কব্জি জয়েন্টের লিগামেন্টের ক্ষতি। কব্জি জয়েন্টের যান্ত্রিক আঘাত: প্রকার, থেরাপির মান। একটি ফ্র্যাকচার থেকে একটি ক্ষত পার্থক্য কিভাবে

অথবা দৈনন্দিন জীবনে হঠাৎ পতন। এই প্যাথলজির পটভূমিতে, কব্জি জয়েন্টের অস্থিরতা বিকশিত হতে পারে, যার মধ্যে বিকৃত অস্টিওআর্থারাইটিস দ্রুত গঠন করে। অতএব, এমনকি সামান্য আঘাতের জন্য একটি কব্জি মচকে অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন.

আঘাতের লক্ষণগুলি মূলত কোন লিগামেন্টে আঘাতপ্রাপ্ত তার উপর নির্ভর করে। কারণগুলি যেমন কারণগুলি:

• কব্জি জয়েন্টে বিকৃতির উপস্থিতি;
• বাহু এবং তালুর পেশীগুলির দুর্বল শারীরিক প্রশিক্ষণ;
• প্রশিক্ষণ প্রক্রিয়ার নিয়ম লঙ্ঘন;
• হাতাহাতি এবং পড়ে

মোচের পরিণতি হতে পারে টানেল সিন্ড্রোম, নিউরাইটিস, পেশীর শক্তি কমে যাওয়া, লিগামেন্টাস ফেটে যাওয়া এবং টেন্ডোনাইটিস।

কারপাল স্ক্যাফয়েড লিগামেন্ট স্প্রেন: লক্ষণ

কব্জির সেমিলুনার স্ক্যাফয়েড লিগামেন্ট সাধারণত হাতের অভ্যন্তরে পতনের প্রভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এটি ব্যাসার্ধ এবং কব্জিকে স্পষ্ট করে এমন জয়েন্টের সুপিনেশন ঘটায়। এই ক্ষেত্রে কব্জি মচকে যাওয়ার লক্ষণগুলি তীব্র ব্যথা এবং হাতের গোড়ার বাইরের দিকের নরম টিস্যুগুলির দ্রুত বর্ধিত ফোলা আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। টিউমার পুরো কব্জিকে প্রভাবিত করে। 3 - 4 ঘন্টা পরে, ব্যাপক হেমাটোমাস প্রদর্শিত হয়। নড়াচড়ার কারণে ব্যথা বৃদ্ধি পায়।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য, একটি সাধারণ অবস্থানে একটি রেডিয়াল ফ্র্যাকচার বাদ দেওয়ার জন্য একটি এক্স-রে প্রয়োজন। অন্যান্য লিগামেন্টের ফেটে যাওয়া বাদ দেওয়ার জন্য, একটি ওয়াটসন পরীক্ষা করা হয়, যেখানে আপনি যখন হাতটি বাহুটির অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের দিকে সরানোর চেষ্টা করেন, তখন একটি হালকা ক্লিক শোনা যায়। এই তীব্র ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

কার্পাল ট্রাইকোট্রাল লিগামেন্ট স্প্রেন: লক্ষণ

হাতাহাতি এবং একটি সোজা বাহুতে পতনের সাথে হাতটি প্রত্যাহার করে সামনের বাহুর অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের পাশে কব্জি জয়েন্টের অভ্যন্তরীণ গহ্বরের উচ্চারণ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এই ক্ষেত্রে, কব্জির লিগামেন্টগুলির একটি মচকে তাদের ফাইবারগুলিতে মাইক্রোস্কোপিক টিয়ারের সাথে ঘটে। লক্ষণগতভাবে, এটি ব্যথার আকারে নিজেকে প্রকাশ করে এবং হাতের নড়াচড়ার সীমাবদ্ধতার বাইরের দিকের দিকে।

যখন পিসিফর্ম হাতটি পালটান, যার সাথে ত্রিকোত্রাল লিগামেন্ট সংযুক্ত থাকে, রোগী তীক্ষ্ণ ব্যথা অনুভব করেন। গুরুতর আঘাত থেকে ব্যথা বাহুতে নরম টিস্যু প্রভাবিত করতে পারে। এই ধরনের মোচের জন্য ফুলে যাওয়া সাধারণ নয়। হেমাটোমাস খুব কমই দেখা যায়। যাইহোক, হারানো গতিশীলতা এবং শক্তি পুনরুদ্ধারের সময়কাল বেশ দীর্ঘ হতে পারে।

অন্যান্য কব্জি মোচ

কব্জি মোচের সবচেয়ে সাধারণ প্রকারগুলি উপরে বর্ণিত হয়েছে। কব্জির আর্টিকুলার ডিস্কের লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতির আর্টিকুলার অস্থিরতা এবং মচকে যাওয়ার মতো আঘাত কম সাধারণ।

লিগামেন্টের অস্থির অবস্থান প্রক্সিমাল হাড়ের মিলিত আঘাতের সাথে ঘটে, যা কব্জি জয়েন্টের অংশ। এটি সাধারণত পুরানো আঘাত এবং দীর্ঘায়িত চরম শারীরিক কার্যকলাপের ফলাফল। কোনো বিশ্রী আন্দোলনের সাথে, ব্যথা কাজ করার ক্ষমতা সাময়িক ক্ষতির সাথে বিকাশ করতে পারে।

এমনকি কম সাধারণ হল দূরবর্তী জয়েন্টের মোচ, যা উলনা, ব্যাসার্ধ এবং হাতকে সংযুক্ত করে। এই আঘাতের একটি বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণ হল বসন্ত গতিশীলতা যখন একই সাথে তাদের পাশ্বর্ীয় পৃষ্ঠ থেকে উলনা এবং ব্যাসার্ধকে palpating হয়।

কব্জি মোচের চিকিত্সার জন্য পদ্ধতি

আঘাতপ্রাপ্ত অঙ্গের জন্য সম্পূর্ণ বিশ্রাম নিশ্চিত করার মাধ্যমে কব্জির মচকে চিকিৎসা শুরু হয়। এটি করার জন্য, একটি স্প্লিন্ট বা স্প্লিন্ট প্রয়োগ করা হয়। হাতটি গলার বন্ধনীতে বাঁধা। প্রথম দিনে, সম্পূর্ণ বিশ্রাম, একটি আঁট ব্যান্ডেজ এবং বরফ প্রয়োগ করা প্রয়োজন। দ্বিতীয় দিন থেকে শুরু করে, টিস্যু পুনর্জন্ম বৃদ্ধিকারী প্রদাহ-বিরোধী এবং স্থানীয় এজেন্ট ব্যবহার করা হয়।

ব্যথার জন্য, অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি নির্দেশিত হয়।

আঘাতের মাত্রার উপর নির্ভর করে, মোচের 7 থেকে 14 দিন পরে, বিশেষ ব্যায়ামের সাহায্যে অঙ্গের ধীরে ধীরে পুনর্বাসন শুরু হয়। আমাদের ম্যানুয়াল থেরাপি ক্লিনিক কব্জি এবং হাতে বিভিন্ন আঘাতের শিকার ক্রীড়াবিদদের ব্যবহারিক সহায়তার ব্যাপক অভিজ্ঞতা অর্জন করেছে। আমরা সবচেয়ে উন্নত কৌশল অফার. প্রোগ্রামগুলির মধ্যে শারীরিক থেরাপি ক্লাস, ম্যাসেজ, আকুপাংচার, অস্টিওপ্যাথি এবং প্রভাবের অন্যান্য পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ডাক্তার এবং রোগীর যৌথ প্রচেষ্টার জন্য ধন্যবাদ, আহত অঙ্গের কার্যকারিতা সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করা এবং পুনরায় আঘাতের সামান্যতম ঝুঁকিও দূর করা সম্ভব।

আঘাতের সময় অবিলম্বে উদ্ভূত জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে দূরবর্তী রেডিওউলনার জয়েন্টের লিগামেন্টের ক্ষতি। এটা জানা যায় যে প্রাথমিক পুনঃস্থাপনের সময় প্রধান মনোযোগ ব্যাসার্ধের আর্টিকুলার পৃষ্ঠের পুনরুদ্ধার এবং এর প্রবণতার কোণগুলিতে দেওয়া হয়। দূরবর্তী রেডিওউলনার জয়েন্টে সম্পর্ক পুনরুদ্ধারের গুরুত্বকে অবমূল্যায়ন করা অসন্তোষজনক দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে। A.I এর মতে টম, এটি 21.9% ক্ষেত্রে ঘটে। এ.আই. আশকেনাজি আরও বলেছেন যে দীর্ঘমেয়াদে রেডিওউলনার জয়েন্টের আর্থ্রোসিসের সংখ্যা কব্জির চেয়ে কয়েকগুণ বেশি। ফ্র্যাকচার একত্রীকরণের জন্য প্রয়োজনীয় অস্থিরকরণের সময়কাল জয়েন্ট লিগামেন্ট পুনরুদ্ধার করার জন্য যথেষ্ট। পুরানো আঘাতের চিকিত্সা করার সময়, উলনার মাথা এবং সংশ্লিষ্ট রেডিয়াল খাঁজের মধ্যে সম্পর্ক পুনরুদ্ধার করা, এমনকি তারের সাথে নির্ভরযোগ্য এবং দীর্ঘমেয়াদী ফিক্সেশনের সাথেও, যথেষ্ট নয়। ত্রিভুজাকার লিগামেন্ট, প্রধান উপাদান যা রেডিওউলনার জয়েন্টকে ধরে রাখে, পুরানো ক্ষেত্রে দাগ থেকে বিচ্ছিন্ন করা যায় না এবং সরাসরি পুনরুদ্ধার করা যায় না। দূরবর্তী রেডিওউলনার জয়েন্টের লিগামেন্টের প্লাস্টিক সার্জারি এক বা অন্য উপায়ে প্রয়োজন। একটি ফ্রি অটোটেন্ডন গ্রাফ্ট বা এক্সটেনসর কার্পি উলনারিস বা ফ্লেক্সর কার্পি উলনারিস টেন্ডনের একটি ফ্লেক ব্যবহার করা সম্ভব। দ্বিতীয় বিকল্পে, সমান্তরাল লিগামেন্ট একযোগে পুনরুদ্ধার করা হয়। ব্যাসার্ধের দীর্ঘস্থায়ী বিকৃতির চিকিত্সার ক্ষেত্রে, দূরবর্তী রেডিওউলনার জয়েন্টের ক্ষতির সাথে, ঘূর্ণনশীল নড়াচড়ার পরিসীমা পুনরুদ্ধার করার এবং ব্যথা হ্রাস করার প্রয়োজনীয়তা রেডিওউলনার জয়েন্টের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের অসম্ভবতার সমস্যা দ্বারা সীমাবদ্ধ। একমাত্র বিকল্প হল উলনার মাথার রিসেকশন বা রেডিওউলনার জয়েন্টের আর্থ্রোডেসিস সহ উলনার ইচ্ছাকৃত রিসেকশন।

পরবর্তী গ্রুপের জটিলতাগুলি স্নায়ু ট্রাঙ্কগুলির নির্দিষ্ট ক্ষতির সাথে যুক্ত। এটি লক্ষ করা উচিত যে ব্যাসার্ধের দূরবর্তী প্রান্তের ফ্র্যাকচারে যে কোনও স্নায়ুর শারীরবৃত্তীয় সম্পূর্ণ ফেটে যাওয়া, এমনকি দূরবর্তী রেডিওউলনার জয়েন্টের বড় স্থানচ্যুতি এবং ফেটে যাওয়া খুব বিরল। ব্যাসার্ধের খোলা ফ্র্যাকচারের সাথে, যখন প্রক্সিমাল ফ্র্যাগমেন্টের তীক্ষ্ণ পালমার প্রান্তটি ত্বক সহ নরম টিস্যুগুলিকে আঘাত করে, তখন মধ্যম স্নায়ুর ক্ষতিও সম্ভব। এই জাতীয় ক্ষতির নির্ণয় এবং চিকিত্সা আরও সাধারণ পরিস্থিতিতে স্নায়ুর ক্ষতির চিকিত্সা থেকে আলাদা হবে না।

অনেক বেশি প্রায়ই আমাদের মধ্যম এবং উলনার স্নায়ুর ট্র্যাকশন ক্ষতির সাথে মোকাবিলা করতে হয়। পরিসংখ্যানগত তথ্য পরস্পরবিরোধী, তবে, স্পষ্টতই, পেরিফেরাল স্নায়ুর কাণ্ডের ক্ষতির অন্যান্য রূপের সাথে, তাদের ফ্রিকোয়েন্সি 30% পৌঁছে যায়। ট্র্যাকশন স্নায়ু আঘাতের ক্লিনিকাল চিত্রটি নড়াচড়া এবং সংবেদনশীলতায় উল্লেখযোগ্য ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা একটি নির্দিষ্ট স্নায়ুর উদ্ভাবনের অঞ্চলে আঘাতের মুহুর্ত থেকে অবিলম্বে উল্লেখ করা হয়। স্নায়বিক লক্ষণগুলি স্থানচ্যুতি অপসারণের পরে প্রত্যাবর্তনের প্রবণতা থাকা উচিত। ইতিবাচক গতিবিদ্যার অনুপস্থিতি অস্ত্রোপচারের জন্য একটি ইঙ্গিত: শারীরবৃত্তীয় বিরতির সংশোধন এবং বর্জন, নার্ভ ডিকম্প্রেশন।

নরম টিস্যু শোথ দ্বারা স্নায়ুর কাণ্ডের সেকেন্ডারি কম্প্রেশন এবং বিভিন্ন ডিগ্রিতে হেমাটোমা বৃদ্ধি পাওয়া সাধারণ। এই ক্ষেত্রে, স্নায়বিক উপসর্গ বৃদ্ধি সাধারণত, কিন্তু সম্পূর্ণ অবেদন খুব কমই ঘটে। অপারেটিভ থেরাপিউটিক ব্যবস্থার একটি সংখ্যা বহন একটি ইতিবাচক প্রভাব দেয়।

স্বাধীন প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া হিসাবে নির্দিষ্ট স্নায়ুর নিউরাইটিস শুধুমাত্র সীমিত সংখ্যক ক্ষেত্রে বিবেচনা করা উচিত। প্রায়শই, চিকিত্সকরা প্যাথলজিকাল অবস্থার সাথে মোকাবিলা করেন যা বিভিন্ন নামে বর্ণনা করা হয়: ট্রফোনুরোটিক অস্টিওপোরোসিস, মাইনর ক্যাসালজিয়া, ট্রমাটিক নিউরাইটিস, পোস্ট-ট্রমাটিক আর্থ্রাইটিস বা পেরিয়ার্থারাইটিস, রিফ্লেক্স অ্যালগোডিস্ট্রফি, সুডেক সিনড্রোম ইত্যাদি।

মধ্যবর্তী স্নায়ুর প্রদাহ বা, উদাহরণস্বরূপ, তীব্র আঘাতের সময় উলনার নার্ভ এর ক্ষতির ফলে ব্যথা, অনুর্বতনের অনুরূপ অঞ্চলে হাইপোয়েস্থেসিয়া এবং অন্যান্য স্নায়বিক ব্যাধিগুলির সাথে ঘটে। প্রক্রিয়াটির একটি অনুকূল কোর্স রয়েছে এবং এটি অ-অপারেটিভ চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত।

পেরিফেরাল স্নায়ুর ক্ষতি হলে একটি সম্পূর্ণ ভিন্ন চিত্র ফুটে ওঠে, যা 17% ক্ষেত্রে ঘটে, পোস্ট-ট্রমাটিক হ্যান্ড ডিস্ট্রোফির এক বা অন্য একটি গুরুতর ক্লিনিকাল রূপ - সুডেক সিনড্রোম, কাঁধ-হ্যান্ড সিন্ড্রোম গঠনের আগে। মোট রোগীর সংখ্যার মধ্যে, "রিফ্লেক্স হ্যান্ড ডিস্ট্রোফি" 14.9-28% এর মধ্যে ঘটে। ব্যাসার্ধের দূরবর্তী প্রান্তের ফ্র্যাকচার সহ বিভিন্ন শ্রেণিতে আক্রান্তদের বয়স এবং নির্দিষ্ট সহজাত রোগের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে জটিলতাযুক্ত রোগীদের অনুপাত উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়।

অনেক অধ্যয়ন উপরের অঙ্গের রিফ্লেক্স ডিস্ট্রোফির অধ্যয়নের জন্য উত্সর্গীকৃত হয়েছে, তবে, একটি সাধারণ অবস্থানে ব্যাসার্ধের ফ্র্যাকচারে ফিরে আসা, এটি জিআই-এর মতামত লক্ষ্য করার মতো। টার্নার, যিনি 1931 সালে অগ্রভাগের "ট্রফিক" পোস্টেরিয়র ইন্টারোসিয়াস স্নায়ুর আঘাতে নিউরোট্রফিক ডিসঅর্ডারের বিকাশে চূড়ান্ত গুরুত্ব দিয়েছিলেন। এমনকি পি. জুডেক, তীব্র হাড়ের ডিস্ট্রোফির প্যাথোজেনেসিসকে স্পর্শ করে, এর রিফ্লেক্স প্রকৃতির উপর জোর দিয়েছিলেন এবং উল্লেখ করেছেন যে "রিফ্লেক্স" শব্দটিকে ভাস্কুলার সিস্টেমের বাধ্যতামূলক অংশগ্রহণের সাথে সম্পর্কিত প্রভাব হিসাবে বোঝা উচিত। আধুনিক দৃষ্টিকোণ থেকে, এটি স্বীকৃত হওয়া উচিত যে নিউরোডিস্ট্রফিক সিন্ড্রোমের ঘটনাটি তাদের চরিত্র দ্বারা এতটা নির্ধারিত হয় না যতটা স্বায়ত্তশাসিত-ভাস্কুলার মাইক্রোসার্কুলেশন ডিসঅর্ডারগুলির উপস্থিতির কারণ দ্বারা। তার নিজের গবেষণা এবং প্রকাশিত তথ্যের ফলাফলের সংক্ষিপ্তসার, ভি.ভি. Kotenko এবং V.A. ল্যানশাকভ এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে ইতিমধ্যে তীব্র পর্যায়ে, অঙ্গগুলির রিফ্লেক্স ডিস্ট্রোফি তিনটি স্বায়ত্তশাসিত-ভাস্কুলার ব্যাধিতে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে:

1) "ফ্যাকাশে নীল জুডেক" - কৈশিক খিঁচুনি এবং আর্টেরিওস্পাজম, তুলনামূলকভাবে হালকা নরম টিস্যু পরিবর্তনের সাথে;

2) "লাল-নীল জুডেক" - কৈশিক প্রসারণ;

3) "মিশ্র সুডেক" - একই সময়ে কৈশিক খিঁচুনি এবং কৈশিক প্রসারণ উভয়ের ঘটনা রয়েছে।

সুডেক সিন্ড্রোম সহ নিউরোট্রফিক সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল কোর্সের পর্যায়গুলিতে নিম্নলিখিত উপাদানগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

2) সাধারণ ব্যথা পয়েন্ট উপস্থিতি;

3) যান্ত্রিক উদ্দীপনায় গভীর সমর্থনকারী টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি;

4) জয়েন্টগুলোতে কঠোরতা;

5) পারকাশন হাইপাররেফ্লেক্সিয়া বা হাইপোরেফ্লেক্সিয়া;

6) সেকেন্ডারি সেন্সরি, মোটর, ভাস্কুলার এবং ট্রফিক ডিসঅর্ডার সহ;

7) অসুস্থদের মানসিক এবং উদ্ভিজ্জ যোগ্যতা।

সুডেক সিন্ড্রোম দ্বারা জটিল দূরবর্তী ব্যাসার্ধের ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার বিষয়ে, বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্যগুলি নোট করা প্রয়োজন। প্রথমত, এই ধরণের জটিলতার বিকাশ পূর্বাভাস দেওয়া যেতে পারে। বয়স্ক এবং মানসিকভাবে দুর্বল রোগীরা তাদের দ্বারা সবচেয়ে বেশি ভোগেন।

নিউরোট্রফিক ডিসঅর্ডারের বিপরীত বিকাশ, ক্লিনিকাল ছবির রিগ্রেশন এবং হাড়ের গঠন পুনরুদ্ধারে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। ফ্র্যাকচারের একত্রীকরণ সাধারণত এমন সময়ের মধ্যেই ঘটে। এমনকি যদি অর্থোপেডিক অপারেশনের জন্য ইঙ্গিত থাকে তবে তাড়াহুড়ো করার দরকার নেই। সুডেক সিনড্রোমে আক্রান্ত হওয়ার পর সর্বোত্তম সময়কাল 6-8 হতে পারে এমনকি 12 মাস পর্যন্ত। আঘাতের মুহূর্ত থেকে। আগের পর্যায়ে, উলনার মাথার ছেদন বা ট্রান্সভার্স কার্পাল লিগামেন্টের ব্যবচ্ছেদের মতো একটি অপারেশন করা যেতে পারে। এটা উল্লেখ করা উচিত যে যদি মধ্যম স্নায়ু সংকোচনের লক্ষণ থাকে যা অপারেটিভভাবে চিকিত্সা করা যায় না, তবে দেরি না করে ট্রান্সভার্স কার্পাল লিগামেন্টের লিগামেন্টোটমি করা উচিত। এই কম আঘাতমূলক অপারেশন অনেক রোগীদের দ্রুত তাদের সুস্থতার উন্নতি করতে দেয় এবং হাতের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের উপর লক্ষণীয় প্রভাব ফেলে।

কব্জির প্রথম সারির হাড়ের ক্ষতি।

দূরবর্তী ব্যাসার্ধের ফ্র্যাকচারের সাথে যুক্ত স্ক্যাফয়েডের ফাটল 14% ক্ষেত্রে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, এই ক্ষতির নির্ণয়ের জন্য বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন। যেহেতু স্ক্যাফয়েডের ফ্র্যাকচার স্থির করার সময়সীমা ব্যাসার্ধের তুলনায় লক্ষণীয়ভাবে দীর্ঘ, পরিস্থিতির অবমূল্যায়ন স্ক্যাফয়েডের সিউডার্থ্রোসিসের বিকাশকে হুমকি দেয়। স্ক্যাফয়েডের স্থানচ্যুত ফ্র্যাকচারের জন্য, অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা সম্ভবত নির্দেশিত হবে। কিন্তু ব্যাসার্ধের একটি ফ্র্যাকচার, তার প্রকৃতি এবং টুকরোগুলির অবস্থান নির্বিশেষে, প্রাথমিক স্থিরকরণের প্রয়োজন হবে, উদাহরণস্বরূপ বুনন সূঁচ দিয়ে।

একটি বিরল ধরনের হাত স্থানচ্যুতি হল ট্রান্সস্ক্যাফয়েড পেরিলুনার হ্যান্ড ডিসলোকেশন, ব্যাসার্ধের স্টাইলয়েড প্রক্রিয়ার একটি ফ্র্যাকচারের সাথে মিলিত। এই ধরনের ক্ষতির চিকিত্সা প্রায়ই অস্ত্রোপচার হয়।

লুনেট ফ্র্যাকচার খুব বিরল। আপনি সাধারণত তার শিংগুলির একটি ফ্র্যাকচার দেখতে পান, সাধারণত পিছনের অংশটি। লুনেট হাড়ের ডোরসাল বা পালমার হর্নের ফ্র্যাকচারের একীকরণের সময়সীমা প্রায় ব্যাসার্ধের মতো - 5 সপ্তাহ, তবে একটি স্থানচ্যুত ফ্র্যাকচারের জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।

প্রথম আঙুলের দীর্ঘ এক্সটেনসরের টেন্ডনের ক্ষতি দীর্ঘদিন ধরে জানা গেছে। 1891 সালে জার্মানিতে এটিকে "ড্রামারদের রোগ" হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছিল। 80-85% ফাটল একটি সাধারণ অবস্থানে ব্যাসার্ধের ফ্র্যাকচারের পরে ঘটে। দেখে মনে হবে যে একটি আঁটসাঁট অস্টিও-ফাইব্রাস খালে বিকৃতির কারণে টেন্ডনের "নাকাল" তত্ত্বটি বেশি সম্ভব, তবে 80-90% ফাটল অ-বাস্তুচ্যুত ফ্র্যাকচারের পটভূমিতে ঘটে। স্পষ্টতই, মতামতটি ন্যায্য যে স্থানচ্যুতি ছাড়াই ব্যাসার্ধের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে এবং তদনুসারে, এক্সটেনসারগুলি ধরে থাকা লিগামেন্টের ক্ষতি না করে, খালে হেমাটোমা এবং টেন্ডনের সংকোচনের পরে, বিকাশের জন্য শর্ত তৈরি করা হয়। পরবর্তীতে degenerative প্রক্রিয়ার. কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ফেটে যায়। স্থানচ্যুত ফ্র্যাকচারে, ধরে রাখা লিগামেন্ট ফেটে যায়, যা টেন্ডন খালের এক ধরনের ডিকম্প্রেশন হিসেবে কাজ করে। এই পদ্ধতিটি ন্যায্য একটি প্রতিরোধমূলক অপারেশন করে তোলে - এক্সটেনসর রেটিনাকুলাম কেটে টেন্ডনের ডিকম্প্রেশন। অস্ত্রোপচারের ইঙ্গিত হ'ল পুনর্বাসন চিকিত্সা শুরু হওয়ার কিছুক্ষণ পরেই লিস্টারের টিউবারকল এলাকায় ব্যথা এবং ফোলাভাব - এক ধরণের "প্রি-ফাটল অবস্থা"।

প্রথম আঙুলের দীর্ঘ এক্সটেনসর পেশীর একটি সাবকুটেনিয়াস ফেটে যাওয়ার চিকিত্সা হল অস্ত্রোপচার।

প্রভাবিত খালের মূল শারীরস্থান পুনরুদ্ধার করে এমন অপারেশনগুলি অবাস্তব। প্রথম আঙুলের লম্বা এক্সটেনসরের দূরবর্তী প্রান্তে এক্সটেনসর টেন্ডনের একটির স্থানান্তর দেখানো হয়েছে। সাধারণত দ্বিতীয় আঙুলের extensor tendon ব্যবহার করা হয়। পূর্বাভাস অনুকূল।

