Kod astme temperatura raste uveče. Klima kod bronhijalne astme. Faktori nastanka bolesti

Temperatura kod bronhijalne astme je prilično rijetka i ukazuje na dodatak sekundarnih infekcija. Na primjer, bronhitis, koji može biti praćen povišenom temperaturom i napadima jakog kašlja. Ako se kašalj često ponavlja uz odsustvo hipertermije, to može ukazivati ​​na astmatični tok bolesti.

Bronhijalna astma je bolest disajnih organa koja nastaje usled niskog otpora organizma pacijenta. U savremenom smislu, astma je upalni alergijski proces, praćen oštećenjem bronhijalnog sistema u interakciji organizma sa alergenima. Kao rezultat utvrđivanja uzroka bolesti, propisuje se odgovarajući tretman.

Simptomi bronhijalne astme

Za nekomplikovanu astmu karakteristični su sljedeći simptomi:

• teško gušenje, koje se najčešće javlja nakon fizičkog napora;
• ponekad se može pojaviti opstruktivni bronhitis;
• ponekad tokom napada astme temperatura raste do subfebrilnih brojeva;
• postoji kratkoća daha, u kojoj je izdisanje otežano;

• pacijent je zabrinut zbog jakog, neprekidnog kašlja s minimalnom proizvodnjom sputuma;
• na dijelu kože moguća su urtikarija, ekcem, psorijaza.

Ako tjelesna temperatura poraste iznad 38,5 °C, potrebno je isključiti akutnu upalu bronhopulmonalnog sistema kontaktiranjem medicinske ustanove.

Uzroci temperature

Bronhijalna astma u nekim slučajevima može biti praćena i niskim i visokim temperaturama, čiji uzroci mogu biti prilično raznoliki. Najčešći uključuju:

• hipertermija može biti prisutna ako je astmatični napad praćen bronhitisom;
• može se primijetiti nagli porast temperature kada je bolest popraćena patološkim procesima plućnog sistema (kongenitalne malformacije, bronhiektazije itd.);
• funkcionalni poremećaji u imunološkom sistemu;
• opća intoksikacija organizma, zbog predoziranja ili nepravilnog uzimanja lijekova;

• stresni prenapon, anemija;
• često su subfebrilne temperature (38 ° C - 38,5 ° C) izazvane akutnom alergijskom reakcijom i poremećajem endokrinih organa. Osim toga, u posljednje vrijeme sve su češći slučajevi bronhijalne astme sa subfebrilnom temperaturom, koja nastaje zbog kroničnog procesa uzrokovanog neinfektivnim oblikom respiratornih infekcija.

U slučaju da su napadi bronhijalne astme praćeni naglim promjenama tjelesne temperature, odnosno vrlo je nestabilna, potrebno je hitno obratiti se liječniku. Kvalificirani stručnjak je dužan utvrditi uzrok ovog stanja propisivanjem niza dijagnostičkih pregleda za to. Ako se takvo povećanje (ili smanjenje) primijeti jednom i ne uzrokuje teške komplikacije, treba pričekati neko vrijeme, promatrajući reakciju pacijenta, a zatim utvrditi etiologiju hipertermije.

Tok bolesti

U klasičnom napadu, astma se javlja iznenada. U ovom slučaju se opaža ubrzano disanje, otežano izdisanje. Osoba je primorana da zauzme najblaži položaj i izvodi površne respiratorne napore. Otežano izdisanje dovodi do nakupljanja vazduha u predelu grudnog koša, zbog čega ono otiče, a ako stavite obe ruke na grudi, možete osetiti drhtavicu pri izdisaju.

Napad astme može trajati od 5 minuta do nekoliko sati. Ponekad se završi samo od sebe. Međutim, preporuča se ne čekati komplikacije i uzimati aerosolni bronhodilatator, jer gušenje uzrokuje jaku nelagodu, a neučinkovito liječenje može povećati bronhospazam. U posebno teškim slučajevima postoji visok rizik od teških komplikacija, kod kojih je potrebno provesti intenzivnu terapiju.

Različiti su i periodi između napada. Kod nekih pacijenata je gotovo asimptomatski, dok se kod drugih razvijaju ozbiljne promjene u respiratornoj funkciji u ovom trenutku.

Oblici bronhijalne astme

Kod velikog broja pacijenata astma se javlja bez izraženih napada, a kada se pogorša, razvija se opstruktivni bronhitis, koji se klasifikuje kao astmatični oblik bronhijalne astme. Neki pacijenti, posebno djeca, imaju predispoziciju za uporni noćni kašalj bez karakteristične dispneje. Ovaj oblik bolesti naziva se asimptomatskim, ali s vremenom može poprimiti tipičan oblik.

Razvoj bronhijalne astme kao odgovor na fizičku aktivnost klasificira se kao astma uzrokovana vježbanjem. Kod ovog oblika bolesti uočava se bronhijalna hiperreaktivnost koju stimulira mišićni sistem.

Mora se imati na umu da astmatični napad može uzrokovati emocionalni i psihički stres. Stoga, ako postoji predispozicija za astmatične manifestacije, treba izbjegavati stresne situacije i nervno naprezanje.

Faze razvoja astme

1. U prvoj fazi razvoja bol se javlja u predelu grudnog koša. Ponekad se može proširiti na trbuh, područje mišića u području ramena. Kašalj i otežano disanje sa minimalnim prisustvom sputuma postaju primetni. Osim toga, pacijent postaje hiperekscitabilan.
2. Drugi stupanj karakterizira teže stanje pacijenta. Boja njegove kože može se promijeniti u blijedo sivu, disanje se ubrzava (postaje površno). Osim toga, dolazi do oštrog pada krvnog tlaka i smanjenja broja otkucaja srca. Pacijent postaje letargičan.

1. U trećem stadijumu bronhijalne astme boja kože postaje cijanotična, krvni pritisak može pasti na kritične nivoe, pacijent počinje da se guši i može doći do konvulzivnog sindroma. Ako se ovo stanje ne liječi na vrijeme, mogu nastati nepovratne posljedice.

Važno je uzeti u obzir da se znaci upalnog procesa u bronhima uočavaju kod gotovo svih pacijenata, ne samo tokom napada. Mogu se otkriti kada je napad u fazi slabljenja. Ova simptomatologija zahtijeva obavezno liječenje. Da biste to učinili, postoji niz posebnih lijekova čije je liječenje usmjereno na suzbijanje glavnih uzroka razvoja bronhijalne astme.

Taktike liječenja

U slučaju bolesti sa visokom temperaturom, važno je podvrgnuti se dijagnostičkom pregledu, nakon čega liječnik propisuje sveobuhvatan tretman. Može biti prilično dugo. Ako je napad produžen i ne može se zaustaviti lijekovima, preporučuje se da se obratite zdravstvenoj ustanovi radi bolničkog liječenja.

Prilikom napada bronhijalne astme najčešće se propisuju aerosolni preparati (Berodual, Atrovent, Salbutamol, Berotek i dr.) Inhalatori su najpogodniji za upotrebu, osim toga, prilično ih je lako čuvati i možete ih nositi sa sobom.

Važno je uzeti u obzir da liječenje lijekovima koji se stalno koriste ponekad nije u stanju ublažiti napad koji je započeo, ali mogu efikasno smanjiti predispoziciju bronha za razvoj grčeva. Takvi lijekovi se moraju uzimati dugo vremena, bez prekida liječenja. Najčešće se koriste glukokortikosteroidi dugog djelovanja, koji mogu biti i u obliku aerosola. To uključuje flutikazon propionat, beklametazon, fliksotid, budezonid itd.

Bronhijalna astma je neugodna i opasna kronična bolest koju prate stalni upalni procesi izazvani određenim vanjskim ili unutarnjim faktorima. Ulogu alergena imaju različiti razlozi: infekcije uzrokovane bakterijama ili virusima koji ulaze u tijelo, te iritansi - kemikalije ili male čestice. Ponekad razvoj bronhijalne astme može izazvati čak i dugotrajni stres.

Glavni simptomi su česti napadi gušenja, ponekad neovisni o aktivnosti ili doba dana, karakterističan nedostatak daha s otežanim izlaskom, kao i naporan paroksizmalni kašalj sa nemogućnošću oslobađanja od sputuma.

Mnogi koji su se prvi put susreli sa takvim simptomima pitaju se - postoji li temperatura kod bronhijalne astme?

Obično mala temperatura prati bolest koja prethodi razvoju bronhijalne astme - astmatični bronhitis. Bolest se najčešće javlja kod djece sa prekomjernom tjelesnom težinom preko 3-4 godine ili kod djece bilo koje dobi koja boluju od dijateze ili rahitisa. Upravo u tom slučaju može nastati problem s utvrđivanjem prave prirode bolesti, jer su prvi znaci pojavljivanja bronhijalne astme praćeni temperaturnim kolebanjima i drugim simptomima prehlade. Ali najčešće se u takvoj situaciji djetetu dijagnosticira nekoliko bolesti čiji se znakovi međusobno preklapaju.

Da li je moguće pobrkati bronhijalnu astmu i klasični bronhitis?

Iako ponekad dijagnoza bolesti može zbuniti čak i iskusne doktore, u većini slučajeva u prilog bronhitisa, a ne astme, govori prisustvo povišene temperature.

Može li se temperatura promijeniti kod bronhijalne astme?

Iako u većini slučajeva takav znak nije karakterističan simptom bolesti, stručnjaci ne poriču da neki pacijenti imaju promjene temperature (najčešće je snižena). Karakteristike tekućih procesa otkrivaju se u osmotskoj teoriji, koja je vrlo popularna među ljekarima. Uzima u obzir učinak fizičke aktivnosti na pluća oštećena bolešću.

Kod bilo kakve energične aktivnosti čovjeku se disanje ubrzava i velika količina zraka ulazi u pluća, koja su lošije navlažena i polako se zagrijavaju. To dovodi do hlađenja ne samo respiratornog trakta, već i cijelog organizma u cjelini - tijelo se, takoreći, "hladi" iznutra.

Postoje li situacije u kojima je bronhijalna astma praćena povišenom temperaturom?

Do povećanja temperature dolazi samo ako je bolest popraćena povećanjem aktivnosti bronhopulmonalne infekcije. Takvi slučajevi se nazivaju subtrofilna ili dugotrajno posmatrana stanja.

Najčešće, subfebrilna temperatura ne prelazi 37-37,5 stepeni i javlja se u pozadini akutnih respiratornih bolesti koje se nalaze na astmi.

Vrijedi napomenuti razliku u prirodi subfebrilnog stanja:

• zarazna - loša tolerancija u kombinaciji s pozitivnom reakcijom na antipiretičke lijekove;
• neinfektivan - gotovo neprimjetan glatki tok bez odgovora na lijekove.

Trebam li sniziti subfebrilnu temperaturu?

Većina stručnjaka napominje da nema potrebe za uzimanjem lijekova, pod uslovom da pacijent dobro podnosi svoje stanje.

Simptomi kojih bolesti su slični bronhijalnoj astmi?

1. Akutni bronhitis karakterizira blagi porast temperature u potpunom odsustvu kratkog daha. Najčešće, bronhitisu prethodi neliječena prehlada.
2. Opstruktivni bronhitis - kratkoća daha svojstvena astmi, piskanje i težak izdisaj praćeni su naglim porastom temperature na 38-39 ° C. Glavna razlika između bolesti je odsustvo ponavljajućih napada.
3. Pneumonija - visoka temperatura, naporan kašalj i uporni nedostatak daha bez posebnih poteškoća pri izdisanju.

Normalna ili nešto niža temperatura tipična za djecu s astmom može porasti iz sljedećih razloga:

• Pojačana reakcija na visoke doze alergena.
• Nuspojave lijekova.
• Jačanje upalnih procesa u plućima, bronhima, traheji.
• Endokrini i imunološki poremećaji.
• Jak stres zbog neočekivanog početka napada.

Na kraju krajeva, temperatura je reakcija tijela na nevolje. A može se pojaviti u slučajevima teške egzacerbacije astme. Iako, u periodu između napada, to nije tipično za nju i ne smatra se simptomom ove bolesti.

Koja temperatura?

Visoka hipertermija otežava tok astme, kao i uzimanje bilo kakvih dodatnih lijekova, čak i ako nisu kontraindicirani. Stoga, već na temperaturi od 37 ℃, dijete treba početi puno piti kako bi spriječilo nagli porast na 38 i više. Ali ovo piće ne bi trebalo da sadrži alergene.

Da li se ruši ili ne?

Ovdje je važnije pitanje da li treba da udariš. Zavisi od uzroka koji je uzrokovao temperaturu kod bronhijalne astme. Po preporuci ljekara, antipiretici se mogu koristiti od 38 ℃, a ne od 38,5 ℃, kao kod obične prehlade. Pogotovo ako se dijete ne osjeća dobro kada temperatura poraste.

Strogo je zabranjeno gađanje acetilsalicilnom kiselinom. Ovaj lijek uzrokuje poseban oblik bolesti - aspirinsku astmu. Uz to, ne možete koristiti nikakav antipiretik, kao ni nesteroidni protuupalni lijek, kao što je nimesulid.

Bez konsultacije sa lekarom, astmatičnom detetu ne treba davati lekove koji nisu prepisani, čak ni paracetamol.

Ibuprofen se ne smije koristiti ni za ovu bolest. Astma je uvrštena na listu slučajeva kontraindikacija.

Ako se deksametazon i nedocromil natrij koriste za liječenje osnovne bolesti, onda će njihov dodatni učinak biti smanjenje temperature.

Koji su drugi simptomi?

Svi znaci bronhijalne astme pojavljuju se tokom napada. To:

• Kratak, spor i slab izdisaj tokom normalnog udisaja mjeri se jednostavnim mjeračem vršnog protoka.
• Kratkoća daha, posebno nakon fizičkog napora, pa čak i gušenja.
• Zviždanje pri kašljanju i otežano disanje.
• Osjećaj stezanja u grudima.
• Tahikardija je ubrzan rad srca.
• U teškim slučajevima, cijanoza je plava promjena boje kože.

Mnogi od ovih znakova se vide kod bronhitisa i drugih respiratornih infekcija. Glavna razlika između astme i bronhitisa je odsustvo

2013-03-14 06:20:18

Diana pita:

Zdravo, pomozite. IM 33 godine. Zadnje tri godine potpuno su izmučene recidivima - herpetičnim keratitisom na oba oka, erozije rožnjače, dok sama oštrina vida nije smanjena, ali na samoj rožnici ostaju blatnjavi ožiljci od bolesti. Veoma bolni recidivi dešavaju se 20 puta godišnje!!! (lečenje: tablete "aciklovir", kapi interferona/oči, "vegamox" kapi za oči, "Virgan" gel za oči, "Systain-ultra" kapi za oči - pri svakom recidivu "Neovir" intramuskularno dva puta godišnje, "Cycloferon" intramuskularno poslednji put u februaru ove godine.počeo je 2004. godine sa pojedinačnim recidivima jednom ili dva puta godišnje. Oftalmolozi, ORL i drugi ne mogu da razumeju razlog. Do danas su relapsi stigli broj tri puta mesečno!!!
Od kroničnih bolesti - bronhijalna astma mješovitog oblika umjerene težine, pod kontrolom, nije posebno uznemirujuća (koja se pojavila nakon upale pluća preboljene 2004. van bolnice), alergijskog rinitisa (alergotestovi se rade jednom godišnje - ništa nije otkriveno , a eozinofili u krvi variraju od 3 do 11, bez obzira na godišnje doba), migrena, posljednjih godina učestale su akutne respiratorne virusne infekcije sa konstantnom temperaturom od 37,5 duže vrijeme. Svi testovi na HIV su negativni, po ginekologiji je sve u redu - rodila je dvoje djece, infekcija mokraćno-polnog sistema nema niti ih je bilo.
ELISA studije za otkrivanje imunoglobulina na viruse su negativne (čudno). Veliki zahtjev za dešifriranje imunograma. Napisat ću one rezultate koji su "izvan norme":
rezultat je normalan
Limfociti (aps.) 2,0 1,7-1,9
T-limfociti (E-ROK) (aps.) 1,32 0,80-1,20
T-limfociti aktivni 50 24-30
T-limfociti aktivni (aps.) 1,04 0,40-0,57
B-limfociti (EAC-ROK) 29 12-26
B-limfociti (EAC-ROK) (aps.) 0,60 0,20-0,49
HCT 45,4 34,1-45,0
MCV 98,1 79,4-95,0
MONO 0,62 0,24-0,36
ESR - 3
Hemoglobin - 146
Hvala unaprijed!

Odgovoran Konsultant medicinske laboratorije "Synevo Ukrajina":

Dobar dan, Diana.
One podatke koje ste dali na imunogram ne povlače. Bar su rekli da si normalan, tk. Ne znam za koje pokazatelje si radio imunogram. Ista priča sa antitijelima na viruse, kakva?
Sudeći po opisanoj klinici, postoje problemi sa imunološkim sistemom. Vjerovatno biste trebali biti pregledani i na autoimune, hematološke i zarazne bolesti.
Osim toga, ne škodi ni odlazak kod dobrog klasičnog homeopata.
Limfocitoza se javlja kod brojnih bakterijskih i virusnih infekcija, kod hipertireoze, bolesti limfnog sistema, reumatskih oboljenja. Povećanje B-limfocita se opaža kod akutnih i kroničnih infekcija, limfocitne leukemije, mijeloma itd.
U svakom slučaju, morate razumjeti interni prijem.
Budite zdravi!

2012-11-02 13:17:58

Marija pita:

Zdravo! Već 2 meseca ima suv kašalj, osećaj grudvice negde u dušniku, odmah ispod grla. Bila je na pregledu, uradila analizu na IgE - norma, eozinofili u krvi normalni (2). Nema promjena na rendgenskom snimku grudnog koša. FVD je otkrio latentni bronhospazam. Na osnovu toga, doktor mi je dijagnostikovao bronhijalnu astmu. Kupio sam pik flow mjerač, mjerim ujutro i uveče svaki dan već 8 dana. Za moje godine i težinu, norma je 393, moji pokazatelji su obično 450-470. U dijagramu vršnog toka nema takozvanih "jutarnjih padova". Molim vas recite mi, možda sam samo pogrešio FVD? U posljednje vrijeme kašalj se jako smanjio, ali se javlja osjećaj zviždanja u lijevom plućnom krilu na dnu pri kašljanju, jednostavnim udahom i izdisajem nestaje. Savjetovali su mi da se obratim psihologu, počeo sam da se konsultujem s njim. Nije bilo napada astme. Produženi porast temperature 37-37,2. šta bi to moglo biti?

2012-05-05 17:34:00

Svetlana pita:

Dobar dan, Vera Aleksandrovna. Molim te pomozi mi. Želim normalno da dišem, ali ne mogu (((Oprostite, mogu detaljno i emotivno da pišem, jer više nemam snage da ovako živim, a nemam više doktora koje mogu konsultovati. Pozadina: Ja Imam 25. U oktobru sam se razbolio od upale pluca, lecio sam se mesec dana u bolnici, pa se smirilo, pa opet recidiv. Posejali su veliki rast pneumokoka i stafilokoka. Cak su koristili i amoksiklav, tavanik, ertapenem, vankomicin ali bezuspješno, na kraju su kapali sumamed i postalo je lakše.(Kako se ispostavilo, već u martu sam imao mikoplazma pneumoniju).Iako se pneumonija riješila u novembru, rezidualni efekti u plućima su ostali i ostaju, čak su se povećali u veličina simptomi: stalna nepodnošljiva slabost, temperatura 36,9 - 38, nema kašlja, ali je osjećaj pritiska u plućima jak i nedavno pri hodu (iako teško hodam pojavila se otežana disanje) i t. isto peckanje u plućima, na mestu gde je bila upala pluća, čak boli i ležanje na desnoj strani. Svih ovih meseci bio sam na pregledima kod lekara, bio sam na plućnom odeljenju u Harkovu, imao sam konsultacije u Kijevu. U Kijevu, tokom sledeće bronhoskopije, posijana mi je Pseudomonas aeruginosa (nisu napisani natpisi). Ali doktor u Kijevu nije obraćao pažnju na to, moji klinički testovi su već tada bili normalni (ni ja tada nisam ništa znao o Pseudomonasu, tek sada sam pročitao da je opasan). Kada mi je temperatura kod kuće u Harkovu ponovo porasla na 38,5, otišao sam na odeljenje za infektivne bolesti u Harkovu, doktor mi je prepisao fromilid (fromilid, jer lekari jedina dva pulmo odeljenja u Harkovu ne veruju da mogu da imam Pseudomonas aeruginosa u plućima, sigurni smo da testovi nisu bili sterilni u Kijevu), nakon 7 dana rezultati krvi su se vratili u normalu i nisam imao temperaturu mjesec dana, činilo se da me pluća manje bole, pojavila se snaga i konačno mi je bilo drago da je sva muka završila (pritisak i prskanje istine su i dalje ostali u plućima). Prije nedelju i po temperatura mi je ponovo porasla na 37,5. Više nisam išao kod lekara, jer su pulmolozi u Harkovu zaključili da su me već izlečili. Ako se liječe, onda od bilo čega, ali ne od Pseudomonas aeruginosa, jer ne vjeruju testovima. Recite mi, molim vas, 1) ako je Pseudomonas aeruginosa i dalje prisutna u plućima, a nalaz krvi je skoro normalan (povišeni su samo monociti) i malo ESR, da li je moguće da se ne liječi antibioticima, da li postoji šansa da da li će ga telo jednog dana samo savladati? 2) Hoće li kasnije biti komplikacija na plućima ako se ne izliječi? 3) Infektolog u Harkovu je rekao da se iz njegovog iskustva Pseudomonas aeruginosa u plućima uopšte ne leči, pređe u hroničnu, čime mi može pretiti ova hronična infekcija? 4) Mogu li zbog toga loše disati? (bronhijalna astma je isključena, postoji katralni endobronhitis 1. stepena). Oprostite što toliko pišem, ali iskreno, ne znam više šta da radim? Reci mi molim te. Ne mogu lično da proverim da li još uvek postoji Pseudomonas aeruginosa, ispljuvak se ne iskašljava nikakvim bronhodilatatorima, a niko u Harkovu neće da mi uradi bronhoskopiju sa ulice. Molim vas pomozite, molim vas. (moja pošta [email protected])

Odgovoran Strizh Vera Aleksandrovna:

Zdravo! Kataralni endobronhitis 1. stepena u odsustvu temperature i kliničkih manifestacija aktivne bakterijske infekcije ne može biti osnova za antibiotsku terapiju i, osim toga, uzrok pritiska i pucanja u plućima. Isključiti bolesti probavnog sistema, srca i štitne žlijezde.

2012-02-16 21:34:40

Gregory pita:

Zdravo, imam 30 godina. Moja bolest se pojavila prije godinu dana. Počelo je tako što sam počeo da osećam vrtoglavicu, jaku slabost, osećaj gubitka svesti. Pozivanjem hitne pomoći ustanovljeno je povećanje pritiska do 170/120 i tada je kardiološki liječena tahikardija (130 otkucaja u minuti) (sa dijagnozom IRR). Nakon otpusta, zdravstveno stanje se neznatno poboljšalo. Ali nedelju dana kasnije sve je krenulo nazad (opća slabost, vrtoglavica, tahikardija pri hodu) obratio se terapeutu - počeli su da leče SARS, zatvorili bolnicu sa simptomima ježa (prošlo je 14 dana). Dvije sedmice kasnije ponovo je bio na bolovanju (opet su stavili ARVI). I sama sam bila kod doktora - neuropatologa, endokrinologa i infektologa. Položeni pregledi: testovi na hormone,krv (razvedena,na kalijum itd.),hormone,REG,EEG,HIV,kardiogram,rendgen,ultrazvuk štitne žlezde i trbušne duplje,progutana sonda.sve je u redu osim - našli su mi hepatitis B, bolujem i od bronhijalne astme i hron. gastroduodenitis - sve je to bilo normalno u vrijeme pregleda.
Sa ovim rezultatima neuropatolog me je poslao u regionalnu bolnicu, gdje mi je dijagnosticirana vegetativna disfunkcija mješovitog tipa. Po dolasku nazad kod doktora mi je rekao da to nije on i poslao me kod endokrinologa koji mi je opet rekao isto i vratio me nazad (ali mi je savjetovao da popijem napomenu). Nakon toga sam se vratio terapeutu (oko 2 sedmice kasnije), ali sam imao i druge simptome: bol, peckanje u predelu srca; mučnina ujutru; osjećaj straha, strah od gubitka svijesti itd.; zakazao je nove preglede stomaka i drugog neuropatologa - koji me je poslao u bolnicu (rekavši da nema vremena da se zeza sa mnom), gde su mi ukapali mildronat,adceptal,caventon,neurovitan,actovegin. Nakon otpusta nije bilo preporuka i otpušteni su sa temperaturom 37,4 (koju periodično imam) uz glavobolju i blagu vrtoglavicu. Iako sam se osjećao puno bolje, ali avaj, 14 dana bolovanja. Dve nedelje kasnije otišla sam kod drugog neurologa (već preko poznanika), jer su mi se ponovo javili svi simptomi (drhtavica u rukama, osećaj straha, temperatura 37,1, slabost, pritisak 170/100 (izazvao hitnu pomoć ubola magnezijum), tahikardija itd. Rekla je da su to napadi panike i prepisala miosern 0,5 tablete prije spavanja.Bilo je lakse ali temperatura je povremeno rasla,smetnje u varenju i umor,vrtoglavica.To se po pravilu desava popodne poslije zalaska sunca, osjecam se bolje Pio sam 1,5 mesec po preporuci, ali posle prestanka posle dve nedelje sve se ponovo pojačalo, otišao sam kod nje i ponovo mi prepisao myosern. Posle mesec dana doživeo sam jak emocionalni šok i povišen krvni pritisak i pri najmanjem uzbuđenju ,pritisak,tahikardija,pred nesvestica.Sticajem okolnosti mama je bila na neurologiji i tamo sam išla na konsultacije.Načelnik odeljenja mi je savetovao da ujutro pijem afobozol 1-3r i bisoprolol 0,5 sa dijagnozom GB I-II DE sa umrlim ny astheno-neurotic syndrome, te poslana na konsultacije sa kardiologom sa kardiogramom. U kardiologiji su rekli da je kardiogram dobar i da je nervoza, ali su isti lijek prepisali da se pije mjesec dana. Pio sam 1,5 mjesec. a nakon prestanka, glava je ponovo počela da se vrti, da boli između lopatica, ali ređe. Obratila sam se terapeutu za masažu koji mi je savjetovao da se prvo obratim homeopati. Nakon 2 sedmice napadi su počeli da se učestalije.Ponovo sam počeo piti myosern. vještina je bila u prisustvu kuće. Homeopatu dok se nije prehladio.
Molim vas recite mi šta treba da radim i šta da se lečim?
Hvala unaprijed.

Odgovoran Yatsenko Ekaterina Valentinovna:

Poštovani Gregory, sudeći po simptomima koje opisujete, vaš glavni doktor bi trebao biti neuropatolog. Preporučujem pronalaženje kompetentnog doktora i nastavak terapije (ovaj patologiji je potrebno dugotrajno metodično liječenje).

2012-01-10 18:41:12

Elena pita:

Od kraja oktobra 2011. godine naglo se javio blagi bol u sredini grudnog koša, suv kašalj, slabost, temperatura 37-37,2. Terapeut je prepisao rendgen OGK, izdao uputnicu za konsultacije sa alergologom. Rezultat RTG prsnog koša: infiltrativne, žarišne sjene nisu određene, plućni uzorak je nešto pojačan, korijeni su zategnuti, sinusi b/o, srce nije uvećano u veličini. Kompletna krvna slika: WBC 7,6 RBC 4,48; HGB 143; HCT 0,418; MCV 93,3; MCH 31,9; MCHC 342; PLT S 318. Propisan je tretman: ambroksol, ventolin, lorano, travesil, erespal, ascorutin. Alergolog je izdao uput u bakteriološku laboratoriju za setvu iz nosa i grla, kao i za ukupan IgE. Rezultat bakterijske kulture: obilan rast zlatnog stafiloka u grlu, nisu pronađene patogene bakterije iz nosa; gljive nisu pronađene. Rezultat krvnog testa na IgE je 9,77 IU / ml, referentni intervali su do 87,0.
Tretman kod terapeuta nije dao nikakav rezultat, sedmicu dana nakon ambulantnog liječenja pogoršalo se zdravstveno stanje. Pored bolova u grudima, pojavila se težina, pojačao se kašalj (bez sputuma), slabost je jačala, pojavio se neshvatljiv bolni grč (osjećaj kao da se lopta kotrlja sa sredine grudnog koša u grlo) - samo tokom danju je bolio donji dio rebara i osjećaj je bio da su rebra za jednu veličinu veća, nije bilo gušenja, kašljanja noću.
Dana 18. novembra 2011. godine upućena je u područnu bolnicu na konsultacije sa pulmologom, koji je dao uput za bronhoskopiju, na osnovu čijih rezultata će biti propisano liječenje. Odbio sam bronhoskopiju zbog nuspojava nakon nje. Podvrgnuta je spirografiji sa 200mcg salbutamola. Spirometrija bez salbutamola: FVC- 3,52, treba-3,46;FEV1-3,41 treba-3,0;PEF L/s- 7,28 treba-6,86; FEV 1% -96,9 treba-82,5. Zaključak: spirometrija je normalna. Spirometrija 15 minuta nakon inhalacije salbutamola: FVC POST - 3,72 PRE -3,52; FEV1 POST - 3,44 PRE -3,41; PEF L/s CONST – 6,64 PRE- 7,28; FEV 1% FAST - 92.5% PRE - 95.5. Zaključak - test je negativan.
24.11.2011.godine otišla u privatnu ambulantu na konsultaciju sa pulmologom.Pulmolog je dao uputnicu za fluoroskopiju.Rezultat fluoroskopije:pluća bez fokalnih i infiltrativnih zamućenja, normalna prozračnost, plućni uzorak je pojačan. umjereno deformisana u bazalnim regijama, korijeni su niže strukture, dijafragma je čista, sinusi slobodni, srce i aorta normalni; zaključak: radikalna pneumofibroza. Pulmolog je, na osnovu zaključka fluoroskopije, dijagnosticirao egzacerbaciju hroničnog bronhitisa pogoršanog osteohondrozo. Liječenje je propisano: lazolvan intravenozno 10 injekcija; serrata 10 dana; erespal sirup 14 dana; rapitus -10 dana; bronhomunalni - 10 dana; vježbe disanja; masaža grudi. Lazolvan je uspjela probiti samo 6 injekcija, nije uzimala rapitus zbog nedostatka apoteka u gradu, radila je 10 sesija masaže po ćeliji. Osjećam se malo bolje.
Dana 13. decembra 2011. godine otišla je na liječenje u bolnicu pulmološkog odjeljenja. Doktor je dijagnosticirao pogoršanje LIO stadijuma 1 HOBP. Liječenje: intravenski latren (kapaljke), lazolvan 10 injekcija, deksametazon 3 kapaljke, pufer soda, tiotriazolin, amplipulse po gr.ćeliji 10 dana; inhalacija sa fliksotidom 7 dana. Nema poboljšanja. U toku lečenja urađeni su sledeći testovi: 20.12.2011. analiza urina: specifična težina 1021, protein nije detektovan, šećer nije detektovan, Ep pl jedinica u p/z; alfa 4-7 in p / sp; fosfati; 14.12.2011. detaljna analiza krvi: Ht -0,39; hemoglobin148, eritrociti 4,4, indeks boje 1,0; srednji volumen eritrocita 89; trombociti 288; leukociti 14,3; segmentirani neutrofili 74; limfociti 22; monociti 4, brzina sedimentacije eritrocita 7. Detaljna analiza krvi 20.12.2011: Ht 0,47; hemoglobin155; eritrociti 4,8; indeks boja 0,97; srednji volumen eritrocita 88; trombociti 331; leukociti 9,3; ubod neutrofila 2, segmentiran 59; eozinofili 1; limfociti 26; monociti 12; brzina sedimentacije eritrocita 5. Urađen je ultrazvuk štitne žlijezde - nema odstupanja od norme.
Dana 23. decembra 2011. godine upućena je na konsultacije sa alergologom u regionalnu bolnicu, alergolog joj je dijagnostikovao bronhijalnu astmu, moguće i alergijsku pristrasnost. Imenovao je ili nominirao da prihvati symbicort 2 r dnevno u roku od 3 mjeseca.
23.12.2011.godine urađena je tomografija ph ćelije,režim skeniranja-spiralni,kontrastno pojačanje-ultravist 300-100ml IV bolus.Rezultati tomografije:pluća potpuno proširena,ujednačena pneumatizacija,bez fokalnih i infiltrativnih promjena , plućni uzorak nije promijenjen, dušnik i bronhi I-V prohodni, bez intraluminalne patologije, u područjima plućnog stabla, plućnih arterija i njihovih grana dostupnih za pregled, intraluminalni kontrastni defekti nisu otkriveni, medijastinum nije proširen, nema patoloških pronađene su formacije u medijastinumu, limfni čvorovi korijena pluća i medijastinuma nisu povećani, akumulacija tekućine u pleuralnim šupljinama i nije pronađena u perikardijalnoj vrećici, pleura i perikard nisu zadebljani; Nije bilo koštano-destruktivnih promjena na torakalnoj kičmi, rebrima i prsnoj kosti.
Liječenje u pulmološkoj bolnici nije dalo značajne rezultate: grč je skoro nestao (ponekad se pojavi, ali ne tako bolan kao prije), težina u grudima nije nestala, kašalj nije nestao (bez sputuma), rebra povremeno boli.Mogu spavati samo na leđima ako legnem na bok ili na stomak, težina se pojačava, a osjećaj kao da se iznutra stisne neka žila.
Pomoć u specifikaciji dijagnoze i liječenja. Bit ću vam zahvalan na pomoći.

Odgovoran Bondaruk Olga Sergejevna:

Dobar dan. Ako nema fokalnih formacija prema CT-u, onda je najvjerojatnija pojava astme. Osim toga, vrijedi napraviti FEGDS kako bi se isključila hijatalna kila. Kašalj može biti i nervozan i alergičan.

Popularni članci na temu: temperatura kod bronhijalne astme

Kratkoća daha pri izdisaju, kašalj i osjećaj stezanja u grudima koji se javljaju bez ikakvog razloga, nakon fizičkog napora, kontakta s hemikalijama ili udisanja zagađenog zraka, simptomi su bronhijalne astme.

Bronhijalna astma je jedan od glavnih uzroka hroničnog morbiditeta i mortaliteta u svijetu. Prema potvrđenim statističkim podacima, incidencija astme je značajno porasla u posljednjih 20 godina, posebno u dječjoj grupi.

Najčešća bronhijalna oboljenja trenutno su akutni bronhitis, hronična opstruktivna plućna bolest, bronhijalna astma, bronhiektazije i cistična fibroza. Uprkos različitoj etiologiji, u nastanku,...

Prevencija astme podrazumijeva skup mjera koje mogu smanjiti rizik od razvoja astme kod rizičnih osoba, kao i smanjiti vjerovatnoću pogoršanja astme kod nekoga ko se, nažalost, već susreo s njom.

Vijesti na temu: temperatura kod bronhijalne astme

U jesensko-zimskom periodu bilježi se najveći broj egzacerbacija bronhijalne astme: učestalost i dubina napada postaju sve izraženiji i teži. Egzacerbacije u hladnoj sezoni uglavnom su povezane s meteorološkim faktorima i prevalencijom akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Povišena temperatura kod bronhijalne astme prilično je netipičan simptom, koji ukazuje da se napad astme dogodio u pozadini prehlade. Najčešće, povišenu temperaturu kod astme uzrokuje SARS. Da biste saznali na koju infekciju tačno ukazuje visoka temperatura, potrebno je da se obratite pulmologu.

Bronhitis i astma

Može biti teško samostalno razlikovati kronični opstruktivni bronhitis od bronhijalne astme, ali liječnik će vam pomoći da to shvatite. Ove bolesti se manifestuju sličnom listom simptoma, ali imaju različite uzroke. Oni također zahtijevaju različite tretmane. Bronhijalna astma je vrsta alergijske reakcije, a bronhitis je upalni proces uzrokovan bakterijskom, virusnom ili gljivičnom infekcijom. Najčešće, bronhitis izazivaju ove vrste mikroorganizama:

Virusi: gripa, rinovirusi, gripa, adenovirusi, respiratorno-intersticijski.

Bakterije: staphylococcus aureus, streptococcus, moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa i Haemophilus influenzae.

Najjednostavniji: klamidija, legionela, mikoplazma.

U vrlo rijetkim slučajevima za nastanak bronhitisa kriva je gljivična infekcija, poput gljivica roda Candida.

Ponekad bronhitis može biti izazvan virusnom infekcijom, kojoj se zatim pridružuje i bakterijska. Za liječenje bronhitisa potrebna su antivirusna ili antibakterijska sredstva, ovisno o vrsti patogena. Bronhijalna astma nastaje kao reakcija na iritanse koje osoba udiše. Ljudi sa astmom najčešće su alergični na:

• dlaka i izlučevine životinja, divljih i domaćih;
• grinje kućne prašine i njihov izmet;
• određene vrste hrane, kao što je riba;
• neke vrste biljaka, na primjer, ambrozija, cvjetnice.

Opstruktivni bronhitis u akutnom obliku može biti praćen temperaturom do 38,5-39 ° C. Bronhijalna astma gotovo nikada ne uzrokuje povećanje temperature.

Moguće je da ista žrtva ima i bronhitis i astmu u isto vrijeme. U ovom slučaju bolest se naziva infektivno-alergijska astma, odnosno kronični upalni proces u bronhima, koji dovodi do pojačane reakcije na bilo kakve vanjske podražaje. Infektivno-alergijska astma najčešće pogađa starije osobe, vrlo rijetko se ovakva astma može naći kod onih koji još nemaju 45 godina.

Kod djeteta povećanje temperature u većini slučajeva ukazuje na dvije različite respiratorne bolesti, a ne na jednu. Nepravilnim liječenjem akutni bronhitis može preći u kronični, a pod nepovoljnim okolnostima izazvati recidiv ili prerasti u astmu. Najčešće se pogoršanje kroničnog bronhitisa javlja u pozadini slabljenja obrambenih snaga tijela. Bronhijalna astma se pogoršava ili sezonski (obično u proljeće i jesen), ili nakon direktnog kontakta s alergenom. Ispravno razumijevanje onoga što je tačno uzrokovalo loše zdravlje osobe pomoći će odabiru efikasnog liječenja. Za dijagnosticiranje astme i bronhitisa potrebno je posjetiti pulmologa.

Znakovi infektivno-alergijske astme

Moguće je pratiti jasnu vezu između pojave infektivno-alergijske astme i nedavnog bronhitisa. Astma se javlja 2-4 nedelje nakon prelaska bolesti u hroničnu formu. Napad može biti popraćen blagim povećanjem temperature, jer je njegov glavni uzrok pogoršanje upalnog procesa gornjih dišnih puteva. Često pacijenti sa infektivno-alergijskom astmom imaju i drugu vrstu alergije - na hranu, kožu. Faktori koji mogu izazvati napad:

• pothranjenost, produženi osjećaj gladi;
• nedovoljna količina sna;
• hronični umor, preopterećenost;
• bilo koja druga bolest;
• hipotermija i toplotni udar;
• stres, ekstremna situacija, jako uzbuđenje;
• hormonalne promjene, menopauza, trudnoća;
• imenovanje novih hormonskih kontraceptiva ili lijekova, na primjer, za kožne alergije.

Svi ovi čimbenici mogu izazvati smanjenje imuniteta, što zauzvrat dovodi do aktivacije bronhitisa i prije početka astmatičnog napada. posljednji potez:

• kašalj s velikom količinom sputuma;
• spazam dišnih puteva, koji uzrokuje gušenje;
• trajanje napada je od nekoliko minuta do nekoliko dana (sa periodičnim opadanjem simptoma);
• pri disanju se pojavljuje piskanje;
• poteškoće se osjećaju pri udisanju;
• disanje postaje češće i plitko;
• boja sputuma može varirati od bijele do zelene, ponekad s inkluzijama gnoja, sputum je sluzav i viskozan.

Kod mnogih pacijenata infektivno-alergijska astma se pogoršava u jesen, proljeće i zimu, kada je temperatura zraka prilično niska. Koja je opasnost od ove bolesti i zašto je treba liječiti?

Bez medicinske pomoći, stanje pacijenta se pogoršava.

Vrlo brzo počinju nastajati razne komplikacije, nakon 2-3 godine žrtva može dobiti emfizem.

Počinju da se razvijaju komorbiditeti, najčešće polipoza nosa i sinusa.

Napadi značajno narušavaju kvalitetu života pacijenta i mogu dovesti do invaliditeta.

Žene sa infektivno-alergijskom astmom u većini slučajeva doživljavaju egzacerbaciju prije početka menstruacije, odnosno napadaj u težem ili težem obliku odvija se svakog mjeseca. Budući da stres bukvalno može izazvati napad, astmu treba smatrati psihosomatskom bolešću. Osim uzimanja lijekova, pacijentu je potrebna konsultacija sa psihoterapeutom specijaliziranim za psihosomatske bolesti.

Liječenje infektivno-alergijske astme

Budući da je bolest složena i ima mnogo komponenti, liječenje se također sastoji od nekoliko područja:

Lijekovi se propisuju za ublažavanje simptoma: širenje bronhija i smanjenje alergijske reakcije. To mogu biti hormonski lijekovi za inhalaciju, antihistaminici ili ublažavanje grčeva respiratornih mišića. Izbor smjera liječenja određuje pulmolog u svakom pojedinom slučaju.

Preporučuju se sredstva za uklanjanje upalnog procesa. Da biste to učinili, morate utvrditi koja je vrsta patogenih mikroorganizama izazvala bronhitis i odabrati terapiju. Antibiotici se najčešće koriste u tabletama i rastvorima za inhalaciju. U teškim slučajevima antibiotici se daju injekcijom. Provodi se sanacija usne šupljine i sinusa, respiratornog trakta. Liječenje može obaviti sama žrtva inhalacijom ili ambulantno od strane ljekara. Ako stanje postane opasno po život i postoji rizik od respiratorne insuficijencije, osoba se hospitalizira na stacionarnom odjelu pulmologije.

Ispuštanje sputuma i čišćenje disajnih puteva stimuliraju se bronhodilatatorima i mukoliticima na isti način kao kod opstruktivnog bronhitisa.

Imuni status se povećava. Često, umjesto imunomodulatora i imunostimulansa, liječnik propisuje fizioterapiju, masažu i terapiju vježbanjem, jer će direktno povećanje imuniteta pogoršati alergijsku reakciju.

U liječenju infektivno-alergijske astme mnogo ovisi o samom pacijentu. Prije svega, sami lijekovi nisu dovoljni, potrebno je eliminirati psihosomatske faktore.

Ako osoba nema priliku da se obrati psihoterapeutu, može barem pročitati stručnu literaturu o ovom pitanju.

Da biste osigurali održiv napredak u oporavku, morate izbjegavati faktore koji izazivaju napad. Prije svega, to su emocionalno intenzivne situacije i kontakt s alergenima.

Neophodno je obezbediti sebi dovoljnu količinu sna i odmora, kako biste izbegli preopterećenje. Hrana treba da bude raznovrsna i kompletna.