0.25 грамм антибиотика, один раз в сутки в течение шести дней либо однократно в дозе 1 грамм.

Сумамед при уреаплазме чаще назначается при необходимости разового приема 1 грамма препарата. Стоимость 1 таблетки Сумамеда (фарм.кампания Плива Хрватска д.о.о.) составляет 620 рублей.

Сумамед. Азитромицин принимается за час до еды или через два часа после. Противопоказанием к использованию препарата служат:

  • индивидуальная непереносимость макролидных ср-в;
  • тяжелые аритмии и прием антиаритмиков;
  • нарушение QТ интервала;
  • тяжелые дисфункции почек и печени;
  • возраст до 12-ти лет (для капсул 250 миллиграмм; для детей младшего возраста необходимо использовать суспензию или, с трех лет - таблетки по 125 миллиграмм).

Азитромицин, как правило, хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты от лечения.

Вильпрафен при уреаплазме

Вильпрафен (торговое название джозамицина) производится нидерландской кампанией Астеллас. Стоимость упаковки 10 табл. по 0.5 грамма составляет 340 рублей.

Вильпрафен следует принимать по 1 таблетке (0.5 грамма) трижды в сутки. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Лекарство противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости макролидных антибиотиков и тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью джозамицин используют при почечной недостаточности.

Джозамицин является препаратом выбора для лечения уреаплазмы, а также хламидийной инфекции у беременных. Прием антибиотика возможен только после консультации с лечащим врачом.

Вильпрафен, как правило, хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов от лечения. Нежелательное действие антибиотика может проявляться нарушением работы ЖКТ, аллергиями, дисбактериозом или молочницей.

Кларитромицин при уреаплазме

Препараты кларитромицина при уреаплазмозе необходимо принимать по 0.25 грамма дважды в сутки. Пролонгированную форму СР (Клацид СР) принимают раз в день в дозе 0.5 грамм. Длительность лечения устанавливается лечащим врачом и составляет от 7-ти до 14-ти дней.

Препараты кларитромицина не используют в первом триместhе, при порфирии, тяжелой почечной и печеночной дисфункции, индивидуальной непереносимости. Таблетки противопоказаны до 12-ти лет (с шести месяцев используют суспензию).

Макропен

Препарат необходимо принимать перед приемом пищи. Три раза в сутки по одной таблетке. Терапия Макропеном обычно длится от 7 до 10 дней.

Данный препарат относится к группе макролидов. Основным действующим веществом является – мидекамицин. Препарат Макропен быстро всасывается в ЖКТ. Он начинает действовать спустя 1–2 часа. Макропен выводится по большей части печенью.

У препарата Макропен есть побочные эффекты, к ним относятся:

  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • аллергические реакции на коже.

А противопоказаниями являются:

  • непереносимость препарата;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме.

Таблицы чувствительности к препаратам

Сводная таблица чувствительности к антибиотикам микоплазм человека (Обзор публикаций Antimicrob. Agents Chemother. 1992-2003 гг.* указана минимальная ингибирующая концетрация MIC (µg/ml)

< 1 означает высокая чувствительность, эффективный препарат.

1-10 средняя чувствительность.

32 и выше – низкая чувствительность, препарат неэффективен.

Антибиотик Ureaplasma.sp doxycycline (+) Ureaplasma.spdoxycycline (-)
Гентамицин < 1 < 1
Клиндамицин >64 >64
Линкомицин >64 >64
Эритромицин 0.12-1 0.12-1
Рулид 0.06-0.5 0.06-0.5
Кларитромицин 0.015-0.03 0.015-0.06
Азитромицин 0.06-0.25 0.12-0.5
Джозамицин 0.03-0.12 0.03-0.12
Ровамицин 4-32 8-32
Максаквин 0.5-4 0.5-4
Таваник 0.5-1 0.5-1
Авелокс 0,25 0.25-1.0
Спарфлоксацин 0.12-0.25 0.06-0.25
Офлаксацин 1-2 1-2
Доксициклин 0.06-0.5 >64

Другое исследование – Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008 62(1): 122-125Incidence and antimicrobial susceptibilities of genital mycoplasmas in outpatient women with clinical vaginitis in Athens, GreeceNektaria Kechagia, Sotiris Bersimis and Stylianos Chatzipanagiotou

Здесь чем выше значение – тем выше эффективность.

Ureaplasma urealyticum - небольшой, грамотрицательный организм, одноклеточный и не имеющий ригидной клеточной стенки. Он колонизирует человеческий генитальный тракт, а затем вызывает инфекцию.

Вначале Ureaplasma urealyticum и ее «коллега» Ureaplasma parvum были причислены к микоплазмам, но благодаря способности расщеплять мочевину «заслужили» перевод в отдельный род.

Уреаплазмы обычно находятся в половой флоре сексуально активных мужчин и женщин. Они есть примерно у 70% сексуально активных людей, и, как правило, безвредны и бессимптомны. Барьером для роста уреаплазмы является нормальная микрофлора.

У любого человека с низким иммунитетом после незащищенного секса может развиться инфекция, причиной которой является заражение уреаплазмой.

Признаками уреаплазмоза у женщин и мужчин являются:

  • Непрестанная тупая боль вокруг гениталий или нижней части живота.
  • Боль при мочеиспускании или жжение во время этого процесса.
  • Также заболевание вызывает выделения из мочеиспускательного канала у мужчин.

Без лечения уреаплазмы у мужчин эта инфекция может привести к развитию:

  • неспецифического уретрита (сильный дискомфорт при мочеиспускании);
  • простатита (воспаление предстательной железы);
  • воспалению придатков яичек;
  • бесплодия (хотя эта тема остается спорной).

У беременных женщин болезнь может привести к выкидышу и преждевременным родам, низкой массе тела новорожденного а также вызвать хориоамнионит после беременности.

  • Новорожденный может быть инфицирован при родах или до них.
  • Уреаплазмы, а также их «родственники» микоплазмы и гарднеллеза не передаются при кормлении грудью.

Чем старше человек, впервые заразившийся уреаплазмозом, тем вероятнее возникновение болевых симптомов.

Традиционная медицина обычно лечит уреаплазму у мужчин таблетками с антибиотиком доксициклином или стрептомицином. Также применяется препарат широкого спектра действия - азитромицин («Сумамед») и метронидазол («Трихопол»). Срок лечения - одна-две недели. Медикаменты, с помощью которых лечат уреаплазму, также избавляют и от хламидиоза.

Есть и вагинальные таблетки (свечи) «Трихопол», а также эритромициновая мазь для лечения уреаплазмы у женщин. Их цена составляет около 250 рублей.

  • При этом лечение должны пройти оба партнера, и за пределами строго моногамных отношений существует высокая вероятность повторного заражения.
  • На форумах часто встречаются негативные отзывы о курсе лечения антибиотиками, связанные с проблемами со стороны ЖКТ.
  • Полная информация о побочных эффектах того или иного антибиотика указана в инструкции по применению, и с ней необходимо ознакомиться, чтобы не получилось, что лечение хуже болезни.

Естественное народное средство лечения Ureaplasma urealyticum - оставить ее в покое. У здорового человека эта бактерия не должна вызывать никаких проблем. Рекомендуется и прием витаминов для поддержки иммунной системы.

Как лечить уреаплазмоз у мужчин лекарственными и народными средствами

Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum) и уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) - группы микроорганизмов-возбудителей уреаплазмоза.

Обе они относятся к виду Ureaplasma и поддаются лечению с помощью антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда, макролидов, азалидов, и нитроимидазолов.

При уреаплазмозе у мужчин и женщин лечение антибиотиками весьма эффективно.

Выздоровление может не произойти лишь в следующих случаях:

  • пациент не принимал свои лекарства как предписано;
  • больной не принимал лекарства достаточно долго, чтобы достигнуть выздоровления;
  • больной находился в тесном контакте с инфицированным человеком и заразился повторно.

Важно отметить, что эти бактерии могут быть переданы не только половым путем. Поэтому диагноз «уреаплазма» у одного из сексуальных партнеров не является фактом, доказывающим неверность. Нет способа узнать, как и когда в организм попали данные микроорганизмы. Что известно наверняка, так это то, что обоим партнерам нужно лечиться от уреаплазмы, чтобы предотвратить ее возможное распространение и заражение мочевого пузыря.

  • Чтобы предотвратить возможное развитие простатита и уретрита - воспаление внутренней оболочки уретры у мужчин и женщин, нужно пить зеленый чай. Антиоксидант эпигаллокатехин-3-галлат и другие полезные вещества, содержащиеся в напитке, обеспечивают облегчение симптомы уретрита, уменьшают воспаление и укрепляют иммунную систему. Можно либо пить 2- 3 чашки зеленого чая в день, или принимать от 250 мг до 500 мг стандартизированного экстракта ежедневно.
  • Область гениталий нужно держать в сухости, так как влажная среда благоприятна для развития бактерий. Врачи рекомендуют носить белье из хлопка, не слишком плотное.
  • Принимать эхинацею, и витамины для укрепления иммунитета. Сильная иммунная система - главный враг болезни.

  • Хронический уреаплазмоз обычно сопровождается дисбактериозом. Нужно поддержать микрофлору кишечника с помощью «Линекса», «Бифиформа») и других добавок с пробиотиками.
  • Принимать отвар коры бархата амурского. Его жаропонижающие, противовоспалительные и вяжущие качества используются для лечения инфекции мочевых путей. Снимает боль в суставах и костях, лечит сыпь, фурункулы и другие кожные симптомы, шум в ушах, раздражительность, снимает симптомы менопаузы, и помогает при бессоннице. Чтобы приготовить отвар, нужно положить 10 г сухой измельченной коры бархата в 200 мл емкость и доверху залить кипятком. Поставить емкость на огонь и варить 15 минут. После того, как жидкость остынет, ее нужно процедить и пить по 2-3 приема в день. Перед приемом отвара нужно посоветоваться с лечащим врачом, так как это средство подходит не всем пациентам.

Как лечить уреаплазмоз у мужчин фитосбором? Нужно взять 3 части листьев кипрея, 2 части листьев мяты, листьев молодой крапивы, боярышника (плодов и цветков), шишек хмеля, цветков лабазника, корней валерианы и аира, и 1 часть цветков липы, плодов укропа и аниса, травы синюхи. Все компоненты измельчить в кофемолке. Залить кипятком 2 ложки смеси и оставить на ночь. Пить по одному стакану трижды в день, в течение 3 месяцев. Такой настой усиливает иммунитет, укрепляет стенки сосудов и снижает давление.

Лечение уреаплазмоза у мужчин: препараты и схема лечения антибиотиками

Современный подход к лечению уреаплазмоза у мужчин препаратами, отпускаемыми без рецепта, заключается в использовании антибиотиков.

  • Принимать их нужно с учетом того, что данные лекарственные средства могут оказать негативное влияние на органы пищеварительной системы. Рекомендуется одновременный прием пробиотиков.
  • В случае индивидуальной чувствительности к тому или иному лекарству нужно сообщить об этом врачу.
  • Следует исключить незащищенную сексуальную деятельность во время лечения. Это убережет новых партнеров от заражения.

