Для эффективной эксфолиации проблемной кожи, которая улучшает цвет, текстуру, тонус, делает ее здоровой, используются ретиноиды от прыщей. Продукты фармакологии и косметологии с витамином А небезопасны, если применять их бесконтрольно. Необходимо получить помощь от врача при появлении побочных явлений, так как часто у пациентов возникают с ними проблемы. И еще один недостаток: при беременности есть риск побочных эффектов на плоде, поэтому в период вынашивания ребенка о ретиноидах лучше забыть.

Ретинол является жирорастворимым витамином А, активным косметическим ингредиентом наравне с лекарствами. Он работает как на поверхности, так и в глубинных слоях кожи – дерме. Вещество нельзя относить к пилинговым средствам, потому что принцип его действия на прыщ совсем другой:

1. Ретинол уплотняет дерму за счет уборки мертвых и гнойных частиц с поверхности кожи и истончения ороговевшего верхнего слоя.
2. Стимулирует деление клеток – митозы, то есть увеличение идентичных клеток в эпидермисе.
3. Вырабатывает больше коллагена.
4. Провоцирует рост новых сосудов.
5. Осветляет пятна.

Вещество в чистом виде – это мощный стимулятор, но так как он быстро разрушается, в составе косметики в основном используют его соединения, например, ретин альдегид, пальмитат, кислоту третиноин. Это наиболее безопасная и стабильная форма их применения. Таким образом ретиноид получают из витамина А, который представляет собой разнообразные формы структурного аналога.

Ретинол и кислоты

Любые ретиноиды устраняют прыщ и назначаются только врачом, поскольку нужно знать, как их правильно наносить. Если применение такого рода лекарств дают только положительные результаты, то бросать курс нельзя. Важно продолжать их наносить, но помнить, чтобы избежать проблем с кожей и получать результаты, применяйте дополнительные средства, такие как кислоты АНА, ВНА осторожно. В лечении угревой сыпи это зависит от того, какая концентрация АНА, ВНА кислот и ретинола используется. Если применять лекарственные или профессиональные косметические средства, то сочетание кислот с ретинолом может привести к раздражению, покраснению, потемнению покровов, чрезмерной сухости, выраженному шелушению.

Применение в домашних условиях косметического эксфолианта с кислотами с содержанием не более, чем 5% и использование крема с ретинолом мягкой процентной концентрации допустимо без побочного действия на угревую кожу. Почему происходит резкое шелушение, когда мы используем химический пилинг? Кислота в силу низкого PH вызывает разрушение клеточных стенок, ослабляет межклеточные связи, а клетка эпидермиса слущивается. Когда клетка разрушается, подается сигнал на базальный уровень рождения новых клеток, а при нанесении на лицо фруктовых кислот кожа обновляется. Опосредованно, начинает вырабатываться больше коллагена и гиалуроновой кислоты, эпидермис становится тоньше, а дерма – толще.

Когда используются средства с ретинолом, слущивания клеток не происходит. Возникает рост, деление и стимуляция клеток, то есть их большой процент становится очевиден, а ферментативная активность усиливается. Кожа сразу меняет внешний вид. К сожалению, ретинол стимулирует рост новых сосудов, поэтому ретиноид противопоказан к назначению при куперозе приобретенном, при генетической склонности к расширенным сосудам.

Фруктовая кислота имеет такие же свойства как витамин А, а при правильном применении действует мягче и не доставляет побочных проблем как ретиноиды, но багаж научных исследований у последних гораздо больше.

Отзывы позитивной девушки:)

Препараты I поколения

Ретинол и третиноин относятся к первому поколению ретиноидов, поскольку по структуре они ближе всего к витамину А.

Ретинол

Ретинол от прыщей выпускается как самостоятельный препарат в таблетках, капсулах с масляным раствором, драже, растворе для инъекций и является истинной формой витамина А. Ретинол хорошо впитывается, но если нанести его на кожу, то только около 10 % превратится в третиноин. Это значит, что продукт, содержащий ретинол, как заявляют производители, не обладает такими же свойствами как третиноин, то есть бороться с акне. Ретинол – это безрецептурный косметический вариант и содержится в ухаживающей косметике. Плюсом ретинола является отсутствие списка побочных эффектов и легко переносится всеми типами кожи. Косметика с витамином А – хороший старт для использования ретиноидов.

Лекарственные формы с третиноином

В любом случае лучший выбор для воздействия на угревую кожу – крем Ретин А. Он содержит активный компонент под названием третиноин или форму витамина А в виде кислоты. Третиноин также называют ретиноевой кислотой. Изначально вещество было открыто для воздействия на прыщ и вот уже 30 лет отлично с этим справляется. Но позже обнаружилось, что оно активно в уменьшении морщин. Аналогичные по своему действию препараты с третиноином представлены названиями Retin-A micro и A-Ret Gel.

Третиноин, дополненный увлажняющими компонентами, назвали Ренова. Группа препаратов Renova предназначена для широкого спектра коррекции дерматологических проблем. Каждый из них имеет определенную комплектацию, направленную на то или иное звено в дермальных процессах. Главное отличие Ретин А и Ренова – это основа лекарства.

Третиноин – лечебная форма ретиноидов, которая выписывается строго по рецепту. Любой из препаратов на основе третиноина – это более эффективный способ избавиться от проблем, чем использовать ретинол от прыщей. Но при всей результативности средств велика вероятность того, что появятся другие неприятные дерматологические недуги.

Препараты II поколения

Структура, меньше похожая на витамин, формирует 2-е поколение ретиноидов на основе изотретиноина. По эффективности он уступает ретиноевой кислоте (третиноину).

Лекарство из ретиноидов Роаккутан показан при самых серьезных случаях акне, не поддающиеся другим видам лечения. Достоинством является физиологичное действие на выработку кожного сала. Здесь нет воздействия на иммунную и эндокринную систему. Блокатор кожного сала (сокращенное название препарата РОА) имеет также побочные эффекты. Основные из них – беременность и депрессия. Пациенткам нельзя беременеть во время лечения при помощи РОА, и месяц после лечебного курса, так как препарат деформирует плод. Вопрос по поводу лечения с РОА во время депрессии спорный. Поэтому в каждом случае, когда принимались антидепрессанты, вопрос решается индивидуально на приеме у врача.

Ретиноевая мазь и лосьон Ретасол входят в группу изотретиноиновых препаратов. Мазь должна содержать 0,1 или 0,05% вещества, лосьон – 0,025%.

Среди отзывов есть отрицательные по поводу эффективности Ретиноевой мази, поэтому необходимо осветить специфику действия данного препарата. В основном средство направлено на:

• подавление секреции кожного сала;
• усиливает барьерные функции кожи;
• снижает токсическое воздействие;
• приводит в норму процессы обновления и восстановления покрова.

Мазь действительно способствует очищению от прыщей, но может выразить на лице аллергические реакции. Длительность курса и режим применения зависит от предварительного обследования и консультации с дерматологом, поскольку ретиноевая мазь назначается в случаях гормональных сбоев, продуцирующие прыщ.

Для легких случаев поражения, профилактики и в качестве поддерживающего эффекта достаточно лосьона.

Препараты III поколения

Структурный аналог витамина А – тазаротен составляет группу препаратов третьего поколения. На российском рынке тазаротен чаще всего индийского производства пока не представлен. Препарат можно приобрести через интернет на специализированных сайтах. По эффективности сопоставим с третиноином и адапаленом, где побочные эффекты в виде раздражения и покраснения редко выражены.

Топические средства от прыщей

Несколько в стороне стоит популярный ретиноид адапален. Он состоит в сегменте топических средств, которые используются исключительно наружно. Тому, кто хочет попробовать сильный третиноин, но боится дерматитов, лучше начать лечение с адапаленосодержащих средств. В российских аптеках их можно найти под названиями:

• Дифферин (производства Франция или Швейцария);
• Клензит (Индия);
• Адаклин (Индия);
• Адолен (Россия).

Фармацевтические продукты выпускаются в виде кремов, гелей на основе одного действующего вещества – адапалена. На подростковую, мужскую и очень жирную кожу комфортнее использовать гель. Применять длительно единожды в сутки на ночь. Адапалены не вызывают ретинолового дерматита как третиноин и изотретиноин, отпускаются без рецепта.

Особенности применения средств с ретиноидами

Кремы, гели и лосьоны 1 раз в день после вечернего умывания – общеизвестное правило использования ретиноловых продуктов. Но есть некоторые нюансы, которые помогут безопасно, но эффективно лечить акне ретиноидами:

1. Достаточное количество препарата для лица – «горошина».
2. После нанесения нельзя использовать другие средства сверху и не смывать.
3. Терапию необходимо проводить длительно без пропусков. Курс составляет не менее 4 месяцев, после очищения от угрей следует поддерживающая терапия – 2-3 раза в неделю.
4. Отказываться от терапии из-за ретинолового дерматита не стоит. Нужно просто пережить адаптацию кожи, во время которой она покрывается красными пятнами, очагами шелушения, зудит, весьма чувствительна к прикосновениям и косметическим средствам. Чтобы снять неприятные симптомы, дважды в день применяется аптечный крем Д-Пантенол.
5. При лечении акне нельзя тестировать несколько средств одновременно или переходить с одного препарата на другой. Акне при такой методике лечения не исчезнет, а улучшения не появятся. Средства анти-прыщ работают только в режиме длительного применения.
6. Категорически противопоказано использовать ретиноиды наружно и внутрь в виде витамина из-за опасности передозировки. Все разновидности, синтетические аналоги и производные в больших дозах вещества токсичны.

В настоящее время золотым стандартом в лечении акне от легких до тяжелых форм признаются топические ретиноиды. Если сыпь представлена невоспаленными комедонами (черными точками) лечения наружными препаратами с витамином будет достаточно. Если на присутствует значительное количество воспалений, то ретиноиды дополняются антибактериальными средствами. Антибиотикотерапия способствует снижению защитных свойств кожи и повышению фоточувствительности, поэтому рекомендуется использовать другие антимикробные средства – не антибиотики.

Бензоил пероксид по своему действию не уступает антибиотикам, но при этом не вызывает резистентности к бактериям, поэтому может использоваться продолжительное время. Бензоил пероксид представлен Базироном. Схема лечения акне средней и высокой степени такая: утром – гель пероксид, вечером – ретиноид адапален. В российских аптеках можно выбрать комбинированный препарат, содержащий ретиноид и антисептик. Это удобно и позволяет сэкономить. Гели Эффезел, Клензит С, Изотрексин – наполовину ретиноиды, наполовину антибактериальные средства, которые применяют 1 раз на ночь.

Несколько советов:

1. Будьте аккуратны, сочетая кислоты и ретинол – не увлекайтесь высоким концентрациями.
2. Если доктор назначил препарат-ретиноид и это аптечное средство, обговорите на консультации побочные действия.
3. При отсутствии угревых высыпаний, использовать ретиноиды как средство анти-эйдж целесообразно после 40 лет.
4. Не применяйте производные витамина А, если загораете на солнце или в солярии.

При покупке средств с витамином А важно обращать внимание на форму упаковки. Ретиноид — «скоропортящийся продукт», он быстро окисляется и теряет активные свойства, поэтому все средства с ретинолом должны быть упакованы:

• в непрозрачную тубу;
• во флакон из темного стекла с дозатором.

Разрушает витамин контакт с воздухом и светом. Использовать ретиноиды от прыщей нужно соответственно типу кожи. Если у вас склонность к сухости, выбирайте средства с кремообразной текстурой, при жирном типе – лучшими вариантами остаются сыворотка, гель или флюид. Средства с ретинолом предназначены для вечернего использования. Если его нанесение приходится на утро, используйте солнцезащитные препараты с SPF фактором от 30 и выше.

Ретиноиды от прыщей — непременная составляющая лечения проблемной кожи. Но для того, чтобы прочно держать акне под контролем, важны такие моменты как правильное очищение, защита, восстановление поврежденной лечением кожи, питание.

Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

Лечение угрей ретиноидами

Что такое ретиноиды?

К группе ретиноидов относятся активные вещества, по своей структуре приближенные к витамину А или обладающие похожими свойствами. Ретиноиды успешно используются при лечении угрей уже более 45 лет.

Вещества группы ретиноидов делятся на две группы:

1. Природные – те, которые содержатся в естественной среде. Это ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота.

2. Синтетические (ароматические) – вещества, созданные в лабораторных условиях. Это этретинат, ацитерин, адапален, тазаротен.
Все они благоприятно переносятся человеком, входя в состав лекарственных препаратов. Это обусловлено тем, что человеческий организм содержит ферментативные и рецепторные системы, способные воспринимать ретиноиды и метаболизировать их.

На состояние кожи препараты этой группы влияют следующим образом:

1. Улучшают ороговение.
2. Обладают заживляющим эффектом.
3. Уменьшают выделение кожного жира.

Последнее относится в основном к лекарствам, в состав которых входит ретиноевая кислота (третиноин и изотретиноин). Именно они препараты считаются наиболее эффективными при лечении угревой сыпи. Но, конечно, действие кислоты на кожу снижением салоотделения не ограничивается. Сюда относится также:

1. Облегчение очищения протоков сальных желез.
2. Отшелушивание рогового слоя фолликулярного и интерфолликулярного эпителия.
3. Снижение количества P. acnes.
4. Противовоспалительное действие.
5. Предотвращение появления и устранение комедона, рубцов.

Ретиноевая кислота используется в качестве компонента препаратов как для наружного, так и для внутреннего применения. При тяжелых формах угревой сыпи или слабом воздействии других препаратов часто назначают Роаккутан и Ретинола пальмитат.

Роаккутан (изотретиноин)

Препарат выпускается в форме капсул по 0,01 и 0,02 №30 для перорального применения. Применяется дважды в день после приема пищи, курс лечения составляет 12-16 недель. При необходимости назначается второй курс после 8-недельного перерыва. Количество препарата рассчитывается в зависимости от массы тела. В сутки рекомендуется принимать не более 0,5 мг Роаккутана на 1 кг веса. Основное действие лекарства заключается в том, что он способствует сужению протоков сальных желез, в результате чего секреция кожного сала уменьшается. Степень сужения зависит от количества препарата, наибольший эффект виден спустя 2 недели после начала лечения. Как правило, показатель уменьшения салообразования составляет 80-90%. После завершения курса лечения препарат не прекращает действие в течение еще нескольких месяцев, однако после состояние желез возвращается к изначальному уровню.

Количество угрей снижается благодаря приему изотретиноина, который также способствует замедлению формирования комедонов. Этот же препарат обладает противовоспалительным эффектом за счет того, что оказывает влияние на процессы хемотаксиса и фагоцитоза.
Хотя Роаккутан и является высокоэффективным лекарственным препаратом, его применение ограничено из-за побочных эффектов, в основном таких, как тератогенность и эмбриотоксичность. По этой причине данный препарат в большинстве случаев рекомендуется при лечении лиц мужского пола, а не женского. К прочим побочным эффектам относятся:

1. Сухость слизистых оболочек.
2. Хейлит.
3. Конъюктивит.
4. Ринит.
5. Течение крови из носа.
6. Зуд.
7. Бронхит.
8. Уретрит.
9. Выпадение волос.
10. Головная боль.
11. Тошнота.
12. Гиперлипидемия.
13. Увеличение актичности трансаминаз.
14. Наклонность к анемии.
15. Артралгии.
16. Скованность суставов.
17. Тендинит.
18. Снижение слезоотделения.
19. Увеличение количества золотистого стафилококка в конъюнктивальной флоре.
20. Транзиторная острая миопия.
21. Необратимая катаракта.
22. Назальный вестибулит.
23. Колонизация слизистой носа золотистым стафилококком.

Кроме этого, у лиц, принимающих, Роаккутан, наблюдается наклонность к депрессии и суициду. По этой причине данный препарат запрещен для лечения в ряде стран. Также зачастую невозможным его использование делает высокая стоимость лекарства. При лечении и после него необходим постоянный контроль дерматолога с контролем функционирования печени. Заграницей перечисленные выше недостатки лекарства пытаются компенсировать сочетанием низкой суточной дозы Роаккутана и наружной терапии ретиноидами. Как показывает практика, этот подход действенен, однако в России он не получил распространения.

Раствор ретинола пальмитата (витамина А) в масле 100000 МЕ/мл

Это продукт производства ЗАО «Ретиноиды». Действие его заключается в том, что снижается процесс салоотделения, ороговения, усиливается пролиферация эпителиоцитов. Сюда же относится стимуляция гуморального и точного иммунитета, функции макрофагов, усиление эритро- и миелопоэза, активация эпителизации во внутренних органах, улучшение темновой адаптации, сдерживание роста эпителиальных опухолей.

Не рекомендуется замена препарата более дешевым аналогом – ретинола ацетатом, поскольку последний под действием гидролаз превращается в ретинол, который в кишечнике этерифицируется до ретинола пальмитата и усваивается в таком виде. Оригинальный же препарат усваивается в чистом виде без подобных шагов, что повышает его эффективность.
После всасывания препарат:

1. Запасается в печени с липопротеином.
2. Поступает в кровь с ретинол-связывающим белком и преальбумином.

После этого он опознается клетками-мишенями и усваивается в них. Активность вещества на клеточном уровне обусловлена наличием двух типов ядерных рецепторов, способных менять экспрессию генов. Период полувыведения ретинола – около суток. Витамин частично реабсорбируется в почках и в дальнейшем выводится. Срок полного выведения – около 30 дней.
Для проявления эффекта необходимо употребление препарата от 300 000 МЕ в сутки. Продолжительность лечения составляет 12-16 недель, на всем протяжении количество лекарства остается неизменным. Перед повторным лечением необходим перерыв от 4 до 8 недель. Рекомендуется принимать лекарство перед сном или сразу же после пробуждения. Вещество лучше усваивается в присутствии жиров, поэтому во время приема следует съесть бутерброд с маслом, 2-3 столовых ложки сметаны или другую жирную пищу. Раствор ретинола пальмитата дозируется каплями из глазной пипетки или с помощью специальной капельницы. Одна капля содержит 3300 МЕ препарата. При назначении больших доз используется шприц объемом от 1 до 5 мл, в который набирают 1-3 мл раствора, выливают на ложку и принимают внутрь. На воздухе и свете витамин А быстро разрушается, поэтому в процессе производства применяется технология, предохраняющая ретинол от разрушения в процессе хранения. Однако после открывания флакона вещество разрушается, отсюда могут возникнуть трудности с дозировкой. Открытый флакон хранится в холодильнике плотно закрытым не более 2 недель. Ретинола пальмитат менее эффективен, чем Роаккутан, однако он выигрывает в стоимости и переносимости организмом.

Наружные препараты

Для людей с угревой сыпью формы средней тяжести использование этого типа лекарственных препаратов особенно удобно, поскольку делает возможным местное применение ретиноидов. Иногда невозможно из-за вероятности возникновения побочных эффектов.
Из лекарств данного вида изотретиноин содержится в:

1. Ретиноевой мази 0,1%
2. Ретиноевой мази 0,05%
3. Изотрексе - изотретиноиновом геле, который, однако, в России не пользуется широким распространением.

Ретиноевая мазь - это лекарственный препарат, разработанный ЗАО «Ретиноиды», которое и занимается его выпуском. Она имеет желтоватый цвет, не обладает запахом, быстро впитывается в кожу. При изучении ее свойств было доказано отсутствие аллергизирующего, канцерогенного, мутагенного воздействия на организм человека. Таким образом, мазь является безопасным лекарственным препаратом и не имеет побочных эффектов. Это объясняет проведенный эксперимент. При применении мази концентрация 13-цис-ретиноевой кислоты составила не более 60,6 нг/мл. Этот же показатель при назначении Роаккутана достиг 2000 нг/мл. Следовательно, вероятность возникновения последствий во втором случае в разы больше.

Что касается изотретиноинового геля, даже при применении его в дозе в 12 раз больше нормальной, содержание этого вещества в плазме крови будет настолько ничтожным, что его невозможно будет измерить. Заграницей это лекарство весьма популярно.
При наружном лечении угрей также широко используются синтетические ретиноиды (адапален, тазаротен) и изомеры ретиноевой кислоты (третиноин и изотретиноин).
Транс-ретиноевая кислота содержится в таких препаратах, как:

Среди наружных лекарственных средств – в ретиноевой мази и Ретасоле. Адопален входит в состав Дифферина.

Лекарственные средства с тазаротеном в России пока не используются.
Во время лечения наружными средствами их рекомендуется наносить на чистую и сухую кожу не чаще, чем 2 раза в день. Курс лечения составляет, как правило, от 12 до 16 недель.
Лекарства, содержащие третиноин, производятся в концентрации 0,1% или 0,005% в виде гелей, кремов, растворов. Их использование показано при лечении угревой сыпи легкой степени, повышенном выделении кожного жира и невозможности использования бензоилпероксида. Комедолитическое действие третиноина способствует нормальной кератинизации эпителия, предотвращая воспаления. Также этот препарат обладает антибактериальным эффектом. Применение третиноина может сопровождаться возникновением контактного дерматита. Также пациенту рекомендуется избегать прямого воздействия солнечных лучей. Спустя около 3 недель после начала лечения может наблюдаться обострение и повышенное образование пустулезных высыпаний, которое проходит со временем. Регулярный прием препарата необходим на протяжении 6 месяцев, после чего его использование можно снизить до 2-3 раз в неделю. Препараты этого типа широко распространены за рубежом, в России отдают предпочтение 13-цис-ретиноевой кислоте.

Ретиноевая мазь 0,1% и 0,05%

Это препарат, в состав которого входят изотретиноин (13-цис-ретиноевая кислота), представляющий собой биологически активную форму витамина А. Действие мази заключается в том, что она способствует уменьшению выделения кожного жира, снижает воспаление, повышает защитную функцию кожи и ускоряет ее восстановление. Данный лекарственный препарат назначается при лечении нетяжелых форм угревой сыпи и себореи, не требует применения дополнительных средств. Утром и вечером мазь наносится на чистую кожу тонким слоем, через час при желании сухой салфеткой можно удалить излишки. Макияж допускается делать также не раньше, чем через час. Курс лечения длится от 14 до 16 недель, однако возможны и более долгие сроки. На второй недели использования мази возможно кратковременное обострение. Как только появится первый положительный эффект, количество препарата можно немного уменьшить без потери его эффективности. Последнее возможно при использовании препарата одновременно с кортикостероидными средствами.

Выпускается в форме раствора для наружного применения. Имеет вид прозрачной маслянистой светло-желтой жидкости. Дважды в день раствор наносится на чистую кожу тонким слоем на пораженные участки кроме губ, крыльев носа, области вокруг глаз. Чем лучше эффект, тем меньшее количество препарата можно использовать. Если кожа отличается особой чувствительностью, лечение можно начинать сразу только с одного применения Ретасола в день.

Чтобы избежать пересушивания и шелушения кожи, рекомендуется использовать мягкие средства для умывания, не содержащие спирта. Избегайте попадания препарата на область глаз! Продолжительность лечения Ретасолом составляет 12-16 недель, если в процессе не возникло каких-то побочных эффектов, прием препарата можно продолжить.

Для лечения легких форм угрей допустимо использовать только Ретасол или только ретиноевую мазь. Средние формы угревой сыпи требуют совмещения данных средств с антибактериальными препаратами. Это позволяет сделать подбор лекарств более индивидуальным. Например, при высокой жирности кожи лучше подойдет Ретасол, при меньшей с преобладанием папул – ретиноевая мазь. И тот, и другой препарат можно применять детям.

Препарат для наружного применения. Его компонентом является адапален, имеющий схожее действие с ретиноидами. Дифферин производится в виде крема или геля и наносится на пораженные участки один раз в день перед сном. Лекарство не вызывает тяжелых побочных эффектов и легко усваивается организмом. Чтобы избежать шелушения кожи, не рекомендуется использовать грубые спиртосодержащие вещества во время мытья. Препарат можно назначать детям с 7 лет и комбинировать с другими лекарственными средствами (чаще всего его используют с антибактериальными препаратами).

Тазаротен

Представляет собой синтетический ацетиленовый ретиноид. Курс лечения составляет 12 недель, на всем его протяжении препарат используется 1 раз в день в виде 0,1% и 0,05% геля.

Побочные эффекты при системном лечении угрей ретиноидами

Все без исключения ретиноиды способны вызывать побочные эффекты, среди которых наиболее опасными являются эмбриотоксичность и тератогенность. По этой причине женщинам, которые могут иметь детей, данные препараты внутрь назначаются лишь при отсутствии беременность и надежной контрацепции. Перед началом курса пациентку уведомляют о возможных последствиях при несоблюдении ею мер предосторожности. Заграницей в таких случаях лечение не начинают без подписания пациенткой специальной формы. Наружное применение при наступлении беременности также прекращается. Побочных эффектов для половой системы мужчин у ретиноидов не наблюдается.

Первая-вторая неделя лечения в большинстве случае характеризуется обострением. На лице пациента может проявляться покраснение, шелушение, зуд. Поэтому лучше отложить лечение, если предстоят важные жизненные события. Эти симптомы проходят в течении нескольких дней без посторонней помощи и после не повторяются. На протяжении всего курса лечения может наблюдаться сухость в уголках губ и небольшие трещинки, шелушение кожи. Это нейтрализуется посредством использования увлажняющих средств для кожи и ограничением контакта с моющими средствами при умывании и мытье.

Список возможных побочных эффектов:

1. Конъюнктивит.
2. Сухость слизистой носа.
3. Течение крови из носа.
4. Уретрит.
5. Повышение содержания трансаминаз и липидов в крови.
6. Повышенная чувствительность кожи к воздействию солнца.

Поэтому на всем курсе лечения регулярно проводится биохимический анализ крови. Также рекомендуется пользоваться средствами от загара и избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей.

Лечение ретиноидами осуществляется за счет того, что они угнетают рост эпидермальных клеток, таким образом, нарушая рост новообразований. Кроме того, приводятся данные, что они имеют мощное иммуномодулирующее действие, поскольку нарушают транскрипцию вируса в пораженных клетках. Ретиноиды - препараты, которые могут использоваться наружно и вовнутрь.

Ретиноиды, применяемые местно: адаптален (Клензит, Дифферин). Используется при , расположенных на лице.

Ретиноиды, применяемые системно: изотретиноин (Роаккутан). Они эффективны, но имеют сильнейшие побочные действия в виде гепатита, поражений глаз, сухости кожи, панкреатита, что ограничивает их использование.

Проводились исследования , согласно которым обработка бородавок кремом, в состав которого входит третиноин (принадлежащий к группе ретиноидов, по структуре близких витамину А, и являющийся естественным продуктом обмена витамина А), приводила к выздоровлению 85 % детей, по сравнению с группой, использовавшей плацебо - 32 %. В другом исследовании группа детей принимала этритинат (другие названия тигазон, тигасон), по химической структуре близкий к ретинолу (витамину А) и являющийся синтетическим ароматическим производным ретиноевой кислоты, на протяжении трех месяцев, в 80 % случаев было выздоровление. Третьим исследованием была выявлена эффективность приема изотретиноина (другое название роаккутан), также принадлежащего к группе ретиноидов и близкого по структуре к тигазону и ретинолу, в особенности при кондиломах.

Применение ретиноидов

При применении наружных препаратов необходимо:

• При назначении тех или иных препаратов подробно расспросить о методах применения, предосторожностях и т.д.;
• Следовать периодичности и назначенным дозам применения препарата;
• Прочесть инструкцию к препарату и следовать указаниям, перечисленным в ней;
• Не менять дозировки и не отменять проводимую терапию, не советуясь с врачом;
• Сообщать своевременно специалистам о появившихся осложнениях.

В особенности последняя рекомендация касается ретиноидов, применяемых местно. Наносить их нужно согласно инструкции, тонким слоем. Если врач дает указания, отличающиеся от аннотации к препарату, следуйте назначениям специалиста . Когда курс лечения ретиноидами подошел к концу, а результат неудовлетворительный, для продолжения терапии нужно посоветоваться с доктором.

Побочные эффекты лечения ретиноидами

Часто встречается такой местный симптом, как раздражение и сухость кожного покрова, реже - зуд, шелушение и жжение. У новых препаратов адапталена они представлены в меньшей степени, но все равно на них жалуются от 10 до 40 % пациентов.

Категорически запрещены препараты ретиноидов при беременности, поскольку их прием приводит к уродствам плода, а также в период лактации. Если женщине детородного возраста назначили ретиноиды, она должна подумать о надежных контрацептивных средствах.

Начинается лечение ретиноидами с нанесения средств через день на небольшое время (около получаса), чтобы привыкнуть к препарату. Поскольку ретиноиды - препараты, повышающие чувствительность покрова кожи к ультрафиолетовым лучам, необходимо использовать средства для защиты кожи, не загорать под прямыми солнечными лучами и не ходить в солярии. При лечении ретиноидами нельзя пользоваться подсушивающими, отшелушивающими и раздражающими кожу препаратами (скрабы, растворы на спирту, раздражающие средства).

Ретиноиды – это необходимая составляющая при лечении угрей и прыщей. Они делают кожу упругой и эластичной, осветляют пигментные пятна, уменьшают воспалительные процессы и препятствуют дальнейшему появлению прыщей. Какие же именно ретиноиды позволят получить такой эффект, и как они применяются, разберемся далее.

Какие ретиноиды применяют для лечения прыщей?

Выделяют четыре поколения ретиноидов, но при лечении акне применяются препараты только двух поколений:

• Первого – это изотретиноин, ретинола ацетат, ретинола пальмитат, третиноин.
• Третьего – это тазаротен.

Особняком стоит адапален, который представляет собой синтетический аналог витамина A.

Перечисленные средства эффективны в борьбе с прыщами в связи с тем, что они оказывают следующее действие:

• отшелушивают отмершие клетки;
• снижают функцию сальных желез;
• ускоряют восстановление повреждённых клеток эпидермиса;
• стимулирует синтез коллагена, гиалуроновой кислоты и эластина.

Лечение любыми ретиноидами назначает только специалист, самолечением заниматься строго запрещено. Дело в том, что при неправильном применении средств кожа становится сухой, сильно шелушится, могут начать выпадать волосы. Появляются проблемы с пищеварительной системой, различные боли.

Ретиноевая мазь

Эту мазь используют для лечения акне, а также это эффективное средство от первых мелких морщинок. Она обладает противосеборейным и противовоспалительным действием, воздействуя на протоки сальных желез. В результате происходит снижение образования секрета - кожного сала, а также облегчается его выделение из пор, подсушиваются участки кожи с воспалительным процессом.

Состав мази

В ее состав входит активный компонент изотретиноин (ретиноевая кислота) – это природная форма витамина A. Хоть он и менее эффективен по сравнению с другими веществами, но зато тяжесть побочных эффектов у него невелика. Кислота защищает кожу от старения, препятствует образованию морщин и её увяданию.

Вспомогательными компонентами выступают: вазелиновое масло, воск и глицерин. Они помогают раствориться действующему веществу, увеличивают длительность впитывания состава через эпидермис, удерживают влагу. Этиловый спирт дезинфицирует и устраняет патогенных микробов.

Применение

В аптеке можно найти мази и гели, в состав которых входит ретиноевая кислота. Людям с сухой кожей предпочтение следует отдать мазям, так как они содержат большое количество жировых компонентов. Обладателям жирной кожи мази могут, наоборот, нанести вред, поскольку забиваются поры, и затрудняется отток секрета сальных желез. Им рекомендуют использовать гели, которые имеют водную основу.
Особенности применения:

• Нельзя смазывать средством область губ, даже если там есть проблемные участки, и наносить его в область глаз при воспалении кожи.
• Перед нанесением кожу необходимо очистить. Для этого используют лосьоны или косметическое молочко мягкого действия, в их составе не должно быть спирта.
• Нельзя перед применением мази делать пилинг или использовать подсушивающие средства.
• При достижении нужного результата лечение нельзя резко прекращать. Необходимо вначале перейти на использовании средства с меньшим содержанием действующего компонента.

Побочные эффекты

Через неделю после использования мази может обостриться протекание угревой сыпи, появиться краснота, зуд, жжение, оттёки. В этом случае перестают пользоваться средством до их исчезновения.

Противопоказания

Есть у мази и противопоказания:

• Беременность и грудное вскармливание, а также планирование беременности. Дело в том, что точных данных как влияет вещество на развитие ребёнка, нет.
• При аллергической реакции на компоненты, входящие в состав средства.
• При параллельном приеме медикаментов, содержащих другие ретиноиды. Это может вызвать гипервитаминоз витамина A.
• При приёме оральных контрацептивов с прогестероном.
• Болезни почек и печени.
• Хронический панкреатит, а также сердечная недостаточность.

Стоит добавить, что мазь нельзя применять в летний период, так как активные компоненты взаимодействуют с ультрафиолетом и усиливают пигментацию.

Ретинол от прыщей

Ретинол выпускается в виде масляных растворов витамина A – ретинола пальмитата и ретинола ацетата.

Ретинола пальмитат

Дерматологи назначают его при тяжёлой форме акне или если наружные средства не дают положительного результата. Употребляют его внутрь, при этом он сразу же усваивается организмом.

Дозировку и длительность курса назначает только специалист. При самостоятельном использовании есть большой риск передозировки препарата, которая может привести к интоксикации организма и гипервитаминозу. Разрешено использовать раствор для наружного применения. Наносят его на чистую сухую кожу до 2 раз в день.

Ретинола ацетат

Это средство сходное с предыдущим препаратом, но отличается тем, что не сразу усваивается организмом. Используют его внутрь и наружно.

Побочные действия ретинола:

• шелушение кожи и пересыхание слизистых;
• повышение температуры и потливости;
• тошнота;
• мигрень;
• боли в мышцах;
• обострение протекания акне.

Он противопоказан при непереносимости компонентов, болезнях почек и печени, вирусном гепатите, гипервитаминозе витамина A, первом триместре беременности.

Третиноин от прыщей

Активным веществом третиноин или трансретиноевая кислота. Она растворяет жировые пробки в порах, то есть оказывает комедонолитическое действие, хорошо отшелушивает отмершие клетки и ускоряет скорость их обновления, способствует исчезновению пигментации и угрей.

Третиноин выпускается в форме мази и геля. Подобные средства для наружного применения противопоказаны:

• беременным и кормящим женщинам;
• людям с воспалением на коже;
• если есть раны, порезы, экзема и другие кожные болезни;
• болезни почек и печени, сахарный диабет, панкреатит;
• аллергическая реакция.

С осторожностью разрешено использовать людям старше 50 лет.

Третиноин отличается агрессивностью. На чувствительной коже может вызвать ожоги и аллергические проявления – красноту, зуд, жжение и шелушение кожи.

Ретиноид Тазаротен

Средства с тазаротеном или тазаротеновой кислотой относятся к ретиноидам последнего поколения. Крема на его основе – Тазорак и Тазрет. По силе действия они находятся на одной ступени с третиноином и вызывают такие же сильные побочные эффекты.

Тазаротен уменьшает выработку кожного сала, поэтому чаще его используют при акне, вызванном высокой жирностью кожи.

При его использовании практически всегда появляется краснота и раздражение. Кожа подсушивается и начинает сильно шелушиться в течение 14 дней. Противопоказания такие же, как и в случае с третиноином.

Ретиноид Адапален

Наиболее щадящим действием обладают средства, где активным веществом выступает адапален. Он не вызывает резких побочных эффектов и раздражения при его применении редки.

Крема на основе адапалена:

• Дифферин
• Адаклин
• Адолен

Особенности применения:

• Средства не наносят после умывания мылом, пилинга или скраба, так как кожа может стать сухой и склонной к раздражению, а также не используют спиртосодержащие лосьоны.
• При применении этих мазей и гелей нельзя посещать солярий и загорать на солнце. Адапален делает кожу восприимчивой к ультрафиолету.
• После нанесения не используют декоративную косметику, так как активное вещество может вступить в реакцию с компонентами тонального крема или пудры.
• Параллельно с ним нельзя использовать духи, серосодержащие препараты и

Ретиноиды - это не какие-то гели, мази, крема и т.п. Ретиноидами называют специальные активные компоненты/вещества в различных препаратах, как местного или наружного действия (лосьоны, гели, крема и т.п.), так и системные, т.е. принимаемые внутрь в таблетках/капсулах (роаккутан, роа и т.п.). Этот обзор касается только местных или наружных средств (лосьоны, гели, крема и т.п.)

К примеру, в самом знаменитом наружном/местном препарате или, проще говоря, креме Retin-A содержится активный компонент, ретиноид под названием Третиноин (Tretinoin). В другом знаменитом наружном/местном препарате или, проще говоря, геле Дифферине содержится активный компонент, ретиноид под названием Адапален (Adapalene). Название активного компонента/вещества в том или ином средстве, обычно (почти всегда) указано под названием самого препарата - так что вы без труда это можете сами определить.

Ретиноиды, пожалуй, самые загадочные и мощные химические соединения, которые, благодаря их свойствам, а именно - наличию уникальных рецепторов могут широчайшим образом воздействовать на абсолютно все слои кожи. Воздействуют они только одним образом - помогают нашей коже жить, быть здоровой и справляться с ежедневными проблемами, при этом оставаясь красивой, упрогой, “бодрой” и эстетически привлекательной! Для тех кто не в курсе, ретиноиды получают из Витамина А и в основном синтетическим образом.

Надо оговориться дополнительно по применению - ретиноидами надо уметь пользоваться, при этом не злоупотреблять! Только тогда будет самый лучший результат.

Ретиноиды для меня, самое любимое и значимое событие - некий период в жизни, который делит само лечение на «до» и «после»! Почему период? Потому что «доходит» не сразу - на это у всех уходит некоторое время. Если говорить именно о моменте, то тогда - это будет Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide), т.к. на понимание его эффективности не нужно много времени (буквально дни или даже сутки).

Среди больше чем 5 000 ретиноидов самыми эффективными и безопасными являются лишь единицы.

Старожилом и одновременно, одним из самых эффективных, конечно же, является ретиноиды под названием Третиноин (Tretinoin) и Изотретиноин (Isotretinoin) - они наиболее близки по структуре к Витамину А.

Зачем нужны ретиноиды?

Наверно нет таких показателей, на которые ретиноиды не влияют в положительную сторону. Все это, в итоге, выражается в эстетическом виде - кожа здоровее и лучше выглядит, т.е. красивая, эстетически приятна глазу:

Акне - активнейшим образом борются с проблемной кожей

Цвет - улучшается цвет кожи

Текстура и плотность (дряблость) - улучшается и повышается общее состояние поверхности кожи

Морщины - умешьшаются при долгих сроках применения - минимум от полугода или нескольких лет, все зависит от ситуации

«Усталость» - уменьшается при правильном и регулярном применении ретиноидов и праллельного пилинга

Ретиноиды очень мощное оружие и поэтому при неправильном подходе, увы, кожа может отреагировать побочными явлениями и даже может быть повреждена.

Ретиноиды и побочные явления

Очень часто, если человек спешит или не понимает как правильно совмещать разные средства, инструменты - не знает что за чем, т.е. мешает «все в кучу» возникают проблемы. Обычные проблемы при этом:

раздраженность

краснота

сухость и стянутость

шелушение

зуд и болезненные проявления

Лечение Акне и ретиноиды.
Смысл применения и схема лечения

Вся схема лечения проблемной кожи, а точнее правильная и эффективная (полная) схема лечения Акне базируется на 2-х моментах. Всего лишь два вопроса, которые надо решить, чтобы избавиться от прыщей и проблемной кожи в целом:

воспаление, т.е. побороть все воспалительные реакции в коже, а еще лучше - заранее их предупредить/недопустить. Успех в этом деле - это полное отсутствие гноя и результатом этого - на коже не будет ни одного элемента, за исключением невоспалительных мелких элементов, от которых можно также избавиться (см. п. 2)

гиперкератоз - чрезмерное утолщение верхнего слоя кожи или ненормальное нагромождение мертвых клеток на поверхности кожи. Эти слои не видны, если взглянуть на кожу, т.к. это микрослои, т.е. толщиной намного меньше миллиметра. Но эти нагромождения мертвых клеток, в итоге, играют ключевую роль в здоровье кожи и ее эстетическом виде. Именно применение эксфолиантов (т.е. специальных веществ, которые активным образом очищают поверхность кожи) поможет справится со второй проблемой/вопросом.

Ретиноиды - это очень мощные эксфолианты с дополнительным(!) противовоспалительным эффектом.

Проще говоря - если избавиться от многослойного, лишнего нагромождения мертвых клеток на поверхности кожи, то прыщи и проблемная кожа, в целом, на половину пройдут. А оставшаяся, первая половина - это первый пункт, т.е. воспаление. Повторюсь, что вещества, которые могут активным образом отшелушивать лишнее с поверхности кожи назвали эксфолиантами, а процесс их действия (отшелушивание) - эксфолиацией или пилингом (анг. peel - отшелушивание).

Итак, если мы самым лучшим образом будем бороться и с п.1. воспаление и с п.2. гиперкератоз, то мы избавимся от проблемной кожи.

Это полная правда и вся суть любого лечения, которое существует на данный момент во всем мире. Можно лечить изнутри, а можно лечить снаружи - но лучше всего одновременно: внешнее лечение + внутреннее лечение - это самый короткий и самый надежный путь, который гарантирует 100% результат.

Осталось только понять, какие существуют самые лучшие способы/инструменты борьбы с воспалением и гиперкератозом! Сейчас я не буду перечислять все и вся, а выделю лишь только ретиноиды.

Это химически активные вещества, получаемые из витамина А, с особыми рецепторами, благодаря которым они одновременно обладают как мощными свойствами к эксфолиации (отшелушиванию), так и противовоспалительными свойствами. Другими словами, ретиноиды одновременно борются с п.1. воспаление и п.2. гиперкератоз, причем они очень мощные и поэтому эффективные.

Ретиноиды - какие бывают и как их применять?

Ретиноидов больше 5 000 разных видов. Чем больше ретиноид отличается от Витамина А, тем больше его поколение. Самые лучшие/эффективные и распространенные ретиноды для лечения Акне - это ретиноиды 1-ого поколения: Третиноин (Tretinoin) и Изотретиноин (Isotretinoin). Адапален (Adapalene) и Тазаротен (Tazarotene) - это ретиноиды 4 поколения, также применяемые для лечения Акне.

Любой местный (наружный, т.е. наносимый на кожу) ретиноид для лечения Акне применяется в минимальных количествах и только вечером. Все условия и нюансы его применения обуславливаются тем что ретиноиды - очень мощные/активные вещества и поэтому, как все мощное оружие с ними надо обращаться крайне аккуратно. Поэтому если мы будем наносить утром (на день), то наша кожа не выдержит такого воздействия из-за влияния Солнечных лучей в течении дня. Ночью «темно» и кожа не так нагружена и может выдержать, т.е. риск возникновения побочек минимален.

Тот же самый принцип касается количества наносимого ретиноида на кожу - чем больше мы наносим за раз, тем больше мы нагружаем нашу кожу. Поэтому надо соблюдать принцип: «необходимо и достаточно», чтобы «не переборщить» - на практике, в большинстве случаев - самые минимальные дозы вечером. Особенно это касается новичков, а новичком вы будете в течении 3-6 мес применения ретиноидов. Дело в том, что кожа к ретиноидам привыкает очень долго, независимо от того как она их переносит - полное привыкание идет от 3-6 месяцев и до 1 года.

В зависимости от обстоятельств и мест применений, концентрация ретиноидов в различных препаратах бывает от 0,01% до 0,1%. Самая распространенная по эффективности - 0,05%.

Также надо знать (так как ретиноиды очень активны), что ретиноиды подвержены разложению или деактивации, т.е. вступая во взаимодействие с различными активными компонентами они теряют свои свойства. К примеру, ретиноид Третиноин (Tretinoin) НЕ совместим с Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide) или, к примеру, ретиноиды НЕ совместимы с AHA-BHA. На практике это означает, что нельзя одновременно наносить на кожу ретиноиды и AHA-BHA. Но можно (и нужно для мощного/эффективного лечения) разнести применение, к примеру, Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide) - утром, ретиноид/третиноин - вечером и т.п.

Также, нужно помнить что перебор с дозировкой может привести к побочкам. Так, к примеру, ретиноид Адапален (Adapalene) совместим с Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide) и его можно наносить друг на друга (даже есть специальный препарат Эффезел) - но при этом вы можете переборщить с дозировками и это может привести к побочкам.

Итак, подытожим - старайтесь применять очень мало, на все зоны и только вечером перед сном. Самый лучший ретиноид - Третиноин (Tretinoin), крем Retin-A 0,05%. Самая лучшая концентрация в большинстве случаев - 0,05%, т.к. это не много и не мало. Не наносите одновременно ретиноиды вообще ни с чем - увлажнение в большинстве случаев НЕ нужно. Бывают случаи, когда наносится увлажнение или еще что-то «до», но это отдельный разговор. Лосьон (тоник) перед ретиноидами лучше не наносить, т.к. он скорее испортит (из-за высокой активности ретиноидов к деактивации), чем будет полезен. Лосьон (тоник) - это НЕ необходимость, это просто дополнение в некоторых случаях, т.к. для эффективного лечения он совсем необязателен. Еще один вывод - вечером лучше пользоваться простой (без активных компонентов), нормальной, мягкой и жидкой умывалкой, т.к. ретиноиды могут потерять свои свойства(чаще) или же будут побочки на лице (реже) если, к примеру, умывалка жесткая.

Сравним Ретиноиды и другие «мазюкалки» ?

Скажу вам одну вещь, которую «по-хорошему» надо говорить всем и потом еще частенько напоминать. Вот вы видите везде разные мази, крема, гели и т.п. Их очень много, одних препаратов с ретиноидами 100-200 разных видов, разные фирмы, концентрации, формы и т.п. Есть и другие разные препараты с другими активными компонентами, которых в разы больше. Представьте такую специализированную аптеку для человека с проблемной кожей, в которой продавались бы все средства для нас - по площади она была бы как несколько больших стадионов - причем в несколько этажей.

— Представили?

Много средств?
- Не то слово, просто море!
Так вот среди такого огромного количества всегда будут лучшие средства, которые эффективнее других и которые действительно дают результат. Ведь всегда есть лучше и есть хуже. Так вот среди всех, всех средств для лечения проблемной кожи - такие самые, самые являются средства с ретиноидами, а самый лучший препарат с ретиноидами - это крем Retin-A 0,05%. Для тех, кому по каким-то причинам ретиноидами не получается пользоваться - существуют AHA-BHA кислоты. AHA-BHA можно назвать аналогом ретиноидов с похожим спектром действия и эффективностью - это тоже самые, самые лучшие средства среди многих, многих других.

Опрос! Пожалуйста, постарайтесь не спешить - ваше мнение очень важно!

Итак, наружные или местные препараты (эмульсии, гели, крема и т.п.) с ретиноидами:

Третиноин (Tretinoin)

Изотретиноин (Isotretinoin)

Адапален (Adapalene)

Тазаротен (Tazarotene)

1. Третиноин (Tretinoin)
Название: Retin-A

Форма выпуска препарата: крем
Название: Obagi

Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Renova

Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Retino-A

Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Stieva-А

Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Tretinoin creams

Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Tretinoin gel, lotion

Форма выпуска препарата: гель, лосьон
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Airol

Форма выпуска препарата: крем, лосьон
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Locacid

Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Ziana

Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin) + Клиндамицин (Clindamycin)
Средства с ретиноидом под названием

2. Изотретиноин (Isotretinoin)
Название: Isotrex

Форма выпуска препарата: гель
Название: Isotrexin

Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)
Название: Изотрексин

Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)
Название: Ретасол

Форма выпуска препарата: лосьон
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)
Название: Ретиноевая мазь

Форма выпуска препарата: мазь
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)
Средства с ретиноидом под названием

3. Адапален (Adapalene)
Название: Адаклин, Adaclean

Форма выпуска препарата: крем
Название: Adaclene

Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)
Название: Adapaleno

Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Адапален (Adapalene)
Название: Epiduo

Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)
Название: Адолен

Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)
Название: Безугрей

Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)
Название: Дерива, Дерива-С

Форма выпуска препарата: гель
Название: Дифферин (Differin)

Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)
Название: Клензит, Клензит-С

Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene) (+Клиндамицин (Clindamycin))
Название: Эффезел

Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)+ Пероксид Бензоила (Benzoyl peroxide)
Средства с ретиноидом под названием

4. Тазаротен (Tazarotene)
Название: Tazorac

Форма выпуска препарата: гель
Название: Zorac

Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Тазаротен (tazaroten)