আমাদের উচ্চ প্রযুক্তি এবং গতির যুগে, লোকেরা, কাজ এবং বাড়ির কোলাহলে নিমজ্জিত, কখনও কখনও জানালার পাশ দিয়ে যাওয়া দিন এবং রাতগুলি, পরিবর্তনশীল ঋতুগুলি লক্ষ্য করে না। এবং একই সময়ে, বর্তমান সময়ে, যখন বৈজ্ঞানিক এবং প্রযুক্তিগত কৃতিত্বের কারণে, একজন ব্যক্তির জীবন বছরের পর বছর সহজ করা হয়, তখন তিনি এতে কম "ক্লান্ত" হননি। এটি অনুমান করা হয় যে 20 জনের মধ্যে একজন সংবেদনশীল দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি . সম্ভবত, শুধুমাত্র মহিলাদের বেশি কাজের চাপের কারণেই নয় (উৎপাদনে কাজ এবং "বাড়িতে" কাজ), এটি এমন মহিলা যারা দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি প্রবণ হয়, তবে এই রোগটি মোকাবেলা করার ক্ষমতা, সেইসাথে উপশম করার ক্ষমতাও। মানসিক চাপ, পুরুষদের থেকে ভিন্ন, তাদের কম থাকে। সম্ভবত মানবজাতির মন এই সমস্যা সম্পর্কে চিন্তা করত না যদি এই রোগটি কেবলমাত্র 30 থেকে 60 বছর বয়সী জনসংখ্যাকে প্রভাবিত করে না, তবে জনসংখ্যার অন্যান্য বয়সের বিভাগগুলিও: শিশু এবং বয়স্ক উভয়ই।

দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোম কি?

সবচেয়ে উপযুক্ত সংজ্ঞা দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোম(CFS) একটি রোগ হিসাবে, একটি শর্ত দ্বারা চিহ্নিত করা হয় একজন ব্যক্তির বর্ধিত ক্লান্তি, তার কাজের ক্ষমতা এবং জীবনীশক্তিতে ক্রমাগত হ্রাস, পেশী দুর্বলতার উপস্থিতি এবং ক্লান্তির অবিরাম উপস্থিতি যা বিশ্রামের পরে অদৃশ্য হয় না।.

পটভূমি

এই সমস্যাটি নতুন এবং পুরানো বিশ্বের উন্নত দেশগুলিতে অধ্যয়ন করা হয়েছে। অধ্যয়নের একেবারে শুরুতে, কিছু গবেষক এই অবস্থাটিকে স্নায়ুতন্ত্রের অনিয়মিতকরণের সাথে যুক্ত করেছেন, এর অত্যধিক বাধার কারণে। এর সমর্থনে, আমরা বৃহৎ শিল্পের সাথে ঘনবসতিপূর্ণ শহরে বসবাসকারী মানুষের রোগের সর্বাধিক সংবেদনশীলতা নোট করতে পারি, যেখানে সামাজিক এবং গার্হস্থ্য চাহিদা গ্রামীণ এলাকা থেকে আলাদা। এটি শুধুমাত্র এই কারণেই নয় যে গ্রামীণ বাসিন্দারা কম সামাজিক দাবি করে, তবে কিছু ক্ষেত্রে তারা এই পরিস্থিতি থেকে মোটামুটি সহজ উপায় খুঁজে পায় - অ্যালকোহল।

প্রথমবারের মতো, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে (1984) সিন্ড্রোমটি নিয়ে আলোচনা করা হয়েছিল, যখন 200 জনেরও বেশি লোকের অনুশীলনে ডক্টর পল চেনির অনুরূপ লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা গিয়েছিল যা কোনও রোগের সাথে খাপ খায় না: রোগীরা একটি ব্যাখ্যাতীত অভিযোগ করেছিলেন। হতাশার অবস্থা, একটি ব্যাখ্যাতীত খারাপ মেজাজ, পেশী দুর্বলতা, উদাসীনতা.

পল চেনি, আর্কাইভাল উপকরণ বিশ্লেষণ করে, অন্যান্য শহরের লোকেদের পূর্বে বর্ণিত অনুরূপ অবস্থার উল্লেখ পাওয়া গেছে (লস এঞ্জেলেস, 1934; আইসল্যান্ড, 1948; লন্ডন, 1955; ফ্লোরিডা, 1956)। একই সময়ে, এটি উল্লেখ করা হয়েছিল যে কোনও নির্দিষ্ট ভৌগলিক বিধিনিষেধ ছিল না, তবে এটি উল্লেখ করা হয়েছিল যে মেগাসিটিতে বসবাসকারী লোকেরা প্রধানত ভোগে, এবং তদ্ব্যতীত, 25-45 বছর বয়সী আরও মহিলা।একই সময়ে, এই অবস্থাটিকে একটি ভাইরাল সংক্রমণের সাথে সংযুক্ত করার চেষ্টা করা হয়েছিল - রোগীদের ভাইরাস বা অ্যান্টিবডি পাওয়া গেছে, অনেক গবেষক শিল্প মেগাসিটিগুলির পরিবেশগত পরিস্থিতিকে কারণগুলির প্রধান হিসাবে রেখেছেন।

দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তির কারণ

এই মুহুর্তে, এই সিন্ড্রোমের বিকাশের জন্য বেশ কয়েকটি কারণ বিবেচনা করা হচ্ছে, যার প্রত্যেকটি, এক উপায় বা অন্য, একে অপরের সাথে আন্তঃসংযুক্ত।

বহু বছর ধরে, কার্যকরী স্তরে মানব অঙ্গ ও সিস্টেমের নিয়ন্ত্রণে ভারসাম্যহীনতার মনোদৈহিক প্রকাশের সাথে যুক্ত তত্ত্বটিকে প্রভাবশালী বলে বিবেচিত হয়েছে, এবং তাই, প্রক্রিয়াগুলির বিপরীততা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই যে দ্বারা সমর্থিত হয় দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তির অবস্থা গুরুতর মানসিক-মানসিক মানসিক চাপের পরে, গুরুতর চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে ভোগার পরে বিকাশ লাভ করেবিশেষ করে যদি তারা পুনরাবৃত্তি হয়। বিশেষ করে যদি একজন ব্যক্তির চাপ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম থাকে। একই সময়ে, বিষণ্নতার বিকাশশীল অবস্থা, সঞ্চালিত কাজ থেকে ইতিবাচক আবেগের অভাবের কারণে নৈতিকভাবে "এক কোণে" গাড়ি চালানো, রোগের বিশুদ্ধভাবে মনস্তাত্ত্বিক প্রকাশ ছাড়াও হতে পারে (ক্লান্তি, বিরক্তি, উদাসীনতা এবং অন্যান্য), বিভিন্ন স্থানীয়করণের মায়ালজিয়াসের আকারে সোমাটিক প্রকাশ যোগ করুন, মাইগ্রেনের মতো মাথাব্যথা, পেটে ব্যথা এবং ক্ষুধার অভাব, হৃৎপিণ্ডে ব্যথার উপস্থিতি, সেইসাথে অব্যক্ত অসাড়তা এবং আঙ্গুলগুলিতে "ঠান্ডা বোধ" এবং পায়ের আঙ্গুল। এমনকি অনেক লোক লিবিডো কমে যাওয়ার কারণে একজন সেক্সোলজিস্টের সাহায্যও নেয়। একটি নিয়ম হিসাবে, যদি রোগী সময়মতো একজন দক্ষ মনোবিজ্ঞানীর কাছে যায়, তবে বিশেষজ্ঞ, দীর্ঘ যোগাযোগের পরে, উন্নত অবস্থার একটি কারণ খুঁজে পান - ঘুমের দীর্ঘস্থায়ী অভাব, চাপ, বা মানসিক আঘাত, বা একঘেয়ে, অসন্তুষ্ট কাজ, বা এমনকি তদ্বিপরীত, পর্যাপ্ত বিনোদন ছাড়া "পরিধান এবং ছিঁড়ে"। এই "অনুশোচনা" এ ক্লান্তির বিকাশে সাহায্য করে, যা, এক ডিগ্রী বা অন্য, এই পরিস্থিতিতে ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতা। এটিও উল্লেখ করা হয়েছিল যে মনস্তাত্ত্বিক অস্বস্তি এবং ফলস্বরূপ, সূর্যালোকের দীর্ঘ অনুপস্থিতিতে সিএফএস বিকাশ করতে পারে, যা শরীরে "সুখ" হরমোন, সেরোটোনিন নিঃসরণ করে।
এই মুহুর্তে, সংক্রামক তত্ত্বটি বাদ দেওয়া হয় না, যেখানে সবচেয়ে সম্ভবত সংক্রামক এজেন্ট যা সিএফএসের বিকাশের প্রক্রিয়াটিকে ট্রিগার করে তা হল ভাইরাস। যাইহোক, একটি মতামত আছে যে হার্পিস গ্রুপের অন্তর্গত এখনও বিচ্ছিন্ন ভাইরাস নেই। এই তত্ত্বের পক্ষে, এটি দায়ী করা যেতে পারে যে CFS-এর বেশিরভাগ লোকেরা তাদের সূচনাকে পূর্ববর্তী শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, অন্ত্রের সংক্রমণ বা অন্য কোনও ভাইরাল সংক্রমণের সাথে যুক্ত করে, যার পরে তারা "কোনওভাবে ভাল হতে পারে না", পাশাপাশি এটি আরও দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘন ঘন বিকাশ।

শরীরের ইমিউনোলজিকাল অবস্থার হ্রাস সম্পর্কে একটি মতামত রয়েছে এবং সেই অনুযায়ী, বাহ্যিক কারণগুলির প্রতি শরীরের প্রতিরোধের হ্রাস এবং ফলস্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোমের বিকাশ। এই মতামতটি এই সত্য দ্বারা সমর্থিত যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীর মধ্যে ভাইরাল সংক্রমণের উপস্থিতি শরীরের সামগ্রিক ইমিউনোলজিকাল অবস্থার হ্রাস নির্দেশ করে, যা ইমিউনোলজিকাল রক্ত ​​​​পরীক্ষা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।

এই সমস্যার একটি সক্রিয় এবং আরও গভীর অধ্যয়ন অধ্যয়ন করা রোগীদের পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা সম্ভব করেছে, পরিবর্তনগুলি টিস্যুতে এত বেশি নয়, তবে সেলুলার স্তরে। এই বিষয়ে, সিএফএসের বিকাশের কারণগুলির মধ্যে, সেলুলার বিপাকের লঙ্ঘন বিবেচনা করা হয়। ফলস্বরূপ, এই জাতীয় ব্যক্তিদের উল্লেখযোগ্য শারীরিক পরিশ্রমের সময় রক্তে ল্যাকটিক অ্যাসিডের পরিমাণ বেড়ে যায়, টিস্যুতে অক্সিজেনের পরিমাণে পরিবর্তন হয় এবং এর পরিবহনে লঙ্ঘন হয়, মাইটোকন্ড্রিয়ার সংখ্যা হ্রাস পায় বা তাদের স্বাভাবিকের লঙ্ঘন হয়। কার্যকারিতা পরেরটি মানুষের টিস্যুতে শক্তির প্রধান উৎপাদক।
এইভাবে, এই প্যাথলজির উপর গবেষণা চলতে থাকে এবং আজ অবধি, এই রোগের বিকাশের চূড়ান্ত প্রক্রিয়া এবং কারণ প্রতিষ্ঠিত হয়নি, যেহেতু একটি নয়, কারণগুলির একটি জটিল পাওয়া গেছে।

দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তির লক্ষণ

এই রোগের নির্ণয় শুধুমাত্র 100% পরীক্ষা এবং উপসর্গের অনুপস্থিতির কারণেই বেশ কঠিন, যেহেতু তাদের মধ্যে অনেকগুলি অন্যান্য রোগের লক্ষণগুলির সাথে ওভারল্যাপ করে, তবে এই সমস্যাটি মোকাবেলা করার জন্য বিশেষজ্ঞদের অভাবের কারণেও, প্রথমটির জন্য সামান্য তথ্য সমর্থন -লাইন ডাক্তার-থেরাপিস্ট, যারা এই সমস্যায় প্রথম যোগাযোগ করেন। এবং ফলস্বরূপ, কখনও কখনও রোগীদের মধ্যে অস্তিত্বহীন রোগ দেখা দেয়, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি মাস্ক করে: ভিভিডি, মাইগ্রেন, করোনারি হৃদরোগ, ধমনী হাইপোটেনশন, আর্থ্রালজিয়া এবং মায়ালজিয়া, সার্ভিকালজিয়া, ইমিউনোলজিক্যাল ডিসফাংশন এবং অন্যান্য।

এই রোগের প্রধান লক্ষণগুলির জন্য, সম্ভবত, প্রত্যেকে তাদের জীবনে অন্তত একবার তাদের অভিজ্ঞতা পেয়েছে:

• দ্রুত ক্লান্তি;
• ব্যাখ্যাতীত উদ্বেগ এবং উত্তেজনা;
• অবর্ণনীয় অনুভূতি, নিজের জন্য, ক্লান্তি, দুর্বলতা, যা বিশ্রামের পরে চলে যাবে বলে মনে হয় না;
• মানসিক অত্যধিক উত্তেজনা, বা, বিপরীতভাবে, অতিরিক্ত কাজ;
• হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন: অবর্ণনীয় বিরক্তি এবং আগ্রাসন থেকে জীবনের অর্থ অনুসন্ধানের সাথে সম্পূর্ণ উদাসীনতা;
• ঘুমের ব্যাঘাত এবং ঘুম থেকে সন্তুষ্টির অভাব, যখন সকালে সঠিক বিশ্রামের অনুভূতি থাকে না এবং কাজের দিনে তন্দ্রা হয়;
• স্মৃতি হানি;
• অন্যান্য ক্লিনিকাল প্রকাশ ছাড়া ব্যাখ্যাহীন পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা;
• অবর্ণনীয় "নেশা" এর অনুভূতি, সাধারণত ক্ষুধার অভাবের সাথে থাকে;
• অব্যক্ত মাথাব্যথা, যা স্বাভাবিক রক্তচাপের সাথে চৌম্বকীয় ঝড়ের জন্য দায়ী করা হয়;
• কাজ করতে অনিচ্ছা এবং অসুবিধা যা সম্প্রতি, মনে হয়, সহজেই করা যেতে পারে;
• ব্যাখ্যাতীত পেশী দুর্বলতা;
• হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলে সংকোচন এবং ছুরিকাঘাতের ব্যথা, যা প্রদর্শিত হওয়ার মতো অজ্ঞাতভাবে অতিক্রম করতে পারে;
• অবর্ণনীয়, এমনকি একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার পরে, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, বর্ধিত লিম্ফ নোডের অনেক গ্রুপের উপস্থিতি।

হৃদয়ে ব্যথার প্রক্রিয়া

এই প্যাথলজিতে মাথাব্যথা এবং কার্ডিয়াক ব্যথা হওয়ার প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি হ'ল কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের নিউরোজেনিক এবং হরমোনাল নিয়ন্ত্রণ। দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তির ফলে এর ভারসাম্যহীনতার সাথে, ভাস্কুলার টোনের স্বাভাবিক নিয়মের লঙ্ঘন হয়, যখন তারা পরিবর্তনশীল লোডের সময় এবং পর্যাপ্তভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে না। হার্টের কাজও ব্যাহত হয়। একই সময়ে, হৃৎপিণ্ডে কোনো গুরুতর পরিবর্তন নাও হতে পারে। কিন্তু সাম্প্রতিক গবেষণার ফলাফলের পরিপ্রেক্ষিতে হৃদপিন্ডের পেশী সহ টিস্যুতে বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সাথে CFS-এর ঘটনাকে যুক্ত করে, এই পরিবর্তনগুলি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা প্রাসঙ্গিক হয়ে ওঠে, যা ভবিষ্যতে মায়োকার্ডিয়ামে আরও গুরুতর পরিবর্তন ঘটাতে পারে।

ভাস্কুলার টোন, হার্টের ছন্দ নিয়ন্ত্রণে ভারসাম্যহীনতার পটভূমিতে, হৃদপিন্ডের পেশীতে অক্সিজেন সরবরাহ হ্রাস এবং মায়োকার্ডিয়ামে পরিবর্তিত বিপাক, তীব্র হার্ট অ্যাটাকের আকারে রূপগত পরিবর্তন হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি। . দুর্ভাগ্যবশত, এই পরিস্থিতিতে, জীবনের একটি ত্বরান্বিত গতিতে বসবাসকারী লোকেরা শেষ মুহূর্তে চিকিৎসা সহায়তা চায় এবং কিছু ক্ষেত্রে, অন্যরা তাদের জন্য এটি করে, একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করে।

হৃদয়ে ব্যথার আসল কারণ কীভাবে বুঝবেন?

হৃৎপিণ্ডে ব্যথার কারণ কী তা খুঁজে বের করার জন্য - দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোম বা হৃদরোগ, একজন ব্যক্তিকে ক্লিনিকে দীর্ঘ সারিতে অন্তত একটি ন্যূনতম পরীক্ষা এবং বিশেষজ্ঞদের পরামর্শের মধ্য দিয়ে যেতে হবে। এই সত্যটি, এবং কখনও কখনও এই স্থানীয়করণের "ক্ষণস্থায়ী" ব্যথা, জীবনের একটি নিবিড় মোডের সাথে মিলিত হয়ে, যখন "কাজ প্রথমে আসে", ডাক্তারের সাথে দেখা স্থগিত করে "পরের বার পর্যন্ত"। এই পরিস্থিতিতে বেরিয়ে আসার উপায় একটি সুবিধাজনক এবং সহজে ব্যবহারযোগ্য ডিভাইস "কার্ডিওভাইজার" হতে পারে, যা কেবল যে কোনও সময় নয় (বাম দিকে বুকে ব্যথা, অস্বস্তি) সহজেই এবং সহজভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। "" সাইটে নিবন্ধিত এই ডিভাইসের যে কোনও মালিক যে কোনও সময় একটি স্ক্রীনিং পরীক্ষা পরিচালনা করতে এবং তার হৃদয়ের অবস্থা মূল্যায়ন করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনি আবার দেখতে পারেন যে সবকিছু হৃদয়ের সাথে ঠিক আছে, "হৃদয়ে ব্যথার জন্য" নেওয়া ওষুধের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করুন, গতিশীলতায় আপনার হৃদয়ের অবস্থা দেখুন এবং, যদি নেতিবাচক গতিশীলতা থাকে তবে সন্ধান করুন। সময়মতো চিকিৎসা সহায়তা, ডাক্তারের কাছে যাওয়া “পরের জন্য” স্থগিত না করে এবং “হয়তো কেটে যাবে…” এই চিন্তায় নিজেকে তোষামোদ না করে।

দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি নিয়ে কী করবেন

দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি কাটিয়ে উঠতে, প্রথমত, এর কারণটি প্রকাশ করার চেষ্টা করা প্রয়োজন: ভুলে যাওয়া চাপ, "বিবেকের দংশন", "পরিধান এবং ছিঁড়ে যাওয়া" ... সময় বেছে নেওয়া এবং বাইরে থেকে নিজেকে দেখতে যথেষ্ট : "আমার সাথে কি সমস্যা?". কিছু ক্ষেত্রে, দৃশ্যাবলী পরিবর্তনের সাথে একটি ভাল বিশ্রাম মোকাবেলা করতে সাহায্য করবে। হয়তো আপনার যথেষ্ট উজ্জ্বল সূর্যালোক নেই? - এই কারণেই কি সংখ্যাগরিষ্ঠরা বিনোদনের জন্য দক্ষিণের দেশগুলিতে যায় না?

যদি আপনি নিজেই এটি বের করতে না পারেন, অনুগ্রহ করে যোগাযোগ করুন মনোবিজ্ঞানী. এবং এই বিশেষত্ব আপনাকে ভয় দেখাতে দেবেন না, কারণ এই বিশেষজ্ঞরা আপনাকে আপনার জীবনের সমস্ত অস্থিরতা বুঝতে সাহায্য করবে, কারণ খুঁজে বের করবে। অবশ্যই, একা একজন মনোবিজ্ঞানীর সাহায্য সম্ভবত যথেষ্ট হবে না, তবে এতে ভাল পুষ্টি যোগ করুন, আপনার কাজের সময়সূচী প্রবাহিত করুন, আপনি যতটা পারেন তার উপর নির্ভর করুন। সম্ভব হলে দৃশ্যাবলী পরিবর্তনের সাথে একটি ছুটির কথা চিন্তা করুন: বন, গ্রামাঞ্চলের অবকাশ, ক্রুজ, দূরবর্তী জমি, পাহাড় এবং পর্বত নদী…প্রদত্ত যে এই রোগটি কখনও কখনও শরীরের বিভিন্ন সিস্টেমকে জড়িত করে, সাধারণত চিকিত্সা জটিল হয় এবং ভিটামিন এবং খনিজগুলির পর্যাপ্ত দৈনিক প্রয়োজনীয়তার সাথে একটি সুষম খাদ্য (ল্যাকটিক অ্যাসিড ডায়েট, প্রোটিন, চর্বি, কার্বোহাইড্রেটের সুষম অনুপাত) অন্তর্ভুক্ত করে। ভাল সাহায্য ফিজিওথেরাপি (লিম্ফ্যাটিক নিষ্কাশন এবং কাপিং ম্যাসেজ, চৌম্বক ভ্যাকুয়াম থেরাপি, আকুপাংচার)। "স্ল্যাগস", অনাক্রম্যতা-উত্তেজক থেরাপি এবং ওষুধের ব্যবহার যা শরীরে বিপাক পুনরুদ্ধার করে শরীরকে পরিষ্কার করার লক্ষ্যে পদ্ধতি। হোমিওপ্যাথি এবং ফাইটোথেরাপিরও তাদের নির্দিষ্ট অর্থ রয়েছে।

সুতরাং, এই প্যাথলজির সাথে, থেরাপির একটি বিস্তৃত প্রোগ্রাম প্রয়োজন, যা এর বিকাশের প্রক্রিয়ার বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করে। কিন্তু প্রথমত, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি মাস্ক করে এমন অন্যান্য সমস্ত রোগ বাদ দেওয়া প্রয়োজন।এবং ডাক্তারকে এই জটিল প্যাথলজি বুঝতে সাহায্য করা প্রতিটি ব্যক্তির কাজ, যেহেতু স্বাস্থ্যের সংরক্ষণই প্রথমত, তার ব্যক্তিগত লক্ষ্য। এবং ইতিমধ্যে ভবিষ্যতে, ডাক্তার সঠিক চিকিত্সা লিখতে সক্ষম হবেন যা আপনাকে পূর্ণ জীবনে ফিরে আসতে সহায়তা করবে।

রোস্টিস্লাভ জাদেইকোবিশেষ করে প্রকল্পের জন্য।

প্রকাশনার তালিকায়

তারা দিনরাত অবিরাম কাজ করে যাচ্ছেন। এমনকি এক মিনিটের জন্যও এই প্রক্রিয়াটি বন্ধ করা গুরুতর জটিলতা, জীবন-হুমকির হুমকি দেয়। হার্ট ফেইলিওর ঘটে যখন হার্টের সংকোচনশীল ফাংশন লঙ্ঘন হয়, কঠোর পরিশ্রম থেকে অতিরিক্ত কাজ।

কারণসমূহ

তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী মায়োকার্ডাইটিস (বাত); বিষাক্ত পদার্থ এবং বিষাক্ত বিষ দিয়ে বিষক্রিয়া, টিস্যু ক্ষয়ের অভ্যন্তরীণ পণ্য (সেপসিস, গুরুতর সংক্রামক রোগ); অন্তঃস্রাবী ব্যাধি (থাইরোটক্সিকোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস); রক্তাল্পতা (অ্যানিমিয়া); স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি, মস্তিষ্ক আঘাত, স্ট্রোক।

উচ্চ রক্তচাপ; বড় জাহাজের এথেরোস্ক্লেরোসিস; অর্জিত এবং জন্মগত হৃদপিণ্ডের ত্রুটি; হৃদপিণ্ডের চারপাশে আনুগত্য, রক্তনালীগুলি চেপে যাওয়া।

শ্রেণীবিভাগ

গ্রেড 1 - গোপনে এগিয়ে যায়, উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণগুলি কেবলমাত্র শারীরিক পরিশ্রমের সময় সনাক্ত করা যায়; গ্রেড 2 "2a" তে বিভক্ত - একটি উদ্দেশ্যমূলক অধ্যয়নের ডেটা রোগীর অভিযোগের সাথে সংযুক্ত করা হয় (হৃদয়ের সীমানার প্রসারণ, বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার ভিড় সহ ফুসফুসে, ডান ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার সাথে - লিভারের বৃদ্ধি, অঙ্গপ্রত্যঙ্গে শোথ); "2 বি" - সমস্ত লক্ষণগুলি সম্পূর্ণ ক্ষত আকারে তীব্রভাবে প্রকাশ করা হয়, যদিও সেগুলি অপরিবর্তনীয় নয়, রক্ত ​​​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে এর প্রভাবে চিকিত্সা; তৃতীয় - অপরিবর্তনীয় ডিস্ট্রোফিক প্রক্রিয়াগুলি তাদের কার্যকারিতার ক্ষতি সহ সমস্ত অঙ্গে বিকাশ করে।

আঙ্গুলের চারিত্রিক ফুলে যাওয়া

I50.0 কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর I50.1 বাম ভেন্ট্রিকুলার ফেইলিওর I50.9 হার্ট ফেইলিউর, অনির্দিষ্ট।

ক্লাস I - স্বাভাবিক কাজের সময় শ্বাসকষ্ট এবং দুর্বলতা নেই। ক্লাস II - মাঝারি শ্বাসকষ্ট এবং দুর্বলতা দেখা দেয়, শারীরিক কার্যকলাপের উপর বিধিনিষেধের প্রয়োজন হয়। ক্লাস III - স্বাভাবিক শারীরিক কার্যকলাপের একটি উচ্চারিত সীমাবদ্ধতা রয়েছে। চতুর্থ শ্রেণি - আছে বিশ্রামে শ্বাসকষ্ট, কাজ করার ক্ষমতা দুর্বল।

কারণ নির্ণয়

কার্ডিয়াক অ্যাজমা - শ্বাসরোধের নিশাচর আক্রমণের সাথে, রক্তে মিশ্রিত ফেনাযুক্ত থুথুর সাথে কাশি; কার্ডিওজেনিক শক - হৃৎপিণ্ডের পেশীর একটি বৃহত অঞ্চল দ্রুত বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণে ঘটে (উদাহরণস্বরূপ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন)। অবস্থা মারাত্মক হতে পারে। রক্তচাপ কমে যায় এবং সমস্ত অঙ্গের পুষ্টি কার্যত বন্ধ হয়ে যায়, মস্তিষ্কের বিশেষ গুরুত্ব রয়েছে।

মৌলিক প্রতিকার

কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস - ডিজিটালিসের ওষুধের একটি গ্রুপ, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে তারা মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলির সংকোচন পুনরুদ্ধার করে, হৃদয়ে প্রয়োজনীয় শক্তি সরবরাহ করে; মূত্রবর্ধক - অতিরিক্ত তরল অপসারণ ক্লান্ত হৃদয়ের উপর বোঝা সহজ করে, শোথ অদৃশ্য হয়ে যায়; বিটা -ব্লকার - ওষুধের একটি বড় গ্রুপ যা আপনাকে স্বাভাবিক স্তরে চাপ বজায় রাখতে দেয়, হৃৎপিণ্ডের কাজের বৃদ্ধি এবং যান্ত্রিক বাধা প্রতিরোধ করে; পটাসিয়াম ধারণকারী মানে - কোষের একটি স্বাভাবিক ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের দিকে পরিচালিত করে, অ্যাক্টোমায়োসিন ফাইবারগুলিকে অনুমতি দেয় সম্পূর্ণ সংকোচন; যে ওষুধগুলি মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের চাহিদা কমায়; ভাসোডিলেটর ওষুধ - পুষ্টি সরবরাহের অবস্থার উন্নতির জন্য প্রয়োজনীয়।

তালিকাভুক্ত সমস্ত প্রতিকারই অত্যন্ত কার্যকর ওষুধ। শুধুমাত্র একজন প্রশিক্ষিত ডাক্তার সঠিকভাবে ব্যবহার এবং ডোজ করতে পারেন। যদি উপস্থিত চিকিত্সক রোগীকে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ডোজ পরিবর্তন করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সতর্ক করে থাকেন তবে এটি স্বাধীনভাবে করা যেতে পারে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, একজন ডাক্তারের অংশগ্রহণ ব্যতীত, ওষুধগুলি নির্ধারণ এবং বাতিল করা অসম্ভব, এটি জীবন ব্যয় করতে পারে।

আপনি এখানে এই প্যাথলজির চিকিত্সার পদ্ধতি সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।

ভালোবাসার আহ্বান গানটির কথা - ক্লান্ত হৃদয়

২ জন ব্যাক্তি বিশ্বাস করুন গানের কথা সঠিক

0 জন মনে হয় গানের কথা ভুল

নিরর্থক এটি থ্রেশহোল্ডে আঘাত করে:

এবং তাকে একটি উষ্ণ শব্দ দিয়েছেন।

অতিথিপরায়ণ বাড়িতে হাসল,

ওহ, হৃদয়ের জন্য হাঁটা কত সহজ ছিল ...

আমি এটা সম্পর্কে কিভাবে জানলাম, আপনি জিজ্ঞাসা? -

কিন্তু আমার হৃদয়ের কথা জানি না কেমন করে?

তাই ক্লান্ত হৃদয়ের আশ্রয় দরকার।

অকারণে তারা দরজায় কড়া নাড়ল:

ক্লান্ত - পছন্দ করবেন না, ক্লান্ত - অপেক্ষা করবেন না।

একটি হৃদয় - খুব খারাপ, এবং সে কাঁদছে.

অন্যদের জানালার পর্দাগুলো শক্ত করে সরিয়ে দিল।

নির্দয় শহর। এবং হৃদয় অন্ধকার।

কেউ স্বাগত জানিয়ে দরজা খুলে দিল,

কেউ একজন সতর্ক দৃষ্টিতে বললেন

এবং আমি তাকে একটি উষ্ণ শব্দ দিলাম।

একটু অপেক্ষায় ক্লান্ত মন।

তিনি কারো কাছে ভিক্ষা চান না।

খুলুন - এটি সংক্ষিপ্তভাবে প্রবেশ করে।

আর অন্ধকার রাত কোনরকমে বেঁচে যায়,

এবং এই সীসার ক্লান্তি হারাতে,

এবং আবার - রাস্তায়, এবং তারপর - তাড়াহুড়ো করে।

কিন্তু রাতে ঠক ঠক কে শুনল?

আর ছেইউ হাতের চাবি তালায় ঘুরবে?

এবং কে হৃদয় বলতে: "এসো, আমার বন্ধু!"

ক্লান্ত হৃদয়ে তা দোব্রেলা।

এবং দরজা - খোলা, এবং ঘর - আলোতে পূর্ণ,

আর সেখানেই লোভনীয় আশ্রয় পাওয়া হৃদয়।

হার্ট ফেইলিউর - এই রোগ কি?

মানবদেহে হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলি একটি "ইঞ্জিন", "পাম্প" এবং "পাইপলাইন" হিসাবে কাজ করে, যার মাধ্যমে সমস্ত অঙ্গকে অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ​​সরবরাহ করা হয়। তারা দিনরাত অবিরাম কাজ করে যাচ্ছেন। এমনকি এক মিনিটের জন্যও এই প্রক্রিয়াটি বন্ধ করা গুরুতর জটিলতা, জীবন-হুমকির হুমকি দেয়। হার্ট ফেইলিওর ঘটে যখন হার্টের সংকোচনশীল ফাংশন লঙ্ঘন হয়, কঠোর পরিশ্রম থেকে অতিরিক্ত কাজ।

"ক্লান্ত" হৃদয়ে কি হয়

হৃৎপিণ্ডের পেশীর জন্য প্রচুর পুষ্টি এবং অক্সিজেন প্রয়োজন। কোষগুলিতে অ্যাক্টোমায়োসিন প্রোটিন ফাইবার থাকে, যা শক্তিশালীকরণ স্নায়ুর প্রভাবে মায়োকার্ডিয়ামের প্রসারিত এবং সংকোচন প্রদান করে। এইভাবে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের নিয়ন্ত্রণে জড়িত। অ্যাক্টোমায়োসিন পুনরায় পূরণ এবং পুনর্নবীকরণের জন্য শক্তি প্রয়োজন। পর্যাপ্ত পরিমাণে কিলোক্যালরির অভাব পেশীর কর্মক্ষমতা হ্রাস এবং কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউরের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। হৃৎপিণ্ডের সংকোচন ধীর এবং দুর্বল হয়ে যায়, এটি সম্পূর্ণরূপে খালি হয় না, কারণ এটি সমস্ত রক্তকে মহাধমনী এবং পালমোনারি ধমনীতে ঠেলে দিতে সক্ষম হয় না।

প্রথমত, একটি ক্ষতিপূরণমূলক প্রতিক্রিয়া সক্রিয় করা হয় - পেশী ঘন করা। যখন "শক্তিবৃদ্ধি" পাওয়া যায় না, তখন পেশী টিস্যু ফ্ল্যাবি হয়ে যায়। চেম্বারগুলির ওভারফ্লো "হৃদয়ের পিছনে" স্থবিরতার তরঙ্গের দিকে নিয়ে যায়। বাম অংশে অপ্রতুলতা ফুসফুসের টিস্যুতে, ফুসফুসের সঞ্চালনে রক্ত ​​ধরে রাখার কারণ। সঠিক অংশের বিচ্ছিন্ন অপ্রতুলতা এবং সাধারণ পেশী দুর্বলতার সাথে, শিরাস্থ রক্ত ​​বড় শিরা, লিভার এবং পুরো সিস্টেমিক সঞ্চালন জুড়ে ধরে রাখা হয়।

সমস্ত টিস্যু "দরিদ্র-মানের" রক্ত ​​​​গ্রহণ করে, অক্সিজেন অনাহার অনুভব করে। অস্থি মজ্জা উদ্দীপিত হয় এবং আরও রক্ত ​​​​কোষ উত্পাদিত হয়। এটি হার্টের উপর লোড বাড়াতে আরও অবদান রাখে, হার্টের ব্যর্থতাকে বাড়িয়ে তোলে।

বিজ্ঞানীরা রেনাল মেকানিজমের সাথে রোগের অগ্রগতিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা সংযুক্ত করেছেন: রেনাল রক্ত ​​​​প্রবাহ 4 গুণ কমে যায়, এটি সোডিয়াম ধরে রাখার কারণ হয় এবং এর সাথে জল, যা শিরাস্থ বিছানা এবং শোথের উপচে পড়া দিকে পরিচালিত করে।

কারণসমূহ

হার্টের পেশীর সংকোচনের লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত সমস্ত কারণ দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে: প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক। প্রাথমিকগুলির মধ্যে সেগুলি অন্তর্ভুক্ত যা বিষাক্ত ক্ষতি করে যখন:

• তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী মায়োকার্ডাইটিস (বাত);
• বিষাক্ত পদার্থ এবং বিষাক্ত বিষ দিয়ে বিষক্রিয়া, টিস্যু ক্ষয়ের অভ্যন্তরীণ পণ্য (সেপসিস, গুরুতর সংক্রামক রোগ);
• অন্তঃস্রাবী ব্যাধি (থাইরোটক্সিকোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস);
• রক্তাল্পতা (অ্যানিমিয়া);
• স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি, মস্তিষ্কের আঘাত, স্ট্রোক।

সেকেন্ডারি কারণগুলি হ'ল যেগুলি হৃৎপিণ্ডের পেশীকে সরাসরি প্রভাবিত করে না, তবে অতিরিক্ত কাজ এবং এর অক্সিজেন অনাহারের জন্য যান্ত্রিক পরিস্থিতি তৈরি করে। এই গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত:

• হাইপারটোনিক রোগ;
• বড় জাহাজের এথেরোস্ক্লেরোসিস;
• অর্জিত এবং জন্মগত হার্টের ত্রুটি;
• হৃদপিন্ডের চারপাশে আঠালো প্রক্রিয়া, রক্তনালীগুলিকে চেপে ধরে।

বিভাগ শর্তসাপেক্ষ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি উচ্চ রক্তচাপের পটভূমিতে একজন ব্যক্তি ইনফ্লুয়েঞ্জা নিউমোনিয়ায় অসুস্থ হয়ে পড়েন। আপনি এখানে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণ সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।

শ্রেণীবিভাগ

হার্ট ফেইলিউরের বিভিন্ন শ্রেণীবিভাগ আছে। তারা ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির তীব্রতা, রোগের সময়কাল, কার্যকরী ব্যাধিগুলির ডিগ্রি প্রতিফলিত করে। সর্বাধিক ব্যবহৃত শব্দগুলি হল "তীব্র হার্ট ফেইলিউর" এবং "ক্রনিক বা কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর"।

তীব্র - দ্রুত বিকশিত হয়, কখনও কখনও মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, পালমোনারি থ্রম্বোসিস, হাইপারটেনসিভ সংকট, তীব্র নেফ্রাইটিস সহ কয়েক মিনিটের মধ্যে। এই রোগগুলিতে, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা অবস্থাকে আরও খারাপ করে এবং মৃত্যুর দিকে নিয়ে যেতে পারে।

কনজেস্টিভ অপ্রতুলতা - বছরের পর বছর ধরে বিকশিত হয়, অন্তর্নিহিত রোগের সাথে থাকে, বাম ভেন্ট্রিকুলার টাইপ, ডান ভেন্ট্রিকুলার (কদাচিৎ) বা মিশ্রিত আক্রমণে চিকিত্সাগতভাবে নিজেকে প্রকাশ করে।

রাশিয়ায় সোভিয়েত সময় থেকে, ডাক্তাররা স্ট্রাজেস্কো শ্রেণীবিভাগ ব্যবহার করে চলেছেন, যা রোগের পর্যায়গুলিকে প্রতিফলিত করে:

• 1 ডিগ্রী - গোপনে এগিয়ে, উদ্দেশ্য লক্ষণ শুধুমাত্র শারীরিক পরিশ্রমের সময় সনাক্ত করা যেতে পারে;
• 2য় ডিগ্রী উপবিভক্ত করা হয়
  • "2a" - রোগীর অভিযোগের সাথে একটি উদ্দেশ্যমূলক অধ্যয়নের ডেটা থাকে (হৃদয়ের সীমানা প্রসারিত হয়, বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা, ফুসফুসে ভিড়, ডান ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার সাথে - লিভারের বৃদ্ধি, অঙ্গপ্রত্যঙ্গে শোথ);
  • "2 বি" - সমস্ত লক্ষণগুলি মোট ক্ষত আকারে তীব্রভাবে প্রকাশ করা হয়, যদিও তারা অপরিবর্তনীয় নয়, চিকিত্সার প্রভাবের অধীনে রক্ত ​​​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে;
• তৃতীয় - অপরিবর্তনীয় ডিস্ট্রোফিক প্রক্রিয়াগুলি তাদের কার্যকারিতার ক্ষতি সহ সমস্ত অঙ্গে বিকাশ করে।

আঙ্গুলের চারিত্রিক ফুলে যাওয়া

রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাস (ICD - 10) অনুসারে, শর্তের জন্য নিম্নলিখিত কোড নামগুলি সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে:

• I50.0 কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর
• I50.1 বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা
• I50.9 হার্ট ফেইলিউর, অনির্দিষ্ট

নিউ ইয়র্ক হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের শ্রেণীবিভাগ (এনওয়াইএইচএ) হার্টের ব্যর্থতার বিকাশে শরীরের শারীরিক ক্ষমতার চারটি কার্যকরী শ্রেণী (এফসি) সংজ্ঞায়িত করে:

• ক্লাস I - স্বাভাবিক কাজের সময়, শ্বাসকষ্ট এবং দুর্বলতা নেই।
• ক্লাস II - মাঝারি শ্বাসকষ্ট এবং দুর্বলতা দেখা দেয়, শারীরিক কার্যকলাপে সীমাবদ্ধতা প্রয়োজন।
• ক্লাস III - স্বাভাবিক শারীরিক কার্যকলাপের একটি চিহ্নিত সীমাবদ্ধতা আছে।
• চতুর্থ শ্রেণী - বিশ্রামে শ্বাসকষ্ট, কাজ করার ক্ষমতা দুর্বল।

আমেরিকান কার্ডিওলজিস্টরা এই পদ্ধতিটিকে অসুস্থ ব্যক্তিদের জন্য আরও বোধগম্য বলে মনে করেন।

নড়াচড়ায় উপসর্গ দেখা দেয়

হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার ফর্ম এবং সময়কাল নির্ধারণ করা চিকিত্সার সময় অনেক বেশি গুরুত্বপূর্ণ। এটি ক্লিনিকাল লক্ষণ দ্বারা এবং ডায়গনিস্টিক পরীক্ষার সময় প্রতিষ্ঠিত হয়।

কারণ নির্ণয়

এই রোগের সাথে নির্ণয় করা কঠিন নয়, তাই রোগের সাথে স্পষ্ট লক্ষণগুলি দেখা যায়।

বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার সাথে, ফুসফুসের জাহাজে ভিড় হয়। রোগীর শ্বাসকষ্ট, রাতে শ্বাসরোধের আক্রমণ (কার্ডিয়াক অ্যাজমা), থুতুতে রক্তের সাথে কাশি, ধড়ফড় ইত্যাদি নিয়ে চিন্তিত। রোগ নির্ণয়ের মধ্যে রয়েছে রোগীর পরীক্ষা করা, হার্টের টোন শ্রবণ করা (শোনা), একটি ইসিজি স্টাডি করা, হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড, রেডিওগ্রাফিক ছবি। এটি আপনাকে হার্টের সীমানা বাম দিকে প্রসারিত করতে, বাম ভেন্ট্রিকেলের বৃদ্ধি, হৃৎপিণ্ডের গহ্বরের মধ্য দিয়ে রক্ত ​​চলাচলের লঙ্ঘন (ধীরগতি), একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত "গ্যালপ রিদম", এর লক্ষণগুলি স্থাপন করতে দেয়। ফুসফুসে স্থবিরতা। উচ্চ রক্তচাপ, দীর্ঘস্থায়ী কিডনির ক্ষতি, মহাধমনীতে সিফিলিটিক ক্ষতি, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং হার্ট অ্যানিউরিজমের গুরুতর পর্যায়ে একই ধরনের ঘটনা পরিলক্ষিত হয়।

একটি বিচ্ছিন্ন আকারে হৃদয়ের ডান অংশগুলির অপ্রতুলতা কার্যত ঘটে না। তিনি বাম ভেন্ট্রিকলের স্থবিরতায় যোগদান করেন, সমস্ত লক্ষণকে বাড়িয়ে তোলে।

ঘাড়ের গাঢ় শিরাগুলো দেখতে এই রকম

শিরা দিয়ে রক্ত ​​প্রবাহ ধীর হওয়ার কারণে, রোগীর গলার শিরা ফুলে যায়, কখনও কখনও মুখের উপর। প্রধান উপসর্গ হল যকৃতের বড় আকারে বৃদ্ধি। একটি উত্তেজনাপূর্ণ ক্যাপসুল লিভারের প্রান্তের প্যালপেশনকে বেদনাদায়ক করে তোলে। ঠোঁট, কান, আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুলের সায়ানোসিসের চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা, পায়ে ফোলাভাব, পেটে বৃদ্ধি (জলপাতা)।

অপর্যাপ্ততার তীব্র রূপটি প্রায়শই দুটি রূপের মধ্যে ঘটে:

• কার্ডিয়াক অ্যাজমা - শ্বাসরোধের নিশাচর আক্রমণ, রক্তের সাথে মিশ্রিত ফেনাযুক্ত থুতুর সাথে কাশি;
• কার্ডিওজেনিক শক - হৃৎপিণ্ডের পেশীর একটি বড় অংশের দ্রুত বন্ধ হওয়ার কারণে (উদাহরণস্বরূপ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সহ)। অবস্থা মারাত্মক হতে পারে। রক্তচাপ কমে যায় এবং সমস্ত অঙ্গের পুষ্টি কার্যত বন্ধ হয়ে যায়, মস্তিষ্কের বিশেষ গুরুত্ব রয়েছে।

উভয় জরুরী অবস্থায় নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

মৌলিক প্রতিকার

হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসায় বিভিন্ন ধরনের ওষুধ ব্যবহার করা হয়:

• কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস - ডিজিটালিসের একদল ওষুধ, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে তারা মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলির সংকোচন পুনরুদ্ধার করে, হৃদয়ে প্রয়োজনীয় শক্তি সরবরাহ করে;
• মূত্রবর্ধক - অতিরিক্ত তরল প্রত্যাহার ক্লান্ত হৃদয়ের লোডকে সহজ করে, ফোলা অদৃশ্য হয়ে যায়;
• বিটা-ব্লকার - ওষুধের একটি বড় গ্রুপ যা আপনাকে স্বাভাবিক স্তরে চাপ বজায় রাখতে দেয়, বৃদ্ধি রোধ করে এবং হৃদযন্ত্রের কাজে যান্ত্রিক বাধা;
• পটাসিয়াম ধারণকারী মানে - কোষের স্বাভাবিক ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের দিকে পরিচালিত করে, অ্যাক্টোমায়োসিন ফাইবারগুলির সম্পূর্ণ সংকোচনের অনুমতি দেয়;
• ওষুধ যা মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের চাহিদা কমায়;
• ভাসোডিলেটর ওষুধ - পুষ্টি সরবরাহের উন্নতির জন্য প্রয়োজনীয়।

কিভাবে হার্ট ফেইলিউর প্রতিরোধ করা যায়

হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার পরিণতি হল সমস্ত অঙ্গের অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন যা মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। এই জটিলতা চিকিত্সার চেয়ে প্রতিরোধ করা সহজ। বাত রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সার জন্য প্রতিরোধ নেমে আসে (টনসিলের সম্পূর্ণ চিকিত্সা এবং অসুস্থতার পরে পরীক্ষা), এথেরোস্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়া প্রতিরোধ (রক্তের কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ, খাদ্য), সংক্রামক রোগের সময়মত চিকিত্সা, অতিরিক্ত ওজনের বিরুদ্ধে লড়াই, ডোজ বিশ্রাম। এবং শারীরিক কার্যকলাপ।

হাঁটা এবং ফিজিওথেরাপি ব্যায়াম হৃৎপিণ্ডের পেশীর স্বর বজায় রাখতে সাহায্য করে।

মেনুতে শাকসবজি এবং ফল প্রতিদিন 400 গ্রাম হওয়া উচিত

খাদ্যের মধ্যে রয়েছে এককালীন প্রচুর পরিমাণে খাবার এবং তরল গ্রহণ সীমিত করা (ডায়াফ্রাম উঠে যায়, যা হৃৎপিণ্ডে একটি অতিরিক্ত যান্ত্রিক বাধা হিসেবে কাজ করে)। অল্প অল্প করে দিনে কয়েকবার খাওয়া ভালো। তরল পান করুন 1.5 লিটারের বেশি নয়। পায়ে শোথ দেখা দিলে, প্রস্রাবের পরিমাণ নির্গত হওয়ার উপর ফোকাস করা উচিত। প্রতিদিন 5 গ্রাম (এক চা চামচ) লবণের পরিমাণ সীমিত করা ফোলা উপশম করতে এবং ভিড় দূর করতে সাহায্য করে। রোগের 1 - 2 পর্যায়ে, পুষ্টিবিদরা সপ্তাহে দুবার লবণ-মুক্ত উপবাসের দিনগুলি কাটানোর পরামর্শ দেন। হৃৎপিণ্ডের পেশীর পুষ্টি উন্নত করতে, খাদ্যে পর্যাপ্ত ভিটামিন (সবজি, ফল) এবং খনিজ পদার্থ (পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম) থাকা উচিত।

এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে নিম্নলিখিত পণ্যগুলি থেকে প্রয়োজনীয় পরিমাণে পটাসিয়াম পাওয়া যেতে পারে: কিশমিশ, শুকনো এপ্রিকট, পীচ, বেকড আলু, ব্রাসেলস স্প্রাউট, কলা, বাকউইট এবং ওটমিল, বাদাম।

হার্টের ব্যর্থতার প্রাথমিক প্রকাশ সহ রোগীদের ধূমপান, শক্তিশালী অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করার অনুমতি নেই। আপনাকে আপনার দৈনন্দিন রুটিন পুনর্বিবেচনা করতে হবে। কর্মক্ষেত্রে ওভারলোড থেকে মুক্তি পান, নাইট শিফট। ছুটির দিনগুলি প্রকৃতিতে বা স্যানিটোরিয়ামে কাটানোর জন্য।

আপনার সবসময় মনে রাখা উচিত যে প্রফুল্ল লোকেরা দ্রুত পুনরুদ্ধার করে।

ধর্মপ্রচার

ঈশ্বরের একমাত্র পথ হল যীশু খ্রীষ্ট!

