Astma korral tõuseb temperatuur õhtul. Kliima bronhiaalastma korral. Haiguse alguse tegurid

Temperatuur bronhiaalastma korral on üsna haruldane ja näitab sekundaarsete infektsioonide lisandumist. Näiteks bronhiit, millega võib kaasneda palavik ja tugevad köhahood. Kui köha kordub sageli ilma hüpertermia puudumisega, võib see viidata haiguse astmaatilisele kulgemisele.

Bronhiaalastma on hingamiselundite haigus, mis tuleneb patsiendi keha vähesest vastupanuvõimest. Tänapäeva mõistes on astma põletikuline allergiline protsess, millega kaasneb bronhiaalsüsteemi kahjustus, kui organism suhtleb allergeenidega. Haiguse põhjuse väljaselgitamise tulemusena määratakse sobiv ravi.

Bronhiaalastma sümptomid

Tüsistusteta astma korral on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• tugev lämbumine, mis esineb kõige sagedamini pärast füüsilist pingutust;
• mõnikord võib tekkida obstruktiivne bronhiit;
• mõnikord astmahoo ajal tõuseb temperatuur subfebriili numbriteni;
• on õhupuudus, mille korral väljahingamine on raskendatud;

• patsient on mures tugeva, lakkamatu köha pärast minimaalse rögaeritusega;
• naha poolt on võimalik urtikaaria, ekseem, psoriaas.

Kui kehatemperatuur tõuseb üle 38,5 ° C, on vaja välistada bronhopulmonaalsüsteemi äge põletik, pöördudes meditsiiniasutuse poole.

Temperatuuri põhjused

Bronhiaalastma võib mõnel juhul kaasneda nii madalate kui kõrgete temperatuuridega, mille põhjused võivad olla üsna mitmekesised. Kõige tavalisemate hulka kuuluvad:

• kui astmahooga kaasneb bronhiit, võib esineda hüpertermia;
• järsku temperatuuri tõusu võib täheldada, kui haigusega kaasnevad kopsusüsteemi patoloogilised protsessid (kaasasündinud väärareng, bronhoektaasia jne);
• immuunsüsteemi funktsionaalsed häired;
• keha üldine mürgistus, mis on tingitud ravimite üleannustamisest või ebaõigest tarbimisest;

• stressi ülepinge, aneemia;
• sageli põhjustab subfebriili temperatuur (38 ° C - 38,5 ° C) äge allergiline reaktsioon ja endokriinsete organite häired. Lisaks on viimasel ajal sagenenud subfebriili temperatuuriga bronhiaalastma juhtumid, mis tekivad hingamisteede infektsioonide mitteinfektsioosse vormi põhjustatud kroonilise protsessi tõttu.

Juhul, kui bronhiaalastma rünnakutega kaasnevad äkilised kehatemperatuuri muutused, see tähendab, et see on väga ebastabiilne, tuleb viivitamatult pöörduda raviarsti poole. Kvalifitseeritud spetsialist on kohustatud tuvastama selle seisundi põhjuse, määrates selleks mitmeid diagnostilisi uuringuid. Kui sellist tõusu (või langust) täheldatakse üks kord ja see ei põhjusta tõsiseid tüsistusi, tuleb oodata mõnda aega, jälgides patsiendi reaktsiooni ja seejärel tuvastada hüpertermia etioloogia.

Haiguse kulg

Klassikalise rünnaku korral tekib astma ootamatult. Sel juhul täheldatakse kiiret hingamist, rasket väljahingamist. Inimene on sunnitud võtma kõige õrnema kehaasendi ja tegema pindmisi hingamispingutusi. Raske väljahingamine toob kaasa õhu kogunemise rindkere piirkonda, mille tõttu see paisub ja kui paned mõlemad käed rinnale, on väljahingamisel tunda värinat.

Astmahoog võib kesta 5 minutist mitme tunnini. Mõnikord lõpeb see iseenesest. Siiski on soovitatav mitte oodata tüsistusi ja võtta aerosoolbronhodilataatorit, kuna lämbumine põhjustab tõsist ebamugavust ja ebatõhus ravi võib suurendada bronhospasmi. Eriti rasketel juhtudel on suur tõsiste tüsistuste oht, mille puhul on vaja läbi viia intensiivne ravi.

Erinevad ka rünnakutevahelised perioodid. Mõnel patsiendil on see peaaegu asümptomaatiline, samas kui teistel tekivad sel ajal tõsised muutused hingamisfunktsioonis.

Bronhiaalastma vormid

Paljudel patsientidel esineb astma ilma väljendunud hoogudeta ja ägenemisel tekib obstruktiivne bronhiit, mis liigitatakse bronhiaalastma astmaatiliseks vormiks. Mõnedel patsientidel, eriti lastel, on eelsoodumus püsivaks öiseks köhaks ilma iseloomuliku hingelduseta. Seda haigusvormi nimetatakse asümptomaatiliseks, kuid aja jooksul võib see võtta tüüpilise vormi.

Bronhiaalastma tekkimine vastusena kehalisele aktiivsusele liigitatakse füüsilisest koormusest põhjustatud astmaks. Selle haigusvormiga täheldatakse bronhide hüperreaktiivsust, mida stimuleerib lihassüsteem.

Tuleb meeles pidada, et astmahoog võib põhjustada emotsionaalset ja psühholoogilist stressi. Seetõttu tuleks astmaatiliste ilmingute eelsoodumuse korral vältida stressirohke olukordi ja närvipinget.

Astma arenguetapid

1. Esimesel arenguetapil tekib valu rindkere piirkonnas. Mõnikord võib see levida kõhtu, lihaste piirkonda õla piirkonnas. Köha ja õhupuudus koos minimaalse röga olemasoluga muutuvad märgatavaks. Lisaks muutub patsient ülierutavaks.
2. Teist etappi iseloomustab patsiendi raskem seisund. Tema nahavärv võib muutuda kahvatuhalliks, hingamine kiireneb (muutub pinnapealseks). Lisaks on vererõhu järsk langus ja pulsisageduse langus. Patsient muutub letargiliseks.

1. Bronhiaalastma kolmandas staadiumis muutub naha värvus tsüanootseks, vererõhk võib langeda kriitilistele piiridele, patsient hakkab lämbuma, võib tekkida kramplik sündroom. Kui seda seisundit ei ravita õigeaegselt, võivad tekkida pöördumatud tagajärjed.

Oluline on arvestada, et põletikulise protsessi tunnuseid bronhides täheldatakse peaaegu kõigil patsientidel, mitte ainult rünnaku ajal. Neid saab tuvastada, kui rünnak on nõrgenemise staadiumis. See sümptomatoloogia nõuab kohustuslikku ravi. Selleks on mitmeid spetsiaalseid ravimeid, mille ravi on suunatud bronhiaalastma arengu peamiste põhjuste vastu võitlemisele.

Ravi taktika

Kõrge temperatuuriga haiguse korral on oluline läbida diagnostiline uuring, mille järel arst määrab tervikliku ravi. See võib olla üsna pikk. Kui rünnak on pikenenud ja seda ei ole võimalik ravimitega peatada, on soovitatav pöörduda haiglaravi saamiseks meditsiiniasutuse poole.

Bronhiaalastma hoo ajal määratakse kõige sagedamini aerosoolpreparaate (Berodual, Atrovent, Salbutamol, Berotek jt.) Inhalaatorid on kõige mugavamad kasutada, lisaks on neid üsna lihtne hoida ja kaasas kanda.

Oluline on arvestada, et ravi pidevalt kasutatavate ravimitega ei suuda mõnikord alanud rünnakut leevendada, kuid need võivad tõhusalt vähendada bronhide eelsoodumust spasmide tekkeks. Selliseid ravimeid tuleb võtta pikka aega, ilma ravi katkestamata. Kõige sagedamini kasutatakse pika toimeajaga glükokortikosteroide, mis võivad olla ka aerosooli kujul. Nende hulka kuuluvad Flutikasoonpropionaat, Beklametasoon, Fliksotiid, Budesoniid jne.

Bronhiaalastma on ebameeldiv ja ohtlik krooniline haigus, millega kaasnevad pidevad põletikulised protsessid, mida põhjustavad teatud välised või sisemised tegurid. Allergeenide rolli mängivad mitmesugused põhjused: infektsioonid, mida põhjustavad organismi sattunud bakterid või viirused, ja ärritajad – kemikaalid või väikesed osakesed. Mõnikord võib bronhiaalastma areng põhjustada isegi pikaajalist stressi.

Peamised sümptomid on sagedased lämbumishood, mis mõnikord ei sõltu tegevusest või kellaajast, iseloomulik õhupuudus koos väljumisraskustega, samuti kurnav paroksüsmaalne köha, millega kaasneb võimetus rögast vabaneda.

Paljud, kes esimest korda selliste sümptomitega kokku puutusid, mõtlevad - kas bronhiaalastma korral on temperatuur?

Tavaliselt kaasneb bronhiaalastma tekkele eelneva haigusega – astmaatiline bronhiit – väike temperatuur. Kõige sagedamini esineb haigus ülekaalulistel üle 3–4-aastastel lastel või igas vanuses diateesi või rahhiidi all kannatavatel lastel. Just sel juhul võib tekkida probleeme haiguse tõelise olemuse kindlaksmääramisega, kuna tekkiva bronhiaalastma esimeste tunnustega kaasnevad temperatuurikõikumised ja muud külmetushaiguse sümptomid. Kuid enamasti diagnoositakse sellises olukorras lapsel mitu haigust, mille tunnused kattuvad.

Kas on võimalik segi ajada bronhiaalastma ja klassikaline bronhiit?

Kuigi mõnikord võib haiguse diagnoos segadusse ajada ka kogenud arstid, siis enamasti räägib bronhiidi, mitte astma kasuks just palaviku olemasolu.

Kas bronhiaalastma korral võib temperatuur muutuda?

Kuigi enamikul juhtudel ei ole selline märk haiguse iseloomulik sümptom, ei eita eksperdid, et mõnel patsiendil on temperatuurimuutused (enamasti on see langetatud). Käimasolevate protsesside tunnused ilmnevad arstide seas väga populaarses osmootses teoorias. See võtab arvesse kehalise aktiivsuse mõju haigustest kahjustatud kopsudele.

Mis tahes jõulise tegevuse korral kiireneb inimese hingamine ja kopsudesse siseneb suur hulk õhku, mis on halvemini niisutatud ja aeglaselt soojenenud. See toob kaasa mitte ainult hingamisteede, vaid ka kogu organismi kui terviku jahtumise - keha justkui “külmab” seestpoolt.

Kas on olukordi, kus bronhiaalastmaga kaasneb palavik?

Temperatuuri tõus tekib ainult siis, kui haigusega kaasneb bronhopulmonaarse infektsiooni aktiivsuse suurenemine. Selliseid juhtumeid nimetatakse subtrofiilseteks või pikaajaliselt vaadeldavateks seisunditeks.

Kõige sagedamini ei ületa subfebriili temperatuur 37–37,5 kraadi ja see esineb astmaga kaasnevate ägedate hingamisteede haiguste taustal.

Tasub märkida erinevust subfebriili seisundi olemuses:

• nakkav - halb taluvus koos positiivse reaktsiooniga palavikuvastastele ravimitele;
• mitteinfektsioosne – peaaegu märkamatu sujuv kulg, millele ei reageerita ravimitele.

Kas ma pean subfebriili temperatuuri langetama?

Enamik eksperte märgib, et ravimeid ei ole vaja võtta, kui patsient on tema seisundiga hästi talutav.

Milliste haiguste sümptomid on sarnased bronhiaalastmaga?

1. Ägedat bronhiiti iseloomustab kerge temperatuuri tõus õhupuuduse täielikul puudumisel. Kõige sagedamini eelneb bronhiidile ravimata külmetus.
2. Obstruktiivne bronhiit - astmale omane õhupuudus, vilistav hingamine ja raske väljahingamine kaasneb temperatuuri järsu tõusuga 38-39 ° C-ni. Peamine erinevus haiguse vahel on korduvate rünnakute puudumine.
3. Kopsupõletik – kõrge palavik, kurnav köha ja püsiv õhupuudus ilma konkreetsete väljahingamisraskusteta.

Astmahaigetele lastele omane normaalne või veidi madalam temperatuur võib tõusta järgmistel põhjustel:

• Suurenenud reaktsioon allergeenide suurtele annustele.
• Ravimite kõrvaltoimed.
• Põletikuliste protsesside tugevdamine kopsudes, bronhides, hingetorus.
• Endokriinsüsteemi ja immuunsüsteemi häired.
• Rünnaku ootamatust algusest tingitud tõsine stress.

Temperatuur on ju keha reaktsioon hädadele. Ja see võib ilmneda astma tõsise ägenemise korral. Kuigi rünnakute vahelisel perioodil ei ole see tema jaoks tüüpiline ja seda ei peeta selle haiguse sümptomiks.

Mis temperatuur?

Kõrge hüpertermia raskendab astma kulgu, nagu ka igasuguste täiendavate ravimite võtmine, isegi kui need ei ole vastunäidustatud. Seetõttu peaks laps juba temperatuuril 37 ℃ hakkama tugevalt jooma, et vältida temperatuuri järsku tõusu 38-ni ja kõrgemale. Kuid see jook ei tohiks sisaldada allergeene.

Kas see jookseb kokku või mitte?

Siin on olulisem küsimus kas pead lööma. See sõltub põhjusest, mis põhjustas bronhiaalastma temperatuuri. Arsti soovitusel võib palavikualandajaid kasutada alates 38 ℃, mitte alates 38,5 ℃, nagu külmetushaiguse korral. Eriti kui laps ei tunne end hästi, kui temperatuur tõuseb.

Atsetüülsalitsüülhappega alla tulistada on rangelt keelatud. See ravim põhjustab haiguse erivormi - aspiriini astmat. Sellega ei saa te kasutada palavikualandajaid ega ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks nimesuliidi.

Ilma raviarstiga konsulteerimata ei tohi astmahaigel lapsele anda retseptita ravimeid, isegi paratsetamooli.

Ka selle haiguse puhul ei tohi ibuprofeeni kasutada. Astma on lisatud vastunäidustuste loetelusse.

Kui põhihaiguse raviks kasutatakse deksametasooni ja nedokromili naatriumi, on nende lisamõjuks temperatuuri langus.

Millised on muud sümptomid?

Rünnaku ajal ilmnevad kõik bronhiaalastma nähud. See on:

• Lühikest, aeglast ja nõrka väljahingamist normaalse sissehingamise ajal mõõdetakse lihtsa tippvoolumõõturiga.
• Õhupuudus, eriti pärast füüsilist pingutust, ja isegi lämbumine.
• Vilistavad helid köhimisel ja hingamisraskusel.
• Ahenemise tunne rinnus.
• Tahhükardia on kiire südametegevus.
• Rasketel juhtudel on tsüanoos naha sinine värvus.

Paljud neist nähtudest ilmnevad bronhiidi ja muude hingamisteede infektsioonide korral. Peamine erinevus astma ja bronhiidi vahel on selle puudumine

2013-03-14 06:20:18

Diana küsib:

Tere, palun aidake. IM 33 aastat vana. Viimased kolm aastat on täielikult piinanud retsidiivid - mõlema silma herpeetiline keratiit, sarvkesta erosioon, kusjuures nägemisteravus ise ei vähene, kuid sarvkestale endale jäävad haigusest mudased armid. Väga valusaid ägenemisi tuleb ette 20 korda aastas!!!(ravi: "acyclovir" tabletid, interferooni tilgad/silmad, "vegamox" tilgad silmadele, "Virgan" geel silmadele, "Systain-ultra" tilgad silmadele - igal retsidiivil "Neovir" intramuskulaarselt kaks korda aastas, "Cycloferon" intramuskulaarselt viimast korda selle aasta veebruaris.algas 2004. aastal üksikute ägenemistega üks või kaks korda aastas.Silmaarstid, kõrva-nina-kurguarstid jt ei suuda põhjust mõista.Praeguseks on ägenemised jõudnud. kolm korda kuus!!!
Kroonilistest haigustest - mõõduka raskusega segavormis, kontrolli all olev bronhiaalastma eriti ei häiri (mis ilmnes pärast 2004. aastal põdetud kopsupõletikku väljaspool haiglat), allergiline riniit (allergiatestid tehakse kord aastas - midagi ei tuvastatud , ja eosinofiilide sisaldus veres kõigub 3-11, olenemata aastaajast), migreen, viimastel aastatel on ägedad hingamisteede infektsioonid sagenenud püsiva temperatuuriga 37,5 pikka aega. Kõik HIV testid on negatiivsed, günekoloogia järgi on kõik normaalne - sünnitas kaks last, kuseteede-suguelundite infektsioone pole ja pole kunagi olnud.
ELISA uuringud viiruste immunoglobuliinide tuvastamiseks on negatiivsed (kummalisel kombel). Suur taotlus immunogrammi dešifreerimiseks. Kirjutan välja need tulemused, mis on "normist väljas":
tulemus on normaalne
Lümfotsüüdid (abs.) 2,0 1,7-1,9
T-lümfotsüüdid (E-ROK) (abs.) 1,32 0,80-1,20
T-lümfotsüüdid aktiivsed 50 24-30
T-lümfotsüüdid aktiivsed (abs.) 1,04 0,40-0,57
B-lümfotsüüdid (EAC-ROK) 29 12-26
B-lümfotsüüdid (EAC-ROK) (abs.) 0,60 0,20-0,49
HCT 45,4 34,1-45,0
MCV 98,1 79,4-95,0
MONO 0,62 0,24-0,36
ESR - 3
hemoglobiin - 146
Ette tänades!

Vastutav Meditsiinilabori konsultant "Synevo Ukraina":

Tere pärastlõunast, Diana.
Need andmed, mille olete immunogrammil esitanud, ei tõmba. Vähemalt näitasid, et oled normaalne, tk. Ma ei tea, milliste näitajate jaoks te immunogrammi tegite. Sama lugu viiruste antikehadega, missugustega?
Kirjeldatud kliiniku järgi otsustades on probleeme immuunsüsteemiga. Tõenäoliselt peaksite läbima sõeluuringu ka autoimmuunsete, hematoloogiliste ja nakkushaiguste suhtes.
Lisaks ei tee paha ka hea klassikalise homöopaadi juurde minek.
Lümfotsütoosi täheldatakse mitmete bakteriaalsete ja viirusnakkuste, hüpertüreoidismi, lümfisüsteemi haiguste, reumaatiliste haiguste korral. B-lümfotsüütide arvu suurenemist täheldatakse ägedate ja krooniliste infektsioonide, lümfotsütaarse leukeemia, müeloomi jne korral.
Igal juhul peate mõistma sisemist vastuvõttu.
Ole tervislik!

2012-11-02 13:17:58

Maria küsib:

Tere! 2 kuud on tal olnud kuiv köha, tüki tunne kuskil hingetorus, kurgu all. Ta läbis uuringu, tegi IgE analüüsi - norm, eosinofiilid veres on normis (2). Rindkere röntgenpildil muutusi pole. FVD tuvastas varjatud bronhospasmi. Selle põhjal diagnoosis arst mul bronhiaalastma. Ostsin tippvoolumõõtja, olen juba 8 päeva iga päev hommikul ja õhtul mõõtnud. Minu vanuse ja kaalu kohta on norm 393, minu näitajad on tavaliselt 450-470. Tippvoo diagrammis puuduvad nn hommikused langused. Palun öelge, võib-olla tegin lihtsalt FVD valesti? Viimasel ajal on köha kõvasti vähenenud, kuid köhimisel on allosas vasakus kopsus vilistav tunne, lihtsa sisse- ja väljahingamisega on see kadunud. Soovitati pöörduda psühholoogi poole, hakkasin temaga nõu pidama. Astmahooge ei olnud. Pikaajaline temperatuuri tõus 37-37,2. Mis see olla võiks?

2012-05-05 17:34:00

Svetlana küsib:

Tere pärastlõunast, Vera Aleksandrovna. Palun aita mind. Ma tahan normaalselt hingata, aga ma ei saa (((Vabandust, ma võin kirjutada üksikasjalikult ja emotsionaalselt, sest mul pole enam jõudu niimoodi elada ja mul pole enam arste, kellega saaksin nõu pidada. Taust: ma Olen 25. Oktoobris haigestusin kopsupõletikku , raviti kuu aega haiglas, siis see taandus, siis ägenes uuesti. Külvasid suure hulga pneumokokke ja stafülokokke. Kasutasid isegi Amoxiclav, Tavanic, Ertapenem, Vancomycin kuid tulutult, lõpus tilgutasid sumamed ja läks kergemaks.(nagu selgus, oli mul juba märtsis Mycoplasma kopsupõletik).Kuigi kopsupõletik taandus novembris, jäid ja jäävad kopsudesse jääknähud, isegi suurenesid aastal. suurus.sümptomid: pidev väljakannatamatu nõrkus, temperatuur 36,9 - 38, köha puudub, kuid survetunne kopsus on tugev ja hiljuti kõndides (kuigi vaevu kõndida, tekkis õhupuudus) jne. sama kipitus kopsus, selles kohas, kus oli kopsupõletik, on isegi valus paremal küljel lamada. Kõik need kuud on mind käinud arstide juures, olin Harkovis kopsuosakonnas, käisin konsultatsioonil Kiievis. Kiievis külvati mulle järgmise bronhoskoopia käigus Pseudomonas aeruginosa (allkirju ei kirjutatud). Kuid Kiievi arst ei pööranud sellele tähelepanu, mu verekliiniku analüüsid olid siis juba normaalsed (ka ma ei teadnud tol ajal Pseudomonasest midagi, alles nüüd lugesin selle kohta, et see on ohtlik). Kui kodus Harkovis temperatuur järjekordselt 38,5 peale tõusis, läksin Harkovi nakkushaiguste osakonda, arst kirjutas mulle fromilid (fromilid, sest Harkovi kahe ainsa pulmoosakonna arstid ei usu, et mul võib olla Pseudomonas aeruginosa kopsus, oleme kindlad, et testid ei olnud Kiievis steriilsed), 7 päeva pärast normaliseerusid vereanalüüsid ja mul polnud kuu aega temperatuuri, tundus, et kops valutas vähem, jõud ilmus ja mul oli lõpuks hea meel. et kõik piinad lõppesid (surve ja purskuva tõde jäid ikka kopsu). Poolteist nädalat tagasi tõusis temperatuur taas 37,5 peale. Ma ei läinud enam arstide juurde, sest Harkovi kopsuarstid otsustasid, et nad on mu juba terveks ravinud. Kui neid ravitakse, siis ükskõik millest, aga mitte Pseudomonas aeruginosast, sest nad ei usu analüüse. Öelge mulle, palun, 1) kui Pseudomonas aeruginosa on endiselt kopsus ja vereanalüüsid on peaaegu normaalsed (ainult monotsüüdid on tõusnud) ja väike ESR, kas on võimalik seda mitte antibiootikumidega ravida, kas on tõenäosus, et kas keha saab sellest kunagi ise üle? 2) Kas hiljem võib tekkida tüsistusi kopsudega, kui teda ei ravita? 3) Harkovi infektsionist ütles, et tema kogemuste põhjal ei ravi Pseudomonas aeruginosa kopsudes üldse välja, see areneb krooniliseks, millega see krooniline infektsioon mind ähvardada võib? 4) Kas ma saan selle tõttu halvasti hingata? (bronhiaalastma oli välistatud, esineb 1. astme katraal-endobronhiit). Andke andeks, et nii palju kirjutan, aga ausalt, ma ei tea enam, mida teha? Palun ütle. Ma ei saa ise kontrollida, kas seal on veel Pseudomonas aeruginosa, röga ei köhita välja ühegi bronhodilataatoriga ja Harkovis ei tee mulle keegi tänavalt bronhoskoopiat. Palun aidake, palun. (minu post [e-postiga kaitstud])

Vastutav Striž Vera Aleksandrovna:

Tere! Esimese astme katarraalne endobronhiit temperatuuri ja aktiivse bakteriaalse infektsiooni kliiniliste ilmingute puudumisel ei saa olla antibiootikumravi aluseks ja pealegi kopsu surve ja lõhkemise põhjuseks. Välistada seedesüsteemi, südame- ja kilpnäärmehaigused.

2012-02-16 21:34:40

Gregory küsib:

Tere!Olen 30 aastane.Minu haigus ilmnes 1 aasta tagasi. See sai alguse sellest, et hakkasin tundma pearinglust, tugevat nõrkust, teadvusekaotust. Kiirabi kutsumisel tuvastati rõhu tõus kuni 170/120 ja tahhükardiat (130 lööki minutis) raviti seejärel kardioloogias (pärast IRR-i diagnoosimist). Pärast väljakirjutamist tervislik seisund veidi paranes. Kuid nädal hiljem algas kõik tagasi (üldine nõrkus, pearinglus, tahhükardia kõndimisel) pöördus terapeudi poole - nad hakkasid SARS-i ravima, nad sulgesid haigla siili sümptomitega (14 päeva on möödas). Kaks nädalat hiljem oli ta jälle haiguslehel (jälle panid nad ARVI-sse). Ise käisin arstide juures - neuropatoloogi, endokrinoloogi ja infektsionisti juures. Läbitud uuringud: hormoonanalüüsid, veri (kasutatud, kaaliumi jne), hormoonid, REG, EEG, HIV, kardiogramm, röntgen, kilpnäärme ja kõhuõõne ultraheli, neelatud sond. kõik on normaalne, välja arvatud - nad leidsid mulle B-hepatiidi, põen ka bronhiaalastma ja hroni. gastroduodeniit - kõik see oli uuringu ajal normaalne.
Nende tulemustega saatis neuropatoloog mind regionaalhaiglasse, kus tuvastati segatüüpi vegetatiivne düsfunktsioon. Arsti juurde tagasi jõudes ütles ta, et see pole tema ja saatis mind endokrinoloogi juurde, kes omakorda ütles sama ja saatis mu tagasi (aga soovitas noodi juua). Pärast seda läksin tagasi terapeudi juurde (umbes 2 nädalat hiljem), kuid tekkisid ka muud sümptomid: valu, kipitus südame piirkonnas; iiveldus hommikul; hirmutunne, hirm teadvuse kaotamise ees jne; ta määras uued maouuringud ja teise neuropatoloogi - kes saatis mind haiglasse (ütles, et tal pole aega minuga jamada), kus nad tilgutasid mulle mildronaati, adoptaali, caventoni, neurovitani, actovegiini. Pärast väljakirjutamist ei olnud soovitusi ja nad kirjutati välja temperatuuriga 37,4 (mis mul on perioodiliselt) koos peavalu ja kerge pearinglusega. Kuigi enesetunne oli palju parem, aga paraku 14 päeva haiguslehte. Kahe nädala pärast läksin teise neuroloogi juurde (juba tuttavate kaudu), kuna mul hakkasid jälle kõik sümptomid (käte värin, hirmutunne, temperatuur 37,1, nõrkus, rõhk 170/100 (tekitanud kiirabi torkinud magneesiumi), tahhükardia jne.Ütles,et need on paanikahood ja kirjutas enne magamaminekut müoserni 0,5 tabletti.Läheks läks aga temperatuur tõusis perioodiliselt,seedehäired,ja väsimus,pearinglus.Reeglina juhtub see pärastlõunal peale päikeseloojangut,tunne on parem. Jõin 1,5 kuud nagu ette nähtud, kuid pärast kahenädalast lõpetamist muutus kõik uuesti hoogu, läksin tema juurde ja kirjutasin uuesti välja myoserni.Pärast kuuajalist joomist tabas mind tugev emotsionaalne šokk ning vererõhk tõusis ja vähimagi erutuse korral , rõhk, tahhükardia, minestamiseelne.Juhuse kokkulangemise tõttu oli mu ema neuroloogias ja käisin seal konsultatsioonil.Osakonnajuhataja soovitas hommikul juua afobosooli 1-3r ja bisoprolooli 0,5, diagnoosides GB I-II DE koos surnud ny asteno-neurootiline sündroom ja saadeti kardioloogiga konsultatsioonile kardiogrammiga. Kardioloogias öeldi, et kardiogramm on hea ja närviline, aga kirjutasid sama ravimi kuuks ajaks juua. Jõin 1,5 kuud. ja peale lõpetamist hakkas peas jälle uimane, abaluude vahelt valutama, aga harvemini. Pöördusin massaažiterapeudi poole, kes soovitas mul esmalt homöopaadi poole pöörduda. 2 nädala pärast hakkasid hood sagenema.Hakkasin jälle myoserni jooma. ta oskus oli maja juuresolekul. Homöopaadi juurde, samas ei läinud külm.
Palun öelge mulle, mida ma pean tegema ja mida ravida?
Ette tänades.

Vastutav Jatsenko Jekaterina Valentinovna:

Kallis Gregory, teie kirjeldatud sümptomite põhjal otsustades peaks teie peamine arst olema neuropatoloog. Soovitan leida pädev arst ja jätkata teraapiat (see patoloogia vajab pikaajalist metoodilist ravi).

2012-01-10 18:41:12

Elena küsib:

Alates 2011. aasta oktoobri lõpust tekkis järsku kerge valu rindkere keskel, kuiv köha, nõrkus, temperatuur 37-37,2. Terapeut määras OGK röntgenpildi, väljastas saatekirja allergoloogi konsultatsioonile. Rindkere röntgeni tulemus: infiltratiivne, fokaalseid varje ei määrata, kopsumuster on mõnevõrra tugevnenud, juured on pingul, siinused on b/o, süda ei ole laienenud. Täielik vereanalüüs: WBC 7,6;RBC 4,48; HGB 143, HCT 0,418, MCV 93,3, MCH 31,9, MCHC 342, MCHC 342. PLT S 318. Määrati ravi: ambroksool, ventoliin, lorano, travesil, erespal, askorutiin. Allergoloog väljastas saatekirja bakterioloogia laborisse külvamiseks ninast ja kurgust, samuti üld-IgE määramiseks. Bakterikultuuri tulemus: kuldse stafülooki rikkalik kasv kurgus, ninast patogeenseid baktereid ei leitud; seeni ei leitud. IgE vereanalüüsi tulemus on 9,77 RÜ / ml, võrdlusvahemikud on kuni 87,0.
Terapeudi ravi ei andnud tulemust, nädal pärast ambulatoorset ravi tervislik seisund halvenes. Lisaks valule rinnus tekkis raskustunne, köha tugevnes (ilma rögata), nõrkus tugevnes, tekkis arusaamatu valulik spasm (tunne nagu veereks pall rindkere keskelt kurku) - ainult ajal. päeval valutas ribide alumine osa ja tunne oli selline, et ribid ühe numbri võrra suuremad, lämbumist ei olnud, öösel ei köhinud.
18.11.2011 suunati ta regionaalhaiglasse pulmonoloogi konsultatsioonile, kes andis saatekirja bronhoskoopiale, mille tulemuste põhjal määratakse ravi. Keeldusin bronhoskoopiast selle järgsete kõrvalnähtude tõttu. Talle tehti spirograafia, kasutades 200 mikrogrammi salbutamooli. Spiromeetria ilma salbutamoolita: FVC- 3,52, peaks-3,46; FEV1 - 3,41 peaks-3,0; PEF L / s- 7,28 peaks-6,86; FEV 1% -96,9 peaks-82,5. Järeldus: spiromeetria on normaalne. Spiromeetria 15 minutit pärast salbutamooli sissehingamist: FVC POST - 3,72 PRE -3,52; FEV1 POST - 3,44 PRE -3,41; PEF L/s CONST – 6,64 PRE- 7,28; FEV 1% KIIRE - 92,5% PRE - 95,5. Järeldus - test on negatiivne.
24.11.2011 käis erakliinikus pulmonoloogi konsultatsioonil.Kopsuarst andis saatekirja fluoroskoopiale.Fluoroskoopia tulemus:kopsud on fokaalsete ja infiltratiivsete hägususteta,normaalne õhulisus,kopsupilt tugevnenud basaalpiirkondades mõõdukalt deformeerunud, juured on struktuurilt alanenud, diafragma on selge, siinused vabad, süda ja aort normaalsed; järeldus: radikaalne pneumofibroos. Kopsuarst diagnoosis fluoroskoopia järelduse põhjal kroonilise bronhiidi ägenemise, mida süvendab osteokondroos. Määrati ravi: lazolvaan intravenoosselt 10 süsti; serrata 10 päeva; erespali siirup 14 päeva; rapitus -10 päeva; bronhomunaalne - 10 päeva; hingamisharjutused; rindkere massaaž. Lasolvan suutis läbistada vaid 6 süsti, ta ei võtnud apteekide puudumise tõttu linnas rapitust, tegi 10 massaažiseanssi raku kohta. Enesetunne on veidi parem.
13. detsembril 2011 pöördus ta ravile pulmonoloogia osakonna haiglasse. Arst diagnoosis LIO 1. staadiumis KOK-i ägenemise. Ravi: intravenoosne latren (tilgutajad), lazolvaan 10 süsti, deksametasoon 3 tilgutit, puhversooda, tiotriasoliin, amplipulss gramm.raku kohta 10 päeva; sissehingamine flixotiidiga 7 päeva. Parandusi pole. Ravi käigus tehti järgmised analüüsid: 20.12.2011 uriinianalüüs: erikaal 1021, valku ei tuvastatud, suhkrut ei tuvastatud, Ep pl ühik p / z; alfa 4-7 in p / sp; fosfaadid; 14.12.2011 üksikasjalik vereanalüüs: Ht -0,39; hemoglobiin148;erütrotsüüdid 4,4;värviindeks 1,0; keskmine erütrotsüütide maht 89; trombotsüüdid 288; leukotsüüdid 14,3; segmenteeritud neutrofiilid 74; lümfotsüüdid 22; monotsüüdid 4;erütrotsüütide settimise määr 7. Täpne vereanalüüs 20.12.2011: Ht 0,47; hemoglobiin155; erütrotsüüdid 4,8; värviindeks 0,97; keskmine erütrotsüütide maht 88; trombotsüüdid 331; leukotsüüdid 9,3; neutrofiilid 2, segmenteeritud 59; eosinofiilid 1; lümfotsüüdid 26; monotsüüdid 12; erütrotsüütide settimise määr 5. Talle tehti kilpnäärme ultraheli - normist kõrvalekaldeid ei ole.
23.12.2011 suunati ta regionaalhaiglasse allergoloogi konsultatsioonile Allergoloog diagnoosib tal bronhiaalastma, võimalik, et allergiline eelarvamus. On määranud või nimetanud sümbikorti vastu võtma 2 r päevas 3 kuu jooksul.
23.12.2011 tehti ph-raku tomograafia, skaneerimisrežiim - spiraal, kontrastivõimendus - ultravist 300 - 100 ml IV boolus.Tomograafia tulemused: kopsud täielikult laienenud, ühtlane pneumatisatsioon, ilma fokaalsete ja infiltratiivsete muutusteta , kopsumuster ei ole muutunud, hingetoru ja bronhid I-V läbitavad, ilma intraluminaalse patoloogiata, kopsutüve, kopsuarterite ja nende harude kontrollimiseks ligipääsetavates piirkondades, intraluminaalseid kontrasti defekte ei tuvastatud, mediastiinum ei laienenud, patoloogiline puudub mediastiinumis leiti moodustisi, kopsujuurte ja mediastiinumi lümfisõlmed ei olnud laienenud, vedeliku kogunemine pleuraõõntesse ja perikardikotti ei leitud, pleura ja perikardi ei ole paksenenud; Lülisambas rindkere, roiete ja rinnaku osas luude hävitavaid muutusi ei esinenud.
Ravi pulmonoloogiahaiglas ei andnud olulisi tulemusi: spasm peaaegu kadus (mõnikord ilmneb, kuid mitte nii valus kui varem), raskustunne rinnus ei kadunud, köha ei kadunud (röga ei tulnud), ribid perioodiliselt valus.Ma saan selili magada ainult siis, kui heidan külili või kõhuli pikali, raskustunne tugevneb, samas on tunne, nagu oleks mingi anum sees kokku surutud.
Abi diagnoosi ja ravi täpsustamisel. Olen teie abi eest tänulik.

Vastutav Bondaruk Olga Sergeevna:

Tere päevast. Kui KT järgi puuduvad fokaalsed moodustised, siis on astma tekkimine kõige tõenäolisem. Lisaks tasub teha FEGDS, et välistada hiatal song. Köha võib olla nii närviline kui ka allergiline.

Populaarsed artiklid teemal: temperatuur bronhiaalastma korral

Õhupuudus väljahingamisel, köha ja survetunne rinnus, mis ilmnevad ilma nähtava põhjuseta, pärast füüsilist pingutust, kokkupuudet kemikaalidega või saastunud õhu sissehingamist on kõik bronhiaalastma sümptomid.

Bronhiaalastma on üks peamisi kroonilise haigestumuse ja suremuse põhjuseid maailmas. Kinnitatud statistiliste andmete kohaselt on astmasse haigestumine viimase 20 aasta jooksul oluliselt suurenenud, eriti lasterühmas.

Kõige levinumad bronhiaalhaigused on praegu äge bronhiit, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, bronhiaalastma, bronhektaasia ja tsüstiline fibroos. Hoolimata erinevast etioloogiast, esinevad ...

Astma ennetamine hõlmab meetmete komplekti, mis võivad vähendada riskirühma kuuluvate inimeste astma haigestumise riski, samuti vähendada astma ägenemise tõenäosust kellelgi, kes on kahjuks sellega juba kokku puutunud.

Uudised teemal: temperatuur bronhiaalastma korral

Sügis-talvisel perioodil registreeritakse kõige rohkem bronhiaalastma ägenemisi: hoogude sagedus ja sügavus muutuvad tugevamaks ja raskemaks. Külma aastaaja ägenemised on peamiselt seotud meteoroloogiliste tegurite ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste levimusega.

Temperatuuri tõus bronhiaalastma korral on üsna ebatüüpiline sümptom, mis näitab, et astmahoog tekkis külmetuse taustal. Kõige sagedamini põhjustab astma palavikku SARS. Selleks, et täpselt teada saada, millele kõrge palavik viitab, peate võtma ühendust kopsuarstiga.

Bronhiit ja astma

Kroonilist obstruktiivset bronhiiti võib olla raske iseseisvalt eristada bronhiaalastmast, kuid arst aitab teil selle välja mõelda. Need haigused avalduvad sarnaste sümptomite loeteluna, kuid neil on erinevad põhjused. Nad nõuavad ka erinevat ravi. Bronhiaalastma on teatud tüüpi allergiline reaktsioon ja bronhiit on bakteriaalsest, viiruslikust või seeninfektsioonist põhjustatud põletikuline protsess. Kõige sagedamini provotseerivad bronhiiti seda tüüpi mikroorganismid:

Viirused: gripp, rinoviirused, gripp, adenoviirus, respiratoorsed interstitsiaalsed.

Bakterid: Staphylococcus aureus, streptokokk, moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa ja Haemophilus influenzae.

Lihtsaim: klamüüdia, legionella, mükoplasma.

Väga harvadel juhtudel on bronhiidi tekkes süüdi seeninfektsioon, näiteks perekonna Candida seened.

Mõnikord võib bronhiidi käivitada viirusnakkus, millele seejärel lisandub bakteriaalne infektsioon. Bronhiidi raviks on sõltuvalt patogeeni tüübist vaja viirusevastaseid või antibakteriaalseid aineid. Bronhiaalastma tekib reaktsioonina ärritavatele ainetele, mida inimene sisse hingab. Kõige sagedamini on astmahaigetel allergia:

• nii metsloomade kui koduloomade karvad ja väljaheited;
• majapidamises kasutatavad tolmulestad ja nende väljaheited;
• teatud tüüpi toit, näiteks kala;
• teatud tüüpi taimed, näiteks ambroosia, õistaimed.

Obstruktiivse bronhiidiga ägedas vormis võib kaasneda temperatuur kuni 38,5-39 ° C. Bronhiaalastma ei põhjusta peaaegu kunagi temperatuuri tõusu.

Võimalik, et samal ohvril on korraga nii bronhiit kui astma. Sel juhul nimetatakse haigust nakkus-allergiliseks astmaks, see tähendab, et see on krooniline põletikuline protsess bronhides, mis põhjustab suurenenud reaktsiooni mis tahes välistele stiimulitele. Kõige sagedamini mõjutab nakkus-allergiline astma eakaid, väga harva esineb seda tüüpi astmat neil, kes pole veel 45-aastased.

Lapsel näitab temperatuuri tõus enamikul juhtudel kahte erinevat hingamisteede haigust, mitte ühte. Ebaõige ravi korral võib äge bronhiit muutuda krooniliseks ja ebasoodsatel asjaoludel põhjustada retsidiivi või muutuda astmaks. Kõige sagedamini ilmneb kroonilise bronhiidi ägenemine keha kaitsevõime nõrgenemise taustal. Bronhiaalastma süveneb kas hooajaliselt (tavaliselt kevadel ja sügisel) või pärast otsest kokkupuudet allergeeniga. Õige arusaamine sellest, mis inimese halva tervise täpselt põhjustas, aitab valida tõhusa ravi. Astma ja bronhiidi diagnoosimiseks peate külastama pulmonoloogi.

Nakkus-allergilise astma tunnused

On võimalik jälgida selget seost nakkus-allergilise astma esinemise ja hiljutise bronhiidi vahel. Astma ilmneb 2-4 nädalat pärast haiguse üleminekut kroonilisele vormile. Rünnakuga võib kaasneda kerge temperatuuri tõus, kuna selle peamine põhjus on ülemiste hingamisteede põletikulise protsessi ägenemine. Sageli on nakkus-allergilist astmat põdevatel patsientidel ka teist tüüpi allergia – toidule, nahale. Rünnakut esile kutsuvad tegurid:

• alatoitumus, pikaajaline näljatunne;
• ebapiisav uneaeg;
• krooniline väsimus, ületöötamine;
• mis tahes muu haigus;
• hüpotermia ja kuumarabandus;
• stress, äärmuslik olukord, tugev põnevus;
• hormonaalsed muutused, menopaus, rasedus;
• uute hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite või ravimite määramine, näiteks nahaallergiate korral.

Kõik need tegurid võivad esile kutsuda immuunsuse vähenemise, mis omakorda põhjustab bronhiidi aktiveerumist ja enne astmahoo algust. Viimane käik:

• köha koos suure koguse rögaga;
• hingamisteede spasm, mis põhjustab lämbumist;
• rünnaku kestus on mitu minutit kuni mitu päeva (koos sümptomite perioodilise vähenemisega);
• hingamisel ilmneb vilistav hingamine;
• sissehingamisel on tunda raskusi;
• hingamine muutub sagedasemaks ja pinnapealseks;
• röga värvus võib varieeruda valgest roheliseni, mõnikord koos mädalisanditega, röga on olemuselt limane ja viskoosne.

Paljudel patsientidel ägeneb nakkus-allergiline astma sügisel, kevadel ja talvel, kui õhutemperatuur on üsna külm. Mis on selle haiguse oht ja miks seda ravida?

Ilma arstiabita patsiendi seisund halveneb.

Erinevad tüsistused hakkavad tekkima väga kiiresti, 2-3 aasta pärast võib ohver saada emfüseemi.

Hakkavad arenema kaasuvad haigused, kõige sagedamini nina ja ninakõrvalurgete polüpoos.

Rünnakud halvendavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja võivad põhjustada puude.

Nakkus-allergilist astmat põdevatel naistel esineb enamikul juhtudel enne menstruatsiooni algust ägenemine, see tähendab, et iga kuu esineb rohkem või vähem raskekujuline rünnak. Kuna stress võib sõna otseses mõttes rünnaku esile kutsuda, tuleks astmat pidada psühhosomaatiliseks haiguseks. Lisaks ravimite võtmisele on patsiendil vaja konsulteerida psühhosomaatilistele haigustele spetsialiseerunud psühhoterapeudiga.

Nakkus-allergilise astma ravi

Kuna haigus on keeruline ja sisaldab palju komponente, koosneb ravi ka mitmest valdkonnast:

Sümptomite leevendamiseks on ette nähtud vahendid: bronhide laiendamine ja allergilise reaktsiooni vähendamine. Need võivad olla sissehingamiseks mõeldud hormonaalsed ravimid, antihistamiinikumid või hingamislihaste spasmide leevendamine. Ravi suuna valiku määrab igal üksikjuhul pulmonoloog.

Soovitatav on kasutada vahendeid põletikulise protsessi kõrvaldamiseks. Selleks peate kindlaks määrama, millist tüüpi patogeensed mikroorganismid põhjustasid bronhiidi, ja valima ravi. Kõige sagedamini kasutatakse antibiootikume tablettide ja inhalatsioonilahustena. Rasketel juhtudel manustatakse antibiootikume süstimise teel. Teostatakse suuõõne ja siinuste, hingamisteede kanalisatsioon. Ravi võib läbi viia kannatanu ise inhalatsiooni teel või raviarst ambulatoorselt. Kui seisund muutub eluohtlikuks ja tekib hingamispuudulikkuse oht, paigutatakse inimene statsionaarsesse pulmonoloogiaosakonda.

Röga väljutamist ja hingamisteede eemaldamist stimuleeritakse bronhodilataatorite ja mukolüütiliste ravimitega samamoodi nagu obstruktiivse bronhiidi korral.

Immuunsuse seisund suureneb. Sageli määrab arst immunomodulaatorite ja immunostimulaatorite asemel füsioteraapiat, massaaži ja harjutusravi, kuna immuunsuse otsene suurenemine süvendab allergilist reaktsiooni.

Nakkus-allergilise astma ravis sõltub palju patsiendist endast. Esiteks ei piisa ainult ravimitest, tuleb kõrvaldada psühhosomaatilised tegurid.

Kui inimesel pole võimalust psühhoterapeudi poole pöörduda, saab ta vähemalt lugeda selleteemalist erialast kirjandust.

Taastumise jätkusuutliku edenemise tagamiseks peate vältima tegureid, mis provotseerivad rünnakut. Esiteks on need emotsionaalselt intensiivsed olukorrad ja kokkupuude allergeenidega.

Peate tagama endale piisava une ja puhkuse, vältige ületöötamist. Toit peaks olema mitmekesine ja täisväärtuslik.