বিকিরণ অসুস্থতা। বিকিরণ অসুস্থতা - তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ফর্মের কারণ এবং চিকিত্সা 3য় ডিগ্রির বিকিরণ অসুস্থতা ঘটে

শরীরে তেজস্ক্রিয় বিকিরণের দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের সাথে, একটি রোগগত প্রক্রিয়া ঘটে যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

জটিল রোগটি বিশেষ করে দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তি, কিশোর, গর্ভবতী মহিলা এবং শিশুদের জন্য বিপজ্জনক। রেডিওনুক্লাইডের সংস্পর্শে এলে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে ব্যাঘাত পরিলক্ষিত হয়। রোগের সাথে, ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

বিকিরণ অসুস্থতার কারণ

বিকিরণ ডোজ যে বিকিরণ অসুস্থতা সৃষ্টি করে 1-10 গ্রে। তেজস্ক্রিয় উপাদানগুলি নিম্নলিখিত পথের মাধ্যমে একটি সুস্থ মানবদেহে প্রবেশ করে:

• নাক, ​​মুখ এবং চোখের শ্লেষ্মা ঝিল্লি;
• দূষিত খাদ্য;
• বাতাস শ্বাস নেওয়ার সময় ফুসফুস;
• ইনহেলেশন পদ্ধতি;
• চামড়া
• জল

ইনজেকশনের মাধ্যমে এক্সপোজার সম্ভব। Radionuclides মানুষের অঙ্গ পরিবর্তন ঘটায়, যা অপ্রীতিকর পরিণতি হতে পারে। ক্ষতিকারক উপাদানগুলি মানুষের টিস্যুতে একটি অক্সিডেটিভ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।

ফ্যাক্টর এবং ফর্ম

এই ধরনের কারণ রয়েছে যা রোগকে উস্কে দেয়:

• radionuclides অনুপ্রবেশ;
• বিকিরণ তরঙ্গ সংক্ষিপ্ত কিন্তু শক্তিশালী এক্সপোজার;
• এক্স-রে ধ্রুবক এক্সপোজার।

চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা বিকিরণ অসুস্থতার দুটি রূপ নোট করেন: তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী। তীব্র ফর্ম 1 Gy এর একটি ডোজ একজন ব্যক্তির একক স্বল্পমেয়াদী বিকিরণ সঙ্গে ঘটে। দীর্ঘস্থায়ী বিকিরণ অসুস্থতা মানুষের মধ্যে বিকিরণের দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের সাথে বিকাশ লাভ করে।এটি ঘটে যখন মোট বিকিরণ ডোজ 0.7 Gy ছাড়িয়ে যায়।

বিকিরণ অসুস্থতার লক্ষণ

যদি বিকিরণ ত্বকের একটি ছোট অংশে আঘাত করে, তবে বিকিরণ অসুস্থতার লক্ষণগুলি শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট এলাকায় প্রদর্শিত হবে। এই প্রভাব উপেক্ষা করা উচিত নয়, যেহেতু প্যাথলজি গুরুতর জটিলতার দিকে পরিচালিত করে। এই কারণে, ইমিউন সিস্টেম দুর্বল হয় এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রতিরক্ষা ফাংশন দুর্বল হয়।আক্রান্ত কোষগুলি মারা যেতে শুরু করে এবং শরীরের অনেক সিস্টেমের স্বাভাবিক কার্যকারিতা ব্যাহত হয়:

• হেমাটোপয়েটিক;
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র;
• অন্তঃস্রাবী;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট;
• কার্ডিওভাসকুলার

যে হারে লক্ষণগুলি সরাসরি বিকাশ লাভ করে তা নির্ভর করে একজন ব্যক্তি প্রাপ্ত রেডিয়েশনের মাত্রার উপর। বিকিরণের সংস্পর্শে এলে, একজন ব্যক্তি উচ্চ তাপমাত্রা, আলো এবং যান্ত্রিক শক্তির সংস্পর্শে আসে, বিশেষ করে যদি সে বিস্ফোরণের কেন্দ্রে থাকে। সম্ভাব্য রাসায়নিক পোড়া।

ডিগ্রী

প্যাথলজির বিভিন্ন ডোজ তাদের নিজস্ব উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। বিকিরণ ওষুধে, বিকিরণ থেকে মানুষের ক্ষতির 4 ডিগ্রি বর্ণনা করা হয়েছে। বিকিরণ অসুস্থতার মাত্রা এবং ডিগ্রীর নির্ভরতা (পরিমাপের একক - ধূসর):

• প্রথম - 1-2 Gy;
• দ্বিতীয় - 2-4 Gy;
• তৃতীয় - 4-6 Gy;
• চতুর্থ - 6 Gy থেকে।

ডোজ এবং ডিগ্রি (ইউনিট সিভার্ট)

যদি একজন ব্যক্তি 1 Gy-এর কম পরিমাণে বিকিরণ পান, তবে এটি বিকিরণ আঘাত। প্রতিটি ডিগ্রী তার নিজস্ব উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এক্সপোজারের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত সিস্টেমগুলির ব্যাঘাত অন্তর্ভুক্ত:

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল;
• কার্ডিওভাসকুলার;
• হেমাটোপয়েটিক

প্রথম ডিগ্রি

বিকিরণ অসুস্থতার প্রথম লক্ষণ হল বমি বমি ভাব। তারপরে, বিকিরণ দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তি বমি করতে শুরু করে এবং মুখ তিক্ত বা শুষ্ক অনুভব করে। অঙ্গগুলির সম্ভাব্য কম্পন, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি।

যদি এই পর্যায়ে বিকিরণের উত্স নির্মূল করা হয়, তবে তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি পুনর্বাসন থেরাপির পরে অদৃশ্য হয়ে যাবে। এই বর্ণনাটি 1ম ডিগ্রিতে রেডিওনুক্লাইড দ্বারা ক্ষতির জন্য উপযুক্ত।

দ্বিতীয় ডিগ্রী

দ্বিতীয় ডিগ্রি বিকিরণের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• চামড়া লাল লাল ফুসকুড়ি;
• আন্দোলন ব্যাধি;
• প্রতিফলন হ্রাস;
• চোখের খিঁচুনি;
• টাক
• রক্তচাপ হ্রাস;
• প্রথম ডিগ্রির বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ।

দ্বিতীয়-ডিগ্রী চিকিত্সা সঞ্চালিত না হলে, প্যাথলজি একটি গুরুতর আকারে বিকশিত হয়।

তৃতীয় ডিগ্রী

রেডিওনুক্লাইড দ্বারা মানবদেহের তৃতীয় ডিগ্রি ক্ষতির লক্ষণগুলি প্রভাবিত অঙ্গগুলির গুরুত্ব এবং তাদের কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে। তালিকাভুক্ত সমস্ত লক্ষণগুলি সংক্ষিপ্ত করা হয় এবং রোগের তৃতীয় পর্যায়ে রোগীর মধ্যে উপস্থিত হয়।

এই ধরনের বিকিরণ নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে শরীরকে প্রভাবিত করে:

• সংক্রামক রোগের বৃদ্ধি;
• অনাক্রম্যতা হ্রাস;
• সম্পূর্ণ নেশা;
• গুরুতর রক্তপাত (হেমোরেজিক সিন্ড্রোম)।

চতুর্থ ডিগ্রি

এক্সপোজারের চতুর্থ ডিগ্রিতে তীব্র বিকিরণ অসুস্থতা দেখা দেয়। একজন ব্যক্তির মধ্যে অদম্য দুর্বলতার উপস্থিতি ছাড়াও, তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার অন্যান্য লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়:

1. তাপমাত্রা বৃদ্ধি।
2. রক্তচাপ গুরুতর হ্রাস।
3. উচ্চারিত টাকাইকার্ডিয়া।
4. পাচনতন্ত্রে নেক্রোটিক আলসারের উপস্থিতি।

রোগগত প্রক্রিয়া মস্তিষ্ক এবং মাড়ির ঝিল্লি ফুলে যায়। প্রস্রাব ও শ্বাসতন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অঙ্গ এবং হার্টের পেশীতে রক্তক্ষরণ দেখা যায়।

বিকিরণ অসুস্থতার পরিণতি

যারা এটি ভোগ করেছেন তাদের মধ্যে বিকিরণ প্যাথলজির জটিলতা দেখা দেয়। রোগের পরে, রোগীদের প্রায় 6 মাসের জন্য অক্ষম হিসাবে বিবেচনা করা হয়। রেডিওনুক্লাইডের আলোর সংস্পর্শে আসার পরে শরীরের পুনর্বাসন 3 মাস।

বিকিরণের পরিণতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. দীর্ঘস্থায়ী সংক্রামক রোগের তীব্রতা।
2. মৃত্যু।
3. অ্যানিমিয়া, লিউকেমিয়া এবং অন্যান্য রক্তের প্যাথলজি
4. একটি ম্যালিগন্যান্ট প্রকৃতির neoplasms উন্নয়ন।
5. লেন্সের মেঘলা এবং চোখের ভিট্রিয়াস বডি।
6. জেনেটিক্যালি নির্ধারিত অসঙ্গতিগুলো প্রজন্ম থেকে প্রজন্মে ছড়িয়ে পড়ে।
7. প্রজনন সিস্টেমের অঙ্গগুলির ব্যাঘাত।
8. বিভিন্ন ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তন।

বিকিরণ ক্ষতি নির্ণয়

আপনি পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করতে পারেন এবং জটিলতার ঝুঁকি কমাতে পারেন যদি আপনি বিকিরণের সংস্পর্শে আসার সন্দেহ হলে আপনি দ্রুত চিকিৎসা সহায়তা পান। জানা দরকার. বিকিরণ অসুস্থতার নির্ণয় এবং চিকিত্সার সাথে মোকাবিলাকারী ডাক্তাররা:

• হেমাটোলজিস্ট;
• থেরাপিস্ট
• ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ

বিকিরণ অসুস্থতা নির্ধারণের জন্য ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি

ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত:

1. আল্ট্রাসনোগ্রাফি।
2. গণনা করা টমোগ্রাফি।
3. রক্ত পরীক্ষা.
4. ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি।
5. অস্থি মজ্জা বায়োপসি।
6. সোডিয়াম নিউক্লিয়েট দিয়ে সংবহনতন্ত্রের মূল্যায়ন।

তৃতীয় অধ্যায়। রেডিয়েশন সিকনেস

তীব্র বিকিরণ অসুস্থতা
(বাহ্যিক তুলনামূলকভাবে অভিন্ন বিকিরণ সহ)

তীব্র বিকিরণ অসুস্থতা হল একটি সাধারণ রোগ যা একক বা বারবার সমগ্র ব্যক্তি বা তার শরীরের বেশিরভাগ অংশে তুলনামূলকভাবে অল্প সময়ের মধ্যে উল্লেখযোগ্য শক্তির আয়নাইজিং রেডিয়েশনের ডোজ দ্বারা সৃষ্ট হয়।

ক্লিনিকাল ছবি

হিরোশিমা এবং নাগাসাকিতে দুটি পারমাণবিক বোমার বিস্ফোরণের ফলে 1945 সালে জাপানে তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার অসংখ্য ঘটনা পরিলক্ষিত হয়েছিল। ডাঃ নোবুয়া কুসানো, যিনি হিরোশিমা এবং নাগাসাকির বাসিন্দাদের তেজস্ক্রিয় ক্ষত নিয়ে গবেষণা করেছেন, রিপোর্ট করেছেন যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগটি গামা রশ্মি এবং নিউট্রন প্রবাহের সংস্পর্শে আসার পরিণতি।

তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার সবচেয়ে তীব্র ("ফুলমিন্যান্ট") আকারে (মোট বিকিরণ ডোজ 1000 r এর বেশি), অবস্থার তীব্রতা প্রথম থেকেই দ্রুত এবং অবিচ্ছিন্নভাবে বৃদ্ধি পায়; মৃত্যু খুব প্রথম দিনে ঘটে, কখনও কখনও কয়েক ঘন্টা পরে।

তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার একটি সাধারণ (অস্থি মজ্জা) কোর্সের একটি বৈশিষ্ট্য হল এর বিকাশের ফেজ প্রকৃতি। রোগের সময় চারটি সময়কাল রয়েছে:

1. প্রাথমিক সময়কাল, বা বিকিরণের প্রাথমিক প্রতিক্রিয়ার সময়কাল
2. লুকানো সময়, বা কাল্পনিক সুস্থতার সময়কাল;
3. বিকিরণ অসুস্থতার উচ্চারিত ক্লিনিকাল ঘটনার সময়কাল বা পিরিয়ডের উচ্চতা;
4. বিকিরণ অসুস্থতার সমাধানের সময়কাল (সম্পূর্ণ বা আংশিক পুনরুদ্ধারের সাথে)।

ARS (100-1000 r) এর অস্থিমজ্জা ফর্মটি কোর্সের তীব্রতা অনুসারে ডিগ্রি I (হালকা), ডিগ্রি II (মাঝারি), ডিগ্রি III (গুরুতর) এবং ডিগ্রি IV (অত্যন্ত গুরুতর) এর তীব্র বিকিরণ অসুস্থতায় বিভক্ত। . অসুস্থতার সময়কাল দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ডিগ্রির তীব্র বিকিরণ অসুস্থতায় সবচেয়ে স্পষ্টভাবে চিহ্নিত করা হয়।

