Эффективные таблетки при недержании мочи у женщин. Таблетки и лекарства от недержания мочи

Недержание мочи у пожилых женщин – весьма распространенное явление, которое воспринимается многими, как типичное проявление старения организма. На самом деле, подобное состояние представляет собой патологический процесс, главная причина которого кроется в ослабевании уретральной мускулатуры, спровоцированном наступлением менопаузы. В связи с этим чаще всего недержание мочи у женщин диагностируется в возрасте от 50 лет.

Самые распространенные причины патологического состояния

У женщин пожилого возраста основной причиной недержания мочи является гормональная перестройка в организме, спровоцированная менопаузой. Климакс характеризуется резким снижением в организме представительниц слабого пола женских половых гормонов, которое ведет к изменению функции органов мочеполовой сферы, в частности, мочевого пузыря. Из-за дефицита эстрогенов в климактерическом периоде происходит ослабление тазовых мышц, а также снижение тонуса уретрального канала, который перестает поддерживать мочевой пузырь.

Вторая распространенная причина недержания мочи у женщин преклонного возраста – изменения со стороны ЦНС, а именно головного мозга. У представительниц женского пола это патологическое расстройство может быть связано с заболеваниями неврологической сферы, а именно сосудистыми патологиями ЦНС, болезнью Паркинсона, ишемией и тому подобное.

В зоне риска по развитию старческого энуреза находятся следующие категории женщин:

пациентки, страдающие ожирением;
женщины, у которых в анамнезе заболевания присутствуют неврологические расстройства и недуги центральной нервной системы;
женщины, перенесшие многократные, тяжелые роды;
представительницы слабого пола, которые на протяжении жизни сталкивались с травмами промежности, мышц тазового дна, хирургическими вмешательствами на органах малого таза, атрофическим поражением тазового мышечного слоя и тому подобное;
пациентки с инфекционными поражения ми органов мочеполовой системы.

Среди других факторов риска развития патологии следует выделить:

вредные привычки и чрезмерное употребление напитков с высоким содержанием кофеина;
генетическая предрасположенность;
хроническое воспаление органов малого таза;
болезни дыхательной сферы, которые сопровождаются сильным кашлем;
частые запоры;
тяжелый физический труд или занятия некоторыми видами спорта;
операции на гинекологических органах;
снижение общего мышечного тонуса.

Нередко причиной недержания мочи у старых женщин становиться сахарный диабет, постоянный прием некоторых лекарственных средств, физический труд. Плохо влияет на тонус мышц тазового дна алкоголь, а также курение.

Основные виды недержания

В зависимости от причин развития и основных проявления патологического состояния, недержание мочи у дам пожилого возраста бывает трех видов:

стрессовое, которое возникает при смехе, чихании, поднятии тяжестей и тому подобное;
императивное или ургентное, когда наблюдается непроизвольное мочеиспускание после сильного позыва;
смешанное или недержание, которое проявляется симптомами двух предыдущих видов одновременно.

Патологическое состояние характеризуется также количеством выделяемой мочи. В зависимости от выраженности опустошения мочевого пузыря оно может быть частичным и полным. Врачи склонны выделять несколько степеней недержания:

капельная, когда выделяется не более 50 мл мочи;
легкая, которая характеризуется потерей 50-100 мл жидкости;
средняя или выделение от 100 до 200 мл мочи;
тяжелая, при которой у женщины теряется около 200-300 мл мочи;
очень тяжелая степень недержания – количество выделенной без контроля мочи составляет более 300 мл.

Что позволяет определить болезнь?

При недержании мочи женщине необходимо немедленно обратиться к врачу для подтверждения диагноза и выяснения причин развития патологического состояния, что позволят специалисту определиться с тактикой дальнейшего лечения. С целью выяснения характера и степени тяжести патологического состояния врачи применяют такие методы исследования, как:

сбор анамнеза заболевания для определения этиологических факторов основного заболевания;
ведения дневника мочеиспускания, в котором фиксируется количество выпитой жидкости, а также объемы выделенной наружу мочи на протяжении определенного периода времени;
гинекологический осмотр, что позволяет дать оценку состоянию стенок влагалища и мочевого пузыря, а также взять мазки для бактериологического исследования;
ультразвуковое исследование почек и органов полости малого таза;
проверка состояния функции органов мочевыделительной системы с проведением по показаниям кашлевой пробы, цистометрии, урофлоцметрии.

Современные подходы к лечению проблемы

Выбор тактики лечения при недержании мочи у женщин пенсионного возраста зависит от нескольких факторов, среди которых причины развития патологического состояния, его форма и степень тяжести, наличие сопутствующих заболевания и органических поражений со стороны органов мочевыделительной сферы. В настоящее время существует огромное количество методик, позволяющих :

медикаментозная терапия;
физиотерапия и назначение комплекса специальных упражнений;
лазерная коррекция дефекта;
хирургическое лечение;
народные средства.

Особенности консервативного лечения

Важным моментом лечения недержания мочи у пожилых женщин является назначение лекарственных препаратов, устраняющих проявления императивного вида расстройства мочевыделительной функции. В процессе реализации подобной терапии врачи используют несколько групп медикаментозных средств:

гормональные препараты для восстановления нормального баланса женских гормонов, что позволяет облегчить симптомы наступившего климакса;
лекарственные средства местного действия на основе эстрогенов, которые улучшают состояние покрывного эпителия влагалища и уретры;
препараты, влияющие на сократительную способность сфинктера и мышц мочевого пузыря;
медикаменты, уменьшающие объемы выделяемой мочи.

При наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях пациенткам показана антибактериальная терапия, которая должна проводиться с учетом чувствительности патогенной микрофлоры к тому или иному виду антибиотиков. Лучше, естественно, если женщине будут предложены антибактериальные или противомикробные средства широкого спектра действия.

При недержании мочи, которое носит стрессовый характер, врачи рекомендуют пациенткам прием антидепрессантов. Эти препараты активно борются с признаками стресса у женщины, которая переживает сложную гормональную перестройку в организме, а также неплохо расслабляют, что позволяет существенно снизить количество позывов к мочеиспусканию.

Для облегчения жизни женщин, страдающих недержанием, в настоящее время придумано немало приспособлений, позволяющих представительницам слабого пола чувствовать себя комфортнее и уверенней. Наиболее распространенным видом подобных средств защиты от последствий произвольного мочеиспускания являются урологические прокладки. Такие прокладки бывают одноразовые и многоразового пользования. Также женщины имеют возможность воспользоваться специальными гигиеническими штанишками, которые фиксируют урологические прокладки.

Гигиенические урологические прокладки – не единственное средство защиты от последствий недержания мочи. Современной медицине известны следующие приспособления, повышающие комфорт при непроизвольном мочеиспускании:

вагинальные конусы;
пессарии, которые обеспечивают замкнутое положение уретры;
одноразовые простыни, заменяющие урологические прокладки в ночное время суток при больших объемах выделяемой мочи;
урологические вкладыши.

Лазерная коррекция проблемы

Лазерное лечение недержания мочи у женщин старшего возраста проводится на начальных этапах развития патологического процесса при стрессовом характере нарушений. Лазерные лучи, воздействуя на переднюю стенку влагалища, способствуют синтезу коллагеновых структур в области уретры. Такой укрепленный мочеиспускательный канал становиться более упругим и перестает пропускать мочу.

Лечебный эффект наступает уже после первой процедуры. Но для его закрепления женщине необходимо повторить сеанс дважды. Коррекция является абсолютно безболезненной, поэтому не нуждается в местной анестезии. Процедура длится около 30 минут, не требует предварительной подготовки пациентки и не имеет противопоказаний со стороны организма женщины, помимо онкологических недугов органов малого таза.

Особенности физиотерапии

Физиотерапевтическое лечение недержания направлено на укрепление мышечного слоя мочевыводящих путей, что позволит контролировать испускание мочи. В первые дни занятий пациенткам рекомендуется посещать туалет по графику (каждый час), даже если нет позывов к мочеиспусканию. Примерно через 4-6 недель мочевой пузырь привыкает удерживать мочу, что позволит женщины существенно улучшить качество своей жизни.

Далее женщинам предлагается курс специальных упражнений по Кегелю, которые укрепляют мышцы тазового дна. Подобный гимнастический комплекс дает возможность уже через несколько месяцев улучшить общее состояние женщины и прекратить произвольное выделение мочи.

Хирургическое устранение недуга

Оперативное лечение недержания предлагается пациенткам, у которых диагностированы тяжелые формы заболевания, резистентные к консервативным методам терапии. Перед тем как с помощью операции, врач должен определиться с видом и объемом хирургического вмешательства.

Пациенткам в возрасте в настоящее время предлагается два хирургических способа устранения проблемы произвольного мочеиспускания:

создание дополнительной опоры для ослабленных мышц мочевого пузыря с помощью синтетической петли, которая вставляется в средний слой уретры;
введение под слизистую оболочку мочеиспускательного канала специального геля, который позволяет сузить просвет уретры.

Полноценная хирургическая коррекция дает более стойкий и надежный результат, тогда как введение биополимерного геля выполняется более быстро и является менее травматической процедурой.

Что поможет предупредить недуг?

Чтобы проблема недержания мочи не испортила качество жизни, женщины старшего возраста должны знать несложные правила, с помощью которых они смогут уберечь себя от проблем с опустошением мочевого пузыря. Избежать дисфункции мочевыделительной системы представительницам прекрасного пола в возрасте помогут следующие рекомендации специалистов:

не поднимать тяжести;
следует вовремя опорожнять мочевой пузырь и не допускать задержания мочи;
не допускать появления запоров;
не употреблять в пищу продукты с высоким содержанием сахара, а также помидоры, цитрусы и молоко;
обеспечить адекватный питьевой режим с потреблением достаточного количества жидкости (не менее 2-2,5 литра в день);
пользоваться исключительно гипоаллергенными и безопасными средствами интимной гигиены, которые лишены парабенов, красителей, ароматизаторов и тому подобное;
отказаться от вредных привычек;
не допускать нервных срывов и стрессовых ситуаций;
следить за весом и активно бороться с лишними килограммами.

Кроме этого, для избегания недержания мочи в пожилом возрасте женщинам целесообразно выполнять комплекс специальных упражнений, направленных на укрепление мышц промежности, а также периодически посещать специалистов с профилактическими визитами.

Недержание мочи в детском возрасте до трех лет не считается проблемой. Но при проявлении подобных признаков у взрослых принято говорить о развитии заболевания. Проблемы с непроизвольным испусканием мочи возникают у мужчин, как правило, после 45 лет и являются довольно распространенной патологией. В медицине для определения этой проблемы существует термин «инконтиненция». Данная патология не выделяется в отдельное заболевание, а является лишь следствием уже имеющихся проблем со здоровьем. Это состояние не сказывается на физическом самочувствии мужчины. Но оно значительно ухудшает качество жизни, доставляет трудности в моральном и психологическом планах. Очень часто проблема неконтролируемого мочеиспускания не несет необратимый характер и устраняется после посещения врача и последующего медикаментозного или оперативного лечения. Но лишь небольшой процент мужчин готовы открыто говорить о существующей проблеме и обращаться к специалистам за помощью. Ниже описаны таблетки, и препараты от недержания мочи у мужчин, которые помогут в лечении заболевания. Важно помнить, что игнорирование данной проблемы ведет к развитию серьезных патологий, которые впоследствии могут перерасти в серьезную проблему.

Выделяют несколько типов данной патологии:

стрессовый;
ургентный;
смешанный.

Стрессовый тип встречается приблизительно в 50% случаев выявления заболевания. Ургентный ставится порядка у 20% пациентов. И у 30% больных врачи диагностируют смешанную форму заболевания. При стрессовом состоянии, как правило, непроизвольно выделяется небольшое количество мочи. Случается это при смехе, кашле или физической нагрузке. Ургентный тип отличается выделением большого количества мочи, при этом больной испытывает . Несомненно, что данная патология нуждается в лечении, которое проводится после консультаций и обследований у квалифицированных специалистов – урологов. Затем назначается медикаментозное лечение, включающее таблетки и препараты от недержания мочи у мужчин, различные процедуры, а в тяжелых случаях показано проведение оперативного вмешательства.

Причины возникновения

Среди причин, приводящих к , выделяют:

изменения тканей простаты мочевого пузыря, связанные с возрастом;
злокачественные новообразования или аденома простаты;
наличие травм головного или спинного мозга, повлекшие за собой изменения функций мочеполовой системы;
образование камней в почках или мочевом пузыре;
инфекции мочеполовых путей;
наличие в анамнезе таких заболеваний, как инсульт, болезнь Паркинсона, сахарный диабет;
психические отклонения и стрессовые ситуации;
прием некоторых медикаментов.

Также недержание мочи у пожилых мужчин может быть следствием проблемы энуреза, перенесенного и не вылеченного еще в детском возрасте. Энурез проявляется ночным недержанием мочи и кроме психологического и гигиенического дискомфорта не несет никакой видимой опасности. Но при отсутствии лечения может привести к серьезным нарушениям функций мочеполовой системы. Независимо от причины, больные с нарушением нормального мочеиспускания имеют схожие между собой жалобы. Связаны они с чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, наличием инородного предмета в нем и . Для выявления причины заболевания, постановки правильного диагноза и назначения лечения необходимо проведение ряда диагностических мероприятий.

Диагностика заболевания

Выяснить причину, повлекшую за собой проблемы с мочеиспусканием, возможно лишь после обследований и сдачи анализов. К ним относят анализ мочи и крови, УЗИ, рентген мочевого пузыря и почек, проведение кашлевого теста. Также врач проводит ряд манипуляций, позволяющих ему определить давление в уретре и объем мочи, требуемое время для опорожнения мочевого пузыря, и еще ряд других обследований, направленных на постановку и уточнение диагноза. Также проблема недержания нередко связана с нарушением работы нервных окончаний. В таком случае для постановки верного диагноза пациенту необходима консультация невропатолога. После проведенных обследований назначается последующее лечение. Лечащий врач порекомендует лекарство от недержания мочи у мужчин или предложит другой вариант решения проблемы.

Лечение недержания

Универсального лекарственного препарата или таблетки от недержания у мужчин не существует. Лечение назначается конкретному больному в зависимости от диагностированного типа заболевания и носит комплексный характер. Но иногда можно обойтись без применения медикаментозной терапии. В случаях возникновения данной патологии на фоне стрессовых ситуаций или психологических нарушений часто бывает достаточно исключить их проявления, изменить свой распорядок дня и привычки, начать вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Устранение проблемы с недержанием не заставит себя долго ждать. У людей с лишним весом показана коррекция массы тела, так как избыточный вес также приводит к нарушению нормального мочеиспускания. Еще одним немедикаментозным способом решения данной проблемы является комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц органов таза. Это так называемые упражнения по методике Кегеля. Нередко назначаются и физиотерапевтические процедуры.

В случаях, когда вышеперечисленные меры не принесли результата для нормализации процесса мочеиспускания, прибегают к терапии с использованием медикаментов. Среди лекарственных препаратов, применяемых для лечения, выделяют несколько групп. В зависимости от этиологии заболевания назначают:

антибиотики;
спазмолитические препараты;
альфа-блокаторы.

В некоторых случаях предпочтение отдается антидепрессантам.

Антибиотики назначают при недержании, вызванным инфекциями мочевых путей («Ципрофлоксацин», «Ампициллин»).
Альфа – блокаторы назначаются при проблемах с недержанием, возникающим на фоне разрастания тканей простаты. К таким препаратам относят: «Теразозин», «Уроксатрал», «Алфузозин». Эти медикаменты способствуют нормализации оттока мочи, снимают спазм гладкой мускулатуры, что ведет к устранению непроизвольного мочеиспускания.
Действие спазмолитиков направлено на расслабление мышц мочевого пузыря и снятие судорог. Это препараты, включающие такие действующие вещества, как оксибутинин, дарифенацин, пропантелин и другие, подобного действия («Толдеродин», «Флавоксат», «Троспиум»).
К назначению антидепрессантов прибегают в случаях заболевания, вызванных нарушениями, возникшими в связи с расстройствами функций нервной системы. Действие таких лекарственных средств направлено на блокировку нервных импульсов, вызывающих спазм мускулатуры мочевого пузыря. Наиболее часто назначаемыми препаратами данного ряда являются: «Дулоксетин», «Имипрамин», «Депсонил» и другие.

Длительность лечения лекарственными средствами при недержании мочи определяет специалист. Но, как правило, терапия длится около трех месяцев. При появлении повторных симптомов лечение возобновляют. В некоторых легких случаях врач может назначить гомеопатические препараты для устранения данной проблемы. К таким относятся « Урилан», «Энуран» и другие, подобного действия.

В тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не приносит положительного результата, необходимо проведение оперативного вмешательства. Практикуют порядка 20 видов хирургического лечения. Наиболее часто проводимыми являются следующие виды операций – установка искусственного сфинктера и слинговая операция. В результате проведения слинговой операции происходит установка специальной ленты для поддержания уретры. Данная операция довольно распространенная, как правило, безопасна для пациента и редко вызывает осложнения. Операция по установке искусственного сфинктера проводится реже ввиду своей сложности и возможности возникновения послеоперационных осложнений. В связи с тем, что одной из часто приводящих к недержанию мочи причин у пациентов пожилого возраста являются злокачественные новообразования, то существует еще одна проводимая в этих случаях операциях. Это будет удаление мочевого пузыря. В таких случаях врачами выполняется имплантация искусственного пузыря, производимого из части кишечника и настройка его нормального функционирования.

Помимо лекарственных препаратов, применяемых для лечения данной патологии в традиционной медицине, существует ряд народных рецептов, оказывающих помощь при проблемах с неконтролируемым мочеиспусканием. Народная медицина предлагает лекарства от недержания мочи у мужчин на основе растительных компонентов. Наиболее известными являются употребление напитка из брусники и морковного сока. Брусника, несмотря на то, что обладает мочегонными свойствами, все же помогает и при решении проблем с неконтролируемым мочеиспусканием. Для приготовления лекарственного средства на ее основе необходимо взять в одинаковом количестве листья и ягоды брусники, добавить к ним траву зверобоя в количестве, в соотношении к уже полученной смеси один к двум. Три столовые ложки данного средства залить кипятком объемом в 600 мл и 10 – 15 минут настаивать на водяной бане. Принимать полученный напиток необходимо в количестве 0,5 л ежедневно за два приема. Важно, что первый должен быть приблизительно в 15 – 16 часов дня, а следующий непосредственно перед сном. Также народная медицина рекомендует прием морковного сока при этом заболевании. Следуя этому рецепту необходимо принимать по 200 мл свежевыжатого сока ежедневно перед завтраком. Для лечения заболевания в народной медицине также практикуют приемы отваров на основе шалфея и тысячелистника. Довольно популярными являются использование шиповника, толокнянки, кукурузных рыльцев.
Если вы сторонник именно таких методов лечения, все же обратитесь вначале за консультацией к квалифицированному урологу. Не занимайтесь самолечением и не усугубляйте состояние своего здоровья. Лечение недержания мочи у мужчин пожилого возраста должно проводиться под контролем квалифицированных специалистов, быть комплексным и направленным на устранение проблемы, вызвавшей заболевание, а не на временное улучшение. Какие следует принимать и их правильную дозировку в состоянии определить только врач – уролог.

Профилактика недержания мочи у мужчин

Несмотря на всю серьезность патологии, связанной с нарушением нормальной функции мочеиспускания, данную проблему все же можно предупредить и не допустить ее появления и дальнейшего развития. Прежде всего, следует серьезно относиться к своему здоровью и периодически проходит комплексные медицинские осмотры. Благодаря таким осмотрам можно своевременно выявить заболевания на ранних стадиях и не допустить их развитие в более тяжелые формы. Следует вести активный образ жизни, заниматься спортом, следить за своим питанием. В режиме дня должен присутствовать полноценный сон. Следует отказаться от вредных привычек. К таковым относится курение и злоупотребление алкогольными напитками.

Восстановить эректильную функцию можно! Проверенное НАРОДНОЕ СЕДСТВО …

Таблетки от недержания мочи у пожилых женщин назначает уролог после комплексного обследования. Недержание мочи — это неконтролируемое выделение урины. Подобное состояние наблюдается у 45% пожилых людей.

Лечение проводится в зависимости от степени протекания и вида болезни. Список препаратов для пациенток старше 40 лет подбирает уролог с учетом вида мочевого недержания:

Стрессовое (недержание во время физического усилия).
Ургенное (недержание на фоне чувства сильного позыва в туалет).
Смешанное (во время физического усилия, но с чувством сильного позыва).
Транзиторное недержание.
Последствие утраты мочевым пузырем способности сокращения мышц.

Так как недержание мочи у женщин в возрасте спровоцировано недостатком эстрогена, поэтому показана гормональная терапия. Она направлена на восстановление кровообращения, регенерацию ткани, возврат тонуса мышцам тазового дна.

Гормональные препараты от недержания мочи:

Убретид — применяется при низком тонусе мышечных тканей.
Гутрон — лекарство, способствующее сокращению гладких мышечных органов мочевыделительной системы.
Симбалта — лекарство, способствующее восстановлению сократительной интенсивности .
Омник — способствует уменьшению тонуса клеток шейки мочевого пузыря, уретры, предстательной железы.
Спазмекс — таблетки от недержания мочи, способствующие снятию спазмов.
Дриптан — провоцирует миотропное действие. Принцип работы данного препарата заключается в уменьшении позывов в туалет за счет увеличения объема мочевого пузыря.
Детрузитол — применяется для уменьшения частоты позывов в туалет, предотвращения недержания мочи.
Везикар — уменьшает спазмы. Терапевтический эффект наблюдается в первые дни применения. Продолжительность лечения — 3 месяца.

Оперативное вмешательство

При смешанном недержании мочи пациентки жалуются на симптомы ургенной и стрессовой формы. В таком случае назначается консервативное лечение — подготовка к операции.

Длительность терапии зависит от возраста пациентки, характера течения патологии.

Для оперативных вмешательств предварительно подбирается наркоз. Методы проведения операции:

Петлевые операции, характеризующиеся образованием неестественного клапана мочеиспускательного канала.
При неправильном расположении мочевого пузыря проводят операции по его закреплению.
Пластика при врожденных аномалиях мочевых путей.
Внесение препаратов, расширяющих орган.

Традиционная медицина

Народные средства от недержания мочи у пожилых женщин применяют после консультации с врачом. Лечение рассматриваемой патологии с помощью народной медицины включает в себя применение следующих рецептов:

1 ст. л. укропа заварить в стакане горячей воды. Настаивать в течение 3 часов. После процеживания выпить залпом.
Перемешать 2 ложки ягод брусники с 2 ложками зверобоя. Варить в 3 стаканах кипятка, после чего остудить. Принимать отвар с 16:00 до сна.
Покрошить до порошка корень алтея. Залить стаканом прохладной воды. Настаивать на протяжении 9 часов.
Заварить траву шалфея в 1 л кипятка. Пить по 1 стакану 3 раза в сутки.
Измельченные корни пырея на протяжении 20 часов настаивать в холодной прокипяченной воде. Отцедить и опять залить на 20 минут кипятком. В конце смешать 2 настоя. Принимать 4 раза в сутки.
Перемешать в пропорции 4:1 плоды шиповника и наперстянки. Варить на протяжении получаса, добавить цветки шиповника. Затем прокипятить еще 2 раза, сцедить. Употреблять данное средство несколько раз на день.
Перемешать в пропорции 1:1 травы золототысячника и зверобоя. 1 ч. л. смеси залить стаканом кипятка. Употреблять в качестве чая через 20 минут настаивания.
Помытую и просушенную яичную скорлупу измельчить до консистенции порошка. Полученный порошок перетереть с медом и сделать из них небольшие шарики. Употреблять 2 раза в день.
Несколько раз в день употреблять настой подорожника.

Профилактические меры

В медикаментозную терапию недержания мочи некоторые урологи включают тренировки тазовых мышц. Но подобные упражнения лучше использовать в качестве предотвращения недержания мочи.

Суть таких тренировок заключается в способности приводить в тонус мышцы тазовой области. Это даст возможность прерывать поток мочи, сокращать и держать в напряженности мышцы таза более 15 секунд. Минус терапии — неопределенное время продолжительности лечения.

Профилактика недержания мочи предусматривает систематическую консультацию с гинекологом, употребление медикаментов по назначению врача, своевременное излечение инфекций, воздержание от подъема тяжелых предметов, контролирование массы тела.

Недержание мочи у пожилых женщин является распространенной проблемой. Многие пожилые люди предполагают, что это обычная часть процесса старения и не сообщают об этом своим врачам. Тем не менее, это состояние можно лечить, и способы зависят от особенностей пациента.

Прежде чем определить, чем лечить недержание мочи у женщин в пожилом возрасте, стоит знать его разновидности:

недержание мочи от напряжения – это утечка мочи во время действий, оказывающих физическое давление на мочевой пузырь (кашель, смех, чихание). У пожилых женщин снижение уровня эстрогена после менопаузы также может снизить давление сфинктера;
внезапное недержание мочи является неожиданной утечкой мочи и может возникнуть после резкого ощущения необходимости мочеиспускания. Мочевой пузырь может опорожниться во время сна или если женщина слышит, как течет вода. Определенные жидкости, лекарства, медицинские условия или беспокойство могут вызвать или ухудшить это состояние;
сверхактивный мочевой пузырь возникает, когда его мышцы сжимаются без предупреждения. Симптомы включают частоту позывов, недержание мочи и никтурию (пробуждение ночью для мочеиспускания);
функциональное недержание – это несвоевременное мочеиспускание из-за физической инвалидности, отсутствия доступа к туалету или проблем в мышлении, которые мешают человеку добраться до туалета. Например, люди с болезнью Альцгеймера могут быть не в состоянии запланировать своевременную поездку в туалет;
недержание при переполнении – это неожиданная утечка небольшого количества мочи из-за слишком большого количества жидкости в мочевом пузыре. Это происходит, когда пузырь не испражняется должным образом, что заставляет его переполняться. Слабые мышцы мочевого пузыря или блокированная уретра могут вызвать этот тип недержания.

Недержание мочи может возникать по ряду различных причин

Смешанное недержание является комбинацией более одного типа недержания. Временное недержание – временная утечка из-за ситуации, которая пройдет (инфекция, новые лекарства, простуда с кашлем).

Недержание, вторичное по отношению к преходящим причинам, присутствует у 33% пожилых женщин. Обратимые или временные причины недержания можно контролировать с использованием подгузников.

Прежде чем определить, чем лечить недержание мочи у женщин в пожилом возрасте, необходимо определиться с причиной этого состояния:

Симптоматическая инфекция мочевых путей (ИМП) вызывает частые позывы, дизурию и недержание, главным образом, у пожилых людей. Бессимптомная бактериурия не вызывает недержания. Лечение проблем, связанных с ИМП, включает седативно-гипнотические средства, диуретики и антихолинергические и адренергические средства.
При атрофическом вагините и уретрите недержание обычно связано с частыми позывами, а иногда и с ощущением жгучей боли при мочеиспускании. Низкая доза эстрогена (например, 0,3-0,6 мг конъюгированного эстрогена в день перорально или вагинально) снимает вагинальную сухость и атрофию, но пациенты нуждаются в сопутствующей поведенческой терапии или антихолинергических препаратах для недержания мочи.
Психологические причины недержания, по-видимому, оказывают меньшее влияние на пожилых женщин по сравнению с более молодыми. Если психологические нарушения (депрессия, пожизненный невроз и т. д.) были вылечены, постоянное недержание требует дальнейшей оценки.
Избыточный выход мочи, вторичный по отношению к чрезмерному потреблению жидкости, диуретикам или метаболическим нарушениям (гипергликемия и гиперкальциемия), может приводить к частым мочеиспусканиям. Болезни, связанные с перегрузкой жидкости (например, застойной сердечной недостаточностью, гипоальбуминемией) и блокаторами кальциевых каналов, тоже могут приводить к недержанию.
Ограниченная мобильность тоже считается распространенной причиной недержания в старшем возрасте. Ограничение подвижности может быть результатом многих излечимых состояний, таких как артрит, деформация тазобедренного сустава, постуральная или постпрандиальная гипотензия, хромота, стеноз позвоночника, сердечная недостаточность, плохое зрение, страх падения, инсульт, проблемы с ногами и путаница.

Недержание может быть вызвано инфекционными заболеваниями

Идентификация тех или иных корректируемых причин может уменьшить показатели симптомов мочеиспускания.

Как лечить недержание мочи у пожилых женщин

Как только устанавливается правильный диагноз и причины недержания, начинается целевая терапия.

Лечение ночных недержаний, наиболее распространенной жалобы, включает вечернее ограничение жидкости, прием диуретиков, сжимающие чулки и расположение ног на возвышенности в течение всего дня, когда пациент сидит.

У пожилых женщин без доказательства сфинктерного недержания и тех, кто не подходит для хирургического вмешательства, поведенческая терапия и изменения окружающей среды, могут уменьшить величину симптомов.

У женщин могут возникать по разным причинам, с разными симптомами и типами боли.

Препараты для подавления мочевого пузыря добавляются только по мере необходимости, чтобы увеличить, а не вытеснить режим туалета. Цель уролога в лечении недержания у пожилых людей заключается в восстановлении социально приемлемого уровня мочевого воздержания, требующего минимального использования подгузников.

Подавление мочевого пузыря осуществляется с использованием лекарств атропина и атропинеподобных агентов. Хотя они хуже работают, чем пропантилин, эти лекарства существенно различаются по своим побочным эффектам. Пропантелин может быть худшим из таких агентов для пожилых пациентов из-за его склонности к индуцированию или усугублению путаницы в сознании.

Только доктор может подобрать правильное лечение

Немедленное высвобождение оксибутинина и имипрамина хорошо изучено, но все же они имеют такие побочные эффекты, как умеренная или сильная сухость во рту. Ежедневный прием оксибутинина хлорид приводит к снижению недержания мочи.

У пожилых женщин со смешанным недержанием, имипрамин или фенилпропаноламин гидрохлорид-гвайфенезин увеличивает сопротивление мочевого пузыря; имипрамин имеет дополнительный эффект увеличения емкости мочевого пузыря. Однако их использование может быть ограничено у пациентов с гипертонией и аритмиями.

Фармакологическое лечение у пожилых пациентов, преимущественно имеющих ночные недержания, состоит из орального или интраназального приема антидиуретического гормона. Антидиуретические гормоны не назначают пожилым пациентам с историей застойной сердечной недостаточности.

Препараты необходимо принимать с низкой дозы, увеличивая со временем

Независимо от того, какое применяется лекарство от недержания мочи у женщин пожилого возраста, общий принцип фармакологического лечения заключается в том, чтобы начать с низкой дозы и медленно ее увеличивать.

Медицинские устройства и операции для лечения недержания

Медицинские устройства, которые помогают понять, что делать при недержании мочи у пожилых женщин:

уретральные вставки: женщина вставляет устройство до операции и вынимает его, когда хочет мочиться;
пессарий: жесткое кольцо вставляется во влагалище и носится весь день. Это помогает сдерживать мочевой пузырь и предотвращать утечку;
радиочастотная терапия: ткани в нижних мочевых путях нагреваются. Когда они вылечиваются, они обычно более устойчивы, что часто приводит к улучшению контроля за мочеиспусканием;
ботокс: его вводят в мышцу мочевого пузыря;
наполнители: вводятся в ткани вокруг уретры, они помогают сохранить уретру закрытой.
стимулятор крестцового нерва: имплантируется под кожу ягодицы. Провод соединяет его с нервом, который проходит от спинного мозга к мочевому пузырю. Провод излучает электрический импульс, стимулирующий нерв и помогающий контролировать мочевой пузырь.

Оперативное вмешательство является вариантом, если не срабатывают другие методы лечения. Варианты хирургического лечения включают:

перевязка: сетка вставляется под шейку мочевого пузыря, чтобы помочь поддерживать уретру и прекратить протекание мочи.
операция Берча: подъем шеи мочевого пузыря может помочь снять недержание мочи при напряжении;
искусственный сфинктер или клапан может быть вставлен для контроля потока мочи из мочевого пузыря в уретру.

Осложнения

Если не лечить недержание мочи у пожилых женщин, это может привести к дискомфорту, смущению, а иногда и к другим физическим проблемам. К ним относятся:

Проблемы с кожей – у человека с недержанием мочи чаще возникают язвы на коже, сыпь и инфекции, потому что кожа влажная большую часть времени. Это плохо для заживления ран, а также способствует грибковым инфекциям.
Инфекции мочевыводящих путей – длительное использование мочевого катетера значительно увеличивает риск заражения.
Пролапс – часть влагалища, мочевого пузыря, а иногда и уретры могут попасть во влагалище. Это обычно вызвано ослаблением мышц тазового дна.
Смущение может привести к депрессии.

Инконтиненция или недержание мочи – это патология, которая нарушает естественный контроль мочеиспускания. Эта заболевание достаточно распространенное, она затрагивает примерно 25% населения земли. Как правило, недуг поражает чаще женщин, однако он встречается и у мужчин. Неконтролируемое выделение мочи является неестественным для человека в любом возрасте, поэтому заболевание требует медикаментозного лечения. Кроме свечей, кремов и других фармакологических средств, доктора обычно назначают таблетки от недержания мочи. Именно об этих эффективных средствах и пойдет речь в этой статье.

Сложность инконтиненции заключается в том, что существует много причин появления данного недуга. Изначально необходимо определить их, и только потом определять, какие таблетки от недержания мочи назначать пациенту. В каждом отдельном случае требуется индивидуальная терапия, которая положительно влияет на организм. Медики выделяют несколько разновидностей неконтролируемого мочеиспускания:

непроизвольное стрессовое мочеиспускание встречается практически у половины пациентов. Моча выделяется при смехе, чихании, кашле или во время физических нагрузок. Такое нарушение происходит при повышенном внутрибрюшном давлении, которое появляется из-за сниженного количества коллагена в тазовых связках;
ургентное недержание наблюдается у 20% больных. Такая патология отличается резким позывом к мочеиспусканию и самопроизвольному ее выделению. Утечка мочи может происходить одновременно с позывом или же после него. Недуг возникает из-за повышенного давления внутри мочевого пузыря и сниженного давления уретры;
смешанный тип диагностируется практически у 30% больных. Заболевание проявляется при смехе, кашле или чихании, одновременно с которым происходит сильный позыв к мочеиспусканию. Недуг появляется по вышеперечисленным причинам;
недержание, вызванное дополнительными заболеваниями мочевой системы, при сахарном диабете или нарушении позвоночника;
произвольное мочеиспускание может развиться, как побочное явление после приема медикаментозных препаратов.

На приеме специалист соберет все необходимые данные о состоянии пациента. После чего будет назначен курс обследований, которые помогут определить причину, развития недержания. И толь на основании полученных данных доктор сможет определить, как лечить недуг и индивидуально подберет наилучшую схему терапии.

Недержание мочи – таблетки для мужчин

Основные причины инконтиненции у мужчин – это возрастные изменения, стресс и разнообразные заболевания мочеполовой системы (аденома, импотенция, камни в почках и разнообразные инфекции). Как правило, некоторые заболевания хорошо поддаются лечению, но для других потребуется время, так как недержание может быть просто одним из симптомов. Однако чтобы снизить частоту произвольного мочеиспускания, лечащий врач может рекомендовать специальные таблетки. Сегодня таких препаратов достаточно много, ниже представлены самые эффективные:

Альфа-блокаторы стимулируют расслабление простаты и мочевого пузыря. Благодаря таким свойствам нормализуется выделение мочи. Такие препараты назначают, если обнаружена доброкачественная опухоль простаты (Гитрин, Зоксон, Омник, Кардюра, Дальфаз, Омсулозин, Сетегис);
Блокаторы 5-альфа редуктазы. В состав лекарственных средств входит финастерид и дутастерид. Таблетки эффективно нормализуют размеры предстательной железы, что позволяет значительно снизить произвольное мочеиспускание (Пенестер, Финаст, Аводарт, Просерид);
антидепрессанты трициклические на основе имипрамина. Лекарственные средства качественно расслабляют мышечную ткань и останавливают нервные импульсы, которые провоцируют спазм в мочевом пузыре (Депсонил, Апо-Имипрамин, Прилойган, Тофранил);
спазмолитические лекарства быстро расслабляют мышцы и снижают частоту судорог в мочевом пузыре (Дриптан, Энаблекс, Детрузитол, Про-Бантин, Детрол LA).

Если заболевание не вызвали серьезные нарушения в организме, то специалист может порекомендовать гомеопатические препараты на основе натуральных трав. Рекомендуют принимать Энуран, Супер Оптимал или Урилан. Все препараты должен назначать только врач, он учитывает общее состояние больного и сможет рекомендовать оптимальную терапию.

Непроизвольное мочеиспускание – препараты для женщин

После осмотра и полной диагностики, доктор сможет установить точный диагноз, на основании которого можно назначать эффективную терапию. Причин развития недержания мочи достаточно много, поэтому тщательное обследование, позволит ее определить и начать терапию. Как правило, доктор назначает такие препараты, в зависимости от возбудителя заболевания:

группа антидепрессантов качественно снимает напряжение в мышцах мочеиспускательной системы. Благодаря такому воздействию значительно снижаются позывы в туалет, и развивается способность удерживать мочу (Дулоксетин, Имипрамин);
спазмолитические лекарственные средства, эффективно снимают воспаление, увеличивают промежуток времени скопления мочи и контролируют нервные импульсы в стенках мочевого пузыря (Дриптан, Спазмекс, Оксибутинин);
гормональные таблетки назначают при нехватке женского гормона эстрогена. Как правило, такое осложнение наступает в период менопаузы. Прием гормональных препаратов возобновит нормальную работу мочеполовой системы и помогает устранить недержание мочи (Десмопрессин);
антихолинергические лекарства способствуют сократительной деятельности мышечной системы в мочеиспускательных каналах, что не позволяет произвольно выделяться моче (Эфедрин).

Лекарственные препараты от недержания мочи должен назначать только доктор. Все они имеют ряд противопоказаний, поэтом не стоит заниматься самолечением, а лучше доверить свое здоровье специалисту. Все препараты, которые помогают контролировать выделение мочи необходимо принимать не больше 1–2 месяцев. Все они вызывают привыкание и со временем перестают оказывать, первоначальный эффект. Важно регулярно менять и правильно подбирать курс лечения.

Старческое недержание — какие таблетки пить

Произвольное мочеиспускание в престарелом возрасте встречается более чем у половины пациентов. Все эти люди нуждаются в правильном уходе, со стороны близких и медицинского персонала. Данная патология развивается из-за резких сокращений мочевого пузыря и уретры. Также причиной могут быть разнообразные инфекции мочеполовой системы. Кроме того, у пожилых людей снижается физическая активность, что способствует развитию старческого недержания. С такой проблемой сталкиваются и женщины в период климакса. Однако все эти признаки можно устранить, если своевременно обратиться за медицинской помощью. Как правило, врач рекомендует, следующие таблетки для пожилых людей:

Пропатепик;
Оксибутинин;
Нифедипин;
Триметром, при наличии инфекции;
Амитриптипин;
Дриптан;
Детрузиптол.

Терапия пожилых людей осуществляется индивидуально, при этом учитываются особенности пациента. Дополняют лечение специальными упражнениями, которые помогают укрепить мышцы. Если есть лишний вес, то нужно сбросить избыточную массу. Специалисты рекомендуют пить больше жидкости и включить в рацион клюквенный сок.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью