Антигистаминные при беременности какие можно 1 триместр. Антигистаминные препараты во время беременности

Согласно статистическим данным, более 20% населения всей планеты страдают от различных аллергических реакций. Обычный человек особо не обращает внимания на аллергию, если она не доставляет сильных неудобств или угрозы для жизни. Все иначе, когда речь идет о беременной женщине. В таком случае автоматически возникает вопрос — как переносят беременные женщины аллергию и как она в будущем сказывается на здоровье ребенка, какие антигистаминные при беременности не навредят здоровью женщины и ее ребенку?

Вконтакте

Иммунологи всего мира говорят об опасности, самой простой, на первый взгляд аллергии, ежедневно уносящей человеческие жизни. Все дело в микроорганизмах, живущих внутри человека. В зоне риска, в первую очередь относят людей с ослабленной иммунной системой: маленькие дети, люди с хроническими болезнями и беременные.

Полный медицинский осмотр и консультация — это главный этап в лечении аллергических заболеваний беременных женщин. Чтобы избавиться от аллергии, необходимо выяснить причину ее возникновения — аллерген, контакт с которым стал возбудителем реакции. В данном случае очень важно понять, после чего возникает аллергия, возможно, это определенные продукты питания, шерсть животных или же косметические средства. Уже после того, как будет установлена причина аллергии, врач сможет назначить лечение учитывая интересное положение женщины.

Врачи назначают исключительно качественные и проверенные препараты, которые будут безопасны и для матери, и для ребенка. Самолечение не лучший вариант во время беременности, так как множество популярных препаратов категорически противопоказаны к приему женщинам в положении.

Стоит помнить, что принимать противоаллергические препараты в период беременности разрешено лишь под постоянным медицинским контролем, чтобы исключить риск неблагоприятного воздействия на ребенка.

Профилактические меры во избежание аллергических реакций при беременности очень просты — исключить контакт с возможными аллергенами. Схема профилактики выглядит следующим образом:

Убрать из комнаты все цветущие растения и ограничить контакт с пыльцой (не нюхать цветы).
Постоянно проветривать помещение и поставить на окна москитные сетки.
Стоит полностью исключить контакт с бытовой химией. Если же существует острая необходимость в ее использовании, стоит надеть на руки перчатки и надеть марлевую повязку, чтобы не вдыхать химические испарения.
Меньше контактируйте с домашними животными.
Избавьтесь от вредных привычек. Курение в период беременности способно вызвать серьезный отек носоглотки.
Постарайтесь отказаться от посещения салонов красоты, от окрашивания волос и наращивания ногтей.
Волнения и стрессы также могут стать толчком для развития аллергии. Окружайте себя положительными эмоциями.

Важно! В период беременности необходимо регулярно делать влажную уборку помещения, ведь именно пыль является основным разносчиком аллергенов и способствует развитию респираторных заболеваний.

Отличаются ли антигистамины в 1, 2 и 3 триместре беременности?

Первый триместр является знаковым в формировании плода. Именно поэтому прием антигистаминных препаратов при беременности в первом триместре противопоказан. Исключением могут быть лишь те случаи, когда аллергия представляет угрозу для жизни и здоровья матери.

Второй триместр не имеет серьезных ограничений в отличие от первого. В этом периоде вынашивания врачи назначают такие препараты от аллергии, как Зиртек, Телфаст, Лоратадин, Левоцетиризин. Второй триместр является всплеском чувствительности организма беременной. Именно в этот период могут возникать сильнейшие аллергические реакции.

Третий триместр характеризуется понижением аллергических проявлений, в связи с притуплением чувствительности рецепторов. Женщинам легче переносить все симптомы аллергии. В 3 триместр беременности рекомендуются такие антигистаминные препараты: , Парлазин, Цетиризин, Азеластин.

Стоит помнить, что каждый организм индивидуален. Конечно же, существует общая градация антигистаминных препаратов согласно триместрам, но все лекарства назначаются исключительно индивидуально, учитывая все особенности осложнений и факторы риска

Существует три основных группы антигистаминов. Все они имеют одинаковый принцип действия и отличаются лишь особенностями воздействия на рецепторы организма. Гистамин — вещество, провоцирующее аллергию, выделяемое специальными рецепторами трех типов. Антигистаминные средства — это препараты, которые снижают чувствительность рецепторов, подавляя аллергическое проявление. Это очень сложная адаптивная процедура человеческого организма, поэтому прием подобных препаратов в период вынашивания должен осуществляться лишь под наблюдением врача. Среди антигистаминных препаратов которые можно при беременности:

Используется при лечении ринита, аллергической астмы, атопического дерматита, зуда. Суточная доза препарата, для взрослых составляет 10 мг. Принимать можно одну таблетку 10 мг перед сном либо 2 таблетки по 5 мг дважды во время еды. Действующее вещество — цетиризин, не вызывает никаких тяжелых побочных эффектов, после приема отсутствует седативный эффект.

Парлазин

Действующим веществом, как и у первого препарата, является цетиризин. Но существуют и вспомогательные вещества, такие как глицерол, сахаринат натрия, ацетат натрия, уксусная кислота. Показаниями к использованию станут такие заболевания, как ринит, инфекционный или аллергический конъюнктивит, дерматоза, крапивница, отек квинты. Взрослым и беременным принимать по 10 мг (1 таблетка) один раз в сутки перед сном.

Зиртек

Непатентованное название препарата — цитиризин (действующее вещество). Дополнительные вещества в составе: целлюлоза, лактоза, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, стеарат магния. Именно благодаря своему дополнительному составу, Зиртек при аллергии рекомендуют принимать беременным женщинам. Суточная доза препарата для взрослого человека 1 таблетка (10мг) или 10 капель.

Телфаст

В основе препарата содержится фексофенадина гидрохлорид. Дополнительный состав практически идентичен с препаратом Зиртек. Для взрослых суточная доза составляет 1 таблетка (120мг), независимо от приема пищи. Очень важно придерживаться одного времени при употреблении.

ЗапрещеКогда нные антигистаминные при беременности

Дать ответ на вопрос: какие антигистаминные препараты запрещены в период беременности очень сложно, так как все они имеют определенное количество противопоказаний. К ряду запрещенные антигистаминов в период беременности относят:

Супрастин

Данное средство может быть назначено лишь в случаях серьезной угрозы жизни матери, при отеке Квинке или воспалительном рините. Все дело в действующем веществе препарата — хлоропириамина гидрохлорид. Это активное вещество, которое способно вызывать непроизвольное сокращение матки, что приводит к преждевременным родам. На ранних сроках беременности прием Супрастина может стать причиной выкидыша.

Главное противопоказание при беременности — это мощный седативный эффект, который наступает после приема. Препарат оказывает влияние на ЦНС беременной женщины, притупляя не только рецепторы, но и все тактильные ощущения. При единоразовом употреблении ничего страшного не произойдет, но если систематически принимать лекарство, обменные процессы будут нарушены, и ребенок не сможет получить все необходимые для развития питательные вещества.

При повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата, может возникать головокружение, рвота, обморочное состояние. У беременных повышается нервозность, появляются судороги, нарушается сон, в редких случаях человек испытывает анафилактический шок.

Астемизол

Это вещество имеет очень большой спектр взаимодействия с пищевыми продуктами и прочими медикаментами. Именно поэтому его прием в период беременности крайне нежелателен. Сами производители указывают беременность в качестве противопоказания к применению препарата.

Помните! Самая простая аллергия может вызвать серьезные осложнения здоровья, особенно у беременной женщины. Лечение аллергических заболеваний имеет индивидуальный характер, поэтому не стоит заниматься самолечением, необходимо пройти полноценный медицинский осмотр, после которого врач сможет назначить эффективное лечение.

Как бороться с аллергией во время беременности расскажет врач на видео:

Во время беременности организм женщины может реагировать непредсказуемо на различные раздражители. С одной стороны, во время беременности выделяется гормон, который подавляет аллергические реакции, а с другой – организм беременной женщины становится особенно чувствительным.

Аллергия может быть опасной для здоровья женщины и ребенка, если реакция протекает тяжело, поэтому женщины-аллергики особенно внимательно должны относиться к своему здоровью и регулярно посещать врача.

Выявить причины аллергии довольно трудно. Это нестандартная реакция иммунной системы на совершенно неопасные факторы окружающей среды. Иммунитет распознает обычную еду, пыльцу, пыль, шерсть как враждебные факторы, поэтому дает ответную реакцию в виде аллергии.

Во время беременности можно столкнуться с различными аллергическими реакциями, которые до этого не наблюдались, или же наоборот, аллергия, которая мучила до этого, сглаживается. Предсказать это заранее невозможно.

Противоаллергические препараты для беременных помогут ослабить симптомы, однако далеко не все они разрешены. Влияние самой аллергии на плод определить трудно. Оно зависит от тяжести протекания реакции. В любом случае плохое состояние матери сказывается на состоянии ребенка. Серьезные проявления типа астмы, сильного отека, отека гортани, анафилактического шока могут привести к гибели, поэтому требуют постоянного наблюдения и лечения.

Во время беременности аллергия может возникать как реакция на плод. Сразу после зачатия организм может реагировать на плод как на чужеродное тело, как правило, развивается токсикоз. Через некоторое время организм адаптируется к эмбриону, и реакция исчезает сама собой.

Если аллергия уже была раньше, она может как обостриться, так и сгладиться во время беременности — обострение связано с гиперчувствительностью организма.

Присутствие аллергии не должно влиять на желание иметь ребенка. При правильном контроле и своевременном устранении симптомов вероятность иметь здорового ребенка достаточно велика. Даже присутствие астмы не мешает выносить и родить. Однако посетить аллерголога и пройти тест на аллергические реакции нужно до того, как произошло зачатие, чтобы подготовить организм к беременности.

Больше информации об аллергии во время беременности можно узнать из видео:

Бывает, что беременность влияет на организм аллергика положительно, ослабляя аллергические реакции за счет кортизола. В этом случае может исчезать даже астма. Но все аллергические реакции вернутся после рождения ребенка.

Аллергия не является болезнью, которую можно устранить раз и навсегда. Иммунитет всегда будет реагировать на определенные раздражители, если уже произошел сбой. Но важно вовремя купировать симптомы, чтобы не было осложнений у матери и ребенка.

Признаки аллергии

Симптомы аллергии, как правило, легко узнаваемы и не меняют со временем. Однако во время беременности симптомы могут усиливаться или же дополняться другими при сильной аллергической реакции.

Тяжесть симптомов зависит от силы аллергической реакции, длительности контакта с аллергенами и индивидуальной реакции организма женщины на тот или иной фактор.

Симптомы аллергии:

и . При попадании аллергена на слизистую носа, она начинает отекать, возникает раздражение. В результате женщина часто и подолгу чихает, что усиливает приток крови и увеличивает отек. Выделение слизи во время аллергии – частое явление. Иногда отек настолько сильный, что требует применения , которые во время беременности использовать длительно и часто нежелательно.
. Кашель также часто возникает при аллергии, когда раздражающие частицы попадают на гортань и в легкие.
Астма. Астма относится к тяжелым аллергозам. Во время приступа астмы возникает одышка, нехватка воздуха, паника, что не может не отразиться на ребенке. Беременные женщины с приступами астмы должны находиться под тщательным наблюдением.
Отек Квинке. При сильной аллергической реакции часть жидкой составляющей крови просачивается в ткани, вызывая отеки на лице, щеках, веках, кистях рук и щиколотках. Отек может затрагивать и область гортани, что особенно опасно, так как может привести к удушью.
Анафилактический шок. Наиболее опасный симптом, требующий немедленной медицинской помощи. Симптомы развиваются в течение получаса и могут привести к летальному исходу при отсутствии лечения. При анафилактическом шоке возникает одышка, падает кровяное давление, беременная теряет сознание, а приток крови к плаценте и плоду практически прекращается.
Сыпь, зуд. Сыпь на коже может возникать на лице, животе, руках, груди. Сыпь может чесаться, приносить немало неприятных ощущений.
Тошнота. Неспецифический, но частый симптом во время беременности, когда женщина вынуждена отказываться от некоторых продуктов из-за тошноты и рвоты.
Жжение и зуд в глазах, слезотечение. Как правило, эти симптомы появляются одновременно с насморком и отеком и являются реакцией организма на раздражение.

Противоаллергические препараты для беременных

Прием препаратов во время беременности ограничивается. Антигистаминные препараты могут воздействовать на плод и при длительном приеме приводить к пороку сердца и другим отклонениям.

В первом триместре беременности идет закладка органов, поэтому прием любых препаратов запрещен.

Любые лекарства должен назначать врач после осмотра и обследования беременной:

Виброцил. Это капли в нос, которые обладают антигистаминным и легким сосудосуживающим эффектом благодаря содержанию фенилэфрина. Ими можно пользоваться несколько дольше, чем прочими сосудосуживающими препаратами, однако во время беременности нужно консультироваться с врачом и не превышать дозировку и курс лечения. Любое сосудосуживающие средство может отразиться на питании плаценты, поэтому используется с осторожностью и только по мере необходимости.
Супрастин. Распространенный препарат от аллергии, он принимается чаще одноразово, а не курсами, для снятия отека и в том случае, если потенциальная польза превышает возможный вред для ребенка. Принимать препарат без рекомендации врача и длительное время не рекомендуется.
Цетиризин. Препарат снимает все симптомы аллергии (отек, насморк, сыпь), но во время беременности назначается крайне редко, поскольку он воздействует не плод, вызывает различные отклонения.
Тавегил. Этот препарат нежелательно принимать во время беременности из-за его токсического воздействия на плод. Прописывать Тавегил может только врач в случае крайней необходимости и по жизненным показаниям.
, . Безвредные препараты для промывания носа на основе морской воды. Они очищают и увлажняют слизистую носа, вымывают аллергены, помогают снять насморк и отек носа. Ими рекомендуется пользоваться после каждого возможного контакта с аллергеном.

Любой антигистаминный препарат нежелателен во время беременности из-за негативного воздействия на плод и принимается только по рекомендации врача в случае экстренной необходимости. Прием препаратов от аллергии при беременности контролируется врачом. Если на фоне его приема наблюдаются побочные эффекты, препарат нужно отменить и заменить аналогом.

Предотвратить аллергию полностью невозможно, особенно во время беременности, когда реакция организма непредсказуема.

Но можно защитить себя от аллергии с помощью профилактических мер или по крайней мере снизить проявление аллергической реакции.

Следить за питанием. Во время беременности нужно внимательно следить за тем, что вы едите. Даже если раньше пищевой аллергии не было, различные аллергенные продукты типа меда, экзотических фруктов, йогуртов с красителями и добавками нужно употреблять в ограниченных количествах, чтобы вовремя определить, на что среагировал организм.
Исключить контакт с домашними животными. Шерсть домашних животных является сильным аллергеном, который желательно исключить. Очистить квартиру от шерсти, даже если животного уже нет, очень трудно, поэтому аллергия может сохраняться какое-то время.
Не пользоваться косметическими средствами с отдушками и красителями. Любая косметика может вызвать аллергию. Во время беременности нужно быть осторожнее с декоративной косметикой, лосьонами на травах, кремами с большим количеством добавок и эфирных масел.
Избегать курения. Курить во время беременности не только вредно, но и опасно. Это связано не только с аллергической реакцией, но и с воздействием никотина на плод. Пассивное курение не менее вредно.
Избегать самолечения. Практически любое заболевание беременная женщина стремится вылечить домашними средствами, но увлечение травами и соками может привести к сильной аллергической реакции.
Не забывать о личной гигиене. Во время аллергии нужно следить за чистотой тела. Если есть аллергия на пыль, пыльцу, шерсть, нужно регулярно очищать кожу, смывая аллергены, а также промывать слизистую рта и носа, глаза. Это поможет облегчить состояние женщины и избавить от необходимости принимать какие-либо препараты.

Суть всех профилактических мер по борьбе с аллергией заключается в ограничении контакта с аллергенами. Чем ниже риск контакта, чем меньше шансов столкнуться с аллергической реакцией. Если контакта избежать невозможно, не рекомендуется принимать в целях профилактики еще до проявления любых симптомов.

Появление аллергии никому не приносит радости. А при беременности еще и таит в себе опасность. Такое часто случается с женщинами, от природы склонными к аллергическим реакциям. Но если раньше они применяли те лекарства, которые им больше всего подходят, то с наступлением беременности все кардинально меняется. Итак, узнаем, чем же спасаться будущим мамам? Какие антигистаминные препараты им разрешены?

Особенности аллергии при беременности

Такая реакция может возникать и у тех женщин, которые раньше аллергией не страдали. А связано это с изменением работы иммунной системы. Если же будущая мама по природе аллергик, то аллергические проявления могут выражаться в разной степени — от легкой до очень тяжелой. Основными их видами у беременных являются:

Ринит. Это самый частый признак, который может возникать со второго триместра.
Конъюнктивит. Он в большинстве случаев сочетается с ринитом.
Контактный дерматит или экзема. Последнее представляет собой утолщение и отечность эпидермиса, его покраснение, зуд.
Крапивница . В тяжелых случаях она может перерастать в отек Квинке.
Признаки бронхиальной астмы. Риск ее обострения повышается в конце второго триместра.

Аллергия будущей мамы — это риск гипоксии плода после спазмов сосудов плаценты. Причинами ее проявлений бывают сезонные явления, употребление продуктов-аллергенов, контакт с бытовой химией, прочие негативные воздействия.

О видах антигистаминных средств

Сегодня их существует три поколения. У таких лекарств принцип действия одинаковый. Но отличия заключаются в прикреплении молекул препаратов к рецепторам в организме.

Антигистаминные лекарства первого поколения обладают мощным эффектом и дополнительным антихолинергическим действием. Это Димедрол, Супрастин, Тавегил, Пипольфен, Диазолин. Их основным побочным эффектом выступает склонность человека к сонливости (седация).

Представителями второго поколения являются Фенистил, Кларитин, Астемизол. Их основной «минус» — кардиотоксический эффект. Седацией они не обладают, потому что не блокируют H3-рецепторы. Но эффект от применения вышеуказанных препаратов наступает лишь через несколько дней регулярного приема.

Антигистаминные препараты третьего поколения тоже предназначаются для длительной терапии аллергических недугов. Кардиотоксическим свойством они не обладают. Такие лекарства обычно хорошо переносятся. Представителями этой категории лекарств являются Эриус, Цетиризин (Цетрин, Зиртек), Телфаст.

Чем лечат аллергию у беременных?

В «интересном положении» возникает необходимость и быстрого купирования острой аллергической реакции, и длительного лечения болезни. Однако при этом необходимо учитывать побочные эффекты препаратов, их влияние на плод. Поэтому не все лекарства антигистаминного действия допустимо применять для лечения беременных. Им категорически запрещается лечиться самостоятельно, применяя такие препараты без предварительной консультации с врачом.

При острых проявлениях аллергии требуется консультация аллерголога. Обычно таких женщин госпитализируют, назначают комплексную терапию для купирования опасного состояния.

Если реакция гиперчувствительности появляется в первом триместре, то крайне нежелательно применять антигистаминные средства. На этом этапе возникает огромный риск развития осложнений вынашивания плода. Так, к примеру, Тавегил и Астемизол обладают эмбриотоксическим действием, а Димедрол способен вызывать сокращения матки. Это риск самоаборта.

В то же время, если возникает угроза жизни матери, то врач принимает решение о назначении препаратов первого поколения.

В третьем и втором триместрах срока антигистаминные средства разрешается принимать по назначению аллерголога и лишь тогда, когда потенциальная польза от лечения превышает возможный риск. Речь идет о таких препаратах: Кларитин, Цетиризин, Фексадин (Телфаст). Супрастин применяют под строгим врачебным контролем.

Перед родами необходимо отменить все назначения антигистаминных средств, чтобы избежать седации и подавления работы дыхательного центра плода.

Копирование информации без письменного разрешения

Какие антигистаминные можно при беременности

Первый триместр

Второй триместр

Третий триместр

Главная
Препараты
Антигистаминные

Доказано, что во время беременности в организме женщины вырабатывается повышенный уровень кортизола, обладающий противоаллергической активностью. Таким образом, беременные реже страдают проявлениями аллергии, однако, так бывает не всегда.

информация В повседневной жизни на помощь в борьбе с аллергией приходят антигистаминные препараты. Их достаточно много и все они свободно без рецепта отпускаются через аптечную сеть. И если на первый взгляд аллергия кажется простым заболеванием, имеющим простое лечение, то это далеко не так.

При любом заболевании особенно тяжело приходится беременным женщинам, поскольку совсем мало препаратов разрешено применять в этот период, большинство лекарственных средств не безопасны. Это касается и антигистаминных препаратов.

Аллергия при беременности и антигистаминные препараты

Существует несколько поколений лекарств, антигистаминного действия. Каждое новое поколение совершеннее предыдущего: уменьшается количество и сила побочных эффектов, снижается вероятность привыкания, увеличивается длительность действия препарата.

Первое поколение появилось еще в 1936 году и до сих пор широко применяется в медицине. К ним относятся (наиболее известные):

Хлоропирамин, или Супрастин. Назначается беременным при лечении острых аллергических состояний, хотя в аннотации написано, что применение во время беременности противопоказано. Его можно применять во 2-ом и 3-ем триместре, когда вероятная польза для матери превышает потенциальный риск для плода;
Клемастин, или Тавегил. Беременным можно его применять только по жизненным показаниям (когда использовать другой препарат не предоставляется возможным), это связано с регистрацией случаев отрицательного влияния на потомство беременных крыс (пороки сердца, дефекты конечностей);
Прометазин, или Пипольфен. Не рекомендуется применять при беременности;
Димедрол. С особой осторожностью со второго триместра. Может вызвать повышенную возбудимость матки.

Лоратодин, или Кларитин. Допускается его использование при адекватной оценке риск-польза;
Астемизол. Не рекомендуется во время беременности, т.к. обладает токсическим действием на плод;
Азеластин. В испытаниях препарата при использовании доз, многократно превышающих терапевтические, никакого тератогенного влияния на плод выявлено не было. И несмотря на это, в первый триместр беременности препарат не рекомендуется использовать.

Цетиризин, или Парлазин, или Зиртек. Беременность не является абсолютным противопоказанием. В проведенных исследованиях препарата Цетиризина на животных канцерогенных, мутагенных и тератогенных эффектов на их потомстве не зарегистрировано. И все же опасения по его применению остаются прежними;
Фексофенадин, или Телфаст. Использовать можно только по назначении врача.

Как следует из вышесказанного, ни один из антигистаминных препаратов не гарантирует Вам полной безопасности для будущего ребенка и спокойствия для Вас. Принимать любой препарат можно только после консультации с врачом и под строгим его контролем.

Клиническая картина

Что говорят врачи о методах лечения аллергии

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии, а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

Какие антигистаминные можно при беременности

Какие антигистаминные препараты можно при беременности

Аллергическая реакция может дать знать о себе на любом отрезке жизни, не исключение и период вынашивания ребенка. Если аллергия значительно ухудшает состояние здоровья пациентки или даже угрожает ее жизни, врачом будут назначены антигистаминные препараты с учетом беременности. Преследуется цель оказания максимальной пользы матери и внутриутробному развитию плода.

Определенная часть препаратов обладает тератогенным действием, это означает возможность аномальной физиологии у будущего ребенка. Кроме пороков развития могут проявиться отклонения, приводящие к летальному исходу. Данные аномалии действия многих препаратов оцениваются в лабораториях при исследованиях на животных. Важно помнить, что для организма с ранними сроками беременности такое влияние могут произвести многие медикаменты. Хотя все лекарства и предназначены для лечения заболеваний, но при беременности 1 триместра список одобренных препаратов особенно скуден. К сожалению, средства антигистаминного действия не входят в данный список.

Разновидности аллергии у беременных

Гиперчувствительность в беременности, как реакция изменения работоспособности иммунной системы, может проявиться впервые. Если пациентку раньше уже беспокоили аллергические симптомы, то не исключено их изменение по выраженности в особое время ожидания ребенка.

Разновидностями аллергии у беременных признаны:

насморк (rinit) как наиболее фиксируемый вариант. Ринит не обязательно имеет сезонный характер, возникает часто с началом 2 триместра;
экзема, она же локальный/контактный дерматит;
конъюнктивит изолированной формы (встречается редко) и в сочетании с ринитом;
синдром бронхиальной астмы, обострение которого возможно к концу 2 триместра беременности;
крапивница;
отек Квинке (в тяжелых случаях) и анафилактический шок.

Необходимое лечение, назначенное доктором, строго нужно выполнять, т.к. аллергия у матери может повлечь гипоксию у организма в животике. Дыхательная недостаточность, вызванная отеком слизистой носовых ходов или изменения в легких могут стать причинами спазма сосудов плаценты.

Антигистаминные средства

Изучено в настоящее время 3 поколения средств антигистаминного действия. У них принцип действия един, а отличительный ряд заключен в избирательности прикрепления молекул лекарственного средства к рецепторным образованиям организма.

Гистамин выделяется из определенных тучных клеток и влечет появление симптомов аллергического недуга немедленного типа. Данный биогенный фактор прикрепляется к специальному рецептору. Располагаются рецепторы в разных локациях, обозначаются буквой латинского алфавита – H. Из 3 видов рецепторов H1 есть во всех тканях, они самые распространенные. H2 рецепторы локализуются в желудке, а в нервной системе находятся H3.

Антигистаминный препарат задействует свободные рецепторы и на определенное время их блокирует. Для выделяемого гистамина меньше точек приложения остается, это приводит к спаду аллергических проявлений. Избирательность прикрепления молекулярных частиц лекарства до минимума сводит побочные эффекты при его назначении.

Основные представители

Подразделяют препараты разного химического состава в зависимости от поколения лекарств.

1 поколение антигистаминных препаратов

I поколение антигистаминных медикаментов отличает мощный и быстрый эффект, малая избирательность и дополнительное антихолинергическое действие. В группу входят: Пипольфен, Супрастин, Тавегил, Димедрол и Диазолин. Доминирующим побочным эффектом есть седация.

2 поколение антигистаминных препаратов

Фенистил, Кларитин, Астемизол – представители II поколения. Затормаживающего эффекта на центральную НС они не оказывают, поскольку через гематоэнцефалический барьер не проникают. Лекарства не блокируют H3-рецепторы, но результат выздоровления наступает через 2-3 недели регулярного употребления.

3 поколение антигистаминных препаратов

Прием современных препаратов III поколения предназначен для длительной терапии аллергического заболевания. Кардиотоксического эффекта, присущего некоторым антигистаминным лекарствам 2 поколения, не имеют, хорошо переносятся. Спросом пользуются Зиртек, Цетиризин, Цетрин, Телфаст и Эриус.

Состояние беременности может спровоцировать острые аллергические реакции и необходимо быстро их купировать. Но нельзя забывать о побочных эффектах и особенном влиянии лекарств на плод, поэтому в использовании практикуем только эффективные и достаточно безопасные лекарственные формы. Помните, что не все антигистаминные медикаменты допустимо применять в «интересном» положении и самолечением.

Чем лечат аллергию во время беременности

Личная инициатива и бесконтрольность недопустимы даже в приеме разрешенных антигистаминных препаратов. Нельзя их принимать без консультации аллерголога, который подбирает персональное лечение. Беременным пациенткам с острой реакцией нужна госпитализация с назначением интенсивной комплексной терапии. Очень важно профессионально и быстро купировать возникшее опасное состояние пациентки.

В первом триместре по возможности антигистаминные средства не принимают. На этом этапе отмечают большой процент влияния лекарств на эволюцию органов, развития осложнений внутриутробной физиологии у плода. Например, эмбриотоксическим действием обладают Тавегил и Астемизол, а Бетадрин может вызывать сокращения детородного органа (матки), Димедрол вызывает самопроизвольный аборт. Что касаемо угрозы жизни матери или случаев неэффективности терапии, доктор может принимать решение о приеме беременной некоторых препаратов I поколения.

Если чаша весов потенциальной пользы перевешивает чашу потенциального риска, то во 2 и 3 триместрах беременности средства антигистаминного влияния принимают. Аллергологи рекомендуют применять Лоратадин (Кларитин), Цетиризин, Фексадин (Телфаст). Острые аллергические реакции медработники снимают использованием Супрастина. Перед родами аннулируют прием.

Видео: Аллергические состояния во время беременности.

Антигистаминные препараты при беременности

Особенности аллергии при беременности

Ринит. Это самый частый признак, который может возникать со второго триместра.
Конъюнктивит. Он в большинстве случаев сочетается с ринитом.
Контактный дерматит или экзема. Последнее представляет собой утолщение и отечность эпидермиса, его покраснение, зуд.
Крапивница . В тяжелых случаях она может перерастать в отек Квинке.
Признаки бронхиальной астмы. Риск ее обострения повышается в конце второго триместра.

О видах антигистаминных средств

Чем лечат аллергию у беременных?

Антигистаминные препараты

Аллергия при беременности и антигистаминные препараты

Хлоропирамин, или Супрастин. Назначается беременным при лечении острых аллергических состояний, хотя в аннотации написано, что применение во время беременности противопоказано. Его можно применять во 2-ом и 3-ем триместре, когда вероятная польза для матери превышает потенциальный риск для плода;
Клемастин, или Тавегил. Беременным можно его применять только по жизненным показаниям (когда использовать другой препарат не предоставляется возможным), это связано с регистрацией случаев отрицательного влияния на потомство беременных крыс (пороки сердца, дефекты конечностей);
Прометазин, или Пипольфен. Не рекомендуется применять при беременности;
Димедрол. С особой осторожностью со второго триместра. Может вызвать повышенную возбудимость матки.

Лоратодин, или Кларитин. Допускается его использование при адекватной оценке риск-польза;
Астемизол. Не рекомендуется во время беременности, т.к. обладает токсическим действием на плод;
Азеластин. В испытаниях препарата при использовании доз, многократно превышающих терапевтические, никакого тератогенного влияния на плод выявлено не было. И несмотря на это, в первый триместр беременности препарат не рекомендуется использовать.

Цетиризин, или Парлазин, или Зиртек. Беременность не является абсолютным противопоказанием. В проведенных исследованиях препарата Цетиризина на животных канцерогенных, мутагенных и тератогенных эффектов на их потомстве не зарегистрировано. И все же опасения по его применению остаются прежними;
Фексофенадин, или Телфаст. Использовать можно только по назначении врача.

Лекарства, которые назначают для избавления от различных патологий и аллергических проявлений принято называть антигистаминными препаратами.

Средства относящиеся к антигистаминной группе, назначаются врачом беременной женщине только в том случае, если у будущей мамы имеются аллергические реакции, угрожающие ее жизни или жизни ребенка.

Среди данных препаратов есть также ряд средств, которые назначаются детям.

Общие сведения

Следует помнить, что прием антигистаминных лекарств нежелателен в период формирования и развития плода – в первые три месяца вынашивания беременности. Это связано с тем, что в это время можно легко нанести вред здоровью ребенка.

Принимать препараты такого действия можно только по назначению лечащего врача и желательно с начала второго триместра вынашивания беременности.

Что касается назначения таких лекарственных средств детям, в каждом конкретном случае врач подбирает его индивидуально.

Показания к применению антигистаминных препаратов детям:

Атопический дерматит
Сезонные и круглогодичные обострения аллергического ринита
Ранний атопический синдром у детей
Хроническая крапивница
Контактный дерматит аллергического происхождения

Следует помнить, что препараты, относящиеся к новому поколению, как и любые другие лекарства могут вызывать после приема побочные действия, если использовать неправильную дозировку. Поэтому ни в коем случае не следует намеренно увеличивать дозу лекарств против аллергии, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Возможные симптомы побочных действий:

Клиническая картина

Что говорят врачи о методах лечения аллергии

Препараты от аллергии беременным разрешены только в третьем триместре беременности

Ломота в мышцах
Учащенное сердцебиение
Состояние сонливости
Реакции аллергического характера на кожных покровах, в том числе отек Квинке и зуд
Головная боль
Головокружение

Препараты третьего поколения

Антигистаминные средства третьего поколения обладают высокой

эффективностью в борьбе с аллергией. При правильном применении, не превышающем рекомендованную дозу, нет никаких проявлений в виде снижения внимания или сонливости. Если рекомендованные врачом дозировки превышены, могут появиться головная боль различного характера, учащенное сердцебиение, а также головокружение.

Аллегра (Телфаст) — препарат, способствующий уменьшению выработки гистамина благодаря блокировке рецепторов. Назначается при сезонных аллергических реакциях и хронической крапивнице. Препарат не вызывает привыкания, выпускается в виде таблеток. Имеются противопоказания. Прием не рекомендуется детям в возрасте до 12 лет, женщинам, находящимся на любом этапе вынашивания беременности, а так же кормящим грудью.

Цетиризин — эффективное антигистаминное средство. После начала приема препарата действие появляется спустя 20 минут и длится больше 72 часов. Цетиризин никак не сказывается на внимании и не вызывает сонливость. Допустимо применение Цетиризина в течение длительного времени. Выпускается в каплях (Зодак, Зиртек), суспензии (Зодак, Цетрин) и в таблетированной форме.

Малышам назначают после достижения ими возраста 6 месяцев в форме капель, а начиная с 1 года в виде суспензии (сиропа). Таблетки можно принимать с 6 лет. Доза препарата рассчитывается врачом индивидуально для каждого маленького пациента, опираясь на массу ребенка и его возраст. Беременным принимать Цетиризин нельзя, те же рекомендации и для кормящих мам.

Дозировку антигистаминных препаратов для детей назначает только врач

Препарат Ксизал, аналоги Левоцетиризин, Супрастинекс, выпускается в форме таблеток или капель. Назначается при сезонных и круглогодичных аллергических реакциях, различных проявлениях кожного зуда и крапивницы. Препарат начинает действовать спустя 40 минут после приема внутрь. Детям назначают в форме капель, начиная с двухлетнего возраста. Рекомендованный прием таблеток — после 6 лет. Правильную дозу рассчитывает лечащий врач, исходя из данных о массе тела малыша и его возрасте. Препарат не рекомендуется беременным. Во время грудного вскармливания его применение допустимо.

Препараты второго поколения

Антигистаминные препараты второго поколения имеют ярко выраженный противоаллергический эффект, который длится в течение суток. Такое действие очень удобно тем, что нет необходимости принимать по несколько таблеток в день, достаточно выпить одну. От своих предшественников такие лекарства отличаются тем, что их прием не влечет за собой наступление сонливости, а так же нарушений внимания и координации движения.

Противоаллергические средства относящиеся ко второму поколению высокоэффективны, удобны в применении, безопасны для организма, имеют пролонгированное действие, то есть отвечают всем основным требованиям, которые предъявляются к лекарствам. Применяют для избавления от экземы, крапивницы, отека Квинке и поллиноза. Лекарства обладают свойством снимать сильный зуд, образующийся при ветряной оспе.

Лоратадин (аналоги Лорагексал, Кларитин, Ломилан) — применяется для быстрого устранении аллергических реакций. Среди недостатков — возможные побочные эффекты, например, запоры, увеличение массы тела, депрессивные состояния, проявления тревоги, различные нарушения сна, учащенное мочеиспускание.

В некоторых случаях наблюдались приступы удушья после применения

Кларитин — эффективный современный антигистаминный препарат

препарата. Лекарственная форма препарата – таблетки или сироп (Ломилан, Кларитин). Суспензия (сироп) удобна в применении, ее назначают маленьким детям. Лекарство начинает действовать спустя 60 минут после приема внутрь. Детям с двух лет Лоратадин назначают в виде суспензии.

Правильную дозу рассчитывает лечащий врач, ориентируясь на возраст малыша и его массу тела.

Беременным женщинам можно назначать препарат, но только после окончания первого триместра. Если есть показания к применению, то врач индивидуально подбирает дозировку для каждого пациента исходя из соотношения польза-вред для будущей мамы.

Достаточно эффективным является Кестин (аналог Эбастин). Использование этого лекарственного средства не вызывает сонливости. Действие Кестина начинается спустя 60 минут после попадания в организм, а противоаллергический эффект продолжается в течение двух суток после приема внутрь. Врачи не рекомендуют принимать Кестин детям в возрасте до 12 лет.

В период вынашивания беременности средство не назначают, так как у него много побочных эффектов. Он провоцирует нарушение сердечного ритма, уменьшает сокращения сердца и оказывает токсическое воздействие на печень.

Не рекомендуется принимать лекарство во время принятия пищи, так как в этом случае уменьшается воздействие основного компонента. Запрещено к приему в детском возрасте до 12 лет и женщин, находящихся на любом этапе вынашивания беременности.

Препараты, относящиеся ко второму поколению средств против аллергии не вызывают привыкания после применения.

Благодаря тому, что они обладают хорошей всасывающей способностью, такие лекарства разрешены к применению в любое время суток.

Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы должны с осторожностью принимать антигистаминные препараты второго поколения.

Узнайте больше об антигистаминных препаратах из видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

Гинофорт при беременности: особенности применения препарата

Сколько воды можно давать новорожденному: отвечаем на вопрос

Каким должно быть меню ребенка в год и 2 месяца?

Почему ребенок плохо кушает: выясняем вместе

В организме плодоносящей женщины происходят серьезные физиологические изменения. Аллергия при беременности формируется в результате высоких антигенных нагрузок: злоупотребление пищей, богатой углеводами, множество пищевых аллергенов в продуктах, токсикозы, работа, связанная с риском возникновения аллергии.
На фоне этого состояния впервые могут проявиться различные аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, красные пятна, отеки, насморк. Иммунный ответ может быть спровоцирован пищей, контактом с сильным аллергеном (парфюмерия, ювелирные украшения из никеля, краска для волос, бытовая химия, растения семейства сложноцветных, косметика).
Во время беременности может ухудшиться течение хронических аллергических болезней у женщины: тяжелее переносится аллергический ринит, обостряются приступы бронхиальной астмы.
Прописывать медикаменты при беременности сложно – эмбрион тесно связан с организмом плодоносящей женщины. Влияние многих лекарств на формирование плода слабо изучены в фармакологии, так как проводить научные испытания препаратов на женщинах, ожидающих ребенка, не этично. Поэтому безопасность приема основной части лекарственных средств беременными не доказана.

Влияние аллергии на плод

Плацентарный барьер защищает плод от аллергических процессов, возникающих у мамы при реакции на раздражитель. У плода собственный аллергоз не возникает. Но малыш ощущает на себе влияние материнского иммунного ответа вследствие:

ухудшения самочувствия беременной;
косвенного влияния таблеток на обеспечение эмбриона питанием;
прямого вредного действия медикаментов на плод.

Большая часть лекарств проникает через плацентарный барьер, и это может напрямую отразиться на беременности. Накапливаясь в клетках тканей, лекарства провоцируют токсические реакции: пороки развития, выкидыш. Происходят обменные и функциональные расстройства у младенцев, включая задержку психического развития.
Медикаменты влияют на биологические процессы в организме беременной женщины и косвенно: воздействуют на активность плаценты, ограничивая поступление кислорода, питательных веществ и удаление продуктов распада, усиливают тонус матки и неблагоприятно воздействуют на биохимические процессы в организме матери, не давая возможности плоду нормально развиваться.

Первый триместр беременности в этом отношении наиболее опасен, в особенности срок 3 – 8 недель. В этот период у эмбриона формируются основные органы. Поэтому на начальных сроках по возможности желательно совсем отказаться от лекарств, если здоровью беременной ничто не угрожает.
Негативное действие лекарств от аллергии, применявшихся во время беременности, указано в Таблице 1.
Таблица 1

*Группа и название лекарственных средств*	*Влияние на плод или новорожденного*
Антигистаминные препараты. Дифенингидрамин (Димедрол)	Прием на последних неделях беременности провоцирует у новорожденного распространенный тремор в первые дни жизни. Длительный прием развивает у малыша беспокойство, повышенную возбудимость.
Глюкокортикостероиды. Кортизона ацетат	Волчья пасть, недостаточная секреция коры надпочечников у младенца
Сосудосуживающие средства. Имидазол (Нафтизин)	Угнетает центральную нервную систему, вызывает брадикардию (аритмию), снижение артериального давления, сужение зрачков. Специальные научные исследования по поводу воздействия этих средств на плод не проводились, но проявление серьезных побочных эффектов не исключено, так как препарат сужает сосуды.

В III триместре беременности биологические изменения в организме женщины приводят к изменению концентрации лекарств в крови. Она может повыситься или понизиться в зависимости от медикамента. Также варьируется скорость выведения лекарств разных групп из организма. Она может увеличиться или уменьшится. Это меняет ожидаемый эффект от приема некоторых лекарств при хронических болезнях, и симптомы болезни у беременных обостряются. Соответственно нужно контролировать концентрацию лекарства в крови и при необходимости корректировать его дозирование.

Лечить беременную женщину – сложная врачебная задача. Учитывается и влияние медикаментов на плод, и возникающая потребность в подборе другого лекарственного средства. Принцип «соотношение пользы и риска» – основополагающий при назначении лечения.

Как лечить аллергию при беременности

Врачи дают следующие рекомендации о том, что делать, если женщина ждет ребенка или планирует беременность, и у нее есть генетическая предрасположенность к аллергии: основополагающий принцип – соблюдение элиминационных мероприятий, направленных на исключение дебюта болезни.

Убрать из рациона высокоаллергенные продукты, особенно после 22 недели беременности, даже если ранее аллергии на них не было.
Устранить контакт с объектами или веществами, которые могут вызвать аллергическую реакцию: домашние животные, косметика, парфюмерия, бытовая химия и так далее.
Проводить влажную уборку жилья, часто его проветривать.
Устранить избыточную влажность в квартире.
Использовать очистители воздуха.
Часто стирать постельное белье, использовать защитные чехлы для постельных принадлежностей и мягкой мебели.
Избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей.

Профилактические мероприятия при аллергическом рините и бронхиальной астме у беременных

При сезонной аллергии следует ограничить контакт с пыльцой. Иногда для абсолютного исключения контакта с аэроаллергенами в период цветения трав рассматривается и такой вариант, как изоляция пациентки в безаллергенном боксе или переезд в другой населенный пункт – полная климатическая элиминация.
Частичная элиминация возможна при соблюдении следующих рекомендаций:

не выходить на улицу в сухую жаркую ветреную погоду, не выезжать за город;
часто умываться, после прогулки на улице менять одежду, принимать душ, особенно перед сном, носить солнцезащитные очки;
закрывать окна, мыть обувь после посещения улицы (пыльца приносится с пылью на подошве).

Единственный результативный способ по исключению контакта с аллергенами перхоти (шерсти) животных и пера птиц – удалить домашних питомцев из дома и тщательно прибрать жилье. Если мать, ожидающая ребенка, останется жить в этом же помещении, эффект от принятой меры будет виден не сразу после разобщения с животным, а через несколько недель. Такие меры профилактики, как держать животное в другой комнате, часто его мыть, неэффективны.

Профилактические мероприятия при атопическом дерматите у беременных

Важно строго соблюдать режим дня: прием пищи, отдых, полноценный сон; не пользоваться средствами бытовой химии и другими агрессивными веществами.
Беременным с атопическим дерматитом надо следить за состоянием кожи, постоянно пользоваться современными эмолентами – увлажняющими, смягчающими средствами для кожи. При выборе продукта предпочесть линии лечебной косметики, сбалансированной по составу, без отдушек и красителей.
На кожу больной влияет не только гормональный фон, но и состояние пищеварительного тракта. Нерегулярный стул, запоры формируют хроническую интоксикацию, которая обостряет течение атопического дерматита. Корректировать слаженную работу желудочно-кишечного тракта помогают:

желчегонные средства;
пробиотики;
препараты, поддерживающие работу печени – Эссенциале форте Н, Гепабене, Хофитол;
препараты лактулозы – Лактофильтрум, Нормазе, Дюфалак, Лактусан.

Если женщина, ожидающая ребенка, будет длительно принимать пробиотические препараты, снизится риск развития атопического дерматита у малыша.

Какие таблетки и препараты можно принимать

Хронические болезни и острые аллергические состояния лечить надо и во время беременности. Чем лечить аллергию, если нельзя отказаться от приема препаратов, с большей долей вероятности опасных для ребенка?

Лечение аллергии у беременных женщин на коже

Для быстрого восстановления воспаленной кожи, а также с целью профилактики и увлажнения сухой растрескавшейся кожи применяется Бепантен. Основное действующее вещество препарата – декспантенол. Пантотеновая кислота, образующаяся при нанесении средства на кожу, заживляет, восстанавливает поврежденный эпидермис, стимулируя регенерацию тканей.
Препараты серии «Бепантен» не опасны при применении у беременных женщин. Инфицированную кожу лечит асептический крем Бепантен плюс.
Не сообщалось о развитии негативных последствий при использовании препаратов пиритиона цинка (СКИН-КАП) женщинами, ожидающими ребенка. Препарат относится к группе нестероидов, обладает широким спектром фармакологического действия:

снимает кожный зуд и нормализует сон;
облегчает течение и активность кожного воспаления;
уменьшает необходимость в применении местных мазей и антигистаминных препаратов.

Средство практически не всасывается с поверхности кожи. Можно обсудить использование при беременности крема СКИН-КАП с врачом.
В качестве поддержания ремиссии, для профилактического ухода применяют косметическую линию ухода за кожей при атопическом дерматите «Топикрем», «Нутриложи» на основе олеосомных технологий, Липикар для очень сухой, склонной к атопии коже и другие косметические средства (Липидиоз, Деситин, Эмолиум, Атодерм, Атопалм, Ихтиософт, Иделт-крем, Трикзера, Седакс, Экзомега, Глутамол).
Врачи говорят, что можно при выраженной кожной сыпи, зуде применять несколько дней местные глюкокортикостероиды последнего поколения в форме крема - гидрокортизона бутират, мометазона фуроат, метилпреднизолона ацепонат.

Лечение органов дыхания при симптомах аллергии у беременных женщин

Для профилактики и при обострении аллергического ринита применяются солевые изотонические растворы морской или океанической воды. Препараты косвенно снижают выраженность воспаления при аллергии: увлажняют слизистую, улучшают ее защитную функцию, уменьшают нагрузку аллергенами.

Спрей назальный дозированный Назаваль препятствует попаданию аллергенов на слизистую поверхность носа. Основа средства – микродисперсный порошок целлюлозы. При распылении препарата на слизистую поверхность носовых ходов целлюлоза вступает во взаимодействие со слизью и во влажной среде формирует прочную гелеобразную пленку. Образуется естественный механический барьер, препятствующий проникновению аэроаллергенов. Положительное действие Назаваля чувствуется уже через несколько дней – симптомы болезни уменьшаются. В состав препараты не включены действующие фармакологические вещества, он безопасен для беременных женщин. Назаваль снимает симптомы аллергического ринита в 77% случаев.
В медицинских журналах есть сведения об отсутствии вредного воздействия на беременную и плод после интраназального (через нос) применения флутиказона пропионата при аллергическом рините.

Системное (общее) лечение аллергии при беременности

Крупное научное обследование в Швеции определило, что применение будесонида в период беременности не развивает врожденных аномалий плода. Поэтому это лекарственное средство среди ингаляционных кортикостероидов назначают первым. Не исключено негативное влияние на исход беременности при приеме других кортикостероидов. Но при необходимости лекарства продолжают принимать во время беременности по назначению врача.

Среди короткодействующих ß2 –агонистов предпочтителен Сальбутамол. Существует наибольшее количество исследований использования его при беременности.
Терапевтическая ценность антигистаминных препаратов первого поколения состоит только в их успокоительном воздействии – они восстанавливают сон и уменьшают интенсивность зуда. Обычно их не назначают беременным женщинам, так как могут развиться неблагоприятные эффекты.

При необходимости назначают таблетки – антигистамины второго поколения – лоратадин, цетиризин – коротким курсом в минимально эффективной дозе.
Безопасны для лечения кромоны. Но их полезное действие низкое, поэтому применять их не рекомендуется.
При беременности могут развиться серьезные аллергические заболевания, требующие активной терапии. Не занимайтесь самолечением, которое может запустить болезнь и спровоцировать опасный отек или инфицирование. Проконсультируйтесь с врачом.

*Торговое название препарата*	*Международное непатентованное название*	*Цена*	*Форма выпуска*	*Производитель*
Назаваль Плюс		З65 руб.	Назальный порошковый спрей, флакон 500 мг	Великобритания
Бепантен	Декспантенол	498 руб.	Крем 5 %, туба 30 г	Швейцария
СКИН-КАП	Пиритион цинк	846 руб.	Крем 0,2 %, 15 г	Франция
Будесонид-натив	Будесонид	326 руб.	0,00025/мл раствор для ингаляций, 10 флаконов по 2 мл	Россия
Сальбутамол	Сальбутамол	127 руб.	Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза, по 200 доз (по 12 мл)	Россия
Топикрем		720 руб.	Молочко для тела ультра увлажнение, 200 мл	Франция
Липикар		790 руб.	Молочко увлажняющее для очень сухой кожи, 200 мл	Франция
Мометазон-Акрихин	Мометазон	192 руб.	Крем для наружного применения 0,1 %, 15 г	Россия
Адвантан	Метилпреднизолона ацепонат	562 руб.	Крем 0,1%, 15 г	Италия
Латикорт	Гидрокортизон	144 руб.	Мазь 0,1%, 15 г	Польша
Лоратадин	Лоратадин	100 руб.	Таблетки 0,01, 10 штук
Цетиризин	Цетиризин	60 руб.	Таблетки 0,01, 10 штук
Фликсоназе	Флутиказон	740 руб.	Спрей назальный, 50мкг/доза, 120доз	Польша

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью