Баралгин 500 мг инструкция по применению. Баралгин ® М (Baralgin ® M)
См. также: Баралгин М
Баралгин - обладает выраженным анальгетическим, спазмолитическим, жаропонижающим действием.
Латинское название:
БАРАЛГИН / BARALGIN.
Состав и форма выпуска:
Баралгин
таблетки: в упаковке 20 шт.
1 таблетка Баралгин
содержит: метамизол натрий 500 мг, питофенон гидрохлорид 5 мг, фенпивериний бромид 100 мкг.
Баралгин
раствор для инъекций: 5 мл в ампулах по 5 шт. в упаковке.
1 ампула Баралгин
содержит: метамизол натрия 2.5 г, питофенон гидрохлорид 10 мг, фенпивериний бромид 100 мкг.
Фармакологическое действие:
Баралгин - комбинированный препарат. Обладает выраженным анальгетическим, спазмолитическим, жаропонижающим действием. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры главным образом за счет прямого миотропного действия и, частично, за счет антихолинергического действия.
Фармакокинетика:
При назначении Баралгина внутрь входящий в его состав метамизол натрий быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема 1000 мг метамизола его максимальная концентрация в плазме достигается через 1.4 ч. Метамизол метаболизируется в печени с образованием 4-N-метиламинофеназона, 4-аминофеназона, 4-N-ацетиламинофеназона и 4-N-формиламинофеназона. Из организма выводится через почки. Период полувыведения основного метаболита 4-N-метиламинофеназона составляет 1.8-4.6 ч. Метамизол проникает через плаценту и в грудное молоко.
Показания:
Спазматические боли и колики, особенно в области желудочно-кишечного тракта, желчных путей, мочевыводящих путей, а также внутренних половых органов у женщин.
Применение раствора для инъекций показано только в тех случаях, когда прием препарата внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ.
Способ применения и дозы:
Таблетки Баралгина рекомендуется проглатывать целиком, запивая ее большим количеством жидкости.
Инъекционный раствор Баралгина можно вводить в/в или в/м. Перед введением раствора ампулу следует согреть в руке. Требуется особая осторожность при введении дозы раствора 2 мл и более (что соответствует 1 г метамизола), поскольку считается, что резкое падение АД неаллергического генеза зависит от величины дозы.
В случае слишком быстрого в/в введения раствора возможно критическое падение АД и развитие шока. В/в введение следует проводить медленно - со скоростью не более 1 мл/мин. Пациент должен находиться в положении лежа. Необходим контроль АД, ЧСС и частоты дыхания.
Взрослые и подростки 15 лет и старше: рекомендуемая разовая доза составляет 1 таб. или 2 мл раствора в/в или в/м; максимальная суточная доза - 8 таб. (по 2 таб. 4 раза/сут) или 10 мл (по 5 мл 2 раза/сут).
Дети от 12 до 14 лет (с массой тела около 50 кг): рекомендуемая разовая доза составляет 1 таб. или 0.8 мл; максимальная суточная доза - 6 таб. (по 1.5 таб. 4 раза/сут) или 6.4 мл (по 1.6 мл 4 раза/сут).
Дети от 8 до 11 лет (с массой тела около 33 кг): рекомендуемая разовая доза составляет 0.5 таб. или 0.5 мл; максимальная суточная доза - 4 таб. (по 1 таб. 4 раза/сут) или 4 мл (по 1 мл 4 раза/сут).
Дети от 5 до 7 лет (с массой тела около 24 кг): рекомендуемая разовая доза составляет 0.5 таб. или 0.4 мл; максимальная суточная доза - 2 таб. (по 0,5 таб. 4 раза/сут) или 3.2 мл (по 0.8 мл 4 раза/сут).
Дети от 3 до 4 лет (с массой тела около 18 кг): рекомендуемая разовая доза составляет 0.2 мл; максимальная суточная доза - 2.4 мл (по 0.6 мл 4 раза/сут).
Дети от 1 до 2 лет (с массой тела 12-14 кг): рекомендуемая разовая доза составляет 0.2 мл; максимальная суточная доза - 1.6 мл (по 0.4 мл 4 раза/сут).
Дети от 6 до 11 месяцев (с массой тела 8-10 кг): препарат вводят только внутримышечно; рекомендуемая разовая доза составляет 0.1 мл; максимальная суточная доза - 1.2 мл (по 0.3 мл 4 раза/сут).
Дети от 3 до 5 месяцев (с массой тела 5.5-7.5 кг): препарат вводят только внутримышечно; рекомендуемая разовая доза составляет 0.1 мл; максимальная суточная доза - 0.8 мл (по 0.2 мл 4 раза/сут).
Противопоказания
Применение при беременности и лактации:
Не рекомендуется применение препарата в 1 триместре и в последние 6 недель беременности.
В экспериметальных исследованиях не выявлено мутагенного и тератогенного действия метамизола натрия, не отмечено также какого-либо влияния на способность к размножению и плодовитость.
При необходимости неоднократного применения Баралгина кормящей матерью на период применения препарата следует отказаться от грудного вскармливания.
Побочное действие:
Аллергические и иммунопатологические реакции.
Возможно развитие анафилактических или анафилактоидных реакций. Непосредственно перед развитием такой реакции могут появляться предвестники: холодный пот, головокружение, тошнота, рвота, бледность кожных покровов, затруднение дыхания, отечность лица, чувство тяжести в области сердца, учащенный пульс, ощущение холода в ногах и руках (подобно симптоматике при сильном падении АД). При парентеральном введении эти симптомы могут возникнуть как во время введения, так и через 1 ч после него. Возможно также появление крапивницы, поражений конъюнктивы, слизистой оболочки носоглотки; редко - развитие синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла. При появлении этих явлений необходимо сразу же прекратить прием препарата.
Со стороны системы кроветворения:
агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения (эти побочные эффекты имеют иммунопатологический генез). Возможными проявлениями агранулоцитоза являются высокая температура, озноб, боль в горле, затруднение глотания; воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и носоглотки, половых органов, анального отверстия. (У пациентов, принимающих антибиотики, эти симптомы могут быть cлабо выражены.) Увеличение лимфатических узлов и селезенки незначительно или отсутствует вообще. Отмечается также значительное повышение СОЭ, уменьшение числа гранулоцитов или их полное отсутствие. Обычно, хотя и не всегда, уровни гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов остаются в норме.
Проявлениями тромбоцитопении могут быть склонность к повышенной кровоточивости и/или появление геморрагий под кожей и слизистыми оболочками.
Аллергические и иммунопатологические реакции встречаются редко, но они являются угрожающими для жизни пациента и могут проявиться даже после длительного применения Баралгина без каких-либо побочных эффектов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
резкое падение АД, не связанное с реакцией гиперчувствительности немедленного типа (чаще наблюдается у пациентов с высокой лихорадкой или при чрезмерно быстром парентеральном введении).
Со стороны почек.
В отдельных случаях, особенно у пациентов, имеющих в анамнезе почечные заболевания, или в результате передозировки могут возникать преходящие нарушения почечной функции, проявляющиеся олигурией, анурией, протеинурией. Возможно развитие интерстициального нефрита.
Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием:
в редких случаях, при превышении рекомендованных доз - сухость во рту, уменьшение потовыделения, нарушения аккомодации, затруднение мочеиспускания.
Местные реакции:
возможна болезненность в месте введения препарата.
Особые указания и меры предосторожности:
Препарат не следует применять при незначительно выраженных жалобах.
С осторожностью, только по строгим показаниям и при условии соответствующего медицинского наблюдения и ухода назначают Баралгин пациентам, имеющим систолическое давление ниже 100 мм рт.ст. или нестабильную гемодинамику (например, недостаточность кровообращения в результате инфаркта миокарда, множественных ранений, при шоке), а также у пациентов с нарушениями со стороны кроветворной системы (например, в результате лечения цитостатическими препаратами).
Повышенный риск развития приступов удушья и шокового состояния при приеме Баралгина имеет место у больных бронхиальной астмой, хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями дыхательных путей; имеющих симптомы, подобные сенной лихорадке, хронической крапивнице; страдающих частыми конъюнктивитами или риносинуситами. То же относится к больным, имеющим в анамнезе реакции повышенной чувствительности на нелекарственные вещества (например, продукты питания, консерванты, меха, краску для волос), а также к больным, у которых ранее были отмечены реакции в виде чихания, слезотечения и выраженного покраснения лица в ответ на прием незначительных количеств алкоголя. Также это относится к пациентам, имеющим выраженный болевой синдром или страдающих ревматизмом, имеющих повышенную чувствительность к любым НПВС и анальгетикам-антипиретикам.
Риск развития шока значительно выше после в/в введения Баралгина, чем после приема внутрь. Перед назначением препарата врачу следует выяснить аллергологический анамнез больного, оценить его состояние.
Если у пациента имела место реакция повышенной чувствительности на Баралгин, его следует предупредить о недопустимости приема в дальнейшем препаратов, содержащих пиразолон.
При подозрении на агранулоцитоз следует провести развернутый клинический анализ крови и немедленно прекратить прием Баралгина, даже если больной выздоравливает. В случае развития тромбоцитопении также следует прекратить прием препарата.
В случае неожиданного ухудшения общего состояния пациента, проявляющегося стабильной высокой температурой или значительным ее повышением, воспалением слизистой оболочки, особенно в полости рта, носа и горла, следует немедленно прекратить лечение Баралгином, т.к. вышеназванные симптомы могут
быть связаны с развитием агранулоцитоза.
При приеме Баралгина не отмечено воздействия на способность к вождению автомобиля и работе с механизмами. Хотя в экспериметальных исследованиях не выявлено отрицательного действия метамизола натрия на плод, тем не менее не рекомендуется применение Баралгина в 1 триместре и в последние 6 недель беременности. Метамизол может тормозить рост тромбоцитов у плода. Кроме того, в результате торможения синтеза простагландинов, может произойти преждевременное закрытие боталлова протока у плода. В остальные периоды беременности назначение препарата возможно только по строгим показаниям, под контролем врача.
Выведение с мочой продукта биотрансформации Баралгина может вызывать красное окрашивание мочи, которое не имеет клинического значения и исчезает после отмены препарата.
На фоне лечения Баралгином возможно получение заведомо пониженных результатов определения сахара в крови при использовании глюкозооксидазного метода.
Лекарственное взаимодействие:
При одновременном назначении Баралгина и хининсодержащих препаратов возможно усиление антихолинергических эффектов.
При одновременном назначении Баралгина и циклоспорина может наблюдаться снижение концентрации циклоспорина в плазме крови, что обусловливает необходимость соответствующего контроля.
Одновременный прием алкоголя и Баралгина может привести к взаимному усилению их эффектов.
Раствор Баралгина несовместим в одном шприце с любыми другими лекарственными средствами.
Состав таблеток: 500 мг метамизола натрия и дополнительные компоненты (стеарат магния, макрогол). 1 мл раствора содержит 500 мг активного вещества (в ампулах по 5 мл).
Форма выпуска Баралгин М
Таблетки Баралгин выпускаются в блистерах по 10 штук. В коробке из картона содержится 1, 2, 5 или 10 блистеров. Раствор выпускается в ампулах объёмом 5 мл. В пачке — по 5 ампул.
Фармакологическое действие
Активное вещество относится к ненаркотическим средствам и является производным пиразолона . Лекарственный препарат оказывает антипиретическое, противоболевое и слабовыраженное противовоспалительное воздействие. По основному механизму действия медикамент схож с другими ненаркотическими анальгетиками .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество гидролизуется в пищеварительном тракте, образуя активный метаболит, абсорбируемый в печёночной системе. Активный компонент способен связываться с плазменными белками. Показатель максимальная концентрация регистрируется через 120 минут.
Взаимодействие
Токсичность медикамента повышается при одновременной терапии , трициклическими антидепрессантами и . Снижение эффективности препарата наблюдается при лечении индукторами микросомальных ферментов (фенилбутазон, барбитураты).
Усиление выраженности негативных реакций наблюдается при лечении другими ненаркотическими анальгетиками. Противоболевой эффект лекарственного средства усиливается при одновременной терапии седативными препаратами. Выраженная гипертермия наблюдается при лечении производными Фенотиазина, Хлорпромазином .
Недопустимо одновременное лечение , введение коллоидных кровезаменителей, рентгенконтрастных веществ. Активный компонент способен вступать в борьбу за связь с белками при лечении
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Баралгин М . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Баралгина М в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Баралгина М при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения головной и зубной боли, при колике и месячных у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Баралгин М - относится к ненаркотическим средствам, производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.
По механизму действия практически не отличается от других нестероидных анальгетических препаратов.
Состав
Метамизол натрия + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Метамизол хорошо и быстро всасывается в ЖКТ. После перорального приема метамизол полностью метаболизируется с образованием активного 4-N-метиламиноантипирина. Связь активного метаболита с белками плазмы крови - 50-60%. Преимущественно выводится почками. В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.
Показания
- болевой синдром слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии)
- спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика)
- лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).
Формы выпуска
Таблетки 500 мг.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки
Разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500 мг (1 таблетка). Максимальная разовая доза может достигать 1000 мг (2 таблетки). Если не предписано иначе, разовая доза может быть принята до 2-3 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 3000 мг (6 таблеток).
Продолжительность приема не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства.
Таблетки следует запивать достаточным количеством воды. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.
Ампулы
Взрослые и подростки 15 лет и старше: в качестве разовой дозы рекомендуется 1-2 мл 50% (500 мг/1мл) раствора Баралгина М (внутримышечно или внутривенно), суточная доза может составлять до 4 мл инъекционного раствора (не более 2 г), разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая доза может составлять 1 г (2 мл 50% раствора).
Дети и новорожденные: Баралгин М нельзя принимать новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.
Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только в/м (масса тела ребенка от 5 до 9 кг).
При слишком быстром введении препарата может наблюдаться критическое падение АД и шок. В/в введение должно осуществляться медленно (скорость введения не более 1 мл (500 мг метамизола) в минуту) в положении лежа, при контроле за АД, пульсом и частотой дыхания.
Так как существует опасение, что падение АД неаллергического генеза является дозозависимым, количество раствора Баралгина М более 2 мл (1 г) должно вводиться с особой осторожностью.
Побочное действие
- крапивница, в том числе, на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки;
- отек Квинке;
- злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
- токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
- бронхоспастический синдром;
- анафилактический шок;
- лейкопения, редко агранулоцитоз и тромбоцитопения иммунного генеза;
- нарушение функции почек;
- олигурия;
- анурия;
- очень редко развитие острого интерстициального нефрита;
- окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита - рубазоновой кислоты);
- при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения;
- возможно снижение АД;
- нарушение сердечного ритма.
Противопоказания
- печеночная порфирия;
- врожденный дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
- 1 и 3 триместр беременности;
- бронхиальная астма (в том числе индуцированной приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатами или другими нестероидными противовоспалительными препаратами);
- заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;
- развитие анафилактоидных реакций (крапивница, ринит, отек) в ответ на салицилаты, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен;
- выраженные нарушения функции печени и почек;
- выраженные нарушения кроветворения (агранулоцитоз, цитопластическая и инфекционная нейтропения);
- противопоказан новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг;
- повышенная чувствительность к метамизолу - активному веществу, а также другим компонентам препарата, или другим пиразолонам (изопропиламинофеназол, пропифеназон, феназон или фенилбутазон).
Применение при беременности и кормлении грудью
В течение 1 и 3 триместра беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.
После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 ч.
Применение у детей
Баралгин М нельзя принимать новорожденным детям в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.
Детям Баралгин М назначается в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0.1-0.2 мл 50% раствора).
Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки. Перед введением раствор рекомендуется нагреть до температуры тела.
Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только внутримышечно (масса тела ребенка от 5 до 9 кг). У младенцев в возрасте от 3 до 12 месяцев противопоказан внутривенный путь введения.
Особые указания
При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием Баралгина должен проводиться только под наблюдением врача.
Во время беременности, особенно в первые 3 месяца и последние 3 месяца, нельзя применять никакие нестероидные противовоспалительные средства.
Повышенный риск развития реакций гиперчувствительности на метамизол натрия имеется:
- у больных бронхиальной астмой, особенно с сопутствующими полипами в
- области носовых пазух;
- у больных с хронической крапивницей;
- у больных с алкогольной непереносимостью;
- у больных с непереносимостью к красителям (например, тартразин) или к консервантам (например, бензоат).
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости, вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата.
Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).
У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема метамизола натрия в высоких дозировках.
При внутримышечном введении необходимо использовать длинную иглу.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием алкоголя и Баралгина взаимно отражается на их эффектах. При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови. Одновременное применение метамизола с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.
Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.
Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие Баралгина.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.
Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности препарата. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.
Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости метамизол нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.
Аналоги лекарственного препарата Баралгин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Анальгин;
- Метамизол натрия;
- Оптальгин;
- Спаздользин для детей.
Аналоги по лечебному эффекту (средства для купирования почечной колики):
- Анальгин;
- Апрофен;
- Аспизол;
- Брал;
- Бралангин;
- Бускопан;
- Вольтарен;
- Галидор;
- Дексалгин;
- Дибазол;
- Дикловит;
- Дикломелан;
- Диклонак;
- Диклоран;
- Диклофенак;
- Дротаверин;
- Максиган;
- Метацин;
- Наклофен;
- Но шпа;
- Но шпа форте;
- Новиган;
- Папаверин;
- Папазол;
- Платифиллин;
- Промедол;
- Просидол;
- Раптен рапид;
- Ремидон;
- Спазган;
- Спазмалгон;
- Спазмовералгин Нео;
- Спазмол;
- Спазмонет;
- Спаковин;
- Спаскупрель;
- Юниспаз.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Баралгин - комбинированное анальгетическое и спазмолитическое средство.Снимает болевой синдром, спазм гладкой мускулатуры: почечная колика, желчная колика, дисальгоменорея, кишечная колика.
Содержит три действующих вещества:
- метамизол натрия - анальгетическое ненаркотическое средство,
- питофенон гидрохлорид обладает папавериноподобным действием,
- фенпиверина бромид - ганглиоблокирующим и м-холинолитическим действием.
Обладает быстро наступающим и длительным обезболивающим действием.
Баралгин: Инструкция по применению
Формы выпуска и состав
Таблетки Баралгин
Таблетки в упаковке 20 шт. 1 таблетка Баралгин содержит: метамизол натрий 500 мг, питофенон гидрохлорид 5 мг, фенпивериний бромид 100 мкг.
Раствор для инъекций
Раствор 5 мл в ампулах по 5 шт. в упаковке. 1 ампула Баралгин содержит: метамизол натрия 2.5 г, питофенон гидрохлорид 10 мг, фенпивериний бромид 100 мкг.
Показания по применению
Болевой синдром, спазм гладкой мускулатуры: почечная колика, желчная колика, дисальгоменорея, кишечная колика.
