Kas leetrite, punetiste ja mumpsi vaktsiin on ohtlik? Millal ja miks teha. Kas täiskasvanud vajavad leetrite vaktsiini? Leetrite vaktsiin võib olla temperatuur

Lapsepõlvehaigusi nagu punetised, leetrid, parotiit peetakse üsna tavaliseks. Kuid need patoloogiad ei ole nii ohutud imikutele, kes pole õigeaegselt vaktsineeritud. Lõppude lõpuks on iga selline vaev omal moel salakaval ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Aastane vaktsineerimine võimaldab teil kaitsta oma last võimalike tüsistuste eest. Kuid siiani kahtlevad paljud vanemad selle otstarbekuses. Ühest küljest kardavad nad ju, et kui aasta pärast vaktsiini ei tehta, on beebil tulevikus tõsine oht. Teisalt kardetakse, et beebi ei kannata vaktsineerimist.

Miks on vaktsineerimist vaja?

Arstid ei väsi kordamast, et üks süst võib päästa beebi paljudest patoloogiatest. Vaktsineerimise suureks eeliseks on see, et selline ennetav meede võib kaitsta last vaevuste eest, mida enam isegi ei mäleta.

Laps sünnib passiivse kaasasündinud immuunsusega. Kui last rinnaga toidetakse, saab ebaküps organism ema antikehi. See muudab tema immuunsüsteemi tugevamaks. Kaitsejõudude suurendamine võimaldab kõvenemist ja head toitumist.

Sellistest meetmetest aga ei piisa. Beebi vajab ju ka omandatud immuunsust. See on vajalik täiendus loomulikule. Seda on võimalik saada ainult vaktsineerimise teel. Sellepärast tuleb vaktsineerida 1-aastaselt. Omandatud immuunsust ei saa ju muude meetoditega saada.

Kas vajate iga-aastast vaktsineerimist? Leetrid, punetised, parotiit on tänapäeval haruldased haigused. Valiku tegemiseks kaalume eraldi iga haigust ja tagajärgi, milleni need võivad kaasa tuua. Tõepoolest, ilma vaktsineerimiseta ei saa ükski laps tõsiste patoloogiate eest kaitsta.

Leetrid on tagajärgedega haigus

Viirusnakkus levib õhus. Beebi võib nakatuda aevastavast, köhivast või lihtsalt rääkivast inimesest. Sel juhul on leetrite viirus võimeline levima suurtele aladele.

Seda haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

• hüpertermia (üle 39 ° C);
• köha;
• nohu;
• tõsine seisund;
• konjunktiviit;
• lööbe välimus.

Nakkus on väga nakkav. Haige lapsega kokku puutudes on tõenäosus haigestuda 95-96%.

Alla üheaastastel imikutel on leetrid äärmiselt haruldased. Ema antikehad ju kaitsevad last. Kuid 9-12 kuu pärast kaovad nad lapse kehast. Ja laps muutub raske haiguse vastu kaitsetuks. Lapse kaitsmiseks haiguse eest määratakse vaktsiin 1 aasta pärast.

Väikelapsed, kes pole selliseid vaktsineerimisi saanud, on tõsises ohus, mitte ainult lapsepõlves. Nad võivad nakatuda täiskasvanuna. Sel perioodil on haigus palju raskemini talutav ja jätab sageli endast maha tüsistuste kimbu.

Nende hulgas:

• kopsupõletik;
• kõrvapõletik;
• hüpertermia tagajärjel tekkinud krambid;
• verehaigused;
• ajutine immuunpuudulikkuse seisund.

Nõrgenenud keha võib saada lihtsaks saagiks mis tahes viirushaigustele. Seetõttu mõelge enne vaktsineerimisest keeldumist hoolikalt läbi. Lõppude lõpuks on 1-aastase lapse vaktsineerimine lihtsalt ülioluline.

Miks on punetised ohtlikud?

See on veel üks õhu kaudu leviv viirushaigus. Imikud kannavad haigust kerges või mõõdukas vormis.

Haiguse peamised sümptomid on:

• kõrge temperatuur (umbes 38 ° C);
• üldine halb enesetunne;
• peavalu;
• lümfisõlmede suurenemine kaelas ja kõrvades;
• konjunktiviit (ainult mõnikord);
• väike lööve (esialgu keha külgedel, kätel, jalgadel).

Haigus põhjustab harva tüsistusi. Mõnel juhul võib tekkida entsefaliit. Patoloogia on rasedatele naistele äärmiselt ohtlik. Lõppude lõpuks kahjustab see infektsioon loote kõiki kudesid. Aasta jooksul vaktsineerimata laps võib olla lapseootel naisele tõsine oht. Lisaks on see ohtlik täiskasvanud tüdrukule. Lõppude lõpuks ei ole ta rasedaks jäädes kaitstud tõsise patoloogia eest.

Parotiit

Rahvasuus tuntakse seda haigust mumpsi nime all. Õhus leviv viirusnakkus, mis mõjutab parotiidset ja submandibulaarset süljenäärmeid. Need paisuvad märgatavalt ja põhjustavad näo turset.

Haiguse käiguga kaasnevad järgmised sümptomid:

• madal temperatuur;
• nõrkus, halb enesetunne;
• näärmete suurenemine;
• ebamugavustunne allaneelamisel.

Parotiit on väga ohtlik võimalike tagajärgedega.

Vaktsineerimata lapsel võivad tekkida järgmised tüsistused:

• pankreatiit;
• orhiit poistel (munandite põletik, mis sageli põhjustab viljatust);
• meningiit, meningoentsefaliit;
• oophoriit tüdrukutel (munasarjade kahjustus, mille tagajärjel võib naine jääda lastetuks);
• surmav tulemus.

Selliseid olukordi saab vältida, kui laps vaktsineeritakse 1-aastaselt. Leetrid, punetised, mumps – vaevused, millel puudub viirusevastane ravi. Seetõttu on ainus viis nende eest kaitsmiseks vaktsineerimine.

Immuniseerimisjärgsed sümptomid

Imikud on aastas vaktsineerimisega üsna kergesti talutavad (leetrid, punetised, mumps). Väikesel arvul lastel on täheldatud reaktsiooni vaktsineerimisele. Statistika kohaselt kogevad ainult 10-15% imikutest väikseid immuniseerimisjärgseid sümptomeid. Vanemad peaksid olema valmis ilminguteks, mida mõnikord provotseerib vaktsineerimine aastas.

Keha reaktsioon vaktsineerimisele võib olla järgmine:

1. Kõrgendatud temperatuur. Väikelastel võib mõni aeg pärast vaktsineerimist tekkida hüpertermia. Mõnikord tõuseb termomeeter isegi 39 ° C-ni. Sellised sümptomid võivad ilmneda 6-12 päeva jooksul pärast vaktsineerimist. Reeglina kestab palavik 1-2 päeva. Mõne beebi puhul võib see kesta kuni 5 päeva. Sageli kaasneb hüpertermiaga köha, nohu, nõrkus, kurgu punetus, kehavalud. Kui laps sellist seisundit väga hästi ei talu, soovitab lastearst anda talle palavikuvastast ravimit: Ibuprofeen, Paratsetamool.
2. Allergiline reaktsioon. Tundub lööve. Tuleb märkida, et sellised ilmingud on haruldased. Lööve punaste laikude kujul katab nägu, kaela, käsi. See võib levida ka teistele kehaosadele. Selline allergiline reaktsioon ei ohusta last. Lööve kaob mõne päeva pärast iseenesest. Lapsele erilist ebamugavust tekitamata ei jäta see endast jälgi.
3. Suurenenud lümfisõlmed. See on tavaline sümptom, mis esineb üheaastaselt vaktsineeritud beebil. Reaktsioon vaktsiinile ei kujuta endast ohtu väikese patsiendi tervisele. Mõnel lapsel on lümfisõlmed kogu kehas paistes. Sümptomid püsivad mitu päeva. Siis, nagu ka ülejäänud ilmingud, kaob see jäljetult.
4. Valu ja turse süstekohas. Imikut võib häirida kehapiirkond, kuhu süst tehti. Mõnikord esineb kerge turse, koe paksenemine. Süstekohas võib tekkida valu või tuimus. Need sümptomid ei ole kohutavad. Mõne päeva pärast läheb see üle.
5. Poiste reaktsioon. Munandites võib esineda valu ja ebamugavustunne. Samal ajal nad visuaalselt paisuvad ja tunduvad paistes. Sellised sümptomid võivad lapsele ebamugavust tekitada. Siiski ei kujuta see ohtu elule ega reproduktiivfunktsioonile. Sarnane ilming möödub paari päevaga iseenesest.

Võimalikud tüsistused

Pärast vaktsineerimist on väga oluline jälgida puru heaolu. Kui lapsel on unisus, temperatuur veidi tõusnud või kerge halb enesetunne, on see normaalne reaktsioon.

Pärast vaktsineerimist on soovitatav istuda kliinikus 30 minutit. Kodus peaksite temperatuuri mitu korda mõõtma. Kui see hakkab tõusma, siis tuleb lapsele anda palavikualandajat, sest mõnes purus võib temperatuur väga kiiresti tõusta. Rääkige kindlasti oma lastearstile kõigist ilmingutest.

Tõsised tüsistused on äärmiselt haruldased.

Mõnikord võib laps kogeda:

1. Allergia. Iseloomulik sümptomatoloogia on süstekoha turse ja punetus (läbimõõt üle 8 cm). Lastearst määrab vereringet parandava salvi ("Troxevasin"). Tugeva turse korral võib soovitada suukaudseid antihistamiine.
2. neuroloogilised patoloogiad. Pärast vaktsineerimist võivad tekkida febriilsed krambid. Sellised sümptomid ilmnevad ainult kõrge temperatuuri taustal. Seetõttu on soovitatav mitte lubada kõrgeid määrasid ja anda lapsele õigeaegselt palavikuvastast ravimit. Parim on kasutada paratsetamoolil põhinevaid ravimeid.

Vaktsineerimise vastunäidustused

Enne vaktsineerimist aasta jooksul peab lastearst lapse läbi vaatama.

Vaktsineerimine võib ajutiselt edasi lükata, kui lapsel on diagnoositud:

• aneemia (hemoglobiin alla 84 g/l);
• külmetushaigused, nakkushaigused;
• hiljutised haigused;
• kerge nohu.

Selle vaktsineerimise absoluutsed vastunäidustused on:

• nõrgenenud immuunsus (esmane immuunpuudulikkus, AIDS);
• allergia vaktsiini komponentide suhtes - Quincke ödeem, anafülaktiline šokk.

Vaktsineerimise kalender

Vanemad peaksid mõistma, et vaktsineeritakse mitte ainult ülaltoodud patoloogiaid.

Et teha kindlaks, milliseid vaktsineerimisi lapsele aasta jooksul soovitatakse, peate tutvuma juhtivate arstide koostatud spetsiaalse kalendriga:

• 1 päev - esimene vaktsineerimine hepatiidi vastu;
• 3 kuni 7 päeva - vaktsineerimine tuberkuloosi vastu;
• 1 kuu - teine ​​vaktsineerimine hepatiidi vastu;
• 3 kuud – esimene vaktsineerimine läkaköha, difteeria, teetanuse (DPT) ja lastehalvatuse vastu;
• 4,5 kuud - teine ​​vaktsineerimine DTP-ga + poliomüeliidi vastu;
• 6 kuud - kolmas vaktsineerimine difteeria, teetanuse, läkaköha, lastehalvatuse vastu;
• 1 aasta - esimene MMR-i revaktsineerimine (leetrid, mumps, punetised);
• 1,5 aastat - esimene revaktsineerimine teetanuse, läkaköha, difteeria, poliomüeliidi vastu;
• 20 kuud – teine ​​korduvvaktsineerimine lastehalvatuse vastu.

Vaktsineerimise lühikirjeldus

1. BCG. See on tuberkuloosi vaktsiin. Ta on üks esimesi, kes valmib. Beebit vaktsineeritakse isegi haiglas, kuna selline infektsioon võib väga kergesti kehasse sattuda. Nakatumiseks ei ole vaja tihedat kontakti patsiendiga. Vaktsineerimine vähendab nakatumisohtu peaaegu 15 korda. Süste tehakse vasakusse õlga. Paari kuu pärast ilmub süstekohta väike tihend. Aastane BCG vaktsineerimine jätab jälje korraliku armi kujul. See on garantii, et beebi kehal on vajalik kaitse tõsise haiguse - tuberkuloosi - vastu. Süstekohta on rangelt keelatud määrida antiseptikumidega (briljantroheline, jood). Vaktsineerimise päeval on soovitatav hoiduda vanniprotseduuridest.
2. DPT. Sellist vaktsineerimist korratakse vastavalt aktsepteeritud kalendrile kolm korda. Lisaks määratakse DPT vaktsineerimine taas kord aastas ja 6 kuud. Selline vaktsineerimine kaitseb last kolme äärmiselt ebameeldiva vaevuse eest: teetanus, läkaköha, difteeria. Pärast seda tekib kõigil imikutel immuunsus. See vaktsiin kaitseb last difteeria eest 5 aastat. See kaitseb läkaköha eest 5–7 aastat. Kõrvaldab teetanuse riski 10 aastaks. 14 päeva jooksul pärast vaktsineerimist on soovitatav piirata lapse kokkupuudet teiste inimestega.
3. B-hepatiit. Sellist viirust saab edasi kanda vere, uriini, sülje kaudu. Imiku kehas ei ole lihtne kaitset pakkuda. Seetõttu viivad arstid esimese vaktsineerimise läbi sünnitusmajas, kui vastsündinu pole veel 12-tunnine. Protseduuri korratakse 1 kuu ja 6 järel. Soovitatav on sellisest ajakavast mitte kõrvale kalduda, kuna vaktsineerimise efektiivsus võib oluliselt väheneda. Imikud taluvad seda vaktsiini palju kergemini kui teisi süste.
4. Lastehalvatus. Viirus on enteraalne. See edastatakse peamiselt sekretsioonide kaudu. Harvadel juhtudel võib infektsioon tekkida õhu kaudu. Äärmiselt oluline on kaitsta oma last lastehalvatuse eest. Lõppude lõpuks võib haigus põhjustada halvatust. Lisaks, hoolimata asjaolust, et patoloogia on haruldane, elab viiruse elustüvi looduses endiselt.

Vanemate ja arstide arvamus

Statistika kohaselt taluvad lapsed vaktsineerimist aastas (leetrid, punetised, mumps) üsna kergesti. Reaktsioon, arstide ja vanemate ülevaated kinnitavad seda täielikult, see on ebaoluline. Väga vähesed lapsed kogevad tüsistusi.

Arstid kutsuvad vanemaid üles mitte keelduma kohustuslikest vaktsineerimistest. Nende arvamust toetavad faktid. Mõned aastad tagasi vältisid vanemad vaktsineerimist, keeldudes tahtlikult end vaktsineerimast. See tõi kaasa asjaolu, et paljudel lastel oli immuunsüsteem nõrgenenud. Selle tulemusena algas epideemiapuhang. Statistika viitab isegi surmajuhtumitele.

On üliharva, et tänapäeva vanemad keelduvad vaktsineerimisest. Paljud neist, olles kuulnud võimalikest tüsistustest, on väga mures ja kardavad vaktsineerimist. Aga tooge ikka nende puru kohustuslikule vaktsineerimisele. Samas on just nemad need, kes hiljem väidavad, et süst õnnestus üsna edukalt. Mõnikord esineb kerge temperatuuri tõus, kerge nohu.

Tasub mõelda

Vanemad, kes keelduvad vaktsineerimisest, peavad selgelt mõistma, et nad vastutavad oma lapse tuleviku eest. Lõppude lõpuks sõltub ainult nende otsusest, kui tugevaks ja terveks laps kasvab. Tõsise haigusega silmitsi seistes on sellele äärmiselt raske vastu seista. Ja ühe süstiga saate kaitset haiguste ja tõsiste tagajärgede eest.

Paljud vanemad on väikelaste vaktsineerimise suhtes väga ettevaatlikud. Eriti mures leetrite-punetiste-mumpsi vaktsiini taluvuse pärast. Võimalike raskete reaktsioonide ootuses keelduvad emad mõnikord oma lapsele profülaktilist süsti tegemast. Need haigused on aga palju ohtlikumad kui vaktsiinist tulenevad lühiajalised vaevused.

Temperatuur pärast vaktsineerimist leetrite-punetiste-mumpsi vastu

Arstid eristavad kahte tüüpi kõrvaltoimeid, mis võivad tekkida pärast vaktsiini manustamist. Lokaalne - valu süstekohas, kerge põletik, "muhk". Sage – palavik, nahalööve, nohu, köha, kurgu punetus, lümfisõlmede turse, lihas- ja liigesevalu. Sellised tagajärjed on kindlad märgid immuunkaitse kujunemisest ohtliku haiguste triaadi vastu. Temperatuuri tõus kui reaktsioon leetrite-punetiste-mumpsi (MMR) vaktsiinile esineb esimese 10 päeva jooksul ligikaudu 15-l lapsel 100-st.

Ja mõne jaoks tõuseb see vaid veidi ja seda peetakse normaalseks. Teised võivad kogeda palavikku kuni 39-40 kraadi. Sellised juhtumid on haruldased ja on normist kõrvalekaldumine. Ärge oodake, kuni termomeetri skaala skaalalt langeb - niipea, kui temperatuur jõuab 38-38,5 kraadini, peaksite kohe määrima palavikku alandavat ravimit. Beebidele antakse Cefekoni küünlaid. Paratsetamool, Nimesuliid, Ibuprofeen on tõhusad. Kõrge palavik tekib mõnikord reaktsioonina leetrite vaktsiinile. Seda tuleks vähendada ravimitega tablettide või siirupite kujul.

Lööbe reaktsioon pärast vaktsineerimist leetrite-punetiste-mumpsi vastu

Nahapatoloogia, mis võib tekkida pärast süstimist, ei ole märk lapse nakatumisest, vaid organismi immuunvastusest MMR-vaktsiinile tervikuna või ravimi üksikutele komponentidele. Laste reaktsioon punetiste vaktsiinile võib väljenduda eriti ägeda lööbena. Sagedamini tekivad väikesed roosakad laigud teatud näo, kaela, käte, selja, tuhara piirkondadele. Neid võib aga sõna otseses mõttes täpistada kogu lapse kehaga.

Lööve pärast MMR-vaktsineerimist tekib ühel kolmest põhjusest: allergiline reaktsioon, vaktsiiniviiruste kiire paljunemine nahas või ajutine veritsushäire. Lööbed ei kujuta endast ohtu, need kaovad alati ise, seega pole vaja nahka mingite salvidega töödelda. Seda keha reaktsiooni peetakse normaalseks. Veelgi enam, isegi väga olulise lööbega laps ei ole nakkuse kandja ega ole nakkav ei teistele lastele ega täiskasvanutele.

Leetrite-punetiste-mumpsi vaktsineerimise mõju hingamisteedele

Mõnikord moodustub lapsel immuunsus nende infektsioonide vastu, millega kaasnevad külmetuse sümptomid. Leetrite-punetiste-mumpsi vaktsiini kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda nohu, köha, lihasnõrkus, lümfisõlmede turse. Mida vanem on vaktsineeritav inimene, seda tõenäolisem on tal liigesevalu. Need sümptomid on ebameeldivad, kuid ei kujuta endast ohtu tervisele ega vaja ravi. Peate lihtsalt olema kannatlik - kõik need vaevused mööduvad iseenesest.

Vaktsineerimise tüsistused

Vaktsineerimise kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Siiski ei tohiks segi ajada selliseid ajutisi valulisi ilminguid ja tüsistusi pärast leetrite-punetiste-mumpsi vaktsineerimist, mida, kuigi harva, esineb. See on:

• erineva intensiivsusega allergilised reaktsioonid - urtikaariast anafülaktilise šokini;
• kopsupõletik;
• reaktiivne artriit;
• entsefaliit;
• meningiit;
• müokardiit (südamelihase põletik);
• glomerulonefriit.

MMR-vaktsineerimisest tulenevaid tüsistusi ägeda allergia näol võivad põhjustada antibiootikumid või kana- (või vuti-) munavalk, mida kasutatakse paljudes vaktsiinides. Pneumoonia areneb mõnikord lastel, kellel on kroonilised põletikulised protsessid hingamisteedes, kuna keha kaitsemehhanismid on koondunud PDA-vastase immuunsuse tekkele.

Vaktsineerimine leetrite vastu on lapse kaitse ühe kõige ohtlikuma haiguse eest juba varakult. Leetrite vastu vaktsineerimine on osutunud väga tõhusaks nakkuste ennetamisel ja on vähendanud leetrite ebasoodsate juhtumite korral suremust.

Enne vaktsineerimist peaksid vanemad hindama protseduuri eeliseid ja kahjusid. Lapse nõuetekohane ettevalmistamine vaktsineerimiseks aitab tema kehal immuniseerimisega toime tulla ja vähendab tüsistuste riski.

Leetrid on äge ja nakkav viirushaigus, millega kaasneb palavik, keha mürgistus, naha, limaskestade ja silma sidekesta kahjustused.

Leetrite viirus võib nakatada närvisüsteemi. See viib entsefaliidi ja meningiidi surmavate patoloogiate tekkeni. Leetrite korral on immuunsus pärsitud, sageli liitub bakteriaalne infektsioon, arenevad ENT-organite haigused.

Vastuvõtlikkus viirusele on kõrge igas vanuses. Kõige sagedamini esineb see 1-5-aastastel lastel. Pärast sündi on lapse kehas vaktsineeritud või tervenenud emalt pärit antikehad, mistõttu haigestumist enne 1-aastaseks saamist esineb harva. Leetritesse haigestunud lapsed omandavad haiguse vastu stabiilse ja eluaegse immuunsuse.

Leetrite vaktsiin kaitseb inimest ohtliku haiguse eest 20–25 aastat. Seda kinnitavad WHO uuringute andmed. Haiguse ja selle tüsistuste ennetamine lapsepõlves tagab vanemate meelerahu ja lapse somaatilise tervise kogu eluks.

Vaktsiinide variandid ja nende koostis

Leetrite spetsiifiliseks profülaktikaks kasutatakse elusat (nõrgestatud) leetrite viirust. Pärast kehasse sisenemist toodab immuunsüsteem antikehi, mille eesmärk on patogeeni kõrvaldamine.

Venemaal kasutatakse monovalentseid ja polüvalentseid ravimeid. Ühevalentsed vaktsiinid sisaldavad ühte toimeainet ja on mõeldud ainult leetrite ennetamiseks. Polüvalentsed preparaadid - leetritevastase komponendi kombinatsioon teiste infektsioonide vaktsiini komponentidega.

Leetrite elusvaktsiin (VKZh)

Kodumaine preparaat sisaldab leetrite viiruse Leningrad-16 ja Moscow-5 nõrgestatud tüvesid, mis on saadud Jaapani vutiembrüote algkultuuril kasvatamise, puhastamise ja lüofiliseerimise teel.

1 vaktsineerimisannus sisaldab leetrite viirust vähemalt 1000 TCD 50 ja gentamütsiinsulfaati mitte rohkem kui 20 mikrogrammi. Enne manustamist lahjendatakse lüofilisaati 0,5 ml lahustiga.

21.-28. päeval pärast vaktsiini kasutuselevõttu tekivad 95%-l seronegatiivsetel isikutel leetrite viiruse vastased antikehad, mis püsivad vähemalt 18-25 aastat.

Kodus toodetud vaktsiini analoog on Ruvax, mida toodab Aventis Pasteur S.A. Vaktsiin sisaldab Schwarzi leetrite viiruse nõrgestatud tüve.

Kahekomponentne vaktsiin

Leetrite ja mumpsi vastase vaktsineerimise kombineerimiseks kasutatakse tootja FSUE NPO “Microgen” Venemaa divvaktsiini.

• leetrite viirus mitte vähem kui 1000 TCD 50;
• mumpsi viirus mitte vähem kui 20 000 TCD 50;
• gentamütsiinsulfaat mitte rohkem kui 25 mcg.

Ravimiga vaktsineerimine kombineeritakse punetiste vaktsineerimisega.

Kolmekomponendilised vaktsiinid

Leetrite, mumpsi ja punetiste vastaseid kombineeritud vaktsiine toodavad ainult välismaised farmakoloogilised ettevõtted. Need ravimid sisaldavad kolme põhikomponenti: neid haigusi põhjustavad nõrgestatud viirused.

• Priorix, GlaxoSmithkline;
• Trimovax, Sanofi Pasteur SA;
• "MMR II", Merck & Co (MSD).

Vaktsiinid sisaldavad abiainetena hüdrolüüsitud želatiini, sorbitooli ja antibiootikumi Neomütsiini.

Milline ravim on oma tegevuses parem

Kõik meie riigis kasutatavad vaktsiinid on heaks kiitnud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium. Olenemata komponentide arvust ja tootmisriikidest tagavad immuniseerimise sama taseme.

Kombineeritud preparaatidel on monovalentsete vaktsiinide ees eelis:

• protseduuride arvu vähendamine;
• minimaalne stress lapsele;
• väiksem tüsistuste oht;
• vaktsineerimisjärgsete perioodide vähendamine.

Kolmekomponendilist vaktsiini kohustuslikus vaktsineerimises ei kasutata. Seetõttu peate ravimeid ostma oma kulul.

Kõik leetrite vaktsiinid on omavahel asendatavad. Vaktsineerimise ja revaktsineerimise läbiviimisel erinevate ravimitega immuniseerimise tase ei muutu.

Arsti arvamust leetrite vaktsiini kohta, milline vaktsiin on tõhusam ja vähima kõrvaltoimete tõenäosusega, näeb videost.

Vaktsineerimise näidustused ja vastunäidustused

Vaktsineerimine leetrite vastu on kantud Venemaa Föderatsiooni kohustuslike vaktsineerimiste kalendrisse. See on näidustatud kõigile lastele ja täiskasvanutele, kes ei ole varem vaktsineeritud ega põdenud leetreid.

Püsivad vastunäidustused:

• ülitundlikkus aminoglükosiidide rühma kuuluvate antibiootikumide suhtes;
• keha anafülaktilised reaktsioonid kana- ja vutimunade valkudele;
• raske reaktsioon või vaktsineerimisjärgsed tüsistused eelmisele vaktsineerimisele;
• immuunpuudulikkused.

Nendel juhtudel kasutatakse inimese immunoglobuliini profülaktilise ainena. See on preparaat, mis sisaldab doonori verest saadud leetrite antikehi.

Ajutised vastunäidustused:

• krooniliste patoloogiate ägenemine (viivitus remissioonini);
• ravi veretoodetega (6-kuuline intervall);
• kirurgilised sekkumised (intervall 1 kuu);
• keemiaravi (intervall 3 kuud);
• kasvajad, leukeemia (vaktsineerimine remissiooni ajal).

Palavikuga kaasnevate infektsioonide vastu ei tohi vaktsineerida. Protseduur on planeeritud pärast taastumist.

Vaktsineerimise plussid ja miinused

Leetrite vastu vaktsineerimise eeliseks on spetsiifilise immuunsuse omandamine haiguse vastu. Vaatamata õigeaegsele ja kvaliteetsele ravile on väikelaste suremus leetritesse ligikaudu 5-10% kõigist tüsistunud juhtudest.

Leetrid pole nii kahjutud, kui paljud vanemad seda arvavad. Keskmiselt 80% raskete infektsioonide juhtudest on komplitseeritud:

• kõrvapõletik;
• kopsupõletik;
• larüngiit;
• bronhiit;
• trahheiit.

Need patoloogiad on altid kroonilisusele, mis põhjustab lapse kehas vastuvõtlikkust hingamisteede infektsioonidele.

Leetrite vastu vaktsineerimine on tulevaste põlvkondade murekoht. Ema antikehade ülekanne kaitseb usaldusväärselt imikuid, kelle kehas areneb kiiresti igasugune infektsioon.

Vaktsineerimise puuduseks on kõrvaltoimed ja võimalikud tüsistused. See on teatud risk lapse tervisele, mis tekitab vanemate ees hirmu enne igasugust vaktsineerimist. Lapse ohutuse tagatiseks on vaktsineerimisreeglite järgimine, vastunäidustuste hoolikas uurimine ja vaktsineerimiseks ettevalmistamine.

Vaktsineerimise teine ​​puudus on ebapiisava immuunvastuse võimalus. Seetõttu on pärast vaktsineerimist võimatu nakatumist täielikult välistada. Sel juhul kulgeb patoloogia kerges vormis.

Vaktsineerimisest keeldumine või sellega nõustumine

Leetrite vastu vaktsineeritakse ainult lapse vanemate või eestkostjate vabatahtlikul nõusolekul kuni lapse täisealiseks saamiseni. Selleks väljastatakse kliinikus vastutavatele isikutele spetsiaalsed keeldumis- või nõusolekuvormid. Need sisaldavad teavet vaktsineerimise, vanemate keeldumisõigust kinnitava seaduse ja selle otsuse võimalike tagajärgede kohta.

Dokument täidetakse registreerimiskoha raviasutuse juhi nimele. See peab sisaldama vanemate andmeid (F. I. O.) ja keeldumise põhjust. Teine eksemplar jääb vastutavatele isikutele.

Medotvod

Leetrite vastu vaktsineerimisest loobumise otsus tehakse vastunäidustuste olemasolul. Need võivad olla individuaalsed vastunäidustused ravimi komponentidele ja progresseeruvad haigused.

Vaktsineerimisest loobumine väljastatakse alati ainult 6 kuuks. Seejärel viiakse läbi lapse keha teine ​​läbivaatus, mille tulemuste kohaselt eemaldatakse või pikendatakse seda.

Leetrite vastu vaktsineerimise ajakava ja ajakava

Laste esimene vaktsineerimine toimub 1-aastaselt. Seni on lapse keha kaitstud ema antikehadega. 15%-l retsipientidest pärast vaktsineerimist püsivat immuniseerimist ei toimu. Seetõttu 6-aastaselt, enne kooli, võetakse ravim uuesti kasutusele - revaktsineerimine.

Kui 1-aastaselt vaktsineerimise aeg vahele jääb, võib vaktsineerida 2- või 3-aastaselt. Revaktsineerimise vanus jääb samaks - 6 aastat. Seronegatiivsete (viirusevastaste antikehadeta) emade lapsi vaktsineeritakse alates 8. elukuust.

Selles vanuses vaktsineerimata ja varem mittehaigestunud noorukid vaktsineeritakse 15-17-aastaselt. See on ravimi topeltsüst 3-kuulise intervalliga. Sama vaktsineerimiskava kehtib üle 35-aastastele täiskasvanutele.

Leetrite erakorraline profülaktika viiakse läbi hiljemalt 72 tundi pärast kokkupuudet patsiendiga. Pärast seda aega on ravimi manustamine kasutu.

Protseduur on võimalik alates 3 kuu vanusest. Seejärel saavad imikud põhivaktsineerimise vastavalt vaktsineerimiskavale.

Kombinatsioon teiste vaktsiinidega

Leetrite vastu võib vaktsineerida samal päeval DTP vaktsineerimisega, poliomüeliidi, Hib, B-hepatiidi vastu. Kui vaktsiine manustatakse erinevatel päevadel, peab intervall olema vähemalt 1 kuu. Teiste elusvaktsiinide kasutuselevõtu sagedus peaks olema vähemalt 1 kuu.

Leetrite vaktsiini võib manustada tuberkuliinitestiga samal päeval. Kui protseduure tehakse erinevatel päevadel, järgige 6-nädalast intervalli.

Ettevalmistus vaktsineerimiseks

Enne vaktsineerimist peate konsulteerima lastearstiga. Samal ajal vaatab arst lapse üle ja viib läbi vanemate küsitluse, analüüsib leetrite vaktsiini võimalikke vastunäidustusi. Konsultatsiooni käigus tuleb lastearsti teavitada võimalikest muutustest lapse käitumises, kõrvaliste laikude ilmnemisest ja nahalööbetest.

Krooniliste haigustega lapsed saadetakse labori- ja instrumentaaluuringutele. Immuunpuudulikkusega või selle kahtlusega patsientidele tehakse immunogramm.

Enne vaktsineerimist on oluline vältida lapse võimalikku nakatumist teiste haigustekitajatega. Selleks piiratakse paar päeva enne protseduuri külastusi rahvarohketesse kohtadesse ja välistatakse kontaktid patsientidega.

Täieliku soolestiku korral on igasugust vaktsineerimist raskem taluda. Seetõttu toidetakse last 3 päeva enne vaktsineerimist kerge, eelistatavalt vedela ja riivitud toiduga. Toidust piirata toiduaineid - potentsiaalseid allergeenisid. Kui lapsel on tühjendamise raskusi, tehakse klistiir.

Vaktsineerimine

Soovitav on planeerida lapse reis ravituppa koos kahe vanemaga. Haiglas nakatumise oht on väga kõrge. Palju parem on, kui laps enne protseduuri on ühe vanemaga õues ja teine ​​seisab järjekorras.

Vaktsiini süstitakse sügavale subkutaanselt abaluu alla või õlapiirkonda ning alla 1-aastastele lastele reie välispinnale. Pärast protseduuri palutakse patsientidel viibida kliinikus 30 minutit. See on vajalik võimaliku süsteemse allergilise reaktsiooni meditsiiniliseks kontrolliks.

Pärast vaktsineerimist tuleb anda lapsele sooja vett juua, püüda rahustada ja tähelepanu hajutada. Samal ajal esitatakse tervishoiutöötajale kõik küsimused vaktsineerimisjärgse režiimi kohta.

Vaktsineerimisjärgne periood

Pärast vaktsineerimist peaksid vanemad aitama lapse kehal toime tulla aktiivse immuniseerimise kõrvalmõjudega. Oluline on vältida täiendavat nakatumist.

Kuni lapse seisundi stabiliseerumiseni on füüsiline aktiivsus ja stress piiratud. Toitlustamine on kerge, peamiselt vedelatest ja poolvedelatest roogadest, piirates allergeenseid toite. Soovitav on mitte külastada lasteasutusi 1-2 päeva ja seejärel keskenduda lapse seisundile.

Normaalse kehatemperatuuri korral viiakse laps pargialale välja jalutama, mitte rohkem kui 1 tunniks. Lastearstid soovitavad hoiduda veeprotseduuridest 2-3 päeva.

Vaktsineerimisjärgsel perioodil ei saa te:

• anda lapsele toitu 1 tund pärast protseduuri;
• manustada D-vitamiini 5 päeva;
• kasutage esimese põlvkonna antihistamiine;
• niisutada 1 päev, hõõruda, sulgeda süstekoht plaastriga;
• võimaldada ülekuumenemist, lapse keha hüpotermiat;
• külastada rahvarohkeid kohti.

Keha reaktsioon ja lapse käitumine

Kohe pärast vaktsiini sisestamist lapse kehasse algab aktiivne immuniseerimine. Seetõttu ei tasu loota, et lapse seisund jääb samale tasemele. Vaktsiinireaktsioonid jagunevad kohalikeks ja üldisteks.

Vaktsineerimispäeval tekivad süstekohas lokaalsed reaktsioonid. Tavaliselt ei ole see punetus suurem kui 8 cm ja turse läbimõõt ei ületa 5 cm. Need kestavad 2-3 päeva ja ei vaja ravi. Harvemini võib lapsel tekkida valulikkus ja sügelus.

Leetrite vaktsiin ei ole väga reaktogeenne. Enamikul lastel kliinilisi ilminguid ei täheldata. 5–15% lastest täheldatakse üldist reaktsiooni vaktsiini nakkusprotsessi aktiivsuse haripunktis, kõige sagedamini 5–15 päeva pärast protseduuri.

See on muutus lapse käitumises ja seisundis:

• ärevus, nutt;
• unehäired;
• osaline või täielik keeldumine söömisest;
• lihasvalu;
• väike riniit, köha, konjunktiviit;
• kehatemperatuuri tõus kuni 39 ° C;
• väljendunud morbilliformne lööve.