বিকিরণের সময়, শিকার কোন সংবেদন অনুভব করে না। প্রাথমিক সময়কাল বা বিকিরণের প্রাথমিক প্রতিক্রিয়ার সময়কাল বিকিরণের পরে অবিলম্বে শুরু হয়, সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, বা 1-10 ঘন্টা পরে, বিকিরণের মাত্রার উপর নির্ভর করে; এবং এটি স্থায়ী হয়, ক্ষতের তীব্রতা প্রতিফলিত করে, কয়েক ঘন্টা থেকে দুই থেকে তিন দিন পর্যন্ত। প্রাথমিক সময়কালের বৈশিষ্ট্য, বা প্রাথমিক প্রতিক্রিয়ার সময়কাল, স্নায়ুতন্ত্র এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্যকারিতার পরিবর্তন নির্দেশ করে। তারা শিকার কিছু উত্তেজনা প্রকাশ করা হয়, সাধারণ দুর্বলতা, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, এবং সাধারণ বিরক্তি চেহারা. শুষ্ক মুখ ও গলা, বমি বমি ভাব এবং প্রায়ই বারবার, অনিয়ন্ত্রিত বমির অভিযোগ খুবই সাধারণ। উচ্চারিত উত্তেজনা সাধারণত বিষণ্নতা দ্বারা অনুসরণ করা হয়। ইতিমধ্যে এই সময়ের মধ্যে শিকারের একটি উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষা মুখের ত্বকের হাইপারমিয়া এবং কখনও কখনও ত্বকের হালকা ফোলা, কনজেক্টিভাল হাইপারেমিয়া এবং স্থানীয় হাইপারহাইড্রোসিসের উপস্থিতি লক্ষ্য করা সম্ভব করে তোলে। গুরুতর ক্ষেত্রে স্নায়বিক পরীক্ষা সাদা ডার্মোগ্রাফিজমের প্রাধান্য সহ একটি উচ্চারিত ভাসোমোটর প্রতিক্রিয়া প্রকাশ করতে পারে, বন্ধ চোখের পাতা এবং প্রসারিত আঙ্গুলের কাঁপুনি, জিহ্বার কাঁপুনি, পেশীর স্বরে পরিবর্তন (প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধি, তারপর হ্রাস, অলসতা), টেন্ডন এবং পেরিওস্টিয়াল রিফ্লেক্সের বৃদ্ধি। , কখনও কখনও তাদের অসমতা , আপেলের nystagmoid আন্দোলন, অস্থির প্যাথলজিকাল রিফ্লেক্স (Babinsky, Rossolimo, Gordon); এমনকি সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে (কঠিন ঘাড়, কার্নিগের চিহ্ন) মেনিঞ্জিয়াল ঘটনাও পরিলক্ষিত হতে পারে।

স্নায়ুতন্ত্রের পরিবর্তনের সাথে সাথে, সংবহন যন্ত্রের কাজের মাঝারি পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়। এগুলি টাকাইকার্ডিয়া, কখনও কখনও অ্যারিথমিয়া (প্রায়শই শ্বাসকষ্ট) এবং রক্তচাপ হ্রাসে প্রকাশ করা হয়।

বিকিরণের পরে প্রথম দিনে রক্ত ​​পরীক্ষা করার সময়, নিউট্রোফিলিক লিউকোসাইটোসিস নির্ধারণ করা হয়, কখনও কখনও উচ্চারিত হয় (15,000-25,000 প্রতি 1 মিমি 3 পর্যন্ত) লিউকোসাইট সূত্রে বাম দিকে একটি স্থানান্তর সহ, রেটিকুলোসাইটোসিস। লিম্ফোসাইটের সংখ্যা বিকিরণের পরের কয়েক ঘন্টার মধ্যে ক্রমান্বয়ে হ্রাস পেতে শুরু করে, এই কারণেই প্রথম দিন থেকে লিম্ফোসাইটোপেনিয়া সনাক্ত করা হয়, প্রাথমিকভাবে আপেক্ষিক, তারপরে (সাধারণত দ্বিতীয় দিন থেকে) পরম। প্রাথমিক প্রতিক্রিয়ার সময়কালে, আপনি কখনও কখনও লিউকোসাইটের গুণগত পরিবর্তন দেখতে পারেন: ক্রোমাটিন গঠনের ক্ষতি সহ নিউক্লিয়াসের পাইকনোসিস, নিউট্রোফিল নিউক্লিয়াসের হাইপারফ্র্যাগমেন্টেশন, দৈত্য আকারের চেহারা ইত্যাদি। অস্থি মজ্জাতে প্রথম দিন থেকে, মাইটোসের সংখ্যা হ্রাস পায়, ক্রোমোসোমাল যন্ত্রপাতিতে পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়।

প্রাথমিক প্রতিক্রিয়ার সময়কালে, কখনও কখনও বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির হালকা ব্যাঘাতও সনাক্ত করা হয়: অবশিষ্ট নাইট্রোজেনের সামগ্রী স্বাভাবিকের উপরের সীমাতে পৌঁছে যায়, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, রক্তে বিলিরুবিনের মাঝারি বৃদ্ধি (গুরুতর আকারে) এবং খনিজ বিপাকের পরিবর্তন হয়। উল্লেখ্য শরীরের তাপমাত্রা প্রায়ই বৃদ্ধি পায়, গুরুতর ক্ষেত্রে এমনকি উচ্চ সংখ্যায় পৌঁছায় (38.0-39.0)। এই সমস্ত পরিবর্তনগুলি বিপাকের নিউরোহুমোরাল নিয়ন্ত্রণে ব্যাঘাতের ফলাফল বলে মনে হয়।

প্রথম পিরিয়ডের রোগ নির্ণয় করা খুবই কঠিন, প্রথমত, কারণ আক্রান্ত ব্যক্তিদের কিছু শ্রেণীতে (হালকা এবং কিছু মাঝারি ক্ষত), লক্ষণবিদ্যা সংজ্ঞায়িত নাও হতে পারে বা অনুপস্থিতও থাকতে পারে; দ্বিতীয়ত, কারণ স্নায়ুতন্ত্রের প্রধান উপসর্গগুলি - উত্তেজনা, উচ্ছ্বাস, বিষণ্নতা এবং অন্যান্য - প্রকৃতিতে নির্দিষ্ট নয় এবং আধুনিক যুদ্ধের ক্রিয়াকলাপের অন্তর্নিহিত মানসিক চাপ বা আঘাতের ফলাফল হতে পারে এবং তৃতীয়ত, কারণ একই সাথে বিভিন্ন ধরণের উপস্থিতি। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতা এবং জ্বর অন্যান্য অনেক রোগে এবং প্রাথমিকভাবে সংক্রমণে লক্ষ্য করা যায়। এর সাথে পারমাণবিক অস্ত্রের ব্যবহার এবং এই পরিস্থিতিতে পরীক্ষাগার গবেষণা পদ্ধতি (রক্ত পরীক্ষা) ব্যবহার করার সুযোগের অভাবের ক্ষেত্রে তাদের গণ ভর্তির সময় রোগীদের পুঙ্খানুপুঙ্খ এবং গভীরভাবে পরীক্ষা করার অসুবিধাগুলি যুক্ত করা উচিত। অতএব, এই সময়ের মধ্যে একটি রোগ নির্ণয় করার সময়, একজনকে শুধুমাত্র আক্রান্তদের নিয়মিত পরীক্ষার তথ্যের উপর নির্ভর করা উচিত নয় (বমি, দুর্বলতা এবং উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে বিশেষ গুরুত্ব দেওয়া উচিত), তবে চিকিত্সার ইতিহাসের উপরও (থাক) প্রভাবিত এলাকায়) এবং রেডিওমেট্রিক পরিমাপের ফলাফলে।

দ্বিতীয়, সুপ্ত সময়কাল, বা কাল্পনিক সুস্থতার একটি সময়কাল স্থায়ী হয়, ক্ষতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, কয়েক দিন থেকে 2-4 সপ্তাহ পর্যন্ত। সুপ্ত সময়কাল যত কম হবে, রোগের ক্লিনিকাল কোর্স তত বেশি গুরুতর। সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, এই সময়কাল অনুপস্থিত হতে পারে, এবং তারপরে, প্রাথমিক প্রতিক্রিয়ার সময়কালের পরে, রোগের একটি উচ্চারিত ছবি বিকশিত হয়। বিপরীতে, হালকা ক্ষত সহ এই সময়কাল দীর্ঘ (5 সপ্তাহ পর্যন্ত)।

এই সময়ের মধ্যে, আক্রান্তদের স্বাস্থ্যের উন্নতি হয়, স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি হ্রাস পায় বা সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায় (হালকা এবং মাঝারি ক্ষত), এবং তাপমাত্রা স্বাভাবিক হয়ে যায়। যাইহোক, সাধারণ দুর্বলতা, ক্ষুধা হ্রাস, এবং ডিসপেপটিক লক্ষণগুলি প্রায়ই থেকে যায়। রক্ত পরীক্ষাগুলি নির্দিষ্ট গতিশীলতা প্রকাশ করে: গ্রানুলোসাইটের সংখ্যা হ্রাসের কারণে পেরিফেরাল রক্তে লিউকোসাইটের সংখ্যা ধীরে ধীরে হ্রাস পেতে শুরু করে, লিম্ফোসাইটের সংখ্যা হ্রাস পেতে থাকে। আরও স্বাভাবিকভাবে, কোষের গুণগত পরিবর্তনগুলি পরিলক্ষিত হয় এবং বিশেষত, হাইপারসেগমেন্টেড দৈত্য কোষের উপস্থিতি, নিউক্লিয়ার ফ্র্যাগমেন্টোসিস এবং পাইকনোসিস, ক্রোমাটিনোলাইসিস এবং নিউট্রোফিলের বিষাক্ত গ্রানুলারিটি। বিকিরণের পরে 7-9 তম দিনে লিউকোসাইটের সংখ্যা (নিউট্রোফিল) একটি উচ্চারিত হ্রাস বৈশিষ্ট্য হিসাবে স্বীকৃত (এ. আই. ভোরোবিভ)।

পেরিফেরাল রক্তে লোহিত রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা কমতে শুরু করে, যদিও ধীরে ধীরে। লিউকোসাইটের সংখ্যা হ্রাসের চেয়ে; লাল রক্ত ​​​​কোষের গড় আয়তন বৃদ্ধি পায় (ম্যাক্রোসাইটোসিস); তাদের অসমোটিক প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়। অ্যানিসোসাইটোসিস এবং পোইকিলোসাইটোসিস লক্ষ্য করা যায়। প্রাথমিক সময়ের বৃদ্ধির পরে পেরিফেরাল রক্তে রেটিকুলোসাইটের সংখ্যা কমতে শুরু করে। প্লাটিলেট কাউন্টও কমে যায়। অস্থি মজ্জা পরীক্ষা করার সময়, কেউ লাল জীবাণুর বাধা, মাইলয়েড কোষের পরিপক্কতার ত্বরণ দেখতে পারে; পরিপক্ক উপাদানের সংখ্যা তীব্রভাবে তরুণ ফর্মের সংখ্যা ছাড়িয়ে গেছে; myeloblasts, promyelocytes, proerythroblasts সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস বা প্রায় সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে গেছে।

তৃতীয় সময়ের - শীর্ষ কালবিকিরণ অসুস্থতা, বা এর উচ্চারিত ক্লিনিকাল প্রকাশের সময়কাল, সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে প্রাথমিক সময়ের পরে অবিলম্বে ঘটে। হালকা এবং মাঝারি ক্ষতের জন্য - 3-4 সপ্তাহ পরে এবং সাধারণ অবস্থায় একটি উচ্চারিত অবনতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; যারা আক্রান্ত তারা আবার মাথাব্যথা, অনিদ্রা, ক্ষুধার অভাব, বমি বমি ভাব, এবং প্রায়ই তীব্র পেটে ব্যথা সহ অবিরাম অন্ত্রের ব্যাধি (ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য) অনুভব করেন; সাধারণ দুর্বলতা বৃদ্ধি পায়; রোগীদের ওজন হ্রাস। গুরুতর ডায়রিয়ার সাথে, ক্লান্তি ভেঙে যায় (বিকিরণ ক্যাচেক্সিয়া)। শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিকভাবেই 38.0-40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেড়ে যায় এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য উচ্চ স্তরে থাকে। (চিত্র 7)

রোগীরা বিষণ্ণ, অলস, উদাসীন এবং খেতে অস্বীকার করে। ইতিমধ্যে রোগীর বাহ্যিক পরীক্ষায় চুল পড়া লক্ষ্য করা যায়। হিরোশিমা এবং নাগাসাকিতে পর্যবেক্ষণ অনুসারে, ক্ষত হওয়ার পরে দ্বিতীয় বা তৃতীয় সপ্তাহে চুল অপসারণ শুরু হয়। ত্বকে উচ্চারিত পরিবর্তন: শুষ্ক, ফ্ল্যাকি ত্বক; গুরুতর ক্ষেত্রে, ফোসকা তৈরির সাথে এরিথেমা দেখা দেয়, তারপরে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় এবং গ্যাংগ্রিনের বিকাশ ঘটে।

ত্বক এবং দৃশ্যমান শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে একাধিক পিনপয়েন্ট এবং বড় রক্তক্ষরণ দেখা দেয়, সাধারণত 3-4 সপ্তাহে (চিত্র 8)।

ত্বকের রক্তক্ষরণ ছাড়াও, এই সময়ের মধ্যে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি থেকে রক্তপাত পরিলক্ষিত হয়: পালমোনারি, গ্যাস্ট্রিক, অন্ত্র, রেনাল, ইত্যাদি। ওরাল মিউকোসা হাইপারেমিক। ওরাল মিউকোসা, মাড়ি এবং জিহ্বায় কমবেশি রক্তক্ষরণ, আলসার এবং নেক্রোসিস দেখা দেয়।

শ্বাসতন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে পরে শুষ্কতা, উপরিভাগের ক্ষয় এবং রক্তক্ষরণ লক্ষ্য করা যায়। সাধারণভাবে, বিকিরণ অসুস্থতার উচ্চতার সময় হেমোরেজিক সিন্ড্রোম প্রভাবশালী হয়।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম পরীক্ষা করার সময়, টাকাইকার্ডিয়া, ব্যাস হৃৎপিণ্ডের প্রসারণ, প্রথম শব্দের মাফলিং, এবং প্রায়শই, শীর্ষে সিস্টোলিক বচসা, রক্তচাপ হ্রাস এবং কখনও কখনও কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া প্রকাশ পায়। ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করা হয়। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম আদর্শ থেকে বিভিন্ন বিচ্যুতি দেখায় (হ্রাসিত ভোল্টেজ, হ্রাস R তরঙ্গ, হ্রাস বা বিকৃত T তরঙ্গ, হ্রাস S-T ব্যবধান) ছড়িয়ে মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতের বৈশিষ্ট্য। হৃৎপিণ্ডের পেশীতে রক্তক্ষরণের উপস্থিতিতে, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের একটি লক্ষণ জটিল বৈশিষ্ট্য লক্ষ্য করা যেতে পারে।

পাচনতন্ত্রের পরিবর্তনগুলি খুব চরিত্রগত। জিহ্বা শুকনো, সাদা বা বাদামী আবরণে ঢাকা, কখনও কখনও জিহ্বা মসৃণ, "মসৃণ।" পেটে ধড়ফড় করার সময়, পেশী টান এবং বৃহৎ অন্ত্র বরাবর ব্যথা সাধারণত উল্লেখ করা হয়। পেট এবং অন্ত্রের গভীর আলসারেটিভ-নেক্রোটিক পরিবর্তনের সাথে, পেরিটোনাইটিসের লক্ষণ দেখা দিতে পারে। পাকস্থলীর সিক্রেটরি এবং অ্যাসিড-গঠনের ফাংশন হ্রাস পায়, অন্ত্রের শোষণ ক্ষমতা এবং এর মোটর ফাংশন ব্যাহত হয়; ডায়রিয়া প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে ক্ষয় এবং রক্তক্ষরণের উপস্থিতি হেমোরেজিক গ্যাস্ট্রাইটিস, এন্টারাইটিস, কোলাইটিসের বিকাশ ঘটায়; মাইক্রোস্কোপিকভাবে (এবং কখনও কখনও ম্যাক্রোস্কোপিকভাবে) মলের মধ্যে রক্তের মিশ্রণ নির্ধারণ করা হয়।

স্নায়বিক পরীক্ষা, ইতিমধ্যে উল্লিখিত বিষয়গত লক্ষণগুলি (অভিযোগ) ছাড়াও উল্লেখযোগ্য সেরিব্রাল ব্যাধি নির্দেশ করে এমন অনেকগুলি লক্ষণ প্রকাশ করে। রোগীরা সময়ে সময়ে সংকট অনুভব করে - মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব এবং বমিতে তীব্র বৃদ্ধি; গবেষণায় ফোটোফোবিয়া, কার্নিগের চিহ্ন, টেন্ডন রিফ্লেক্স কমে যাওয়া এবং অসিপিটাল পয়েন্টের কোমলতা দেখা যায়। কখনও কখনও ভেস্টিবুলার ডিসঅর্ডার সনাক্ত করা যেতে পারে - নাইস্ট্যাগমাস, স্ট্যাটিক্সের পরিবর্তন, আঙুল-নাক এবং হাঁটু-হিল পরীক্ষার সময় কাঁপুনি, একটি ইতিবাচক রমবার্গ চিহ্ন। স্পষ্টতই, এই সমস্ত ঘটনাগুলি মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​এবং লিম্ফ সঞ্চালনের ব্যাঘাতের দ্বারা ব্যাখ্যা করা উচিত যা ঘটে (বিকিরণের ক্ষতির ফলে)।

মস্তিষ্ক বা মেরুদন্ডের নির্দিষ্ট অংশে রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে, তাদের স্থানীয়করণের সাথে মিল রেখে একটি উপসর্গের জটিলতা দেখা দেয়।

বিকিরণ অসুস্থতার উচ্চতার সময় রক্তের সিস্টেম খুব নাটকীয় পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায়। হেমাটোপয়েসিসের বাধা, যা সুপ্ত সময়ের মধ্যে শুরু হয়েছিল, অগ্রগতি হয়। লোহিত রক্ত ​​কণিকা এবং হিমোগ্লোবিনের সংখ্যা ক্রমাগত হ্রাস পাচ্ছে, যদিও লিউকোসাইটের সংখ্যার তুলনায় ধীরে ধীরে; রঙের সূচক সামান্য বৃদ্ধি পায় এবং প্রায়শই এক পর্যন্ত পৌঁছায়; লোহিত রক্তকণিকার ব্যাস হ্রাস পায় (মাইক্রোসাইটোসিস), লোহিত রক্ত ​​কণিকার অসমোটিক প্রতিরোধ ক্ষমতা কমতে থাকে। রেটিকুলোসাইটের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় এবং রোগের গুরুতর ক্ষেত্রে, রেটিকুলোসাইটগুলি পেরিফেরাল রক্ত ​​থেকে সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়। লিউকোসাইটের মোট সংখ্যা ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, কখনও কখনও পেরিফেরাল রক্তে অত্যন্ত কম সংখ্যায় পৌঁছায় (100-200 প্রতি 1 মিমি 3)। শ্বেত রক্তকণিকার ড্রপের ডিগ্রি রোগের তীব্রতা নির্দেশ করতে পারে। এইভাবে, প্রথম ডিগ্রির বিকিরণ অসুস্থতার সাথে, রক্তের 1 মিমি 3 এ লিউকোসাইটের সংখ্যা 2000-3000 এর নিচে পড়ে না; দ্বিতীয় ডিগ্রির বিকিরণ অসুস্থতার সাথে, লিউকোসাইটের সংখ্যা 1 মিমি 3 প্রতি 1500-1000 এ কমে যায়। অবশেষে, ডিগ্রী III এর সাথে, এটি 800-500 প্রতি 1 মিমি 3 এবং এমনকি কম হয়ে যায়। ডাক্তার নোবুয়া কুসানো উল্লেখ করেছেন যে যারা হিরোশিমা এবং নাগাসাকিতে বিকিরণজনিত অসুস্থতায় ভুগেছিলেন এবং পরবর্তীকালে মারা গিয়েছিলেন, তাদের মধ্যে লিউকোসাইটের সংখ্যা 1 মিমি 3 প্রতি 500-এ কমেছে। লক্ষণীয় হল পেরিফেরাল রক্তে নিউট্রোফিলের সংখ্যা দ্রুত হ্রাস এবং বিকিরণ অসুস্থতার উচ্চতার সময় রোগীদের মধ্যে লিম্ফোসাইটের নিখুঁত সংখ্যা ক্রমাগত হ্রাস। এই সময়ের মধ্যে উচ্চারিত লিউকোপেনিয়ার সাথে, পেরিফেরাল রক্তে লিম্ফোসাইটের সংখ্যা নিউট্রোফিলের সংখ্যা (আপেক্ষিক লিম্ফোসাইটোসিস) ছাড়িয়ে যেতে পারে। কিছু লেখকের মতে, এই পরিবর্তনগুলিকে একটি দুর্বল প্রগনোস্টিক চিহ্ন হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। পেরিফেরাল রক্তে কোনও ইওসিনোফিল নেই, বা তাদের সংখ্যা হ্রাস পেয়েছে। ফলস্বরূপ, পিক পিরিয়ডে, বিকিরণ অসুস্থতার মাঝারি এবং গুরুতর ডিগ্রী সহ, প্যানসাইটোপেনিয়া (চিত্র 9) এবং অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের একটি ছবি বিকশিত হয়।

লিউকোসাইটের সংখ্যায় তীব্র হ্রাস ছাড়াও, বিকিরণ অসুস্থতার উচ্চতার সময়, লিউকোসাইটের উচ্চারিত গুণগত পরিবর্তন সর্বদা পরিলক্ষিত হয়। এগুলি নিউট্রোফিলের বিষাক্ত গ্রানুলারিটি, নিউট্রোফিলস এবং লিম্ফোসাইটের বৃদ্ধি সাইটোলাইসিস (বটকিন এবং গাম্প্রেচ্ট দেহের উপস্থিতি), দৈত্য হাইপারসেগমেন্টেড নিউট্রোফিলের উপস্থিতি, জালিকার এবং রক্তরস কোষ, কোষের প্রোটোপ্লাজমের ভ্যাকুয়ালাইজেশন, ডিসকোলাইজেশন এবং থিসোসিলে প্রকাশ করা হয়। নিউক্লিয়াস এবং প্রোটোপ্লাজমের পরিপক্কতা (চিত্র 10)।

প্লেটলেটের সংখ্যা প্রতি 1 মিমি 3 রক্তে 10,000-15,000 এ কমে যায় এবং কখনও কখনও তারা পেরিফেরাল রক্ত ​​থেকে প্রায় সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়।

এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণ প্রতিক্রিয়া 50-70 মিমি প্রতি ঘন্টায় ত্বরান্বিত হয়। রক্তপাতের সময় (15-30 মিনিট বা তার বেশি) এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার সময় (12-14 মিনিট বা তার বেশি পর্যন্ত) বৃদ্ধি পায়।

এই সময়ের মধ্যে স্টার্নাল পাংচার অধ্যয়ন করার সময়, অস্থি মজ্জার হাইপোপ্লাসিয়া বা অ্যাপ্লাসিয়া সনাক্ত করা হয়: মাইলোক্যারিওসাইটের মোট সংখ্যা হ্রাস (3-5 হাজার পর্যন্ত), মায়লোব্লাস্ট, প্রোমাইলোসাইটস, মাইলোসাইটস, প্রোয়েরিথ্রোব্লাস্টগুলির একটি তীব্র হ্রাস বা সম্পূর্ণ অদৃশ্য হওয়া। একক পরিবর্তিত নিউট্রোফিল এবং লিম্ফোসাইট ছাড়াও, রেটিকুলার এবং প্লাজমা কোষগুলি punctate (চিত্র 11) এ সনাক্ত করা হয়।

লিম্ফ নোড এবং প্লীহায়, ফলিকলগুলির ক্ষতি এবং মৃত্যু পরিলক্ষিত হয়, তাই লিম্ফোসাইটের সংখ্যা হ্রাস পায়।

মধ্যস্থতাকারী বিনিময়ও ব্যাহত হয়। রোগীদের ওজন কমে যায়, প্রোটিনের উপাদান, প্রধানত অ্যালবুমিন, হ্রাস পায়, রক্তের অ্যালবুমিন-গ্লোবুলিন অনুপাত বিকৃত হয়, রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায় এবং লবণের বিপাক ব্যাহত হয় (টেবিল লবণ, পটাসিয়াম এবং ক্যালসিয়ামের পরিমাণ পরিবর্তন)।

এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কাজের ব্যাঘাত সনাক্ত করা হয়, প্রাথমিকভাবে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি (অলসতা, হাইপোটেনশন, ইত্যাদি), পিটুইটারি গ্রন্থি, সেইসাথে গলগন্ড, থাইরয়েড গ্রন্থি ইত্যাদি প্রস্রাবে, লোহিত রক্তকণিকা ছাড়াও , প্রোটিন এবং ইউরোবিলিন সনাক্ত করা যেতে পারে।

আপনি দেখতে পাচ্ছেন, বিকিরণ অসুস্থতার উচ্চারিত ক্লিনিকাল প্রকাশের সময়কাল সম্পূর্ণরূপে এর নামের সাথে মিলে যায় এবং প্রধানত হেমাটোপয়েসিস, হেমোরেজিক সিন্ড্রোম, সংক্রামক জটিলতা, সেইসাথে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, পাচনতন্ত্রের কার্যকারিতার পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এবং ট্রফিক ব্যাধি। স্পষ্টতই, এই সময়ের সমস্ত বৈচিত্র্যময় উপসর্গের উৎপত্তিতে, পরোক্ষ নিউরোএন্ডোক্রাইন প্রভাব এবং হিউমারাল পরিবেশের পরিবর্তনগুলি ছাড়াও (বিপাকীয় পরিবর্তন, টক্সেমিয়া, রক্তের অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেশন সিস্টেমের বর্ধিত কার্যকলাপ ইত্যাদি) একটি উল্লেখযোগ্য ভূমিকা অন্তর্গত। সর্বাধিক তেজস্ক্রিয় অঙ্গ এবং টিস্যুতে বিকিরণের সরাসরি ক্ষতিকারক প্রভাব (অস্থি মজ্জা, প্লীহা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ইত্যাদি)। হেমোরেজিক সিনড্রোমের বিকাশের জটিল প্রক্রিয়ায়, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার কারণে রক্তের থ্রম্বোপ্লাস্টিক কার্যকলাপ হ্রাস দ্বারা প্রধান ভূমিকা পালন করা হয়। ভাস্কুলার প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়ানো এবং হেমোকোয়াগুলেশন দুর্বল করাও গুরুত্বপূর্ণ।

বিকিরণ অসুস্থতার উচ্চতার সময়কালটি শরীরের প্রতিক্রিয়াশীলতার জটিল পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (এন. এন. ক্লেমপারস্কায়া এবং অন্যান্য)। এটি নির্দিষ্ট এবং অ-নির্দিষ্ট ইমিউনোলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির (সেলুলার এবং হিউমারাল), অ্যান্টিবডি গঠনে হ্রাস, অটোঅ্যালার্জিক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশ ইত্যাদিতে প্রকাশ করা হয়।

এই সবের ফলস্বরূপ, তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার উচ্চতার সময়, সংক্রামক জটিলতাগুলি প্রায়শই দেখা দেয়: জিনজিভাইটিস, স্টোমাটাইটিস, নেক্রোটাইজিং টনসিলাইটিস, ফোকাল নিউমোনিয়া যার ফলে ফুসফুসের একটি ফোড়া এবং গ্যাংগ্রিন, সেপসিস। আলসারেটিভ এবং পিউরুলেন্ট কনজেক্টিভাইটিস প্রায়শই বিকশিত হয়। এটি বিশেষভাবে জোর দেওয়া উচিত যে আয়নাইজিং বিকিরণ দ্বারা প্রভাবিত ব্যক্তিদের শরীরের প্রতিক্রিয়াশীলতার পরিবর্তনের কারণে, বিভিন্ন ঔষধি পদার্থের প্রতি মনোভাব পরিবর্তিত হয় (সংবেদনশীলতা হ্রাস, বৃদ্ধি এবং বিকৃতি), যা থেরাপি নির্বাচন করার সময় অবশ্যই মনে রাখতে হবে।

তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার উচ্চারিত ক্লিনিকাল প্রকাশের সময়কাল, বিকিরণের মাত্রার উপর নির্ভর করে, একটি ভিন্ন সময়ের জন্য স্থায়ী হয় এবং, যদি কোর্সটি অনুকূল হয়, একটি পুনরুদ্ধারের সময়কাল দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। পরেরটি একটি দীর্ঘ সময় নেয়, বিশেষ করে গুরুতর ক্ষতগুলির সাথে, যখন রেজোলিউশনের সময়কাল 3-5 মাস বা তার বেশি হয়। পুনরুদ্ধারের সময়কালের প্রধান সূচকগুলি হল সাধারণ অবস্থার উন্নতি, তাপমাত্রার স্বাভাবিককরণ, রক্তপাত এবং চুল পড়া বন্ধ করা, শরীরের ওজন বৃদ্ধি, হেমাটোপয়েসিস বৃদ্ধি, স্বাভাবিক মল পুনরুদ্ধার। বিষয়গত উপসর্গ (মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ইত্যাদি) ধীরে ধীরে হ্রাস এবং অদৃশ্য হয়ে যায়। হেমাটোপয়েসিস ধীরে ধীরে পুনরুদ্ধার করতে শুরু করে। রেজল্যুশন পিরিয়ডের সূচনার প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে রেটিকুলোসাইটের পেরিফেরাল রক্তে উপস্থিতি, তরুণ নিউট্রোফিলিক উপাদান (ব্যান্ড, তরুণ) এবং কম সাধারণত, মাইলোসাইটস। রেটিকুলোসাইট সংকট পরিলক্ষিত হয় (60-70 ‰ পর্যন্ত), ইওসিনোফিলিয়া (5-8%), মনোসাইটোসিস (10-15%) সনাক্ত করা হয়, হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ এবং এরিথ্রোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়। প্লেটলেট গণনা তুলনামূলকভাবে দ্রুত পুনরুদ্ধার করে। অস্থি মজ্জা পরীক্ষা হেমাটোপয়েটিক টিস্যুর নিবিড় পুনর্জন্ম এবং হেমাটোপয়েটিক প্রক্রিয়াগুলির পুনরুদ্ধার প্রকাশ করে। রোগের একটি অনুকূল ফলাফল তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার সময়মত এবং সঠিক চিকিত্সা দ্বারা সহজতর হয়, যা প্রাথমিক নির্ণয়ের সাথে সম্ভব।

তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার লক্ষণগুলির তীব্রতা, যেমন ইতিমধ্যে নির্দেশিত হয়েছে, আয়নাইজিং বিকিরণ (ডোজ, বিকিরণ পৃষ্ঠ, সময়, ইত্যাদি) দ্বারা ক্ষতির তীব্রতা এবং শরীরের প্রতিক্রিয়াশীলতার উপর নির্ভর করে। প্রথম ডিগ্রির তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার ক্ষেত্রে, প্রাথমিক সময় অনুপস্থিত থাকতে পারে বা এর লক্ষণগুলি স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয় না; কিছু উত্তেজনা, বিরক্তি, বমি বমি ভাব, কখনও কখনও একবার বমি, সামান্য মাথাব্যথা এবং সাধারণ দুর্বলতা রয়েছে। সুপ্ত সময়কাল দীর্ঘ, চার সপ্তাহ বা তার বেশি পর্যন্ত পৌঁছায়। রোগের উচ্চতায় সময়কালের লক্ষণগুলি স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয় না: কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উল্লেখযোগ্য কর্মহীনতা সনাক্ত করা যায় না, রক্তক্ষরণ, একটি নিয়ম হিসাবে, অনুপস্থিত - লিউকোপেনিয়া স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয় না (প্রতি 2000-2500 লিউকোসাইটের কম নয়। 1 মিমি 3)। প্রতিবন্ধী ফাংশন পুনরুদ্ধার বেশ দ্রুত ঘটে (1-1.5 মাস)।

দ্বিতীয় ডিগ্রির তীব্র বিকিরণ অসুস্থতায়, বিকিরণের প্রাথমিক প্রতিক্রিয়ার সময়কাল সাধারণত উচ্চারিত হয় এবং এক বা দুই দিন স্থায়ী হয়। সুপ্ত সময়কাল 2-3 সপ্তাহে পৌঁছায়। উচ্চারিত ক্লিনিকাল প্রকাশের সময়কাল ধীরে ধীরে বিকশিত হয়; হেমোরেজিক সিন্ড্রোম মাঝারিভাবে প্রকাশ করা হয়: প্রতি 1 মিমি 3 লিউকোসাইটের সংখ্যা 1500-1000 এ নেমে যায়। প্রতিবন্ধী ফাংশন পুনরুদ্ধার বিলম্বিত হয় (2-2.5 মাস)।

তৃতীয় ডিগ্রির তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার ক্ষেত্রে, প্রাথমিক সময়কাল সাধারণত একটি উচ্চারিত লক্ষণ জটিল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপ গুরুতরভাবে প্রতিবন্ধী (মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা); বমি বারবার হয় এবং কখনও কখনও অদম্য হয়ে ওঠে। সুপ্ত সময়কাল প্রায়শই 7-10 দিন হয় এবং সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে এটি সাধারণত অনুপস্থিত থাকে। রোগের সর্বোচ্চ সময়কাল (সময়কাল 2-3 সপ্তাহ) এর সময়কাল উল্লেখযোগ্য তীব্রতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হেমাটোপয়েসিস মারাত্মকভাবে প্রতিবন্ধী। 1 মিমি 3 রক্তে লিউকোসাইটের সংখ্যা 150-100 এ নেমে যেতে পারে, প্লেটলেট কখনও কখনও সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়। হেমোরেজিক সিন্ড্রোম উচ্চারিত হয় (টিস্যুতে রক্তক্ষরণ, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ থেকে রক্তপাত)। অস্থি মজ্জাতে ধ্বংসের একটি ছবি রয়েছে: একক পরিবর্তিত সেগমেন্টেড নিউট্রোফিল এবং প্লাজমেটিক জালিকা কোষ রয়েছে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির ইঙ্গিতকারী লক্ষণগুলি (প্রতিবন্ধী চেতনা, প্যাথলজিকাল রিফ্লেক্স, মেনিঞ্জিয়াল লক্ষণ ইত্যাদি) স্পষ্টভাবে চিহ্নিত করা হয়। একটি অনুকূল ফলাফলের ক্ষেত্রে, রোগের লক্ষণগুলির অদৃশ্য হয়ে যাওয়া ধীরে ধীরে ঘটে, পুনরুদ্ধার খুব ধীর (3-5 মাস) এবং সাধারণত অসম্পূর্ণ।

IV ডিগ্রির তীব্র বিকিরণ অসুস্থতা একটি গুরুতর প্রাথমিক প্রতিক্রিয়ার প্রাথমিক উপস্থিতি (কয়েক দশ মিনিটের পরে বা প্রথম দুই ঘন্টার মধ্যে) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার সাথে অনিয়ন্ত্রিত বমি, অ্যাডিনামিয়া এবং পতন হয়। রোগের এই প্রাথমিক সময়কাল, একটি স্পষ্ট সীমানা ছাড়াই, উচ্চতার সময়কালে পরিণত হয়, যা একটি সেপটিক কোর্সের বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, হেমাটোপয়েসিসের দ্রুত দমন (অস্থি মজ্জা অ্যাপ্লাসিয়া, প্যানসাইটোপেনিয়া), রক্তক্ষরণ এবং সংক্রামক জটিলতার প্রাথমিক ঘটনা প্রথম দিন)। মৃত্যু প্রথমের শেষে ঘটে - দ্বিতীয় সপ্তাহের শুরুতে।

বিভিন্ন তীব্রতার ARS-এর প্রধান ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক লক্ষণগুলি সারণিতে উপস্থাপন করা হয়েছে। 5.

সারণী 5. বিভিন্ন তীব্রতার তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক লক্ষণ
চিহ্ন	বিকিরণ অসুস্থতার ডিগ্রী
	আমি	২	III	IV
প্রাথমিক প্রতিক্রিয়ার সময় বমি হওয়া	অনুপস্থিত বা এককালীন	পুনরাবৃত্ত	একাধিক	অদম্য
প্রথম দিনে লিউকোসাইটোসিস	অনুপস্থিত বা অপ্রাপ্তবয়স্ক (10,000 পর্যন্ত)	পরিমিতভাবে প্রকাশিত (12,000 পর্যন্ত)	উচ্চারিত (16,000 পর্যন্ত)	তীব্রভাবে প্রকাশ করা হয়েছে (16,000 এর বেশি)
48 ঘন্টা পরে লিম্ফোপেনিয়ার গভীরতা	অপ্রাপ্তবয়স্ক (1500-1200)	মাঝারি (1200-800)	প্রকাশ করেছে	তীব্রভাবে প্রকাশ করেছেন
সুপ্ত সময়ের সময়কাল	3-4 সপ্তাহ	2-3 সপ্তাহ	1-2 সপ্তাহ	অনুপস্থিত
জ্বরের তীব্রতা চরমে	অনুপস্থিত	মাঝারি নিম্ন-গ্রেডের জ্বর		শরীরের তাপমাত্রা ক্রমাগত বৃদ্ধি
রক্তপাত	কোনো ক্লিনিকাল লক্ষণ নেই	ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে রক্তক্ষরণ হয়	ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে রক্তক্ষরণ, বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ রক্তপাত	রক্তপাতের প্রাথমিক বিকাশ
এপিলেশন	অনুপস্থিত	প্রকাশ করেছে	তীব্রভাবে প্রকাশ করেছেন	তীব্রভাবে প্রকাশ করেছেন
ওজন কমানো	অনুপস্থিত	পরিমিত	ক্যাচেক্সিয়া পর্যন্ত উচ্চারিত	প্রাথমিক মৃত্যুর সাথে বিকাশ নাও হতে পারে
উচ্চতা সময় পেরিফেরাল রক্তের গঠন পরিবর্তন	মাঝারি লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, রেটিকুলোসাইটোপেনিয়া, রক্তশূন্যতা নেই	গুরুতর লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, রেটিকুলোসাইটোপেনিয়া, মাঝারি রক্তাল্পতা	গভীর লিউকোপেনিয়া (অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস), থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, রেটিকুলোসাইটের অনুপস্থিতি, গুরুতর রক্তাল্পতা	প্রথম সপ্তাহে, গভীর লিউকোপেনিয়া (অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস), থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া
উচ্চতা সময় অস্থি মজ্জা hematopoiesis ব্যাধি	বিস্তারের মাঝারি বাধা, সেলুলার রচনা পরিবর্তন করা হয় না	অস্থি মজ্জা হাইপোপ্লাসিয়া	অস্থি মজ্জা হ্রাস	প্রথম সপ্তাহে অস্থি মজ্জা হ্রাস

গুরুতর তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার ক্লিনিকাল চিত্রটি চিত্রিত করার জন্য (বাহ্যিক তুলনামূলকভাবে অভিন্ন বিকিরণ থেকে), আমরা এ.কে. গুসকোভা এবং জিডি বাইসোগোলভ ("দেহের উপর বিকিরণের প্রভাব" বইতে) অনুরূপ পর্যবেক্ষণ উপস্থাপন করি।

রোগী এক্স, 21 বছর বয়সী। তিনি আগে সুস্থ ছিলেন এবং দুর্ঘটনার কয়েকদিন আগে পরীক্ষাগারে কাজ শুরু করেছিলেন। ঘটনার সময় তিনি চুল্লির কাছাকাছি ছিলেন। তিনি প্রাপ্ত বাহ্যিক গামা এবং নিউট্রন বিকিরণ ডোজ আনুমানিক 450 রুবেল ছিল. বিকিরণের পরে প্রথম মিনিটে, আক্রান্ত ব্যক্তি সাধারণ দুর্বলতা, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ক্ষুধা হ্রাস, বমি বমি ভাব এবং বারবার বমি অনুভব করেন, যা তরল পান করার পরে তীব্র হয়। এই সমস্ত ঘটনা তিন দিন ধরে চলছিল, কিন্তু বিশেষ করে প্রথম দিনে উচ্চারিত হয়েছিল। প্রথম দিনে রোগীর একটি উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষায় অলসতা, অ্যাডিনামিয়া, টাকাইকার্ডিয়ার প্রতি প্রবণতা (পালস প্রতি মিনিটে 90), হাইপোটেনশন (আর্ট। চাপ 90/60 মিমি Hg) প্রকাশ পায়। পেরিফেরাল রক্তে নিউট্রোফিলিক লিউকোসাইটোসিস এবং লিম্ফোপেনিয়া সনাক্ত করা হয়েছিল। 4 র্থ দিন থেকে রোগীর সুস্থতা উন্নত হয়, সাধারণ দুর্বলতা অদৃশ্য হয়ে যায়, ক্ষুধা দেখা দেয়, রক্তচাপ স্বাভাবিক হয়, টাকাইকার্ডিয়ার প্রবণতা সহ কেবল নাড়ির স্থিতিশীলতা রয়ে যায়। অসুস্থতার 19 তম দিন পর্যন্ত রোগীর স্বাস্থ্য সন্তোষজনক ছিল। অসুস্থতার 19 তম দিনে তার অবস্থার একটি তীব্র অবনতি শুরু হয়েছিল, যখন গুরুতর সাধারণ দুর্বলতা, মাথাব্যথা এবং অ্যাডাইনামিয়া দেখা দেয়। শরীরের তাপমাত্রা 39-40 ডিগ্রি বেড়েছে, রোগী ঠাণ্ডা লাগা, গলা ব্যথার অভিযোগ করেছেন এবং তার ক্ষুধা তীব্রভাবে খারাপ হয়েছে। পা এবং ধড়ের ত্বকে একাধিক পিনপয়েন্ট হেমোরেজ দেখা যায় (স্বতন্ত্র এরিথেমার পটভূমির বিপরীতে পায়ের অগ্রভাগে)। মাড়ি আলগা এবং রক্তপাত হয়, টনসিল ফুলে যায়, হাইপারেমিক হয় এবং ডান টনসিলে হলুদ-ধূসর নেক্রোসিসের একটি বড় অংশ তৈরি হয়। পালস প্রতি মিনিটে 100-110 এর মধ্যে, ধমনী। চাপ 100/40 nmHg শিল্প. জিহ্বা লেপা এবং শুষ্ক। পেট নরম, বড় অন্ত্র বরাবর বেদনাদায়ক। মল স্বাভাবিক ছিল, গোপন রক্তের মল প্রতিক্রিয়া ইতিবাচক ছিল। ট্রাইজেমিনাল এবং অক্সিপিটাল পয়েন্টে তীব্র ব্যথা লক্ষ্য করা গেছে; টেন্ডন এবং পেরিওস্টিয়াল রিফ্লেক্স বৃদ্ধি পায়, পেটের রিফ্লেক্স দুর্বল হয় এবং দ্রুত ক্ষয় হয়। পেরিফেরাল রক্তে, 19 তম দিন থেকে (শিখরের শুরুতে), নিউট্রোফিলের সংখ্যায় একটি বিপর্যয়কর হ্রাস (1 মিমি প্রতি 170-160 কোষ পর্যন্ত 3 10-14%), প্লেটলেট (10,000-12,000 প্রতি 1 মিমি। 3) পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল, হিমোগ্লোবিনের সামগ্রীতে একটি স্পষ্ট হ্রাস ছিল। রোগের 27 তম জন্মদিনে হিমোগ্রাম: Hb 51%, er. 3,160,000, জালিকা। 0, থ্রম্বাস। 9300, ঠ। 275, এন। ওহ, উহ। 8%, লিম্ফ। 84%, সোম। 8%। ROE-50 মিমি প্রতি ঘন্টা। অস্থি মজ্জাতে, মায়লোক্যারিওসাইটের সংখ্যায় একটি তীব্র হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে (প্রতি 1 মিমি 3-এ 60,000-150,000 এর আদর্শের তুলনায় 4000), জালিকার কোষগুলি 17.75% এর জন্য দায়ী। হেমোসাইটোব্লাস্ট - 1%। proerythroblasts - 0, basophilic erythroblasts - 0, polychromatophilic - 0, oxyphilic - 0.25%, myeloblasts - 0, promyelocytes - 0.25%, myelocytes - 0, metamyelocytes - 0.25%, mo25%, mot25% s, 25% কোষ 9 %, "নগ্ন" নিউক্লিয়াস - 40/4000, সাইটোলাইসিস - 29/400, মেগাক্যারিওসাইট - 0। কোষের সিংহভাগ (70-75%) প্যাথলজিকাল পুনর্জন্ম এবং পরিবর্তিত লিম্ফোসাইটের ফর্মগুলির সাথে সম্পর্কিত অভেদহীন কোষ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়েছিল। অসুস্থতার 30 তম দিনে, হেমাটোপয়েটিক পুনর্জন্মের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়েছিল। 35 তম দিনের মধ্যে, শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক স্তরে নেমে গিয়েছিল, স্বাস্থ্যের উন্নতি হয়েছিল, ক্ষুধা দেখা গিয়েছিল এবং মাথাব্যথা অদৃশ্য হয়ে গিয়েছিল। প্রচণ্ড সাধারণ ঘাম, নাড়ির অক্ষমতা এবং রক্তচাপ পরিলক্ষিত হয়। 40 তম দিন পর্যন্ত, মাড়ি থেকে রক্তপাত, হাইপারমিয়া এবং টনসিল ফুলে যাওয়া অব্যাহত ছিল। 6 ষ্ঠ সপ্তাহের শেষে লিউকোসাইটের পরিমাণ 5000-6000 এ বেড়েছে এবং 1 মিমি 3 রক্তে প্লেটলেটের সংখ্যা 150,000-200,000 এ বেড়েছে, একই সময়ে রক্তাল্পতার অগ্রগতি লক্ষ্য করা গেছে (হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ 45% এ কমে গেছে) , লাল রক্তকণিকা - 2,800,000 পর্যন্ত), যা শুধুমাত্র 7 তম সপ্তাহের শেষ থেকে কমতে শুরু করে। অস্থি মজ্জা হেমাটোপয়েসিসের ধীরে ধীরে পুনরুদ্ধার লক্ষ্য করা গেছে। রোগের সূত্রপাত থেকে তৃতীয় মাসে, ক্লিনিকাল পুনরুদ্ধার ঘটেছে। এই সময়ে, রোগীর পরীক্ষা করার সময়, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা এবং স্নায়ুতন্ত্রের কোনও অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করা যায়নি। পেরিফেরাল রক্তে শুধুমাত্র অস্থির মাঝারি নিউট্রোপেনিয়া রেকর্ড করা হয়েছিল। চতুর্থ মাসের শেষের দিকে, রোগীকে একটি স্যানিটোরিয়ামে পাঠানো হয়েছিল, এবং তারপরে বারবার এক্সপোজারের সম্ভাবনা বাদ দিয়ে তার বিশেষত্বে কাজ শুরু করেছিল। রোগীর চিকিত্সা করার সময়, থেরাপিউটিক এজেন্ট এবং পদ্ধতিগুলির একটি জটিল ব্যবহার করা হয়েছিল। প্রথম ঘন্টায়, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা হয়েছিল, বিছানা বিশ্রাম, প্রোটিন এবং ভিটামিন সমৃদ্ধ একটি উচ্চ-ক্যালোরি খাদ্য এবং একটি মাল্টিভিটামিন কমপ্লেক্স (বি 1, বি 6, সি) নির্ধারিত হয়েছিল। প্রথম দিন থেকে, প্রতিদিন 800,000 ইউনিট পেনিসিলিন দেওয়া হয়েছিল এবং সম্পূর্ণ রক্ত ​​​​সঞ্চালন করা হয়েছিল (3-5 দিনের জন্য একবার 200 মিলি)। 15 তম দিন থেকে, পেনিসিলিনের ডোজ 1.5 গুণ বৃদ্ধি করা হয়েছিল এবং স্ট্রেপ্টোমাইসিন, ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড এবং ভিকাসোল অতিরিক্তভাবে নির্ধারিত হয়েছিল। রোগীর যত্নশীল যত্ন, মৌখিক গহ্বরের চিকিত্সা এবং ত্বকের পায়খানার প্রতি মনোযোগ দেওয়া হয়েছিল। অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরাকে প্রভাবিত করার জন্য প্রচুর পরিমাণে তরল পান করাও দেওয়া হয়েছিল - অ্যাসিডোফিলিক দই (প্রতিদিন 1.5 লিটার পর্যন্ত)। কার্ডিওভাসকুলার ওষুধগুলি ইঙ্গিত অনুসারে ব্যবহার করা হয়েছিল। যখন হেমাটোপয়েটিক পুনরুদ্ধারের লক্ষণ দেখা দেয়, তখন অ্যান্টিবায়োটিক বন্ধ করা হয় এবং হেমাটোপয়েটিক উদ্দীপক (সোডিয়াম নিউক্লিক অ্যাসিড, তেজান, পেন্টক্সিল) নির্ধারিত হয়।

প্রতিটি রোগ তার নিজস্ব উপায়ে বিপজ্জনক এবং কপট। দুর্বল স্বাস্থ্যের সাথে অপ্রীতিকর উপসর্গগুলি আমাদের মনে করে যে রোগটি ইতিমধ্যেই ঘটেছে। বিকিরণ অসুস্থতার মতো একটি ঘটনা এই ধরনের অসুস্থতার একটি বিশিষ্ট প্রতিনিধি। অনেকেই বিকিরণ প্যাথলজির অস্তিত্ব এবং মানুষের জন্য এই ধরনের পরিণতির গুরুতরতা সম্পর্কে শুনেছেন।

চেরনোবিলের ইভেন্ট, সারা বিশ্বে পরিচিত, সর্বনিম্ন সময়ের মধ্যে তেজস্ক্রিয় বিকিরণ থেকে আসা একটি গুরুতর বিপদের উপস্থিতি সম্পর্কে জনগণকে তথ্য জানিয়েছিল। ঠিক কী এই ধরণের বিপদ রয়েছে, আমরা এই নিবন্ধে খুঁজে বের করব। বিকিরণ অসুস্থতার লক্ষণগুলি কীভাবে চিনবেন?

কিভাবে রোগ হয়?

সুতরাং, বিকিরণ অসুস্থতা মানবদেহের অংশে প্রাণঘাতী তেজস্ক্রিয় বিকিরণের সংস্পর্শে আসা একটি প্রতিক্রিয়া। এই ধরনের প্রতিকূল ফ্যাক্টরের প্রভাবে, স্বাভাবিক কার্যকারিতার জন্য অপ্রাকৃতিক প্রক্রিয়াগুলি কোষে চালু হয়, যা জীবনের অনেক কাঠামোতে নির্দিষ্ট ব্যাঘাত ঘটায়। এই রোগটি অত্যন্ত প্রাণঘাতী, কারণ এটি একটি অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়া, যার ধ্বংসাত্মক প্রভাব কেবল কিছুটা বিলম্বিত হতে পারে। সময়মত বিকিরণ অসুস্থতার লক্ষণগুলি সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ।

তেজস্ক্রিয় বিকিরণের প্রভাব

তেজস্ক্রিয় বিকিরণ একটি আক্রমনাত্মক কারণ হিসাবে শরীরকে প্রভাবিত করে যা সংশ্লিষ্ট রোগের কারণ হয়। এর বিপদ সরাসরি নির্ভর করে বিকিরণের সময় এবং মোট এলাকার উপর। এছাড়াও, যেভাবে বিকিরণ শরীরে প্রবেশ করে তাও প্রভাবিত করে। মানবদেহের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাও সমান গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

ক্ষতির মাত্রা বিবেচনায় নিয়ে, মৌলিক অঞ্চলগুলি চিহ্নিত করা হয় যেগুলি প্রায়শই বিকিরণ অসুস্থতার ফলে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায়:

• পাচনতন্ত্র.
• স্নায়ুতন্ত্র.
• স্পাইনাল কর্ড।
• সংবহনতন্ত্র.

শরীরের এই অংশগুলিতে বিকিরণ প্যাথলজির পরিণতিগুলি গুরুতর কর্মহীনতার দিকে পরিচালিত করে যা একক জটিলতা হিসাবে ঘটতে পারে বা বেশ কয়েকটির সাথে মিলিত হতে পারে। তৃতীয় ডিগ্রির ক্ষতগুলিতে অনুরূপ সংমিশ্রণ পরিলক্ষিত হয়। এই ধরনের পরিণতি মৃত্যু সহ খুব গুরুতর রূপ নিতে পারে।

বিকিরণ অসুস্থতার শ্রেণীবিভাগ

শরীরে বিকিরণের সংস্পর্শের সময়কালের উপর নির্ভর করে, বিকিরণ অসুস্থতা নিম্নলিখিত প্রকারে বিভক্ত:

• ধারালো ফর্ম।
• ক্রনিক ফর্ম।

তীব্র বিকিরণ অসুস্থতাকে বিকিরণের স্বল্পমেয়াদী এক্সপোজারের পরিণতি হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যার পরিমাণ 1 গ্রামের বেশি। এই ডোজটি একটি জটিল রূপ যা মানবদেহে দ্রুত পরিবর্তন ঘটায়, যা প্রধানত গুরুতর জটিলতার দিকে নিয়ে যায় এবং কখনও কখনও রোগীর মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

বিকিরণ অসুস্থতার লক্ষণগুলি ডিগ্রীতে পরিবর্তিত হয়।

ক্রনিক ফর্ম

দীর্ঘস্থায়ী বিকিরণ প্যাথলজি একটি বিকিরণ উত্সের সাথে দীর্ঘস্থায়ী যোগাযোগের ফলে ঘটতে পারে, যা থেকে বিকিরণ 1 গ্রাম পর্যন্ত সীমার সমান। প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী বিকিরণ রোগে আক্রান্ত রোগীরা পারমাণবিক বিদ্যুৎ কেন্দ্রের কর্মী যারা বিকিরণের সংস্পর্শে আসতে হয়। বিকিরণ অনুপ্রবেশ ডিগ্রী উপর নির্ভর করে, এই রোগ নিম্নলিখিত ধরনের শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

• অভ্যন্তরীণ রূপ, যা তেজস্ক্রিয় উপাদানের শরীরে প্রবেশের ফলে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, বিকিরণ শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গ বা পাচনতন্ত্রের মাধ্যমে প্রবেশ করে। এই ফ্যাক্টরটি চিকিত্সার ক্ষেত্রে নির্ণায়ক, কারণ এটি সেই অঙ্গগুলি যার মধ্য দিয়ে বিকিরণ ঘটে যা প্রাথমিকভাবে প্রভাবিত হয়।
• বাহ্যিক ফর্ম, যেখানে তেজস্ক্রিয় এক্সপোজার মানুষের ত্বকের মাধ্যমে ঘটে।

এইভাবে, বিকিরণ অসুস্থতা, যার লক্ষণগুলি ইতিমধ্যে অনুভব করেছে, এটি রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন রূপ ধারণ করতে পারে;

বিকিরণ অসুস্থতা: শরীরের ক্ষতির মাত্রা

বিকিরণ অসুস্থতার সমস্ত সম্ভাব্য পরিণতি, একটি নিয়ম হিসাবে, গুরুতর কর্মহীনতার দিকে পরিচালিত করে, যা একক জটিলতার আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে বা একসাথে বেশ কয়েকটির সাথে মিলিত হতে পারে। বিকিরণ এক্সপোজারের তিনটি ডিগ্রি রয়েছে:

• প্রথম ডিগ্রি. ক্ষতির এই পর্যায়ে মানুষের উপর বিকিরণের একটি ন্যূনতম বিপজ্জনক প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই পর্যায়ে রোগের লক্ষণগুলি সর্বদা উপস্থিত হয় না। একই সময়ে, একটি সম্পূর্ণ নির্ণয় অত্যাবশ্যক সিস্টেমের কার্যকারিতা শুধুমাত্র প্রাথমিক রোগগত পরিবর্তন দেখায়। সময়মত চিকিৎসার মাধ্যমে এই পর্যায়ে সফলভাবে সংশোধন করা যেতে পারে। বিকিরণ থেরাপির পরে বিকিরণ অসুস্থতার লক্ষণগুলি কী কী?
• দ্বিতীয় ডিগ্রী. রোগের এই ডিগ্রী পূর্ববর্তী ফর্ম তুলনায় আরো উচ্চারিত প্রকাশ আছে। এই ধরনের তেজস্ক্রিয় এক্সপোজারের পরিণতিগুলিও বেশ সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। কিন্তু এই পটভূমির বিপরীতে, ভবিষ্যতে গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার ঝুঁকি কয়েকগুণ বেড়ে যায়। দুর্ভাগ্যক্রমে, প্রায়শই এই সমস্যাগুলি ক্যান্সারে পরিণত হয়।
• তৃতীয় ডিগ্রী. এই ফর্ম মানব জীবনের জন্য একটি গুরুতর হুমকি। এটি অত্যাবশ্যক শরীরের সিস্টেমের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে অসংখ্য পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রায়শই মৃত্যু হতে পারে। এই জাতীয় অবস্থার চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে তেজস্ক্রিয় এক্সপোজারের পরিণতিগুলি দূর করার লক্ষ্যে। এটি লক্ষ করা উচিত যে তৃতীয়-ডিগ্রি বিকিরণ এক্সপোজারের পরিণতিগুলি প্রায় অপরিবর্তনীয়। একজন ব্যক্তি শুধুমাত্র আংশিকভাবে তার স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে পারে, কিন্তু, দুর্ভাগ্যবশত, কাজ করার ক্ষমতা সম্পূর্ণ হারানোর ঘটনাগুলি অস্বাভাবিক নয়।

বিকিরণ অসুস্থতার লক্ষণ

বিকিরণ অসুস্থতা, যার চিকিত্সা এখনও শুরু হয়নি, এর নিজস্ব লক্ষণ রয়েছে, যা বিকিরণ দ্বারা শরীরের ক্ষতির মাত্রার উপর নির্ভর করে প্রদর্শিত হয়। সুতরাং, বিকিরণ অসুস্থতার প্রথম লক্ষণ কি? এই বিষয়ে পরে আরো.

প্রধান উপসর্গ হল:

• রোগের প্রথম পর্যায়ে, একজন ব্যক্তি মুখের মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, শুষ্কতা বা তিক্ততার অনুভূতি অনুভব করেন। টাকাইকার্ডিয়া এবং কম্পনের বিকাশ সম্ভব। এই সমস্ত উপসর্গগুলি অস্থায়ী এবং, একটি নিয়ম হিসাবে, পুনর্বাসন থেরাপির পরে শীঘ্রই অদৃশ্য হয়ে যায়, সেইসাথে বিকিরণের উত্স নির্মূল। আমরা বলতে পারি এটি বিকিরণ অসুস্থতার প্রথম লক্ষণ।
• দ্বিতীয়-ডিগ্রি বিকিরণ ক্ষতির অংশ হিসাবে, নড়াচড়ার সমন্বয়ে বৈকল্য প্রায়শই সমগ্র শরীরে ত্বকে ফুসকুড়ি উপস্থিতির সাথে লক্ষ করা যায়। এছাড়াও, একজন ব্যক্তি পর্যায়ক্রমিক চোখের খিঁচুনি অনুভব করতে শুরু করতে পারে এবং উপরন্তু, প্রথম ডিগ্রির সমস্ত উপসর্গ দেখা দেয়। যদি প্রয়োজনীয় থেরাপি একটি সময়মত পদ্ধতিতে বাহিত না হয়, তবে দ্বিতীয় ডিগ্রি পরবর্তী আরও গুরুতর আকারে বিকশিত হতে পারে। রোগীরাও টাক অনুভব করতে পারে। এই অবস্থার সাথে রিফ্লেক্স প্রতিক্রিয়া হ্রাস হতে পারে। এই পর্যায়ে রোগীদের রক্তচাপ কমে যায়। বিকিরণ অসুস্থতার লক্ষণগুলি ডিগ্রীতে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়।
• তেজস্ক্রিয় হস্তক্ষেপের কারণে কোন অঙ্গগুলি প্রভাবিত হয়েছিল তার উপর নির্ভর করে তৃতীয় ডিগ্রির বিকিরণের লক্ষণগুলি। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, রোগীর উপরোক্ত সমস্ত উপসর্গ থাকে, এবং উপরন্তু, যেগুলি সহজাত প্যাথলজির বৈশিষ্ট্য। রোগের এই পর্যায়ে, রোগীদের ইমিউন সিস্টেম লক্ষণীয়ভাবে অবনতি হয়, এবং উপরন্তু, হেমোরেজিক সিন্ড্রোম ঘটে, যা গুরুতর রক্তপাতের সাথে থাকে। এই পর্যায়ে, শরীরের সম্পূর্ণ নেশা ঘটে। সব ধরনের সংক্রামক রোগের ঝুঁকি বাড়ছে।

চতুর্থ ডিগ্রি - এই সবের পটভূমিতে, রোগীর তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং রক্তচাপ কমে যায়। এখানে তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার লক্ষণ দেখা দেয়। এছাড়াও, রোগীর স্পন্দন দ্রুত হয় এবং ব্যক্তি দুর্বল বোধ করতে শুরু করে। এটা সম্ভব যে মাড়ির অঞ্চলে ফুলে যাওয়া পাচনতন্ত্রের নেক্রোটিক আলসারের সাথে সাথে ঘটতে পারে।

এগুলি 1-4 ডিগ্রির বিকিরণ অসুস্থতার প্রধান লক্ষণ।

বিকিরণ অসুস্থতার নির্ণয়

বিকিরণ প্যাথলজির নির্ণয় বিভিন্ন চিকিৎসা কৌশল এবং পদ্ধতির মাধ্যমে করা হয়, যা সরাসরি এই বিপজ্জনক রোগটি যে পর্যায়ে হয় তার উপর নির্ভর করে। প্রথমত, এই ধরনের ক্ষেত্রে একটি বিশদ চিকিৎসা ইতিহাস সংগ্রহ করা প্রয়োজন। ডাক্তার রোগীর সব অভিযোগ শোনেন। এর পরে, নিম্নলিখিত রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা প্রয়োজন:

• সাধারণ ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ।
• বায়োকেমিস্ট্রির জন্য রক্ত।
• কোগুলোগ্রাম।

এছাড়াও, রোগ নির্ণয়ের সাথে রোগীর অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির সাথে তার অস্থি মজ্জা পরীক্ষা করা জড়িত। এই রোগ নির্ণয় আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে বাহিত হয়। উপরন্তু, এন্ডোস্কোপি এবং রেডিওগ্রাফি সঞ্চালিত হয়। এটি রক্ত ​​​​পরীক্ষার জন্য ধন্যবাদ যে রোগের তীব্রতা নির্ধারণ করা সম্ভব। পরে, একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা ব্যবহার করে, আপনি রোগের পর্যায়ে পরিবর্তনের গতিশীলতা পর্যবেক্ষণ করতে পারেন।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

সময়মতো স্টেজ 1 বিকিরণ অসুস্থতার লক্ষণগুলি সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ। তবে আদর্শভাবে, রোগটিকে একেবারেই বিকাশ করা থেকে রোধ করা ভাল।

বিকিরণ অসুস্থতা প্রতিরোধ করার জন্য, যদি একজন ব্যক্তি সরাসরি রেডিও বিকিরণ অঞ্চলে অবস্থিত থাকে তবে বিভিন্ন সুরক্ষা বিকল্পগুলির ধ্রুবক ব্যবহার প্রয়োজন। এছাড়াও, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার অংশ হিসাবে, ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় যা রেডিওপ্রোটেক্টর, যা মানবদেহের তেজস্ক্রিয় সংবেদনশীলতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে। উপরন্তু, radioprotectors বিভিন্ন তেজস্ক্রিয় রাসায়নিক বিক্রিয়া গতি কমিয়ে. এটা উল্লেখ করা উচিত যে এই ধরনের ওষুধের ব্যবহার বিকিরণের সাথে যোগাযোগের আধা ঘন্টা আগে ঘটে। এই ধরনের ওষুধের অবিলম্বে প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য পাঁচ ঘন্টা স্থায়ী হয়।

এবং এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে তীব্র বিকিরণ অসুস্থতা থেকে মৃত্যুর লক্ষণগুলি হল অনিয়ন্ত্রিত বমি, রক্তাক্ত ডায়রিয়া, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, সাধারণ খিঁচুনি এবং তারপরে মৃত্যু।

বিকিরণ রোগের চিকিৎসা

দুর্ভাগ্যবশত, কেউই বিকিরণ অসুস্থতা থেকে অনাক্রম্য নয়। এই রোগটি শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নয়, ছোট শিশুদের মধ্যেও চিকিৎসা অনুশীলনে নির্ণয় করা হয়। চেরনোবিল জোন থেকে নেওয়া সাধারণ খাদ্য পণ্য থেকে শুরু করে শিল্প পরিস্থিতিতে বিকিরণ এক্সপোজারের সাথে শেষ পর্যন্ত এর ঘটনার কারণগুলি সবসময়ই খুব আলাদা। রোগের সময়মত নির্ণয় প্রায়শই অনেক লোকের জীবন বাঁচায় এবং বিপরীতভাবে, চিকিত্সা বিলম্বিত করা প্রায়শই মৃত্যুতে শেষ হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, বিকিরণ প্যাথলজির চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতিগুলি নিম্নলিখিত কৌশলগুলিকে লক্ষ্য করে:

• অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতির সম্পূর্ণ চিত্র নির্ধারণ করা হয়। এই জাতীয় পরীক্ষার ভিত্তিতে জটিল থেরাপি নির্ধারিত হয়, যার লক্ষ্য পুনরুদ্ধার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, পাচক, হেমাটোপয়েটিক বা স্নায়ুতন্ত্রের অঙ্গগুলি। অনেক কিছু, যেমন ইতিমধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে, কখন রেডিয়েশন সিকনেস রেকর্ড করা হয়েছিল, এর লক্ষণ এবং সময়কালের উপর নির্ভর করে।
• চিকিত্সার পর্যায়। বিকিরণ অসুস্থতার জন্য থেরাপি অবশ্যই একজন ডাক্তারের কঠোর তত্ত্বাবধানে করা উচিত এবং রোগীর শরীর থেকে সমস্ত ধরণের তেজস্ক্রিয় পদার্থ অপসারণের লক্ষ্য হওয়া উচিত। যেকোন নির্ধারিত ওষুধ রোগীকে অবশ্যই সময়মতো এবং কঠোরভাবে নির্দেশিত হিসাবে গ্রহণ করতে হবে, কারণ সঠিক চিকিত্সা ছাড়াই এই রোগটি আরও খারাপ হয়। অর্থাৎ, একজন ব্যক্তি যত বেশি সময় রেডিয়েশন সিকনেসের চিকিৎসা না করেন, তত বেশি গুরুতর স্বাস্থ্যগত পরিণতি হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি।

• উদ্দীপক এবং অনাক্রম্যতা বৃদ্ধি. রেডিয়েশন এক্সপোজার যতই গুরুতর হোক না কেন, রোগীর আরও পুনরুদ্ধারের সময় সরাসরি নির্ভর করে তার ইমিউন সিস্টেম কত দ্রুত তার পূর্বের স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম। অতএব, ইমিউন সিস্টেমের উদ্দীপনা দ্রুত পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে চিকিত্সার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পর্যায় হিসাবে বিবেচিত হয়। এই উদ্দেশ্যে, ইমিউনোস্টিমুল্যান্টগুলি চিকিৎসা অনুশীলনে ব্যবহৃত হয় এবং উপরন্তু, তারা একটি ভিটামিন ডায়েট ব্যবহার করে, যা ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করার লক্ষ্যে।
• রোগ প্রতিরোধের অর্থ রোগীর জীবন থেকে তার শরীরে তেজস্ক্রিয় প্রভাব ফেলতে পারে এমন যেকোনো কারণের পরবর্তী সম্পূর্ণ বর্জন। প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপের অংশ হিসাবে, কেউ এক্স-রে পরীক্ষার সময়সীমা মেনে চলার সাথে কাজের স্থান পরিবর্তনের নাম দিতে পারে, যা বছরে একবারের বেশি করা উচিত নয়। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে মহিলাদের দ্বারা এক্স-রে সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া উচিত।

বিকিরণ প্যাথলজি চিকিত্সার ঐতিহ্যগত পদ্ধতি

বিকিরণ প্যাথলজিগুলির চিকিত্সার জন্য লোক প্রতিকারগুলি প্রায়শই মৌলিক ড্রাগ থেরাপির সাথে রোগের ব্যাপক চিকিত্সার অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। প্রকৃতপক্ষে, বিকিরণ অসুস্থতার চিকিত্সার জন্য অনেকগুলি উপায় রয়েছে, তবে সমস্ত আধুনিক কৌশল এবং কৌশলগুলি তালিকাভুক্ত করা, এবং উপরন্তু, নির্দিষ্ট ওষুধের নামকরণ অনুপযুক্ত এই কারণে যে শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সককে পুনর্বাসনমূলক চিকিত্সা লিখতে হবে।

সুতরাং, যেমন ইতিমধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে, তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার লক্ষণগুলি দূর করার জন্য লোক প্রতিকারগুলি প্রায়শই মৌলিক ওষুধ থেরাপির সাথে জটিল চিকিত্সার অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। অপ্রচলিত থেরাপি শরীর থেকে radionuclides অপসারণ করার লক্ষ্যে, উপরন্তু, ইমিউন সিস্টেমের উদ্দীপনা বাহিত হয়। এই সমস্ত উদ্দেশ্যে, লোক ঔষধে চমৎকার প্রতিকারের একটি সম্পূর্ণ অস্ত্রাগার রয়েছে যা পুরো শরীরের উপর মৃদু প্রভাব ফেলতে পারে, দীর্ঘ সময়ের জন্য একই পদ্ধতি ব্যবহার করার অনুমতি দেয়। ঐতিহ্যগত চিকিত্সা বেশ কার্যকর এবং প্রতিরোধের জন্য একটি চমৎকার পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়।

সবচেয়ে প্রমাণিত মানে

আসলে, অনেকগুলি বিভিন্ন রেসিপি রয়েছে, আসুন সেগুলির মধ্যে সবচেয়ে প্রমাণিত এবং কার্যকর কিছু দেখি:

• পাইন সূঁচ থেকে তৈরি একটি টিংচার। এই টিংচার ব্যবহার করে, আপনি তেজস্ক্রিয় প্রভাব নিরপেক্ষ করতে পারেন, অর্থাৎ, মানব শরীর থেকে রেডিওনুক্লাইডগুলি অপসারণ করতে পারেন। আধা লিটার সেদ্ধ পানি ব্যবহার করে এই আধান প্রস্তুত করা হয়। এছাড়াও স্থল পাইন সূঁচ পাঁচ টেবিল চামচ নিন। টিংচারকে ফোঁড়াতে আনার দরকার নেই। এটা এক দিনের জন্য infused করা প্রয়োজন. প্রস্তুত ওষুধটি সারা দিন পূর্ণভাবে পান করা উচিত। পদ্ধতিটি এক মাসের জন্য প্রতি অন্য দিনে পুনরাবৃত্তি হয়।
• সামুদ্রিক বাকথর্ন তেল। নিরাময় সমুদ্র buckthorn তেল শুধুমাত্র প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা জন্য, কিন্তু চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত। এই পণ্য একটি উচ্চারিত বিরোধী বিকিরণ প্রভাব আছে. অ্যাপ্লিকেশনটির সারমর্মটি নিম্নরূপ: এক চা চামচ সমুদ্রের বাকথর্ন তেল দিনে তিনবার ঠিক এক মাসের জন্য নিন।

নিবন্ধটি বিকিরণ অসুস্থতা নিয়ে আলোচনা করে, লক্ষণ, উপসর্গ এবং ফলাফল উপস্থাপন করা হয়েছে।

বিকিরণ অসুস্থতা একটি রোগ যা মানবদেহে আয়নাইজিং বিকিরণের প্রভাবের কারণে ঘটে। রোগের লক্ষণগুলির প্রকাশ একজন ব্যক্তির দ্বারা প্রাপ্ত বিকিরণের ডোজ, এর ধরণ, তেজস্ক্রিয় এক্সপোজারের সময়কাল এবং সেইসাথে মানবদেহে ডোজ বিতরণ দ্বারা নির্ধারিত হয়।

এই নিবন্ধে আমরা বিকিরণ অসুস্থতার ডিগ্রি বিবেচনা করব।

প্যাথলজির কারণ

বাতাসে, খাবারে, পানিতে থাকা তেজস্ক্রিয় পদার্থের প্রভাবের পাশাপাশি বিভিন্ন ধরনের বিকিরণের কারণে বিকিরণ অসুস্থতা দেখা দেয়। শ্বাস-প্রশ্বাস বা ইনজেকশনের মাধ্যমে ড্রাগ থেরাপির সময় বাতাস, খাদ্য গ্রহণ বা চোখ ও ত্বকের মাধ্যমে শোষণের সময় শরীরে প্রবেশ করা। তেজস্ক্রিয় পদার্থ বিকিরণ অসুস্থতার বিকাশকে ট্রিগার করতে পারে। বিকিরণ অসুস্থতার কত ডিগ্রি রয়েছে তা নিয়ে অনেক লোক আগ্রহী।

বিকিরণ অসুস্থতার লক্ষণ

বিকিরণ অসুস্থতা এর মাত্রা, গঠন এবং বিকাশের উপর নির্ভর করে নির্দিষ্ট লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এগুলি প্রধান পর্যায়গুলির একটি সিরিজ আকারে উপস্থিত হয়।

প্রথম পর্যায়ে বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, মুখের মধ্যে শুষ্কতা এবং তিক্ততার অনুভূতি দেখা দিতে পারে। রোগী অভিযোগ করেন যে তিনি দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়েন, তন্দ্রা এবং মাথাব্যথা উল্লেখ করা হয়। এই পর্যায়ে নিম্ন রক্তচাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এবং কিছু ক্ষেত্রে, জ্বর, চেতনা হ্রাস এবং ডায়রিয়া সম্ভব।

উপরের উপসর্গগুলি শুধুমাত্র তখনই ঘটে যখন একটি ডোজ 10 Gy-এর বেশি না হয়। এই থ্রেশহোল্ডটি অতিক্রমকারী বিকিরণ শরীরের যে সমস্ত অংশে সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে সেখানে নীলাভ আভা সহ ত্বকের লালচে আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। বিকিরণ অসুস্থতার ডিগ্রী পরস্পর সম্পর্কিত।

এছাড়াও, রোগের প্রথম ধাপটি উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যেমন একটি অভিন্ন প্রকৃতির পেশীর স্বর হ্রাস, হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন, টেন্ডনের প্রতিচ্ছবি সংকুচিত হওয়া এবং আঙ্গুলের কাঁপুনি।

এরপর কি?

বিকিরণ পাওয়ার পরে, তৃতীয় বা চতুর্থ দিনে প্রাথমিক লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। এর পরে, রোগের দ্বিতীয় ধাপ, যা সুপ্ত, প্রদর্শিত হয়। এটি চৌদ্দ দিন থেকে এক মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়। অবস্থার একটি উন্নতি আছে, নাড়ি এবং রক্তচাপ রিডিং palpating যখন কোনো বিচ্যুতি লক্ষ্য করা যেতে পারে. এই পর্যায়ে, নড়াচড়ার সময় সমন্বয় বিঘ্নিত হয়, চোখের বলের অনিচ্ছাকৃত কম্পন দেখা যায়, প্রতিচ্ছবি হ্রাস পায় এবং স্নায়ুতন্ত্রের অন্যান্য ত্রুটিও হতে পারে। বিকিরণ অসুস্থতার মাত্রা জানা প্রত্যেকের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

বারো দিন অতিবাহিত হওয়ার পরে, এবং 3 Gy-এর উপরে রেডিয়েশন ডোজ সহ, রোগীরা প্রগতিশীল টাক এবং ত্বকের ক্ষতের অন্যান্য উপসর্গ অনুভব করেন। দ্বিতীয় পর্যায়ের সমাপ্তির পরে, অস্থি মজ্জাতে শুধুমাত্র একক পলিক্রোমাটোফিলিক নরমোব্লাস্ট এবং পরিপক্ক নিউট্রোফিল সনাক্ত করা যেতে পারে।

যদি ডোজ 10 Gy-এর বেশি হয়, তাহলে বিকিরণ অসুস্থতা অবিলম্বে প্রথম ধাপ থেকে তৃতীয় পর্যায়ে চলে যায়, যা স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্লিনিকাল ছবি একটি হেমোরেজিক সিন্ড্রোম এবং বিভিন্ন ধরনের সংক্রমণ, রক্তের সিস্টেমের ক্ষতির বিকাশকে প্রতিফলিত করে। অলসতা বৃদ্ধি পায়, চেতনা অন্ধকার হয়ে যায়, পেশীর স্বর হ্রাস পায় এবং সেরিব্রাল এডিমা প্রসারিত হয়।

বিকিরণ অসুস্থতার কোন ফর্ম বিদ্যমান?

এই রোগটি 1 থেকে 10 Gy বা তার বেশি আয়নাইজিং বিকিরণে মানবদেহের সংস্পর্শে আসার কারণে ঘটে। এই প্যাথলজিটিকে তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী আকারে ঘটছে বলে শ্রেণীবদ্ধ করা সম্ভব। ক্রনিক ফর্মের বিকাশ ঘটে শরীরে পর্যায়ক্রমিক বা দীর্ঘমেয়াদী ক্রমাগত এক্সপোজারের সময় প্রতিদিন 0.1 থেকে 0.5 Gy পর্যন্ত ডোজ এবং মোট ডোজ 1 Gy-এর বেশি।

বিকিরণ অসুস্থতার ডিগ্রি

তীব্র রেডিয়েশন সিকনেসকে তীব্রতা অনুযায়ী চার ভাগে ভাগ করা হয় (প্রথমটি যার রেডিয়েশন এক্সপোজার 1-2 Gy, দুই থেকে তিন সপ্তাহ পরে নিজেকে প্রকাশ করে। মাঝারি তীব্রতা (দ্বিতীয় ডিগ্রি) - 2 থেকে 5 Gy এর ডোজ সহ বিকিরণ, যা দশ থেকে বারো ঘন্টা পরে নিজেকে প্রকাশ করে। অত্যন্ত গুরুতর (চতুর্থ ডিগ্রি) 10 Gy-এর বেশি ডোজ অন্তর্ভুক্ত করে, এটি বিকিরণের পরে ত্রিশ মিনিটের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে।

বিকিরণের পরে মানবদেহে নেতিবাচক রূপান্তরগুলি এটি দ্বারা প্রাপ্ত মোট ডোজ দ্বারা নির্ধারিত হয়। 1 Gy পর্যন্ত একটি ডোজ রোগীর জন্য তুলনামূলকভাবে হালকা ফলাফল নিয়ে আসে এবং এটি একটি প্রাক-ক্লিনিকাল আকারে একটি রোগ হিসাবে বিবেচিত হয়। যদি বিকিরণ ডোজ 1 Gy-এর বেশি হয়, তাহলে রোগের একটি অন্ত্র বা অস্থি মজ্জার ফর্ম বিকাশের হুমকি রয়েছে, যা বিভিন্ন মাত্রার তীব্রতার সাথে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। যদি 10 Gy-এর বেশি ডোজ দিয়ে বিকিরণ ঘটে, তবে, একটি নিয়ম হিসাবে, সবকিছুই মৃত্যুতে শেষ হবে।

এর পরিণতি কি?

অনেক মাস বা বছর পরে একটি একক বা ধ্রুবক ছোট এক্সপোজারের পরিণতিগুলি পরে স্টোকাস্টিক এবং সোমাটিক প্রভাব হিসাবে প্রদর্শিত হতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী পরিণতিগুলিও নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে: ইমিউন এবং প্রজনন সিস্টেমের ত্রুটি, জেনেটিক প্রকারের বিচ্যুতি এবং টেরাটোজেনিক প্রভাব। আমরা বিকিরণ অসুস্থতার ডিগ্রী দেখেছি। কিন্তু কিভাবে তাদের শনাক্ত করবেন?

রোগ নির্ণয়

বিকিরণ অসুস্থতার নির্ণয় এবং থেরাপি একজন অনকোলজিস্ট, একজন থেরাপিস্ট এবং একজন হেমাটোলজিস্টের মতো ডাক্তার দ্বারা বাহিত হয়। এটি বিকিরণের সংস্পর্শে আসার পরে একজন ব্যক্তির মধ্যে প্রদর্শিত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সনাক্ত করার উপর ভিত্তি করে। তিনি যে ডোজটি পেয়েছেন তা ডোজমেট্রিক ডেটার মাধ্যমে নির্ধারিত হয়, সেইসাথে বিকিরণের সংস্পর্শে আসার পর প্রথম দুই দিনের মধ্যে ক্রোমোসোমাল বিশ্লেষণ ব্যবহার করে। এই পদ্ধতিটি সঠিক চিকিত্সার কৌশল বেছে নেওয়া, টিস্যুতে তেজস্ক্রিয় প্রভাবের পরিমাণগত সূচক সনাক্ত করা এবং তীব্র আকারে রোগের পূর্বাভাস তৈরি করা সম্ভব করে তোলে।

থেরাপি বিকিরণ অসুস্থতার তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

বিকিরণ অসুস্থতার চিকিত্সার বৈশিষ্ট্য

যদি একজন ব্যক্তি বিকিরণ পেয়ে থাকেন তবে তাকে অবশ্যই নিম্নলিখিত উপায়ে চিকিত্সা করা উচিত: বিদ্যমান সমস্ত পোশাক সরান, ঝরনাতে দ্রুত ধুয়ে ফেলুন, মুখ, চোখ, নাক ভালভাবে ধুয়ে ফেলুন, পেটে ল্যাভেজ করুন এবং তাকে পান করার জন্য একটি অ্যান্টিমেটিক ড্রাগ দিন। এই রোগের চিকিত্সা করার সময়, অ্যান্টি-শক ব্যবস্থা গ্রহণ করা, ব্যক্তিকে ডিটক্সিফিকেশন, সিডেটিভস এবং কার্ডিওভাসকুলার ওষুধ দেওয়া প্রয়োজন। রোগীর সেই ওষুধগুলিও ব্যবহার করা উচিত যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলিকে ব্লক করে।

তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার চিকিত্সার জন্য ওষুধের ব্যবহার প্রয়োজন যা বমি প্রতিরোধ করে এবং বমি বমি ভাব দূর করে। যদি বমি অনিয়ন্ত্রিত হয় তবে অ্যাট্রোপিন এবং ক্লোরপ্রোমাজিন ব্যবহার করা প্রয়োজন। রোগীর পানিশূন্য হলে স্যালাইন দ্রবণ দিতে হবে। গুরুতর অসুস্থতার ক্ষেত্রে, এক্সপোজারের পরে প্রথম তিন দিনের মধ্যে ডিটক্সিফিকেশন চিকিত্সা প্রয়োজন। পতন রোধ করার জন্য, বিশেষজ্ঞরা কার্ডিয়ামিন, কনট্রিকাল, মেসাটন এবং ট্রাসিলল লিখে দেন।

প্রথম-ডিগ্রি রেডিয়েশন সিকনেসের ক্ষেত্রে বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে বিভিন্ন ধরনের আইসোলেটর ব্যবহার করা হয়। তারা জীবাণুমুক্ত বায়ু সরবরাহ করে, খাদ্য এবং চিকিৎসা সামগ্রীও জীবাণুমুক্ত। ত্বক এবং দৃশ্যমান শ্লেষ্মা ঝিল্লি একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত। অন্ত্রের উদ্ভিদের কার্যকলাপকে দমন করার জন্য, অ-শোষণযোগ্য অ্যান্টিবায়োটিক (রিস্টোমাইসিন, নিওমাইসিন, জেন্টামাইসিন) ব্যবহার করা হয়, যার সাথে নিস্ট্যাটিন একযোগে ব্যবহার করা হয়। কিন্তু একজন ব্যক্তির বিকিরণ অসুস্থতার মাত্রা নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

একটি সংক্রামক প্রকৃতির জটিলতাগুলি শিরায় প্রশাসিত বড় মাত্রায় (কানামাইসিন, মেথিসিলিন, সিপোরিন) অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ ব্যবহারের মাধ্যমে নির্মূল করা হয়। ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই বাড়ানোর জন্য, আপনি জৈবিক প্রস্তুতিগুলি ব্যবহার করতে পারেন যার একটি লক্ষ্যযুক্ত প্রভাব রয়েছে (হাইপারইমিউন, অ্যান্টিপসিউডোমোনাস, অ্যান্টিস্টাফাইলোকোকাল প্লাজমা)। প্রায়শই, অ্যান্টিবায়োটিকের প্রভাব দুই দিনের মধ্যে শুরু হয়; যদি কোনও ইতিবাচক ফলাফল না পাওয়া যায়, তবে রক্ত, প্রস্রাব, থুতু ইত্যাদির ব্যাকটিরিওলজিকাল সংস্কৃতি বিবেচনা করে ওষুধটি পরিবর্তন করতে হবে এবং অন্য একটি নির্ধারণ করতে হবে।

গুরুতর ক্ষেত্রে

ইমিউনোলজিক্যাল রিঅ্যাকটিভিটির গভীর দমন, সেইসাথে হেমাটোপয়েটিক বিষণ্নতার নির্ণয়ের সাথে যদি একজন রোগীর গুরুতর বিকিরণ অসুস্থতা থাকে, বিশেষজ্ঞরা অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেন। এই পদ্ধতির সীমিত ক্ষমতা রয়েছে, যেহেতু টিস্যু অসামঞ্জস্যপূর্ণ প্রতিক্রিয়াগুলি কাটিয়ে উঠতে কোনও কার্যকর ব্যবস্থা নেই। অ্যালোমিলোট্রান্সপ্লান্টেশনের জন্য প্রতিষ্ঠিত নীতিগুলি অবশ্যই অনেকগুলি কারণের উপর ভিত্তি করে ডোনার অস্থি মজ্জা নির্বাচন করা হয়; প্রাপককে প্রথমে ইমিউনোসপ্রেশন করতে হবে।

আমরা খুঁজে পেয়েছি রেডিয়েশন সিকনেসের কত ডিগ্রি আছে।

প্রতিরোধমূলক কর্ম

বর্তমানে, বিকিরণ অসুস্থতা এড়াতে প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপগুলি মানবদেহের নির্দিষ্ট অংশগুলির আংশিক রক্ষার উপর ভিত্তি করে, বিশেষ ওষুধের ব্যবহার, যার প্রভাব তেজস্ক্রিয় বিকিরণের উত্সগুলিতে রোগীর শরীরের সংবেদনশীলতা হ্রাস করতে সহায়তা করে, ফলস্বরূপ যা বিভিন্ন তেজস্ক্রিয় রাসায়নিক বিক্রিয়ার প্রভাব বেশ উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর হয়ে যায়। এছাড়াও, এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের ভিটামিন সি, পি, বি6 এবং অ্যানাবলিক হরমোনের ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই ধরনের প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা মানবদেহের সংবেদনশীলতাকে কমিয়ে দেয় তীব্র বিকিরণ অসুস্থতার সবচেয়ে কার্যকর এবং ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত প্রতিরোধ হল রেডিওপ্রোটেক্টরের ব্যবহার, যা রাসায়নিক উত্সের প্রতিরক্ষামূলক যৌগ হিসাবে কাজ করে।

দূষিত বস্তুর সংস্পর্শে আসার সময়, শরীরের সমস্ত অংশকে রক্ষা করা প্রয়োজন। উপরন্তু, তেজস্ক্রিয় বিকিরণের প্রতি শরীরের সংবেদনশীলতা কমাতে পারে এমন ওষুধ গ্রহণ করা অপরিহার্য।

একজন ব্যক্তির বাড়িতে বিকিরণ

খুব কমই লোকেরা এটি সম্পর্কে চিন্তা করে, তবে যে কোনও অ্যাপার্টমেন্ট বা বাড়িতে বিকিরণের উত্স রয়েছে। এগুলি বিশেষ করে পুরানো কক্ষগুলিতে প্রচুর পরিমাণে পাওয়া যায় যেখানে পুরানো জিনিস এবং জিনিসগুলি সংরক্ষণ করা হয়।

উদাহরণস্বরূপ, পুরানো সোভিয়েত যুগের ঘড়িগুলি বিকিরণের উত্স হতে পারে। সেই সময়ে রাজ্যে, ঘড়ি এবং অন্যান্য আইটেম তৈরির প্রক্রিয়ায়, রেডিয়াম -226 ভিত্তিক হালকা ভর প্রায়শই ব্যবহৃত হত। যদিও এটি দেখতে খুব সুন্দর ছিল কারণ অন্ধকারে হাত জ্বলতে পারে, তারা বিকিরণও নির্গত করত।

ষাটের দশকে তৈরি করা হাতঘড়ির ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য। এগুলি প্রায়শই আলোকিত ভর দিয়ে আবৃত ছিল এবং তাদের উজ্জ্বলতার শক্তির উপর নির্ভর করে বিকিরণের অনুপাত নির্ধারণ করা হয়েছিল।

খাবারগুলিও তেজস্ক্রিয় হতে পারে। সোভিয়েত আমলে, হালকা সবুজ কাচের পাত্র তৈরি করা হয়েছিল। এর উত্পাদনের সময়, ইউরেনিয়াম ডাই অক্সাইড ব্যবহার করা হয়েছিল। এছাড়াও, এই উপাদান থেকে বোতামগুলিও তৈরি করা হয়েছিল। বিকিরণের আরেকটি উত্স হতে পারে চিপবোর্ড থেকে তৈরি আসবাবপত্র, সেইসাথে অন্যান্য বিল্ডিং উপকরণ।

বিকিরণ মানুষকে সর্বত্র ঘিরে রাখে এবং নিজেকে সম্পূর্ণরূপে বিচ্ছিন্ন করা অসম্ভব। যাইহোক, ছোট ডোজ বিপজ্জনক নয়, যখন বড় ডোজ বেশ বিরল।

আমরা নিবন্ধে পরীক্ষা করেছি যে বিকিরণ অসুস্থতার কত ডিগ্রি রয়েছে।