- Глазная боль
- Боли в области таза и промежности
- Боли в области живота и таза
- Боли в середине менструального цикла
- Боли, локализованные в других областях нижней части живота
- Головная боль
- Головная боль напряженного типа
- Головная боль, вызванная применением лекарственных средств
- Боль в груди при дыхании
- Боль в груди неуточненная
- Боль в горле
- Боль в горле и в груди
- Боль в области сердца
- Боль неуточненная
- Боль, не классифицированная в других рубриках
- Боль, связанная с мочеиспусканием
- Болевые связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом
- Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
- Атипичная лицевая боль
- Вторичная дисменорея
- Поражения тройничного нерва
- Постоянная некупирующаяся боль
- Почечная колика неуточненная
- Острая боль
- Невралгия тройничного нерва
- Первичная дисменорея
- Синдром "гистаминовой" головной боли
- Синдром предменструального напряжения
- Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках
- Хроническая посттравматическая головная боль
- Диспареуния
- Дисменорея неуточненная
- Желчнокаменная болезнь
Режим дозирования
Таблетки: внутрь
Взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 4 раза в сутки, принимать не разжевывая с небольшим количеством жидкости.
Раствор для инъекций: внутримышечно
- Взрослые и подростки старше 15 лет: 2 мл раствора до 3 раз в сутки;
- Детям в возрасте от 5 до 14 лет: 0.4-1 мл раствора до 3 раз в сутки;
- Детям от 1 года до 4 лет: 0.2-0.4 мл раствора до 3 раз в сутки; от 4 до 12 мес - 0.1-0.2 мл раствора до 3 раз в сутки.
Инъекционный раствор должен вводиться очень медленно (с максимальной скоростью до 1 мл/мин), больной должен находиться в лежачем положении и должен проводиться контроль ЧСС и АД. Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.
Побочные действия
Аллергические и иммунопатологические реакции
Возможно развитие анафилактических или анафилактоидных реакций. Непосредственно перед развитием такой реакции могут появляться предвестники: холодный пот, головокружение, тошнота, рвота, бледность кожных покровов, затруднение дыхания, отечность лица, чувство тяжести в области сердца, учащенный пульс, ощущение холода в ногах и руках (подобно симптоматике при сильном падении АД). При парентеральном введении эти симптомы могут возникнуть как во время введения, так и через 1 ч после него. Возможно также появление крапивницы, поражений конъюнктивы, слизистой оболочки носоглотки; редко - развитие синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла. При появлении этих явлений необходимо сразу же прекратить прием препарата. Аллергические и иммунопатологические реакции встречаются редко, но они являются угрожающими для жизни пациента и могут проявиться даже после длительного применения Баралгина без каких-либо побочных эффектов.
Со стороны системы кроветворения:
агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения (эти побочные эффекты имеют иммунопатологический генез). Возможными проявлениями агранулоцитоза являются высокая температура, озноб, боль в горле, затруднение глотания; воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и носоглотки, половых органов, анального отверстия. (У пациентов, принимающих антибиотики, эти симптомы могут быть cлабо выражены.) Увеличение лимфатических узлов и селезенки незначительно или отсутствует вообще. Отмечается также значительное повышение СОЭ, уменьшение числа гранулоцитов или их полное отсутствие. Обычно, хотя и не всегда, уровни гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов остаются в норме.
Проявлениями тромбоцитопении могут быть склонность к повышенной кровоточивости и/или появление геморрагий под кожей и слизистыми оболочками.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
резкое падение АД, не связанное с реакцией гиперчувствительности немедленного типа (чаще наблюдается у пациентов с высокой лихорадкой или при чрезмерно быстром парентеральном введении).
Со стороны почек
В отдельных случаях, особенно у пациентов, имеющих в анамнезе почечные заболевания, или в результате передозировки могут возникать преходящие нарушения почечной функции, проявляющиеся олигурией, анурией, протеинурией. Возможно развитие интерстициального нефрита.
Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием:
Местные реакции:
возможна болезненность в месте введения препарата.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гранулоцитопения, острая перемежающаяся порфирия, дефицит глюкозы-6-фосфат-дегидрогеназы, тахиаритмия, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, младенческий возраст (до 4 месяцев), беременность (особенно I триместр и последние шесть недель). С осторожностью - бронхиальная астма, непереносимость алкоголя.
Беременность и лактация
id="pregnancy_contraindications_description">В течение l и lll триместра беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.
После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 ч.
Взаимодействие
Препарат нельзя вводить вместе с другими средствами в одном шприце. При совместном использовании с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином усиливает их холинолитическое действие. Одновременное применение с циклоспорином снижает концентрацию последнего в плазме.
Особые указания
Препараты с антихолинергическим действием могут вызвать парез аккомодации. Это должно учитываться при вождении автомобиля, при обслуживании машин. В процессе лечение необходим контроль содержания лейкоцитов в периферической крови.
Аналоги Баралгина
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Анальгин
- Метамизол натрия
- Оптальгин
- Спаздользин
Лекарство «Баралгин» (уколы), цена на которое варьируется в пределах 150 рублей, входит в категорию ненаркотических медикаментов, является производным пиразолона. Препарат обладает незначительным противовоспалительным действием, оказывает жаропонижающее, болеутоляющее воздействие. Активные вещества - метамизол, гидрохлорид питофенона и фенпивириния бромид. Сочетание компонентов обеспечивает спазмолитическое и обезболивающее влияние. Вещества обладают способностью взаимно усиливать активность друг друга.
Препарат «Баралгин» (уколы). Инструкция. Показания
Средство назначается при болевом синдроме (умеренном либо выраженном слабо) на почве спазмов в гладких мышцах внутренних органов. В частности, к показаниям относят печеночные, желчные, почечные, дискинезию в желчевыводящем тракте, хронический колит. Назначается медикамент «Баралгин» (уколы), инструкция по применению это подтверждает, при спазмах в мочевом пузыре и мочеточнике, ишиалгии, невралгии, альгодисменорее, патологиях в органах малого таза. Рекомендовано лекарство при миалгии, артралгии. Назначается препарат как вспомогательный для устранения болевого синдрома после диагностических и хирургических манипуляций.
Противопоказания
Не рекомендовано средство при непереносимости компонентов, почечной либо печеночной недостаточности выраженного типа, угнетенном костномозговом кроветворении, стенокардии в тяжелом течении, тахиаритмии. Препарат не назначается при кишечной непроходимости, гиперплазии простаты, беременности. К противопоказаниям относят мегаколон, глаукому закрытоугольного типа, детский возраст (до трех месяцев) и массу менее пяти килограмм. Не назначается средство «Баралгин» (уколы), инструкция по применению предупреждает об этом, при лактации, коллапсе. Осторожность проявляют при наличии анамнестических данных о печеночной или почечной недостаточности, «аспириновой триаде», непереносимости прочих ненаркотических ПВМ.
Побочное действие
На почве терапии вероятно возникновение аллергических кожных проявлений. В частности, наблюдается крапивница (на слизистых носоглотки и конъюнктиве в том числе), бронхоспастический синдром, эритема экссудативного типа злокачественного течения. Препарат может вызвать изменение интерстициальный нефрит, олигурию, снижение потоотделения, расстройства деятельности почек, протеинурию, тахикардию, Средство «Баралгин» (уколы), инструкция по применению об этом предупреждает, может спровоцировать затрудненное мочеиспускание, трудности при глотании, парез аккомодации, анафилактический шок. В участке введения вероятно возникновение инфильтратов. В редких случаях может наблюдаться стоматит, проктит, вагинит.
Средство «Баралгин» (уколы). Инструкция по применению
Введение осуществляют в вену в течение минуты по 1 мл. Общая доза - 2 мл в сутки. В ряде случаев допускается повторная инъекция через шесть-восемь часов. Внутримышечно вводят по 2-5 мл дважды-трижды в течение суток. Длительность использования препарата - не больше пяти дней. Дозировки детям устанавливает специалист.