Если пациент сексуально активен и практикует незащищенный секс, его партнер обязательно должен пройти диагностику для выявления инфекции уреаплазмы.

В качестве терапии уреаплазмоза уролог может назначить один из нижеописанных препаратов:

  • Доксициклин (группа тетрациклины, торговые названия «Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель.
  • Эритромицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Эритромицин») 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
  • Джозамицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 1–2 г/сут, между приемами пищи, 10 дней;
  • Метронидазол (группа нитроимидазолов, торговые названия «Трихопол», «Флагил», «Клион») 3 раза в день, 7 дней;
  • Азитромицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Сумамед», «Азитрал) - по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.

В идеале, партнер должен принимать те же антибиотики, что и пациент. Контрольные анализы нужно проводить спустя 2 недели после завершения курса лечения.

Преимуществом лечения уреаплазмоза у мужчин препаратами из группы макролидов и азалидов является способность действующего вещества накапливаться внутриклеточно и сохранять терапевтическую концентрацию в течении 3 дней.

  • Макролиды влияют на синтез белка, который имеет важное значение для размножения микроорганизмов. Если бактерии не могут размножаться, они становятся более уязвимыми для атак со стороны иммунной системы, и имеют больше шансов умереть «своей смертью». Такие антибиотики считаются наиболее эффективными и при уреаплазме их прописывают чаще всего.
  • Тетрациклины , как и макролиды, влияют на синтез белка бактерий, но их эффективность ниже. Их нужно принимать в течение двух-трех недель из-за неспособности быстро убить уреаплазму и возможности проявления рецидива.
  • Нитроимидазолы нарушают репликацию ДНК и синтез белка в бактерии. При этом в микробной клетке образуются свободные радикалы, которые вносят свой вклад в повреждение ДНК.

impotencija.net

Причины инфекции

Поскольку заражение происходит половым путём, заболевание относится к венерическим заболеваниям. В то же время уреаплазма является условно — патогенной микрофлорой, т. к. имеется в организме любого человека в относительно небольших количествах. При определённых воздействиях уреаплазма начинает усиленно размножаться, и тогда развивается уреаплазмоз. Это могут быть:

  • резко сниженный иммунитет;
  • тяжёлые сопутствующие заболевания;
  • стрессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • гиповитаминозы и т. д.

Возбудитель

Заразными для человека являются Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Относятся к семейству микоплазм: представляют собой нечто среднее между вирусами (мельчайшие размеры, отсутствие мембраны и внутриклеточное существование в организме хозяина) и бактериями (на них могут оказывать воздействие определённые антибиотики, в их строении имеются некоторые элементы клетки). В организме человека они прикрепляются к клеткам эпителия, лейкоцитам, сперматозоидам, разрушают их мембрану, проникают в клетку и существуют внутри неё. В последнее время уреаплазмы выделены в отдельный подкласс из — за способности расщеплять мочевину. Уреализ - пусковой фактор для возникновения мочекаменной болезни (МКБ) и уратного нефролитиаза.



Ситуация осложняется тем, что инфекция очень широко распространена, но о ней очень немногие догадываются. Степень колонизации Ureaplasma urealyticum в мочеполовых путях у женщин составляет 60%, у мужчин - 25%. Ureaplasma parvum имеет более выраженное патогенное действие и является более агрессивной. У мужчин обнаруживается при обследовании какой — либо один возбудитель, но в редких случаях -два. Тогда выдаётся заключение о наличии Ureaplasma spp. К этим микроорганизмам иммунная система не может выработать антител, поэтому после перенесенной болезни длительного иммунитета не образуется: человек может заражаться повторно много раз.

Принципы лечения

Методы лечения уреаплазмоза у мужчин определяются выраженными патогенными свойствами возбудителя. ВОЗ определила, как нужно лечить эту патологию. Рекомендации КР полностью соответствуют международным стандартом и предусматривают монотерапию одним антибиотиком. Процесс сложный, представляет определённые трудности в связи с тем, что в большинстве случаев инфекция обнаруживается уже на стадии выраженных осложнений. В основном у мужчин болезнь имеет очень скудную симптоматику.


Поскольку жизненный цикл уреаплазмы проходит в слизистой оболочке урогенитальной системы, лечение направлено на уничтожение возбудителя. Объём и методы лечения уреаплазмоза у мужчин зависят от тяжести заболевания. Лёгкая форма, не имеющая клинических проявлений, может «самоизлечиться». Но это вовсе не означает, что болезнь уйдёт навсегда. Под воздействием негативных факторов, при снижении иммунитета инфекция вновь начнёт развиваться, и при этом никто не застрахован от осложнений. И всё же симптомы и лечение взаимосвязаны.

Осложнений при уреаплазмозе много, затрагивают они не только урогенитальную систему, но и другие: нередко развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Но глобальные осложнения, влияющие не только на здоровье, но и на последующую социальную жизнь мужчины, это:

  • снижение эректильной функции;
  • снижение качества спермы;
  • бесплодие.

Чтобы сохранить эти важные функции, необходимо своевременное обращение к узкому специалисту - урологу, который назначит обследования, необходимые для уточнения диагноза, и эффективные лекарства. Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Существует несколько принципов, которыми следует руководствоваться:

  • лечиться должны все половые партнёры после того, как пройдено качественное лабораторное обследование и диагноз верифицирован;
  • когда назначен курс лечения, необходимо соблюдать половой покой, даже если используются барьерные средства защиты (презервативы);

  • при диагностике сопутствующих инфекционных заболеваний лечение проводится индивидуально, с назначением препаратов, к которым выявленная микрофлора чувствительна;
  • терапия проводится строго по схеме, как лечить, в каждом конкретном случае решает специалист;
  • препараты, приписанные урологом, нельзя отменять самостоятельно и прерывать курс лечения, чтобы не снизить его эффективность;
  • после окончания приёма медикаментов необходимо провести повторную диагностику на уреаплазму у мужчин, уреаплазма у мужчин при правильной терапии определяться при исследованиях не должна.

В настоящее время лечение уреаплазмы у мужчин проводится в следующих случаях:

  • при наличии жалоб и воспаления, подтверждённого анализами;
  • если при обследовании по какому — либо поводу выявлен повышенный титр возбудителя у доноров спермы и у пациентов с плохой спермограммой (>10 4 КОЕ/мл) - у других пациентов медикаментозное воздействие в таких случаях не предусматривается;
  • при планировании рождения ребёнка (в этом случае для мужчин лечение особенно важно, т. к. бесплодие - самое тяжёлое осложнение болезни).

  • Выздоровление, подтверждённое отсутствием симптоматики.
  • Купирование воспалительного процесса, подтверждённое лабораторно.
  • Профилактика рецидива.

Как лечить

Как лечить - подробно объяснит врач на приёме. Курс включает:

  • антибиотикотерапию;
  • назначение средств, нормализующих микрофлору кишечника;
  • применение поливитаминов;
  • иммуномодуляторы;
  • соблюдение диеты.

Заниматься самолечением, принимать таблетки или использовать мазь, которую кто — то посоветовал, недопустимо по многим причинам. Одна из них - развитие в дальнейшем резистентности к антибактериальным препаратам в случае, если лекарственные средства неправильно принимались: не соблюдалась дозировка, кратность приёма и длительность терапии.

При разработке стратегии лечения в обязательном порядке нужно учитывать индивидуальные особенности пациента:

  • непереносимость или аллергические реакции на определённые медикаменты;
  • тяжёлое патологическое состояние на момент лечения;
  • наличие хронических или острых заболеваний.

Антибиотики

Начинать лечение необходимо с назначения антибиотиков широкого спектра действия. Уреаплазмы, как внутриклеточные микроорганизмы, чувствительны к:

  • макролидам последнего поколения (азитромицин /Азитромицин, Сумамед/, Кларитромицин)4
  • тетрациклинам (Доксициклин, Юнидокс),
  • фторхинолонам (ципрофлоксацин, моксифлоксацин /Авелокс/, Левофлоксацин).

Ряд проведенных исследований показывает, что применяемый для лечения урогенитальных инфекций метод однократного приёма 1 грамма азитромицина в отношении уреаплазмы не действует. Нужно проводить полный курс антибактериальной терапии.

Для эффективного лечения необходимо определять чувствительность к антибактериальным препаратам. Для этого на питательные среды засевают мазок из уретры, выделяют возбудителя и изучают его чувствительность к антибиотикам, используя специальные пластины. При назначении антибиотиков надо учитывать, какой вид возбудителя привёл к уреаплазме. Ureaplasma parvum - более патогенный вид, вызывает тяжёлые последствия. Поэтому тетрациклиновый ряд является препаратами выбора у мужчин при лечении от уреаплазмы, уреаплазме достаточно 10 дней приёма Доксициклина по 100 мг х 2 р/сут. В последнее время наблюдаются устойчивые к тетрациклинам штаммы. Это связано с тем, что уреаплазмы могут длительно персистировать в особых зонах эпителия, ускользая от воздействия препарата. Поэтому, если определена высокая чувствительность к макролидам, схема лечения заключается в приёме Азитромицина 500 мг х 2 р/сут — 14 дней (Сумамед 500 мг х 1 р/д - 3 дня). Фторхинолоны принимаются дважды в день во взрослой дозировке 7 дней. По срокам лечения КР предусматривает удлинение сроков приёма противомикробной терапии до 14 дней при положительном промежуточном анализе ПЦР (полимеразной цепной реакции, определяющей наличие возбудителя в крови).

После окончания антимикробной терапии необходимо оценить эффективность выбранной схемы. У мужчин лабораторные исследования проводятся через месяц (у женщин - через 3 месяца): если возбудитель по — прежнему присутствует в организме, меняется препарат - назначается лекарство альтернативной группы. В случае, если первый антибиотик был из группы тетрациклинов и не оказал ожидаемого действия, его меняют на макролид последнего поколения. При неэффективности и этих препаратов назначается фторхинолон.

Продолжительность лечения заболевания в целом составляет 2 — 5 недель, антибиотикотерапия - 7 — 10 дней.

Во многих клиниках наряду с монотерапией антибиотиком широко применяют инстилляцию уретры. Но такой подход противоречит рекомендациям КР. Лечение заболевания народными методами недопустимо из — за тяжёлых осложнений.

Комплексное лечение

Терапия проводится в обязательном порядке двум партнёрам. Иначе заболевание может «вернуться» — к уреаплазме не вырабатывается стойкий иммунитет.

Чтобы добиться результатов, лечение должно быть комплексным. Поэтому одновременно с противомикробной терапией назначают:

  • Иммуномодуляторы, которые повышают иммунный статус организма, помогая ему бороться с инфекцией (Иммунал, Имммуномакс, Циклоферон, Неовир и др.) — особенно это показано при поздней диагностике и хронизации процесса.
  • Поливитамины с высоким содержанием аскорбиновой кислоты (Витрум, Алфавит, Компливит, Супрадин и др.).
  • Адаптогены (настойки женьшеня, элеутерококка).
  • Лакто — и бифидумбактерии (Линнекс, Энтерожермина и др.) в случае развития дисбактериоза.
  • Противогрибковые препараты (Флуконазол) при признаках кандидоза.
  • Гепатопротекторы. Это собирательное название для препаратов разных групп и с разным механизмом действия, объединённые защитным действием на клетки печени от различных вредных факторов, способствуют восстановлению их структуры после токсического влияния некоторых лекарственных препаратов. При лечении уреаплазмоза можно использовать Карсил, Эссенциале, Гептрал, Гепабене, Фосфоглив и др.

