Из чего складывается жел. Спирометрия. Определение жизненной емкости легких (ЖЁЛ)
Тема 3: Функциональная активность дыхательной системы
Вопросы к занятию:
1. Значение дыхания. Основные процессы дыхания.
2. Строение и функции органов дыхания. Возрастные особенности.
3. Дыхательные движения. Особенности дыхания детей разного возраста.
4. Алкоголь, табак и наркотики. Их влияние на дыхание.
5. Гигиенические требования к микроклимату учебных помещений. Естественная и искусственная вентиляция.
Работа 1. Определение жизненной емкости легких (ЖЕЛ).
Оборудование: спиротест, спирт, вата.
Ход работы: Определение жизненной емкости легких (ЖЕЛ) и объема первого секундного форсированного выдоха (ОФВ1) осуществляется с помощью устройства – спиротест УСПЦ-01 ("МИТК-М", Россия).
Испытуемый предварительно выполняет 2-3 свободных пробных вдоха и выдоха, затем производит максимально глубокий вдох, зажимает нос большим и указательным пальцами и, взяв мундштук в рот, производит полный выдох в прибор с максимально возможной скоростью (мундштук предварительно дезинфицируют ватой, смоченной спиртом). Продолжительность выдоха должна быть более одной секунды. Процедуру повторяют трижды с интервалом полминуты. Сравнить результаты первого и последнего замеров и сделать вывод о функциональном состоянии дыхательной системы.
У здоровых людей ЖЕЛ при повторных замерах не изменяется, либо увеличивается. Уменьшение величины ЖЕЛ от первого определения к последнему говорит о пониженной функциональной способности легких.
Определите должную ЖЕЛ по формуле из табл.1.
Таблица 1
| Возраст, г | Пол | Формула для расчета(рост-см, возраст-в годах) |
| >16 | м | ЖЕЛ=(рост∙0,052- возраст∙0,022) - 3,60 |
| >16 | ж | ЖЕЛ=(рост∙0,041- возраст∙0,018) - 2,68 |
| 8-12 | м | ЖЕЛ=(рост∙0,052- возраст∙0,022) - 4,60 |
| 13-16 | м | ЖЕЛ=(рост∙0,052- возраст∙0,022) - 4,20 |
| 8-16 | ж | ЖЕЛ=(рост∙0,041- возраст∙0,018) - 3,70 |
Оценка результата: Сравните максимальный результат ЖЕЛ с его расчетным значением ЖЕЛ для данного возраста, роста и пола. Отклонение от нормативных результатов на 15% считается нормальным (см. приложение 2, табл. 3).
Сделайте вывод _____________________________________________________________
Работа 2. Дыхательные функциональные пробы с задержкой дыхания на фазе вдоха и выдоха .
Оборудование: секундомер.
Ход работы: 1 . Задержка дыхания на вдохе: в положении сидя после обычного (глубокого, но не максимального) вдоха задержать дыхание, зажав нос пальцами. Время задержки дыхания (до непроизвольного его восстановления) фиксировать по секундомеру.
Результат считается удовлетворительным, если человек смог задержать дыхание на 30-60 с.
2. Задержка дыхания на выдохе: сделать не очень глубокий выдох, задержать дыхание, включить секундомер. После непроизвольного восстановления дыхания выключить секундомер, записать результат.
Результат считается удовлетворительным, если он не ниже 20 с.
Вывод _____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Работа 3. Дыхательные функциональные пробы с задержкой дыхания до и после дозированной нагрузки .
Оборудование: секундомер.
Ход работы:
1. В положении стоя задержать дыхание на максимальный срок на спокойном вдохе и включить секундомер. В момент восстановления дыхания выключить секундомер и записать результат (А - задержка дыхания на вдохе в покое, в сек .).
2. Отдохнуть 5 минут. Встать и сделать 20 приседаний в среднем темпе (1 приседание за 1,5 секунды). Быстро сесть на стул, задержать дыхание на вдохе и включить секундомер. Записать результат измерений (В – задержка дыхания после 20 приседаний ).
3. Отдохнуть 1 минуту, после чего снова задержать дыхание на вдохе и записать результат (С – задержка дыхания после отдыха) .
4. Сравнить свои показатели с нормативными, приведенными в таблице 2.
Таблица 2
Вывод ________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Балакина Виктория., Елисеева Ольга., Мендель Анна., Решетова Елена., Сергеева Анастасия., Кирюхин Егор.
Человек по природе своей любознателен. Его интересует все, что касается устройства и жизнедеятельности собственного организма. Особое место занимает дыхание. Мы ощущаем дыхание больше, чем какую-либо другую физиологическую функцию. Можем наблюдать свое дыхание, можем им управлять. От того, чем и как мы дышим, в немалой степени зависит наша работоспособность, здоровье и, в конечном счете - жизнь. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это объем максимального выдоха после максимального вдоха. ЖЕЛ неодинакова у различных людей и изменяется у них в весьма значительных пределах, но у одного и того же индивидуума она может быть очень близкой на протяжении деятельного периода. На ЖЕЛ оказывает большое влияние пол, возраст, рост, климат, высота над уровнем моря, а также состояние здоровья и занятия спортом. ЖЕЛ в связи с развитием грудной клетки и легких возрастает до 18 лет. Начиная с 18 лет до 32 лет, остается на одном и том же уровне, а затем начинает постепенно уменьшаться.У женщин жизненная емкость меньше, чем у мужчин.
Скачать:
Предварительный просмотр:
Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts.google.com
Подписи к слайдам:
Изучение изменения жизненной емкости легких от разных факторов ГБОУ СОШ №1024 8 «А» класс
Гипотеза: Изменения жизненной емкости легких определяются особенностями мышечной деятельности и зависят от возраста, пола, занятия спортом и курения. Объект исследования: Жизненная емкость легких обучающихся 8 «А» класса. Предмет исследования: Изменения жизненной емкости легких. Цель исследования: Изучить изменения жизненной емкости легких обучающихся в зависимости от занятия спортом, курения, возраста и пола. Задачи исследования: 1. Изучить особенности изменения жизненной емкости легких в зависимости от занятия различными видами спорта. 2. Изучить динамику показателей жизненной емкости легких. 3. Выявить факторы, определяющие изменение жизненной емкости легких.
Дыхание – совокупность процессов, обеспечивающих непрерывное снабжение всех органов и тканей тела кислородом и удаление из организма постоянно образующегося в процессе обмена веществ углекислого газа.
Дыхательные пути Дыхательные пути: Верхние: Носовая полость Носоглотка Ротоглотка Нижние: Гортань Трахея Бронхи
Легкие занимают все свободное пространство в грудной полости. Каждое легкое одето оболочкой - легочной плеврой. Грудную полость тоже выстилает оболочка – пристеночная плевра. Между пристеночной и легочной плеврой узкая щель – плевральная полость, которая заполнена тончайшим слоем жидкости, которая облегчает скольжение легочной стенки во время вдоха и выдоха.
Легкие человека состоят из мельчайших легочных пузырьков – альвеол. Альвеолы густо оплетены сетью кровеносных сосудов – капилляров. Эпителий выделяет специальную жидкость, выстилающую альвеолу. Ее функции: не дает альвеолам смыкаться и убивает микробы, проникшие в легкие. В альвеолах осуществляется газообмен между кровью и окружающим воздухом путем диффузии.
Обмен газов между атмосферным воздухом и воздухом, находящимся в альвеолах, происходит благодаря ритмическому чередованию актов вдоха и выдоха. В осуществлении вдоха и выдоха принимают участие межреберные мышцы, диафрагма, а также ряд вспомогательных дыхательных мышц: лестничные, грудные, трапециевидная и мышцы брюшного пресса.
Ж и зненная ёмкость лёгких (ЖЕЛ) ЖЕЛ является одним из основных показателей состояния аппарата внешнего дыхания, широко используемым в медицине. Ж и зненная ёмкость лёгких - максимальное количество воздуха, выдыхаемое после самого глубокого вдоха.
Методы исследования: Методика определения роста Методика определения ЖЕЛ с помощью воздушного шара Расчетные методики определения ЖЕЛ
На первом этапе проводится измерение объема легких с помощью воздушного шара. Для получения большей точности измерений желательно использовать такой воздушный шар, который будучи надутым, имеет форму, близкую к сфере.
На втором этапе пров одилось измерение роста у всех членов группы с помощью ростомера.
Третий этап включа л проверку достоверности полученных экспериментальных данных со средним расчетными значениями для роста и возраста. Для оценки индивидуальной величины ЖЕЛ на практике принято сравнивать ее с так называемой должной ЖЕЛ (ДЖЕЛ), которую вычисляют по различным эмпирическим формулам
Результаты измерения ЖЕЛ среди одноклассников
Табличные значения объема легких У всех учащихся показатели превышают среднюю норму объема легких.
Сравнение жизненной емкости легких одноклассников с расчетной
Результаты измерения ЖЕЛ среди одноклассников по полу Средний результат девочек: 2750 Средний результат мальчиков: 3400
Сравнение показателей учащихся с разной физической подготовкой
Рекомендации по занятию спортом: Коровкина А, Сергеева А., Елисеева О., Перевозова Ю., Тверезая Е., Решетова Е. Рекомендуется заниматься гимнастикой Орлов А., Сапрыгин А., Муххамад Х. Рекомендуется заниматься футболом Кирюхин Е., Пахлян С., Пронина С. Рекомендуется заниматься велоспортом Заботин Н., Лопатина А. Рекомендуется заниматься легкой атлетикой Щербаков В., Мендель А. Рекомендуется заниматься плаванием
Если мы сравним легкие курильщика и здорового человека, то сразу заметим отличие. Легочные перегородки из соединительной ткани впитывают в себя мельчайшие частицы сажи. Такой налет возникает буквально с первой выкуренной сигареты. Сажа и частицы пыли забивают просветы бронхов и бронхиол, сужая их, что приводит к одышке при физических нагрузках и резкому снижению жизненной емкости легких на 950 мл.
Выводы: 1.Жизненная емкость легких является одним из основных показателей состояния дыхательной системы. 2. Величина ЖЕЛ в норме зависит от пола, возраста человека, его телосложения, степени развития грудной клетки и дыхательных мышц. 3. При различных заболеваниях она может существенно изменяться, что снижает возможности приспособляемости организма больного к выполнению физической нагрузки. 4. Существенным фактором, снижающим ЖЕЛ, является КУРЕНИЕ! 5. Человек, занимающийся спортом, имеет большую жизненную емкость легких. 6. Даны рекомендации участникам группы по выбору вида спорта.
Спасибо за внимание!
1. Должную величину ЖЕЛ - ДЖЕЛ рассчитайте по росту и возрасту, используя уравнения Болдуина:
мужчины: ДЖЕЛ (л) = Р(27.63 - 0.112 А),
женщины: ДЖЕЛ (л) = Р(21.78 - 0.101 А),
где: Р - рост, см, А - возраст, годы.
2. По Антони ДЖЕЛ рассчитайте из основного обмена:
ДЖЕЛ мужчин = 2,6 ´ ОО,
ДЖЕЛ женщин = 2.2 ´00.
Рис. 25. Спирограмма
Для расчета ДЖЕЛ у детей до 16 лет можно использовать уравнения:
мальчики: ДЖЕЛ (л) = 4.53 Р - 3.9,
девочки: ДЖЕЛ (л) = З.75 Р - 3.15,
где Р - рост, м.
Форсированная жизненная емкость (ФЖЕЛ), или объем форсированного выдоха (ОФВ) - количество воздуха, которое может быть выдохнуто при форсированном выдохе после глубокого вдоха. После максимального глубокого вдоха на несколько секунд задержите дыхание, а затем быстро и насколько возможно глубоко выдыхайте. Исследования повторите 2-3 раза и зафиксируйте максимальное значение. ФЖЕЛ определяйте при большой скорости протяжки бумаги (от 600 мм/мин и более) и рассчитайте аналогично ЖЕЛ. Помимо абсолютной величины ФЖЕЛ, нужно учесть объем форсированного выдоха за 1 сек - ФЖЕЛ 1.
Должную величину ФЖЕЛ 1 у детей высчитывают из уравнения:
мальчики: ФЖЕЛ 1 (л/с) = З.78 ´ Рм - 3.18,
девочки: ФЖЕЛ 1 (л/с) = 3.30 ´ Рм - 2.79.
Для характеристики механики дыхания представляют интерес как абсолютная величина ФЖЕЛ 1 , так и индекс Тиффно, т.е. отношение ФЖЕЛ 1 к ЖЕЛ в процентах. Пока не существует единого мнения, к какому объекту ЖЕЛ следует относить ФЖЕЛ 1 - к фактической ЖЕЛ, ФЖЕЛ данного субъекта или к ДЖЕЛ. Более физиологичным считается отношение ФЖЕЛ 1 к фактической ЖЕЛ в данных условиях. В норме ФЖЕЛ 1 составляет не менее 70% фактической ЖЕЛ. Снижение ФЖЕЛ характерно дня заболеваний, сопровождающихся нарушением бронхиальной проводимости (бронхиальная астма, распространенные формы хронической пневмонии и т.п.).
Представление о состоянии механики дыхания дает и качественная оценка кривой ФЖЕЛ. Пологая форма верхней трети кривой отражает повышенное сопротивление крупных бронхов, растянутая конечная часть указывает на ухудшение проводимости мелких дыхательных путей и снижение эластичности легких. Ступенеобразный ход кривой отражает клапанный механизм нарушения бронхиальной проводимости.
Максимальна вентиляция легких (МВЛ, л/мнн) - максимальное количество воздуха, которое может быть провентилировано легкими в течение 1 минуты. В течение 12-20 секунд дышите в спирограф с максимально возможной быстротой и глубиной (более длительная гипервентиляция усиливает выделение С02 и способствует гипокарпнии, вследствие чего могут возникнуть головокружение, рвота и даже обморочное состояние). Вычислите МВЛ по сумме величин зубцов спирографа в мм, затем, в соответствии с масштабом шкалы спирографа, сделайте пересчет в миллилитрах.
Должную МВЛ рассчитайте по уравнению:
мальчики: ДМВЛ = 99.1 ´ Рм - 74.3,
девочки: ДМВЛ = 92.4 ´ Рм - 68.0.
Величина МВЛ подвержена значительным индивидуальным колебаниям и зависит от влияния различных легочных и внелегочных факторов. МВЛ, как и индекс Тиффно , позволяет судить о суммарных изменениях механики дыхания (отражает мышечную силу, растяжимость легких и грудной клетки, а также сопротивление воздушному потоку) и характеризует резервные возможности дыхания.
Для выяснения преобладающего влияния на МВЛ обструктивных и реструктивных изменений в легких вычислите отношение МВЛ (в процентах от ДМВЛ): ЖЕЛ (в процентах от ДЖЕЛ), которое называется показателем скорости движения воздуха. Если этот показатель меньше единицы, то это указывает на преобладание обструктивных нарушений, больше единицы - реструктнвных.
Поглощение кислорода (ПО 2 , мл/мин) - количество кислорода, которое поглощается в легких за 1 минуту. При спирографии с автоматической подачей кислорода П0 2 определяют по кривой регистрации подачи кислорода, при дыхании воздухом - по наклону записи спирограммы.
Должную величину определите по формуле:
ДПО 2 = ДОО: 7.07,
где ДОО - должный основной обмен.
Величина П0 2 зависит от функционального состояния легких, сердечно-сосудистой системы и уровня окислительно-восстановительных процессов в организме. Снижение П0 2 при наличии выраженной дыхательной и сердечной недостаточности указывает на истощение резервных возможностей организма.
Коэффициент использования кислорода в легких (КИО 2) определяется количеством кислорода в миллилитрах, поглощенного из 1 литра вентилируемого воздуха, и рассчитывается как отношение ПО 2 к МОД. Все исходные показатели измеряют в одном отрезке спирограммы. Нормальная величина КИО 2 для детей после 6 лет и для взрослых - 35-40 мл/л; до 5 лет - 30-33 мл/л.
Величина КИО 2 зависит от условий диффузии кислорода, объема альвеолярной вентиляции, совершенства координации между легочной вентиляцией и кровообращением в малом круге и дает представление от эффективности вентиляции и газообмена в легких. Снижение КИ0 2 свидетельствует о несоответствии вентиляции и кровотока и встречается при легочной и сердечной недостаточности, при эмоциональных напряжениях, гипервентиляции. Увеличение КИ0 2 указывает на повышенное использование кислорода вентилируемого воздуха в легких.
I
(ЖЕЛ)
максимальное количество воздуха, выдыхаемое после самого глубокого вдоха. ЖЕЛ является одним из основных показателей состояния аппарата внешнего дыхания, широко используемым в медицине.
Вместе с остаточным объемом, т.е. объемом воздуха, остающегося в легких после самого глубокого выдоха, ЖЕЛ образует общую емкость легких (ОЕЛ). В норме ЖЕЛ составляет около 3/4 общей емкости легких и характеризует максимальный объем, в пределах которого человек может изменять глубину своего дыхания. При спокойном дыхании здоровый взрослый человек использует небольшую часть ЖЕЛ: вдыхает и выдыхает 300-500 мл воздуха (так называемый дыхательный объем). При этом резервный объем вдоха, т.е. количество воздуха, которое человек способен дополнительно вдохнуть после спокойного вдоха, и резервный объем выдоха, равный объему дополнительно выдыхаемого воздуха после спокойного выдоха, составляет в среднем примерно по 1500 мл каждый. Во время физической нагрузки дыхательный объем возрастает за счет использования резервов вдоха и выдоха.
Определяют ЖЕЛ с помощью спирографии (Спирография). Величина ЖЕЛ в норме зависит от пола и возраста человека, его телосложения, физического развития, а при различных заболеваниях она может существенно уменьшаться, что снижает возможности приспособляемости организма больного к выполнению физической нагрузки. Для оценки индивидуальной величины ЖЕЛ на практике принято сравнивать ее с так называемой должной ЖЕЛ (ДЖЕЛ), которую вычисляют по различным эмпирическим формулам. Так, исходя из показателей роста обследуемого в метрах и его возраста в годах (В), ДЖЕЛ (в литрах) можно рассчитать по следующим формулам: для мужчин ДЖЕЛ = 5,2×рост - 0,029×В - 3,2; для женщин ДЖЕЛ = 4,9×рост - 0,019×В - 3,76; для девочек от 4 до 17 лет при росте от 1 до 1,75 м ДЖЕЛ = 3,75×рост - 3,15; для мальчиков того же возраста при росте до 1,65 м ДЖЕЛ = 4,53×рост - 3,9, а при росте свыше 1,65 м -ДЖЕЛ = 10×рост - 12,85.
Превышение должных значений ЖЕЛ любой степени не является отклонением от нормы, у физически развитых лиц, занимающихся физкультурой и спортом (особенно плаванием, боксом, легкой атлетикой), индивидуальные значения ЖЕЛ иногда превышают ДЖЕЛ на 30% и более. ЖЕЛ считается сниженной, если ее фактическая величина составляет менее 80% ДЖЕЛ.
Снижение жизненной емкости легких чаще всего наблюдается при болезнях органов дыхания и патологических изменениях объема грудной полости; во многих случаях оно является одним из важных патогенетических механизмов развития дыхательной недостаточности (Дыхательная недостаточность). Предполагать снижение ЖЕЛ следует во всех случаях, когда выполнение больным умеренной физической нагрузки сопровождается значительным учащением дыхания, особенно если при осмотре выявлено снижение амплитуды дыхательных колебаний стенок грудной клетки, а по данным перкуссии грудной клетки установлено ограничение дыхательных экскурсий диафрагмы или (и) ее высокое стояние. Как симптом определенных форм патологии снижение ЖЕЛ в зависимости от его природы имеет различную диагностическую ценность. Практически важно различать снижение ЖЕЛ за счет возрастания остаточного объема легких (перераспределение объемов в структуре ОЕЛ) и снижение ЖЕЛ вследствие уменьшения ОЕЛ.
За счет увеличения остаточного объема легких ЖЕЛ снижается при бронхиальной обструкции с формированием острого вздутия легких (см. Бронхиальная астма) или эмфиземы легких (Эмфизема лёгких). Для диагностики этих патологических состояний снижение ЖЕЛ не является высокозначимым симптомом, но оно играет существенную роль в патогенезе развивающейся при них дыхательной недостаточности. При этом механизме снижения ЖЕЛ общая воздушность легких и ОЕЛ, как правило, не уменьшены и даже могут быть увеличены, что подтверждается прямым измерением ОЕЛ с помощью специальных методов, а также определяемыми перкуторно низким стоянием диафрагмы и повышением перкуторного тона над легкими (вплоть до «коробочного» звука), расширением и повышением прозрачности легочных полей по данным рентгенологического исследования. Одновременное увеличение остаточного объема и снижение ЖЕЛ значительно уменьшают отношение ЖЕЛ к объему вентилируемого пространства в легких, что приводит к вентиляционной дыхательной недостаточности. Компенсировать снижение ЖЕЛ в этих случаях могло бы учащение дыхания, но при бронхиальной обструкции возможность такой компенсации резко ограничена из-за вынужденного удлиненного выдоха, поэтому при высокой степени обструкции снижение ЖЕЛ приводит, как правило, к выраженной гиповентиляции легочных альвеол и развитию гипоксемии. Снижение ЖЕЛ вследствие острого вздутия легких имеет обратимый характер.
Причинами снижения ЖЕЛ вследствие уменьшения ОЕЛ могут быть либо уменьшение емкости плевральной полости (торакодиафрагмальная патология), либо убыль функционирующей паренхимы легких и патологическая ригидность легочной ткани, что формулирует ограничительный, или рестриктивный, тип дыхательной недостаточности. В основе ее развития лежит уменьшение площади диффузии газов в легких в связи со снижением числа функционирующих альвеол. Вентиляция последних существенно не нарушается, т.к. отношение ЖЕЛ к объему вентилируемого пространства в этих случаях не снижается, а чаще возрастает (за счет одновременного снижения остаточного объема); учащение дыхания сопровождается гипервентиляцией альвеол с признаками гипокапнии (см. Газообмен). Из торакодиафрагмальной патологии снижение ЖЕЛ и ОЕЛ чаще всего обусловливают высокое стояние диафрагмы, например при Асците, ожирении (см. Пиквикский синдром), массивный плевральный выпот (при Гидротораксе, Плеврите, мезотелиоме плевры (Плевра)) и обширные плевральные сращения, Пневмоторакс, выраженный кифосколиоз. Круг болезней легких, сопровождающихся рестриктивной дыхательной недостаточностью, невелик и включает в основном тяжелые формы патологии: фиброзы легких при бериллиозе, Саркоидозе, синдроме Хаммена - Рича (см. Альвеолиты), диффузных заболеваниях соединительной ткани (Диффузные заболевания соединительной ткани), резко выраженный очагово-диффузный пневмоосклероз (Пневмосклероз), отсутствие легкого (после пульмонэктомии) или его части (после резекции легкого).
Уменьшение ОЕЛ - основной и наиболее достоверный функционально-диагностический симптом легочной рестрикции. Однако до измерения ОЕЛ, требующего специальной аппаратуры, редко используемой в поликлиниках и районных стационарах, основным показателем рестриктивных нарушений дыхания является снижение ЖЕЛ как отражение уменьшения ОЕЛ. О последнем следует думать, когда снижение ЖЕЛ выявляется при отсутствии выраженных нарушений бронхиальной проходимости, а также в случаях, когда оно сочетается с признаками уменьшения общей воздушной емкости легких (по данным перкуссии и рентгенологического исследования) и высоким стоянием нижних границ легких. Диагностика облегчается при наличии у больного характерной для рестрикции инспираторной одышки с коротким затрудненным вдохом и быстрым выдохом при повышенной частоте дыхания.
У больных со сниженной ЖЕЛ через определенные промежутки времени целесообразно повторять ее измерения с целью наблюдения за динамикой дыхательных функций и оценки проводимого лечения.
См. также Форсированная жизненная емкость легких (Форсированная жизненная ёмкость лёгких).
II
(ЖЕЛ)
показатель внешнего дыхания, представляющий собой объем воздуха, выходящего из дыхательных путей при максимальном выдохе, произведенном после максимального вдоха.
до́лжная (ДЖЕЛ) - расчетный показатель для оценки фактической Ж. ё. л., определяемый по данным о возрасте и росте обследуемого с помощью специальных формул.
форси́рованная (ФЖЕЛ) - Ж. ё. л., определяемая при максимально быстром выдохе; в норме составляет 90-92% Ж. ё. л., определенной обычным способом.
Смотреть значение Жизненная Ёмкость Лёгких в других словарях
Емкость
— -и; ж.
1. Способность вместить в себя определённое количество чего-л.; вместимость. Ё. сосуда. Бутыль ёмкостью в три литра. Пища космонавтов упаковывается в тубы ёмкостью........
Толковый словарь Кузнецова
Емкость
— В страховых
операциях: 1. Общая
сумма страхового покрытия, доступного на определенном рынке (например, в
регионе, стране или в мире) по виду страхования или........
Экономический словарь
Емкость Документа, Информационная
— количество информации, содержащейся в документе, рассчитываемое на основе суммирования весов смысловых дескрипторов - слов и словосочетаний.
Экономический словарь
Емкость Пастбища
— - число голов
скота, которое способно прокормиться на угодье без ухудшения его состояния.
Экономический словарь
Емкость При Отсутствии Опыта
— В страховых
операциях: 1. Потенциальная страховая
емкость по определенному виду страховой деятельности тех страховщиков, которые обычно не специализируются........
Экономический словарь
Емкость Рынка
— потенциально возможный
объем продаж определенного
товара на рынке в течение заданного
периода, зависящий от
спроса на товар, уровня цен, общей конъюнктуры........
Экономический словарь
Емкость Рынка Денежная
— величина, отражающая количество денег, которое могут поглотить предложенные на рынке
товары, ценные
бумаги и
услуги; лимитируется размерами услуг и уровнем производства.
Экономический словарь
Емкость Складирования (storage Capacity)
— Максимально возможное пространство для хранения на производственном складе.
Экономический словарь
Емкость Страхового Рынка
— объем продажи страховых полисов в течение определенного периода времени, обычно за год.
Экономический словарь
Емкость Товарного Рынка
— объем реализуемых на рынке товаров в течение года в натуральном или стоимостном выражении.
Экономический словарь
Денежная Емкость Рынка
— - величина, отражающая количество денег, которое могут поглотить предложенные на рынке товары, ценные бумаги и услуги. Лимитируется размерами услуг и уровнем производства.
Юридический словарь
Емкость Рынка
— Совокупный спрос потребителей на товары в определенных условиях и за определенный промежуток времени (Приказ Минторга от 14 декабря 1995 г. N 80)
Юридический словарь
Конкретная Жизненная Ситуация
— - элемент механизма преступного поведения, включающий пространственно-временные предметные и личностные обстоятельства конкретного преступления.
Юридический словарь
Аденоматоз Легких
— (adenomatosis pulmonum) см. Рак альвеолярно-клеточный.
Большой медицинский словарь
Актиномикоз Легких
— (a. pulmonum) форма торакального А., характеризующаяся развитием в легких инфильтратов, которые обычно подвергаются нагноению и распаду с образованием свищей.
Большой медицинский словарь
Аппарат Искусственной Вентиляции Легких
— (син.: А. дыхательный, А. искусственного дыхания, респиратор) А. для проведения управляемой или вспомогательной искусственной вентиляции легких путем принудительного........
Большой медицинский словарь
Аспергиллез Легких
— (a. pulmonum) висцеральный А. с поражением легких, проявляющийся кровохарканьем, легочными кровотечениями, образованием аспергиллом.
Большой медицинский словарь
Бластомикоз Легких
— (b. pulmonum) поражение легких при висцеральной форме бластомикоза Гилкриста, имеющее характер очаговой пневмонии с тенденцией к некрозу и нагноению легочной ткани.
Большой медицинский словарь
Трудная Жизненная Ситуация
— - ситуация, объективно нарушающая жизнедеятельность гражданина (инвалидность, неспособность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнью, сиротство,........
Юридический словарь
Бурое Уплотнение Легких
— (induratio fusca pulmonum: син. индурация легких бурая) диффузное разрастание соединительной ткани в легком с очаговыми отложениями железосодержащего бурого пигмента и обилием........
Большой медицинский словарь
Вентиляция Легких
— см. Легочная вентиляция.
Большой медицинский словарь
Вентиляция Легких Искусственная
— (син. дыхание искусственное) метод поддержания газообмена в организме периодическим искусственным перемещением воздуха или другой газовой смеси в легкие и обратно в окружающую среду.
Большой медицинский словарь
Вентиляция Легких Искусственная "изо Рта В Нос"
— экспираторная В. л. и., при которой воздух вдувают в нос пострадавшего.
Большой медицинский словарь
Вентиляция Легких Искусственная "изо Рта В Рот"
— экспираторная В. л. и., при которой воздух вдувают в рот пострадавшего.
Большой медицинский словарь
Вентиляция Легких Искусственная Автоматическая
— Вентиляция легких, при которой автоматически поддерживается заданный уровень напряжения углекислоты в крови.
Большой медицинский словарь
Вентиляция Легких Искусственная Асинхронная
— В. л. и., при которой во время фазы вдоха одного легкого происходит фаза выдоха другого легкого.
Большой медицинский словарь
Вентиляция Легких Искусственная Вспомогательная
— В. л. и. при сохраненном ритме, но недостаточном объеме естественного дыхания, когда в легкие при вдохе нагнетают дополнительный объем газовой смеси (воздуха).
Большой медицинский словарь
Вентиляция Легких Искусственная Экспираторная
— В. л. и., при которой оказывающий помощь вдувает ртом воздух в легкие пострадавшего.
Большой медицинский словарь
Вентиляция Легких Искусственная Электростимуляционная
— В. л. и., при которой вдох вызывается электрическим раздражением диафрагмальных нервов или дыхательных мышц.
Большой медицинский словарь
Вентиляция Легких Максимальная
— (мвл) показатель уровня функциональных возможностей дыхания, равный максимальному минутному объему легочной вентиляции (т. е. при наибольшей частоте и глубине дыхательных движений).
Большой медицинский словарь
Материальное оснащение: спирометр сухой портативный ССП, или спирометр водяной “Спиро 1-8В”, или спирометр водяной цилиндровый.
Проведение спирометрии с помощью сухого спирометра
Плотно надевают мундштук на входную трубку спирометра. Мундштук протирают ватой, смоченной спиртом. Поворачивая крышку спирометра, устанавливают шкалу прибора так, чтобы стрелка совпала с нулевым делением шкалы.
Исследование проводят стоя. Испытуемый делает 2-3 глубоких вдохаи выдоха, после чего делает максимально глубокий вдох и, взяв в рот мундштук, равномерно выдыхает в спирометр максимально возможное количество воздуха, напрягая все дыхательные мышцы, включая и брюшной пресс. Выдох испытуемого не должен быть замедленным или форсированным. Продолжительность выдоха должна быть в пределах 4-8 секунд. Во время исследования дыхательного объема испытуемый должен держать спирометр за корпус так, чтобы не препятствовать свободному выходу воздуха из прибора. Величину ЖЕЛ в литрах определяют по шкале спирометра. После исследования, поворачивая крышку спирометра, вновь устанавливают шкалу спирометра так, чтобы стрелка совпала с нулевым делением шкалы. Измерение ЖЕЛ проводят 3 раза и вычисляют среднюю арифметическую величину.
Измерение дыхательного объема воздуха . Спирометр приводят в нулевое положение. Испытуемый, взяв мундштук в рот, старается дышать спокойно через нос, в обычном режиме дыхания. Затем вдох производит через нос, а выдох - через рот в спирометр. После 5 дыханий отсчитывают по шкале объем выдохнутого воздуха и делят его на число дыхательных движений.
Измерение резервного объема выдоха . После очередного спокойного выдоха делают максимальный выдох в спирометр. Повторяют измерение 3 раза и вычисляют среднюю арифметическую величину.
Определение дополнительного объема вдоха . Из средней величины ЖЕЛ вычисляют сумму средних значений величин дыхательного объема и дополнительного объема выдоха.
Проведение спирометрии с помощью водяного спирометра “Спиро 1-8В”
При измерении объема выдыхаемого воздуха с помощью водяного спирометра “Спиро 1-8В” нужно учитывать его конструктивные особенности.
Спирометр внутри своего корпуса имеет установленный на двух горизонтальных цапфах поворотный колокол. На передней стенке колокола имеется указатель, который на шкале показывает объем выдыхаемого воздуха в литрах. Одновременно с указателем показание дает контрольная стрелка, посаженная на переднюю цапфу. Контрольная стрелка всегда должна быть справа от ручки колокола. По окончании выдоха контрольная стрелка фиксирует величину выдыхаемого воздуха, а указатель возвращается к нулевой отметке шкалы.
Работа спирометра основана на принципе объемных измерений выдыхаемого воздуха. При выдохе под поворотным колоколом создается избыточное давление, в результате чего колокол поворачивается вокруг горизонтальной оси.
Перед исследованием указатель колокола устанавливают на нулевую отметку, вращая колокол за ручку влево. Контрольную стрелку рукой подводят к нулевой отметке шкалы.
Измерение жизненной емкости легких (ЖЕЛ) . Обрабатывают мундштук ватой, смоченной спиртом. Исследование проводят стоя. Для измерения объема выдыхаемого воздуха после 3 глубоких вдохов и выдохов делают максимальный вдох и, взяв в рот мундштук, равномерно выдыхают в спирометр максимально возможное количество воздуха. Выдох производят медленно, без рывков. В конце выдоха контрольная стрелка устанавливается на делении шкалы, соответствующем объему выдохнутого воздуха, а указатель колокола возвращается к нулевой отметке. Записывают величину ЖЕЛ. Контрольную стрелку к нулевой отметке подводят рукой. Измерение ЖЕЛ проводят 3 раза и вычисляют среднюю арифметическую величину.
Измерение дыхательного объема и дополнительного (резервного) объема выдоха производят аналогично, как и с помощью портативного сухого спирометра.
Измерение дополнительного объема вдоха . Вращая колокол за ручку вправо, устанавливают контрольную стрелку на значение 3 л и, после спокойного обычного вдоха, взяв мундштук в рот, производят глубокий вдох из спирометра. Отмечают значение указателя колокола. Разность между первым показателем и последним показывает объем дополнительного воздуха. Исследование делают 3 раза и вычисляют среднюю арифметическую величину.
Проведение спирометрии с помощью водяного цилиндрового спирометра
Измерение дыхательного объема воздуха: мундштук спирометра протирают ватой, смоченной спиртом. Спокойный выдох делают в спирометр и по шкале спирометра определяют результат. Спирометр приводят в нулевое положение, вынимая из крышки пробку и медленно опуская колокол.
Измерение резервного объема выдоха : испытуемого просят сделать (после очередного спокойного выдоха) максимальный выдох в спирометр. По шкале спирометра определяют резервный объем выдоха.
Измерение резервного объема вдоха : из крышки спирометра вынимают пробку, поднимают колокол, наполняя спирометр атмосферным воздухом примерно до 3000 мл. Пробку закрывают. Испытуемый после очередного вдоха задерживает дыхание, берет в рот мундштук и делает глубокий вдох из спирометра. Разность между первым показателем (3000 мл) и последним (например, 1500) показывает объем резервного объема вдоха. Спирометр приводят в нулевое положение.
Измерение ЖЁЛ: испытуемый делает два максимальных вдоха и выдоха в атмосферу, а затем, вдохнув максимально глубоко, максимально глубоко выдыхает в спирометр, напрягая все дыхательные мышцы, включая и брюшной пресс. Выдох производится медленно, без рывков. По шкале спирографа определяют результат. Спирометр приводят в нулевое положение.
Для большей точности измерения повторяют три раза и вычисляют среднюю арифметическую величину.
В норме дыхательный объем равен от 300 до 800 мл, в среднем 500 мл; резервный объем выдоха - 1000-1500 мл; резервный объем вдоха - примерно 2500 мл. ЖЁЛ для женщин 3000-3500 мл, для мужчин - 3500-4000 мл. У тренированных спортсменов ЖЁЛ достигает 7200 мл.