মাধ্যমিক স্থানচ্যুতি একটি সাধারণ অবস্থানে ব্যাসার্ধের তাজা ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা। গৌণ স্থানচ্যুতির সর্বোত্তম প্রতিরোধ হল অভ্যন্তরীণ ফিক্সেটর বা কম্প্রেশন-ডিস্ট্রাকশন ডিভাইস ব্যবহার করে প্রতিস্থাপনের পরে টুকরোগুলির নির্ভরযোগ্য স্থিরকরণ। 4-5 সপ্তাহ পর্যন্ত সময়ের মধ্যে, বিক্ষিপ্তকরণ ডিভাইস ব্যবহার করে বন্ধ হ্রাস করা যেতে পারে এবং সূঁচগুলি বুননের সাহায্যে খণ্ডগুলিকে স্থির করা যেতে পারে।

পুরানো ক্ষতি

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীরা শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময় এবং বিশ্রামের সময় ব্যথার অভিযোগ করেন, জয়েন্টে সীমিত গতির এবং চরম অবস্থানে ব্যথা এবং গ্রিপ শক্তি হ্রাস পায়। ক্লিনিকাল চিত্রটি প্রায়শই নিউরোডিস্ট্রফিক প্রক্রিয়া এবং স্নায়ু সংকোচনের বৈশিষ্ট্যযুক্ত অভিযোগ দ্বারা ওভারল্যাপ করা হয়। এটি বিকৃতির বৈশিষ্ট্যযুক্ত অভিযোগের সনাক্তকরণ যেমন ডাক্তারের কাজ।

অন্যায় অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, উদাহরণস্বরূপ অমীমাংসিত সুডেক সিন্ড্রোমের পটভূমির বিরুদ্ধে, পরিস্থিতিকে আরও খারাপ করতে পারে।

শ্রেণীবিভাগ

ব্যাসার্ধের দূরবর্তী মেটাপিফাইসিসের ম্যালুনিটেড ফ্র্যাকচার:

1) কব্জি এবং দূরবর্তী রেডিওউলনার জয়েন্টের লিগামেন্টের অস্থিরতার লক্ষণ ছাড়াই;

2) কব্জি এবং দূরবর্তী রেডিওউলনার জয়েন্টের লিগামেন্টগুলির অস্থিরতার লক্ষণগুলির উপস্থিতি সহ।

ব্যাসার্ধের দূরবর্তী মেটাপিফাইসিসের মিথ্যা জয়েন্টগুলি:

1) আর্থ্রোসিস বিকৃত না করে, কব্জি জয়েন্টের কার্যকারিতা সংরক্ষণের সাথে;

2) বিকৃত আর্থ্রোসিস এবং কব্জি জয়েন্টের কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্য ক্ষতি সহ।

ব্যাসার্ধের দূরবর্তী মেটাপিফাইসিসের ক্ষেত্রে ত্রুটি।

ব্যাসার্ধ এবং উলনার স্টাইলয়েড প্রক্রিয়ার মিথ্যা জয়েন্টগুলি:

1) ত্রিভুজাকার কমপ্লেক্সের অস্থিরতার লক্ষণ ছাড়াই;

2) ত্রিভুজাকার কমপ্লেক্সের অস্থিরতার লক্ষণগুলির উপস্থিতি সহ।

একটি পৃথক খণ্ডের ভুল অবস্থানের সাথে সম্পর্কিত বিকৃতি।

অল্প বয়সী এবং শারীরিক শ্রমের প্রথম গ্রুপের রোগীদের চিকিত্সার জন্য, হারানো শারীরবৃত্তীয় সম্পর্ক যতটা সম্ভব সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করতে সংশোধনমূলক অস্টিওটোমি ব্যবহার করা হয়।

জ্যাকসন-ব্যারোস-ক্যাম্পবেল পদ্ধতিতে, অস্টিওটমি মেটাফিসিসের স্তরে সঞ্চালিত হয়। বিকৃতি সংশোধনের পরে যে ত্রুটিটি তৈরি হয় তা উলনার মাথার মধ্যবর্তী অর্ধেক থেকে একটি কলম দিয়ে পূর্ণ হয়। বর্তমানে, ডোরসাল পদ্ধতির মাধ্যমে এবং পালমার পদ্ধতির মাধ্যমে ইলিয়াক ক্রেস্ট থেকে একটি গ্রাফ্ট দিয়ে ত্রুটি পূরণের মাধ্যমে বিকৃতি দূর করা আরও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। অপারেশনের সাফল্য মূলত অস্টিওটমি লাইন এবং গ্রাফ্টের আকার সম্পর্কিত প্রাথমিক গণনার উপর নির্ভর করে। অপারেশনটি দূরবর্তী রেডিওউলনার জয়েন্টের সুনির্দিষ্ট পুনরুদ্ধার এবং নির্ভরযোগ্য স্থিরকরণ দ্বারা অনুষঙ্গী হওয়া উচিত। অস্টিওটমির জন্য আরেকটি বিকল্প: কব্জা, শুধুমাত্র একটি ধনুকের সমতলে বিকৃতির জন্য পছন্দনীয়, যখন এটি অপারেশনের সময় এবং আক্রমণাত্মকতা হ্রাস করা বাঞ্ছনীয়। দূরবর্তী রেডিওউলনার জয়েন্টটি পুনরুদ্ধার করা হয় না এবং উলনার মাথাটি কেটে ফেলা হয়। ঐতিহ্যগতভাবে, কার্শনার তারের সাথে ব্যাসার্ধ, গ্রাফ্ট এবং রেডিওউলনার জয়েন্টের টুকরো স্থিরকরণ ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। সরলতা, নির্ভরযোগ্যতা এবং দক্ষতা স্থিরকরণের এই পদ্ধতিটিকে আজ অবধি বেঁচে থাকার অধিকার দেয়। যাইহোক, এই জাতীয় সমস্যাগুলি সমাধানের জন্য আরও আধুনিক পদ্ধতির আকাঙ্ক্ষা ক্রমবর্ধমানভাবে বিশেষ ধাতু টি- এবং এল-আকৃতির প্লেট ব্যবহার করতে বাধ্য করছে। এই ক্ষেত্রে, radioulnar যুগ্ম অতিরিক্ত বুনন সূঁচ সঙ্গে সংশোধন করা হয়। কব্জির জয়েন্ট অক্ষত রাখা পূর্ববর্তী পুনর্বাসন চিকিত্সা এবং একটি ভাল কার্যকরী ফলাফলের জন্য অনুমতি দেয়।

ব্যাসার্ধের সামান্য কৌণিক বিকৃতি এবং রেডিওউলনার জয়েন্টের অক্ষমতার সাথে সম্পর্কিত অভিযোগের প্রাদুর্ভাবের সাথে, লনস্টেইন অপারেশনটি প্রায়শই নির্দেশিত হয়, যা দূরবর্তী রেডিওউলনার জয়েন্টের আর্থ্রোডেসিসের সাথে বা আর্থ্রোডিসিস ছাড়াই উলনার একটি ইচ্ছাকৃত রিসেকশন ( বোল্ডউইন অপারেশন)।

RosNIITO এর ক্লিনিকে নামকরণ করা হয়েছে। R.R. Vreden একটি পরিবর্তিত লনস্টেইন পদ্ধতি ব্যবহার করেন, যা উলনার মাথার এলাকায় হাতের ডরসাম বরাবর একটি ছেদ থেকে এক্সটেনসর কার্পি উলনারিস, দূরবর্তী রেডিওউলনার জয়েন্টের টেন্ডনকে বিচ্ছিন্ন করে। প্রয়োজন হলে, স্থানচ্যুত আলনার মাথার খোলা হ্রাস সঞ্চালিত হয়। দূরবর্তী পেডিকলের এক্সটেনসর উলনারিস টেন্ডন থেকে একটি "ফ্লেক" উৎপন্ন হয়। উলনার মাথায়, একটি পাতলা ড্রিল ব্যবহার করে উলনার অক্ষ বরাবর অনুদৈর্ঘ্যভাবে একটি এল-আকৃতির খাল তৈরি করা হয় এবং সাবক্যাপিটেট জোন থেকে ইন্টারোসিয়াস স্পেসে প্রস্থান করা হয়। একটি বাঁকা সুই এবং থ্রেড ব্যবহার করে এল-আকৃতির খালে অটোটেন্ডন গ্রাফ্ট ঢোকানো হয়। ইন্টারসিয়াস স্পেসের দিকে প্রস্থান করার পর, মুক্ত প্রান্তটি পালমার পৃষ্ঠ থেকে উলনার চারপাশে বেঁকে যায় এবং পালমার স্থানচ্যুতির ক্ষেত্রে পিছনে ফিরে আসে এবং পৃষ্ঠীয় স্থানচ্যুতির ক্ষেত্রে পিছনের পৃষ্ঠ দিয়ে পালমারে ফিরে আসে। এর পরে, পালমার স্থানচ্যুতির ক্ষেত্রে ব্যাসার্ধের পৃষ্ঠীয় পৃষ্ঠ বরাবর উলনার মাথার খালের তির্যক অংশের স্তরে একটি ছোট রাস্পেটরি প্যারাওসালি করা হয় এবং পৃষ্ঠীয় স্থানচ্যুতির ক্ষেত্রে পালমার পৃষ্ঠ বরাবর। গ্রাফ্টের মুক্ত প্রান্তটি সেলাই করা হয় এবং একটি ক্ল্যাম্প প্যারোসালিভাবে ব্যাসার্ধ জুড়ে বিপরীত দিকে পাস করা হয়, যেখানে উত্তেজনা সহ এবং উলনাকে হ্রাস করা অবস্থানে, এটি "রোলারের উপর" স্থির করা হয়। দূরবর্তী রেডিওউলনার জয়েন্টটি একটি পিন দিয়ে স্থির করা হয়। পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে, প্লাস্টার স্থিরকরণ 3-4 সপ্তাহের জন্য প্রয়োগ করা হয়।

এই অপারেশনটি ঘূর্ণায়মান নড়াচড়া পুনরুদ্ধার করে, হাতকে স্থিতিশীল করে এবং ব্যথা কমায়। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষত যাদের প্রতিকূল অন্তর্নিহিত রোগ রয়েছে, ন্যূনতম অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সাথে একই ফলাফল অর্জন করা যেতে পারে: উলনার মাথার রিসেকশন। এটি মনে রাখা উচিত যে অনেক রোগীর মধ্যে, উলনার মাথার রিসেকশনের পরে, উলনার স্টাম্পের অত্যধিক গতিশীলতা এবং ব্যথা সহ কব্জি জয়েন্টের অস্থিরতা দেখা দেয়। সমান্তরাল উলনার লিগামেন্টের প্লাস্টিক সার্জারি এবং উলনার স্টাম্প এবং ব্যাসার্ধের মধ্যে একটি "গ্যাসকেট" তৈরি করা, যা এক্সটেনসর কার্পি উলনারিস টেন্ডনের একটি ফ্লেক থেকে তৈরি, এটি এড়াতে সহায়তা করবে।

দৈর্ঘ্য বরাবর দূরবর্তী অংশের একটি খুব বড় স্থানচ্যুতির সাথে বিকৃতির চিকিত্সা করার সময়, অস্টিওটমির পরে সেগমেন্টের দৈর্ঘ্যের অবিলম্বে পুনরুদ্ধারের সাথে সম্পর্কিত অসুবিধাগুলি অনিবার্যভাবে দেখা দেবে। এই ধরনের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বিকল্প, হাড় ছোট করার সাথে যুক্ত, সবসময় পছন্দসই নয়। এমন পরিস্থিতিতে দুই ধাপে অপারেশন করা যেতে পারে। প্রথম ধাপ হল একটি অস্টিওটমি করা এবং একটি বাহ্যিক ফিক্সেশন ডিভাইস ইনস্টল করা। পরবর্তী, অক্ষ বরাবর বিকৃতি কিছু হাইপার কারেকশনের মাধ্যমে নির্মূল না হওয়া পর্যন্ত বিক্ষিপ্ততা সর্বাধিক গতিতে বাহিত হয়। দ্বিতীয় পর্যায়ে অংশগুলির সুনির্দিষ্ট পুনঃস্থাপন এবং ফলস্বরূপ ত্রুটির হাড়ের গ্রাফটিং জড়িত। অনুরূপ কৌশল অন্যান্য গোষ্ঠীর দীর্ঘস্থায়ী আঘাতের চিকিৎসায় ব্যবহার করা যেতে পারে, যেখানে স্থানচ্যুতি অবিলম্বে নির্মূল করা কঠিন।

সম্পূর্ণ-স্কেল অপারেশন যেমন সংশোধনমূলক অস্টিওটমির "মধ্যবর্তী পর্যায়ে" সঞ্চালিত করা যাবে না, যখন একত্রীকরণ ইতিমধ্যে ঘটেছে, এবং হাড়ের টিস্যুর পুনর্গঠন এখনও সম্পন্ন হয়নি। আঙ্গুলের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার লক্ষ্যে পুনর্বাসন চিকিত্সার জন্য এই সময়কালটি ব্যবহার করা যুক্তিসঙ্গত এবং সমস্ত সম্ভাব্য আন্দোলন যার জন্য কোনও শারীরবৃত্তীয় বাধা নেই।

ব্যাসার্ধের একটি ফ্র্যাকচারের ফলাফলের সাথে রোগীদের করা অভিযোগগুলি অনুপযুক্তভাবে নিরাময় করা ফ্র্যাকচারের উপস্থিতির সাথে এতটা যুক্ত নয়, তবে বিদ্যমান গৌণ পরিবর্তন এবং জটিলতার সাথে। এই জটিলতাগুলির মধ্যে একটি বিশেষ স্থান, অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত, মধ্যম এবং উলনার স্নায়ুর কম্প্রেশন দ্বারা দখল করা হয়। অভিযোগের সাধারণ ভর থেকে এই রোগগত অবস্থার সঠিক সনাক্তকরণ স্নায়ুকে ডিকম্প্রেস করার এবং সর্বাধিক প্রভাব অর্জনের লক্ষ্যে ন্যূনতম অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সময়মত বাস্তবায়নের অনুমতি দেয়। সমস্যা সমাধানের এই পদ্ধতিটি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক।

মেটাপিফাঞ্জার অঞ্চলের ব্যাসার্ধের সিউডার্থ্রোসিস বিরল এবং একত্রীকরণের জন্য বিশেষভাবে প্রতিকূল অবস্থার ফলাফল।

একটি নিয়ম হিসাবে, তারা গুরুতর ট্রমা, দীর্ঘমেয়াদী বহু-পর্যায়ের চিকিত্সা, শরীরের একটি প্রতিকূল পটভূমি এবং সম্ভবত একটি সংক্রামক প্রকৃতির জটিলতা দ্বারা পূর্বে হয়। বায়োমেকানিক্স এবং অন্যান্য কারণগুলির স্থূল ব্যাঘাত কব্জি জয়েন্টের বিকৃত আর্থ্রোসিসের দ্রুত বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এই গ্রুপের রোগীদের চিকিত্সা করার সময়, তার সঠিক অক্ষের সাথে বিভাগটিকে স্থিতিশীল করার সমস্যাটি সামনে আসে। সিউডার্থ্রোসিস প্লাস্টি অন্যান্য স্থানীয়করণের থেকে মৌলিকভাবে আলাদা নয় এবং এতে হাড়ের ক্ষতিগ্রস্থ অংশগুলি কেটে ফেলা, দাগ কেটে ফেলা এবং ইলিয়াক ক্রেস্ট থেকে একটি অটোলোগাস হাড়ের কলম দিয়ে হাড়ের ত্রুটি প্রতিস্থাপন করা জড়িত। টুকরো স্থির করার মানের উপর উচ্চ চাহিদা রাখা হয়। এখানে প্লেটের ব্যবহার সম্পূর্ণ ন্যায়সঙ্গত। স্থিরকরণের দীর্ঘ সময়ের প্রেক্ষিতে, তারের ব্যবহার সম্ভব, তবে এগুলিকে ত্বকের নীচে নিমজ্জিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যেহেতু ব্যাসার্ধের দূরবর্তী অংশের সিউডার্থ্রোসিস প্রায়শই কব্জি জয়েন্টের বিকৃত আর্থ্রোসিসের সাথে থাকে, তাই পরবর্তীতে নড়াচড়া বজায় রাখার পরামর্শের প্রশ্নটি মৌলিক গুরুত্বের। বিকৃত আর্থ্রোসিসের অগ্রগতির সম্ভাবনা ন্যূনতম গতি এবং ব্যথা সহ ফাইব্রাস অ্যানকিলোসিসের দিকে পরিচালিত করে, ডাক্তারকে সিউডার্থ্রোসিস মেরামতের সাথে একই সাথে আর্থ্রোডিসিস সঞ্চালন করতে রাজি করা উচিত।

ব্যাসার্ধের দূরবর্তী প্রান্তের ত্রুটিগুলি একটি নিয়ম হিসাবে, গুরুতর purulent জটিলতার পরে, অস্টিওমাইলাইটিস দেখা দেয় এবং পুরো হাত এবং আঙ্গুলের স্থূল কর্মহীনতার সাথে থাকে। একটি কৌশলগত দৃষ্টিকোণ থেকে, প্রশ্নটি বেশ স্পষ্ট: একটি কার্যকরী অবস্থানে হাতের সমর্থন এবং স্থিতিশীলতা পুনরুদ্ধার করা প্রয়োজন। একটি নিয়ম হিসাবে, কব্জি যুগ্ম মধ্যে আন্দোলন পুনরুদ্ধার সম্পর্কে কোন প্রশ্ন নেই। উলনার দূরবর্তী অংশটি মুক্ত ঘূর্ণনশীল নড়াচড়ার জন্য রিসেক্ট করা হয়। প্রযুক্তিগত দৃষ্টিকোণ থেকে, কাজটি খুব কঠিন। হাড়ের গ্রাফটিং প্রায়ই অ-মানক হয়; ভাস্কুলার মাইক্রোঅ্যানাস্টোমোসেসের উপর ভাস্কুলারাইজড হাড়ের গ্রাফ্ট ব্যবহার করে নতুন সম্ভাবনা খোলা হয়। টুকরো স্থিরকরণ নির্ভরযোগ্য এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে হবে। এটি একটি ধাতব প্লেট ব্যবহার করা সম্ভব, যা তৃতীয় মেটাকারপাল হাড়ের মধ্যবর্তী তৃতীয় থেকে ব্যাসার্ধের মধ্যম তৃতীয় পর্যন্ত ইনস্টল করা হয়। পিন এবং একটি বাহ্যিক ফিক্সেশন ডিভাইসের সাথে সম্মিলিত ফিক্সেশন ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

ব্যাসার্ধের styloid প্রক্রিয়ার মিথ্যা জয়েন্টগুলোতে অস্বাভাবিক। অস্ত্রোপচার চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিত ব্যথা উপস্থিতি হবে। ছোট টুকরোগুলি অবশ্যই মুছে ফেলতে হবে, এবং বড়গুলি ফ্র্যাকচার লাইনের সতেজতা এবং সম্ভবত, হাড়ের কলম দ্বারা সংশ্লেষিত হয়। উলনার সিউডার্থ্রোসিসের চিকিত্সার পদ্ধতি আলাদা বিবেচনার দাবি রাখে। এই রোগগত অবস্থার ফ্রিকোয়েন্সি ইতিমধ্যে উপরে আলোচনা করা হয়েছে, পাশাপাশি দূরবর্তী রেডিওউলনার জয়েন্টের অস্থিরতা যা এটির সাথে থাকে। উলনার স্টাইলয়েড প্রক্রিয়াটি ত্রিভুজাকার এবং সমান্তরাল লিগামেন্টগুলির সংযুক্তির ক্ষেত্র, যা রেডিওউলনার জয়েন্ট এবং সামগ্রিকভাবে কব্জি জয়েন্টের জন্য অত্যন্ত স্থিতিশীল গুরুত্ব বহন করে। অ্যাপেন্ডিক্সের ফ্র্যাকচারগুলি অ্যাভালশন প্রকৃতির হয় এবং এর অসংযোজন প্রায়শই এটির সাথে সংযুক্ত লিগামেন্টগুলির অক্ষমতার সাথে থাকে। এটা উল্লেখ করা উচিত যে একটি pseudarthrosis উপস্থিতি সবসময় লিগামেন্ট ব্যর্থতা নির্দেশ করে না। স্পষ্টতই, টুকরোগুলির ন্যূনতম ডায়াস্টেসিসের সাথে, একটি ফিউশন "দাগের মধ্য দিয়ে" একটি সামান্য প্রসারিতকরণের সাথে গঠিত হয়, যা ত্রিভুজাকার কমপ্লেক্সটিকে তার কার্য সম্পাদন করতে দেয়। অস্ত্রোপচারের ইঙ্গিত রেডিওউলনার জয়েন্টের অক্ষমতার ব্যথা এবং লক্ষণ উভয়ই হতে পারে। উলনার স্টাইলয়েড প্রক্রিয়ার অস্টিওসিন্থেসিস শুধুমাত্র একটি বড় টুকরার উপস্থিতিতে সম্ভব। প্রায়শই, দূরবর্তী রেডিওউলনার জয়েন্টের লিগামেন্ট পুনরুদ্ধারের সাথে দূরবর্তী খণ্ডটি সরানো হয়।

গ্রুপ V বিকৃতির সাথে, একটি পরিস্থিতির উদ্ভব হয় যখন একটি খণ্ডটি মূল খণ্ড থেকে দূরে সরে যায়, যা সঠিক অবস্থানে থাকে। অবিলম্বে সম্পূর্ণ হ্রাস অর্জনের প্রচেষ্টা সবসময় ন্যায়সঙ্গত হয় না। পুনরুদ্ধারমূলক চিকিত্সার সময় ফ্র্যাকচার একত্রীকরণের পরে, টেন্ডন, স্নায়ু বা আর্টিকুলার পৃষ্ঠের প্রান্তে এই জাতীয় খণ্ডের চাপের সাথে সম্পর্কিত অভিযোগ উঠতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, সিমুলেটিং রিসেকশন নির্দেশিত হয়।

এই সমস্যাটির সাথে কাজ করা সমস্ত লেখক সর্বসম্মতভাবে ব্যাসার্ধের দূরবর্তী প্রান্তের ফ্র্যাকচারের জন্য পুনরুদ্ধারমূলক চিকিত্সার গুরুত্ব সম্পর্কে কথা বলেন। সাধারণভাবে, বদ্ধ হ্রাস এবং প্লাস্টার স্থিরকরণ এবং পুনর্বাসন এই রোগগত অবস্থার চিকিত্সার প্রধান ভিত্তি। যেহেতু রোগীর মনস্তাত্ত্বিক বৈশিষ্ট্যগুলি কিছু জটিলতা গঠনে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, তাই এটি পরিষ্কার হয়ে যায় যে সাইকোপ্রোফিল্যাকটিক কাজ কতটা গুরুত্বপূর্ণ এবং একটি অনুকূল চূড়ান্ত ফলাফলের প্রতি মনোভাব বিকাশ করা। ব্যায়াম থেরাপি গ্রুপে কাজ করুন এবং ম্যাসেজ করুন "যতক্ষণ না এটি ব্যাথা করে" ভুল হিসাবে স্বীকৃত হতে হবে। এই ধরনের অত্যধিক সহিংসতা মাইক্রোসার্কুলেশন ডিসঅর্ডারকে আরও বাড়িয়ে তোলে এবং নিউরোডিস্ট্রফিক প্রক্রিয়া বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।

সাধারণভাবে, এটি অবশ্যই স্বীকৃত হতে হবে যে এই রোগগত অবস্থায় শরীরের "স্ব-নিরাময়" এর সম্ভাবনাগুলি খুব দুর্দান্ত, বিশেষত সঠিকভাবে পুনর্বাসন চিকিত্সার মাধ্যমে।

কব্জির আঘাত বিভিন্ন ধরনের কব্জির আঘাতের জন্য একটি যৌথ চিকিৎসা শব্দ। একজন ব্যক্তির সারা জীবন ধরে, হাতের এই শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলটি "বিভিন্ন ধরণের সমস্যার সম্মুখীন হয়" যার মধ্যে রয়েছে: ক্ষত, পোড়া, হিম কামড়, পশুর কামড় এবং পোকামাকড়ের কামড়।

ব্যথা ভয়ানক প্যাথলজিগুলির একটি আশ্রয়দাতা যা এক বা দুই বছরে আপনাকে হুইলচেয়ারে বসিয়ে আপনাকে অক্ষম করে তুলতে পারে। প্রধান চিকিত্সক গোলটসম্যান: আপনার জয়েন্ট এবং পিঠ সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা সহজ, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ জিনিস...

এই নিবন্ধের তথ্য, ফটো, অঙ্কন এবং ভিডিওগুলি কব্জির জয়েন্টের হাড়, লিগামেন্ট এবং টেন্ডনের যান্ত্রিক ক্ষতির বিষয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করবে, যা বাড়িতে বা ছুটিতে অসাবধান আচরণ, কর্মক্ষেত্রে নিরাপত্তা সতর্কতা মেনে চলতে ব্যর্থতার ফল হতে পারে, দুর্ঘটনা বা ক্রীড়া আঘাতের ফলে।

রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগে (ICD10), নীচের প্রান্তের কব্জি এবং আঙ্গুলের আঘাতগুলি নিম্নলিখিত গোষ্ঠীগুলির আঘাত দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়:

• S0- আঙুলের জয়েন্টে আঘাত, পেরেক প্লেটের ক্ষতি ছাড়াই ক্ষত;
• S1- পেরেকের ক্ষতি সহ এক বা একাধিক আঙ্গুলের ক্ষত;
• S2- মেটাকার্পাসের ক্ষত;
• S0- স্ক্যাফয়েড হাড়ের ফাটল;
• S1-S62.4- , বেনেট সহ;
• S5-S62.7- উপরের অঙ্গের আঙ্গুলের ফাটল;
• S0-S63.2- স্থানচ্যুতি;
• S3-S63.6 – ;
• S66- কব্জি অঞ্চলে টেন্ডন এবং পেশী গোষ্ঠীতে আঘাতজনিত আঘাত;
• S67- আঙ্গুল, হাত এবং কব্জি চূর্ণ করা।

অন্যান্য ধরণের কব্জির আঘাতগুলি T অক্ষরের অধীনে ICD10 এ কোড করা হয়েছে।

আকর্ষণীয় ঘটনা. আমেরিকান ইউনিভার্সিটি অফ উটাহ-এর বিজ্ঞানীরা বেশ কয়েকটি পরীক্ষা এবং গবেষণা পরিচালনা করেছিলেন, যার ফলস্বরূপ একটি অনুমানের জন্ম হয়েছিল যে মানুষের হাতের বিবর্তনের প্রাথমিক কারণ ছিল লড়াইয়ের জন্য মুষ্টিবদ্ধ হওয়া এবং তারপরে পরিবর্তন করা। এটি ঘটেছে যা খাদ্যের হেরফের করা, বস্তু এবং সরঞ্জামগুলি তৈরি এবং ব্যবহার করা সম্ভব করে তোলে।

কব্জি এবং হাতে আঘাতের ট্রমাটিক প্রক্রিয়া

উপরে তালিকাভুক্ত আঘাতের ধরন - ক্ষত, লিগামেন্ট বা টেন্ডন ফেটে যাওয়া, জয়েন্ট ডিসলোকেশন, ফ্র্যাকচার এবং ক্রাশ - এর ফলে পাওয়া যেতে পারে:

• বাহুর নীচের অংশে বিভিন্ন ধরণের আঘাত;
• হাত এবং/অথবা কব্জি এলাকায় একটি ভারী বস্তু পড়া;
• আঘাত থেকে নীচের হাত রক্ষা;
• শক্তিশালী কম্প্রেশন;
• আঙ্গুল, একটি হাতের তালু, একটি বাঁকানো তালু বা একটি মুষ্টি দিয়ে স্ট্রাইক করা;
• থাম্বের আকস্মিক হাইপার এক্সটেনশন;
• হাতের তালুতে বা পিছনের দিকে জোর দিয়ে পড়ে, হাইপার এক্সটেনশনের অন্যান্য কারণ বা কব্জিতে চলাচলের চরম দিক;
• খেলাধুলায় নির্দিষ্ট নড়াচড়া - প্রায়শই পুনরাবৃত্তি হয়, যার মধ্যে অতিরিক্ত প্রশস্ততা, কব্জিতে চরম চাপ বা তার উপর ওজন সহ।

এই কারণগুলির মধ্যে একটির ফলে ক্ষতির ধরন এবং তীব্রতা সরাসরি নির্ভর করে:

• যান্ত্রিক প্রভাব বল এবং তার দিক ভেক্টর ডিগ্রী;
• আঘাতের সময় হাতের অবস্থান;
• বয়স এবং উত্তেজনাপূর্ণ প্যাথলজি বা জটিলতার উপস্থিতি;
• কব্জিতে আগের আঘাতের সংখ্যা এবং প্রকৃতি।

একটি নোটে। কব্জির জয়েন্টে আঘাতের ধরন খুব গুরুতর না হলেও, এর চিকিত্সা শেষ পর্যন্ত, দায়িত্বের সাথে এবং সম্পূর্ণভাবে সম্পন্ন করতে হবে। অসততার দাম খুব বেশি - এই শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলে বারবার ক্ষতির জন্য শর্তগুলিকে সহজতর করে, সেইসাথে আর্থ্রাইটিস এবং আর্থ্রোসিসের বিকাশ, যার বেদনাদায়ক প্রকাশগুলি একজনকে স্বাভাবিক জীবনযাত্রায় নেতৃত্ব দিতে বাধা দেয়।

আঘাতের ধরন এবং তাদের চিকিত্সার মানগুলির সংক্ষিপ্ত বিবরণ

পরিসংখ্যান অনুযায়ী, কব্জি ট্রমাটোলজি বাম থেকে ডান অঙ্গের যান্ত্রিক ক্ষতি দ্বারা উপস্থাপিত হয়, এবং সবচেয়ে সাধারণ প্রকার হল মচকে যাওয়া লিগামেন্ট।

কব্জি ও হাতে ক্ষত

ত্বকের ক্ষতি ছাড়াই হাত এবং কব্জির বিচ্ছিন্ন ক্ষতগুলি বেশ সাধারণ, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কেউ তাদের দিকে মনোযোগ দেয় না। ব্যথা দ্রুত চলে যায়, ক্ষতস্থানটি খুব কমই ফুলে যায়।

চিকিত্সার জন্য এটি যথেষ্ট হবে:

• ক্ষতস্থানে শুকনো ঠান্ডা লাগান বা বরফের জলের নীচে আপনার হাত ধরে রাখুন;
• ধীরে ধীরে আপনার মুঠিটি বেশ কয়েকবার ক্লেঞ্চ করুন এবং আনক্লেঞ্চ করুন, কয়েকটি বৃত্তাকার নড়াচড়া করুন;
• 5-10 মিনিটের জন্য উত্থাপিত অবস্থানে ধরে রাখুন।

ব্যতিক্রম হল পেরেক phalanges এর ক্ষত। ব্যথা বেশ দীর্ঘ সময় ধরে থাকে এবং একটি হেমাটোমা যা দীর্ঘ সময়ের জন্য সমাধান হয় না তার ফলে পেরেক উঠে যেতে পারে।

এই ক্ষেত্রে, আপনাকে নিম্নলিখিত হিসাবে এগিয়ে যেতে হবে:

1. "কালো" পেরেকের খোসা ছাড়ানো পর্যন্ত:

• দিনের বেলা - আপনার হাত পরিষ্কার রাখুন, অ্যান্টিফাঙ্গাল মলম ব্যবহার করুন, প্রায়শই পেরেক থেকে আঙুলের গোড়া পর্যন্ত স্ব-ম্যাসেজ করুন, যখনই সম্ভব আপনার আঙ্গুলগুলি সরান (বিশেষ ব্যায়াম করুন);
• রাতে - একটি প্রদাহ বিরোধী এবং বেদনানাশক প্রভাব সহ একটি জটিল মলম দিয়ে ক্ষত ছিটিয়ে দিন।

1. নখের খোসা ছাড়ানো এবং খোসা ছাড়ানোর পরে:

• অ্যান্টিফাঙ্গাল মলম ব্যবহার করা চালিয়ে যান, তবে রাতে,
• আঙুলের ব্যায়াম করুন;
• আপনার ডায়েটে নখের স্বাভাবিক পুনর্জন্মের জন্য প্রয়োজনীয় ভিটামিন এবং খনিজগুলির ভারসাম্য বজায় রাখার দিকে মনোযোগ দিন বা একটি রেডিমেড জটিল প্রস্তুতি কিনুন।

মনোযোগ! নখের ফালাঞ্জের ক্ষতগুলির জন্য, অ্যালকোহলযুক্ত তরল, ভিনেগার, সাইট্রিক অ্যাসিড বা মধু থেকে মলম বা কম্প্রেস তৈরি করবেন না।

কব্জি এবং মেটাকার্পাসের গুরুতর আঘাতের বিষয়ে, যা কিছু ধরণের ফ্র্যাকচারের সাথে অনিবার্য, তাদের চিকিত্সা একই সাথে প্রধান, আরও গুরুতর ধরণের আঘাতের সাথে ঘটে।

মোচ, কান্না এবং কব্জি এবং হাতের লিগামেন্ট ফেটে যাওয়া

লিগামেন্টগুলি সংযোগকারী টিস্যুর ইলাস্টিক ফাইবার যা হাড়কে একত্রে ধরে রাখে। একই সময়ে, ইন্টারোসিয়াস সংযোগগুলি বেশ দ্রুত এবং স্বাধীনভাবে পুনরুদ্ধার করা হয়, এমনকি সেগুলি সম্পূর্ণ ছিঁড়ে যাওয়ার ক্ষেত্রেও।

মানুষের হাতটি এমনভাবে ডিজাইন করা হয়েছে যে এর মেটাকারপাল এবং কার্পাল হাড়ের মধ্যে লিগামেন্টের সম্পূর্ণ ফেটে যাওয়া এবং পৃথকীকরণ অত্যন্ত বিরল - গুরুতর খোলা ফ্র্যাকচার বা নরম আঘাত সহ।

লিগামেন্ট ছিঁড়ে যাওয়ার, ফেটে যাওয়ার বা বিচ্ছেদের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ঘটে:

• উল্লেখযোগ্য স্থানচ্যুতি সহ কব্জি জয়েন্টের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে - উলনা, ব্যাসার্ধ এবং প্রক্সিমাল কার্পাল সারির হাড়ের মধ্যে লিগামেন্টগুলি আহত হয়
• আঙ্গুলের extensor ধরনের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, ইন্টারফালঞ্জিয়াল লিগামেন্ট ছিঁড়ে যায়।

যাইহোক, সমস্ত আঘাতের ফলে ফাটল বা ফ্র্যাকচার হয় না। আপনার হাত বা অন্যান্য ক্ষতিকারক কারণে পড়ে যাওয়ার পরে, আপনি সামান্য ক্ষত এবং মচকে বা লিগামেন্টের আংশিক ছিঁড়ে "নাম" করতে পারেন।

মচকের লক্ষণগুলি ক্ষতির মাত্রার উপর নির্ভর করে:

• বিভিন্ন মাত্রার তীব্রতার স্থানীয় ব্যথা সিন্ড্রোম, যা শুধুমাত্র চলাচলের সময় অনুভূত হতে পারে বা রাতের বিশ্রামের সময় ধ্রুবক এবং তীব্র হতে পারে;
• ফোলা - সামান্য ফোলা থেকে "হাতি" আকারে;
• আঘাতের জায়গায় তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং ত্বকের লালভাব হতে পারে;
• মাঝারি এবং গুরুতর ক্ষতির সাথে, ছোট গোলাকার হেমাটোমাস গঠিত হয়;
• গুরুতর ক্ষেত্রে, জয়েন্ট গহ্বরে রক্তক্ষরণ ঘটে (হেমারথ্রোসিস) এবং জয়েন্টের স্থায়িত্ব নষ্ট হয়।

একটি নোটে। একজন ব্যক্তি যে ঘন ঘন তার কব্জিতে আঘাত করে সে শব্দের দ্বারা প্রাপ্ত আঘাতের ধরণকে আলাদা করতে পারে। যখন ফ্র্যাকচার হয়, একটি ক্রাঞ্চিং শব্দ শোনা যায়, এবং যখন লিগামেন্ট ছিঁড়ে যায়, একটি পপিং শব্দ শোনা যায়।

নির্ণয়ের স্পষ্টীকরণের পরে, RICE প্রোটোকল অনুসারে কব্জির জয়েন্টের মোচের চিকিত্সা ঘটে।

তার সংক্ষিপ্ত নির্দেশাবলী হল:

• আর - বিশ্রাম - শান্তি নিশ্চিত করুন;
• আমি – বরফ – শুকনো ঠান্ডা লাগান;
• সি - কম্প্রেশন - আঘাতের স্থান ঠিক করুন;
• ই - উচ্চতা - বিশেষ থেরাপিউটিক ব্যায়াম, ম্যাসেজ এবং ফিজিওথেরাপির সাহায্যে লিগামেন্টের স্থিতিস্থাপকতাকে "উন্নত" করে।

হালকা মোচের জন্য ব্যায়াম থেরাপি আঘাতের পরে 3 য় দিন থেকে করা উচিত, অশ্রুর জন্য - 5-7 তারিখ থেকে, এবং ফেটে যাওয়ার জন্য - 10-14 দিনের পরে নয়।

যখন উলনার কোল্যাটারাল লিগামেন্ট ছিঁড়ে যায় বা অ্যাভুলস হয়ে যায়, তখন প্রথম কার্পোমেটাকারপাল জয়েন্টের স্থায়িত্ব, যা হাত দিয়ে বস্তু আঁকড়ে ধরার জন্য দায়ী, ব্যাহত হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার একটি আর্থ্রোস্কোপ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। এই ধরনের অপারেশনগুলি স্ক্যাফোলুনেট লিগামেন্ট ফেটে যাওয়ার পাশাপাশি ত্রিভুজাকার ফাইব্রোকারটিলেজ কমপ্লেক্সের ক্ষতির জন্য নির্দেশিত হয়।

কব্জি এবং phalangeal জয়েন্টগুলোতে dislocations

হাতের বৃহৎ সংখ্যক লিগামেন্ট এবং টেন্ডন এর অর্থ হল অন্তত একটি কার্পাল হাড়ের স্থানচ্যুতি কব্জির জয়েন্টগুলিতে স্থানান্তরিত হয় এবং স্থানচ্যুতি ঘটে। স্থানচ্যুতি কব্জি জয়েন্টে ফাটল এবং ফ্র্যাকচার হতে পারে, এবং তদ্বিপরীত, হাড়ের ফাটল জয়েন্টগুলির স্থানচ্যুতি ঘটাবে।

হাত এলাকায় 10 ধরনের dislocations আছে। প্রতিটি বৈচিত্র্যের নিজস্ব স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা আঘাতের প্রাথমিক নির্ণয় করতে সহায়তা করে, তবে তাদের সকলের সাধারণ লক্ষণও রয়েছে:

• ব্যথা এবং তীব্রতা বিভিন্ন ডিগ্রী ফোলা;
• হাত সরানোর অসুবিধা বা অসম্ভবতা;
• স্থানচ্যুতি স্থানে বিকৃতি।

স্থানচ্যুতি চিকিত্সার প্রথম পদ্ধতি হল এটি হ্রাস করা। শুধুমাত্র একজন ডাক্তার এই কাজ করা উচিত!

যেহেতু স্থানচ্যুতি অনিবার্যভাবে লিগামেন্টে মচকে যাওয়া জড়িত, তাই RICE প্রোটোকল অনুযায়ী আরও চিকিত্সা করা হয়। যাইহোক, জটিল ক্ষেত্রে যখন স্থানচ্যুতি কমানোর জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হয়, ঠান্ডা চিকিত্সা পদ্ধতি এই স্কিম থেকে বাদ দেওয়া হবে, এবং পুনর্বাসন ব্যবস্থা - জয়েন্ট ডেভেলপমেন্ট, ম্যাসেজ এবং ফিজিওথেরাপি - অস্ত্রোপচারের সেলাই অপসারণ বা রিসোর্পশনের পরে শুরু হয়।

ফ্র্যাকচার এবং ফ্র্যাকচার dislocations

নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি ফ্র্যাকচারের বৈশিষ্ট্য:

• আঘাতের সময় crunching এবং ধারালো ব্যথা;
• অবিরাম স্থানীয় ব্যথা যা কনুই পর্যন্ত বিকিরণ করতে পারে;
• ফোলা বিকাশ এবং ছড়িয়ে থাকা সাবকুটেনিয়াস হেমাটোমা গঠন;
• হাত নাড়াতে অক্ষমতা, উদাহরণস্বরূপ, শিশু তার তালু তার পেটে রাখবে এবং তার সুস্থ তালু দিয়ে ভাঙা জায়গাটি ঢেকে দেবে;
• খোলা ফ্র্যাকচারের সাথে - ত্বক ফেটে যাওয়া, রক্তপাত, ক্ষত ছাড়িয়ে হাড়ের টুকরো হতে পারে।

কব্জি ফ্র্যাকচারের চিকিত্সা তৃতীয় পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়:

চিকিত্সার সময়কাল এবং এর সময়কালের নাম	চিকিৎসা পদ্ধতি
	স্থানচ্যুতি হ্রাস. হাড়ের টুকরোগুলির ম্যানুয়াল রিপজিশন। শক্তিশালী স্থানচ্যুতির ক্ষেত্রে, অস্টিওসিন্থেসিস সঞ্চালিত হয়। একটি অনমনীয় orthosis সঙ্গে জয়েন্টের স্থিরকরণ। ব্যথানাশক, ডিকনজেস্ট্যান্ট এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ গ্রহণ। ব্যায়াম থেরাপি - কাঁধের জয়েন্ট, বাঁকানো এবং কনুইয়ের প্রসারণের জন্য ব্যায়াম।
	একটি কম্প্রেশন ব্যান্ডেজ পরা। সম্মিলিত কর্মের মলম ব্যবহার। ব্যায়াম থেরাপি: হাতের বিভিন্ন অবস্থানে আঙ্গুল, হাত এবং জয়েন্টগুলির জন্য ব্যায়াম; একটি রাবার বল চেপে; মেকানোথেরাপি; পেশাগত থেরাপি, প্লাস্টিকিনের সাথে কাজ করা, বুনন। সব ধরনের থেরাপিউটিক আন্দোলন একটি কম্প্রেশন ব্যান্ডেজ ছাড়া সঞ্চালিত হয়। ম্যাসেজ। ফিজিওথেরাপি।
	ব্যায়াম থেরাপি: হাত এবং কব্জি জয়েন্টের জন্য সাধারণ উন্নয়নমূলক ব্যায়াম; বিভিন্ন আকার, ওজন এবং আয়তনের বস্তুর সাথে ব্যায়াম; প্রসারকদের সাথে কাজ করা; পরিমাপ করা সাঁতার, হাতের পাখনা সহ। পুনরুদ্ধারের সময়কালের দ্বিতীয়ার্ধে, হ্যাং এবং সমর্থনগুলি ধীরে ধীরে অনুশীলনের সেটে অন্তর্ভুক্ত করা হয়। স্ব-ম্যাসেজ। ফিজিওথেরাপি।

গুরুত্বপূর্ণ। কব্জির জয়েন্টের ফ্র্যাকচার-অবস্থানের পরে ব্যথা বেশ দীর্ঘ সময় ধরে থাকতে পারে। আপনাকে এই সত্যটির জন্য প্রস্তুত করা উচিত যে আপনাকে ব্যথা কাটিয়ে উঠতে আপনার বাহু বিকাশ করতে হবে। যদি এটি করা না হয়, তাহলে সংকোচন এবং আনুগত্য তৈরি হবে, যার থেকে পরিত্রাণ পেতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং হাতের বারবার পুনর্বাসনের প্রয়োজন হবে।

এবং উপসংহারে, এটি স্পষ্ট করা প্রয়োজন যে যদি গুরুতর ব্যথা এবং হাতের লালভাব থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। নির্ণয়ের স্পষ্টতা ছাড়াই এলোমেলোভাবে স্ব-ঔষধ গ্রহণযোগ্য নয় এবং এর ফলে বিভিন্ন ধরণের জটিলতা দেখা দিতে পারে এবং পুরানো আঘাতের চিকিত্সার জন্য দ্বিগুণ সময়কাল প্রয়োজন হবে।

কব্জির জয়েন্টটি একদিকে উলনা এবং ব্যাসার্ধের হাড়ের প্রান্ত দ্বারা, অন্যদিকে কব্জির ছোট হাড় দ্বারা গঠিত হয়। জয়েন্ট ক্যাপসুলের চারপাশে অসংখ্য লিগামেন্ট রয়েছে যা আপনাকে হাতকে বিভিন্ন দিকে সরাতে দেয়।

ব্রাশটি 3 টি অংশ নিয়ে গঠিত। কব্জিটি 2 সারিতে সাজানো আটটি হাড় দ্বারা গঠিত। 5টি মেটাকারপাল হাড় তাদের থেকে প্রসারিত হয়, হাতের ভিত্তি তৈরি করে। আঙ্গুলের phalanges তাদের সাথে সংযুক্ত করা হয়। হাতে ছোট আন্দোলন নিশ্চিত করতে অনেক টেন্ডন এবং স্নায়ু আছে। এটি রক্তের সাথে ভাল সরবরাহ করা হয়।

হাতের আঘাত ব্যাপক এবং বৈচিত্র্যময়। এই ধরনের আঘাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের পরে, আপনার একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, কারণ ফলাফলটি হাতের কার্যকারিতা হারাতে পারে।

ক্ষত এবং কম্প্রেশন

কব্জি জয়েন্টের ক্ষত খুব বেদনাদায়ক, কারণ এর ক্যাপসুল পেশী দ্বারা সুরক্ষিত নয়। যখন একটি হাত থেঁতলে যায়, তখন দ্রুত ফোলাভাব দেখা দেয় এবং সাবকুটেনিয়াস হেমোরেজ প্রায়শই গঠন করে - একটি হেমাটোমা। আঙুলের ডগায় আঘাতের জন্য এটি বিশেষভাবে সত্য, উদাহরণস্বরূপ, যখন হাতুড়ি দিয়ে আঘাত করা হয়।

আঘাত গুরুতর হলে, একটি এক্স-রে নেওয়া উচিত কারণ শরীরের এই অংশের হাড়গুলি খুব পাতলা এবং সহজেই ভেঙে যায়।

প্রাথমিক চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে বরফ বা অন্তত একটি স্যাঁতসেঁতে কাপড় লাগানো এবং তা স্থির করা। ফোলা কমে যাওয়ার পরে এবং প্রদাহের অনুপস্থিতিতে, উষ্ণতা শুরু হয়। প্রদাহ বিরোধী এবং বেদনানাশক প্রভাব (ফাস্টাম-জেল এবং অন্যান্য) সহ মলম ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি পেরেকের নীচে রক্ত ​​জমে থাকে তবে ক্লিনিকের সার্জিক্যাল অফিসে এটি অপসারণ করা ভাল, এটি ব্যথা উপশম করবে।

একটি ভারী বস্তু দ্বারা হাত সংকুচিত হলে, ব্যাপক রক্তক্ষরণ ঘটে এবং ত্বক এবং পেশী ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এই ক্ষেত্রে, এটি একটি আঁট ব্যান্ডেজ করা প্রয়োজন, ঠান্ডা লাগান, হাত একটি উন্নত অবস্থান দিন এবং একটি ট্রমাটোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে ভুলবেন না। ইন্টারফালঞ্জিয়াল জয়েন্টগুলিতে আঘাতের জন্য একই সহায়তা প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, যৌথ গহ্বরে রক্ত ​​​​জমা হয়, যা অবশ্যই অপসারণ করতে হবে।

লিগামেন্ট ক্ষতি

কব্জি জয়েন্টের লিগামেন্টে আঘাত বড় প্রশস্ততার আকস্মিক আন্দোলনের সাথে সম্ভব, উদাহরণস্বরূপ, যখন আপনার হাতের উপর পড়ে। একই হাতের টেন্ডন আঘাতের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। পরবর্তী ক্ষেত্রে, প্রায়শই ছোট হাড়ের টুকরোগুলির বিচ্ছেদ থাকে যার সাথে টেন্ডনগুলি সংযুক্ত থাকে। ফলস্বরূপ, জয়েন্টে একটি সাবলাক্সেশন তৈরি হয় এবং এর গহ্বরে রক্ত ​​জমা হয়।

এই আঘাতের সাথে আক্রান্ত জয়েন্টে তীব্র ব্যথা, ফোলাভাব এবং প্রতিবন্ধী গতিশীলতা থাকে। কখনও কখনও প্যাথলজিকাল আন্দোলন ঘটে: আঙুলটি পাশে বাঁকানো বা অত্যধিক হাইপার এক্সটেনশন। এটি একটি হাড়ের টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো আঘাতের জন্য সাধারণ। প্রাথমিক চিকিৎসা হল ঠান্ডা, বিশ্রাম এবং হাতের উঁচু অবস্থান। তারপরে আপনাকে জরুরি কক্ষে যেতে হবে।

আঙ্গুলের নড়াচড়াগুলি টেন্ডনের গোষ্ঠী দ্বারা সরবরাহ করা হয়: বাইরের পৃষ্ঠে - এক্সটেনসর, পালমার পৃষ্ঠে - ফ্লেক্সর। যদি পেরেক ফালানক্সের সাথে সংযুক্ত এক্সটেনসরটি ক্ষতিগ্রস্ত হয় তবে এটি সোজা হওয়া বন্ধ করে এবং ঝুলে পড়ে বলে মনে হয়। নীচের ফ্যালানক্সে যাওয়া লিগামেন্টটি আহত হলে, একটি দ্বিগুণ সংকোচন তৈরি হয়: মধ্যম ফ্যালানক্স বাঁকানো হয়, পেরেকটি হাইপারটেন্ডেড হয় এবং আঙুলটি একটি জিগজ্যাগ আকার ধারণ করে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, হাতের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার জন্য অস্ত্রোপচার করা প্রয়োজন।

ফ্লেক্সর টেন্ডনগুলি তালুর কাটা ক্ষত দ্বারা প্রভাবিত হয়। কখনও কখনও এই ধরনের আঘাত একটি কঠিন পৃষ্ঠের উপর টার্মিনাল ফ্যালানক্সের একটি ধারালো আঘাতের ফলে ঘটে। এই আঘাতগুলি আঙ্গুলগুলি বাঁকতে বা মুষ্টিতে আটকে রাখার অক্ষমতার দ্বারা প্রকাশিত হয়। এই ধরনের নড়াচড়ার চেষ্টা করা অবশ্যই খুব সাবধানে করা উচিত কারণ এটি টেন্ডনের প্রান্তগুলিকে আলাদা করে দিতে পারে, চিকিত্সা আরও কঠিন করে তোলে। অতএব, এই জাতীয় আঘাতের ক্ষেত্রে, আপনার অঙ্গটি স্থির করা উচিত, শিকারের তালুতে একটি টেনিস বল বা একটি ফোম স্পঞ্জ রাখুন এবং অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন, বিশেষত একটি বিশেষ ট্রমা বিভাগে। চিকিত্সা শুধুমাত্র অস্ত্রোপচার।

স্থানচ্যুতি এবং ফ্র্যাকচার

আঘাতের পরে হাতের বিকৃতি, সেইসাথে এর কার্যকারিতা ব্যাহত হওয়া, স্থানচ্যুতি বা ফ্র্যাকচার নির্দেশ করতে পারে।

হাতের উপর একটি অসফল পতনের ফলে কব্জি জয়েন্টে স্থানচ্যুতি ঘটে। এই ক্ষেত্রে, হাত পিছনের দিকে চলে যায়। তালুর দিকে স্থানচ্যুতি বিরল। স্নায়ু বান্ডিল এবং রক্তনালীগুলি সংকুচিত হয়, যা গুরুতর ব্যথা, হাতের অসাড়তা, নড়াচড়া করতে অক্ষমতা, ফোলা এবং দুর্বল সঞ্চালনের দিকে পরিচালিত করে।

যদি হাতটি পিছনের দিকে স্থানান্তরিত হয়, তবে কব্জি জয়েন্টের এলাকায় একটি পদক্ষেপের আকারে একটি বিকৃতি নির্ধারণ করা হয়। একটি পালমার স্থানচ্যুতি সঙ্গে, হাত বাঁক এবং আঙ্গুল ক্লিঞ্চ. প্রাথমিক চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে হাতকে স্থির করা, যা অবশ্যই একটি বোর্ড, পাতলা পাতলা কাঠ বা অনুরূপ শক্ত বস্তু ব্যবহার করে করা উচিত। আপনাকে একজন সার্জন দেখাতে হবে। আপনি নিজের থেকে একটি স্থানচ্যুতি সংশোধন করতে পারবেন না, কারণ এটি জয়েন্টটিকে আরও ক্ষতিগ্রস্ত করবে।

যদি কব্জির হাড়গুলির একটি স্থানচ্যুত হয় তবে আপনি হাতের শীর্ষে হাড়ের প্রসারণ অনুভব করতে পারেন। এটি কব্জি ফুলে যাওয়া এবং প্রতিবন্ধী আন্দোলন দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। প্রায়শই রোগীরা এতে মনোযোগ দেয় না, যা হাতের কার্যকারিতার একটি উল্লেখযোগ্য অবনতির দিকে পরিচালিত করে। আপনার যদি কব্জির আঘাত থাকে, তাহলে আপনার একটি শক্ত স্প্লিন্ট ব্যবহার করা উচিত এবং একটি এক্স-রে নিতে ভুলবেন না।

স্থানচ্যুত মেটাকারপাল হাড়ের শিকারের জন্য একই সহায়তা প্রয়োজন। এই আঘাত একটি clenched মুষ্টি উপর পড়ে যখন ঘটে. হাতের পিছনের পৃষ্ঠটি ফুলে যায় এবং আকৃতি পরিবর্তন করে। তালু স্বাস্থ্যকরের চেয়ে খাটো হয়ে যায়, আঙ্গুলগুলি মুষ্টিতে আটকে যায় না।

আপনি যদি আপনার হাতের বুড়ো আঙুল দিয়ে সোজা হয়ে পড়েন, তাহলে এটি মেটাকার্পোফালাঞ্জিয়াল জয়েন্টটি স্থানচ্যুত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। আঙুলটি হাতের পিছনে চলে যায়, উল্লেখযোগ্যভাবে প্রসারিত হয়, এর পেরেক ফ্যালানক্স বাঁকানো হয় এবং আঙুলের গোড়ায় পালমার এমিনেন্স অত্যধিকভাবে প্রসারিত হয়। আঙুল নড়াচড়া অসম্ভব। আঙুল একটি স্প্লিন্ট ব্যবহার করে এই অবস্থানে স্থির করা আবশ্যক। এনেস্থেশিয়ার অধীনে এই স্থানচ্যুতি হ্রাস করা যেতে পারে।

বাদ পড়লে বা আঘাত করলে উপস্থিত হয়। তাদের লক্ষণগুলি শরীরের এই অংশে অন্যান্য আঘাতের মতো: ব্যথা, ফুলে যাওয়া, হাতের অস্বাভাবিক আকৃতি, আঙুল ছোট হয়ে যাওয়া। নির্ণয়ের স্পষ্ট করার জন্য, একটি এক্স-রে প্রয়োজন। যদি ফ্র্যাকচারের সন্দেহ হয়, তাহলে হাতটিকে স্থির রাখতে হবে, এতে ঠান্ডা লাগাতে হবে, তালুতে ফোম রাবারের টুকরো রাখতে হবে এবং শিকারকে জরুরি কক্ষে নিয়ে যেতে হবে।

ঘা

একটি খোলা আঘাত ছুরিকাঘাত, কাটা, ক্ষত, আঘাত, বা কাটা হতে পারে। টেন্ডন, স্নায়ু, রক্তনালীতে আঘাত বা আঙুলের ফ্যালানক্সের বিচ্ছেদ দ্বারা এটি জটিল হতে পারে।

যদি ঘর্ষণ হয় তবে আপনাকে ডাক্তার দেখানোর দরকার নেই। ত্বক অমেধ্য পরিষ্কার করা হয় এবং আস্তে আস্তে ধুয়ে ফেলা হয়। তারপর ক্ষত একটি সমাধান বা উজ্জ্বল সবুজ সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়। একটি ছোট আঘাত একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্লাস্টার দিয়ে আচ্ছাদিত করা হয়, এবং প্রয়োজন হলে, একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়।

কাটা এবং কাটা ক্ষত জন্য, ক্ষতি ধোয়া যাবে না. আপনাকে কেবল দূষণের আশেপাশের ত্বককে সাবধানে পরিষ্কার করতে হবে, এটিকে একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে চিকিত্সা করতে হবে এবং রক্তপাত বন্ধ করতে একটি জীবাণুমুক্ত চাপ ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করতে হবে।

খোঁচা ক্ষত গুরুতর ব্যথা এবং সামান্য রক্তপাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্ষতির প্রান্তগুলি দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়, যা সংক্রমণের বিকাশের জন্য শর্ত তৈরি করে। একটি বিদেশী শরীর প্রায়ই ক্ষত গভীর থেকে যায়। খোঁচা ক্ষত এবং কামড় থেকে আঘাতের সঙ্গে, গুরুতর জটিলতা সম্ভব, তাই এটি এবং বিরুদ্ধে সিরাম পরিচালনা করা প্রয়োজন। একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

যদি হাতটি আহত হয় তবে এটি বন্ধ করার জন্য প্রচুর রক্তপাত সম্ভব, আঘাতের স্থানের উপরে একটি হেমোস্ট্যাটিক টরনিকেট ব্যবহার করা হয়। গ্রীষ্মে এটি 2 ঘন্টার জন্য প্রয়োগ করা যেতে পারে, ঠান্ডা ঋতুতে - দেড় ঘন্টার বেশি নয়। টর্নিকেটের নীচে একটি নোট রাখা হয়েছে যা এটি প্রয়োগ করার সময় নির্দেশ করে।

যদি আঙুলের ফ্যালানক্সটি ছিঁড়ে যায় তবে টর্নিকেট দিয়ে রক্তপাত বন্ধ করা, একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা এবং জরুরিভাবে একটি অস্ত্রোপচার হাসপাতালে যাওয়া প্রয়োজন। কাটা বন্ধ টুকরা ধোয়া হয় না. এটি একটি পরিষ্কার (বাঞ্ছনীয়ভাবে জীবাণুমুক্ত) ন্যাপকিনে মোড়ানো হয় এবং একটি প্লাস্টিকের ব্যাগে রাখা হয় যা অবশ্যই শক্তভাবে বাঁধতে হবে। এই ব্যাগটি তুষার বা ঠান্ডা জলে ভরা অন্য একটিতে রাখা হয়। পরিবহণের সময়, টিস্যু সংকোচন এড়াতে এই জাতীয় ধারকটি অবশ্যই স্থগিত রাখতে হবে।

যদি অ্যাভালশন সম্পূর্ণ না হয়, অঙ্গটি অচল এবং ঠান্ডা হয়। ঘটনাটি অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্স প্রেরণকারীকে জানাতে হবে এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অস্ত্রোপচার বিভাগে নিয়ে যাওয়া শিকারকে। প্রায়শই বিচ্ছিন্ন অংশটি মাইক্রোসার্জিক্যাল কৌশল ব্যবহার করে পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে। ইনজুরির পর যে সময় কেটেছে তা এখানে সংকটজনক।

+4 ডিগ্রির নিচের তাপমাত্রায় ব্রাশের কার্যকারিতা 12 ঘন্টা ধরে রাখা হয়, উচ্চ তাপমাত্রায় - 6 ঘন্টা পর্যন্ত; আঙুলের আঘাতের জন্য, এই সময়কাল যথাক্রমে 16 এবং 8 ঘন্টা।

স্প্লিন্টিং

হাত এবং কব্জির জয়েন্টে আঘাতের ক্ষেত্রে, অঙ্গটি অবশ্যই স্থির থাকতে হবে। এর জন্য, স্ট্যান্ডার্ড টায়ার বা উন্নত উপায় ব্যবহার করা হয়: তক্তা, পাতলা পাতলা কাঠের টুকরা বা পুরু কার্ডবোর্ড। হাতটি এমনভাবে স্থির করতে হবে যাতে আঙ্গুলগুলি সামান্য বাঁকানো হয়, থাম্বটি অপহরণ করা হয় এবং হাতটি পিছনের দিকে কিছুটা বাঁকানো হয়। আপনার তালুতে একটি নরম কাপড় বা ফোম রোলার রাখুন।

স্প্লিন্টটি কনুই থেকে কব্জি পর্যন্ত বাহুটির পালমার পৃষ্ঠে ব্যান্ডেজ করা হয়, এর শেষটি পেরেকের ফ্যালাঞ্জের বাইরে প্রসারিত হওয়া উচিত। এটি খুব শক্তভাবে শক্তিশালী করা উচিত নয়, কারণ টিস্যুগুলি দ্রুত ফুলে যায়। হাতটি একটি স্কার্ফের উপর রাখা হয়। সুস্থ হাত দিয়েই হাত তোলা হয়। ঠান্ডা লাগালে উপকার পাওয়া যায়।

আপনার আঙুল ক্ষতিগ্রস্ত হলে, আপনি একটি শাসক ব্যবহার করতে পারেন। এটি ব্যান্ডেজ বা কপালের মাঝখানে থেকে একটি স্কার্ফ দিয়ে বাঁধা। এই জাতীয় স্প্লিন্টের শেষটি পেরেক ফালানক্সের বাইরে প্রসারিত হওয়া উচিত।

ব্যান্ডেজ

আপনি একটি নিয়মিত ব্যান্ডেজ, আঠালো প্লাস্টার দিয়ে ক্ষতটি ব্যান্ডেজ করতে পারেন বা একটি ছোট টিউবুলার ব্যান্ডেজ ব্যবহার করতে পারেন (শরীরের প্রস্তাবিত অংশগুলি এই জাতীয় ড্রেসিং উপাদানের প্যাকেজিংয়ে নির্দেশিত হয়)।

একটি সর্পিল ব্যান্ডেজ একটি আঙুল প্রয়োগ করা হয়। 2-3 সেন্টিমিটার চওড়া একটি ব্যান্ডেজ নিন, এটি কব্জির চারপাশে বেশ কয়েকবার মোড়ানো করুন, তারপর এটিকে হাতের পিছনের দিকে তির্যকভাবে পেরেকের ফ্যালানক্সে নামিয়ে দিন এবং আঙুলটিকে সর্পিলভাবে ব্যান্ডেজ করতে শুরু করুন, এর গোড়ায় উঠে। যদি ব্যান্ডেজটি খুব চওড়া হয় তবে এটিকে ভালভাবে সুরক্ষিত করার জন্য পেরেকের চারপাশে ভাঁজ করতে হবে। ব্যান্ডেজ কব্জি উপর বৃত্তাকার ট্যুর সঙ্গে সম্পন্ন করা হয়। একটি আঁটসাঁট ব্যান্ডেজের জন্য, আঙুলের গোড়া থেকে ব্যান্ডেজের সর্পিল বৃত্তাকারগুলি কব্জির দিকে নিয়ে যায় না, তবে পেরেকের ফ্যালানক্সে ফিরে আসে। এই পুনরাবৃত্তি বেশ কয়েকবার করা হয়।

থাম্বের উপর একটি স্পিকা ব্যান্ডেজ তৈরি করা হয়। কব্জিতে বৃত্তাকার ট্যুর করার পরে, ব্যান্ডেজটি আঙুলের ডগায় নিয়ে যাওয়া হয়, এটির চারপাশে মোড়ানো হয় এবং কব্জির পিছনের পাশ দিয়ে তালুতে চলে যায়, তারপরে আবার আঙুলে ফিরে আসে। ধীরে ধীরে আঙুলের গোড়ার দিকে অগ্রসর হয়ে এই জাতীয় বেশ কয়েকটি ট্যুর করুন। এইভাবে ফ্যালাঞ্জগুলি পাশে প্রত্যাহার করা হয়। ব্যান্ডেজটি কব্জির সাথে সংযুক্ত।

যদি সমস্ত আঙ্গুলগুলিকে আলাদাভাবে ব্যান্ডেজ করার প্রয়োজন হয় তবে একটি সর্পিল ব্যান্ডেজ ব্যবহার করুন। ডান হাতে, বুড়ো আঙুলটি প্রথমে ব্যান্ডেজ করা হয় এবং বাম হাতে, কনিষ্ঠ আঙুল। আঙুল ব্যান্ডেজ করার পরে, কব্জিতে একটি বৃত্তাকার সফর করুন এবং পরেরটির পেরেক ফ্যালানক্সে ফিরে আসুন।

পরিসংখ্যানগতভাবে, থেঁতলে যাওয়া হাত শরীরের সবচেয়ে আহত অংশ। আসল বিষয়টি হ'ল পতনের প্রক্রিয়ায় একজন ব্যক্তি সহজাতভাবে তাদের এগিয়ে দেয়। ফলস্বরূপ, তিনি তার হাতে একটি গুরুতর ক্ষত পেতে পারেন।

হাতের গুরুতর ক্ষত: কীভাবে চিকিত্সা করা যায়

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রধানত একটি অপ্রীতিকর পরিস্থিতি উস্কে:

• আঘাত;
• হাত ক্ল্যাম্পিং;
• পড়ে;
• ক্রীড়া ব্যায়াম সম্পাদনের ফলে আঘাত।

ক্ষত হল নরম টিস্যু এবং ত্বকের ক্ষতি। এটি লিগামেন্ট এবং হাড়ের অখণ্ডতার লঙ্ঘন দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে। একটি ছোট ক্ষত খুব বেশি অস্বস্তি সৃষ্টি করে না। তবে ক্ষত দেখা দিতে পারে। আঘাত গুরুতর হলে, একটি বড় হেমাটোমা প্রদর্শিত হবে। নড়াচড়ার সময় স্পন্দন এবং ব্যথাও হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনার অবশ্যই জরুরি কক্ষে যাওয়া উচিত। সেখানে আপনাকে হাড়ের ফাটল, টেন্ডন ফেটে যাওয়া, ফ্র্যাকচার এবং স্থানচ্যুতির জন্য পরীক্ষা করা হবে।

গুরুত্বপূর্ণ ! একটি হাতের আঘাত নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়:

1. উত্থান।
2. হাতের সংবেদনশীলতা হ্রাস।
3. ত্বকের লালভাব।
4. ব্যথা যা বাহুর অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
5. ফোলা।
6. একটি অঙ্গ সরাতে অসুবিধা।

আপনি জানেন যে, কব্জিতে স্নায়ু ট্রাঙ্ক থাকে। ফলস্বরূপ, আঘাতের কারণে ব্যথা তীব্র হতে পারে, তারপর কমে যেতে পারে এবং তারপর আবার প্রদর্শিত হতে পারে। হাতের একটি গুরুতর ক্ষত বিভিন্ন সংবেদন দেয়: জ্বলন্ত, কম্পন, ব্যাথা ব্যথা, ক্র্যাম্প।

একটি ফ্র্যাকচার থেকে একটি ক্ষত পার্থক্য কিভাবে

একটি ক্ষত এবং একটি ভাঙ্গা হাতের লক্ষণগুলি খুব একই রকম। মনোযোগ! একটি এক্স-রে আঘাতের সঠিক প্রকৃতি নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে। যদি বাহু ফুলে যায়, তাহলে একটি হাড় জড়িত থাকার একটি উচ্চ সম্ভাবনা আছে। কিন্তু যদি ফোলা ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যায় তবে এটি একটি ক্ষত বা স্থানচ্যুতি নির্দেশ করে।

একটি ফ্র্যাকচার কিছু লক্ষণ দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে। এটি ত্বকের নীচে রক্তপাত যা বন্ধ হয় না, প্রচণ্ড ব্যথা এবং হাতের মোটর ক্ষমতা হ্রাস পায়। আপনি যদি এই ঘটনাগুলি লক্ষ্য করেন, আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। আপনি একটি ফ্র্যাকচারের সম্মুখীন হচ্ছেন এমন একটি সংকেতও বাহুর অস্বাভাবিক গতিশীলতা হতে পারে - অঙ্গটি ঝুলে যাবে। এছাড়াও, একজন ব্যক্তির হাতের হাড় ভাঙ্গা সে তার উপর ঝুঁকে থাকতে বা কোন বস্তু ধরে রাখতে পারে না। এটি একটি ক্ষত সঙ্গে পালন করা হয় না.

আঘাতের পরে অবিলম্বে কি করবেন

আহত হাতের প্রাথমিক চিকিৎসা হল অবিলম্বে তাতে বরফ বা ঠান্ডা কিছু লাগানো। এটি বোতলজাত জল, ফ্রিজার থেকে খাবার ইত্যাদি হতে পারে। আপনি যদি বরফ পছন্দ করেন তবে এটি একটি কাপড়ে মুড়িয়ে ত্বকে লাগাতে হবে। অন্যথায় আপনি পেতে পারেন. আপনার কব্জিতে বরফ এবং ঠান্ডা খাবার 15 মিনিটের বেশি রাখার অনুমতি দেওয়া হয় না।

গুরুত্বপূর্ণ ! লোক প্রতিকার এছাড়াও আঘাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। গ্রেট করা আলু এবং বাঁধাকপি পাতা একটি ভাল প্রভাব দেয়। উপস্থাপিত লোশন রাতারাতি রেখে দেওয়া যেতে পারে। তারপরে সেগুলি সরানো হয় এবং রক্ত ​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধারের জন্য আয়োডিনের একটি জাল টানা হয়।

যদি আপনার হাত খুব ব্যাথা করে তবে আপনার একটি ব্যথানাশক ব্যবহার করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, নো-শপু। ত্বকের বাহ্যিক ক্ষতি না হলে মেডিকেটেড ক্রিম লাগাতে পারেন। এটি একটি ব্যান্ডেজ ব্যবহার করে আপনার হাত নিরাপদ করার সুপারিশ করা হয়।

মনোযোগ! এটা সোজা করার চেষ্টায় জোর করে একটি অঙ্গ টেনে নেওয়া নিষিদ্ধ! এটি জিনিসগুলিকে আরও খারাপ করে তুলবে। সর্বোত্তম বিকল্প হল একটি এক্স-রে করার জন্য হাসপাতালে যাওয়া।

ব্যথানাশক এবং লোক প্রতিকার ব্যবহার

যদি ডান বা বাম হাতে একটি ক্ষত থাকে, তাহলে ফোলা উপশম করার জন্য ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। বাজারের সেরা ক্রিমগুলি হল ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম, কেটোটিফেন, আইবুপ্রোফেন। জেল এবং মলম দিনে 3 বার ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এগুলিকে ঘর্ষণ এবং স্ক্র্যাচগুলিতে প্রয়োগ করা অনুমোদিত নয়।

যদি একটি বড় হেমাটোমা প্রদর্শিত হয়, আপনি Badyaga ব্যবহার করতে পারেন। এটি বিভিন্ন স্তরে প্রয়োগ করা হয়, এবং তারপর একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়। হাত থেঁতলে যাওয়ার একদিন পর কর্পূর তেল দিয়ে চিকিৎসা চলতে থাকে। তারা কেবল হাত লুব্রিকেট করে। আপনি যে কোনও ফার্মাসিতে পণ্যটি কিনতে পারেন। আপনি দিনে 2 বার বন্য রোজমেরির অ্যালকোহল টিংচার দিয়ে আক্রান্ত স্থানে ঘষতে পারেন।

আরেকটি কার্যকর উপায় যা সাহায্য করতে পারে তা হল একটি কম্প্রেস। এটি নিম্নলিখিত উপাদানগুলি থেকে প্রস্তুত করা হয়, সমান অংশে নেওয়া হয়:

• সব্জির তেল;
• ভিনেগার;
• জল.

এগুলি মিশ্রিত করা হয় এবং প্রথম দিনে ব্রাশে ঠান্ডা প্রয়োগ করা হয়। হাতের উপরে একটি ব্যান্ডেজ রাখা হয়। পদ্ধতিটি দিনে 3 বার পুনরাবৃত্তি করা উচিত। দ্বিতীয় এবং তৃতীয় দিনে, কম্প্রেস আবার প্রয়োগ করা হয়, কিন্তু ইতিমধ্যে উষ্ণ।

যে কোনও ভেষজ, বা বরং এতে থাকা ক্লোরোফিল প্রদাহ উপশম করতে পারে। যেকোনো পাতাকে পেস্ট করে নিন। ফলস্বরূপ, রস প্রদর্শিত হবে, যা প্রভাবিত এলাকায় লুব্রিকেট ব্যবহার করা হবে।

ব্যথা পরিত্রাণ পেতে আরেকটি বিকল্প সমুদ্র লবণ স্নান করা হয়। 5 লিটার জল নিন এবং 200 গ্রাম লবণ দ্রবীভূত করুন। তারপরে আপনি আধা ঘন্টার জন্য ফলস্বরূপ সমাধানে আপনার হাত রাখুন। এটি ঠান্ডা হওয়ার সাথে সাথে আপনাকে গরম জল যোগ করতে হবে।

ঘৃতকুমারীর নিরাময় গুণাবলী সকলেরই জানা। ক্ষতের জন্য একটি মলম উদ্ভিদ থেকে প্রাপ্ত করা যেতে পারে। অ্যালো পাল্প এবং মধু সমান অংশে নিন। ফলস্বরূপ মিশ্রণটি প্রভাবিত এলাকায় প্রয়োগ করা হয়। এটি ব্যথা ভালভাবে উপশম করে।

বার্নেট রুট থেকে তৈরি লোশন অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ বন্ধ করতে সাহায্য করবে। তারা ব্যথা উপশম জন্য মহান. গাছের চূর্ণ শিকড় নেওয়া হয় এবং কয়েক মিনিটের জন্য সিদ্ধ করা হয়। তারপরে এটি ঠাণ্ডা করা হয়, একটি ব্যান্ডেজে মোড়ানো হয় এবং আঘাতের জায়গায় প্রয়োগ করা হয়।

উপস্থাপিত সমস্ত পদ্ধতি কার্যকর এবং কার্যকর করা বেশ সহজ। যাইহোক, যদি তারা সাহায্য না করে, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

সম্ভাব্য জটিলতা

আঘাতের কারণে হাতের ক্ষত, যা ডাক্তারের পরামর্শে সর্বোত্তম চিকিত্সা করা হয়, বিভিন্ন জটিলতা হতে পারে। ঘা নিজেই তালুতে অবতরণ করলে, উলনার নার্ভ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। ফিজিওথেরাপি এবং ভিটামিন গ্রহণ এটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করবে।

এটি ঘটে যে হাতে একটি টিউমারের কারণে, স্নায়ু শেষগুলি সংকুচিত হয়। এই ক্ষেত্রে, আপনি একটি সার্জনের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। তিনি কব্জির লিগামেন্ট কেটে ফেলবেন যেখানে স্নায়ুর কাণ্ড রয়েছে।

কিছু ক্ষেত্রে, ক্ষতের কারণে অস্টিওপরোসিস হতে পারে। এটি রিফ্লেক্সোলজি এবং ফিজিওথেরাপি দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

কিভাবে একটি হাত বিকাশ

চিকিত্সার পরে, অঙ্গ পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করবে এমন ক্রিয়া সম্পাদন করা প্রয়োজন। এইগুলি সহজ ব্যায়াম যা বাড়িতে করা যেতে পারে:

• পিয়ানো বাজানোর অনুকরণ। টেবিলের উপর আপনার পাম রাখুন, তার পৃষ্ঠের উপর আপনার আঙ্গুলের ড্রাম;
• বসুন যাতে আপনার পিঠ সোজা হয়। আপনার হাতের তালু একসাথে রাখুন এবং মেট্রোনোমের মতো এদিক থেকে ওপাশে সুইং করুন। ব্যায়াম যতটা সম্ভব সাবধানে সঞ্চালিত করা আবশ্যক;
• টেবিলের উপর আপনার হাত রাখুন যাতে আপনার তালু শক্তভাবে চাপা হয়। টেবিলটপ থেকে আলতো করে আপনার আঙ্গুলগুলি উপরের দিকে তুলুন;
• আপনার হাতের তালু আপনার দিকে নিয়ে ঘুরুন। এটিতে একটি ইরেজার রাখুন। আপনার আঙ্গুল দিয়ে এটি চেপে;
• রক্ত সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করতে, আপনার আঙ্গুলের মধ্যে ছোট বল সরান।

মনোযোগ! আঘাতের তারিখ থেকে 3 দিন অতিবাহিত হওয়ার পরেই আপনি উপস্থাপিত অনুশীলনগুলি সম্পাদন করতে পারেন। আপনি যদি আপনার ক্ষমতা সম্পর্কে আত্মবিশ্বাসী না হন তবে আপনি একজন বিশেষজ্ঞের সাথে ম্যাসেজের জন্য সাইন আপ করতে পারেন। স্ব-ম্যাসেজও সাহায্য করা উচিত। এটি এইভাবে সঞ্চালিত হয়: একটি সুস্থ হাত দিয়ে, আঙ্গুলের ডগা থেকে শুরু করে, ধীরে ধীরে হাতটি কব্জিতে বুলিয়ে দিন। ফলস্বরূপ, ফোলা দ্রুত চলে যাবে।

গুরুতর আঘাতের জন্য, ডাক্তার আকুপাংচার লিখে দিতে পারেন। মাত্র কয়েকটি পদ্ধতি আপনার হাতে সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার করবে। বিশেষজ্ঞের সুপারিশগুলির সঠিক আনুগত্য মাত্র 10-15 দিনের মধ্যে পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করবে। চিকিৎসা উপেক্ষা করলে হাতের গুরুতর সমস্যা হতে পারে।