Что делать, если диагностировали перегиб желчного пузыря в шейке? Что такое загиб желчного пузыря, симптомы, лечение, последствия Загиб шейки желчного пузыря лечение

Инна Лавренко

Время на чтение: 7 минут

А А

Такая патология, как перегиб желчного пузыря (по-другому – перекрут или перетяжка желчного пузыря) характеризуется нарушением нормальной формы этого органа, которое приводит к его дисфункции, а также к ухудшению моторики самого пузыря и его протоков, вследствие чего в полости органа возникают застойные процессы, являющиеся причинами многих заболеваний.

Желчь, для хранения которой и предназначен желчный пузырь, является важным веществом, которое в процессе пищеварения расщепляет тяжелые жиры, стимулирует работу поджелудочной железы и оказывает антибактериальное действие на кишечную микрофлору. При застое желчи в этом жёлчном резервуаре нормальное течение пищеварительного процесса нарушается, что приводит к неправильному расщеплению жиров. Кроме того, при застое желчи создается благоприятная среда для формирования камней и полипов.

Перегиб желчного пузыря – причины

Специалисты выделяют два вида причин возникновения этой патологии – врожденные и приобретенные.

Перегиб желчного пузыря у ребенка чаще всего является врожденным, поскольку такая патология образуется во время беременности (5-ая – 6-ая неделя). Возникновение такой патологии врожденного характера может быть вызвано следующими негативными факторами:

• обострением у матери существующих хронических заболеваний;
• поражением инфекциями вирусного характера во время вынашивания;
• прием некоторых видов лекарственных средств до 12-ой недели беременности;
• употреблением алкоголя и табакокурением;
• неблагоприятной экологической обстановкой.

Как правило, эта врожденная патология – фиксированный перегиб желчного пузыря. Это значит, что загиб органа стойко сохраняет свою изначальную форму. Однако в некоторых случаях при повышенной подвижности мышц стенок пузыря такая деформация способна менять свою форму. В таких случаях диагностируется подвижный (функциональный) перегиб желчного пузыря. Эта патология по-другому еще называется лабильный перегиб желчного пузыря.

Желчный пузырь с перегибом может иметь и приобретенные причины возникновения. Как правило, такая форма патологии встречается у взрослых пациентов. К основным факторам риска возникновения такого загиба специалисты относят:

1. воспаление стенок желчного пузыря (холецистит) на фоне воспаления стенок поджелудочной железы (панкреатита);
2. подъем больших тяжестей (резкий);
3. малоподвижный образ жизни;
4. желчнокаменная болезнь;
5. резкая потеря массы тела, при которой происходит опущение внутренних органов;
6. ожирение;
7. нарушения нормального метаболизма;
8. болезни печени (цирроз, гепатит), которые вызывают увеличение размеров этого органа;
9. неправильный режим питания (чередование голодовок с перееданием);
10. неправильный рацион питания (чрезмерное увлечение острой, жареной и жирной едой, а также копченостями, фаст-фудом и прочими вредными продуктами).

Перекручиваться и загибаться этот орган может в разных своих частях: перегиб шейки желчного пузыря; загиб в районе тела этого органа или его дна. Шейка желчного пузыря перекручивается чаще, но наиболее опасна перетяжка в области тела этого органа.

Здоровый желчный пузырь представляет собой полый грушевидный резервуар, состоящий из трех отделов: дна, тела и шейки.

Поскольку этот орган – полый, и форму его сохраняют только мышечные стенки, он обладает определенной степенью подвижности, чем и объясняется возможность его деформации.

Принимаемые этим органом формы могут быть весьма различны. Встречается перетяжка в форме дуги, крючка, песочных часов, а иногда пузырь перекручивается в форме латинской буквы S.

Самым опасным считается, если местом перетяжки желчного пузыря стала его средняя часть (перегиб в теле органа). В таких случаях клиническая картина течения заболевания требует немедленной помощи медиков, которая часто заключается в оперативном вмешательстве.

Наиболее распространенной разновидностью этой аномалии является перегиб в области шейки органа, что тоже весьма опасно. Дело в том, что при такой патологии возможно возникновение некроза тканей шейки пузыря, что приводит к попаданию желчи в брюшную полость (так называемый желчный перитонит).

Загиб дна желчного пузыря диагностируется достаточно редко.

Возникновение этой патологии на поздних сроках беременности обусловлено тем, что значительное увеличение размеров матки в это время приводит к повышению давления на внутренние органы (в том числе – и на желчный пузырь).

Перекрученный желчный пузырь – симптоматика аномалии

Перегиб желчного пузыря симптомы и лечение может иметь разные, однако общие признаки аномалии все-таки есть.

Деформация желчного пузыря имеет следующие негативные проявления:

• тяжесть в желудке (особенно – после еды);
• вздутие живота;
• болезненные ощущения в правой части живота;
• изжога;
• воздушная отрыжка;
• тошнота, переходящая в не приносящую облегчения рвоту;
• диспепсические нарушения (диарея и/или запоры);
• снижение аппетита вплоть до полной его потери;
• горький привкус во рту;
• потливость;
• лихорадка.

Клиническая картина такой аномалии зависит от вида перетяжки желчного пузыря и его локализации. Если деформация органа ориентирована по его продольной оси, то внешние негативные признаки чаще всего проявляются слабо.

Для наиболее распространенной перетяжки в шейке пузыря характерно внезапное возникновение острой боли (болевой приступ) в области правого подреберья и повышение температуры тела. Больной ощущает общую слабость, которая усугубляется тошнотой и последующей периодической рвотой. При остром приступе заболевания необходима немедленная медицинская помощь, поскольку велика вероятность желчного перитонита.

Если перекрут желчного пузыря находится в области тела органа (между его дном и шейкой), острый болевой приступ также возникает в правой части живота, однако такие боли могут отдаваться в правую лопатку и в область позвоночника. Больной теряет аппетит, его тошнит, он начинает усиленно потеть, возникает слабость во всем теле, кожные покровы приобретают сероватый или желтушный цвет.

Многократный перегиб желчного пузыря также характеризуется резкими болями. При это происходит нарушение кровообращения и формирование спаек в органе, что создает благоприятную среду для желчного камнеобразования. Зачастую такая аномалия характеризуется тяжелым течением болезни и нередко заканчивается хирургической операцией. Стоит отметить, что многократный перегиб диагностируется достаточно редко.

Есть еще такое понятие, как временный загиб этого органа. Он, как правило, возникает при резком подъеме большого веса или при спортивных тренировках повышенной интенсивности.

Зачастую такая патология никак себя внешне не проявляет, и при снижении нагрузки форма пузыря восстанавливается.

Последствия, которые могут возникнуть при перегибе желчного пузыря

При наличии перегиба желчный пузырь не может полноценно выполнять свою работу. Возникает застой желчи в желчном пузыре, что создает условия для возникновения различных заболеваний (холецистита, желчнокаменной болезни, полип стенки желчного пузыря и т.п.), последствия развития которых могут привести к потере органа. Наиболее опасно, если желчный камень закупорит желчевыводящие пути. В таком случае требуется экстренная медицинская помощь вплоть до удаления органа.

Кроме того, застойные процессы негативно влияют на пищеварительный процесс, поскольку дефицит желчи приводит к ухудшению расщепления тяжелых жиров, которые попадают в организм с едой. Как следствие, уровень концентрации жирных кислот растет, что мешает организму нормально утилизировать глюкозу. Как результат – сахарный диабет.

Не стоит забывать и о том, что вырабатываемая печенью желчь также отвечает за выведение из организма токсинов, образующихся в результате расщепления пищи (к примеру, билирубина). Если нормальное течение процесса выведения токсинов нарушено из-за недостатка желчи, уровень билирубина в крови растет, происходит общая интоксикация всего организма, растет нагрузка на печень и возникают внешние признаки желтухи.

Не до конца расщепленные липопротеины начинают быстро накапливаться в жировых отложениях, что приводит к быстрому набору веса. Вот почему ожирением страдают даже те люди, которые мало едят. Кроме того, нарушение нормального расщепления жиров опасно и тем, что это значительно ухудшает процесс усвоения организмом крайне необходимых ему витаминов (А, Е, Д, К), а это чревато появлением проблем со зрением, возникновением сердечно- сосудистых заболеваний, ухудшением состояния кожного и волосяного покровов и ускорением старения организма.

Как обнаружить перегиб этого органа?

Наиболее распространенным и эффективным методом диагностики этой аномалии является УЗИ.

Желчный пузырь на УЗИ

Это исследование хорошо визуализирует аномалию и дает возможность оценить степень функциональности органа. Кроме этого, результаты УЗИ дают врачам информацию о месте локализации деформации и общем состоянии мышечных стенок желчного пузыря.

Для того, чтобы определить вид деформации и её природу (приобретенная или врожденная), такое исследование выполняют два раза: первый раз – натощак, а второй – после приема желчегонного завтрака. При врожденной патологии форма деформации не меняется.

Лечение перегиба желчного пузыря

Как лечить перегиб желчного пузыря? Скажем сразу, если это – врожденный перегиб желчного пузыря, лечение не назначается. Нередко человек с такой врожденной деформацией проживает жизнь, при этом не испытывая никакого дискомфорта. Если же такая аномалии вызывает сильный дискомфорт – орган просто удаляют.

Лечение патологии приобретенного вида является комплексом мероприятий, включающим в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику и обязательное соблюдение диеты №5.

Препараты для терапии патологии, именуемой приобретенным загибом желчного пузыря, как правило, обладают спазмолитическим и желчегонным действием. Лекарственные средства подбираются в индивидуальном порядке, исходя из симптоматики болезни, интенсивности этих симптомов и состояния здоровья конкретного пациента.

Наиболее часто при таком лечении назначаются следующие желчегонные средства:

№	Полезная информация
1	Аллохол, в состав которого входят натуральные компоненты (животная желчь и экстракты таких растений, как чеснок и крапива). Это лекарство стимулирует желчевыделение в клетках печени и улучшает моторику органа и желчных протоков
2	Гепабене. Этот препарат назначается для устранения застоя желчи. Он стимулирует желчеооток, купирует болевой синдром и благотворно влияет на печень
3	Одестон. Синтетический желчегонный препарат, обладающий комплексным действием: ускорение желчеоттока, снятие спазма желчных протоков и купирование болевого приступа. Стоит сказать, что синтетическая природа этого средства сказывается на том, что у него достаточно много побочных эффектов и противопоказаний к применению
4	Фламин. Весьма эффективный желчегонный препарат, основу которого составляют гликозиды и флавоноиды растительного происхождения (на основе бессмертника). Кроме желчегонного, обладает противовоспалительным, спазмолитическим, обезболивающим и антибактериальным эффектом
5	Хофитол. Фитопрепарат, изготовленные из артишока. Обладает одновременно желчегонным действием и выступает как гепатопротектор. Купирует боли, устраняет застой желчи, защищает печеночные клетки

Если перегиб пузыря вызвал развитие желчнокаменной болезни, и камни имеют холестериновую природу, возможно применение препаратов на основе урсо- и хенодезоксихолевой кислот («Урсофальк», «Хенофальк» и их аналоги). Помимо стимуляции желчеоттока, эти средства помогают растворению желчных камней и их выведению из организма естественным путем.

В качестве дополнительной терапии возможно лечение перегиба желчного пузыря народными средствами. Как правило, используются различные сборы из лекарственных трав (тысячелистник, кукурузные рыльца, боярышник, мята и т.д.), которые обладают желчегонным и противовоспалительным действием. Их принимают в виде настоев и отваров, однако такая терапия – весьма продолжительна по времени.

Для стимуляции работы пузыря и для сохранения общей физической формы пациенту рекомендованы занятия лечебной физкультурой (лучше всего – в медучреждении под руководством опытного инструктора).

Кроме того, полезны некоторые физиотерапевтические процедуры:

1. лечение ультразвуком;
2. электрофорез с применением новокаина;
3. тюбажи желчного пузыря.

Стоит сказать, лечение, назначаемое детям с этой патологией, отличается только видом назначаемых препаратов, среди которых есть лекарства с ограничениями по возрасту детей. Поскольку перетяжка желчного пузыря у ребёнка, как правило, носит врожденный характер, то если патология его не беспокоит – её смогут вообще не лечить.

Если никакие консервативные методики не приносят желаемого результата, а также в случае высокого риска серьезных осложнений, проводится операция холецистэктомии (удаления желчного пузыря).

Перегиб желчного пузыря – диета

Соблюдение диеты при лечении любых патологий билиарной системы нашего организма (печень + желчный пузырь) – обязательное условие эффективного лечения. Такая диета называется «Лечебный стол №5». Её основные принципы:

1. дробность питания (прием пищи по 5-6 раз в день маленькими порциями через равные временные интервалы);
2. исключение жирных, жареных и острых блюд;
3. отказ от алкоголя и табака;
4. среди способов готовки блюд допускаются: варка, запекание и готовка на пару;
5. обильное (1,5 – 2 литра в день) питьё;
6. пища должна быть теплой, поскольку горячее и холодное негативно сказываются на пищеварении.

Кроме того, из меню следует исключить:

• жирное мясо (баранину, свинину, гусятину и утку);
• жирные виды рыбы;
• бульоны на основе первых двух запретов;
• консервацию и полуфабрикаты;
• сало;
• копченые продукты;
• колбасу;
• сдобу;
• кондитерские изделия;
• фаст-фуд;
• бобовые культуры (фасоль, горох, чечевицу);
• все виды грибов;
• икру рыб;
• соусы (майонезы, кетчупы и т.п.);
• приправы и специи;
• сливочное масло и прочие жиры животного происхождения;
• сладости (в том числе шоколад);
• крепкий чай;
• черный кофе;
• кислые ягоды и фрукты.

Также под запрет попадают газированные напитки (особенно – сладкие). Следует ограничить потребление соли.

1. диетическое мясо и птица (телятина, крольчатина, индейка и белое мясо кур);
2. нежирные виды рыбы и морепродуктов;
3. супы на овощном бульоне;
4. овощи (как в свежем виде и в виде салатов, так и в вареном или печеном виде);
5. сладкие спелые ягоды и фрукты (включая арбузы и дыни);
6. каши из гречневой, овсяной, перловой, рисовой, пшенной и манной крупы;
7. макароны из пшеницы твердых сортов;
8. творог и кисломолочная продукция с низким процентом жирности;
9. из сладкого – мед и сухофрукты.

Как видите, меню из таких продуктов может быть не только вкусным, но и достаточно разнообразным. При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз на выздоровление весьма благоприятный.

Ни в коем случае не игнорируйте негативные симптомы и не занимайтесь самолечением, поскольку последствия такого поведения опасны и непредсказуемы! Назначение эффективной терапии находится в исключительной компетенции лечащего врача, который после постановки точного диагноза основывается на данных инструментальной и лабораторной диагностики.

О здоровье жёлчного пузыря люди вспоминают намного реже, чем, например, о желудке или кишечнике. Однако важность этого органа недооценивается. Вместе с печенью он участвует в детоксикации, а также вырабатывает ферменты, необходимые для полноценного переваривания пищи.

Одним из патологических состояний, которое часто встречается, является перегиб шейки жёлчного пузыря. Такое отклонение приводит к застойным процессам и нарушению моторики, отрицательно влияя на самочувствие человека.

Причины перегиба желчного пузыря

Это функциональное состояние возникает или вследствие врождённых особенностей, или в течение жизни пациента. В первом случае причиной является неправильная закладка внутренних органов билиарной системы, которая происходит на пятой неделе развития плода. Здесь изменение структуры жёлчного пузыря часто является не единственной проблемой, а сочетается с другими функциональными нарушениями.

Приобретённая патология вызывается следующими причинами:

• Увеличение печени.
• Ожирение и лишний вес.
• Опущение внутренних органов.
• Желчнокаменная болезнь, где конкременты приводят к перекручиванию пузыря.
• Несоблюдение назначенной диеты.
• Длительные воспалительные процессы гепатобилиарной системы.
• Гиподинамия, которая сочетается с неправильным питанием.

Различают также лабильный перегиб, который не является врождённым и меняет локализацию в жёлчном пузыре из-за полого строения органа. Кроме этого, врачи дифференцируют патологии по типу развития (временная и постоянная) или локализации (шейки, дна, тела, протока).

Симптомы перегиба

Печень человека постоянно вырабатывает секрет – жёлчь. Она скапливается в пузыре, а затем по протокам выводится в двенадцатипёрстную кишку. Сокращение мышечных волокон и выброс содержимого происходит после каждой еды и перекуса.

Главная задача жёлчи – помощь в переваривании жирной и тяжёлой пищи. Количество выбрасываемого из билиарного пузыря секрета зависит от съеденного объёма порции и характера продуктов. Если орган деформирован, затрудняется хранение и выброс жёлчи. У человека это проявляется следующими симптомами:

• Дискомфорт или боль в правом подреберье.
• Регулярное подташнивание или рвота.
• Нарушения пищеварения, которые в первую очередь проявляются изменениями со стороны стула.
• Тяжесть в кишечнике, повышенное газообразование, спазмы.
• Ухудшение самочувствия после приёма трудноперевариваемой пищи (жирной, жареной).
• Отрыжка горьким.
• Постоянный жёлтый налёт на языке.

Боли возникают, когда задеты сосуды. Их перекручивание вместе с полым органом вызывает слабость, тошноту, учащение пульса, сильные спазмы. При тяжёлом течении неприятные ощущения могут передаваться в другие части тела, например, лопатку или правую руку.

Наиболее опасным считается загиб жёлчного пузыря в области шейки. При обострении такого состояния у пациента может меняться цвет лица, повышаться температура, выступать пот. Наряду с резкой болью, эти симптомы требуют срочной медицинской помощи. Перекручивание в области дна опасно возможным разрывом стенки.

В будущем застой жёлчи может привести к избыточной массе тела из-за неспособности организма расщеплять пищевые жиры.

Точная диагностика

Заподозрить заболевания печени или жёлчного легко по жалобам пациента. Однако, для постановки точного диагноза врач должен пропальпировать область поражения, провести объективный осмотр, а также назначить дополнительные исследования.

Информативным методом, который покажет наличие и локализацию изгиба пузыря, является УЗИ. Он широко применяется во многих отраслях медицины, а также имеет множество преимуществ. Главные из них – безопасность, безболезненность, достоверность.

В большинстве случаев, врачи диагностируют патологию у пациентов старше 6 лет. Дети младшего возраста не могут точно объяснить свои жалобы, поэтому родители не сразу ведут ребёнка к нужному специалисту.

Взрослые узнают о том, что у них жёлчный пузырь с перегибом, случайно, при проведении ультразвукового исследования всего пищеварительного тракта. Часто врачи выявляют двойное перекручивание – s образный жёлчный пузырь, а также дисхолию в лабораторных анализах.

После постановки диагноза, врач может назначить исследование функциональной способности органа, чтобы оценить, какие последствия влечёт перегиб. Для этого проводится повторное УЗИ после желчегонного завтрака или специальных лекарственных препаратов. В таких случаях часто выявляется лабильность места изгиба.

Последствия патологии

Сам перегиб жёлчного пузыря не опасен. Негативным явлением считается затруднённый отток жёлчи, её избыточное скопление, а также недостаточность пищеварительной функции. Поэтому часто последствия заболевания проявляются не в момент обострения, а через длительный промежуток времени.

Большинство пациентов начинает жаловаться на диспепсию, боль в животе, нарушения стула. У многих ухудшается состояние кожи, появляется раздражительность, неприятный привкус во рту. Со временем характерные признаки приобретают постоянное течение, заставляя человека обратиться за консультацией к врачу.

В запущенных случаях вероятны такие тяжёлые состояния, как некроз стенки органа или её прободение. При этом жёлчь попадает в брюшную полость, что приводит к раздражению, воспалению и перитониту – опасной патологии с возможным летальным исходом. Такое осложнение требует немедленной медицинской помощи. Чаще возникают менее критические, но небезопасные заболевания, о которых и пойдёт речь дальше.

Образование камней

Нарушение оттока жёлчи приводит к повышению её вязкости и плохому удалению токсинов. В результате могут образовываться конкременты различной химической структуры, чаще из холестериновых кристаллов. При длительном течении возникает раздражение стенок органа или холецистит.

Во время закупорки протока камнем пациент ощущает острую боль, которая называется жёлчной коликой. Образования большого размера удаляются хирургическим методом, более мелкие – самостоятельно продвигаются к кишечнику и выходят естественным способом.

Дискинезия желчевыводящих путей

Это комплексное расстройство в работе гепатобилиарной системы, при котором имеются структурные изменения, а также нарушена двигательная функция. При этом у пациента наблюдается нестабильное психоэмоциональное состояние. Часто патология возникает после травмирующих ситуаций или сильных личностных переживаний.

Отрицательные эмоции влияют на работу всей гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. В результате этого, узкие желчевыводящие пути спазмируются, чем предотвращают свободный выход жёлчи. Подобное осложнение часто диагностируется у женщин во время гормональных перестроек (климакс, беременность) или с эндокринными заболеваниями.

Хронический холецистит

Возникает при наличии двух провоцирующих факторов – попадании микрофлоры впросвет пузыря и нарушения оттока жёлчи. Часто является следствием образования камней. Характерные симптомы – почечная колика с пожелтением кожи.

Эрозия стенок

Длительный воспалительный процесс приводит к нарушению структуры органа, появлению раздражения и эрозии, которая может со временем превратиться в прободное повреждение.

Все осложнения чаще вызваны неправильным образом жизни пациента или несоблюдением рекомендаций по питанию. Если точно выполнять назначения врача, вероятность избежать таких состояний довольно высокая.

Лечение перегиба желчного пузыря

При бессимптомном течении врождённых патологий терапия может не потребоваться. Пациентам рекомендуется только проходить профилактические курсы очищения жёлчного пузыря.

В случае приобретённых нарушений принимают все необходимые меры, чтобы патологический процесс не прогрессировал, а функциональная способность органа сохранялась нормальной.

Лечение включает три основных направления – использование лекарственных препаратов, соблюдение диеты, выполнение специальных физических упражнений.

Медикаменты

Для избавления от симптомов, которые беспокоят пациента, а также для предупреждения застаивания жёлчи, врачи назначают следующие группы препаратов:

Кроме этого, нужно вылечить основную болезнь, которая привела к загибу пузыря. Например, для коррекции работы вегетативной нервной системы можно пропить курс таких безопасных средств, как экстракт элеутерококка или настойка женьшеня. Самостоятельно лечить перегиб жёлчного не стоит. Правильно определить причины патологии и назначить корректную и комплексную схему лечения может гастроэнтеролог, к которому и следует обращаться пациентам с подобной проблемой.

Диета

Выделение и проталкивание жёлчи происходит с каждым приёмом пищи. Для предупреждения застоя врачи рекомендуют пациентам кушать часто, но небольшими порциями. Оптимальным является 4–5-разовое питание. Ограничения в еде должны соответствовать диетическому столу №5. Его основные правила:

• Пить воду утром натощак.
• Ограничить в меню жиры.
• Готовить еду способом варки и запекания.
• Преимущественно употреблять тёплые, а не холодные блюда.
• Исключить грубую клетчатку и продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике, а также с пуринами и щавелевой кислотой.
• Питаться дробными порциями.

Этот диетический стол – полноценное, но щадящее питание для печени и желчевыводящих путей. Пациентам разрешается большинство продуктов, однако, готовить их нужно более здоровыми способами. После еды рекомендуется отдохнуть и исключить любую физическую активность (допускается спокойная пешая прогулка). Ужин должен быть за 4 часа до сна.

Гимнастика

Комплекс лечебных упражнений подбирает специалист. Занятия направлены на укрепление диафрагмы и брюшной стенки. Правильная и регулярная дыхательная гимнастика поможет избежать застоя жёлчи и продвинуть её по протокам. Неконтролируемая или чрезмерная физическая активность способна ухудшить состояние пациента.

Несколько упражнений, которые назначают врачи при перегибе жёлчного пузыря, следующие:

• Лёжа на спине, согните ноги в коленях, прижмите их к животу и обхватите руками. Покачивайтесь в таком положении в разные стороны.
• Станьте ровно и закручивайте туловище сначала вправо, затем влево.
• Лёжа на спине, сгибайте нижние конечности по очереди и подтягивайте их к груди.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз заболевания зависит от поведения самого пациента. При соблюдении рекомендаций доктора и регулярном их выполнении, опасаться осложнений не стоит. Коррекция образа жизни позволит избавиться даже от неприятных симптомов, которые возникают при застое жёлчи. Большое значение при этом придаётся питанию, физической активности, дыхательной гимнастике, профилактическим врачебным осмотрам.

К хирургической операции (полному удалению жёлчного пузыря) прибегают в крайних случаях , когда консервативное лечение неэффективно и нет положительной клинической динамики. Отдельно врачом оцениваются опасные состояния – перегибы в дне и шейке, s-образные деформации, двойные перекручивания. Их осложнение – полная невозможность оттока печёночного секрета с дальнейшим разрывом стенки органа и вытеканием содержимого в брюшную полость.

Профилактика

Если серьёзные наследственные патологии жёлчного пузыря отсутствуют, можно легко избежать застоя жёлчи, даже при наличии лёгкого перегиба. Для этого нужно соблюдать несколько рекомендаций:

• Вести здоровый образ жизни, исключить алкоголь и курение, которые негативно влияют на работу печени и жёлчного пузыря.
• Придерживаться правильного питания, которое должно быть химически щадящим, но полноценным по содержанию полезных веществ.
• Максимально уменьшить стрессы – они плохо влияют на работу печени, а также повышают спазм гладкой мускулатуры из-за воздействия на вегетативную нервную систему.
• Проходить регулярные обследования у гастроэнтеролога, которые позволят вовремя заметить существующие проблемы и не допустить опасных осложнений.
• Контролировать вес и пить достаточно жидкости, чтобы уменьшить нагрузку на внутренние органы и выводить токсины.

Заключение врача

Патологии жёлчного пузыря классифицируются по международному коду (МКБ 10) К82. Точную причину неприятных ощущений в подреберье определяет врач по результатам ультразвукового исследования. Полная картина заболевания составляется на основании жалоб, изображения УЗИ и лабораторных анализов.

Терапия перегиба требует комплексного подхода и не ограничивается приёмом лекарственных препаратов. Образ жизни человека, как и при многих других заболеваниях, влияет на исход лечения. При ответственном отношении пациента к своему здоровью, удаётся повысить качество его жизни и избежать опасных осложнений.

– это полый орган, находящийся с правой стороны под печенью. Размер его - от 6 до 10 см, а объем – 40 мл. Он содержит в себе желчь, вырабатываемую печенью. От уровня его заполнения зависит форма.

Желчь из пузыря выводится в кишечник для расщепления и обработки поступивших из желудка жиров. Также желчь помогает защитить внутренние органы от негативного действия гипотоксичных кислот.

Факторами появления симптомов заболевания органа становится:

• попадание инфекции, бактерий;
• сгущение желчи;
• сбой нормального процесса оттока желчного секрета;
• изменение и деформация органа;
• развитие опухоли.

Что такое перегиб шейки

Перегиб желчного пузыря - это его деформация, возникающая по многообразным причинам. На стенках полого органа развиваются стяжки и перегородки, которые и являются следствием перегибов органа. В зависимости от места развития этих стяжек существует несколько типов перегиба. Чаще развивается загиб шейки, но может возникать и перегиб тела или дна пузыря, что намного опаснее.

Тип заболевания зависит от времени появления. Врожденный перегиб возникает на втором месяце вынашивания плода, во время основания внутренних органов. Данная аномалия называется фиксированным перегибом, так как не претерпевает изменений.

Приобретенный загиб шейки происходит на разных этапах жизни в связи с нездоровым образом жизни.

Причины возникновения перегиба

Врожденная форма заболевания появляется из-за отклонений в развитии плода при беременности. На пятой-шестой неделе вынашивания плода происходит формирование внутренних органов. Формирование желчного пузыря происходит неправильно или не до конца. Это происходит по следующим причинам:

• наличие подобной патологии у матери или отца;
• наличие вредных привычек и нездоровый образ жизни матери и отца.

Приобретенная форма загиба шейки возникает чаще у взрослых пациентов в результате следующих причин:

• развитие таких заболеваний, как панкреатит, холецистит, желчекаменная болезнь, которые имеют воспалительный характер и изменяют форму органа;
• нарушение режима принятия пищи (сильное переедание после определенного времени без питания, большое количество съеденных продуктов перед сном, питание один раз в сутки);
• увеличение размеров печени, в связи с чем происходит смещение желчного пузыря и появление загиба;
• гиподинамия, или отсутствие занятий физкультурой, которое ведет к процессу застаивания желчи;
• набор лишнего веса, ожирение, приводящее к скоплению жира возле внутренних органов, вызывая перегибы;
• подъем тяжелых грузов, чрезмерное напряжение мышц, усиленные спортивные нагрузки;
• опущение внутренних органов, проявляющееся по причине резкой потери лишних килограммов или в старческом возрасте;
• повреждение желчного пузыря, печени;
• неправильно составленная программа питания.

Кроме того, перегиб шейки способствует развитию трещин на стенках внутреннего органа, через которые желчь будет проникать в брюшную полость, раздражая и воспаляя стенки. Этот процесс называется перитонитом и требует проведения срочной операции, так как высок процент риска смерти заболевшего.

Симптомы и диагностика

При врожденной патологии заболевание почти не имеет симптомов, и наличие заболевания можно обнаружить только случайно, при ультразвуковом исследовании. Иногда при двойном загибе у ребенка в возрасте 3-4 лет проявляются некоторые симптомы в слабой степени:

• ощущение тошноты, рвотные позывы;
• повышенная утомляемость;
• чрезмерная потливость;
• тупая боль в области живота.

При приобретенном загибе симптомы более выражены, желчь находится в состоянии застоя и вызывает следующие симптомы:

• непрекращающаяся тяжесть и боль в желудке,
• горькость во рту;
• боль с правой стороны;
• учащение сердцебиения;
• одышка;
• ощущение тошноты и обильная рвота;
• бледный цвет кала и мочи;
• в случае возникновения перитонита поднимается высокая температура, сильная боль в животе вплоть до потери сознания.

Диагностировать заболевание может только врач из-за неспецифической симптоматики болезни. Если человек обнаруживает у себя один или несколько из вышеперечисленных симптомов, то ему необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения лечения.

На приеме врач устно опрашивает пациента для более точного определения симптоматики, степени выраженности симптомов и их тяжести. Далее происходит изучение истории заболевания, выяснение образа жизни больного и наследственной предрасположенности.

Врач может провести пальпацию брюшного отдела. Обязательно происходит назначение анализа мочи, крови и кала. При подозрении на перегиб шейки желчного пузыря назначается ультразвуковое исследование, которое покажет загиб органа. УЗИ проводится обязательно натощак.

После постановки точного диагноза, гастроэнтеролог назначает систему лечения, исходя из параметров человека, его возраста, состояния, тяжести заболевания и других индивидуальных особенностей, именно поэтому не нужно заниматься самолечением.

Лечение

Комплексное лечение назначается специалистом и состоит обычно из желчегонных средств, диеты, упражнений и средств народной медицины. Перегиб шейки требует долговременного лечения и постоянного наблюдения у врача. Лечение позволяет поддерживать нормальное состояние и самочувствие больного и блокировать осложнения и симптомы заболевания.

Препараты

Чаще всего при перегибе шейки желчного пузыря врач выписывает следующие средства:

Гепабене	Это лекарство на травяной основе, которое имеет желчегонные свойства и помогает не только при перегибах, но и при других заболеваниях желчного пузыря и печени. Средство продается в капсулах, побочных проявлений почти не наблюдается, изредка возникает аллергия по причине содержащихся в нем растительных компонентов.
Аллохол	Лекарство на основе желчи рогатого скота, крапивы и чеснока. Оказывает желчегонное действие и приводит в нормальное состояние желчные протоки, что позволяет желчи правильно поступать в кишечник.
Урсофальк	Лекарство помогает защитить печень и желчный пузырь, разжижает желчь, облегчая ее проникновение в кишечник, растворяет конкременты. Продается в форме капсул и свечей.
Урсосан	Средство снимает воспаление, блокирует возникновение перитонита и препятствует появлению камней в желчном пузыре.
Холагол	Лекарственное средство, нормализующее отток желчи и устраняющее спазмы и боли, имеет противовоспалительный эффект. Предотвращает образование камней

Участвуйте а опросе!

Лечение народными средствами

Лечение загиба шейки часто сопровождается принятием отваров различных трав. Это может быть сборы на основе таких трав, как бессмертник, одуванчик, календула, шиповник, мята. Сборы данных трав продаются в аптеке в форме пакетиков, которые легко заварить и пить по одной чашке натощак. Это позволит снять неприятные симптомы и облегчить отток желчи.

В качестве добавки к пище врачи советуют использовать масло и рыльца кукурузы. Из последних также можно приготовить настойку. 1 чайную ложку сбора заливать кипяченной водой и держать в течение получаса на водяной бане. Настойку остудить, процедить и принимать понемногу в течение всего дня.

Одним из овощей, которые обладают желчегонным действием и помогают снять симптомы при заболевании, является тыква. Ее необходимо употреблять сырой или вареной по половине килограмма или выпивать по 1 стакану натурального тыквенного сока.

Сбор корней горечавки желтой поможет справиться с неприятными ощущениями в животе. 1 ст. л. растительного сбора заливать половиной литра холодной воды.

Профилактика

Чтобы не допустить загиба шейки необходимо соблюдать несколько простых правил:

• заниматься физкультурой, не допускать гиподинамии, при сидячей работе делать перерыв каждый час, выполняя простые упражнения;
• соблюдать режим питания , есть 5-6 раз в день маленькими порциями, исключить из рациона вредные продукты;
• не допускать поднятия тяжестей, перегрузки мышц;
• избегать стрессов и нервных перегрузок;
• избегать набора лишнего веса и развития ожирения.

Последствия перегиба и осложнения

При перегибе шейки желчного пузыря происходит застой желчного секрета, который должен при правильной работе выходить и перерабатывать жиры.

При застое желчи в организме резко возрастает уровень жирных кислот, а процесс окисления глюкозы приостанавливается. Это может спровоцировать снижение зрения, развитие ожирения, повреждение стенок сосудов, снизить работоспособность мышц сердца. Данные последствия возникают не сразу, а постепенно.

Заключение

Перегиб шейки несет массу неприятных симптомов и осложнений, поэтому следует:

• следить за своим здоровьем;
• при наличии одного или более симптомов обратиться к специалисту;
• при беременности наблюдаться у гинеколога, посещать плановое УЗИ;
• вести здоровый образ жизни.

В организме человека, желчный пузырь играет роль резервуара для желчи, вырабатываемой печенью и выбрасываемой в тонкий кишечник при действии гормона холецистокинина. Анатомически этот орган расположен справа, ниже печени. По форме и размеру можно соотнести с маленьким куриным яйцом (пузырь сужается от дна к шейке). Желчный пузырь разделяется на такие отделы:

• Тело;
• Шейка.

Благодаря функционированию желчного пузыря организуется нормальная работа пищеварительного тракта, а конкретнее — переваривания пищи. Наиболее частой проблемой, с которой сталкиваются пациенты, является перегиб шейки. Это нарушает естественные процессы в работе желчного пузыря и всего организма в целом. Если больной вовремя не обратится к специалисту, то возможно появление изменений в форме органа и возможны необратимые последствия. Образование камней, эрозий и застой желчи в запущенных состояниях может не поддаться медикаментозной терапии и потребуется хирургическое вмешательство.

Правильная работа желчного пузыря в полной мере зависит от постоянного оттока желчи и сохранения правильной анатомической формы органа и протоков без изгибов. При перегибе шейки нарушается отток желчи, что приводит к ухудшению расщепления жиров.

1. Врожденная аномалия;
2. Приобретенная аномалия:
   Отложения камней;
   Хронические воспалительные процессы.

• Тошнота;
• Рвота;
• Рефлюкс (сопровождается изжогой);
• Возможны болевые ощущения справа, в области печени;
• Горечь во рту;
• Серый оттенок кожных покровов;
• Повышенное потоотделение.

Если протоки, по которым происходит отток желчи, перекрыты долгое время, то это может привести к перитониту (состояние требует срочного хирургического вмешательства).

Заболевание вызывает нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и печени. Потому необходимо при малейших подозрениях обратиться к специалисту. Если диагноз подтвержден после УЗИ, необходимо незамедлительно приступить к лечению.

Методы лечения перегиба шейки желчного пузыря:

1. Диета. Строго рекомендовано снизить потребление сахара, меда, варенья, сдобы, кислой, пряной, жареной, жирной, острой, блюд из бобовых. Рекомендованы легкие слабосоленые супы, пюре, каши, куриная грудка, отварные овощи, кисломолочные продукты.
2. Медикаментозное лечение. Зачастую назначают Гепабене, Урсофальк, Фламин. Препараты снижают дискомфортные ощущения и налаживают работу желчного пузыря. Также используются настои из лекарственных трав. Рекомендовано заваривать листья мяты перечной, тысячелистника, и бессмертника. Также используют специальные Желчегонные сборы. Возможен прием антибиотиков при воспалительных процессах.
3. Лечебная гимнастика, дыхательная гимнастика, физиотерапевтические процедуры (ультразвук, электрофорез), фитотерапия.
4. Операция (к помощи хирургов, в лечении данного заболевания, прибегают крайне редко).

Врожденные аномальные перегибы желчного пузыря образуются во время внутриутробного развития ребенка. Зачастую не требуют специального лечения. (считается анатомической особенностью, не заболеванием). Подтверждается ультразвуковым исследованием. Обычно работа всех органов связанных с желчным пузырем подстраивается таким образом, чтоб компенсировать все недостатки, связанные с врожденными дефектами. Назначаемая врачом терапия медикаментами носит скорее рекомендательный характер. Пациенты чаще всего не испытывают дискомфортных ощущений.

У здорового человека желчный пузырь имеет форму вытянутой груши. Основная задача этого органа – накопительная. Печень вырабатывает желчь, которая копится в желчном пузыре до тех пор, пока в ней не возникнет необходимость. Когда еда начинает поступать в желудок, желчный пузырь опустошается и со временем наполняется вновь. Роль этого органа в процессе пищеварения очень велика.

Особенности заболевания

Перегиб желчного пузыря может быть врожденным и приобретенным. Врожденная патология связана с недоразвитием этого органа в период пребывания в утробе матери. У новорожденного ребенка это никак не проявляется до того момента, когда приходит время первого прикорма.

До тех пор, пока эта патология не проявляет себя, лечение не требуется. Во время введения твердой и полутвердой пищи желчь начинает активно выделяться, пузырь вытягивается и деформируется, что провоцирует застой желчи. В редких случаях перегибы образуются в нескольких местах.

Приобретенный перегиб желчного пузыря может возникнуть в любом возрасте по самым разным причинам, но чаще всего он появляется из-за какого-либо воспалительного процесса, в результате которого появились спайки. Желчный пузырь состоит из трех составляющих: дна, тела и шейки. Желчный пузырь с перегибом в шейке – наиболее распространенное явление. Загибы в области тела встречаются реже, но они более опасны, поскольку при сильных загибах стенки желчного пузыря могут повреждаться, появляются трещины и разрывы, что может привести к серьезным последствиям.

Очень важно начать своевременное лечение, поскольку перегиб желчного пузыря не всегда так безобиден, как кажется. Самым тяжелым и опасным для жизни последствием является перитонит, когда через микротрещины и разрывы в стенке пузыря желчь попадает в полость брюшины и вызывает сильное воспаление. В этом случае требуется немедленная операция по удалению органа, иначе пациенту грозит смерть. Заболевание требует постоянного контроля врача, который будет следить за течением болезни и появлением новых спаек.

Причины и симптомы перегиба желчного пузыря

Долгое время симптомы могут не проявляться вообще. Болезнь может обнаружить себя уже на стадии осложнения. Наиболее распространенные признаки:

• К симптомам заболевания можно отнести боли в правом боку, тошноту и рвоту. После приема пищи иногда возникает такая сильная тошнота, что больной сам стремится вызвать у себя рвоту.
• Запор также является одним из признаков заболевания. Желчь играет важную роль в переваривании пищи и формировании каловых масс. Застой желчи нарушает работу кишечника.
• При длительном течении болезни кожа приобретает желтый оттенок, кал обесцвечивается, а моча темнеет или краснеет.
• Важным и тревожным симптомом является потеря веса в результате недостаточного всасывания питательных веществ в тонком кишечнике.
• Помимо боли пациент может ощущать дискомфорт в животе после еды, вздутие, что приводит к ухудшению аппетита.

Причины приобретенного перегиба желчного пузыря, как правило, очевидны. Они кроются в неправильном образе жизни и питании:

1. Регулярное нарушение режима питания. Большинство людей не привыкли делить пищу на равномерные части в течение дня. По утрам многие из нас привыкли не завтракать, а просто пить кофе, в обеденный перерыв – перекусывать, а вечером дома наесться как следует. Это приводит к различным нарушениям пищеварения и в том числе к застою желчи.
2. Воспалительные заболевания желчного пузыря. Холецистит и желчнокаменная болезнь могут быть как последствиями, так и причинами загиба желчного пузыря.
3. Увеличение печени. Печень находится в непосредственной близости от желчного пузыря. Если в результате заболевания печень увеличивается и смещает желчный пузырь, вызывая перегибы.


4. Малоподвижный образ жизни. Отсутствие физических нагрузок ведет к множеству проблем: от геморроя до застоя желчи. Часто перегиб желчного пузыря встречается у пожилых людей, которые особенно мало двигаются.
5. Ожирение. Лишний вес часто связан с гиподинамией. При тяжелом ожирении жир откладывается не только под кожей, но на внутренних органах, вызывая их смещение и деформацию.

Определить причину перегиба желчного пузыря очень важно, чтобы избегать в дальнейшем рецидива заболевания.

Медикаментозное лечение

К сожалению, никакими средствами вернуть желчный пузырь в прежнее состояние невозможно. Перегиб желчного пузыря требует постоянного наблюдения и длительного комплексного лечения. Назначать лечение должен врач. Обычно назначают желчегонные средства, лечебную гимнастику и различные травяные сборы.

Однако лечение не может быть универсальным. При застое желчи и закупорке желчевыводящих путей пить желчегонные травы не рекомендуется. Среди часто назначаемых препаратов можно выделить следующие:

1. Гепабене. Это желчегонное средство на основе трав. Его можно принимать при заболеваниях желчного пузыря, желчевыводящих путей и печени. Препарат выпускается в виде капсул. В редких случаях бывают побочные эффекты в виде диареи или аллергической реакции на растительные компоненты. Во время обострения этот препарат не пьют.


2. Урсофальк. Препарат продается как в виде капсул, так и в виде суспензии. Он обладает сразу несколькими эффектами: защищает печень и желчный пузырь, разжижает желчь и способствует ее выведению, растворяет камни. Однако если болезнь находится в стадии обострения, препарат противопоказан. Дозировка должна назначаться врачом с учетом тяжести состояния и массы тела пациента.
3. Никодин. Препарат обладает желчегонным эффектом, снимает воспаление, уничтожает микробы и бактерии. Его часто назначаются при воспалительных заболеваниях желчного пузыря и при различных инфекциях. Следует с осторожностью принимать препарат людям с пониженной кислотностью желудочного сока.
4. Фламин. Это растительный препарат, часто назначаемый при вирусных гепатитах, холециститах. Основным действующим компонентом является песчаный бессмертник. Фламин не только облегчает продвижение желчи, но и снимает воспаление, уничтожает бактерии, заживляет поврежденные ткани, снимает спазмы.
5. Обязательной частью лечения является диета и лечебная гимнастика. При загибе желчного пузыря приходится придерживаться диеты постоянно, отказываться от жареного и жирного, острого. Необходимо сократить количество употребляемого шоколада, какао и крепкого кофе. Любое отступление от диеты может спровоцировать рецидив.

pishhevarenie.com

Что такое загиб?

Желчный пузырь играет далеко не последнюю роль в процессе пищеварения. Благодаря наличию желчных проток, которыми орган соединен с печенью, он накапливает желчь и дозирует ее выброс в кишечник, способствуя тем самым нормальному расщеплению пищи. В нормальном состоянии пузырь имеет грушевидную форму.

Условно он состоит из шейки (которая связана с желчными протоками), тела и дна. Чаще всего патологический загиб желчного пузыря отмечается на их условной границе. В связи с чем визуализируется деформация желчного пузыря и измененные контуры органа, которые могут напоминать цифры 7 или 8. Такое состояние считается патологическим и нуждается в своевременном лечении.

Причины

Врожденный перекрут желчного пузыря возникает еще во время внутриутробного развития плода. Факторы возникновения загиба на сегодняшний день четко не установлены. Предположительно, ключевым фактором выступает наследственная предрасположенность организма к такого рода деформации. Приобретенная деформация желчного пузыря имеет ряд причин:

• острый или хронический холецистит;
• перихолецистит;
• опущение внутренних органов;
• травмы печени;
• увеличение печени при гепатите или циррозе;
• воспалительные процессы в органе;
• малоподвижный образ жизни.

После перенесенного воспаления оболочка желчного пузыря рубцуется, возникают спайки, которые способствуют загибу и провоцируют дискинезию - состояние, при котором нарушается нормальный отток желчи. На шейке, теле и дне органа могут возникать как одиночные спайки, так и множественные.

Симптомы

Тошнота, нарушения стула, метеоризмы - признаки заболевания.

Наиболее часто встречается врожденная аномалия развития желчного пузыря, которая на ранних этапах не доставляет ребенку никаких проблем. Позже, после перевода на общий стол, родители отмечают частые приступы рвоты, особенно после употребления жирных блюд. Кал при этом может обесцвечиваться и иметь желто-белый, а иногда и серый оттенки. Это является первым признаком отсутствия поступления должного количества желчи в пищеварительную систему. То есть пузырем уже не выполняются в полной мере возложенные на него функции.

Дети дошкольного возраста уже могут определить локализацию боли и отмечают приступообразные боли в области правого подреберья, утреннюю тошноту, горечь в полости рта, изжогу, излишние газообразование и вздутие живота. Может возникать налет на языке, преимущественно желтого цвета. Если же деформация желчного пузыря является приобретенной, то пациент жалуется на:

• тошноту;
• частые позывы рвоты;
• общую слабость;
• нарушения стула;
• тяжесть в области кишечника;
• метеоризм;
• резкую боль в правой части брюшины;
• учащенный пульс;
• повышение температуры;
• изменения цвета кожи лица - она становится серовато-желтой.

Диагностика

Ультразвуковая - самая эффективная диагностика.

Самым информативным методом является ультразвуковая диагностика. Она помогает выявить диффузные изменения в желчном пузыре, установить их локализацию и особенности строения стенок органа. Получить наиболее полную информацию можно, проведя процедуру дважды - натощак и после приема пищи. За три дня до исследования нужно воздержаться от жирной, острой пищи, копченостей и солений. Эхопризнаки диффузных метаморфоз ярче проявляются после приема еды, требующей большого количества желчи для расщепления. Например, это желтки яиц.

Диетотерапия

Деформация желчного пузыря предполагает постоянное соблюдение диеты, которая исключает жирную пищу (в особенности свинину и баранину), острые и кислые продукты, всевозможные сладости, включая мед. Кушать нужно понемногу до шести раз в день, при этом выпивая достаточное количество чистой воды. Рыба и мясо должны быть нежирных сортов и проходить паровую обработку, варку или запекаться. Жаренная пища из рациона исключается.

Основу рациона должны составлять богатые клетчаткой каши, слизистые супы с минимумом специй, отварные овощи и свежие фрукты. Стоит воздержатся от приема алкоголя и газированных напитков. С осторожностью нужно принимать медикаментозные препараты, поскольку длительный их прием сказывается на работе органа.

Лечение

Если изгиб пузыря диагностирован у ребенка, есть шанс что с ростом организма проблема исчезнет сама по себе. Так, диффузные изменения органа могут быть слабо выраженными, либо полностью отсутствовать к подростковому возрасту. Но все же рекомендуется придерживаться здорового рациона и приучать ребенка с раннего возраста к здоровому питанию.

Поддерживать нормальное состояние органа, который деформирован, можно и народными средствами, которые безвредны при правильной дозировке как для взрослых, так и для малышей. Приобретенная перетяжка желчного пузыря нуждается в медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедурах.

Медикаментозное

Медикаментозный метод лечения - применение препаратов, улучшающих работу желчного.

В первую очередь, перед началом терапии врач устанавливает природу аномалии - если она инфекционная, то назначаются антибиотики широкого спектра действия. В остальных случаях при загибе прописывают желчегонные препараты для стимуляции секреции и нормального отделения желчи. К ним относят «Урсофальк», «Гепабене», «Фламин», «Одестон», «Аритохол», «Циквалог», «Хофитол» и «Никодин». Как правило, лекарства пропиваются курсом около двух недель. Для снятия острой симптоматики требуется минимум 3−4 курса.

Фитотерапия

• бессмертник;
• репешок;
• пижма;
• перечная мята;
• тысячелистник;
• горечавка;
• корни одуванчика;
• кукурузные рыльца;
• авран;
• календула;
• артишок;
• барбарис;
• шиповник.

Средства народной медицины и диетотерапия - методы, использующиеся при данном симптоме.

Продаются они уже в пакетиках для заваривания чая. Перетяжка желчного пузыря будет намного реже о себе напоминать, если каждое утро натощак выпивать стакан теплого чая на основе вышеупомянутых трав.

Деформация желчного пузыря считается хроническим патологическим состоянием, но связанные с ней симптомы можно лечить такими народными средствами как ревень, кориандр, валериана, золототысячник, полынь и багульник.

Для достижения максимальных результатов, пить отвары из них нужно систематически, чередуя курсами.

Гимнастика при перегибе желчного пузыря

Когда острая симптоматика проходит, рекомендуют прибегнуть к лечебной гимнастике. При этом пациенту запрещается поднимать тяжесть и делать резкие движения. Движения должны быть плавными и спокойными. Рассмотрим наиболее простые и действенные упражнения:

• Лежа на спине нужно максимально втянуть живот и задержаться в таком положении на несколько секунд, после чего расслабиться.
• Круговые вращения туловищем в позиции стоя. По 10−20 вращений в каждую сторону.
• Лежа на спине и подтянув согнутые ноги к груди, обхватить их руками и проводить несколько минут движения вперед-назад. При этом можно поочередно попытаться коснуться коленом груди.

Загиб желчного пузыря - распространенная патология. Множество людей живет с этой проблемой, даже не подозревая о ее существовании. И диффузные вариации строения органа становятся настоящим сюрпризом после ультразвукового исследования. Как и любое отклонение от нормы, эта аномалия требует лечения, причем длительного и систематического. Щадящая диета, достаточное количество жидкости, умеренные физические упражнения, целебные травы, а при необходимости, и медикаментозные средства, смогут избавить пациента от неприятных симптомов, связанных со сбоями в пищеварительном процессе и минимизировать последствия деформации органа.

pishchevarenie.ru

Врожденная патология может проходить как бессимптомно, так и с определенными клиническими симптомами, в зависимости от степени и места перегиба пузыря.
В педиатрии часто подобную аномалию выявляют случайно при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости.

При выраженных аномалиях — двойных перегибах симптомы нарушения деятельности желчного пузыря появляются с самого рождения. Если же нет значительных отклонений в строении и расположении, то это не влияет на выделение желчи и общее самочувствие младенца.

При бессимптомном проявлении врожденных загибов желчного пузыря лечения не требуется, хотя с возрастом симптомы болезни могут постепенно появиться по мере нарушения желчеотделения.
У детей после 2-3 лет, как и у взрослых могут быть жалобы на дискомфорт или боль в животе или тошноту после еды, могут быть рвота или понос. Желчный пузырь может быть увеличен в размерах.

Приобретенные перегибы желчного пузыря также вначале могут проходить бессимптомно, но с развитием дискинезий желчевыводящих путей и нарушением пищеварения у больного появляются разнообразные жалобы.

Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, горечь во рту (из-за заброса желчи в желудок), тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку воздухом, постоянный дискомфорт в эпигастрии, вздутие живота, запоры и поносы.
Появляется постоянная тяжесть в правом подреберье, периодическая или постоянная тупая, ноющая или распирающая боль, отдающая в лопатку, позвоночник.
Изменяется цвет лица, появляется желтушный оттенок, значительно снижется вес, наблюдается повышенная потливость.

Диагностика перегиба желчного пузыря.

Диагноз ставится в результате УЗИ-исследования. УЗИ позволяет определить локализацию деформации, выявить степень и тип нарушения моторики желчного пузыря: гипокинетический (гипомоторный) или гиперкинетический (гипермоторный) тип дискинезии.

Для точного определения вида перегиба желчного пузыря УЗИ проводят сначала натощак, затем через 30 минут после приема желчегонного завтрака (напр. яичные желтки, сметана). При врожденном перегибе форма желчного пузыря после завтрака не меняется.
А при приобретенном перегибе после приема пищи размеры желчного пузыря уменьшаются после эвакуации желчи в просвет кишечника из желчного пузыря. В норме после завтрака обьем желчного пузыря уменьшается на 40%. В зависимости от степени развития дискинезии обьем желчного пузыря уменьшается по-разному.

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕГИБА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.

При врожденном бессимптомном перегибе желчного пузыря лечение не требуется.
При появлении симптомов проводят комплексное лечение с соблюдением диеты и назначением лекарственных препаратов.

За день в организме человека вырабатывается около 800-1000мл желчи. Желчь вырабатывается постоянно и поступает в желчные протоки и желчный пузырь. А в двенадцатиперстную кишку выбрасывается порциями только при приеме пищи, где желчь участвует в процессах пищеварения, в основном жиров.

При переедании после длительного голодания в течение дня растянутый желудок сжимает переполненный в течение дня желчный пузырь и затрудняет выход желчи в двенадцатиперстную кишку, происходит деформация, перегиб органа и застой желчи.
Поэтому, в первую очередь, необходима щадящая диета, частое, дробное питание, чтобы стимулировать эвакуацию желчи в двенадцатиперстную кишку малыми порциями и препятствовать застою желчи в пузыре.

Диета при перегибе желчного пузыря.

Исключаются:

• жарение, жирные, острые блюда,газированные напитки, алкоголь, бобовые, сырые овощи (напр. капуста), специи, приправы.

Можно есть молочные продукты, особенно творог, а также овощи, фрукты, растительное масло, каши (лучше овсяную), макаронные изделия.
В рационе ограничивают яйца, мясные, рыбные и грибные бульоны, подливки и супы, шоколад, кофе, какао, мед, сахар, варенье, животные жиры, кроме небольшого количества сливочного масла.

Пищу приготовляют в отваренном виде или запеченном виде, мясо и рыбу можно запекать после предварительного отваривания. Следует избегать очень холодных блюд. При обострении соль ограничивается.
При обострении заболеваний печени и желчного пузыря, сопровождающихся гастритом, блюда диеты №5 приготовляются в протертом виде, из диеты исключают сырые овощи и фрукты, черный хлеб, все блюда варят на пару или в воде (не запекают).

После приема пищи нельзя делать физическую работу, нежелательно лежать. Принимать пищу нужно не менее чем за 4 часа до сна. Полезны пешие прогулки после еды.

Лекарственная терапия.

Желчегонные средства: Холеретики и Холекинетики,
Спазмолитики ,
Ферментные препараты,
Седативные.

Лечение в первую очередь направлено на основную болезнь, которая стала причиной перегиба.
Необходимо устранить дискинезию.желчевыводящих путей. При сопутствующем гастрите или др. заболеваниях врач должен подобрать лечение по индивидуальной схеме.

При Гипотонической Дискинезии назначают Холеретики.

Холеретики — препараты, стимулирующие желчеобразование, увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот. Холеретики бывают с содержанием желчных кислот (истинные холеретики), синтетического, растительного происхождения.

• Препараты, содержащие желчные кислоты: Холензим , Аллохол, Лиобил, Дегидрохолевая кислота (Хологон).
• Препараты, имеющие синтетическое происхождение: Никодин, Цикловалон
• Препараты растительного происхождения: Зифлан, Фламин (цветки бессмертника), Хофитол (листья артишока), Танацехол (пижма обыкновенная), Холосас (плоды шиповника),
• Минеральные воды также обладают желчегонными свойствами.

Для коррекции работы вегетативной нервной системы назначаются Тонизирующие препараты :

• Экстракт элеутерококка, По 20-30 капель внутрь за пол часа до еды в первой половине дня. Курс - 25-30 дней
• Настойка Женьшеня, По 15-25 капель внутрь три раза в день за пол часа до еды. Курс - 30-40 дней.

При Гипертонической Дискинезии назначают Холекинетики.

Холекинетики - желчегонные препараты, стимулирующие сократительную функцию желчного пузыря и одновременно снижающие давление и тонус желчевыводящих путей, сфинктера Одди, имеют спазмолитическое действие.

• Гимекромон (Одестон), Магния сульфат, Ксилит, Гепабене, Флакумин (листья скумпии), Конвафлавин (трава ландыша дальневосточного).

Спазмолитики - препараты, расслабляющие мышцы желчевыводящих путей и сфинктеров, понижает давление в желчевыводящих путях, уменьшают боли.

• Платифилин, Папаверин, Но-шпа, Дюспаталин (Мебеверин), применяются курсами для предупреждения развития приступов.

Седативные средства: Настойка пустырника, Валерианы.

Ферменты: Фестал, Дигестал, Мезим-форте, Креон-10 и др. Ферменты улучшают пищеварение. Курс лечения длится 10-20 дней.

Во время ремиссии, вне обострений.

Вне обострений можно проводить Беззондовые тюбажи по Демьянову со слабыми желчегонными или минеральной водой со средней минерализацией.

Тюбажи нужно делать с подогретой минеральной водой без газа, минеральной водой с медом. Тюбажи повторяются раз в 7-10 дней. Курс - до 8-10 процедур.

Лечебная гимнастика.

Очень помогает дыхательная гимнастика, лечебная физкультура для укрепления стенок брюшной стенки и диафрагмы. Комплекс упражнений должен подобрать специалист.
Регулярные упражнения и дыхательная гимнастика устранят постоянный застой желчи.
Слишком большие физические нагрузки и активные движения могут ухудшить состояние.

Прогноз перегибов желчного пузыря.

Своевременное лечение и устранение дискинезии желчевыводящих путей, соблюдение диеты и режима питания, лечебная и дыхательная гимнастика могут значительно улучшить состояние больного и не привести к никаким тяжелым последствиям.

При двойных перегибах, не подлежащих консервативному лечению, проходящими со стойкими клиническими симптомами, желчный пузырь подлежит хирургическому удалению.
Самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в дне и теле, S-образные перегибы. Когда при двойных перегибах полностью перекрывается отток желчи, может произойти разрыв мышечной оболочки с вытеканием содержимого в брюшную полость и привести к развитию перитонита.

www.medglav.com

Перегиб желчного пузыря - Что это такое?

В норме желчный пузырь имеет форму продолговатого мешочка и представляет собой резервуар для хранения желчи.

Перегиб желчного пузыря – это аномальное состояние, во время которого в органе возникают перетяжки, в результате чего пузырь приобретает форму песочных часов, крючка или буквы «Г».

При возникновении загиба одновременно в нескольких местах желчный пузырь напоминает форму латинской буквы «с», такая патология чаще всего встречается в педиатрической практике.

Причины перегиба желчного пузыря

Различают врожденный и приобретенный перегиб пузыря. Врожденный возникает еще на этапе эмбриогенеза, примерно на 5-6 неделе гестации, когда формируются печень и желчный пузырь зародыша. Спровоцировать развитие данной патологии могут различные факторы внутренней и внешней среды:

1. Прием беременной лекарств до 12 недели;
2. Употребление алкогольных напитков и табакокурение;
3. Перенесенные вирусные и инфекционные заболевания;
4. Хронические заболевания у матери;
5. Неблагоприятная экологическая обстановка, в которой пребывает беременная.

Перегиб врожденного характера называют еще стойким или фиксированным заболеванием желчного пузыря, однако поскольку полость органа выстлана мышечными волокнами, которые имеют свойство сокращаться, то патологический процесс может периодически менять свое место локализации. В этом случае пациенту ставится диагноз лабильный перегиб желчного пузыря.

Приобретенный перегиб желчного пузыря является следствием таких причин:

• Нарушение режима питания, преобладание в рационе жирной, острой, копченой пищи;
• Изнурительные диеты;
• Ожирение;
• Нарушение обмена веществ;
• Перенесенные пищевые токсикоинфекции;
• Поднятие тяжестей;
• Малоподвижный образ жизни;
• Холецистит;
• Желчнокаменная болезнь;
• Перенесенные операции на желчном пузыре или печени;
• Беременность;
• Длительный и бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов;
• Сопутствующие заболевания двенадцатиперстной кишки, печени, поджелудочной железы.

Желчный пузырь имеет тело, дно и шейку. В зависимости от места локализации патологического процесса различают перегибы верхней или нижней трети органа, шейки или тела. Перегиб в теле желчного пузыря является наиболее опасным состоянием и влечет за собой серьезные осложнения.

Признаки и симптомы перегиба желчного пузыря

Характерными клиническими симптомами перегиба желчного пузыря являются:

1. Постоянная горечь во рту;
2. Появление неприятного запаха изо рта;
3. Серый или желтоватый налет на языке;
4. Отрыжка;
5. Вздутие живота и усиленное газообразование;
6. Изжога;
7. Чувство тяжести в желудке, особенно после приема пищи;
8. Рвота при употреблении в пищу жирного, жареного, копченого;
9. Нарушения стула (поносы, сменяющиеся длительными запорами).

При формировании камней в протоках пузыря на фоне постоянного застоя желчи у больного иногда наблюдается желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Периодически сам орган и желчные протоки воспаляются, в результате чего у пациента развивается холангит или холецистит, симптомами которых являются:

• Боли в правом подреберье;
• Тошнота и рвота;
• Понос;
• Повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• Отказ от еды;
• Желтушность кожи и слизистых;
• Приступы желчной колики.

Перегиб желчного пузыря у ребенка грудного возраста до введения прикорма может никак не проявляться клинически, однако после включения в рацион взрослой пищи возможны постоянные срыгивания и нарушения стула. S-образный загиб данного органа у ребенка младшего возраста является в большинстве случаев основной причиной распространенной патологии - дискенезии желчевыводящих путей.

Диагностика

Основным методом диагностики патологий желчного пузыря является ультразвуковое исследование. Этот способ не имеет противопоказаний и возрастных ограничений, поэтому его назначают даже самым маленьким пациентам при подозрении на загиб.

При помощи УЗИ можно точно определить функциональные возможности органа, наличие перегиба, а также место локализации патологического процесса.

Для того чтобы выяснить, является загиб врожденным или приобретенным, пациентам взрослого возраста проводят стимуляцию секреторных способностей органа путем приема сырых яичных желтков или сливочного масла.

При врожденном загибе деформация пузыря после усиления продукции желчи остается неизмененной. Для определения вероятной причины аномалии гастроэнтеролог собирает тщательный анамнез жизни больного. В зависимости от причины перегиба желчного пузыря врач назначает соответствующее лечение.

Лечение перегиба желчного пузыря

При врожденной форме патологии лечение заключается в уменьшении симптомов перегиба желчного пузыря при помощи соблюдения специальной диеты и выполнения простых физических упражнений, стимулирующих нормальный отток желчи.

Улучшить работу органа и предотвратить застойные явления помогают травяные чаи и отвары целебных трав – кукурузные рыльца, мята, тысячелистник, цветки бессмертника.

Медикаментозная терапия

С целью профилактики застойных процессов и камнеобразования при загибе желчного назначают желчегонные препараты, например, Аллохол, Гепабене.

Эти препараты можно принимать только с разрешения врача и в том случае, если в пузыре и протоках отсутствуют камни. В противном случае терапия желчегонными средствами приводит к закупорке протоков конкрементами и развитию острого воспалительного процесса или опасных состояний, требующих оперативного вмешательства.

При диагностировании застойных явлений и конкрементов в пузыре диаметром не более 5 мм, назначают Урсохол или Урсофальк – препараты, которые изменяют вязкость и состав желчи, нормализуют ее отток, разрушают мелкие камни. При болях и спазмах в области правого подреберья назначают Но-шпу, Папаверин или анальгетики.

При воспалении протоков или желчного пузыря показан курс противовоспалительных препаратов или антибиотиков.

Диета при перегибе желчного пузыря

Для того чтобы улучшить общее состояние пациента и снизить выраженность клинических симптомов перегиба пузыря, показано соблюдение лечебного питания (стол №5а). Из рациона полностью исключаются:

• Сдоба;
• Кондитерские изделия – пирожные, шоколад, конфеты, торты, трубочки, выпечка из слоеного теста;
• Жирные сорта мяса и рыбы – свинина, баранина, скумбрия, семга, лосось;
• Сало;
• Субпродукты;
• Специи, уксус, пряности, острые блюда;
• Грибы;
• Колбасные изделия;
• Макароны;
• Бобовые;
• Сметана, твердый сыр;
• Крепкие бульоны;
• Красная икра.

Ограничивается сливочное масло и желтки куриных яиц.

Основу рациона составляют разваристые каши (сваренные на воде с добавлением молока по желанию), нежирный творог, постное мясо, кефир, простокваша, вчерашний хлеб, овощи, фрукты, зелень, рыба нежирных сортов (судак, хек, минтай). Блюда готовятся на пару или путем отваривания, питание должно быть частым и маленькими порциями.

Лечение перегиба в домашних условиях

При отсутствии камней в желчном пузыре и протоках пациенту раз в месяц можно в домашних условиях выполнять тюбаж или так называемое слепое зондирование.

Суть процедуры заключается в предварительном приеме пациентом раствора магнезии или сорбита, после чего на область правого подреберья кладут теплую грелку на 30 минут. Под воздействием тепла и концентрированного раствора сорбита или магнезии раскрывается сфинктер Одди (расположенный в желчном пузыре), усиливается сократительная способность пузыря и скопившаяся желчь выбрасывается в просвет кишечника.

Желчь обладает раздражающим действием на слизистые оболочки кишечника, в результате чего у пациента наблюдается несколько раз разжиженный стул зеленого или желтого цвета – это нормальное явление.

После такой процедуры больные отмечают значительное улучшение самочувствия, исчезновение ощущения тяжести, тошноты и вздутия.

Строгим противопоказанием к проведению тюбажа является наличие в желчном пузыре или протоках камней любого диаметра, обструкция протоков или наличие каких-либо новообразований в органе, препятствующих оттоку желчи.

medknsltant.com

Появление загиба шейки желчного пузыря

Как было указано выше, желчный пузырь является важным органом человека, благодаря которому происходит пищеварение. Этот орган располагается в области печени (чуть ниже ее), и в нем происходит накопление желчи, которая по специальным каналам попадает в двенадцатиперстную кишку и участвует в пищеварении.

Главной функцией желчи является расщепление жиров.

Желчный пузырь состоит из трех частей:

• тело;
• шейка.

Изгиб шейки бывает двух видов:

• врожденный, симптомы которого могут проявиться в школьном возрасте ребенка;
• приобретенный, симптомы которого проявляются через несколько месяцев или лет после рождения.

В первом случае, это патология, которая формируется у детей, когда они находятся в утробе матери. Данное заболевание диагностируется только после ультразвукового исследования области брюшной полости.

Никакой опасности оно детям не несет, и со временем, при соблюдении рекомендаций врачей, на здоровье не влияет.

Во втором случае, такой загиб происходит вследствие такого заболевания, как холецистит. Холецистит - это воспаление желчного пузыря, которое может иметь хроническое или острое течение. Также к загибу шейки может привести малоподвижный образ жизни, неправильное питание, резкое опускание внутренних органов.

Загиб шейки у взрослых

Это более тяжелое заболевание, которое может в некоторых случаях привести к летальным исходам.

Важно отметить, что симптомы данного заболевания у взрослых имеют ярко выраженные признаки. Связано это с тем, что перегиб шейки приводит к тому, что желчь не в полном количестве попадает в двенадцатиперстную кишку и начинает скапливаться в желчном пузыре.

В любом случае, если запустить лечение данной болезни, то произойдут необратимые последствия.

Симптомы:

• передавливаются кровеносные сосуды, и кровь перестает поступать в ткани желчного пузыря, начинается плохой отток желчи, что вызывает тяжесть в желудке, горьковатый привкус, а также боль в правой части нижних ребер, появляется желчнокаменная болезнь;
• плохое поступление крови приводит к тому, что стенки шейки начинают омертвляться, а в мышечных стенках появляются трещины, по которым желчь просачивается в брюшину, что приводит к вздутию живота, тошноте, рвоте, резких болях в спине и даже ключице;
• желчь, попавшая в брюшину, вызывает резкую и острую боль живота, идет потеря сознания, а в худших случаях наступает летальный исход, если вовремя не обратится к врачу.

Если лечение загиба шейки начнется незамедлительно после диагностики, то никаких последствий для здоровья не будет.

Диагностика загиба шейки желчного пузыря у детей

Лечение любого заболевания будет эффективным только после того, как будут выявлены причины его происхождения. То же самое касается и загиба шейки желчного пузыря. Когда загиб шейки происходит в утробе матери, то со временем, когда новорожденный переходит на более твердую пищу, такой желчный пузырь начинает растягиваться и увеличиваться в своих объемах.

Симптомы данного заболевания у детей следующие:

• Ноющая боль в области нижнего правого ребра или ребер.
• Тошнота и периодическая рвота без каких-либо причин.
• Повышенная потливость, усталость, но это при тяжелых случаях.

В остальных случаях симптомы данного заболевания у детей практически не проявляются.

Лечение такого недуга у детей будет следующим:

• соблюдение режима питания (то есть ребенок должен правильно питаться на протяжении всего дня);
• заниматься специальными физическими упражнениями;
• медикаментозное лечение, но оно назначается только в крайних случаях, когда в желчном пузыре начинают происходить необратимые изменения.

Летальные исходы в таком случае не происходят.

Лечение изгиба шейки желчного пузыря

Существует три способа лечения.

• Первый заключается в правильном питании. Необходимо переходить на диету, а также правильно питаться на протяжении всего дня. Запрещено употреблять жареную, жирную, острую и тяжелую пищу. Употреблять пищу необходимо в небольших количествах, 4-5 раз в день. Сразу после ее приема, надо делать получасовой отдых (ни в коем случае не лежать).

• Второй способ лечения состоит в комплексе физических упражнений, которые развивают диафрагму, а также мышцы брюшины. Полный перечень физических упражнений может порекомендовать только специалист, самостоятельно устанавливать комплекс упражнений не рекомендуется.
• Медикаментозное лечение назначается только лечащим врачом и с учетом симптомов, которые указывают на проблему.

Важно понимать, что одно медикаментозное лечение, включая и крайнюю его форму, хирургическое вмешательство, и удаление желчного пузыря, не решит возникшей проблемы. И если не соблюдать режим правильного питания, а также не делать физических упражнений, то на скорое выздоровление рассчитывать не придется.

Изгиб шейки или тела желчного пузыря, если его сразу диагностировать, и приступить к лечению не несет серьезной опасности для здоровья. Но он требует отказа от некоторых привычек и частичного изменения образа жизни. Если это заболевание запустить, то может произойти летальный исход, поэтому при любых болях живота или подреберного пространства лучше сразу обратиться к врачу.