ডান অলিন্দ কোথায় অবস্থিত? ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফি: রোগের বৈশিষ্ট্য, প্রধান লক্ষণ এবং চিকিত্সার পদ্ধতি। ডান অলিন্দের স্বাভাবিক সূচক

সংবহন ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত রক্তনালীএবং কেন্দ্রীয় সংবহন অঙ্গ - হৃদয়.

হার্ট পাম্পের মতো কাজ করে। এই পাম্প রক্ত ​​পাম্প করে। রক্তনালী নামক টিউবের মধ্যে একটি বন্ধ বৃত্তে রক্ত ​​চলাচল করে। হৃদপিন্ড চাপে রক্ত ​​পাম্প করে বড় রক্তনালীতে - ধমনীধমনীর মাধ্যমে, হৃৎপিণ্ড থেকে ছোট এবং ছোট জাহাজে রক্ত ​​​​প্রবাহিত হয়। সবচেয়ে ছোট জাহাজ বলা হয় কৈশিকতাদের ব্যাস প্রায় 7 মাইক্রন (0.007 মিমি)। কৈশিকগুলি একে অপরের সাথে সংযোগ স্থাপন করে এবং একই সাথে আরও বড় ব্যাসের জাহাজ তৈরি করে। এই জাহাজ বলা হয় শিরা. শিরাগুলির মাধ্যমে, কৈশিকগুলি থেকে হৃৎপিণ্ডের দিকে রক্ত ​​​​প্রবাহিত হয়।

হৃদয় চারটি গহ্বর নিয়ে গঠিত:

ডান অলিন্দ

বাম অলিন্দ

ডান নিলয়

বাম নিলয়

হার্টের ডান অলিন্দ এবং ডান ভেন্ট্রিকল বাম অলিন্দ এবং বাম নিলয় থেকে পৃথক হয় বিভাজন. এইভাবে, ডান এবং বাম হৃদয়ের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। প্রতিটি অলিন্দ হৃৎপিণ্ডের সংশ্লিষ্ট ভেন্ট্রিকলের সাথে যোগাযোগ করে। হৃৎপিণ্ডের প্রতিটি ভেন্ট্রিকল অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার অরিফিসের মাধ্যমে তার অলিন্দের সাথে যোগাযোগ করে। হৃৎপিণ্ডে এরকম দুটি ছিদ্র রয়েছে:

এক - ডান অলিন্দ এবং ডান ভেন্ট্রিকলের মধ্যে, ডান অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছিদ্র,

অন্যটি বাম অলিন্দ এবং বাম নিলয়ের মধ্যে, বাম অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছিদ্র.

এই গর্ত প্রতিটি আছে ভালভ, যা অলিন্দ থেকে হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকেলে রক্ত ​​প্রবাহের দিক নির্ধারণ করে।

সারা শরীর থেকে শিরার রক্ত ​​শিরা দিয়ে প্রবাহিত হয় ডান অলিন্দ, সেখান থেকে ডান অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছিদ্র দিয়ে প্রবেশ করে ডান নিলয়হৃদয় ডান ভেন্ট্রিকল থেকে রক্ত ​​প্রবাহিত হয় একটি বড় ধমনীতে পালমোনারি ট্রাঙ্ক.পালমোনারি ট্রাঙ্ক দুটি পালমোনারি ধমনীতে বিভক্ত - ডান পালমোনারি ধমনী এবং বাম পালমোনারি ধমনী,যা ডান ও বাম ফুসফুসে রক্ত ​​বহন করে। এখানে পালমোনারি ধমনীর শাখাগুলি ক্ষুদ্রতম পাত্রে শাখা হয় - পালমোনারি কৈশিক.

শিরাস্থ রক্তের সাথে পালমোনারি কৈশিকগুলিতে নিম্নলিখিতগুলি ঘটে:

এটি অক্সিজেন দিয়ে পরিপূর্ণ হয়,

এটি কার্বন ডাই অক্সাইড এবং জল থেকে মুক্ত হয়।

এইভাবে, পালমোনারি কৈশিকগুলির রক্ত ​​ধমনীতে এবং চারে পরিণত হয় ফুসফুস ধমনীগুলি, বাম অলিন্দে যায়।

বাম অলিন্দ থেকে, রক্ত ​​বাম অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছিদ্র দিয়ে হার্টের বাম নিলয় প্রবেশ করে। হার্টের বাম ভেন্ট্রিকল থেকে, রক্ত ​​বৃহত্তম ধমনী লাইনে প্রবাহিত হয় - মহাধমনী। মহাধমনীর শাখা সারা শরীরে রক্ত ​​বহন করে। মহাধমনীর টার্মিনাল শাখাগুলি কৈশিকগুলিতে শরীরের টিস্যুতে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, রক্ত ​​টিস্যুতে অক্সিজেন দেয় এবং তাদের থেকে কার্বন ডাই অক্সাইড গ্রহণ করে। এই ক্ষেত্রে, রক্ত ​​শিরায় পরিণত হয়। কৈশিকগুলি, আবার একে অপরের সাথে সংযোগ করে, বড় জাহাজ গঠন করে - শিরা।

শরীরের সমস্ত শিরা দুটি বড় কাণ্ডে সংগ্রহ করা হয় - উত্তরা মহাশিরা, এবং নিকৃষ্ট ভেনা কাভা. উচ্চতর ভেনা কাভা মাথা ও ঘাড়, উপরের প্রান্ত এবং ধড়ের দেয়ালের কিছু অংশ থেকে রক্ত ​​সংগ্রহ করে। নিকৃষ্ট ভেনা কাভা পেলভিক এবং পেটের গহ্বরের নীচের প্রান্ত, দেয়াল এবং অঙ্গগুলি থেকে রক্ত ​​সংগ্রহ করে।

উভয় ভেনা কাভা রক্তকে ডান অলিন্দে নিয়ে আসে, যেখানে হৃৎপিণ্ড থেকে শিরাস্থ রক্তও সংগ্রহ করে (দেখুন "হার্টের শিরা")। এটি রক্ত ​​সঞ্চালনের একটি দুষ্ট বৃত্ত তৈরি করে। এই রক্ত ​​পথ বলা হয় সাধারণ প্রচলন. রক্ত সঞ্চালনের সাধারণ বৃত্তে, পালমোনারি সঞ্চালন এবং সিস্টেমিক সঞ্চালনের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়।

রক্ত সঞ্চালনের ছোট বৃত্ত, বা পালমোনারি সঞ্চালন, হৃৎপিণ্ডের ডান নিলয় থেকে শুরু হয়ে পালমোনারি ট্রাঙ্ক, এর শাখা, ফুসফুসের কৈশিক নেটওয়ার্ক, ফুসফুসীয় শিরা এবং বাম অলিন্দ দিয়ে শেষ হওয়া অংশ।

রক্ত সঞ্চালনের বড় বৃত্ত, বা শরীরের রক্ত ​​সঞ্চালনের বৃত্ত হল এর বিভাগ, হৃৎপিণ্ডের বাম নিলয় থেকে শুরু করে মহাধমনী, এর শাখা, কৈশিক নেটওয়ার্ক এবং সমস্ত শরীরের অঙ্গ ও টিস্যুগুলির শিরা এবং ডান অলিন্দ দিয়ে শেষ হয়।

ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডের গহ্বরে দুটি আন্তঃসংযুক্ত সংবহন বৃত্তের মাধ্যমে রক্ত ​​সঞ্চালন ঘটে।

হৃদয়.

হৃৎপিণ্ড একটি প্রায় শঙ্কু আকৃতির ফাঁপা অঙ্গ যা সু-বিকশিত পেশীবহুল দেয়াল। এটি ডায়াফ্রামের টেন্ডন কেন্দ্রে অগ্রবর্তী মিডিয়াস্টিনামের নীচের অংশে, ডান এবং বাম প্লুরাল থলির মধ্যে, পেরিকার্ডিয়ামে আবদ্ধ এবং বড় রক্তনালীতে বুকের পিছনের প্রাচীরের সাথে স্থির থাকে। হৃৎপিণ্ড কখনও কখনও খাটো, গোলাকার, কখনও কখনও আরও দীর্ঘায়িত, তীক্ষ্ণ আকৃতির হয়; যখন ভরা হয়, এটি পরীক্ষা করা ব্যক্তির মুষ্টির আকারে প্রায় সমান। পুরুষদের মধ্যে, হার্টের আকার এবং ওজন সাধারণত মহিলাদের তুলনায় বড় হয় এবং এর দেয়ালগুলি কিছুটা মোটা হয়।

হৃৎপিণ্ডের দীর্ঘ অক্ষ উপরে থেকে নীচে, পিছনে সামনে এবং বাম থেকে ডানে চলে।

হৃৎপিণ্ডের পোস্টেরোসুপেরিয়র প্রসারিত অংশকে বলা হয় হৃৎপিণ্ডের ভিত্তি। বেস অ্যাট্রিয়া এবং বড় জাহাজ অন্তর্ভুক্ত - ধমনী এবং শিরা। হৃৎপিণ্ডের অ্যান্টেরোইনফারিয়র মুক্ত-শায়িত অংশকে বলা হয় হৃদয়ের শীর্ষ. হৃৎপিণ্ডের এপিকাল অংশটি সম্পূর্ণ ভেন্ট্রিকেল দ্বারা গঠিত।

হৃৎপিণ্ডের দুটি পৃষ্ঠ রয়েছে - ডায়াফ্রাম্যাটিক এবং স্টারনোকোস্টাল। হৃৎপিণ্ডের দুটি পৃষ্ঠের মধ্যে, পোস্টেরোইনফারিয়র, চ্যাপ্টা, মধ্যচ্ছদাগত পৃষ্ঠ ডায়াফ্রাম সংলগ্ন। অ্যান্টেরোসুপেরিয়র, আরও উত্তল, স্টারনোকোস্টাল পৃষ্ঠতল, স্টার্নাম এবং কস্টাল কার্টিলেজের মুখোমুখি। উভয় পৃষ্ঠ বৃত্তাকার প্রান্ত দিয়ে একে অপরের সাথে মিলিত হয়; ডান প্রান্তটি দীর্ঘ এবং তীক্ষ্ণ, বাম প্রান্তটি ছোট এবং বৃত্তাকার।

হৃৎপিণ্ডের উপরিভাগে তিনটি খাঁজ রয়েছে:

করোনাল সালকাস. ভেন্ট্রিকল থেকে অ্যাট্রিয়াকে আলাদা করে।

হার্টের অগ্রবর্তী ইন্টারভেন্ট্রিকুলার খাঁজ. ডান এবং বাম ভেন্ট্রিকলকে আলাদা করে।

হৃৎপিণ্ডের পশ্চাদবর্তী ইন্টারভেন্ট্রিকুলার খাঁজডান এবং বাম ভেন্ট্রিকলকে আলাদা করে।

ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফি (RAH) একটি পৃথক রোগ নয়, বরং অন্যান্য রোগের লক্ষণ বা পরিণতি।

যাইহোক, সময়মতো এইচপিপি সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ: এটি সহজাত প্যাথলজি নির্ণয়ের অনুমতি দেবে এবং, যদি জরুরিভাবে প্রয়োজন হয়, হাইপারট্রফির লক্ষণীয় চিকিত্সা নির্ধারণ করে।

একমাত্র ক্ষেত্রে যখন জিপিপি উদ্বেগের কারণ হওয়া উচিত নয় তা হল নিয়মতান্ত্রিক শারীরিক কার্যকলাপের কারণে হৃৎপিণ্ডের সমস্ত অংশে একটি অভিন্ন বৃদ্ধি।

কার্ডিওলজিকাল অনুশীলনে, ডান হার্টের হাইপারট্রফি বাম বৃদ্ধির চেয়ে কম সাধারণ. কারণ হল যে, সিস্টেমিক সঞ্চালনের হেমোডাইনামিক্স প্রদান করে, বাম ভেন্ট্রিকল ডানের চেয়ে বেশি লোড অনুভব করে, যা পালমোনারি সঞ্চালনে রক্ত ​​​​ঠেলে দেয়। এবং ভেন্ট্রিকুলার ওভারলোড সংশ্লিষ্ট অলিন্দে কার্যকরী পরিবর্তনগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে।

মেরুদণ্ড বা বুকের বিকৃতি, শরীরের অতিরিক্ত ওজন, অস্বাস্থ্যকর জীবনযাপন এবং দীর্ঘস্থায়ী স্নায়বিক উত্তেজনার কারণে কখনও কখনও অ্যাট্রিয়ার ওভারলোড এবং প্রসারিত হয়।

শুধুমাত্র ডান অলিন্দের বৃদ্ধির কারণ নিম্নলিখিত কারণগুলির মধ্যে এক বা একাধিক হতে পারে:

• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী পালমোনারি রোগ - বাধামূলক রোগ, পালমোনারি ধমনীর শাখাগুলির এম্বোলিজম, এমফিসেমা ইত্যাদি;
• ব্রঙ্কাইটিস, ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি;
• - সে দেখতে কেমন তা খুঁজে বের করুন);
• জন্মগত ত্রুটি () হৃদয়ের;
• অর্জিত ভালভ ত্রুটি - (সংকীর্ণ) এবং regurgitation (লিকেজ)।

আসুন অলিন্দের আকারের উপর তাদের প্রভাবের প্রক্রিয়াটি সংক্ষেপে বর্ণনা করি।

ডান অলিন্দ এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে একটি ট্রিকাসপিড সেপ্টাম রয়েছে -। সাধারণত, ভেন্ট্রিকলের সংকোচনের সময় এটি বন্ধ থাকে (সিস্টোল পর্বে) এবং শিথিল হওয়ার মুহুর্তে (ডায়াস্টোল পর্বে) এটি অলিন্দ থেকে আসা রক্তে পূর্ণ করার জন্য খোলে।

ব্রঙ্কোপলমোনারি রোগ পালমোনারি সংবহনতন্ত্রে চাপ বাড়ায়এবং, ফলস্বরূপ, ডান ভেন্ট্রিকেলে। অতএব, ডান অলিন্দে প্রবেশ করা রক্ত ​​অবিলম্বে ভেন্ট্রিকেলে প্রবাহিত হয় না, যা এইচপিপিকে উস্কে দেয়।

ট্রিকাসপিড ভালভের কাজ বিচ্যুতি সম্ভব - কাঠামোগত বা কার্যকরী, জন্মগত বা অর্জিত: এটি সিস্টোল পর্যায়ে ভালভের অসম্পূর্ণ বন্ধ হতে পারে বা বিপরীতভাবে, ডায়াস্টোল পর্যায়ে তাদের মধ্যে লুমেনের সংকীর্ণতা হতে পারে।

প্রথম ক্ষেত্রে, সংকোচনকারী ভেন্ট্রিকল থেকে অ্যাট্রিয়ামে রক্তের পর্যায়ক্রমিক প্রবাহের কারণে জিপিপি ঘটে; দ্বিতীয়টিতে - অলিন্দে চাপের ক্রমবর্ধমান বৃদ্ধির কারণে।

ক্লিনিকাল লক্ষণ

GPP-এর জন্য আলাদা আলাদা কোনো লক্ষণ নেই। ক্লিনিকাল চিত্রটি মূলত প্রাথমিক প্যাথলজির প্রকাশের সাথে যুক্ত, তবে কখনও কখনও শিরাস্থ স্থবিরতার লক্ষণ দ্বারা পরিপূরক হয়। রোগী অভিযোগ করতে পারে:

• কারণহীন ক্লান্তি, অলসতা;
• শ্বাসকষ্ট বা শ্বাস নিতে অসুবিধা;
• অসম হৃদয় ছন্দ;
• স্বল্পমেয়াদী ব্যথা, হৃদপিণ্ডের এলাকায় ঝনঝন;
• পা এবং পেটের প্রাচীর ফুলে যাওয়া;
• নীলাভ ত্বকের রঙ।

জটিল সংক্রমণ, হাঁপানি, পালমোনারি এমবোলিজম বা অন্যান্য তীব্র অবস্থার পটভূমিতে এই ধরনের অভিযোগগুলি প্রথম দেখা দিলে - চিকিত্সার পরে হৃৎপিণ্ডের স্বাভাবিক কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা রয়েছে. পুনর্বাসন প্রক্রিয়া নিরীক্ষণ করার জন্য, একটি গতিশীল ইসিজি সঞ্চালিত হয়।

আদর্শের সাথে তুলনা করে ইসিজিতে লক্ষণ

জিপিপি সন্দেহ হলে কার্ডিওগ্রাম পরীক্ষা করে:

• সীসা I-III-তে R, S তরঙ্গের উচ্চতা এবং আকৃতি এবং দ্বিতীয়, III বা aVF-এর যেকোনো একটিতে P তরঙ্গ;
• দিক (উপর/নীচ) এবং দাঁতের গোড়ার প্রস্থ;
• একটি প্যাটার্নের পুনরাবৃত্তি (এলোমেলোভাবে বা পর্যায়ক্রমে)।

ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, হাইপারট্রফির নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সম্পর্কে উপসংহার টানা হয়।

কার্ডিয়াক ইও ডানদিকে স্থানান্তর করুন

যে ক্ষেত্রে এইচপিপি ডান ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি দ্বারা সৃষ্ট বা এর সাথে যুক্ত, এটি ইসিজিতে লক্ষ্য করা যেতে পারে। EO-এর স্বাভাবিক অবস্থান হল 0 ◦ এবং 90 ◦ এর মধ্যে; যদি ডিগ্রী পরিমাপ ব্যবধান 90 ◦ -99 ◦ এর অন্তর্গত হয়, ডানদিকে অক্ষের সামান্য বিচ্যুতি রেকর্ড করা হয়। 100 ◦ এবং তার উপরে মানগুলিতে, একটি উল্লেখযোগ্য অক্ষ স্থানান্তর নির্দেশিত হয়।

আমরা এখানে কোণের মানের সূত্র দেব না, তবে কার্ডিওগ্রাম থেকে EO-এর ডানদিকের স্থানচ্যুতি কীভাবে "চোখের দ্বারা" নির্ধারণ করতে হয় তা আমরা আপনাকে দেখাব। এই জন্য নিম্নলিখিত শর্ত পূরণ হয় কিনা তা আপনাকে পরীক্ষা করতে হবে:

• সীসা I-তে: S তরঙ্গ ঋণাত্মক, R তরঙ্গ ধনাত্মক, কিন্তু এর উচ্চতা S-এর গভীরতার চেয়ে কম।
• সীসা II এবং III-তে: R তরঙ্গের উচ্চতা হল সীসা I-তে একই উচ্চতার চেয়ে উচ্চতার মাত্রার একটি ক্রম। উপরন্তু, সীসা II, III-তে R তরঙ্গের তুলনা করার সময়, পরবর্তীটি উচ্চতর হওয়া উচিত।

যদি এই উপসর্গগুলির মধ্যে যেকোনও একটি একবার প্রদর্শিত হয়, এবং লাইনটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে ভিন্নভাবে আচরণ করে, তাহলে এটি রেকর্ডারের একটি অস্থায়ী ত্রুটি বা রোগীর শরীরের অবস্থানে পরিবর্তন নির্দেশ করতে পারে।

"পালমোনারি হার্ট" (P-pulmonale)

পালমোনারি (lat. pulmonale) সঞ্চালনে রোগগত পরিবর্তন – GPP এর সাধারণ কারণ. ইসিজিতে তারা প্রথম (অলিন্দ) পি তরঙ্গের পরিবর্তন দ্বারা প্রতিফলিত হয়।

অ্যাট্রিয়ার স্বাভাবিক কার্যকারিতার সাথে, পি তরঙ্গের একটি অ-তীক্ষ্ণ, মসৃণ শীর্ষ রয়েছে; কিন্তু এইচপিপি-র সাথে, লিড II, III, aVF-এ একটি উচ্চ, বিন্দুযুক্ত "শিখর" পরিলক্ষিত হয়। এই সত্যের ব্যাখ্যাটি নিম্নরূপ: P তরঙ্গ রেখা দুটি শিখরের সমষ্টিকে প্রতিনিধিত্ব করে - প্রতিটি অলিন্দের উত্তেজনা।

• সাধারণত, RA এর উত্তেজনা LA এর উত্তেজনার আগে; উত্তেজনার বিলুপ্তি একই ক্রমে ঘটে। P- এবং L- বক্ররেখাগুলিকে ছেদ করে এবং তাদের ছেদ বিন্দুটি P তরঙ্গের "গম্বুজ" এর শীর্ষের সাথে মিলে যায়।
• এইচপিপির সাথে, পিপির উত্তেজনার পরে এলএ-এর উত্তেজনা ঘটে, তবে তারা প্রায় একই সাথে হ্রাস পায়। পি-পিকের প্রশস্ততা বৃহত্তর, এবং এটি সম্পূর্ণরূপে এল-পিককে "শোষণ করে" - এটি মোট বক্ররেখার আকারে প্রতিফলিত হয়।

স্বাভাবিক P-প্রশস্ততা 2.5 মিমি পর্যন্ত, কিন্তু HPP-এর সাথে P তরঙ্গের মাত্রা এই মানকে ছাড়িয়ে যায়। শুধুমাত্র ডান অলিন্দের বৃদ্ধি সহ P প্রস্থ স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে - 0.12 সেকেন্ড পর্যন্ত।

এটি বোঝা উচিত যে কার্ডিওগ্রামে পি-পালমোনেলের লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ থাকতে পারে শুধুমাত্র হাইপারট্রফির সাথে নয়, পিপির কার্যকরী ওভারলোডের সাথেও- এটি ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, হাইপারথাইরয়েডিজম, টাকাইকার্ডিয়া, হৃদরোগ ইত্যাদির পটভূমিতে।

ডানদিকে EO-এর স্থানান্তরও একটি নির্দিষ্ট GPP উপসর্গ নয়: উল্লম্ব থেকে EO-এর সামান্য বিচ্যুতি সাধারণত অ্যাথেনিক্সে ঘটে- পাতলা গড়নের লম্বা মানুষ।

হার্টের অবস্থা এবং আকার স্পষ্ট করার জন্য, ডাক্তার ইসিজি ছাড়াও অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন।

অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকস

যদি ইসিজি অলিন্দের বৃদ্ধির লক্ষণ প্রকাশ করে, তবে রোগীকে হাইপারট্রফি নিশ্চিত করতে এবং এর কারণগুলি নির্ধারণ করতে অতিরিক্ত পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সবচেয়ে সহজ ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি - পারকাশন (ট্যাপিং), প্যালপেশন (অনুভূতি) এবং শ্রবণ (শ্রবণ)- কার্ডিওলজিস্টের অফিসে পরীক্ষার সময় ব্যবহার করা হবে।

হার্ডওয়্যার পরীক্ষা থেকে, সম্ভবত, তারা নির্ধারণ করবে ইকোকার্ডিওগ্রাফি(ইকোসিজি - হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড): এটি বয়স্ক, ছোট শিশু এবং গর্ভবতী মহিলা সহ রোগীদের সকল গ্রুপের জন্য নিরাপদ এবং সময়ের সাথে সাথে বারবার পরীক্ষার জন্য উপযুক্ত।

আধুনিক ইকোকার্ডিওগ্রাফ বিশেষ সফটওয়্যার ব্যবহার করে 3D ভিজ্যুয়ালাইজেশনহৃদয় এবং এর ভালভের গঠন; একই সময়ে, কার্যকরী এবং শারীরিক উভয় পরামিতি পরিমাপ করা সম্ভব (বিশেষত, হৃদয়ের অংশগুলির আয়তন, প্রাচীরের বেধ ইত্যাদি)।

কার্ডিওলজিতে ইকোকার্ডিওগ্রাফির সাথে একসাথে ব্যবহার করা হয় ডপলারগ্রাফি এবং কালার ডিএস(ডপলার স্ক্যানিং): এই পরীক্ষাগুলি ইকোকার্ডিওগ্রাফির ফলাফলকে পরিপূরক করে যা হেমোডাইনামিক বৈশিষ্ট্য এবং রক্ত ​​প্রবাহের রঙিন চিত্রের তথ্য দিয়ে।

বিরল ক্ষেত্রে, এটা সম্ভব যে ইকোকার্ডিওগ্রামের ফলাফল ক্লিনিকাল প্রকাশের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়। আসল বিষয়টি হ'ল আমরা ইকোসিজি মেশিনের মনিটরে যে ছবিটি দেখি তা আসলে গণনার উপর ভিত্তি করে একটি প্রোগ্রাম দ্বারা নির্মিত একটি মডেল। এবং প্রোগ্রাম, মানুষের মত, ভুল করে.

সুতরাং, যদি আল্ট্রাসাউন্ড নির্ণয়ের নির্ধারণে সাহায্য না করে, তবে তারা নির্ধারণ করে কনট্রাস্ট রেডিওগ্রাফি বা কম্পিউটেড টমোগ্রাফি. এই উভয় এক্স-রে পদ্ধতি অন্যান্য শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর পটভূমির বিপরীতে হৃদয়ের একটি নির্ভরযোগ্য চিত্র প্রাপ্ত করা সম্ভব করে, যা পালমোনারি রোগের কারণে সৃষ্ট এইচপিপির জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

স্বাভাবিকভাবেই, এক্স-রে ডায়াগনস্টিকগুলির তাদের contraindication রয়েছে এবং রেডিওগ্রাফির সময় ধমনীর ক্যাথেটারাইজেশন এবং রক্ত ​​​​প্রবাহে একটি বৈপরীত্য এজেন্টের প্রবর্তন রোগীর জন্য প্রক্রিয়াটির আঘাতমূলক প্রকৃতিকেও বাড়িয়ে তোলে।

একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সা আছে?

স্পষ্ট উত্তর হল না: জিপিপির বিকাশের দিকে পরিচালিত প্যাথলজির চিকিত্সা করা প্রয়োজন. এর জন্য ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে এবং, ত্রুটিপূর্ণ হার্টের ভালভের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা।

কিন্তু কখনও কখনও অলিন্দের আকার স্বাভাবিক করার জন্য এটি বেশ সহজ আপনার জীবনধারা সামঞ্জস্য করুন:

• আপনার খাদ্য পর্যালোচনা করুন (বিশেষত, কোলেস্টেরলযুক্ত খাবার বাদ দিন), শরীরের ওজন স্বাভাবিক করুন;
• একটি কাজ এবং বিশ্রামের সময়সূচী স্থাপন;
• সাধারণ নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ যোগ করুন;
• খারাপ অভ্যাস পরিত্রাণ পেতে;
• তাজা বাতাসে বেশি সময় কাটান;
• সম্ভব হলে মানসিক অশান্তি এড়িয়ে চলুন।

অবশ্যই, এটি না করার জন্য অজুহাত খুঁজে পাওয়া সহজ, তবে মনে রাখবেন: প্রক্রিয়াটি "পয়েন্ট অফ নো রিটার্ন" অতিক্রম করতে পারে এবং ভুল শাসনের কারণে অলিন্দের আকার বৃদ্ধি অপরিবর্তনীয় হয়ে উঠবে।

আপনি এখন ডান অলিন্দের বৃদ্ধির প্রধান ইসিজি লক্ষণগুলি জানেন: সম্ভবত, আপনি সহজেই নির্ধারণ করতে পারেন যে সেগুলি আপনার ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে উপস্থিত রয়েছে কিনা। কিন্তু যেহেতু জিপিপি একটি গৌণ রোগ এবং এটি পৃথক চিকিত্সার অনুমতি দেয় না, যা আপনাকে নিকটস্থ ফার্মেসিতে "নির্ধারিত" হতে পারে, ডাক্তারের সাথে পরামর্শ এড়ানো যাবে না. শুধুমাত্র একজন কার্ডিওলজিস্টের প্রাথমিক প্যাথলজি নির্ধারণ করতে এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার জন্য যথেষ্ট জ্ঞান রয়েছে।

প্রতিটি শিক্ষিত ব্যক্তি জানেন যে হৃদয় চারটি বিভাগ নিয়ে গঠিত, যার প্রতিটি একটি নির্দিষ্ট কাজ করে। বর্তমানে, প্রচুর পরিমাণে নেতিবাচক কারণ রয়েছে যা প্যাথলজিগুলির বিকাশ এবং হার্টের আকার বৃদ্ধিতে অবদান রাখে।

এরকম একটি রোগ হল ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফি। স্কুল অ্যানাটমি কোর্স থেকে, অনেকের মনে আছে যে অ্যাট্রিয়া থেকে রক্ত ​​ভেন্ট্রিকেলে প্রবেশ করে এবং তারপর সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। হাইপারট্রফি এই প্রক্রিয়াটিকে ধীর করে দেয়, যার কারণে অনেক স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দেয়।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলি খুব গুরুতর এবং কোনও ক্ষেত্রেই আপনার স্ব-ওষুধ করা উচিত নয়। সম্ভবত, আপনি কেবল আপনার শরীরের ক্ষতি করবেন এবং সমস্যাটিকে আরও খারাপ করবেন। এই নিবন্ধে আমরা আরও বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করার চেষ্টা করব ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফি কী, আপনার কোন লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত, আধুনিক ওষুধে কী ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফি - রোগের বৈশিষ্ট্য

ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফি

হৃৎপিণ্ড সারা শরীরে রক্ত ​​পাম্প করে। অ্যাট্রিয়া থেকে, রক্ত ​​ভেন্ট্রিকেলে প্রবেশ করে ওপেনিং দিয়ে এবং তারপরে জাহাজের মধ্যে ঠেলে দেওয়া হয়। ডান অলিন্দ রক্তের একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ মিটমাট করতে সক্ষম;

এই অতিরিক্ত ভলিউমটি বহিষ্কার করার জন্য, প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়া চালু করা হয় এবং পেশী টিস্যু বৃদ্ধি পায় - হাইপারট্রফিস, অলিন্দের দেয়াল ঘন হয় - এটি তাদের পক্ষে লোডের সাথে মানিয়ে নেওয়া সহজ করে তোলে। এই অবস্থা ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফি। হাইপারট্রফির দিকে পরিচালিত সমস্ত কারণ দুটি বড় গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে: হৃদরোগ এবং ফুসফুসের রোগ।

আসুন আরও বিস্তারিতভাবে এই কারণগুলি দেখুন:

1. দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ: ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ, ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা, পালমোনারি এমফিসেমা।

ফুসফুসের প্যাথলজির সাথে, পালমোনারি ধমনী সিস্টেমে চাপ বৃদ্ধি পায়, ডান নিলয় এবং তারপর ডান অলিন্দে চাপ বৃদ্ধি পায় এবং হৃৎপিণ্ডের ডান চেম্বারগুলির হাইপারট্রফি ঘটে;

2. বুকের বিকৃতি: কাইফোসিস, গুরুতর স্কোলিওসিস;
3. ট্রিকাসপিড ভালভের পরিবর্তন: সংকীর্ণ (স্টেনোসিস) বা অপর্যাপ্ততা।

ডান নিলয় এবং ডান অলিন্দকে সংযোগকারী খোলা অংশটি সংকুচিত হলে, ডান অলিন্দটি পরিপূর্ণ হয়ে যায়, ঘন হয়ে যায় এবং পরবর্তীকালে অলিন্দে এবং ভেনা ক্যাভা সিস্টেমে রক্ত ​​স্থবির হয়ে পড়ে।

ভালভের অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে, রক্ত, বিপরীতভাবে, ভেন্ট্রিকলের সংকোচনের সাথে অ্যাট্রিয়ামে প্রচুর পরিমাণে ঢেলে দেয়, যা ঘন এবং হাইপারট্রফির দিকে পরিচালিত করে;

4. মায়োকার্ডাইটিস;
5. এন্ডোকার্ডাইটিস;
6. জন্মগত হার্টের ত্রুটি: অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ত্রুটি, এবস্টেইনের অসঙ্গতি, ফ্যালটের টেট্রালজি।

মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলি (কার্ডিওমায়োসাইট) বেশ বিশেষায়িত এবং সাধারণ বিভাজন দ্বারা পুনরুত্পাদন করতে সক্ষম নয়, তাই আন্তঃকোষীয় কাঠামোর সংখ্যা এবং সাইটোপ্লাজমের পরিমাণ বৃদ্ধির কারণে মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফি ঘটে, যার ফলস্বরূপ কার্ডিওমায়োসাইটের আকার পরিবর্তিত হয়। এবং মায়োকার্ডিয়াল ভর বৃদ্ধি পায়।

কার্ডিয়াক হাইপারট্রফি একটি অভিযোজিত প্রক্রিয়া, অর্থাৎ, এটি বিভিন্ন ব্যাঘাতের প্রতিক্রিয়ায় ঘটে যা এর স্বাভাবিক কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করে।

এই ধরনের পরিস্থিতিতে, মায়োকার্ডিয়াম বর্ধিত লোডের সাথে সংকোচন করতে বাধ্য হয়, যা এতে বিপাকীয় প্রক্রিয়া বৃদ্ধি করে, কোষের ভর এবং টিস্যুর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।

এর বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, হাইপারট্রফি প্রকৃতিতে অভিযোজিত হয় এবং হৃদপিণ্ড তার ভর বৃদ্ধির কারণে অঙ্গগুলিতে স্বাভাবিক রক্ত ​​​​প্রবাহ বজায় রাখতে সক্ষম হয়। যাইহোক, সময়ের সাথে সাথে, মায়োকার্ডিয়ামের কার্যকারিতা হ্রাস পায় এবং হাইপারট্রফি অ্যাট্রোফি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় - বিপরীত ঘটনা, কোষের আকার হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত।

হার্টের কাঠামোগত পরিবর্তনের উপর নির্ভর করে, এটি দুটি ধরণের হাইপারট্রফিকে আলাদা করার প্রথাগত:

• ঘনকেন্দ্রিক - যখন হৃৎপিণ্ডের আকার বৃদ্ধি পায়, তার দেয়াল ঘন হয় এবং ভেন্ট্রিকল বা অ্যাট্রিয়ার গহ্বরগুলি আয়তনে হ্রাস পায়;
• উদ্ভট - হৃদয় প্রসারিত হয়, কিন্তু এর গহ্বর প্রসারিত হয়।

এটা জানা যায় যে হাইপারট্রফি শুধুমাত্র কিছু রোগের সাথেই নয়, বর্ধিত চাপের মধ্যে একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যেও বিকাশ করতে পারে। এইভাবে, ক্রীড়াবিদ বা ভারী শারীরিক শ্রমে নিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, কঙ্কালের পেশী এবং হার্টের পেশী উভয়ের হাইপারট্রফি ঘটে।

এই ধরনের পরিবর্তনের অনেক উদাহরণ আছে, এবং কখনও কখনও তাদের একটি খুব দুঃখজনক ফলাফল রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার বিকাশ। কর্মক্ষেত্রে অত্যধিক শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, বডিবিল্ডারদের মধ্যে উচ্চারিত পেশীগুলির অনুসরণ, হৃদয়ের কাজ বৃদ্ধি, বলুন, হকি খেলোয়াড়দের মধ্যে, এই ধরনের বিপজ্জনক পরিণতিতে পরিপূর্ণ, তাই, এই জাতীয় খেলাধুলায় জড়িত হওয়ার সময়, আপনাকে সাবধানতার সাথে অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। মায়োকার্ডিয়াম

সুতরাং, মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফির কারণগুলি বিবেচনায় নিয়ে, নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়েছে:

1. কর্মক্ষম (মায়োফাইব্রিলার) হাইপারট্রফি, যা শারীরবৃত্তীয় অবস্থার অধীনে অঙ্গের উপর অত্যধিক লোডের ফলে ঘটে, অর্থাৎ একটি সুস্থ শরীরে;
2. প্রতিস্থাপন, যা বিভিন্ন রোগে কাজ করার জন্য একটি অঙ্গের অভিযোজনের ফলাফল।

এই ধরনের মায়োকার্ডিয়াল প্যাথলজিকে পুনর্জন্মগত হাইপারট্রফি হিসাবে উল্লেখ করার মতো। এর সারমর্ম এই সত্যে নিহিত যে যখন হার্ট অ্যাটাকের জায়গায় একটি সংযোগকারী টিস্যু দাগ তৈরি হয় (যেহেতু কার্ডিয়াক পেশী কোষগুলি সংখ্যাবৃদ্ধি করতে এবং ফলস্বরূপ ত্রুটিটি পূরণ করতে সক্ষম হয় না), আশেপাশের কার্ডিওমায়োসাইটগুলি বৃদ্ধি পায় (হাইপারট্রফি) এবং আংশিকভাবে কার্যভার গ্রহণ করে। হারিয়ে যাওয়া এলাকার।

হার্টের গঠনে এই ধরনের পরিবর্তনের সারমর্ম বোঝার জন্য, রোগগত অবস্থার অধীনে এর বিভিন্ন অংশে হাইপারট্রফির প্রধান কারণগুলি উল্লেখ করা প্রয়োজন।

জন্মগত ত্রুটি যেমন ফ্যালটের টেট্রালজি ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফি হতে পারে। ডান অলিন্দের চাপ ওভারলোড ট্রিকাসপিড ভালভ স্টেনোসিসের বৈশিষ্ট্য। এটি একটি অর্জিত হার্টের ত্রুটি, যেখানে অলিন্দ এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে খোলার ক্ষেত্রটি হ্রাস পায়। ট্রিকাসপিড ভালভ স্টেনোসিস এন্ডোকার্ডাইটিসের কারণে হতে পারে।

আরেকটি অর্জিত হার্টের ত্রুটি, ট্রিকাসপিড ভালভের অপ্রতুলতা, ডান অলিন্দ ভলিউম ওভারলোড অনুভব করে। এই অবস্থায়, ডান ভেন্ট্রিকল থেকে রক্ত, যখন এটি সংকোচন করে, কেবল পালমোনারি ধমনীতে নয়, আবার ডান অলিন্দেও প্রবাহিত হয়, যার ফলে এটি অতিরিক্ত চাপে কাজ করে।

কিছু জন্মগত হার্টের ত্রুটিতে ডান অলিন্দ বড় হয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি উল্লেখযোগ্য অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ত্রুটির সাথে, বাম অলিন্দ থেকে রক্ত ​​কেবল বাম নিলয় নয়, ত্রুটির মধ্য দিয়ে ডান অলিন্দেও প্রবেশ করে, যার ফলে এটির অতিরিক্ত বোঝা হয়।

শিশুদের মধ্যে এইচপিপির বিকাশের সাথে জন্মগত হার্টের ত্রুটিগুলি - এবস্টাইনের অসঙ্গতি, ফ্যালটের টেট্রালজি, বড় জাহাজের স্থানান্তর এবং অন্যান্য। ডান অলিন্দ ওভারলোড দ্রুত ঘটতে পারে এবং প্রাথমিকভাবে ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে প্রকাশ পেতে পারে।

এই অবস্থা ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, নিউমোনিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, বা পালমোনারি এমবোলিজমের আক্রমণের সময় ঘটতে পারে। পরবর্তীকালে, পুনরুদ্ধারের সাথে, HPP এর লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

কখনও কখনও এইচপিপির ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় যখন হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়, উদাহরণস্বরূপ, হাইপারথাইরয়েডিজমের পটভূমির বিরুদ্ধে। পাতলা মানুষের মধ্যে, HPP এর ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক লক্ষণ স্বাভাবিক হতে পারে।

কিছু অন্যান্য কারণ বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ:

• ডান অলিন্দ ট্রাইকাসপিড ভালভ স্টেনোসিস দ্বারা ওভারলোড হয়।

এই হার্টের ত্রুটি বিভিন্ন কারণের প্রভাবে অর্জিত হয়। যদি তা হয়, তাহলে ভেন্ট্রিকল এবং অলিন্দের মধ্যে খোলার ক্ষেত্রটি ছোট হয়ে যায়। এই ত্রুটি কখনও কখনও এন্ডোকার্ডাইটিসের পরিণতি হয়।

• ট্রাইকাসপিড ভালভের অপ্রতুলতার কারণে ডান অলিন্দ ভলিউম দিয়ে ওভারলোড হয়, এটিও একটি অর্জিত হার্টের ত্রুটি।

এই ক্ষেত্রে, ডান ভেন্ট্রিকল থেকে রক্ত, তার সংকোচনের সময়, শুধুমাত্র পালমোনারি ধমনীতে নয়, এমনকি পিছনে, অর্থাৎ ডান অলিন্দে প্রবেশ করে। এই কারণে, এটি ওভারলোড সহ কাজ করে।

• কিছু হার্টের ত্রুটি যার সাথে শিশুরা ইতিমধ্যে জন্ম নিয়েছে তাও গুরুত্বপূর্ণ।

উদাহরণস্বরূপ, যদি অ্যাট্রিয়ার মধ্যে অবস্থিত সেপ্টামে কোনও ত্রুটি থাকে তবে বাম অলিন্দ থেকে রক্ত ​​বাম নিলয় এবং ডান অলিন্দ উভয়েই প্রবেশ করে, যার ফলে এটি অতিরিক্ত বোঝা হয়ে যায়। জন্মগত হার্টের ত্রুটি যা শিশুদের মধ্যে হাইপারট্রফির বিকাশ ঘটায় তার মধ্যে রয়েছে টেট্রালজি অফ ফ্যালট, এবস্টেইনের অসঙ্গতি এবং আরও কিছু।

ডান অলিন্দের ওভারলোড বেশ দ্রুত বিকাশ করতে পারে। এটি ইসিজিতে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান। অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে নিউমোনিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং পালমোনারি এমবোলিজম। যখন পুনরুদ্ধার ঘটে, এইচপিপির লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে এটি অবিলম্বে ঘটে না, তবে ধীরে ধীরে।

কখনও কখনও ইসিজিতে হাইপারট্রফির লক্ষণগুলি হৃদস্পন্দনের বৃদ্ধির সাথে পরিলক্ষিত হয় এবং হাইপারথাইরয়েডিজম এর জন্য একটি পটভূমি হিসাবে কাজ করতে পারে। রোগীর শরীর পাতলা হলে, ইসিজিতে হাইপারট্রফির লক্ষণগুলিকে স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।

তালিকাভুক্ত কারণগুলির কারণে ডান অলিন্দের হাইপারট্রফি বিকশিত হয় হৃৎপিণ্ডের অন্যান্য অংশের হাইপারট্রফি থেকে আলাদা, উদাহরণস্বরূপ, বাম ভেন্ট্রিকল। এই ক্ষেত্রে, কারণগুলি হল ধ্রুবক উচ্চ রক্তচাপ, অত্যধিক শারীরিক কার্যকলাপ, হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি ইত্যাদি।

বাম অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফি সাধারণ স্থূলতার কারণে বিকশিত হতে পারে। এই অবস্থা খুব বিপজ্জনক যদি এটি শিশু এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে ঘটে। অবশ্যই, কিছু কারণ অনুরূপ হতে পারে, কিন্তু এখনও একটি পার্থক্য আছে।

ডান অলিন্দ হাইপারট্রফির বিকাশের প্রধান কারণ হল পালমোনারি ধমনীতে রক্ত ​​​​প্রবাহের চাপ ওভারলোড। এছাড়াও, নিম্নলিখিত শর্তগুলি এই প্যাথলজির বিকাশের কারণ হতে পারে:

1. শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের প্যাথলজিস। তারা পালমোনারি ধমনীতে রক্তচাপ বৃদ্ধির কারণ হতে পারে।
2. পালমোনারি embolism. রক্ত জমাট বাঁধার ফলে রক্তের অবাধ প্রবাহে হস্তক্ষেপ হয়, ফলে হৃদপিণ্ডের উপর চাপ বেড়ে যায়।
3. ট্রিকাসপিড ভালভের লুমেনের সংকীর্ণতা। ভেন্ট্রিকল এবং ডান অলিন্দের মধ্যে অবস্থিত সেপ্টাম স্বাভাবিক রক্ত ​​সঞ্চালনকে উৎসাহিত করে। যদি এটিতে লুমেন সংকীর্ণ হয়, তবে সেই অনুযায়ী, এটির মধ্য দিয়ে প্রবাহিত রক্তের পরিমাণ হ্রাস পায়। ফলস্বরূপ, রক্তের স্থবিরতা ঘটে এবং এটি মোকাবেলা করার জন্য, ডান অলিন্দের লোড বৃদ্ধি পায়।
4. জন্মগত হার্টের ত্রুটি। একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের কাঠামোর যে কোনও প্যাথলজি এতে রক্ত ​​​​প্রবাহে ব্যাঘাত ঘটায়।
5. ডান ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি।
6. Tricuspid ভালভ স্টেনোসিস। ভেন্ট্রিকল এবং অলিন্দের মধ্যে খোলার আকার হ্রাস করার ফলে রক্তের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘন ঘটে, যা হাইপারট্রফির বিকাশে অবদান রাখে।

এছাড়াও, কিছু পূর্বশর্ত রয়েছে, যার উপস্থিতি রোগীর মধ্যে এই প্যাথলজির বিকাশকে উস্কে দেয়। এর মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• উল্লেখযোগ্য অতিরিক্ত ওজন;
• পাঁজরের বিকৃতি;
• চাপ
• ধূমপান এবং অ্যালকোহল অপব্যবহার।

রোগের কারণের উপর নির্ভর করে, 3 ধরনের হাইপারট্রফি রয়েছে: মায়োফাইব্রিলার, প্রতিস্থাপন এবং পুনর্জন্ম:

1. মায়োফাইব্রিলার হাইপারট্রফি একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে ধ্রুবক বর্ধিত চাপের পটভূমিতে ঘটে।
2. প্রতিস্থাপন হল অন্যান্য প্যাথলজির উপস্থিতিতে স্বাভাবিক অপারেশনে হার্টের অভিযোজনের ফলাফল।
3. হার্ট অ্যাটাকের ফলে রিজেনারেটিভ হাইপারট্রফি বিকশিত হয়।

ট্রিকাসপিড ভালভের ত্রুটির সাথে (এটি ডান অলিন্দ এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে তিন-কাসপিড সেপ্টাম), যে খোলার মাধ্যমে সাধারণত অলিন্দ থেকে ভেন্ট্রিকলের মধ্যে রক্ত ​​​​প্রবাহিত হয় তা অনেক সংকুচিত হয় বা যথেষ্ট বন্ধ হয় না।

এটি ইন্ট্রাকার্ডিয়াক রক্ত ​​​​প্রবাহ ব্যাহত করে:

• ডায়াস্টোল (বিশ্রাম) এর সময় ভেন্ট্রিকলটি পূরণ করার পরে, রক্তের একটি অতিরিক্ত অংশ অ্যাট্রিয়ামে থেকে যায়;
• এটি স্বাভাবিক ভরাটের তুলনায় মায়োকার্ডিয়াল দেয়ালের উপর বেশি চাপ দেয় এবং তাদের ঘন হয়ে যায়।

পালমোনারি সঞ্চালনের প্যাথলজির সাথে (পালমোনারি রোগ), পালমোনারি জাহাজে এবং ডান ভেন্ট্রিকেলে রক্তচাপ বৃদ্ধি পায় (ফুসফুসীয় বা পালমোনারি সঞ্চালন সেখান থেকে শুরু হয়)। এই প্রক্রিয়াটি অলিন্দ থেকে ভেন্ট্রিকেলে রক্তের প্রয়োজনীয় পরিমাণের মুক্ত প্রবাহকে বাধা দেয়, এর অংশটি চেম্বারে থাকে, অলিন্দের দেয়ালে চাপ বাড়ায় এবং মায়োকার্ডিয়ামের পেশী স্তরের বৃদ্ধিকে উস্কে দেয়।

প্রায়শই, ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফি কার্ডিওভাসকুলার ডিসঅর্ডারের পটভূমিতে বিকশিত হয়, তবে কখনও কখনও এটি নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ বা মায়োকার্ডিয়াল নেক্রোসিসের পরিণতি হয়ে ওঠে।

যে ফ্যাক্টরের প্রভাবে চেম্বারের দেয়াল ঘন হওয়া উপস্থিত হয়েছিল তার উপর নির্ভর করে, এখানে রয়েছে:

1. নেক্রোসিসের জায়গায় দাগের কারণে পুনর্জন্মগত হাইপারট্রফি (হার্ট অ্যাটাকের পরে)। অ্যাট্রিয়াল মায়োকার্ডিয়াম দাগের চারপাশে বৃদ্ধি পায়, কোষের কার্যকারিতা (পরিবাহী এবং সংকোচন) পুনরুদ্ধারের চেষ্টা করে।
2. বিভিন্ন প্যাথলজি এবং নেতিবাচক কারণগুলির প্রভাবের অধীনে সঞ্চালনের ঘাটতিগুলির জন্য হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির জন্য একটি উপায় হিসাবে প্রতিস্থাপন।
3. কাজ করা - একটি ফর্ম যা নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের প্রভাবে (পেশাদার প্রশিক্ষণ), হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, ফুসফুসের হাইপারভেন্টিলেশন, পাম্প করা রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি ইত্যাদির জন্য একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়া হিসাবে বিকাশ লাভ করে।

ওয়ার্কিং হাইপারট্রফি শুধুমাত্র ক্রীড়াবিদদের জন্যই নয়, ভারী শারীরিক শ্রম (খনি শ্রমিকদের) জন্যও সাধারণ।

ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফির লক্ষণ

ডান অলিন্দ হাইপারট্রফি বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট এবং ক্লান্তি দ্বারা প্রকাশ করা হয়। প্রায়শই, প্রতিকূল উপসর্গগুলির আগে থাকে: নিউমোনিয়া, শ্বাসনালী হাঁপানির তীব্রতা, পালমোনারি ধমনী এম্বলিজম ইত্যাদি।

অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সার পরে, উদ্বেগের লক্ষণগুলি হ্রাস পেতে পারে এবং এমনকি সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। পালমোনারি সমস্যার ক্লিনিকাল প্রকাশ ছাড়াও, হাইপারট্রফির সাথে শিরাস্থ স্থবিরতার লক্ষণ থাকতে পারে। ডান অলিন্দ হাইপারট্রফির উদ্বেগজনক লক্ষণগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• কাশি, শ্বাসকষ্ট, শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতার অবনতি;
• ফোলা;
• ত্বকের ফ্যাকাশেতা, সায়ানোসিস;
• মনোযোগ নিস্তেজ করা;
• ছোটখাট টিংলিং, হার্ট এলাকায় অস্বস্তি;
• হার্টের ছন্দের প্যাথলজি।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হাইপারট্রফি লক্ষণবিহীন, এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির প্রকাশ ইতিমধ্যে একটি উন্নত পর্যায়ে উল্লেখ করা হয়েছে। আপনি যদি দ্রুত হৃদস্পন্দন, মাথা ঘোরা (চেতনা হ্রাস), নীচের অংশে ফুলে যাওয়া লক্ষ্য করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

জিপিপি নিজেই কোন উপসর্গ সৃষ্টি করে না। এটি সমস্ত প্রধান রোগের সাথে যুক্ত লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, যখন দীর্ঘস্থায়ী cor pulmonale ফর্ম, লক্ষণগুলি নিম্নরূপ হতে পারে:

• বিশ্রামে এবং সামান্য পরিশ্রমের সাথে শ্বাসকষ্ট;
• রাতের কাশি;
• রক্ত থুতু ফেলা

যখন ডান অলিন্দ আর ভারী ভার মোকাবেলা করতে সক্ষম হয় না, তখন মূল বৃত্তে অপর্যাপ্ত রক্ত ​​সঞ্চালনের লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে শুরু করে, যা শিরাস্থ রক্তের স্থবিরতার সাথে সম্পর্কিত।

ক্লিনিকাল লক্ষণ:

• ডানদিকে হাইপোকন্ড্রিয়ামে ভারীতা;
• পেটের আকার বৃদ্ধি;
• পেটে বর্ধিত শিরাগুলির উপস্থিতি;
• নীচের অংশ ফুলে যাওয়া এবং কিছু অন্যান্য উপসর্গ।

গর্ভাবস্থায়, এই প্যাথলজির বিকাশের উচ্চ সম্ভাবনা থাকে, কারণ গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালে শরীরে প্রচুর পরিমাণে হরমোন পরিবর্তন হয়, ওজন বৃদ্ধির কারণে চাপ বৃদ্ধি পায়।

শ্বাসকষ্ট এবং উচ্চ শারীরিক পরিশ্রমের কারণেও রক্তচাপ বেড়ে যায়। একজন গর্ভবতী মহিলার ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

যদি একজন ডাক্তার একটি প্যাথলজি নির্ণয় করেন, তাহলে গর্ভবতী মহিলাকে একটি হাসপাতালে ভর্তি করার নির্দেশ দেওয়া হয় যাতে সমস্যার পুঙ্খানুপুঙ্খ অধ্যয়ন পরিচালনা করা হয়, চিকিত্সার পদ্ধতি এবং প্রসবের একটি পদ্ধতি নির্বাচন করা হয়। প্রকৃতপক্ষে, যদি প্রসবের সময় গুরুতর হার্টের সমস্যা হয়, তবে মায়ের মৃত্যু হতে পারে।

প্যাথলজির বিকাশের পর্যায়ে নির্ভর করে জিপিপিএ রোগ নির্ণয় বিভিন্ন পর্যায়ে করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি হাইপারট্রফি উল্লেখযোগ্যভাবে বিকশিত হয় এবং বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে শুরু করে, তবে রোগীর ডাক্তারের সাথে সাক্ষাত্কারের পরে একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সাক্ষাত্কারের সময়, ডাক্তার প্যাথলজির শুরু থেকে বর্তমান মুহূর্ত পর্যন্ত সময়কালে রোগীর কী লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করেছেন তা খুঁজে বের করবেন। যদি লক্ষণগুলি জিপিপিএর সাথে মিলে যায়, তবে ডাক্তার রোগীকে অতিরিক্ত পদ্ধতিতে উল্লেখ করেন যা রোগ নির্ণয়ের নিশ্চিত করবে:

কার্ডিওগ্রামে, হাইপারট্রফিকে ডানদিকে বৈদ্যুতিক অক্ষের একটি তীক্ষ্ণ বিচ্যুতি দ্বারা প্রকাশ করা হয় এবং সামনের দিকে এবং নীচের দিকে সামান্য শিফট করা হয়। R এবং S তরঙ্গের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার পরীক্ষার সময় রোগীর অলিন্দ এবং ভেন্ট্রিকলের অবস্থা নির্ধারণ করে।

যদি R তরঙ্গ তীক্ষ্ণ করা হয় এবং প্রশস্ততা বৃদ্ধি করা হয়, তাহলে GPPA রোগ নির্ণয় প্রায় একশ শতাংশ সম্ভাবনার সাথে নিশ্চিত করা হয়। ইসিজি ফলাফল অনুসারে ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফি R তরঙ্গ দ্বারা নির্দেশিত বেশ কয়েকটি লক্ষণের সংমিশ্রণের ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়, তাই এই গবেষণার পরে একটি ভুল নির্ণয় করা প্রায় অসম্ভব।

• হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড।

এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, ডাক্তার চাক্ষুষ অস্বাভাবিকতার জন্য হৃদয়, এর চেম্বার এবং ভালভগুলি বিস্তারিতভাবে পরীক্ষা করেন। যদি পরীক্ষার সময় পিপিতে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি এবং দেয়ালগুলির ঘনত্ব স্ক্রিনে লক্ষণীয় হয়, তবে ডাক্তার রোগীর ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফির সাথে নির্ণয় করতে পারেন।

একটি ডপলার স্টাডি দেখায় যে ভালভের সমস্যার কারণে হৃৎপিণ্ডে হেমোডাইনামিক্স স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান।

• কনট্রাস্ট সহ বুকের এক্স-রে। আপনাকে হৃদয়ের সীমানা, এর বিভাগগুলির বৃদ্ধি এবং রক্তনালীগুলির অবস্থা দেখতে দেয়।
গুরুত্বপূর্ণ ! আপনি দেখতে পাচ্ছেন, ডান অলিন্দের হাইপারট্রফি অন্য যে কোনও ডিভাইসের চেয়ে ইসিজিতে সনাক্ত করা সহজ, যেহেতু ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক ডেটা একটির উপর ভিত্তি করে নয়, তবে একবারে একাধিক সূচকের উপর ভিত্তি করে, যা শরীরে প্যাথলজির উপস্থিতি নির্দেশ করে।

যাইহোক, এখনও অন্যান্য অধ্যয়নের সাথে একত্রে ইসিজি পদ্ধতিটি চালানোর সুপারিশ করা হয় যাতে নির্ণয় যতটা সম্ভব নির্ভুল হয়। সর্বোপরি, ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফি একটি খুব গুরুতর প্যাথলজি যা হৃদয় এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

যদি এটি সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি সহজেই হার্ট অ্যাটাককে প্ররোচিত করতে পারে, যার ফলে মৃত্যু হতে পারে। অতএব, রোগের কারণ চিহ্নিত করার সাথে সাথেই, রোগীকে অবিলম্বে থেরাপির একটি কোর্স শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকস

যদি ইসিজি অলিন্দের বৃদ্ধির লক্ষণ প্রকাশ করে, তবে রোগীকে হাইপারট্রফি নিশ্চিত করতে এবং এর কারণগুলি নির্ধারণ করতে অতিরিক্ত পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সবচেয়ে সহজ ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি - পারকাশন (ট্যাপিং), প্যালপেশন (অনুভূতি) এবং শ্রবণ (শ্রবণ) - কার্ডিওলজিস্টের অফিসে পরীক্ষার সময় ইতিমধ্যেই ব্যবহার করা হবে।

হার্ডওয়্যার অধ্যয়নগুলির মধ্যে, ইকোকার্ডিওগ্রাফি (ইকোসিজি - হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড) সম্ভবত নির্ধারিত হবে: এটি বয়স্ক, ছোট শিশু এবং গর্ভবতী মহিলা সহ রোগীদের সমস্ত গ্রুপের জন্য নিরাপদ এবং সময়ের সাথে সাথে বারবার পরীক্ষার জন্য উপযুক্ত।

আধুনিক ইকোকার্ডিওগ্রাফগুলি হৃৎপিণ্ডের গঠন এবং এর ভালভগুলির 3D ভিজ্যুয়ালাইজেশনের জন্য বিশেষ সফ্টওয়্যার ব্যবহার করে; একই সময়ে, কার্যকরী এবং শারীরিক উভয় পরামিতি পরিমাপ করা সম্ভব (বিশেষত, হৃদয়ের অংশগুলির আয়তন, প্রাচীরের বেধ ইত্যাদি)।

কার্ডিওলজিতে ইকোসিজি-এর সাথে ডপলারগ্রাফি এবং কালার ডিএস (ডপলার স্ক্যানিং) ব্যবহার করা হয়: এই পরীক্ষাগুলি ইকোসিজি ফলাফলকে হেমোডাইনামিক বৈশিষ্ট্য এবং রক্ত ​​প্রবাহের একটি রঙিন চিত্রের সাথে সম্পূরক করে। বিরল ক্ষেত্রে, এটা সম্ভব যে ইকোকার্ডিওগ্রামের ফলাফল ক্লিনিকাল প্রকাশের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়।

আসল বিষয়টি হ'ল আমরা ইকোসিজি মেশিনের মনিটরে যে ছবিটি দেখি তা আসলে গণনার উপর ভিত্তি করে একটি প্রোগ্রাম দ্বারা নির্মিত একটি মডেল। এবং প্রোগ্রাম, মানুষের মত, ভুল করে. সুতরাং, যদি আল্ট্রাসাউন্ড রোগ নির্ণয় নির্ধারণে সহায়তা না করে, তবে কনট্রাস্ট রেডিওগ্রাফি বা গণনা করা টমোগ্রাফি নির্ধারিত হয়।

এই উভয় এক্স-রে পদ্ধতি অন্যান্য শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর পটভূমির বিপরীতে হৃদয়ের একটি নির্ভরযোগ্য চিত্র প্রাপ্ত করা সম্ভব করে, যা পালমোনারি রোগের কারণে সৃষ্ট এইচপিপির জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

স্বাভাবিকভাবেই, এক্স-রে ডায়াগনস্টিকগুলির তাদের contraindication রয়েছে এবং রেডিওগ্রাফির সময় ধমনীর ক্যাথেটারাইজেশন এবং রক্ত ​​​​প্রবাহে একটি বৈপরীত্য এজেন্টের প্রবর্তন রোগীর জন্য প্রক্রিয়াটির আঘাতমূলক প্রকৃতিকেও বাড়িয়ে তোলে।

ইসিজি - লক্ষণ

ডান অলিন্দের হাইপারট্রফির সাথে, এটি যে EMF তৈরি করে তা বৃদ্ধি পায়, যখন বাম অলিন্দের উত্তেজনা সাধারণত ঘটে।
উপরের ছবিটি একটি সাধারণ P তরঙ্গ গঠন দেখায়:

• ডান অলিন্দের উত্তেজনা একটু আগে শুরু হয় এবং আগে শেষ হয় (নীল বক্ররেখা);
• বাম অলিন্দের উত্তেজনা কিছুটা পরে শুরু হয় এবং পরে শেষ হয় (লাল বক্ররেখা);
• উভয় অলিন্দের উত্তেজনার EMF এর মোট ভেক্টর একটি ধনাত্মক মসৃণ P তরঙ্গ আঁকে, যার অগ্রভাগের প্রান্তটি ডান অলিন্দের উত্তেজনার সূচনা করে এবং পিছনের প্রান্তটি বাম অলিন্দের উত্তেজনার সমাপ্তি গঠন করে।

ডান অলিন্দের হাইপারট্রফির সাথে, এর উত্তেজনার ভেক্টর বৃদ্ধি পায়, যা ডান অলিন্দের উত্তেজনার কারণে পি তরঙ্গের (নিম্ন ছবি) প্রথম অংশের প্রশস্ততা এবং সময়কাল বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।

ডান অলিন্দের হাইপারট্রফির সাথে, এর উত্তেজনা বাম অলিন্দের উত্তেজনার সাথে বা এমনকি সামান্য পরেও একই সাথে শেষ হয়। ফলস্বরূপ, একটি লম্বা, নির্দেশিত পি তরঙ্গ গঠিত হয় - ডান অলিন্দ হাইপারট্রফির একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত চিহ্ন:

• প্যাথলজিকাল পি তরঙ্গের উচ্চতা 2-2.5 মিমি (কোষ) অতিক্রম করে;
• প্যাথলজিকাল পি তরঙ্গের প্রস্থ বৃদ্ধি পায় না; কম প্রায়ই - 0.11-0.12 সেকেন্ডে বৃদ্ধি (5.5-6 কোষ);
• একটি নিয়ম হিসাবে, প্যাথলজিকাল পি তরঙ্গের শীর্ষটি প্রতিসম;
• একটি প্যাথলজিকাল উচ্চ P তরঙ্গ স্ট্যান্ডার্ড লিড II, III এবং বর্ধিত সীসা aVF এ রেকর্ড করা হয়।

ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফির সাথে, P তরঙ্গের বৈদ্যুতিক অক্ষ প্রায়ই ডানদিকে বিচ্যুত হয়: PIII>PII>PI (সাধারণত PII>PI>PIII)।

বিভিন্ন সীসাগুলিতে ডান অলিন্দের হাইপারট্রফি সহ একটি প্যাথলজিকাল পি তরঙ্গের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ:

• স্ট্যান্ডার্ড সীসা I-এ, P তরঙ্গ প্রায়শই ঋণাত্মক বা মসৃণ হয় (কম প্রায়ই, একটি উচ্চ, নির্দেশিত P তরঙ্গ সীসা I, aVL-এ পরিলক্ষিত হয়);
• সীসা aVR একটি গভীর, নির্দেশিত নেতিবাচক P তরঙ্গের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (সাধারণত এর প্রস্থ বাড়ানো হয় না);
• বুকের সীসা V1, V2-এ, প্রথম ধনাত্মক পর্যায়ের তীক্ষ্ণ প্রাধান্য সহ P তরঙ্গ উচ্চ, সূক্ষ্ম বা বাইফেসিক হয়ে যায় (সাধারণত, এই সীসাগুলির মধ্যে P তরঙ্গ বাইফেসিক, মসৃণ হয়);
• মাঝে মাঝে, সীসা V1-এ P তরঙ্গ দুর্বলভাবে ধনাত্মক, দুর্বলভাবে ঋণাত্মক, বা মসৃণ, কিন্তু সীসা V2, V3-এ একটি উচ্চ বিন্দুযুক্ত P তরঙ্গ রেকর্ড করা হয়;
• ডান অলিন্দের হাইপারট্রফি যত বেশি হবে, একটি উচ্চ, নির্দেশিত ইতিবাচক P তরঙ্গ সহ বুকের সীসার সংখ্যা তত বেশি হবে (সীসা V5, V6-এ P তরঙ্গ সাধারণত প্রশস্ততায় হ্রাস পায়)।

ডান অলিন্দ অ্যাক্টিভেশন সময় লিড III বা aVF বা V1 এ পরিমাপ করা হয়। ডান অলিন্দের হাইপারট্রফির সাথে, এই সীসাগুলিতে সক্রিয় হওয়ার সময় বৃদ্ধি বৈশিষ্ট্যযুক্ত (0.04 সেকেন্ড বা 2 কোষের বেশি)।

ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফির সাথে, ম্যাক্রুস সূচক (P তরঙ্গের সময়কালের সাথে PQ সেগমেন্টের সময়কালের অনুপাত) প্রায়ই নিম্ন গ্রহণযোগ্য সীমা থেকে কম - 1.1।

ডান অলিন্দ হাইপারট্রফির একটি পরোক্ষ চিহ্ন হল সীসা II, III, aVF-এ P তরঙ্গগুলির প্রশস্ততা বৃদ্ধি, যখন প্রতিটি সীসাতে প্যাথলজিকাল P তরঙ্গ নিম্নলিখিত T তরঙ্গের চেয়ে প্রশস্ততায় বড় (সাধারণত PII, III, aVF চিকিত্সা

যেহেতু ডান অ্যাট্রিয়াল হাইপারট্রফি একটি গৌণ সমস্যা, তাই একটি চিকিত্সা বৈশিষ্ট্য রয়েছে। আকারকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনা এবং ভাল কার্ডিয়াক কার্যকারিতার মাধ্যমে শরীরে অক্সিজেন সরবরাহের উন্নতি শুধুমাত্র মূল কারণের চিকিত্সার মাধ্যমে করা যেতে পারে।

ডাক্তাররা রোগীর অবস্থার ওষুধ সংশোধন করে। কিন্তু রোগীকে নিজেও কিছু পরিবর্তন আনতে হবে। তাকে তার জীবনধারা সামঞ্জস্য করতে হবে। আপনি যদি আপনার শরীরকে ভুলভাবে চিকিত্সা করেন তবে বিশেষজ্ঞদের প্রচেষ্টা অকেজো হতে পারে।

খারাপ আসক্তি ত্যাগ করা, পুষ্টির উন্নতি করা, শরীরের ওজন স্বাভাবিক করা এবং খেলাধুলা করে একটি সক্রিয় জীবনধারা পরিচালনা করা প্রয়োজন। এই ধরনের ব্যবস্থাগুলির জন্য ধন্যবাদ, পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া দ্রুত এবং কার্যকর হবে এবং পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকিও হ্রাস পাবে।

যদি cor pulmonale সনাক্ত করা হয়, যা ফুসফুসের সমস্যার ফলাফল, ডাক্তারদের ক্রিয়াগুলি ফুসফুসের কার্যকারিতা ক্ষতিপূরণের লক্ষ্যে। প্রদাহ প্রতিরোধের জন্য ব্যবস্থা নেওয়া হয়, ব্রঙ্কোডাইলেটর এবং অন্যান্য ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়।

কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলি হার্টের পেশীগুলির রোগের লক্ষণগুলি দূর করার জন্য নির্ধারিত হয় যদি ভালভের ত্রুটিগুলি সনাক্ত করা হয়, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয়। হার্টের পেশী রোগের লক্ষণগুলি দূর করতে, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক থেরাপি নির্ধারিত হয়, যার মধ্যে কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড রয়েছে।

পেশী কাঠামোর বিপাককে উদ্দীপিত করে এমন ওষুধগুলিও একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি একটি আধুনিক হাইপারট্রফি যা ইসিজি ব্যবহার করে শনাক্ত করা হয় যা সময়মতো চিকিত্সা নির্ধারণের অনুমতি দেয়, যা সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার এবং দীর্ঘ, পরিপূর্ণ জীবনের সম্ভাবনা বাড়ায়।

কোনো অবস্থাতেই আপনার নিজের চিকিৎসা করা উচিত নয়; আপনি আপনার স্বাস্থ্যের মারাত্মক ক্ষতি করতে পারেন। হাইপারট্রফির জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা, সুষম পুষ্টি এবং সঠিক পদ্ধতি বাস্তবায়নের লক্ষ্যে।

শারীরিক ব্যায়াম দিয়ে নিজেকে ক্লান্ত করার দরকার নেই, তবে এটি অবশ্যই একজন ব্যক্তির জীবনে উপস্থিত হওয়া উচিত। উপরন্তু, হৃদপিন্ড, রক্তনালী এবং অন্যান্য শরীরের সিস্টেমের সাথে সম্পর্কিত রোগের সময়মত চিকিত্সা করা গুরুত্বপূর্ণ।

জটিল চিকিত্সা থেকে পছন্দসই ইতিবাচক প্রভাব পেতে, আপনাকে অবশ্যই নিম্নলিখিত ডাক্তারের সুপারিশগুলি অনুসরণ করতে হবে:

• ধূমপান এবং অ্যালকোহল সম্পূর্ণ বন্ধ;
• শরীরের ওজন ধীরে ধীরে হ্রাস;
• শারীরিক থেরাপির একটি জটিল নিয়মিত বাস্তবায়ন;
• পুষ্টিবিদদের তত্ত্বাবধানে খাদ্যের স্বাভাবিকীকরণ।

কার্যকর চিকিত্সা কৌশল অন্তর্নিহিত রোগের বাধ্যতামূলক চিকিত্সা প্রয়োজন। যদি ইঙ্গিত থাকে (জন্মগত বা অর্জিত ত্রুটি, থ্রম্বোইম্বোলিজম), অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয়।

অন্যান্য ক্ষেত্রে, ফুসফুসের ধমনীতে রক্ত ​​​​প্রবাহ স্বাভাবিক করার লক্ষ্যে ওষুধের চিকিত্সা, ফুসফুস এবং ব্রঙ্কির রোগগুলি সংশোধন করা, রক্তচাপ স্বাভাবিক করা এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্রতিরোধ করা সর্বোত্তম হবে।

ডান হার্টের হাইপারট্রফি প্রায় সবসময় একটি গৌণ পরিবর্তন, তাই প্রাথমিক প্যাথলজির সময়মত চিকিত্সার সাথে, অলিন্দ এবং ভেন্ট্রিকেলে কোনও গুরুতর সমস্যা হবে না।

ডান ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফির ওষুধের চিকিত্সায় নিম্নলিখিত গ্রুপের ওষুধ গ্রহণ করা হয়:

• মূত্রবর্ধক নিয়মিত ব্যবহার;
• বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকার (এই ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপের ওষুধগুলি অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং ধূমপানের সাথে বেমানান);
• ক্যালসিয়াম চ্যানেল বিরোধী;
• অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস;
• ম্যাগনেসিয়াম এবং পটাসিয়াম প্রস্তুতি;
• ন্যূনতম ডোজে কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড ব্যবহার অনুমোদিত;
• ওষুধ যা রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে।

ফুসফুসের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করতে এবং পালমোনারি ভালভ স্টেনোসিস নির্মূল করার জন্য সহগামী প্রেসক্রিপশনগুলি সম্ভব। কিছু ক্ষেত্রে, আপনার সারা জীবন উপরে বর্ণিত কিছু ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। যদি কোন ইতিবাচক গতিশীলতা বা কোন উন্নতি লক্ষ্য করা না হয়, রোগীর অস্ত্রোপচার হতে পারে।

রোগীদের স্ব-ঔষধের বিপদগুলি মনে রাখা উচিত এবং নিজেরাই ওষুধ নির্বাচন করার চেষ্টা করবেন না। অতিরিক্ত শরীরের ওজনে ভুগছেন এমন লোকেরা, সেইসাথে যারা নিয়মিতভাবে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সংস্পর্শে এসেছেন, তাদের নিয়মিত কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ডান ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফির চিকিত্সা করার সময়, অপারেশনগুলি সাধারণত অল্প বয়সে সঞ্চালিত হয়। সার্জনের প্রচেষ্টা ভালভ প্রতিস্থাপন বা প্যাথলজিকাল গর্ত এবং জাহাজ অপসারণ লক্ষ্য করা যেতে পারে। যাইহোক, কখনও কখনও এই ধরনের পরিবর্তনের কারণগুলি শ্বাসযন্ত্রের একটি দুরারোগ্য জন্মগত প্যাথলজির সাথে যুক্ত থাকে, যা শুধুমাত্র সম্পূর্ণ হার্ট-ফুসফুস কমপ্লেক্স বা শুধুমাত্র ফুসফুস প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে কাটিয়ে উঠতে পারে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলি ভেন্ট্রিকুলার পেশী কোষগুলির ভর বৃদ্ধিকে ধীর করে দেয় এবং রোগের কারণ নির্মূল করতে সহায়তা করে। বিভিন্ন ধরনের অস্ত্রোপচার করা হয়:

1. শুধুমাত্র মহাধমনী ভালভ প্রতিস্থাপন। অপারেশনটি চিরাচরিত পদ্ধতিতে বুক খোলার সাথে বা ন্যূনতম আক্রমণাত্মক উপায়ে করা যেতে পারে, যখন ফেমোরাল ধমনীতে একটি খোঁচা দিয়ে ভালভটি একটি ভাঁজ অবস্থায় একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে পৌঁছে দেওয়া হয়।
2. মহাধমনীর অংশ সহ ভালভ প্রতিস্থাপন। এই হস্তক্ষেপ আরো আঘাতমূলক এবং ব্যাপক সার্জনের অভিজ্ঞতা প্রয়োজন। কৃত্রিম অঙ্গগুলি নিজেই কৃত্রিম বা জৈবিক হতে পারে, প্রক্রিয়াজাত শূকরের টিস্যু থেকে তৈরি।

কিছু ক্ষেত্রে, হাইপারট্রফির চিকিত্সা শুধুমাত্র দাতার অঙ্গ প্রতিস্থাপনের সাহায্যে সম্ভব।

এই ধরনের অপারেশন করার আগে, প্রচুর সংখ্যক সামঞ্জস্য পরীক্ষা করা প্রয়োজন এবং হস্তক্ষেপের পরে, প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়ার বিকাশ রোধ করার জন্য ওষুধ গ্রহণ করা উচিত। যেহেতু শুধুমাত্র একজন চিকিত্সক কার্যকর চিকিত্সার কৌশল বিকাশ করতে পারেন, তাই আপনাকে অবশ্যই একজন দক্ষ বিশেষজ্ঞকে বিশ্বাস করতে হবে।

কোন লোক রেসিপি ব্যবহার করার আগে, আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করা প্রয়োজন। রোগের বিকাশের পর্যায় বিশ্লেষণ করার পরে, তিনি লোক প্রতিকার ব্যবহার করা যেতে পারে কিনা তা নির্ধারণ করবেন।

সবচেয়ে কার্যকর ঐতিহ্যগত ওষুধের রেসিপি:

1. সেন্ট জন এর wort decoction একটি শান্ত প্রভাব আছে এবং হৃৎপিণ্ডের পেশী জন্য উপকারী হবে.

প্রস্তুত করার জন্য, আপনাকে একটি এনামেল বাটিতে 100 গ্রাম শুকনো কাঁচামাল ঢেলে দিতে হবে, 2 লিটার পরিষ্কার জল যোগ করুন এবং 10 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করুন। এর পরে, প্যানটি একটি তোয়ালে মোড়ানো উচিত এবং কমপক্ষে এক ঘন্টা রেখে দেওয়া উচিত।

চিজক্লথের মাধ্যমে মিশ্রিত ঝোল ছেঁকে নিন এবং 200 মিলিলিটার মে মধু যোগ করুন। মিশ্রণটি একটি কাচের পাত্রে ঢেলে ঢাকনা দিয়ে ঢেকে রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করতে হবে। দিনে তিনবার, তিন টেবিল চামচ, 1 মাসের জন্য খাবারের 30 মিনিট আগে ক্বাথ নিন।

2. উপত্যকার ফুলের লিলি থেকে ফোঁটা।

আপনার একটি অর্ধ-লিটার গাঢ় কাচের জার প্রয়োজন হবে, এটি তাজা ফুল দিয়ে পূরণ করুন এবং এটি অ্যালকোহল দিয়ে পূরণ করুন। পুরো জিনিসটি একটি ঢাকনা দিয়ে ঢেকে রাখুন এবং এমন জায়গায় রাখুন যেখানে সূর্যের রশ্মি দুই সপ্তাহ পর্যন্ত পৌঁছাবে না।

এই সময়ের পরে, গজ দিয়ে যান এবং খাবারের আগে দিনে তিনবার অল্প পরিমাণে জলে দ্রবীভূত করার পরে 15 ফোঁটা পান করুন। চিকিত্সার কোর্স 2 মাস।

3. কর্নফ্লাওয়ারের একটি ক্বাথ মাথাব্যথার জন্য কার্যকর, উপরন্তু, এটি রক্ত ​​পরিষ্কার করে।

প্রস্তুত করতে, আপনার 1 টেবিল চামচ শুকনো কর্নফ্লাওয়ারের প্রয়োজন হবে, যা একটি সিরামিক প্যানে স্থাপন করা উচিত, 250 মিলিলিটার সেদ্ধ জল যোগ করুন এবং এক ঘন্টার এক চতুর্থাংশের জন্য একটি জল স্নানে রাখুন। তারপরে, ঠাণ্ডা ঝোলটি ছেঁকে নেওয়া উচিত এবং খাবারের 20 মিনিট আগে দিনে তিনবার 100 মিলিলিটার নেওয়া উচিত। চিকিত্সার কোর্সটি 2 সপ্তাহ।

4. হাইপারট্রফি অ্যাডোনিস আঞ্চলিক আধান দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে, তবে এটি একটি বিষাক্ত উদ্ভিদ, তাই প্রস্তাবিত ডোজটি সঠিকভাবে অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

আপনার 1 চা চামচ ভেষজ লাগবে, যা আপনাকে 200 মিলিলিটার ফুটন্ত জল ঢেলে দিতে হবে এবং আধা ঘন্টার জন্য একটি বন্ধ ঢাকনার নীচে রেখে দিতে হবে। আধান ছেঁকে দিন এবং দিনে তিনবার খাবারের আগে 1 টেবিল চামচ নিন।

5. আপনি যদি তীব্র শ্বাসকষ্ট নিয়ে উদ্বিগ্ন হন, তাজা নেটল সাহায্য করবে।

তাজা পাতা এবং ডালপালা কাটা প্রয়োজন, একটি বয়ামে 5 টেবিল চামচ আলাদা করে, একই পরিমাণ মধু যোগ করুন এবং এমন জায়গায় রাখতে হবে যেখানে দিনের আলো পৌঁছায় না। প্রতিদিন, দুই সপ্তাহের জন্য, ওষুধটি ঝাঁকাতে হবে।

তারপর তরল এবং স্ট্রেন পর্যন্ত এটি একটি জল স্নান মধ্যে গরম করুন। খাবারের আগে দিনে তিনবার 1 টেবিল চামচ নিন। এটি অবশ্যই ফ্রিজে সংরক্ষণ করতে হবে।

6. বন্য রোজমেরির একটি ক্বাথ হার্টের কার্যকারিতা বজায় রাখতে সহায়তা করে।

এটি পেতে আপনাকে 3 টেবিল চামচ মাদারওয়ার্ট, 2 টেবিল চামচ বন্য রোজমেরি, 2 টেবিল চামচ শুকনো আজ এবং 1 টেবিল চামচ কিডনি চা মেশাতে হবে। উপাদান একটি বায়ুরোধী পাত্রে স্থাপন করা আবশ্যক।

তারপর মিশ্রণের 1 টেবিল চামচ আলাদা করুন এবং 300 মিলিলিটার ফুটন্ত জল ঢালুন। তিন মিনিটের জন্য সিদ্ধ করুন এবং 4 ঘন্টার জন্য ঝোল ছেড়ে দিন। এর পরে, গজ দিয়ে যান এবং খাবারের আধা ঘন্টা আগে দিনে তিনবার 100 মিলিলিটার গরম পান করুন।

7. ব্লুবেরি ঝোপের তরুণ অঙ্কুর থেকে একটি ক্বাথ। এটি প্রস্তুত করতে, আপনাকে এক গ্লাস জলে 1 টেবিল চামচ কাঁচামাল ঢালা এবং 10 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করতে হবে। এটি সকালে এবং দুপুরের খাবারের সময় এক চুমুক খেতে হবে।
8. একটি খুব স্বাস্থ্যকর বেরি, ক্র্যানবেরি। চিনি দিয়ে তাজা বেরি পিষে ঠান্ডায় সংরক্ষণ করুন। খাবার পর এক টেবিল চামচ নিন।
9. ভেষজ চা প্রশান্তি দেয় এবং স্বাস্থ্যের উন্নতি করে।

প্রস্তুতির জন্য আপনার 1 চা চামচ হাথর্ন, সুগন্ধি রুই এবং ভ্যালেরিয়ান ফুলের প্রয়োজন হবে। উপাদানগুলিতে 500 মিলিলিটার ফুটন্ত জল যোগ করুন এবং আধা ঘন্টা রেখে দিন। তারপর ফিল্টার করুন, তিন ভাগে ভাগ করুন এবং তিন মাস ধরে সারা দিন পান করুন।

সম্ভাব্য জটিলতা

পর্যাপ্ত থেরাপির অভাবে মায়োকার্ডিয়াল প্রাচীর ঘন হওয়ার সাথে ডান অলিন্দের গহ্বরের প্রসারণ নিম্নলিখিত বিপজ্জনক জটিলতার কারণ হতে পারে:

• দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা;
• প্রগতিশীল cor pulmonale;
• কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং পরিবাহী ব্যাঘাত যেমন অবরোধ;
• সম্পূর্ণ পালমোনারি এমবোলিজম;
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
• হঠাৎ কার্ডিয়াক মৃত্যু।

সংমিশ্রণ থেরাপি এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ চিকিত্সার কৌশলগুলির জন্য সর্বোত্তম বিকল্প: চিকিত্সার সঠিক পদ্ধতির সাথে, আপনি মারাত্মক জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারেন, হৃদপিন্ডের আকার হ্রাস করতে পারেন এবং অসুস্থ ব্যক্তির জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারেন।

যেহেতু প্রশ্নে থাকা অবস্থাটি অন্য রোগের পরিণতি, তাই এই রোগবিদ্যার মূল কারণের চিকিত্সার কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে পূর্বাভাস দেওয়া হবে। এটিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির টিস্যু এবং কার্যকারিতার অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনের উপস্থিতি, সেইসাথে এই ধরনের পরিবর্তনগুলির তীব্রতা দ্বারা অভিনয় করা হয়।

উদাহরণস্বরূপ, যদি ডান হার্টের হাইপারট্রফির কারণটি একটি ত্রুটি ছিল, তবে সহজাত প্যাথলজিগুলির উপস্থিতি, রোগীর শরীরের সাধারণ অবস্থা এবং হেমোডাইনামিক বৈশিষ্ট্যগুলি গুরুত্বপূর্ণ। এটা বিশ্বাস করা হয় যে এই রোগটি রোগীর জীবনের জন্য গুরুতর হুমকি সৃষ্টি করে না যদি এটি সময়মতো নির্ণয় করা হয় এবং রোগী ডাক্তারের সমস্ত সুপারিশ এবং প্রেসক্রিপশন গ্রহণ করে এবং অনুসরণ করে।

এই প্যাথলজির বিকাশ রোধ করার জন্য, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা পরিচালনা করা, সঠিক খাওয়া এবং একটি দৈনিক রুটিন অনুসরণ করা প্রয়োজন। আপনার পেশা যদি এক বা অন্য ধরণের পেশাদার খেলার সাথে সম্পর্কিত হয় তবে আপনার উল্লেখযোগ্য শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে নিজেকে ওভারলোড করা উচিত নয়।

প্রতিদিন হাঁটা, সাঁতার কাটা এবং সাইকেল চালানোই যথেষ্ট। অনেক গবেষণা নিশ্চিত করে যে হৃৎপিণ্ডের উপর অত্যধিক চাপ কার্ডিয়াক সঞ্চালনে চাপ বাড়ায় এবং একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের কার্যকারিতা ব্যাহত করে।

এই রোগ প্রতিরোধের পদ্ধতিটি সবার কাছে খুব পরিচিত। প্রথম জিনিস একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা। স্বাভাবিক ঘুম, সঠিক পুষ্টি এবং ধ্রুবক মাঝারি শারীরিক ক্রিয়াকলাপের জন্য ধন্যবাদ, তারা সহজেই হার্টের প্যাথলজির ঘটনা রোধ করতে পারে।

একটি পূর্বশর্ত হল শরীরের উপর মাঝারি চাপ। মনে করবেন না যে একজন বডি বিল্ডারের হৃদয় যে ভারী ওজন উত্তোলন করে সবসময় সুস্থ থাকে। এখানেই রহস্যটি লুকিয়ে আছে, যেহেতু একজন ব্যক্তি শরীরের উপর চরম চাপ দেয়, যা পুরো সংবহনতন্ত্রের চাপকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।

এটি অ-প্যাথলজিকাল হাইপারট্রফির কারণ হয়ে ওঠে। এই কারণে, আপনি নিজেকে ওভারলোড না করার চেষ্টা করা উচিত। আন্দোলন জীবন, বিশেষ করে যদি এই পদ্ধতিটি একটি খেলা আকারে বাহিত হয়। এটি স্বাস্থ্য প্রতিরোধ সম্পর্কেও। নিয়মিত বাইরে হাঁটা, সাইকেল চালানো বা হালকা জগিং করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যারা প্রতিদিন এটি করেন তাদের 10 গুণ কম হার্টের সমস্যা হয়।

ভাল, এবং, অবশ্যই, প্রতিরোধের জন্য আপনাকে কম নার্ভাস হওয়ার চেষ্টা করতে হবে। হাসি খুশি থাকা ভালো। ডাক্তাররা এই পরামর্শ দেন। জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে ছড়িয়ে পড়তে পারে এমন রোগগুলির অবিলম্বে চিকিত্সা করাও প্রয়োজনীয়।

ইতিহাস: "doctor-cardiologist.ru; cardio-life.ru; vashflebolog.ru; diabet-gipertonia.ru; zabserdce.ru; tonometra.net; iserdce.ru; ritmserdca.ru; oserdce.com; esthetology.com.ua ;ocardio.com"

হৃদয় একটি জটিল গঠন আছে এবং একটি সমান জটিল এবং গুরুত্বপূর্ণ কাজ সঞ্চালন. ছন্দবদ্ধভাবে সংকোচন করা, এটি জাহাজের মাধ্যমে রক্ত ​​​​প্রবাহ নিশ্চিত করে।

হৃৎপিণ্ড স্টারনামের পিছনে অবস্থিত, বুকের গহ্বরের মাঝের অংশে এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে ফুসফুস দ্বারা বেষ্টিত। এটি রক্তনালীতে ঢিলেঢালাভাবে ঝুলে থাকার কারণে এটি কিছুটা পাশে সরে যেতে পারে। হৃৎপিণ্ড অপ্রতিসমভাবে অবস্থিত। এর দীর্ঘ অক্ষটি ঝুঁকে আছে এবং শরীরের অক্ষের সাথে 40° কোণ গঠন করে। এটি উপরে থেকে ডানদিকে, সামনের দিকে, নীচে বাম দিকে নির্দেশিত হয় এবং হৃদয়টি ঘোরানো হয় যাতে এর ডান অংশটি আরও সামনের দিকে কাত হয় এবং বামটি - পিছনে। হৃৎপিণ্ডের দুই-তৃতীয়াংশ মধ্যরেখার বাম দিকে এবং এক-তৃতীয়াংশ (ভেনা কাভা এবং ডান অলিন্দ) ডানদিকে। এর ভিত্তিটি মেরুদণ্ডের দিকে বাঁকানো, এবং এর শীর্ষ বাম পাঁজরের দিকে মুখ করে, আরও সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, পঞ্চম আন্তঃকোস্টাল স্থান।

স্টারনোকোস্টাল পৃষ্ঠহৃদয় আরো উত্তল হয়. এটি III-VI পাঁজরের স্টার্নাম এবং তরুণাস্থির পিছনে অবস্থিত এবং সামনের দিকে, উপরের দিকে এবং বাম দিকে পরিচালিত হয়। একটি ট্রান্সভার্স করোনারি খাঁজ এটি বরাবর সঞ্চালিত হয়, যা অ্যাট্রিয়া থেকে ভেন্ট্রিকলকে আলাদা করে এবং এর ফলে হৃৎপিণ্ডকে একটি উপরের অংশে বিভক্ত করে, যা অ্যাট্রিয়া দ্বারা গঠিত হয় এবং নীচের অংশটি ভেন্ট্রিকেল নিয়ে গঠিত। স্টারনোকোস্টাল পৃষ্ঠের আরেকটি খাঁজ - অগ্রবর্তী অনুদৈর্ঘ্য - ডান এবং বাম নিলয়ের মধ্যে সীমানা বরাবর চলে, যার ডানটি অগ্রভাগের বৃহত্তম অংশ গঠন করে, বামটি ছোটটি।

ডায়াফ্রাম্যাটিক পৃষ্ঠচাটুকার এবং ডায়াফ্রামের টেন্ডন কেন্দ্রের সংলগ্ন। একটি অনুদৈর্ঘ্য পিছন দিকের খাঁজ এই পৃষ্ঠ বরাবর সঞ্চালিত হয়, যা ডানদিকের পৃষ্ঠ থেকে বাম ভেন্ট্রিকলের পৃষ্ঠকে আলাদা করে। এই ক্ষেত্রে, বামটি পৃষ্ঠের বেশিরভাগ অংশ তৈরি করে এবং ডানটি ছোট অংশটি তৈরি করে।

পূর্ববর্তী এবং পশ্চাৎ অনুদৈর্ঘ্য খাঁজতারা তাদের নীচের প্রান্তে একত্রিত হয় এবং কার্ডিয়াক শীর্ষের ডানদিকে একটি কার্ডিয়াক খাঁজ তৈরি করে।

এছাড়াও আছে পার্শ্ব পৃষ্ঠডান এবং বামে অবস্থিত এবং ফুসফুসের মুখোমুখি, এই কারণে তাদের পালমোনারি বলা হয়।

ডান এবং বাম প্রান্তহৃদয় একই নয়। বাম ভেন্ট্রিকলের মোটা প্রাচীরের কারণে ডান প্রান্তটি আরও সূক্ষ্ম, বামটি আরও ভোঁতা এবং গোলাকার।

হৃদয়ের চারটি প্রকোষ্ঠের মধ্যে সীমানা সবসময় স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় না। ল্যান্ডমার্কগুলি হ'ল খাঁজগুলি যেখানে হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীগুলি অবস্থিত, ফ্যাটি টিস্যু দিয়ে আবৃত এবং হৃৎপিণ্ডের বাইরের স্তর - এপিকার্ডিয়াম। এই খাঁজগুলির দিক নির্ভর করে হৃদয় কীভাবে অবস্থিত (তির্যকভাবে, উল্লম্বভাবে, তির্যকভাবে), যা শরীরের ধরন এবং ডায়াফ্রামের উচ্চতা দ্বারা নির্ধারিত হয়। মেসোমর্ফস (নরমোস্থেনিক্স), যার অনুপাত গড়ের কাছাকাছি, এটি তির্যকভাবে অবস্থিত, ডলিকোমর্ফস (অ্যাস্থেনিক্স) একটি পাতলা দেহের সাথে - উল্লম্বভাবে, ব্র্যাকিমর্ফগুলিতে (হাইপারস্থেনিক্স) প্রশস্ত সংক্ষিপ্ত আকারের সাথে - তির্যকভাবে।

হৃদয় বড় জাহাজের উপর ভিত্তি দ্বারা স্থগিত বলে মনে হয়, যখন ভিত্তিটি গতিহীন থাকে এবং শীর্ষটি একটি মুক্ত অবস্থায় থাকে এবং নড়াচড়া করতে পারে।

হার্ট টিস্যুর গঠন

হৃদয় প্রাচীর তিনটি স্তর গঠিত হয়:

1. এন্ডোকার্ডিয়াম হল এপিথেলিয়াল টিস্যুর অভ্যন্তরীণ স্তর যা হৃদপিন্ডের প্রকোষ্ঠগুলির গহ্বরগুলিকে ভিতর থেকে লাইন করে, ঠিক তাদের উপশমের পুনরাবৃত্তি করে।
2. মায়োকার্ডিয়াম হল একটি পুরু স্তর যা পেশী টিস্যু (স্ট্রিয়েটেড) দ্বারা গঠিত। কার্ডিয়াক মায়োসাইট যার মধ্যে এটি থাকে অনেকগুলি সেতু দ্বারা সংযুক্ত থাকে যা তাদের পেশী কমপ্লেক্সের সাথে সংযুক্ত করে। এই পেশী স্তর হৃৎপিণ্ডের চেম্বারগুলির ছন্দময় সংকোচন নিশ্চিত করে। মায়োকার্ডিয়ামটি অ্যাট্রিয়াতে সবচেয়ে পাতলা, সবচেয়ে বড়টি বাম ভেন্ট্রিকেলে (ডানটির চেয়ে প্রায় 3 গুণ বেশি পুরু), যেহেতু এটিকে সিস্টেমিক সঞ্চালনে রক্ত ​​​​ঠেলে দেওয়ার জন্য আরও শক্তির প্রয়োজন হয়, যেখানে প্রবাহের প্রতিরোধ ক্ষমতা রক্তের তুলনায় কয়েকগুণ বেশি। ছোট বৃত্ত। অ্যাট্রিয়াল মায়োকার্ডিয়াম দুটি স্তর নিয়ে গঠিত, ভেন্ট্রিকুলার মায়োকার্ডিয়াম - তিনটি। অ্যাট্রিয়াল মায়োকার্ডিয়াম এবং ভেন্ট্রিকুলার মায়োকার্ডিয়াম ফাইবারস রিং দ্বারা পৃথক করা হয়। পরিবাহী ব্যবস্থা যা মায়োকার্ডিয়ামের ছন্দবদ্ধ সংকোচন প্রদান করে তা ভেন্ট্রিকল এবং অ্যাট্রিয়ার জন্য একটি।
3. এপিকার্ডিয়াম হল বাইরের স্তর, যা হৃৎপিণ্ডের থলির ভিসারাল পাপড়ি (পেরিকার্ডিয়াম), যা একটি সিরাস মেমব্রেন। এটি কেবল হৃদপিণ্ডই নয়, পালমোনারি ট্রাঙ্ক এবং মহাধমনীর প্রাথমিক অংশগুলির পাশাপাশি পালমোনারি এবং ভেনা কাভার শেষ অংশগুলিকেও জুড়ে দেয়।

অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের অ্যানাটমি

কার্ডিয়াক ক্যাভিটি একটি সেপ্টাম দ্বারা দুটি অংশে বিভক্ত - ডান এবং বাম, যা একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে না। এই অংশগুলির প্রতিটি দুটি চেম্বার নিয়ে গঠিত - ভেন্ট্রিকল এবং অলিন্দ। অ্যাট্রিয়ার মধ্যবর্তী সেপ্টামকে বলা হয় ইন্টারঅ্যাট্রিয়াল সেপ্টাম, এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যবর্তী সেপ্টামকে ইন্টারভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাম বলা হয়। এইভাবে, হৃদয় চারটি প্রকোষ্ঠ নিয়ে গঠিত - দুটি অ্যাট্রিয়া এবং দুটি ভেন্ট্রিকেল।

ডান অলিন্দ

এটি একটি অনিয়মিত ঘনকের মতো আকৃতির, সামনে একটি অতিরিক্ত গহ্বর রয়েছে যাকে ডান কান বলা হয়। অলিন্দের আয়তন 100 থেকে 180 কিউবিক মিটার। সেমি. এর পাঁচটি দেয়াল রয়েছে, 2 থেকে 3 মিমি পুরু: অগ্রবর্তী, পশ্চাৎ, উচ্চতর, পার্শ্বীয়, মধ্যম।

উচ্চতর ভেনা কাভা (উপর থেকে, পিছনে) এবং নিকৃষ্ট ভেনা কাভা (নীচ থেকে) ডান অলিন্দে প্রবাহিত হয়। নীচের ডানদিকে রয়েছে করোনারি সাইনাস, যেখানে সমস্ত কার্ডিয়াক শিরাগুলির রক্ত ​​নিঃসৃত হয়। উচ্চতর এবং নিকৃষ্ট ভেনা কাভা খোলার মধ্যে একটি ইন্টারভেনাস টিউবারকল রয়েছে। যে জায়গায় নিকৃষ্ট ভেনা কাভা ডান অলিন্দে প্রবাহিত হয়, সেখানে হৃৎপিণ্ডের অভ্যন্তরীণ স্তরের একটি ভাঁজ রয়েছে - এই শিরাটির ভালভ। ভেনা কাভার সাইনাস হল ডান অলিন্দের পশ্চাৎপ্রসারিত অংশ, যেখানে এই দুটি শিরা প্রবাহিত হয়।

ডান অলিন্দের প্রকোষ্ঠের একটি মসৃণ অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠ রয়েছে এবং শুধুমাত্র সন্নিহিত অগ্র প্রাচীরের সাথে ডান উপাঙ্গে পৃষ্ঠটি অসম।

হৃৎপিণ্ডের ছোট শিরাগুলির অনেকগুলি পিনপয়েন্ট খোলা ডান অলিন্দে খোলে।

ডান নিলয়

এটি একটি গহ্বর এবং একটি ধমনী শঙ্কু নিয়ে গঠিত, যা উপরের দিকে নির্দেশিত একটি ফানেল। ডান ভেন্ট্রিকেলের একটি ত্রিভুজাকার পিরামিডের আকৃতি রয়েছে, যার ভিত্তিটি উপরের দিকে এবং শীর্ষটি নীচের দিকে মুখ করে। ডান ভেন্ট্রিকেলের তিনটি দেয়াল রয়েছে: অগ্রবর্তী, পশ্চাৎ, মধ্যম।

সামনের দিকটি উত্তল, পিছনটি চাটুকার। মধ্যবর্তী হল ইন্টারভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাম, যা দুটি অংশ নিয়ে গঠিত। বড় একটি, পেশীবহুল এক, নীচে অবস্থিত, ছোট একটি, ঝিল্লি এক, শীর্ষে অবস্থিত। পিরামিডটি তার বেস সহ অলিন্দের দিকে মুখ করে এবং এর দুটি খোলা আছে: পশ্চাদ্দেশীয় এবং অগ্রভাগ। প্রথমটি ডান অলিন্দের গহ্বর এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে। দ্বিতীয়টি পালমোনারি ট্রাঙ্কে যায়।

বাম অলিন্দ

এটি একটি অনিয়মিত ঘনকের চেহারা রয়েছে, এটি খাদ্যনালীর পিছনে এবং সংলগ্ন এবং অবতরণকারী মহাধমনীতে অবস্থিত। এর আয়তন 100-130 কিউবিক মিটার। সেমি, প্রাচীর বেধ - 2 থেকে 3 মিমি পর্যন্ত। ডান অলিন্দের মতো, এটির পাঁচটি দেয়াল রয়েছে: অগ্রবর্তী, পশ্চাৎ, উচ্চতর, আক্ষরিক, মধ্যম। বাম অলিন্দ একটি অতিরিক্ত গহ্বরে অগ্রবর্তীভাবে চলতে থাকে যাকে বাম অ্যাপেন্ডেজ বলা হয়, যা পালমোনারি ট্রাঙ্কের দিকে পরিচালিত হয়। চারটি পালমোনারি শিরা অলিন্দে (পিছনে এবং উপরে) প্রবাহিত হয়, যার খোলা অংশে কোন ভালভ নেই। মধ্যবর্তী প্রাচীর হল ইন্টারঅ্যাট্রিয়াল সেপ্টাম। অলিন্দের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠটি মসৃণ, পেকটিনাস পেশীগুলি কেবলমাত্র বাম উপাঙ্গে উপস্থিত থাকে, যা ডানদিকের চেয়ে দীর্ঘ এবং সরু, এবং একটি বাধা দ্বারা ভেন্ট্রিকল থেকে লক্ষণীয়ভাবে পৃথক হয়। এটি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার অরিফিসের মাধ্যমে বাম ভেন্ট্রিকলের সাথে যোগাযোগ করে।

বাম নিলয়

এটি একটি শঙ্কুর মতো আকৃতির, যার ভিত্তিটি উপরের দিকে মুখ করে। হৃৎপিণ্ডের এই চেম্বারের দেয়ালের (পূর্ববর্তী, পশ্চাদবর্তী, মধ্যম) সর্বাধিক বেধ রয়েছে - 10 থেকে 15 মিমি পর্যন্ত। সামনে এবং পিছনের মধ্যে কোন স্পষ্ট সীমানা নেই। শঙ্কুর গোড়ায় রয়েছে মহাধমনীর খোলা অংশ এবং বাম অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার খোলা।

মহাধমনীর বৃত্তাকার খোলার সামনে অবস্থিত। এর ভালভ তিনটি ভালভ নিয়ে গঠিত।

হার্টের আকার

হৃৎপিণ্ডের আকার এবং ওজন ব্যক্তিভেদে পরিবর্তিত হয়। গড় মান নিম্নরূপ:

• দৈর্ঘ্য 12 থেকে 13 সেমি;
• সর্বাধিক প্রস্থ - 9 থেকে 10.5 সেমি পর্যন্ত;
• অ্যান্টেরোপোস্টেরিয়ার আকার - 6 থেকে 7 সেমি পর্যন্ত;
• পুরুষদের ওজন - প্রায় 300 গ্রাম;
• মহিলাদের ওজন প্রায় 220 গ্রাম।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম এবং হার্টের কাজ

হার্ট এবং রক্তনালীগুলি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম তৈরি করে, যার প্রধান কাজ হ'ল পরিবহন। এটি পুষ্টি এবং অক্সিজেন সহ টিস্যু এবং অঙ্গ সরবরাহ এবং বিপাকীয় পণ্য ফেরত নিয়ে গঠিত।

হৃৎপিণ্ড একটি পাম্প হিসাবে কাজ করে - এটি সংবহনতন্ত্রে রক্তের ক্রমাগত সঞ্চালন এবং অঙ্গ ও টিস্যুতে পুষ্টি এবং অক্সিজেন সরবরাহ নিশ্চিত করে। চাপ বা শারীরিক পরিশ্রমের অধীনে, এর কাজ অবিলম্বে পরিবর্তিত হয়: এটি সংকোচনের সংখ্যা বৃদ্ধি করে।

হৃৎপিণ্ডের পেশীর কাজটি নিম্নরূপ বর্ণনা করা যেতে পারে: এর ডান অংশ (শিরাস্থ হৃদপিণ্ড) শিরা থেকে কার্বন ডাই অক্সাইডে পরিপূর্ণ বর্জ্য রক্ত ​​গ্রহণ করে এবং অক্সিজেন দিয়ে ফুসফুসে পরিপূর্ণ হতে দেয়। ফুসফুস থেকে, O2-সমৃদ্ধ রক্ত ​​হৃৎপিণ্ডের বাম দিকে (ধমনীতে) নির্দেশিত হয় এবং সেখান থেকে জোর করে রক্তপ্রবাহে ঠেলে দেওয়া হয়।

হৃদপিণ্ড রক্ত ​​সঞ্চালনের দুটি বৃত্ত তৈরি করে - বড় এবং ছোট।

বড়টি ফুসফুস সহ সমস্ত অঙ্গ এবং টিস্যুতে রক্ত ​​​​সরবরাহ করে। এটি বাম নিলয় থেকে শুরু হয় এবং ডান অলিন্দে শেষ হয়।

পালমোনারি সঞ্চালন ফুসফুসের অ্যালভিওলিতে গ্যাস বিনিময় তৈরি করে। এটি ডান নিলয় থেকে শুরু হয় এবং বাম অলিন্দে শেষ হয়।

রক্ত ​​প্রবাহ ভালভ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়: তারা এটিকে বিপরীত দিকে প্রবাহিত হতে বাধা দেয়।

হৃৎপিণ্ডের উত্তেজনা, পরিবাহিতা, সংকোচনশীলতা এবং স্বয়ংক্রিয়তার মতো বৈশিষ্ট্য রয়েছে (অভ্যন্তরীণ আবেগের প্রভাবে বাহ্যিক উদ্দীপনা ছাড়াই উত্তেজনা)।

সঞ্চালন ব্যবস্থার জন্য ধন্যবাদ, ভেন্ট্রিকল এবং অ্যাট্রিয়ার অনুক্রমিক সংকোচন ঘটে এবং সংকোচন প্রক্রিয়ায় মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলির সিঙ্ক্রোনাস অন্তর্ভুক্তি ঘটে।

হৃৎপিণ্ডের ছন্দবদ্ধ সংকোচন সংবহনতন্ত্রে রক্তের একটি অংশযুক্ত প্রবাহ নিশ্চিত করে, তবে জাহাজে এর চলাচল বাধা ছাড়াই ঘটে, যা দেয়ালের স্থিতিস্থাপকতা এবং ছোট জাহাজে রক্ত ​​​​প্রবাহের প্রতিরোধের কারণে ঘটে।

সংবহন ব্যবস্থার একটি জটিল কাঠামো রয়েছে এবং বিভিন্ন উদ্দেশ্যে জাহাজের একটি নেটওয়ার্ক নিয়ে গঠিত: পরিবহন, শান্টিং, বিনিময়, বিতরণ, ক্যাপাসিট্যান্স। শিরা, ধমনী, ভেনিউল, ধমনী, কৈশিক আছে। লিম্ফ্যাটিকগুলির সাথে একসাথে, তারা শরীরের অভ্যন্তরীণ পরিবেশের স্থায়িত্ব বজায় রাখে (চাপ, শরীরের তাপমাত্রা ইত্যাদি)।

ধমনীগুলি হৃৎপিণ্ড থেকে টিস্যুতে রক্ত ​​​​সঞ্চালন করে। কেন্দ্র থেকে দূরে সরে যাওয়ার সাথে সাথে তারা পাতলা হয়ে যায়, ধমনী এবং কৈশিক গঠন করে। সংবহনতন্ত্রের ধমনী বিছানা অঙ্গগুলিতে প্রয়োজনীয় পদার্থ পরিবহন করে এবং জাহাজে ধ্রুবক চাপ বজায় রাখে।

শিরাস্থ বিছানা ধমনী বিছানার চেয়ে বেশি বিস্তৃত। শিরা টিস্যু থেকে হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সঞ্চালন করে। শিরাগুলি শিরাস্থ কৈশিক থেকে গঠিত হয়, যা, একত্রিত হয়ে প্রথমে ভেনুলে পরিণত হয়, তারপরে শিরা। তারা হৃদয়ের কাছাকাছি বড় কাণ্ড গঠন করে। ত্বকের নীচে অবস্থিত উপরিভাগের শিরা এবং ধমনীর পাশের টিস্যুতে অবস্থিত গভীর শিরা রয়েছে। সংবহনতন্ত্রের শিরাস্থ বিভাগের প্রধান কাজ হ'ল বিপাকীয় পণ্য এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের সাথে পরিপূর্ণ রক্তের বহিঃপ্রবাহ।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকরী ক্ষমতা এবং স্ট্রেসের অনুমতির মূল্যায়ন করার জন্য, বিশেষ পরীক্ষা করা হয়, যা শরীরের কার্যকারিতা এবং এর ক্ষতিপূরণের ক্ষমতাগুলি মূল্যায়ন করা সম্ভব করে। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকরী পরীক্ষাগুলি ফিটনেস এবং সাধারণ শারীরিক সুস্থতার ডিগ্রি নির্ধারণের জন্য শারীরিক পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়। রক্তচাপ, নাড়ির চাপ, রক্ত ​​প্রবাহের গতি, মিনিট এবং রক্তের স্ট্রোকের পরিমাণের মতো হৃদয় এবং রক্তনালীগুলির এই ধরনের সূচকগুলির উপর ভিত্তি করে মূল্যায়ন করা হয়। এই ধরনের পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে লেটুনভের পরীক্ষা, ধাপের পরীক্ষা, মার্টিনেটের পরীক্ষা, কোটভের - ডেমিনের পরীক্ষা।

গর্ভধারণের পর চতুর্থ সপ্তাহ থেকে হৃদয় স্পন্দিত হতে শুরু করে এবং জীবনের শেষ অবধি থামে না। এটি একটি অসাধারণ কাজ করে: প্রতি বছর এটি প্রায় তিন মিলিয়ন লিটার রক্ত ​​পাম্প করে এবং প্রায় 35 মিলিয়ন হার্টবিট তৈরি করে। বিশ্রামে, হৃদয় তার সম্পদের মাত্র 15% ব্যবহার করে এবং লোডের অধীনে - 35% পর্যন্ত। গড় আয়ুষ্কালে, এটি প্রায় 6 মিলিয়ন লিটার রক্ত ​​পাম্প করে। আরেকটি মজার তথ্য: চোখের কর্নিয়া বাদে হৃৎপিণ্ড মানুষের শরীরের ৭৫ ট্রিলিয়ন কোষে রক্ত ​​সরবরাহ করে।