Что такое микропротезирование зубов и кому оно подходит? Зубные протезы-бабочки и важные нюансы протезирования с их помощью

Микропротезирование зубов – это уникальная методика, которая занимает особое место в стоматологии. Она отличается от традиционного изготовления и установки протезов, так как имеет больше преимуществ. Но далеко не всегда возможно применение такого изделия. А тем, кто решил установить микропротез, посчастливилось приобрести современную и эстетическую стоматологическую конструкцию. Подбор цвета эмали

Что такое микропротезирование зубов

В современной стоматологии – одно из самых востребованных направлений. Благодаря ему можно решить ряд проблем, связанных с удалением и разрушением зубов.

Микропротезирование представляет собой современный метод восстановления зубного ряда и отдельных элементов при использовании новых керамических и стекловолоконных материалов. Благодаря такому методу реставрации можно не просто восстановить зубы, но и улучшить их внешний вид, функциональность.

Показания и противопоказания

Микропротезирование показано в следующих случаях:

сколы твердой ткани;
закрытие корневых каналов после терапии;
микроповреждения на эмали;
неприродный цвет эмали от рождения или в результате болезни, приема препаратов;
другие несовершенства эмали;
пространства между зубами;
незначительное единичное искривление.

Установка микропротезов ведется при повреждении зуба более, чем на 25%.

Но далеко не всегда данная методика полезна, так как есть ряд противопоказаний:

невозможность добиться полной сухости поверхности зуба;
погрешности в прикусе;
ограниченный объем эмали;
антисанитария зубной полости.

Виды микропротезирования зубов

Микропротезирование с использованием накладок

Виниры – это конструкции, которые представлены в виде тонких фарфоровых пластинок, применяемые для протезирования. Основная их задача – эстетическая. Для изготовления пластинок используется два способа: прямой и непрямой.

Керамические виниры

В первом варианте получение изделий производится в процессе установки. На разрушенную стенку врач послойно наносит материал, после подвергает его шлифовке, придавая конструкции анатомическую форму.

Непрямые конструкции или жидкие виниры получают еще до их установки. Врач выполняет слепок разрушенного зуба пациента, при помощи которого далее будет крепиться фарфоровая пластинка. Для изготовления подобных изделий используется жидкий композит. Жидкие протезы придают жевательной поверхности натуральный цвет.

Используется в следующих случаях:

патологическая смена цвета;
аномалия формы;
нарушение структуры жевательной поверхности;
небольшие дефекты расположения зубов в ряду.

Можно выделить следующие преимущества фарфоровых пластинок:

качественная маскировка различных изъянов в «зоне улыбки»;
при установке подобных изделий не нарушается целостность живых тканей (толщина конструкции не выше 0,5 мм, так что во время протезирования живые ткани и эмаль не повреждаются);
процесс установки виниров не требует много времени;
срок эксплуатации фарфоровых пластинок при полноценной гигиены ротовой полости составит 20 лет.

Значительным недостатком виниров остаётся их способность маскировать дефекты только на внешней стенке зуба.

Слепок зубов

Адгезирование протезирование

Это новейшая технология полного восстановления, утраченного или разрушенного зуба. Особым спросом в стоматологии пользуются адгезивные керамические конструкции.

Адгезивный протез – это металлокерамическое изделие, которое при помощи клиновидных пластин фиксируется к соседним зубам. Для изготовления пластины-фиксатора используют прочные, но эстетические материалы. Чаще всего это пластик или стекловолокно.

Подобные конструкции имеют следующие преимущества:

быстрый способ восстановления удаленного зуба;
при установке мостовидного протеза требуется шлифовка опорных элементов, благодаря чему адгезивный зуб прочно крепится без предварительной обточки дентина и эмали.
срок службы изделие составляет 5 лет;
используется технология адгезивного протезирования при реставрации жевательной поверхности у людей различного возраста.

После фиксации адгезивных протезов важно соблюдать гигиену полости рта. Только использовать зубные нити не рекомендуется, лучше всего подойдут специальные ополаскиватели для ротовой полости.

