Mometasone স্প্রে একটি উজ্জ্বল প্রতিনিধি ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ glucocorticosteroids, যা ব্যাপকভাবে এর ব্যবহার পাওয়া গেছে চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলন. এই ঔষধি পণ্যপ্রদাহ বিরোধী, অ্যালার্জিক, অ্যান্টিপ্রুরিটিক এবং অ্যান্টিএক্সুডেটিভ বৈশিষ্ট্যগুলি প্রদর্শন করে। ওষুধটি সরাসরি প্রয়োগের জায়গায় কাজ করে, যেমন অনুনাসিক শ্লেষ্মাতে। মধ্যে এলার্জি প্রতিক্রিয়া ব্যাপক ব্যাপকতা দেওয়া আধুনিক মানুষ, এই ঔষধবেশ জনপ্রিয়।

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

মোমেটাসোন স্প্রে শরীরের অঙ্গ ও সিস্টেমের জন্য নিরাপদ এবং কোনো সমস্যা সৃষ্টি করে না।

এই সক্রিয় উপাদান চিকিৎসা পণ্যমোমেটাসোন ফুরোয়েট নামক একটি সিন্থেটিক পদার্থ। এটি এর বর্ধিত ঘনত্ব যা হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল সিস্টেমের কার্যকারিতা হ্রাস না করে চর্মরোগের ক্ষেত্রে অনেক রোগের ইতিবাচক গতিশীলতা নিশ্চিত করে।

এর সর্বোচ্চ ঘনত্ব সক্রিয় উপাদানআক্রান্ত ত্বকের এলাকার সাথে সরাসরি যোগাযোগের কয়েক ঘন্টা পরে পৌঁছায় এবং স্থিতিশীল থেরাপিউটিক প্রভাবসাময়িক ব্যবহারের 12 ঘন্টার মধ্যে স্পষ্ট। তদুপরি, ওষুধটি সিস্টেমিক রক্ত ​​​​প্রবাহকে প্রভাবিত করে না, অর্থাৎ এটি নেই খারাপ প্রভাবলিভার, কিডনিতে।

মোমেটাসোনের রিলিজ ফর্মটি ইন্ট্রানাসাল ব্যবহারের জন্য একটি স্প্রে, এবং মলম, লোশন, ক্রিম শুধুমাত্র রোগাক্রান্ত ত্বকের এলাকায় বাহ্যিক প্রয়োগের জন্য। এনালগ এই ড্রাগএছাড়াও উপলব্ধ, তাই শুধুমাত্র একটি ডাক্তার ড্রাগ নির্বাচন করা উচিত.

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত এবং contraindications

অ্যালার্জিক রাইনাইটিস হল মোমেটাসোন স্প্রে ব্যবহারের প্রধান ইঙ্গিত।

মোমেটাসোন স্প্রে জন্য ইঙ্গিত নিম্নলিখিত রোগ নির্ণয় অন্তর্ভুক্ত:

• পলিপোসিস, রিল্যাপস পর্যায়ে সাইনোসাইটিস;
• মৌসুমী এলার্জি রাইনাইটিস প্রতিরোধ।

মোমেটাসোন স্প্রে-র নির্দেশাবলীতে বলা হয়েছে যে এই ওষুধটি শিশুদের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত, সেইসাথে গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় গর্ভবতী মায়ের স্বাস্থ্যের ক্ষতি ছাড়াই। এটি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়, তবে পারিবারিক ওষুধ মন্ত্রিসভায় এর উপস্থিতি অবশ্যই স্বাগত জানাই।

গুরুত্বপূর্ণ ! যেহেতু মোমেটাসোন স্প্রেতে বেশ গুরুতর contraindication রয়েছে, তাই এটি শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হওয়া উচিত, যদি কোন নিষিদ্ধ কারণ না থাকে।

ওভারডোজ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

কিছু ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটে যার জন্য এই ওষুধটি অবিলম্বে বন্ধ করা প্রয়োজন।

এটা সম্পর্কেঅ্যালার্জি সম্পর্কে, স্থানীয় প্রতিক্রিয়া, যা নিম্নলিখিত প্যাথলজি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়:

• বর্ধিত ফোলা;
• জ্বালা এবং চুলকানি;
• শুকনো শ্লেষ্মা ঝিল্লি;
• মিউকোসাল এট্রোফি;
• ব্রঙ্কোস্পাজম;
• নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া

সুপারিশকৃত ডোজগুলির পদ্ধতিগত অত্যধিক মূল্যায়নের সাথেও এই ধরনের অসামঞ্জস্যতা বিরাজ করতে পারে। যদি রোগটি অগ্রসর হয় এবং কোনও লক্ষণীয় উন্নতি না হয় তবে চিকিত্সার পদ্ধতির সংশোধন কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারাই করা উচিত।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, ডোজ

এই ঔষধি স্প্রে intranasal ব্যবহারের জন্য উদ্দেশ্যে করা হয়. ব্যবহারের আগে, বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকান এবং বাতাসে একটি পরীক্ষা রিলিজ করুন (6-7 টিপে)। তারপর প্রতিটি নাসারন্ধ্রে 2-3টি নির্গমন করতে হবে।

মোমেটাসোন স্প্রে কঠোরভাবে সীমিত মাত্রায় ব্যবহার করা উচিত, যা উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।

দৈনিক করা 12 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য - প্রতিদিন 200 মিলিগ্রাম, যখন 2 থেকে 11 বছর বয়সী রোগীদের প্রতিদিন অনুনাসিক গহ্বরে 100 মিলিগ্রামের বেশি ওষুধ ইনজেকশনের অনুমতি দেওয়া হয় না। যদি সাইনোসাইটিস একটি জটিল আকারে দেখা দেয়, তাহলে রক্ষণশীল চিকিত্সাঅ্যান্টিবায়োটিক সঙ্গে সম্পূরক করা আবশ্যক. এই সমন্বয় চিকিৎসা অনুশীলনে বাদ দেওয়া হয় না, কিন্তু এটি উন্নত প্রদান করে থেরাপিউটিক প্রভাবএবং প্যাথলজির উত্সের উপর লক্ষ্যযুক্ত প্রভাব।

সর্বোচ্চ ডোজপ্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য মোমেটাসোন প্রতিদিন 800 মিলিগ্রাম, তবে লক্ষণীয় উন্নতি হওয়ার পরে, এটি স্বাভাবিক মাত্রায় কিছুটা হ্রাস করা প্রয়োজন। যদি এটি সময়মতো করা না হয়, ওভারডোজের ক্ষেত্রে, পাশাপাশি উচ্চারিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলিকে উড়িয়ে দেওয়া যায় না।

মোমেটাসোন স্প্রে কীভাবে সংরক্ষণ করবেন - একটি অন্ধকার, শীতল জায়গায় এবং প্রয়োজনীয় শর্ত- মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখের সাথে সম্মতি। ভিতরে অন্যথায়থেরাপিউটিক প্রভাব মাঝারি বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত, যা ইতিমধ্যে অসংখ্য দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে ক্লিনিকাল ছবি. মোমেটাসোন স্প্রের দাম 300 থেকে 500 রুবেল পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়, যা প্রত্যেকের পক্ষে সাশ্রয়ী হয়।

চর্মরোগবিদ্যায় স্প্রে আকারে মোমেটাসোনের ব্যবহার বেশ সাধারণ। এটি ব্যবহার করা সহজ, কার্যকর এবং তুলনামূলকভাবে সস্তা। তবে সঠিক নির্ণয়ের পরে শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের এটি নির্ধারণ করা উচিত, কারণ ত্বকের রোগসমূহপ্রায়শই একে অপরের অনুরূপ লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে এবং শুধুমাত্র একজন যোগ্য চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ রোগটি সঠিকভাবে সনাক্ত করতে এবং প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে এর বিপদ মূল্যায়ন করতে সক্ষম হন।

মোমেটাসোন- মলম, ক্রিম আকারে সাময়িক ব্যবহারের জন্য সিন্থেটিক গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড। ওষুধের অ্যান্টিঅ্যালার্জিক, অ্যান্টিএক্সুডেটিভ, অ্যান্টিপ্রুরিটিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি প্রভাব রয়েছে যখন ডোজগুলিতে ব্যবহার করা হয় যেখানে কোনও সিস্টেমিক প্রভাব নেই। মোমেটাসোন প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীর উৎপাদনে বাধা দেয় এবং লিপোমোডুলিনের উৎপাদনও বাড়ায়, যা ফসফোলিপেস এ-এর একটি প্রতিরোধক। এটি নিঃসরণকে ব্লক করতে সাহায্য করে। arachidonic অ্যাসিডফলস্বরূপ, অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড - প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস, সাইক্লিক এন্ডোপেরক্সাইড - এর বিপাকীয় পণ্যগুলির সংশ্লেষণ বাধাপ্রাপ্ত হয়।
মোমেটাসোন নিউট্রোফিলের প্রান্তিক জমে বাধা দেয়, যা লিম্ফোকাইন এবং প্রদাহজনক এক্সুডেটের উত্পাদন হ্রাস করে, ম্যাক্রোফেজগুলির চলাচলে বাধা দেয়, যার ফলে দানাদার এবং অনুপ্রবেশের প্রক্রিয়া হ্রাস পায়। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ঘটনাকে বাধা দেয় তাৎক্ষণিক প্রকার.
ফার্মাকোকিনেটিক্স
মোমেটাসোনের নগণ্য জৈব উপলভ্যতা রয়েছে (≤0.1%)। ত্বকের মাধ্যমে সক্রিয় পদার্থের অনুপ্রবেশের ডিগ্রি নির্ধারিত হয় বিভিন্ন কারণ(প্রয়োগের স্থানে ত্বকের অখণ্ডতা, ওষুধের সংমিশ্রণ)। স্বেচ্ছাসেবকদের উপর পরিচালিত গবেষণায় দেখা গেছে যে অক্ষত ত্বকে প্রয়োগ করা ক্রিম এর প্রায় 0.4% 8 ঘন্টা পরে রক্তে সনাক্ত করা হয়। ত্বকের মাধ্যমে ওষুধের বর্ধিত অনুপ্রবেশের ফলে প্রয়োগের স্থানে ক্ষতি বা প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হতে পারে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

মলম বা ক্রিম ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত মোমেটাসোনহল: ডার্মাটোসে চুলকানি এবং প্রদাহ যা GCS থেরাপির জন্য উপযুক্ত; হাইপারকেরাটোসিসের লক্ষণ সহ অবস্থা (দীর্ঘস্থায়ী একজিমা, সোরিয়াসিস, সেবোরিক এবং atopic dermatitis) প্রাপ্তবয়স্ক এবং দুই বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে।

আবেদনের মোড

ক্রিম বা মলম একটি পাতলা স্তর মোমেটাসোনদিনে একবার ত্বকের আক্রান্ত স্থানে লাগান। সময়কাল এবং চিকিত্সার নিয়ম, সেইসাথে প্রয়োজনীয় ডোজ ফর্মপ্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত।

ক্ষতিকর দিক

ওষুধের বাহ্যিক প্রয়োগ মোমেটাসোননিম্নলিখিত স্থানীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে: চুলকানি, জ্বলন, রোসেসিয়া, ত্বকের অ্যাট্রোফি। ভিতরে বিরল ক্ষেত্রে স্থানীয় ব্যবহার GCS নিম্নলিখিত হতে পারে ক্ষতিকর দিক: ফলিকুলাইটিস, জ্বালা এবং শুষ্ক ত্বক, ব্রণ, হাইপারট্রিকোসিস, পেরিওরাল ডার্মাটাইটিসহাইপোপিগমেন্টেশন, সেকেন্ডারি ইনফেকশন, কাঁটাযুক্ত তাপ, প্রসারিত চিহ্ন, যোগাযোগ অ্যালার্জিক ডার্মাটাইটিস. occlusive dressings ব্যবহার করার সময়, ডেটার সম্ভাবনা ক্ষতিকর দিকবৃদ্ধি পায়
যদি মোমেটাসোন দিয়ে থেরাপির সময় ওষুধ প্রয়োগের জায়গায় ত্বকে পরিবর্তন দেখা দেয় তবে চিকিত্সা বন্ধ করা হয়।

বিপরীত

:
ড্রাগ ব্যবহার contraindications মোমেটাসোনহল: 2 বছর পর্যন্ত বয়স; mometasone furoate, ওষুধের সহায়ক উপাদান বা অন্যান্য কর্টিকোস্টেরয়েডের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা; স্তন্যপান
অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষত সম্পূর্ণরূপে নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত নাকের উপর সম্প্রতি ট্রমা বা অস্ত্রোপচার করা ব্যক্তিদের ক্ষেত্রেও মোমেটাসোন নিষেধ।

গর্ভাবস্থা

:
সম্ভাব্য ব্যবহার মোমেটাসোন ক্রিম এবং মলমইঙ্গিত অনুযায়ী।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

দ্বারা রাসায়নিক সম্পত্তিমোমেটাসোন ফুরোয়েট ক্ষারের সাথে বেমানান। অন্যান্য মিথস্ক্রিয়া বর্ণনা করা হয় নি.

ওভারডোজ

:
ওভারডোজ মোমেটাসোনউন্নয়ন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় সিস্টেম প্রভাব, সমস্ত GCS এর বৈশিষ্ট্য। চিকিত্সা লক্ষণীয়।

জমা শর্ত

যেখানে ওষুধটি সংরক্ষণ করা হয় সেখানে তাপমাত্রা 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি হওয়া উচিত নয়।

মুক্ত

মোমেটাসোন - ক্রিম 0.1% 15 গ্রাম টিউবে।
মোমেটাসোন - মলম 0.1% 15 গ্রাম টিউবে।

যৌগ

:
1 গ্রাম মলম মোমেটাসোন
অতিরিক্ত উপাদান: প্রোপিলিন গ্লাইকল মনোপালমিটোস্টিয়ারেট, সাদা মোম, হেক্সিলিন গ্লাইকোল, মিশ্রিত ফসফরিক অ্যাসিড, বিশুদ্ধ জল, সাদা নরম প্যারাফিন (সাদা পেট্রোলিয়াম জেলি)।

1 গ্রাম ক্রিম মোমেটাসোন 1 মিলিগ্রাম মোমেটাসোন ফুরোয়েট রয়েছে।
অতিরিক্ত উপাদান: গ্লিসারিল মনোস্টিয়ারেট 40-55, হেক্সিলিন গ্লাইকোল, ম্যাক্রোগোল 20 সিটোস্টেরিল ইথার, সিটোস্টেরিল অ্যালকোহল, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (ই171), সাদা মোম, স্টার্চ অক্টেনাইল সাকসিনেটের অ্যালুমিনিয়াম লবণ, মিশ্রিত ফসফরিক অ্যাসিড, সাদা প্যারাটেল প্যারাইটেড জল )

উপরন্তু

:
মোমেটাসোন মলম এবং ক্রিমচক্ষুবিদ্যায় ব্যবহৃত হয় না, ওষুধটিকে চোখের সংস্পর্শে আসতে দেবেন না।
মোমেটাসোনের পদ্ধতিগত শোষণ হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল অক্ষের বিপরীতমুখী বাধা সৃষ্টি করতে পারে। গ্লুকোসুরিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং কুশিং সিন্ড্রোমও বিকাশ হতে পারে। মোমেটাসোন থেরাপি বন্ধ করার পরে প্রত্যাহার সিন্ড্রোম বিকাশ হতে পারে।
যদি রোগী ত্বকের বড় অংশে মোমেটাসোন ব্যবহার করেন বা একটি অকলুসিভ ড্রেসিং ব্যবহার করেন, তাহলে হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল সিস্টেমের কার্যকারিতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। সময়মত রোগ নির্ণয়ওষুধের পদ্ধতিগত ক্রিয়া। এই উদ্দেশ্যে, রক্তের প্লাজমাতে সকালের কর্টিসলের পরিমাণ নির্ধারণ করা হয় এবং একটি ACTH উদ্দীপনা পরীক্ষা করা হয়। যদি একটি পদ্ধতিগত প্রভাব প্রতিষ্ঠিত হয়, তাহলে ওষুধটি বন্ধ করা বা ক্রিম বা মলম প্রয়োগের মধ্যে ব্যবধান বাড়ানো প্রয়োজন। GCS বন্ধ হওয়ার পরপরই, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারহাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল সিস্টেমের কাজ।
ওষুধটি মুখে, এলাকায় প্রয়োগ করা উচিত নয় ইনগুইনাল ভাঁজএবং অক্ষীয় এলাকা।
যদি মোমেটাসোন ব্যবহার করার সময় স্থানীয় সংক্রামক ক্ষত দেখা দেয় তবে উপযুক্ত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল বা অ্যান্টিফাঙ্গাল চিকিত্সা. চিকিত্সার সময় মোমেটাসোন থেরাপি সংক্রামক জটিলতাস্থগিত করা উচিত।
যদি মোমেটাসোনের সাথে চিকিত্সা 2 সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে চলতে থাকে এবং অবস্থার কোনও উন্নতি না হয় তবে রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি স্পষ্ট করা প্রয়োজন।
2 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে, মোমেটাসোন ক্রিম এবং মলম চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই মানের সাথে ত্বকের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল/দেহের ওজনের বৃহত্তর অনুপাতের কারণে, শিশুদের হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল সিস্টেমের দমনের ঝুঁকি অনেক বেশি, এবং কুশিং রোগ এবং অ্যাট্রোফিক ত্বকের ক্ষত হওয়ার ঝুঁকিও বেশি। বৃদ্ধি পায় ডায়াপার ডার্মাটাইটিসের চিকিত্সার জন্য মোমেটাসোন ব্যবহার করা উচিত নয়।
মলম এবং ক্রিম অক্লুসিভ ড্রেসিং বা জলরোধী অধীনে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না অন্তর্বাসসাথে ক্রমবর্ধমান ঝুকিসিস্টেমিক জটিলতার বিকাশ।

Mometasone, বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য ক্রিম 0.1% চক্ষুবিদ্যায় ব্যবহারের উদ্দেশ্যে নয়।

ওষুধকে চোখের সংস্পর্শে আসতে দেবেন না।

এ পদ্ধতিগত শোষণ ফলে স্থানীয় আবেদনবিভিন্ন জিসিএসের সাথে, হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল সিস্টেমের কার্যকারিতার বিপরীতমুখী দমন ঘটতে পারে, পাশাপাশি ওষুধ বন্ধ করার পরে জিসিএস ব্যর্থতার লক্ষণ দেখা দিতে পারে। কুশিং সিন্ড্রোম, হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং গ্লাইকোসুরিয়াও বিকাশ হতে পারে।

ত্বকের বড় অংশের চিকিত্সার জন্য টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণকারী রোগীদের বা অক্লুসিভ ড্রেসিং ব্যবহার করে হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল অক্ষের দমনের লক্ষণগুলির জন্য পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এটি একটি ACTH উদ্দীপনা পরীক্ষা করে, সকালের প্লাজমা কর্টিসল এবং প্রস্রাব ব্যতীত মিডিয়া পরিমাপ করে করা যেতে পারে।

যদি এই সিস্টেমটি দমন করা হয়, তবে অ্যাপ্লিকেশনগুলির মধ্যে ব্যবধান বাড়ানো উচিত বা কম কার্যকলাপ সহ GCS ব্যবহার করা উচিত বা ওষুধটি বন্ধ করা উচিত। হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল সিস্টেমের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার সাধারণত স্থানীয় কর্টিকোস্টেরয়েড বন্ধ করার পরে ঘটে। কখনও কখনও GCS অভাবের লক্ষণ এবং উপসর্গ দেখা দিতে পারে, যার জন্য সিস্টেমিক GCS এর অতিরিক্ত ব্যবহার প্রয়োজন। ডাক্তারের নির্দেশ না থাকলে, ওষুধটি মুখে, বা বগল এবং কুঁচকির ভাঁজের জায়গায় প্রয়োগ করা উচিত নয়।

যদি জ্বালা হয়, ক্রিম ব্যবহার বন্ধ করুন এবং উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করুন। ড্রাগ ব্যবহার করার সময় অ্যালার্জিক কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস সাধারণত চিকিত্সা ব্যর্থতার ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়, এবং এর ভিত্তিতে নয় ক্লিনিকাল লক্ষণ exacerbation, যেমন সাময়িক প্রয়োগের সাথে করা হয় ওষুধগুলো, GCS ধারণকারী নয়। এই পর্যবেক্ষণ একটি প্যাচ পরীক্ষা সম্পাদন দ্বারা নিশ্চিত করা উচিত.

উন্নয়নের ক্ষেত্রে সহগামী সংক্রমণত্বক একটি উপযুক্ত antifungal প্রয়োগ করা উচিত বা ব্যাকটেরিয়ারোধী এজেন্ট. যদি অল্প সময়ের মধ্যে ইতিবাচক গতিশীলতা অর্জন করা না যায়, তাহলে সংক্রমণ সম্পূর্ণরূপে নির্মূল না হওয়া পর্যন্ত মোমেটাসোন ক্রিম ব্যবহার বন্ধ করা উচিত।

থেরাপি শুরু হওয়ার 2 সপ্তাহের মধ্যে যদি কোনও উন্নতি না হয় তবে রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি স্পষ্ট করা প্রয়োজন।

পেডিয়াট্রিক্সে আবেদন।

2 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য, ড্রাগ শুধুমাত্র একটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে ব্যবহার করা হয়।

যেহেতু প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের মধ্যে পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল এবং শরীরের ওজনের অনুপাত বেশি, তাই শিশুরা সংবেদনশীল অধিক ঝুঁকিহাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল সিস্টেমের কার্যকারিতা দমন এবং যেকোন জিসিএস ব্যবহার করার সময় কুশিং সিন্ড্রোমের উপস্থিতি

স্থানীয় কর্ম, যা শরীরের পৃষ্ঠের 20% এর বেশি এলাকায় GCS প্রয়োগ করা হলে বৃদ্ধি পায়। একই কারণে, শিশুদের মধ্যে টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করার সময় অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার ঝুঁকি বেশি। স্থানীয় কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির সাথে চিকিত্সা করা হলে, শিশুদের মধ্যে ত্বকে অ্যাট্রোফিক পরিবর্তনগুলি আরও সহজে ঘটে, অ্যাট্রোফিক স্ট্রাইপগুলির উপস্থিতি পর্যন্ত। ডায়াপার ডার্মাটাইটিসের চিকিত্সার জন্য মোমেটাসোন ব্যবহার করা উচিত নয়।

ক্রিমটি অক্লুসিভ ড্রেসিংয়ের উপর প্রয়োগ করা উচিত যদি না একজন ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত হয়, এবং ডায়াপার বা ওয়াটারপ্রুফ দ্বারা আবৃত জায়গাগুলিতেও প্রয়োগ করা উচিত, কারণ ক্রিমটি তখন অক্লুসিভ ড্রেসিং দ্বারা আবৃত হবে।

গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করুন Mometasone ক্রিম শুধুমাত্র গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় যখন মায়ের প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য হুমকিকে ছাড়িয়ে যায়।

বুকের দুধ খাওয়ানো অবশ্যই বাধাগ্রস্ত হবে বুকের দুধ খাওয়ানোমোমেটাসোন দিয়ে চিকিত্সার সময়কালে।

একটি গাড়ি চালানোর ক্ষমতা এবং অন্যান্য প্রক্রিয়ার উপর প্রভাব।গাড়ি চালানোর ক্ষমতার উপর ড্রাগের বিরূপ প্রভাবের তথ্য যানবাহনএবং প্রক্রিয়া অনুপস্থিত.

Catad_pgroup ইএনটি অনুশীলনে টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েড

Nasonex - অফিসিয়াল* ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

*রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় দ্বারা নিবন্ধিত (gls.rosminzdrav.ru অনুযায়ী)

নিবন্ধন নম্বর:

014744/01-170309

মাদকের ব্যবসা (মালিকানা) নাম- NASONEX ®

সরাইখানা- মোমেটাসোন।

ডোজ ফর্ম- ডোজ করা অনুনাসিক স্প্রে।

যৌগ
1 গ্রাম স্প্রেতে রয়েছে:
সক্রিয় পদার্থ: mometasone furoate (মাইক্রোনাইজড, monohydrate আকারে) mometasone furoate অ্যানহাইড্রাসের সমতুল্য - 0.5 মিলিগ্রাম।
সহায়ক উপাদান:বিচ্ছুরিত সেলুলোজ (মাইক্রোক্রিস্টালাইন সেলুলোজ কার্মেলোজ সোডিয়াম দিয়ে চিকিত্সা করা হয়), গ্লিসারল, সাইট্রিক অ্যাসিডমনোহাইড্রেট, সোডিয়াম কাইরেট ডাইহাইড্রেট, পলিসরবেট 80, বেনজালকোনিয়াম ক্লোরাইড (50% দ্রবণ হিসাবে), ফেনাইলেথানল, বিশুদ্ধ জল।

বর্ণনা
সাসপেনশন সাদা বা প্রায় সাদা।

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ
স্থানীয় ব্যবহারের জন্য Glucocorticosteroid।

ATX কোড: R01AD09

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

ফার্মাকোডাইনামিক্স।
মোমেটাসোন হল সাময়িক ব্যবহারের জন্য একটি সিন্থেটিক গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড (GCS)। এটির প্রদাহ-বিরোধী এবং অ্যান্টি-অ্যালার্জিক প্রভাব রয়েছে যখন ডোজগুলিতে ব্যবহার করা হয় যেখানে সিস্টেমিক প্রভাব ঘটে না। প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তিকে বাধা দেয়। লিপোমোডুলিনের উত্পাদন বাড়ায়, যা ফসফোলিপেস এ-এর একটি প্রতিরোধক, যা অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডের নিঃসরণ হ্রাস করে এবং তদনুসারে, অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড বিপাকীয় পণ্যগুলির সংশ্লেষণে বাধা দেয় - সাইক্লিক এন্ডোপেরক্সাইডস, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস। নিউট্রোফিলগুলির প্রান্তিক জমা হওয়া রোধ করে, যা প্রদাহজনক এক্সিউডেট এবং লিম্ফোকাইনের উত্পাদন হ্রাস করে, ম্যাক্রোফেজগুলির স্থানান্তরকে বাধা দেয় এবং অনুপ্রবেশ এবং দানাদার প্রক্রিয়া হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে। কেমোট্যাক্সিস পদার্থের গঠন হ্রাস করে প্রদাহ হ্রাস করে ("দেরিতে" অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার উপর প্রভাব), তাত্ক্ষণিক অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার বিকাশকে বাধা দেয় (আর্যাকিডোনিক অ্যাসিড বিপাক উত্পাদনে বাধা দেওয়ার কারণে এবং মাস্তুল থেকে প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তির হ্রাসের কারণে। কোষ)।
অনুনাসিক গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে অ্যান্টিজেন প্রয়োগের সাথে উত্তেজক পরীক্ষার গবেষণায়, মোমেটাসোনের উচ্চ প্রদাহ-বিরোধী কার্যকলাপ প্রথম দিকে এবং শেষের দিকে প্রদর্শিত হয়েছিল। দেরী পর্যায়েএলার্জি প্রতিক্রিয়া।
এটি হিস্টামিনের মাত্রা এবং ইওসিনোফিল কার্যকলাপে হ্রাস (প্ল্যাসিবোর সাথে তুলনা) এবং সেইসাথে ইওসিনোফিল, নিউট্রোফিল এবং এপিথেলিয়াল কোষের আনুগত্য প্রোটিনের সংখ্যা হ্রাস (বেসলাইনের সাথে তুলনা) দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছিল।

ফার্মাকোকিনেটিক্স।
মোমেটাসোনের নগণ্য জৈব উপলভ্যতা রয়েছে (≤0.1%), এবং যখন ইনহেলেশনের মাধ্যমে পরিচালিত হয়, তখন এটি রক্তের প্লাজমাতে ব্যবহারিকভাবে সনাক্ত করা যায় না, এমনকি 50 পিজি/মিলি সনাক্তকরণ থ্রেশহোল্ড সহ একটি সংবেদনশীল সনাক্তকরণ পদ্ধতি ব্যবহার করার সময়ও। এই বিষয়ে, এই ডোজ ফর্মের জন্য কোনও প্রাসঙ্গিক ফার্মাকোকিনেটিক ডেটা নেই; (মোমেটাসোন সাসপেনশন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে খুব খারাপভাবে শোষিত হয়। অল্প পরিমাণে মোমেটাসোন সাসপেনশন প্রবেশ করতে পারে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টঅনুনাসিক শ্বাস নেওয়ার পরে, এমনকি প্রস্রাব বা পিত্তের সাথে নির্গমনের আগে, এটি সক্রিয় প্রাথমিক বিপাকের মধ্য দিয়ে যায়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

প্রাপ্তবয়স্ক, কিশোর এবং 2 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে মৌসুমী এবং বছরব্যাপী অ্যালার্জিক রাইনাইটিস।

তীব্র সাইনোসাইটিস বা তীব্রতা দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিসপ্রাপ্তবয়স্কদের (বৃদ্ধ সহ) এবং 12 বছর বয়সী কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে - অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার একটি সহায়ক থেরাপিউটিক এজেন্ট হিসাবে।

মাঝারি এবং গুরুতর মৌসুমি অ্যালার্জিক রাইনাইটিস প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা গুরুতর কোর্সপ্রাপ্তবয়স্ক এবং 12 বছর বয়সী কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে (ডাস্টিং মৌসুমের প্রত্যাশিত শুরুর দুই থেকে চার সপ্তাহ আগে সুপারিশ করা হয়)।

অনুনাসিক পলিপোসিস, প্রাপ্তবয়স্কদের (18 বছরের বেশি বয়সী) মধ্যে প্রতিবন্ধী অনুনাসিক শ্বাস এবং গন্ধের অনুভূতি সহ।

বিপরীত

ওষুধের অন্তর্ভুক্ত যে কোনও পদার্থের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

অনুনাসিক শ্লেষ্মা জড়িত একটি চিকিত্সাবিহীন স্থানীয় সংক্রমণের উপস্থিতি।

সাম্প্রতিক অস্ত্রোপচার বা অনুনাসিক গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি সহ নাকের ট্রমা - ক্ষত নিরাময়ের আগে (নিরাময় প্রক্রিয়াগুলিতে জিসিএসের বাধা প্রভাবের কারণে)।

বাচ্চাদের বয়স (মৌসুমি এবং সারা বছর ধরে অ্যালার্জিক রাইনাইটিস- 2 বছর পর্যন্ত, তীব্র সাইনোসাইটিস বা দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিসের তীব্রতা - 12 বছর পর্যন্ত, পলিপোসিসের জন্য - 18 বছর পর্যন্ত) - প্রাসঙ্গিক তথ্যের অভাবের কারণে।

সাবধানে
NASONEX ® যক্ষ্মা সংক্রমণের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত (সক্রিয় বা সুপ্ত) শ্বাস নালীর, চিকিত্সা না করা ছত্রাক, ব্যাকটেরিয়া, পদ্ধতিগত ভাইরাস ঘটিত সংক্রমণবা চোখের ক্ষতি সহ হার্পিস সিমপ্লেক্স দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ (একটি ব্যতিক্রম হিসাবে, ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত তালিকাভুক্ত সংক্রমণের জন্য ওষুধটি নির্ধারিত হতে পারে)।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করুন
প্রতিদিন 400 mcg থেরাপিউটিক ডোজে ওষুধের ইন্ট্রানাসাল ব্যবহারের পরে, এমনকি রক্তের প্লাজমাতেও মোমেটাসোন সনাক্ত করা যায় না। ন্যূনতম ঘনত্ব, অতএব, এটা আশা করা যেতে পারে যে ভ্রূণের উপর ওষুধের প্রভাব নগণ্য হবে এবং সম্ভাব্য বিষাক্ততা প্রজনন ফাংশন- খুবই নিন্ম।
যাইহোক, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ওষুধের প্রভাব সম্পর্কে বিশেষ, সুনিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন করা হয়নি এই কারণে, NASONEX ® গর্ভবতী মহিলাদের বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের জন্য নির্ধারিত করা উচিত যদি ওষুধের প্রশাসন থেকে প্রত্যাশিত সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকির ন্যায্যতা দেয়। ভ্রূণ বা শিশু।
যেসব শিশুর মায়েরা গর্ভাবস্থায় কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণ করেছেন তাদের সম্ভাব্য অ্যাড্রিনাল হাইপোফাংশনের জন্য সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী
ইন্ট্রানাসলি। স্প্রে বোতলে থাকা সাসপেনশনের ইনহেলেশন বোতলের উপর একটি বিশেষ বিতরণ অগ্রভাগ ব্যবহার করে বাহিত হয়।
প্রথমবার NASONEX ® অনুনাসিক স্প্রে ব্যবহার করার আগে, ডোজিং ডিভাইসটি 6-7 বার টিপে এটি "ক্যালিব্রেট" করা প্রয়োজন। "ক্র্যালিব্রেশন" পরে স্টেরিওটাইপিকাল ফিড প্রতিষ্ঠিত হয় ঔষধি পদার্থ, যাতে ডোজিং ডিভাইসের প্রতিটি প্রেসের সাথে, মোমেটাসোন ফুরোয়েট (মনোহাইড্রেট হিসাবে) মোমেটাসোন ফুরোয়েট অ্যানহাইড্রাসের 50 μg সমতুল্য পরিমাণে প্রায় 100 মিলিগ্রাম সাসপেনশন নির্গত হয়। যদি অনুনাসিক স্প্রে 14 দিন বা তার বেশি সময় ধরে ব্যবহার করা না হয়, তবে এটি আবার ব্যবহার করার আগে পুনরায় ক্যালিব্রেশন প্রয়োজন।
প্রতিটি ব্যবহারের আগে, স্প্রে বোতল জোরে জোরে ঝাঁকান।

মৌসুমী বা বছরব্যাপী অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এর চিকিৎসা
ওষুধের প্রস্তাবিত প্রতিরোধমূলক এবং থেরাপিউটিক ডোজ হল 2টি ইনহেলেশন (প্রতিটি 50 mcg) প্রতিটি নাসারন্ধ্রে দিনে একবার (মোট দৈনিক ডোজ - 200 mcg)। পৌঁছানোর উপর থেরাপিউটিক প্রভাবরক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির জন্য, প্রতিদিন 1 বার প্রতিটি নাসারন্ধ্রে 1 ইনহেলেশনের ডোজ কমানো সম্ভব (মোট দৈনিক ডোজ - 100 এমসিজি)।
প্রস্তাবিত থেরাপিউটিক ডোজে ওষুধ ব্যবহার করে যদি রোগের লক্ষণগুলি হ্রাস করা সম্ভব না হয় তবে দৈনিক ডোজটি প্রতিদিন একবার প্রতিটি নাকের মধ্যে 4টি ইনহেলেশনে বাড়ানো যেতে পারে (মোট দৈনিক ডোজ -400 এমসিজি)। রোগের লক্ষণগুলি হ্রাস পাওয়ার পরে, ডোজ হ্রাস করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ওষুধের কর্মের সূত্রপাত সাধারণত ওষুধের প্রথম ব্যবহারের 12 ঘন্টার মধ্যে ক্লিনিক্যালি পর্যবেক্ষণ করা হয়।
2-11 বছর বয়সী শিশু:
প্রস্তাবিত থেরাপিউটিক ডোজ হল 1টি শ্বাস (50 mcg) প্রতিটি নাসারন্ধ্রে প্রতিদিন 1 বার (মোট দৈনিক ডোজ - 100 mcg)।
শিশুদের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহারের জন্য ছোট বয়সপ্রাপ্তবয়স্কদের সাহায্য প্রয়োজন। সহায়ক চিকিৎসা তীব্র সাইনোসাইটিসবা ক্রনিক সাইনোসাইটিসের তীব্রতা
প্রাপ্তবয়স্করা (বয়স্ক ব্যক্তি সহ) এবং 12 বছরের বেশি বয়সী কিশোররা:
প্রস্তাবিত থেরাপিউটিক ডোজ হল 2টি ইনহেলেশন (প্রতিটি 50 mcg) প্রতিটি নাসারন্ধ্রে দিনে 2 বার (মোট দৈনিক ডোজ - 400 mcg)।
প্রস্তাবিত থেরাপিউটিক ডোজে ওষুধ ব্যবহার করে যদি রোগের লক্ষণগুলি হ্রাস করা সম্ভব না হয়, তবে দৈনিক ডোজটি প্রতিদিন 2 বার প্রতিটি নাসারন্ধ্রে 4 টি ইনহেলেশনে বাড়ানো যেতে পারে (মোট দৈনিক ডোজ -800 mcg)। রোগের লক্ষণগুলি হ্রাস পাওয়ার পরে, ডোজ হ্রাস করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অনুনাসিক পলিপোসিসের চিকিত্সা
18 বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্করা (বয়স্ক ব্যক্তিদের সহ):
প্রস্তাবিত থেরাপিউটিক ডোজ হল 2টি ইনহেলেশন (প্রতিটি 50 mcg) প্রতিটি নাসারন্ধ্রে দিনে 2 বার (মোট দৈনিক ডোজ - 400 mcg)।
রোগের লক্ষণগুলি হ্রাস পাওয়ার পরে, প্রতিদিন একবার প্রতিটি নাকের ছিদ্রে 2টি ইনহেলেশন (প্রতিটি 50 mcg) ডোজ কমিয়ে দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় (মোট দৈনিক ডোজ - 200 mcg)।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে: মাথাব্যথা, নাক দিয়ে রক্তপাত (অর্থাৎ সুস্পষ্ট রক্তপাত, সেইসাথে রক্তে দাগযুক্ত শ্লেষ্মা বা রক্ত ​​জমাট বাঁধা), ফ্যারিঞ্জাইটিস, নাকের মধ্যে জ্বালাপোড়া, অনুনাসিক শ্লেষ্মা জ্বালা, অনুনাসিক শ্লেষ্মার আলসার। নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া, একটি নিয়ম হিসাবে, মাঝারি ছিল এবং নিজেরাই বন্ধ হয়ে গিয়েছিল, তাদের সংঘটনের ফ্রিকোয়েন্সি প্লেসবো (5%) এর তুলনায় সামান্য বেশি ছিল, তবে অন্যান্য অনুনাসিক কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির তুলনায় সমান বা কম, যা সক্রিয় নিয়ন্ত্রণ হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছিল (এতে তাদের মধ্যে কিছু, নাক থেকে রক্তপাতের ঘটনা (15% পর্যন্ত) অন্যান্য সমস্ত প্রতিকূল ঘটনাগুলির সাথে তুলনীয় ছিল যখন নির্ধারিত প্লেসবো।
শিশুদের মধ্যে:নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া, মাথাব্যথা, নাকে জ্বালা, হাঁচি। শিশুদের মধ্যে এই প্রতিকূল ঘটনাগুলির ঘটনা প্লাসিবো ব্যবহার করার সময় ঘটনার সাথে তুলনীয় ছিল।
কদাচিৎ পরিলক্ষিত প্রতিক্রিয়া অতি সংবেদনশীলতাতাৎক্ষণিক প্রকার ([যেমন, ব্রঙ্কোস্পাজম, শ্বাসকষ্ট)।
খুব কমই - অ্যানাফিল্যাক্সিস, এনজিওডিমা, স্বাদ এবং গন্ধের ব্যাঘাত। এছাড়াও খুব কমই, GCS এর ইন্ট্রানাসাল ব্যবহারের সাথে, অনুনাসিক সেপ্টামের ছিদ্রের ক্ষেত্রে এবং বৃদ্ধি পায় intraocular চাপ.

ওভারডোজ
এ দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারউচ্চ মাত্রায় GCS, সেইসাথে একাধিক GCS এর একযোগে ব্যবহারের সাথে, হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল সিস্টেমের কার্যকারিতাকে বাধা দিতে পারে। ওষুধের কম পদ্ধতিগত জৈব উপলভ্যতার কারণে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
লোরাটাডিনের সাথে সংমিশ্রণ থেরাপি রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়েছিল। যাইহোক, লোরাটাডিন বা এর প্রধান বিপাকের প্লাজমা ঘনত্বের উপর ড্রাগের কোন প্রভাব লক্ষ্য করা যায়নি।

বিশেষ নির্দেশনা
যে কোনো দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার মতো, রোগীরা NASONEX ® অনুনাসিক স্প্রে কয়েক মাস বা তার বেশি সময় ধরে ব্যবহার করছেন তাদের পর্যায়ক্রমে একজন চিকিত্সক দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত সম্ভাব্য পরিবর্তনঅনুনাসিক মিউকোসা।
যদি নাক বা গলার স্থানীয় ছত্রাকের সংক্রমণ হয়, তাহলে NASONEX ® অনুনাসিক স্প্রে দিয়ে থেরাপি বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে এবং বিশেষ চিকিত্সা. নাকের শ্লেষ্মা ঝিল্লির জ্বালা এবং গলবিল যা দীর্ঘ সময় ধরে থাকে তাও NASONEX ® অনুনাসিক স্প্রে দিয়ে চিকিত্সা বন্ধ করার কারণ হিসাবে কাজ করতে পারে।
প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত পরিচালনা করার সময় ক্লিনিকাল ট্রায়ালশিশুদের ক্ষেত্রে, যখন NASONEX অনুনাসিক স্প্রে এক বছরের জন্য 100 mcg দৈনিক ডোজ ব্যবহার করা হয়েছিল, তখন শিশুদের মধ্যে কোন বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা পরিলক্ষিত হয়নি।
NASONEX ® অনুনাসিক স্প্রে দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সাথে, হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল সিস্টেমের কার্যকারিতা দমনের কোনও লক্ষণ পরিলক্ষিত হয়নি।
যে রোগীরা দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির পরে NASONEX ® অনুনাসিক স্প্রে দিয়ে চিকিত্সা শুরু করেন তাদের সিস্টেমিক গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডের প্রয়োজন হয় বিশেষ মনোযোগ. এই ধরনের রোগীদের মধ্যে সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি প্রত্যাহার করা অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা হতে পারে, যার পরবর্তী পুনরুদ্ধারের জন্য কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার লক্ষণ দেখা দিলে, সিস্টেমিক গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলি পুনরায় শুরু করা উচিত এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। সিস্টেমিক গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডের চিকিত্সা থেকে NASONEX ® অনুনাসিক স্প্রে দিয়ে চিকিত্সার পরিবর্তনের সময়, কিছু রোগী অনুভব করতে পারেন প্রাথমিক লক্ষণনাকের মিউকোসার ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস সত্ত্বেও সিস্টেমিক গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড (উদাহরণস্বরূপ, জয়েন্ট এবং/অথবা পেশী ব্যথা, ক্লান্তি এবং বিষণ্নতা) প্রত্যাহার; এই ধরনের রোগীদের অবশ্যই বিশেষভাবে NASONEX ® অনুনাসিক স্প্রে দিয়ে চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শের বিষয়ে নিশ্চিত হতে হবে। সিস্টেমিক থেকে স্থানীয় গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডের রূপান্তরটি পূর্ব-বিদ্যমানও প্রকাশ করতে পারে, তবে সিস্টেমিক গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি দ্বারা মুখোশিত, এলার্জি রোগ, যেমন অ্যালার্জিক কনজেক্টিভাইটিসএবং একজিমা।
গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের সম্ভাব্যভাবে প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায় এবং নির্দিষ্ট রোগীদের সংস্পর্শে এলে তাদের সংক্রমণের ঝুঁকির বিষয়ে সতর্ক করা উচিত। সংক্রামক রোগ(উদাহরণ স্বরূপ, জল বসন্ত, হাম), সেইসাথে এই ধরনের যোগাযোগ ঘটলে চিকিৎসা পরামর্শের প্রয়োজন।
গুরুতর লক্ষণ দেখা দিলে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ(উদাহরণস্বরূপ, জ্বর, মুখের একপাশে অবিরাম এবং তীক্ষ্ণ ব্যথা বা দাঁতে ব্যথা, অরবিটাল বা পেরিওরবিটাল এলাকায় ফোলা) অবিলম্বে চিকিৎসা পরামর্শ প্রয়োজন।
12 মাস ধরে NASONEX ® অনুনাসিক স্প্রে ব্যবহার করার সময়, অনুনাসিক মিউকোসার অ্যাট্রোফির কোনও লক্ষণ ছিল না; উপরন্তু, mometasone furoate অনুনাসিক মিউকোসার বায়োপসি নমুনা পরীক্ষা করার সময় হিস্টোলজিক্যাল ছবি স্বাভাবিককরণে অবদান রাখে।

গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধগুলি, যখন টপিক্যালি প্রয়োগ করে, সফলভাবে চর্মরোগের সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলি সমাধান করে ()। যাইহোক, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনার কারণে এগুলি ব্যবহার করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

ওষুধের বৈশিষ্ট্য

একটি ওষুধ যাতে গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড উপাদান থাকে তা হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল সিস্টেমের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি ঘটে কারণ গ্লুকোকোর্টিকয়েড হল পদার্থের একটি সিন্থেটিক অ্যানালগ যা এই সিস্টেমটি শরীরে তৈরি করে।

ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করার পরে, অ্যাড্রিনাল ফাংশন পুনরুদ্ধার করা হয়। শরীর দ্বারা ওষুধের উপাদানগুলির খুব দুর্বল শোষণের কারণে, সেগুলি প্রবেশের ঝুঁকি রয়েছে সংবহনতন্ত্ররোগী ছোট। আপনার ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত, যথা, শ্লেষ্মা স্তর বা ত্বকের পৃষ্ঠ ক্ষতিগ্রস্ত হলে পণ্যটি ব্যবহার করবেন না।

ডোজ ফরম

নির্মাতারা বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য ওষুধটি আকারে তৈরি করে:

• ক্রিম
• মলম,
• লোশন

ড্রাগটি অনুনাসিক প্যাসেজগুলির শ্বাস নেওয়ার জন্যও ব্যবহৃত হয় এবং এই উদ্দেশ্যে একটি অনুনাসিক স্প্রে আকারে একটি ডোজ ফর্ম রয়েছে।

মোমেটাসোন এর রচনা

প্রধান সক্রিয় উপাদান হল মোমেটাসোন।ক্রিমটিতে অতিরিক্ত পদার্থ রয়েছে:

• ম্যাক্রোগোল,
• গ্লিসারিল মনোস্টিয়ারেট,
• সাদা মোম,
• ফসফরিক এসিড,
• হেক্সিলিন গ্লাইকল,
• সিটোস্টেরিল ইথার,
• সিটোস্টেরিল অ্যালকোহল,
• সাদা প্যারাফিন,
• বিশুদ্ধ পানি,
• টাইটানিয়াম ডাইঅক্সাইড

অতিরিক্ত উপাদানের আকারে মলম অন্তর্ভুক্ত:

• হেক্সিলিন গ্লাইকল,
• প্রোপিলিন গ্লাইকল মনোপালমিটোস্টেরেট,
• সাদা প্যারাফিন,
• সাদা মোম,
• ফসফরিক এসিড,
• বিশুদ্ধ পানি।

দাম

ফার্মেসি চেইনে ওষুধের গড় খরচ:

• ক্রিম (5 গ্রাম) - 98 ঘষা।,
• মলম (5 গ্রাম) - 98 ঘষা।,
• লোশন (20 মিলি) - 580 ঘষা।,
• স্প্রে (18 ডোজ) - 115 ঘষা..

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

ওষুধটি শরীরে নিম্নলিখিত প্রভাব সৃষ্টি করার ক্ষমতা দিয়ে সমৃদ্ধ:

• ভাসোকনস্ট্রিক্টর প্রভাব,
• অ্যালার্জিক সুরক্ষা,
• প্রদাহ বিরোধী প্রভাব,
• antipruritic প্রভাব।

ফার্মাকোডাইনামিক্স

মোমেটাসোনের ক্রিয়া করার প্রক্রিয়াটি কোষে যে প্রতিক্রিয়াগুলি শুরু হয় তার উপর ভিত্তি করে সক্রিয় পদার্থ, ফুটো সম্ভাবনা কমাতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া. এছাড়া, এলার্জি প্রতিক্রিয়াবিকাশের যে কোন পর্যায়ে বাধা পান।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

গবেষণায় দেখা গেছে, ওষুধের উপাদান শরীরে জমা হয় না।পণ্যটির প্রয়োগের আট ঘন্টা পরে ত্বকে ওষুধের উপস্থিতি ডোজের 0.4% ছিল। পণ্যটি একটি অ্যাপ্লিকেশন আকারে ত্বকে প্রয়োগ করা হয়েছিল; কোন ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়নি।

যখন ওষুধটি অনুনাসিক পথ দিয়ে শরীরে প্রবেশ করে, তখন দেখা গেছে যে এর জৈব উপলভ্যতা ব্যবহৃত ডোজ এর 0.1% এবং এমনকি কম। পদার্থের উপস্থিতি ওষুধ প্রয়োগের আট ঘন্টা পরে (সংবহনতন্ত্রে) নির্ধারিত হয়েছিল।

ইঙ্গিত

রোগীর নিম্নলিখিত সমস্যা থাকলে বিশেষজ্ঞ চিকিত্সার জন্য মোমেটাসোন নির্ধারণ করেন:

• স্ট্যাসিস ডার্মাটাইটিস,
• ইন্টারট্রিজিনাস ডার্মাটাইটিস,
• নিউরোডার্মাটাইটিস,
• বিকিরণ ডার্মাটাইটিস,
• মাথার ত্বকের উন্নতি (লোমশ অংশ),
• বার্ধক্য চুলকানি,
• নাকের খড় জ্বর,
• অ্যালার্জিক রাইনাইটিস।

ব্যবহারবিধি

• ড্রাগ, মলম বা ক্রিম আকারে, ডার্মাটাইটিসের চিকিত্সার জন্য বাহ্যিকভাবে ব্যবহৃত হয়। প্রভাবিত পৃষ্ঠে পণ্যটির একটি পাতলা স্তর প্রয়োগ করুন। পদ্ধতিটি দিনে একবার বাহিত হয়।
• লোশনমাথার ত্বকের স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে ব্যবহৃত হয়। পণ্যটি এইভাবে ব্যবহার করা হয়: ত্বকে তরল প্রয়োগ করুন, একই সাথে তরলটি সম্পূর্ণরূপে শোষিত না হওয়া পর্যন্ত আলতোভাবে ঘষুন।
• অনুনাসিক স্প্রেঅনুনাসিক প্যাসেজে শ্বাস নেওয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই জন্য, একটি বিশেষ অগ্রভাগ ব্যবহার করা হয়। বোতলের বোতাম টিপানোর পরে পদার্থের একটি মুক্তি প্রায় 100 এমসিজি। কিন্তু আপনি বোতল ব্যবহার শুরু করার আগে, আপনাকে অবশ্যই একটি সারিতে সাতটি প্রেস করতে হবে যাতে পরবর্তী প্রেসটি সাসপেনশনটি ছড়িয়ে দেয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য

• একটি ক্রিম, মলম বা লোশন ব্যবহার করে ত্বকের ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলগুলির চিকিত্সার জন্য শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য একই সুপারিশ রয়েছে। অনুনাসিক স্প্রে বিভিন্ন জন্য নির্ধারিত হয় বয়স বিভাগউপযুক্ত ডোজ ব্যবহার করে।
• প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের এবং 12 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য, 200 mcg এর দৈনিক ডোজে অনুনাসিক স্প্রে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। পদ্ধতির জন্য প্রতিটি নাসারন্ধ্রে 50 mcg সাসপেনশন ব্যবহার করে দিনে দুবার ইনহেলেশন করা হয়।
• যদি কোনও পছন্দসই প্রভাব না থাকে, তবে ব্যবহৃত পদার্থের দৈনিক ডোজ 400 এমসিজিতে বাড়ানো হয়। একই সময়ে, পদ্ধতির সংখ্যা দুই থেকে চার পর্যন্ত বৃদ্ধি করা হয়। উন্নতির লক্ষণ দেখা দিলে, ডোজ কমানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

শিশুদের জন্য

ভিতরে শৈশবঅনুনাসিক স্প্রে দিনে একবার ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, প্রতিটি নাসারন্ধ্রে 50 এমসিজি। অনুনাসিক প্যাসেজে ইনহেলেশনের জন্য দৈনিক ডোজ হল 100 mcg। যে বয়সে বিশেষজ্ঞরা অনুনাসিক ইনহেলেশনের জন্য পণ্যটি ব্যবহার করার অনুমতি দেন তা হল 2 বছর।

বাচ্চাদের বয়স সম্ভব হওয়ার জন্য বেশি সংবেদনশীল ক্ষতিকর দিকড্রাগ, তাই এর ব্যবহার অবশ্যই একজন বিশেষজ্ঞের সতর্ক তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময়

একটি সন্তান জন্মদান এবং স্তন্যপান করানোর শর্ত ড্রাগ ব্যবহারের contraindications জন্য একটি কারণ।পূর্বে উল্লিখিত অবস্থার জন্য মোমেটাসোন দিয়ে চিকিত্সা করা কতটা বিপজ্জনক বা নিরাপদ তা নিয়ে পর্যাপ্ত গবেষণা নেই।

প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে, ওষুধটি নির্ধারণ করার সিদ্ধান্ত ডাক্তারের সাথে থাকে। যে নীতির ভিত্তিতে পছন্দটি করা হয় তা হল ব্যবহারের সুবিধাগুলি অতিক্রম করে সম্ভাব্য ক্ষতিড্রাগ থেকে।

বিপরীত

রোগীর নিম্নলিখিত সমস্যা বা পরিস্থিতি থাকলে মোমেটাসোন নির্ধারিত হয় না:

• চালু চামড়াবা শ্লেষ্মা ঝিল্লির অখণ্ডতার লঙ্ঘন রয়েছে (রোগ, আঘাতের কারণে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপসম্প্রতি);
• শৈশবকাল (দুই বছর পর্যন্ত),
• ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি পৃথক সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি,
• রোগীর একটি সংক্রমণ আছে যা চিকিত্সা করা হয়নি:
  • যক্ষ্মা সংক্রমণ,