По окончании этиологического лечения назначаются лекарства, воздействующие на клеточную регенерацию. Часто с этой целью используется Метилурацил, который хорошо переносится, показывает высокую эффективность, не обладает побочными действиями, ускоряет процесс восстановления эпителиальных клеток слизистой оболочки мочеполовой системы у мужчины.

Надо знать, что несмотря на все эти способы лечения, которые широко применяются наряду с основными противомикробными препаратами, эффективность их никакими известными методами доказательной медицины не установлена - такие исследования не проводились. Не доказано действие физиотерапевтических, гомеопатических, местных вариантов лечения.

Диета

Всё время, пока проводится терапия и в период реабилитации необходимость соблюдать диету - одна из составляющих комплексной терапии, обязательное условие для достижения эффекта. Исключаются острые приправы, пряные добавки, жирная и жареная пища.

Диета должна быть направлена на восстановление нормальной микрофлоры и не послужить толчком к обострению. Нужно включить в рацион большое количество молочных и кисломолочных продуктов.

Что нельзя

На протяжении всего периода лечения и спустя 2 недели после него нельзя загорать и длительно находиться на солнце или посещать солярий. Это связано с приёмом фоточувствительности к антибиотикам: при пребывании на солнце во время приёма атибактериальных препаратов на коже могут появиться красные и пигментные пятна, зуд кожи. «Пятнистость» очень долго сохраняется в дальнейшем.

Нельзя запивать принимаемые лекарства молоком: нарушается всасываемость и их действие. Противопоказан алкоголь, газированные напитки и минеральная вода.

Нельзя начинать лечение инфекции в предоперационный период в связи с высокой вероятностью кровотечений из — за проводимой терапии.

Необходимо избегать переохлаждений, отказаться от посещения бани, сауны, бассейна.

Если пациент решит после обследования, что сможет сам справиться с болезнью и начнёт выбирать и принимать препараты без консультаций с врачом, велика вероятность хронизации и развития трудноизлечимых осложнений. К ним относятся:

  • простатит;
  • сальпингоофорит;
  • эпидидимит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • МКБ (мочекаменная болезнь);
  • бесплодие.

Последнее осложнение - самое тяжёлое в моральном плане и в плане лечения. Возбудитель инфекции вызывает нарушение сперматогенеза — процесса образования нормальных сперматозоидов, что приводит к изменению:

  • подвижности (астеноспермия - они становятся «медленными»);
  • количества (олигоспермия - число их резко уменьшается из — за апоптоза /саморазрушения/ клеток);
  • строения (появляются патологически изменённые формы).

Поэтому уреаплазмоз проще предотвратить, чем вылечить. Лучшим методом предупреждения уреаплазмоза, как и других инфекций, передающихся половым путём, является воздержание. Ранняя диагностика и своевременное адекватное лечение - гарантия того, что в будущем не возникнет серьёзных проблем со здоровьем. Это является главным методом профилактики.

venerbol.ru

Возбудитель инфекции

Бактерию, являющуюся главной причиной заболевания, ранее относили к классу микоплазм. Однако последующие наблюдения выявили, что уреаплазма обладает способностью расщеплять мочевину.

Бактерия была выделена в отдельный класс, имеющий такие признаки:

  • очень малый размер, диаметром до 0,3 микрона
  • отсутствие клеточных стенок, позволяющее проникать внутрь клеток сперматозоидов, лейкоцитов или эпителия и разрушать их;
  • небольшое количество генетического материала.

Особенности строения микроорганизма и объясняют сложности лечения. Бактерия не реагирует на иммунный ответ, в некоторых случаях не поддается лечению антибиотиками.

Местами обитания микроорганизмов являются слизистые мочевыводящих путей и половых органов. Уреаплазму относят к условно-патогенным организмам, поскольку длительное время она может находиться в организме не проявляясь. Часто инфекцию выявляют при прохождении медосмотра или обследовании на другие вирусы.

Причины заболевания

Половой акт считают основным способом передачи уреаплазмы.

Специалисты называют такие причины заражения:

  1. Беспорядочные половые связи.
  2. Начало половой жизни в очень раннем возрасте.
  3. Незащищенный секс.
  4. Перенесенные заболевания мочеполовой системы.

Поскольку бактерия может существовать исключительно внутри человеческой клетки, бытовым путем заразиться невозможно. Однако были зафиксированы случаи, когда инфекция передавалась от матери к плоду. При этом мальчики, в силу физиологических особенностей, меньше подвержены инфицированию уреаплазмой.

Инфекция уреаплазма может длительное время существовать внутри клетки, при этом никак не проявляя активность, поэтому многие задают вопрос, что же запускает воспалительный процесс.

Согласно статистическим данным, факторами, предрасполагающими к активности вируса, являются:

  • длительный стресс;
  • интеллектуальные или эмоциональные перегрузки;
  • ослабление организма вследствие перенесенного заболевания;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки;
  • несбалансированное питание;
  • длительное лечение гормональными или антибактериальными препаратами;
  • определенная доза облучения и др.

Симптомы

У женщин, как правило, уреаплазмоз проявляется острой болью, гнойными выделениями с примесью крови. Для мужчин характерно скрытое течение заболевания. Симптомы могут вообще не проявляться в течение нескольких месяцев. После этого пациент испытывает характерный зуд и жжение, моча приобретает мутный оттенок и неприятный запах. Вскоре появляются выделения в виде слизи.

Следующим этапом становится поражение слизистых мочеполовой системы, возникает чувство тяжести внизу живота, связанное с закупориванием выводящего канала, который покрывается гноем. При мочеиспускании пациент ощущает острую боль.

Возможные осложнения

После поражения слизистых бактерия поражает уретру и яичники. Последствиями воспалительного процесса может стать бесплодие. При своевременном обращении к специалисту и грамотно составленной схеме лечения детородную функцию удается восстановить.

В случае самолечения или неэффективного лечения возможно диагностирование следующих заболеваний:

  • уретрит является более болезненной формой уреаплазмоза, при котором каждое мочеиспускание сопровождается сильными болями, зудом и жжением;
  • эпидидимит, при котором происходит уплотнение одного из яичек, является серьезным поводом для обращения к урологу;
  • простатит, помимо сильных болей и затрудненного мочеиспускания, сопровождается нарушением эрекции.

Диагностика

Бактерия в определенном количестве может присутствовать в организме абсолютно здорового мужчины. Диагноз уреаплазмоз ставят только при превышении допустимой нормы. Каждый может сдать бактериологический посев. Для этого берется мазок из мочевыводящих путей. Гигиенические процедуры проводят вечером, а утром сдают слизистую на посев. За двое суток до взятия анализа необходимо воздержаться от половых связей.

Бактерии высеиваются, лабораторным методом определяется их количество, в соответствии с которым лечащим врачом назначается лечение. Параллельно пациент должен пройти обследование на восприимчивость к антибактериальным препаратам.

Схема лечения уреаплазмоза

Залогом выздоровления является полное уничтожение бактерий, которые стали причиной воспалительного процесса. Для этого назначают курс антибиотиков и иммуномодулирующих препаратов.

Квалифицированным специалистом назначается лечение уреаплазмы у мужчин препараты схема в зависимости от индивидуальных показателей:

  • усиленный курс антибиотиков из группы тетрациклинов, которые очень эффективны, но оказывают агрессивное воздействие на организм. Поэтому наиболее распространенными для лечения уреаплазмоза являются макролиды, в частности, Азитромицин;
  • фторхинолоны назначают в случае, когда антибиотики оказались неэффективными, действие этих химических соединений направлено на уничтожение инфекции, однако побочным явлением признано поражение печени и почек;
  • бактерии, улучшающие состояние микрофлоры кишечника, обязательны к приему параллельно с антибиотиками при любых заболеваниях;
  • препараты, повышающие иммунитет;
  • биостимуляторы, чаще всего назначают Плазмол по 1мл внутривенно на протяжении 10 дней.

Кроме лекарственных средств, пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры и диета, которая содержит большое количество кисломолочных продуктов, сезонных фруктов и овощей. Из рациона полностью исключаются жареные, острые, копченые, жирные блюда.

Уреаплазмоз лечится 10-15 дней, после чего врач подбирает препараты, восстанавливающие состояние слизистой мочеполовой системы. На время комплексной терапии от половой близости следует отказаться. Нужно помнить, что лечение необходимо проходить сразу обоим партнерам.

Профилактические меры

В первую очередь профилактика заключается в применении барьерных контрацептивов при каждом половом акте. Исключением становятся случаи длительной связи с одним и тем же партнером. Стоит также избегать нервного перенапряжения, затяжного стресса и переохлаждения.

Поддержание здорового образа жизни станет залогом быстрого восстановления организма. Периодическое обследование у квалифицированного специалиста поможет вовремя выявить и вылечить инфекцию.

Следует помнить, что самолечение и назначение антибиотиков по совету друзей и знакомых может привести к серьезным осложнениям и бесплодию.

parazitolog.com

Симптомы и последствия

У мужчин уреаплазма в период обострения характеризуется следующими симптомами:

  • бесцветные и скудные выделения из мочеиспускательного канала;
  • боль, зуд и жжение;
  • покраснение половых органов;
  • повышение температуры тела;
  • чувство давления на мочевой пузырь и частые позывы к мочеиспусканию;
  • резкая боль при мочеиспускании.

Чаще всего легкие формы уреаплазмы у мужчин проходят без какого-либо лечения. Но это совсем не значит, что болезнь не вернется снова, ведь инфекция продолжает жить в организме человека. Таким образом, болезнь бывает острой и хронической. Поэтому все-таки лечить уреаплазму у мужчин желательно. Это заболевание может проявить себя в любом отделе мочеполовой системы, чаще всего это бывает воспаление уретры, яичек и придатков.

Уреаплазмоз у мужчин бывает причиной следующих заболеваний:

  • уретрита;
  • простатита;
  • эпидидимита - воспаления придатков;
  • мочекаменной болезни;
  • ухудшения качества спермы и бесплодия.

Лечение уреаплазмы у мужчин необходимо начинать сразу после проявления первых симптомов. Самолечение здесь исключено, ведь если выбрать неподходящие лекарства, можно не только не вылечить болезнь, но и навредить своему здоровью. Поэтому самым разумным решением будет обратиться к квалифицированному врачу, который правильно проведет диагностику и пропишет необходимые препараты.

Лечение

В настоящее время диагностировать уреаплазму не составляет особой сложности. Врач определяет наличие инфекции путем проведения лабораторных анализов спермы или мочи. Никогда не стоит начинать лечить уреаплазмоз самостоятельно, ведь болезнь весьма устойчива к терапии современными антибиотиками. Только врач сможет правильно подобрать лекарственные препараты, необходимые для устранения уреаплазмы у мужчин в каком-то конкретном случае. Очень часто самолечение приводит к переходу болезни из острой стадии в хроническую или к обострению.

Уреаплазму как у мужчин, так и у женщин лечат одними и теми же лекарственными средствами, но в каждом случае есть свои нюансы. Общая схема лечения уреаплазмоза заключается в следующих важных моментах:

  1. Профилактика дисбактериоза, который также провоцируют антибиотикосодержащие препараты. Обычно в процессе лечения рекомендуется принимать Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс и т.д. Это следует делать для того, чтобы нормализовать микрофлору кишечника.
  2. Лечение уреаплазмоза антибиотиками - это основа всей терапии, в процессе который устраняется инфекция. Антибиотики назначают с учетом устойчивости и восприимчивости организма к лечению. Чаще всего это препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин). Принимать лекарства необходимо на протяжении примерно 10 дней. Если инфекция устойчива к антибиотикам тетрациклинового ряда, пациенту прописывают фторхинолоны или макролиды (эритромицин, азитромицин). Иногда при лечении используют лекарства из разных групп. Если мужчина уже когда-либо проходил курс лечения уреаплазмы, но инфекция возникла вновь, то повторять лечение следует уже с помощью других препаратов, так как организм уже мог привыкнуть и приспособиться к основным действующим компонентам лекарственных средств.
  3. Коррекция иммунитета. Препараты, содержащие антибиотики, пагубно влияют на состояние иммунитета, а при его ослабевании могут обостриться другие заболевания. Поэтому врач обычно прописывает иммуномодулирующие средства и комплексы витаминов.
  4. Диета. Рекомендуется исключать из рациона жареное, жирное, мучное, острое, соленое, консервы и алкоголь.

В процессе лечения необходимо исключить половые контакты, даже с использованием презерватива, дабы избежать повторного заражения. После лечения, примерно спустя месяц, необходимо снова сдать анализы на наличие уреаплазмы и при необходимости повторить терапию.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. И уреаплазмоз - не исключение.

Тем более лечение этой болезни - длительный процесс, который не всегда дает положительные результаты.

Поэтому следует очень серьезно относиться к половым контактам, ведь основной способ заражения уреаплазмой - это именно половой путь. А лечить болезнь в некоторых случаях, особенно когда инфекция плохо восприимчива к воздействию антибиотиков, очень сложно, долго и не дешево.

Трихопол побочные действия Фуразолидон от чего эти таблетки

Для лечения данного заболевания медики прибегают к использованию антибактериальных препаратов с широким спектром действия. Препараты данного типа являются весьма токсичными, но очень эффективными.

Фармакокинетика и цена на Азитромицин

Многие люди предпочитают пользоваться Азитромицином, потому что он стоит относительно недорого. Цена на данный медикамент в Москве и крупных областных центрах находится в пределах 150 рублей. В регионах приобрести Азитромицин можно за 100-120 рублей.

Азитромицин обладает выраженным бактерицидным действием. Медикамент способен противостоять грамположительным и грамотрицательным бактериям. Также препарат активен в отношении некоторых анаэробных микроорганизмов и стрептококков. Азитромицин быстро адсорбируется из органов ЖКТ. Это связано с тем, что медикамент имеет высокие показатели устойчивость к кислой среде.

Максимальная концентрация Азитромицина в крови возникает через 2,5-3 часа после приема. Метаболиты препарата равномерно распределяются по органам ЖКТ и тканям урогенитального тракта. Также активные компоненты препарата проникают в эукариотические клетки. Выводятся метаболиты Азитромицина почками.

Период полувыведения препарата составляет 14-20 часов.

Инструкция по применению препарата

Перед тем, как начать лечение уреаплазмы при помощи Азитромицина, человеку следует пройти комплексное обследование. В некоторых случаях перед курсом лечения больному назначают иммуномодулирующие препараты. Вводят препараты данного типа внутримышечно. Длительность курса лечения иммуномодулирующей терапии – 7-14 дней.

Дозировка Азитромицина устанавливается в индивидуальном порядке. Обычно она составляет 1-1,5 грамма. Всё будет зависеть от возраста пациента и тяжести заболевания. Детям до 14 лет рекомендуется употреблять не более 700 мг препарата. Кратность приема Азитромицина – 1 раз в сутки. Длительность курса лечения – 5 дней. Лечение уреаплазмы при помощи Азитромицина производится в несколько курсов (обычно их 2-3).

Отзывы медиков свидетельствуют о том, что Азитромицин является весьма токсичным медикаментом. У данного препарата есть ряд противопоказаний. При помощи Азитромицина нельзя лечить уреаплазмоз у беременных женщин, так как метаболиты лекарства способны проникать через плацентарный барьер. Кроме того, активные компоненты лекарства оказывают токсическое влияние на печень.

Ещё принимать медикамент нельзя в период лактации, так как продукты распада Азитромицина передаются через грудное молоко. Также противопоказанием к применению может стать повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам средства.

Было установлено, что метаболиты Азитромицина способны нанести серьезный урон печени и почкам. Именно поэтому медикамент не рекомендуется употреблять на протяжении длительного срока. Медики утверждают, что при развитии острой печеночной или почечной недостаточности принимать Азитромицин категорически запрещено.

Побочные эффекты препарата:

  • Со стороны органов ЖКТ: рвота, тошнота, диарея, метеоризм. Также при длительном приеме препарата может появиться обратимая холестатическая желтуха, анорексия или псевдомембранозный колит.
  • Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона. Если у пациента есть повышенная чувствительность к антибиотикам из группы макролидов, то может развиться анафилактический шок.
  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: головные боли, судороги, нарушение вкусовых ощущений. Редко – сонливость, нервное возбуждение, чувство тревоги.
  • Лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышения артериального давления, сильные боли в области грудной клетки.
  • Со стороны мочеполовой системы: вагинит, кандидоз.
  • Снижение остроты слуха.
  • Артралгия.
  • Гиперкалиемия.

Аналоги Азитромицина

Иногда вместо Азитромицина медики прибегают к использованию Сумамеда. Данный препарат относится к антибиотическим средствам из группы макролидов. Выпускается Сумамед в виде таблеток и суспензии. Цена на данный препарат колеблется в диапазоне от 450 до 600 рублей.

Медикамент обладает выраженным бактерицидным действием. Сумамед активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Также препарат способен эффективно противостоять стрептококкам и анаэробным микроорганизмам.

Активные компоненты препарата равномерно распределяются по всему организму. Препарат хорошо адсорбируется, так как он обладает выраженной устойчивостью к кислой среде желудка. Выводится медикамент почками

Как принимать Сумамед при уреаплазме? Дозировка препарата определяется лечащим врачом. Детям до 14 лет рекомендуется в день принимать не более 700-800 мг препарата. При лечении уреаплазмоза у взрослых дозировка повышается до 1-1,5 грамм. Кратность приема Сумамеда – 1 раз в сутки. Длительность курса лечения Сумамедом – 3-5 дней. При необходимости повторный курс медикаментозной терапии производится через 5 дней.

Противопоказания к применению Сумамеда:

  1. Непереносимость активных или вспомогательных компонентов средства. Если у человека ранее возникали аллергические реакции при употреблении макролидов, то использовать Сумамед категорически запрещено.
  2. Период беременности. Метаболиты препарата способны проникать через плацентарный барьер, поэтому принимать Сумамед в период беременности категорически запрещено.
  3. Нарушения в работе печени. Активные компоненты лекарства скапливаются в тканях печени, поэтому принимать медикамент категорически запрещено при острой печеночной недостаточности, циррозе, дискинезии желчевыводящих путей или жировом гепатозе.
  4. Острая почечная недостаточность.
  5. Детский возраст. Медикамент не рекомендуется принимать детям с массой тела до 45 кг.
  6. Период лактации.

Несмотря на то, что Сумамед является весьма токсичным препаратом, обычно он хорошо переносится пациентам. Однако при подборе неправильной дозировке или длительном применение лекарства могут появиться такие побочные эффекты:

  • Нарушения в работе органов пищеварительного тракта. Они проявляются в виде тошноты, рвоты или диареи. Также медикамент может стать причиной появления изжоги, анорексии и метеоризма.
  • Головные боли, головокружение, сонливость. В тяжелых случаях снижается острота слуха.
  • Лейкопения.
  • Кратковременное повышение уровня печеночных ферментов.
  • Артралгия.
  • Гиперкалиемия.
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Во время приема Сумамеда у человека может развиться артериальная гипертензия или тахикардия.
  • Боли в области грудины.

При появлении вышеперечисленных побочных действий производится симптоматическая терапия с использованием антигистаминных средств, слабительных, успокоительных препаратов и сорбентов. Для купирования болевого синдрома можно прибегнуть к использованию спазмолитических средств, в состав которых входит дротаверин.

Ещё при лечении уреаплазмоза используется Вильпрафен. Это средство тоже относится к антибиотическим средствам из группы макролидов. Стоимость данного препарата колеблется в диапазоне от 500 до 700 рублей. Выпускается лекарство в таблетированной форме.

Вильпрафен используется при лечении уреаплазмоза и других заболеваний, которые вызваны грамположительными или грамотрицательными микроорганизмами. Ещё медикамент активен в отношении стрептококков и трипонемы.

Активный компонент Вильпрафена ингибирует синтез белка в теле бактерии. Вследствие этого патогенный микроорганизм погибает. Медикамент хорошо адсорбируется и равномерно распределяется по всему организму. Метаболиты Вильпрафена скапливаются в печени, и выводятся из органа вместе с желчью.

Суточная дозировка средства обычно составляет 1-2 грамма в день. Кратность приема лекарства – 2-3 раза в сутки. Принимать медикамент нужно на протяжении 7-10 дней. При необходимости повторный курс лечения производится через 10-12 суток. Если он не помогает, то вместо Вильпрафена используют другое антибиотическое средство из группы макролидов.

Медикамент противопоказан детям до 14 лет, так как метаболиты препарата оказывают токсическое влияние на печень. Кроме того, противопоказанием к применению является острая печеночная недостаточность и повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам средства.

В период беременности или лактации принимать Вильпрафен можно. Однако в таком случае лечащий врач должен скорректировать дозировку. Длительность курса лечения и кратность приема медикамента остаются прежними.

  1. Со стороны пищеварительной системы: нарушение аппетита, диарея, изжога, рвота. При длительном приеме медикамента может повыситься активность печеночных ферментов. Также во время употребления Вильпрафена повышается риск возникновения обратимой желтухи.
  2. Нарушение оттока желчи из печени. Также могут обостриться хронические заболевания (цирроз, дискинезия желчевыводящих путей, жировой гепатоз).
  3. Аллергические реакции, проявляющиеся в виде крапивницы, удушья и отека Квинке. Отзывы медиков говорят о том, что реакции гиперчувствительности возникают крайне редко.
  4. Дисбактериоз.
  5. Лейкопения.
  6. Снижение остроты слуха.
  7. Кандидоз.

При появлении вышеперечисленных побочных эффектов производится промывание желудка. Для купирования реакций гиперчувствительности используют антигистаминные средства. Также рекомендуется воспользоваться сорбентами. Для нормализации оттока желчи из печени медики прибегают к использованию желчегонных средств. После курса лечения уреаплазмоза при помощи Вильпрафена рекомендуется употреблять иммуномодулирующие медикаменты. Видео в этой статье расскажет о Азитромицине.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх