Что такое хлорид натрия в медицине. Для чего назначают капельницу натрия хлорида
Раствор, широко применяемый , разведения других лекарств и другое. Недостаток хлорида натрия в организме чреват неприятными последствиями. Физраствор легко приготовить и в .
Состав и процесс получения средства
Физиологический раствор является 0,9% водным раствором натрия хлорида (NaCl). Для его приготовления используется несколько различных видов солей. При этом каждую последующую вводят только при полном растворении предыдущей. Чтобы избежать осадка, через бикарбонат натрия пропускают газ. Последним ингредиентом, добавляемым в состав, является глюкоза – ее вводят перед самым применением. Для приготовления изотонического используют только дистиллированную воду. Все процессы по смешиванию солей осуществляются с использованием стеклянной тары, так как в ходе многочисленных исследований было выявлено, что металлы негативно влияют на жизнедеятельность тканей.
Область применения
Физраствор очень широко применяется в медицинских целях в качестве детоксикационного средства – лекарственного препарата, помогающего скорректировать состояние организма при обезвоживании. С помощью разводят другие лекарственные средства, и хотя его нельзя использовать в качестве заменителя крови, без него было бы невозможно проводить экстренные реанимации. Физраствор незаменим для промывания контактных линз. Использование его в качестве примочек способствует лучшему выделению гнойного содержимого и обеззараживанию.
В организме хлористый натрий прежде всего содержится в плазме крови, некоторое его количество содержит межклеточная жидкость. Именно это вещество отвечает за давление плазмы и жидкости, окружающей клетки. Как правило, необходимое количество хлористого натрия поступает в организм вместе с пищей. Реже наблюдается его недостаток на фоне неукротимой или , обширных ожогов, гипофункции коры надпочечников и других патологий. Снижение концентрации натрия хлорида ведет к сгущению крови, а это создает предпосылки для развития различных недугов. При длительном дефиците в мышцах развивается спазм, скелетная мускулатура начинает судорожно сокращаться, возникает сбой в работе всех органов и систем и прежде всего нервной и сердечно-сосудистой.
Таким образом, можно сделать вывод, что роль физраствора в жизни человека просто огромна. Он практически не имеет противопоказаний, с осторожностью его применяют при серьезных нарушениях работы почек и проблемах с артериальным давлением.
(другими словами - физраствор) представляет собой раствор хлорида натрия NaCl. Подробно о нем, а также о том, как его изготавливают и зачем применяют, пойдет речь в нашей статье.
Как производится физраствор?
Физраствор, состав которого содержит не так много компонентов, на производстве изготавливается в огромных количествах. В процессе создания данного медицинского средства в дистиллированную воду в определенном порядке вводятся соли. И только когда предыдущий компонент полностью растворился, добавляют следующий.
Чтобы в растворе не образовывался осадок, сквозь бикарбонат натрия пропускают углекислый газ. В последнюю очередь принято добавлять глюкозу. Особое значение имеет посуда, в которой готовится физраствор. Состав его содержит много необходимых организму элементов, но среди них нет металлов, поскольку они отрицательно влияют на жизнедеятельность тканей. Поэтому особенно важно, чтобы физраствор готовился только в стеклянных резервуарах.
Для чего нужен физраствор?
Вообще, этот раствор активно применяется в медицине. Он используется при:
- обезвоживании организма (капельницы);
- разведении различных медикаментов;
- в экстренных случаях раствор выступает как заменитель крови.
Также его используют для:
- инъекций и капельниц;
- промывания контактных линз;
- а также в качестве противомикробного средства.
Для медицины физраствор является практически незаменимой вещью, поскольку все капельницы в медицинских учреждениях делают именно на его основе: им разбавляют лекарственные средства для достижения необходимой концентрации. Уколы, особенно витамины, чаще всего тоже делают с физраствором, который смягчает действие препарата и делает инъекцию менее болезненной.
Для чего используют средство в домашних условиях
Физраствор, состав которого указан на флаконе, всегда можно свободно приобрести в аптеке. Его можно использовать и в домашних условиях, например для промывания носа. Это вещество прекрасно может заменить некоторые дорогостоящие назальные спреи, причем эффект будет точно такой же, как после применения дорогих препаратов.
В медицине существует несколько разновидностей физраствора, составы которых, в зависимости от цели использования, могут несколько отличаться друг от друга. Состав не имеет принципиального значения, так как эту процедуру выполнять можно с помощью любого варианта средства, но лучше всего взять 0.9%-ю концентрацию. Промывание носа физраствором является, по сути, механической очисткой слизистой оболочки.
Самостоятельно сделать процедуру несложно. Для этого надо наклонить голову вперед, чтобы отверстия носовых ходов были параллельны полу. Эта поза очень важна. Голову надо держать именно так, чтобы предотвратить попадание раствора в слуховые трубы. После нужно втянуть носом некоторое количество жидкости. Во время насморка физраствор, состав которого абсолютно безопасен и организму приносит только пользу, поможет очистить нос и облегчить дыхание.
Использование физраствора для ингаляций
Часто данное вспомогательное средство используется для ингаляций. Для этого, кроме самого раствора, потребуется специальный прибор - ингалятор (небулайзер). Суть этого процесса заключается в том, что в ингалятор вводится лекарство, разведенное физраствором. Через специальную насадку пациент вдыхает данное медицинское средство (назначенный препарат), которое оказывает требуемое воздействие на организм. Также данная процедура позволяет увлажнить поверхность слизистой оболочки.
Состав физраствора для ингаляций не имеет особого значения, можно использовать любой - стерильный или нет, а также взять его в любой предлагаемой концентрации (от 0.5 до 0.9%). Ингаляции с применением физраствора являются очень эффективными. Особенно часто их назначают маленьким детям во время простудных заболеваний. Процедура позволяет не только справиться с недомоганием, но и предотвратить его, если делать ингаляции для профилактики.
Капельницы с применением физраствора
Как мы уже упоминали, большинство капельниц в больницах делают с применением физраствора. Разбавив им лекарственный препарат, можно добиться нужной концентрации вводимого медикамента. Состав физраствора для капельниц указан на флаконе с этим препаратом (как правило, применяют именно 0.9% водный раствор хлорида натрия, его еще называют изотоническим). Он находится уже в той концентрации, которая необходима для его использования. Он обязательно должен быть стерильным, то есть запрещается использование препарата с нарушенной упаковкой. Капельницы физраствора назначаются при для разжижения крови и для устранения отеков. При необходимости данное средство сочетают с другими медикаментами. Надеемся, наша статья подробно ответила на вопрос о том, что такое физраствор и зачем его используют.
Основное действующее вещество: натрия хлорид (NaCl) – белые кристаллы соленого вкуса, легко растворимые в воде, и плохо - в этаноле.В медицинских целях применяются:
1.
Изотонический (физиологический) 0,9% раствор с содержанием натрия хлорида – 9 г, воды дистиллированной – до 1 л.
2.
Гипертонический 10% раствор с содержанием натрия хлорида -100 г, воды дистиллированной – до 1 л.
Форма выпуска
- Для растворения лекарственных веществ при внутримышечных и подкожных инъекциях выпускается 0,9% раствор натрия хлорида в ампулах по 5, 10, 20 мл.
- Для растворения лекарственных веществ, внутривенных капельных вливаний, клизм и наружного применения: 0,9% раствор натрия хлорида во флаконах по 100, 200, 400 и 1000 мл.
- Для внутривенных инъекций и наружного применения: 10% раствор натрия хлорида во флаконах по 200 и 400 мл.
- Для перорального (внутрь) приема: таблетки 0,9 г. Для использования таблетку необходимо растворить в 100 мл кипяченой теплой воды .
- Для обработки носовой полости: назальный спрей – 10 мл.
Фармакологическое действие
Натрия хлорид отвечает в организме за поддержание постоянного давления в плазме крови и внеклеточной жидкости. Его необходимое количество поступает в организм вместе с пищей.Различные патологические состояния (например, понос , рвота, обширные ожоги), сопровождающиеся повышенным выделением хлорида натрия, провоцируют дефицит ионов натрия и хлора. Это приводит к сгущению крови, могут развиться судорожные сокращения мышц, спазмы гладкой мышечной мускулатуры, нарушения функций нервной системы и кровообращения. Своевременное введение в организм изотонического раствора восполняет недостаток жидкости в организме и временно восстанавливает водно-солевой баланс. Однако, за счет одинакового осмотического давления с плазмой крови, раствор не задерживается в сосудистом русле. Через 1 час в сосудах остается не более половины от введенного количества вещества. Этим объясняется недостаточная эффективность изотонического раствора при таких тяжелых состояниях, как кровопотери. Обладает дезинтоксикационными, плазмозамещающими свойствами.
Гипертонический раствор натрия хлорида при внутривенном введении усиливает диурез, восполняет дефицит ионов натрия, хлора.
Показания к применению
Физиологический раствор применяется для:- Восстановления водного баланса при обезвоживании организма, вызванном разными причинами.
- Поддержания объема плазмы в период операции, и после.
- Дезинтоксикации организма (пищевая токсикоинфекция, дизентерия , холера и др.).
- Поддержания плазменного объема при обширных ожогах, диарее , кровопотерях, диабетической коме .
- Промывания глаз при воспалительных и аллергических раздражениях роговицы.
- Промывания слизистой носовой полости при аллергических ринитах , ринофарингитах, профилактики гайморита , острых респираторных инфекций , после удаления полипов и аденоидов .
- Ингаляции дыхательных путей (с помощью специальных аппаратов – ингаляторов).
Гипертонический раствор применяется при:
1.
Дефиците элементов натрия и хлора.
2.
Обезвоживании в силу разных причин: легочного, желудочного и кишечного кровотечений , ожогов, рвоты, диареи.
3.
Отравлениях нитратом серебра.
Используется в качестве вспомогательного средства, когда необходимо усиление диуреза (увеличение объема мочи). Наружно применяется для антимикробной обработки ран, ректально – для клизм от запоров .
Натрия хлорид – инструкция по применению
Изотонический (физиологический) раствор натрия хлорида вводят внутривенно и подкожно. Чаще - внутривенно капельно. Раствор перед применением рекомендуется прогреть до 36-38 o С. Вводимый объем зависит от состояния пациента и количества потерянной организмом жидкости. Учитываются возраст и масса тела пациента. Среднесуточная доза составляет 500 мл (она полностью покрывает суточную потребность в хлористом натрии), средняя скорость введения – 540 мл/ч. Максимальный суточный объем 3000 мл вводится при сильной степени интоксикации и обезвоживания. При необходимости капельную инфузию объемом 500 мл проводят на довольно большой скорости - 70 капель/минуту.Доза раствора для детей зависит от массы тела и возраста. В среднем составляет от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг массы тела.
При длительном приеме больших доз натрия хлорида необходимо провести анализ содержания электролитов в плазме и моче.
Для разведения лекарственных средств, вводимых капельным методом, используется от 50 до 250 мл раствора натрия хлорида на одну дозу препарата. Для определения скорости введения и дозы ориентируются на рекомендации по основному терапевтическому препарату.
Гипертонический раствор хлорида натрия вводят внутривенно струйно (медленно), в среднем 10-30 мл. 2-5% раствор используется для промывания желудка при отравлении нитратом серебра, который превращается в неядовитый хлорид серебра. В случаях, требующих немедленного пополнения ионов натрия и хлора в организме (пищевое отравление, рвота), вводят 100 мл раствора капельно.
Для ректальных клизм с целью вызывания дефекации достаточно 100 мл 5% раствора или 3000 мл/сутки изотонического раствора. Гипертоническая клизма применяется также при сердечных и почечных отеках , гипертонической болезни и внутричерепном давлении . Противопоказанием к ней являются воспаления и эрозии нижнего отдела толстой кишки.
Обработку гнойных ран проводят в соответствии со схемой лечения. Компресс, смоченный раствором, прикладывают к нагноившейся ране, абсцессам , фурункулам и флегмонам . Это вызывает гибель микроорганизмов и отделение гноя от проблемного участка.
Для обработки слизистой носа можно использовать назальный спрей, готовый изотонический раствор или раствор, полученный растворением таблетки.
Закапывают раствор после очищения носовой полости от слизи. При закапывании в левую ноздрю голова должна быть наклонена вправо и немного откинута назад. В случае с правой ноздрей – наоборот. Взрослая доза – по 2 капли в правую и левую ноздрю, детская от года – 1-2 капли, до года – 1 капля 3-4 раза в день, с лечебной или профилактической целью. Средний курс терапии – 21 день.
Промывание носовой полости проводится в положении лежа. Взрослые для этой процедуры могут использовать шприц. После процедуры необходимо встать, чтобы освободить нос от разреженной слизи и восстановить дыхание.
Для эффективного впрыскивания спрея нужно сделать неглубокий вдох носом, а затем полежать несколько минут, запрокинув голову. Взрослым назначают по 2 дозы, детям от 2 лет – по 1-2 дозы 3-4 раза в день.
Для лечения простудных заболеваний применяют ингаляции с натрия хлоридом. Для этого смешивают равные количества изотонического раствора с бронхолитическими препаратами (Лазолван , Амброксол , Туссамаг, Геделикс). Длительность процедуры для взрослых – по 10 минут, для детей – по 5-7 минут 3 раза в день.
Для купирования приступов аллергического кашля и бронхиальной астмы изотонический раствор добавляют к препаратам, расширяющим бронхи (Беродуал, Беротек, Вентолин).
Хлорид натрия 10 - инструкция по применению
Гипертонический раствор натрия хлорида - прозрачная бесцветная жидкость без запаха, сильно соленая на вкус. Раствор для в/в введения должен быть стерильным, надежно упакованным, без посторонних примесей, осадка, кристаллов и мутности.Для самостоятельного приготовления раствора 4 столовые ложки (без горки) соли растворяют в 1 литре прокипяченной теплой воды. Раствор используют для клизм.
Хлорид натрия 9 - инструкция по применению
Изотонический раствор натрия хлорида – прозрачная жидкость без цвета и запаха, слегка солоноватая на вкус. Ампулы и флаконы должны быть без трещин, надломов. Раствор – стерильным, без посторонних примесей, осадка, кристаллов и мутности.Инструкция по приготовлению физраствора в домашних условиях:
чайную ложку (с горкой) обычной поваренной соли размешивают в 1 литре прокипяченной теплой воды. Так как приготовленный раствор не простерилизован, срок его годности – сутки. Такой раствор подходит для ингаляций, клизм, полосканий и местного применения. Категорически противопоказан для в/в или в/м введения, обработки глаз и открытых ран. Перед каждым применением нужное количество раствора подогревают до комнатной температуры. Домашнее приготовление физраствора оправдано только в крайних случаях, при невозможности посещения аптеки.
Противопоказания
Изотонический (физиологический) раствор натрия хлорида противопоказан в следующих случаях:- повышенное содержание в организме ионов натрия;
- повышенное содержание в организме ионов хлора;
- недостаток калия;
- циркуляторные нарушения жидкости, с возможностью образования отека мозга и легких;
- острая сердечная недостаточность ;
- внутриклеточное обезвоживание;
- внеклеточный избыток жидкости;
- лечение значительными дозами кортикостероидов.
Противопоказания для гипертонического раствора: категорически не допускается введение под кожу или в мышцы. При контакте раствора с тканями происходит переход жидкости из клеток в раствор. Клетки, теряя воду, сжимаются и погибают от обезвоживания. Так происходит некроз (омертвение) тканей.
Побочные действия
При внутривенном введении раствора могут проявиться местные реакции: ощущение жжения и гиперемия в месте применения.При длительном применении препарата возможны симптомы интоксикации организма:
- дискомфорт в органах пищеварительной системы: тошнота , рвота, спазмы желудка, диарея;
- нарушения со стороны нервной системы: слезотечение, постоянная жажда, беспокойство, потливость , головокружение , головная боль , слабость;
- артериальная гипертензия , учащенные сердцебиение и пульс;
- нарушения менструального цикла ;
- избыточное содержание жидкости в организме или его частях (отеки), что свидетельствует о патологическом смещении водно-солевого обмена;
- ацидоз – смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности;
- гипокалиемия – уменьшение содержания калия в крови организма.
Натрия хлорид при беременности
Считается, что ежедневная потребность организма в натрии составляет около 4-5 граммов. Однако в период беременности это значение необходимо уменьшить до минимума. Избыток натрия в потребляемой пище приводит к задержке жидкости в организме, вследствие чего повышаются плотность крови и артериальное давление . Далее это приводит к сильным отекам (гестозу). Постоянный контроль содержания натрия хлорида в пище поможет избежать отеков.Обойтись совсем без важного микроэлемента не получится, так как он необходим для нормального протекания всех внутриклеточных и межклеточных процессов, поддержания постоянного солевого баланса и осмотического давления не только матери, но и ребенка.
Основным источником натрия хлорида для беременной женщины является обычная поваренная соль, состоящая на 99,85 из этого важного элемента. С целью уменьшения потребления натрия хлорида можно воспользоваться солью с пониженным содержанием натрия. В такую соль дополнительно введены соли калия и магния.
Потребление йодированной соли обеспечит необходимой дозой йода - микроэлемента, влияющего на стабильность вынашивания беременности.
Физиологический раствор натрия хлорида применяется в/в капельно у беременных при следующих состояниях:
1.
Гестоз (повышенной концентрации натрия в плазме крови) с сильными отеками.
2.
Средняя и тяжелая стадии токсикоза .
Взаимодействие с другими препаратами
Натрия хлорид совместим почти со всеми лекарственными препаратами. Это обуславливает его использование для растворения и разведения лекарственных средств. В процессе необходим визуальный контроль их совместимости (отсутствие осадка, хлопьев, кристаллообразования и изменение цвета).Плохо совместим с нейтральной средой натрия хлорида препарат норадреналин, устойчивый в кислой среде.
Одновременное назначение с кортикостероидами требует постоянного контроля за уровнем электролитов в крови.
Гипотензивный эффект препаратов Эналаприл и Спираприл снижается на фоне приема препаратов натрия хлорида.
Стимулятор лейкопоэза Филграстим и натрия хлорид - несовместимы.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Общая характеристика. Лекарственное средство представляет собой бесцветный прозрачный
раствор
Состав лекарственного средства.
100 мл 250 мл 500 мл 1000 мл 2000 мл
Действующее вещество:
Натрия хлорид 0,9 г 2,25 г 4,5 г 9 г 18 г
Вспомогательное вещество:
Вода для инъекций до 100 мл до 250 мл до 500 мл до 1000 мл до 2000 мл
Форма выпуска. Раствор для инфузий
Фармакотерапевтическая группа. Добавки к растворам для внутривенного введения.
Растворы электролитов.
Код АТХ. В05XA03
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компо-
нентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давле-
ние плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотоничен плазме крови.
Фармакокинетика. Раствор натрия хлорида при внутривенном, внутримышечном и под-
кожном введении быстро выводится из сосудистого русла, переходит в интерстициальный
сектор. Период полувыведения – около 1 часа. Ионы натрия, хлора, а также вода выводятся
почками. Количество выводимого натрия регулируется эффективностью его обратного вса-
сывания (реабсорбцией) в почечных канальцах. Незначительное количество натрия выводит-
ся с потом и фекалиями.
Показания к применению.
Натрия хлорид 9 мг/мл применяется в качестве плазмозамещающей жидкости, при эндоген-
2
ных и экзогенных интоксикациях, для коррекции при обезвоживании, при гипохлоремиче-
ском алкалозе, для растворения и разведения лекарственных средств. Используют натрия
хлорид раствор для инфузий также для промывания ран, конъюктивы глаза, брюшной и
плевральной полостей, влагалища, мочевого пузыря, для увлажнения перевязочного мате-
риала.
Способ применения и дозы.
Перед введением провести визуальный осмотр контейнера полимерного с лекарственным
средством, проверить герметичность упаковки и наличие этикетки. Раствор должен быть
прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка.
Чаще всего натрия хлорид раствор для инфузий вводят внутривенно капельно. Перед введе-
нием контейнер с лекарственным средством подогревают до 35 °С – 37 °С. Объем вводимого
раствора определяют в зависимости от состояния больного, а также от потерь жидкости, ио-
нов натрия и хлора. Скорость инфузии выбирается индивидуально. При вливании в вену от-
носительно небольших количеств натрия хлорида 9 мг/мл его можно вводить струйно. При
необходимости введения больших объемов раствора его вводят капельно со скоростью до
500-600 мл/ч при массе тела пациента 70 кг. При больших потерях жидкости, при интокси-
кациях возможно вливание до 3000 мл/сут раствора натрия хлорида. Раствор натрия хлори-
да 9 мг/мл можно вводить подкожно, внутримышечно, в полости, ректально. Используют
натрия хлорид 9 мг/мл также для промывания ран и слизистых оболочек.
Для очищения и увлажнения слизистой оболочки полости носа у взрослых и детей в целях
профилактики и в комплексной терапии ринитов различного происхождения; подготовки к
введению в полость носа других лекарственных средств; устранения сухости слизистой обо-
лочки полости носа у курильщиков, при нахождении в кондиционируемом помещении, в за-
дымленной или запыленной атмосфере применяется по мере необходимости: взрослым на-
значают по 2 капли, детям в возрасте старше 1 года - по 1–2 капли, до 1 года - по 1 капле в
каждый носовой ход.
Детям при шоковой дегидратации (без определения лабораторных параметров) вводят
20-30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лаборатор-
ных показателей. Общая суточная доза составляет до 6 % массы тела.
При лечении детей до 1 года натрия хлорид применяют только для коррекции водно-
электролитного баланса.
Побочное действие.
При введении больших объемов натрия хлорида 9 мг/мл может возникнуть гипергидратация,
хлоридный ацидоз, гипокалиемия.
При использовании натрия хлорида 9 мг/мл в качестве растворителя и разбавителя для ле-
карственных средств, побочные эффекты редки. Неразумное внутривенное введение раство-
ра натрия хлорида (например, послеоперационным и пациентам с нарушениями сердечной
или почечной функцией) может привести к гипернатриемии, что в свою очередь приводит к
уменьшению внутриклеточного объема и как результат – обезвоживание внутренних орга-
нов, особенно мозга, что может привести к тромбозу и кровотечениям. Общими побочными
эффектами избытка натрия хлорида в организме являются: тошнота, рвота, диарея, боль в
животе, жажда, снижение секреции слюны и слезной жидкости, потливость, лихорадка, ар-
териальная гипотензия, тахикардия, нарушение функции почек, периферические отеки, отек
легких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, кома и смерть.
Повышения уровня хлоридов может привести к потере бикарбонатов, с подкисляющим эф-
фектом.
Подкожное введение: любое дополнение к раствору может сделать его гипертоническим, что
может стать причиной болезненности в месте инъекции.
Противопоказания.
Несовместимость основного лекарственного средства и раствора натрия хлорида 9 мг/мл, ги-
пернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; внут-
3
риклеточная дегидратация; циркуляторные нарушения, угрожающие отѐком мозга и лѐгких;
отѐк мозга, отѐк лѐгких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначе-
ние глюкокортикостероидов в больших дозах.
Передозировка.
При использовании больших объемов раствора возможно появление отеков, гипернатрие-
мии, гиперхлоремии, гипокалиемии и гипокальциемии; гиперволемия, гипертензия, гипер-
гидратация, отек легких, отек мозга.
Меры предосторожности.
Перед растворением лекарственного средства в изотоническом растворе натрия хлорида сле-
дует внимательно ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению лекарственно-
го средства, чтобы избежать несовместимости лекарственного средства и раствора натрия
хлорида 9 мг/мл.
При длительном введении больших количеств раствора натрия хлорида 9 мг/мл желательно
проводить контроль содержания электролитов в плазме крови.
Большие объемы натрия хлорида применяются с осторожностью у лиц пожилого возраста.
Беременность и лактация. Возможно применение по показаниям.
Влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами. Не влияет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Изотонический раствор натрия
хлорида можно смешивать с другими гидрофильными лекарственными средствами.
Одновременное применение кортикостероидов или кортикотропина повышает риск развития
гипернатриемии, гиперволемии и периферических отеков.
Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 єС. Замораживание лекарственно-
го средства при условии сохранности герметичности контейнера не является противопоказа-
нием к применению. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности. 2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска. По рецепту врача.
Упаковка. По 100 мл, 250 мл, 500 мл, 1000 мл и 2000 мл в контейнеры полимерные для ин-
фузионных растворов.
По 100 мл в контейнер полимерный для инфузионных растворов: тип I-2 − контейнер поли-
мерный пластичный с двумя трубками и устройством для пенетрации по ТУ ВY
101431475.020-2005 изм. № 1.
По 1000 мл в контейнер полимерный для инфузионных растворов: тип I-2 − контейнер по-
лимерный пластичный с двумя трубками и с двумя соединителями типа «Луер-Лок» по ТУ
ВY 101431475.020-2005 изм. № 1.
Каждый полимерный контейнер вместе с инструкцией по медицинскому применению поме-
щают в прозрачный полиэтиленовый пакет.
Для стационаров: каждый полимерный контейнер помещают в прозрачный полиэтиленовый
пакет и укладывают вместе с инструкциями по медицинскому применению в количестве, со-
ответствующем числу контейнеров полимерных, в ящики из картона гофрированного 100 мл
по 80 или 100 упаковок, 250 мл по 40 или 55 упаковок, 500 мл по 25 или 30 упаковок,
1000 мл по 15 упаковок и 2000 мл по 7 упаковок.
Натрия хлорид, другое название хлористый натрий или поваренная соль (nacl) необходимый для человека химический элемент. В больших количествах он находится в естественных залежах каменной соли (минерал галит), солёных озёрах и морской воде. Является минеральным элементом - ионы натрия, хлора в жидкой ткани крови человека, с входящими в плазму белками, аминокислотами, глюкозой и другими ферментами. Он поддерживает постоянный баланс давления жидкости в плазме крови и внеклеточной жидкой среды в организме, участвует в выработке пищеварительных соков в желудке, соляной кислоты.
Широкое применение в медицине нашли водные растворы (физрастворы) с его содержанием. Их используют как дезинфицирующее средство в офтальмологии, хирургии. Физраствором разбавляют другие лекарственные препараты для достижения нужной концентрации. При простудных заболеваниях применяют как противомикробное средство. Капельницы с физраствором, замещающим плазму крови и восполняющим водно-солевой баланс организма, наиболее распространённое его применение в медицинских учреждениях.
Растворы и препараты натрия хлорида, состав
Химическая формула NaCI, натриевая соль соляной кислоты, водорастворимые кристаллы белого цвета.
Стерилизованный раствор, который содержит 9 грамм натрия в порошке на литр продистиллированной воды, называют изотоническим или физиологическим раствором 0,9% натрия хлорида. Ампулы с содержимым 5, 10, 20 мл физ.раствора, которым растворяют лекарство. Для обработки наружных участков тела и налажен выпуск стеклянных флаконов 0,9% физраствора, объёмом 100, 200, 400 мл и один литр.
Стерильный гипертонический или 10% раствор, содержит 10 г хлорного натрия на литр продистиллированной воды, флаконы по 200 и 400 мл.
Натрия хлорид выпускается в таблетках весом 0,9 грамма.
Этот препарат представлен также в виде капельного спрея для носа, содержимое баллончика 10 мл.
Состояние организма при различных заболеваниях и патологиях, сопровождающихся резкой потерей жидкости в организме или ограниченному её поступлению.
- Токсические отравления организма.
- Кишечные инфекции (дизентерия, вирусный энтерит).
- Пищевые отравления, диспепсия.
- Термические, химические, обширные ожоги.
- Гастроэнтерит, холера приводящие к обезвоживанию.
- Обильная рвота, длительная диарея при различных заболеваниях.
Физраствор натрия хлорида 0.9 обладает свойствами антидота, участвует в процессе дезинтоксикации, восстанавливает и поддерживает объём жидкости и плазмы в организме.
Руководство для пользования физраствором 0.9 по инструкции
Для быстрого восполнения нужного уровня натрия в организме, с целью нормализации состояния больного, используют физраствор 0.9 для инфузий, обеспечивая медленное непрерывное поступление раствора в кровеносную систему организма.
Процедуру проводят изотоническим раствором 0,9% с помощью капельницы, иглу в вену вводят катетером. Температура раствора должна быть 36–38 градусов. При назначении пациенту необходимого количества раствора учитывают его вес, возраст, общее состояние и объём потерянной жидкости. Средний показатель суточной нормы 500 мл, при скорости ввода 540 мл/ч. При тяжёлых формах отравлений организма объём вводимого раствора увеличивают до 3000 мл за сутки, в редких случаях инфузию проводят со скоростью 70 капель за минуту из 500 мл флакона.
Дозировка натрия хлорид 0.9 раствора для капельницы ребёнка рассчитывается в зависимости от возраста, веса. Средний расчёт составляет 20–100 мл на один килограмм веса.
Применение физраствора 0.9 как растворителя: одна доза основного лекарства разводится раствором от 50 до 250 мл.
Раствор натрия хлорид 10% или гипертонический обладает противоотёчным и противомочегонным действием, при кровотечениях его применяют для поднятия давления. Вводить внутривенно медленной струёй. При отёках, вызванных заболеваниями почек, сердца, гипертонией с 10% раствором ставят клизмы, 10–30 мл медленно вводят в прямую кишку.
Физраствором 0,9% проводят наружные обработки кожи от гнойных ран, делают компрессы на поражённые участки кожи, в хирургии используется при перевязках, промывают роговицы глаз.
Раствор 0,9% используется как противомикробное средство для лечения воспалений носоглотки. Для полоскания горла и промывания носа таблетку 10 мг надо растолочь и разбавить 100 мл тёплой воды. Предварительно очистив нос от скопившейся слизи, закапывают раствор: взрослые - в каждую ноздрю по 2 капли; детям с годовалого возраста 1–2 капли; младенцам до года по одной капле. Закапывание проводят 3–4 раза за день, в течение трёх недель.
Применение назального спрея с натрием хлорид: носом делают неглубокий вдох , проводят вспрыскивание, после чего следует немного полежать с запрокинутой головой.
При такой высокой эффективности в лечении серьёзных патологических заболеваний цена на них доступна любому пациенту.
Проведение ингаляций с физраствором
При острых респираторных заболеваниях, сопровождающихся кашлем, затруднённым носовым дыханием, насморком, покраснением горла, хорошо проводить лечение ингаляциями.
Для приготовления ингаляционной смеси используют физ. раствор натрия хлорида для ингаляций. Изотонический раствор смешивают с каким-либо лекарством (противокашлевым, бронхиальным, противовоспалительным и пр.) в равных пропорциях. Лучше использовать раствор в ампулах.
Для проведения процедур можно использовать любые типы ингаляторов. В день делают 2–3 ингаляции. Продолжительность для детей - 5–7 минут, взрослые - 10.
Инструкция не содержит информации о противопоказаниях и побочных действиях . Разрешается применять физраствор натрия хлорида для ингаляций при беременности.
Применение натрия хлорид при беременности
Натрия хлорид инструкция по применению разрешает применять изотонический раствор беременными женщинами при терапевтическом лечении. Физраствор состав которого близок к естественной человеческой крови, гарантирует при своём применении безопасность нормального развития плода
и не вредит здоровью матери. Капельницы натрия хлорид 0.9 раствор для инфузий беременным женщинам ставят при тяжёлых и длительных токсикозах, для быстрого восполнения недостающих витаминов и микроэлементов и при сильной отёчности организма. Процедуры проводят в лечебных медицинских учреждениях под наблюдением медперсонала.
Побочные действия
Правильное применение натрия хлорида практически не вызывает побочных эффектов, могут возникнуть раздражения местного характера: зуд, жжение и покраснение места введения капельницы или укола.
Длительное применение может вызывать желудочные спазмы, головоружение , слабость, повышенное потоотделение, постоянное чувство жажды, некоторые кожные проявления, отёки в разных частях тела.
Противопоказания
1. Натрия хлорид 0.9 % раствор противопоказан к применению при следующих состояниях:
- содержание ионов натрия и хлора в плазме крови выше нормы;
- избыточное содержание воды в организме, связанное с нарушением водно-солевого обмена;
- ацидоз или кислотно-щелочной дисбаланс, с резким повышением кислотности ;
- пониженное содержание калия в организме;
- тяжёлые формы почечной недостаточности;
- хронические заболевания, при которых существует риск отёка головного мозга, лёгких;
- С осторожностью применять детям, пожилым и людям со стойким артериальным давлением, с сахарным диабетом и нарушениями мозгового кровообращения, при острой сердечной недостаточности.
2. Гипертонический раствор 10% запрещается вводить внутримышечно или подкожно , натрий хлорид в этом случае обезвоживает клетки тканей, что приводит к их гибели.
Дополнительные сведения к применению
Капельные вливания проводятся только по назначению терапевта, обученным персоналом в лечебных учреждениях. Особое наблюдение и контроль за самочувствием требуется для детей и пожилых людей. Попытки провести инфузию самостоятельно приводят к негативным последствиям .
В случаях применения натрия хлорид 0.9% в качестве растворителя, следует изучить побочные действия и противопоказания, основного растворяемого лекарства.
Капельницы с изотоническим раствором для инфузий рекомендуются при острых алкогольных отравлениях.
Раствор натрия хлорид хорошо взаимодействует с большинством лекарственных препаратов , за исключением лекарств с особой спецификой (противоопухолевые, гормональные и др.).
Полученные комбинированные препараты должны быть прозрачными, без наличия нерастворённых кристаллов и осадка.
В инструкции нет информации о запрете применения натрия хлорид для водителей автотранспорта.
Упаковка с раствором не должна иметь повреждений, неиспользованный до конца раствор, нельзя применять вторично.
Препараты натрия хлорида имеют длительный срок хранения, доступны для покупателей, цена низкая, при такой эффективности их использования.