Asztma esetén a hőmérséklet este emelkedik. Klíma bronchiális asztmában. A betegség kialakulásának tényezői

A hörgőasztma hőmérséklete meglehetősen ritka, és másodlagos fertőzések hozzáadását jelzi. Például hörghurut, amelyet láz és erős köhögés kísérhet. Ha a köhögés gyakran megismétlődik hipertermia hiányában, ez a betegség asztmás lefolyását jelezheti.

A bronchiális asztma a légzőszervek olyan betegsége, amely a beteg szervezetének alacsony ellenállásából ered. A mai értelemben az asztma gyulladásos allergiás folyamat, amelyet a hörgőrendszer károsodása kísér, amikor a szervezet kölcsönhatásba lép az allergénekkel. A betegség okának megállapítása eredményeként megfelelő kezelést írnak elő.

A bronchiális asztma tünetei

A szövődménymentes asztmára a következő tünetek jellemzőek:

súlyos fulladás, amely leggyakrabban fizikai erőfeszítés után fordul elő;
néha obstruktív hörghurut jelenhet meg;
néha asztmás roham során a hőmérséklet subfebrilis számra emelkedik;
légszomj van, amelyben nehéz a kilégzés;

a páciens erős, szüntelen köhögéstől aggaszt, minimális köpettermeléssel;
a bőr részéről csalánkiütés, ekcéma, pikkelysömör lehetséges.

Ha a testhőmérséklet 38,5 ° C fölé emelkedik, ki kell zárni a bronchopulmonalis rendszer akut gyulladását egy egészségügyi intézményhez fordulva.

A hőmérséklet okai

A bronchiális asztmát bizonyos esetekben alacsony és magas hőmérséklet is kísérheti, melynek okai meglehetősen változatosak lehetnek. A leggyakoribbak a következők:

hipertermia lehet jelen, ha asztmás rohamot hörghurut kísér;
éles hőmérséklet-emelkedés figyelhető meg, ha a betegséget a tüdőrendszer kóros folyamatai kísérik (veleszületett rendellenesség, bronchiectasis stb.);
az immunrendszer funkcionális kudarcai;
a szervezet általános mérgezése a gyógyszerek túladagolása vagy helytelen bevétele miatt;

stressz túlfeszültség, vérszegénység;
gyakran a subfebrilis hőmérsékletet (38 ° C - 38,5 ° C) akut allergiás reakció és az endokrin szervek megzavarása váltja ki. Emellett az utóbbi időben gyakoribbá váltak a subfebrilis hőmérséklettel járó bronchiális asztma esetei, amelyek a légúti fertőzések nem fertőző formája által okozott krónikus folyamat következtében alakulnak ki.

Abban az esetben, ha a bronchiális asztma rohamát a testhőmérséklet hirtelen változásai kísérik, vagyis nagyon instabil, azonnal forduljon a kezelőorvoshoz. Ennek az állapotnak az okát szakképzett szakember köteles azonosítani, ehhez diagnosztikai vizsgálatsorozatot ír elő. Ha egy ilyen növekedést (vagy csökkenést) egyszer észlelünk, és nem okoz súlyos szövődményeket, várni kell egy ideig, figyelve a beteg reakcióját, és ezt követően azonosítani kell a hipertermia etiológiáját.

A betegség lefolyása

Egy klasszikus rohamban az asztma hirtelen jelentkezik. Ebben az esetben gyors légzés, nehéz kilégzés figyelhető meg. Az ember kénytelen a legszelídebb testtartást felvenni, és felületes légzési erőfeszítéseket végezni. A nehéz kilégzés a levegő felhalmozódásához vezet a mellkas területén, ami miatt az megduzzad, és ha mindkét kezét a mellkasára teszi, kilégzéskor remegést érezhet.

Az asztmás roham 5 perctől több óráig tarthat. Néha magától véget ér. Javasoljuk azonban, hogy ne várja meg a szövődményeket, és vegyen be aeroszolos hörgőtágítót, mivel a fulladás súlyos kellemetlenséget okoz, az eredménytelen kezelés pedig fokozhatja a hörgőgörcsöt. Különösen súlyos esetekben nagy a súlyos szövődmények kockázata, amelyekben intenzív terápia szükséges.

A támadások közötti időszakok is eltérőek. Egyes betegeknél ez szinte tünetmentesen megy végbe, míg másoknál komoly légzési funkciók alakulnak ki ilyenkor.

A bronchiális asztma formái

Sok betegnél az asztma kifejezett rohamok nélkül jelentkezik, súlyosbodva obstruktív hörghurut alakul ki, amelyet a bronchiális asztma asztmás formái közé sorolnak. Egyes betegek, különösen a gyermekek, hajlamosak tartós éjszakai köhögésre, jellegzetes nehézlégzés nélkül. A betegség ezen formáját tünetmentesnek nevezik, de idővel tipikus formát ölthet.

A fizikai aktivitás hatására kialakuló bronchiális asztma kialakulása az edzés által kiváltott asztmának minősül. A betegség ezen formájával a hörgők hiperreaktivitása figyelhető meg, amelyet az izomrendszer stimulál.

Szem előtt kell tartani, hogy az asztmás roham érzelmi és pszichológiai stresszt okozhat. Ezért, ha van hajlam az asztmás megnyilvánulásokra, kerülni kell a stresszes helyzeteket és az idegi megterhelést.

Az asztma fejlődési szakaszai

A fejlődés első szakaszában fájdalom jelentkezik a mellkas területén. Néha átterjedhet a hasra, az izomterületre a váll területén. Köhögés és légszomj, minimális köpet jelenlétével észrevehetővé válik. Ezen túlmenően a beteg túlzottan izgatott lesz.
A második szakaszt a beteg súlyosabb állapota jellemzi. Bőrszíne halványszürkére változhat, a légzés felgyorsul (felületessé válik). Ezenkívül éles vérnyomásesés és pulzusszám csökkenés tapasztalható. A beteg letargikussá válik.

