Анатомия человека внутренние органы поджелудочная железа. Анатомические особенности и физиология ПЖ. Где находится поджелудочная у человека

Многие не знают (и это является нормальным), где находится поджелудочная железа у человека: значит, этот орган в полном порядке и не требует к себе особого внимания.

Основные функции

Поджелудочная железа - орган, расположенный в брюшной полости. Он является частью пищеварительной системы и производит важные вещества, которые помогают расщеплять пищу. Это гормоны и ферменты. Поджелудочная железа - один из основных органов эндокринной системы, потому что ее гормоны, которые попадают сразу в кровеносное русло, играют большую роль в углеводном, жировом и белковом обмене.

Расположение

Где находится поджелудочная железа у человека? Почему все заболевания этого органа, особенно опухоли и раковые процессы, диагностируются уже на поздней стадии? Почему размеры поджелудочной железы нельзя определить при исследовании? Все это потому, что она расположена глубоко в брюшной полости, и поэтому различные поражения поджелудочной железы редко пальпируются. Это объясняет, почему большинство симптомов рака этого органа не появляются до тех пор, пока опухоль не вырастает достаточно большой, чтобы повлиять на функцию самой железы или других близлежащих органов, таких как желудок, верхние отделы тонкого кишечника, печень.

Поджелудочная железа, которая имеет размер в длину около 25 в длину, располагается позади желудка.

Как она выглядит?

Поджелудочная железа имеет в своем составе головку, тело и хвост. Размеры поджелудочной железы таковы: в длину - 18-25 см, в поперечнике - от 3 см в области головки и 1,5 см в области хвоста. Где находится поджелудочная железа у человека, как она соотносится с другими органами по расположению и функциям, - на этот вопрос вам сможет дать четкий ответ хирург или гастроэнтеролог. Эти специалисты занимаются болезнями этой важной для организма железы.

Головная часть поджелудочной железы располагается на правой стороне брюшной полости и прилежит к двенадцатиперстной кишке. Проток из поджелудочной железы соединяет орган с этой кишкой. Узкий конец поджелудочной железы, называемый хвостом, тянется к левой стороне тела.

Внутреннее строение поджелудочной железы губчатое, по форме она отдаленно напоминает рыбу, которая располагается горизонтально поперек живота. Головка - это самая объемная часть, она лежит на правой стороне живота, около места, где желудок переходит в начальную часть тонкого кишечника - двенадцатиперстную кишку. Именно здесь химус - частично переваренная пища, которая попадает из желудка в эту кишку, смешивается с соком из поджелудочной железы.

Тело находится позади желудка, а хвост отклоняется кзади и соприкасается с селезенкой, левой почкой и надпочечником.

Имеется панкреатический проток, который идет в толще поджелудочной железы от хвостовой части к головке. Он собирает протоки от всех групп клеток железистой ткани. Конец его соединен с желчным протоком, идущим от печени и доставляющим желчь в двенадцатиперстную кишку.

Внутреннее строение поджелудочной железы

Существует два основных типа ткани, которые обнаруживаются в поджелудочной железе: экзокринная и эндокринная. Около 95% ткани железы - это экзокринная ткань, которая производит ферменты, чтобы помочь пищеварению. Нормальная переработка пищи невозможна без того, чтобы продуктивно работала поджелудочная железа. Норма выработки сока - около 1 литра каждый день.

5% поджелудочной железы - это сотни тысяч эндокринных клеток, названных островками Лангерганса. Эти гроздевидные клетки производят важные гормоны, которые не только регулируют секрецию поджелудочной железы, но и контролируют уровень сахара в крови.

Что она вырабатывает?

Что делает поджелудочная железа? Ферменты, или пищеварительный сок, вырабатываемый этим органом, необходимы в тонком кишечнике для дальнейшего расщепления пищи после того, как она покинула желудок. Железа также вырабатывает такие гормоны, как инсулин и глюкагон, и выделяет их в кровь для того, чтобы регулировать в организме уровень глюкозы, или сахара.

Поджелудочная железа способна производить нужные вещества в необходимое время и в нужном количестве для того, чтобы правильно переваривать пищу, которую мы едим.

После того, как пища попадает в двенадцатиперстную кишку, экзокринной тканью выделяется панкреатический щелочной сок, содержащий ряд ферментов. Они расщепляют пищу на мелкие молекулы, которые могут всасываться в кишечнике:

Трипсин и химотрипсин - для переваривания белков;

Амилаза, способная расщеплять углеводы;

Липаза - для расщепления жиров на жирные кислоты и холестерин.

Эндокринная ткань поджелудочной железы, или островки Лангерганса, состоит из нескольких клеток, которые секретируют гормоны непосредственно в кровоток. Инсулин - это гормон, секретируемый бета-клетками железы в ответ на увеличение уровня сахара в крови. Гормон также помогает в поступлении глюкозы из крови в мышцы и другие ткани, чтобы они могли использовать ее как источник энергии. Кроме того, инсулин помогает поглощать глюкозу печенью, хранить ее в виде гликогена в случае, если организм нуждается в энергии во время стресса или физических упражнений.

Глюкагон - это гормон, секретируемый альфа-клетками железы, когда наблюдается снижение сахара в кровеносном русле. Его основной задачей является распад гликогена на глюкозу в печени. Затем эта глюкоза поступает в кровь для того, чтобы восстановить уровень сахара до нормального.

Основные болезни

Болезней поджелудочной железы немного: панкреатит, доброкачественные опухоли и рак.

Интенсивные боли в области поджелудочной железы часто связаны с острым панкреатитом. В любом случае трудно идентифицировать и оценить состояние этого органа, если знать, где находится поджелудочная железа у человека. Другие признаки того, что это панкреатит: желтуха, зуд кожи и необъяснимая потеря веса, увеличенная поджелудочная железа при дополнительных исследованиях. Если вы испытываете боли в области поджелудочной железы, проконсультируйтесь с врачом. Само определение термина «панкреатит» - воспаление органа, когда ферменты начинают переваривать саму поджелудочную железу. Оно может быть острым или хроническим, но обе формы должны быть вовремя диагностированы, так как это может привести к дополнительным проблемам со здоровьем.

Хронический панкреатит

Эта болезнь является длительным воспалением (более трех недель) поджелудочной железы, которое приводит к тому, что происходит постоянное ее повреждение. Одним из частых условий является постоянное употребление алкоголя в больших количествах или наркотиков. Существуют и другие причины, которые вызывают приступы острого панкреатита. Ими могут быть муковисцидоз, высокий уровень кальция или жира в крови, закупорка желчного протока камнями или опухолью и аутоиммунные расстройства.

Симптомы включают боли в верхней части живота, тошноту, рвоту, потерю веса и маслянистый стул. Такой стул, или стеаторея, не появляется до тех пор, пока не повреждено более 90 процентов тканей поджелудочной железы.

Хронический панкреатит требует диеты с низким содержанием жиров и прекращением употребления алкоголя и курения. Если хронический панкреатит не лечить, то он имеет тенденцию к ухудшению со временем, и понадобятся лекарственные средства только для обезболивания. Лечение такого панкреатита возможно только хирургическим путем: это стентирование или удаление головки поджелудочной железы из-за того, что в ней возникают чаще всего опухоли.

Имеется связь между панкреатитом, чаще всего хроническим, и раком поджелудочной железы. Недавние исследования показали, что рост случаев рака поджелудочной железы возрастает в 2-5 раз у пациентов с хроническим панкреатитом при присоединении различных неблагоприятных факторов.

Рак

Трудно диагностировать это заболевание на ранних стадиях. К сожалению, симптомы рака могут быть неопределенными: боль в животе, желтуха, сильный зуд, потеря веса, тошнота, рвота и другие проблемы с пищеварением. Увеличенная поджелудочная железа выявляется только при УЗИ и МРТ.

Невозможно определить изменения в поджелудочной железе из-за того, что этот орган недосягаем для пальпации. Даже опухоли, как правило, нельзя почувствовать на ощупь. Ввиду трудности ранней диагностики и скорости распространения рака прогноз чаще неблагоприятный.

Факторы риска для развития онкологии такие: курение, длительный диабет и хронический панкреатит. Онкологический процесс обычно начинается в клетках, которые производят пищеварительные соки, или в клетках, которые выстилают протоки. В редких случаях онкологический процесс поджелудочной железы начинается в клетках, вырабатывающих гормоны. Чтобы диагностировать рак, врачи обычно проводят медицинские осмотры, анализы крови, томографию, эндоскопическое исследование, УЗИ и биопсию. Варианты лечения включают хирургию, лучевую и химиотерапию, чтобы целенаправленно атаковать раковые клетки, не вредя при этом нормальным тканям.

Условия для поддержания нормального состояния поджелудочной железы

Поддержание разумной, сбалансированной диеты и отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя и наркотиков помогут сохранить поджелудочную железу здоровой и добиться нормального ее функционирования.

Для чего нужна поджелудочная железа человеку? Именно об этом мы расскажем в данной статье. За что отвечает поджелудочная железа в организме человека, какие функции реализует и почему происходят сбои в ее работе. Насколько опасна дисфункция органа, и можно ли в данном случае исправить ситуацию.

Поджелудочная железа: Википедия и терминология

роль поджелудочной железы в организме человека

Поджелудочная железа является железой крупного размера, которая является органом пищеварительной системы. Синтезируя гормоны, орган нормализует белковый, жировой и углеводный обмены. Первое упоминание о железе датируется началом первого тысячелетия нашей эры. В многотомном своде религиозных, правовых и этических правил иудаизма, ее сравнивают ни с чем иным, как с «Пальцем Бога».

Анатомически орган имеет вытянутую форму. Он находится позади желудка, а свое название поджелудочная получила потому, что в лежачем положении железа, действительно, оказывается под желудком. Различают головку, тело и хвост. По статистике, около 60%патологий приходятся именно на головку, примыкающую к двенадцатиперстной кишке и располагающуюся в ее изгибе. Визуально, кишка обвивает головку поджелудочной.

Функции поджелудочной железы: кратко

Какова функция поджелудочной железы? Кратко отвечая на этот вопрос, скажем, что выделяют внешне секреторную и внутренне секреторную функции. Орган выступает в качестве источника ферментов, необходимых для успешного переваривания. С продуктами питания вещества поступают в сложном виде, и именно от количества и активности ферментов зависит, будут ли они расщеплены и усвоятся ли организмом.

Уникальная роль поджелудочной железы в организме человека заключается в способности изменять соотношение ферментов панкреатического сока, отталкиваясь от состава каждый раз поступающей разной пищи.

функции поджелудочной железы человека

Функции поджелудочной железы человека :

Экзокринная функция поджелудочной железы (внешне секреторная) — продуцированние и регуляция ферментов (трипсин, химотрипсин, липаза и альфа-амилаза).
Эндокринная функция поджелудочной железы (внутренне секреторная) – синтез островками Лангерганса полипептидных гормонов (глюкагон и инсулин).

Поджелудочная железа: функции в организме

Существует и иная классификация задач, реализуемых органом, о которой мы также расскажем, но более подробно.

Функции поджелудочной железы в организме человека :

Гуморальная функция. Как уже известно за расщепление пищи отвечает поджелудочная железа. Функция гуморальная связана с жидкостями животного организма. Она отвечает за распространение веществ, полученных из еды, и дальнейшее снабжение организма ими. Кроме того, к гуморальной функции причисляют и регуляцию объема панкреатического сока. Эта особенность помогает, в зависимости от типа пищи, выделять нужное количество сока и синтезировать те ферменты, которые требуются именно для хорошей усвояемости данных продуктов.

Пищеварительная функция обеспечивает процесс переваривания еды. Продуцируемый сок, изобилующий ферментами, расщепляет еду на мельчайшие компоненты. Благодаря этому вещества проникают в кровь и распространяются по всему организму.

Эндокринная функция необходима для синтеза ферментов и гормонов, без которых невозможна нормальная жизнь человека. В частности, инсулин нормализует сахар в моче и крови. И если этот показатель отклоняется в большую или меньшую сторону от нормы, велика вероятность развития серьезных заболеваний.

Секреторная функция представлена панкреатическим соком, в котором содержатся органические вещества и ферменты.

Поджелудочная железа: роль в организме

Без панкреатического сока невозможен пищеварительный процесс, так как отсутствие ферментов приведет к неспособности расщепления поступившей пищи. Под воздействием соляной кислоты кишечник и желудок начнут разрушатся.

Если поджелудочная железа не выполняет функцию, происходит само переваривание органа. Она имеет тесную взаимосвязь с щитовидной железой, поэтому наиболее частные осложнения именно по секреторной направленности, например, сахарный диабет.

Дисфункция поджелудочной, при воспалении железы, превращается в панкреатит – не менее опасную болезнь, лечение которой базируется на медикаментозном, операционном и народном лечении.

Поджелудочная (панкреатическая) железа играет огромную роль не только в процессе пищеварения, но и в жизнедеятельности всего организма в целом. Данный орган пищеварительной и эндокринной систем вырабатывает ферменты, необходимые для расщепления еды, которая поступает в желудок, и гормоны для регулирования углеводного и жирового обмена.

Поджелудочная железа представляет собой совокупность долек, каждая из которых вырабатывает ферменты, учавствующие в переваривании пищи.

Поджелудочная железа располагается в забрюшинном пространстве позади желудка между кольцами двенадцатиперстной кишки по бокам и верхними позвонками поясничного отдела над почками. Внешне железа напоминает «запятую» вытянутой формы. Вес органа у взрослых колеблется в пределах 80-90 г.

Строение поджелудочной под микроскопом представляет собой совокупность железистых долек с выводящими протоками. Через дольки проходят кровеносные сосуды. Дольки вырабатывают панкреатический сок, пищеварительные ферменты которого ( , лактаза, трипсин, липаза, инвертаза) влияют на процесс расщепления пищи. Данный отдел поджелудочной называют ее экзокринной частью.

По всей длине железы проходит канал, по которому панкреатический сок поступает в 12-перстную кишку. Там он смешивается с желчью и вместе с ней обеспечивает процессы кишечного пищеварения.

Скопления клеток между дольками с хорошо развитой сетью капилляров именуют островками Лангерганса. Эти формирования из альфа-, бета- и дельта-клеток производят гормоны (глюкагон, инсулин) и относятся к эндокринной части поджелудочной железы.

Орган имеет следующую структуру:

головка размером 2,5-3,5 см плотно прилегает к месту изгиба двенадцатиперстной кишки;
шейка;
треугольное тело железы не более 2,5 см в длину располагается левее позвоночника и направлено к селезенке;
грушевидный хвост длиной 3 см, через него проходит основной проток поджелудочной железы, вступающий во взаимодействие с двенадцатиперстной кишкой.

У новорожденных детей длина железы составляет около 5-6 см, а к четырехлетнему возрасту орган увеличивается в размерах до 7-8 см. У ребенка 10 лет поджелудочная железа достигает 12-15 см. Размер этого органа у взрослого человека колеблется в пределах 16-23 см.

Растет панкреатическая железа у детей достаточно медленно; ее рост ускоряется к периоду полового созревания. Именно в это время она становится наиболее чувствительной к нарушениям диеты.

Роль поджелудочной железы в организме

Всем известно, что необходимые организму вещества человек получает вместе с пищей. Однако в продуктах питания эти вещества находятся в сложном виде, и усвоить их без взаимодействия с пищеварительными ферментами невозможно. Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, который по выводящему протоку (каналу) попадает в двенадцатиперстную кишку. Там продукты расщепляются до нужного для всасывания состояния. В медицине это называют экзокринной функцией поджелудочной железы.

Пища расщепляется под воздействием гидролитических ферментов, которые отвечают за взаимодействие питательных веществ с водой. Панкреатический сок состоит из всех видов гидролаз, каждая из которых выполняет определенную функцию. Их подразделяют на 4 основные группы:

Липазы (липолитические ферменты). Они расщепляют жиры на сложные составляющие – высшие жирные кислоты и глицерин, обеспечивают усвояемость жирорастворимых витаминов A, D, E, K.
Протеазы (протеолитические ферменты – карбоксипептидаза, химотрипсин, трипсин) активизируют ферменты, разрушающие белки до аминокислот.
Нуклeaзы. Эти ферменты разрывают нуклеиновые кислоты и «строят» собственные генетические формирования.
Карбогидразы (амилолитические ферменты – амилаза, лактаза, мальтаза, инвертаза). Они необходимы для расщепления углеводов до состояния глюкозы.

Механизм работы поджелудочной железы очень сложен. Пищеварительные ферменты начинают активно вырабатываться в определенном количестве уже через 2-3 минуты после поступления пищи в желудок, все зависит от концентрации белков, жиров и углеводов, заключенных в ней. При наличии нужного количества желчи выработка панкреатического сока с ферментами может продолжаться до 12 часов.

Эндокринная функция осуществляется благодаря работе инсулоцитов – специальных клеток островков Лангерганса. Инсулоциты продуцируют ряд гормонов:

с-пептид,
тиролиберин,
соматостатин,
гастрин,
инсулин,
глюкагон.

Гормоны попадают в кровь и активно участвуют в регуляции углеводного обмена в организме. Глюкагон участвует в процессах обмена, инсулин обеспечивает процесс усвоения простых веществ, помогает поддерживать постоянный уровень глюкозы в крови.

При сбалансированной работе поджелудочной железы инсулин и глюкагон регулируют активацию друг друга.

Учитывая такие многогранные функции панкреатической железы, понятно, что ее нормальная деятельность во многом обеспечивает благоприятные условия для роста и развития детского организма.

Распространенные заболевания поджелудочной железы

Одно из серьезных и распространенных заболеваний поджелудочной железы — сахарный диабет.

При любом нарушении работы поджелудочной железы – патологическом изменении структуры, воспалении или травме – происходит сбой в процессах выработки ферментов и гормонов, в результате которого нарушается нормальная жизнедеятельность человеческого организма. У детей расстройства функциональности железы чаще всего связаны с резкой сменой (переводом на искусственное вскармливание, началом посещения детского сада или школы).

Наиболее распространенные заболевания панкреатической железы (как у взрослых, так и у детей):

– воспаление ткани железы, сопровождается нарушением процесса выброса панкреатического сока в кишечник. Основные симптомы заболевания – боль в животе, рвота, тошнота и др.
возникает, когда клетки островков Лангерганса перестают нормально функционировать, в результате чего повышается уровень глюкозы в крови. Основные признаки заболевания – потеря веса, жажда, избыточное образование мочи и др.

У ребенка могут быть обнаружены и такие заболевания поджелудочной железы, как доброкачественные кисты, абсцессы, свищи.

О расстройстве работы этого органа у детей чаще всего свидетельствуют следующие симптомы:

исхудание;
появление специфического привкуса во рту;
слабость;
вздутие живота;
метеоризм;
тошнота;
боли в боку, в области спины, поясницы, живота;
рвота и др.

Питание

Для того чтобы поджелудочная железа могла работать нормально, необходимо следить за ее состоянием и, по возможности, создавать условия для ее правильного функционирования:

придерживаться принципов здорового и сбалансированного питания;
ограничить потребление копченой, жирной, жареной пищи;
отказаться либо максимально сократить прием алкоголя, крепкого чая, лимонадов и др.;
минимизировать потребление углеводов перед сном;
готовить пищу с минимальным количеством пряностей, соли и специй;
(1,5-2 литра воды в сутки);
ограничить потребление шоколада, сладких и мучных продуктов (мороженое, торты, булочки, конфеты и др.);
ограничить потребление ненатуральных молочных продуктов (глазированные сырки и творожки и др.);
отказаться от магазинных соусов, кетчупов, майонезов;
включать в рацион больше растительной пищи, за исключением кислых фруктов и ягод.

По отношению к детям достаточно соблюдать возрастные нормы диеты, не допускать переедания сладостей, а полностью исключить из детского рациона.

При заболеваниях панкреатической железы ребенку, как и взрослому пациенту, назначают диету № 5.

Резюме для родителей

Правильное питание в совокупности со здоровым образом жизни – залог нормального развития и полноценной работы поджелудочной железы ребенка, а также комфортного пищеварения и отсутствия заболеваний ЖКТ.

Познавательное видео об анатомии поджелудочной железы:

Первый городской канал Одессы, медицинская справка на тему «Поджелудочная железа»:

Поджелудочная железа участвует в большинстве обменных и пищеварительных процессов в организме. Ее альвеолярно-дольчатое строение и основные отделы легко могут пострадать от самых разных факторов, что приведет к глобальному сбою в организме.

Важно знать, где находится поджелудочная железа, чтобы при первых признаках болезни вовремя начать лечение. Чем запущеннее процесс, тем меньше шансов у человека на благоприятный исход терапии.

Где расположена

Этот орган размещен в брюшной полости, позади желудка. Он плотно прижат к двенадцатиперстной кишке. При пальпации ее ищут рядом с первым и вторым позвонками поясничного типа. Если спроецировать орган на зону брюшной стенки, то она будет находиться выше пупка на 5-11 см.

Поэтому бытовая позиция населения о том, что поджелудочную железу нужно искать прямо под желудком ошибочная. С другой стороны, именно тут она находится, когда человек пребывает в горизонтальном состоянии. В стоячем положении ее нужно искать и определять болевые ощущения согласно вышеуказанных рекомендациям.

Какие функции выполняет

Выработка инсулина дает энергетический заряд для всей клеточной структуры организма, и является незаменимым участником важного углеводного обмена. Именно поджелудочная железа отвечает за:

Активность пищеварительного процесса. Белок, жир и углевод, поступивший с едой, находятся в сложном виде. Для их усвоения, форма должна быть преобразована. Именно железой формируется нужный состав пищеварительного сока и его дозировка в двенадцатиперстной кишке для переработки. В секрете присутствует трипсин, липаза и другие ферменты, которые нужны для нормального пищеварения.
Стабильность эндокринных процессов. Именно этим органом регулируется клеточный обмен углеводного и энергетического типа, благодаря выработке таких , как липокаин инсулин, глюкагон. Они всегда присутствуют в крови, и отвечают за метаболические процессы в организме.

Как устроен орган

Анатомия поджелудочной железы важна для постановки диагноза и терапии в дальнейшем. Разберем ее строение, в том числе и на внутреннем уровне.

Общее

Чтобы лечить проблемную поджелудочную железу врачу нужно знать в каком ее участке произошел сбой или повреждение. Ее строение - это:

Головка, являющаяся первым отделом органа. Лучше всего ее видно на УЗИ, т. к. она самая широкая и расположена в правой стороне от первых двух позвонков поясничного отдела. У нее есть своеобразный изгиб, что придает ей крючковатую форму. В задней части шейки расположена косая вырезка, которая включает верхнюю брыжеечную артерию и вену, переходящие в селезенку. Такое соединение врачи называют воротной веной. В петлевом изгибе двенадцатиперстной кишки идет ее состыковка с железой. Между ними, ближе к нижнему отделу кишки, расположена щель, в которой проходит желчный проток. К задней части головки примыкает артерия и вена из почки, и нижняя полая вена. Брюшная аорта входит в шейку органа. Листок брюшины закрывает переднюю область головки, которая посередине пересекается с поперечной ободочной кишкой. Именно тут находится переход железы в сальниковую сумку. В нижней части головки расположен тонкий кишечник.
Тело расположено рядом с первым поясничным позвонком и по форме схож с призмой. Справа оно имеет изгиб вверх и вперед, а слева - вниз. У него 3 края и тот, который спереди, состыкован с листками сальника брюшины и поперечно-ободочной кишкой. На его передней части находится выпуклость, которую врачи зовут сальниковый бугор. Его локация непосредственно у желудочной кривизны малого типа. Позади тела расположена брюшная аорта и левая вена из почки. Именно левая почка впритык прилегает к телу поджелудочной, а внизу идет участок ободочной кишки и тонкого кишечника.
Хвост, относится к последнему отделу поджелудочной железы и выходит из задней части брюшины, идет вверх и влево. Он примыкает к задним воротам селезенки с медиальной стороны. Внизу хвоста расположен изгиб селезеночного типа ободочной кишки, а за ним конец левой почки и надпочечника. Замыкает хвост сфинктер, формирующий ампулу почечно-поперечного типа, соединяя ее с желчным протоком.

Отдельно стоит выделить локализацию самого «рукава», который тянется по всей длине поджелудочной, погруженный в ее паренхиму ближе к передней поверхности. Его называют главным, т. к. все маленькие протоки входят в него. Вход в двенадцатиперстную кишку расположен в правом крае головки. Иногда встречаться строение с дополнительным протоком, который также впадает в кишечник.

Важно! Норма длины поджелудочной железы у взрослых равна 150-220 мм с весом до 80 грамм, при этом утолщение головки должно находиться в пределах 30 мм.

Формирование поджелудочной железы начинается еще в материнской утробе на пятой неделе после зачатия. У только родившегося малыша ее размер равен всего 50 мм, как спичечный коробок. Через 12 месяцев она вырастает до 70 мм. У ребенка 10 лет поджелудочная в размере уж 150 мм. Полной сформированности она достигает к 16 годам, это практически 200 мм.

Внутреннее

Внутреннее строение поджелудочной железы существенно отличается от других органов. Большая ее масса - мелкие дольки. Именно на них лежит основная внутрисекреторная функция, которые продуцируются в протоки. В прослойках между ними расположена мелкая сеть кровеносных сосудов и нервов. Маленькие дольки покрыты эпителием цилиндрического типа, который также находится и в главном протоке

Важная роль в поджелудочной железе выделена островкам Лангерганса, которые, по сути, и есть образования эндокринного плана. Они отвечают за выработку глюкагона и инсулина в основное кровоснабжение для нормализации количества сахара в крови.

Интересно! Увеличение инсулина способствует снижению уровня сахара в крови, а глюкагона - понижает его.

Основная концентрация этих островков приходится на хвост органа, к которому от самой головки тянется панкреатический «рукав», отвечающий за движение секрета из экзокринной области. На всей протяженности протока в него впадают меньшие протоки из многообразных долек поджелудочной железы. В устье на сосочке двенадцатиперстной кишечник он объединяется с желчным протоком.

У ряда людей во внутреннем строение органа есть отличия от других - наличие на тонкой стенке желудка или 12-перстной кишки небольших узелков. Они являются добавочной железой, но без прямой связи с основным «рукавом». Однако на всей поджелудочной железе лежит основная задача по выработке внутрисекреторной и внешнесекреторной функции организма.

Симптомы нарушений работы органа

Разнообразные болезни поджелудочной железы, симптомы которых довольно неприятные, сложно лечить. Больному для улучшения состояния нужно кушать определенную еду, что-то категорически нельзя и всю жизнь выполнять рекомендации врача. Любые проблемы с секрецией в ее дефиците или просто снижении ферментной составляющей у взрослых - . Он является воспалением, которое может привести к перерождению жилистых тканей в органе на соединительные.

При нехватке липазы, трипсина и/или амилазы происходят серьезные сбои в пищеварительном процессе. Общая клиническая картина будет следующей:

болит левая часть живота под ребрами, это может происходить как после приема пищи, так и без связи с ним;
частичная или полная потеря аппетита;
урчит живот, повышен метеоризм;
изменяется консистенция и цвет фекалий.

Интенсивность симптоматики напрямую зависит от того насколько сильно пострадала поджелудочная. Из-за того, что пищеварение идет со сбоями в организме наступает нехватка питательных веществ.

Любая проблема с метаболизмом может спровоцировать остеохондроз, остеоартроз, атеросклероз сосудистого русла.

Дисбаланс ферментов и гормонов приводит к разным клиническим проявлениям:

Нехватка липазы. Каловые массы становятся избыточно жирными желтого или оранжевого цвета, жидкие и маслянистые. Возможны дефекации только жирными выделениями без каловых масс. Чаще всего они непроизвольные, что приводит к дискомфорту и неприятным ситуациям особенно в общественном месте или на работе. Спровоцировать такое выделение, может, надрывный кашель, смех или другие яркие проявления чувств.
Нехватка амилазы. Это приводит к непереносимости ряда продуктов, особенно углеводных, что провоцирует частую, рыхлистую, водянистую дефекацию, т. к. в каловых масса крахмал в избытке. Такой сбой приводит к сбою всасывания питательных веществ тонким кишечником, что сопровождается поносом, авитаминозом, потерей веса. Кишечник засоряется условно-патогенной флорой.
Нехватка трипсина. Это приводит к умеренному или повышенному росту азота в каловых массах и непереваримости мышечных волокон. Стул становится кашеобразным, зловонным с анатомическими признаками. Из-за сбоя в расщепление сложных молекул из пищи, усваивается только ее часть. Человек может резко похудеть, его волосы и ногти станут ломкими, а кожа сухой. Его мучает обильное газообразование и .
Нарушение оттока ферментов в кишечник характеризуется отечность органа и в дальнейшем ее полным разрушением в том числе некрозом. Больной испытывает сильные боли.
При поражении островков Лангерганса выработка инсулина подавлена, что приводит к клинической картине, схожей с сахарным диабетом первого типа. Насколько они будут тяжелыми зависит от уровня функционирующих клеток бета, которые продуцируют инсулин.

Среди всех проблем с секрецией наименьшие проявления имеет нехватка глюкагона. Обычно она проявляться аналогично проблемам с надпочечниками и повышение глюкозы в крови.

Возможные заболевания

Лечение поджелудочной железы зависит от патологии, которая ее поразила. Чаще всего это панкреатит в острой или хронической форме, панкреонекроз, онкологические поражения, диабет.

При остром панкреатите симптоматика наступает стремительно, что связано с таким же стремительным воспалительным процессом в органе. Это приводит к изменению ее размера. К основным причинам патологии относят алкоголизм, патологические процессы в желчном пузыре и двенадцатиперстной кишке, приводящие к затруднениям в оттоке секрета в протоки, что повышает давление в них.

Из-за агрессивности ферментов, они начинают «поедать» поджелудочную железу с воспалением и отечностью. Хронический панкреатит начинается с острого, и, может, рецидивировать из-за неправильной пищи или других раздражающих орган факторов.

Диагноз «панкреонекроз» ставится после вскрытия, и говорит о том, что орган полностью разрушен, что и привело к летальному исходу. Причины возникновения - игнорирование рекомендаций врача при панкреатите. Онкологические проявления в поджелудочной железе зависят от локации ракового очага.

Чаще всего это гормонально-активное новообразование. Спровоцировать их могут самые разнообразные причины в том числе желтуха.

Киста возникает в паренхиме органа и сдавливает его при своем росте, провоцируя различные проблемы. Чаще всего болевой синдром при этом крайне активный, что требует незамедлительно лечения или удаления кисты. Диабет возникает из-за сбоя в эндокринных процессах поджелудочной железы. В зависимости от его типа больной будет страдать от самых разнообразных симптомов.

Любой деструктивный процесс в организме чреват серьезными осложнениями. А если это поджелудочная железа, то кардинальная смена рациона и - это только минимальны меры. Ведь если этого не сделать, то последствия и симптомы будет агрессивнее, что может закончиться панкреонекрозом, который диагностирует не эндокринолог, а патологоанатом.

Шахова Алина Юрьевна

врач-гастроэнтеролог, Первая городская больница, Москва, опыт работы: 7 лет.

Поджелудочная железа, анатомию и физиологию которой должен знать каждый человек, активно участвует в жизнедеятельности организма. Это вторая по величине железа в организме человека после печени. Расположена в брюшной полости между желудком и верхней частью тонкого кишечника. Орган принимает непосредственное участие в пищеварении, основная его функция — выработка ферментов, способствующих переработке еды. Кроме этого, железа входит в состав эндокринной системы, вырабатывая гормоны, участвующие в обмене углеводов.

Орган появляется на 5 неделе беременности и полностью завершает свое развитие к 6 годам. В юношестве и среднем возрасте для органа характерна однородная и мелкозернистая структура, определяемая при ультразвуковом обследовании.

Строение поджелудочной железы

Анатомия поджелудочной железы включает следующие характеристики. Примерный вес органа составляет 100 г, длина — до 15 см. При различных патологиях размер органа может меняться. Когда происходит воспаление (панкреатит), размеры обычно увеличиваются, при атрофии железа уменьшается.

Орган принято разделять на 3 части: головку, тело и хвост.

Первая располагается около двенадцатиперстной кишки. Хвост примыкает к селезенке, он находится выше, чем головка и тело.

У взрослых верхняя граница железы находится на уровне 8-10 см над пупком. У детей орган располагается выше, с возрастом он опускается.

Структура поджелудочной железы сложная, так как она принимает участие в двух различных системах органов.

Наружная оболочка состоит из плотного слоя соединительной ткани, который выполняет защитную функцию.

Поджелудочная железа расположена глубоко в забрюшинной полости. В связи с анатомическим расположением она хорошо укрыта от повреждений. Спереди она защищена брюшной стенкой и внутренними органами, сзади — мышцами и позвоночником. Зная особенности расположения органа в теле человека, можно с большой долей уверенности диагностировать панкреатит или другие нарушения. Так как хвост железы расположен ближе к селезенке, то боли при нарушениях функциональности будут не только ощущаться в эпигастральной области, но и отдавать в правое или левое подреберье (в некоторых случаях в спину).

Строение поджелудочной железы имеет особенности: ткань состоит из большого количества долек (ацинусов), разделяемых перегородками. Между ацинусами расположены островки Лангерганса, которые являются структурными единицами органа. Эти участки отвечают за выработку гормонов внутренней секреции. Ацинус состоит из 8-12 плотно прилегающих друг к другу конусообразных клеток, между которыми расположены протоки для вывода секрета.

Кровоснабжение органа

Для обеспечения полноценной работы железа имеет сложную схему кровоснабжения, так как ее анатомия сложна и требует выполнения нескольких функций.

Верхняя панкреатодуоденальная артерия и ветви печеночной артерии снабжают кровью переднюю часть головки, задняя же область омывается нижней артерией.

Тело и хвост снабжаются кровью ответвлениями селезеночной артерии, которые разделяются внутри органа на большое количество капилляров.

Отток отработанной крови обеспечивают верхняя и нижняя панкретодуоденальные вены.

Пищеварительная функция

Общий проток железы выходит в полость двенадцатиперстной кишки. Он имеет начало в хвосте, а в головке соединяется с протоками желчного пузыря.

Роль органа в пищеварении обеспечена производством и выделением в пищеварительный тракт таких пищеварительных ферментов, как:

липаза — расщепляет жиры до жирных кислот и глицерина;
амилаза — преобразует сложные углеводы в глюкозу, которая поступает в кровь и дает организму энергию;
трипсин — расщепляет белки до простых аминокислот;
химиотрипсин — выполняет ту же функцию, что и трипсин.

Задача ферментов — расщепление жиров, углеводов и белков на простые вещества и помощь организму в их усвоении. Секрет имеет щелочную реакцию и нейтрализует кислоту, которой пища подвергалась для переработки в желудке. При патологии (например, панкреатит) происходит перекрытие каналов железы, секрет прекращает поступать в двенадцатиперстную кишку. Жиры проникают в кишечник в первоначальном виде, а секрет застаивается в протоке и начинает переваривать ткань органа, в результате чего наступает некроз и выделяется большое количество токсинов.

Эндокринная функция органа.

Как отмечалось, около 2% массы железы занимают клетки, называющиеся островками Лангерганса. Они производят гормоны, регулирующие обмен углеводов и жиров.

Гормоны, которые вырабатывают островки Лангерганса:

инсулин, отвечающий за поступление в клетки глюкозы;
глюкагон, отвечающий за количество глюкозы в крови;
соматостатин, который при необходимости останавливает выработку ферментов и гормонов.

За сутки у людей вырабатывается до 1,5 л секрета.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью