ক্যাসলের অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টরের অ্যান্টিবডি, আইজিজি (ইনট্রিনসিক ফ্যাক্টর অ্যান্টিবডি, আইজিজি)। অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টরের অ্যান্টিবডি অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টরের ঘাটতি হলে কী করতে হবে

ভিটামিন বি 12

ভিটামিন বি 12 গ্রুপ কল কোবাল্টযুক্তকোবালামিন নামক জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ, তথাকথিত সম্পর্কিত।, প্রাচীন প্রাকৃতিক জৈবক্যাটালিস্ট। এর মধ্যে রয়েছে সায়ানোকোবালামিন নিজেই, হাইড্রক্সিকোবালামিনএবং দুইকোএনজাইমভিটামিন বি 12 এর ফর্ম: মিথাইলকোবালামিনএবং adenosylcobalamin . সংকীর্ণ অর্থে ভিটামিন বি 12ডাকা সায়ানোকোবালামিন, এটি বি 12 এর সমার্থক নয় এবং অন্যান্য যৌগগুলিতে বি 12 ভিটামিনের কার্যকলাপ রয়েছে তা দৃষ্টিশক্তি না হারিয়ে। সায়ানোকোবালামিন তাদের মধ্যে একটি। অতএব, সায়ানোকোবালামিন সবসময় ভিটামিন B12 হয়, কিন্তু ভিটামিন B12 সবসময় সায়ানোকোবালামিন হয় না।

B12 হল বেশ কিছু পদার্থের একটি জটিল যার একই রকম জৈবিক প্রভাব রয়েছে। তাদের মধ্যে প্রধান হল সায়ানোকোবালামিন - কঠিন গাঢ় লাল স্ফটিক। এই রঙটি প্রতিটি বৃহৎ সায়ানোকোবালামিন অণুতে একটি কোবাল্ট পরমাণুর বিষয়বস্তুর কারণে। এটি এই পরমাণু যা ভিটামিন বি 12 এর সমস্ত স্বতন্ত্রতা তৈরি করে। জীবন্ত প্রকৃতির অন্য কোন ভিটামিনে ধাতব পরমাণু থাকে না। উপরন্তু, শুধুমাত্র এই ভিটামিনের অণুতে কোবাল্ট এবং কার্বন পরমাণুর মধ্যে একটি বিশেষ রাসায়নিক বন্ধন রয়েছে, যা জীবিত প্রকৃতির অন্য কোথাও পাওয়া যায় না। সায়ানোকোবালামিন অণুটি সমস্ত ভিটামিনের অণুর মধ্যে বৃহত্তম এবং সবচেয়ে বড়। ভিটামিন বি 12 এর প্রতিটি অণুর একটি অঞ্চল রয়েছে যেখানে বিভিন্ন পরমাণু অবস্থিত হতে পারে। এই পরমাণুর ধরণের উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন ধরণের ভিটামিন বি 12 আলাদা করা হয় - সায়ানোকোবালামিন, ইতিমধ্যে আমাদের কাছে পরিচিত, পাশাপাশি হাইড্রোক্সোকোবালামিন, মিথাইলকোবালামিন এবং অ্যাডেনোসিনকোবালামিন। ভবিষ্যতে, আমরা তাদের সকলকে "ভিটামিন বি 12" সম্মিলিত নামে ডাকব।

সত্যিকারের ভিটামিন বি 12 (কোবালামিন)

ক্লাসিক্যাল এর বিপাক একটি আকর্ষণীয় বৈশিষ্ট্য প্রোপিওনিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়াভিটামিন বি 12 গ্রুপের যৌগগুলি করিনোয়েডগুলির গঠনের একটি উচ্চ স্তর (করিনের গঠনটি নীচে বাম দিকে দেখানো হয়েছে - এটি করিনোয়েড এবং বেশ কয়েকটি কোএনজাইমের মূল গঠন।)

করিনোয়েড হল মিথাইলেড এবং কম টেট্রাপাইরোল যৌগগুলির একটি গ্রুপ যাতে করিন রিংয়ের কেন্দ্রে একটি কোবাল্ট পরমাণু থাকে, যা রাসায়নিক এবং জৈব রাসায়নিক বিক্রিয়ার জন্য প্রয়োজনীয় β-লিগ্যান্ড কার্বনের সাথে একটি অনন্য সমযোজী বন্ধন তৈরি করে (এডেনোসিলকোবালামিনের স্থানিক কাঠামোর চিত্র দেখুন , ভিটামিন বি 12 এর একটি কোএনজাইম)।

প্রকৃতিতে, সমস্ত করিনোয়েডগুলি শুধুমাত্র প্রোক্যারিওটিক অণুজীব দ্বারা সংশ্লেষিত হয় - উভয় ফাইলোজেনেটিক ডোমেনের প্রতিনিধি (সাম্রাজ্য): ব্যাকটেরিয়াএবং আর্চিয়া।ফলস্বরূপ, মানুষ সহ যে সমস্ত জীবের জন্য করিনোয়েডের প্রয়োজন হয়, সেগুলি তাদের সংশ্লেষিত অণুজীবের উপর নির্ভর করে। করিনোয়েড যৌগগুলির সম্পূর্ণ গ্রুপকে প্রায়শই "ভিটামিন বি 12" হিসাবে উল্লেখ করা হয়। যাইহোক, "সত্যিকারের ভিটামিন বি 12" এর ধারণা রয়েছে, যা কোবালামিনকে বোঝায়।

পরেরটি একটি নিউক্লিওটাইড সহ কোবাল্ট পরমাণুর একটি "নিম্ন" α-লিগ্যান্ডের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার নির্দিষ্ট ভিত্তি হল 5,6-ডাইমেথাইলবেনজিমিডাজল (5,6-ডিএমবি)। এই কোরিনয়েড (কোবালামিন) মানবদেহে দুটি কোএনজাইম আকারে কাজ করে (যেমন অ্যাডেনোসিল- বা মিথাইলকোবালামিন, β-লিগ্যান্ডস), যা কোবালামিনের জৈব রসায়ন অধ্যয়নের চিকিৎসা দিক নির্ধারণ করে। সায়ানোকোবালামিন, কোবাল্ট পরমাণুর "শীর্ষ" β-লিগ্যান্ড হিসাবে একটি CN গ্রুপ ধারণ করে, এটি ভিটামিন B12 এর একটি বাণিজ্যিক রূপ। ক্লাসিক PCB গুলি প্রচুর পরিমাণে (500-1500 mcg/g) সত্যিকারের ভিটামিন B12 (কোবালামিন) সংশ্লেষ করে।

কোএনজাইম B12 সহ মানবদেহে মাত্র দুটি এনজাইম রয়েছে:

1. Methylmalonyl-CoA mutase, একটি এনজাইম যা কোফ্যাক্টর হিসাবে ব্যবহার করে adenosylcobalamin, কার্বন কঙ্কালের পরমাণুর পুনর্বিন্যাসকে অনুঘটক করে। প্রতিক্রিয়ার ফলস্বরূপ, L-methylmalonyl-CoA থেকে succinyl-CoA প্রাপ্ত হয়। এই প্রতিক্রিয়া প্রোটিন এবং চর্বি বিপাক প্রতিক্রিয়া শৃঙ্খলে একটি গুরুত্বপূর্ণ লিঙ্ক.
2. 5-Methyltetrahydrofolate homocysteine ​​methyltransferase, গ্রুপের একটি এনজাইমমিথাইল ট্রান্সফারেস, একটি cofactor হিসাবে ব্যবহার করে মিথাইলকোবালামিন, অ্যামিনো অ্যাসিড মেথিওনিনে অ্যামিনো অ্যাসিড হোমোসিস্টাইনের রূপান্তরকে অনুঘটক করে।

সায়ানোকোবালামিনের রাসায়নিক সূত্র: C 63 H 88 Co N 14 O 14 P

ভিটামিন বি 12 আবিষ্কারের ইতিহাস

ভিটামিন বি 12(সায়ানোকোবালামিন) বি-কমপ্লেক্স ভিটামিন পরিবারের অন্যতম বিতর্কিত সদস্য। যদিও ভিটামিন B12 এর সম্পূর্ণ রাসায়নিক গঠন শুধুমাত্র 1960 সালে প্রকাশিত হয়েছিল, এই ভিটামিনের সাথে জড়িত গবেষণা ইতিমধ্যে দুটি নোবেল পুরস্কারের সাথে স্বীকৃত হয়েছে।

আপনি জানেন যে, ভিটামিন বি 12 এর ঘাটতি ক্ষতিকারক রক্তাল্পতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যা 19 শতকের মাঝামাঝি সময়ে মৃত্যুদণ্ডের মতো শোনায় এবং চিকিত্সা করা যায় না। কুকুরের উপর একটি পরীক্ষা করার সময় এই রোগ থেকে পরিত্রাণের পদ্ধতিগুলি সুযোগ দ্বারা আবিষ্কৃত হয়েছিল। আমেরিকান ডাক্তার জর্জ হুইপল রক্তপাত ঘটিয়ে পরীক্ষামূলক প্রাণীদের মধ্যে ক্ষতিকর রক্তাল্পতা (ক্ষতিকর রক্তাল্পতা) বিকাশে প্ররোচিত করেন এবং তারপরে কোন খাবারগুলি পুনরুদ্ধারের গতি বাড়ায় তা নির্ধারণ করতে কুকুরদের বিভিন্ন ধরণের খাবার খাওয়ান। একটি পরীক্ষার সময়, বিজ্ঞানী আবিষ্কার করেছেন যে প্রচুর পরিমাণে লিভার খেলে রক্তের ক্ষয়জনিত রোগ দ্রুত নিরাময় হয়। এই তথ্যের উপর ভিত্তি করে, জর্জ হুইপল পরামর্শ দিয়েছেন যে এই পণ্যটির দৈনিক গ্রহণ ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা দূর করে।

চিকিত্সক উইলিয়াম প্যারি মারফি এবং জর্জ রিচার্ডস মিনোট দ্বারা পরিচালিত আরও ক্লিনিকাল গবেষণার লক্ষ্য ছিল লিভার থেকে "নিরাময়কারী" পদার্থকে বিচ্ছিন্ন করা। পরীক্ষার সময়, প্যাথোফিজিওলজিস্টরা আবিষ্কার করেছেন যে সম্পূর্ণ ভিন্ন লিভারের পদার্থ কুকুর এবং মানুষের রক্তাল্পতার চিকিত্সা করতে পারে। ফলস্বরূপ, মারফি এবং মিনোট 1926 সালে লিভারের রসে পাওয়া একটি নির্দিষ্ট ফ্যাক্টর আবিষ্কার করেন। এটি ছিল "মারাত্মক" রোগের অধ্যয়নের প্রথম প্রেরণা।

পরবর্তী 2 বছরে, রক্তাল্পতায় আক্রান্ত রোগীদের প্রতিদিন রস পান করতে হবে এবং লিভারের "মাংস" প্রচুর পরিমাণে (3 কেজি পর্যন্ত) খেতে হবে। যাইহোক, কাঁচা যকৃতের দীর্ঘমেয়াদী সেবনের জন্য বিরক্ত রোগীদের এবং একটি বিকল্প ওষুধের সন্ধান জরুরী হয়ে ওঠে। 1928 সালে, প্রথমবারের মতো, রসায়নবিদ এডউইন কোহন একটি লিভারের নির্যাস তৈরি করেছিলেন যা প্রাণীর উপজাতের তুলনায় 100 গুণ বেশি ঘনীভূত ছিল। নির্যাস নির্যাস নির্দয় রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে প্রথম কার্যকর প্রতিকার হয়ে ওঠে।

1934 সালে, "ক্ষতিকর রক্তাল্পতার চিকিৎসায় যকৃতের ব্যবহারের বিষয়ে তাদের আবিষ্কারের জন্য," তিনজন আমেরিকান ডাক্তার, উইলিয়াম প্যারি মারফি, জর্জ মাইকোট এবং জর্জ হুইপল নোবেল পুরস্কার পেয়েছিলেন। এই ঘটনাটি শেষ পর্যন্ত দ্রবণীয় ভিটামিন B12 এর জন্ম দেয়। 14 বছর পর, 1948 সালে, লেস্টার স্মিথ (ইংল্যান্ড), পাশাপাশি এডওয়ার্ড রিকস এবং কার্ল ফোকারস (ইউএসএ), স্ফটিক আকারে বিশুদ্ধ সায়ানোকোবালামিন প্রাপ্ত প্রথম ছিলেন। যাইহোক, এক্স-রে ডিফ্র্যাকশন বিশ্লেষণ ব্যবহার করে এর গঠন নির্ধারণ করতে আরও বেশ কয়েক বছর লেগেছিল, যা অত্যন্ত জটিল বলে প্রমাণিত হয়েছিল।1950 এর দশকের শেষের দিকে, বিজ্ঞানীরা ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি থেকে প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন পাওয়ার জন্য একটি পদ্ধতিও তৈরি করেছিলেন। এর জন্য ধন্যবাদ, সেই সময়ের মারাত্মক রোগ, যাকে বলা হয় "ক্ষতিকর রক্তাল্পতা" চিকিত্সাযোগ্য হয়ে ওঠে। 1955 সালে, ইংরেজ রসায়নবিদ এবং জৈব রসায়নবিদ ডরোথি মেরি ক্রোফুট হজকিন স্থানিক কনফিগারেশন, অণুর রাসায়নিক গঠন নির্ধারণ করেছিলেন, যার জন্য তাকে 1964 সালে নোবেল পুরস্কার দেওয়া হয়েছিল।

ভিটামিন বি 12 এর সংশ্লেষণ

ভিটামিন বি 12 এর উত্স সম্পর্কে অস্বাভাবিক। প্রায় সব ভিটামিন বিভিন্ন উদ্ভিদ বা নির্দিষ্ট প্রাণী থেকে আহরণ করা যেতে পারে, কিন্তু কোনো একক উদ্ভিদ বা প্রাণী ভিটামিন B12 উৎপাদন করতে সক্ষম নয়। আধুনিক তথ্য অনুসারে, এই ভিটামিনের একচেটিয়া উৎস হল ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র অণুজীব: ব্যাকটেরিয়া, খামির, ছাঁচ এবং শেওলা... যাইহোক, মাত্র কয়েকটি অণুজীব বি 12 উৎপন্ন করলেও, ভিটামিন নিজেই সমগ্র জীবাণু সম্প্রদায়ের জন্য প্রয়োজনীয়। তার অনন্য বৈশিষ্ট্য. এই সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, নিবন্ধটি দেখুন: .

প্রোপিওনিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়াবড় পরিমাণে সংশ্লেষিত করুন , যা শরীরের মৌলিক বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করে, শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নত করতে সাহায্য করে, প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বি বিপাক সক্রিয় করে সামগ্রিক সুস্থতার উন্নতি করে, সংক্রামক রোগের প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়, রক্তের গুণমান উন্নত করে এবং বিভিন্ন ধরনের সংশ্লেষণে অংশগ্রহণ করে। অ্যামিনো অ্যাসিড এবং নিউক্লিক অ্যাসিড। যাইহোক, মানুষের অন্ত্রের উদ্ভিদ দ্বারা ভিটামিন B12 এর সংশ্লেষণ নগণ্য। ভিটামিন বি 12 এর অভাবের সাথে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ, ডিসব্যাকটেরিওসিস এবং রক্তাল্পতা দেখা দেয়। অতএব, প্রোবায়োটিক পণ্য ধারণকারী প্রোপিওনিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়া- ভিটামিন বি 12 উৎপাদক।

দ্রষ্টব্য: এটি বিশেষভাবে উল্লেখ করা উচিত যে বিষয়বস্তু ভিটামিন বি 12 পণ্যের মধ্যে , প্রোপিওনিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়ার উন্নত স্টার্টার কালচার দ্বারা গাঁজন করা হয়, যা একই রকম সংস্কৃতি ধারণকারী ঐতিহ্যবাহী স্টার্টার কালচার থেকে তৈরি পণ্যে এর পরিমাণের তুলনায় হাজার হাজার (!) গুণ বেশি, কিন্তু ল্যাকটিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়া যোগ করে।ভিটামিনের সাথে গাঁজনযুক্ত দুধের পণ্যগুলিকে সমৃদ্ধ করার আধুনিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে, অবিকল ভিটামিন বি 12 এর এই মাইক্রোবায়াল সুপারসিন্থেসিসটি সবচেয়ে ন্যায়সঙ্গত, যেহেতু ডাক্তার এবং মাইক্রোবায়োলজিস্টদের সাম্প্রতিক গবেষণায় নিশ্চিত করা হয়েছে যে ভিটামিনের সবচেয়ে কার্যকর ব্যবহার একটি কোএনজাইমে (অণুজীবের সাথে যুক্ত) কোষ প্রোটিন) সহজে হজমযোগ্য ফর্ম। এটা উল্লেখ করা উচিত যে ভিটামিন B12 PCB কোষের ভিতরে স্থানীয়করণ করা হয়, যার জন্য এটি এন্ডোমেটাবোলাইট. ভিটামিনটি শুধুমাত্র PCB কোষের অটোলাইসিসের ফলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে প্রবেশ করে। এই প্রক্রিয়া বেশ উচ্চারিত হয়, কারণ (প্রায় 30%) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের আক্রমনাত্মক পরিবেশে মারা যায় (বি 12 প্রধানত ইলিয়ামে শোষিত হয়)। এটি নিশ্চিত করে যে মানবদেহে অতিরিক্ত ভিটামিন বি 12 সরবরাহ করা হয়। এই বিষয়ে, গাঁজনযুক্ত পিসিবি পণ্যগুলি বিশেষ গুরুত্ব দেয়, যেখানে মাইক্রোবিয়াল জৈব পদার্থের সঞ্চয়ন এবং সেই অনুযায়ী, শোষণযোগ্য ভিটামিন বি 12 এর পরিমাণ বৃদ্ধি করা সম্ভব।

গাঁজন সম্পর্কে, এখানে দেখুন: গাঁজন বৈশিষ্ট্য

সংশ্লেষণ সম্পর্কে, এখানে দেখুন:

আরো দেখুন:

CASTLE ফ্যাক্টর

বেশিরভাগ ভিটামিনের মতো, বি 12 বিভিন্ন আকারে আসে এবং বিভিন্ন নামে যায়। ভিটামিন বি 12 এর নামগুলিতে "কোবল্ট" শব্দটি রয়েছে কারণ কোবাল্ট হল ভিটামিনের কেন্দ্রে পাওয়া খনিজ: কোব্রিনামাইড, কোবিনামাইড, কোবামাইড, কোবালামিন, হাইড্রক্সকোবালামিন, মিথাইলকোবালামাইড, অ্যাকোয়াকোবালামিন, নাইট্রোকোবালামিন এবং সায়ানোকোবালামিন।

ক্যাসল ফ্যাক্টর এবং ভিটামিন বি 12

ভিটামিন B12 অস্বাভাবিক কারণ এটি অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টর নামক একটি দ্বিতীয় পদার্থের উপর নির্ভর করে, যা ভিটামিনকে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শরীরের বাকি অংশে যেতে দেয়। অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টর ছাড়া, যা একটি অনন্য প্রোটিন(আরো সুনির্দিষ্টভাবে, একটি প্রোটিন অংশ এবং মিউকয়েড সমন্বিত একটি যৌগ- গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার কোষ দ্বারা নিঃসৃত ক্ষরণ)পেটে উত্পাদিত হয়, ভিটামিন B12 শরীরের যে অংশে প্রয়োজন সেখানে প্রবেশ করতে পারে না।

দুর্গ কারণ (দ্রষ্টব্য: আমেরিকান ফিজিওলজিস্ট এবং হেমাটোলজিস্ট ডব্লিউবি ক্যাসেলের নামে নামকরণ করা হয়েছে)- এগুলি স্বাভাবিক হেমাটোপয়েসিস বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় পদার্থ। ভিটামিন বি 12 হল ক্যাসলের বাহ্যিক কারণগুলির মধ্যে একটি। অভ্যন্তরীণক্যাসলের ফ্যাক্টর ভিটামিন B12 কে আবদ্ধ করে এবং অন্ত্রের প্রাচীর দ্বারা এর শোষণকে উৎসাহিত করে (ইলিয়ামের এপিথেলিয়াল কোষ দ্বারা শোষণ)। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ক্ষতিগ্রস্থ হলে অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টর ক্যাসলের নিঃসরণ হ্রাস পেতে পারে (বা এমনকি সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যেতে পারে) (উদাহরণস্বরূপ, প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সময়, অ্যাট্রোফিক সহগ্যাস্ট্রাইটিস , ক্যান্সার), যখন পাকস্থলী বা ক্ষুদ্রান্ত্রের কিছু অংশ অপসারণ করা হয়, ইত্যাদি। ইনসুলিনের প্রভাবে এর নিঃসরণ বৃদ্ধি পায় এবং অ্যালকোহলের প্রভাবে হ্রাস পায়। যদি অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টর নিঃসৃত হয়, ভিটামিন B12 এর বাঁধন এবং শোষণ ব্যাহত হয়, যা B12-এর ঘাটতি মেগালোব্লাস্টিক বা ক্ষতিকারক, রক্তাল্পতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

ভিটামিন বি 12 এর কাজ

ভিটামিন বি 12 জড়িতঅনুবাদে ফলিক এসিডসক্রিয় আকারে, মেথিওনিন, কোএনজাইম এ, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট গ্লুটাথিয়ন, সাকিনিক অ্যাসিড, মাইলিনের সংশ্লেষণে। এটি ডিএনএ সংশ্লেষণ নিয়ন্ত্রণ করে (অতএব, কোষ বিভাজন), লোহিত রক্তকণিকার পরিপক্কতা, টি-দমনকারীর মাত্রা বাড়ায়, যা অটোইমিউন প্রক্রিয়া সীমিত করতে সাহায্য করে। ভিটামিন বি 12 এর কার্যকারিতা সম্পর্কে তথ্যের জন্য, লিঙ্ক তীরে এখানেও দেখুন

সম্ভবত B12 এর সবচেয়ে সুপরিচিত ফাংশন হল লোহিত রক্তকণিকার বিকাশে এর ভূমিকা।উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ভিটামিন B12 হল ক্যাসলের বাহ্যিক কারণগুলির মধ্যে একটি, যা শরীরের স্বাভাবিক হেমাটোপয়েসিস বজায় রাখার জন্য দায়ী। যখন লোহিত রক্ত ​​কণিকা পরিপক্ক হয়, তখন তাদের ডিএনএ অণুতে থাকা তথ্যের প্রয়োজন হয় (ডিএনএ বা ডিঅক্সিরাইবোজ নিউক্লিক অ্যাসিড, আমাদের কোষের নিউক্লিয়াসের পদার্থ যা জেনেটিক তথ্য ধারণ করে)। ভিটামিন বি 12 ছাড়া, ডিএনএ সংশ্লেষণ ব্যর্থ হয় এবং লোহিত রক্তকণিকা তৈরির জন্য প্রয়োজনীয় তথ্য পাওয়া যায় না। কোষগুলি খারাপ আকারের হয়ে যায় এবং অকার্যকরভাবে কাজ করতে শুরু করে, একটি শর্ত বলা হয় মরাত্মক রক্তাল্পতা(বা "ক্ষতিকর রক্তাল্পতা")। প্রায়শই, ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা B12 এর অভাবের কারণে হয় না, তবে অন্তর্নিহিত ফ্যাক্টরের অভাবের কারণে এর শোষণ হ্রাস পায়।

ভিটামিন বি 12 এবং স্নায়ুতন্ত্র

ভিটামিন B12 এর দ্বিতীয় প্রধান কাজ হল স্নায়ু তন্তুগুলির বিকাশে এর অংশগ্রহণ। ভিটামিন বি 12 প্রতিরক্ষামূলক মাইলিন স্তরের প্রোটিন এবং চর্বি কাঠামো নির্মাণে জড়িত। মাইলিন শিথ, যা নিউরনকে ঢেকে রাখে, ভিটামিন বি 12 এর অভাবের সাথে কম সফলভাবে গঠন করে। যদিও ভিটামিন এই প্রক্রিয়ায় একটি পরোক্ষ ভূমিকা পালন করে, ভিটামিন B12 পরিপূরক ব্যথা এবং স্নায়ুতন্ত্রের রোগের অন্যান্য উপসর্গ উপশমে কার্যকর বলে জানা গেছে।

ভিটামিন বি 12 এর অন্যতম প্রধান কাজ হল মেথিওনিন উৎপাদনে অংশগ্রহণ করা, একটি অ্যামিনো অ্যাসিড যা মানসিক কার্যকলাপ এবং একজন ব্যক্তির মানসিক পটভূমি গঠনকে প্রভাবিত করে। ভিটামিন বি 12, ফলিক অ্যাসিড এবং মেথিওনিন (পাশাপাশি ভিটামিন সি) এক ধরণের কার্যকারী দল গঠন করে যা মূলত মস্তিষ্ক এবং সমগ্র স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতায় বিশেষজ্ঞ। এই পদার্থগুলি তথাকথিত মনোমাইনস উত্পাদনে জড়িত - স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপক, যা আমাদের মানসিক অবস্থা নির্ধারণ করে।

এছাড়াও, ভিটামিন বি 12 এবং ফলিক অ্যাসিড কোলিন (ভিটামিন বি 4) এর উত্পাদনকে উন্নীত করে, যা মানসিক কার্যকলাপ এবং মানসিকতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে। এটি থেকে তথাকথিত বিপাক প্রক্রিয়ায়। কোলিনার্জিক ফাইবারগুলি নিউরোট্রান্সমিটার এসিটাইলকোলিন তৈরি করে, এমন একটি পদার্থ যা স্নায়ু আবেগ প্রেরণ করে। যখন একজন ব্যক্তির মনোনিবেশ করার প্রয়োজন হয়, তখন জমে থাকা কোলিন এসিটাইলকোলাইনে রূপান্তরিত হয়, যা মস্তিষ্ককে সক্রিয় করে।

কোলিনের অভাব মানসিকতার প্রকৃত ভাঙ্গনের হুমকি দেয়। কোলিনের অভাবের সাথে, কোলেস্টেরল অক্সিডাইজ হয়, প্রোটিন বর্জ্যের সাথে একত্রিত হয় এবং কোষের ঝিল্লিতে "প্যাসেজগুলি" আটকে দেয়, তাই প্রয়োজনীয় পদার্থগুলি কোষে প্রবেশ করতে পারে না। মস্তিষ্ক সংকেত প্রেরণ করার চেষ্টা করে, কিন্তু প্যাসেজ চ্যানেলগুলি অবরুদ্ধ হয়ে যায় এবং ব্যক্তি স্পষ্টভাবে চিন্তা করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে এবং "বিষণ্নতায় পতিত হয়।" একই সময়ে, ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে এবং মস্তিষ্কের কোষ এবং স্নায়ু শেষগুলি দ্রুত মারা যেতে শুরু করে: রক্তে যত বেশি কোলেস্টেরল জমা হয়, এই প্রক্রিয়াটি তত দ্রুত ঘটে। যেহেতু, কোলিনের অভাবের সাথে, কোলিনার্জিক নিউরনের পুরো উপনিবেশগুলি মারা যায়, শেষ পর্যন্ত দুরারোগ্য আল্জ্হেইমার রোগের ঝুঁকি থাকে, যার সাথে স্মৃতিশক্তি এবং ব্যক্তিত্বের সম্পূর্ণ ক্ষতি হয়। আধুনিক নিউরোফিজিওলজিস্টরা মনে করেন যে পশ্চিমা দেশগুলিতে 40 বছরের বেশি বয়সী মানুষের একটি উল্লেখযোগ্য অনুপাত ইতিমধ্যে এই রোগের কাছাকাছি চলে এসেছে।

আরো দেখুন: স্নায়ুতন্ত্রের রোগের চিকিৎসায় ভিটামিন বি 12

ভিটামিন বি 12এবং musculoskeletal সিস্টেম

সম্প্রতি, প্রমাণ পাওয়া গেছে যে ভিটামিন বি 12 হাড় গঠনের জন্যও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। হাড়ের বৃদ্ধি তখনই ঘটতে পারে যখন অস্টিওব্লাস্টে (যে কোষগুলি হাড় তৈরি করে) ভিটামিন বি 12 এর পর্যাপ্ত সরবরাহ থাকে। এটি সক্রিয় বৃদ্ধির সময়কালে শিশুদের জন্য বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ, সেইসাথে মেনোপজকালীন মহিলাদের জন্য যারা হরমোনের কারণে হাড়ের ক্ষয় অনুভব করেন - অস্টিওপরোসিস।

ভিটামিন বি 12 পেশী বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে কারণ এটি প্রোটিন বিপাক এবং অ্যামিনো অ্যাসিড সংশ্লেষণের প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত। এটি শরীরে শক্তি বিনিময় সক্রিয় করে। এটিও গুরুত্বপূর্ণ যে এটি মেরুদন্ডের স্নায়ু কোষগুলির গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপকে সমর্থন করে, যার মাধ্যমে শরীরের পেশীগুলির কেন্দ্রীভূত নিয়ন্ত্রণ ঘটে।

ভিটামিন বি 12 এবং বিপাক

কোষের বৃদ্ধি এবং মেরামতের জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিনগুলিকে সারা শরীরে সঞ্চালনের জন্য ভিটামিন বি 12 প্রয়োজন। অ্যামিনো অ্যাসিড নামক প্রোটিনের মূল উপাদানগুলির মধ্যে অনেকগুলি B12-এর অভাবে ব্যবহারের অযোগ্য হয়ে পড়ে। ভিটামিন B12 শরীরে কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বি চলাচলকে প্রভাবিত করে।

ফলিক অ্যাসিড (ভিটামিন বি 9) এবং পাইরিডক্সিন (ভিটামিন বি 6) এর সংমিশ্রণে, ভিটামিন বি 12 মেথিওনিন এবং কোলিনের বিপাককে স্বাভাবিক করে তোলে, যার ফলে লিভারে একটি উপকারী প্রভাব পড়ে, এর ফ্যাটি অবক্ষয় রোধ করে। এটি এই কারণে যে কোলিন এবং অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিড মেথিওনিন অত্যন্ত শক্তিশালী লিপোট্রপিক পদার্থ। লিপোট্রপিক পদার্থগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ যা শরীরের লিপিড এবং কোলেস্টেরল বিপাকের স্বাভাবিকীকরণে অবদান রাখে, লিভার থেকে চর্বি এবং এর অক্সিডেশনকে উদ্দীপিত করে, যা লিভারের ফ্যাটি অনুপ্রবেশের তীব্রতা হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে।

এছাড়াও, সর্বশেষ তথ্য অনুসারে, ভিটামিন বি 12 এর ঘাটতি কার্নিটাইনের অভাবের দিকে পরিচালিত করে, তথাকথিত কোয়াসি-ভিটামিন (ভিটামিন বি বা বি 11) - একটি পদার্থ যা বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির একটি কোফ্যাক্টর যা CoA কার্যকলাপ বজায় রাখে। কার্নিটাইন মাইটোকন্ড্রিয়াল ঝিল্লির মাধ্যমে অনুপ্রবেশকে উৎসাহিত করে এবং অ্যাসিটিল-কোএ গঠনের সাথে লং-চেইন ফ্যাটি অ্যাসিড (পালমিটিক, ইত্যাদি) ভেঙে চর্বি ডিপো থেকে চর্বি সংগ্রহ করে। অন্য কথায়, কার্নিটাইন রক্ত ​​থেকে মাইটোকন্ড্রিয়ায় চর্বি অণু পরিবহনের সাথে জড়িত - কোষের "শক্তি স্টেশন", যেখানে চর্বি অক্সিডাইজ হয় এবং পুরো শরীরে শক্তি সরবরাহ করে। কার্নিটাইন ব্যতীত, রক্তে ভাঙ্গন পণ্যগুলির সামগ্রী বৃদ্ধি পায়, যেহেতু চর্বি প্রক্রিয়াহীন থাকে। এছাড়াও, এই পদার্থটির একটি নিউরোট্রফিক প্রভাব রয়েছে, অ্যাপোপটোসিস (প্রোগ্রাম করা কোষের মৃত্যুর প্রক্রিয়া) বাধা দেয়, প্রভাবিত এলাকাকে সীমাবদ্ধ করে এবং স্নায়বিক টিস্যুর গঠন পুনরুদ্ধার করে, প্রোটিন এবং চর্বি বিপাককে স্বাভাবিক করে তোলে। থাইরোটক্সিকোসিসে বেসাল বিপাক বৃদ্ধি করে, রক্তের ক্ষারীয় রিজার্ভ পুনরুদ্ধার করে, গ্লাইকোজেনের অর্থনৈতিক খরচ বাড়ায় এবং লিভার এবং পেশীতে এর মজুদ বাড়ায়।

ভিটামিন বি 12 এর দৈনিক গ্রহণ।

ভিটামিন B12 এর জন্য শারীরবৃত্তীয় প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ীপদ্ধতিগত সুপারিশ এমপি 2.3.1.2432-08রাশিয়ান ফেডারেশনের জনসংখ্যার বিভিন্ন গোষ্ঠীর জন্য শক্তি এবং পুষ্টির জন্য শারীরবৃত্তীয় চাহিদার নিয়মগুলির উপর:

• উপরের গ্রহণযোগ্য স্তরটি প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
• প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য শারীরবৃত্তীয় প্রয়োজনীয়তা - 3 এমসিজি/দিন

পানিতে দ্রবণীয় ভিটামিন বি 12 অ-বিষাক্ত। ভিটামিন বি 12 ইনজেকশনগুলিও নিরাপদ বলে পাওয়া যায়।ভিটামিনটি অ-বিষাক্ত হওয়ার কারণে, এটি আর্থ্রাইটিস এবং সোরিয়াসিসের মতো অনেক ধরনের দুরারোগ্য দীর্ঘস্থায়ী রোগের জন্য উচ্চ মাত্রায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এটি ক্লান্তি, অসুস্থতা এবং ব্যথা উপশম করার জন্য একটি প্রতিকার হিসাবেও ব্যবহৃত হয়।B12 শোষণের উচ্চ সীমা গড়ে স্বাভাবিক অবস্থায়ভিটামিনের 50 mcg পর্যন্ত খাবারের সাথে নেওয়া হলে 1.5 mcg হয়।যখন ভিটামিন B12 এর বাঁধন ক্ষমতার উপরে নেওয়া হয়, তখন অতিরিক্ত মূত্রে (এবং মল) নির্গত হয়। বিঃদ্রঃ সংস্করণ:কিছু প্যাথলজিতে, খাবারের সাথে সরবরাহ করা ভিটামিন বি 12 মোটেই শোষিত নাও হতে পারে এবং শরীর থেকে সম্পূর্ণরূপে নির্গত হতে পারে - B12 এর অভাবের কারণগুলি আলাদাভাবে আলোচনা করা হবে.

	বয়স	ভিটামিন B12 এর জন্য দৈনিক প্রয়োজন, (mcg)
শিশুরা	0 - 3 মাস
	4-6 মাস
	7 - 12 মাস
শিশুরা 1 বছর থেকে 11 বছর পর্যন্ত	1 — 3
	3 — 7
	7 — 11
পুরুষ (ছেলে, যুবক)	11 — 14
	14 — 18
	> 18
নারী (মেয়েরা, মেয়েরা)	11 — 14
	14 — 18
	> 18
	গর্ভবতী এবং নার্সিং

ভিটামিন বি 12 এর অভাব

B12 মাত্রার পরিবর্তনের হার নির্ভর করে খাদ্য থেকে কতটা B12 আসে, কতটা নির্গত হয় এবং কতটা শোষিত হয় তার উপর। অল্পবয়সী শিশুদের মধ্যে, B12 এর ঘাটতি আরও দ্রুত দেখা দিতে পারে। বয়স্কদের মধ্যে, গ্যাস্ট্রিক রসের অম্লতা হ্রাস এবং প্যারিটাল (প্যারিটাল) কোষগুলির কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে, বি 12 ঘাটতি হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। যাইহোক, খাবার থেকে নেওয়া B12 এর 100% পর্যন্ত মলের মধ্যে নির্গত হতে পারে।

ভিটামিন বি 12 এর অভাবের সাথে সম্ভাব্য লক্ষণগুলি:খুশকি, রক্ত ​​জমাট বেঁধে যাওয়া, পায়ে অসাড়তা, প্রতিচ্ছবি কমে যাওয়া, জিহ্বা লাল হওয়া, গিলতে অসুবিধা, জিহ্বায় আলসার, ক্লান্তি, পায়ে ঝলকানি, মাসিকের অনিয়ম।

ভিটামিন বি 12 এর অভাবের লক্ষণগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়।এর অপর্যাপ্ত পরিমাণ একটি জটিল সিন্ড্রোম হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে যা শারীরিক, স্নায়বিক এবং মানসিক ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত করে। শারীরিক ব্যাধিগুলি দুর্বলতা, ক্লান্তি, স্মৃতিশক্তি দুর্বলতা, মাথাব্যথা, টাকাইকার্ডিয়া, ফ্যাকাশে ত্বক, মাথা ঘোরা, খুশকি, রক্ত ​​জমাট বাঁধা, পায়ে অসাড়তা, প্রতিচ্ছবি হ্রাস, জিহ্বা লাল, গিলতে অসুবিধা, জিহ্বায় ঘা, ক্লান্তি, পায়ে খিঁচুনি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। , মাসিক অনিয়ম। এর মধ্যে হজমের সমস্যাও রয়েছে: স্বাদের অভাব, ক্ষুধা হ্রাস এবং অবশেষে ওজন হ্রাস। স্নায়বিক ব্যাধি প্রায়ই প্রথম প্রদর্শিত হয়. এর মধ্যে রয়েছে:

• আঙ্গুলের paresthesia;
• ক্রমাগত দুর্বলতা;
• সংবেদনশীলতা ব্যাধি;
• পেশী দুর্বলতা এবং পেশী স্বন হ্রাস;
• অপটিক অ্যাট্রোফি (দুর্বল দৃষ্টি, যার ফলে অন্ধত্ব হতে পারে);
• পিরামিডাল সিন্ড্রোম।

মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে জ্ঞানীয় দুর্বলতা, স্মৃতিভ্রংশ, আচরণগত ব্যাঘাত, উদাসীনতা, বিরক্তি, বিভ্রান্তি বা বিষণ্নতা। ভিটামিন B12 ঘাটতি "স্বাভাবিক" (অর্থাৎ, বিষণ্নতার প্রবণ নয়) তুলনায় বিষণ্নতার জন্য সংবেদনশীল ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায়শই সনাক্ত করা হয়।যদিও B12 ঘাটতি শুধুমাত্র তালিকাভুক্ত উপসর্গের কারণ নয়, B12 এর অভাবকে একটি সম্ভাব্য অন্তর্নিহিত কারণ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত যখনই উল্লিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে একটি উপস্থিত থাকে।

ভিটামিন বি 12 এর অভাবের কারণ

আরো দেখুন: মানুষের ভিটামিন B12 এর অভাবের কারণ (Stroinski, 1987)

ভিটামিনের অভাবের কারণ 12 এ 50-70% রোগীদের মধ্যে (প্রায়শই অল্পবয়সী এবং মধ্যবয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে, মহিলাদের মধ্যে প্রায়শই) অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টর ক্যাসেল (IFC) এর গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার অপর্যাপ্ত নিঃসরণ হয়, যা প্যারিটাল কোষগুলিতে অ্যান্টিবডি তৈরির কারণে ঘটে। পাকস্থলী যা IFC তৈরি করে, অথবা ভিটামিন B12 এর সাথে IFC-এর বাঁধন সাইটে। আনুমানিক 20% ক্ষেত্রে, VPA অভাবের একটি বংশগত ইতিহাস রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, ভিটামিন বি 12 এর অভাবের পরিণতি হল তথাকথিত ক্ষতিকারক রক্তাল্পতার বিকাশ। এছাড়াও, পেটের টিউমার, গ্যাস্ট্রেক্টমি, ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোম, হেলমিন্থিয়াসিস এবং ডিসব্যাক্টেরিওসিস এবং ভারসাম্যহীন খাদ্যের কারণে ভিটামিন বি 12 এর অভাব হতে পারে। অন্যান্য কারণের মধ্যে রয়েছে বংশগত রোগ যা ভিটামিন B12 এর সাথে আবদ্ধ প্রোটিন উৎপাদনে ত্রুটি বা ভিটামিনের সক্রিয় ফর্ম গঠনে ত্রুটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; বিপাকীয় ব্যাধি এবং/অথবা ভিটামিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি (থাইরোটক্সিকোসিস, গর্ভাবস্থা, ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম), সেইসাথে H2 রিসেপ্টর ব্লকার এবং প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার। এটি লক্ষ করা উচিত যে শরীরে ভিটামিন বি 12 এর রিজার্ভ, এমনকি সীমিত সরবরাহের সাথেও, 3-4 বছরের জন্য যথেষ্ট।

পেটের সমস্যা। ইতিমধ্যে নির্দেশিত হিসাবে (উপরে দেখুন), পেটের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ভিটামিন বি 12 এর অভাবের জন্য অবদান রাখতে পারে। এটি দুটি কারণে ঘটতে পারে:

প্রথমত, পেটের রোগ পাকস্থলীর কোষের কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে। কোষগুলি অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টর নামক B12 শোষণের জন্য প্রয়োজনীয় একটি পদার্থ তৈরি করা বন্ধ করতে পারে, অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টর ছাড়া, ভিটামিন বি 12 গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শরীরের কোষগুলিতে শোষিত হতে পারে না।

দ্বিতীয়ত, গ্যাস্ট্রিক রসের অপর্যাপ্ত নিঃসরণ। পাকস্থলীর অ্যাসিডের অভাব (হাইপোক্লোরহাইড্রিয়া নামক একটি অবস্থা) ভিটামিন B12 এর শোষণকে হ্রাস করে কারণ খাবারের বেশিরভাগ B12 খাদ্য প্রোটিনের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং এই প্রোটিনগুলি থেকে B12 আলাদা করার জন্য পাকস্থলীর অ্যাসিডের প্রয়োজন হয়।

তৃতীয়, ছোট অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া ওভারগ্রোথ সিন্ড্রোম ( SIBO), যা পাকস্থলীতে হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের নিঃসরণ হ্রাস এবং ছোট অন্ত্রের গতিশীলতা হ্রাসের কারণে ঘটে। SIBO এর বিকাশের সময়, বিভিন্ন অ্যানেরোবিক এবং ফ্যাকাল্টেটিভ গ্রাম-নেগেটিভ অ্যারোবগুলি প্রতিযোগিতামূলকভাবে খাদ্যতালিকায় কোবালামিন ব্যবহার করে। অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টর গ্রাম-নেতিবাচক অ্যারোবিক উদ্ভিদের দ্বারা কোবালামিনের ব্যবহারকে বাধা দেয়, কিন্তু এই ভিটামিন শোষণকারী গ্রাম-নেতিবাচক অ্যানেরোবিক ফ্লোরাকে প্রতিরোধ করতে সক্ষম হয় না।

অন্ত্রের ডিসবায়োসিস। আজ সবাই শরীরের বিপাকীয় প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার ব্যতিক্রমী গুরুত্ব সম্পর্কে জানে। অনুশীলন দেখায়, B12 ঘাটতির প্রধান কারণ একটি সুষম খাদ্যের অভাব নয়, তবে ক্ষুদ্রান্ত্রের মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টগুলির শোষণ প্রক্রিয়ার লঙ্ঘন, যা হোস্টের নিজস্ব গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মাইক্রোফ্লোরা দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। অতএব, অন্ত্রের ডিসবায়োসিসও B12 এর অভাবের অন্যতম প্রধান কারণ। মাইক্রোফ্লোরা ভারসাম্যহীনতার কারণগুলি ভিন্ন (সাধারণত গৌণ), উপরে বর্ণিত রোগ থেকে শুরু করে, যেমন: অতীতের অন্ত্রের সংক্রমণের পরিণতি, খারাপ অভ্যাস, অন্যান্য রোগ, সহ। চাপ, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি, ইত্যাদি এটি জানা যায় যে রোগ সৃষ্টিকারী প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া ছাড়াও, এমন ব্যাকটেরিয়া রয়েছে যা তাদের নিজস্ব উদ্দেশ্যে কোবালামিন ব্যবহার করে, যার ফলে মানবদেহ দ্বারা এর শোষণে হস্তক্ষেপ করে। উপরোক্ত উপর ভিত্তি করে, এটি আধুনিক পরিস্থিতিতে অনুমান করা যুক্তিসঙ্গত হবে প্রোবায়োটিক থেরাপি, সহ প্রোপিওনিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়া ব্যবহার করে - B12 উৎপাদক, B12 হাইপোভিটামিনোসিস প্রতিরোধে একটি কার্যকর হাতিয়ার.

নিরামিষভোজী. পর্যাপ্ত পরিমাণে ভিটামিন বি 12 সরবরাহ করার জন্য কঠোর নিরামিষ খাদ্যের ক্ষমতা বিতর্কিত রয়ে গেছে, নিরামিষবাদ এবং এর পুষ্টির পর্যাপ্ততাকে সমর্থনকারী ক্রমবর্ধমান প্রমাণ থাকা সত্ত্বেও।

প্রথমত, মানুষ সহ বেশিরভাগ প্রাণী ভিটামিন বি 12 জমা এবং সঞ্চয় করতে সক্ষম।মূল জায়গা ভিটামিন বি 12 জমেমানবদেহে লিভার থাকে, যা এই ভিটামিনের কয়েক মিলিগ্রাম পর্যন্ত ধারণ করে। এটি প্রাণীজ খাবারের সাথে লিভারে প্রবেশ করে, বিশেষ করে মাংসের পণ্য বা সংশ্লেষিতঅন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা, যদি কোবাল্ট (Co) খাদ্যের সাথে সরবরাহ করা হয়। একজন প্রাপ্তবয়স্ক (14 বছর বয়স থেকে) সায়ানোকোবালামিনের দৈনিক প্রয়োজন প্রায় 0.003 মিলিগ্রাম।

দ্বিতীয়ত, ভিটামিন বি 12 এর উত্স হিসাবে উদ্ভিদের অবিশ্বস্ততা। যেহেতু কোনো উদ্ভিদে B12 থাকে না, তাই উদ্ভিদের খাবারে ভিটামিন B12 এর পরিমাণ ভিটামিন উৎপন্নকারী অণুজীবের (ব্যাকটেরিয়া, খামির, ছাঁচ এবং ছত্রাক) উপর নির্ভর করে। গাঁজানো শিমজাত দ্রব্যে (টোফু, টেম্পেহ, মিসো, তামারি, শোয়ু) ভিটামিন বি 12 উল্লেখযোগ্য পরিমাণে থাকতে পারে বা কোনটিই নেই, এটি উৎপাদনের জন্য ব্যবহৃত ব্যাকটেরিয়া, ছাঁচ, ছত্রাক এবং ছত্রাকের উপর নির্ভর করে। আশেপাশের সামুদ্রিক পরিবেশে অণুজীবের বিতরণের উপর নির্ভর করে শৈবালের B12 বিষয়বস্তুও পরিবর্তিত হয়। তারা যে পরিবেশে জন্মায় তার উপর নির্ভর করে, ব্রিউয়ারের খামির এবং পুষ্টিকর খামির একটি কঠোর নিরামিষ খাবারে ভিটামিন বি 12 এর গুরুত্বপূর্ণ উত্স হতে পারে। অতএব, আজ একটি উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্যে এটিকে ফোর্টিফাইড (B12 উৎপাদকদের সাথে গাঁজন করা) খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। গাঁজন জন্য নীচে দেখুন.

কোন ঔষধ ভিটামিন B12 প্রভাবিত করে?

শরীরে ভিটামিন বি 12 এর সরবরাহ কমাতে পারে এমন ওষুধের শ্রেণীগুলির মধ্যে রয়েছে: অ্যান্টিবায়োটিক (কানামাইসিন, নিওমাইসিন), অ্যান্টিনোপ্লাস্টিক ওষুধ (মেথোট্রেক্সেট), অ্যান্টিকনভালসেন্টস (ফেনিটোইন, প্রিমডোন), অ্যান্টি-গাউট ওষুধ (কলচিসিন), অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ (মিথাইলডোপা) , পারকিনসন্স রোগের চিকিৎসার জন্য ওষুধ (লেভোডোপা), অ্যান্টিসাইকোটিকস (অ্যামিনাজিন), অ্যান্টি-যক্ষ্মা ওষুধ (আইসোনিয়াজিড), কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধ (ক্লোফাইব্রেট), পটাসিয়াম ক্লোরাইড, রক্তে শর্করা-হ্রাসকারী ওষুধ।

ধূমপান এবং ভিটামিন বি 12

আমরা এখানে ধূমপান এবং B12 ঘাটতির মধ্যে সম্পর্ক নিয়ে আলোচনা করব না, তবে শুধুমাত্র একটি গবেষণায় মন্তব্য করব যে কিছু পাঠক পরামর্শ দিয়েছেন যে প্রচুর পরিমাণে B12 দীর্ঘমেয়াদী সেবন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আমাদের কেবল একটি স্পষ্টীকরণ করতে হবে, যেহেতু এই ধরনের জল্পনাকে প্রমাণ হিসাবে উপস্থাপন করা হয়, যদিও কে জানে। এই অধ্যয়ন সম্পর্কে আমরা কথা বলছি: থিওডোর এম. ব্রাস্কি,ইত্যাদি. আল. দীর্ঘমেয়াদী, সম্পূরক, এক-কার্বন বিপাক-সম্পর্কিত ভিটামিন বি ভিটামিন এবং লাইফস্টাইল (ভিটাল) কোহোর্টে ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। ক্লিনিক্যাল অনকোলজি জার্নাল, 2017. এই কাজে, এটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল যে পুরুষদের মধ্যে, প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন বি 6 এবং বি 12 দীর্ঘমেয়াদী সেবন ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে (মহিলাদের জন্য, এই পরিসংখ্যান গবেষণায় এই উপসংহারটি নিশ্চিত করা হয়নি)।

যাইহোক, অধ্যয়নের শর্তগুলি বিশদভাবে বর্ণনা করা মূল্যবান: যে পুরুষরা পরিসংখ্যানগত (!) প্রতিদিন অধ্যয়নে অংশ নিয়েছিলেন (!)(!) 10 বছরের মধ্যেভিটামিন প্রস্তুতির উচ্চ মাত্রা গ্রহণ করা, 50 থেকে (!) 76 বছর বয়সী এবং দীর্ঘ ছিল (!) ধূমপানের ইতিহাস, যা নিজেই ফুসফুসের ক্যান্সারের বর্ধিত ঝুঁকির কারণ-এবং-প্রভাব সম্পর্ক সম্পর্কে টানা সিদ্ধান্তের নির্ভরযোগ্যতার স্তর সম্পর্কিত অনেক প্রশ্ন উত্থাপন করে। কাজের লেখক, থিওডোর এম. ব্রাশি, প্রাপ্ত ফলাফলের অবসান ঘটিয়েছেন। তিনি উল্লেখ করেছেন যে তিনি একটি সেকেন্ড রাখার পরিকল্পনা করছেন আরো উচ্চাভিলাষীপ্রথম ফলাফল নিশ্চিত করতে অধ্যয়ন. সেজন্য এই পরিসংখ্যানগত উপসংহারগুলোকে কোনো কিছুর প্রমাণ হিসেবে উপস্থাপন করা কেবল অগ্রহণযোগ্য। উপসংহারে, আমরা লক্ষ্য করি যে টাস্ক নিজেই উচ্চ মাত্রার দৈনিক দীর্ঘমেয়াদী শোষণ ভিটামিন বি 12সব স্থাপন করা হয় না, কারণ বৈজ্ঞানিক আগ্রহ ব্যতীত, কারও এটির প্রয়োজন হয় না এবং খাদ্য পণ্য গ্রহণ করার সময় (এমনকি fermented PCB) বা মাইক্রোবায়োলজিক্যাল খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক (ইনজেকশন বা বিশেষ ভিটামিন প্রস্তুতি নয়)অঙ্গ এবং টিস্যুতে অতিরিক্ত B12 অনুপ্রবেশ শারীরিকভাবে অসম্ভব। তাছাড়া ভিটামিন বি 12 অ-বিষাক্ত এবংউদ্বৃত্তশরীর থেকে নির্গত হয়(সেমি. ).

ভিটামিন বি 12 এর উত্স

তাহলে কি আমরা আছি? মানুষ এবং প্রাণীরা সাধারণত প্রাণীজ খাদ্য গ্রহণের ফলে এবং পরিপাকতন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা দ্বারা এর উত্পাদনের ফলে ভিটামিন বি 12 তাদের সরবরাহ করে (দেখুন: ভিটামিন বি 12) যাইহোক, অন্ত্রের উদ্ভিদ দ্বারা ভিটামিন B12 এর সংশ্লেষণ তুচ্ছ, ভিটামিনকে বাইরে থেকে শরীরে প্রবেশ করতে হবে।

যেহেতু ভিটামিন বি 12 গাছপালা দ্বারা উত্পাদিত হতে পারে না, তাই এর বিষয়বস্তু অণুজীবের সাথে তাদের সংযোগের উপর নির্ভর করে (উদাহরণস্বরূপ, মাটিতে ব্যাকটেরিয়া)। ভিটামিন বি 12 সঞ্চয় করার ক্ষমতার কারণে, প্রাণীদের মধ্যে উদ্ভিদের তুলনায় ভিটামিন বেশি থাকে।

অতএব, ভিটামিন বি 12 এর দুর্দান্ত উত্সগুলি কি প্রাণীজ খাবারের মধ্যে সীমাবদ্ধ? না. এবং এখানে, দুর্ভাগ্যবশত, পর্যাপ্ত পরিমাণে ভিটামিন বি 12 পাওয়া সবসময় সম্ভব হয় না। এটি মূলত পণ্যের গুণমান এবং তাদের শিল্প প্রক্রিয়াকরণের কারণে। যদি আমরা B12 এর নির্ভরযোগ্য খাদ্য উত্স সম্পর্কে কথা বলি, তাহলে আজ এইগুলি পণ্যকোবালামিন (B12) উৎপন্নকারী অণুজীব দ্বারা গাঁজন করা হয়।উন্নত প্রযুক্তিগুলি এখন উদ্ভিদ ও প্রাণী উভয়েরই প্রায় যেকোনো ধরনের খাদ্যের কাঁচামাল থেকে B12-যুক্ত পণ্য প্রাপ্ত করা সম্ভব করে তোলে। এই ক্ষেত্রে, propionic অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়া শক্তিশালী B12 উত্পাদনকারী হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

আমরা সবাই কোনো না কোনোভাবে আমাদের স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়ার চেষ্টা করি। এই ইচ্ছা বিশেষত অসুস্থতার সময় এবং এর এক, দুই বা এমনকি তিন সপ্তাহ পরে তীব্র হয়।

কেউ এমনকি ট্রলিবাসের পিছনেই নয়, সকালে বাড়ির চারপাশেও দৌড়াতে শুরু করে। সঠিকভাবে মনে রাখার জন্য কেউ আগের দিন যে তথ্য শুনেছিল বা দেখেছিল তা তাদের মাথায় পুনরায় খেলতে শুরু করে: "কেউ এক ধরণের ভিটামিন সম্পর্কে কিছু বলেছিল।" তারা টিভিতে ব্যানার এবং বিজ্ঞাপন থেকে উজ্জ্বল ছবি, অলৌকিক নিরাময় বা ভয়ানক জটিলতা সম্পর্কে প্রতিবেশীর কাছ থেকে রঙিন এবং অশ্রুসিক্ত গল্প ব্যবহার করে।

সাধারণভাবে, শীঘ্র বা পরে, আমরা প্রত্যেকে আমাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কে গুরুত্ব সহকারে চিন্তা করি।

এই সংক্ষিপ্ত নিবন্ধে আমরা রক্তাল্পতার জন্য ভিটামিনের বিষয়টিতে মনোযোগ দেব। ভিটামিন বি 12 হল ক্যাসলের বাহ্যিক ফ্যাক্টর এবং এর "অভ্যন্তরীণ" প্রতিরূপ।

আসুন এখনই বেদনাদায়ক জিনিস সম্পর্কে কথা বলি। আজকাল, আয়রন নেই এমন ভিটামিন গ্রহণ করা ফ্যাশনেবল হয়ে উঠেছে। সুতরাং, রক্তাল্পতার সাথে এটি বিপজ্জনক।

কারণ ভিটামিন অস্থি মজ্জাতে কোষ বিভাজনকে উদ্দীপিত করবে এবং শরীর অপরিণত লাল রক্ত ​​কণিকা নির্গত করবে যা রক্তে হিমোগ্লোবিনের সঠিক পরিমাণে সরবরাহ করা হয় না।

যদি আমরা অ্যানিমিয়া সম্পর্কে কথা বলি, তবে আয়রন ছাড়া ভিটামিন গ্রহণ করা যায় না।

আপনি রক্তশূন্যতা হলে আয়রন ছাড়া ভিটামিন গ্রহণ করতে পারবেন না!

একবার তারা ইনজেকশন দ্বারা ভিটামিন B12 পরিচালনা করার চেষ্টা করেছিল। একই সময়ে, লোহা দেওয়া বা শোষিত হয়নি।

ফলস্বরূপ আপনি কি পেয়েছেন?

রক্তপ্রবাহে লোহিত রক্তকণিকার অপরিণত রূপ প্রকাশ, অস্থি মজ্জার ক্ষয়, এবং শরীরের সম্পদের অবক্ষয়ের মতো ঘটনা ঘটেছে।

আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা (ও. শেরশুন)

ভিটামিন বি 12 এবং অন্তর্নিহিত ফ্যাক্টর

সরু বৃত্তে থাকা ভিটামিন B12 কে ক্যাসলের বাহ্যিক ফ্যাক্টর বলা হয়। তাই অভ্যন্তরীণ এক আছে?

এই নাম কোথা থেকে আসে? একসময় একজন হেমাটোলজিস্ট ছিলেন মিস্টার ক্যাসেল। তিনি অ্যানিমিয়া সংশোধনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলিকে শোষণ করতে সাহায্য করে এমন উপাদান খুঁজে পেয়েছেন।

ক্যাসল ফ্যাক্টরগুলি এমন পদার্থ যা একসাথে হেমাটোপয়েসিসকে উদ্দীপিত করে।

ক্যাসলের অন্তর্নিহিত ফ্যাক্টর পেটে পাওয়া যায়। পাকস্থলী এমন কিছু তৈরি করে যা অন্ত্রকে এমন পদার্থ শোষণ করতে সাহায্য করে যা পরবর্তীতে অস্থি মজ্জা দ্বারা শোষিত হতে হবে। প্রয়োজনীয় পদার্থগুলি পেয়ে, অস্থি মজ্জা লাল রক্ত ​​​​কোষ তৈরি করে।

ক্যাসলের অন্তর্নিহিত ফ্যাক্টর ভিটামিন বি 12 এর সাথে একত্রিত হয়। এই কমপ্লেক্সে এটি ইলিয়ামে শোষিত হয়। সফল শোষণের জন্য অন্ত্রে ক্যালসিয়াম, অগ্ন্যাশয় এনজাইম এবং একটি সুস্থ অন্ত্রে উপস্থিত অন্যান্য উপাদান থাকা প্রয়োজন।

ফলস্বরূপ কমপ্লেক্স তারপর প্লাজমাতে সঞ্চালিত প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়। ফলে প্রোটিন-B12-ভিটামিন কমপ্লেক্স যকৃতে জমা হয়। সঞ্চিত কমপ্লেক্স অস্থি মজ্জার রক্তের কোষ তৈরি করার ক্ষমতা বাড়ায়, যখন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং স্নায়ু টিস্যুর কার্যকারিতাকে উদ্দীপিত করে।

ক্যাসল ফ্যাক্টর অস্থি মজ্জা, পাচনতন্ত্র এবং স্নায়বিক টিস্যুতে সাহায্য করে।

ক্যাসল ফ্যাক্টর, মনে রাখবেন, পেটে অবস্থিত। এর মানে হল যে হেমাটোপয়েসিসের জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছু শোষণ করার জন্য পাকস্থলী এবং অন্ত্রগুলি অবশ্যই সুস্থ হতে হবে।

এনএসএআইডি, অ্যান্টিবায়োটিক, ধূমপান, ক্যাফিন উদ্দীপনা এবং এর মতো পাকস্থলী এবং অন্ত্রকে কতটা সাহায্য করবে?

আমরা কখন প্রথম হাঁচি, নাক দিয়ে পানি পড়া বা জ্বরের প্রথম লক্ষণে অ্যাসপিরিন গ্রহণ করি? পরিবর্তে কেবল একটি তোয়ালে ভিজিয়ে নিন এবং আপনার কপালে লাগান। আমরা প্যারাসিটামল পাওয়ার জন্য দৌড়াচ্ছি কারণ আমরা বিজ্ঞাপনটি দেখেছি।

আমরা NSAID মলম প্রয়োগ করি এবং মনে করি যে আমরা নিজেদের রক্ষা করছি। এবং মলম শোষিত হয়। NSAIDs ব্যবহার করার যে কোনো পদ্ধতির অন্তত পাচনতন্ত্রের ক্ষতির আকারে একটি পদ্ধতিগত প্রভাব রয়েছে।

আপনার কেন রক্তশূন্যতা তা জিজ্ঞাসা করার দরকার নেই। আপনি কোন ওষুধগুলি অতিরিক্ত ব্যবহার করছেন এবং কোন ওষুধগুলি ব্যবহার বন্ধ করতে পারেন তা জিজ্ঞাসা করুন।

আপনাকে সময়মতো হাল ছেড়ে দিতে হবে, সবকিছু এতটাই এলোমেলো হয়ে যাওয়ার আগে যে ঘাগুলির জট ওষুধ ছাড়া অমীমাংসিত হয়ে যায়।

কেন আপনার মাথাব্যথা হয়, কেন আপনি আবহাওয়ার অবস্থার প্রতি সংবেদনশীল, কেন আপনি এত ওষুধ খান এবং প্রায়শই কেন আপনার প্রসাধনী ব্যাগটি ফার্মেসির একটি শাখার মতো দেখায় এই পর্যায়ে আপনাকে প্রশ্নগুলি সমাধান করতে হবে।

আমরা এই সত্যে অভ্যস্ত যে প্রতিটি পরিস্থিতির প্রতিকার রয়েছে। কিন্তু এটা স্বাভাবিক নয়। সমস্যাটি মৌলিকভাবে সমাধান করতে হবে।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের যে কোনও ত্রুটি ভিটামিন বি 12 ক্যাপচার এবং শোষণের ব্যাঘাত ঘটায়। এটি সেই অনুযায়ী B12-ঘাটতি মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার ঝুঁকি বাড়াবে।

ক্যাসল ফ্যাক্টর একটি ভঙ্গুর জিনিস। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ক্ষতিগ্রস্ত হলে এর গঠন হ্রাস বা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হতে পারে (এগুলি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, এটি ক্যান্সার), অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ উল্লেখ না করে।

কীভাবে নিজেকে রক্ষা করবেন এবং রক্তশূন্যতা হলে কী করবেন?

তাদের স্বাস্থ্যের প্রতি আগ্রহী যে কোনও ব্যক্তি যা করে তার সবকিছুই একই রকম। পর্যাপ্ত পরিমাণে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, ভিটামিন-মিনারেল কমপ্লেক্স, প্রয়োজনীয় পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড ইত্যাদি গ্রহণ করুন। এই সব "" সেট পাওয়া যাবে.

এবং ভাল পুষ্টির পটভূমিতে, নিয়মিত এটি গ্রহণ করুন, যা দাম এবং মানের দিক থেকে অত্যন্ত অনুকূল। 180 টি ট্যাবলেট যদি প্রতিমাসে 10 দিন ধরে নেওয়া হয় তবে এটি 18 মাস ধরে চলবে।

এবং স্টার্টার কিট "" সর্বদা আপনাকে আপনার শরীরের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ সিস্টেম - গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট রক্ষা, সংরক্ষণ এবং সুরক্ষা করতে সহায়তা করবে।

আপনার এবং আপনার প্রিয়জনের স্বাস্থ্য!

ক্যাসল ফ্যাক্টর হল একটি বিশেষ পদার্থ (জটিল প্রোটিন, প্রোটিন) যা তাদের সম্মিলিত মিথস্ক্রিয়া দ্বারা শরীরের হেমাটোপয়েটিক প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে। তাদের নামকরণ করা হয়েছে আমেরিকান হেমাটোলজিস্ট ডব্লিউ.বি. দুর্গ। ভিটামিন B12 কোষীয় স্তরে জটিল জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে শরীরে উত্পাদিত হয়। এই অবস্থা প্রায়শই ছোট শিশু, প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়স্ক রোগীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। B12 এর অভাবের সাথে, রক্তাল্পতা তৈরি হয়, ঠিক যেমন আয়রনের অভাবের সাথে। প্যাথলজির ঘটনাটি ফোলেট, ভিটামিন সি এবং ভিটামিন বি 12 প্রক্রিয়া বা শোষণ করতে অক্ষমতার কারণে হয়, যা অ্যানিমিক সিন্ড্রোম গঠনের জন্য দায়ী। প্যাথলজির চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে ভিটামিনের পুষ্টি এবং ইন্ট্রামাসকুলার অ্যাডমিনিস্ট্রেশন সংশোধন করা যা B12-ঘাটতি অ্যানিমিয়া (অন্যথায় ক্ষতিকারক অ্যানিমিয়া হিসাবে পরিচিত) বিকাশের পর্যায়ে রয়েছে।

বৈশিষ্ট্য

ক্যাসল ফ্যাক্টর হল একটি জটিল প্রোটিন যা ভিটামিন বি 12 তে রূপান্তরিত হয়। বি ভিটামিন রক্তে লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদন এবং স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশে অপরিহার্য। ভিটামিনের অভাব গুরুতর স্নায়বিক রোগের কারণ হয়, যা সংশোধন ছাড়া রোগীর জন্য অপরিবর্তনীয় পরিণতি হতে পারে। দুটি ধরণের ক্যাসল ফ্যাক্টর রয়েছে:

• বাহ্যিক (খাদ্যের সাথে শরীরে প্রবেশ করা);
• অভ্যন্তরীণ (মানব দেহ দ্বারা উত্পাদিত)।

বাহ্যিক B12 পশুদের লিভার, দুধ এবং মাংসে জমা হয়, যে কারণে এই ভিটামিনের ঘাটতি প্রায়শই পরম নিরামিষাশীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। উদ্ভিদের খাবারে কেবল B12 থাকে না কারণ গাছপালা নিজেরাই ভিটামিন সংশ্লেষ করতে সক্ষম হয় না। অভ্যন্তরীণ ক্যাসল ফ্যাক্টরটি পাকস্থলীর শ্লেষ্মা টিস্যুতে বিশেষ কোষ দ্বারা গঠিত হয় যা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড সংশ্লেষিত করে। গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার কিছু প্রোটিন B12-এর জন্য এক ধরনের পরিবহন, এবং এর মিউকয়েড অংশ হজম প্রক্রিয়ার জন্য প্রয়োজনীয় অ্যাসিডের আক্রমণাত্মক প্রভাব থেকে রক্ষা করে। পাকস্থলীর গহ্বর এবং কাঠামোর মধ্যে জটিল মিথস্ক্রিয়া ভিটামিন বি 12 তৈরি করে এবং এটি ছোট অন্ত্রে সরবরাহ করে। অন্যান্য পদার্থ এবং কোষের সাথে মিথস্ক্রিয়া করার সময়, B12 রক্ত ​​​​প্রবাহে পাঠানো হয় এবং লিভারে প্রবেশ করে, যেখানে এটি সারা শরীরে বিতরণ করা হয় এবং সংরক্ষণ করা হয়।

পেটের শারীরস্থান

গুরুত্বপূর্ণ ! ভিটামিন বি 12 এর অভাব একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রক্রিয়া যা কয়েক বছর স্থায়ী হতে পারে। ভিটামিনের অভাব বৃদ্ধির সাথে সাথে প্রথম লক্ষণগুলি প্রায়শই প্রদর্শিত হয়।

কারণসমূহ

ভিটামিন বি 12 এর অভাবের কারণগুলি পরিবর্তিত হয়, তবে সেগুলি সাধারণত শরীরের অপর্যাপ্ত ভোজনের সাথে যুক্ত। প্রাকৃতিক কারণ ছাড়াও, নির্দিষ্ট কিছু আছে:

• বংশগত প্রবণতা;
• অটোইম্মিউন রোগ;
• লিভার এবং কিডনি কাঠামোর প্যাথলজিস;
• হরমোনজনিত রোগ (যখন ভিটামিন বি 12 এর ব্যবহার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়);
• অপর্যাপ্ত খাদ্য, দীর্ঘায়িত উপবাস;
• নিরামিষ আনুগত্য;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগ;
• হেমাটোপয়েটিক অঙ্গগুলির রোগ;
• অন্ত্রের শোষণের পরম কর্মহীনতা।

দুর্গ ফ্যাক্টর গঠন

এমন কিছু ক্ষেত্রে আছে যখন ক্যাসল ফ্যাক্টর পেটে থাকে, কিন্তু প্রোটিনের আরও পরিবহনের জন্য যোগাযোগ করার মতো কিছুই নেই। এই ধরনের অবস্থা খাদ্যে পশু পণ্যের অভাব বা বিভিন্ন রোগের সাথে যুক্ত হতে পারে। রোগীদের ঝুঁকি গ্রুপ নিম্নলিখিত ব্যক্তিদের নিয়ে গঠিত:

• উদ্ভিদ ভিত্তিক পুষ্টি অনুগামী;
• ক্ষুধার্ত খাদ্য প্রেমীদের;
• যারা পেট এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অন্যান্য অঙ্গে অস্ত্রোপচার করেছেন;
• অটোইমিউন ব্যাধি থাকা;
• দীর্ঘদিন ওষুধ খেতে বাধ্য হন।

দরিদ্র পুষ্টি এবং সামাজিক প্রতিকূলতা, অসন্তোষজনক জীবনযাত্রার পরিবেশ, শক্তিশালী অ্যালকোহল এবং তামাকের অপব্যবহার, ক্যান্সার এবং অন্যান্য নেতিবাচক কারণগুলি B12-ঘাটতি রক্তাল্পতার বিকাশে অবদান রাখে।

ক্লিনিকাল প্রকাশ

ক্যাসল ফ্যাক্টরের ঘাটতি সহ লক্ষণীয় জটিলতা একইভাবে সমস্ত রোগীদের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। প্রথমদিকে, লক্ষণগুলি দুর্বলভাবে প্রদর্শিত হয়, তবে সময়ের সাথে সাথে ব্যাঘাতগুলি ক্রমাগত হয়ে ওঠে। উপসর্গ তিনটি প্রধান গ্রুপে মিলিত হয়: রক্তাল্পতা লক্ষণ, ডিসপেপটিক, স্নায়বিক। নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির প্রধান প্রকাশগুলি রক্তাল্পতার সময়কাল দ্বারা নির্ধারিত হয়, যা নিম্নলিখিত সাধারণ চিত্রটি তৈরি করে:

• সাধারণ দুর্বলতা এবং অসুস্থতা;
• মাথা ঘোরা, ঘন ঘন মাথাব্যথা;
• চোখের সামনে দাগের চেহারা, কানে বাজছে;
• অজ্ঞান, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং শ্বাস;
• ওজন হ্রাস, স্বাদ পছন্দের বিকৃতি;
• ক্রিমসন জিহ্বা সিন্ড্রোম (প্যাপিলা ধ্বংসের কারণে);
• বমি বমি ভাব এবং বমি;
• আন্দোলনের কঠোরতা, দ্রুত পেশী ক্লান্তি;
• খিঁচুনি সিন্ড্রোম, নার্ভাসনেস;
• উদাসীনতা এবং মানসিক অস্থিরতা।

দীর্ঘস্থায়ী জটিলতার সম্ভাবনার কারণে প্যাথলজিটি বেশ বিপজ্জনক। ক্যাসল ফ্যাক্টরের উপস্থিতি আপনার নিজের উপর পরীক্ষা করা সম্ভব নয়। রোগটি শুধুমাত্র একটি বিশদ রক্ত ​​​​পরীক্ষা (অ্যান্টিবডি স্তর সহ) দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে। যদি পরম স্বাস্থ্যের পটভূমির বিরুদ্ধে লক্ষণগুলি আপনাকে দীর্ঘ সময়ের জন্য বিরক্ত করে তবে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা উচিত।

চিকিৎসা এবং রোগ নির্ণয়

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসের লক্ষ্য হল আয়রনের ঘাটতিজনিত অ্যানিমিয়া, সেইসাথে অটোইমিউন ফ্যাক্টরগুলির অনুপস্থিতি বাদ দেওয়া। একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার পরে, ডাক্তাররা আরও থেরাপির পরিকল্পনা করেন।

কারণ নির্ণয়

থেরাপিউটিক ব্যবস্থা নেওয়ার আগে, ডায়াগনস্টিকস প্রয়োজন, যা নিম্নলিখিত অধ্যয়নগুলি নিয়ে গঠিত:

• ক্লিনিকাল ইতিহাস অধ্যয়ন;
• রোগীর অভিযোগ অধ্যয়ন;
• বিস্তারিত রক্ত ​​পরীক্ষা;
• sternum puncture (অস্থি মজ্জা কোষের সংগ্রহ)।

একজন হেমাটোলজিস্টের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন, এবং বিভিন্ন অঙ্গ বা সিস্টেমের ক্লিনিকাল ইতিহাসের বোঝার ক্ষেত্রে, চিকিত্সা প্রোফাইলের অন্যান্য বিশেষজ্ঞের সাথে।

চিকিত্সা পদ্ধতি

সফল চিকিৎসার জন্য রোগীকে কিছু সময়ের জন্য হাসপাতালে থাকতে হবে। এটি তার অবস্থার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ, ক্যাসল ফ্যাক্টরের স্তর এবং এর উত্পাদন পর্যবেক্ষণ করার অনুমতি দেবে। B12-ঘাটতি রক্তাল্পতার চিকিত্সার জন্য প্রধান ওষুধ হল ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের জন্য ভিটামিন B12 সমাধান। প্রাথমিক ডোজ সাধারণত উচ্চ হয়, তারপর এটি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয়। এটি সব রোগীর বয়স এবং ভিটামিনের অভাবের তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

গুরুত্বপূর্ণ ! ওষুধ সংশোধনের পাশাপাশি, রোগীর জীবনযাত্রায় বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়: একটি পুষ্টিকর খাদ্য, ক্ষতিকারক এবং বিষাক্ত পদার্থ বর্জন, শারীরিক ব্যায়াম এবং তাজা বাতাসে প্রতিদিন হাঁটা, শাসনের আনুগত্য (ঘুম, জাগ্রততা, পুষ্টি)।

প্রতিরোধ

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা একটি সম্পূর্ণ খাদ্য তৈরি করার লক্ষ্যে। পণ্যগুলি অবশ্যই শরীরে ভিটামিনের সম্পূর্ণ সরবরাহ নিশ্চিত করতে হবে, পাশাপাশি এর সর্বাধিক শোষণ নিশ্চিত করতে হবে। ভিটামিন বি 12 সমৃদ্ধ খাবারগুলির মধ্যে রয়েছে:

• কোন ডিম;
• একটি গাঢ় সবুজ রঙ সঙ্গে শাক সবজি;
• শস্য পণ্য;
• কোনো বাদাম;
• সীফুড;
• সামুদ্রিক মাছ;
• সাদা মাংস;
• বেরি এবং ফল;
• offal (বিশেষ করে যকৃত)।

প্রধান পণ্য

হালকা ক্ষতিকর রক্তাল্পতার জন্য, পুষ্টি সংশোধন, খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক বা একটি বিশেষ অনুনাসিক স্প্রে যথেষ্ট। গুরুতর ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে, B12 এর শিরায় প্রশাসনের প্রয়োজন হয়। বিশেষ করে গুরুতর ক্ষেত্রে আজীবন চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, যার মধ্যে সাপ্তাহিকভাবে ওষুধের একটি নির্দিষ্ট ডোজ subcutaneously বা intramuscularly অন্তর্ভুক্ত থাকে। সময়মত ওষুধ সংশোধন ভবিষ্যতে গুরুতর জটিলতা এড়াতে সাহায্য করবে।

[13-083 ] অভ্যন্তরীণ ক্যাসল ফ্যাক্টর, আইজিজি-তে অ্যান্টিবডি

1620 ঘষা।

অর্ডার

রোগীর রক্তে অভ্যন্তরীণ ক্যাসল ফ্যাক্টরের অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ একটি পরীক্ষা যা ভিটামিন বি 12 এর অভাবের অটোইমিউন কারণ নির্ণয় করতে দেয়।

প্রতিশব্দ রাশিয়ান

অভ্যন্তরীণ ক্যাসল ফ্যাক্টরের অ্যান্টিবডি।

ইংরেজি প্রতিশব্দ

IF অ্যান্টিবডি; IF অ্যান্টিবডি টাইপ I বা টাইপ II; ইন্ট্রিনসিক ফ্যাক্টর বাইন্ডিং অ্যান্টিবডি; অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টর ব্লকিং অ্যান্টিবডি; অ্যান্টি-ইনট্রিনসিক ফ্যাক্টর।

গবেষণা পদ্ধতি

এনজাইম-লিঙ্কড ইমিউনোসর্বেন্ট অ্যাস (ELISA)।

ইউনিট

গবেষণার জন্য কোন বায়োমেটেরিয়াল ব্যবহার করা যেতে পারে?

শিরার রক্ত.

কিভাবে সঠিকভাবে গবেষণার জন্য প্রস্তুত?

• পরীক্ষার আগে 30 মিনিটের জন্য ধূমপান করবেন না।

অধ্যয়ন সম্পর্কে সাধারণ তথ্য

চিকিৎসা অনুশীলনে, রক্তে অভ্যন্তরীণ ক্যাসল ফ্যাক্টরের অ্যান্টিবডি নির্ধারণ, ক্লিনিকাল প্রকাশ সহ, ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়।

ক্ষতিকারক অ্যানিমিয়া হল এক ধরণের রক্তাল্পতা যা শরীরে ভিটামিন বি 12 এর অভাবের কারণে ঘটে। এই রোগের প্রধান কারণগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিস, একটি অটোইমিউন প্যাথলজি যেখানে শরীর অভ্যন্তরীণ ক্যাসল ফ্যাক্টরের অ্যান্টিবডি তৈরি করে, যা অন্ত্রে ভিটামিন বি 12 শোষণকে উত্সাহ দেয়। খুব কমই, ক্ষতিকারক অ্যানিমিয়া উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত হয় (জন্মগত ক্ষতিকারক অ্যানিমিয়া)। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, এই জাতীয় রক্তাল্পতার লক্ষণগুলি সাধারণত 30 বছর বয়সের পরে দেখা যায়, প্রায়শই 60 বছর পরে।

কিছু লোকের কোন উপসর্গ নেই, তবে প্রায়শই এই রোগটি নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল প্রকাশের সাথে হতে পারে: ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য; বর্ধিত ক্লান্তি, কর্মক্ষমতা হ্রাস, মাথা ঘোরা, ক্ষুধা হ্রাস, ফ্যাকাশে ত্বক, ঘনত্ব হ্রাস, ব্যায়ামের সময় শ্বাসকষ্ট, ফুলে যাওয়া লাল জিভ, মাড়ি থেকে রক্তপাত। শরীরে ভিটামিন বি 12 এর দীর্ঘমেয়াদী অভাবের সাথে, স্নায়ুতন্ত্র প্রভাবিত হতে পারে: হাত ও পায়ে অসাড়তা এবং ঝাঁকুনি, বিষণ্নতা, ভারসাম্য হারানো, বিভ্রান্তি।

থেরাপির মূল ফোকাস হল শরীরে ভিটামিন বি 12 এর মাত্রা বাড়ানো।

গবেষণা কি জন্য ব্যবহৃত হয়?

• সন্দেহজনক ক্ষতিকারক অ্যানিমিয়া রোগীদের পরীক্ষা;
• অন্যান্য রক্তাল্পতার সাথে ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়;
• কর্মক্ষমতা হ্রাস সহ সুস্থ মানুষের প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার জন্য।

অধ্যয়ন কখন নির্ধারিত হয়?

• যদি ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য ধরা পড়ে; বর্ধিত ক্লান্তি, কর্মক্ষমতা হ্রাস, মাথা ঘোরা, ক্ষুধা হ্রাস, ফ্যাকাশে ত্বক, ঘনত্ব হ্রাস, ব্যায়ামের সময় শ্বাসকষ্ট, ফুলে যাওয়া লাল জিহ্বা, মাড়ি থেকে রক্তপাত ইত্যাদি;
• অ্যাডিসন রোগের উপস্থিতিতে, দীর্ঘস্থায়ী থাইরয়েডাইটিস, হাইপারথাইরয়েডিজম, সেকেন্ডারি অ্যামেনোরিয়া, টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, গোনাডাল ডিসফাংশন, ভিটিলিগো।

ফলাফল মানে কি?

উল্লেখিত মূল্য: 0 - 6 AU/ml

যদি অধ্যয়ন করা অ্যান্টিবডিগুলির স্তর রেফারেন্স মানের মধ্যে থাকে তবে এর অর্থ হল অটোইমিউন প্রভাবের কারণে শরীরে অভ্যন্তরীণ ক্যাসল ফ্যাক্টরের মাত্রা হ্রাস পায় না, তবে ক্ষতিকারক অ্যানিমিয়া হতে পারে।

যদি পরীক্ষায় অ্যান্টিবডিগুলি রক্তে সনাক্ত করা হয়, তবে এর অর্থ হল অ্যানিমিয়া শরীরে ভিটামিন বি 12 এর অভাবের সাথে যুক্ত হতে পারে।

কি ফলাফল প্রভাবিত করতে পারে?

একটি উচ্চারিত কমরবিড পটভূমি পদ্ধতির নির্দিষ্টতা হ্রাস করতে পারে এবং লক্ষ্যযুক্ত ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসের প্রয়োজন হতে পারে।



গুরুত্বপূর্ণ নোট

• যে কারণে রোগটি হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায় তার মধ্যে রয়েছে অ্যাডিসন ডিজিজ, ক্রনিক থাইরয়েডাইটিস, হাইপারথাইরয়েডিজম, সেকেন্ডারি অ্যামেনোরিয়া, টাইপ 1 ডায়াবেটিস, গোনাডাল ডিসফাংশন এবং ভিটিলিগো।

• ভিটামিন বি 12 (সায়ানোকোবালামিন)
• সাধারণ রক্ত ​​​​বিশ্লেষণ
• ভিটামিন বি 9 (ফলিক অ্যাসিড)
• ভিটামিন বি১ (থায়ামিন)
• ভিটামিন বি 5 (প্যান্টোথেনিক অ্যাসিড)
• ভিটামিন বি 6 (পাইরিডক্সিন)

কে অধ্যয়নের আদেশ দেয়?

হেমাটোলজিস্ট, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, থেরাপিস্ট, সাধারণ অনুশীলনকারী।

সাহিত্য

• Bunting RW, Bitzer AM, Kenney RM, et al: একটি পুনর্বাসন হাসপাতালে ভর্তি বয়স্ক রোগীদের মধ্যে অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টর অ্যান্টিবডি এবং ভিটামিন B12 ম্যালাবসোর্পশনের প্রাদুর্ভাব। JAGS 1990; 38(7):743-747।
• ওয়াটারস এইচএম, ডসন ডিডব্লিউ, হাওয়ার্থ জেই, এট আল: ক্ষতিকারক রক্তাল্পতায় টাইপ II অটোঅ্যান্টিবডির উচ্চ ঘটনা। জে ক্লিন প্যাথল 1993; 46(1):45-47।
• Tietz NW (Ed): ল্যাবরেটরি টেস্টের জন্য ক্লিনিক্যাল গাইড, 3য় সংস্করণ। W. B. Saunders, Philadelphia, PA, 1995.
• হেনরি জেবি: ল্যাবরেটরি মেথডস দ্বারা ক্লিনিকাল ডায়াগনসিস অ্যান্ড ম্যানেজমেন্ট, 20 তম সংস্করণ। সন্ডার্স, 2001।
• লাহনার ই, অ্যানিবেলে বি; ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা: গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিকাল দৃষ্টিকোণ থেকে নতুন অন্তর্দৃষ্টি। ওয়ার্ল্ড জে গ্যাস্ট্রোএন্টেরল। 2009 নভেম্বর 7;15(41):5121-8।
• Malizia RW, Baumann BM, Chansky ME, et al; অচেনা ক্ষতিকর রক্তাল্পতার কারণে অ্যাম্বুলারি ডিসফাংশন। জে এমার্জ মেড। 2010 এপ্রিল;38(3):302-7। Epub 2007 ডিসেম্বর 3.
• টার্নার এমআর, ট্যালবট কে; কার্যকরী ভিটামিন বি 12 এর অভাব। নিউরোল অনুশীলন করুন। 2009 ফেব্রুয়ারী; 9(1):37-41।
• ভ্লাসভেল্ড এলটি; মাল্টিপল মায়লোমাতে কম কোবালামিন (ভিটামিন বি 12) মাত্রা: একটি পূর্ববর্তী গবেষণা। নেথ জে মেড। 2003 আগস্ট;61(8):249-52।