একটি ক্লান্ত হৃদয় রাস্তা দিয়ে ঘুরে বেড়ায়, ক্লান্ত হৃদয়ের আশ্রয় খুব দরকার ...

একটি ক্লান্ত হৃদয় রাস্তা দিয়ে ঘুরে বেড়ায়,

ক্লান্ত হৃদয়ের খুব আশ্রয় দরকার...

নিরর্থক এটি থ্রেশহোল্ডে আঘাত করে:

ক্লান্ত মানুষ প্রিয় হয় না, ক্লান্ত মানুষ প্রত্যাশিত হয় না.

কোথায় এখন? শীঘ্রই রাত আসছে

এবং হৃদয় খুব খারাপ, এবং এটি কাঁদে।

অপরিচিতদের জানালার পর্দা শক্তভাবে সরানো হয়েছে ...

নির্দয় শহর... আর হৃদয় অন্ধকার।

দুর্ভেদ্য রাতে কি খুঁজছে? -

যাতে কেউ আন্তরিকভাবে দরজা খুলে দেয়,

কেউ একটি মনোযোগী চেহারা সঙ্গে উত্তর জন্য

এবং তাকে একটি উষ্ণ শব্দ দিয়েছেন।

এটা কি অন্তরের বিনয়ী ইচ্ছা নয়?

একটি ক্লান্ত হৃদয় একটু অপেক্ষা করে।

সে কারো দ্বারে ভিক্ষা চায় না...

খুলুন - এটি অল্প সময়ের জন্য প্রবেশ করবে।

তার বিশ্রাম দরকার, অন্তত একটু।

আর কোনোরকমে অন্ধকার রাত থেকে বাঁচি,

এবং এই সীসা ক্লান্তি ফেলে দিন,

এবং আবার - রাস্তায়, এবং আবার - তাড়াহুড়ো করে।

একটি ক্লান্ত হৃদয় আশায় স্পন্দিত হয়,

কিন্তু এত রাতে কে শুনবে এই নক?

আর তালার চাবি কার হাতে ঘুরবে?

এবং কে হৃদয়কে বলবে: "এসো, আমার বন্ধু!"

শহরে একটি বাড়ি ছিল, এবং তাই অদৃশ্য,

একটি ক্লান্ত হৃদয় তার প্রতি সদয় ছিল ...

এবং দরজা খোলা, এবং ঘর আলোয় পূর্ণ,

আর হৃদয় সেখানেই কাঙ্খিত আশ্রয় পেল।

সেই ঘরে তারা ক্লান্ত হৃদয়কে উষ্ণ করেছিল,

এবং তারা সঠিক শব্দটি বলতে পেরেছিল,

এবং যীশুর চোখ দিয়ে হৃদয়ের দিকে তাকালেন,

আর কারো চোখে জল এসে গেল।

ক্লান্ত হৃদয় ভালোবাসায় ছুঁয়ে গেল,

তারা হাঁটু গেড়ে তার জন্য প্রার্থনা করল;

দীর্ঘশ্বাস, ক্লান্তি কোথাও চলে গেছে,

এবং আমার হৃদয় ফিসফিস করে বলেছিল: "কী একটি উষ্ণ ঘর ..."

আর রাত কেটে গেল। এবং আমার হৃদয় জেগে ওঠে

বন্ধুদের বাড়িতে বিশ্রাম নেওয়া কত আনন্দের! -

অতিথিপরায়ণ বাড়িতে হাসল,

এটা আবার রাস্তায় আঘাত করার জন্য প্রস্তুত ছিল.

আর মন থেকেই বললেন ‘ধন্যবাদ’।

ইলদার দক্ষিণ - ক্লান্ত হৃদয়

গানের কথা ইলদার ইউজনি - ক্লান্ত হৃদয়

আমি নশ্বর জীবন খুব ক্লান্ত

আমি মহাবিশ্বে শান্তি খুঁজে পাব

পার্থিব নরকে ক্লান্ত।

সবকিছুতে কত ক্লান্ত, আমার জন্য দুঃখিত হওয়ার দরকার নেই,

কিন্তু একমাত্র ঈশ্বরই বিচারক, আর আপনি আমার বিচারক নন।

এবং আমার পাপের জন্য আমাকে শাস্তি দেবে এবং ক্ষমা করবে,

এই জীবনে হারিয়ে যাওয়া মানুষ আছে,

আহত আত্মার সাথে যা ব্যাথা দেয়।

আমি নশ্বর জীবন খুব ক্লান্ত

আমি মহাবিশ্বে শান্তি খুঁজে পাব

পার্থিব নরকে ক্লান্ত।

শিল্পীর অন্যান্য গান

Ildar Yuzhny Tired Heart গানটির কথা ও কথা Megalyrics.ru দ্বারা সরবরাহ করা হয়েছে। টেক্সট Ildar Yuzhny ক্লান্ত হৃদয় খোলা উৎস পাওয়া বা আমাদের ব্যবহারকারীদের দ্বারা যোগ করা হয়েছে.

অনুবাদের ব্যবহার এবং স্থান নির্ধারণ শুধুমাত্র megalyrics.ru-এর লিঙ্ক দিয়েই সম্ভব

গানটা কি সম্পর্কে

ইলদার দক্ষিণ - ক্লান্ত হৃদয়?

Megalyrics-এ অনলাইন ইলদার ইউঝনি ক্লান্ত হৃদয় শুনুন - সহজ এবং সহজ। শুধু পৃষ্ঠার শীর্ষে প্লে বোতামে ক্লিক করুন. একটি প্লেলিস্টে যোগ করতে, প্লে বোতামের পাশের প্লাসে ক্লিক করুন। পৃষ্ঠার ডানদিকে একটি ক্লিপ, সেইসাথে ব্লগে এম্বেড করার জন্য একটি কোড রয়েছে৷

ইলদার দক্ষিণ

ক্লান্ত হৃদয় গানের কথা

আমার আত্মা উষ্ণতা চায় না, জ্বলে না,

এবং একাকীত্ব দীর্ঘ সময়ের জন্য বিরক্ত করে না,

পার্থিব অসারতায় কত ক্লান্ত,

এবং কালো চিন্তা আমার চেতনাকে বিভ্রান্ত করে,

আর বিবেকহীন দিনগুলো শূন্যতায় বিরক্ত হয়।

আমি নশ্বর জীবন খুব ক্লান্ত

আমি মহাবিশ্বে শান্তি খুঁজে পাব

পার্থিব নরকে ক্লান্ত।

আমি সবাইকে ক্ষমা করব, এবং আমি আপনাকে ক্ষমা করতে বলছি,

সম্ভবত সে ভুল ছিল, এবং তার মতো জীবনযাপন করেনি,

ক্লান্ত হৃদয় ডাউনলোড mp3

ইউটিউব - ক্লান্ত হৃদয়

ইউটিউব - একটি ক্লান্ত হৃদয় রাস্তায় ঘুরে বেড়ায় / ভালবাসার ডাক

ইউটিউব - ইলদার ইউঝনি - ক্লান্ত হৃদয় (ভিডিও ক্লিপ)

ইউটিউব-হার্ট। ক্লান্ত হৃদয়।

ইউটিউব - ইলদার ইউজনি "ক্লান্ত হৃদয়"।wmv

ইউটিউব - 28. একটি ক্লান্ত হৃদয় সহানুভূতির জন্য আকুল

ইউটিউব - ওলেগ পোগুদিন "সময় বদলে যাবে"

ইউটিউব - "আমার ক্লান্ত হৃদয়কে শক্তিশালী করুন" খ্রিস্টান গান

ইউটিউব - হৃদয়ের জন্য দুঃখ বোধ করবেন না

ইউটিউব - ওলগা কোরমুখিনা - হৃদয় একটি হোটেল নয় [আমি আকাশে পড়ছি। অডিও], 2012

ইউটিউব - হৃদয়কে রেহাই দেবেন না!

ইউটিউব - ক্লিন হার্ট কাঁদে না - ক্লিন হার্ট কাঁদে না (লেখক এস ভাসিলিশিন)

ইউটিউব - আলেকসিভ - মাতাল সূর্য (অফিসিয়াল ভিডিও)

ইউটিউব - me.wmv-এ একটি পরিষ্কার হৃদয় তৈরি করুন

ইউটিউব - আমি তোমাকে ছেড়ে যাব না, আমি ভুলব না

ইউটিউব - আন্দ্রে চেস - (আই. ইউঝনির গান) - ক্লান্ত হৃদয়

ইউটিউব - ইরিনা অলিফার - আমি বিশ্বাস করি / সাভা। ওয়ারিয়রস হার্ট ওএসটি

ইউটিউব - ইলদার ইউজনি - হ্যালো, উইল, আমি এখানে আছি। হাস্যকর.

ইউটিউব - ♫ 💚 লাভ গ্রুপের কল - আসুন, আমার ঈশ্বর!

ইউটিউব - ওলগা কোরমুখিনা - ক্লান্ত ট্যাক্সি [রেড স্কোয়ার, 1998]

ইউটিউব - ভ্যালেন্টিনা টলকুনোভা রোয়ান শাখা

ইউটিউব - লাভ গ্রুপের কল - আসুন, আমার ঈশ্বর!

ইউটিউব - ক্লান্ত ট্যাক্সি - পোলিনা বারবভস্কায়া

ইউটিউব - তুষারময় কোমলতা। গোপন বাগান - তুষার আচ্ছাদিত কোমলতা

ইউটিউব - ওলগা কোরমুখিনা - হৃদয় একটি হোটেল নয় / গোর্কি মস্কো আর্ট থিয়েটার

ইউটিউব - ক্লান্ত হৃদয় ব্যাথা পা - আমন্ত্রণ গান

ইউটিউব - সহানুভূতির জন্য ক্ষুধার্ত. ভাল কাজ ছোট জিনিস যাক

ইউটিউব - ক্রিস্যানথেমের হোয়াইট ওয়াল্টজ। এবং পাগল শরৎ

ইউটিউব - বোনেরা বিশ্বাস, আশা, ভালবাসা

ইউটিউব - ♫ 🔴 লাভ গ্রুপের কল - এসো, আমার ঈশ্বর!

ইউটিউব - ওলগা কোরমুখিনা একটি বিরল বিরল ক্লান্ত ট্যাক্সি লাইভ 1995 রেট্রো ক্লাসিক গেয়েছেন৷

ইউটিউব - ক্লান্ত হৃদয়

ইউটিউব - যখন আপনি প্রভুর সামনে আপনার হৃদয় খুলবেন / প্রেমের আহ্বান

ইউটিউব - শুভ দেবদূত দিবস, বিশ্বাস, আশা, ভালবাসা!

ইউটিউব - ক্লান্ত হৃদয় এবং আত্মা.

ইউটিউব - ট্যাঙ্গো রুসো: ইউরি মরফেসি - এল টিম্পো ক্যাম্বিয়ারা (ইউরি মরফেসি - সময় পরিবর্তন হবে)

ইউটিউব - ওলগা কোরমুখিনা - ক্লান্ত ট্যাক্সি [পোকলোনায়া গোরা, 1999]

ইউটিউব - ওলগা কোরমুখিনা - র্যান্ডম ওয়াল্টজ [রাশিয়া আমার হৃদয়ে, 02/03/2018]

YOUTUBE - G.Matveychuk / O.Kormukhina - My Heart Will Go On. পুরুষরা কি সম্পর্কে গান গায়?

ইউটিউব - গান: ঘৃণা করতে করতে হৃদয় কত ক্লান্ত।

মনোযোগ! মনোযোগ!

Zaycev.kz একটি পাবলিক সার্চ ইঞ্জিন। সমস্ত সামগ্রী উন্মুক্ত উত্স থেকে নেওয়া হয়েছে এবং ডাউনলোড করা যেতে পারে এমন ফাইলগুলি কেবলমাত্র রেফারেন্সের জন্য সরবরাহ করা হয়েছে।

ইলদার দক্ষিণ: ক্লান্ত হৃদয়

ভূমিকা: A7 Dm G C Am Dm E F E Am

হতাশা এবং ব্যথা থেকে ক্লান্ত হৃদয়,

আমার আত্মা উষ্ণতা চায় না, জ্বলে না

এবং একাকীত্ব দীর্ঘ সময়ের জন্য বিরক্ত করে না,

পার্থিব অসারতায় আমি কত ক্লান্ত

এবং কালো চিন্তা আমার চেতনাকে বিভ্রান্ত করে,

এবং শূন্যতা অজ্ঞান দিন উদ্বেগ

পৃথিবী থামো, আমি নামবো

আমি নশ্বর জীবন খুব ক্লান্ত

আমি মহাবিশ্বে শান্তি খুঁজে পাব

পার্থিব নরকে ক্লান্ত

সবকিছুতে কত ক্লান্ত, আমার জন্য দুঃখিত হওয়ার দরকার নেই,

আমি সবাইকে ক্ষমা করব, এবং আমি আপনাকে ক্ষমা করতে বলছি

সম্ভবত সে ভুল ছিল, এবং তার মতো জীবনযাপন করেনি,

ক্লান্ত হৃদয়

ভিক্টর টোকারেভ ক্লান্ত হৃদয়

বোগদান গালি ক্লান্ত হৃদয়

অজানা শিল্পী gun mias dzhamshut and ravshan mad maxx vs John 00 flemming ˙ ٠●๑۩ dominoes ۩๑●٠ ˙ m হৃদয়ের স্পন্দন। ক্লান্ত চোখ সারা জীবন রাতের দিকে তাকায়, দূরপাল্লার ড্রাইভার ♪ মিচা

ম্যাক্স বারস্কিখ ঘাতক চোখ (হৃদয় গলে গেছে, আপনার চোখের বিপরীতে মুখগুলি অদৃশ্য হয়ে গেছে, খুনিরা। প্রায়ই কম শ্বাস নেওয়া এবং শরীরে ক্লান্তি। এবং আমি কখনই ঘুমিয়ে পড়ব না।)

হৃদয় গলে গেল, মুখগুলো অদৃশ্য হয়ে গেল তোমার চোখের সামনে - খুনিরা। শ্বাসকষ্ট কম এবং শরীরে ক্লান্তি। আর আমি কখনই ঘুমাবো না। সঙ্গে হত্যাকারী চোখ

নীরবতা, আমার হৃদয়ে নীরবতা এসেছে, এবং আত্মা এবং আত্মা ক্লান্তিতে নিমজ্জিত হয়েছে

ক্লান্ত হৃদয়

"ইসকেমিক হার্ট ডিজিজ" শব্দটি একটি কারণের উপর ভিত্তি করে অনেকগুলি রোগ অন্তর্ভুক্ত করে - জাহাজের এথেরোস্ক্লেরোসিস। কিন্তু যদি আগে হার্টে ব্যথা এবং নাইট্রোগ্লিসারিন পুরানো প্রজন্মের অনেক ছিল, এখন ইসকেমিয়া তরুণদের বাইপাস করে না। পরিস্থিতির এই বিকাশ বর্তমানে অনেক কারণের দ্বারা প্রভাবিত, প্রাথমিকভাবে চাপ এবং বাস্তুশাস্ত্র। আধুনিক জীবনধারায় শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা এবং চর্বি সমৃদ্ধ খাদ্য জড়িত। বংশগত প্রবণতা এবং সমস্ত বয়সের শ্রেণীর মধ্যে ধূমপানের প্রবণতাও অবদান রাখে। বর্তমানে, করোনারি হার্ট ডিজিজ (CHD) রোগের মোট সংখ্যার 40-60% ক্ষেত্রে মৃত্যুর কারণ।

দুর্ভাগ্যবশত, করোনারি আর্টারি ডিজিজ কদাচিৎ একা ইস্কেমিয়ার উপসর্গের সাথে উপস্থাপন করে। প্রায়শই এটি ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস, হার্টের ব্যর্থতা, সেরিব্রোভাসকুলার অপ্রতুলতার সাথে মিলিত হয়। তবে এই সমস্ত রোগের কেন্দ্রস্থলে রয়েছে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস।

আইএইচডি রোগীদের চিকিত্সার আধুনিক ধারণা ইউরোপীয় সোসাইটি অফ কার্ডিওলজির সুপারিশের উপর ভিত্তি করে এবং নিম্নলিখিত ক্ষেত্রগুলি (এ-বি-সিডিই-থেরাপি) অন্তর্ভুক্ত করে:

একটি spirin এবং Antianginal থেরাপি (অ্যাসপিরিন এবং antianginal ওষুধের নিয়োগ);

কিন্তু উল্লেখযোগ্য সংখ্যক রোগী ড্রাগ থেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা জানান, যা বর্ধিত ক্লান্তি, মাথাব্যথা, শোথ, পুরুষত্বহীনতা এবং বিষণ্নতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

করোনারি ধমনী রোগে আক্রান্ত 62% রোগী তাদের জীবনযাত্রার মানকে "অসন্তোষজনক" বা "দরিদ্র" বলে মনে করেন, শুধুমাত্র 17% রোগী এনজিনার আক্রমণ অনুভব করেন না, 82% রোগী এনজিনার আক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য তাদের জীবনধারা পরিবর্তন করেন: তারা শারীরিক কার্যকলাপ এড়িয়ে যান , বহিরঙ্গন কার্যকলাপ এবং মানসিক চাপ, ঘুম বা বাড়ি ছাড়া অনেক বিশ্রাম.

এই ধরনের রোগীদের জীবনযাত্রার মান কীভাবে উন্নত করা যায়, কার্ডিওভাসকুলার দুর্ঘটনার বিকাশ রোধ করা যায় এবং সক্রিয় জীবনের সময়কাল দীর্ঘায়িত করা যায়? রক্ষণশীল থেরাপি অপ্টিমাইজ করার উপায়গুলির মধ্যে একটি হতে পারে অ-সিন্থেটিক উত্সের প্রাকৃতিক ওষুধের অতিরিক্ত ব্যবহার।

মায়োকার্ডিয়ামে বিপাকীয় প্রক্রিয়া স্বাভাবিক করার জন্য, হোমিওপ্যাথিক প্রস্তুতিগুলি বহির্বিভাগের চিকিৎসা অনুশীলনে ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হচ্ছে। এই ওষুধগুলি শরীরের উপর বিষাক্ত প্রভাব বর্জিত, এবং তাদের ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়াটি শারীরবৃত্তীয় প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার পর্যাপ্ত উদ্দীপনার লক্ষ্যে। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে এই ধরনের থেরাপির ইতিবাচক প্রভাব দেশীয় এবং বিদেশী বিজ্ঞানীদের কাজে বর্ণিত হয়েছে।

হোমিওপ্যাথির ধারণা অনুসারে, স্বাস্থ্য হল বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ পরিবেশের সাথে শরীরের গতিশীল ভারসাম্যের একটি অবস্থা। ভারসাম্য বিঘ্নিত হলে রোগ দেখা দেয়। বর্তমানে, হোমিওপ্যাথিতে 2টি দিক নির্দেশনা রয়েছে।

শাস্ত্রীয় হোমিওপ্যাথি - একটি স্বতন্ত্র হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার নির্বাচন করতে সমস্ত শারীরিক, মানসিক এবং সাংবিধানিক লক্ষণগুলির সম্পূর্ণতা ব্যবহার করে। 1796 সালে ক্রিশ্চিয়ান ফ্রেডরিখ স্যামুয়েল হ্যানিম্যান দ্বারা হোমিওপ্যাথির প্রধান "কথা" (সাদৃশ্যের আইন, পদ্ধতি, ছোট ডোজ) প্রণয়ন করা হয়েছিল।

জটিল হোমিওপ্যাথি - রোগীর রোগ নির্ণয়ের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। একটি জটিল হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার হল বিভিন্ন একমুখী হোমিওপ্যাথিক প্রতিকারের একটি ঔষধি সমন্বয়। এই সরঞ্জামগুলির ব্যবহারের জন্য, একটি সংক্ষিপ্ত রোগ নির্ণয়-ভিত্তিক অ্যানামেসিস যথেষ্ট। তাদের নিরাপত্তা এবং ব্যবহারের সহজতার কারণে, জটিল পণ্যগুলি ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধের ক্ষেত্রে বিক্রির জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের উপর প্রভাব সহ হোমিওপ্যাথিক প্রস্তুতি বিভিন্ন হোমিওপ্যাথিক ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প দ্বারা উত্পাদিত হয়। তাদের মধ্যে একটি বিবেচনা করুন - পাম্পান ("রিচার্ড বিটনার জিএমবিএইচ", অস্ট্রিয়া)।

সর্বাধিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য, পাম্পানকে তার বিশুদ্ধ আকারে মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত বা খাবারের 30 মিনিট আগে বা 1 ঘন্টা পরে এক টেবিল চামচ জলে মিশ্রিত করা উচিত, এটি গিলে ফেলার আগে কিছুক্ষণ মুখে ধরে রাখা উচিত (ট্যাবলেট - রিসোর্পশনের আগে)।

ওষুধের উপাদানগুলি করোনারি ধমনীকে প্রসারিত করে, মায়োকার্ডিয়াল রক্ত ​​​​সরবরাহের উন্নতি করে, ভেন্ট্রিকুলার একটোপিক কার্যকলাপ, এনজিনা আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা হ্রাস করে। পাম্পান মায়োকার্ডিয়ামের সংকোচনশীল ফাংশন উন্নত করে, ব্যায়াম সহনশীলতা বাড়ায়। একই সময়ে, এটি রক্ত ​​এবং লিপিড বিপাকের রিওলজিক্যাল বৈশিষ্ট্য, কার্ডিওমায়োসাইটের মাইক্রোসার্কুলেশন এবং বিপাককে উন্নত করে, লিপিড পারক্সিডেশন হ্রাস করে, মূত্রবর্ধক বৃদ্ধি করে, হার্টের ব্যর্থতায় সিস্টেমিক এবং ইন্ট্রাকার্ডিয়াক হেমোডাইনামিকস উন্নত করে।

দেশী এবং বিদেশী বিজ্ঞানীদের অসংখ্য গবেষণায় দেখা গেছে যে যখন পাম্পানকে স্ট্যান্ডার্ড থেরাপিতে যুক্ত করা হয়, তখন এনজিনা আক্রমণের সম্ভাবনা কম থাকে, ইন্ট্রাকার্ডিয়াক হেমোডাইনামিক্সের উন্নতি হয়, মানসিক গোলকের সূচক এবং পরিবেশের সাথে রোগীদের অভিযোজন স্বাভাবিক হয়। ওষুধটি শরীরের অভিযোজিত ক্ষমতা বাড়ায়, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, দীর্ঘস্থায়ী করোনারি ধমনী রোগ, দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউরের মৌলিক থেরাপির জন্য ওষুধের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে।

এইভাবে, পাম্পান হল বিভিন্ন ধরণের করোনারি ধমনী রোগের জন্য একটি কার্যকর চিকিত্সা, যার মধ্যে এটি যখন ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সাথে মিলিত হয়, ঐতিহ্যগত ওষুধের চিকিত্সার পটভূমিতে একটি অবিচ্ছেদ্য অতিরিক্ত উপাদান হিসাবে।

কার্ডিওভাসকুলার রোগের অনেকগুলি পূর্বসূরি এবং প্রাথমিক লক্ষণ রয়েছে, যার মধ্যে অনেকগুলি সহজেই অন্যান্য রোগের লক্ষণগুলির সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে। আপনি যদি নীচের তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তত একটি অনুভব করেন বা লক্ষ্য করেন তবে আপনার আতঙ্কিত হওয়ার দরকার নেই, তবে আপনার সতর্কতা লক্ষণগুলিও বরখাস্ত করা উচিত নয় - সময়মতো ডাক্তারের সাথে দেখা করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ রক্তনালী রোগগুলি সত্যিই প্রতিরোধ করা যেতে পারে। সঠিক প্রতিরোধ সাহায্য।

