Фиброаденома на фоне фиброзно кистозной мастопатии. Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы: что это такое как лечить. Видео: Причины возникновения, диагностика и лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Мастопатия, она же фиброзно-костная болезнь, это не что иное, как общее название группы заболеваний, которые относятся к молочной железе. Все они – диагноз, который ставят при обнаружении доброкачественной опухоли. Названия, как и сами симптомы, и течение болезни, разные. Анатомические причины, следствие и способ лечения также разнится. Клинические особенности и малигнизация у них схожа, поэтому при диагностике выносят вердикт «мастопатия». При подтверждении данного рода заболевания начинается изучение предраковой стадии.

Анатомические особенности молочной железы

Поскольку молочные железы являются частью репродуктивной системы организма, их прямое назначение – вскармливание ребенка. В этой связи принято считать, что любые проявления в данной области вызваны нарушением в иммунной системе или гормональном балансе. Состав молочной железы прост:

эпителиальная ткань;
соединительная ткань;
жировая ткань;
сосуды.

Пропорциональное отношение тканей зависит от возраста и физиологии на тот момент времени, когда проведен был осмотр. Если женщина находится в репродуктивном возрасте, то форма груди будет естественной, округлой. Если это кормящая мать или беременная девушка, то соотношение железистой и соединительной ткани будет разным. Жировой ткани при этом также станет больше. Если женщина перешла по физиологическим особенностям в период менопаузы, то преобладающим в строении элементом станет жировая ткань, а соединительная постепенно перекроет железистую часть. Так происходит из-за изменений физиологического роста и возраста молочной железы.

Следствием таких перестроек становятся болезни и нарушения, так как грудь за короткое время наполняется молоком, потом около года выполняет выработку молока, затем уходит в спящий режим.

И так может повториться несколько раз. После гормоны влияют на систему, и вовсе перекрывают жизнедеятельность молочных желез. За все эти периоды может возникнуть острая проблема, которая в 90% случаях всплывает у женщин.

Мастопатия как норма

Патологическое состояние, оно же мастопатия, можно отнести к 40 и более болезням, которые возникают при поражении молочной железы. Относительно анатомических, клинических и морфологических изменений, мастопатию, как фиброзно-костную болезнь (ФКБ), разделяют на несколько подтипов:

диффузный вид – с преимущественным железистым элементом (аденоз), с фиброзным компонентом, с кистозным элементом.
узловая форма.

Согласно Всемирной Организации Здоровья, мастопатия считается ФКБ, которая влечет за собой нарушения в области эпителиального и соединительного компонента, а также добавочным перечнем пролиферативных изменений и регрессивных особенностей тканей молочной железы.

Диффузно-кистозная и просто диффузная мастопатия схожа по клиническим мерам проведения диагностики. Если диагностика и анализ крови показывает, что структурные изменения произошли после физиологических, то можно установить диффузную мастопатию в качестве диагноза. Это значит, что последующие операции и удаление кист не требуются.

Фиброзно-кистозная болезнь протекает иначе. В структурных изменениях полностью нарушены относительные функции обмена. В разном возрасте у женщин это считается нормой, поскольку не всегда организм может справиться с нагрузкой дисбаланса.

В связи с этим происходит резкое изменение состава крови, гормоны при этом никак не влияют на течение болезни. В некоторых случаях может понадобиться анализ мочи, который покажет, нет ли задействованных инфицированных органов из-за физиологического нарушения.

Мастопатия как опасность

Если диагноз пациентки ФКМ подтвержден, но установлено также, что имеется прогрессия в области деления клеток (пролиферирующий фактор мастопатии), то это считается угрозой для здоровья женщины. Непролиферирующие клетки (не способные к стремительному делению), не представляют никакой угрозы. Активное поведение клеток служит основанием считать рост опасности для организма. При подозрении на доброкачественную опухоль при обнаружении симптомов молочной железы, необходимо провести анализ группировки клеток, которые вырастают из новообразования. Это поможет установить, есть ли риск развития злокачественного образования.

Наиболее интересный факт – ФКМ до конца не изучена. Ни один врач не может назвать точных причин заболевания. Однако ясно, что ФКМ встречается чаще всего у женщин репродуктивного возраста, на который падает весь процесс структурных изменений.

К основным симптомам ФКМ относительно диагностических данных относят:

Все эти заболевания характеризуются избытком эстрогена. Гормоны прогестерона в относительном соизмерении отсутствуют. Это может быть вызвано приемом противозачаточных средств, простудами и болезнями женских половых органов. Создается замкнутый круг, ведь при первом, страдает весь организм, давая осложнения на первостепенную причину. Как следствие, есть риск развития хронической стадии.

Симптомы фиброзно-кистозной болезни

Если известно, как клинически выглядит ФКМ, и как ее показывает анализ, необходимо установить, как и с какими симптомами обращаться к врачу, чтобы не запустить лечение молочной железы.

Симптомами фиброзно-кистозной мастопатии являются:

болевые ощущения;
выделения из сосков;
пальпирующиеся уплотнения;
твердые части молочной железы.

В 78% случаев женщины не отмечают (не замечают) боли. Также редко выявлены симптомы относительно выделений.

Диагностика при этом находит кистозные образования эластической структуры. Это говорит о ФКБ, которая развилась благодаря генерации и делению клеток. Когда здоровая клетка поражается больной, происходит деление, но часть новых клеток генерирует из зараженных – здоровые элементы. Они, находясь при этом вблизи негативного участка, также поддаются заражению. В итоге получается, что новые здоровые клетки в любом случае изменят свою структуру. Вместо 4 зараженных (без учета здоровых) получатся 6-8 больных (с учетом здоровых) клеток.

Доступные клетки опухоли при ФКМ могут стать источником двустороннего развития мастопатии. Это грозит переходом болезни в узловую форму ФКБ.

В отличие от предыдущей, данная фирма болезни подразумевает наличие пальпированных участков раковых образований, которые не спаяны с кожей. Боль при узловой форме ФКБ более интенсивная, резкая, невыносимая. Если у женщины были выделения прозрачного или белого цвета, то при узловой ФКБ цвет их меняется на грязно-желтый.

При прогрессии стремительного характера выделения могут не только менять цвет, но и консистенцию. Часто диагностика выявляет кровянистые выделения коричневого цвета, а также черные мажущие пятна.

Диагностика и лечение заболевания

Диагностировать ФКБ – это создать комплекс мероприятий, который проводится в рамках обследования. Помимо маммографии и УЗИ, которые делать необходимо в обязательном порядке, женщина должна сдать анализ крови, анализ на гормоны и мазок секрета, если есть выделения из молочной железы. Если при осмотре выявятся кисты и образования в молочной железе, то назначается дополнительный анализ, который выявит степень активности клеток. В процессе осмотра также должен присутствовать врач-дерматолог, эндокринолог и гинеколог.

Если женщина имеет какие-либо проблемы в области половых органов малого таза, необходимо провести УЗИ матки и шейки. Как правило, в полости яичников также обнаруживают кисты. Если таковых нет, то подтверждение диагноза ФКБ следует ожидать от маммолога. УЗИ скрининг определяет степень выраженность болезни. При этом назначается лечение совместно с другими врачами.

Эндокринолог может прописать гормональное лечение, маммолог – поливитамины и запрет на гормональные вещества. Поэтому координировать лечение ФКБ должны все врачи, имеющие отношение к фиброзно-кистозной болезни железы.

Лечение при диагнозе ФКБ назначается разное, в зависимости от целостности осмотра и проявления заболевания у женщины. Мастопатия – это многоликое и распространенное заболевание, которое имеет свои особенности в протекании лечения, течения болезни и условиях размножения клеток. Если диагностирован узловой тип фиброзно-кистозной мастопатии, женщине назначают лечение дисгормональными таблетками, которые относят к группе А.

Также существует негормональный вид лечения. Он назначается тогда, когда анализ крови не показал число лейкоцитов свыше 7000 м. Женщина может находиться дома, принимая лечение строго по рецепту. Назначают дополнительно:

фрукты и овощи красного цвета;
витамины группы А, Е, С, В;
фитотерапия;
энзимотерапия;
нестероидные средства;
пищевые добавки.

Помимо этого, пациент может только приходить в больницу для занятий иглорефлексотерапией и иммунотерапией. В некоторых случаях назначают новокаин, димексид. Длительность лечения определяется врачом. Точные рамки назвать сложно, курс может длиться от 3 месяцев до полугода. Если женщина лечиться дома, то контрольные осмотры у врача пропускать нельзя. Они проходят только в больнице.

Фиброзно-кистозная мастопатия — это новообразование доброкачественного характера в молочной железе, которое представляет собой уплотнение в виде единичных или множественных кист. При своевременной диагностике кистозная мастопатия молочных желез хорошо поддается лечению, но, если такое заболевание усугубится, это чревато перерождением доброкачественной формы в злокачественную.

Фиброзно-кистозная мастопатия — это новообразование доброкачественного характера в молочной железе

ФКМ возникает по причине гормонального сбоя в организме. Поэтому заболевание диагностируется чаще у женщин после беременности, родов, во время менопаузы или климакса. Дисбаланс в гормональной системе, в свою очередь, возникает под влиянием следующих факторов:

ранняя половая жизнь;
позднее наступление климакса;
отсутствие беременности в анамнезе женщины после 40 лет;
частые аборты;
слишком долгий период кормления грудью либо полное отсутствие лактации;
частые стрессовые ситуации;
проблемы с лишним весом;
нарушение процесса метаболизма;
хронические заболевания органов мочеполовой системы;
постоянный прием гормональных контрацептивов.

ФКМ не возникнет только потому, что женщина по определенным причинам не смогла или не захотела кормить ребенка грудью либо у нее цистит, протекающий в хронической форме. Причины фиброзно-кистозной мастопатии связаны с наличием множества факторов, которые приводят к патологическим изменениям в эндокринной системе.

Риск появления уплотнений в молочной железе увеличивается у женщин в возрасте после 40 лет, когда происходит постепенное угасание детородной функции, а органы половой системы начинают вырабатывать меньшее количество гормонов. Ситуация отягощается отсутствием у женщины ранее беременности либо частыми медикаментозными выкидышами, приводящими к гормональным сбоям.

Слишком раннее половое созревание — одна из распространенных причин появления фиброзно-кистозной патологии. Вступление в половую жизнь у девушек от 13 до 16 лет приводит к тому, что половая система начинает вырабатывать слишком большое количество гормонов, с которыми не может справиться организм. Вследствие этого происходит сбой гормональной системы, и если в репродуктивном возрасте это может особо не проявляться, то после 40 лет возникнут тяжелые симптомы и проблемы со здоровьем.

Фиброзная мастопатия является откликом на то, что в организме происходят тяжелые патологические процессы, и нередко спровоцировали их хронические заболевания органов мочеполовой системы. Поэтому своевременная диагностика любых заболеваний и их лечение играют не последнюю роль в профилактике фиброзно-кистозной мастопатии.

Как проявляется патология

Пациенткам с диагнозом ФКМ нельзя оставлять без внимания признаки заболевания и откладывать лечение. Мастопатия — это пограничное предраковое состояние, поэтому обращаться к врачу необходимо немедленно, как только возникли первые симптомы заболевания. Основные признаки патологии:

боль в груди;
выделения из сосков;
нарушения менструального цикла;
присутствие уплотнений в груди;
воспаление соседних лимфатических узлов.

Боль в груди — основной признак заболевания, но такой симптом присутствует у 90% женщин, оставшиеся пациентки отмечают отсутствие данного признака, что значительно замедляет диагностику. Выделения из сосков имеют вид молозива, и если женщина беременна, то она может не сразу обратить внимание на данный симптом.

ФКМ не возникнет только потому, что женщина по определенным причинам не смогла или не захотела кормить ребенка грудью либо у нее цистит, протекающий в хронической форме

Нарушение менструального цикла отмечается на более поздних стадиях развития мастопатии. Хотя бывают и исключения, когда все симптомы заболевания возникают одновременно. Если женщина ранее не имела проблем с цикличностью месячных и произошел сбой, но другие симптомы отсутствуют, необходимо пройти диагностику. Возможно и самостоятельное обнаружение мастопатии молочной железы. Женщине необходимо ежедневно проводить пальпацию груди, и если чувствуется уплотнение, то это очень тревожный признак.