Need reaktsioonid ei kesta kauem kui 2-3 päeva.

Ohtlikud märgid, mis nõuavad arstiabi

Harvadel juhtudel tekivad kliinilised ilmingud, mis nõuavad arsti külastamist:

• ulatuslik allergiline reaktsioon;
• keha t tõus üle 39 ° C;
• keha resistentsus t pärast palavikuvastaste ravimite kasutamist;
• mädase abstsessi ilmumine süstekohas;
• krambid koos teadvusekaotusega;
• hüpotensioon;
• vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide progresseerumine kauem kui 3 päeva.

Need on murettekitavad märgid, mis nõuavad meditsiinilist järelevalvet ja keha ebapiisava reaktsiooni põhjuse selgitamist.

Kuidas kõrvaltoimeid leevendada

Kui kehatemperatuur tõuseb üle 38,1 ° C ja lapse taluvus on halb, on palavikuvastaste ravimite kasutamine vastuvõetav. Need on ravimid, mis põhinevad ibuprofeenil või paratsetamoolil vanuses annuses.

Tugeva allergilise sügeluse ja leetrite sarnase lööbe korral võib lapsele anda antihistamiine: Fenistil või Zyrtec kuni 2 aastat, Claritin vanematele lastele.

Kui süstekohas tekib valulik tihend, määritakse seda Troxevasini või Aescusaniga 2-3 korda päevas.

Kaitserežiim, lapse tähelepanu hajutamine rahulike mängude ja pika unega aitab võidelda üldise halva enesetundega.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Leetrite vaktsiin on üks ohutumaid saadaolevaid vaktsiine. Tüsistused esinevad vähem kui 0,01% kõigist vaktsineerimistest:

• krooniliste allergiliste haiguste (urtikaaria, angioödeem) ägenemine;
• hemorraagilise vaskuliidi sündroom;
• lümfadenopaatia;
• entsefaliit, skleroseeriv panentsefaliit;
• trombotsütopeenia;
• toksiline šokk;
• artralgia, artriit;
• Kawasaki sündroom;
• bakteriaalse infektsiooni liitumine.

Tüsistuste põhjuseks on vaktsineerimistehnika rikkumine, ravimite vastunäidustuste ja vaktsineerimisjärgse kaitserežiimi ignoreerimine.

Lastearstide arvamused

See ülevaade on koondanud vastused kõige levinumatele küsimustele leetrite vaktsiinide kohta.

Kas leetreid põdenud inimesi tuleb vaktsineerida?

Leetreid põdenud inimestel tekib selle haiguse vastu tugev ja eluaegne immuunsus. Vaktsineerimist pole vaja.

Kuidas teada saada, kas teil on leetrite vastu immuunsus?

Selleks peate annetama verd, et analüüsida leetrite viiruse spetsiifiliste antikehade olemasolu. Terapeudi juhiste alusel tehakse vereanalüüs, mis näitab, millised immunoglobuliinid tuleks määrata.

Kas ma saan vaktsineerida külmetuse vastu?

Nohu ise ei sega immuniseerimist ega süvenda vaktsineerimisjärgseid reaktsioone. See võib viidata lapse kehas esinevatele nakkuslikele patoloogiatele. Lapse nohu on põhjus keha põhjalikuks uurimiseks.

Kas pärast vaktsineerimist on võimalik leetritesse haigestuda?

Leetrite vaktsiin ei taga 100% immuniseerimist haiguse vastu. Seetõttu on harvadel juhtudel võimalik leetrid. Vaktsineeritud inimeste haigus on kergem ja väiksema tüsistuste riskiga.

Kas laps on pärast vaktsineerimist nakkav?

Vaktsineerimise ajal viiakse kehasse tugevalt nõrgenenud leetrite viiruse tüved. Neid ei saa olulises koguses keskkonda sattuda, vastavalt tervete inimeste kehasse. Laps pärast vaktsineerimist ei ole nakkav.

Kus vaktsineeritakse ja kui palju see maksab?

Leetrite vastane vaktsineerimine toimub registreerimiskohas asuvas kliinikus, vaktsineerimiskeskustes ja erakliinikutes. Olenemata staatusest peab raviasutusel olema luba ennetava vaktsineerimise läbiviimiseks.

Riigiasutustes toimub vaktsineerimine Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi ostetud ravimitega tasuta. Need on peamiselt monovalentsed vaktsiinid, kuid järk-järgult võetakse kasutusele ka divvaktsiin.

Tasuliste vaktsineerimiste keskmised hinnad koos arsti läbivaatusega:

• ZhKV 300 hõõruda. ;
• leetrite-mumpsi divaktsiin 500 hõõruda. ;
• "Priorix" 1200 rubla. ;
• "Trimovax" 500 rubla. ;
• "MMR II" 500 rubla.

Vaktsineerimise hind võib olenevalt asukohapiirkonnast ja asutuse hinnapoliitikast erineda.

Üldlevinud arvamus, et kõik vaktsineerimised tehakse iga-aastase elanikkonna katvuse plaani täitmiseks, on tugevalt liialdatud. Vanematel on alati valikuvõimalus ja teave avalikult kättesaadav.

Iga pärast vaktsineerimist tekkinud tüsistuste juhtum registreeritakse Rospotrebnadzoris ja neid uuritakse hoolikalt. Nende põhjal koostatakse soovitused vaktsineerimise reeglite kohta, mida peavad järgima ka vanemad.

- üks nn lapsepõlveinfektsioonidest, mille põhjustaja on äärmiselt nakkav või, nagu eksperdid ütlevad, kõrge nakkavusega. Leetritesse haigestumiseks ei ole vaja haigega tihedalt kokku puutuda – ütleme, talle külla tulla või ühistranspordis läheduses viibida – leetriviirus ületab õhuvooluga kergesti näiteks mitmekümnemeetrise vahemaa. , mööda treppe kodus . Selle leviku lihtsuse tõttu kuuluvad leetrid punetiste ja tuulerõugete kõrval nn lenduvate viirusnakkuste hulka. Just nende laialdase levimuse ja nakkavuse tõttu haigestub enamik inimesi nendesse juba lapsena. Pärast iseennast jätavad need haigused eluaegse immuunsuse; teisisõnu haigestuvad nad reeglina vaid korra.

Leetrid: haiguse "portree".

Paljude sajandite jooksul peeti leetreid oma kõrge suremuse tõttu üheks kõige ohtlikumaks lapsepõlvehaiguseks. Venemaal suri leetritesse iga neljas laps, mis andis põhjust nimetada seda haigust lapsepõlve katkuks. Leetrite ennetavaid meetmeid on rakendatud alates 1916. aastast. Pärast leetrite vaktsiini väljatöötamist on haigestumus ja suremus vähenenud sadu kordi.

Kuid meie ajal on leetrite suremus kõrge. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel sureb igal aastal üle maailma leetritesse umbes 900 000 (!) last.

Teatavasti saavad infektsioone põhjustavad viirused paljuneda ainult teatud inimkeha rakkudes, mis määrab haiguse sümptomid ja selle raskusaste sõltub viiruse poolt kahjustatud rakkude arvust. Leetrite viirusel on eriline eelsoodumus hingamissüsteemi rakkudele, sooltele ja mis kõige tähtsam, kesknärvisüsteemi rakkudele.

Leetritesse võib nakatuda igas vanuses, vaktsineerimata haigestuvad sagedamini 1–5-aastased lapsed. Kuni aastani haigestuvad beebid harva kontaktide vähesuse ja raseduse ajal emalt saadud passiivse immuunsuse olemasolu tõttu. Selline immuunsus ei kesta kauem kui 1 aasta pärast sündi. Kui emal ei olnud leetreid, võib laps haigestuda esimestel elukuudel.

Leetrite sümptomid ja kulg

Leetrite viirus satub organismi läbi hingamisteede limaskesta ja sidekesta. Nakatumise hetkest haiguse esimeste sümptomite ilmnemiseni kulub tavaliselt 8-12 päeva, mõnel juhul pikeneb see periood kuni 28 päevani. Haiguse alguses ilmnevad külmetushaigustele sarnased sümptomid: süveneb üldine halb enesetunne, letargia, peavalu, laps muutub pisaraks, keeldub söömast. Patsiendi välimus on tüüpiline: pundunud nägu, punetavad, vesised silmad. Patsiendile teeb muret nohu ja. Temperatuur tõuseb 39-40 ° C-ni ja ei vähene, hoolimata palavikuvastastest meetmetest. Haiguse 1-2 päeval tekivad põskede limaskestale väikesed valkjad laigud (just nende avastamine aitab lastearstil leetreid diagnoosida juba enne laialt levinud lööbe tekkimist lapse kehal).

Ja siis, 4-5 päeva jooksul alates haiguse algusest, täheldatakse lööbe järkjärgulist levikut: esiteks kõrvade taha, näole, kaelale, järgmisel päeval ilmneb lööve kehatüvele ja kätele, ja 3. päeval ilmub lapse jalgadele. Lööve on väikesed punased laigud, need võivad ühineda suurteks täppideks, mille vahelt paistab terve nahk. Lööbe leviku ajal püsib temperatuur jätkuvalt kõrgendatud, köha intensiivistub. Haiguse esimestel päevadel tekib mõnel lapsel raske leetrite kopsupõletik.

Järgmise 3-5 päeva jooksul, soodsa kulgemisega, haiguse sümptomid vähenevad, temperatuur langeb.

Leetrite kulg ja lööbe intensiivsus erinevatel lastel on olenevalt immuunsüsteemi individuaalsetest iseärasustest erinev kergetest vormidest kuni raskete, eluohtlike.

Olgu öeldud, et leetrite viirus nõrgestab oluliselt immuunsüsteemi ja see loob koos hingamisteede ja seedetrakti limaskestade kahjustustega tingimused bakteriaalse infektsiooni kinnitumiseks. Lapsel võivad tekkida tüsistused: keskkõrvapõletik (keskkõrva), kõripõletik (larüngiit), kuni selle turse tekkeni (leetrite laudjas), bakteriaalne kopsupõletik jne. Ühel lapsel 1-2 tuhandest juhtumist on leetrid. komplitseeritud ajukahjustusega. Kõige sagedamini tekivad tüsistused alla 5-aastastel lastel.

Leetrite ennetamine

Ainus tõhus viis lapse kaitsmiseks leetrite, aga ka paljude teiste nakkushaiguste eest, on vaktsineerimine.

Peamine koht leetrite ennetamisel on aktiivsele immuniseerimisele, s.o. elusate, tugevalt nõrgestatud viiruste sisenemine kehasse. Tuleb märkida, et vaktsiiniviirus on nii nõrgenenud, et see ei ole ohtlik ei vaktsineeritule ega tema keskkonnale. Pärast vaktsineerimist moodustub veidi nõrgem immuunsus kui lapse loomulikul haigestumisel, kuid sellest piisab, et kaitsta oma last selle haiguse eest kogu elu.

Kui teie üle 6 kuu vanune vaktsineerimata laps puutub kokku leetritega, saate teda kaitsta, andes talle järgmise 2–3 päeva jooksul leetrite elusvaktsiini.

Kõige väiksemate (3–6 kuu vanused ja vanemad leetrite elusvaktsiini vastunäidustuste olemasolul) laste puhul kasutatakse erakorralise profülaktikana normaalset inimese immunoglobuliini (preparaati, mis sisaldab leetrites ellujäänute või doonorite seerumist saadud kaitsvaid antikehi). Selline immuniseerimine on passiivne, väljastpoolt toodud antikehad ringlevad lapse veres mitte kauem kui 2-3 kuud, misjärel võib läbi viia ka aktiivse immuniseerimise.

Leetrite vastu vaktsineerimise reeglid

Leetrite vastu vaktsineeritakse kaks korda: esimene - 12-15 kuu vanuselt, teine ​​- 6-aastaselt enne kooli. Vaktsiini teise doosi kasutamine võimaldab kaitsta neid lapsi, keda pole varem vaktsineeritud, kui ka neid, kellel pole pärast esimest süstimist tekkinud piisavalt stabiilset immuunsust. Võrdluseks: kõrge esinemissagedusega riikides vaktsineeritakse leetrite vastu 9-aastaselt ja isegi 6-kuuselt, et kaitsta imikuid, kellel haigus on eriti raske.

Leetrite vastu vaktsineerimise aeg langeb kokku vaktsineerimine punetiste ja mumpsi vastu. Kolme korraga tehtud vaktsineerimise ajaline kokkulangevus ei tohiks teid segadusse ajada: laste immuunsüsteem tõrjub juba varasest east peale edukalt ära palju suurema hulga mikroorganismide kollektiivsed rünnakud. Kõrvaltoimete tõenäosus nende vaktsiinide kombineerimisel ei suurene.

Allpool on leetrite komponenti sisaldavad ja Venemaal registreeritud vaktsiinid.

Monovatsiinid (ainult leetrite komponent):

1. Kuiv leetrite vaktsiin (Venemaa).
2. Rouvax (Aventis Pasteur, Prantsusmaa).

Kombineeritud vaktsiinid:

1. Mumpsi-leetrite vaktsiin (Venemaa).
2. MMP II (leetrid, punetised, mumps) (Merck Sharp & Dohme, USA).
3. Priorix (leetrid, punetised, mumps) (Smithkline Beecham Biologicals, Ühendkuningriik).

Vaatamata sellele, et vaktsiinide koostis on erinev, näitasid need kõik head immunogeensuse (st võime moodustada immuunsust) ja talutavuse taset. Erinevused on peamiselt seotud kahe aspektiga. Esiteks valmistatakse importpreparaadid kanamuna embrüotele ja seetõttu on need vastunäidustatud neile, kellel on olnud tugev reaktsioon kanamunavalgule. Venemaa vaktsiinidel see puudus puudub, kuna need valmistatakse Jaapani vutiembrüotele. Tõsi, ausalt öeldes tuleb märkida, et rasked allergilised reaktsioonid munavalgule on äärmiselt haruldased.

Ja teiseks, imporditud ravimid toodetakse kõige mugavamal kombineeritud kujul ja kaitsevad korraga kolme haiguse eest: leetrid, mumps (mumps) ja punetised. Ja kombineeritud vorm on väiksem kogus ballastaineid, vähem süste (ja seega ka stressi lapsele) ja lõpuks vähem arsti juurde minekut. Piirkonnakliinikus tehakse teile suure tõenäosusega süst ainult koduse leetrite monovaktsiiniga. Tõsi, ka kodumaine leetrite ja mumpsi vastane kombineeritud vaktsiin on välja töötatud ja seda on juba hakatud kasutama (ehkki mitte igal pool).

Leetrite, mumpsi ja punetiste kombineeritud vaktsiinid on valdavalt saadaval ainult apteekides või kaubanduslikes vaktsineerimiskeskustes.

Vene monovaktsiini juhendi kohaselt manustatakse leetrite vaktsiini subkutaanselt abaluu alla või õlapiirkonda (õlavarre alumise ja keskmise kolmandiku piiril väljastpoolt). Imporditud vaktsiinid, jällegi vastavalt juhistele, manustatakse subkutaanselt või intramuskulaarselt (konkreetse süstekoha määrab arst). Mitme monovaktsiini samaaegsel kasutamisel manustatakse neid eraldi süstaldega erinevatesse kehaosadesse ja kombineeritud vaktsiinid tõmmatakse ühte süstlasse.

Teil on seaduslik õigus valida, milliseid vaktsiine teie laps saab, kuid teilt võetakse tasu selliste vaktsiinide ostmise eest, mida tervishoiuministeerium ei osta. Võite minna ka ühte paljudest vaktsineerimiskeskustest, kus saate valida mitme vaktsiini vahel. Kui teie kliinikus vaktsineerimist ei tehta, ärge unustage võtta selle läbiviimise tõendit, et linnaosa lastearst sisestaks selle teabe lapse elukohajärgsele ambulatoorsele kaardile. See säästab teid tulevikus tarbetute küsimuste eest, näiteks kui laps astub lasteaeda või kooli.

Üldreeglid, mida vanemad peavad vaktsineerimisel järgima:

Teades eelnevalt vaktsineerimise ajastust, püüdke vältida kokkupuudet infektsioonidega, enne vaktsineerimist ärge asetage lapse keha tarbetu stressi alla (hüpotermia, liigne päikesekiirgus, kliima- ja ajavööndite muutused), kuna igasugune stress muudab reaktsioonivõimet. immuunsüsteemist.

Vaktsineerimise vastunäidustused Rasked reaktsioonid või tüsistused eelnevale vaktsiiniannusele. Rasked allergilised reaktsioonid aminoglükosiidide kasutamisele (kõik leetrite vaktsiinid sisaldavad väikeses koguses mõnda selle rühma antibiootikumi). Rasked allergilised reaktsioonid (anafülaktiline šokk) linnumunadele. Igasugune äge haigus või kroonilise haiguse ägenemine. Rõhutame, et antud juhul räägime vaktsineerimisperioodi edasilükkamisest, mitte sellest keeldumisest. Mõnel juhul (kokkupuutel leetritega haigega) võib hingamisteede infektsioonide kergete vormidega (nohu, kurgupunetus) ja taastuvaid lapsi vaktsineerida isegi siis, kui neil on subfebriil (kuni 37,5 °C). Primaarne või sekundaarne immuunpuudulikkus; seisund pärast nakkushaigusi, immunosupressiivsete (, nakkusliku mononukleoosi) ekspressioon 3-4 nädala jooksul. Patsiendid, kes saavad ravi immuunsüsteemi nõrgestavate ravimitega. Veretoodete (täisveri, plasma, immunoglobuliin) kasutuselevõtt viimase 8 nädala jooksul enne kavandatavat vaktsineerimist. Mõned vähid.

Lapse tervis pärast vaktsineerimist

Leetrite vaktsiini kõrvaltoimed on haruldased ja tüsistused vaktsineeritud inimestel on samuti väga haruldased.

Väikesel osal vaktsineeritutest võib esineda kergeid kõrvaltoimeid temperatuuri tõusu kujul kuni 38 °C, mõnikord esineb ka kerge lööve. Loetletud sümptomid on võimalikud ajavahemikus 5-6 kuni 12-18 (erinevad allikad annavad erinevaid perioode) päevas; säilivad 2-3 päeva. See on vaktsineerimisprotsessi loomulik käik.

Pärast vaktsineerimist on võimalikud järgmised tüsistused:

• Erineva raskusastmega allergilised reaktsioonid. Kui on olemas võimalus nende tekkeks, tuleb 10-12 päeva enne vaktsineerimist ja sama kaua pärast seda anda lapsele antihistamiinikumid vanuses, mis on antud konkreetse ravimi annotatsioonis.
• Krambid palaviku taustal lastel, kellel on neile eelsoodumus. Nende vältimiseks võib arst välja kirjutada paratsetamooli.
• Kesknärvisüsteemi kahjustus, selle tõenäosus on väga väike (1 miljonist vaktsineerimisest).

Võib lisada, et vaktsineerimise järgselt tekkinud tüsistused kulgevad tunduvalt kergemal kujul kui pärast looduslikku leetrit.

Leetrite vaktsiin ja rasedus

Leetrid on ohtlikud rasedatele – 20% juhtudest on leetrid raseduse ajal keerulised abordi, loote väärarengute tõttu. Kuna leetrite vaktsiin sisaldab elusviiruseid, on rasedus vaktsineerimise vastunäidustuseks.

Tuletage meelde, et kontakt lapsega, kellel on pärast vaktsineerimist leetriinfektsiooni sümptomid, on teistele, sealhulgas rasedatele, ohutu.

Paar sõna lõpetuseks

Artikli alguses toodi kohutav arv - 900 tuhat last sureb igal aastal leetritesse. Nii uskumatu, kui see ka ei tundu, registreeriti USA-s terve möödunud aasta jooksul vaid 100 (!) leetrite juhtumit. Selles riigis on leetrid täieliku elimineerimise äärel. Ja see edu saavutati ainult tänu laialdasele vaktsineerimisele. Hooligem oma lastest.

A. I. nimelise vaktsiinide ja seerumite uurimisinstituudi immunoprofülaktika keskuse juhataja Mihhail Kostinov. I. I. Mechnikova, MD

Arutelu

Tere noored emad, olen pärit Irkutski linnast, mu tütar sai maikuus 6-aastaseks, me pole kunagi vaktsineeritud, siis ta ütles vähi puhul, et on vaja vaktsineerida leetrite vastu, tegime ja mida teha? Ta punastas ja seest nagu mädane vistrik, nädal on möödas ja ta ei kao kuhugi, mida ma peaksin selles olukorras tegema?

21.09.2018 19:51:28, Sakha

Tanya, Lapse standardse vaktsineerimise ajastus võib langeda kokku hetkega, mil vanemad märkavad esimest korda tema autistlikke sümptomeid. Mure vaktsiinide rolli pärast on viinud mõnes riigis madalama immuniseerimise tasemeni, mis suurendab leetrite puhangu ohtu. Samas ei ole valdav enamus teadusuuringuid leidnud seost MMR-vaktsiini ja autismi vahel, samuti ei ole veenvaid teaduslikke tõendeid vaktsiinidele lisatud timerosaali mõju kohta autismi tekkeriskile.

23.06.2014 07:40:32, TatjanaR

Jäime peale vaktsineerimist vait ja nüüd on meil düsartria ja ONR!! tasemel. Ja nüüd nõuavad arstid taas uut vaktsineerimist.

26.10.2012 09:59:34, MartaL

minu laps vaktsineeriti leetrite vastu 6-aastaselt. õde ei kandnud lapse vaktsineerimiskaardile vaktsineerimise andmeid. Koolis vanemaid hoiatamata 7-aastaselt vaktsineeritakse laps uuesti leetrite ja ADS-i vastu.Mis ähvardab sellist vaktsineerimiste kihistumist? Kas meditsiinitöötajad peaksid sellise hooletuse eest vastutama?

02.11.2008 20:34:58, Galina

Ameerika Ühendriikides on erinevates osariikides lähenemine vaktsineerimisele erinev. mõnes koolis last ilma vaktsineerimata kooli ei viida, mõnes - saate allkirjastada avalduse, et olete teadlik, et laps võib haigestuda.
lihtne vanemlik dilemma: lapse teadlikult ohustamine autismi või muude vaktsineerimisest tulenevate tüsistuste tekkeks või lapse nakatumise ohtu seadmine. kahjuks autismi ravi ei ole, kuid leetreid (kui elate tsiviliseeritud riigis) ravitakse.
Mis Austriasse puutub, siis küsi endalt, miks arst ei pea vajalikuks vaktsineerida? on võimalik, et arsti kontrolli all olevad leetrid on teie lapsele ohutumad kui kontrollimata vaktsiinist põhjustatud leetrid.

22.08.2008 05:24:04, Maria

Minu vanem poeg (15 a) sai kunagi leetrite vastu vaktsineeritud ja tervisega pole meil probleeme. Aitäh meie arstidele! Nüüd on mul tütar, kes on 21 kuud vana. Täna lugesin artiklit, et Austrias on tekkinud leetrite epideemia ja me elame nüüd Austrias. Vaatasin oma lapse vaktsineerimiskaarti ja selgus, et tal pole leetrite vaktsiini. Helistasin arstile ja ta ütles mulle, et nad ei vaja seda vaktsineerimist. Ma olen šokeeritud! Ta nõudis, et mu last leetrite vastu vaktsineeritaks, ajendatuna asjaolust, et Salzburgis ja Ülem-Austrias on praegu epideemia. Nõustusin suure vastumeelsusega. Pean kõige eest maksma ja vaktsiini pean ise ostma. Ja siin Ukrainas tehti seda tasuta ja vanemad isegi ei süvenenud sellesse, arstid ise jälgisid oma hoolealuste tervist. Tasuta meditsiin oli meil palju parem kui nende (lääne) väga kallis. Ja meie arstidel on suured teadmised ja kogemused.

04.11.2007 23:24:58, Sonya

Leetrite vastu vaktsineerimine võib ka munanditele tüsistusi anda!!! Seega risk jääb niikuinii! Lapsi tuleb karastada, mitte igasuguste räpaste nippidega torkida (IMHO)!

15.10.2007 14:21:52, dzadza

artikkel on väga mahukas.Aga ise olen nüüd silmitsi vaktsineerimise järgsete tüsistuste probleemiga.Minu George on hetkel 1 aasta ja 3 päeva vana. Ta vaktsineeriti 4 päeva tagasi ja siiani on lööve.Kuid rohkem kui üks arst ei pannud meil diagnoosi "Vaktsineerimise järgsed tüsistused". Ise teen järeldused selle diagnoosi kasuks.Meil ravitakse kurguvalu(kui oli temperatuur)diateesist(kui tekkis lööve).MIS ON MEIE ARSTIDE LOLLUS VÕI NENDE ÜKSKÕSKLIKKUS?Nüüd olen kindel. tänu teie artiklile minu diagnoosi õigsuses.

14.04.2007 16:11:35, svktlana

Vau, milline vana artikkel välja tuli :) Kui tore on lugeda nii palju nutikaid inimesi konverentsil - kus nad kõik praegu on? Lihtsalt degradatsioon...

mamaroma, kust sa said info, et "et parotiit on meeste viljatuse põhjus, teine ​​müüt" ??? Sa oled arst? Parotiit meestel kipub tekitama tüsistusi munanditele ning vanemas eas suureneb tüsistuste risk. Tüsistus võib olla, aga ei pruugi, kunagi ei tea 100%. Miks siis riskida? Kui abikaasal vedas, mumps möödus tüsistusteta, siis milleks seada oma väljaütlemistega ohtu teisi lapsi? Kui, hoidku jumal, kellelgi on see tüsistus, siis te ei võta vastutust ... Pole vaja põhjendamatut.

02/03/2007 14:09:29, Traum

Kummaline on lugeda "kohutavast" haigusest punetised ja mumps. Täiesti ebavajalikud vaktsineerimised. Asjaolu, et kõrvapõletik on meeste viljatuse põhjus, on teine ​​müüt! Tean isiklikult mehi (mu mees on üks neist), kes on põdenud mumpsi ja kellel on toredad lapsed. Leetrid on tõepoolest ohtlik haigus, kuid selle tagajärjed ei pruugi olla vähem ohtlikud! Ärge oodake nõu oma kohalikult arstilt! Eespool kirjutatakse õigesti, et meie riigis ellu jääda, peate ise mõtlema ja otsustama! Lugupidamisega

Arstid usuvad, et infektsiooni parim ravi ei ole viirusevastane ravi, vaid õigeaegne ennetamine. Enamasti on ainsaks kaitseks leetrite vastu vaktsineerimine. Tänu sellele ennetavale meetodile (immuniseerimine) on leetritesse haigestumine vähenenud 85%.

Leetrite vaktsineerimine: miks seda vaja on, kuidas see toimib

Leetreid peetakse ohtlikuks haiguseks järgmistel põhjustel:

1. kuni 40 kraadi (mõnikord isegi kõrgem).
2. Spetsiifiliste infektsiooninähtude ilmnemine (lööve kogu kehas, valgusfoobia, silmalaugude turse).
3. Immuunsuse järsk langus, mis kutsub esile erinevate tüsistuste esinemise.
4. Võimalus teisi nakatada kuni 4 päeva pärast esimese lööbe ilmnemist patsiendil.
5. Nakatumise tõenäosus alates kolmandast elukuust.
6. Haiguse raske kulg alla 5-aastastel lastel.
7. Surma tõenäosus.

Isegi vaktsineerimine ei anna sada protsenti garantiid, et inimene leetritesse ei haigestu. Ainult vaktsineeritud lastel esineb see haigus kergemal kujul. Vaktsineerimise eesmärk on kaitsta alla 5-aastaseid lapsi, sest selles vanuses on tüsistuste tõenäosus üsna suur.

Leetrite vaktsiini eesmärk on:

• viiruse ringluse piiramine looduses;
• suremuse vähenemine;
• epideemia ennetamine.

Kas ma pean end leetrite vastu vaktsineerima, ütleb dr Komarovsky:

Vaktsineerimise ajakava: millal seda teha, mitu korda

Vaktsineerimise ajakava sõltub juhtumist, mil see läbi viiakse (plaaniline, kiireloomuline). Kui vaktsineerimine on planeeritud, tehakse seda 12–15 lapse elukuust. Vastunäidustuste puudumisel tehakse kordusvaktsineerimine 6-aastaselt. Tavaliselt vaktsineeritakse beebi samal ajal punetiste, mumpsi vastu, sest leetrite vaktsiini saab kombineerida paljude teistega.

Revaktsineerimine viiakse läbi samaaegselt Mantoux'i testiga. Parim on teha mantoux enne leetrite vaktsiini või 6 nädalat pärast seda. Erakorraliste näidustuste olemasolul tehakse neid samaaegselt. Lapsi vaktsineeritakse tavaliselt kaks korda, kuid mõnel juhul on vaja vaktsineerimise aega muuta:

1. Lähedase inimese leetritesse nakatumine.
2. Kui laps sünnib emalt, kellel ei ole leetrite tekitaja vastaseid antikehi, vaktsineeritakse last uuesti 8-kuuselt. See on vajalik ettearvamatu infektsiooni vähendamiseks. Järgmine vaktsineerimine toimub 14-15 kuu vanuselt, seejärel vastavalt vaktsineerimiskavale.
3. Mõnikord vaktsineeritakse 6 kuud pärast lapse sündi (arengumaades).

Kokku antakse inimesele elu jooksul leetrite vaktsiine 3-5:

• aastal;
• 6 aastat;
• 15-17 aastat;
• 30 aastat.

Kui esimene vaktsineerimine tehakse 9-kuuselt, siis teine ​​ja siis skeemi järgi.

Vaktsineerimise ajakava

Kas vaktsineerimine on vajalik? Kas see on vajalik, kui olete juba põdenud leetreid?

Kõik lastele tehtavad vaktsineerimised nõuavad vanemate nõusolekut. Vaktsineerimised tuleb dokumenteerida. Vanemad annavad nõusoleku vaktsineerimiseks pärast lapse läbivaatust arsti poolt. Kui nad ei nõustu lapse vaktsineerimisega, peavad nad allkirjastama kirjaliku keeldumise kahes eksemplaris. Arst kleebib ühe keeldumise ambulatoorsele kaardile, teise - elanikkonna immuniseerimise ajakirja.

Arstid ütlevad, et inimestel, kes on põdenud leetreid, tekib eluaegne immuunsus. Vaktsineerimine annab ainult ajutise kaitse. Revaktsineerimine on soovitatav iga 12-13 aasta järel.

Millist vaktsiini kasutatakse

Riikides, kus mumpsi ja punetisi peetakse probleemiks, kombineeritakse sageli nende infektsioonide vaktsiine. Leetrite vaktsineerimine on efektiivne nii üksikvaktsiinina kui ka kombineeritud preparaadi kujul.

Venemaal kasutavad arstid järgmist tüüpi vaktsiine:

• Elus leetrite vaktsiin.
• Divaccine (mumpsi-leetrite kultuuriline otseülekanne).
• Ruvax (Prantsuse vaktsiin).
• "M-M-R II MMR-II" (elus kolmevalentne).
• "Priorix" (elusvaktsiin kolmevalentne.

Imporditud vaktsiinid eristuvad kanamuna valgu jälgede kontsentratsiooni poolest, kuna vaktsiini valmistamiseks kasutatud viirust kasvatatakse selles keskkonnas.

Venemaa vaktsiini toodetakse leetrite viiruse nõrgestatud tüve kultiveerimisel vutiembrüote primaarse rakukultuuri söötmes. Kodumaist vaktsiini peetakse kvaliteetsemaks, kuna vaktsineerimisele puudub elav reaktsioon palaviku (38,5 kraadi ja rohkem), lööbe näol.

Kuidas valmistada

Mida ma saan teha, et leetrite vaktsiini paremini taluda?

1. Vaktsineerimiseks peavad laps, täiskasvanud olema täiesti terved.
2. Viige läbi täielik läbivaatus arstiga, sooritage ettenähtud testid.
3. Pärast vaktsineerimist peate hoolikalt pesema, ärge hõõruge süstekohta (eelis tuleks anda hingele).
4. Pärast süstimist tuleks piirata külastusi rahvarohketesse kohtadesse (umbes 3 päeva).
5. Ärge lisage pärast vaktsineerimist lapse dieeti uusi toiduaineid. See võib esile kutsuda allergilise reaktsiooni.
6. Oluline on teavitada oma arsti, kui teil on valguallergia.

Küsimused vaktsineerimise kohta

Kus neid vaktsineeritakse? Pookimisannus 0,5 ml manustatakse sellistesse kohtadesse:

• abaluu all;
• õla välimine osa (keskmise ja alumise kolmandiku piir).

Kui kaua kestab leetrite kaitse? Arstid ei oska kindlat vastust anda. Fikseeritud juhtudel püsis immuunsus 25 aastat, mõnikord kauem. On olnud ka juhtumeid, kus kaitse leetrite vastu kestis vaid 12 aastat.

Kust saab leetrite vaktsiini? Vaktsineerimine toimub elu- (töökoha) kliiniku vaktsineerimisruumis. Peate uurima kontori ajakava, kas vaktsiini on saadaval. Soovitav on registreeruda vaktsineerimiseks. Leetrite vaktsiin on tasuta.

Vaktsineerimise ohtlikud tagajärjed:

Reaktsioon vaktsiinile

Pärast vaktsineerimist ilmnevad tavaliselt järgmised reaktsioonid:

1. Temperatuuri tõus. Termomeetri näidud võivad tõusta esimesel päeval või 5–15 päeva pärast. Temperatuurireaktsiooni kestus on 1-4 päeva. On vaja temperatuuri alandada ("Ibuprofeen", "Paratsetamool"), vastasel juhul ei teki immuunsust. Kõrge temperatuur võib põhjustada krampe;
2. (pärast kombineeritud vaktsineerimist). 2%-l vaktsineeritutest tekib väike papulaarne lööve. Ilmub 5.-15. päeval. Lööbed katavad kogu keha või teatud piirkondi (kael, kõrvade taga, nägu, käed, tuharad). Ravi ei ole vaja, lööve kaob iseenesest.

Harvem pärast vaktsineerimist ilmnevad:

Kui teil tekib vaktsiinile reaktsioon, peate konsulteerima arstiga. Ta võib välja kirjutada allergiavastaseid ravimeid (olenevalt olukorrast).

Vaktsineerimise vastunäidustused

Leetrite vastu vaktsineerimisel on kahte tüüpi vastunäidustusi:

• ajutine;
• püsiv.

Ajutistest vastunäidustustest nimetame:

• tuberkuloos;
• äge periood mis tahes kroonilise haiguse ajal;
• veretoodete, immunoglobuliinide kasutuselevõtt;
• Rasedus.

Pärast paranemist võib sünnitust vaktsineerida. Kui manustati veretooteid, on vaktsineerimine lubatud kuu aja pärast.

Püsivad vastunäidustused on:

• kasvaja olemasolu;
• allergia aminoglükosiidide antibiootikumide suhtes ("", "Kanamütsiin", "Neomütsiin");
• raske reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele;
• allergia kanavalgu ja vutimuna valgu suhtes.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Pärast vaktsineerimist võivad tekkida järgmist tüüpi tüsistused:

1. Seotud vaktsineerimistehnika rikkumisega.
2. Individuaalne talumatus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
3. Ebakvaliteetse vaktsiini kasutuselevõtt.

Vaktsiini mõju all võivad vaktsineeritud isikul (lapsel, täiskasvanul) tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• kopsupõletik;
• allergilised ilmingud (urtikaaria, anafülaktiline šokk);
• panentsefaliit, entsefaliit;
• kõhuvalu (neid seletatakse krooniliste haiguste ägenemisega);
• allergiliste haiguste ägenemine (allergodermatoos, bronhiaalastma);
• krambid;
• glomerulonefriit;
• hilised bakteriaalsed tüsistused;
• trombotsüütide arvu vähenemine veres;
• toksiline šokk (see tüsistus on tingitud vaktsiini saastumisest mikroorganismidega. Kõige sagedamini stafülokokid.