কাশি

সাধারণত, একটি কাশি সর্দি এবং ফ্লু সম্পর্কে কথা বলে, কিন্তু হার্টের সমস্যাগুলির সাথে, expectorants সাহায্য করে না। শুয়ে থাকা অবস্থায় শুকনো কাশি দেখা দিলে এটি বিশেষভাবে সতর্ক করা মূল্যবান।

দুর্বলতা এবং ফ্যাকাশে ভাব

স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকরী ব্যাধি - অনুপস্থিত-মনন, ক্লান্তি বৃদ্ধি, দুর্বল ঘুম, উদ্বেগ, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের কাঁপুনি - হার্ট নিউরোসিসের ঘন ঘন লক্ষণ।

প্যালোর সাধারণত রক্তাল্পতা, ভাসোস্পাজম, রিউম্যাটিজমের প্রদাহজনক হৃদরোগ, মহাধমনী ভালভের অপ্রতুলতার সাথে পরিলক্ষিত হয়। পালমোনারি হার্ট ফেইলিউরের গুরুতর আকারে, ঠোঁট, গাল, নাক, কানের লোব এবং অঙ্গগুলির রঙ পরিবর্তিত হয়, যা দৃশ্যত নীল হয়ে যায়।

তাপমাত্রা বৃদ্ধি

প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (মায়োকার্ডাইটিস, পেরিকার্ডাইটিস, এন্ডোকার্ডাইটিস) এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন জ্বরের সাথে থাকে, কখনও কখনও এমনকি জ্বরও হয়।

চাপ

উচ্চ রক্তচাপের কারণে সেরিব্রাল হেমোরেজের কারণে প্রতি বছর 40,000 জন মারা যায়। একই সময়ে, আপনি যদি চাপ নিয়ন্ত্রণের নিয়মগুলি অনুসরণ করেন এবং এর বৃদ্ধিকে প্ররোচিত না করেন, তবে আপনি কেবল অসুস্থ বোধই নয়, আরও গুরুতর সমস্যাগুলিও এড়াতে পারেন।

140/90 এর উপরে রক্তচাপের একটি স্থির বৃদ্ধি হ'ল কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির উদ্বেগ এবং সন্দেহের জন্য একটি গুরুতর কারণ।

খুব বিরল (প্রতি মিনিটে 50 বীটের কম), ঘন ঘন (প্রতি মিনিটে 90-100 স্পন্দনের বেশি) বা অনিয়মিত নাড়িকেও সতর্ক করা উচিত, এই ধরনের বিচ্যুতিগুলি করোনারি রোগ নির্দেশ করতে পারে, হৃৎপিণ্ডের সঞ্চালন ব্যবস্থার লঙ্ঘন এবং কার্ডিয়াক নিয়ন্ত্রণ কার্যকলাপ

ফোলাভাব

প্রচুর পরিমাণে নোনতা খাবার, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা সহ কিডনির সমস্যার কারণে, বিশেষত দিনের শেষের দিকে গুরুতর ফোলাভাব হতে পারে। এটি ঘটে কারণ হৃৎপিণ্ড পাম্পিং রক্তের সাথে মানিয়ে নিতে পারে না, এটি নীচের অংশে জমা হয়, যার ফলে ফুলে যায়।

মাথা ঘোরা এবং গতির অসুস্থতা

আসন্ন স্ট্রোকের প্রথম লক্ষণগুলি ঘন ঘন মাথা ঘোরা হতে পারে তবে এগুলি মধ্যকর্ণ এবং চাক্ষুষ বিশ্লেষকের একটি রোগের প্রকাশও।

মাথাব্যথা, বিশেষ করে ঝাঁকুনি, এবং বমি বমি ভাব রক্তচাপ বৃদ্ধির ইঙ্গিত দিতে পারে।

শ্বাসকষ্ট

শ্বাসকষ্ট অনুভব করা, শ্বাসকষ্টের তীব্রতা এনজাইনা এবং হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণ হতে পারে। কখনও কখনও মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের একটি হাঁপানি বৈকল্পিক আছে, শ্বাসরোধের অনুভূতি দ্বারা অনুষঙ্গী। শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞই ফুসফুসের রোগকে কার্ডিয়াক ডিসপনিয়া থেকে আলাদা করতে পারেন।

বমি বমি ভাব এবং বমি

ভাস্কুলার জটিলতাগুলি খুব সহজেই গ্যাস্ট্রাইটিস বা আলসারের বৃদ্ধির সাথে বিভ্রান্ত হয়, যার লক্ষণগুলি হ'ল বমি বমি ভাব এবং বমি। আসল বিষয়টি হ'ল হৃৎপিণ্ডের নীচের অংশটি পাকস্থলীর কাছাকাছি অবস্থিত, তাই লক্ষণগুলি প্রতারণামূলক এবং এমনকি খাদ্যের বিষক্রিয়ার মতো হতে পারে।

অস্টিওকোন্ড্রোসিসের মতো ব্যথা

কাঁধের ব্লেডের মধ্যে, ঘাড়, বাম হাত, কাঁধ, কব্জি, এমনকি চোয়ালের মধ্যে ব্যথা কেবল অস্টিওকন্ড্রোসিস বা মায়োসাইটিস নয়, হার্টের সমস্যারও নিশ্চিত লক্ষণ হতে পারে।

এনজাইনা পেক্টোরিস এর একটি উপসর্গ শারীরিক পরিশ্রম বা মানসিক উত্থানের পরে এই ধরনের উপসর্গের ঘটনা হতে পারে। যদি বিশ্রামের সময় এবং বিশেষ কার্ডিয়াক ওষুধ ব্যবহারের পরেও ব্যথা দেখা দেয়, তবে এই জাতীয় উপসর্গটি হার্ট অ্যাটাকের দিকে ইঙ্গিত করতে পারে।

বুক ব্যাথা

জ্বলন্ত এবং চেপে ধরার অনুভূতি, সুস্পষ্ট, নিস্তেজ, তীব্র বা পর্যায়ক্রমিক ব্যথা, খিঁচুনি - বুকে এই সমস্ত সংবেদনগুলি সবচেয়ে নিশ্চিত। করোনারি জাহাজের খিঁচুনি সহ, ব্যথা জ্বলন্ত এবং তীক্ষ্ণ হয়, যা এনজাইনা পেক্টোরিসের লক্ষণ, যা প্রায়শই বিশ্রামের সময়ও ঘটে, উদাহরণস্বরূপ রাতে। এনজাইনা পেক্টোরিসের আক্রমণ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং করোনারি হার্ট ডিজিজ (CHD) এর একটি আশ্রয়দাতা।

স্টার্নামের পিছনে তীব্র দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, বাম হাত, ঘাড় এবং পিঠে বিকিরণ করা, একটি উন্নয়নশীল মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের বৈশিষ্ট্য। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে বুকে ব্যথা অত্যন্ত তীব্র, চেতনা হারানো পর্যন্ত। যাইহোক, হার্ট অ্যাটাকের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি হল করোনারি জাহাজের এথেরোস্ক্লেরোসিস।

বুকে ব্যথা যা মাথার পিছনে, পিঠে বা কুঁচকিতে ছড়িয়ে পড়ে এটি অ্যানিউরিজম বা মহাধমনী বিচ্ছেদের লক্ষণ।

হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলে নিস্তেজ এবং অস্বস্তিকর ব্যথা, যা শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে না, তাপমাত্রা বৃদ্ধির পটভূমিতে, পেরিকার্ডাইটিসের বিকাশকে নির্দেশ করে।

যাইহোক, তীব্র বুকে ব্যথা অন্যান্য রোগেরও ইঙ্গিত দিতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া, হারপিস জোস্টার, ঘাড় বা বুকে সায়াটিকা, স্বতঃস্ফূর্ত নিউমোথোরাক্স বা খাদ্যনালীর খিঁচুনি।

শক্তিশালী হার্টবিট

একজন ব্যক্তির মানসিক উত্তেজনার ফলে বা অতিরিক্ত খাওয়ার কারণে শারীরিক পরিশ্রম বৃদ্ধির সাথে একটি শক্তিশালী হার্টবিট ঘটতে পারে। তবে একটি শক্তিশালী হৃদস্পন্দন প্রায়শই কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগের প্রাথমিক আশ্রয়দাতা।

একটি শক্তিশালী হৃদস্পন্দন হৃৎপিণ্ডের ত্রুটির অনুভূতি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে, মনে হয় হৃদয় প্রায় "পপ আউট" বুকের বা হিমায়িত হয়। আক্রমণের সাথে দুর্বলতা, হৃদয়ে অস্বস্তি, অজ্ঞান হয়ে যেতে পারে।

এই ধরনের লক্ষণগুলি টাকাইকার্ডিয়া, এনজাইনা পেক্টোরিস, হার্ট ফেইলিওর, অঙ্গগুলিতে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​সরবরাহ নির্দেশ করতে পারে।

তালিকাভুক্ত উপসর্গগুলির মধ্যে অন্তত একটির উপস্থিতিতে, দেরি না করে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং অধ্যয়ন করা গুরুত্বপূর্ণ যা অসুস্থতার প্রকৃত কারণ প্রকাশ করবে। যেকোন রোগের চিকিৎসার সবচেয়ে কার্যকরী পদ্ধতি হল এর প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং সময়মত প্রতিরোধ।

তার সারাজীবনে, একজন মহিলার হৃদয় 3 বিলিয়ন স্পন্দন করে।যাইহোক, আমরা এই প্রচেষ্টাগুলিকে অবমূল্যায়ন করি এবং সঠিকভাবে যত্ন নিই না। আর চিকিৎসকরা শঙ্কা বাজিয়ে দিচ্ছেন। পরিসংখ্যান সত্যিই ভয়াবহ, কারণ মহিলারা স্তন ক্যান্সারের তুলনায় প্রায় 10 গুণ বেশি করোনারি অপ্রতুলতা এবং অ্যাপোলেক্সিতে ভোগেন। সারা বিশ্বে প্রতিদিন 250 জন নারী রক্তসংবহনতন্ত্রের রোগে মারা যায়!

আপনি যদি বুকের এলাকায় ব্যথা অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন থেরাপিস্টের সাথে যোগাযোগ করা প্রয়োজন। এছাড়াও, যদি আপনি হার্টের অ্যারিথমিয়া বা ক্লান্তি সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন তবে একজন বিশেষজ্ঞের সাহায্য প্রয়োজন। ডাক্তার চাপ পরিমাপ করবেন এবং ইসিজি, হার্টের ইকোকার্ডিওগ্রাফির মতো অধ্যয়ন লিখবেন। প্রয়োজনে আপনার জিপি আপনাকে একজন কার্ডিওলজিস্টের কাছে রেফার করবে।

বুকে একটি অপ্রত্যাশিত ব্যথা, এবং মহিলাটি ধীরে ধীরে মেঝেতে ডুবে যায় - এইভাবে সিনেমাগুলিতে হার্ট অ্যাটাকের চিত্রিত করা হয়। যদিও জীবনে, হৃদরোগ নিজেকে ভিন্নভাবে প্রকাশ করতে পারে। আমাদের হৃদয় যে বিপদের মধ্যে রয়েছে তা নির্দেশ করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, পেটে বা এমনকি কনুইতে একটি নির্দোষ ব্যথা দ্বারা।

মহিলাদের মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সবসময় একটি "পুরুষ" রোগ হিসাবে বিবেচিত হয়। কিন্তু দেখা গেল যে মহিলারা পুরুষদের মতো প্রায়ই এটিতে ভোগেন, শুধুমাত্র পার্থক্যের সাথে তারা পরবর্তী বয়সে অসুস্থ হয়ে পড়ে। মেনোপজ পর্যন্ত, জীবনের শেষ মাসিক, তাদের হৃদয় মহিলা যৌন হরমোন - estrogens দ্বারা সুরক্ষিত হয়।

হার্ট যখন ব্যাথা শুরু করে, তখন এটা লক্ষ্য করা কঠিন হতে পারে। সর্বোপরি, যে অসুস্থতাগুলি উপস্থিত হয়েছে তা সংবহনতন্ত্রের জন্য একেবারে সাধারণ নাও হতে পারে। কখনও কখনও লক্ষণগুলি ক্লান্তি, নিউরোসিস, বদহজম এবং এমনকি জয়েন্টগুলির রোগের অনুরূপ।

বিবেচনা করুন 7 টি সংকেত-লক্ষণ যা বলে যে আপনার হৃদয়ের সাহায্য প্রয়োজন

আপনাকে সময়মতো সতর্কতা চিহ্ন চিনতে সক্ষম হতে হবে। আপনার বিশেষভাবে সতর্ক হওয়া উচিত যখন কিছু সময়ের পরে কোনও ধরণের অ্যাটিপিকাল অসুস্থতা পুনরাবৃত্তি হয়। প্রকৃতপক্ষে, এটি একটি চিহ্ন যে আপনার হৃদয় পেশাদার সাহায্য প্রয়োজন।

সংকেত লক্ষণ #1 শ্বাসকষ্ট এবং ক্লান্তি

আপনি সাধারণত লিফট ব্যবহার করেন। কিন্তু যখন আপনাকে সিঁড়ি দিয়ে উপরে উঠতে হয়, তখন আপনি দ্বিতীয় তলায় যাওয়ার পরেই ক্লান্ত বোধ করেন। ঘর পরিষ্কার করার সময়, মেঝে ধোয়ার সময় আপনি ক্লান্ত হয়ে পড়েন, বেশিরভাগ সময় বসে থাকা অবস্থায় কাটান এবং এটি কার্যকলাপের অভাব এবং দুর্বল শারীরিক আকৃতি যা ক্লান্তি এবং শ্বাসকষ্টকে ব্যাখ্যা করে। এছাড়াও, সিগারেট, চর্বিযুক্ত খাবার, ফাস্টফুড প্রতিষ্ঠানের খাবার এখনও আপনার বিবেক...

কিন্তু এত সহজে সবকিছু লিখে ফেলবেন না! শ্বাসকষ্ট প্রায়ই করোনারি অপ্রতুলতার একটি সংকেত। ব্যায়ামের সময়, হার্টের আরও অক্সিজেন প্রয়োজন - এর অভাব এই রোগের লক্ষণগুলির দিকে পরিচালিত করে, যার মধ্যে শ্বাসকষ্ট রয়েছে। আরেকটি চিহ্ন বুকে এলাকায় তীব্র ব্যথা হতে পারে, এবং এখানে এটি একটি হার্ট অ্যাটাক থেকে দূরে নয়।

কিভাবে ঝুঁকি কমাতে?

করোনারি অপ্রতুলতা থেকে রক্ষা করার প্রমাণিত উপায়গুলির মধ্যে একটি হল আন্দোলন। শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময়, রক্তনালীগুলি প্রসারিত হয় এবং আরও অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ​​হার্টে প্রবাহিত হয়। হাঁটা, দৌড়ানো, সাইকেল চালানো এবং সাঁতার কাটা করোনারি অপ্রতুলতা প্রতিরোধের জন্য উপযুক্ত।

যাইহোক, যদি এর আগে আপনি একটি আসীন জীবনধারার নেতৃত্ব দেন, হৃদয় ধীরে ধীরে চাপ এবং একটি সক্রিয় জীবনধারায় অভ্যস্ত হওয়া উচিত। কোন ধরনের ব্যায়াম আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা মূল্যবান।

ধীরে ধীরে নড়াচড়ার সংখ্যা বাড়াতে এমনভাবে আপনার শারীরিক কার্যকলাপের পরিকল্পনা করুন। শুরু করার জন্য, সপ্তাহে দুইবার এক ঘন্টার এক চতুর্থাংশ, তারপরে 30 মিনিটের জন্য, তারপরে আধা ঘন্টার জন্য সপ্তাহে তিনবার ব্যায়াম করা যথেষ্ট।

সংকেত লক্ষণ #2 বমি বমি ভাব এবং পেটে ব্যথা

আরও একটি সপ্তাহ অতিবাহিত হয়েছে, জরুরী বিষয়ে পূর্ণ যা নিষ্পত্তি করা প্রয়োজন। আপনি ক্লান্ত, কিন্তু শেষ পর্যন্ত সপ্তাহান্তে লোভনীয় অলসতার সময় এসেছে। তখন পেটের উপরের অংশে ব্যথা হয়। আপনি অসুস্থ বোধ করেন, আপনার ঘাম হয়, বমি বমি ভাব দেখা দেয়। আপনি মনে করেন যে এটি একটি সাধারণ বদহজম মাত্র। আমরা নিশ্চিত যে তারা অবশ্যই বাসি কিছু খেয়েছে। অতএব, আপনি প্রাথমিক চিকিৎসা কিট থেকে সক্রিয় কাঠকয়লা বা মেজিম নিন।

এদিকে, ব্যথার কারণ পেট নয়, হার্ট হতে পারে!তাই মাঝে মাঝে হার্ট অ্যাটাকও হতে পারে! এটি সাধারণত তীব্র বুকে ব্যথা, বাম হাতের অসাড়তার সাথে যুক্ত। যদিও এটা সবসময় হয় না। মহিলা হৃদপিণ্ড বিশেষত অ্যাটাইপিকভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় - একটি হার্ট অ্যাটাক এমনকি লক্ষণ ছাড়াই পাস করতে পারে।

এটি কেন ঘটছে? জিনিসটি হল যে মহিলাদের মধ্যে, ডায়াফ্রাম পুরুষদের তুলনায় উচ্চতর অবস্থিত। হৃৎপিণ্ডের নীচের অংশ, ডায়াফ্রামের ঠিক উপরে অবস্থিত, পেটের কাছাকাছি অবস্থিত। অতএব, এই এলাকায় অস্বস্তি প্রদর্শিত হয়। কখনও কখনও হার্ট অ্যাটাক, পেটে ব্যথা ছাড়াও, ভয় এবং উদ্বেগের অনুভূতি নির্দেশ করে। এটি ঘটে যে শুধুমাত্র একটি ইসিজি গবেষণা দেখায় যে আপনি ইতিমধ্যে একটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ভোগ করেছেন।

কিভাবে ঝুঁকি কমাতে?

আপনি যদি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকিতে থাকেন (উচ্চ রক্তে শর্করা এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা, ওজন বৃদ্ধি, উচ্চ রক্তচাপ), আপনার জীবনের গতি কমিয়ে দেওয়া উচিত। বিশ্রাম নিতে শিখুন। আপনার পরিকল্পিত অবকাশ বন্ধ করবেন না - মনে রাখবেন যে হৃদয়েরও বিরতি প্রয়োজন। সর্বদা দিনে কমপক্ষে 30 মিনিট বিশ্রাম নেওয়ার চেষ্টা করুন।

তাজা বাতাসে থাকার চেষ্টা করুন, কারণ এটি হৃদয়ের উপর একটি উপকারী প্রভাব ফেলে এবং এটিকে শক্তিশালী করে। মনে রাখবেন: আপনার প্রতিদিন কমপক্ষে 7-8 ঘন্টা ঘুমানো দরকার। এই সময়ে, শরীরের পুনরুদ্ধার করার সময় আছে, এবং এটি আপনার হৃদয় সঙ্গে।

সংকেত লক্ষণ #3 পা ফুলে যাওয়া

সন্ধ্যার মধ্যে, আপনার গোড়ালি এবং বাছুর ফুলে যায়, আপনার জুতা টাইট হয়। কিন্তু সকাল হতেই সব শেষ হয়ে যায়। আপনি কি মনে করেন যে আবহাওয়ার কারণ নাকি আপনি অনেক হাঁটছেন। যাইহোক, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতাও এইভাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। যখন হৃৎপিণ্ড রক্ত ​​পাম্প করতে অক্ষম হয়, তখন এটি পায়ের শিরায় পুল করে, তারপরে তাদের মধ্যে চাপ তৈরি হওয়ার সাথে সাথে রক্ত ​​টিস্যুতে প্রবেশ করে, যার ফলে গোড়ালিগুলি ফুলে যায়।

প্রথমে এটি কেবল সন্ধ্যায় ঘটে, তবে যখন রোগটি অগ্রসর হতে শুরু করে, তখন সকালে পা ফুলে যায়। ফোলা ইতিমধ্যে অন্যান্য জায়গায় প্রদর্শিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, হাঁটু উপরে। হার্ট ফেইলিউর দ্বারা প্ররোচিত শোথের একটি চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য হল যে তারা প্রতিসম, অর্থাৎ, তারা একই সময়ে উভয় গোড়ালি বা বাছুরের উপর উপস্থিত হয়। শোথ উপস্থিতি নিশ্চিতকরণ একটি ফোসা যা আমরা একটি আঙুল দিয়ে চাপা জায়গায় ঘটে।

কিভাবে ঝুঁকি কমাতে?

খাবারে অতিরিক্ত লবণ রক্ত ​​​​সঞ্চালনের কাজের অবনতি এবং রক্তচাপ বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে এবং এর ফলে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার প্রকাশ ঘটে। তাই এর ব্যবহার কমাতে হবে। একজন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের প্রতিদিন প্রায় 5-6 গ্রাম (অর্থাৎ এক চা চামচ) লবণ প্রয়োজন।

টিনজাত এবং ধূমপান করা খাবার, নোনতা লাঠি, চিপস এবং বাদাম, ফাস্ট ফুড ত্যাগ করুন।

রান্না করার সময়, ভেষজ মশলা দিয়ে লবণ প্রতিস্থাপন করুন। কম খনিজ উপাদান সহ মিনারেল ওয়াটার বেছে নিন। কেনাকাটা করার সময়, লেবেল পড়ুন এবং সোডিয়াম ক্লোরাইড পরীক্ষা করুন, যেমন লবণ: কম, ভাল।

সংকেত লক্ষণ #4 মাথাব্যথা

আপনি দুর্দান্ত বোধ করেন, শক্তি বিকিরণ করেন এবং ভাল মেজাজ করেন, তবে কখনও কখনও আপনি বিশেষত সকালে স্পন্দিত মাথাব্যথা দ্বারা বিরক্ত হন। আপনি খারাপ আবহাওয়া এবং ঘুমের অভাবের কারণ খুঁজছেন। অথবা হয়তো আপনাকে প্রথমে চাপ পরিমাপ করতে হবে?

মাথাব্যথা, বিশেষ করে কম্পন, উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণ। যদিও প্রায়ই এটি দেখায় না। এটির চিকিত্সা না করা বিপজ্জনক, কারণ এটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং এমনকি স্ট্রোক হতে পারে। সর্বোত্তম চাপ মান 120/80 mmHg এর মধ্যে হওয়া উচিত। যদি এটি 139/89 মিমি অতিক্রম করে, ডাক্তাররা উচ্চ রক্তচাপ সম্পর্কে কথা বলেন।

কিভাবে ঝুঁকি কমাতে?

উচ্চ রক্তচাপ প্রতিরোধ করতে, পশুর চর্বি খাওয়া সীমিত করুন, চর্বিযুক্ত মাংস, পনির এবং ভাজা খাবার এড়িয়ে চলুন। প্রায়শই সমুদ্রের মাছ থেকে খাবার রান্না করা হয় - এটি পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড সমৃদ্ধ, যা রক্তনালীগুলিকে রক্ষা করে এবং রক্তচাপকে স্বাভাবিক করে। মেনুতে শাকসবজি এবং ফল অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। খাবারে রসুন যোগ করতে ভুলবেন না, কারণ এটি রক্তচাপ কমায়।

সংকেত লক্ষণ #5 কনুই এবং কব্জি ব্যথা

আপনি কি প্রায়ই আপনার কনুই বা কব্জিতে ব্যথা নিয়ে বিরক্ত হন যা আপনার কাঁধ পর্যন্ত বিকিরণ করে? এর বিশেষত্ব হল এটি উচ্চ রক্তচাপের সাথে বৃদ্ধি পায়, উদাহরণস্বরূপ, আপনি যখন দ্রুত হাঁটেন বা সিঁড়ি বেয়ে উঠুন। মুদির একটি ব্যাগ বহন করার সময় আপনার হাত আহত হতে পারে। তবে আপনার যদি এখনও এই অপ্রীতিকর সংবেদনগুলি থাকে (বিশেষত বাম দিকে), সতর্ক থাকুন! সব পরে, তারা তথাকথিত হার্ট অ্যাটাকের ব্যথা বোঝাতে পারে। কখনও কখনও তারা বর্ধিত ঘাম, আতঙ্ক বা অচেতন ভয়ের অনুভূতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

কিভাবে ঝুঁকি কমাতে?

আপনার হার্টের খারাপ অবস্থার কারণ কী হতে পারে সে সম্পর্কে চিন্তা করুন। সম্ভবত আপনি একটি সিগারেট সঙ্গে চাপ উপশম অভ্যস্ত? যদি তাই হয় তবে জেনে রাখুন যে মহিলাদের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের একটি সাধারণ কারণ হল ধূমপান। এই বদ অভ্যাস ত্যাগ করার চেষ্টা করুন। অ্যান্টি-নিকোটিন প্যাচ, চুইংগাম এবং বিশেষ প্রেসক্রিপশন ওষুধ সাহায্য করতে পারে।

সংকেত লক্ষণ #6 রাতে প্রস্রাব

আপনি কি রাতে কয়েকবার উঠে বাথরুমে যান? হয়তো আপনি একটি ঠান্ডা ধরা বা সন্ধ্যায় খুব বেশি চা পান? হয়তো তাই. যাইহোক, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতাও একই উপসর্গ দেয়। রাতে, আপনি যখন শুয়ে থাকেন, তখন কিডনিতে রক্তের প্রবাহ বেড়ে যায় এবং আরও ঘন ঘন প্রস্রাবের প্রয়োজন হয়। দিনের বেলায়, শিরায় রক্তের স্থবিরতার কারণে এই ইচ্ছা সংযত হয়।

কিভাবে ঝুঁকি কমাতে?

সংবহন সমস্যা চিকিত্সা না করা সংক্রমণের ফলাফল হতে পারে। ফ্লু, ফুসফুসের প্রদাহ, ব্রঙ্কি ইত্যাদি হৃৎপিণ্ডের জন্য বিশেষভাবে বিপজ্জনক।তাই সাধারণ সর্দি-কাশিকেও অবহেলা করবেন না, প্রতিটি সংক্রমণ সারানোর চেষ্টা করুন। আপনার পায়ে ভাইরাস বহন করবেন না!

সংকেত #7 বুকে ব্যথা

আপনার কি একটি উত্তেজনাপূর্ণ স্নায়বিক জীবন, ক্রমাগত কাজ এবং কিছুর জন্য পর্যাপ্ত সময় নেই? আপনি কি মনে করেন যে আপনি যখন বাসস্টপে ছুটে যান, আপনার বুকে চাপা, জ্বলন্ত ব্যথার অনুভূতি হয়? একই সময়ে, বুকের মধ্যে একটি ভারী অনুভূতি আছে। এই ব্যথা মাত্র কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়। আপনি থামুন, একটি গভীর শ্বাস নিন, এবং ব্যথা চলে যায়। "এটি সম্ভবত মানসিক চাপ," আপনি নিজেকে ব্যাখ্যা করেন এবং উচ্চ গতিতে বেঁচে থাকা চালিয়ে যান।

বুকের এলাকায় এই ধরনের ব্যথা হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা বা এনজাইনা পেক্টোরিসের লক্ষণ হতে পারে। যখন হৃদয় খারাপভাবে রক্ত ​​​​সরবরাহ করে, এটি পর্যাপ্ত অক্সিজেন গ্রহণ করে না, বুকে আঁটসাঁটতার একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত অনুভূতি প্রদর্শিত হয়।

কিভাবে ঝুঁকি কমাতে?

শ্বাসরুদ্ধকর ব্যথার আক্রমণের ঝুঁকি কমাতে, আপনাকে অবশ্যই মানসিক চাপকে বশ করতে হবে।

ক্রমাগত চিন্তা করা এবং কর্মক্ষেত্রে সমস্যা সম্পর্কে চিন্তা করা বন্ধ করুন। আপনার দিন সংগঠিত করুন যাতে আপনি সবকিছু করতে পারেন। প্রয়োজনে প্রিয়জনদের সাহায্যের জন্য জিজ্ঞাসা করুন।

চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে, আপনি ম্যাগনেসিয়ামের সাথে ওষুধ খেতে পারেন বা এই উপাদান সমৃদ্ধ খাবার খেতে পারেন, যা স্নায়ুতন্ত্র এবং রক্ত ​​সঞ্চালনকে শক্তিশালী করে।

আপনার ডায়েটে বকউইট এবং ওটমিল, কোকো এবং বাদাম অন্তর্ভুক্ত করুন। সর্বোপরি, এটি কেবল সুস্বাদু নয়, হৃদয়ের জন্যও খুব ভাল।

সংকেত #8। নাড়ির ব্যাধি

এই লক্ষণ সবসময় হৃদরোগের সাথে থাকে। 80 বীট / মিনিটের বেশি হার্টবিট সহ। ডাক্তার টাকাইকার্ডিয়া নিশ্চিত করে এবং 60 বিট / মিনিটে। - ব্র্যাডিকার্ডিয়া। প্রায়শই স্বাভাবিক ছন্দ একটি ত্বরিত এক দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। হার্টের কাজে ভারসাম্যহীনতার পরে অ্যারিথমিয়া দেখা দেয়।

কিভাবে ঝুঁকি কমাতে?

যখন লঙ্ঘনগুলি উপস্থিত হয়, তখন সমস্যার কারণগুলি সনাক্ত করতে আপনাকে একটি ব্যাপক পরীক্ষা করতে হবে।

সংকেত #9। মুখে অসুখ

হৃদরোগ শুধুমাত্র একজন মহিলার মঙ্গলই নয়, তার মুখের উপরও প্রভাব ফেলে। হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির সমস্যায়, তাদের ফ্যাকাশে ত্বক, ঠোঁট এবং নাকের চারপাশে একটি নীল আভা, চোখের চারপাশে কালো বৃত্ত রয়েছে।

সংকেত #10। প্রশাসনিক উপস্থাপনা

মায়োকার্ডিয়ামের জন্য অক্সিজেনের অভাবের কারণে ঘটে। সুতরাং, স্টার্নামের পিছনে একটি চাপা সংবেদন রয়েছে। এনজিনা দীর্ঘ সময়ের জন্য অলক্ষিত যেতে পারে, এবং তাই প্রায়ই একটি দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে যায়। মহিলাদের বুকে ধাক্কা বা ছুরিকাঘাতে ব্যথা হয়।

"ইসকেমিক হার্ট ডিজিজ" শব্দটি একটি কারণের উপর ভিত্তি করে অনেকগুলি রোগ অন্তর্ভুক্ত করে - জাহাজের এথেরোস্ক্লেরোসিস। কিন্তু যদি আগে হার্টে ব্যথা এবং নাইট্রোগ্লিসারিন পুরানো প্রজন্মের অনেক ছিল, এখন ইসকেমিয়া তরুণদের বাইপাস করে না।

পরিস্থিতির এই বিকাশ বর্তমানে অনেক কারণের দ্বারা প্রভাবিত, প্রাথমিকভাবে চাপ এবং বাস্তুশাস্ত্র। আধুনিক জীবনধারায় শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা এবং চর্বি সমৃদ্ধ খাদ্য জড়িত। বংশগত প্রবণতা এবং সমস্ত বয়সের শ্রেণীর মধ্যে ধূমপানের প্রবণতাও অবদান রাখে। বর্তমানে, করোনারি হার্ট ডিজিজ (CHD) রোগের মোট সংখ্যার 40-60% ক্ষেত্রে মৃত্যুর কারণ।

দুর্ভাগ্যবশত, করোনারি আর্টারি ডিজিজ কদাচিৎ একা ইস্কেমিয়ার উপসর্গের সাথে উপস্থাপন করে। প্রায়শই এটি ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস, হার্টের ব্যর্থতা, সেরিব্রোভাসকুলার অপ্রতুলতার সাথে মিলিত হয়। তবে এই সমস্ত রোগের কেন্দ্রস্থলে রয়েছে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস।

আইএইচডি রোগীদের চিকিত্সার আধুনিক ধারণা ইউরোপীয় সোসাইটি অফ কার্ডিওলজির সুপারিশের উপর ভিত্তি করে এবং নিম্নলিখিত ক্ষেত্রগুলি (এ-বি-সিডিই-থেরাপি) অন্তর্ভুক্ত করে:

একটি spirin এবং Antianginal থেরাপি (অ্যাসপিরিন এবং antianginal ওষুধের নিয়োগ);

কিন্তু উল্লেখযোগ্য সংখ্যক রোগী ড্রাগ থেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা জানান, যা বর্ধিত ক্লান্তি, মাথাব্যথা, শোথ, পুরুষত্বহীনতা এবং বিষণ্নতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

করোনারি ধমনী রোগে আক্রান্ত 62% রোগী তাদের জীবনযাত্রার মানকে "অসন্তোষজনক" বা "দরিদ্র" বলে মনে করেন, শুধুমাত্র 17% রোগী এনজিনার আক্রমণ অনুভব করেন না, 82% রোগী এনজিনার আক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য তাদের জীবনধারা পরিবর্তন করেন: তারা শারীরিক কার্যকলাপ এড়িয়ে যান , বহিরঙ্গন কার্যকলাপ এবং মানসিক চাপ, ঘুম বা বাড়ি ছাড়া অনেক বিশ্রাম.

এই ধরনের রোগীদের জীবনযাত্রার মান কীভাবে উন্নত করা যায়, কার্ডিওভাসকুলার দুর্ঘটনার বিকাশ রোধ করা যায় এবং সক্রিয় জীবনের সময়কাল দীর্ঘায়িত করা যায়? রক্ষণশীল থেরাপি অপ্টিমাইজ করার উপায়গুলির মধ্যে একটি হতে পারে অ-সিন্থেটিক উত্সের প্রাকৃতিক ওষুধের অতিরিক্ত ব্যবহার।

মায়োকার্ডিয়ামে বিপাকীয় প্রক্রিয়া স্বাভাবিক করার জন্য, হোমিওপ্যাথিক প্রস্তুতিগুলি বহির্বিভাগের চিকিৎসা অনুশীলনে ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হচ্ছে। এই ওষুধগুলি শরীরের উপর বিষাক্ত প্রভাব বর্জিত, এবং তাদের ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়াটি শারীরবৃত্তীয় প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার পর্যাপ্ত উদ্দীপনার লক্ষ্যে। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে এই ধরনের থেরাপির ইতিবাচক প্রভাব দেশীয় এবং বিদেশী বিজ্ঞানীদের কাজে বর্ণিত হয়েছে।

হোমিওপ্যাথির ধারণা অনুসারে, স্বাস্থ্য হল বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ পরিবেশের সাথে শরীরের গতিশীল ভারসাম্যের একটি অবস্থা। ভারসাম্য বিঘ্নিত হলে রোগ দেখা দেয়। বর্তমানে, হোমিওপ্যাথিতে 2টি দিক নির্দেশনা রয়েছে।

শাস্ত্রীয় হোমিওপ্যাথি - একটি স্বতন্ত্র হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার নির্বাচন করতে সমস্ত শারীরিক, মানসিক এবং সাংবিধানিক লক্ষণগুলির সম্পূর্ণতা ব্যবহার করে। 1796 সালে ক্রিশ্চিয়ান ফ্রেডরিখ স্যামুয়েল হ্যানিম্যান দ্বারা হোমিওপ্যাথির প্রধান "কথা" (সাদৃশ্যের আইন, পদ্ধতি, ছোট ডোজ) প্রণয়ন করা হয়েছিল।

জটিল হোমিওপ্যাথি - রোগীর রোগ নির্ণয়ের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। একটি জটিল হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার হল বিভিন্ন একমুখী হোমিওপ্যাথিক প্রতিকারের একটি ঔষধি সমন্বয়। এই সরঞ্জামগুলির ব্যবহারের জন্য, একটি সংক্ষিপ্ত রোগ নির্ণয়-ভিত্তিক অ্যানামেসিস যথেষ্ট। তাদের নিরাপত্তা এবং ব্যবহারের সহজতার কারণে, জটিল পণ্যগুলি ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধের ক্ষেত্রে বিক্রির জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের উপর প্রভাব সহ হোমিওপ্যাথিক প্রস্তুতি বিভিন্ন হোমিওপ্যাথিক ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প দ্বারা উত্পাদিত হয়। তাদের মধ্যে একটি বিবেচনা করুন - পাম্পান ("রিচার্ড বিটনার জিএমবিএইচ", অস্ট্রিয়া)।

সর্বাধিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য, পাম্পানকে তার বিশুদ্ধ আকারে মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত বা খাবারের 30 মিনিট আগে বা 1 ঘন্টা পরে এক টেবিল চামচ জলে মিশ্রিত করা উচিত, এটি গিলে ফেলার আগে কিছুক্ষণ মুখে ধরে রাখা উচিত (ট্যাবলেট - রিসোর্পশনের আগে)।

ওষুধের উপাদানগুলি করোনারি ধমনীকে প্রসারিত করে, মায়োকার্ডিয়াল রক্ত ​​​​সরবরাহের উন্নতি করে, ভেন্ট্রিকুলার একটোপিক কার্যকলাপ, এনজিনা আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা হ্রাস করে। পাম্পান মায়োকার্ডিয়ামের সংকোচনশীল ফাংশন উন্নত করে, ব্যায়াম সহনশীলতা বাড়ায়। একই সময়ে, এটি রক্ত ​​এবং লিপিড বিপাকের রিওলজিক্যাল বৈশিষ্ট্য, কার্ডিওমায়োসাইটের মাইক্রোসার্কুলেশন এবং বিপাককে উন্নত করে, লিপিড পারক্সিডেশন হ্রাস করে, মূত্রবর্ধক বৃদ্ধি করে, হার্টের ব্যর্থতায় সিস্টেমিক এবং ইন্ট্রাকার্ডিয়াক হেমোডাইনামিকস উন্নত করে।

দেশী এবং বিদেশী বিজ্ঞানীদের অসংখ্য গবেষণায় দেখা গেছে যে যখন পাম্পানকে স্ট্যান্ডার্ড থেরাপিতে যুক্ত করা হয়, তখন এনজিনা আক্রমণের সম্ভাবনা কম থাকে, ইন্ট্রাকার্ডিয়াক হেমোডাইনামিক্সের উন্নতি হয়, মানসিক গোলকের সূচক এবং পরিবেশের সাথে রোগীদের অভিযোজন স্বাভাবিক হয়। ওষুধটি শরীরের অভিযোজিত ক্ষমতা বাড়ায়, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, দীর্ঘস্থায়ী করোনারি ধমনী রোগ, দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউরের মৌলিক থেরাপির জন্য ওষুধের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে।

এইভাবে, পাম্পান হল বিভিন্ন ধরণের করোনারি ধমনী রোগের জন্য একটি কার্যকর চিকিত্সা, যার মধ্যে এটি যখন ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সাথে মিলিত হয়, ঐতিহ্যগত ওষুধের চিকিত্সার পটভূমিতে একটি অবিচ্ছেদ্য অতিরিক্ত উপাদান হিসাবে।

কি রোগ এবং কি ডিগ্রী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা অক্ষমতা দেয়?

হার্ট ফেইলিওর হল হৃৎপিণ্ডের গঠন এবং কর্মহীনতার একটি অব্যবস্থাপনা, যার ফলস্বরূপ হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলি পূরণ করার সময় O2 সহ শরীরের টিস্যুগুলির একটি অসন্তোষজনক সরবরাহ। একই সময়ে, সন্তোষজনক টিস্যু অক্সিজেনেশনের জন্য, অঙ্গ গহ্বরের ভিতরে চাপ বৃদ্ধি করা প্রয়োজন।

কি রোগ AHF কারণ?

হার্টের ব্যর্থতা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। তীব্র কার্ডিয়াক অ্যাক্সেসযোগ্যতা হ'ল মায়োকার্ডিয়ামের সংকোচনের ক্ষমতার লঙ্ঘন, হৃৎপিণ্ডের আয়তনের একটি ড্রপ, যা কার্ডিওজেনিক শক, ফুসফুসের গহ্বরে তরল উপস্থিতি, ডিআইসি সহ স্থূল রোগগত ঘটনা দ্বারা প্রকাশ করা হয়।

তীব্র আকারের মধ্যে কার্ডিওলজিক্যাল প্রকৃতির শ্বাসকষ্টের মতো প্রকাশগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা প্রাথমিকভাবে সৃষ্ট কার্ডিওশক (রক্তচাপ, অলিগুরিয়া, ইত্যাদি) এর বিকাশ পর্যন্ত ফুসফুসে কনজেস্টিভ প্রক্রিয়াগুলির বিদ্যুৎ-দ্রুত সংঘটনের কারণে ঘটে। হার্টের পেশী তন্তুগুলির তীব্র ক্ষতি (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম)।

এটি অত্যধিক প্যারেন্টেরাল তরল প্রশাসনের কারণেও ঘটতে পারে।

প্রথমটি হল তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন। এটি তীব্র সংক্রামক-প্রদাহজনক এবং ডিস্ট্রোফিক হৃদরোগের কারণ হতে পারে। একটি জটিল হাইপারটেনসিভ সঙ্কট, পালমোনারি এমবোলিজম, দীর্ঘস্থায়ী স্থিতি হাঁপানি, এমফিসেমার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। অথবা ভলিউম ওভারলোডের কারণে (বিসিসির নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ বৃদ্ধি)। আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হল ইন্ট্রামায়োকার্ডিয়াল হেমোকাইনেটিক পরিবর্তন, ইন্টারভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাম ফেটে যাওয়া বা মহাধমনীর সূত্রপাত, বাইকাসপিড বা ট্রিকাসপিড অপর্যাপ্ততা (ইন্টারসেপ্টাল ইনফার্কশন, ম্যামিলারি পেশী ফেটে যাওয়া বা বিচ্ছিন্নতা, সংক্রামক এন্ডোকার্ডিউইটিসে ভালভ লিফলেটের ছিদ্র)। মানসিক চাপ বৃদ্ধির সাথে (খেলাধুলা বা মানসিক চাপ, অর্থোস্ট্যাটিক পরীক্ষার সময় রক্ত ​​​​প্রবাহ বৃদ্ধি)। ক্রমাগত কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর রোগীদের ক্ষতিপূরণ দেওয়া হার্টের পেশীতে।

জনসংখ্যার মধ্যে, দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা প্রায়শই নির্ণয় করা হয়। এই ফর্ম exacerbations সংঘটন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উত্তেজনার সময়কালে, সমস্ত উপসর্গের তীব্রতা বৃদ্ধি পায়।

তদুপরি, গার্হস্থ্য সাহিত্যে, রোগের ফর্মের একটি সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক বৈকল্পিকও রয়েছে।

হার্ট ফেইলিউরের রোগগত উপাদান হল সংকোচনশীল হার্ট ফেইলিউর (সিস্টোলিক বৈকল্পিকের জন্য)।

ক্লিনিকাল হার্ট ব্যর্থতার শ্রেণীবিভাগ

1 ম ডিগ্রী (রোগের সূত্রপাত)। 1ম ডিগ্রির হার্টের ব্যর্থতা শ্বাসকষ্টের অবিরাম অনুভূতির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, কেবলমাত্র একটি ছোট শারীরিক ক্রিয়াকলাপ করার সময় হৃৎপিণ্ডের কাজে বাধা। প্রারম্ভিক এই ধরনের উপসর্গ, যেমন এটি হওয়া উচিত, রোগীদের লক্ষ্য করবেন না। 2 দ্বিতীয় ডিগ্রী গুরুতর রক্ত ​​​​সঞ্চালন ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (পালমোনারি সঞ্চালনে স্থবিরতা) একটি ছোট লোড সহ, বিশ্রামে পর্বগুলি। CH 2 দুটি সময়কালে বিভক্ত: A এবং B। "A" শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং মাঝারি শারীরিক পরিশ্রমের সাথে হার্টে বাধা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা একটি শুষ্ক, হ্যাকিং কাশি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, সম্ভবত রক্তের সাথে, তরল স্থবিরতার প্রকাশ। ফুসফুস, ধড়ফড় ইত্যাদি সিস্টেমিক সঞ্চালনে প্রাথমিক স্থবিরতা রয়েছে। এই পর্যায়ে, কাজের ক্ষমতা ইতিমধ্যেই তীব্রভাবে হ্রাস পেয়েছে এবং অক্ষমতা দেয়। স্টেজ বি-তে, রোগীর জন্য পরম বিশ্রামে শ্বাস নেওয়া ইতিমধ্যেই কঠিন। হৃদয়ের উল্লেখযোগ্যভাবে বিরক্তিকর কার্যকলাপ, সায়ানোসিস ঘটে। ফুসফুসে উল্লেখযোগ্য কনজেশন। শুকনো কাশি প্রায় নিয়মিত রোগীর সাথে থাকে। শোথ উল্লেখযোগ্য এবং আনাসারকা পর্যন্ত ঘন। রোগীরা সম্পূর্ণ অক্ষম হয়ে পড়ে। এই ধরনের হৃদরোগের সাথে, অক্ষমতা নির্ধারিত হয়। 3 তৃতীয় ডিগ্রী হল রোগের চূড়ান্ত পর্যায়। অঙ্গ এবং টিস্যুতে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন রয়েছে, বিপাকের গুরুতর পরিবর্তন, ক্যাচেক্সিয়া। এই পর্যায়ে, উপরের উপসর্গগুলির সাথে হৃদপিন্ডের এলাকায় তীব্র ব্যথা, একটি স্ক্লেরোটিক প্রকৃতির অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন। সম্ভবত লিভারের সিরোসিস, ফুসফুসের স্ক্লেরোসিসের বিকাশ। এই পর্যায়ে, চিকিত্সা কার্যকর হয় না। এই ধরনের হৃদরোগের সাথে, তারা দ্ব্যর্থহীনভাবে অক্ষমতা দেয়।

ক্লিনিকাল অনুশীলনে, হার্টের ব্যর্থতায় নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:

• শ্বাসকষ্ট।
• প্রধানত নিম্ন প্রান্তের (প্রায়শই গোড়ালির চারপাশে) এবং প্যারাওরবিটাল অঞ্চলে ফোলাভাব।
• ক্লান্তি, দুর্বলতা। রোগীর জন্য হালকা শারীরিক শ্রম (ঘর পরিষ্কার করা, থালাবাসন ধোয়া, হাঁটা ইত্যাদি) করাও কঠিন।
• স্ট্যাটাস অ্যাজমাটিকাসের কার্ডিয়াক ফর্মের নিশাচর আক্রমণ।
• নিশাচর হ্যাকিং কাশি।
• হুইজিং (ঘরঘর).
• ওজন বৃদ্ধি বা হ্রাস (জটিল ক্ষেত্রে)।
• পেটে "ফেটে যাওয়ার" অনুভূতি।
• ক্ষুধামান্দ্য.
• স্নায়বিক ব্যাধি, যার মধ্যে রয়েছে: বিষণ্নতা, উদাসীনতা, মেজাজের পরিবর্তন এবং অক্ষমতা।
• হৃদস্পন্দনের অনুভূতি।
• অজ্ঞান মন্ত্র।
• রোগীর বিছানায় জোরপূর্বক অবস্থান।

সিএইচ ডায়াগনস্টিকস

হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার নির্ণয় চিকিৎসা অনুশীলনে একটি জটিল সমস্যা। বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে। যেহেতু লক্ষণ এবং লক্ষণ সম্পূর্ণরূপে নির্দিষ্ট নয়। এগুলি শরীরের তরল ধরে রাখার যে কোনও অবস্থায় ঘটতে পারে।

রোগের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ঘাড়ের শিরা স্পন্দনের সাথে দৃশ্যমান ফুলে যাওয়া।
• যখন "শ্রবণ" (শ্রবণ), ডাক্তার ফুসফুস এবং ক্রেপিটাসে সূক্ষ্ম রেলের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে পারেন, যা ফুসফুসে "জল" এর উপস্থিতি নির্দেশ করে। হার্টের অভিক্ষেপের ক্ষেত্রে তথাকথিত "গ্যালপ রিদম" এবং সিস্টোলিক মর্মর সনাক্ত করাও সম্ভব।
• যখন "ট্যাপিং" (পার্কিউশন), পাশে হৃদয়ের আকারের একটি স্থানচ্যুতি সনাক্ত করা হয়, যার কারণ মায়োকার্ডিয়ামে একটি দীর্ঘমেয়াদী প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া।
• ডাক্তার পরিধিতে অনেক শোথ উপস্থিতির দিকে মনোযোগ দিতে পারেন (কটিদেশীয় অঞ্চলে, পা, যৌনাঙ্গে ফোলা)।
• প্রায়শই এই গোষ্ঠীর রোগীদের মধ্যে, হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পাওয়া যায়।
• নাড়ি পরীক্ষা করার সময়, এর ছন্দ এবং সম্পূর্ণতার লঙ্ঘন নির্ধারণ করা হয়।
• রোগীদের শ্বাস ঘন ঘন এবং অগভীর হয়।
• ক্যাচেক্সিয়া সংবিধান।
• অ্যাসাইটস, এমনকি আনাসারকা (অঙ্গ এবং গহ্বর সহ শরীরের সম্পূর্ণ ফুলে যাওয়া)।

প্যাথলজির আরও বিস্তারিত নির্ণয়ের জন্য, একটি স্পষ্ট গবেষণা অ্যালগরিদম ব্যবহার করা হয়:

• একটি ইকোকার্ডিওগ্রাফিক অধ্যয়ন মায়োকার্ডিয়ামের আকার, গহ্বরের পরিবর্তন, অঙ্গ ভালভের অবস্থা এবং ভেন্ট্রিকলের কার্যকরী পরামিতিগুলি মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে।
• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি আপনাকে ছন্দ, সিস্টেমের গুণমান নির্ধারণ করতে দেয়।
• রক্তের জৈব রাসায়নিক গবেষণা। ইলেক্ট্রোলাইট রচনার বাধ্যতামূলক নির্ধারণ (Na, K, Ca), রোগীর রক্ত ​​এবং প্রস্রাবে ইউরিয়া মাত্রার অনুপাত, ফেরিটিন, ট্রান্সফারিন, আয়রন এবং আয়রন-বাইন্ডিং ফাংশন। লিভার এবং কিডনির গুণমান নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ, এর জন্য আমরা বিলিরুবিনের স্তর নির্ধারণ করি এবং ক্রিয়েটিনিনের স্তর থেকে জিএফআর গণনা করি।
• থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করাও প্রয়োজনীয়। এটি করার জন্য, আমরা রক্তে থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা নির্ধারণ করি। এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ যখন রোগীকে মূত্রবর্ধক ওষুধ, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট পদার্থ নির্ধারণ করে।
• সাধারণ ক্লিনিকাল রক্ত ​​​​পরীক্ষা। রক্তাল্পতা এবং প্রদাহ বাদ দিতে.
• একটি রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত প্রয়োজনীয় পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হল রক্তে নেট্রিউরেটিক হরমোনের পরিমাণ নির্ধারণ করা।
• একটি বুকের এক্স-রে অনেকগুলি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের উত্তর দিতে পারে যা কনজেস্টিভ ফুসফুসের রোগকে বাতিল করতে সাহায্য করে। এছাড়াও, রেডিওগ্রাফের চিত্রের উন্নতি চিকিত্সার কার্যকারিতা বিচার করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

কঠিন ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:

• চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং আপনাকে গঠন এবং ফাংশন মূল্যায়ন করতে দেয়। এমআরআই-এর জন্য অনেকগুলি contraindication রয়েছে যা সর্বদা বিবেচনা করা উচিত। এই পদ্ধতিটি হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠের আয়তন, ভর এবং সংকোচনের মূল্যায়নের জন্য সবচেয়ে সঠিক। এমআরআই হল অসন্তোষজনক ইকোকার্ডিওগ্রাম মানের জন্য একটি বিকল্প বিকল্প। এছাড়াও, এর মান হ'ল এটি হৃৎপিণ্ডের অনুপ্রবেশকারী বা সংক্রামক রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
• একক ফোটন নির্গমন সিটি মায়োকার্ডিয়ামের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে।
• হৃৎপিণ্ডে এনজিওগ্রাফি. এর সাহায্যে, আপনি রোগীর করোনারি ধমনীতে ক্ষত আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে পারেন। শুধুমাত্র গুরুতর ইঙ্গিত জন্য ব্যবহৃত.
• ট্রান্সসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাফি নির্ধারিত হয় যদি একটি স্ট্যান্ডার্ড ইসিজি বৈকল্পিক পরিচালনা করা অসম্ভব হয় (এর কারণগুলি স্থূলতা, ফুসফুসের টিস্যু রোগ, যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের রোগীদের হতে পারে)
• পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি অঙ্গ ইস্কিমিয়া প্রকাশ করে
• কম্পিউটেড টমোগ্রাফি অ-আক্রমণকারী ডায়াগনস্টিকসের জন্য ব্যবহৃত হয়।
• একটি অঙ্গ বা তার অংশ প্রতিস্থাপন ব্যবহার করার সময় মায়োকার্ডিয়াল বিভাগের ক্যাথেটারাইজেশন ব্যবহার করা সম্ভব।
• হার্ট টিস্যুর বায়োপসি
• ছন্দ এবং পরিবাহী সিস্টেমের সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত প্যাথলজিগুলির জন্য হোল্টার স্ক্রীনিং নির্দেশিত হয়। পরিচালনা করার সময়, তারা ভেন্ট্রিকলের তাল, সঠিকতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি নিরীক্ষণ করে।
• এছাড়াও শারীরিক কার্যকলাপ ব্যবহার করে বিশেষ পরীক্ষা আছে।

চিকিৎসা

AHF এর চিকিত্সা কর্মের একটি জটিল অ্যালগরিদম। প্রথমত, আমরা নিশ্চিত করি যে কোনও গুরুতর ছন্দের ব্যাঘাত নেই। যদি একজন রোগীর একটি তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম থাকে, তবে চিকিত্সার প্রভাব আমাদের করোনারি জাহাজে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের একটি জরুরী পুনঃস্থাপন দেবে। এটি সিস্টেমিক বিশেষায়িত থ্রম্বোলাইসিস ব্যবহার করে অর্জন করা যেতে পারে। রোগীর যত্ন প্রদানের প্রাক-হাসপাতাল পর্যায়ে এর বাস্তবায়ন ইতিমধ্যেই সম্ভব।

রোগীকে সমৃদ্ধ এবং আর্দ্রতাযুক্ত O2-তে অ্যাক্সেস প্রদান করা গুরুত্বপূর্ণ। আমরা একটি অনুনাসিক ক্যাথেটার মাধ্যমে এটি প্রবর্তন। প্রশাসনের হার প্রতি মিনিটে 8 মিলিলিটারের বেশি নয়।

এছাড়াও, সমস্যার স্থানীয়করণ অনুযায়ী অ্যালগরিদম নির্বাচন করা হয়। ডান ভেন্ট্রিকুলার বৈকল্পিকের তীব্র অপ্রতুলতার চিকিত্সার জন্য, প্যাথলজিকাল অবস্থা যা এটির দিকে পরিচালিত করে তা সংশোধন করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এগুলি হল PE, স্ট্যাটাস অ্যাজমাটিকাস ইত্যাদি। অবস্থার নিজেই চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। শুধুমাত্র কারণ যা এই ধরনের একটি স্ট্যাটাস সৃষ্টি করেছে নির্মূল করা হয়।

সম্মিলিত AHF (অর্থাৎ, ডান এবং বাম ভেন্ট্রিকল উভয়ের ক্ষতির সাথে), এটি উপরের অ্যালগরিদম অনুযায়ী কাজ করে।

যদি একজন রোগীর অতিরিক্ত কার্ডিওজেনিক শক ধরা পড়ে, তাহলে ইনোট্রপিক ওষুধের সাথে থেরাপি বাধ্যতামূলক।

একটি আরও জটিল সমস্যা হল তীব্র বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার ব্যবস্থাপনা।

প্রথমত, রোগীকে নাইট্রো-ধারণকারী ওষুধ দেওয়া হয়। অনুশীলনে, এটি অর্ধ মিলিগ্রামের ডোজ এ জিহ্বার নীচে নাইট্রোগ্লিসারিন। রোগীকে মাথার প্রান্তের একটি উঁচু অবস্থান দেওয়া উচিত। কিন্তু ফুসফুসে তরল থাকলে পা নামানো প্রয়োজন। নিম্ন রক্তচাপের ক্ষেত্রে এই কৌশলগুলি খুবই কার্যকর।

AHF-এর জন্য সোনার মান হল মূত্রবর্ধক ফুরোসেমাইড। শিরাগুলির প্রসারণের কারণে, ওষুধের প্রশাসনের কয়েক মিনিট পরে, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের একটি আনলোডিং ঘটে, যা ওষুধের জোরপূর্বক মূত্রবর্ধক প্রভাবের কারণে উন্নত হয়। এটি প্রায় বিশ মিলিগ্রামের ডোজে প্যারেন্টারলি, মিশ্রিত ব্যবহার করা হয়। 3 গ্রাম পর্যন্ত বুকে স্থবিরতার উপস্থিতিতে ডোজ বাড়ানো হয়।

যদি রোগীর গুরুতর জোরপূর্বক শ্বাস-প্রশ্বাস, গুরুতর সিএনএস উত্তেজনা থাকে, মরফিন সহ মাদকদ্রব্য ব্যথানাশক নির্ধারণ করা হয় (এটি হৃৎপিণ্ডের ভার কমায়, শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির সংকোচন হ্রাস করে, শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রকে বাধা দেয় এবং মানসিক উত্তেজনাও হ্রাস করে। এটি ব্যবহার করা হয়। প্রায় পাঁচ মিলিগ্রামের ডোজ (প্রাথমিকভাবে আইসোটোনিক দ্রবণে দ্রবীভূত করা হয়)। তবে এই ওষুধের বেশ কয়েকটি contraindication রয়েছে: শ্বাস-প্রশ্বাসের ছন্দের লঙ্ঘন, শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রের ইতিমধ্যে বিদ্যমান বিষণ্নতা, শ্বাস নালীর বাধা, "ষাঁড়" হৃদয়, সেরিব্রাল শোথ, বিষ দিয়ে বিষক্রিয়া।

স্বাভাবিক ধমনী চাপে পালমোনারি সঞ্চালনের স্থবিরতা আবার নাইট্রেট প্রস্তুতির প্রবর্তনের দ্বারা বন্ধ হয়ে যায়। একই সময়ে, রক্তচাপের সূচকগুলি অগত্যা পর্যবেক্ষণ করা হয়। হার্টের ব্যর্থতার এই ডিগ্রির সাথে, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টগুলির প্রবর্তনেরও প্রয়োজন রয়েছে।

এটি লক্ষণীয় যে পালমোনারি শোথের ক্রমবর্ধমান লক্ষণগুলির সাথে, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপির নিয়োগ।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে এই অবস্থার চিকিত্সার সবচেয়ে মূল্যবান ক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি হল পর্যাপ্ত ব্যথা উপশম।

CHF এর চিকিৎসায়, তারা অর্জন করে:

• লক্ষণীয় দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার বিকাশের প্রতিরোধ।
• অসুস্থতার লক্ষণ দূর করা।
• হৃৎপিণ্ড এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির (জিএম, কিডনি, ভাস্কুলার সিস্টেম) সুরক্ষার সাহায্যে রোগের অগ্রগতির বাধা।
• জীবন সূচকের মান উন্নত করা।
• হাসপাতালে রোগী ভর্তির ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করা।
• রোগের পূর্বাভাস তথ্য উন্নত করা।

রোগের উপসর্গ থাকলে বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে নির্মূল করা হয়। এটি সহজতর করার পদ্ধতি:

• সুষম খাদ্য.
• সঠিক ডোজ শারীরিক কার্যকলাপ।
• মনস্তাত্ত্বিক পুনর্বাসনের জন্য অনুকূল মানসিক পরিবেশ।
• উপযুক্ত ফার্মাকোথেরাপি।
• ফিজিওথেরাপি।
• কঠোর ইঙ্গিত অনুযায়ী অপারেটিভ হস্তক্ষেপ।

হৃদরোগ প্রতিরোধ

হার্ট ফেইলিউর প্রতিরোধের বর্তমান দৃষ্টিভঙ্গি রোগীর জীবনে বিভিন্ন কারণের সংমিশ্রণের প্রভাব হ্রাসকে বোঝায় যেমন:

• ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ.
• স্থূলতা।
• মূত্র নিরোধক.
• রক্তের লিপিড বর্ণালী লঙ্ঘন।
• বিপাক ব্যাধি।

এটি মনে রাখা উচিত যে হৃদয় জীবনের এক ধরণের "ইঞ্জিন", যার স্টপ শরীরের জন্য মারাত্মক। ভবিষ্যতে এটি পুনরায় চালু করার চেয়ে এর "ভাঙ্গন" প্রতিরোধ করা সহজ।

মানবদেহে হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলি একটি "ইঞ্জিন", "পাম্প" এবং "পাইপলাইন" হিসাবে কাজ করে, যার মাধ্যমে সমস্ত অঙ্গকে অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ​​সরবরাহ করা হয়। তারা দিনরাত অবিরাম কাজ করে যাচ্ছেন। এমনকি এক মিনিটের জন্যও এই প্রক্রিয়াটি বন্ধ করা গুরুতর জটিলতা, জীবন-হুমকির হুমকি দেয়। হার্ট ফেইলিওর ঘটে যখন হার্টের সংকোচনশীল ফাংশন লঙ্ঘন হয়, কঠোর পরিশ্রম থেকে অতিরিক্ত কাজ।

"ক্লান্ত" হৃদয়ে কি হয়

হৃৎপিণ্ডের পেশীর জন্য প্রচুর পুষ্টি এবং অক্সিজেন প্রয়োজন। কোষগুলিতে অ্যাক্টোমায়োসিন প্রোটিন ফাইবার থাকে, যা শক্তিশালীকরণ স্নায়ুর প্রভাবে মায়োকার্ডিয়ামের প্রসারিত এবং সংকোচন প্রদান করে। এইভাবে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের নিয়ন্ত্রণে জড়িত। অ্যাক্টোমায়োসিন পুনরায় পূরণ এবং পুনর্নবীকরণের জন্য শক্তি প্রয়োজন। পর্যাপ্ত পরিমাণে কিলোক্যালরির অভাব পেশীর কর্মক্ষমতা হ্রাস এবং কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউরের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। হৃৎপিণ্ডের সংকোচন ধীর এবং দুর্বল হয়ে যায়, এটি সম্পূর্ণরূপে খালি হয় না, কারণ এটি সমস্ত রক্তকে মহাধমনী এবং পালমোনারি ধমনীতে ঠেলে দিতে সক্ষম হয় না।

প্রথমত, একটি ক্ষতিপূরণমূলক প্রতিক্রিয়া সক্রিয় করা হয় - পেশী ঘন করা। যখন "শক্তিবৃদ্ধি" পাওয়া যায় না, তখন পেশী টিস্যু ফ্ল্যাবি হয়ে যায়। চেম্বারগুলির ওভারফ্লো "হৃদয়ের পিছনে" স্থবিরতার তরঙ্গের দিকে নিয়ে যায়। বাম অংশে অপ্রতুলতা ফুসফুসের টিস্যুতে, ফুসফুসের সঞ্চালনে রক্ত ​​ধরে রাখার কারণ। সঠিক অংশের বিচ্ছিন্ন অপ্রতুলতা এবং সাধারণ পেশী দুর্বলতার সাথে, শিরাস্থ রক্ত ​​বড় শিরা, লিভার এবং পুরো সিস্টেমিক সঞ্চালন জুড়ে ধরে রাখা হয়।

সমস্ত টিস্যু "দরিদ্র-মানের" রক্ত ​​​​গ্রহণ করে, অক্সিজেন অনাহার অনুভব করে। অস্থি মজ্জা উদ্দীপিত হয় এবং আরও রক্ত ​​​​কোষ উত্পাদিত হয়। এটি হার্টের উপর লোড বাড়াতে আরও অবদান রাখে, হার্টের ব্যর্থতাকে বাড়িয়ে তোলে।

বিজ্ঞানীরা রেনাল মেকানিজমের সাথে রোগের অগ্রগতিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা সংযুক্ত করেছেন: রেনাল রক্ত ​​​​প্রবাহ 4 গুণ কমে যায়, এটি সোডিয়াম ধরে রাখার কারণ হয় এবং এর সাথে জল, যা শিরাস্থ বিছানা এবং শোথের উপচে পড়া দিকে পরিচালিত করে।

কারণসমূহ

হার্টের পেশীর সংকোচনের লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত সমস্ত কারণ দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে: প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক। প্রাথমিকগুলির মধ্যে সেগুলি অন্তর্ভুক্ত যা বিষাক্ত ক্ষতি করে যখন:

তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী মায়োকার্ডাইটিস (বাত); বিষাক্ত পদার্থ এবং বিষাক্ত বিষ দিয়ে বিষক্রিয়া, টিস্যু ক্ষয়ের অভ্যন্তরীণ পণ্য (সেপসিস, গুরুতর সংক্রামক রোগ); অন্তঃস্রাবী ব্যাধি (থাইরোটক্সিকোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস); রক্তাল্পতা (অ্যানিমিয়া); স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি, মস্তিষ্ক আঘাত, স্ট্রোক।

সেকেন্ডারি কারণগুলি হ'ল যেগুলি হৃৎপিণ্ডের পেশীকে সরাসরি প্রভাবিত করে না, তবে অতিরিক্ত কাজ এবং এর অক্সিজেন অনাহারের জন্য যান্ত্রিক পরিস্থিতি তৈরি করে। এই গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত:

উচ্চ রক্তচাপ; বড় জাহাজের এথেরোস্ক্লেরোসিস; অর্জিত এবং জন্মগত হৃদপিণ্ডের ত্রুটি; হৃদপিণ্ডের চারপাশে আনুগত্য, রক্তনালীগুলি চেপে যাওয়া।

বিভাগ শর্তসাপেক্ষ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি উচ্চ রক্তচাপের পটভূমিতে একজন ব্যক্তি ইনফ্লুয়েঞ্জা নিউমোনিয়ায় অসুস্থ হয়ে পড়েন। আপনি এখানে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণ সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।

শ্রেণীবিভাগ

হার্ট ফেইলিউরের বিভিন্ন শ্রেণীবিভাগ আছে। তারা ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির তীব্রতা, রোগের সময়কাল, কার্যকরী ব্যাধিগুলির ডিগ্রি প্রতিফলিত করে। সর্বাধিক ব্যবহৃত শব্দগুলি হল "তীব্র হার্ট ফেইলিউর" এবং "ক্রনিক বা কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর"।

তীব্র - দ্রুত বিকশিত হয়, কখনও কখনও মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, পালমোনারি থ্রম্বোসিস, হাইপারটেনসিভ সংকট, তীব্র নেফ্রাইটিস সহ কয়েক মিনিটের মধ্যে। এই রোগগুলিতে, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা অবস্থাকে আরও খারাপ করে এবং মৃত্যুর দিকে নিয়ে যেতে পারে।

কনজেস্টিভ অপ্রতুলতা - বছরের পর বছর ধরে বিকশিত হয়, অন্তর্নিহিত রোগের সাথে থাকে, বাম ভেন্ট্রিকুলার টাইপ, ডান ভেন্ট্রিকুলার (কদাচিৎ) বা মিশ্রিত আক্রমণে চিকিত্সাগতভাবে নিজেকে প্রকাশ করে।

রাশিয়ায় সোভিয়েত সময় থেকে, ডাক্তাররা স্ট্রাজেস্কো শ্রেণীবিভাগ ব্যবহার করে চলেছেন, যা রোগের পর্যায়গুলিকে প্রতিফলিত করে:

গ্রেড 1 - গোপনে এগিয়ে যায়, উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণগুলি কেবলমাত্র শারীরিক পরিশ্রমের সময় সনাক্ত করা যায়; গ্রেড 2 "2a" তে বিভক্ত - একটি উদ্দেশ্যমূলক অধ্যয়নের ডেটা রোগীর অভিযোগের সাথে সংযুক্ত করা হয় (হৃদয়ের সীমানার প্রসারণ, বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার ভিড় সহ ফুসফুসে, ডান ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার সাথে - লিভারের বৃদ্ধি, অঙ্গপ্রত্যঙ্গে শোথ); "2 বি" - সমস্ত লক্ষণগুলি সম্পূর্ণ ক্ষত আকারে তীব্রভাবে প্রকাশ করা হয়, যদিও সেগুলি অপরিবর্তনীয় নয়, রক্ত ​​​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে এর প্রভাবে চিকিত্সা; তৃতীয় - অপরিবর্তনীয় ডিস্ট্রোফিক প্রক্রিয়াগুলি তাদের কার্যকারিতার ক্ষতি সহ সমস্ত অঙ্গে বিকাশ করে।

আঙ্গুলের চারিত্রিক ফুলে যাওয়া

রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাস (ICD - 10) অনুসারে, শর্তের জন্য নিম্নলিখিত কোড নামগুলি সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে:

I50.0 কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর I50.1 বাম ভেন্ট্রিকুলার ফেইলিওর I50.9 হার্ট ফেইলিউর, অনির্দিষ্ট।

নিউ ইয়র্ক হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের শ্রেণীবিভাগ (এনওয়াইএইচএ) হার্টের ব্যর্থতার বিকাশে শরীরের শারীরিক ক্ষমতার চারটি কার্যকরী শ্রেণী (এফসি) সংজ্ঞায়িত করে:

ক্লাস I - স্বাভাবিক কাজের সময় শ্বাসকষ্ট এবং দুর্বলতা নেই। ক্লাস II - মাঝারি শ্বাসকষ্ট এবং দুর্বলতা দেখা দেয়, শারীরিক কার্যকলাপের উপর বিধিনিষেধের প্রয়োজন হয়। ক্লাস III - স্বাভাবিক শারীরিক কার্যকলাপের একটি উচ্চারিত সীমাবদ্ধতা রয়েছে। চতুর্থ শ্রেণি - আছে বিশ্রামে শ্বাসকষ্ট, কাজ করার ক্ষমতা দুর্বল।

আমেরিকান কার্ডিওলজিস্টরা এই পদ্ধতিটিকে অসুস্থ ব্যক্তিদের জন্য আরও বোধগম্য বলে মনে করেন।

নড়াচড়ায় উপসর্গ দেখা দেয়

হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার ফর্ম এবং সময়কাল নির্ধারণ করা চিকিত্সার সময় অনেক বেশি গুরুত্বপূর্ণ। এটি ক্লিনিকাল লক্ষণ দ্বারা এবং ডায়গনিস্টিক পরীক্ষার সময় প্রতিষ্ঠিত হয়।

কারণ নির্ণয়

এই রোগের সাথে নির্ণয় করা কঠিন নয়, তাই রোগের সাথে স্পষ্ট লক্ষণগুলি দেখা যায়।

বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার সাথে, ফুসফুসের জাহাজে ভিড় হয়। রোগীর শ্বাসকষ্ট, রাতে শ্বাসরোধের আক্রমণ (কার্ডিয়াক অ্যাজমা), থুতুতে রক্তের সাথে কাশি, ধড়ফড় ইত্যাদি নিয়ে চিন্তিত। রোগ নির্ণয়ের মধ্যে রয়েছে রোগীর পরীক্ষা করা, হার্টের টোন শ্রবণ করা (শোনা), একটি ইসিজি স্টাডি করা, হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড, রেডিওগ্রাফিক ছবি। এটি আপনাকে হার্টের সীমানা বাম দিকে প্রসারিত করতে, বাম ভেন্ট্রিকেলের বৃদ্ধি, হৃৎপিণ্ডের গহ্বরের মধ্য দিয়ে রক্ত ​​চলাচলের লঙ্ঘন (ধীরগতি), একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত "গ্যালপ রিদম", এর লক্ষণগুলি স্থাপন করতে দেয়। ফুসফুসে স্থবিরতা। উচ্চ রক্তচাপ, দীর্ঘস্থায়ী কিডনির ক্ষতি, মহাধমনীতে সিফিলিটিক ক্ষতি, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং হার্ট অ্যানিউরিজমের গুরুতর পর্যায়ে একই ধরনের ঘটনা পরিলক্ষিত হয়।

একটি বিচ্ছিন্ন আকারে হৃদয়ের ডান অংশগুলির অপ্রতুলতা কার্যত ঘটে না। তিনি বাম ভেন্ট্রিকলের স্থবিরতায় যোগদান করেন, সমস্ত লক্ষণকে বাড়িয়ে তোলে।

ঘাড়ের গাঢ় শিরাগুলো দেখতে এই রকম

শিরা দিয়ে রক্ত ​​প্রবাহ ধীর হওয়ার কারণে, রোগীর গলার শিরা ফুলে যায়, কখনও কখনও মুখের উপর। প্রধান উপসর্গ হল যকৃতের বড় আকারে বৃদ্ধি। একটি উত্তেজনাপূর্ণ ক্যাপসুল লিভারের প্রান্তের প্যালপেশনকে বেদনাদায়ক করে তোলে। ঠোঁট, কান, আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুলের সায়ানোসিসের চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা, পায়ে ফোলাভাব, পেটে বৃদ্ধি (জলপাতা)।

অপর্যাপ্ততার তীব্র রূপটি প্রায়শই দুটি রূপের মধ্যে ঘটে:

কার্ডিয়াক অ্যাজমা - শ্বাসরোধের নিশাচর আক্রমণের সাথে, রক্তে মিশ্রিত ফেনাযুক্ত থুথুর সাথে কাশি; কার্ডিওজেনিক শক - হৃৎপিণ্ডের পেশীর একটি বৃহত অঞ্চল দ্রুত বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণে ঘটে (উদাহরণস্বরূপ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন)। অবস্থা মারাত্মক হতে পারে। রক্তচাপ কমে যায় এবং সমস্ত অঙ্গের পুষ্টি কার্যত বন্ধ হয়ে যায়, মস্তিষ্কের বিশেষ গুরুত্ব রয়েছে।

উভয় জরুরী অবস্থায় নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

মৌলিক প্রতিকার

হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসায় বিভিন্ন ধরনের ওষুধ ব্যবহার করা হয়:

কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস - ডিজিটালিসের ওষুধের একটি গ্রুপ, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে তারা মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলির সংকোচন পুনরুদ্ধার করে, হৃদয়ে প্রয়োজনীয় শক্তি সরবরাহ করে; মূত্রবর্ধক - অতিরিক্ত তরল অপসারণ ক্লান্ত হৃদয়ের উপর বোঝা সহজ করে, শোথ অদৃশ্য হয়ে যায়; বিটা -ব্লকার - ওষুধের একটি বড় গ্রুপ যা আপনাকে স্বাভাবিক স্তরে চাপ বজায় রাখতে দেয়, হৃৎপিণ্ডের কাজের বৃদ্ধি এবং যান্ত্রিক বাধা প্রতিরোধ করে; পটাসিয়াম ধারণকারী মানে - কোষের একটি স্বাভাবিক ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের দিকে পরিচালিত করে, অ্যাক্টোমায়োসিন ফাইবারগুলিকে অনুমতি দেয় সম্পূর্ণ সংকোচন; যে ওষুধগুলি মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের চাহিদা কমায়; ভাসোডিলেটর ওষুধ - পুষ্টি সরবরাহের অবস্থার উন্নতির জন্য প্রয়োজনীয়।

তালিকাভুক্ত সমস্ত প্রতিকারই অত্যন্ত কার্যকর ওষুধ। শুধুমাত্র একজন প্রশিক্ষিত ডাক্তার সঠিকভাবে ব্যবহার এবং ডোজ করতে পারেন। যদি উপস্থিত চিকিত্সক রোগীকে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ডোজ পরিবর্তন করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সতর্ক করে থাকেন তবে এটি স্বাধীনভাবে করা যেতে পারে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, একজন ডাক্তারের অংশগ্রহণ ব্যতীত, ওষুধগুলি নির্ধারণ এবং বাতিল করা অসম্ভব, এটি জীবন ব্যয় করতে পারে।

আপনি এখানে এই প্যাথলজির চিকিত্সার পদ্ধতি সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।

কিভাবে হার্ট ফেইলিউর প্রতিরোধ করা যায়

হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার পরিণতি হল সমস্ত অঙ্গের অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন যা মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। এই জটিলতা চিকিত্সার চেয়ে প্রতিরোধ করা সহজ। বাত রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সার জন্য প্রতিরোধ নেমে আসে (টনসিলের সম্পূর্ণ চিকিত্সা এবং অসুস্থতার পরে পরীক্ষা), এথেরোস্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়া প্রতিরোধ (রক্তের কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ, খাদ্য), সংক্রামক রোগের সময়মত চিকিত্সা, অতিরিক্ত ওজনের বিরুদ্ধে লড়াই, ডোজ বিশ্রাম। এবং শারীরিক কার্যকলাপ।

হাঁটা এবং ফিজিওথেরাপি ব্যায়াম হৃৎপিণ্ডের পেশীর স্বর বজায় রাখতে সাহায্য করে।

মেনুতে শাকসবজি এবং ফল প্রতিদিন 400 গ্রাম হওয়া উচিত

খাদ্যের মধ্যে রয়েছে এককালীন প্রচুর পরিমাণে খাবার এবং তরল গ্রহণ সীমিত করা (ডায়াফ্রাম উঠে যায়, যা হৃৎপিণ্ডে একটি অতিরিক্ত যান্ত্রিক বাধা হিসেবে কাজ করে)। অল্প অল্প করে দিনে কয়েকবার খাওয়া ভালো। তরল পান করুন 1.5 লিটারের বেশি নয়। পায়ে শোথ দেখা দিলে, প্রস্রাবের পরিমাণ নির্গত হওয়ার উপর ফোকাস করা উচিত। প্রতিদিন 5 গ্রাম (এক চা চামচ) লবণের পরিমাণ সীমিত করা ফোলা উপশম করতে এবং ভিড় দূর করতে সাহায্য করে। রোগের 1 - 2 পর্যায়ে, পুষ্টিবিদরা সপ্তাহে দুবার লবণ-মুক্ত উপবাসের দিনগুলি কাটানোর পরামর্শ দেন। হৃৎপিণ্ডের পেশীর পুষ্টি উন্নত করতে, খাদ্যে পর্যাপ্ত ভিটামিন (সবজি, ফল) এবং খনিজ পদার্থ (পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম) থাকা উচিত।

এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে নিম্নলিখিত পণ্যগুলি থেকে প্রয়োজনীয় পরিমাণে পটাসিয়াম পাওয়া যেতে পারে: কিশমিশ, শুকনো এপ্রিকট, পীচ, বেকড আলু, ব্রাসেলস স্প্রাউট, কলা, বাকউইট এবং ওটমিল, বাদাম।

হার্টের ব্যর্থতার প্রাথমিক প্রকাশ সহ রোগীদের ধূমপান, শক্তিশালী অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করার অনুমতি নেই। আপনাকে আপনার দৈনন্দিন রুটিন পুনর্বিবেচনা করতে হবে। কর্মক্ষেত্রে ওভারলোড থেকে মুক্তি পান, নাইট শিফট। ছুটির দিনগুলি প্রকৃতিতে বা স্যানিটোরিয়ামে কাটানোর জন্য।

আপনার সবসময় মনে রাখা উচিত যে প্রফুল্ল লোকেরা দ্রুত পুনরুদ্ধার করে।

স্বাস্থ্য, ওষুধ এবং দীর্ঘায়ুর খবর

আপনার স্বাস্থ্যের জন্য আকর্ষণীয়, দরকারী এবং প্রয়োজনীয় তথ্য

3. কাশি। ক্রমাগত কাশি বা শ্বাসকষ্ট হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণ হতে পারে - ফুসফুসে তরল জমা হওয়ার ফলে। কিছু ক্ষেত্রে, হার্ট ফেইলিউরযুক্ত ব্যক্তিদের এমনকি রক্তাক্ত থুথু কাশিতে থাকে।

4. মাথা ঘোরা। হার্ট অ্যাটাক মাথা ঘোরা এবং চেতনা হারাতে পারে। অ্যারিথমিয়া নামে পরিচিত একটি সম্ভাব্য বিপজ্জনক হার্ট রিদম ব্যাধিও ঘটতে পারে।

5. ক্লান্তি। হার্ট অ্যাটাকের সময় অস্বাভাবিক ক্লান্তি অনুভূত হতে পারে, সেইসাথে পরবর্তী দিন এবং সপ্তাহগুলিতে। এই উপসর্গ মহিলাদের মধ্যে বিশেষ করে সাধারণ। ক্রমাগত ক্লান্ত বোধ করা হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণ হতে পারে।

অবশ্যই, আপনি অন্যান্য কারণেও ক্লান্ত বা ক্লান্ত বোধ করতে পারেন। কিভাবে আপনি হৃদরোগ সম্পর্কিত ক্লান্তি থেকে অন্যান্য ধরনের ক্লান্তি আলাদা করতে পারেন?

"আপনি যদি অসুস্থ বোধ করেন এবং অবিরাম ক্লান্ত বোধ করেন, তাহলে ইন্টারনেট বা বই থেকে নেওয়া তথ্যের ভিত্তিতে নিজেই কারণটি খুঁজে বের করার চেষ্টা করবেন না," গোল্ডবার্গ বলেছেন। "সময় নষ্ট করা বিপজ্জনক।"

6. বমি বমি ভাব এবং ক্ষুধার অভাব। হার্ট অ্যাটাকের সময় লোকেদের বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া অস্বাভাবিক নয়। এবং হার্ট ফেইলিউরের সাথে যুক্ত ফুলে যাওয়া আপনার ক্ষুধায় হস্তক্ষেপ করতে পারে।

7. শরীরের অন্যান্য অংশে ব্যথা। বেশিরভাগ হার্ট অ্যাটাকের ক্ষেত্রে, ব্যথা বুকে উদ্ভূত হয় এবং কাঁধ, বাহু, কনুই, পিঠ, ঘাড়, চোয়াল বা পেটে ছড়িয়ে পড়ে। কিন্তু কখনও কখনও বুকে কোন ব্যথা নেই - শরীরের অন্যান্য অংশে শুধুমাত্র ব্যথা আছে। ব্যথা আসতে পারে এবং যেতে পারে।

হৃদরোগে আক্রান্ত পুরুষরা প্রায়ই তাদের বাম হাতে ব্যথা অনুভব করেন। মহিলাদের ক্ষেত্রে, উভয় বাহুতে বা কাঁধের ব্লেডের মধ্যে ব্যথা অনুভূত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

8. দ্রুত বা বিরতিহীন নাড়ি। চিকিত্সকরা বলছেন যে আপনি যদি কখনও কখনও হৃৎস্পন্দন অনুভব করেন তবে চিন্তা করবেন না। কিন্তু একটি দ্রুত বা অনিয়মিত নাড়ি - বিশেষ করে যখন দুর্বলতা, মাথা ঘোরা বা শ্বাস নিতে অসুবিধা হয় - হার্ট অ্যাটাক, হার্ট ফেইলিওর বা অ্যারিথমিয়ার লক্ষণ হতে পারে। চিকিত্সা না করা নির্দিষ্ট ধরণের অ্যারিথমিয়া স্ট্রোক, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট বা আকস্মিক মৃত্যু হতে পারে।

9. শ্বাসকষ্ট। যারা বিশ্রামে বা ন্যূনতম পরিশ্রমে শ্বাসকষ্ট অনুভব করেন তাদের ফুসফুসের অবস্থা যেমন হাঁপানি বা দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমোনারি রোগ থাকে। তবে শ্বাসকষ্টও হার্ট অ্যাটাক বা কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট নির্দেশ করতে পারে। সুজি প্রেমীদের জন্য, আমরা আপনাকে সুজি দিয়ে কাটলেট রান্না করার পরামর্শ দিতে চাই। hire.ru এ আরও পড়ুন।

"কখনও কখনও যাদের হার্ট অ্যাটাক হয় তাদের বুকে চাপ বা ব্যথা অনুভব করে না, তবে তারা শ্বাসকষ্ট অনুভব করে," গোল্ডবার্গ বলেছেন। "এটা যেন তারা নড়াচড়া না করেই ম্যারাথন দৌড়েছে।" হার্ট অ্যাটাকের সময়, শ্বাসকষ্ট প্রায়শই বুকে অস্বস্তির সাথে থাকে, তবে বুকে অস্বস্তির আগে বা ছাড়াও আক্রমণ হতে পারে।

10. ঘাম। ঠান্ডা ঘাম হার্ট অ্যাটাকের একটি সাধারণ লক্ষণ। "আপনি একটি চেয়ারে বসতে পারেন এবং হঠাৎ আপনার মনে হবে আপনি ঘামে ঢেকে আছেন, যেমন আপনি কিছু শারীরিক কাজ করেছেন," ফ্রাইড বলেছেন।

11. শোথ। হার্টের ব্যর্থতা শরীরে তরল জমা হতে পারে। এটি ফুলে যেতে পারে (প্রায়শই পা, গোড়ালি, সাধারণভাবে পা বা পেটে) সেইসাথে হঠাৎ ওজন বৃদ্ধি এবং কখনও কখনও ক্ষুধা হ্রাস হতে পারে।

12. দুর্বলতা। হার্ট অ্যাটাকের কয়েক দিন আগে, সেইসাথে তাদের মধ্যে একটির সময়, কিছু লোক গুরুতর, অবর্ণনীয় দুর্বলতা অনুভব করে। "একজন মহিলা আমাকে বলেছিলেন যে তিনি তার আঙ্গুলের মধ্যে কাগজও ধরে রাখতে পারেন না," ম্যাকসুইনি বলেছেন।

ক্লান্ত হার্ট নির্ণয়

ক্রনিক হার্ট ফেইলিউর

ক্রনিক হার্ট ফেইলিউর

ক্রনিক হার্ট ফেইলিউর (CHF) হল এমন একটি রোগ যার জটিল বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি (শ্বাসকষ্ট, ক্লান্তি, শারীরিক কার্যকলাপ হ্রাস, শোথ, ইত্যাদি) বিশ্রামে বা ব্যায়ামের সময় অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির অপর্যাপ্ত পারফিউশনের সাথে যুক্ত।

ICD-10 কোড

• I50.0 কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর

নিউ ইয়র্ক হার্ট অ্যাসোসিয়েশন দ্বারা CHF-এর শ্রেণীবিভাগ তীব্রতা দ্বারা।

• আমি ফাংশনাল ক্লাস. সাধারণ শারীরিক কার্যকলাপ ক্লান্তি, ধড়ফড়, শ্বাসকষ্ট বা এনজাইনা পেক্টোরিস দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না। এই কার্যকরী শ্রেণীটি হৃদরোগের রোগীদের মধ্যে ঘটে যা শারীরিক কার্যকলাপের সীমাবদ্ধতার দিকে পরিচালিত করে না।
• II কার্যকরী শ্রেণী। বিশ্রামে, রোগীরা সুস্থ বোধ করেন, তবে সাধারণ শারীরিক কার্যকলাপ ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট, ধড়ফড় বা এনজাইনা পেক্টোরিস সৃষ্টি করে। এই কার্যকরী শ্রেণীটি হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ঘটে যা শারীরিক কার্যকলাপের হালকা সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করে।
• III কার্যকরী শ্রেণী। এই কার্যকরী শ্রেণীটি হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ঘটে যা শারীরিক কার্যকলাপের উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করে। বিশ্রামে, রোগীরা সুস্থ বোধ করেন, তবে একটি ছোট (স্বাভাবিক থেকে কম) ব্যায়াম ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট, ধড়ফড় বা এনজাইনা পেক্টোরিস সৃষ্টি করে।
• IV কার্যকরী শ্রেণী। এই কার্যকরী শ্রেণীটি হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে দেখা দেয়, যার কারণে তারা অস্বস্তি ছাড়া কোনো ধরনের শারীরিক কার্যকলাপ করতে অক্ষম হয়। বিশ্রামে হার্ট ফেইলিউর বা এনজাইনার লক্ষণ দেখা দেয়; কোন শারীরিক কার্যকলাপের সাথে, এই উপসর্গগুলি বৃদ্ধি পায়।

সোসাইটি অফ হার্ট ফেইলিউর স্পেশালিস্ট (রাশিয়া, 2002) দ্বারা CHF এর শ্রেণীবিভাগ টেবিলে উপস্থাপন করা হয়েছে। এক.

সারণী 1. সোসাইটি অফ হার্ট ফেইলিউর বিশেষজ্ঞদের দ্বারা CHF-এর শ্রেণীবিভাগ (রাশিয়া, 2002)

CHF এর কার্যকরী ক্লাস

(চিকিৎসার সাথে পরিবর্তন হতে পারে)

(চিকিৎসার সময় পরিবর্তন হয় না)

ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা

CHF রোগীদের সবচেয়ে ঘন ঘন অভিযোগ (ফ্রিকোয়েন্সির ক্রমানুসারে): শ্বাসকষ্ট, ক্লান্তি, ধড়ফড়, পেরিফেরাল এডিমা, কাশি, ফুসফুসে শ্বাসকষ্ট, অর্থোপনিয়া, ফুলে যাওয়া জগুলার শিরা, হেপাটোমেগালি, কার্ডিওমেগালি।

ল্যাবরেটরি গবেষণা পদ্ধতি

• সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (হিমোগ্লোবিনের মাত্রা, এরিথ্রোসাইট, লিউকোসাইট এবং প্লেটলেটের সংখ্যা নির্ধারণ)।
• জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা (ইলেক্ট্রোলাইট, ক্রিয়েটিনিন, গ্লুকোজ, রক্তে লিভার এনজাইমের কার্যকলাপের ঘনত্বের অধ্যয়ন)।
• সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ।

ইন্সট্রুমেন্টাল রিসার্চ মেথডস

ডায়াস্টোলিক হার্ট ফেইলিউর নির্ণয়ের জন্য মানদণ্ড নীচে দেওয়া হল (প্রথম দুটি মানদণ্ডের উপস্থিতি বাধ্যতামূলক)।

• হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণ ও লক্ষণ।
• বাম ভেন্ট্রিকলের স্বাভাবিক বা সামান্য প্রতিবন্ধী সিস্টোলিক ফাংশন (বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশ 45-50% এর সমান বা তার বেশি)।
• ইকোকার্ডিওগ্রাফির সাহায্যে বাম ভেন্ট্রিকেলের শিথিলকরণের লঙ্ঘন সনাক্তকরণ।

CHF রোগীদের মধ্যে, স্ট্রেস পরীক্ষার জন্য বিভিন্ন বিকল্প ব্যবহার করা সম্ভব: একটি 6-মিনিটের হাঁটার পরীক্ষা, সাইকেল এরগোমেট্রি, ট্রেডমিল, রক্তের গ্যাস বিশ্লেষণ সহ। রুটিন অনুশীলনে, বিশেষ সরঞ্জামের অনুপস্থিতিতে, শারীরিক সহনশীলতা মূল্যায়ন করতে এবং রোগীদের কার্যকরী অবস্থাকে বস্তুনিষ্ঠ করতে 6 মিনিটের জন্য একটি হাঁটা পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে।

• রোগীকে অবশ্যই 6 মিনিটের জন্য অবিরাম হাঁটতে হবে, একটি পরিচিত দূরত্বে অবস্থিত দুটি পয়েন্টের মধ্যে চলতে হবে।
• রোগী ইচ্ছামত থামতে পারে।
• 6 মিনিটে রোগীর দ্বারা ভ্রমণ করা দূরত্ব অন্যান্য কর্মক্ষমতা সূচকের সাথে সম্পর্কযুক্ত।
• 6 মিনিটের হাঁটার সাথে পরীক্ষার মূল্যায়নের পরামিতিগুলি টেবিলে দেখানো হয়েছে। 2.

সারণি 2. 6 মিনিটের হাঁটার পরীক্ষায় স্কোর করার পরামিতি

নিউ ইয়র্ক শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী

অন্যান্য অধ্যয়ন (24-ঘন্টা ইসিজি পর্যবেক্ষণ, নিউরোহরমোনাল প্রোফাইল নির্ধারণ, রেডিওআইসোটোপ অধ্যয়ন) CHF নির্ণয়ের ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ স্থান দখল করে না। CHF নির্ণয়ের জন্য উন্নত দেশগুলিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত একটি পরীক্ষা - মস্তিষ্কের নেট্রিউরেটিক পেপটাইডের মাত্রা নির্ধারণ - রাশিয়ান ফেডারেশনের বহিরাগত ক্লিনিকগুলিতে এখনও উপলব্ধ নয়।

অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের পরামর্শের জন্য ইঙ্গিত

• হার্টের ব্যর্থতার অজানা এটিওলজি।
• সিস্টোলিক রক্তচাপ 100 মিমি Hg এর কম।
• রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমাণ 150 μmol/l এর বেশি।
• রক্তে সোডিয়ামের পরিমাণ 135 mmol/l এর কম।
• রক্তে পটাসিয়ামের পরিমাণ 6.0 mmol/l এর বেশি।
• গুরুতর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা।
• হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণ হিসাবে ভালভুলার হৃদরোগ।

• ডায়েট।
• শারীরিক কার্যকলাপের মোড।
• মনস্তাত্ত্বিক পুনর্বাসন, চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের সংগঠন, CHF রোগীদের জন্য স্কুল।
• ঔষুধি চিকিৎসা.
• চিকিত্সার ইলেক্ট্রোফিজিওলজিকাল পদ্ধতি।
• চিকিত্সার অস্ত্রোপচার, যান্ত্রিক পদ্ধতি।

• চিকিত্সাগতভাবে উচ্চারিত CHF এর বিকাশের প্রতিরোধ (অ্যাসিম্পটমেটিক কার্ডিয়াক ডিসফাংশনের পর্যায়ে)।
• CHF এর উপসর্গ নির্মূল.
• রোগের অগ্রগতি মন্থর করে।
• জীবনযাত্রার মান উন্নত করা।
• হাসপাতালে ভর্তির সংখ্যা হ্রাস করা।
• পূর্বাভাসের উন্নতি।

হাসপাতালে ভর্তির জন্য ইঙ্গিত

• কার্যকরী শ্রেণী IV CHF সহ রোগীদের বহির্বিভাগের চিকিত্সার অকার্যকরতার সাথে, গুরুতর ক্লান্তি এবং কর্মক্ষমতা হ্রাস, সেইসাথে মূত্রবর্ধকগুলির অকার্যকরতার সাথে।
• মূত্রবর্ধক, ভাসোডিলেটর বা ওষুধের প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের পরিকল্পনা করার সময়, হেমোডাইনামিক পরামিতিগুলির নিয়ন্ত্রণে ইতিবাচক ইনোট্রপিক প্রভাব সহ, পালমোনারি ধমনী ক্যাথেটারাইজেশন প্রয়োজন।
• খুব কম কার্ডিয়াক আউটপুটযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে যাদের ইতিবাচক ইনোট্রপিক থেরাপি প্রয়োজন।

প্রাণঘাতী অ্যারিথমিয়াস বা অ্যারিথমিয়াসের উপস্থিতিতে হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন যা CHF এর কোর্সকে আরও খারাপ করে।

টেকসই ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া, ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়ার প্যারোক্সিজম, রোগীর অবস্থার লঙ্ঘন, সিনকোপ, আকস্মিক কার্ডিয়াক মৃত্যু, সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস, CHF এর কোর্সের অবনতি।

প্রাণঘাতী অ্যারিথমিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের ইলেক্ট্রোফিজিওলজিকাল স্টাডির জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা হয় যে একটি ইমপ্লান্টেবল কার্ডিওভারটার-ডিফিব্রিলেটর ইনস্টল করতে হবে বা অ্যান্টিঅ্যারিথমিক থেরাপি লিখতে হবে।

CHF এবং প্রাণঘাতী অ্যারিথমিয়াস রোগীদের ক্ষেত্রে, কার্ডিওভারটার-ডিফিব্রিলেটর ইমপ্লান্ট করার আগে, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক থেরাপি অ্যামিওডারোন বা সোটালল অ্যাপয়েন্টমেন্টের মধ্যে সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত।

• টেবিল লবণ গ্রহণ সীমিত, এবং আরো তাই, আরো উচ্চারিত রোগের উপসর্গ এবং ভিড়।
  • আমি কার্যকরী শ্রেণী - লবণাক্ত খাবার খাবেন না (প্রতিদিন 3 গ্রাম টেবিল লবণের সীমাবদ্ধতা)।
  • II কার্যকরী শ্রেণী - লবণাক্ত খাবার খাবেন না এবং খাবারে লবণ যোগ করবেন না (প্রতিদিন 1.5 গ্রাম টেবিল লবণের সীমাবদ্ধতা)।
  • III-IV ফাংশনাল ক্লাস - নোনতা খাবার খাবেন না, খাবারে লবণ যোগ করবেন না, লবণের পরিমাণ কমযুক্ত খাবার খান এবং লবণ ছাড়া খাবার রান্না করুন (প্রতিদিন 1 গ্রামের কম টেবিল লবণের সীমাবদ্ধতা)।
• তরল গ্রহণের সীমাবদ্ধতা কেবলমাত্র পচনশীল অবস্থায় চরম পরিস্থিতিতে প্রাসঙ্গিক, যেখানে মূত্রবর্ধকগুলির শিরায় প্রশাসন প্রয়োজন। সাধারণ পরিস্থিতিতে, তরলের পরিমাণ প্রতিদিন 2 লিটারের বেশি বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না।
• খাবার উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত, সহজপাচ্য এবং পর্যাপ্ত ভিটামিন এবং প্রোটিন থাকা উচিত।

• টিকা থেকে উপকারের কোন প্রমাণ নেই। ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং হেপাটাইটিস বি এর বিরুদ্ধে ভ্যাকসিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
• উচ্চ পর্বত, উচ্চ তাপমাত্রা, আর্দ্রতার পরিস্থিতিতে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় না। একটি পরিচিত জলবায়ু অঞ্চলে আপনার ছুটি কাটানো যুক্তিযুক্ত। পরিবহন বাছাই করার সময়, বিমান চালনাকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত।
• CHF সহ সমস্ত রোগীদের জন্য ধূমপান কঠোরভাবে এবং একেবারে নিষিদ্ধ।
• যৌন কার্যকলাপ দীর্ঘ-অভিনয় নাইট্রেটের সংমিশ্রণ ব্যতীত ফসফোডিস্টেরেজ-5 ইনহিবিটরস (সিলডেনাফিল, ইত্যাদি) ব্যবহার নিষিদ্ধ নয়।

CHF এর চিকিত্সার জন্য সমস্ত ওষুধকে তিনটি প্রধান বিভাগে ভাগ করা যেতে পারে: মৌলিক, অতিরিক্ত এবং সহায়ক (সারণী 3)।

সারণী 3 দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার চিকিত্সার জন্য ওষুধ

• Ace ইনহিবিটর্স
• বিটা ব্লকার

• মূত্রবর্ধক (ফুলের জন্য)
• Spironolactone (III-IV ফাংশনাল ক্লাস সহ)
• কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস (CHF এর সাথে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের সাথে মিলিত হয়; CHF অবাধ্য চিকিত্সার সাথে)
• অ্যাঞ্জিওটেনসিন-II রিসেপ্টর বিরোধী (ACE ইনহিবিটরদের অসহিষ্ণুতা সহ)
• ওয়ারফারিন (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের জন্য)

• ভাসোডিলেটর
• ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার
• অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ
• অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিড
• স্ট্যাটিনস
• অ-গ্লাইকোসাইড ইনোট্রপিক এজেন্ট

*** পূর্বাভাসের উপর প্রভাব অজানা; তাদের ব্যবহার ক্লিনিকাল ছবি দ্বারা নির্ধারিত হয়।

Ace ইনহিবিটর্স

• ACE ইনহিবিটরগুলি CHF (অ্যাসিম্পটমেটিক বাম ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন সহ প্রক্রিয়াটির যে কোনও ইটিওলজি এবং পর্যায়) রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়।
• ACE ইনহিবিটারগুলি ক্লিনিকাল ছবি, জীবনযাত্রার মান উন্নত করে, রোগের অগ্রগতি ধীর করে, অসুস্থতা কমায় এবং CHF-এর রোগীদের পূর্বাভাস উন্নত করে, যেমন। আপনাকে CHF এর চিকিৎসায় সমস্ত লক্ষ্য অর্জন করতে দেয়।
• এই ওষুধগুলি হৃৎপিণ্ডের সংরক্ষিত সিস্টোলিক ফাংশন সহ CHF চিকিত্সার সবচেয়ে যুক্তিসঙ্গত উপায় হিসাবে বিবেচিত হয়।
• এসিই ইনহিবিটর নিয়োগের অনুপস্থিতিকে ন্যায়সঙ্গত হিসাবে বিবেচনা করা যায় না এবং CHF রোগীদের মৃত্যুর ঝুঁকি ইচ্ছাকৃতভাবে বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।

টেবিলে. 4 রাশিয়ায় ব্যবহৃত CHF এর চিকিত্সা এবং প্রতিরোধে সর্বাধিক অধ্যয়ন করা ACE ইনহিবিটারগুলির ডোজ দেখায়।

সারণী 4. দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটরস

ধমনী হাইপোটেনশনের জন্য প্রাথমিক ডোজ

• মূত্রবর্ধক এবং ভাসোডিলেটর ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা এবং তাদের ডোজ মূল্যায়ন করা উচিত।
• চিকিত্সা শুরু করার আগে অত্যধিক diuresis অনুমতি দেবেন না; ACE ইনহিবিটারের প্রথম ব্যবহারের 24 ঘন্টা আগে মূত্রবর্ধক বন্ধ করা উচিত।
• ধমনী হাইপোটেনশনের ঝুঁকি কমাতে রোগীর অনুভূমিক অবস্থানে থাকলে সন্ধ্যায় থেরাপি শুরু করা উচিত।
• কম ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার এবং রক্ষণাবেক্ষণের স্তরে বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
• কিডনির কার্যকারিতার উল্লেখযোগ্য অবনতির সাথে (রক্তে ক্রিয়েটিনিনের ঘনত্ব মূলের 30% এরও বেশি বৃদ্ধি), ডোজ অর্ধেক হ্রাস করা প্রয়োজন এবং যদি কোনও উন্নতি না হয় তবে ACE ইনহিবিটার বন্ধ করুন।
• চিকিত্সার শুরুতে পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক এড়ানো উচিত, বিশেষত রক্তে পটাসিয়ামের উচ্চ মাত্রা (5.0 mmol/l এর বেশি) রোগীদের ক্ষেত্রে; যাইহোক, এটি পচনশীলতার সময় উচ্চ মাত্রার স্পিরোনোল্যাক্টোনের সাথে ACE ইনহিবিটরগুলির সম্মিলিত ব্যবহারের সুপারিশ এবং CHF-এর দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সায় অ্যালডোস্টেরন প্রতিপক্ষের কম ডোজগুলির সাথে ACE ইনহিবিটরগুলির সংমিশ্রণের সাথে বিরোধিতা করে না।
• NSAIDs এর প্রেসক্রিপশন এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
• প্রতিটি ডোজ বৃদ্ধির 1-2 সপ্তাহ পরে রক্তে রক্তচাপ এবং ইলেক্ট্রোলাইট নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।

বিটা ব্লকার

• বিটা-ব্লকারগুলি CHF সহ সমস্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত করা উচিত যাদের এই গ্রুপের ওষুধের সাথে সাধারণ contraindication নেই।
• বিটা-ব্লকার শুধুমাত্র ACE ইনহিবিটার ছাড়াও ব্যবহার করা উচিত।
• ACE ইনহিবিটর ছাড়াও বিটা-ব্লকারগুলি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে উপসর্গবিহীন বাম ভেন্ট্রিকুলার কর্মহীনতার সমস্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়।
• রাজ্যের স্থিতিশীলতা অর্জন করেছেন এমন রোগীদের বিটা-ব্লকারগুলি নির্ধারণ করা বাঞ্ছনীয় (অচলতার কোনও লক্ষণ নেই, প্যারেন্টেরাল থেরাপির প্রয়োজন নেই)।
• CHF এর চিকিত্সার জন্য শুধুমাত্র চারটি বিটা-ব্লকার সুপারিশ করা হয়: বিসোপ্রোলল, কারভেডিলল, মেটোপ্রোলল সাকসিনেট (টেকসই মুক্তি) এবং নেবিভোলল।
• CHF-এ বিটা-ব্লকারগুলির সাথে চিকিত্সা থেরাপিউটিক ডোজ 12.5% ​​দিয়ে শুরু করা উচিত। সর্বোত্তম না হওয়া পর্যন্ত ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয় (2 সপ্তাহে 1 বারের বেশি নয়) (সারণী 5)।
• ক্রমবর্ধমান হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার সাথে, ডোজ টাইট্রেশনের সময় ধমনী হাইপোটেনশন বা ব্র্যাডিকার্ডিয়া বিকাশের সাথে, নিম্নলিখিত অ্যালগরিদম অনুসরণ করা উচিত।
• ক্রমবর্ধমান হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার সাথে, প্রথমে মূত্রবর্ধক এবং এসিই ইনহিবিটরগুলির ডোজ বৃদ্ধি করা প্রয়োজন, যদি প্রয়োজন হয় তবে অস্থায়ীভাবে বিটা-ব্লকারের ডোজ হ্রাস করুন।
• ধমনী হাইপোটেনশনের ক্ষেত্রে, প্রথমে ভাসোডিলেটরগুলির ডোজ কমাতে দেখানো হয়, যদি প্রয়োজন হয়, সাময়িকভাবে বিটা-ব্লকারের ডোজ কমাতে হবে।
• ব্র্যাডিকার্ডিয়ার ক্ষেত্রে, ডোজ হ্রাস করা উচিত বা হৃদস্পন্দন হ্রাসকারী ওষুধগুলি বন্ধ করা উচিত, যদি প্রয়োজন হয়, একটি বিটা-ব্লকারের ডোজ কমিয়ে দিন বা পরবর্তীটি বাতিল করুন যদি স্পষ্ট ইঙ্গিত থাকে।
• সর্বদা একটি বিটা-ব্লকার পুনরায় নির্ধারণ করা বা অবস্থার স্থিতিশীল হওয়ার পরে এর ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
• যদি বিটা-ব্লকারগুলির সাথে ধ্রুবক থেরাপিতে রোগীদের রক্তসংবহন ক্ষয় করার সময় ইনোট্রপিক সহায়তার প্রয়োজন হয় তবে ক্যালসিয়াম সংবেদনশীল লেভোসিমেন্ডানকে পছন্দের ওষুধ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, কারণ এর হেমোডাইনামিক প্রভাব বিটা-অ্যাড্রেনারজিক রিসেপ্টরগুলির অবরোধের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে না।
• CHF-এ বিটা-ব্লকার নিয়োগের জন্য contraindications হল গুরুতর শ্বাসনালী হাঁপানি এবং / অথবা দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ, লক্ষণীয় ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ধমনী হাইপোটেনশন।

সারণী 5. ক্রনিক হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসার জন্য বিটা-ব্লকার

কিছু রোগীকে অ-প্রস্তাবিত বিটা-ব্লকার (প্রায়শই অ্যাটেনোলল বা শর্ট-অ্যাক্টিং মেটোপ্রোলল টারট্রেট) দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। টেবিলে. 6 প্রস্তাবিত ওষুধে স্থানান্তরের স্কিম দেখায়।

সারণী 6. দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর রোগীদের অ্যাটেনোলল এবং মেটোপ্রোলল টারট্রেট থেকে প্রস্তাবিত বিটা-ব্লকারে পরিবর্তন করার পরিকল্পনা

• CHF III-IV কার্যকরী শ্রেণী।
• অজানা ইটিওলজির হার্টের ব্যর্থতা।
• আপেক্ষিক contraindications উপস্থিতি: ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ধমনী হাইপোটেনশন, বিটা-ব্লকারের কম ডোজ সহনশীলতা, সহগামী দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমোনারি রোগ।
• প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বা হার্ট ফেইলিউরের বৃদ্ধির কারণে অতীতে বিটা-ব্লকারদের প্রত্যাহার সম্পর্কে তথ্য।

অ্যালডোস্টেরন বিরোধী (স্পিরোনোল্যাকটোন)

• ফাংশনাল ক্লাস III-IV CHF রোগীদের ক্ষেত্রে ACE ইনহিবিটর এবং বিটা-ব্লকার ছাড়াও অ্যালডোস্টেরন বিরোধীদের নির্ধারিত হয়।
• দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার জন্য স্পিরোনোল্যাক্টোনের প্রস্তাবিত ডোজ হল 25 মিলিগ্রাম/দিন।

• এই ওষুধগুলি শুধুমাত্র CHF এর III-IV ফাংশনাল ক্লাসের রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়।
• রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা 5.0 mmol/l এর বেশি না হলে এবং ক্রিয়েটিনিনের ঘনত্ব 1.7 mg/dl-এর কম হলেই চিকিত্সা শুরু করা উচিত।
• দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য spironolactone এর প্রস্তাবিত ডোজ হল 25 মিগ্রা/দিন।
• প্রতি 4-6 সপ্তাহে রক্তে পটাসিয়াম এবং ক্রিয়েটিনিনের সামগ্রীর নিয়ন্ত্রণ দেখানো হয়েছে।
• যদি, চিকিত্সা শুরু করার পরে, রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা 5.0-5.5 mmol / l ছাড়িয়ে যায়, তাহলে spironolactone এর ডোজ 50% কমাতে হবে এবং পটাসিয়ামের মাত্রা 5.5 mmol / l এর বেশি হলে, spironolactone থেরাপি। বন্ধ করা উচিত।
• যদি থেরাপির এক মাস পরেও হার্টের ব্যর্থতার লক্ষণগুলি উচ্চারিত হয় তবে স্পিরোনোল্যাক্টোনের ডোজ 50 মিলিগ্রাম / দিন (নর্মোক্যালেমিয়া সাপেক্ষে) বৃদ্ধি করা উচিত। স্পিরোনোল্যাক্টোনের ডোজ বাড়ানোর পরে, রক্তে পটাসিয়াম এবং ক্রিয়েটিনিনের ঘনত্বের নিয়ন্ত্রণ 1 সপ্তাহ পরে দেখানো হয়।

মূত্রবর্ধক

• মূত্রবর্ধক দিয়ে চিকিত্সা শুধুমাত্র স্থবিরতার ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির সাথে শুরু হয় (পর্যায় II A, কার্যকরী শ্রেণী II)।

সারণী 7. দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় মূত্রবর্ধক

CHF এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে মূত্রবর্ধক নির্ধারণের জন্য অ্যালগরিদম

• শোথ ছাড়া I এবং II কার্যকরী শ্রেণী - মূত্রবর্ধক দিয়ে চিকিত্সা করার প্রয়োজন নেই।
• II কার্যকরী শ্রেণী (স্থবিরতা) - থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক বা লুপ মূত্রবর্ধক (ছোট মাত্রায়) নির্দেশিত হয়।
• III ফাংশনাল ক্লাস (ডিকম্পেনসেশন) - লুপ মূত্রবর্ধক নির্ধারিত হয় (থিয়াজাইডের সাথে সংমিশ্রণ সম্ভব) + অ্যালডোস্টেরন বিরোধী (ডোজেএমজি / দিনে)।
• III কার্যকরী শ্রেণী (রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সা) - লুপ মূত্রবর্ধক (ডোজ টাইট্রেশন) + স্পিরোনোল্যাকটোন (ডোজে/দিনে) সুপারিশ করা হয়।
• IV কার্যকরী শ্রেণী - দেখানো লুপ diuretics + thiazide diuretics + aldosterone বিরোধী।

কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড

• কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং লক্ষণীয় হার্ট ফেইলিউরের জন্য নির্দেশিত হয়, কার্ডিয়াক ডিসফাংশনের ডিগ্রি নির্বিশেষে।
• কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলি পূর্বাভাসের উন্নতি করে না, তবে সাইনাস ছন্দের সাথে CHF এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোলিক কর্মহীনতার রোগীদের মধ্যে হাসপাতালে ভর্তির সংখ্যা কমাতে সাহায্য করে।
• CHF এর চিকিত্সার জন্য কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড গ্রুপের প্রধান ওষুধ হ'ল ডিগক্সিন।
• CHF এর চিকিত্সার জন্য ডিগক্সিনের ডোজ 0.25 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।
• ডিগক্সিনের একটি ডোজ 0.125-0.25 মিলিগ্রাম / দিন প্রতিদিন এক ডোজে নেওয়া হয়, ফাঁক ছাড়াই।
• ডিগক্সিনের লোডিং ডোজ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
• CHF রোগীদের গ্লাইকোসাইডের সাথে চিকিত্সার সাফল্যের ভবিষ্যদ্বাণীকারীরা হল বাম ভেন্ট্রিকলের কম ইজেকশন ভগ্নাংশ (25% এর কম), কার্ডিওমেগালি, রোগের নন-ইস্কেমিক ইটিওলজি।

অ্যাঞ্জিওটেনসিন-II রিসেপ্টর বিরোধী

• অ্যাঞ্জিওটেনসিন-II রিসেপ্টর বিরোধী এবং ACE ইনহিবিটরগুলি CHF-তে মৃত্যুহার এবং অসুস্থতা কমাতে সমানভাবে কার্যকর।
• Angiotensin-II রিসেপ্টর বিরোধীদের ACE ইনহিবিটরগুলির বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা উচিত যখন পরবর্তীগুলি অসহিষ্ণু হয়।
• ট্রিপল সংমিশ্রণ (ACE ইনহিবিটর + বিটা-ব্লকার + অ্যাঞ্জিওটেনসিন-II রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ) সর্বোত্তম বলে বিবেচিত হয় না। শুধুমাত্র বিটা-ব্লকারে অসহিষ্ণুতার সাথে আপনার ACE ইনহিবিটর + অ্যাঞ্জিওটেনসিন-II রিসেপ্টর প্রতিপক্ষের সংমিশ্রণে স্যুইচ করা উচিত।

টেবিলে. 8 CHF এর চিকিত্সার জন্য এনজিওটেনসিন-II রিসেপ্টর বিরোধীদের দেখায়।

অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট এবং অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস

• CHF এবং অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সহ সমস্ত রোগীদের পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস (ওয়ারফারিন) দেওয়া উচিত।
• হৃদস্পন্দন যাই হোক না কেন, পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টগুলি সিএইচএফ-এর সমস্ত রোগীদের গ্রহণ করা উচিত যাদের থ্রম্বোইম্বোলিক জটিলতা রয়েছে এবং / অথবা বাম ভেন্ট্রিকলের গহ্বরে ভাসমান থ্রম্বাসের উপস্থিতি রয়েছে।
• থ্রোম্বোইম্বোলিক জটিলতার ঝুঁকি কমাতে পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টগুলিকে অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড, ক্লোপিডোগ্রেল, টিক্লোপিডিন) দ্বারা প্রতিস্থাপিত করা যাবে না।
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে সেকেন্ডারি প্রতিরোধের জন্য, হয় এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড বা পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ব্যবহার করা উচিত (কিন্তু রক্তপাতের উচ্চ ঝুঁকির কারণে একত্রে নয়)।
• CHF খারাপ হওয়ার কারণে ঘন ঘন হাসপাতালে ভর্তি হওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে acetylsalicylic অ্যাসিডের অ্যাপয়েন্টমেন্ট এড়ানো উচিত।
• পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টগুলির সাথে থেরাপি আন্তর্জাতিক স্বাভাবিক অনুপাতের (INR) নিবিড় তত্ত্বাবধানে (প্রতি মাসে 1 বার) করা উচিত। নিরাপদ এবং কার্যকর INR পরিসীমা হল 2.0-3.0৷

ভাসোডিলেটর

• নাইট্রেটগুলি প্রমাণিত করোনারি ধমনী রোগ এবং এক্সারশনাল এনজাইনার উপস্থিতিতে নির্ধারিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা নাইট্রেট দ্বারা বন্ধ হয়ে যায়।
• ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (ডাইহাইড্রোপাইরিডাইন সিরিজ - অ্যামলোডিপাইন বা ফেলোডিপাইন) নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা যেতে পারে: প্রতিরোধী এনজিনা পেক্টোরিসের উপস্থিতি, সহজাত ক্রমাগত ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ, গুরুতর ভালভুলার রিগারজিটেশন।

অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ

• শুধুমাত্র জীবন-হুমকিপূর্ণ এবং ক্লিনিক্যালি ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস CHF-এর জন্য চিকিত্সা করা উচিত।
• ক্লাস I এবং IV এর অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধগুলি CHF রোগীদের মধ্যে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।
• বিটা-ব্লকারগুলি অ্যান্টিঅ্যারিথমিক চিকিত্সার জন্য পছন্দের ওষুধ।
• বিটা-ব্লকারগুলির অকার্যকরতার সাথে, তৃতীয় শ্রেণীর ওষুধগুলি (অ্যামিওডারোন, সোটালল) নির্দেশিত হয়।
• মাঝারি CHF (I-II ফাংশনাল ক্লাস) রোগীদের ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াসের চিকিত্সার জন্য পছন্দের উপায় হল অ্যামিওডারোন।
• গুরুতর CHF (III-IV ফাংশনাল ক্লাস) রোগীদের ক্ষেত্রে, amiodarone ব্যবহার করা উচিত নয়।
• CHF এবং জীবন-হুমকির অ্যারিথমিয়া রোগীদের আকস্মিক মৃত্যু রোধ করার সবচেয়ে ন্যায়সঙ্গত পদ্ধতি হল একটি ইমপ্লান্টযোগ্য কার্ডিওভারটার-ডিফিব্রিলেটর ইনস্টল করা।

CHF রোগীদের মধ্যে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের চিকিত্সা

• মৃত্যুহার এবং অসুস্থতার উপর প্রভাবের ক্ষেত্রে, সাইনাসের তাল বজায় রাখার কৌশল এবং হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণের কৌশলগুলির মধ্যে কোনও পার্থক্য নেই। সাইনাসের তাল পুনরুদ্ধার এবং বজায় রাখার সুবিধা ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
• সাইনাসের তাল বজায় রাখার জন্য অ্যামিওডারোনকে সবচেয়ে কার্যকর অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ড্রাগ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনে হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করতে, বিটা-ব্লকার + ডিগক্সিনের সংমিশ্রণ সবচেয়ে কার্যকর।

• NSAIDs।
• ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস।
• অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ I এবং IV ক্লাস।
• ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (ভেরাপামিল, ডিল্টিয়াজেম, স্বল্প-অভিনয়কারী ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ওষুধ)।
• গ্লুকোকোর্টিকয়েডস। এগুলি ACE ইনহিবিটার, মূত্রবর্ধক এবং বিটা-ব্লকারগুলির সাথে চিকিত্সা শুরু করার সুবিধার্থে ক্রমাগত ধমনী হাইপোটেনশন এবং গুরুতর এডিমেটাস সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে লক্ষণীয় ইঙ্গিতগুলির জন্য নির্ধারিত হয়।

হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার চিকিত্সার সময় রোগীদের দৈনিক ওজন নিয়ন্ত্রণের গুরুত্ব সম্পর্কে অবহিত করা উচিত। রোগীর প্রতিদিন ওজন করা উচিত এবং ফলাফল রেকর্ড করা উচিত। 1-3 দিনের মধ্যে শরীরের ওজন 2 কেজির বেশি বৃদ্ধি পেলে, রোগীর ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।

রোগীদের কম লবণযুক্ত ডায়েট অনুসরণ করতে এবং তরল গ্রহণ সীমিত করতে উত্সাহিত করা উচিত। লবণ গ্রহণ 3 গ্রাম/দিন বা তার কম কম করার পরামর্শ দেওয়া হয়। উপরন্তু, এটা নিশ্চিত করতে হবে যে রোগী তার ওষুধের সমস্ত বিবরণ সম্পূর্ণরূপে বুঝতে পারে।

রোগীকে নিম্নলিখিত তথ্য দিতে হবে।

• কিভাবে এবং কখন ওষুধ খেতে হবে।
• প্রতিটি ওষুধ গ্রহণের নাম, ডোজ এবং ফ্রিকোয়েন্সি সহ সুপারিশগুলির একটি স্পষ্ট তালিকা।
• গৃহীত ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং সেগুলি দেখা দিলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার প্রয়োজন। হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের পরিবারের সদস্যদের কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশনের দক্ষতা শিখতে উৎসাহিত করা উচিত।

1 বছরের মধ্যে ক্লিনিক্যালি গুরুতর হার্ট ফেইলিউর রোগীদের মৃত্যুর হার 30% এ পৌঁছায়। CHF রোগীদের পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার 50% এর বেশি নয়। CHF রোগীদের আকস্মিক মৃত্যুর ঝুঁকি সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় 5 গুণ বেশি।