A bronchiális asztma harmadik stádiumában a bőr színe cianotikussá válik, a vérnyomás kritikus szintre csökkenhet, a beteg fulladásba kezd, görcsös szindróma léphet fel. Ha ezt az állapotot nem kezelik azonnal, visszafordíthatatlan következmények léphetnek fel.

Fontos figyelembe venni, hogy a hörgők gyulladásos folyamatának jelei szinte minden betegnél megfigyelhetők, nem csak a támadás során. Akkor észlelhetők, amikor a támadás az enyhülési szakaszban van. Ez a tünet kötelező kezelést igényel. Ehhez számos speciális gyógyszer létezik, amelyek kezelése a bronchiális asztma kialakulásának fő okainak leküzdésére irányul.

Kezelési taktika

Magas hőmérsékletű betegség esetén fontos diagnosztikai vizsgálatot végezni, amely után az orvos átfogó kezelést ír elő. Elég hosszú lehet. Ha a roham elhúzódik, és nem lehet gyógyszerekkel megállítani, ajánlott egy egészségügyi intézményhez fordulni kórházi kezelés céljából.

A bronchiális asztma rohama során leggyakrabban aeroszolos készítményeket írnak fel (Berodual, Atrovent, Salbutamol, Berotek stb.) Az inhalátorok a legkényelmesebbek, ráadásul meglehetősen könnyen tárolhatók és magukkal vihetők.

Fontos figyelembe venni, hogy a folyamatosan alkalmazott gyógyszeres kezelés néha nem képes enyhíteni a megkezdett rohamot, de hatékonyan csökkentheti a hörgők görcsök kialakulására való hajlamát. Az ilyen gyógyszereket hosszú ideig kell bevenni, a kezelés megszakítása nélkül. A leggyakrabban használt hosszú hatástartamú glükokortikoszteroidok, amelyek aeroszol formájában is lehetnek. Ezek közé tartozik a flutikazon-propionát, beklametazon, flixotid, budezonid stb.

A bronchiális asztma egy kellemetlen és veszélyes krónikus betegség, amelyet bizonyos külső vagy belső tényezők által kiváltott állandó gyulladásos folyamatok kísérnek. Az allergének szerepét különféle okok játsszák: a szervezetbe jutó baktériumok vagy vírusok által okozott fertőzések, valamint irritáló anyagok - vegyi anyagok vagy apró részecskék. Néha a bronchiális asztma kialakulása még hosszan tartó stresszt is kiválthat.

A fő tünetek közé tartozik a gyakori fulladásos roham, néha tevékenységtől vagy a napszaktól független, jellegzetes légszomj és nehéz kilépés, valamint megerőltető rohamszerű köhögés, amely képtelen a köpet eltávolítására.

Sokan, akik először találkoztak ilyen tünetekkel, kíváncsiak - van-e hőmérséklet a bronchiális asztmában?

Általában egy kis hőmérséklet kíséri azt a betegséget, amely megelőzi a bronchiális asztma - asztmás bronchitis - kialakulását. A betegség leggyakrabban 3-4 év feletti túlsúlyos gyermekeknél, vagy bármely életkorú diatézisben vagy angolkórban szenvedő gyermeknél fordul elő. Ebben az esetben probléma merülhet fel a betegség valódi természetének meghatározásával, mivel a kialakuló bronchiális asztma első jelei hőmérséklet-ingadozással és a megfázás egyéb tüneteivel járnak. De leggyakrabban ilyen helyzetben a gyermeket több betegséggel diagnosztizálják, amelyek jelei átfedik egymást.

Összetéveszthető a bronchiális asztma és a klasszikus hörghurut?

Bár néha a betegség diagnózisa még a tapasztalt orvosokat is megzavarhatja, a legtöbb esetben nem az asztma, hanem a hörghurut mellett a láz jelenléte szól.

Változhat-e a hőmérséklet bronchiális asztmában?

Bár a legtöbb esetben egy ilyen jel nem a betegség jellegzetes tünete, a szakértők nem tagadják, hogy egyes betegek hőmérséklete megváltozik (leggyakrabban csökken). A folyamatban lévő folyamatok sajátosságait az orvosok körében igen népszerű ozmotikus elmélet tárja fel. Figyelembe veszi a fizikai aktivitás betegség által károsodott tüdőre gyakorolt hatását.

Bármilyen erőteljes tevékenység esetén az ember légzése felgyorsul, és nagy mennyiségű levegő kerül a tüdőbe, amely rosszabbul nedves és lassan felmelegszik. Ez nemcsak a légutak, hanem az egész szervezet egészének lehűléséhez vezet - a test úgymond „kihűl” belülről.

Vannak olyan helyzetek, amikor a bronchiális asztmát láz kíséri?

A hőmérséklet emelkedése csak akkor következik be, ha a betegséget a bronchopulmonalis fertőzés aktivitásának növekedése kíséri. Az ilyen eseteket szubtrofil vagy hosszú távú megfigyelt állapotoknak nevezzük.

Leggyakrabban a subfebrilis hőmérséklet nem haladja meg a 37-37,5 fokot, és az asztmával összefüggő akut légúti betegségek hátterében fordul elő.

Érdemes megjegyezni a különbséget a subfebrilis állapot természetében:

fertőző - rossz tolerancia a lázcsillapító gyógyszerekre adott pozitív reakcióval kombinálva;
nem fertőző - szinte észrevehetetlen, sima lefolyású, nem reagál a gyógyszerekre.

Csökkenteni kell a subfebrile hőmérsékletet?

A legtöbb szakértő megjegyzi, hogy nincs szükség gyógyszeres kezelésre, feltéve, hogy a beteg állapota jól tolerálja.

Milyen betegségek tünetei hasonlítanak a bronchiális asztmához?

Az akut hörghurutot enyhe hőmérséklet-emelkedés jellemzi a légszomj teljes hiányában. Leggyakrabban a hörghurutot kezeletlen megfázás előzi meg.
Obstruktív hörghurut - az asztmában rejlő légszomj, sípoló légzés és nehéz kilégzés a hőmérséklet éles 38-39 ° C-os emelkedésével jár. A betegség közötti fő különbség az ismétlődő támadások hiánya.
Tüdőgyulladás – magas láz, feszítő köhögés és tartós légszomj, különösebb kilégzési nehézség nélkül.

Az asztmás gyermekekre jellemző normál vagy valamivel alacsonyabb hőmérséklet a következő okok miatt emelkedhet:

Fokozott reakció a nagy dózisú allergénekre.
A gyógyszerek mellékhatásai.
Gyulladásos folyamatok erősítése a tüdőben, hörgőkben, légcsőben.
Endokrin és immunrendszeri rendellenességek.
Súlyos stressz a váratlan roham miatt.

Hiszen a hőmérséklet a szervezet reakciója a bajra. És megjelenhet az asztma súlyos exacerbációja esetén. Bár a rohamok közötti időszakban ez nem jellemző rá, és nem tekinthető ennek a betegségnek a tünetének.

Milyen hőmérséklet?

A magas hipertermia bonyolítja az asztma lefolyását, csakúgy, mint a további gyógyszerek szedése, még akkor is, ha azok nem ellenjavalltak. Ezért már 37 ℃ hőmérsékleten a gyermeknek erősen el kell kezdenie inni, hogy megakadályozza a 38 és a feletti hirtelen emelkedést. De ez az ital nem tartalmazhat allergéneket.

Összeomlik vagy nem?

A fontosabb kérdés itt az kell-e ütni. Ez attól függ, hogy mi okozta a hörgőasztma hőmérsékletét. Orvosi javaslatra a lázcsillapítók 38 ℃-tól használhatók, 38,5 ℃-tól nem, mint a megfázásnál. Különösen akkor, ha a gyermek nem érzi jól magát, amikor a hőmérséklet emelkedik.

Szigorúan tilos acetilszalicilsavval lelőni. Ez a gyógyszer a betegség egy speciális formáját - aszpirin asztmát - okozza. Ezzel nem használhat semmilyen lázcsillapítót, valamint nem szteroid gyulladáscsökkentőt, például Nimesulidet.

A kezelőorvossal való konzultáció nélkül az asztmás gyermeknek nem szabad felíratlan gyógyszert adni, még Paracetamolt sem.

Az ibuprofént sem szabad erre a betegségre alkalmazni. Az asztma szerepel az ellenjavallatok listáján.

Ha a Dexamethasone-t és a Nedocromil-nátriumot az alapbetegség kezelésére használják, akkor további hatásuk a hőmérséklet csökkenése lesz.

Mik a többi tünet?

A bronchiális asztma minden jele megjelenik egy roham során. Azt:

A normál belégzés alatti rövid, lassú és gyenge kilégzést egy egyszerű csúcsáramlásmérővel mérjük.
Légszomj, különösen fizikai megterhelés után, sőt fulladás is.
Fütyülő hangok köhögéskor és nehéz légzéskor.
Összehúzódás érzése a mellkasban.
A tachycardia gyors szívverés.
Súlyos esetekben a cianózis a bőr kékes elszíneződése.

E tünetek közül sok figyelhető meg bronchitisben és egyéb légúti fertőzésekben. A fő különbség az asztma és a bronchitis között a hiánya

2013-03-14 06:20:18

Diana megkérdezi:

Hello, kérlek segíts. IM 33 éves. Az elmúlt három évet teljesen megkínozták a visszaesések - mindkét szem herpetikus keratitise, szaruhártya-erózió, miközben maga a látásélesség nem csökken, de magán a szaruhártya homályos hegei maradnak a betegség miatt. Nagyon fájdalmas relapszusok évente 20 alkalommal fordulnak elő!!!(kezelés: "acyclovir" tabletta, interferon csepp / szem, "vegamox" csepp szemre, "Virgan" gél szemre, "Systain-ultra" csepp szemre - minden visszaesésnél A "Neovir" intramuszkulárisan évente kétszer, a "Cycloferon" intramuszkulárisan utoljára ez év februárjában.2004-ben kezdődött, évente egyszer vagy kétszer egyszeri relapszusokkal.A szemészek, fül-orr-gégészek és mások nem értik az okát.A relapszusok mára elérték havonta háromszor!!!
Krónikus megbetegedések közül - nem különösebben zavaró a vegyes, közepes súlyosságú, kontroll alatt álló bronchiális asztma (2004-ben a kórházon kívül elszenvedett tüdőgyulladás után jelentkezett), allergiás nátha (évente egyszer végeznek allergia vizsgálatot - nem mutattak ki semmit , és az eozinofilek a vérben évszaktól függetlenül 3-tól 11-ig ingadoznak), migrén, az utóbbi években gyakoribbá váltak az akut légúti fertőzések tartósan állandó 37,5 hőmérséklet mellett. Minden HIV-teszt negatív, a nőgyógyászat szerint minden normális - két gyermeket szült, húgyúti-ivarszervi fertőzése nincs és nem is volt.
A vírusok immunglobulinjainak kimutatására szolgáló ELISA-vizsgálatok negatívak (furcsa módon). A nagy kérés az immunogram megfejtésére. Kiírom azokat az eredményeket, amelyek "kilógnak a normából":
az eredmény normális
Limfociták (absz.) 2,0 1,7-1,9
T-limfociták (E-ROK) (absz.) 1,32 0,80-1,20
T-limfociták aktívak 50 24-30
T-limfociták aktív (absz.) 1,04 0,40-0,57
B-limfociták (EAC-ROK) 29 12-26
B-limfociták (EAC-ROK) (absz.) 0,60 0,20-0,49
HCT 45,4 34,1-45,0
MCV 98,1 79,4-95,0
MONO 0,62 0,24-0,36
ESR - 3
Hemoglobin - 146
Előre is köszönöm!

Felelős Orvosi laboratóriumi tanácsadó "Synevo Ukraine":

Jó napot, Diana.
Az Ön által immunogramon megadott adatok nem húznak. Legalább jelezték, hogy normális vagy, tk. Nem tudom, milyen mutatókra csináltad az immunogramot. Ugyanez a történet a vírusok elleni antitestekkel, miféle?
A leírt klinika alapján problémák vannak az immunrendszerrel. Valószínűleg ki kell szűrni autoimmun, hematológiai és fertőző betegségekre is.
Ráadásul egy jó klasszikus homeopatához sem árt.
A limfocitózist számos bakteriális és vírusfertőzés, pajzsmirigy-túlműködés, nyirokrendszeri betegségek, reumás betegségek esetén figyelik meg. A B-limfociták növekedését figyelik meg akut és krónikus fertőzések, limfocitás leukémia, mielóma stb.
Mindenesetre meg kell értened a belső vételt.
Egészségesnek lenni!

2012-11-02 13:17:58

Maria megkérdezi:

Szia! 2 hónapja száraz köhögése van, gombóc érzése valahol a légcsőben, közvetlenül a torka alatt. Vizsgálaton esett át, IgE-elemzést végzett - a norma, az eozinofilek a vérben normálisak (2). Mellkasröntgenen nincs változás. Az FVD látens bronchospasmust tárt fel. Ez alapján az orvos bronchiális asztmát állapított meg nálam. Vettem egy csúcs áramlásmérőt, már 8 napja minden nap reggel és este mérek. Koromra és súlyomra a norma 393, a mutatóim általában 450-470. A csúcsfolyamat diagramban nincsenek úgynevezett "reggeli merülések". Kérem, mondja meg, lehet, hogy csak rosszul csináltam az FVD-t? Az utóbbi időben a köhögés erősen csökkent, de köhögéskor alul a bal tüdőben sípoló érzés van, egy egyszerű be- és kilégzéssel elmúlt. Azt tanácsolták, forduljak pszichológushoz, elkezdtem vele konzultálni. Nem volt asztmás roham. Hosszan tartó hőemelkedés 37-37,2. Mi lehet az?

2012-05-05 17:34:00

Svetlana megkérdezi:

Jó napot, Vera Alexandrovna. Kérlek segíts. Szeretnék normálisan lélegezni, de nem tudok (((Elnézést, tudok részletesen és érzelmesen írni, mert már nincs erőm így élni, és már nincsenek orvosaim, akikkel konzultálhatnék. Háttér: I 25 éves vagyok.Októberben tüdőgyulladásban betegedtem meg,egy hónapig kórházban kezeltek,majd enyhült,majd ismét kiújult.Nagyon nagy pneumococcusokat és staphylococcusokat vetettek be.Még Amoxiclav,Tavanic,Ertapenem,Vancomycint is használtak. de hiába, a végén lecsöpögtették a sumamedet és könnyebb lett.(Mint kiderült, már márciusban Mycoplasma tüdőgyulladásom volt).Bár novemberben a tüdőgyulladás megszűnt, a tüdőben maradtak és maradnak a maradék hatások, sőt ben még fokozódtak is. méret.tünetek: állandó elviselhetetlen gyengeség, hőmérséklet 36,9-38, köhögés nincs, de a tüdőben erős nyomásérzés és mostanában járás közben (bár alig tudok járni, légszomj jelentkezett) stb. ugyanaz a bizsergés a tüdőben, azon a helyen, ahol tüdőgyulladás volt, még a jobb oldalon fekve is fáj. Ezekben a hónapokban jártak az orvosok, Harkovban voltam a tüdőgyógyászati osztályon, és Kijevben voltam konzultáción. Kijevben a következő hörgőtükrözéskor bevetettek Pseudomonas aeruginosa-t (nem írtak feliratot). De erre a kijevi orvos nem figyelt, a vérklinikai tesztjeim már akkor is normálisak voltak (akkor még nem tudtam semmit a Pseudomonasról, csak most olvastam róla, hogy veszélyes). Amikor itthon, Harkovban ismét 38,5-re emelkedett a hőmérsékletem, elmentem a harkovi fertőző osztályra, az orvos felírt nekem fromilidot (mert Harkovban a két pulmo osztály orvosai nem hiszik el, hogy Pseudomonas-t kaphatok). aeruginosa a tüdőben, biztosak vagyunk benne, hogy Kijevben nem voltak sterilek a vizsgálatok), 7 nap után a vérvizsgálatok normalizálódtak, és egy hónapig nem volt hőm, úgy tűnt, kevésbé fáj a tüdőm, megjelent az erő, és végre örültem hogy minden kín véget ért (a nyomás és a feltörő igazság továbbra is a tüdőben maradt). Másfél hete ismét felment a hőm 37,5-re. Már nem jártam orvoshoz, mert a harkovi tüdőgyógyászok úgy döntöttek, hogy már meggyógyítottak. Ha kezelik, akkor bármitől, de nem a Pseudomonas aeruginosa-tól, mert nem hisznek a teszteknek. Kérem, mondja meg, 1) ha a Pseudomonas aeruginosa továbbra is jelen van a tüdőben, és a vérvizsgálatok szinte normálisak (csak a monociták száma emelkedett) és egy kis ESR, lehetséges-e nem kezelni antibiotikummal, van-e esély arra, hogy a test egyszer legyőzi magát? 2) Lesz-e később bármilyen szövődmény a tüdővel kapcsolatban, ha nem gyógyul meg? 3) Egy harkovi fertőző szakember azt mondta, hogy tapasztalata szerint a Pseudomonas aeruginosa a tüdőben egyáltalán nem gyógyul meg, krónikussá fejlődik, mivel fenyegethet ez a krónikus fertőzés? 4) Lehet-e rosszul lélegezni emiatt? (bronchialis asztma kizárva, cattral endobronchitis I. fokú van). Bocsáss meg, hogy ennyit írtam, de őszintén nem tudom már mit csináljak? Mondd el kérlek. Nem tudom magam ellenőrizni, hogy van-e még Pseudomonas aeruginosa, a köpetet nem köhögik ki semmilyen hörgőtágítóval, és Harkovban senki nem csinál nekem hörgőt az utcáról. Kérem, segítsen. (levelem [e-mail védett])

Felelős Sztrizs Vera Alekszandrovna:

Szia! Az 1. fokú hurutos endobronchitis hőmérséklet és az aktív bakteriális fertőzés klinikai megnyilvánulásai hiányában nem lehet az antibiotikum-terápia alapja, sőt, a tüdő nyomásának és repedésének oka. Kizárja az emésztőrendszer, a szív és a pajzsmirigy betegségeit.

2012-02-16 21:34:40

Gregory megkérdezi:

Sziasztok!30 éves vagyok.1 éve jelent meg a betegségem. Azzal kezdődött, hogy szédülni kezdtem, erős gyengeséget, eszméletvesztést éreztem. Amikor mentőt hívtak, a nyomás 170/120-ig emelkedett, majd tachycardiát (130 bpm) kezeltek a kardiológián (az IRR diagnosztizálása után). Az elbocsátás után az egészségi állapot enyhén javult. De egy héttel később minden újra kezdődött (általános gyengeség, szédülés, tachycardia járás közben) terapeutához fordultak - elkezdték kezelni a SARS-t, bezárták a kórházat sün tünetekkel (14 nap telt el). Két héttel később ismét betegszabadságon volt (ismét feltették az ARVI-t). Én magam elmentem az orvosokhoz - egy neuropatológushoz, egy endokrinológushoz és egy fertőző betegség specialistához. Sikeres vizsgálatok: hormonvizsgálat, vér (bevetett, káliumra stb.), hormonok, REG, EEG, HIV, kardiogram, röntgen, pajzsmirigy és hasüreg ultrahang, szondát nyelt. minden normális, kivéve találtak nálam hepatitis B-t, bronchiális asztmában és hronban is szenvedek. gastroduodenitis - mindez normális volt a vizsgálat idején.
Ezekkel az eredményekkel a neuropatológus a regionális kórházba küldött, ahol vegyes típusú vegetatív diszfunkciót diagnosztizáltak nálam. Amikor visszaérkezett az orvoshoz, közölte, hogy nem ő, és elküldött egy endokrinológushoz, aki ugyanezt mondta, és visszaküldött (de azt tanácsolta, hogy igyak egy jegyzetet). Utána visszamentem a terapeutához (kb. 2 hét múlva), de egyéb tüneteim is voltak: fájdalom, bizsergés a szív tájékán; hányinger reggel; a félelem érzése, az eszméletvesztéstől való félelem stb.; új gyomorvizsgálatokat és egy másik neuropatológust rendelt ki - aki beküldött a kórházba (mondván, hogy nincs ideje velem vacakolni), ahol becsepegtették a mildronátot, adoptált, caventont, neurovitant, actovegint. Az elbocsátás után nem voltak ajánlások, és 37,4-es hőmérséklettel (ami időnként megvan), fejfájással és enyhe szédüléssel távoztam. Bár sokkal jobban éreztem magam, de sajnos 14 nap betegszabadság. Két héttel később elmentem egy másik neurológushoz (már ismerősökön keresztül), mert újra elkezdődött minden tünet (kézremegés, félelemérzet, 37,1-es hőmérséklet, gyengeség, nyomás 170/100 (magnéziát szúrt ki a mentő), tachycardia stb.Azt mondta,hogy ezek pánikrohamok,és felírt lefekvés előtt 0,5 tablettát myosernt.Könnyebb lett,de időnként emelkedett a hőmérséklet,emésztési zavar,és fáradtság,szédülés.Általában ez naplemente után délután történik,jobb a közérzetem. 1,5 hónapig ittam az előírás szerint, de miután két hét után abbahagytam, minden újra felerősödött, elmentem hozzá, és ismét felírtam a myosernt. Egy hónap ivás után erős érzelmi sokkot szenvedtem, és a vérnyomásom a legkisebb izgalomra is megemelkedett. , nyomás, tachycardia, ájulás előtti.Véletlen egybeesés folytán édesanyám neurológián volt és ott voltam konzultáción.Az osztályvezető azt tanácsolta, hogy reggel 1-3r afobozolt és 0,5 bisoprololt igyak, miután GB I-II DE-t diagnosztizáltak. meghalt ny astheno-neuroticus szindrómát, és kardiológushoz küldték kardiogrammal konzultációra. A kardiológián azt mondták, hogy jó a kardiogram és ideges, de ugyanazt a gyógyszert írták fel egy hónapig inni. 1,5 hónapig ittam. és a abbahagyás után a fej újra szédülni kezdett, fájni kezdett a lapockák között, de ritkábban. Masszőrhöz fordultam, aki azt tanácsolta, hogy először forduljak homeopatához. 2 hét után a rohamok egyre gyakoribbá váltak, ismét elkezdtem inni myosernt. készsége a ház jelenlétében volt. Egy homeopata, míg nem fázott.
Kérem, mondja meg, mit kell tennem, és mit kell kezelnem?
Előre is köszönöm.

Felelős Jacenko Jekaterina Valentinovna:

Kedves Gregory! Az Ön által leírt tünetek alapján az Ön főorvosa neuropatológus legyen. Javaslom egy hozzáértő orvos felkutatását és a terápia folytatását (ez a patológia hosszú távú módszeres kezelést igényel).

2012-01-10 18:41:12

Elena megkérdezi:

2011. október végétől hirtelen jelentkezett enyhe fájdalom a mellkas közepén, száraz köhögés, gyengeség, hőmérséklet 37-37,2. A terapeuta felírta az OGK röntgenfelvételét, beutalót adott ki allergológus konzultációra. Mellkasröntgen eredménye: infiltratív, gócos árnyékok nem határozhatók meg, a pulmonalis mintázat valamelyest fokozott, a gyökerek feszültek, az orrmelléküregek b/o, a szív mérete nem megnagyobbodott. Teljes vérkép: WBC 7,6; RBC 4,48; HGB 143, HCT 0,418, MCV 93,3, MCH 31,9, MCHC 342; PLT S 318. Kezelést írtak elő: ambroxol, ventolin, lorano, travesil, erespal, ascorutin. Az allergológus beutalót adott ki a bakteriológiai laboratóriumba orrból és torokból történő vetésre, valamint össz-IgE-re. A baktériumtenyésztés eredménye: aranyszínű staphylocusok bőséges növekedése a torokban, az orrból nem találtak kórokozó baktériumokat; gombákat nem találtak. Az IgE vérvizsgálatának eredménye 9,77 NE / ml, a referencia intervallumok legfeljebb 87,0.
A terapeuta által végzett kezelés nem hozott eredményt, egy héttel a járóbeteg-kezelés után az egészségi állapot romlott. A mellkasi fájdalom mellett jelentkezett elnehezülés, felerősödött a köhögés (köpet nélkül), a gyengeség erősödött, felfoghatatlan fájdalmas görcs jelent meg (olyan érzés, mintha egy labda gurulna a mellkas közepéről a torkába) - csak a nappal a bordák alsó része fájt, és az volt az érzés, hogy a bordák egy számmal nagyobbak, nem volt fulladás, éjszakai köhögés.
2011. november 18-án beutalták a regionális kórházba tüdőgyógyász szakorvosi konzultációra, aki bronchoszkópiára adott beutalót, melynek eredménye alapján kezelést írnak elő. A bronchoszkópiát az utána következő mellékhatások miatt elutasítottam. 200 mcg szalbutamollal spirográfiát végeztek rajta. Spirometria szalbutamol nélkül: FVC-3,52, kell-3,46; FEV1 - 3,41 kell-3,0; PEF L / s- 7,28 kell-6,86; FEV 1% -96,9 kell-82,5. Következtetés: a spirometria normális. Spirometria 15 perccel a salbutamol belélegzése után: FVC POST - 3,72 PRE -3,52; FEV1 POST - 3,44 PRE -3,41; PEF L/s CONST – 6,64 PRE- 7,28; FEV 1% FAST - 92,5% PRE - 95,5. Következtetés - a teszt negatív.
2011.11.24-én magánklinikára ment pulmonológus szakorvosi konzultációra A tüdőgyógyász adott beutalót fluoroszkópiára Fluoroszkópia eredménye: a tüdő gócos és infiltratív opacitásoktól mentes, normál levegősség, a pulmonalis mintázat fokozott, a bazális régiókban mérsékelten deformált, a gyökerek szerkezete lesüllyedt, a rekeszizom tiszta, a melléküregek szabadok, a szív és az aorta normális; következtetés: radikális pneumofibrosis. A pulmonológus a fluoroszkópia következtetése alapján a krónikus bronchitis súlyosbodását diagnosztizálta, amelyet az osteochondrosis súlyosbít. A kezelést előírták: lazolvan intravénásan 10 injekció; serrata 10 nap; erespal szirup 14 nap; rapitus -10 nap; bronchomunális - 10 nap; légzőgyakorlatok; mellkasi masszázs. Lazolvan mindössze 6 injekciót tudott átszúrni, a városban a gyógyszertárak hiánya miatt nem vett be rapitust, sejtenként 10 masszázst végzett. Egy kicsit jobban érzem magam.
2011. december 13-án a pulmonológiai osztály kórházába ment kezelésre. Az orvos a COPD 1. stádiumú LIO exacerbációját diagnosztizálta. Kezelés: intravénás latren (cseppentő), lazolvan 10 injekció, dexametazon 3 cseppentő, pufferszóda, tiotriazolin, amplipulzus gr.sejtenként 10 nap; inhaláció flixotiddal 7 nap. Nincsenek fejlesztések. A kezelés során a következő vizsgálatok történtek: 2011.12.20. vizeletvizsgálat: fajsúly 1021, fehérje nem volt kimutatható, cukor nem volt kimutatható, Ep pl egység p / z-ben; alfa 4-7 p/sp-ben; foszfátok; 2011.12.14. részletes vérvétel: Ht -0,39; hemoglobin 148, eritrociták 4,4, színindex 1,0; átlagos eritrocita térfogata 89; vérlemezkék 288; leukociták 14,3; szegmentált neutrofilek 74; limfociták 22; monociták 4, eritrociták ülepedési sebessége 7. Részletes vérvizsgálat 2011.12.20.: Ht 0,47; hemoglobin155; eritrociták 4,8; színindex 0,97; átlagos eritrocita térfogata 88; vérlemezkék 331; leukociták 9,3; neutrofil stab 2, szegmentált 59; eozinofilek 1; limfociták 26; monociták 12; eritrocita ülepedési arány 5. Pajzsmirigy ultrahangvizsgálaton esett át - nincs eltérés a normától.
2011. december 23-án beutalt allergológus szakorvosi konzultációra a regionális kórházba.Az allergológus bronchiális asztmát állapít meg nála, esetleg allergiás elfogultsággal. 3 hónapon belül napi 2 r symbicort elfogadására jelölte ki vagy jelölte ki.
2011. december 23-án a ph. sejt tomográfiája megtörtént, pásztázó mód - spirál, kontraszt fokozás - ultravist 300 - 100 ml IV bolus A tomográfia eredménye: a tüdő teljesen kitágult, egyenletes pneumatizáció, fokális és infiltratív elváltozások nélkül , a pulmonalis mintázat nem változik, a légcső és a hörgők I-V átjárható, intraluminalis patológia nélkül, a tüdőtörzs, a pulmonalis artériák és ágaik vizsgálható területein, intraluminális kontraszt defektus nem volt kimutatható, a mediastinum nem volt kitágult, nem kóros képződményeket találtak a mediastinumban, a tüdő és a mediastinum gyökereinek nyirokcsomói nem voltak megnagyobbodva, folyadék halmozódott fel a pleurális üregekben és nem található a pericardialis zsákban, a mellhártya és a szívburok nem vastagodott meg; A mellkasi gerincben, a bordákban és a szegycsonton nem volt csontromboló elváltozás.
A tüdőgyógyászati kórházban végzett kezelés nem hozott jelentős eredményeket: a görcs szinte eltűnt (néha megjelenik, de nem olyan fájdalmas, mint korábban), a mellkasi nehézség nem múlt el, a köhögés nem múlt el (nincs köpet), a bordák időszakosan Hanyatt fekve csak akkor tudok aludni, ha oldalra vagy hasra fekszem, az elnehezedés felerősödik, közben olyan érzés, mintha valami ér összenyomódna belül.
Segítség a diagnózis és a kezelés pontosításában. Hálás leszek a segítségéért.

Felelős Bondaruk Olga Szergejevna:

Jó napot. Ha a CT szerint nincsenek gócos képződmények, akkor a legvalószínűbb az asztma előfordulása. Ezenkívül érdemes FEGDS-t végezni a hiatus hernia kizárására. A köhögés lehet ideges és allergiás is.

Népszerű cikkek a témában: hőmérséklet bronchiális asztmában

A kilégzéskor fellépő légszomj, köhögés, mellkasi szorító érzés, amely nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik, fizikai megterhelés, vegyszerekkel való érintkezés vagy szennyezett levegő belélegzése után, mind a bronchiális asztma tünetei.

A bronchiális asztma a krónikus morbiditás és halálozás egyik fő oka a világon. Megerősített statisztikai adatok szerint az elmúlt 20 évben jelentősen megnőtt az asztma előfordulása, különösen a gyerekek csoportjában.

A leggyakoribb hörgőbetegségek jelenleg az akut bronchitis, a krónikus obstruktív tüdőbetegség, a bronchiális asztma, a bronchiectasia és a cisztás fibrózis. Az eltérő etiológia ellenére az előfordulásban ...

Az asztma megelőzése egy sor olyan intézkedést foglal magában, amely csökkentheti az asztma kialakulásának kockázatát a veszélyeztetett embereknél, valamint csökkenti az asztma súlyosbodásának valószínűségét olyan személyeknél, akik sajnos már találkoztak ezzel.

Hírek a témában: hőmérséklet bronchiális asztmában

Az őszi-téli időszakban a bronchiális asztma exacerbációinak legnagyobb száma rögzíthető: a rohamok gyakorisága és mélysége kifejezettebbé és súlyosabbá válik. A hideg évszak súlyosbodását elsősorban meteorológiai tényezők és az akut légúti vírusfertőzések gyakorisága okozza.

A hörgő asztma megemelkedett hőmérséklete meglehetősen atipikus tünet, ami azt jelzi, hogy asztmás roham következett be a megfázás hátterében. Leggyakrabban az asztma lázát a SARS okozza. Annak érdekében, hogy pontosan megtudja, milyen fertőzést jelez a magas láz, fel kell vennie a kapcsolatot egy pulmonológussal.

Bronchitis és asztma

Nehéz lehet önállóan megkülönböztetni a krónikus obstruktív hörghurutot a bronchiális asztmától, de egy orvos segít kitalálni. Ezek a betegségek hasonló tünetekkel nyilvánulnak meg, de eltérő okaik vannak. Különféle kezeléseket is igényelnek. A bronchiális asztma egyfajta allergiás reakció, a hörghurut pedig bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzés által okozott gyulladásos folyamat. Leggyakrabban a bronchitist az ilyen típusú mikroorganizmusok provokálják:

Vírusok: influenza, rhinovírusok, influenza, adenovírus, légúti-intersticiális.

Baktériumok: staphylococcus aureus, streptococcus, moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa és Haemophilus influenzae.

A legegyszerűbbek: chlamydia, legionella, mycoplasma.

Nagyon ritka esetekben egy gombás fertőzés, például a Candida nemzetséghez tartozó gombák okolhatók a bronchitis kialakulásáért.

Néha a hörghurut vírusfertőzés is kiválthatja, amelyhez ezután bakteriális fertőzés társul. A bronchitis kezelésére antivirális vagy antibakteriális szerekre van szükség, a kórokozók típusától függően. A bronchiális asztma a belélegzett irritáló anyagokra adott reakcióként jelentkezik. Leggyakrabban az asztmában szenvedők allergiásak a következőkre:

vadon élő és háziállatok szőrzete és ürülékei;
háztartási poratkák és ürülékük;
bizonyos típusú élelmiszerek, például halak;
egyes növényfajták, például parlagfű, virágos növények.

Az akut formában lévő obstruktív bronchitist akár 38,5-39 ° C-os hőmérséklet is kísérheti. A bronchiális asztma szinte soha nem okoz hőmérséklet-emelkedést.

Lehetséges, hogy ugyanannak az áldozatnak egyszerre van hörghurutja és asztmája is. Ebben az esetben a betegséget fertőző-allergiás asztmának nevezik, vagyis a hörgők krónikus gyulladásos folyamatáról van szó, amely bármilyen külső ingerre fokozott reakcióhoz vezet. A fertőző-allergiás asztma leggyakrabban az időseket érinti, a 45. életévüket még be nem töltötteknél nagyon ritka az ilyen típusú asztma.

Gyermekeknél a hőmérséklet emelkedése a legtöbb esetben két különböző légúti betegséget jelez, és nem egyet. Nem megfelelő kezelés esetén az akut hörghurut krónikussá válhat, és kedvezőtlen körülmények között visszaeshet vagy asztmává alakulhat. Leggyakrabban a krónikus hörghurut súlyosbodása a szervezet védekezőképességének gyengülése hátterében jelenik meg. A bronchiális asztma szezonálisan (általában tavasszal és ősszel), vagy allergénnel való közvetlen érintkezés után súlyosbodik. Annak helyes megértése, hogy pontosan mi okozta egy személy rossz egészségi állapotát, segít a hatékony kezelés kiválasztásában. Az asztma és a hörghurut diagnosztizálásához meg kell látogatnia egy pulmonológust.

A fertőző-allergiás asztma jelei

Egyértelmű kapcsolat nyomon követhető a fertőző-allergiás asztma előfordulása és a közelmúltban fellépő bronchitis között. Az asztma 2-4 héttel a betegség krónikus formába való átmenete után jelenik meg. A támadást enyhe hőmérséklet-emelkedés kísérheti, mivel fő oka a felső légutak gyulladásos folyamatának súlyosbodása. A fertőző-allergiás asztmában szenvedő betegeknek gyakran más típusú allergiájuk is van - étel, bőr. A támadást kiváltó tényezők:

alultápláltság, hosszan tartó éhségérzet;
elégtelen mennyiségű alvás;
krónikus fáradtság, túlmunka;
bármilyen más betegség;
hipotermia és hőguta;
stressz, extrém helyzet, erős izgalom;
hormonális változások, menopauza, terhesség;
új hormonális fogamzásgátlók vagy gyógyszerek kijelölése, például bőrallergiák esetén.

Mindezek a tényezők az immunitás csökkenését válthatják ki, ami viszont a bronchitis aktiválásához és az asztmás roham megjelenése előtt vezet. Utolsó lépés:

köhögés nagy mennyiségű köpettel;
a légutak görcse, ami fulladást okoz;
a támadás időtartama néhány perctől több napig tart (a tünetek időszakos csökkenésével);
légzéskor sípoló zihálás jelenik meg;
belégzéskor nehézségek tapasztalhatók;
a légzés gyakoribbá és felületesebbé válik;
a köpet színe fehértől zöldig változhat, néha gennyzárványokkal, a köpet nyálkás és viszkózus jellegű.

Sok betegnél a fertőző-allergiás asztma ősszel, tavasszal és télen súlyosbodik, amikor a levegő hőmérséklete meglehetősen hideg. Mi a veszélye ennek a betegségnek és miért kell kezelni?

Orvosi segítség nélkül a beteg állapota romlik.

Különböző szövődmények nagyon gyorsan kezdenek kialakulni, 2-3 év elteltével az áldozat tüdőtágulást kaphat.

Társbetegségek kezdenek kialakulni, leggyakrabban az orr és a melléküregek polipózisa.

A rohamok jelentősen rontják a beteg életminőségét, és rokkantsághoz vezethetnek.

A fertőző-allergiás asztmában szenvedő nők a legtöbb esetben a menstruáció kezdete előtt súlyosbodnak, vagyis havonta egy többé-kevésbé súlyos roham következik be. Mivel a stressz szó szerint rohamot válthat ki, az asztmát pszichoszomatikus betegségnek kell tekinteni. A gyógyszeres kezelés mellett a páciensnek pszichoszomatikus betegségekre szakosodott pszichoterapeutához kell fordulnia.

Fertőző-allergiás asztma kezelése

Mivel a betegség összetett és sok összetevőből áll, a kezelés is több területből áll:

A tünetek enyhítésére jogorvoslatokat írnak fel: a hörgők kiterjesztését és az allergiás reakció csökkentését. Ezek lehetnek hormonális inhalációs gyógyszerek, antihisztaminok, vagy enyhítik a légzőizmok görcsét. A kezelés irányának megválasztását minden esetben a pulmonológus határozza meg.

A gyulladásos folyamat megszüntetésére szolgáló eszközök ajánlottak. Ehhez meg kell határoznia, hogy milyen típusú patogén mikroorganizmusok okozták a hörghurutot, és ki kell választania a terápiát. Az antibiotikumokat leggyakrabban tablettákban és inhalációs oldatokban használják. Súlyos esetekben az antibiotikumokat injekció formájában adják be. A szájüreg és az orrmelléküregek, a légutak higiéniáját végzik. A kezelést maga az áldozat végezheti belélegzéssel, vagy a kezelőorvos ambulánsan. Ha az állapot életveszélyessé válik, és fennáll a légzési elégtelenség veszélye, az érintettet egy fekvőbeteg pulmonológiai osztályra ápolják.

A köpetürítést és a légutak kiürülését hörgőtágító és nyálkaoldó szerekkel serkentik ugyanúgy, mint az obstruktív bronchitisben.

Az immunállapot növekszik. Gyakran az immunmodulátorok és immunstimulánsok helyett az orvos fizioterápiát, masszázst és testmozgást ír elő, mivel az immunitás közvetlen növekedése súlyosbítja az allergiás reakciót.

A fertőző-allergiás asztma kezelésében sok múlik magán a betegen. Először is a gyógyszerek önmagukban nem elegendőek, a pszichoszomatikus tényezőket meg kell szüntetni.

Ha valakinek nincs lehetősége pszichoterapeutához fordulni, legalább szakirodalmat olvashat erről a kérdésről.

A helyreállítás fenntartható előrehaladásának biztosítása érdekében el kell kerülni a támadást kiváltó tényezőket. Először is ezek érzelmileg intenzív helyzetek és allergénekkel való érintkezés.

Szükséges, hogy elegendő mennyiségű alvást és pihenést biztosítson magának, hogy elkerülje a túlterheltséget. Az ételnek változatosnak és teljesnek kell lennie.

Tetszett a cikk? Oszd meg

Cikk nyomtatása