Адгезивные протезы

Микропротезирование при помощи вкладок

Этот способ восстановления зубов применяется в том случае, когда требуется полностью замаскировать обширное разрушение. Вкладка представлена в виде небольшой конструкции, которая внешне напоминает пломбу. Для изготовления изделия используют специальные составы на основе керамики.

Установка такого протеза ведется в случае, когда традиционное пломбирование не может замаскировать дефект . По сравнению с фотополимерными пломбами, подобные конструкции отличаются высокой прочностью, надежностью, стойкостью к истиранию и возможностью повторить натуральный цвет зубов.

Стоматологические вкладки имеют следующие преимущества:

Керамика быстро восстанавливает природный цвет эмали. С эстетической стороны простые пломбы намного уступают керамическим вкладкам.
Качественные материалы, используемые при изготовлении стоматологических изделий, стойкие к различным красящим веществам. Даже под влиянием пищи протез не меняет свой окрас.
Реставрация вкладок из керамики значительно снижает риск развития вторичного кариеса. Производство таких изделий осуществляется с учетом всех особенностей разрушенной поверхности. Они аналогичны живым тканям, ведь при установке обычных пломб остается небольшое пространство.
При соблюдении правильной гигиены полости рта срок эксплуатации микропротеза из керамики составит 10 лет.

Минус подобных конструкций в их высокой стоимости, если сравнивать их с обычными полимерными пломбами.

Вкладка

Микропротезирование штифтами

Если коронка разрушена, но корень при этом здоров, то стоматологии чаще всего предлагают таким пациентам использовать микропротезирование штифтами. Его установка ведётся в корне, а уже на нем начинают формировать коронку. Такой метод позволяет фиксировать микропротез без необходимости обточки соседних элементов.

Средний срок службы протеза на основе стекловолокна составляет 5 лет, а вкладки служат 10-12 лет. При этом винирные накладки могут прослужить более 20 лет.

Техника проведения микропротезирования зубов

Представленная манипуляция осуществляется в два этапа

Первое посещение дантиста

При первом посещает врача он будет осуществлять следующие манипуляции:

Профессиональную обработку разрушенных зубов.
, если такой имеется.
Формирование полости в зубе.
Снятие слепка для последующего изготовления конструкции. Для этих целей используют затвердевшую пасту. Ее наносить при помощи специальной ложечки. Врач снимает два слепка – с верхней и нижней челюстей. Один слепок нужен для замещения поврежденного элемента, а второй служит для полноценной подгонки изделия под противоположную сторону зубного ряда.
Закрытие зубной полости пломбой временного типа. Это требуется для защиты полости от загрязнений. В среднем изготовление конструкции занимает 10-14 дней.

После формирования слепка его отправляют в лабораторию, где происходит изготовление микропротез. Современная стоматология для этих целей использует компьютеры технологии.

Второй визит к стоматологу

На этом этапе протезирования дантист проверит соответствие изготовленной конструкции с цветом зубов пациента. Также он протестирует и форму изделия.

Если никаких замечаний относительно конструкции у пациента нет, то ему устанавливают протез. В роли клеящего вещества выступают композитные цементы, благодаря которым достигается отменное крепление протеза.

Заключение

Микропротезирование в стоматологической практике пользуется огромным спросом. Причины здесь несколько: простота установки, широкий выбор конструкций, длительный срок эксплуатации. Правильно подобранное и установленное изделие при качественной гигиене полости рта будет служить долго, а улыбка всегда красивой и привлекательной.

Адгезивное протезирование зубов – это новая прогрессивная и эффективная технология, которую предлагают современные стоматологии-ортопеды . Она является разновидностью микропротезирования.

При этом все неприятные процедуры, которых боятся пациенты из-за ассоциации с протезированием, не требуются совсем (например, та же обточка опорных зубов, их препарирование, установка коронки, депульпирование и прочие неудобства).

Даже при потере всего одного из ряда зубов традиционные методы его восстановления предполагают препарирование соседних зубов и закрытие их коронками. А используя адгезивное протезирование можно сохранить все здоровые зубы целыми, при этом восстановив утраченный. Такая проблема, как утрата одного зуба, вообще имеет целый ряд решений, но адгезивное микропротезирование является наиболее простой и эффективной методикой.

Адгезивное протезирование без обточки

Как бы нам того не хотелось, но обточка опорных зубов необходима для установки многих видов протезов. В первую очередь, имеется в виду мостовидный протез (или «мост»). Вся суть такого метода протезирования заключается в том, что искусственный зуб или их ряд закрепляется на коронки.

Они надеваются на здоровые зубы, которые служат основой для коронок, по обе стороны от пустого пространства в зубном ряду. Но чтобы установка коронки была возможной, эти опорные зубы необходимо обтачивать.

С помощью современных седативных средств эту процедуру пытаются облегчить, но она так же и остаётся неприятной. И вполне понятно, что крепкие здоровые зубы жаль портить ради этой процедуры. Благо, что в современной медицине появился новый высокотехнологичный метод, который позволяет восстанавливать зубы без обточки их здоровых «соседей».

Адгезивное протезирование без обточки является самым щадящим методом, потому как:

сохраняются нервы зубов;
их эмаль не повреждается;
функциональные особенности остаются прежними;
срок службы зубов значительно увеличивается.

Метод протезирования зубов без обточки разделяется на две группы:

инвазивная (в зубах по краям от дефекта создаются маленькие борозды или отверстия, и туда в зависимости от ситуации устанавливаются стекловолоконные опоры или микрозамки, после чего недостающий зуб восстанавливается);
неинвазивная (опорные зубы остаются целыми; предварительно выбирается оптимальная методика протезирования, после делаются оттиски, разрабатывается конструкция и зуб воссоздаётся).

Сама процедура адгезивного протезирования проходит в строго определённой последовательности:

Специалист осматривает пациента, делает сбор анамнеза (он играет большую роль для клинической картины болезни), ставит диагноз и составляет план по лечению.
После обследования проводится диагностика с помощью компьютерной RG-визиограммы или электроодонтодиагностики.
Полость рта подготавливается к протезированию. Зубы обрабатываются при помощи инструментов с алмазным покрытием, чтобы улучшить адгезию композита к эмали.
Снимаются оттиски и создаются рабочие модели. Наносится цветной воск.
Поверхность зубов обрабатывается медикаментами, зубы и протез покрываются композитом. Затем удаляются излишки, и при помощи специальной лампы проводится полимеризация. Происходит корректировка по прикусу и зубы полируются.

Адгезивные протезы нельзя устанавливать, если:

опорные зубы сильно разрушены и находятся в неправильном положении;
зубы подвижны и легко стираются;
имеется тяжелое заболевание пародонта;
у пациента есть склонность грызть ногти;
имеются патологические тремы.

Видео: Адгезивный мостовидный протез

Технология адгезивного протезирования

В переводе с латинского языка «adhaesio» дословно означает «прилипание». Это и дало название этому методу, потому как протез крепится к опорным зубам благодаря специальному клею. Технология адгезивного протезирования заключается в следующем. Начнём с того, что существует два основных способа, которые используются при этом методе.

Один из них предполагает нанесение на опорные зубы микронасечек.

Он проходит в несколько этапов:

Нанесение насечек (если имеются пломбы, они могут быть выпилены).
Укладка и закрепление в образовавшихся углублениях стекловолоконных нитей, которые обеспечивают устойчивость и высокую прочность для будущего протеза.
Использование металлокерамики или композитных материалов для восстановления утраченного зуба. Изготовить металлокерамический протез довольно сложно и трудоёмко, поэтому этот процесс осуществляется в зуботехнических лабораториях по слепку зубов, который делается предварительно в стоматологическом кабинете. Чаще всего металлокерамические адгезивные протезы используются для мостовидного протезирования.
Установка адгезивного протеза.
Подгон или корректировка (если в этом есть необходимость) при помощи специальных инструментов.

Второй вариант – это так называемый Мэрилендский мост.

Он также представляет собой протез, крепящийся к опорным зубам, но уже не с помощью стекловолоконных нитей, а с использованием металлических накладок. Таким методом стоматологи-ортопеды успешно пользуются с 1973 года.

В этом случае опорные зубы тоже не подвергаются обтачиванию, а вместо этого лишь немного протравливается язычная поверхность зубов. Опорные элементы прикрепляются именно к ней. От того, какой материал использовался для изготовления протеза, зависит время его установки (например, одно или два посещения). Мэрилендский мост изготавливают из металлокерамики или металла в специальных зуботехнических лабораториях. Более детально ознакомиться со всей информацией Вам помогут фото.

Цены на адгезивные протезы

Существуют различные виды адгезивных протезов и, конечно же, у всех них различная стоимость. Вот, например, адгезивный протез «бабочка» является одним из самых популярных, потому что цена на него значительно ниже, чем на другие протезы.

«Бабочки» удобно носятся и к ним быстро привыкают.

Однако, чтобы изготовить шинирующий адгезивный протез, нужны затраты на материалы и его изготовление, поэтому такая услуга имеет соответствующую стоимость. Цены могут колебаться в зависимости от материалов и сложности конструкции, поэтому по России это суммы в пределах 3,6 тыс. руб. до 16тыс. руб .

И вне зависимости от стоимости, эта процедура стоит того, потому как технология адгезивного протезирования подходит абсолютно для всех возрастов: от пациентов юного возраста до пожилых лиц, даже после перенесения инфарктов и инсультов. Поэтому красивые и здоровые зубки теперь доступны всем без лишних потерь и самыми приятными ощущениями.

Видео: Адгезивное протезирование

Микропротезирование позволяет очень быстро и качественно устранить различные проблемы и вернуть зубному ряду не только функциональность, но и эстетичный внешний вид.

Что такое микропротезирование?

Это сборный термин, объединяющий небольшие конструкции, применяемые для восстановления отдельных зубов. Сюда входят такие конструкции: виниры, вкладки, адгезивные протезы, микропротезы «бабочка» и т.д. Применение методик микропротезирования целесообразно, если зуб сильно разрушен, и с помощью методов терапевтической стоматологии нет возможности добиться нужного эффекта. Микропротезирование также широко используется в эстетической стоматологии, когда необходимо улучшить внешний вид здорового зуба.

Какие бывают виды микропротезирования зубов?

Это металлические и керамические вкладки, накладки (терапевтические и ортопедические виниры), адгезивные мостовидные протезы, съёмные протезы малых объёмов типа «бабочка». Микропротезы изготавливаются в зуботехнической лаборатории, поэтому отличаются высокой точностью подгонки, а их форма и цвет полностью идентичны натуральным зубам пациента.

Когда применяют протезирование с помощью керамических вкладок?

Их используют в ситуациях, когда реконструировать зуб с помощью обычного пломбирования уже невозможно. Протезирование вкладками показано, если надо заполнить большую кариозную полость, восстановить структуру и жевательную функцию зуба, увеличить высоту коронки.

Что лучше — восстановление зуба керамической вкладкой или пломбой?

Надежнее восстановление вкладкой. По сравнению с пломбой такой микропротез отличается гораздо большей прочностью, стабильной эстетикой (вкладки из керамики на протяжении многих лет не теряют первоначального цвета и блеска) и более качественной фиксацией на зубе.

Когда применяют протезирование с помощью виниров?

Когда нужно устранить незначительные косметические недостатки: широкие промежутки между зубами (тремы и диастемы), потемнение эмали (в результате флюороза, после лечения тетрациклином и т.д.), трещины и сколы, клиновидный дефект, нарушение формы или истирание поверхности зуба, наличие старых неэстетичных пломб в зоне улыбки.

Что лучше терапевтические или керамические виниры?

Более прочными и долговечными являются виниры из стоматологического фарфора. В отличие от композитных реставраций, они не стираются, не подвергаются воздействию пищевых красителей и не склонны к появлению краевых дефектов. Кроме того, абсолютно гладкая поверхность керамических виниров не позволяет скапливаться зубному налету, чего нельзя сказать о терапевтических винирах из композита.

Когда применяют адгезивное протезирование?

Когда имеются небольшие дефекты зубного ряда, апример, отсутствуют один-два зуба. Адгезивное протезирование используется, если обтачивание соседних зубов или имплантация противопоказано или нецелесообразно.

Адгезивное протезирование и мост: плюсы и минусы.

Основным плюсом адгезивного протеза, является отсутствие необходимости в обточке опорных зубов. К недостаткам адгезивных протезов можно отнести недостаточную надежность и относительно небольшой срок службы. Поэтому такой вид протезирования считается временным и чаще всего применяется, когда нет возможности поставить обычный мостовидный протез.

Каковы критерии качества микропротезирования зубов?

Качество данной услуги зависит непосредственно от квалификации ортопеда и зубного техника. Правильно изготовленные и установленные микропротезы имеют анатомическую форму, которая в точности соответствует форме зубов пациента, а также отличаются стабильностью цвета и краевого прилегания.

Какова стоимость микропротезирования зубов?

Стоимость микропротезирования определяется разновидностью протезов и объемом предстоящих работ. С расценками нашей клиники можно ознакомиться в прайс-листе. Чтобы точно узнать, в какую конкретную сумму вам обойдется лечение, запишитесь на консультацию, кликнув на кнопку «Отправить заявку».

Микропротезирование - это восстановление поврежденных или утраченных зубов в «щадящем» режиме. Метод позволяет достичь эффекта ортопедического лечения и избежать травматичного и необратимого препарирования. В сравнении со стандартным пломбированием или эстетической реставрацией, дает более долговечный и надежный результат.

Микропротез – это ортопедическое устройство для замещения полностью разрушенного зуба или восстановления формы и цвета его частично поврежденной части.

Материалы

Керамика (фарфор и цирконий отличаются высокой прочностью и гарантирует отличный эстетический эффект);
металлокерамика (неплохая эстетика керамики в сочетании с прочностью металла);
нейлон (гибкий и гипоаллеренный);
сплавы драгоценных металлов (золото и палладий – прочные, долговечные и пластичные вещества);
композиты (идеальный вариант для временной реставрации зуба).

Вкладки.
Штифты.
Накладки (или виниры).
Полукоронки (другие названия – частичные коронки, трехчетвертные).
Адгезивные.

Вкладки

Это эффективная замена светополимерных пломб: в сравнении с ними они намного надежнее, прочнее и лучше выглядят. Их используют для коррекции формы и цвета частично разрушенных зубов – тех их участков, что находятся внутри зуба.

Самыми лучшими считаются керамические вкладки, однако в ортопедической стоматологии используют и диоксид циркония, хромо-кобальтовый сплав, золото. Они применяются для коррекции моляров, не попадающих в зону улыбки.

Протезы на штифтах

Если повреждение задело глубокие слои твердых зубных тканей, а коронковая часть сохранилась, ставят штифты. Их делают из титана (прочное и биологически совместимое вещество) или стекловолокна (обладает теми же свойствами, что и титан, но с лучшей эстетикой) и вживляют в корень. Сверху закрепляется вкладка.

Виниры

Название этих несъемных накладок с английского «to veneer» переводится как «придавать внешний лоск», «маскировать». Из этого следует, что они используются в качестве «облицовки» зубов, изменяя их форму и цвет. Их толщина – от 0,2 до 1,5 мм. С помощью стоматологических цементов они крепятся на внешнюю сторону зубов, которые перед этим подвергаются минимальной обработке или же остаются вовсе нетронутыми.

Разновидности:

керамические виниры (к ним относятся и тончайшие люминиры – ставят на необточенные зубы). Как правило, устанавливаются на зубах, скрытых при улыбке – восемь нижних и десять верхних. Прослужат они в среднем 10-15 лет.
композитные виниры (их изготавливают прямо во рту пациента путем послойного нанесения затвердевающей пасты). Подходят для исправления дефектов одного-двух зубов и используются не более 5 лет.

Полукоронки

Являются несъемными, используются для сильно разрушенных зубов, но, в отличие от обычных коронок, частичные покрывают 4 из 5 поверхностей зуба (видимая глазам часть остается нетронутой).

Для их установки не требуется агрессивная обтработка, что позволяют сохранить больше здоровых тканей и защищает десну от травмирования, практические неизбежного при фиксации простых коронок. Чаще всего изготавливаются из металлов, эксплуатируются 10-15 лет.

Адгезивное микропротезирование

В этом случае препарирование не проводится, ортопедические устройства крепятся к соседним зубам с помощью специальных лент, микрозамков или крючков.

«Дентапрег» на стекловолокне

Состоит из искусственного зуба в центре и двух вкладок по бокам. В опорных зубах делаются небольшие бороздки, куда вставляется стекловолоконная лента Dentapreg. Эта лента клеится на текучий композит и отвечает за закрепление моста.

Вариант подходит для фронтальных и дальних зубов верхней челюсти, хотя по желанию пациента применяется и на нижней челюсти. Ставятся временно: на период не более двух лет.

Система Connect

От Dentapreg отличаются тем, что для фиксации моста используются ленты из ультрапрочного полиэтиленового волокна. Connect часто используется для реставрации передних зубов.

Система CBW

В ходе лечения с использованием CBW (от англ. Crownless Bridge Work – безкоронковая мостовидная работа) в опорных зубах делаются небольшие отверстия диаметром 1-1,2 мм и длиной 1,6-1,8 мм. В этих отверстиях закрепляются микрозамки из титана и циркония, к ним крепится искусственный зуб из керамики или композита. Эффективна для реставрации передних и жевательных зубов.

Нейлоновый минипротез-бабочка

Полностью съемный, выглядит как зуб (или два) с крючками по бокам, напоминающими крылья и крепятся к опорным зубам. Для максимальной фиксации можно использовать специальный клей (Lacalut Dent, R.O.C.S., Corega, Protefix, Dentipur).

Эластичный и прочный микропротез восполняет потерянный зуб до тех пор, пока не будет проведено несъемное протезирование. Могут выдержать эксплуатацию от 3 до 7 лет, хотя не стоит носить протез-бабочку больше трех месяцев.

Цены

Средняя стоимость с учетом установки:

5 000 руб. за одну вкладку;
6 000 руб. за лечение со штифтом штифтом (из металла или стекловолокна);
от 12 000 руб. за одну накладную пластинку;
4 000 руб. за металлическую полукоронку, 8 500 рублей – за металлокерамику и от 13 000 за керамику;
6 000 руб. за адгезивные мосты;
40 000 руб. за установку системы CBW;
от 15 000 руб. за нейлоновый иммедиат-протез.

Микропротезирование зубов – новая разработка современной стоматологии, главной задачей которой является восстановление целостности и функциональности разрушенных зубов с сохранением здоровья соседних. Какие же особенности, преимущества и недостатки имеет микропротезирование, узнаете из статьи.

Преимущества и особенности микропротезирования

В чем же заключается отличие микропротезирования от остальных ?

Методы, которые предполагает микропротезирование, являются щадящими для соседних зубов и чаще всего не затрагивают их.
Кроме того, микропротезы отлично справляются со своей задачей: восстанавливают эстетику зубного ряда, а также возвращает зубам способность к пережевыванию еды.
Микропротезы изготавливаются в лаборатории точно по слепкам, что обеспечивает их максимально высокое качество .
Материалы, которые используются в данном виде протезирования, позволяют восстановить зуб так, что его нельзя будет отличить от настоящего.
Микропротезирование отлично зарекомендовало себя при восстановлении передних зубов (коррекции диастем, например).

Стекловолокно (адгезивное протезирование)

Так выглядит восстановление зубов стекловолокном.

Микропротезирование зубов стекловолокном дает возможность восстановить 1-2 зуба с помощью стекловолокна, которое является высокопрочным материалом. Стекловолокно позволяет установить протез за одно посещение стоматолога. Балка из стекловолокна прикрепляется к соседним зубам с помощью специального адгезива.

Важно, что соседние зубы при этом не нужно . Данный вид восстановления показан тем пациентам, у которых есть аллергия на металлы. Для установки протеза на соседних здоровых зубах, окружающие область дефекта, стоматолог делает небольшие насечки глубиной не более 2 мм. В эти углубления и вставляются вкладки, на которые затем крепится протез.

Если на опорных зубах были пломбы, такие вкладки устанавливаются на их место.

Результат – легкая, эстетичная и достаточно прочная конструкция, которая не оказывает разрушительного воздействия на соседние зубы.

Цены

Стоимость микропротезирования будет зависеть от величины дефекта, а также от объема выполненных стоматологом работ. Приблизительные цены представлены в таблице:

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью