Seedetrakti uurimine. Kuidas kontrollida magu ja soolestikku: kõige informatiivsemate uurimismeetodite tunnused Gastroenteroloogiline uuring

Või nad on ohus, esitavad nad sageli küsimuse: kuidas kontrollida magu ja soolestikku? On olemas suur hulk diagnostilisi meetodeid, mida iseloomustab kõrge efektiivsus ja mis võimaldavad teil haigust täpselt määrata.

Arstid määravad sageli kolonoskoopia.

Kui patsiendil on patoloogilised muutused soolestikus või maos, peab ta läbima instrumentaalse uuringu. Arstid soovitavad enamikul juhtudel:

Magnetresonantstomograafia;
PET-skaneerimine;
Kompuutertomograafia;
Kapsli endoskoopia;

Nende meetodite abil on võimalik uurida seedetrakti, samuti teha kindlaks haiguste esinemine. Mõned uurimismeetodid nõuavad anesteesia kasutamist, kuna inimene ei suuda sekkumist taluda. Konkreetse uurimismeetodi valik sõltub otseselt haiguse arengu tunnustest ja esialgsest diagnoosist.

PET-skaneerimise ja kompuutertomograafia omadused

PET - skaneerimine - kui tõhus diagnostika.

Jäme- ja peensoole uurimiseks kasutatakse sageli kompuutertomograafiat ja PET-uuringuid.

Nende uurimismeetodite abil viiakse läbi mõjutatud elundite visualiseerimine.

Diagnoosi ajal saab arst pildi radiograafiale või arvutimonitorile.

Diagnostikaks kasutatavad seadmed visualiseerivad siseorganite seisundit selliste meetodite abil nagu magnetväli, ultraviolettlained, röntgenikiirgus.

Tänu arvuti kasutamisele on võimalik saada mitu mitmekihilist mao ja soolte kujutist, mis lihtsustab oluliselt arsti jaoks nende organite seisundi uurimist.

Selle uurimismeetodi abil antakse hinnang mitte ainult sisemisele, vaid ka välisele kontuurile. Enne skaneerimist antakse patsiendile kontrastainet. Ravimi intravenoosset manustamist võib läbi viia ka kompuutertomograafia perioodil.

Diagnostikaperioodil tehakse pilte spetsiaalses kaameras. Sellepärast, kui patsiendil on klaustrofoobia, ei soovitata tal uuringut läbi viia. Samuti ei tehta diagnoosi patsiendi liigse rasvumise korral. Virtuaalne kolonoskoopia on üks kompuutertomograafia tüüpe.

Selle meetodi kasutamise perioodil on võimalik saada pilte, millel on kolmemõõtmeline kujutis. See diagnoos on üsna informatiivne soolestiku seintel olevate kasvude olemasolul, mille suurus on üle ühe sentimeetri.

PET-diagnostika on radioaktiivse suhkru kasutamine, mida kasutatakse jäme- ja peensoole kujutiste saamiseks. Seda süstitakse patsiendile enne uuringut intravenoosselt.

Diagnostikaks kasutatakse positronemissiooni seadmeid, mis on varustatud spetsiaalse lauaga patsiendi positsioneerimiseks. Õppetöö kestus on keskmiselt pool tundi.

Kui arst on patsiendil varem diagnoosinud või varajase onkoloogia, siis seda meetodit diagnoosi kinnitamiseks ei kasutata. Kuid tema abiga kontrollitakse põletikulise sooleseina anomaaliate taset, mis tomogrammiga varem ilmnes.

Soolevähi korral kontrollitakse seda uurimismeetodit kasutades metastaaside olemasolu lümfisüsteemis ja lähiorganites. Tänu kompuutertomograafia ja PET-skanneri samaaegse kasutamise võimalusele saab arst pilte võrrelda ja võimalikult täpselt diagnoosi panna.

Täielikuma pildi saamiseks määrab arst väga sageli allaandmise.

Mis on kapsli endoskoopia, räägib video:

Ultraheli ja MRI läbiviimine

Ultraheli on üks diagnostilisi meetodeid.

Soolestiku ja mao kontrollimiseks onkoloogiliste haiguste tekke suhtes kasutatakse ultraheli.

Seda kasutatakse üsna suurte kasvajate korral. Kui patsiendil on seedetrakti organites varased või polüübid, siis seda meetodit diagnoosimiseks ei kasutata.

Mõnel juhul kasutatakse ultraheli soolevähi metastaaside tuvastamiseks teistes elundites.

Kui patsiendil on varem diagnoositud pärasoolevähk, kasutatakse selle diagnoosi kinnitamiseks endorektaalset ultraheli. Sel eesmärgil kasutatakse spetsiaalset seadet, mis sisestatakse patsiendile pärasoole kaudu.

Endorektaalne ultraheli võimaldab määrata patoloogiliste fookuste levimust ja patoloogiliste protsesside esinemist pärasooles ja naaberorganites.
Magnetresonantstomograafia abil saab diagnoosida mao- ja sooltehaigusi.

Kui see viiakse läbi arvutiekraanil, saadakse pildid, mis näitavad patsiendi kehaosi. See uurimismeetod kasutab raadiolaineid ja tugevaid magneteid. Uurimise ajal neelab inimkeha energiat, mis kuvatakse pildil. Tänu eriprogrammi olemasolule tomograafis teisendatakse mall pildiks.

Enne uuringut manustatakse inimesele ravimit, mis sisaldab gadoliiniumi. Aine jaotumine kogu patsiendi kehas toimub sõltuvalt haiguse asukohast erineval viisil.

See võimaldab eristada mao ja soolte terveid ja haigeid kudesid. Võrreldes kompuutertomograafiaga annab magnetresonantstomograafia selgema pildi. Kui patsiendil on neerupuudulikkus, siis seda diagnostilist meetodit ei kasutata. Määramiseks kasutatakse kõige sagedamini kapsli endoskoopiat.

See uurimismeetod põhineb kapsli kasutamisel, millel on sisseehitatud võimalikult väikeste mõõtmetega juhtmevaba kaamera. Tänu sellele seadmele on võimalik saada mao ja soolte fotosid. Videotahvel võimaldab uurida raskesti ligipääsetavaid kohti. Erinevalt endoskoopiast uurib see meetod peensoolt.

Ultraheli, magnetresonantstomograafia ja kapsli endoskoopia on väga tõhusad diagnostikameetodid, mida iseloomustab minimaalne vastunäidustuste arv.

Laparoskoopia ja endoskoopia omadused

Laparoskoop on laparoskoopia teostamise instrument.

Kui diagnostiline juhtum on ebaselge, kasutatakse laparoskoopiat.

Selle uurimismeetodi abil määratakse mao kahjustuse sügavus. Seda meetodit saab kasutada mitte ainult diagnostikaks, vaid ka kirurgilisteks sekkumisteks. Laparoskoopia abil tehakse maovähi määramine, samuti naaberorganitesse leviku määr.

Uuringu käigus kasutatakse spetsiaalset instrumenti - laparoskoopi. Esialgu manustatakse patsiendile anesteesia. Pärast seda tehakse sisselõige, mille mõõtmed ulatuvad 0,5–1 sentimeetrini.

Selle kaudu viiakse sisse seade, mille abil pumbatakse makku süsihappegaasi. Tänu sellele on orel suurenenud, mis võimaldab teil saada kõige üksikasjalikuma pildi. Järgmisena sisestatakse laparoskoop saadud ruumi.

Tavaline laparoskoopia ei võimalda metastaaside olemasolu kindlaks teha. Sel eesmärgil kasutatakse laparoskoopilist ultraheli, mis võimaldab uurida kõhuõõne organeid. Sel eesmärgil kasutatakse spetsiaalseid laparoskoopilisi andureid. Nende abiga uuritakse raskesti ligipääsetavaid piirkondi.

Laparoskoopia on praktiliselt ainus diagnostiline meetod, mille abil määratakse metastaasid enne operatsiooni. Endoskoopia tehakse spetsiaalse seadme - endoskoobi abil.

Sellel on väike kaamera, mis ühendub arvutiekraaniga. Selle meetodi abil uuritakse seedetrakti ülemisi osi. Patsient peab uuringuperioodi jooksul endoskoobi toru alla neelama.

Enne seda niisutatakse kurku anesteetikumidega. See lihtsustab ületamise protsessi. Kaamera abil uuritakse õppeperioodil mao seinu. Arst vaatab läbi kaameraga tehtud pilte endoskoobi silmas.

See uurimismeetod võimaldab teil võtta biopsia. Mõnel juhul sisestatakse endoskoobi abil kateeter ja kõik kanalid täidetakse radiopaagiga. See võimaldab teha seedetrakti röntgenuuringuid.

Mao ja soolte seisundi määramiseks saab kasutada mitmesuguseid uurimismeetodeid. Neid peaks valima ainult arst vastavalt näidustustele ja patsiendi individuaalsetele omadustele.

Räägi oma sõpradele! Jagage seda artiklit oma sõpradega oma lemmiksotsiaalvõrgustikus sotsiaalsete nuppude abil. Aitäh!

Seedetrakti haigused on tänapäeva inimese üks levinumaid probleeme, kes elab suurema osa ajast pidevast näksimisest, ärilõunast ja hilisest õhtusöögist. Statistika järgi kannatab peaaegu iga teine tänapäeva inimene seedetrakti haiguste all, kuid enamik neist vaevustest jääb tuvastamata lihtsa soovimatuse tõttu spetsialisti külastada. Tänapäeval on seedetrakti haiguste diagnoosimiseks palju võimalusi, mis võimaldavad teil probleemi suure täpsusega ja lühikese aja jooksul tuvastada ning määrata selle lahendamise viise.

Füüsilise läbivaatuse meetodid

Loomulikult on diagnoosi seadmise esimene samm spetsialistiga konsulteerimine. On vaja üksikasjalikult vastata kõigile gastroenteroloogi või terapeudi küsimustele, kes vastavalt teie kaebustele suudab koostada haigusest üldise pildi. Järgmisena jätkab spetsialist üksikasjalikumat uuringut, mis hõlmab selliseid meetodeid nagu palpatsioon, auskultatsioon, löökpillid. Allpool käsitleme mõnda neist uurimismeetoditest üksikasjalikumalt:

Palpatsioon on spetsiaalne patsiendi kõhuõõne sondeerimise tehnoloogia, mida teostavad arsti sõrmed ilma täiendavaid instrumente kasutamata. Teadlased on pikka aega tuvastanud seedetrakti haigustele iseloomulikud tunnused, mida saab tuvastada palpatsiooniga. Nii saab spetsialist näiteks palpatsiooni abil kindlaks teha valu lokaliseerimise fookused, kõhuseina pingeaste ja muud muutused seedetraktis. Palpatsioon viiakse läbi soojas ruumis, samal ajal kui patsient võib olla nii vertikaalses kui ka horisontaalses asendis. Seda diagnostilist meetodit on kõige mugavam läbi viia, kui patsient on lamavas asendis ja kõhulihased on lõdvestunud. Selleks peaks diivan olema pehme ja uuritava pea all peaks olema väike padi. Oluline on, et ruum oleks soe, ka spetsialisti käed peaksid olema eelsooja. Kui on vaja diagnoosida kõhuõõne külgmistes osades paiknevaid seedetrakti haigusi, siis on parem palpeerida seisvas asendis. Auskultatsioon on diagnostiline meetod, mille käigus spetsialist kuulab stetofonendoskoobi abil seedetraktist lähtuvaid helisid. Mõnel juhul võib auskultatsiooni läbi viia ka kõrva asetamisega patsiendi kõhule. Ruumis, kus auskultatsiooni tehakse, tuleb jälgida vaikust ja tulemuste hilisemaks võrdlemiseks kuulata sümmeetrilisi kehaosi. Sellisel juhul tuleks vältida survet patsiendi kõhule. Löökpillid on seedetrakti organite uurimise meetod, mida tehakse nende asukoha piiride kindlaksmääramiseks. Reeglina tehakse löökpillid kõige täpsema diagnoosi saamiseks samaaegselt palpatsiooniga. Löökpilli kasutatakse peamiselt maksa ja põrna uurimiseks.

Sagedamini on need seedetrakti haiguste diagnoosimise meetodid esmase iseloomuga ja võimaldavad inimese seisundit ainult ligikaudselt määrata. Täpsema diagnoosi saamiseks määrab spetsialist mitmeid kliinilisi ja laboratoorseid uuringuid. Vajalik on läbida üldine ja biokeemiline vereanalüüs, samuti üldine uriinianalüüs.

Muud seedesüsteemi haiguste diagnoosimise tehnoloogiad: sondeerimine

Reeglina võivad ülaltoodud diagnostilised meetodid paljastada ainult ligikaudse pildi haigusest. Kui spetsialist soovib saada täpsemat teavet diagnoosimiseks, suunab ta teid täiendavatele uuringutele, mis viiakse läbi spetsiaalsete tööriistade ja seadmete abil. Seedetrakti uurimise kõige lihtsam ja levinum meetod on sondeerimine. Sondimise põhieesmärk on juurdepääs maomahlale, mis peegeldab kõiki vajalikke seedetrakti seisundi näitajaid. Maomahla vesinikkloriidhappe sisalduse rikkumine põhjustab seedimise häireid ja põhjustab teatud haigusi. Sounding on ainus viis mao happesuse tasakaalu uurimiseks. Lisaks võib see olla asjakohane olukordades, kus on vaja diagnoosida teatud kaksteistsõrmiksoole haigusi ja mürgituse korral isegi mao loputada.

Endotrahheaalne ja nasogastriline sondeerimine

Sondimisprotseduur seisneb spetsiaalse sondi sisestamises söögitoru kaudu makku. Selle seedetrakti uurimismeetodi ettevalmistamisel peaks patsient kahe kuni kolme päeva jooksul vältima köögiviljade, puuviljade, gaseeritud jookide, piima ja musta leiva söömist. Sel perioodil on gaasi moodustumise vähendamiseks soovitatav võtta aktiivsütt. Protseduur ise viiakse läbi kümme kuni kaksteist tundi pärast viimast söögikorda tühja kõhuga. Sondimine ei kesta keskmiselt rohkem kui kaks tundi ja see ei too kaasa mingeid tagajärgi seedetraktile.

Endoskoopia ja selle rakendamise omadused

Endoskoopia on veel üks seedetrakti uurimise meetod, mis seisneb optiliste instrumentide sisestamises seedetrakti luumenisse. Endoskoopia on reeglina kõige tõhusam tehnoloogia peen- või jämesoole haiguste diagnoosimisel. Endoskoopia käigus sisestatakse soole luumenisse spetsiaalne kaameraga toru, mis võimaldab saada pilti soolestiku seisundist seestpoolt. Endoskoopia võimaldab teil ekstraheerida ka materjali (biopsia) edasiseks uurimiseks ja isegi mõneks raviks. Esimest korda hakati seda seedetrakti haiguste diagnoosimise meetodit kasutama juba 19. sajandil ja optilise süsteemiga painduva gastroskoobi tulekuga hakati seda aktiivsemalt kasutama. Endoskoopia näidustused hõlmavad vähkkasvajate, koliidi ja mõne muu haiguse kahtlust. Endoskoopia võimaldab näha polüüpe ja kontrollida siiriku seisukorda soole siirdamise ajal. Endoskoopiat ei tohiks teha, kui esineb allergiline reaktsioon anesteesiaravimitele, vere hüübimishäired, et vältida ohtlikke tagajärgi. Endoskoopiaks valmistumisel tuleb 24 tunni jooksul võtta ainult vedelikke ja lahtisteid. See seedetrakti uurimise meetod praktiliselt ei põhjusta tüsistusi, kuid see nõuab erakordselt professionaalset lähenemist ja täpsust.

Kiire ja tõhus: sigmoidoskoopia

Seedetrakti haiguste diagnoosimise meetodite valikut täiendatakse pidevalt uute tehnoloogiatega, millest üks on sigmoidoskoopia. See meetod võimaldab teil uurida pärasoole limaskesta spetsiaalse optilise instrumendiga. Sigmoidoskoop, mis sisestatakse päraku kaudu, on jäik metalltoru, mille otsas on väike kaamera. Proktoskoobi abil saab spetsialist hinnata soolestiku seisundit pärakust 20-25 cm kaugusel.

Sigmoidoskoopia tehakse mõne minuti jooksul ja see ei nõua anesteesia kasutamist. Professionaalse soorituse korral selline diagnostika patsiendil valu ei põhjusta, väikelaste uurimisel võib aga kasutada anesteetikume. Sigmoidoskoopiat kasutatakse juhtudel, kui patsiendil esineb valu pärasooles, millega kaasneb mädane ja limane eritis ning verejooks. Need seisundid võivad toimida selliste haiguste sümptomitena nagu hemorroidid, polüübid, pahaloomulised kasvajad, seega on sellistel juhtudel õigeaegne diagnoosimine eriti oluline. Pärast seda uurimismeetodit pole praktiliselt mingeid komplikatsioone, protseduuriks valmistumine piirdub lühikeste soovitustega. Sigmoidoskoopia eelõhtul on vaja soolestikku puhastada klistiiriga ja vältida toidus raskeid toite.

Rektosigmokolonoskoopia ja ERCP

Täiendavad meetodid seedesüsteemi haiguste diagnoosimiseks on ka rektosigmokolonoskoopia ja. Esimest protseduuri kasutatakse siis, kui on vajalik soolestiku põhjalikum uurimine, kui tavapärasest endoskoopiast ja sigmoidoskoopiast ei piisa. See viiakse läbi kaameraga painduva toru abil, mis pildistab soole limaskesta seisundit ja võtab analüüsimiseks materjali. Protseduur on absoluutselt valutu, kuid enne selle läbiviimist peab patsient mitu päeva järgima spetsiaalset dieeti ja eelmisel päeval soolestikku põhjalikult puhastama.

Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia

ERCP on omakorda suunatud sapiteede uurimisele ja hõlmab nii endoskoopilisi kui radioloogilisi meetodeid. Endoskoobi abil süstitakse sapiteedesse kontrastset vedelikku, mis võimaldab hiljem nende seisundit pildil näha ja hinnata. Enne ERCP-d ei tohiks patsient hea röntgenpildi saamiseks süüa. ERCP harvaesinevate tüsistuste hulgas võib nimetada ainult pankreatiiti, kuid selle protseduuri professionaalne läbiviimine välistab sellise tüsistuse võimaluse.

Ühel või teisel viisil on tänapäeval seedesüsteemi haiguste diagnoosimiseks palju erinevaid meetodeid, mis võimaldavad teil probleemi täpselt kindlaks teha ja määrata tõhusa ravi. Kaasaegsed tehnoloogiad muudavad need võtted patsiendile valutuks ja spetsialistile asendamatuks.

Gastroenteroloogilises praktikas on arvestatav hulk erinevaid haigusi, millest mõned võivad olla väga ohtlikud ja viia raskete tüsistuste tekkeni.

Statistika järgi kannatab iga teine inimene maamunal ühe või teise seedesüsteemi patoloogia all. Seetõttu on äärmiselt oluline viia läbi seedetrakti (GIT) õigeaegne uuring, mis võimaldab spetsialistil välja töötada tõhusa ravistrateegia.

Tänapäeval on üsna palju kaasaegseid diagnostikameetodeid, mis võimaldavad põhjalikult uurida kõiki seedetrakti organeid ja osakondi, tuvastada haigus võimalikult kiiresti ja maksimaalse usaldusväärsusega, selgitada selle staadiumi, levimust ja muid tunnuseid.

Gastroenteroloogias kasutatavad uurimismeetodid võib jagada kolme rühma:

füüsiline;
laboratoorium;
instrumentaalne.

Instrumentaalmeetodid võib omakorda jagada sekretsiooniuuringuteks, endoskoopilisteks ja kiiritusuuringuteks.

Konkreetse uuringu määramise otstarbekuse määrab arst patsiendiga töötamise käigus.

Vastunäidustused

Igal mao uurimismeetodil on oma vastunäidustused, mida tuleks arstiga selgitada. Füüsikalisel, kiiritus- ja laboratoorsel tehnikal praktiliselt puuduvad vastunäidustused – enamik keelde puudutab endoskoopilisi võtteid, kuna nendega kaasneb mao ja soolte töö häirimine ning mõne haiguse puhul võivad tekkida kõrvalnähud.

Gastroskoopia, EGD ja muude endoskoopiliste meetodite absoluutsed vastunäidustused on järgmised:

rasked vaimsed häired;
kardiovaskulaarsüsteemi haigused (südamepuudulikkus, südameatakk, ateroskleroos, aordi aneurüsm);
keha ammendumine;
tõsised immuunsüsteemi häired;
ülekaalulisus;
rachiocampsis;
hematopoeetilised häired;
flebeurüsm;
maohaavandi äge periood.

Suhteliste vastunäidustuste hulka kuuluvad: stenokardia, seedetrakti ja ülemiste hingamisteede krooniliste haiguste ägenemised, neurasteenia, lümfisõlmede turse.

Selleks, et teada saada, kuidas on konkreetsel juhul parem mao ja soolte uuring läbi viia, peate näitama arstile meditsiinilist kaarti ja vajadusel läbima keha põhjaliku läbivaatuse.

Ettevalmistus seedetrakti uurimiseks

Seedetrakti diagnoosimise täpsete tulemuste saamiseks peate igaks uuringuks korralikult valmistuma. Ettevalmistus sõltub uurimismeetodist ja koosneb enamasti järgmistest:

dieeti, mida tuleb jälgida 2-3 päeva enne uuringut - peate sööma ainult kergesti seeditavat toitu, välistage toidud, mis põhjustavad gaasi moodustumist ja puhitus;
narkootikumide võtmine soolestiku puhastamiseks või klistiiriks (vajadus proovige seedetrakt täielikult puhastada, et arst saaks uurida kogu kõhuõõnde);
lõpetage ravimite võtmine, eriti need, mis mõjutavad seedimist, vedeldavad verd ja sisaldavad rauda (kui see ei ole võimalik, tuleb arstile teatada kõikidest ravimitest);
1-2 päeva enne kliiniku külastamist peate loobuma tõsisest füüsilisest pingutusest, alkohoolsete jookide kasutamisest ja suitsetamisest.

Enamik uuringuid tehakse ambulatoorselt, kuid mõnel juhul peavad patsiendid minema haiglasse.

Täiskasvanud tavaliselt täiendavaid ravimeid ei vaja, kuid lastele tehakse mõnikord üldnarkoosi (gastroskoopia ja muude endoskoopiliste uuringute käigus). Diagnoosi tegemisel peab patsient hoolikalt kuulama arsti ja järgima kõiki tema juhiseid, et protseduur oleks võimalikult informatiivne ja valutu.

Kas gastroskoopiale on alternatiivi?

Gastroskoopia on ebameeldiv uurimismeetod ja paljud patsiendid on huvitatud küsimusest: kas seedetrakti igakülgse uurimise ajal on võimalik ilma selleta hakkama saada? Kaasaegsete arvutitehnikate (CT, MRI) kasutamine võimaldab minimeerida ebamugavust, kuid need ei anna alati täpset tulemust ning protseduur on üsna kulukas ja seda ei pakuta kõigis meditsiiniasutustes.

Invasiivsete meetodite alternatiiviks võib olla kapslitehnika - seedetrakti endoskoopia kapsli abil. Selle olemus on järgmine: patsient neelab alla miniatuurse videokaameraga varustatud kapsli, mis teeb elundist igas sekundis ühe pildi. See läbib kogu seedetrakti, pärast seda lahkub see loomulikult ja arst vaatab saadud kujutised üle, tuvastab patoloogiad ja teeb diagnoosi. Kapslitehnikat peetakse seedetrakti diagnoosimisel "kuldstandardiks", kuid seda kasutatakse ainult kaasaegsetes gastroenteroloogilistes keskustes.

Mõned meditsiiniasutused kasutavad haiguste diagnoosimiseks ebatraditsioonilisi meetodeid - näiteks iridoloogiat. See põhineb teoorial, et silma vikerkesta uurimisel on võimalik tuvastada kõiki organismis esinevaid patoloogilisi protsesse. Selliste diagnostikameetodite kasutamine tekitab paljudes spetsialistides palju küsimusi, seetõttu ei saa seda pidada informatiivseks tehnikaks.

Saate hakkama ka ilma ebameeldiva mao ja soolte sondeerimiseta, kuid kui muud diagnostikameetodid ei anna haigusest täielikku pilti, on parem nõustuda gastroskoopiaga.

Füüsilised uuringud

Gastroenteroloogilise uuringu esimene etapp on konsultatsioon gastroenteroloogi või terapeudiga, kes peab koguma patsiendi kaebuste anamneesi ja koostama üldise kliinilise pildi. Arst viib läbi üksikasjalikuma uuringu spetsiaalsete meetodite abil: palpatsioon, löökpillid, auskultatsioon.

Palpatsioon on protseduur, mille käigus tuntakse patsiendi kõhtu ilma täiendavaid instrumente kasutamata. See meetod võimaldab tuvastada teatud tunnuseid, mis on iseloomulikud mõnele seedetrakti haigusele, eelkõige tuvastada kõhukelme seina ja valulike piirkondade pingeastet. Palpatsiooni saab läbi viia, kui patsient seisab või lamab diivanil. Seisvas asendis tehakse palpatsioon juhtudel, kui on vaja uurida kõhuõõne külgedel paiknevaid elundeid.

Tavaliselt samaaegselt palpatsiooniga löökpillid- uuring, mis võimaldab koputades määrata seedetrakti organite asukoha piirid. Gastroenteroloogilises praktikas kasutatakse seda tehnikat peamiselt põrna ja maksa uurimiseks.

Diagnoos auskultatsiooni teel hõlmab helide kuulamist, mida seedetrakti organid eraldavad. Selleks kasutab arst spetsiaalset tööriista - stetofonendoskoopi. Protseduuri käigus kuulatakse sümmeetrilisi kehaosi ning seejärel võrreldakse tulemusi.

Ülaltoodud diagnostilised uuringud on ainult esmased ja ei võimalda spetsialistil konkreetset seedetrakti haigust täpselt diagnoosida. Nii näiteks ei võimalda füüsilised meetodid spetsialistil praktiliselt tuvastada seedetrakti organite orgaanilisi patoloogiaid, mille limaskesta valdav kahjustus on. See nõuab põhjalikumat läbivaatust, mille plaan koostatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt ja mis võib sisaldada mitmeid erinevaid kliinilisi, laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid.

Laboratoorsed uuringud

Laboratoorsel diagnostikal on oluline roll paljude seedetrakti haiguste avastamisel. Arsti äranägemisel võib patsiendile määrata vereanalüüsid järgmiste ainete ja ensüümide määramiseks:

bilirubiin- spetsiaalne aine, mis moodustub pärast erütrotsüütide hemoglobiini lagunemist ja mis on osa sapist. Otsese bilirubiini tuvastamine veres võib viidata mitmetele seedetrakti patoloogiatele, mis on seotud sapi väljavoolu rikkumisega, näiteks obstruktiivne või parenhümaalne kollatõbi;

transaminaasid: aspartaataminotransferaas (AST) ja alaniinaminotransferaas (ALT) – need ensüümid toimivad peaaegu kõigis inimkeha organites, eriti maksas ja lihaskudedes. AST ja ALT suurenenud kontsentratsiooni täheldatakse mitmesuguste maksahaiguste, sealhulgas krooniliste haiguste korral;

gamma-glutamüültranspeptidaas (gamma-GT)- mõni muu ensüüm, mille kõrgenenud tase viitab sapiteede põletikule, hepatiidile või obstruktiivsele ikterusele;

amülaas- seda ensüümi toodab kõhunääre ja selle mahla osana siseneb amülaas soolestikku, kus see aitab kaasa süsivesikute kiirendatud seedimisele. Kui amülaasi tase veres on kõrgenenud, on patsiendil tõenäoliselt mingi pankrease haigus;

lipaas- teine pankrease toodetav ensüüm, mille tase suureneb pankreatiidi ja muude seedesüsteemi patoloogiatega.

Lisaks on kohustuslik väljaheidete üldine analüüs, mis võimaldab spetsialistil hinnata seedesüsteemi üldist toimimist, tuvastada soolestiku erinevate osade häirete ja põletiku tunnuseid.

Lisaks saab väljaheidete uurimisel tuvastada mikroorganisme, mis on nakkushaiguste põhjustajad.

Väljaheidete üksikasjalikumat uurimist nimetatakse koprogrammiks. Selle abil hinnatakse mao seedimis- ja ensümaatilist aktiivsust, avastatakse põletikunähud, analüüsitakse ka mikroobide aktiivsust, tuvastatakse seeneniidistik.

Vajadusel võib määrata bakterioloogilise uuringu, see tähendab mikroobse koostise määramise. See tuvastab soole düsbakterioosi, infektsioonid. Mikroobsete patogeenide antigeenide tuvastamiseks on olemas ka spetsiaalsed testid, mis võimaldavad tuvastada viiruslikke nakkushaigusi.

Teine gastroenteroloogias laialdaselt kasutatav laborianalüüs on varjatud verejooksu test. See analüüs põhineb latentse hemoglobiini tuvastamisel väljaheites.

Kui patsient võtab rauapreparaate või muid ravimeid, tuleb sellest teavitada raviarsti, kuna ravimid võivad analüüside tulemusi oluliselt moonutada. Enne vere loovutamist peate mitu päeva järgima spetsiaalset dieeti, jättes dieedist välja rasvased toidud, liha, rohelised köögiviljad ja tomatid.

Vajadusel võib seedetrakti laboratoorset diagnostikat täiendada selliste uuringutega nagu väljaheidete ja vereplasma ensüüm-immunosorbentanalüüs (ELISA).

Instrumentaaltehnikad

Seedetrakti patoloogiatega patsientide tervikliku läbivaatuse kõige olulisem osa on instrumentaalne diagnostika. See hõlmab endoskoopilisi, radioloogilisi, ultraheli, elektromeetrilisi ja muid diagnostilisi meetodeid.

Konkreetse uuringu määramine kõige tavalisema teabe saamiseks toimub raviarsti äranägemisel, sõltuvalt olemasolevast kliinilisest pildist. Iga instrumentaalne meetod võimaldab hinnata uuritava elundi struktuurilisi ja morfoloogilisi tunnuseid, samuti selle funktsiooni. Enamik neist uuringutest nõuab patsiendilt spetsiaalset ettevalmistust, kuna sellest sõltub nende teabe sisu ja usaldusväärsus.

Maohappe sekretsiooni hindamine

Kuna enamikku seedesüsteemi põletikulisi haigusi iseloomustab mao happesuse muutus. Seetõttu saab diagnostilise läbivaatuse käigus hinnata toidu piisavaks seedimiseks vajaliku maohappe sekretsiooni, kasutades spetsiaalset tehnikat, mida nimetatakse pH-meetriaks. Selle rakendamise näidustused on kaksteistsõrmiksoole ja mao peptiline haavand, krooniline duodeniit, gastriit ja muud seedetrakti patoloogiad.

Gastroenteroloogias on mitut tüüpi pH-meetriat: lühiajaline (maosisene), pikaajaline (igapäevane), endoskoopiline. Kõik need meetodid hõlmavad pH-meetrilise sondi sisestamist suu või nina kaudu teatud perioodiks seedesüsteemi vastavasse sektsiooni. Happesuse taset mõõdetakse kindlas punktis sisseehitatud elektroodide abil.

Endoskoopilise pH-meetria korral sisestatakse sond läbi endoskoobi spetsiaalse instrumentaalkanali.

Igasugune pH mõõtmine nõuab teatud ettevalmistust. Esiteks ei tohi patsient suitsetada ega süüa vähemalt kaksteist tundi enne protseduuri. Teiseks on mõni tund enne uuringut keelatud igasuguste vedelike kasutamine, et vältida oksendamise ja aspiratsiooni esinemist. Lisaks peaksite oma arstiga nõu pidama kasutatavate ravimite osas.

Teine levinud protseduur, mida gastroenteroloogilises praktikas kasutatakse gastriidi, peptilise haavandi ja paljude muude patoloogiate kahtluse korral, on mao kaksteistsõrmiksoole sondeerimine. Sel viisil mao sekretoorse funktsiooni uurimisel pumbatakse kõigepealt maost välja kogu sisu ja seejärel põhisaladus. Seejärel stimuleeritakse patsienti spetsiaalsete preparaatide abil sekretsiooniga või tehakse proovihommikusöök puljongi kujul, poole tunni pärast võetakse viieteistkümneminutiline sekretsioon, mida seejärel laboris uuritakse. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia all tühja kõhuga.

Mao sondeerimine on protseduur, millel on mitmeid vastunäidustusi. Seda ei saa läbi viia südame-veresoonkonna süsteemi tõsiste patoloogiate, maoverejooksu, samuti raseduse ajal.

Kui patsiendil on vastunäidustused mao kaksteistsõrmiksoole sondeerimiseks, hinnatakse sekretsiooni tubeless meetodil, kasutades preparaati Acidotest. Uuring viiakse läbi ka hommikul tühja kõhuga. Mao sekretoorse funktsiooni analüüs viiakse läbi uriini osade uurimisega pärast ravimi võtmist.

Endoskoopilised tehnikad

Seedetrakti organite endoskoopiline uurimine hõlmab spetsiaalsete optiliste instrumentide sisestamist selle luumenisse.

Praeguseks on see tehnoloogiliselt kõige arenenum protseduur, mis võimaldab saada täieliku pildi jäme- ja peensoole seisundist ja toimimisest, samuti läbi viia biopsia – saada materjaliproov edasiseks histoloogiliseks uuringuks.

Seedetrakti uurimise endoskoopilised meetodid hõlmavad järgmisi diagnostilisi protseduure:

FGDS (fibrogastroduodenoskoopia) on terve gastroenteroloogiliste uuringute kompleks, mis seisneb seedetrakti Tartaki organite uurimises sondi abil. Olenevalt diagnoositud haigusest võib patsiendile määrata sellised protseduurid nagu gastroskoopia (mao uurimine), duodenoskoopia (kaksteistsõrmiksoole uurimine), esofagoskoopia (söögitoru uurimine); jämesoole sisepinna kolonoskoopia uurimine pärakusse sisestatud kolonoskoobiga. Tänapäeval kasutatakse ka sellist ultramoodsat meetodit nagu virtuaalne kolonoskoopia, mille puhul saab kompuutertomograafia abil selge pildi sooleseintest; sigmoidoskoopia kõrgtehnoloogiline meetod pärasoole limaskesta uurimiseks spetsiaalse optilise seadme - sigmoidoskoobi abil. See sisestatakse päraku kaudu vaid mõneks minutiks ja tavaliselt ei ole anesteesiat vaja; ERCP (endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia) on täiendav diagnostiline protseduur, mille eesmärk on uurida sapiteede seisundit, millesse süstitakse endoskoopilise varustuse abil kontrastainet. Pärast seda tehakse röntgenuuring; Kapsli endoskoopia on kõige arenenum viis seedetrakti kõikide osade uurimiseks. Patsient peab alla neelama väikese minivideokaameraga kapsli, mis edastab edenedes pildid arvutisse, misjärel see väljub loomulikult.

See protseduur võimaldab suure täpsusega diagnoosida onkoloogilisi kasvajaid ja muid patoloogiaid;

Diagnostiline laparoskoopia, see protseduur on tavaliselt ette nähtud juhtudel, kui haiguse põhjust ei ole võimalik täpselt kindlaks teha. Selle läbiviimisel tehakse kõhu eesseina punktsioon, mille kaudu pumbatakse esmalt süsihappegaasi ja seejärel sisestatakse endoskoopilised seadmed. Selle pildistamismeetodi abil saate tuvastada verejooksu, põletikukoldeid ja muid patoloogiaid ning vajadusel võtta koheselt ravimeetmeid.

Reeglina ei kasutata seedetrakti uurimise endoskoopilisi meetodeid, kui patsiendil on allergia anesteetikumide suhtes, samuti vere hüübimise häirega seotud patoloogiad. Lisaks vajavad nad kõik spetsiaalset väljaõpet, mida raviarst üksikasjalikult arutab.

Kiirgustehnikad

Nagu nimigi ütleb, on tavaks seedekulgla uurimisel viidata kiiritusmeetoditele, mis hõlmavad kiirituse kasutamist. Gastroenteroloogias kasutatakse kõige sagedamini järgmisi meetodeid:

Fluoroskoopia või radiograafia kõhuõõne organite uurimine röntgenikiirte tegemise teel. Tavaliselt peab patsient enne protseduuri tarbima baariumiputru, mis on röntgenikiirgusele läbipaistmatu ja võimaldab peaaegu kõiki patoloogilisi muutusi hästi visualiseerida; kõhuõõne ultraheliuuring seedetrakti organite uurimiseks ultrahelikiirguse abil. Erinevad ultraheliuuringud on nn doppleromeetria, mis võimaldab hinnata verevoolu kiirust ja elundite seinte liikumist; stsintigraafia uuring seedetrakti aktiivsuse kohta, kasutades radioaktiivseid isotoope, mida patsient tarbib koos toiduga. Selle edenemise protsess fikseeritakse spetsiaalse varustuse abil; arvuti- ja magnetresonantstomograafia, need uuringud määratakse ainult äärmisel vajadusel, kui kahtlustate kasvaja kasvajaid, sapikivitõbe ja muid patoloogilisi seisundeid.

Histoloogilised meetodid

Seedetrakti uurimine nõuab mõnikord biopsiat - see on endoskoopilise uuringu käigus võetud limaskestade kudede tükkide (biopsiaproovide) analüüs. Täpse diagnoosi tegemiseks, gastriidi, peptilise haavandi, mao- ja soolte kasvajate patoloogilise protsessi staadiumi ja tunnuste määramiseks ning ravi efektiivsuse hindamiseks tehakse biopsia. Biopsia proove töödeldakse sobival viisil, misjärel uuritakse neid mikroskoobi all, mis võimaldab teil saada haigusest täielikku ülevaadet.

Histoloogilise meetodi puuduseks on see, et see põhjustab sageli kõrvaltoimeid ja verejooksu.

Kaasaegse gastroenteroloogia võimalused

Tänapäeval pakuvad paljud kaasaegsed kliinikud oma patsientidele sellist teenust nagu igakülgne seedetrakti uuring, mida saab teha nii seedesüsteemi mõne organi haiguse kahtlusel kui ka ennetuslikel eesmärkidel. Põhjalik diagnostika hõlmab erinevate meetodite kombinatsiooni kasutamist, mis võimaldab teil hinnata seedetrakti organite seisundit, et saada olemasolevatest rikkumistest kõige täielikum pilt.

Selline laiendatud diagnoos võib olla vajalik neile patsientidele, kes põevad tundmatu etioloogiaga keerulist haigust, millega kaasnevad ainevahetushäired ja muud tõsised sümptomid. Kaasaegsete gastroenteroloogiakliinikute võimalused võimaldavad patsientide igakülgset läbivaatust uusima põlvkonna meditsiiniseadmete abil, millega saate lühikese aja jooksul kõige täpsemad uuringutulemused.

Läbiviidud analüüside ja uuringute loetelu võib olenevalt konkreetsest diagnostikaprogrammist erineda.

Tuvastatud patoloogia: kas on vaja topeltkontrolli?

Kui pärast terviklikku diagnoosimist avastatakse seedetrakti patoloogiad, määratakse patsiendile ravikuur, kuid on olukordi, kus patsiendid ei nõustu diagnoosiga. Kui uuring tehti tasuta kliinikus, kasutades vanu seadmeid, võib see tõepoolest olla ekslik. Ebameeldivate tagajärgede ärahoidmiseks saab läbida kontrolldiagnostika kaasaegsemas meditsiiniasutuses.

Seedeorganite täieliku uurimise etapid ja nende maksumus

Seedetrakti täielik uurimine hõlmab tavaliselt järgmisi samme:

spetsialistide konsultatsioonid (terapeut, gastroenteroloog);
vereanalüüsid: üldised, biokeemilised, maksaanalüüsid, infektsioonide, sealhulgas hepatiidi ja Helicobacter pylori testid;
Kõhuõõne ultraheliuuring;
gastroskoopia.

Põhiuuringute programmi maksumus on umbes 20 tuhat rubla, kuid see võib erineda sõltuvalt täiendavatest protseduuridest ja meditsiiniasutuse hinnapoliitikast.

Aeg täieliku uuringu lõpuleviimiseks

Kompleksdiagnostika aeg sõltub läbimist vajavate protseduuride arvust – põhiprogramm võtab tavaliselt 1-2 päeva, kuid kui on vaja täiendavaid uuringuid, võib periood viibida.

Pärast 40. eluaastat on soovitatav kord aastas läbi viia seedetrakti täielik uuring ka seedeprobleemide puudumisel. Selles vanuses inimesed suurendavad oluliselt riski haigestuda tõsistesse haigustesse, sealhulgas onkoloogilistesse protsessidesse, ning varajase diagnoosimise korral suureneb oluliselt täieliku paranemise võimalus.

Kuidas kiiresti, odavalt ja informatiivselt kontrollida seedetrakti?

Seedetrakti kiireks ja informatiivseks kontrolliks tuleb leida hea ja kaasaegse varustusega gastroenteroloogiakliinik.

Diagnostikat saab teha igas riiklikus raviasutuses, kus osa teenuseid osutatakse tasuta, kuid sel juhul pikeneb oluliselt kõigi protseduuride sooritamise aeg.

järeldused

Seedetrakti terviklik diagnoosimine võib hõlmata erinevaid protseduure, olenevalt esmasest diagnoosist, patsiendi vanusest ja heaolust.
Täpsete uuringutulemuste saamise võti on õige ettevalmistus, mis algab paar päeva enne kliiniku külastust.
Enamik diagnostilisi protseduure on valutu ja ohutu, välja arvatud endoskoopilised tehnikad, millega kaasneb teatud ebamugavustunne ja kõrvaltoimete oht.
Seedesüsteemi täielikuks läbivaatamiseks kuluva aja vähendamiseks, ebamugavustunde ja valediagnoosimise tõenäosuse vähendamiseks peate minema kaasaegse varustusega heasse kliinikusse.

Põhjalik seedetrakti uuring on seedesüsteemi tervise tagatis ja viis vältida tõsiseid terviseprobleeme, mis võivad põhjustada seedehäireid.

Diagnostikat tuleks regulaarselt läbi viia isegi haiguste sümptomite puudumisel ennetuslikel eesmärkidel ning hoolikalt jälgida mao ja soolte seisundit.

Meie arstid on suurte kogemustega spetsialistid, arstiteaduste doktorid ja kõrgeima kvalifikatsioonikategooria arstid. Nad on spetsialiseerunud konservatiivsele teraapiale gastroenteroloogia ja hepatoloogia valdkonnas, pidevalt laiendades oskuste valikut, uurides uusi diagnostika- ja ravimeetodeid ning rakendades neist vaid parimaid.
Meie spetsialistidel on sellised kaasaegsed ja kõrgtehnoloogilised ravimeetodid, mida saavad läbi viia mõned Venemaa ja Moskva kliinikud ja arstid. Seega rakendame edukalt kehavälise hemokorrektsiooni meetodit, mis aitab viia selliste tõsiste haiguste, nagu hepatiit, ravi kvalitatiivselt uuele tasemele.

Mida sisaldab esmane gastroenteroloogi konsultatsioon:

haigusloo võtmine

kõhu palpatsioon

uuringu eesmärk

vajadusel suunamine vastavate spetsialistide juurde edasiseks terviklikuks diagnostikaks

Täpse diagnoosi panemiseks kasutame vaid uusimaid seadmeid ja tehnoloogiaid, mis aitavad varakult avastada ka kõige keerulisemad mao-, soolte-, kõhunäärme- ja maksahaigused.

Endoskoopia
Hoolime teie mugavusest: seedesüsteemi diagnostika saate läbida ilma ebamugavustundeta - unenäos. Anestesioloogid vabastavad teid tarbetust stressist. Arst uurib põhjalikult söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesti ning teeb täpselt kindlaks, kas teil on gastriit, peptiline haavand, verejooks või kasvajad. Kui teile meeldib gastro- ja kolonoskoopia, võite läbida selle uuringu ilma anesteesiata.
Maksa nõelbiopsia
Maksarakkude analüüs laboris aitab täpselt diagnoosida mitmeid haigusi, teha kindlaks, kas teil on tsirroos või hepatiit.
ultraheli
Ultraheliuuring aitab arstil täpselt kindlaks teha, kas teil on maksa-, sapipõie-, kõhunäärme-, põrna- või sooltehaigusi. Lisaks on ainult selle meetodi abil võimalik tuvastada sapikivid, seedesüsteemi põletik ja anatoomilised häired.

Ühe kliiniku raames lahendame edukalt kõik seedesüsteemi tervisega seotud küsimused. Kasutame tõhusaid ravimeid, teostame erineva keerukusega kirurgilisi sekkumisi ja anname soovitusi elustiili korrigeerimiseks. Selline integreeritud lähenemine võimaldab õigeaegselt võtta vajalikke meetmeid ja saavutada paremaid tulemusi.

Ravi
Pärast diagnoosi panemist koostab arst, võttes arvesse teie keha iseärasusi, individuaalse komplekti tõhusaid ravimeid, teile sobivaid ravimeid, mis aitavad kõrvaldada haiguse põhjuse ja taastada hea tervise.
Laparoskoopiline koletsüstektoomia
Kui gastroenteroloog otsustab, et sapipõis tuleb eemaldada, suunab ta teid kirurgi juurde. Spetsiaalsete seadmete abil teeb ta vähetraumaatilise ja peaaegu veretu operatsiooni. Selle tulemusena naasete kiiresti normaalse eluviisi juurde.
Võõrkehade, polüüpide, ligatuuride eemaldamine
Enamikku seedesüsteemi organites olevaid moodustisi saab eemaldada ilma sisselõiketa, kasutades mikroinstrumente ja endoskoopi – spetsiaalset videokaameraga seadet. Teie nõusolekul saame eemaldada eemaldatud massid, et teha kindlaks, kas need on hea- või pahaloomulised.

Krooniliste gastroenteroloogiliste haiguste kordumise vältimiseks on vaja säilitada õige eluviis. Oluline on korraldada spetsiaalne dieet, lisada tervislikke toite, eemaldada kahjulikud. Hoidu alkoholi joomisest ja suitsetamisest.
Arsti ettekirjutuse järgi võib määrata ravi mineraalvetega, homöopaatiat, taimravi, füsioteraapia protseduure. Inimese psühhosomaatiline seisund on seedesüsteemi haiguste edukal ennetamisel väga oluline. Seetõttu võib soovitada teiste spetsialistide konsultatsioone.

Seedetrakti uuringute määramisel lähtutakse patsiendil esinevatest sümptomitest ning diagnoositud krooniliste seedetraktihaiguste kontrolli ja ennetamise eesmärgil. Diagnostiliste protseduuride näidustused võivad olla: raske ja valulik seedimine (düspepsia), regulaarne iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhuvalu, onkopatoloogia kahtlus.

Siiani on seedetrakti kõige täpsem uurimine fibrogastroduodenoskoopia. FGDS-i ajal on gastroenteroloogil võimalus üksikasjalikult hinnata mao limaskesta ja kaksteistsõrmiksoole seisundit ning panna ainuõige diagnoos. Uuringu keerukus seisneb selles, et osa patsiente ei suuda videokaameraga varustatud painduvat voolikut alla neelata.

Paljud inimesed ignoreerivad protseduuri just ebamugavuse tõttu. Seetõttu oleks kasulik uurida, kuidas mao kontrollida ilma gastroskoopiata, et õigeaegselt diagnoosida üks või teine patoloogia. Lisaks FGDS-i vegetatiivsele eelarvamusele on selle rakendamisel mitmeid vastunäidustusi: anamneesis hemostaasi (vere hüübimishäired), bronhiaalastma, emeetiline hüperrefleks.

Sellistel juhtudel on ette nähtud muud mao uurimise meetodid. Mao töös esinevate haiguste ja kõrvalekallete diagnoosimine toimub kolmes põhivaldkonnas: füüsiline meetmete kogum, patsiendi analüüside laboratoorne uuring, meditsiinilise diagnostika seadmete abil tehtud uuring ja alternatiivne endoskoopia.

Lihtne diagnoos

Lihtsad diagnostikameetodid on kohustuslikud, kui patsient kaebab ägeda kõhu, iivelduse ja muude maohaiguste sümptomite üle.

Füüsiline läbivaatus

Füüsiline tegevus toimub arsti vastuvõtul, tulemused sõltuvad eriarsti kvalifikatsioonist. Kompleks sisaldab:

anamneesi uurimine, sümptomite hindamine vastavalt patsiendile;
limaskestade visuaalne uurimine;
valulike kehapiirkondade tunnetamine (palpatsioon);
palpatsioon keha kindlas asendis (löökpillid).

Sellise uuringu käigus saadud tulemuste põhjal on haigust äärmiselt raske diagnoosida. Arst võib kahtlustada patoloogia olemasolu, kuid selle kinnitamiseks on vaja sügavamaid uurimismeetodeid.

Mikroskoopiline laboridiagnostika

Laboratoorsed meetodid seisnevad patsiendilt proovide võtmises edasiseks uurimiseks ja tulemuste hindamiseks. Kõige sagedamini on ette nähtud järgmised füüsikalised ja keemilised uuringud:

üldine uriinianalüüs;
koprogramm (fekaalianalüüs);
kliiniline vereanalüüs. Loetakse igat tüüpi vererakkude (erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid) arv, määratakse hemoglobiini tase;
gastropaneel. Selle vereanalüüsi eesmärk on uurida mao limaskesta seisundit. Selle tulemuste põhjal tehakse kindlaks: Helicobacter pylori bakterite vastaste antikehade olemasolu, toodetud pepsinogeeni valkude tase, mao happelist keskkonda reguleeriva polüpeptiidhormooni - gastriini tase;
vere biokeemia. Määratakse kindlaks bilirubiini, maksaensüümide, kolesterooli ja teiste vererakkude kvantitatiivsed näitajad.

Vereproovid kliiniliseks analüüsiks võetakse sõrmest

Analüüsid aitavad tuvastada põletikulisi protsesse ja muid elundite ja süsteemide häireid. Kui tulemused erinevad oluliselt normatiivsetest näitajatest, määratakse patsiendile instrumentaalne või riistvarauuring.

Riistvara tehnikate rakendamine

Mao uurimine ilma gastroskoopiata viiakse läbi spetsiaalsete meditsiiniseadmete osalusel. Nad registreerivad limaskesta seisundi, tiheduse, suuruse ja muud elundi parameetrid ning edastavad teavet, mille spetsialist hiljem dekodeerib.

röntgenuuring (kontrastainete kasutamisega);
CT ja MRI (arvuti- ja magnetresonantstomograafia);
EGG (elektrogastrograafia) ja EGEG (elektroastroenterograafia);
Ultraheli (ultraheliuuring).

Riistvaralise maouuringu käigus tehakse kõik manipulatsioonid ilma otsese kehasse sekkumiseta, keha väliskudesid kahjustamata (mitteinvasiivselt). Protseduurid ei põhjusta patsiendile valu.

Meetodi olulisteks puudusteks on madal teabesisaldus haiguse algperioodil, tervisele ohtlik kokkupuude röntgenkiirgusega ja baariumilahuse võtmise kõrvalmõjud.

Röntgenikiirgus kontrastiga

Meetod põhineb röntgenikiirte kasutamisel. Mao visualiseerimise parandamiseks joob patsient enne uuringut baariumilahust. See aine mängib kontrasti rolli, mille mõjul omandavad pehmed kuded röntgenikiirguse neelamise võime. Baarium muudab pildil olevad seedesüsteemi organid tumedamaks, mis võimaldab tuvastada võimalikke patoloogiaid.

Röntgenikiirgus aitab tuvastada järgmisi muutusi:

elundite ebaõige paigutus (nihkumine);
söögitoru ja mao valendiku seisund (suurenemine või ahenemine);
elundite mittevastavus standardsuurustele;
elundite lihaste hüpo- või hüpertoonilisus;
täidisefekti nišš (enamasti on see peptilise haavandi sümptom).

CT skaneerimine

Tegelikult on see sama röntgen, ainult muudetud, täiustatud diagnostikavõimalustega. Selgema ülevaate saamiseks tehakse uuring pärast mao eelnevat vedelikuga täitmist.

Lisaks süstitakse intravenoosselt joodipõhist kontrastainet, et tomogrammil veresooni esile tõsta. CT-d kasutatakse reeglina onkoloogilise etioloogiaga kasvajaprotsesside kahtluse korral. Meetod võimaldab teil välja selgitada mitte ainult maovähi esinemist patsiendil ja selle staadiumi, vaid ka külgnevate elundite kaasamise astet onkoloogilises protsessis.

Diagnostika ebatäiuslikkus seisneb patsiendi kokkupuutes röntgenikiirgusega, võimalikes allergilistes reaktsioonides kontrastile, aga ka CT suutmatusest täielikult ja üksikasjalikult uurida seedetrakti, kuna selle õõnsaid kudesid on CT abil raske diagnoosida. Protseduuri ei tehta naistele perinataalsel perioodil.

MR-pildistamine

MRI eelisaspektid on patsiendile ohutute magnetlainete kasutamine, võimalus määrata maovähi esialgne staadium. Lisaks on see diagnoos ette nähtud haavandite, soolesulguse ja gastriidi kahtluse korral, külgneva lümfisüsteemi hindamiseks ja võõrkehade tuvastamiseks seedetraktis. Puuduste hulka kuuluvad vastunäidustused:

kehakaal 130+;
metallist meditsiiniliste esemete olemasolu kehas (vaskulaarsed klambrid, südamestimulaator, Ilizarovi aparaat, sisekõrva proteesid);
suhteliselt kõrge hind ja ligipääsmatus perifeersete haiglate jaoks.

Seedetrakti uurimine magnetresonantstomograafial tehakse sageli kontrastainega

MUNA ja EGEG

Nende meetodite abil hinnatakse peristaltiliste kontraktsioonide perioodil magu ja soolestikku. Spetsiaalne seade loeb elektriliste signaalide impulsse, mis tulevad elunditest nende kokkutõmbumisel toidu seedimise ajal. Iseseisva uuringuna seda praktiliselt ei kasutata. Neid kasutatakse ainult abidiagnostikana. Puuduseks on protseduuri pikk aeg (umbes kolm tundi) ja elektriseadme võimetus tuvastada muid seedetrakti haigusi.

ultraheli

Mao diagnoosimine ultraheli abil toimub enamasti kõhuõõne organite põhjaliku uurimise osana. Erinevalt teiste organite (maks, pankreas, sapipõis, neerud) näitajatest ei ole aga võimalik magu täielikult uurida. Täielik pilt orelist puudub.

Sellega seoses on diagnoositud haiguste loetelu piiratud:

elundi suuruse ebanormaalne muutus, seinte turse;
mädane põletik ja vedeliku olemasolu maos;
vere piiratud kogunemine organi kahjustuse korral koos veresoonte rebenemisega (hematoomid);
valendiku ahenemine (stenoos);
kasvaja moodustised;
söögitoru seinte väljaulatuvus (divertikuloos);
soolesulgus.

Kõhuõõne organite ultraheliuuring tehakse eelistatavalt kord aastas

Kõigi riistvaradiagnostika protseduuride peamine puudus on see, et arst uurib ainult väliseid muutusi maos ja külgnevates elundites. Sel juhul on võimatu määrata mao happesust, võtta kudesid edasiseks laboratoorseks analüüsiks (biopsia).

Täiendus riistvara diagnostikale

Täiendav meetod on Acidotest (kombineeritud meditsiinilise preparaadi võtmine maokeskkonna pH ligikaudsete näitajate määramiseks). Esimene ravimiannus võetakse pärast põie tühjendamist. 60 minuti pärast annab patsient uriinianalüüsi ja võtab teise annuse. Pooleteise tunni pärast võetakse uuesti uriin.

Enne testimist on keelatud süüa kaheksa tundi. Uriini analüüs näitab värvaine olemasolu selles. See võimaldab umbkaudselt määrata mao happesust ilma gastroskoopiata. Acidotest ei anna 100% efektiivsust, vaid näitab ainult kaudselt vähenenud (kõrgenenud) happesuse taset.

Alternatiivne endoskoopia

Infosisu poolest EGD-le lähim on kapselendoskoopia. Uuring viiakse läbi ilma sondi alla neelamata ja samal ajal paljastab see mitmeid patoloogiaid, mis on riistvaraprotseduuride jaoks kättesaamatud:

kroonilised haavandilised ja erosiivsed kahjustused;
gastriit, gastroduodeniit, refluks;
mis tahes etioloogiaga neoplasmid;
helmintide infestatsioonid;
põletikulised protsessid peensooles (enteriit);
süstemaatilise seedehäirete põhjus;
Crohni tõbi.

Diagnostikameetod viiakse läbi vähese videokaameraga kapsli sisestamisega patsiendi kehasse. Instrumentaalset sissejuhatust pole vaja. Mikroseadme kaal ei ületa kuut grammi, kest on valmistatud polümeerist. See muudab kapsli neelamise lihtsaks koos piisava koguse veega. Videokaamera andmed edastatakse patsiendi vöökohale paigaldatud seadmesse, millelt võtab arst näidustused 8-10 tunni pärast. Samas inimese harjumuspärase elu rütm ei muutu.

Kapsel mao endoskoopiliseks uurimiseks

Kapsli eemaldamine toimub loomulikult roojamise ajal. Tehnika olulisteks puudusteks on: suutmatus läbi viia biopsiat, uuringu äärmiselt kõrge hind. Kõik seedetrakti diagnoosimise meetodid näevad ette keha eelneva ettevalmistamise. Esiteks puudutab see toitumise korrigeerimist.

Paar päeva enne uuringut tuleks dieeti kergendada. Riistvaraprotseduuride läbiviimine on võimalik ainult tühja kõhuga. Magu saab kontrollida mis tahes meetodil, mis on patsiendile mugav ja ei ole vastunäidustatud. Kuid teabesisu ja seega ka diagnoosi maksimaalse täpsuse poolehoid jääb FGDS-ile.

Kas meeldis artikkel? Jaga seda

Printige artikkel