Симптомы фиброзно-кистозной патологии усиливаются во время менструации, в особенности это касается болевого синдрома. Степень выраженности боли в молочной железе может быть разной. Насколько сильным будет этот признак, зависит от стадии развития заболевания, наличия сопутствующих патологий и от того, какая степень болевого порога у женщины.

Выделения из сосков — признак необязательный, хотя и присутствует у большинства пациенток. Выделения могут быть в начале заболевания или на его поздних стадиях, нередко такой симптом отсутствует. При грудной мастопатии выделения густые, напоминают молозиво. Их интенсивность может быть разной, но она всегда увеличивается с приходом менструации.

В большинстве случаев цвет у выделений из сосков отсутствует, но они могут быть и желтоватыми, и кровянистыми. Если при фиброзно-кистозной мастопатии выделения из сосков имеют кровянистый цвет, необходимо немедленно обращаться к врачу. Данный симптом указывает на стремительное развитие заболевания с рядом осложнений.

Увеличение лимфатических узлов, расположенных возле груди, — признак возможный, но не обязательный. Если в груди прощупываются уплотнения, сбился менструальный цикл, появились боль и выделения из сосков, не нужно ориентироваться на то, что лимфоузлы не увеличены, — при данной симптоматической картине диагноз фиброзно-кистозной мастопатии подтверждается в 98% случаев.

Виды патологического процесса

В зависимости от причин возникновения фиброзно-кистозной мастопатии, выраженности симптоматической картины и скорости развития патологических клеток выделяют несколько видов патологии:

диффузная;
узловая;
непролиферативная;
смешанная;
двусторонняя.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется стремительным развитием патогенных клеток, соединительная ткань, пораженная в отдельных местах, начинает быстро разрастаться и соединяться, отчего уплотнение занимает большую часть молочной железы.

Такое развитие мастопатии быстро приводит к закупориванию каналов и разрушает дольчатую структуру молочной железы. При диффузной форме мастопатии неизбежно начинает формироваться киста, и в большинстве случаев не одна. Согласно клиническим исследованиям, фиброзный вид мастопатии может иметь разные причины появления, и не последнее место среди них занимает генетическая предрасположенность. В зависимости от того, насколько быстро развивается клиническая картина заболевания, диффузная мастопатия может быть незначительной, умеренной или выраженной.

Узловой вид мастопатии характеризуется наличием очагов новообразований, которые могут быть распространены по всей молочной железе. Узелки на соединительной ткани отчетливо ощущаются во время пальпации. Для данной формы заболевания характерным является ярко выраженный болевой синдром, хотя у некоторых пациенток такой признак может отсутствовать.

Боль усиливается, если прикоснуться к уплотнению на груди или в период наступления месячных. При узловой форме заболевания увеличение лимфоузлов наблюдается крайне редко. Для узловой фиброзно-кистозной формы патологии признаки могут носить абсолютно индивидуальный характер.

Непролиферативная форма мастопатии — это совокупность нескольких факторов, для которых является характерным отсутствие ярко выраженного уплотнения в молочной железе. Отсутствуют основные признаки заболевания, патологические процессы в соединительной ткани, ее разрастание и образование кист.

Характерным проявлением непролиферативной формы мастопатии является отечность мягких тканей, которая не считается новообразованием. Данный вид заболевания легче всего поддается лечению и имеет наиболее благоприятный прогноз. Тем не менее, если патологию не лечить своевременно, возможно усугубление клинических признаков и перерождение в более тяжелые формы мастопатии.

Мастопатия — это пограничное предраковое состояние, поэтому обращаться к врачу необходимо немедленно, как только возникли первые симптомы заболевания

Смешанная и двусторонняя форма

Фиброзно-кистозную мастопатию смешанного типа можно охарактеризовать всеми признаками, присущими другим формам патологического процесса в груди. При данном виде заболевания характерным является образование кист, как правило, множественных, хотя возможны и единичные новообразования. Киста, формирующаяся на соединительной ткани молочной железы, имеет капсулу, которая заполнена жидким содержимым.

Смешанная фиброзно-кистозная форма всегда сопровождается разрастанием поврежденных участков соединительной ткани, отчего грудь увеличивается в размере, становится асимметричной. Наряду с возникновением множественных кист возможно появление фиброаденомы — это круглое новообразование, плотное, имеет доброкачественный характер. При надавливании на фиброаденому она может сдвигаться.

Смешанная форма патологии возникает в тех случаях, когда мастопатия не была вылечена на ранних стадиях своего развития. Смешанный вид ФКМ — это осложнение, но при адекватном лечении она имеет положительный прогноз.

Двусторонний вид фиброзно-кистозной мастопатии — это развитие патологического процесса в обеих молочных железах. Патогенные клетки повреждают соединительную ткань, закупоривают каналы, меняют структуры дольчатых элементов молочной железы. На фоне нарушения кровообращения и метаболизма в груди начинают формироваться множественные кисты.

Двусторонняя кистозная мастопатия отличается самой высокой вероятностью развития злокачественного ракового процесса. Возникает данный вид заболевания в тех случаях, когда женщина игнорирует симптомы ФКМ и не проходит лечение. Стойкие, продолжительные патологические процессы приводят к развитию двусторонней мастопатии.

Перед тем как вылечить фиброзно-кистозную мастопатию двустороннего вида, необходимо привести в надлежащую норму гормональный фон и выявить причины нарушения баланса гормонов, если патология вызвана воспалительными процессами на органах мочеполовой системы, необходимо заняться их лечением в первую очередь.

Возможна ли беременность

Наличие фиброзно-кистозной мастопатии не является противопоказанием к беременности. Скорее, наоборот, так как существует высокая вероятность того, что гормональная перестройка организма при беременности нормализует функционирование эндокринной системы и развитие мастопатии будет остановлено.

Лактация — естественный метод профилактики развития множества патологических процессов в молочной железе, поэтому с диагнозом ФКМ не только можно не бояться беременеть, но и в дальнейшем настоятельно рекомендуется кормить ребенка грудным молоком.

Лактация помогает женщине избавиться от неприятного болевого синдрома при развитии фиброзно-кистозной мастопатии и нередко приводит к тому, что патологический процесс замедляется или вовсе прекращается. В случае когда женщина, проходящая лечение мастопатии гормональными препаратами, забеременела, их прием необходимо немедленно прекратить, так как это может пагубно сказаться не только на организме женщины, но и на плоде.

Если прерывание лечения грозит стремительным развитием заболевания и отменить его не представляется возможным, врач заменит терапию препаратами негормональной группы. Во время лактации в груди женщины начинают вырабатываться антитела, которые уничтожают патогенные клетки, уменьшая тем самым проявление патологии.

В случае если женщина слишком долго кормит ребенка грудью, а организм уже пришел в норму после родов и стабилизировал уровень гормонов, пациентке при нежелании или невозможности прекратить лечение необходимо регулярно проходить диагностику. Чрезмерно продолжительная лактация может стать причиной нового витка заболевания и быстрого разрастания кист.

Наличие фиброзно-кистозной мастопатии не является противопоказанием к беременности

Чем грозит отсутствие лечения

При фиброзно-кистозной мастопатии, если лечение не было проведено своевременно, может развиться ряд осложнений. Хотя данное заболевание и считается предвестником рака, чтобы процесс из доброкачественного переродился в злокачественный, должно пройти достаточно времени и присутствовать факторы-провокаторы. Быстрее онкологического процесса невылеченная фиброзно-кистозная патология приводит к осложнениям в работе организма, в особенности нарушается функционирование органов мочеполовой системы.

Рост патогенных клеток, на которых не оказывается медикаментозного лечения, может привести к образованию множественных кист. Такое явление приведет к изменению формы груди, молочные железы будут неодинаковыми, одна больше другой, форма неровная. При развитии многочисленных кист увеличивается риск появления воспалительного процесса на соединительной ткани молочной железы с дальнейшим ее инфицированием.

Киста имеет тенденцию к саморазрушению, и тогда жидкое содержимое из ее капсулы будет вытекать на мягкие ткани молочной железы, а это чревато развитием сепсиса, что потребует экстренного оперативного лечения. При затяжных стадиях развития кистозной мастопатии смешанного вида существует риск развития онкологического процесса.

Само по себе наличие кисты в молочной железе не представляет собой угрозы здоровью или жизни женщины, не привносит дискомфорта и не является причиной отказа от нормального образа жизни. Все патологические процессы, которые спровоцированы наличием фиброзно-кистозной мастопатии, связаны с протеканием воспалительного процесса на мягких тканях или их инфекционным заражением.

Консервативная терапия

В лечении фиброзно-кистозной мастопатии немаловажную роль играет купирование отеков на мягких и соединительных тканях. Это помогает не только уменьшить воспалительный процесс, но и значительно облегчить состояние пациентки. Для этого назначаются препараты-диуретики, которые оказывают мочегонное действие. Все эти лекарственные средства вместе с уриной выводят из организма такие элементы, как кальций и магний, поэтому принимать мочегонные препараты необходимо в комплексе с данными минеральными веществами.

Чтобы снять болевой синдром и другие неприятные признаки фиброзно-кистозной мастопатии, назначаются гомеопатические препараты. Их преимущество заключается в натуральном составе, соответственно, риск побочной симптоматики и осложнения для печени исключается. Помимо медицинских препаратов, обязательным в лечении фиброзно-кистозной мастопатии является использование средств местного действия — мазей и кремов с растительными компонентами. Они помогают снять отеки, купировать боль, нормализовать процесс регенерации клеток эпидермиса, чтобы те вытесняли патогенные клетки.

Основная роль в лечении ФКМ отводится препаратам гормональной группы. Категорически запрещено самостоятельно выбирать и принимать гормоны. Назначает эти лекарства только лечащий врач, исключительно после тщательной медицинской диагностики и сдачи всех необходимых анализов. Системное лечение гормонами направлено на стабилизацию гормонального фона и терапию заболеваний органов половой системы, которые нередко и являются причиной развития фиброзно-кистозной мастопатии.

Если заболевание было вовремя диагностировано, нет осложнений и тяжелых хронических заболеваний, достаточно месячного курса комплексного приема медицинских препаратов — и фиброзно-кистозная патология отступит. В случае осложнений и если у пациентки диагностируется узловая форма мастопатии, назначается хирургическая операция.

Хирургическое вмешательство

Перед тем как лечить фиброзно-кистозную мастопатию молочной железы, женщине предстоит пройти полную медицинскую диагностику и сдать ряд анализов, чтобы определить вид патологического процесса, стадию его развития и выявить наличие или отсутствие осложнений. В большинстве случаев врачи пытаются нормализовать состояние женщины медицинскими препаратами, но, если консервативная терапия после нескольких курсов ее проведения не дает положительного результата, проводится хирургическое вмешательство. Показания к операции следующие:

наличие тяжелых хронических заболеваний;
быстрое разрастание патогенных клеток;
отсутствие положительной динамики от медикаментов;
высокие риски появления ракового новообразования;
наследственная предрасположенность к раку груди.

Для хирургического лечения фиброзно-кистозной мастопатии используется метод секторальной резекции, то есть удаление части соединительной ткани, которая повреждена патогенными клетками. Во время лечения кистозной мастопатии медикаментами либо после проведенной секторальной резекции женщине необходимо отказаться от вредных привычек и правильно питаться. Лечебная диета исключает употребление жареных и жирных блюд, фастфуда, газированных напитков, в приготовлении пищи необходимо максимально снизить количество соли и специй.

Народная медицина

Народные методы лечения, отвары на основе целебных трав могут быть использованы только с разрешения врача и исключительно как дополнительный метод лечения, чаще симптоматический. Если применять только народные рецепты, от заболевания вряд ли удастся избавиться, а упущенное время приведет к тому, что фиброзно-кистозная мастопатия будет усугубляться и вызовет ряд осложнений.

Из народных методов используются отвары таких трав, как красная щетка, подорожник, полынь, крапива и шалфей. Красная щетка — самая известная лекарственная трава, используемая в медицине, в том числе и традиционной, для лечения женских заболеваний. Она снимает воспаление и способствует нормализации гормонального фона.

Подорожник, шалфей, крапива — целебные травы, которые оказывают в целом благоприятное влияние на организм, нормализуют работу всех внутренних органов и систем, купируют воспалительные процессы, уменьшают проявления неприятных и болезненных симптомов. Принимать эти травы лучше в сборе.

Фиброзно-кистозная патология молочной железы опасна своими последствиями. Ее развитие можно предупредить, если женщина будет тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить медицинский осмотр. Очень важно не забывать и про самостоятельную диагностику, проводя периодически пальпацию молочных желез.

Любые уплотнения, какими бы маленькими они ни были, не являются нормой. Сами они не рассосутся, требуется немедленное обращение к врачу. Основная мера профилактики ФКМ — своевременное лечение заболеваний органов мочеполовой системы, ведь именно они и становятся причиной нарушения гормонального фона и появления фиброзно-кистозной мастопатии.

Распространенная болезнь, которая требует особого внимания, - двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ). Известно, что такая патология часто предшествует другому более серьезному заболеванию - раку молочной железы. По этой причине следует начать лечение фиброзно-кистозной мастопатии как можно скорее.

Причины развития мастопатии

Основная причина развития ФКМ - гормональный дисбаланс в организме женщины. Наибольшее влияние на женское здоровье оказывают эстрадиол и прогестерон. Сбой в гормонах, вызывающий развитие мастопатии, может произойти по следующим причинам:

Раннее половое созревание. Если обновление гормонального фона происходит слишком быстро, то организм не успевает адаптироваться к таким изменениям. Это может спровоцировать развитие патологии в структуре тканей молочных желез.
Поздний климакс под влиянием гормональной терапии или по причине наследственного фактора.
Травмы молочных желез.
Отсутствие беременностей.
Постоянные стрессы.
Отсутствие или непродолжительный период лактации.
Частые аборты могут стать причиной резких перепадов гормонов.
Возраст после 40 лет.
Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: сахарный диабет, ожирение, эндемический зоб.
Сбои в работе эндокринных органов - гипер- или гипотиреоз, тиреотоксикоз.
Нарушения функций печени.
Заболевания яичников воспалительного характера, например аднексит.
Бесконтрольный прием препаратов, содержащих гормоны, включая контрацептивы.
Вредные привычки.
Наследственный фактор.
Плохая экология.
Болезни мочеполовой системы, приведшие к нарушению репродуктивной функции.

Молочная железа - это орган, который очень сильно зависит от циклических физиологических процессов, протекающих в женском организме. Грудь всегда реагирует на любые изменения в гормональном фоне. Повлиять на состояние этого органа могут даже эмоции, которые испытывает женщина. Появление проблемы в эмоциональной фоне может легко спровоцировать развитие новообразования в молочной железе, в частности фиброзно-кистозную мастопатию.

Обычно при наличии этой патологии в организме значительно повышается количество эстрогенов, одновременно с этим снижается уровень прогестерона. Замечено, что при этом виде мастопатии зачастую наблюдается увеличение концентрации пролактина. Этот гормон отвечает за начало пролиферативных процессов, то есть способствует патологическому разрастанию тканей в молочной железе и расширению млечных протоков.

Признаки развития ФКМ

Основным признаком наличия заболевания является боль. При этом ее характер может быть разным. Неприятные ощущения могут беспокоить перманентно или в соответствии с фазой менструального цикла, обычно во второй его половине.

Часто фиброзно-кистозная мастопатия начинает проявляться в виде болей в груди перед очередными месячными, и женщины ошибочно принимают ее за ПМС. В этом случае должны насторожить следующие сопутствующие симптомы:

Признаки указывают на наличие мастодинии. Если на этом этапе не предпринять активных действий, то со временем боль становится более интенсивной и начинает отдавать в плечо, руку или в область подмышечных впадин. При этом неприятные ощущения присутствуют постоянно и не зависят от фазы менструального цикла.

Если при наличии всех этих симптомов во время осмотра в груди будет обнаружено узловое уплотнение, то с большей вероятностью можно утверждать, что имеет место фиброзно-кистозная мастопатия.

Формы ФКМ

Фиброзно-кистозная мастопатия может проявляться в умеренной и выраженной диффузной форме. Согласно официальной классификации, существуют следующие ее виды:

Двухсторонняя мастопатия, при которой значительно преобладает железистый компонент, чаще всего выявляется у молодых девушек и характеризуется наличием равномерного уплотнения. Эта же форма часто встречается у женщин в первом триместре беременности.

Если превалирует фиброзный компонент, то боль в молочной железе ярко выражена. При пальпации можно определить сплошное уплотнение. Эта форма мастопатии провоцирует развитие воспалительного процесса в междольковых соединительных тканях, из-за чего значительно сужаются млечные протоки.

Если выявлено явное превалирование кистозного компонента, то при осмотре специалистом, скорее всего, будут выявлены многочисленные образования с четкими контурами. Уплотнения при этом имеют податливую, мягкую консистенцию.

При обнаружении смешанной формы заболевания наблюдается гиперплазия долек молочной железы со склерозом соединительной ткани. Часто такая патология приводит к быстрой атрофии некоторых альвеол. Млечные протоки при этом неестественно расширены. Заболевание провоцирует образование большого количества кист. Это новообразования, содержащие секрет.

Диагностика

Выявить фиброзно-кистозную мастопатию помогают следующие методы диагностики:

Для постановки более точного диагноза специалист может провести дополнительные исследования. Назначаются анализы на гормоны (половые и щитовидной железы), цитологию и гистологию.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Для устранения болезни применяются консервативные и оперативные способы лечения. При терапии узловой и диффузной формы используются различные методики.

При лечении фиброзно-кистозной мастопатии основной акцент делается на стабилизацию гормонального фона. Ту же цель преследует и терапия диффузной разновидности заболевания. При узловом типе мастопатии чаще всего проводится хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение предполагает применение следующих методик:

прием гормональных медикаментов;
специальная диета;
народные средства.

Соблюдая диету при мастопатии, следует отказаться от кофеиносодержащих продуктов и напитков. Рекомендуется увеличить употребление свежих овощей и фруктов, отрубей и снизить количество жира. Также необходимо отказаться от вредных привычек - курения и приема алкогольных напитков.

Полезно заниматься физкультурoй для нормализации веса и устранения стресса. Показан прием витаминов, особенно Е, А, С и группы В.

При негормональной терапии показан также прием:

В лечении этой формы мастопатии применяются физиотерапевтические процедуры: электрофорез иодидом калия, магнитная и лазерная терапия.

Иногда не обойтись без приема гормонов - прогестагенов, антиэстрогенов и андрогенов. Применяются также препараты, которые угнетающе действуют на выработку пролактина.

Прогестагены способны устранить последствия избытка эстрогенов, поэтому являются идеальным вариантом решения этой проблемы. Они влияют на сам механизм появления двусторонней мастопатии, предотвращая ее развитие.

Какой-то определенной схемы приема этих препаратов не существует. В каждом конкретном случае врач разрабатывает специфический план лечения, основываясь на данных исследований и анализов.

Фиброзно-кистозная мастопатия – видео

Основной причиной возникновения мастопатии и других доброкачественных заболеваний женских молочных желез считаются гормональные нарушения в организме. У женщины появляются пугающие симптомы: уплотнения и боли в груди. В отличие от раковых опухолей, развитие доброкачественных новообразований, как правило, происходит довольно медленно, что дает возможность заметить возникновение диффузной кистозной мастопатии и других видов подобной патологии на ранних стадиях. Необходимо с помощью врача своевременно разобраться в тонкостях проблемы, чтобы выбрать способ лечения.

Содержание:

Что представляет собой заболевание

Мастопатией называют заболевание, при котором нарушается развитие тканей молочных желез, что приводит к появлению патологических болезненных изменений в их состоянии. Существуют различные варианты развития патологии. Нарушения развития клеток возникают в какой-либо одной ткани (соединительной, жировой или железистой), возможно также изменение структуры сразу двух тканей с преимущественным разрастанием одной из них. Мастопатию подразделяют на множество видов в зависимости от характера этих изменений, степени развития патологии и локализации опухолевых узлов.

При наличии одного или нескольких узлов в каком-то одном участке железы говорят об узловой мастопатии . Если множественные новообразования разбросаны по всей железе, то мастопатию называют диффузной. К такого рода патологиям относятся аденоз (разрастание эпителия долек и протоков), фиброаденоматоз (замещение железистой ткани на фиброзную), а также кистозная мастопатия.

Характерной особенностью диффузной кистозной мастопатии является образование внутри молочной железы многочисленных кистозных полостей. В зависимости от того, какая ткань разрастается с образованием пустот, различают следующие виды патологии:

диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (в железе разрастается преимущественно фиброзная ткань, в ней образуются кисты);
диффузная железисто-кистозная мастопатия (кисты образуются в разрастающейся железистой ткани).

Кисты заполнены жидкостью. Они могут увеличиваться в размерах и вызывать появление осложнений, таких как нагноение содержимого, разрыв кисты. Мастопатия такого вида считается наиболее опасной, так как существует вероятность перехода доброкачественного заболевания в рак.

Подобная патология чаще всего обнаруживается у женщин в возрасте 30-50 лет, очень редко – в более раннем возрасте. После наступления менопаузы гормональные изменения уже не столь значительны, поэтому заболевание не возникает.

Кистозные полости появляются в одной груди, иногда они образуются сразу в обеих.

Видео: Что такое мастопатия. Меры облегчения болей и профилактика

Причины возникновения кистозной мастопатии

Диффузную кистозную мастопатию считают гормонозависимым заболеванием. Основной причиной возникновения является нарушение соотношения женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона. Эстроген стимулирует разрастание тканей. Прогестерон противодействует этому процессу.

Патология возникает из-за дефицита прогестерона в организме. Причинами неправильной выработки гормонов могут быть:

Заболевания яичников, головного мозга (гипоталамо-гипофизарного отдела), щитовидной железы и других гормонообразующих органов. В результате сбоя в их работе возникает гиперэстрогения (избыток эстрогенов) , а также гиперпролактинемия (избыток пролактина). Это приводит к нехватке прогестерона.
Воспалительные, инфекционные и опухолевые заболевания половых органов, последствием которых могут быть нарушение процессов менструального цикла и возникновение гормонального сбоя.
Нарушение обмена веществ, заболевания печени, сахарный диабет.
Ожирение. Жировая ткань способна вырабатывать эстрогены, поэтому увеличение ее объема способствует образованию избытка этих гормонов в организме.
Беременность и роды. Эти процессы связаны с резкими изменениями гормонального фона, что может способствовать развитию диффузной мастопатии.
Аборты и выкидыши приводят к резкому прерыванию естественных изменений в состоянии гормонального фона.
Употребление противозачаточных или лечебных гормональных средств с повышенным содержанием эстрогенов.

Велика вероятность возникновения гормональных нарушений у женщин, переживших психологическую травму, находящихся в состоянии депрессии.

Дополнение: Возникновению мастопатии способствует травмирование молочных желез, в том числе постоянное сжатие тесным бюстгальтером, нарушающим кровообращение.

В группе риска находятся женщины, не кормившие грудью, а также имеющие неустойчивый гормональный фон из-за нерегулярной половой жизни. Немаловажную роль в возникновении заболевания играет генетический фактор.

Видео: Причины возникновения, симптомы, профилактика заболеваний груди

Симптомы и признаки кистозной мастопатии

Одним из первых признаков заболевания является увеличение молочных желез и возникновение в них тянущей боли. Если такие признаки появляются перед месячными и исчезают после них, то женщина считает их нормой, но усиление неприятных ощущений должно стать поводом для посещения маммолога.

При ощупывании груди при диффузной кистозной мастопатии могут быть обнаружены уплотнения, не имеющие определенных границ. Они могут находиться в любом отделе молочной железы. Мелкие кисты, расположенные в глубине, обычно не прощупываются.

Проявлениями гиперпролактинемии является выделение молозива или молока из сосков в период, не связанный с послеродовым кормлением грудью. Если мастопатия возникает в одной из молочных желез, то можно заметить появление асимметрии сосков и разницы в их размерах.

Примечание: При мастопатии не бывает изменений на коже (не образуется лимонная корка), не происходит увеличение подмышечных лимфатических узлов, что отличает заболевание от рака.

Диагностика

Чтобы обнаружить уплотнения и установить наличие кистозной мастопатии, маммолог прежде всего проводит пальпацию груди и внешний осмотр.

Маммография. С помощью рентгена устанавливается наличие и расположение кист, оцениваются их размеры. Обследование проводится обычно на 6-12 день цикла, когда грудь бывает мягкой, напряжение в ней наименьшее. Такое метод используют для обследования женщин старше 35 лет, когда чувствительность организма к воздействию облучения снижается. У метода есть еще один недостаток: невозможно провести маммографию, если грудь мала по размеру.

УЗИ молочных желез. Позволяет заметить все изменения в тканях. Метод полностью безопасен, поэтому с его помощью можно обследовать женщин любого возраста.

Анализ мазка из соска. Проводится цитологическое исследование выделяющейся жидкости для проверки на отсутствие атипичных клеток, подтверждения безопасного характера заболевания.

Анализы крови. Проводятся для определения содержания различных гормонов. Анализ на онкомаркеры дает возможность убедиться в доброкачественности процесса.

Биопсия. С помощью специальной иглы проводится отбор тканей из уплотнений для обнаружения раковых клеток.

Лечение

При диффузной кистозной мастопатии лечение чаще всего проводят консервативным способом. Только в случае обширного поражения и наличия реальной опасности перерождения патологии в рак применяются хирургические методы.

Консервативное лечение

Его целью является восстановление гормонального фона, устранение воспалительных процессов, укрепление иммунитета, восстановление нормальной работы нервной системы. Для достижения результата применяются лекарственные препараты различного действия.

Устранение гормонального дисбаланса. Для повышения уровня прогестерона и предотвращения роста кист используются такие препараты, как утрожестан и дюфастон. Устранения гиперпролактинемии добиваются с помощью антипролактинов (таких как парлодел). Для подавления выработки гормонов гипофиза, стимулирующих образование эстрогенов в яичниках, используют бусерелин и золадекс.

Снижение уровня эстрогенов производится путем повышения в крови у женщины концентрации мужского полового гормона тестостерона. Для этого используется метилтестостерон. Женщинам назначается также прием противозачаточных таблеток с повышенным содержанием прогестерона, таких как жанин, марвелон.

Если установлено, что причиной возникновения диффузной кистозной мастопатии явился гипотиреоз (заболевание щитовидной железы), то назначаются препараты йода (йодомарин). Для восстановления баланса гормонов применяются также гомеопатические препараты, такие как ременс, мастодинон.

Противовоспалительные средства. При болях в молочных железах, возникающих при мастопатии, назначаются нестероидные препараты (диклофенак, ибупрофен, теноксикам), которые принимаются непродолжительными курсами.

Мочегонные средства. Применяются для ускорения выведения жидкости из организма, снятия отеков и снижения болевых ощущений. Используют лерон, фуросемид.

Витамины. Для регенерации тканей необходимы витамины А, С, Е и группы В.

Нередко используются методы физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез, рефлексотерапия и другие).

Народные средства

Народная медицина советует для лечения диффузной кистозной мастопатии использовать компрессы, способствующие рассасыванию кист и уменьшению боли, например компресс из перемолотой свежей капусты, смешанной с простоквашей. Хороший обезболивающий эффект оказывает прикладывание к груди тертой сырой свеклы. Ее можно смешать с медом.

В качестве средств, повышающих иммунитет и способствующих восстановлению гормонального фона рекомендуется принимать настойки или отвары прополиса , девясила , эхинацеи, красной щетки. Например, для приготовления настоя красной щетки берется 1 ст. л. травы на 1 стакан кипятка. Выпивают настой в 3 приема. Лечение проводят в течение 10 дней.

Такие средства применяются только как вспомогательные. Необходимо предварительно посоветоваться с врачом.

Хирургическое лечение

Решение о проведении операции и объеме вмешательства врач принимает с учетом размеров области поражения, степени изменений в железах, опасности, которую они представляют, а также возраста пациентки. Если возможно, проводится частичное удаление пораженного участка железы с последующим гистологическим исследованием материала. При обширном поражении молочных желез проводится полное удаление.

Врачи предупреждают, что использование тесного синтетического белья способствует развитию мастопатии. При этом заболевании запрещены любые тепловые процедуры, пребывание на солнце, прикладывание согревающих компрессов.

Лечение должен назначать только врач. Самолечение приводит к потере времени, необходимого для устранения болезни на ранней стадии, развитию тяжелых осложнений.

Важнейшей мерой профилактики возникновения кистозной мастопатии является регулярное самообследование груди .

После 30 лет каждая женщина должна хотя бы 1 раз в месяц проводить самостоятельное обследование молочной железы, а также регулярно посещать маммолога. Это позволит на ранней стадии обнаружить уплотнения и установить их характер. Диагноз „мастопатия" вызывает у женщин страх, так как ассоциируется с онкологическим заболеванием. Однако это доброкачественное образование редко переходит в злокачественную форму. На ранней стадии его можно вылечить медикаментами. В отдельных случаях уплотнения устраняются хирургическим путем.

Содержание:

Что представляет собой заболевание

Фиброзно-кистозная мастопатия представляет собой нарушение структуры молочной железы, образовавшееся за счет патологического разрастания железистой и фиброзной тканей и появления в них пустот (кист), заполненных жидкостью. Различают диффузную форму мастопатии (обширное поражение тканей молочной железы) и узловую (одно или несколько уплотнений, не имеющих четких границ).

Могут образоваться уплотнения с преобладанием какой-либо одной ткани (железистой, соединительной). Иногда возникают новообразования кистозного характера (с преобладанием пустот). Часто встречается мастопатия смешанного вида.

Заболевание можно распознать по следующим симптомам:

Набухание молочной железы, возникновение болей. Это состояние легко спутать с предменструальным напряжением железы, когда также появляется боль, которая впоследствии проходит.
Изменение формы, асимметричное расположение сосков.
Появление уплотнений с нечеткими границами, не спаянных с кожей, что отличает их от раковых опухолей.

Причины заболевания

Причинами мастопатии являются гормональные нарушения, связанные с заболеваниями яичников , щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. Здесь вырабатываются гормоны, отвечающие за функциональность репродуктивной системы и состояние молочных желез (эстроген, прогестерон, пролактин). Заболевание возникает при аномальном снижении уровня прогестерона за счет повышения уровня эстрогена или пролактина . Наиболее часто заболевание возникает у женщин репродуктивного возраста (30-50 лет). При этом аномальное нарушение состава гормонов не всегда можно заметить на фоне естественных возрастных изменений. Поэтому требуется обращать особое внимание на появление любых необычных симптомов, особенно при обнаружении уплотнений.

Нужно отметить: В группе риска находятся женщины, страдающие избыточным весом. Ожирение не только свидетельствует о гормональном дисбалансе, но и затрудняет обнаружение уплотнений путем пальпации.

Для лечения фиброзно-кистозной мастопатии необходимо устранение причин, вызвавших возникновение гормонального сбоя. Наиболее распространенными из них являются:

заболевания желудка и кишечника;
заболевания печени;
сахарный диабет.

Причинами гормональных нарушений могут быть прерванная беременность, отказ от кормления грудью. Имеет значение фактор наследственности, а также влияние экологических проблем и стрессовых ситуаций.

Видео: Причины, лечение и профилактика фиброзно-кистозной мастопатии

Диагностика ФК мастопатии

Для того чтобы выбрать способ избавления от фиброзно-кистозной мастопатии, проводится обследование следующими методами:

маммография (рентгенологическое исследование уплотнений);
лабораторное исследование крови на содержание гормонов;
ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
биопсия (забор ткани из уплотнения с помощью тонкой иглы с последующим исследованием ее состава);
пневмокистография (исследование жидкости, заполняющей кисты).

Важно: Чаще всего начать своевременное лечение позволяет внимательное обследование молочных желез, проводимое самостоятельно. Необходимо знать, как правильно его проводить, чтобы обнаружить отдельные уплотнения, увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Лечение ФК мастопатии

Существует 2 метода лечения фиброзно-кистозной мастопатии:

Консервативное. Осуществляется с помощью гормональных препаратов, медикаментов общего назначения, диеты.
Хирургическое удаление больной ткани.

Консервативное лечение подразумевает нормализацию гормонального соотношения и уменьшение уплотнений в размерах. В зависимости от причины болезни пациентка направляется на обследование к гинекологу, эндокринологу, гастроэнтерологу или другому специалисту.

Восстановление гормонального баланса

Заключается в первую очередь в устранении болезни, вызвавшей гормональный сбой. Стабилизация состояния эндокринных желез, желудочно-кишечного тракта помогает предотвратить появление новых образований, уменьшить размеры существующих, снизить или убрать болевые ощущения.

Лечение гормональными препаратами назначается индивидуально, проводится под контролем врача. Лекарственные препараты применяются в виде таблеток, инъекций или гелей, наносимых на молочную железу. Женщинам в возрасте до 35 лет может быть назначен прием гормональных контрацептивов.

Следует подчеркнуть: Лечение проводится строго по назначению врача, так как бесконтрольный прием гормональных препаратов может вызвать нарушения менструального цикла, ожирение и другие осложнения.

Видео: Что нужно есть при фиброзно-кистозной мастопатии

Медикаментозное лечение

Применяются препараты следующего действия:

Обезболивающие нестероидные препараты противовоспалительного действия (Ибупрофен, Диклофенак). Снятие болевых ощущений помогает восстановить сон.
Витаминные комплексы для укрепления иммунитета.
Гомеопатические средства также принимаются для укрепления защитных сил организма (Мастопол, Мастодинон).
Антидепрессанты и снотворные препараты. Они назначаются при депрессии, раздражительности, бессоннице (признаках, сопутствующих фиброзно-кистозной мастопатии).
Мочегонные средства. Их принимают для устранения отеков тканей молочной железы, возникающих при мастопатии. Под действием этих средств улучшается отток крови через вены, улучшается ее циркуляция в тканях молочной железы. Усиленное выведение мочи приводит к уменьшению содержания в крови калия и магния. Без этих элементов невозможна нормальная работа сердечно-сосудистой и нервной систем. Поэтому мочегонные средства принимают обычно одновременно с препаратами, содержащими эти элементы.
Препараты йода. Особенно важно применять их в начальной стадии лечения. Они улучшают работу щитовидной железы. Гормоны, которые в ней вырабатываются, необходимы для нормального функционирования половой системы, регулирования менструального цикла.

Роль диетического питания при ФК мастопатии

В лечебный рацион включается витаминизированная пища с пониженным содержанием углеводов и жиров. Необходимо наладить работу пищеварительной системы. Рекомендуется употреблять морепродукты (водоросли, рыба, моллюски, икра), содержащие йод. Большим содержанием этого микроэлемента отличаются грецкие орехи, грибы.

Можно воспользоваться рецептами народной медицины по приготовлению отваров для улучшения сна, обезболивания, а также обладающих мочегонным действием, содержащих йод и другие полезные элементы.

Применение тепловых процедур, в том числе и физиотерапии, при лечении ФК мастопатии не рекомендуется, так как они могут усилить воспалительные процессы.

Видео: Значение диеты при мастопатии

Хирургическое лечение ФК мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия, лечение которой консервативными методами не приносит результата, устраняется оперативным путем. Хирургическое удаление пораженных тканей назначается в следующих случаях:

происходит быстрый рост новообразования;
лечение лекарствами невозможно из-за наличия сахарного диабета;
с помощью биопсии обнаруживается злокачественное перерождение;
имеется генетическая предрасположенность к раку молочной железы.

Во время операции осуществляется удаление отдельного сектора молочной железы, в котором обнаружены кисты и уплотнения (секторальная резекция). Операция проводится в течение 40 минут под общим наркозом.

После операции назначается прием антибиотиков, витаминов. По мере необходимости проводится обезболивание, прием успокаивающих препаратов. Может быть применено гормональное лечение для предотвращения рецидивов. При этом женщине необходимо лечить основное заболевание, вызвавшее дисбаланс гормонов, с помощью соответствующих препаратов, назначенных специалистом.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью