Гидраденит подмышкой или сучье вымя. Гидраденит под мышкой: причины, симптомы, лечение, профилактика

Г идраденитом называют гнойный воспалительный процесс в апокриновых потовых железах. Это опасное заболевание, которое при отсутствии лечения чревато заражением крови. Может возникнуть практически в любой части тела, однако наиболее часто проявляется в районе подмышек.

Нередко его путают с закупориванием сальных протоков – фурункулезом. Но при гидрадените у воспаленного участка нет характерного стержня.

Характеристика патологии

Виновник появления гидраденита – золотистый стафилококк, а характеризуется недуг гнойно-воспалительными изменениями в потовых железах. Под мышкой гидраденит проявляется из-за проникновения бактерий в организм через каналы, выводящие пот либо мельчайшие повреждения кожи.

Код по МКБ-10 (международному классификатору болезней) у подмышечного гидраденита – L 73.2 (патологии кожных придатков). В народе недуг называют «сучье вымя», поскольку кожные нарывы под мышками похожи на собачьи соски.

Подмышечный гидраденит проявляется в двух основных формах:

Тип гидраденита	Симптомы	Особенности
Острый гнойный	Температура до 38 градусов, дискомфорт, переходящий в боли подмышками.	Подвержены этому недугу люди, не соблюдающие гигиену подмышечной области. Отклонение проявляется при закупоривании апокриновых и сальных желез. Гнойная форма, если больной не обратится к врачу, может стать угрозой для жизни, поскольку заражение может распространиться по всему организму.
Хронический	Обострения со специфичными симптомами острого недуга сменяются рецидивами.	С каждым обострением площадь воспаленных апокриновых желез возрастает. Без лечения возникает опасность сепсиса с летальным исходом.

Помимо района подмышек, гидраденит может проявиться , на шее и под грудью.

В отдельную форму выделяют суппуративный гидраденит, именуемый также инверсным акне. Воспалительный процесс возникает на фоне угревой сыпи после полового созревания. Он может проявиться даже на лице.

Нередко появление «сучьего вымени» под мышками связано с избыточным потоотделением, особенно в летний период.

Структура потовых желез.

Есть и другие факторы риска воспалительного процесса:

резкое снижение иммунной защиты;
применение иммунодепрессантов и гормональных фармацевтических средств;
разнообразные отклонения эндокринной системы;
низкокалорийные диеты;
лишний вес;
стрептодермия и дерматозы.

Заболевание довольно редко встречается у пожилых людей, поскольку деятельность потовых желез с возрастом угнетается. От недуга чаще страдают девочки и женщины из-за функциональных особенностей организма. Во время гормональных скачков у женщин (половое созревание, беременность, климакс) риск гидраденита возрастает.

Женщинам в положении при первых проявлениях болезни требуется срочное лечение. Иммунитет, работая на два организма, истощается сильнее. Однако антибиотики врачи при беременности и во время лактации не прописывают, чтобы не навредить малышу. Терапия проводится иными средствами, о которых мы расскажем несколько позже.

Причины возникновения

Кроме стафилококков, проявление гидраденита могут спровоцировать иные кокковые бактерии, например, стрептококки. Болезнетворные микроорганизмы, имеющиеся на коже, обычно не активны. Но проникая в ранки из-за неосторожного бритья, они начинают интенсивное размножение, что вызывает воспалительный процесс. Активизировать патологическую работу бактерий могут и другие причины:

Вызвать воспалительный процесс на коже может и аллергия. При ней происходит активный синтез гистамина, взаимодействие которого с клетками эпидермиса вызывает отек, зуд, жжение. Нередко причиной является несоблюдение гигиены, ношение белья из синтетики, частое и чрезмерное применение дезодорантов, закупоривающих потовые железы.

Как выглядит гидраденит под мышкой, его основные симптомы

Гидраденит на начальной стадии развития.

Внешний вид патологии и физические ощущения зависят от стадии и тяжести инфекционного процесса. Симптомы проявляются постепенно и свидетельствуют о переходе болезни на новую фазу:

Высокая температура тела сигнализирует о переходе недуга на период созревания. Возникновение флегмоны сообщает о подсоединении к патологическому процессу жировых тканей, а лимфаденит говорит о воспалительном процессе лимфатических узлов.

Так выглядит свищевая форма гидраденита.

Если заболевание приобрело хроническое течение, то в районе подмышки образуются два-три свищевых отверстия.

Они соединяются подкожными ходами и время от времени воспаляются. Возникает свищевая форма недуга. Высокий риск рецидива имеется у полных людей и тех, кто страдает от гипергидроза.

Диагностика

Определить гидраденит можно на основании исследования крови. Поскольку по симптоматике недуг схож с иными кожными болезнями, неопытные пациенты, пытаясь поставить диагноз самостоятельно, путают его, например, с фурункулезом. Исследовав анализы крови, можно выявить характерные признаки воспаления: увеличенное количество лейкоцитов и высокую скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Дополнительно проводят исследование микрофлоры с воспаленной зоны. Это помогает врачу правильно подобрать антибиотики для дальнейшего лечения гидраденита.

При хроническом течении медики рекомендуют заболевании сделать иммунограмму. Она подскажет, в каком состоянии находятся защитные функции организма. Если есть соответствующие нарушения, лечение назначит врач-иммунолог. В основном же пациентам с воспалительным процессом апокринных желез требуется помощь дерматолога либо хирурга. Женщинам в положении необходимо посоветоваться с лечащим гинекологом.

Лечение

Недуг нельзя запускать, он доставляет немало дискомфорта, способен привести к заражению крови. Гидраденит обычно не проходит сам по себе, поэтому необходимо эффективное вмешательство врача. Вскрывать узлы и выдавливать их содержимое самостоятельно запрещено. Это приведет к распространению заражения и ухудшению состояния.

Что можно сделать при гидрадените в домашних условиях до обращения к врачу:

Воспаленную подмышечную область мочить нельзя, ванны запрещены. Можно мыться в душе, заранее закрыв проблемную зону лейкопластырем. Непременно придерживайтесь диеты все время лечения. Под запретом острое, соленое, копченое, спиртное, газированные напитки, кофе, шоколад, выпечка – все это продукты, провоцирующие повышенную потливость. Выбор отдайте фруктам, овощам, натуральным сокам. Всю еду рекомендуется готовить на пару, без обжарки, или запекать в духовке.

Заболевание не заразно, но возможна передача инфекции, если узел вскрылся, а следы гноя остались на одежде, постельном белье или полотенцах.

Антибиотики при гидрадените

Основой терапии являются , поскольку первым делом необходимо устранить патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие недуга. Антибиотики при гидрадените назначаются, как правило, в форме таблеток.

Наиболее эффективными и проверенными являются препараты:

тетрациклинового ряда («Доксициклин», «Тетрациклин»);
ряда макролидов («Азитромицин», «Эритромицин»);
цефалоспоринового ряда («Цефтриаксон»);
фторхинолоны («Ципролет»);
пенициллинового ряда («Амоксиклав»).

Дозировку врачи прописывают индивидуально, в зависимости от тяжести болезни курсом от 7 до 14 суток. При высокой температуре дополнительно назначают жаропонижающие средства, например, «Парацетамол».

При возникновении частых рецидивов доктор может порекомендовать витаминно-минеральные комплексы для восстановления иммунитета.

Мази и крема

Хороший результат дает лечение гидраденита под мышками, основывающееся на обрабатывании пораженного участка средствами наружного применения, то есть мазями и кремами. Это могут быть:

Также избавиться от гидраденита помогает известная мазь Вишневского, которую рекомендуется использовать в форме компрессов, то есть наносить на бинт либо ватный диск и прикладывать к проблемной зоне. Длительность обработки, как правило, не более недели.

Народные средства

Справиться с гидраденитом в легкой стадии помогут и народные средства. Они способны приостановить воспаление и ускорить выход гнойного содержимого.

Для облегчения симптомов недуга можно использовать средства, которые есть на каждой кухне:

Подобным действием обладают листья сирени, капусты, подорожника, золотого уса, капусты. Их нужно помять и закрепить пластырем, как компресс, на ночь.

Помогут в лечении гидраденита и отвары целебных трав. Параллельно с медикаментозной терапией, заболевание можно лечить:

Средство	Технология приготовления	Способ применения
Череда	Две большие ложки растительного сырья залейте 250 мл кипятка. Через час отфильтруйте.	В теплом настое смочите лоскут чистой хлопковой ткани, прикладывайте к пораженной зоне четыре раза в сутки на 20 минут.
Шалфей, эвкалипт, ромашка	Три больших ложки сбора опустите в горячую воду (2,5 стакана). Кипятите на малом пламени 30 минут. Отфильтруйте.	В теплый отвар опустите лоскут хлопковой ткани и используйте для 20-минутного компресса. Повторяйте каждые 1,5 часа.
Полевой хвощ	Три больших ложки растительного сырья запарьте в 0,5 л кипятка. Через час отфильтруйте.	Настой применяйте для 20-минутных компрессов трижды в сутки.

Перед тем, как использовать народные методики, стоит проконсультироваться с врачом. Воспаление может усилиться вследствие гиперчувствительности к некоторым компонентам. Так, составы на меду нельзя применять тем, кто страдает от аллергии на продукты пчеловодства.

Физиотерапия

Домашнее физиотерапевтическое лечение в основном связано с нагреванием – «сухим теплом» (мешочком с горячей солью или песком, теплым полотенцем) или УФ-лампой. Прекрасный вариант – солнечные ванны. Идеальное время для их принятия до десяти утра и после четырех вечера. На ранних стадиях под воздействием целительного ультрафиолета и свежего воздуха недуг способен пройти сам.

Процедура фотохимиотерапии.

В амбулаторный физиотерапевтический курс входят следующие методы:

фотохимиотерапия – она направлена на увеличение сопротивления к патогенным микроорганизмам;
инфракрасная терапия – используется для уменьшения боли.
магнитно-лазерная терапия – снимает боль и тормозит воспаление.

Чтобы вылечить рецидивирующий гидраденит дополнительно применяют ультразвук, кварц, электрофорез вместе с рассасывающими препаратами.

Удаление гидраденита посредством хирургического вмешательства

Уколы триамцинолона с лидокаином причисляют к хирургическим способам излечения, поскольку основная их функция – вскрытие и дренирование гнойника. Операция способствует качественному очищению раны и помогает избавиться от тяжелых воспалений в сжатые сроки.

Рецидивирующий гидраденит предполагает иссечение воспаленных тканей и трансплантацию на их место лоскута кожи с другой части тела. Когда рана зарастет, для ускорения выздоровления проводят физиотерапию и лечение антибиотическими препаратами.

Профилактика

К профилактическим мерам в первую очередь относят предотвращение гипергидроза – тщательную гигиену и использование составов против потения. Избегайте ситуации, провоцирующие избыточное потоотделение.

Но чрезмерное потение – не единственная проблема, на которую следует обращать внимание. Всякое влияние на кожный покров, способное нанести ей вред, способно стать причиной гидраденита. К примеру, порезы при бритье. Через открытую ранку микробы свободно проникают, нарушая функции потовых желез. Проводите депилирующие процедуры крайне аккуратно.

Гидраденит под мышкой (код L73.2) — воспаление в каналах апокриновых потовых центров, которое выглядит как нарыв. Основные признаки - острое воспаление и нарост с гноем в подмышечной впадине. Распространиться болезнь может в одну из зон - в пах, подгрудные складки. Недуг чаще поражает женщин в возрасте 15-60 лет. Дети и и люди пожилого возраста не болеют из-за инертности апокриновых центров.

Клиническая картина

Гидраденит под мышкой (код L73.2 по Международной классификации заболеваний) симптоматически и характером протекания подобен фурункулезным проявлениям (когда закупорилась сальная железа). Провокатором воспаления является инфекция. В участке ее попадания в апокриновый центр образуется один или несколько болезненных закупоренных инфильтратов. Главное отличие гидраденита от фурункулеза - отсутствие некротических стержней.

Развитие гнойного воспаления происходит, когда закупориваются потовые каналы в жировой подкожной клетчатке. Это может обуславливаться обострениями фоновой болезни. Закупорившаяся потовыделительная железа способна образоваться и без воздействия внутренних патологий.

Существует несколько степеней тяжести гидраденита, протекающего с разной по симптоматике интенсивностью. Поверхностные формы характеризуют гиперемией и отечностью кожных покровов, резким ухудшением состояния больного со скачком температуры до 40°С. Опасными являются флегмоны одонтогенной природы, которые образуются на шее, и очаги, вызванные кариесом зубной эмали.

Локализация гидраденита под мышками - односторонняя, но нарыв может появиться и с двух сторон. Нередко заболевания локализуется в паху, на шее или под грудью. Средняя длительность болезни при адекватном лечении - 14 суток. Но при слабом иммунитете возможен рецидив.

Причины

Гидраденит под мышкой (код L73.2 по МКБ) является подвидом пиодермии - кожного заболевания с выраженным гнойным воспалением, возникшим на фоне инфицирования эпителия гноеродными кокками. К этой категории относятся паховый, подгрудный, шейный гидраденит.

Апокриновые железы страдают в результате заражения стафилококковыми бактериями. Микробы могут закупорить все потовые центры в проблемной зоне и проникнуть в глубинные слои кожи через микротрещины, волосяные фолликулы или через лимфатическую систему из других внутренних органов.

Команда профессионалов StarLik (единого медицинского портала, созданного по международным стандартам доказательной медицине по диагностике и лечению) уточнила основные провокаторы воспаления сальных желез.

Основная причина, по которой возникает гидраденит - постоянно влажная среда, вызванная обильным потением. Биологические жидкости являются идеальной средой для размножения любой вирусной, грибковой, бактериальной инфекции. По мере ее развития засоряются потовые центры. Это приводит к тому, что закупоренная железа не способна выделять жидкость в полном объеме, поэтому возникает воспаление.

Главные факторы риска:

ослабленная иммунная система;
гормональная перестройка или сбой в организме;
заболевания эндокринной системы;
зудящие дерматозы на коже;
дистрофические нарушения в потовых железах;
ожирение:
стрептодермия кожи;
заболевания, провоцирующие нарушение работы центральной и вегетативной НС;
неправильное питание или неграмотно подобранные диеты для похудания;
регулярные голодания;
облучение;
длительный прием гормональных лекарств и иммунодепрессантов.

Клиническую картину усугубляют патологии ЖКТ, связанные с пищеварительной дисфункцией и нарушением всасывания полезных веществ. Также причины возникновения гидраденита кроются в неаккуратном удалении волосяного покрова, из-за чего появляются микротрещины и травмы на коже. Пыль, бактерии проникают в апокриновые центры, запаивают их. В итоге закупоренные центры раздражаются, что приводит к воспалению. Не последнюю роль в провокации гнойного воспаления играет несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

Симптомы

Воспаление потовых желез характеризуют постепенным развитием симптоматики:

На первом этапе формируется небольшой, размером с горошину болезненный узелок - это основной признак начавшегося воспаления.
На второй день образование увеличивается до 20 мм в диаметре, приобретая багрово-красный оттенок.
Постепенно образуются новые узелки вокруг основного очага воспаления. Они быстро сливаются, формируя конгломерат.
С увеличением инфильтрации растет отечность в подмышечной зоне с преобразованием узелка в крупный нарост сине-багрового цвета, наполненный гноем. Рядом растущие бугорки увеличиваются вместе с основным очагом. При этом даже небольшой жест рукой вызывает сильную боль.

Основные симптомы гидраденита:

растущая шишка в подмышечной области, которая постепенно наполняется гноем и начинает сильно болеть;
припухлость, отек и покраснение кожи вокруг очага воспаления;
скачок температуры, достигающей показателей 38-40°С, когда узлы сильно воспалились;
зуд вокруг проблемного участка;
частый дискомфорт и постоянная боль в поврежденной области.

Осложнения

Из-за отсутствия лечения инфекция распространяется по крови.

Последствие- распространение инфекции в кровь, когда закупорена волосяная луковица или потовой канал, при отсутствии адекватного лечения из-за близости расположения к очагу воспаления в подмышках крупных кровеносных сосудов. Может развиться гнойный гидраденит (код L73.2) рецидивирующей формы, который требует длительного лечения и может перейти на близлежащие ткани и потовые центры.

Основные неблагоприятные факторы, повышающие риск возникновения последствий:

неадекватная терапия;
несвоевременное лечение;
пренебрежительное отношение к личной гигиене, особенно, в зоне подмышек;
наличие фоновых болезней, отрицательно сказывающихся на иммунитете.

Если не вылечить и запустить подмышечный воспалительный недуг, возникнуть такие осложнения:

Воспаление постепенно локализуется в других частях тела, распространяясь в пах, под грудь, возникает на половой губе и других частях тела.
Обширные абсцессы мягких тканей.
Образование гнилостных флегмон.
Развитие лимфаденита в хронической форме.
Сепсис при провоцировании патологических процессов в главном сосудистом русле и распространении инфекции в кровь.

Основной причиной заболевания во время беременности является гормональная перестройка в организме.

Основной причиной появления заболевания в период беременности является гормональная перестройка в женском организме. Одновременно перестраивается эндокринная система. Такие изменения чреваты развитием дисбактериоза кожи, что спровоцирует прогрессирование гидраденита. Организм матери становится восприимчивым к разного рода инфекциям. В результате обостряется имеющийся хронический процесс или провоцируется появление новых патологий. Такое состояние иммунитета не способствует адекватной защите от воздействия патогенов.

Если беременная заметила, что воспалилась подмышка, появились маленькие патологические узелки (даже неболезненные), следует сразу же обратиться к врачу. Медлить нельзя, так как по мере развития патологии будет повышаться риск навредить ребенку.

Диагностика

Какой врач проводит диагностирование патологии потовых центров? Диагностика гидраденита осуществляется путем визуального осмотра дерматологом на основании специфичности внешнего вида патологии. Для подтверждения диагноза пользуются лабораторными методами. Дополнительно назначаются:

общие анализы крови, результаты которых указывают на гнойное воспаление повышением уровня лейкоцитов и снижением эритроцитов;
специфичные тесты с забором гноя из очага воспаления на определение патогена и его резистентности к антибиотикам, что особенно нужно для лечения рецидивирующего гидраденита;
дифдиагностика с целью исключения таких патологий, как лимфаденит, лимфома, лимфогранулематоз, фурункулез, туберкулез.

Лечение

К какому врачу обращаться, чтобы лечить гидраденит? Проблемами с кожей и потовыми центрами занимаются дерматолог и хирург. Вылечить патологию возможно с помощью таких методов:

консервативного подхода, основанного на приеме медикаментов, лечении народными средствами, физиотерапии;
радикального подхода при устранении тяжелых или осложненных форм патологии.

Гидраденит не способен пройти сам, поэтому врачебное вмешательство необходимо. Запрещено самим выдавливать из узелков гной. Это даст инфекции распространиться и вызовет тяжелые осложнения. Первая помощь при обнаружении воспаления подмышками, которая оказывается в домашних условиях:

Требуется аккуратно удалить волосяной покров с соседних мест.
Не допускать попадания влаги, поэтому прием ванны исключен. Лучше принимать душ, предварительно заклеив проблемное место лейкопластырем.
Греть узлы теплым полотенцем каждый час.
Прогревать очаги воспаления синей лампой по 5 мин. 3 р./сут.
Летом допускается прогревание солнечным теплом по 30 мин. 2 р./сут.
Протирать узелки и кожу вокруг камфорным спиртом по несколько раз в день.

Эти меры и правильная обработка болезненной впадины ускоряют излечение и не дадут инфекции с гноем пройти вглубь организма. Гидраденит не заразен, но способна передаться инфекция, которая выходит вместе с гнойным содержимым, когда прорвала шишка. То есть, заразна будет одежда больного и предметы личной гигиены (полотенца, салфетки).

Медикаменты

Лечение гидраденита препаратами основано на приеме:

Антибиотиков:
1. «Эритромицин»;
2. макролиды - для блокирования синтеза патогенного белка и угнетения микробов;
3. «Тетрациклин».
Глюкокортикостероиды, такие как «Триамцинолон» - для борьбы против воспаления и возможной аллергии.
Жаропонижающие препараты — «Парацетамол».
Острый воспалительный процесс лечится следующими схемами:
1. введением в болезненный узел инъекции «Триамцинолона», смешанного с «Лидокаином»;
2. введением в абсцесс «Триамцинолона», после чего производится вскрытие гидраденита и дренирование, чтобы не допустить рецидива.

Лечение гидраденита в затяжной форме производится:

«Эритромицином», «Тетрациклином», «Миноциклином»;
«Преднизоном» при особо тяжелом течении.
Широко применяется ихтиоловый крем и смазывание «Левомеколем» для купирования местных симптомов.
Лечение гидраденита в первых этапах производится «Изотретиноином».

Для развития заболевания необходимо 3 условия:

патогенный микроорганизм (как правило, стафилококк, но не исключаются стрептококки и кишечная палочка);
ослабленная местная защита кожи;
подавленный общий иммунитет.

Возбудитель заболевания

Заболевание может проявиться на разных частях тела, но чаще всего локализуется именно под мышками. Это связано с тем, что основной причиной гнойного гидраденита является воспалительный процесс в области потовых желез, в которые посредством лимфотока или из волосяных фолликул попадают бактерии группы стафилококковых.

Предпосылками появления воспаленных болезненных узелков могут быть:

несоблюдение личной гигиены;
гормональный дисбаланс, в частности, вызванный лечением гормональными препаратами;
ослабление иммунитета;
облучение рентгеновскими лучами;
травмирование кожных покровов в подмышечных впадинах, вызванные бритьем или ношением тесной одежды;
перемещение возбудителя из других органов с помощью лимфотока.
наличие заболеваний эндокринной системы.

Гидраденит под мышкой в большинстве случаев появляется у людей в возрасте от 15 до 50 лет. Дело в том, что у детей потовые железы еще не достаточно развиты, а к достижению пожилого возраста их активность заметно снижается.

Термин «гидраденит», виды заболевания

Сучье вымя под мышкой классифицируется на несколько стадий:

Симптомы гидраденита

Гидраденит под мышкой развивается не сразу: сначала в подмышечной впадине, под кожей. появляется небольшое уплотнение, похожее на горошину.

Спустя пару дней горошина увеличивается в размерах, примерно до двух сантиметров, и становится фиолетово-багрового оттенка. Генеральная опухоль «обрастает» свежими образованиями, которые быстро объединяются в единый конгломерат.

Подмышечная впадина опухает, отечность становится больше, горошина превращается в огромную сине-багровую шишку с гнойным содержимым в середине. Расположенные вокруг шишки бугорки тоже становятся больше размером.

Даже незначительное движение конечностью причиняет сильные неприятные ощущения, боль. Может повысится температура тела, больной чувствует общее недомогание,.

Чем может отличаться гидраденит под мышкой от простых фурункулов:

начальный этап воспаления протекает без ощущения боли
при гидрадените вокруг центрального инфильтрата присутствует множество «сосочков»
внутри шишки не бывает стержня, как у фурункула
после вскрытия нарыва и удаления гнойного содержимого почти сразу появляются свежие шишки

Гнойный гидраденит в паховых складках чаще встречается у людей, пренебрегающих правилами личной гигиены. Также он случается из-за ослабления иммунитета или переохлаждения.

Гидраденит в паховых складках мешает больному полноценно ходить и вообще двигаться, вызывая болезненные ощущения. Данная форма заболевания является наиболее неприятной.

Клиническая картина заболевания развивается постепенно, в течение нескольких дней. В зависимости от места локализации воспалительного процесса кожа в месте поражения железы становится гиперемированной или слегка синюшной.

При пальпации воспаленного участка ощущается округлое уплотнение, резко болезненное на ощупь. По мере прогрессирования патологического процесса формируется продолговатый инфильтрат, заполненным гноем. Все эти симптомы сопровождаются признаками общей интоксикации организма:

Повышением температуры тела до 38,5-39 градусов;
Слабостью;
Головными болями и головокружением;
Тошнотой;
Вялостью, сонливостью.

Гидраденит изначально проявляется появлением небольших и плотных узелков на коже. Пока это доставляет только небольшой дискомфорт: узелки чешутся и болезненны при надавливании.

Вскорости они становятся большими по размерам, превращаясь в шишку. Кожа на этом месте становится красно-синюшного цвета, появляется отечность, общая слабость, головные боли, иногда лихорадка. На этой стадии (созревания нарыва) у больного может быть температура до 39*.

Затем появляются нарывчики, которые разрастаются и сливаются в один большой нарыв, очень болезненный. Есть опасность развития сепсиса. Сильная боль заставляет держать руку приподнятой, что видно на фото.

Клиническая картина при данном заболевании характеризуется тем, что в подмышечных впадинах появляются узелки округлой или овальной формой. Изначально такие новообразования могут быть небольшими — всего несколько миллиметров в диаметре.

Однако уже к второму-третьему дню болезни узелки могут достигать 2-2,5 сантиметров.

При отсутствии терапии, данные образования могут не только разрастаться, но и увеличивать свое число. Кроме того, со временем, узелки могут прорываться, выпуская на поверхность гнойный инфильтрат.

Что касается ощущений больного, то на начальной стадии гидраденит под мышкой может не доставлять особого дискомфорта. Однако, если проигнорировать первые симптомы заболевания, то уже через несколько дней болезненные ощущения могут стать весьма сильными.

Врачи отмечают случаи, когда пациенты не могли опустить руки и прижать их туловищу из-за резкой боли.

Диагностика гидраденита

Поскольку симптомы гидраденита схожи с симптомами обычного фурункула, фелиноза или карбункула, диагностировать болезнь на ранних стадиях можно только по результату анализа крови. Позднее гидраденит может напоминать донованоз, скрофулодерму или актиномикоз.

Дополнительно проводится бактериологическое исследование гнойного отделяемого, для выяснения типа возбудителя и правильного подбора антибиотика.

Для диагностирования гнойного гидраденита пациенту назначают анализ крови. Визуальный осмотр не всегда помогает установить достоверный диагноз, поскольку его можно спутать с фурункулом, фелинозом или карбункулом, особенно если речь идет о патологии на начальном этапе развития.

Для выявления точного типа возбудителя потребуется также бактериологическое исследование.

Врач должен дифференцировать его с фурункулами и карбункулами, с фелинозом и актиномикозом, венерическим заболеванием лимфогранулемой и пр.

Сначала проводится анализ крови на СОЭ и лейкоциты. При воспалении они покажут увеличение их значений. Далее обследуется гнойное отделяемое из нарыва. Бактериологический посев на определение типа бактерий-возбудителей болезни и правильного подбора антибиотика для лечения гидраденита.

Народное лечение

Лечение гидраденита в домашних условиях не рекомендуется, так как в этом случае течение болезни будет затяжным и более длительным. Помимо того, нужно понимать, что сучье вымя - гнойное заболевание, которое может давать серьезные осложнения.

В первую очередь назначается антибиотикотерапия: подходят препараты групп цефалоспоринов и пенициллинов. Для борьбы с патогенными организмами используют противомикробные лекарственные средства: Тетрациклин, Доксициклин и Эритромицин.

Однако на болезнь необходимо воздействовать и местно. Рекомендуется использовать специальные растворы для проведения примочек (например, Клиндамицин), мази для обработки пораженной кожи (Неомицин, Ихтиол). Нелишним будет систематическое проведение гигиенических процедур с бактерицидным мылом.

Есть некоторые особенности лечения гидраденита у беременных женщин. Это связано с тем, что многие антибиотики небезопасны для здоровья ребенка.

Беременным при гидрадените назначают топические антибиотики (к примеру, Клиндамицин). В качестве местной терапии также подходит ихтиоловая мазь.

В тяжелых случаях вылечить сучье вымя можно только с помощью оперативного вмешательства. При этом нарыв вскрывается, а пораженные ткани иссекаются. При больших размерах гидраденита показана даже пересадка кожи со здоровых участков.

При рецидивирующей форме заболевания следует уделить внимание состоянию иммунной системы. Рекомендуется проводить специфическую иммунотерапию, зачастую назначаются инъекции гамма-глобулина.

В ряде случаев предотвратить рецидив помогает и стафилококковая вакцина. Другими полезными профилактическими методами являются: прием поливитаминов, соблюдение диеты с повышенным содержанием витаминов группы В, железа и фосфора.

Нельзя забывать и о соблюдении правил личной гигиены, удержании оптимального веса, лечении фоновых патологий и использовании качественных дезодорантов в небольшом количестве.

Помните, что только своевременная терапия у специалиста может предотвратить развитие осложнений и вторичных патологий. Не занимайтесь самолечением!

Лечение гидраденита часто проводят хирургическим путем. Скальпельная операция проводится в условиях абсолютной стерильности.

Реже требуется госпитализация, обычно достаточно амбулаторного наблюдения и регулярных перевязок. Сегодняшняя медицина способна полностью оградить пациента от риска заражения инфекциями, передающимися через кровь.

Тому виной одноразовый инструментарий, используемый в индивидуальном порядке.

Хирург иссекает узлы гидраденита (можно посмотреть на видео, фото), предварительно внутрь шишки инъекционно вводят триамцинолон, смешанный с лидокаином.

При необходимости накладывают дренажи для улучшения оттока внутреннего содержимого. При запущенной стадии болезни требуется кожная пластика, ведь удалять приходится значительную площадь эпидермиса.

Тогда лечение происходит в условиях хирургического стационара, а период реабилитации значительно удлиняется.

В домашних условиях гидраденит лечить достаточно опасно. Начинать терапию можно только после консультации с хирургом.

Народные средствами практикуют при небольшом воспалительном очаге и на самых ранних этапах болезни. Многие «бабушкины» рецепты можно без опаски применять во время беременности и в период кормления грудью.

Они безопасны как для матери, так и для плода.

Рецепт №1

Основное правило успешной борьбы с недугом – это обязательное врачебное вмешательство. Медикаментозное лечение гидраденита проводится по следующей схеме:

внутрь шишки инъекционно вводят триамцинолон, смешанный с лидокаином, после чего производят вскрытие и дренирование нарыва;
при хронической стадии внутрь прописывают антибиотики тетрациклиновой, эритромициновой или миноциклиновой группы;

Лечение гидраденита может продолжаться препаратом Преднизон, если он протекает в осложненной форме.

Что касается санации подмышек, то это очень важное мероприятие, которое следует проводить следующими способами:

нужно согреть фланелевую пеленку и прикладывать к пораженному месту на несколько минут
целесообразно использование синей лампы. Прогревать нарыв лампой нужно четыре раза в день по пять минут;
очень хорошо проводить лечение гидраденита солнечным теплом. Прогревание солнцем желательно проводить не менее двух раз в день, по пол часа

Любую стадию заболевания нужно сразу же лечить, что бы инфекция не распространилась на здоровые потовые железы. Избавляться от растительности под мышками следует аккуратно, желательно избегать попадания влаги, осторожно принимать душ и исключить ванну. Узелки хорошо протирать камфорным спиртом.

Лечение гидраденита в домашних условиях возможно, однако все действия следует согласовывать с лечащим врачом. Например, не все знают, что прогревания сухим теплом можно производить только на ранних этапах болезни, а вот позднее от них лучше отказаться.

В народной медицине для избавления от «сучьего вымени» применяют лепешки, изготовленные из яиц, меда и ржаной муки. Из перечисленных ингредиентов замешивают не слишком крутое тесто, формируют лепешку и используют ее как компресс на пораженное место.

Лепешку прикладывают на ночь, а утром меняют ее на свежую.

Еще один популярный рецепт лечебной лепешки: берут ржаную муку и сметану, замешивают крутое тесто. Такая лепешку также прикладывают на всю ночь или на целый день (8-10 часов). После чего лепешку снова меняют.

Лечение гидраденита под мышкой необходимо начинать как можно раньше, желательно на стадии формирования уплотнения. При своевременной медицинской помощи и правильном лечении инфильтрат может рассосаться на начальном этапе.

При появлении болезненности и маленького узелка в подмышечной впадине врач назначает местное лечение. Пораженный участок и кожу вокруг инфильтрата несколько раз в сутки следует тщательно обрабатывать спиртом – это уничтожит болезнетворные микроорганизмы, присутствующие на поверхности кожного покрова и будет препятствовать распространению патологического процесса на сальные железы.

Дважды в день к месту поражения прикладывают компресс с Димексидом. Во время лечения пациенту следует исключить усиленные физические нагрузки и стрессы, следить за личной гигиеной, питаться легкими, богатыми белком, блюдами.

При развитии гнойного гидраденита не обойтись без антибиотиков. Препарат назначает только врач, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, тяжести течения заболевания, возраста и других факторов.

При формировании гнойного процесса без операционного вмешательства не обойтись. Сначала производится вскрытие и дренирование абсцесса, затем фиброзные узлы иссекаются вместе со свищевыми ходами.

Если болезнь часто рецидивирует, то с пораженного участка полностью удаляют кожу, а на ее место пересаживают кожу со здоровых участков. После этого назначаются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия.

При лечении такого заболевания, как гидраденит, больному нужно обеспечить полный покой, потому как он причиняет массу неприятных моментов и довольно болезненный. Пища должна быть наполнена витаминами, микроэлементами и легко усваиваться.

Бесспорно, чтобы получить адекватное лечение, необходимо посетить врача. Тем не менее, часто поход к специалисту приходится откладывать из-за занятости или других причин.

Тогда на помощь приходят домашние способы лечения гнойных образований, которые способны облегчить страдания больных и снизить воспаление.

Терапия при острой форме заболевания

Как правило, если гидраденит проявляет себя редко или появился впервые, то часто можно обойтись только наружными препаратами. Это могут быть и медикаменты, и народные средства.

На начальных этапах помогает прикладывание к больным местам сухого тепла. Обычно для этого используется толстое полотенце, разогретое с помощью горячего утюга. Кроме того, полезно подвергать пораженные зоны фотооблучению. Солнечные ванны можно принимать дважды в день: утром и вечером.

Также на область подмышек следует наносить йодные сеточки. Параллельно можно использовать препараты, снимающие отечность и обладающие антибактериальным действием.

На стерильных повязках к подмышечным впадинам рекомендуют привязывать тампоны с мазью Вишневского или с Банеоцином. Обрабатывать подмышки данными медикаментами тоже нужно утром и вечером.

Такая терапия помогает устранить гидраденит под мышкой за 7-10 дней.

В тяжелых случаях заболевания, могут понадобиться антибиотики: эритромицин или тетрациклин. Однако подобные препараты должны быть назначены врачом после очной консультации.

Медикаментозная терапия

Лечение гидраденита под мышкой чаще начинают с лечения медикаментами, назначенные хирургом. При первых признаках воспаления в подмышечной впадине следует обратиться на консультативный прием к доктору, а не самостоятельно покупать медицинские препараты.

Самолечение при гнойных заболеваниях недопустимо.

Для местной терапии назначают мази: Эхтиоловую, Неомициновую. Можно применять раствор для примочек Кандамицин.

Для профилактики повторного заражения, эпидермис вокруг вскрывшегося гидраденита обрабатываю Борным, Камфорным спиртом, которые приобретают в аптеке. При рецидивирующем течении болезни дополнительно прописывают витаминные комплексы, иммуностимуляторы, общеукрепляющие средства.

Антибактериальная терапия

Лечение гидраденита в подмышечной впадине проводят антибиотиками. Если позволяет степень запущенности болезни, следует провести посев внутреннего содержимого пораженной железы на чувствительность к антибиотикам.

Это позволит точнее верифицировать диагноз и не спутать болезнь с фурункулом, карбункулом, фенелезом, донованозом, скрофулодермозом или актиномикозом.

Посев на антибиотики точно укажет на медикамент, «убийственный» для возбудителя. Если ждать результатов с бактериологической лаборатории нет времени, то назначают препараты пенициллинового ряда:

Синукол;
Кламоксил;
Амоксицилиин.

Эффективно лечение болезни проходит на фоне применения антибиотиков цефалоспаринового ряда. К ним относят:

Зиннат;
Цефтазидим;
Цефподоксим;
Цефотаксим;
Цефтриаксон;
Цефоперазон;
Цефпирамид.

Антибиотики принимают строго в соответствии с прописанными дозами, соблюдая временные интервалы. В период массивной антибактериальной терапии в пище значительно увеличивают долю кисломолочных продуктов, йогуртов.

Исключают острые, соленные, жареные блюда. Желательно начать прием медикаментов, направленных на защиту клеток печеночной паренхимы.

Для здоровья потовых желез — народные средства

Народная медицина достаточно эффективна при гидрадените любой локализации (и в особенности под мышкой), более того — в домашних условиях ее можно применять даже при беременности, не задаваясь вопросом как вылечить гидраденит без опасности для здоровья матери и ребенка.

Post Views: 290

Закупорка сальной железы часто становится причиной серьезных проблем со здоровьем. Человеческая кожа покрыта множеством потовых желез. Главная функция - это терморегуляция. Наибольшая часть находится в подмышечных впадинах.

Закупорка сальной железы с виду напоминает плотную шишку, которая находится под мышками. Поначалу неподвижна и не вызывает болезненных ощущений. Имеет правильную округлую форму. Она возникает в результате неправильного функционирования сальных протоков. Они сужаются, и кожное сало не может выводиться должным образом.

В первое время закупорка сальных желез не причиняет никаких неудобств человеку. Но при несоблюдении правил личной гигиены и под воздействием других факторов, может стать причиной ухудшения качества жизни. Шишка увеличивается и становится болезненной. Ситуация ухудшается если начинает развиваться воспалительный процесс.

Закупорка, как правило, лечится хирургическим путем. После удаления сальной железы пациент должен пройти курс антибактериальной терапии.

Клиническая картина

Заболевание легко поддается диагностике. Чтобы окончательно поставить диагноз, нет необходимости проводить ряд дополнительных процедур. Опытному специалисту достаточно всего лишь провести осмотр больного. Различают следующие симптомы:

Зуд в пораженной области. Человек замечает неприятные ощущения. Больные отмечают зуд, интенсивность которого может меняться. Кожа начинает чесаться сильнее, если она намокает. Это происходит при обильном потоотделении или после принятия душа или ванны.
Появление узлов. Закупорка сальных желез начинается с появления узлов. На ранней стадии заболевания на коже выступает небольшой бугорок. Новообразование отличается большой плотностью, поэтому его очень легко прощупать. При пальпации болезненные ощущения отсутствуют.

Боль. С увеличением сальника приходит болезненность. Этот симптом говорит о том, что болезнь прогрессирует. Боль имеет приступообразный характер. Пациенты отмечают кратковременную острую боль во время смены положения тела. Человеку становится трудно делать резкие движения руками.
Повышение температуры пораженных участков. В тех местах, где появляются узлы, пациенты отмечают увеличение температуры. Это похоже на чувство жжения. Кожные покровы становятся ярко-красными, появляется нездоровый жирный блеск. Вместе с этим нарушается потоотделение, которое увеличивает область воспаления.

Выше перечислены основные симптомы, которые наблюдаются при закупорке сальной железы. Но они не во всех случаях одинаковы. Клиническая картина может отличаться. Организм каждого человека индивидуален, поэтому симптомы могут проявляться по-разному, в зависимости от стадии заболевания.

Как избавиться от болезни?

Лечение заболевания начинается с приема медикаментозных препаратов. Если в ходе терапии не наблюдается положительных результатов, она оказывается неэффективной. Это говорит о том, что заболевание находится на последней стадии. В таком случае используют хирургический метод лечения.

Лечение с помощью операции проходит, как правило, очень быстро. Воспаленный гнойник вскрывают. Его содержимое полностью удаляют. После хирургических манипуляций проводят целый ряд процедур, цель которых заключается в способствовании заживления поврежденной ткани.

Больному запрещается самостоятельно вскрывать новообразования. Он не знает всех тонкостей проведения процедуры. При этом существует вероятность попадания инфекции и дальнейшего распространения болезни. Операцию проводит только врач при помощи стерильных инструментов.

Осложнения

Отказ от лечения может обернуться развитием осложнений. Закупорка потовой железы превращается в воспаление под мышкой, которое носит название гидраденит. Доставляет массу неудобств больному. Принято разделять несколько форм гидраденита:

острая гнойная;
узловая;
хроническая.

Острый гидраденит

Причиной развития патологии является закупорка потовой и сальной железы. Заболевание грозит тем людям, которые плохо ухаживают за подмышечными впадинами. Из-за того, что сальник воспалился, у пациента наблюдаются типичные для этого симптомы. Больной жалуется на дискомфорт и недомогание, которое постепенно перерастает в болезненные ощущения в подмышечных впадинах.

Повышается температура тела. Как правило, она остается субфебрильной, но может увеличиваться. Острая форма гидраденита считается опасной для жизни человека, необходимо обращаться за медицинской помощью.

Узловая форма

В области подмышек кожа нежная, поэтому ее легко травмировать. Неаккуратное бритье оставляет после себя порезы. В ранки, которые образовались, попадают микроорганизмы, образовывая патогенную микрофлору. В результате этого образуются узелки. Если вовремя не лечить их, воспалительное заболевание перерастает в гнойную форму.

Гидраденитом называется процесс воспаления, затрагивающий апокриновые потовые железы. Воспаление начинается при попадании в железу бактерий стафилококковой группы.

Гидраденит под мышкой – самая распространенная форма заболевания, но возникнуть он может в паху, в области около пупка, больших половых губ и в мошонке. Заболевание чревато распространением гнойной инфекции по всему организму, вплоть до заражения крови. Вовремя начатое медицинское лечение вероятность осложнений сводит к минимуму, но не является гарантией того, что болезнь не повторится.

Гидраденитом не болеют старики и дети – это обуславливается тем, что апокриновые железы начинают свое активное функционирование лишь к периоду пубертата, а уже к пожилому возрасту происходит угасание их функциональности.

Воспаление в подмышке встречается большей частью у женщин от 16 до 50 лет по нескольким причинам:

половое созревание
дисбаланс в системе гормонального обмена
климакс

Причинами гидраденита под мышкой могут стать как бактерии, так и неправильная дипиляция, фото

Факторы, способствующие развитию воспаления в подмышке, могут быть следующими:

заболевания, влияющие на центральную и вегетативную нервную систему
чрезмерное напряжение
неправильное питание (включая диеты с целью похудения), голодание
заболевания хронического характера, особенно различные патологические изменения в желудке, вызывающие нарушение переваривания и всасывания
облучение лучами рентген
лечение препаратами, содержащими гормоны и иммунудепрессантами (препаратами, подавляющими иммунитет).

Гидраденит под мышкой нередко возникает из-за неаккуратной депиляции, в результате которой появляются микротравмы на коже. Грязь и бактерии, попадая в маленькие трещины, вызывают воспаление апокриновых желез.

Симптомом появления подмышечного гидраденита является образование узла сине-багрового цвета

Гидраденит под мышкой имеет постепенное развитие: сперва в подмышке, под кожей появляется узелок, довольно болезненный, размером с горошинку. Через пару суток узелок становится больше, около двух сантиметров, его оттенок меняется на багрово-красный.

Вокруг основного инфильтрата образуется несколько новых образований, которые быстро образуют единый конгломерат. Отечность в подмышке начинает расти по мере увеличения инфильтрации, узел превращается в большую сине-багровую шишку с гноем внутри, бугорки рядом так же увеличиваются в размерах. Любое движение рукой и легкие касания причиняют сильную боль. Возможно повышение температуры, недомогание.

От обычных фурункулов гидраденит под мышкой отличается:

отсутствием каких-либо болезненных ощущений в начале заболевания
отсутствием стержня
присутствием «сосочков» вокруг основного бугорка
после хирургического вскрытия и чистки гнойника могут тут же появится новые воспаленные очаги

Гидраденит в паху возникает в первую очередь из-за недостаточной гигиены, неаккуратности и нечистоплотности при бритье. Кроме того, гидраденит в паху часто возникает на фоне общего слабого иммунитета, переохлаждения. Если болезнь возникает в области паха, то со временем больному становится больно передвигаться. Нарыв в паху считается одной из самых неприятных форм болезни.

Диагностика гнойного гидраденита производится только после сдачи анализа крови

Диагностировать гнойный гидраденит можно только после анализа крови, так как при визуальном осмотре его можно принять за фурункул, фелиноз или , особенно на ранней стадии болезни. На поздней стадии гидраденит похож на актиномикоз, донованоз, венерическую, скрофулодерму.

Обратившийся к врачу обязательно должен сдать отделяемое подмышки для бактериологического исследования, что бы точно выявить тип возбудителя и правильно подобрать антибактериальный препарат для лечения.

Базовое лечение гидраденита производится с помощью прогреваний и синей ламаы, фото

Нужно знать, что заболевание не проходит само по себе, врачебное вмешательство необходимо. Как только инфекция была выявлена лечение гидраденита под мышкой можно начинать, действуя следующим образом:

нагреть толстое полотенце и теплым прикладывать его к узлам. Делать прогревание нужно несколько раз подряд, два-три раза в сутки
лечение гидраденита синей лампой. Длительность прогревания – пять минут, два раза в день
при лечении нарыва хорошо себя показало солнечное тепло. Греть воспаленное место солнечным светом нужно пол часа, лучше два раза: утром и вечером.

Главное в лечении гидраденита – это не дать инфекции распространиться на близлежащие потовые железы. Нужно аккуратно избавится от волос на соседних участках, не допускать попадание влаги (исключить ванну, а душ принимать с осторожностью, заклеив нарыв лейкопластырем). Для протирания узелков и кожи использовать камфорный спирт.

Лечение медикаментами

Лечение с помощью лекарств применяют только при остром процессе и затяжном гидрадените

Острый воспалительный процесс:

инъекционное введение триамцинолона в воспаленный узел. Препарат смешивают с лидокаином.
внутрь абсцесса вводят триамцинолон, после чего нарыв вскрывают и дренируют.

Лечение затяжного гидраденита:

Назначают при гидрадените антибиотики внутрь (эритромицин, тетрациклин и миноциклин).
При тяжелом течении болезни и значительных болях врачи прописывают преднизон. Его принимают внутрь: первичная доза составляет 70 мг в сутки, после ее постепенно уменьшают.
Препарат изотретиноин применяется, когда болезнь только началась, так он действует наиболее эффективно.

Как лечить гидраденит хирургически?

Хирургическое лечение гидраденита заключается во вскрытии и очистке нарыва

Хирургический метод лечения гидраденита под мышкой заключается прежде всего во вскрытии нарыва и его очистке от гноя. Воспаляющиеся периодически узлы и свищи иссекают. Когда воспалительный процесс довольно распространенный, иссекается вся пораженная область, вплоть до полного удаления части кожного покрова с его последующей трансплантацией.

Лечение гидраденита может быть местным. В этом случае воспаленный кожный участок обрабатывается антисептиками, такими как йод (5%), салициловая кислота (2%), борный спирт (2%). Также местно применяются антибактериальные мази – неомицин, левомеколь, левосин и др.

В случае регулярных рецидивов болезни врач назначает общеукрепляющие витаминно-минеральные комплексы и препараты, которые могут воздействовать на отдельные иммунные элементы организма. При проведении специфической иммунной терапии больному вводят стафилококковый анатоксин и антистафилококковый гамма-глобулин. Эти препараты принуждают организм вырабатывать иммунитет против возбудителя болезни.

Как лечить гидраденит и какие меры профилактики следует применять расскажет врач, но нужно знать, что курение, острая пища и алкоголь способствуют возникновению заболевания.

Видео: Что делать, когда голова идет кругом?

1 комментарий

Знаю, что такое гидраденит, сталкивалась. Самое главное — это не затягивать с лечением. У меня обошлось без операционного вмешательства. Уплотнение рассосалось благодаря вытягивающей мази Илон. Я прикладывала её дважды в день: она охлаждает и снимает воспаление.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью