Ферретаб при лактации. Ферретаб комп капсулы ретард - официальная инструкция по применению

Комбинированный антианемический препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Железа фумарат - соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии .

Фолиевая кислота необходима для нормального образования и созревания нормобластов.

Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина.

При беременности защищает плод от действия тератогенных факторов.

Препарат способствует восстановлению и поддержанию нормального уровня железа в крови.

Показания и дозировка:

Лечение и профилактика железодефицитной анемии различной этиологии (в т.ч. при беременности, при длительных кровотечениях, при неполноценном и несбалансированном питании).

Препарат назначают по 1 капсуле в сутки.

При выраженном дефиците железа или фолиевой кислоты дозу увеличивают до 2-3 капс./сут. Терапию препаратом следует проводить до нормализации картины периферической крови (8-12 недель). Поддерживающую терапию проводят в течение еще не менее 4 недель после достижения нормального уровня гемоглобина.

Препарат следует принимать натощак, запивая большим количеством жидкости.

Перед началом терапии препаратом необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови.

При применении препарата появляется темное окрашивание кала, что не имеет клинического значения.

На фоне применения препарата возможно получение ложноположительного результата бензидиновой пробы.

Передозировка:

Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лечение: в первую очередь необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови.

При значительном превышении нормальных значений содержания ферритина в сыворотке назначают дефероксамин в соответствии с рекомендуемой производителем дозой.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы в отдельных случаях:

Чувство переполнения желудка

Дискомфорт

Препарат, как правило, хорошо переносится.

Противопоказания:

Заболевания, сопровождающиеся накоплением железа в организме (апластическая и гемолитическая анемия, талассемии, гемосидероз, гемохроматоз)

Нарушения усвоения железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, пернициозная анемия /недостаточность витамина B12/)

Анемия, не связанная с дефицитом железа или фолиевой кислоты

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Возможно применение препарата Ферретаб комп. при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении Ферретаба комп. с антацидами абсорбция железа ухудшается

При одновременном применении Ферретаба комп. с аскорбиновой кислотой абсорбция железа улучшается

При совместном применении антибиотиков группы тетрациклинов и Ферретаба комп. нарушается абсорбция железа

Состав и свойства:

В 1 капс. содержится 3 мини-таблетки железа фумарата и 1 мини-таблетка фолиевой кислоты: железа фумарат 163,56 мг (соответствует 152,1 мг сухого вещества или 50 мг железа) фолиевая кислота 0,54 мг (соответствует 0,5 мг сухого вещества)

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 34,47 мг; кремния диоксид коллоидный - 2,3 мг; магния стеарат - 2,3 мг; полиакрилат (30% дисперсия) - 13,98 мг; МКЦ - 24,25 мг

Корпус капсулы: желатин - 36,4804 мг; краситель азорубин (Е122) - 74,2 мкг; краситель хинолин желтый (Е104) - 148,4 мкг; титана диоксид (Е171) - 496 мкг

Крышка капсулы: желатин - 24,3203 мг; краситель азорубин (Е122) - 49,8 мкг; краситель хинолин желтый (Е104) - 99,6 мкг; титана диоксид (Е171) - 330,3 мкг

Форма выпуска:

Твердая желатиновая капсула (размер №2) красного цвета, содержащая 3 круглых плоских мини-таблетки красновато-коричневого цвета (железа фумарат) и 1 круглую плоскую мини-таблетку желтого цвета (фолиевая кислота).

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N013723/01-221111

Торговое название препарата:

ФЕРРЕТАБ ® КОМП

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав

В одной капсуле содержатся:
3 минитаблетки с железа фумаратом и 1 минитаблетка с фолиевой кислотой:
действующие вещества:
железа фумарат 163,56 мг (эквивалентно 152,1 мг сухого вещества, эквивалентно 50 мг железа), фолиевая кислота 0,54 мг (эквивалентно 0,5 мг сухого вещества);
вспомогательные вещества:
минитаблетки железа фумарата: лактозы моногидрат 3,42 мг, кремния диоксид коллоидный 0,6 мг, магния стеарат 0,6 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер 4,66 мг; минитаблетка фолиевой кислоты: лактозы моногидрат 24,21 мг, целлюлоза микрокристалл-лическая 24,25 мг, кремния диоксид коллоидный 0,5 мг, магния стеарат 0,5 мг; корпус капсулы: желатин 36,4804 мг, краситель азорубин 0,0742 мг, краситель хинолиновый желтый 0,1484 мг, титана диоксид 0,4960 мг;
крышечка капсулы: желатин 24,3203 мг, краситель азорубин 0,0498 мг, краситель хинолиновый желтый 0,0996 мг, титана диоксид 03303 мг.

Описание

Твердая желатиновая капсула (размер №2) красного цвета, содержащая 3 круглых плоских минитаблетки красновато-коричневого цвета (железа фумарат) и 1 круглую плоскую минитаблетку желтого цвета (фолиевая кислота). На таблетках допускается наличие вкраплений.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX B03AD02

Фармакологические свойства

Показания к применению

Противопоказания

Способ применения и дозы

ФЕРРЕТАБ КОМП принимают внутрь, по 1 капсуле в день натощак, обильно запивая жидкостью. При выраженном недостатке железа или фолиевой кислоты нужно увеличить дозу до двух или трех капсул в сутки. Поддерживающее лечение следует продолжать как минимум 4 недели после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки, отражающего запасы железа в организме.

Побочное действие

ФЕРРЕТАБ КОМП хорошо переносится пациентами.
В отдельных случаях возможно временное неблагоприятное воздействие на желудочно-кишечный тракт (чувство наполнения и неприятные ощущения в желудке, тошнота, рвота), аллергические реакции, запор.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме ФЕРРЕТАБ КОМП с антацидами всасывание железа ухудшается.
Одновременный прием с аскорбиновой кислотой способствует улучшению всасывания железа.
Следует избегать совместного применения с антибиотиками тетрациклиновой группы в связи с нарушением всасывания железа. Колестирамин, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, сульфасалазин, гормональные контрацептивы, антагонисты фолиевой кислоты, триметоприм, триамтерен, твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца, чай снижают абсорбцию железа.

Особые указания

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Форма выпуска

Условия хранения

Список Б. При температуре не выше 25°С, в сухом защищенном от света месте, недоступном для детей.

Срок годности

3 года. По истечении срока годности не применять.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Лекарство «Ферретаб» инструкция по применению определяет как восполняющее дефицит железа гемопоэтическое средство. Оно используется для профилактики и терапии железодефицитных состояний.

Фармакодинамика

Активность медикамента обусловлена включенными в его состав ингредиентами: фумаратом железа и фолиевой кислотой. Первый компонент являет собой соль железа. В организме данный микроэлемент необходим для синтеза гемоглобина. Применение железа в виде соли позволяет более быстро восполнить его недостаток, в результате постепенно устраняются клинические проявления анемии, такие как головокружение, сухость и болезненность кожных покровов, слабость и быстрая утомляемость, тахикардия.

Фолиевая кислота в организме нужна для правильного созревания мегалобластов и формирования нормобластов. Она принимает участие в синтезе нуклеиновых и аминокислот, пиримидинов и пуринов, в обмене холина, а также стимулирует эритропоэз.

Использование средства «Ферретаб» при беременности позволяет защитить организм от влияния тератогенных факторов, поддержать и восстановить в крови оптимальный уровень железа, предотвратить возможные осложнения, которые могут иметь место при недостатке фолиевой кислоты и железа, такие как выкидыш, анемия, нарушение у ребенка умственного развития, ранние роды.

Количество усвояемого железа варьируется в пределах от 5 до 35 процентов. В сыворотке микроэлемент связывается с трансферрином, привлекается к процессу образования гемоглобина, каталазы, цитохромоксидазы, миоглобина, пероксидазы или же в виде ферритина запасается в тканях организма.

Фармакокинетика

Выведение железа осуществляется с мочой, потом и калом. Фолиевая кислота преимущественно всасывается в двенадцатиперстной кишке и связывается с протеинами на 64 процента. Она метаболизируется в печени, а выделяется в основном через почки и частично с каловыми массами.

Показания к назначению

Медикамент «Ферретаб» инструкция показывает использовать с целью профилактики и лечения железодефицитных состояний при наличии нарушений всасывания в ЖКТ железа, длительных кровотечений, а также при беременности и в случае неполноценного и несбалансированного питания.

Лекарственная форма и состав препарата

Средство выпускается в форме желатиновых твердых капсул красного цвета. Каждая единица содержит три плоских круглых красновато-коричневых мини-таблетки с фумаратом железа и одну плоскую круглую желтую мини-таблетку с фолиевой кислотой. В упаковках по тридцать штук продаются капсулы «Ферретаб». Таблетки, содержащиеся в капсулах, могут включать вкрапления.

В единице средства фумарат железа присутствует в массе 163,56 миллиграммов, что соответствует 50 миллиграммам железа или 152,1 миллиграммам сухого вещества. Фолиевая кислота в одной капсуле содержится в массе 0,54 миллиграмма, что соответствует 0,5 миллиграмма сухого вещества. Второстепенными компонентами выступают полиакрилат (дисперсия 30%), моногидрат лактозы, МКЦ, стеарат магния, коллоидный Крышечка и корпус капсулы состоят из желатина, красителей - желтого хинолина и азорубина.

Как принимать «Ферретаб комп.»? Дозировка

Лекарственное средство следует пить натощак. В сутки показан прием одной капсулы - ее нужно проглотить и обильно запить жидкостью. Если диагностирован выраженный или железа, дозу препарата «Ферретаб» инструкция по применению разрешает увеличить до двух-трех капсул в сутки. Лечение нельзя прекращать, пока не будет нормализована картина периферической крови, в среднем это занимает восемь-двенадцать недель. Поддерживающую терапию после достижения оптимального уровня гемоглобина необходимо продолжать еще на протяжении как минимум четырех недель, чтобы нормализовался ферритин сыворотки, отражающий запасы в организме железа.

Побочные явления

О переносимости медикамента «Ферретаб комп.» отзывы встречаются самые разные. Одни пациенты свидетельствуют, что лекарство отлично переносится и не вызывает негативных эффектов. Другие говорят о развитии на фоне приема капсул неблагоприятных явлений со стороны ЖКТ, таких как тошнота, рвота, неприятные ощущения в желудке и чувство его наполнения, запор. У отдельных людей возникают аллергические реакции, что может быть обусловлено сверхчувствительностью к компонентам лекарственного средства.

Противопоказания

В случае личной непереносимости какого-либо из ингредиентов, присутствующих в составе, необходимо отказаться от использования препарата «Ферретаб». Инструкция запрещает принимать его пациентам, страдающим патологиями, которые сопровождаются накоплением в организме железа (талассемией, гемохроматозом, гемолитической и апластической анемией, гемосидерозом). Также прием медикамента противопоказан людям, имеющим нарушения усвоения железа (свинцовую, сидероахрестическую, пернициозную анемию) или анемию, не связанную с дефицитом фолиевой кислоты или железа.

Использование капсул «Ферретаб» при беременности

Одним из самых распространенных нарушений, возникающих у беременных женщин, является понижение в крови гемоглобина. По статистике в 85-95 процентах случаев у будущих мам диагностируется анемия (малокровие). Зачастую данное заболевание определяют по общему анализу крови, который показывает количество эритроцитов и уровень гемоглобина. Железодефицитное состояние оказывает прямое воздействие на ребенка - нехватка этого микроэлемента может привести к патологиям развития плода, а в худшем случае - даже к его гибели.

Вот почему так важно поддерживать в крови беременной женщины нужный уровень гемоглобина. Для этой цели и назначается лекарственное средство «Ферретаб». Инструкция тем не менее разрешает принимать его во время беременности только в случае наличия показаний и по указанию наблюдающего врача. Доктор также должен подобрать схему лечения и дозировку на основе данных анализов. Длительность терапии будет зависеть от того, насколько быстро произойдет нормализация состояния. После того как будет достигнут оптимальный уровень гемоглобина, врач может назначить еще поддерживающий (профилактический) курс, особенно это относится к женщинам, находящимся в группе риска.

Передозировка

В случае приема препарата «Ферретаб комп.» в чрезмерных дозах может произойти усиление проявлений побочных действий. При передозировке необходимо обратиться к специалистам для проведения исследования уровня ферритина сыворотки и содержания Если показатели будут значительно превышены, врач назначит прием хелатора железа (средства «Десферал»). Следует отметить, что указанные исследования должны проводиться не только при подозрении на передозировку, а всегда перед началом лечения медикаментом «Ферретаб» (инструкция обращает на это внимание).

Отпуск из аптек. Цена

Лекарство можно приобрести в аптеке при предоставлении рецепта врача. Цена за тридцать капсул составляет в среднем 265-285 рублей.

Дополнительная информация

В ходе применения лекарственного средства возможно окрашивание кала в более темный цвет, однако клинического значения данное явление не имеет. Также на фоне использования капсул при взятии бензидиновой пробы может быть получен ложноположительный результат. Хранить медикамент следует в изолированном от детей, защищенном от проникновения солнечных лучей сухом месте, имеющем температуру не более 25-ти градусов Цельсия. Срок годности препарата при соблюдении условий хранения составляет три года.

Лекарственное взаимодействие

Всасывание железа ухудшается при одновременном приеме лекарства «Ферретаб комп.» с антацидами. Кроме того, необходимо избегать его совместного использования с антибиотиками из группы тетрациклинов, потому как это тоже может привести к нарушениям абсорбции микроэлемента. Всасывание железа снижают также холестирамин, сульфасалазин, триметоприм, фенитоин, карбамазепин, гормональные контрацептивы, триамтерен, фенобарбитал, антагонисты фолиевой кислоты, хлеб, молочные продукты, твердая пища, чай, сырые злаки, яйца. При этом его абсорбция улучшается при совместном приеме препарата с аскорбиновой кислотой.

Капсулы «Ферретаб». Аналоги

Лекарственными средствами, имеющими близкий с описываемым препаратом механизм действия и относящимися к той же фармакологической подгруппе, выступают медикаменты «Биофер», «Актиферрин композитум», «Мальтофер Фол», «Гино-Тардиферон», «Сорбифер Дурулес».

При анемии и уменьшении количества эритроцитов врачи назначают лекарство "Ферретаб". Отзывы о препарате свидетельствуют, что это средство быстро и эффективно устраняет все неприятные симптомы малокровия: слабость, усталость, тахикардию, вялость. Особенно полезно это лекарство в период беременности, когда снижение гемоглобина переносится тяжело. Поэтому акушеры-гинекологи часто выписывают это средство своим пациенткам.

Состав и действие лекарства

Препарат выпускают в виде капсул, внутри каждой из которых находятся 4 таблетки. Действующими компонентами лекарства являются фумарат железа и витамин группы В (фолиевая кислота). Кроме этого, медикамент содержит вспомогательные вещества в составе оболочки: диоксид титана, стеарат магния, лактозу, целлюлозу и красители. Внутри капсулы находятся три коричневых таблетки с фумаратом железа и одна желтоватая - с витамином.

Железо и фолиевая кислота стимулируют процессы образования кровяных клеток. Недостаток этих веществ в организме вызывает тяжелое заболевание - железодефицитную анемию. Это приводит к нарушению транспортной функции крови и гипоксии многих органов. Возникает кислородное голодание тканей.

Если в организме не хватает фолиевой кислоты, то может возникнуть мегалобластная анемия. При этом нарушается процесс образования эритроцитов.

Комбинированный препарат, содержащий железо и фолиевую кислоту, помогает устранить дефицит этих элементов и нормализовать уровень гемоглобина и продуцирование красных клеток крови.

Отзывы и инструкция "Ферретаба" свидетельствуют, что этот препарат помогает улучшить самочувствие во время беременности. Это очень важно для будущих мам, так как авитаминоз группы В негативно сказывается на формировании нервной системы плода. При дефиците фолиевой кислоты возможны выкидыши или преждевременные роды.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению и отзывам о "Ферретабе", капсулы помогают при анемии с дефицитом железа и фолиевой кислоты. Препарат эффективен в тех случаях, когда малокровие и авитаминоз вызваны недоеданием, беременностью, кровотечениями или нарушением усвоения железа в организме. Необходимо помнить, что далеко не любая анемия является показанием к приему капсул. При многих состояниях со сниженным гемоглобином препарат запрещено принимать. Поэтому это средство не употребляют самостоятельно. Выявить причину анемии может только специалист, после прохождения анализов врач может назначить "Ферретаб". Отзывы о лекарстве свидетельствуют о нежелательных эффектах, которые развивались при приеме препарата не по назначению.

Противопоказания

В некоторых случаях при малокровии это лекарство употреблять не рекомендуется. Существуют следующие противопоказания к применению капсул с соединением железа:

• анемические состояния, при которых уровень железа и фолиевой кислоты находится в норме;
• анемии, вызванные избытком железа (талассемия, гемолитическая форма малокровия);
• патологии, при которых нарушено всасывание железа и фолиевой кислоты.

Кроме того, капсулы не принимают при аллергии на железо, витамин В9 и вспомогательные вещества, входящие в состав лекарства.

Нежелательные эффекты

Отзывы о "Ферретабе" говорят о том, что это средство переносится лучше, чем другие препараты железа. Однако инструкция по применению сообщает о следующих нежелательных эффектах:

• чувство тяжести в животе;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• головокружение;
• неприятные ощущения в желудке;
• аллергическая сыпь.

При передозировке лекарством возникают симптомы интоксикации: сильные боли в животе, рвота и жидкий стул черного цвета, в тяжелых случаях глубокая потеря сознания. Нужно срочно промыть желудок больному, можно также дать принять внутрь сырое яйцо или молоко, такая еда нейтрализует железо. Затем необходимо вызвать врача. В стационаре проведут симптоматическое лечение и возьмут у пациента анализ на содержание в крови ферритина и железа. Если показатели этих веществ превышают норму, то проводят лечение отравления препаратом "Дефероксамин".

Как принимать лекарство?

Лекарство принимают натощак, его надо запивать достаточным количеством жидкости. В день рекомендуется употреблять по 1 капсуле. При сильном недостатке железа или тяжелом авитаминозе можно принимать по 2-3 капсулы.

Во время лечения нужно периодически сдавать общий анализ крови, чтобы определить уровень гемоглобина. После нормализации показателей лекарство надо принимать ещё 10 дней в качестве поддерживающей терапии.

Взаимодействие с другими средствами

Препарат "Ферретаб" может вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами. При совместном приеме препарата с витамином С всасывание железа увеличивается. Если употреблять "Ферретаб" на фоне лечения антацидными средствами, то железо будет усваиваться хуже.

Есть и другие препараты, которые ухудшают всасывание действующего компонента капсул "Ферретаб". К ним относятся тетрациклиновые антибиотики, "Карбамазепин", "Сульфасалазин", "Фенобарбитал", "Триамтерен", "Триметоприм", гормональные противозачаточные средства, пребиотики и препараты поджелудочной железы. В период терапии не рекомендуется прием алкоголя, этиловый спирт является антагонистом фолиевой кислоты. Негативно влиять на абсорбцию железа могут и некоторые пищевые продукты: яйца, чай, молоко, хлеб, злаки в сыром виде. Во время лечения препаратом следует избегать употребления такой еды и лекарств.

Особые указания

Во время приема препарата каловые массы могут окраситься в темный цвет. Этого явления не следует пугаться. Железо действует как краситель, с этим и связан необычный цвет стула. Обычно такой симптом самостоятельно исчезает через несколько дней.

В период лечения некоторые анализы могут быть недостоверными. Так, например, проба кала на скрытую кровь может дать ложный положительный результат.

Условия хранения

Препарат хранят при температуре не более +25 градусов. При этом капсулы годны к использованию в течение 3 лет. Такой срок годности определяет инструкция по применению "Ферретаба". Цена, аналоги и отзывы о лекарстве будут рассмотрены далее.

Цена и аналоги

Это средство стоит недорого. Его можно приобрести в аптеках за 280-380 рублей (упаковка 30 капсул). Лекарство отпускается из аптек по рецепту врача. Самостоятельный прием препарата недопустим, так как во время курса терапии необходимо медицинское наблюдение и регулярная сдача анализа крови. Отзывы о цене "Ферретаба" свидетельствуют, что для большинства больных препарат вполне доступен.

Однако часто пациенты интересуются похожими препаратами. Но аналогов по действующим веществам не существует. Можно подобрать только лекарства похожего терапевтического действия. К ним относятся препараты железа. Они воздействуют на уровень гемоглобина так же, как и "Ферретаб". Инструкция по применению, цены и отзывы об этих лекарствах свидетельствуют о том, что они далеко не всегда дешевле, но при этом их влияние на организм несколько иное.

К аналогам "Ферретаба" относятся следующие средства:

• "Ферлатум".
• "Биофер".
• "Мальтофер".
• "Актиферрин".
• "Ферро-фольгамма".

Препарат "Ферлатум" нередко назначают при железодефицитной анемии беременным женщинам. Лекарство достаточно эффективно, но чаще дает побочные эффекты, чем "Ферретаб". Отзывы об аналоге и цене говорят о том, что "Ферлатум" стоит довольно дорого (от 600 до 1100 рублей). При этом это средство вызывает утомляемость, а иногда и полуобморочное состояние.

Препараты "Актиферрин", "Мальтофер" и "Биофер" являются низкотоксичными и редко вызывают побочные явления. Эти лекарства назначают даже детям. Стоимость таких медикаментов примерно равна цене "Ферретаба". Инструкция и отзывы о лекарствах сообщают, что эти средства содержат только железо, а фолиевую кислоту приходится употреблять дополнительно.

Лекарство "Ферро-фольгамма" представляет собой комплекс, содержащий железо и поливитамины. Его часто назначают при железодефицитной анемии беременным. Препарат очень близок по составу "Ферретабу". Он тоже содержит железо и фолиевую кислоту, а также витамины В12 и С. Цена этого средства - от 250 до 300 рублей.