LDH এর মাত্রা বৃদ্ধি। রক্তের জৈব রসায়নে এলডিএইচ: উন্নত, স্বাভাবিক, এটি কী। রক্তে LDH এর উচ্চ মাত্রার সাথে যে রোগগুলি রয়েছে তার একটি ওভারভিউ

রক্তে এলডিএইচ-এর পরিণাম কম হলে কারণগুলো দুই ধরনের হয়ে থাকে। এই ঘটনাটি খুব কমই ঘটে, শুধুমাত্র এমন ব্যক্তিদের মধ্যে যাদের শরীরে গ্লুকোজের সক্রিয় ভাঙ্গন রয়েছে, যা এর কোষগুলিকে শক্তি দিয়ে পরিপূর্ণ করে। যখন একজন ব্যক্তির LDH হ্রাসের ফলে পেশী দুর্বলতা দেখা দেয়, তখন আমাদের গ্লুকোজ ভাঙ্গনের ত্বরণের সাথে যুক্ত জিনের পরিবর্তনের উপস্থিতি সম্পর্কে কথা বলা উচিত। এছাড়াও, উপসর্গের অনুপস্থিতিতে পরিলক্ষিত LDH স্তরের নিম্নগামী বিচ্যুতি, জিন স্তরে ঘটতে থাকা দ্বিতীয় ধরনের মিউটেশন নির্দেশ করে।

শরীরে LDH এর ভূমিকা এবং এই পদার্থের রূপ

কিছু রোগের কারণ খুঁজে বের করার জন্য, আপনাকে অনেক পরীক্ষার মাধ্যমে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ রোগ নির্ণয় করতে হবে। তাদের মধ্যে একটি হল রক্তে LDH এর মাত্রা নির্ধারণ করা। এই সনাক্তযোগ্য এনজাইমকে ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস বলা হয়।

এই এনজাইমের অংশগ্রহণের সাথে, গ্লুকোজের অক্সিডেটিভ প্রক্রিয়াগুলি ঘটে, সেইসাথে ল্যাকটিক অ্যাসিডের উত্পাদন। এলডিএইচ শরীরে জমা হয় না, এটি মানুষের জীবনের প্রক্রিয়ায় ভেঙে যায় এবং প্রাকৃতিকভাবে নির্গত হয়।

ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস গ্লাইকোলাইসিসের সাথে জড়িত, কোষের কার্যকলাপকে সমর্থন করার জন্য গ্লুকোজ থেকে শক্তি উৎপাদন করে। এই সব ঘটে অক্সিজেনের সাহায্যে, তারপর গ্লুকোজ জল, শক্তি এবং কার্বন ডাই অক্সাইডে ভেঙে যায়।

যখন অক্সিজেন কোষে প্রবেশ করে না, তখন শক্তি প্রায় 20 গুণ কম উৎপন্ন হয় এবং ল্যাকটিক অ্যাসিড গঠিত হয়। LDH ল্যাকটিক অ্যাসিডের অক্সিডেশনে জড়িত, গ্লুকোজ বিপাকের শেষ পণ্য। ক্যান্সার কোষে গ্লাইকোলাইসিসের এই ধরনের প্রক্রিয়াগুলি অক্সিজেন-মুক্ত পরিবেশে ঘটে।

এলডিএইচ হ্রাস বা বৃদ্ধি করতে পারে - এটি মানবদেহে ব্যাধি নির্দেশ করে। এই এনজাইম একটি ডায়াগনস্টিক মার্কার হিসাবে কাজ করে যা টিস্যুতে রোগগত পরিবর্তনের কারণগুলি নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। এই এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে, এই ফলাফলটি মানবদেহের কোষগুলির ক্ষতি নির্দেশ করবে।

ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেসের বিভিন্ন রূপ রয়েছে, এগুলিকে আইসোএনজাইম বলা হয় এবং বিভিন্ন অঙ্গে তাদের গঠন এবং অবস্থানের মধ্যেও পার্থক্য রয়েছে:

1. আইসোএনজাইম 1 হার্টের মস্তিষ্ক এবং পেশী টিস্যুতে পাওয়া যায়।
2. আইসোএনজাইম 2 লিভার এবং লোহিত রক্তকণিকায় প্রধান।
3. আইসোএনজাইম 3 এন্ডোক্রাইন গ্রন্থি, ফুসফুস, প্লীহা, কঙ্কালের পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে পাওয়া যায়।
4. আইসোএনজাইম 4 কোষে পাওয়া যায় যেখানে আইসোএনজাইম 3 অবস্থিত, সেইসাথে লিভার, প্লাসেন্টা, রক্তের গ্রানুলোসাইট, পুরুষ যৌনাঙ্গে।
5. আইসোএনজাইম 5 আইসোএনজাইম 4 ধারণকারী অঙ্গগুলিতেও অবস্থিত, তবে এটি মানুষের কঙ্কালের পেশীতে লক্ষ্য করা যায়।

ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেসের একটি ফর্মের বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, যা একটি তথ্যমূলক পরীক্ষা হিসাবে কাজ করে, একটি তীব্র প্রক্রিয়ায় জরুরী চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, কেউ শরীরের টিস্যুতে এর কার্যকলাপ এবং বিষয়বস্তু খুঁজে পেতে পারে।

শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তে এলডিএইচ স্তরের আদর্শ

বিশ্লেষণের ফলাফল পরীক্ষা করার সময়, শুধুমাত্র রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থাই নয়, তার বয়সও বিবেচনা করা প্রয়োজন।

রোগী যত কম বয়সী, এই এনজাইমের হার তত বেশি:

1. শিশুর জন্মের পরপরই তার রক্তে থাকবে - 22.1 microkat/l.
2. তারপর জীবনের প্রথম কয়েক দিন, সূচক 28 microkat / l বেশী হবে।
3. 6 মাস বয়সের মধ্যে, শিশুর রক্তে LDH এর ঘনত্ব 16.3 mkat/l-এ হ্রাস পাবে।
4. 3 বছর বয়সে, এই পদার্থের স্তর 14.2 μkat / l হবে।
5. সাত বছর বয়স পর্যন্ত, শিশুদের মধ্যে LDH মান একই থাকবে, তারপরে মেয়েদের ক্ষেত্রে সূচকটি কিছুটা বেশি হবে (9.6 μkat / l)। ছেলেদের জন্য, আদর্শ 12.5 মাইক্রোক্যাট / l এর বেশি হবে।
6. একটি 13 বছর বয়সী কিশোরের মধ্যে, এই পদার্থের মাত্রা একজন প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষের মতোই হবে - 11.4 mkat / l।
7. কিশোরী এবং মহিলাদের জন্য, এই পদার্থের মান 7.27 μkat / l হবে।

এই ফলাফলগুলির বৃদ্ধি এবং হ্রাস, উপরে উল্লিখিত হিসাবে, শরীরের সম্ভাব্য প্যাথলজিগুলি নির্দেশ করে।

একজন ব্যক্তির কি লঙ্ঘন আছে তা খুঁজে বের করার জন্য, আপনার একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা উচিত। উপস্থিত চিকিত্সক এটির জন্য কোন ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হবে তা নির্ধারণ করবেন।

কেন নিয়ম উপরে বা নিচে পরিবর্তন

বিশ্লেষণের প্রতিলিপিতে LDH-এর হ্রাস খুব কমই পরিলক্ষিত হয়। যে কারণে এই পদার্থের হ্রাসকারী প্রভাব ঘটে তা ক্রীড়াবিদ এবং কঠোর পরিশ্রমের সাথে জড়িত ব্যক্তিদের মধ্যে লক্ষ্য করা যায়। শক্তিশালী শারীরিক কার্যকলাপ শক্তি খরচ বৃদ্ধি বাড়ে। অর্থাৎ, যদি শরীরে শক্তিশালী শক্তি খরচ হয়, তবে গ্লুকোজ ভাঙ্গনের একটি ত্বরিত প্রক্রিয়া ঘটে।

বড় মাত্রায় অ্যাসকরবিক অ্যাসিডের ব্যবহার, অক্সালেট এবং ইউরিয়া, যা এই এনজাইমকে বাধা দেয়, সেইসাথে কিছু ওষুধ LDH-এর কার্যকলাপকে কমিয়ে দিতে পারে।

দুটি প্রজাতির একটি জিন মিউটেশনও এই এনজাইমের হার কমাতে পারে, যা একটি ক্ষতিকারক ঘটনা নয়। প্রথম প্রকার দুর্বলতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, দ্বিতীয়টি উপসর্গহীন, যেমন উপরে উল্লিখিত হয়েছে।

যখন অঙ্গগুলির টিস্যু এবং কোষগুলির অখণ্ডতা লঙ্ঘন করা হয় তখন এলডিএইচ-এর বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়।

কারণগুলি ভিন্ন: রোগ এবং আঘাত:

• পালমোনারি এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, PE।
• হেমোলাইসিসের বিকাশের সাথে রক্তের রোগ, বিভিন্ন ধরণের অ্যানিমিয়া।
• ব্লাড ক্যান্সার.
• মানবদেহে মেটাস্টেসের বিস্তার সহ অনকোলজিকাল রোগ।
• কিডনিতে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া, প্যানক্রিয়াটাইটিস।
• যকৃতের রোগ, সেইসাথে জন্ডিস, সংক্রমণ এবং এই অঙ্গের বিষাক্ত ক্ষত।
• স্ট্রোক।
• কনভালসিভ সিন্ড্রোম, একলাম্পসিয়া, অ্যালকোহলযুক্ত প্রলাপ।
• কঙ্কালের হাড়ের ফ্র্যাকচার এবং আঘাতমূলক শকের বিকাশ।
• পেশীর আঘাত।
• পোড়া এবং পোড়া রোগ।
• অকাল প্লেসেন্টাল বিপর্যয়।
• হার্ট ফেইলিউরে কনজেশন।
• নিউমোনিয়া এবং সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস।
• হাইপোথাইরয়েডিজম।

একটি কৃত্রিম হার্ট ভালভ, সক্রিয় খেলাধুলা এবং কিছু ওষুধ ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেসের মাত্রা বাড়াতে পারে।

ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস (LDH) রক্ত ​​এবং টিস্যুতে পাওয়া একটি বিশেষ উপাদান। ওষুধে, এটি পাঁচটি আইসোএনজাইম দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। এনজাইমের সবচেয়ে বড় কার্যকলাপ লিভার, কিডনি, কঙ্কালের পেশী এবং কার্ডিয়াক পেশীতে পাওয়া যায়। অন্যান্য সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ সূচকের তুলনায়, এটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয় না এবং খুব সাধারণ নয়। অতএব, ল্যাকটেটের জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা শহরের সমস্ত হাসপাতালে দুর্দান্ত নির্ভুলতার সাথে করা হয় না, যেহেতু প্রায়শই অধ্যয়ন করা সূচকটি বাড়ানো যেতে পারে।

বিশেষায়িত হাসপাতালে গবেষণা পরিচালনা করা ভাল, যেখানে উচ্চ-মানের এবং আধুনিক সরঞ্জাম ব্যবহার করা হয়। মেডিকেল কর্মীদের পেশাদারিত্বও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু কেবল ডিকোডিংয়ের জন্যই বিশেষ জ্ঞানের প্রয়োজন হয় না, তবে গণনাও প্রয়োজন।

কেন এটি একটি পরীক্ষা সহ্য করা প্রয়োজন?

যদি আপনি একটি নির্দিষ্ট রোগের উপস্থিতি সন্দেহ করেন তবে ল্যাকটেট (LDH) এর জন্য একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা নির্ধারিত হতে পারে। এই মুহুর্তে, ওষুধের ঐতিহাসিক তথ্য অনুসারে, বেশ কয়েকটি প্রধান রয়েছে:

• এগুলি হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমের রোগ;
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে - প্রাথমিক নির্ণয়, ডিফারেনশিয়াল এবং পর্যবেক্ষণ হিসাবে বাহিত হয়);
• টিউমার নির্ণয় করার সময়;
• রক্তাল্পতার ধরন নির্ধারণ করতে - LDH বৃদ্ধি;
• অন্যান্য রোগের সাথে যুক্ত

গবেষণা পরিচালনা

ল্যাকটেটের জন্য একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা একটি বিশেষ পদ্ধতি দ্বারা বাহিত হয়, যা ওষুধে একটি UV পরীক্ষা (DGKC) হিসাবে রেকর্ড করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীর দিক থেকে, এই ধরনের একটি বিশ্লেষণ রেকর্ড করা উচিত। এটি শুধুমাত্র পরিচালনা এবং শেষে ডিকোড করার জন্য একটি বিশেষ কৌশল নয়, তবে একটি সংক্ষিপ্ত চিকিৎসা বিবরণও।

প্রায়শই, আধুনিক এবং উচ্চ-মানের পরীক্ষাগারগুলিতে, ফলাফলগুলি ইতিমধ্যে দ্বিতীয় দিনে জারি করা হয়, তাই আপনাকে বেশিক্ষণ অপেক্ষা করতে হবে না। ফলাফলের গুণমানটি মনে রাখাও মূল্যবান, কারণ মিথ্যা ফলাফলগুলি স্পষ্টভাবে অনুমোদিত নয়, বিশেষত যখন এলডিএইচ উন্নত হয়। এটি গুরুতরভাবে রোগীর পরবর্তী চিকিত্সা প্রভাবিত করতে পারে। এলডিএইচ-এর পার্থক্য শুধুমাত্র শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। এই ক্ষেত্রে ব্যক্তির লিঙ্গ গুরুত্বপূর্ণ নয়।

সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, সূচকের আদর্শ 240 থেকে 480 IU / l এর মধ্যে হওয়া উচিত। শিশুদের জন্য, তাদের পার্থক্য কয়েক বছর পর্যন্ত যায়। জীবনের প্রথম দিনে শিশুদের মধ্যে - 1327 IU / l এর বেশি; 2-5 দিন -< 1732 МЕ/л; 6 дней-6 месяцев - < 975 МЕ/л; 7-12 месяцев - < 1100 МЕ/л; 1 -3 года - < 850 МЕ/л; 4-6 лет - < 615 МЕ/л; 7-12 лет (м) - < 580 МЕ/л; 7-12 лет (ж) - < 764 МЕ/л; 3-17 лет (ж) - < 436 МЕ/л. Расшифровка таких показателей должна давать точное диагностирование, тем более, что ошибок у детей просто нельзя допускать.

যদি সূচকটি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, তবে সেই সম্ভাব্য কারণগুলির দিকে সরাসরি মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন যা বৃদ্ধি হিসাবে কাজ করতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য ল্যাকটেটের জন্য একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা একইভাবে করা হয়, তাই এটি বলা যায় না যে এটি একটি আনন্দদায়ক পদ্ধতি এবং শিশুদের আঘাত করা হবে না। যাই হোক না কেন, রক্ত ​​একটি শিরা থেকে একচেটিয়াভাবে নিতে হবে, যেহেতু শিরাস্থ রক্ত ​​সবচেয়ে বেশি ঘনীভূত এবং পরীক্ষাগার প্রক্রিয়াকরণের অধীনে আরও ভাল।

গুরুত্বপূর্ণ ! ল্যাকটেট বিশ্লেষণের জন্য পরম ইঙ্গিতগুলির মধ্যে একটি হল হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া:

রক্তের নমুনা নেওয়ার পরে, গবেষণার জন্য শুধুমাত্র সিরাম বের করা হয়, এবং শুধুমাত্র এটি রোগীর ল্যাকটেট বৃদ্ধি বা হ্রাস কিনা তা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। এমন কিছু ক্ষেত্রে আছে যখন দানের পরে দ্বিতীয় দিনে বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষা প্রস্তুত হয় না। এটি এই কারণে যে স্টোরেজ এবং পরিবহনের সঠিক অবস্থার অধীনে, রক্ত ​​একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য সংরক্ষণ করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, -20 ডিগ্রি সেলসিয়াসে 6 সপ্তাহ পর্যন্ত। কিন্তু একই সময়ে, কেউ ভুলে যাবেন না যে গণনার জন্য পুরো রক্ত ​​2 থেকে 8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় দুই ঘন্টার মধ্যে পরীক্ষাগারে সরবরাহ করতে হবে। তাই ডিকোডিং সত্যিই সঠিক এবং ত্রুটি-মুক্ত হতে পারে।

অধ্যয়নের প্রস্তুতি

LDH-এর জন্য একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষার জন্য কোনো বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। অন্যান্য সমস্ত পরীক্ষার মতো, এটি সকালে খালি পেটে করা উচিত। যতদূর অতিরিক্ত উদ্বেগ এবং সতর্কতা উদ্বিগ্ন, কিছুই প্রয়োজন নেই. খাবার যথারীতি অনুমোদিত। শারীরিক ক্রিয়াকলাপও অনুমোদিত, শুধুমাত্র যদি তারা এটি অতিরিক্ত না করে। ল্যাকটেটের জন্য একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা দ্রুত এবং ব্যথাহীনভাবে করা হয়, তাই এমনকি একটি শিশুর ভয় পাওয়ার কিছু নেই। প্রধান জিনিস ইতিবাচক আবেগ জন্য শিশুর সেট আপ করা হয় এবং তারপর রক্তের নমুনা সফল হবে।

গবেষণার ফল

ল্যাকটেটের বিশ্লেষণ বাড়ানো বা হ্রাস করা যেতে পারে এবং গ্রহণযোগ্য সীমার মধ্যেও হতে পারে। যদি এলডিএইচ উচ্চতর হয়, তবে এটি ক্ষতিকারক বা মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, তীব্র কার্সিনোমাটোসিস বা হেপাটাইটিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে। হাইপোক্সিয়া, বিভিন্ন শক বা হাইপারথার্মিয়ার সময়ও ল্যাকটেট বাড়ানো যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে বিশ্লেষণটি নেতিবাচক হবে, যেহেতু প্রধান সূচকটি বৃদ্ধি পেয়েছে এবং অনুমোদিত আদর্শের সীমা অতিক্রম করে।

এলডিএইচ (ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস) পরীক্ষা হল একটি অ-নির্দিষ্ট পরীক্ষা যা বেশ কয়েকটি রোগ এবং অবস্থার সন্দেহ হলে ব্যবহার করা হয়। ব্যাকটেরিয়া কোষ সহ শরীরের প্রায় কোনো কোষ ধ্বংসের সময় এনজাইম রক্তের প্লাজমাতে প্রবেশ করে। অতএব, রক্তে LDH এর মাত্রা টিস্যু এবং সেলুলার ক্ষতির একটি সাধারণ সূচক। কখনও কখনও নির্দিষ্ট রোগের উপস্থিতিতে সেরিব্রোস্পাইনাল বা পালমোনারি ফ্লুইডের উপর পদার্থের ঘনত্বের একটি মূল্যায়ন করা হয়।

শরীরে এনজাইমের গুরুত্ব

একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষায় LDH কী তা নিয়ে আগ্রহ প্রাথমিকভাবে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সাথে যুক্ত। পূর্বে, এই পরীক্ষাটি কার্ডিয়াক টিস্যুর ক্ষতি নির্ণয় এবং নিরীক্ষণের জন্য ব্যবহৃত হত, কিন্তু এখন ট্রপোনিন পরীক্ষাটি আরও সঠিক এবং তথ্যপূর্ণ বলে মনে করা হয়। ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস (এলডিএইচ) হৃৎপিণ্ডের কোষের ক্ষতির একটি নির্দিষ্ট সূচক নয় এবং সন্দেহজনক তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের রোগীদের ক্ষেত্রে আর ব্যবহার করা হয় না। সাধারণত, একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষার ডিকোডিং এই সূচক ধারণ করে। রক্তে ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে জড়িত একটি গুরুত্বপূর্ণ এনজাইম:

গ্লুকোজ অক্সিডেশন;

ল্যাকটিক অ্যাসিড উত্পাদন।

এনজাইমের একটি বৈশিষ্ট্য হল এটি কোষে জমা হয় না, তবে সম্পূর্ণরূপে ক্লিভড এবং নির্গত হয়। শরীরের সমস্ত কোষের জীবনের জন্য গ্লুকোজকে শক্তিতে রূপান্তর করতে এলডিএইচ প্রয়োজন। প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতাকারী হল অক্সিজেন, যা গ্লুকোজকে জল, কার্বন ডাই অক্সাইড এবং শক্তিতে ভেঙ্গে ফেলতে সাহায্য করে। অক্সিজেন ছাড়া, শক্তি উৎপাদন 20 ফ্যাক্টর কমে যায় এবং ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি হয়। এনজাইম এলডিএইচ এর অক্সিডেশন এবং গ্লুকোজ বিপাকের জন্য প্রয়োজনীয়। সুস্থ কোষের বিপরীতে, ক্যান্সারের টিউমার অক্সিজেন ছাড়াই খাওয়ায়।

যখন একটি বিশ্লেষণ আদেশ করা হয়?

পরীক্ষাটি সন্দেহজনক তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী টিস্যু ক্ষতির পাশাপাশি প্রগতিশীল রোগের মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত হয়। বিরল ক্ষেত্রে, বিশ্লেষণ লক্ষ্য অঙ্গের ক্ষতি সনাক্ত করতে সাহায্য করে।

এনজাইম একটি শিরাস্থ রক্তের নমুনায় নির্ধারিত হয়। আঘাতের পরে, LDH বৃদ্ধি পায়, 48 ঘন্টার মধ্যে বৃদ্ধি পায় এবং 2-3 দিন পরে সর্বোচ্চে পৌঁছায়, তারপর ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। স্বাভাবিক সূচকটি 10 ​​দিনের মধ্যে পুনরুদ্ধার করা হয়।

অধ্যয়নগুলি দেখায় যে LDH এর জন্য একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা ক্যান্সারের বিকাশ এবং অগ্রগতির একটি সূচক। এমনকি বয়সের ফ্যাক্টর, রোগীদের রোগের পর্যায় বিবেচনা করার পরেও, মৃত্যুর ঝুঁকির সাথে একটি শক্তিশালী সম্পর্ক বজায় থাকে। এই সম্পর্কটি সমস্ত ধরণের ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের জন্য সত্য ছিল।

একটি LDH রক্ত ​​​​পরীক্ষা সনাক্ত এবং মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে:

তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী টিস্যু ক্ষতি;

রক্তাল্পতা এবং গুরুতর সংক্রমণের অগ্রগতি;

কেমোথেরাপি, লিউকেমিয়া, মেলানোমা, নিউরোব্লাস্টোমা পরে অনকোলজিকাল রোগের কোর্স। উচ্চ মান রোগীর বেঁচে থাকার দুর্বল পূর্বাভাস নির্দেশ করে।

চিকিত্সক শরীরের অন্যান্য তরলে LDH এর মাত্রা নির্ধারণের পরামর্শ দেন:

সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড বিশ্লেষণ করে ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাল মেনিনজাইটিসের মধ্যে পার্থক্য করা।

ট্রমা এবং প্রদাহ বা রক্তনালীগুলির মধ্যে চাপের ভারসাম্যহীনতা এবং রক্তে প্রোটিনের পরিমাণের কারণে বুক বা পেটে (প্লুরাল, পেরিটোনিয়াল এবং পেরিকার্ডিয়াল তরল) এক্সুডেট জমা হওয়ার কারণ চিহ্নিত করা।

LDH (বায়োকেমিস্ট্রি) এর জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা একটি শিরা থেকে খালি পেটে নেওয়া হয়।

পরীক্ষার 8 ঘন্টা আগে শেষ খাবারে খুব বেশি চর্বিযুক্ত এবং প্রোটিনযুক্ত খাবার থাকা উচিত নয়।

আপনার নিয়মিত ওষুধ সেবন করতে হবে কিনা অবশ্যই জানাবেন। অ্যাসপিরিন, হরমোনজনিত গর্ভনিরোধক, এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি জমাট বাঁধাকে প্রভাবিত করে এবং উন্নত মান দেখাতে পারে।

আগের দিন নিবিড় প্রশিক্ষণ এনজাইমের বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করতে পারে, কারণ এটি শক্তি ব্যয় বাড়ায় এবং গ্লুকোজ ভাঙ্গার প্রয়োজন।

অনেকগুলি কারণ বিশ্লেষণের ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করে এবং তারা সর্বদা উদ্বেগ এবং আরও পরীক্ষার কারণ নয়:

রক্তের নমুনা মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে। নমুনা সংরক্ষণের নিয়ম লঙ্ঘন, রুক্ষ প্রক্রিয়াকরণ নির্ভুলতা প্রভাবিত করে।

প্লেটলেটের বর্ধিত সংখ্যার সাথে, LDH এর সিরাম স্তরও বেড়ে যায় এবং একটি বাস্তব চিত্র দেখায় না।

যখন সন্দেহভাজন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস নিয়ে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, তখন সুপারিশগুলি বিবেচনায় না নিয়ে এলডিএইচ বিশ্লেষণ করা হয়। প্রায়শই, LDH সূচকটি রোগের গতিশীলতা এবং রোগীর পুনরুদ্ধারের মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়।

শরীরে LDH এর মান এবং বিশ্লেষণের ডিকোডিং

রক্ত বিশ্লেষণ করার সময়, আদর্শটি সাধারণত ইউনিট / লিতে নির্দেশিত হয়, যার অর্থ প্রতি লিটারে এক। বিশ্লেষণের ডিকোডিং রোগীর বয়স এবং লিঙ্গ বিবেচনা করে। একজন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের রক্তে তুলনামূলকভাবে অল্প পরিমাণে এনজাইম পাওয়া যায়। দুই বছরের কম বয়সী একটি শিশুর মধ্যে, 430 ইউনিট / l এর মধ্যে একটি সূচককে আদর্শ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

গর্ভাবস্থায়, নবজাতকদের এবং পেশাদার ক্রীড়াবিদদের মধ্যে ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেসের বৃদ্ধি ঘটে।

চিহ্নিত চিহ্নিতকারীর উপর ভিত্তি করে, কোন কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছিল তা নির্ধারণ করা অসম্ভব। অতএব, এলডিএইচ বোঝার সময় এটির আইসোএনজাইমগুলি কী তা জানা দরকার। কিছু পরীক্ষাগার অতিরিক্ত পরীক্ষা পরিচালনা করে যা একটি পদার্থের বিভিন্ন রূপ নির্ধারণ করে, সর্বাধিক মোবাইল দিয়ে শুরু করে:

প্রথমটি হার্ট, কিডনি এবং লোহিত রক্তকণিকার সমস্যা নির্দেশ করে;

দ্বিতীয়টি প্রধানত কার্ডিওমায়োসাইট এবং এরিথ্রোসাইটগুলিতে পাওয়া যায়;

তৃতীয়টি ফুসফুস, অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির টিস্যুতে পাওয়া যায়;

চতুর্থটি শ্বেত রক্তকণিকা, যকৃত, প্ল্যাসেন্টা এবং পুরুষ অণ্ডকোষ এবং পেশী টিস্যুতে একটি এনজাইম;

পঞ্চমটি LDH-4 ধারণকারী সমস্ত অঙ্গে, সেইসাথে কঙ্কালের পেশীতে পাওয়া যায়।

রক্তে LDH বৃদ্ধির জন্য জৈব রসায়নের পাঠোদ্ধার এখন কম তথ্যপূর্ণ বলে মনে করা হয়।

সমস্ত আইসোএনজাইমের উচ্চ মানগুলি বিভিন্ন অঙ্গের প্যাথলজি নির্ধারণ করে। কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর সহ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ফুসফুসের ক্ষতি এবং লিভার কনজেশনের কারণ হয়। ক্যান্সার এবং অটোইমিউন রোগে যেমন লুপাস, ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস সাধারণত উন্নত হয়। হাইপোক্সিয়া, শক এবং পোড়া কোষের মৃত্যুর সাথে থাকে, যা LDH বৃদ্ধির ইঙ্গিত দেয়। ক্যাফেইন রক্তে এনজাইমের পরিমাণকেও প্রভাবিত করে।

প্রথম আইসোএনজাইমের গতিশীলতা সাধারণভাবে এলডিএইচ বৃদ্ধির চেয়ে বেশি সংবেদনশীল এবং নির্দিষ্ট। সাধারণত দ্বিতীয় আইসোএনজাইমের মাত্রা প্রথমটির চেয়ে বেশি হয়। যদি LDH-1-এর ঘনত্ব LDH-2-এর তুলনায় বেড়ে যায়, তাহলে হার্ট অ্যাটাক নির্ণয় করা হয়। সাধারণত, হৃদপিন্ডের টিস্যুর ক্ষতির 12-24 ঘন্টা পরে এবং 80% ক্ষেত্রে দুই দিনের জন্য রক্তে LDH এর আদর্শ অতিক্রম করে। একটি স্বাভাবিক LDH-1/LDH-2 অনুপাত নির্ভরযোগ্য প্রমাণ যে কোনও আক্রমণ হয়নি। মোট LDH এবং LDH-1 এর অনুপাতকে হাইড্রোক্সিবিউটাইরেট ডিহাইড্রোজেনেস বলা হয়। অতএব, হার্ট অ্যাটাকের সাথে:

LDH/HBDG চিত্রটি কম করা হয়েছে (1.30 এর কম);

LDH-1/LDG-2 অনুপাত 1-এর কাছে পৌঁছায় এবং কখনও কখনও এই মানকে অতিক্রম করে।

প্রথম দিনে, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ক্রিয়েটাইন কিনেসের পরিপ্রেক্ষিতে নির্ণয় করা হয় এবং এক দিন পরে, এলডিএইচ-এর এনজাইমেটিক গবেষণা অনুসারে। পদার্থের কার্যকলাপ সরাসরি হৃৎপিণ্ডের পেশীর ক্ষতির ক্ষেত্রের সাথে সম্পর্কিত।

অন্যান্য গুরুতর রোগগুলি আইসোএনজাইম এবং সহগ অনুপাতের উপর প্রতিফলিত হয়:

হেমোলিটিক অ্যানিমিয়া কম LDH / HBDG দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - 1.3 পর্যন্ত এবং নীচে;

মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ায়, LDH-1 LDH-2 এর তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি;

তীব্র নেক্রোটিক প্রক্রিয়া এবং কোষের মৃত্যুর সাথে সামগ্রিক স্তর বৃদ্ধি পায়, যেমন কিডনি প্যারেনকাইমার ক্ষতি;

যৌন গ্রন্থিতে (ডিম্বাশয় এবং অণ্ডকোষ) টিউমারগুলি LDH-1-এর বিচ্ছিন্ন বৃদ্ধির সাথে থাকে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হেপাটিক এবং রেনাল প্যারেনকাইমার টিস্যু ধ্বংস এবং প্লেটলেট এবং এরিথ্রোসাইটের মৃত্যুর কারণে এলডিএইচ বৃদ্ধি পায়।

একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষায় LDH অন্যান্য সূচকগুলির সাথে সম্পর্কিত বিবেচনা করা হয়:

রক্তাল্পতায়, লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস হয়ে যায়, যা রক্তে প্রচুর পরিমাণে LDH নির্গত করে। কম হিমোগ্লোবিনের পটভূমির বিরুদ্ধে রোগ নির্ণয় করা হয়। দুর্বলতা, ফ্যাকাশে, শ্বাসকষ্ট পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিত হতে পারে।

রক্তের ক্যান্সার অস্বাভাবিক রক্তকণিকা উৎপাদনের সাথে যুক্ত, যা অনেক সূচকের মাত্রায় প্রতিফলিত হয়: এলডিএইচ, অ্যাসপার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ, বিলিরুবিন, ইউরিয়া। একই সময়ে, গ্লুকোজ এবং রক্তের জমাট ফ্যাক্টর ফাইব্রিনোজেনের মাত্রা হ্রাস পায়। একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা আপনাকে প্যাথলজি সন্দেহ করতে এবং টিউমার চিহ্নিতকারী সনাক্ত করতে রোগীকে রেফার করতে দেয়।

রক্তে এলডিএইচ সূচকের পাশাপাশি, যা অগ্ন্যাশয়ের কোষের মৃত্যুর নির্দেশ করে, বিলিরুবিন এবং গ্লুকোজ বৃদ্ধি পাবে। প্রাথমিক নির্দেশক হল অগ্ন্যাশয় এনজাইম অ্যামাইলেজের স্তর।

বৃদ্ধির কারণ

LDH এর উচ্চ মাত্রা বিভিন্ন রোগের কারণে হতে পারে:

• স্ট্রোক;
• কিছু ধরণের রক্তাল্পতা (ক্ষতিকর এবং হেমোলাইটিক)
• কিডনি এবং লিভার রোগ;
• পেশীবহুল যথোপযুক্ত পুষ্টির অভাব;
• প্যানক্রিয়াটাইটিস;
• সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস;
• ক্যান্সারের কিছু রূপ।

অ্যানেস্থেটিক প্রবর্তন এবং অ্যাসপিরিন গ্রহণের পাশাপাশি তীব্র শারীরিক পরিশ্রমের পরে এনজাইমের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। সাধারণ এবং নিম্ন LDH মাত্রা প্যাথলজিকাল নয়। একটি কারণ যা হারকে কমিয়ে দেয় তা হল অ্যাসকরবিক অ্যাসিড (ভিটামিন সি) এর একটি বড় ডোজ গ্রহণ।

ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেজ বৃদ্ধির কারণগুলি বিভিন্ন: এইচআইভি সংক্রমণ, সেপসিস, তীব্র কিডনি রোগ, অন্ত্র এবং ফুসফুসের ইনফার্কশন, হাড় ভেঙে যাওয়া, শরীরে ফুসকুড়ি।

LDH কম হয় যখন ট্রান্সউডেট শরীরের গহ্বরে জমা হয়, যেমন পেট, যা সাধারণত কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর বা সিরোসিসের কারণে হয়।

ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস বা LDH (LDG) হল কোষের ভিতরে পাওয়া জিঙ্ক-ধারণকারী এনজাইম।

এর প্রধান কাজ হল ল্যাকটিক অ্যাসিডকে পাইরুভিক অ্যাসিডে (পাইরুভেট) রূপান্তর করা এবং এর গুরুত্বপূর্ণ কাজ হল পূর্ববর্তী প্রক্রিয়ার বিপরীত প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করা।

এই এনজাইমের ঘনত্ব মানবদেহের সমস্ত টিস্যু গঠনে লক্ষ করা যায়। লিভার, হার্ট, কঙ্কালের পেশী, কিডনি, সেইসাথে এরিথ্রোসাইটের টিস্যুতে সর্বাধিক ঘনত্ব রয়েছে।

পরবর্তীতে, এটি পাঁচটি আইসোজাইমের আকারে উপস্থাপিত হয়, যা যথাক্রমে এক থেকে পাঁচ পর্যন্ত সংখ্যাযুক্ত।

শরীরের একটি সুস্থ অবস্থায়, LDH এর মান জমা হয় না। এই এনজাইমটি শরীর থেকে একই পরিমাণে নির্গত হয় যেমন এটি গঠিত হয়। ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেসের মান শরীরের রোগগত অবস্থার বিকাশকে নির্দেশ করে না।এটি রোগের পরিণতি নির্ধারণ করে - মানবদেহে কোষ এবং টিস্যুগুলির বিকৃতি।

রক্তে এলডিএইচ, এটা কী?

LDH-এর জন্য একটি পরীক্ষাগার রক্ত ​​পরীক্ষা একটি অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি। রোগ নির্ণয়ের জন্য বিশ্লেষণটি প্রধান নয় এবং নির্ণয় করা পৃথক রোগগুলি নিশ্চিত বা খণ্ডন করতে ব্যবহৃত হয়।

বিশ্লেষণের তথ্য সামগ্রী আপনাকে থেরাপির প্রয়োগকৃত কোর্সের কার্যকারিতা নির্ধারণ করতে, রোগের অগ্রগতি ট্র্যাক করতে এবং এর পর্যায় নির্ধারণ করতে দেয়।

মানবদেহে এলডিএইচের ঘনত্ব আইসোএনজাইমের পাঁচটি ভগ্নাংশ নিয়ে গঠিত। কোষের গঠন এবং মানবদেহের বিভিন্ন অঙ্গে অবস্থানের ভিত্তিতে এগুলিকে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়।

এই শ্রেণীবিভাগের সাহায্যে ডাক্তাররা দ্রুত নির্ধারণ করে যে কোন অঙ্গের টিস্যু বিকৃতি ঘটে, যা রোগগত অবস্থার নির্ণয়কে ব্যাপকভাবে সহজ করে।

এই আইসোজাইমগুলি নিম্নলিখিত ভগ্নাংশে উপস্থাপিত হয়:

• এলডিএইচ-১।প্রথম ভগ্নাংশটিকে এইচএইচএইচএইচ টেট্রামার হিসাবেও উল্লেখ করা হয় এবং এটি স্থানীয়করণ করা হয়, এর প্রধান সেটে, মায়োকার্ডিয়াম এবং মস্তিষ্কে। প্রথম ভগ্নাংশের সূচকটি হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির টিস্যুগুলির বিকৃতির সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়;
• এলডিএইচ-2।এই এনজাইমের সর্বোচ্চ ঘনত্ব লিভারের টিস্যু এবং জৈবিক উপাদানে রেকর্ড করা হয়;
• LDH-3.এই আইসোফর্মগুলি থাইরয়েড গ্রন্থি, ফুসফুস, রেনাল এবং অগ্ন্যাশয়ের টিস্যুতে, সেইসাথে শরীরের সমস্ত মসৃণ পেশী টিস্যুতে ঘনীভূত হয়;
• এলডিএইচ-4. এটি বেশিরভাগ অংশে, তৃতীয় আইসোএনজাইমের মতো একই অঙ্গে, সেইসাথে লিভারের টিস্যু, প্লাসেন্টা এবং পুরুষদের প্রজনন ব্যবস্থায় অবস্থিত;

উপরের তিনটি ভগ্নাংশের একটি সক্রিয় বৃদ্ধি প্যাথলজিকাল অবস্থার মধ্যে ঘটে যেখানে প্লেটলেটগুলি প্রচুর পরিমাণে মারা যায়। প্লেটলেটের ব্যাপক মৃত্যুর দিকে পরিচালিত সবচেয়ে বিপজ্জনক প্যাথলজিকাল অবস্থার মধ্যে একটি হল পালমোনারি ট্রাঙ্কের থ্রম্বোসিস।

• LDG-5,এর বৈশিষ্ট্য হল এনজাইমের উৎস, যা লিভারের টিস্যু, কঙ্কালের পেশী, প্লাসেন্টা এবং পুরুষ প্রজনন ব্যবস্থায় থাকে। ভাইরাল হেপাটাইটিসের তীব্র পর্যায়ে এনজাইম উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

বিভিন্ন ধরনের ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেসের বণ্টন ঘটবে তারা যে ধরনের টিস্যুতে জমা হয় তার উপর নির্ভর করে। এর মানে হল শরীরের বিভিন্ন অংশে ভগ্নাংশের বিভিন্ন পরিমাণগত সূচক রেকর্ড করা হয়।

ফলাফল নীচের টেবিলে দেখানো হয়।

ভগ্নাংশ	সিরাম পরিমাণ % (আপেক্ষিক ইউনিট)
এলডিএইচ-১	17 – 27% (0,17 – 0,27)
এলডিএইচ-2	27 – 37% (0,27 – 0,37)
LDH-3	18 – 25% (0,18 – 0,25)
এলডিএইচ-4	3 – 8% (0,03 – 0,08)
এলডিএইচ-5	0 – 5% (0,00 – 0,05)

LDH এর স্বাভাবিক মাত্রা কি কি?

একজন সুস্থ ব্যক্তির LDH-এর জন্য সাধারণ সূচকগুলি মহিলা এবং পুরুষদের মধ্যে ওঠানামা করে। প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে, মাত্রা ভিন্ন, এবং সূচকগুলিও লিঙ্গ অনুসারে পরিবর্তিত হয়।

LDH হারগুলি নীচের টেবিলে দেখানো হয়েছে।

নবজাতকদের মধ্যে, রক্তে ল্যাকটেট সবসময় উন্নত হয়। বিশ্লেষণের ব্যাখ্যা করা একজন যোগ্য ডাক্তারের ব্যবসা, যেহেতু ফলাফলগুলি বিশ্লেষণ করার সময়, শিশুর বয়স বিভাগ এবং তার শারীরিক সূচকগুলি বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন।

এছাড়াও, শারীরিক কার্যকলাপের উপর নির্ভর করে সূচকগুলি গণনা করা হয়। সক্রিয় শিশু খেলাধুলার সাথে, LDH এর মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা আদর্শ। এবং মহিলাদের জন্য, সূচকটি পুরুষদের তুলনায় আদর্শের নীচে দেখায়।

যে পরীক্ষাগারে অধ্যয়ন করা হয় তার উপর নির্ভর করে পরিমাপের একক এবং আদর্শের সূচকগুলির সংজ্ঞা পরিবর্তিত হতে পারে। .

একটি সঠিক ব্যাখ্যার জন্য, আপনাকে এই কারণগুলিকে সরাসরি সেই জায়গায় ডুবিয়ে দিতে হবে যেখানে বিশ্লেষণ করা হয়।

বিশ্লেষণের জন্য ইঙ্গিত

ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেসের জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা একটি জৈব রাসায়নিক পরীক্ষা এবং নিম্নলিখিত রোগগুলির সন্দেহের জন্য নির্ধারিত হয়:

• রক্তাল্পতার গুরুতর ফর্ম. এই ধরনের প্যাথলজিকাল অবস্থার কারণে শরীরে অপর্যাপ্ত পরিমাণ আয়রনের কারণে লোহিত রক্তকণিকার মৃত্যু ঘটে। এটি LDH বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে;
• টিউমার গঠনের সন্দেহ. LDH এর বায়োকেমিস্ট্রি ক্যান্সার নির্ণয়ের মাধ্যম নয়। এই জন্য ডাক্তার একটি টিউমার মার্কার ব্যবহার করেন;
• হৃদপিন্ডের টিস্যুর মৃত্যু. মায়োকার্ডিয়াল টিস্যু নেক্রোসিসের সময় LDH যৌগ রক্তে নির্গত হয়;
• সমস্ত রোগগত অবস্থা যেখানে মানবদেহের যেকোন টিস্যু মারা যায়।

মানবদেহের মধ্যে টিস্যুতে নেক্রোটিক পরিবর্তনের কোনো সন্দেহ বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষার জন্য LDH এর দিকনির্দেশনায় অবদান রাখে।

এই এনজাইমের সূচকগুলি গ্রহণ করার পাশাপাশি, অতিরিক্ত ধরনের রক্ত ​​​​পরীক্ষা নির্ধারিত হতে পারে।

এর মধ্যে রয়েছে:

• অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ (ALT);
• Aspartate aminotransferase (AST);
• ক্রিয়েটাইন কিনেস মোট;
• ক্রিয়েটাইন কিনেস এমবি;
• ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস 1, 2 (LDH 1, 2 ভগ্নাংশ);
• ফসফেটেস ক্ষারীয় মোট;
• ট্রপোনিন I;

মায়োগ্লোবিন

বিশ্লেষণের জন্য প্রস্তুতি

একজন রোগীর LDH অধ্যয়ন করার জন্য নির্ধারিত হওয়ার পরে, কিছু প্রস্তুতিমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। এগুলি সবচেয়ে সঠিক ফলাফল পাওয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করা হয়, যেহেতু কিছু তৃতীয় পক্ষের কারণ রক্তের গঠনকে প্রভাবিত করতে পারে।

LDH বিশ্লেষণের প্রস্তুতির জন্য যে ক্রিয়াগুলি সম্পাদন করতে হবে তা হল:

• বিশ্লেষণটি খালি পেটে দেওয়া হয়।রক্তদানের অন্তত আট ঘণ্টা আগে খাওয়া বন্ধ করতে হবে;
• রক্তের নমুনা নেওয়ার অন্তত একদিন আগে, আপনাকে ডায়েটে চর্বিযুক্ত, উচ্চ নোনতা, মশলাদার বা মশলাদার খাবার খাওয়া বন্ধ করতে হবে;
• কমপক্ষে 7 দিন (!) অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় ছেড়ে দিন;
• শক্তিশালী শারীরিক কার্যকলাপ;
• রোগী যদি ওষুধ (ভিটামিন সি) গ্রহণ করে তবে সেগুলি গ্রহণ বন্ধ করুনরক্তের নমুনা নেওয়ার কমপক্ষে 48 ঘন্টা আগে। ওষুধের ক্রমাগত ব্যবহারের সাথে, আপনাকে এই বিষয়ে উপস্থিত চিকিত্সককে অবহিত করতে হবে, যাতে তিনি পরীক্ষার ফলাফলের সমস্ত সংশোধনগুলি বিবেচনায় নেন, যা সঠিক নির্ণয়ে অবদান রাখবে;
• চাপের পরিস্থিতি এড়িয়ে চলুন, নার্ভাস ব্রেকডাউন এবং স্নায়ুতন্ত্রকে লোড করে এমন সবকিছু।

বৃদ্ধির কারণ

জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষায় LDH মাত্রা বৃদ্ধির প্ররোচনা প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির প্রভাবের অধীনে ঘটে, যেখানে টিস্যু কোষগুলি বিকৃত হয় এবং মারা যায়।

LDH মাত্রা বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করার কারণগুলি নিম্নলিখিত হতে পারে:

যে সমস্ত রোগে দেহের যেকোন কোষ মারা যায় তা LDH মাত্রা বৃদ্ধির দিকে নিয়ে যায়। তাই এই ধরনের রোগগত পরিস্থিতিতে, রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে তাদের ভূমিকা মহান।

আদর্শের সূচকগুলির মধ্যে পার্থক্যটি শারীরবৃত্তীয় কারণগুলির প্রভাবের অধীনেও হতে পারে যা প্যাথলজিকাল অবস্থার সাথে সম্পর্কিত নয়, যেখানে মান বাড়ানো যেতে পারে।

এর মধ্যে রয়েছে:

• সন্তান জন্মদানের সময়কাল (LDH-এর জন্য একটি পরীক্ষা ব্যর্থ ছাড়াই করা হয়);
• একটি শিশুর জীবনের প্রথম মাস;
• মহান শারীরিক কার্যকলাপ;
• বয়স বিভাগ;
• লিঙ্গ
• নির্দিষ্ট ওষুধের প্রভাব।

সঠিকভাবে রোগ নির্ণয় করার জন্য এই সমস্ত কারণগুলি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

বিশ্লেষণের ব্যাখ্যা একজন যোগ্য ডাক্তারের কাছে ন্যস্ত করা উচিত।

যেহেতু সঠিক নির্ণয় প্রতিটি LDH ভগ্নাংশের সূচকগুলি নির্ধারণ করার পরে ঘটবে, এবং এর সাধারণ সূচক নয়।

কিভাবে LDH লেভেল কমানো যায়?

LDH এর মাত্রা কমানোর জন্য কর্মের ব্যবহার শুধুমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তার দ্বারা চূড়ান্ত নির্ণয়ের পরে অনুমোদিত হয়।

নিম্নলিখিত রোগের চিকিত্সার জন্য LDH মাত্রা নির্ধারণ করা প্রয়োজন:

কেন LDH মাত্রা কমে যায়?

যদি এই এনজাইমের মাত্রা কমিয়ে দেওয়া হয়, তবে কারণটি নির্ধারণ করা সহজ, কারণ এটি একটি ছোট পরিসরের কারণগুলির দ্বারা সহজতর হয়। কম হারের নিবন্ধন খুব বিরল ক্ষেত্রে উল্লেখ করা হয়। ডাক্তাররা LDH মাত্রা কমে যাওয়াকে রোগগত অবস্থার ইঙ্গিত বলে মনে করেন না।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ভিটামিন সি ব্যবহার বা গ্লুকোজ অক্সিডেশন বৃদ্ধির সাথে সূচকটি কম। সবচেয়ে বিরল ক্ষেত্রে, বংশগত রোগে এলডিএইচ কম হয়, তবে এই ধরনের ঘটনা বিরল।

LDH সূচক এবং মায়োকার্ডিয়াল টিস্যু মৃত্যু

এই সূচকের অধ্যয়ন কাঠামোগত মায়োকার্ডিয়াল ব্যাধিগুলির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক মান। এই বিশ্লেষণটি এনজাইমের প্রধান অধ্যয়নগুলিকে বোঝায় যা মায়োকার্ডিয়াল অগ্রগতির প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে হার্টের পেশী টিস্যুর মৃত্যু নির্ধারণ করে।

ব্যথা সিন্ড্রোম শুরু হওয়ার প্রথম দশ ঘন্টা পরে এবং হৃৎপিণ্ডের পেশীতে নেক্রোটিক পরিবর্তনের অগ্রগতির পরে এলডিএইচ স্তর ইতিমধ্যে বৃদ্ধি পাবে, প্রথমত, প্রথম ভগ্নাংশের সূচক (LDH-1) বৃদ্ধি পায় এবং পরোক্ষভাবে বৃদ্ধি পায়। দ্বিতীয় ভগ্নাংশ।

ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেসের মোট সূচকের বৃদ্ধি ছাড়াও, কার্ডিয়াক টিস্যুগুলির মৃত্যুতে একটি বিশেষ ভূমিকা প্রথম ভগ্নাংশের অন্তর্গত, যাকে হাইড্রোক্সিবুটাইরেট ডিহাইড্রোজেনেসও বলা হয় এবং প্রথম এবং দ্বিতীয় ভগ্নাংশের মধ্যে অনুপাত।

হাইড্রক্সিবিউটারেট ডিহাইড্রোজেনেস

মায়োকার্ডিয়ামে নেক্রোটিক পরিবর্তনের সাথে, LDH-1 এর সাথে মোট LDH হ্রাস পাবে। এই ধরনের প্রক্রিয়াগুলির সাথে, সামগ্রিক স্তরটি একটি ছোট সংখ্যার দিকে ঝোঁকবে, যখন প্রথম ভগ্নাংশটি কেবল বৃদ্ধি পাবে।

প্রথম ভগ্নাংশের সূচক এবং মোট সূচকের পরিবর্তন, হৃৎপিণ্ডের টিস্যুর নেক্রোসিসের মতো, নিম্নলিখিত রোগগুলিও নির্দেশ করতে পারে:

• কিডনিতে টিস্যুগুলির মৃত্যু;
• মহিলা এবং পুরুষ প্রজনন সিস্টেমে টিউমার গঠন;
• প্যাথলজিকাল অবস্থা গুরুতর কোষ ধ্বংস দ্বারা অনুষঙ্গী;
• Megaloblastic রক্তাল্পতা. এই জাতীয় রোগের সাথে, প্রথম ভগ্নাংশের স্তর দ্বিতীয়টির চেয়ে অনেক গুণ বেশি;
• বিভিন্ন হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া।

অন্তর্নিহিত লক্ষণ এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত অতিরিক্ত হার্ডওয়্যার অধ্যয়নের সাহায্যে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়।

প্রতিরোধ

LDH সূচকটি স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকার জন্য, অনেক রোগের অগ্রগতি প্রতিরোধের লক্ষ্যে প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপগুলি অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

• সঠিক পুষ্টি.ক্ষতিকারক খাবার, ভারী ভাজা, নোনতা, মশলাদার খাবার বাদ দিয়ে একটি সুষম খাদ্য প্রয়োজন। আরও তাজা শাকসবজি এবং ফলমূল, সেইসাথে চর্বিহীন মাংস এবং ভিটামিন এবং পুষ্টি সমৃদ্ধ খাবার খান;
• সুস্থ জীবনধারাবেশিরভাগ রোগ প্রতিরোধে এটি একটি অপরিহার্য উপাদান। শরীরের স্বন বজায় রাখার পাশাপাশি অতিরিক্ত ওজন এবং বর্ধিত কোলেস্টেরল জমা প্রতিরোধ করার জন্য খেলাধুলার পরামর্শ দেওয়া হয়;
• স্ট্রেস এড়ানো. স্নায়বিক উত্তেজনা, চাপের প্রভাব এবং শক্তিশালী মানসিক চাপ থেকে নিজেকে যতটা সম্ভব সীমাবদ্ধ করুন। তাদের সমস্ত স্বাস্থ্যের সাধারণ অবস্থাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে;
• নিয়মিত আপনার ওষুধ খানযদি আপনার ডাক্তার তাদের নির্দেশ করে থাকেন। থেরাপির কোর্স মেনে চলতে ব্যর্থতা শরীরের টিস্যু এবং মৃত্যু হতে পারে;
• জলের ভারসাম্য বজায় রাখুন।প্রতিদিন কমপক্ষে দেড় লিটার পরিষ্কার জল পান করুন;
• অ্যালকোহল এবং সিগারেট খাওয়া বন্ধ করুন;
• বছরে একবার চেক-আপের জন্য ডাক্তারের কাছে যান, রক্ত ​​পরীক্ষা করুনএবং সম্পূর্ণরূপে শরীর অন্বেষণ. এটি বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ সনাক্ত করতে সহায়তা করবে, যা থেরাপির কোর্স এবং বোঝার সম্ভাবনাকে ব্যাপকভাবে সহজতর করবে।

কর্মের এই তালিকাটি প্রচুর সংখ্যক রোগ প্রতিরোধের লক্ষ্যে এবং শরীরের ক্ষতির সম্ভাবনা কমিয়ে আনতে সহায়তা করবে।

জীবনের জন্য পূর্বাভাস

যেহেতু LDH স্তরের বৃদ্ধি মৃতপ্রায় টিস্যুর প্রভাবে ঘটে, তাই ভবিষ্যদ্বাণীটি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। যথা, নেক্রোটিক পরিবর্তনের পরিমাণ, মৃতপ্রায় টিস্যুগুলির স্থানীয়করণ, ক্ষতির মাত্রা, সহজাত রোগের উপস্থিতি এবং চিকিত্সার কোর্সের কার্যকারিতা।

প্রাথমিক পর্যায়ে মৃত্যু নির্ণয় করার সময় এবং গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলিতে নয়, কার্যকরী চিকিত্সার নিয়োগ এবং সমস্ত প্রস্তাবিত প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপের সাথে সম্মতি সহ পূর্বাভাস অনুকূল হয়।

হৃৎপিণ্ড, লিভার, মস্তিষ্ক বা অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের টিস্যু মারা গেলে, পূর্বাভাস উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হয়। মৃত্যুর স্কেল, সেইসাথে নির্ধারিত চিকিত্সার গতি এবং কার্যকারিতা এখানে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

ব্যাপক নেক্রোসিস সঙ্গে, মৃত্যু সম্ভব। যদি হার্ট বা মস্তিষ্কের ইনফার্কশন হয়, তবে মৃত্যুর সম্ভাবনা 2 গুণ বেড়ে যায়।

প্রাথমিক পর্যায়ে সম্ভাব্য রোগ নির্ণয়ের জন্য নিয়মিত শরীর পরীক্ষা করুন। সামান্যতম উপসর্গ সনাক্তকরণে ডাক্তারকে সম্বোধন করুন, এটি আপনার জীবন বাঁচাতে পারে।

স্ব-ওষুধ করবেন না এবং সুস্থ থাকুন!

LDH সম্পর্কে সাধারণ তথ্য

ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস (LDH) হল একটি গুরুত্বপূর্ণ অন্তঃকোষীয়, দস্তা-ধারণকারী এনজাইম যা বেশিরভাগ অঙ্গ এবং টিস্যুতে উপস্থিত থাকে। ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেজ এবং এর একাধিক আইসোএনজাইমের পরিমাণ বৃদ্ধি বা হ্রাস অখণ্ডতার ক্ষতি বা তারা অবস্থিত অঙ্গগুলির ধ্বংসাত্মক পরিবর্তন নির্দেশ করতে পারে।

মানবদেহে LDH-এর প্রধান জৈব রাসায়নিক কাজ হল ল্যাকটিক অ্যাসিডকে পাইরুভিক অ্যাসিডে রূপান্তর করা। এটি এনজাইমের নির্দিষ্ট কাঠামোর কারণে, যা হাইড্রক্সিল গ্রুপকে ল্যাকটেট অণু থেকে ক্লিভ করার অনুমতি দেয়, তারপরে পাইরুভেট গঠন করে। পাইরুভিক অ্যাসিড হল ট্রাইকারবক্সিলিক অ্যাসিড চক্রের চাবিকাঠি, যা ক্রেবস চক্র নামেও পরিচিত। ক্রেবস চক্র অক্সিজেন ব্যবহার করে এমন প্রায় সমস্ত কোষের শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রক্রিয়ার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়।

ল্যাকটিক অ্যাসিড শরীরের একটি বিপজ্জনক এবং অসংখ্য মেটাবোলাইট। এনজাইম এলডিএইচ-এর জন্য ধন্যবাদ, ল্যাকটেট গ্লুকোজ ভাঙতে ব্যবহৃত হয়, যা পরে প্রচুর পরিমাণে শক্তি উত্পাদন করে। উত্পন্ন শক্তি শরীর দ্বারা অত্যাবশ্যক জৈব রাসায়নিক বিক্রিয়া এবং পেশী সংকোচনের জন্য ব্যবহৃত হয়, যার ফলে ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি হয়।

মানবদেহে অক্সিজেনের অভাবের সাথে, ল্যাকটেটের পাইরুভিক অ্যাসিডে বিপরীত রূপান্তর ঘটতে পারে। খামিরে, যা অ্যানেরোবিক জীব, ল্যাকটেট ইথাইল অ্যালকোহলে রূপান্তরিত হয়। এই ঘটনাটি গাঁজন হিসাবে পরিচিত এবং সক্রিয়ভাবে শিল্প এবং দৈনন্দিন জীবনে ব্যবহৃত হয়।

যদি মানবদেহে অপর্যাপ্ত পরিমাণে অক্সিজেন থাকে তবে এনজাইম ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস জমা হয়, যা কোষের বিপাকের মারাত্মক পরিবর্তন এবং এর ঝিল্লির অখণ্ডতা ব্যাহত করে। রক্তের প্রবাহে কোষের বিষয়বস্তু প্রকাশের ফলে LDH-এর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, যা ডাক্তাররা বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষায় সনাক্ত করবে। ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস টিস্যু এবং অঙ্গগুলির কোষ ধ্বংসের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলির মধ্যে একটি যেখানে এটি অবস্থিত।

LDH এর প্রকারভেদ

1. এলডিএইচ-১। হার্টের পেশী এবং মস্তিষ্কের কোষে পাওয়া যায়
2. এলডিএইচ-2। কিডনি এবং প্লীহার টিস্যুতে স্থানীয়করণ
3. LDH-3. সাধারণত ফুসফুস, থাইরয়েড গ্রন্থি, অগ্ন্যাশয় এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে পাওয়া যায়
4. এলডিএইচ-4। প্ল্যাসেন্টা এবং পুরুষ যৌন হরমোনের বৈশিষ্ট্য
5. এলডিএইচ-5। পেশী টিস্যু এবং লিভারের ধ্বংসাত্মক ক্ষত চিহ্নিতকারী।

প্রায়শই, প্রথম আইসোএনজাইমটি তীব্র মায়োকার্ডিয়াল আঘাতে পাওয়া যায়, যা হার্ট অ্যাটাক নামে পরিচিত। এই ঘটনাগুলি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়, যা উল্লেখযোগ্যভাবে মৃত্যুহার কমাতে সাহায্য করে। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সাথে, LDH-1 12-16 ঘন্টা পরে বেড়ে যায়।

বর্তমানে, ট্রপোনিন পরীক্ষাগুলি মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতির দ্রুত নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এগুলি আরও নির্দিষ্ট এবং রক্তে দ্রুত উপস্থিত হয়। ট্রপোনিন পরীক্ষাগুলি হৃৎপিণ্ডের পেশীতে নেক্রোটিক পরিবর্তন শুরু হওয়ার প্রথম ঘন্টার মধ্যে ইতিবাচক হয়ে ওঠে।

রক্ত ​​প্রবাহে আইসোএনজাইম 2, 3 এবং 4 এর সংখ্যা বৃদ্ধি শুধুমাত্র প্রাসঙ্গিক অঙ্গগুলির ধ্বংসাত্মক পরিবর্তনই নয়, প্লেটলেটগুলির ব্যাপক মৃত্যুও নির্দেশ করবে। এই পরিবর্তনগুলি নির্দেশ করতে পারে যে রোগীর পালমোনারি এমবোলিজম রয়েছে। যেহেতু PE-তে মৃত্যুহার খুব বেশি, সময়মতো রোগ নির্ণয় রোগীর জীবন বাঁচাতে সাহায্য করবে।

ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস (এলডিএইচ) এর পঞ্চম আইসোএনজাইমের পরিমাণে বৃদ্ধি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ভাইরাল হেপাটাইটিসের তীব্র পর্যায়ে ঘটে।

কিভাবে LDH নির্ধারণ করা হয়?

এলডিএইচ এবং এর আইসোএনজাইম নির্ধারণ করতে, রোগীর শিরাস্থ রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়। LDH এর জন্য রক্ত ​​দেওয়ার জন্য কোন বিশেষ প্রস্তুতি নেই, যেহেতু এই সূচকটি নির্দিষ্ট নয়।

একটি পর্যাপ্ত অধ্যয়ন পরিচালনা করার জন্য, ডাক্তাররা বেশ কয়েকটি সাধারণ নিয়ম সুপারিশ করেন:

1. রোগীর রক্তের নমুনা খালি পেটে করা হয়। এটি বাঞ্ছনীয় যে পদ্ধতিটি সকাল 10-11 টার আগে বাহিত হয়েছিল। একটি নির্দিষ্ট খাদ্য অনুসরণ করা প্রয়োজন হয় না। হাসপাতালের প্রস্তাবিত ভ্রমণের 8 ঘন্টা আগে না খাওয়া প্রয়োজন। যদি এই নিয়ম লঙ্ঘন করা হয়, তাহলে রক্ত ​​জমাট বাঁধবে এবং আরও গবেষণার জন্য অনুপযুক্ত হবে।
2. পরীক্ষার আগের দিন ধূমপান বন্ধ করুন
3. পরীক্ষাগারে যাওয়ার কয়েক দিন আগে, আপনাকে অবশ্যই অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করতে অস্বীকার করতে হবে। অ্যালকোহল রক্তের জমাট বাঁধা এবং রিওলজিক্যাল বৈশিষ্ট্যকে প্রভাবিত করে। এছাড়াও, অ্যালকোহল পান করার সময়, লিভারের কোষগুলির নেক্রোসিসের কারণে LDH-5 এর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।
4. রক্তদানের দিন, আপনার ওষুধ গ্রহণ করতে অস্বীকার করা উচিত। অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিড, গর্ভনিরোধক, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি রক্তের জমাট বাঁধার বৈশিষ্ট্যগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন করতে পারে, যা একটি গবেষণা পরিচালনা করা অসম্ভব করে তুলবে। রোগী যদি কোনো ওষুধ খেয়ে থাকেন, তাহলে তাকে তা চিকিৎসককে জানাতে হবে। খুব সম্ভবত, চিকিৎসা কর্মীরা রক্তের ড্র অন্য একদিনের জন্য পুনরায় নির্ধারণ করবে।
5. অধ্যয়নের প্রাক্কালে উল্লেখযোগ্য শারীরিক কার্যকলাপ উল্লেখযোগ্যভাবে রক্তের সংখ্যা পরিবর্তন করে, যা একটি অপর্যাপ্ত ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে।

কোন বিশেষজ্ঞ এই পরামিতি মনোযোগ দিতে?

ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেসের অধ্যয়ন রোগের একটি নির্দিষ্ট সূচক নয়। এই বিশ্লেষণটি একটি সহায়ক হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং কোষ ধ্বংস বা একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নির্দেশ করে। ইন্টারনিস্ট, অনকোলজিস্ট, কার্ডিওলজিস্ট এবং জেনারেল প্র্যাকটিশনার - ফ্যামিলি মেডিসিন এই বিশ্লেষণটি লিখে দিতে পারেন যদি আপনি লক্ষণ এবং অ্যানামেসিসের উপর ভিত্তি করে রোগের বিকাশের সন্দেহ করেন।

এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডাক্তার ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস অধ্যয়নের পরামর্শ দেন:

1. স্টারনামের পিছনে একটি ভিন্ন প্রকৃতির ব্যথা সহ। একটি ডিফারেনশিয়াল প্যারামিটার হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এই ধরনের ব্যথা পালমোনারি ইনফার্কশন, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, এনজাইনা পেক্টোরিস এবং প্রশান্তি, গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লেক্স রোগ হতে পারে। প্রথম আইসোএনজাইমের বৃদ্ধি একজন রোগীর মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের বিকাশকে নির্দেশ করবে
2. ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলিতে, ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ রোগের বিকাশ এবং কোর্সের গতিশীলতা নিরীক্ষণের জন্য এই বিশ্লেষণটি নির্ধারণ করেন। এছাড়াও, LDH এনজাইমের হ্রাস চিকিত্সার সাফল্য এবং টিউমার প্রক্রিয়ার রিগ্রেশন নির্দেশ করবে। এত দিন আগে, বিজ্ঞানীরা এমন একটি পদার্থ সংশ্লেষিত করেছিলেন যা ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেসের উত্পাদনকে ব্লক করে। এটি কোষের অভ্যন্তরে ল্যাকটিক অ্যাসিড জমে এবং এর মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। যদি এই পদার্থটি টিউমার প্রক্রিয়ার বিকাশের অবস্থানে প্রবর্তিত হয়, তবে ক্যান্সার কোষগুলি মারা যাবে। এটি পরীক্ষামূলকভাবে প্রমাণিত হয়েছে যে এই জাতীয় ওষুধ শুধুমাত্র টিউমার প্রক্রিয়ার বিকাশের প্রথম পর্যায়ে কার্যকর।
3. যখন স্টেজিং আগে কিডনি এবং লিভার রোগ নির্ণয় করা হয়
4. পেশী টিস্যুর অবস্থা বিশ্লেষণ করার সময়
5. দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করার সময়
6. প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে সমগ্র শরীর পরীক্ষা করার সময়
7. রক্তশূন্যতার ধরন নির্ধারণ করতে

LDH মান

রক্তে LDH এর ঘনত্বের পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে, রোগ নির্ণয় করা অসম্ভব। শুধুমাত্র একজন চিকিত্সক ব্যাখ্যা করতে এবং কোন সিদ্ধান্তে আঁকতে পারেন। রক্তে LDH এর স্বাভাবিক ঘনত্ব রোগীর বয়স, লিঙ্গ এবং অবস্থার উপর নির্ভর করে। ডাক্তাররা তাদের কাজে নিম্নলিখিত রেফারেন্স মান ব্যবহার করে:

1. একটি শিশুর জন্ম থেকে প্রথম বছর পর্যন্ত, এই প্যারামিটারটি প্রতি লিটারে 451 ইউনিট
2. জীবনের প্রথম থেকে তৃতীয় বছর পর্যন্ত, এই মানটি প্রতি লিটারে 344 ইউনিট
3. 3 থেকে 6 বছর পর্যন্ত, আদর্শটি প্রতি লিটারে 314 ইউনিটের সাথে মিলবে
4. 6-12 বছর বয়সে, আদর্শটি প্রতি লিটারে 332 ইউনিট
5. 12 থেকে 17 বছর বয়স পর্যন্ত, আদর্শটি প্রতি লিটারে 279 ইউনিটের মধ্যে থাকবে
6. 17 বছর বা তার বেশি বয়সী, আদর্শের রেফারেন্স মান ইতিমধ্যেই বিষয়ের লিঙ্গের উপর নির্ভর করে বিতরণ করা হয়েছে। পুরুষ রোগীদের জন্য, এই মানগুলি প্রতি লিটারে 135-225 ইউনিটের স্তরে থাকবে। মহিলাদের জন্য - প্রতি লিটারে 135-214 ইউনিট

গর্ভবতী মহিলা এবং পেশাদার ক্রীড়াবিদদের জন্য, LDH রেফারেন্স মান সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় বেশি।

রক্ত প্রবাহে LDH মাত্রার পরিবর্তন

রক্তে ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেসের পরিমাণ বৃদ্ধির কারণ নিম্নলিখিত রোগগত অবস্থা হতে পারে:

• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
• ভাইরাল হেপাটোসিস
• লিভারে সিরোটিক পরিবর্তন
• অনকোলজিকাল রোগ
• তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস
• কিডনীর রোগ
• রক্তশূন্যতা
• আঘাতমূলক আঘাত
• পেশী টিস্যু রোগ
• কার্ডিওভাসকুলার এবং শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের কার্যকরী ব্যাধি
• লিম্ফোমা
• লিউকেমিয়া
• মায়োসাইটিস এবং পলিমায়োসাইটিস
• ফুসফুসের প্রদাহ
• নিম্ন অঙ্গের ফ্লেবোথ্রম্বোসিস
• এইডস ভাইরাস
• সেপসিস
• তীব্র নেক্রোটিক প্রক্রিয়া

অ্যানকোলজিকাল প্যাথলজি, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া এবং লিম্ফোমাসের সফল চিকিত্সার সাথে ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেসের পরিমাণ হ্রাস পায়। রোগীর অক্সালেট, ইউরিয়া এবং একটি নির্দিষ্ট ইনহিবিটরি এনজাইম থাকলে এলডিএইচও কমে যায়। রোগী অধ্যয়নের আগে ওষুধ গ্রহণ করলে, ফলাফলকে অবমূল্যায়ন করা হবে। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে: অ্যামিকাসিন, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, হাইড্রোক্সিউরিয়া, ডফিব্রেট, ক্যাপ্টোপ্রিল, প্রেডনিসোলোন, নল্ট্রেক্সোন, সেফোটক্সাইম, অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স।

সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড এবং প্লুরাল ইফিউশনে LDH

প্লুরাল ইফিউশনে এনজাইম ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেসের পরিমাণ বৃদ্ধি ডাক্তারদের এক্সুডেট এবং ট্রান্সউডেটের মধ্যে পার্থক্য করতে সাহায্য করে। যদি এই চিত্রটি দ্বিগুণের বেশি হয় তবে এটি এক্সুডেটের পক্ষে নির্দেশ করে এবং যদি এটি কম হয় তবে এটি একটি ট্রান্সউডেট। প্লুরাল এম্পাইমায়, ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেসের পরিমাণ প্রতি লিটারে 1000 ইউনিটে বেড়ে যায়।

সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডে, ব্যাকটেরিয়াজনিত মেনিনজাইটিসে এলডিএইচ বৃদ্ধি পাওয়া যায়।

উপসংহার

কম নির্দিষ্টতার কারণে রক্তে এলডিএইচ নির্ধারণের মান বেশি নয়। LDH কিডনি, লিভার, হার্টের রোগে বৃদ্ধি পায় এবং তাদের কোষের ধ্বংসের বৈশিষ্ট্য দেখায়।

LDH-এর জন্য একটি বিশ্লেষণ রোগের ধারণার দিকে নিয়ে যেতে পারে। অতিরিক্ত গবেষণা ছাড়া রোগ নির্ণয় করা অসম্ভব।