Календарь прививок для детей: когда и какие прививки делать. Календарь профилактических прививок рф Прививочный календарь
Сегодня вниманию будет представлена таблица прививок до года. Что должен знать каждый родитель о вакцинации детей? Когда и какие прививки придется делать? Как подготавливать ребенка? Обо всем этом будет рассказано далее. На самом деле все не так трудно, как кажется. Календарь прививок малышей должен знать каждый родитель.
Законодательная база
Важно помнить, что в России пока что отсутствует обязательная вакцинация. Несмотря на важность процедуры, каждый родитель сам решает, прививать ли ребенка или нет. За прививками и работой национального календаря стоят несколько законодательных актов. Точнее, законов.
Если точнее, то каждому родителю предстоит ознакомиться с:
- ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний";
- "Основами законодательства РФ об охране здоровья";
- законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии".
В данных документах прописаны все особенности проведения вакцинации, а также показания/противопоказания к процедурам, календарь прививок и права населения. Знать обо всем этом придется каждому родителю.
От чего прививают детей до года
Далее будет представлена таблица прививок до года, которая актуальна в России на сегодняшний день. Из года в год ее стараются доработать, дополнить, откорректировать. Поэтому за всеми изменениями приходится наблюдать с отдельной внимательностью.
Итак, всех детей до 12 месяцев в России прививают от следующих болезней:
- туберкулез;
- гепатит B;
- коклюш;
- столбняк;
- дифтерия;
- полиомиелит;
- паротит;
- корь;
- краснуха;
- гемофильная инфекция.
Помимо этого, дополнительно можно привиться от менингококка, ветрянки и прочих "детских" болезней. Сегодня врачи стараются подвергать вакцинации как можно больше детей. Тем не менее, данная тема требует индивидуального подхода. У каждого ребенка имеются свои особенности организма. Их придется учитывать при вакцинации.
В роддоме
Но мы рассмотрим более привычный случай. Таблица прививок детям до года начинается с самого рождения малыша. С первой вакцинацией придется столкнуться еще в роддоме.
Дело все в том, что всем новорожденным в первые сутки жизни делают прививку от гепатита B. Чаще всего используется вакцина "Энджерикс B". Укол осуществляется в бедро. Никаких особых последствий вакцинация не несет. Обычно родители сразу делают эту прививку.
Через несколько дней (на 3-7 сутки) предстоит сделать прививку от туберкулеза. Ее называют БЦЖ. Для новорожденных используется вакцина "БЦЖ-М". Не следует путать ее с реакцией Манту. БЦЖ в идеале делается всего один раз в жизни. После нее у человека должен появиться иммунитет к туберкулезу. Выполняется укол в предплечье. Через некоторое время (в течение 1,5-2 лет) на месте введения вакцины появится язвочка, а затем она затянется, оставив небольшой след. Это нормальное явление, о котором должны предупредить врачи.
Начало жизни
Какие прививки делают детям до года? Таблица, которая будет представлена позже, не учитывает "группу риска" и малышей с особенностями здоровья. В ней речь идет только о здоровых детях, которым вводят вакцины по действующему в России графику.
После выхода из роддома следующий визит к врачу для того, чтобы сделать прививку, грозит через месяц. В этот момент осуществляется вторая вакцинация от гепатита B. Больше никаких уколов здоровому ребенку не делают.
Детям из "группы риска" третью вакцинацию от гепатита B придется выполнить в 2 месяца. В реальной жизни о ней родителям сообщают врачи. Поэтому можно сказать, что в 2 месяца в основном не прививаются от гепатита.
Обогащенная вакцинация
Таблица прививок детям до года в обязательном порядке включает в себя все ранее перечисленные заболевания. Точнее, вакцины от тех или иных болезней.
На 3-м месяце жизни ребенку предстоит столкнуться с новыми прививками. Чаще всего их ставят "скопом" - сразу все вместе. В этот период ребенку делают следующие прививки:
- от коклюша, дифтерии и столбняка (первая) - "АКДС", "Пентаксим", "Инфанрикс";
- от гемофильной инфекции - "АКТ-ХИБ", "Хиберикс";
- от полиомиелита (чаще всего в виде укола) - ОПВ, ИПВ.
Как уже было сказано, на сегодняшний день данные уколы или делаются одновременно при помощи разных вакцин, или осуществляется один укол "Пентаксимом", который включает в себя вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка.
Особое внимание уделяют АКДС. Данная прививка считается "тяжелой", к ней необходимо подготовиться. Из-за коклюшного компонента у ребенка может возникнуть аллергия или подняться температура. Чуть позже будет рассказано о том, как правильно подготовить ребенка к вакцинации.
Вторая волна
Таблица прививок до года, действующая в России на сегодняшний день, включает в себя не так много вакцин. Зачастую процесс выработки иммунитета сводится к повторным уколам и ревакцинациям в определенном возрасте. Чаще всего приходится трижды подвергнуть ребенка вакцинации.
В 4,5 месяца начинается "вторая волна" основной массы уколов. Можно сказать, что в этом возрасте ребенку должны повторить вакцинацию, сделанную в 3 месяца. Соответственно, прививать будут от:
- коклюша;
- столбняка;
- дифтерии;
- полиомиелита;
- гемофильной инфекции.
Желательно выбирать тот вариант прививок, что был сделан ребенку ранее. То есть, при использовании "Пентаксима" не рекомендуется выполнять вакцинацию отдельными уколами от перечисленных заболеваний.
Полугодие
Но на этом таблица прививок до года не заканчивается. Можно забыть о вакцинации на 1,5 месяца, до полугода ребенка. После этого необходимо вновь прийти в прививочный кабинет. В 6 месяцев малышу ставят следующие прививки:
- от коклюша, дифтерии и столбняка (третья);
- от гемофильной инфекции;
- от полиомиелита;
- от гепатита B (третья).
Больше никаких уколов и вакцин не потребуется на протяжении долгого времени. Дело все в том, что основная вакцинация проводится в первые полгода жизни малыша. Дальше таблица прививок до года ребенку в России продолжится процедурами, выполняемыми в 12 месяцев малыша.
Конец года
К слову, именно в этот период придется меньше всего подвергать ребенка уколам. Изучены почти все прививки до года по месяцам. Таблица вакцинации будет представлена чуть позже. Сначала необходимо понять, какие в принципе вакцины вводят детям в первые 12 месяцев жизни.
В год каждому ребенку в обязательном порядке делают только одну прививку - КПК. От кори, краснухи и паротита. Дополнительно осуществляется 4-я вакцинация от гепатита B для малышей из "группы риска". Больше ничего делать не нужно. На этом календарь прививок детей первого года жизни официально заканчивается.
Дополнительно при желании каждый родитель в 12 месяцев малыша может привить его от ветряной оспы. Помимо этого, предлагается вакцинация от гриппа. Она выполняется с 6 месяцев малыша двукратно с интервалом в 1 месяц.
После года
Тем не менее, национальный календарь прививок распространяется на всю жизнь человека. Детей и взрослых прививают по определенным принципам. О них придется помнить. Ведь ни одна прививка не дает 100% пожизненного иммунитета. Необходимо проводить ревакцинацию и делать повторные уколы от тех или иных заболеваний.
Какие делают прививки до 3 лет? Таблица вакцинации, предложенная далее, подходит только для информирования родителей о предстоящих прививках детям первого года жизни. Но если немного дополнить ее, то о вакцинации можно забыть до 6 лет малыша.
Таблица прививок детям до 3 лет дополняется процедурами, проводимыми в 1,5 года (18 месяцев). Ребенку делают следующие прививки:
- от столбняка, коклюша и дифтерии;
- от гемофильной инфекции;
- от полиомиелита (живая вакцина, обычно в каплях).
На данном этапе можно закончить процесс активного прививания ребенка. В идеале раз в год (с 12 месяцев) необходимо делать реакцию Манту, по желанию - прививки от гриппа. Далее национальный календарь вакцинации продолжится в 6 лет малыша. Будущего школьника должны привить точно так же, как и в 1,5 года. В 14 лет необходимо ввести вакцину от полиомиелита, столбняка и дифтерии. А в 18 - только от последних двух заболеваний. На этом календарь вакцинации детей заканчивается.
Таблица в помощь родителям:
| Возраст/болезнь | Гепатит B | Пневмококковая инфекция | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция | Паротит, корь, краснуха | Ветряная оспа |
| первая неделя жизни | + | ||||
| 1 месяц | + | ||||
| 2 месяца | + | ||||
| 3 месяца | + | ||||
| 4,5 месяца | + | + | |||
| 6 месяцев | + | + | |||
| 7 месяцев | + | ||||
| 1 год | + | + |
Следует обратить внимание на то, что в таблице нет БЦЖ. Но исключать данную прививку нельзя. Кроме того, ранее ничего не говорилось о прививке от пневмококковой инфекции. На сегодняшний день данный укол стараются сделать обязательным. Но пока что он не входит в национальный календарь прививок. Поэтому нельзя с уверенностью сказать, что данная процедура выполняется всегда.
Как подготовить ребенка
Теперь понятен график прививок до года. Таблица, приведенная ранее, - это действующий на сегодняшний день порядок вакцинации малышей. Важно помнить, что любая прививка - это нагрузка на организм. И к ней необходимо правильно подготовиться. Особенно при уколе от дифтерии, столбняка и коклюша.
Ребенку рекомендуется давать жаропонижающие препараты, а также медикаменты от аллергических реакций. Больше никаких существенных указаний для здоровых детей нет. Производители вакцин указывают, что никакой подготовки для любой вакцинации не требуется.
Следует помнить, что:
- малыш должен быть здоров в момент проведения вакцинации;
- любое недомогание - повод для медотвода;
- после перенесенной болезни должно пройти не меньше месяца - только тогда можно прививать малыша.
Отмечается, что нормальной реакцией на вакцины можно считать:
- повышение температуры (до 38,5 градусов);
- тошноту;
- головокружения;
- общее недомогание;
- боль в месте укола.
А вот при наличии аллергии или отеков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. О происшествии нужно доложить педиатру. Он при необходимости откорректирует действующий календарь прививок и отменит ту или иную вакцинацию.
Современные научные разработки достигли такого высокого уровня, что многие прежде смертельные болезни медики научились не только предупреждать, но и лечить. Уделяют внимание врачи и графику вакцинации населения – для профилактики распространения серьезных инфекций, особенно важной для пациентов младшего возраста.
Как составляется календарь прививок для детей
Введение антигенного материла с целью создания иммунитета осуществляется в строго установленные сроки. Национальный прививочный календарь для детей определяет, когда и при какой эпидемиологической обстановке в том или ином регионе следует проводить вакцинацию. Общепринятый план прививок постоянно изменяется – с учетом опасности распространения инфекционных заболеваний в конкретном периоде.
Вместе с национальным графиком формируется региональный календарь прививок детям. Последний учитывает особенности эпидемиологической обстановки субъектов РФ и утверждается местными органами Министерства Здравоохранения. Вакцинация, проводимая частными и государственными медицинскими учреждениями, осуществляется только зарегистрированными препаратами российского или зарубежного производства. При этом профилактические инъекционные препараты от менингококка и пневмококка большей частью закупаются в развитых странах Европы.
Детские прививки по возрасту
Профилактическая вакцинация подразумевает стимуляцию детского иммунитета посредством обязательных и добровольных инъекций. Последние вводятся при наличии особых показаний. Рекомендованы они, если ребенок выезжает в другую страну с жарким климатом или отправляется в летний лагерь, санаторий. Тогда необходимо его вакцинировать от распространенных на данной территории инфекций.
Известно, что ВИЧ и гепатит В широко распространены в Южной и частично Центральной Африке. Важно знать, что практически из любого места можно «привезти» какой-либо патологический агент. Что же касается России, то, например, население Сибирского округа получает обязательные инъекции против клещевого энцефалита. Согласно российскому национальному графику вакцинации детям делают следующие профилактические прививки против:
- Туберкулеза (БЦЖ). Вакцина применяется уже более 80 лет. Препарат не развивает устойчивости организма к туберкулезу, однако помогает детям до 10 лет избежать тяжелых последствий этой болезни. Минусами БЦЖ можно назвать возможные осложнения:
- абсцесс;
- остеомиелит;
- воспаление лимфатических протоков.
- Коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС). Препарат представляет собой поливакцину, эффективность которой доказана многочисленными исследованиями. АКДС позволяет добиться невосприимчивости ребенка к вышеуказанным заболеваниям. Инъекция может провоцировать развитие тяжелых патологий нервной системы.
- Гепатита В. В состав вакцины входят частицы оболочки вируса. Достоинством препарата можно считать формирование устойчивого иммунитета к патогену. График прививок рекомендует трижды вводить вакцину в определенные сроки. Специалисты предупреждают о возможном появлении следующих побочных эффектов после инъекции от гепатита В:
- энцефалита;
- менингита;
- судорог,
- насморка.
- Гемофильной палочки. Препарат включает только ту часть оболочки микроба, которая несет антиген. Отличительной чертой этого материала является его совместное введение с АКДС, что полностью отвечает требованиям национального графика. После антигенной вакцины могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- гипопластическая анемия;
- снижение количества тромбоцитов;
- внезапная смерть.
- Ветряной оспы. Введение антигенного материала от этой болезни весьма эффективно борется с возбудителем патологии. График вакцинации детей предполагает однократное введение препарата для получения стойкого иммунного ответа. Инъекция против ветрянки помогает устранить ряд тяжелых осложнений, возникающих на фоне болезни. Однако укол может вызвать и ряд негативных последствий:
- судороги;
- потерю сознания;
- аллергию;
- артрит.
- Гриппа. Прививка требует ежегодной ревакцинации согласно установленному графику. При этом вирус гриппа постоянно мутирует, что осложняет производство вакцины. Инъекция от гриппа нередко провоцирует:
- головные боли;
- повышение температуры;
- потерю сознания.
- Краснухи, кори и паротита (КПК). Чрезвычайно важная вакцина. Невосприимчивость к краснухе формируется уже после первой прививки, а чтобы появились антитела к кори и паротиту, необходимо двукратное введение вакцины в установленные графиком сроки. Несоблюдение данного правила чревато утратой защитного механизма. Врачи предупреждают о следующих возможных побочных эффектах после вакцины КПК:
- анафилактическом шоке;
- расстройстве сна или пищеварения;
- паротите.
- Менингококка. Введение антигенного материла от этого тяжелого заболевания в России делается с самого рождения ребенка. Процедура является добровольной. При сильном распространении инфекции рекомендуется провести обязательную вакцинацию от менингита. Последствиями инъекции от менингококка могут быть:
- отек Квинке;
- сниженный мышечный тонус;
- головная боль.
- Полиомиелита. Пару десятков лет назад данное заболевание поражало огромное количество людей. После введения обязательной вакцинации против полиомиелита картина кардинально поменялась. Первую прививку от этой инфекции в России младенцы получают в 3 месяца. Дальнейшее введение препарата от менингита осуществляется согласно графику плановой вакцинации. Родители нередко отказываются от инъекции против полиомиелита вследствие высокого риска развития вакцино-ассоциированного полиомиелита.
- Пневмококка. Прививка гарантирует резистентность к 7 видам данного микроба. Родители должны быть осведомлены о возможных последствиях введения вакцины от пневмококка:
- потере сознания;
- субфебрильной температуре;
- аллергии.
До года
Младенцу, как правило, еще в роддоме вводят препараты от туберкулеза (БЦЖ) и гепатита В. Примерно, через неделю малышу ставят пробу Манту. Дальнейший график вакцинации детей составляется с учетом индивидуальных особенностей каждого ребенка. При этом врачи нередко прибегают к отсрочке предстоящей прививки по причине медицинского отвода или отказа родителей от ее введения, что фиксируется в карте вакцин. На первом году жизни детский организм испытывает воздействие следующих инъекций:
- АКДС;
- против полиомиелита;
- от гепатита В;
От года до трех лет
Многие родители откладывают обязательную вакцинацию на более поздний период, что при некоторых ситуациях действительно оправдано. Детский организм от года до 3 лет способен справиться со многими патогенными агентами, у него уже сформирован иммунитет ко многим тяжелым заболеваниям. Согласно плановому графику в возрасте полутора лет ребенок вакцинируется от полиомиелита, гемофильной инфекции, коклюша дифтерии и столбняка. До 3 лет детский организм от других заболеваний не прививают.
Ревакцинация
Повторное введение антигенного материла необходимо для поддержания иммунного ответа на протяжении продолжительного времени. Зачастую ревакцинация и вовсе не требуется, а для создания невосприимчивости к патогенному агенту хватает лишь одной инъекции в установленные графиком сроки. При ситуации, когда очередная прививка пропущена, детский организм утрачивает резистентность к микробам. График вакцинации детей предусматривает повторное введение инъекционного препарата против нижеследующих инфекций:
- туберкулеза;
- коклюша, дифтерии, столбняка;
- краснухи, паротита, кори;
- полиомиелита;
- гепатита В.
Плановый график
Вакцинация проводится согласно Национальному и региональному расписанию. Важно отметить, что данные списки постоянно корректируются. Дополнения и поправки отражают эпидемиологическую ситуацию на конкретной территории. По этой причине родителям не стоит удивляться, если график плановой вакцинации детей пополнился новыми прививками. Общий план проведения инъекционного стимулирования иммунитета детей выглядит следующим образом:
| Прививка |
|
| Новорожденные дети |
В любой стране Минздравом утвержден свой график прививания населения. Национальный календарь прививок в России был доработан в 2014 году и включает обязательные прививки для населения любого возраста. В документ внесены небольшие изменения. Региональный Минздрав прорабатывает утвержденный календарь под свои особенности. Связано это с эпидемиологическими особенностями каждого региона, материальными возможностями. Рассмотрим, какие вакцины включает наш календарь прививок.
Изменения и новшества
В конце 2014 года в России был принят новейший национальный календарь профилактических прививок. В него были внесены изменения:
- Малышам с 2 месяцев будет ставиться профилактическая прививка от пневмококковой инфекции. Вводится инъекция будет двукратно.
- Прививки от гриппа необходимо делать беременным женщинам. Ранее, беременным вакцинацию от сезонных вирусов не осуществляли.
- Перед профилактической прививкой врач должен провести информационную беседу и объяснить пациенту, зачем нужна та или иная прививка. Если пациент пишет отказ, то его должны проинформировать, какие последствия ждут после заражения. Ранее врач не концентрировал свое внимание и не объяснял пациенту, какие осложнения могут возникнуть после вакцинации и каковы противопоказания.
- По основам закона «Охраны здоровья населения» согласие и отказ от профилактической прививки должны быть задокументированные. Согласие или отказ за несовершеннолетних подписывают их родители или опекуны.
- Перед любой вакцинацией, пациент должен получить полный медицинский осмотр. Ранее просто спрашивали пациента есть ли жалобы, сегодня врач обязан послушать пациента, осмотреть кожный покров, слизистую носоглотки, послушать дыхание.
- Медицинские работники в учебных заведениях обязаны предупреждать родителей за 6–7 дней до вакцинации детей. У родителей появилось время подготовить малыша.
Если одно из условий перед профилактической прививкой было не соблюдено, действия врача считаются противозаконными.
В небольших провинциях переход на новые правила проходит сложно. Врачи привыкли работать по-другому и не всегда проводят беседу с пациентом. С другой стороны, на обследование 1 пациента в порядке очереди, врач может уделить не более 7 минут. Что можно успеть рассказать за это время? А уж об качественном осмотре и говорить лишний раз не нужно.
Какие прививки входят в календарь
Новый календарь прививок включает вакцинации от заболеваний: Гепатит В, Пневмококковая инфекция, Корь, Дифтерия, Коклюш, Столбняк, Полиомиелит, Гемофильная инфекция, Краснуха.
Вакцинации - это заражение организма в слабой форме, искусственно полученной, мертвой или живой бактерией или вирусом. Проходит единожды или за несколько инъекций, с определенные интервалом.
Так, Гепатит В прививают по двум схемам. Первая назначается детям из обычной группы (0/1/6), вторая с высоким риском заражения (0/1/2/12).
Ревакцинация - это поддержка иммунитета, который выработался после первой прививки.
Рассмотрим этапы вакцинации и ревакцинации по национальному календарю в виде таблицы:
| Возрастная группа | Название болезни для вакцинации | Этап | Особенности инъекции |
|---|---|---|---|
| Дети первые сутки, после рождения | Гепатит В | первая вакцинация | вакцину для инъекции можно использовать любого производителя, без консервантов, делается всем детям, включая из группы риска. |
| Дети в возрасте 3–7 дней | Туберкулез | вакцинация | проводится в регионах, где эпидемический порог выше 80 тысяч, обязательна детям из группы риска (когда в семье есть зараженные или у матери прививки не было). |
| 1 месяц | Гепатит В | вторая вакцинация | всем, включая группу риска; |
| вакцина та же, что при первой инъекции. | |||
| 2 месяца | Гепатит В | третья вакцинация | для детей, попадающих в группу риска. |
| 3 месяца | Пневмококковая инфекция | первая | любым малышам |
| Комплексная (дифтерия, коклюш, столбняк) | первая | _ | |
| Полиомиелит | первая | любым малышам; | |
| при помощи неживой бактерии. | |||
| Гемофильная инфекция | первая | детям входящим в группу риска: зараженных ВИЧ, с ослабленный иммунитетом, онкологические больные. Всем из дома малютки без исключения. | |
| 4,5 месяца | Коклюш, Дифтерия, Столбняк | вторая | любым малышам |
| Полиомиелит | вторая | всем детям; | |
| только мертвой бактерией. | |||
| Пневмококк | вторая | всем детям | |
| Гемофильная инфекция | вторая | детям входящим в группу риска | |
| Полгода | Коклюш, Столбняк, Дифтерия | третья | _ |
| Полиомиелит | третья | малышу с ослабленный иммунитетом, от родителей с ВИЧ, живущим в домах малютки; | |
| проводится живой бактерией. | |||
| Гепатит В | третья | _ | |
| Гемофильная инфекция | третья | для малышей подверженных риску | |
| Год | Паротит, Корь, Краснуха | вакцинация | _ |
| Гепатит В | четвертая | малыши из семей с высоким риском заболеть | |
| Год и 3 месяца | Корь, Паротит, Краснуха | ревакцинация | любым детям |
| Полтора года | Коклюш, Столбняк, Дифтерия | ревакцинация | _ |
| Полиомиелит | ревакцинация первая | всем, при помощи живой бактерии | |
| Гемофильная инфекция | ревакцинация | детям из зоны риска | |
| Год и 8 месяцев | Полиомиелит | ревакцинация вторая | всем; |
| при помощи живой бактерии | |||
| 6 лет | Краснуха, Корь, Паротит | ревакцинация | _ |
| 6–7 лет | Столбняк, Дифтерия | ревакцинация вторая | вакцина с меньшим количеством антигенов. |
| Туберкулез (БЦЖ) | ревакцинация | всем; | |
| препаратом для профилактики | |||
| 14 лет | Столбняк, Дифтерия | ревакцинация третья | вакцина с меньшим количеством антигена. |
| Полиомиелит | ревакцинация третья | любому подростку; | |
| живой бактерией | |||
| Старше 18 лет | Столбняк, Дифтерия | ревакцинация | повторять через каждые 10 лет. |
| От 18 до 25 | Краснуха | вакцинация | населению, кто не был привить или был, но единожды. |
| От 18 до 55 | Гепатит В | вакцинация | раз в 10 лет. |
Население с 18 лет до 35, также прививаются от Кори. Интервал между инъекции максимум 2 месяца. В группу входят ранее не привить или без повторной прививки. Сюда же входят люди из группы риска.
В календарь прививок включена привыкал от гриппа. Ее делают обязательно беременным женщинам, ученикам школ, детям в детских садах, работающей части населения на государственной службе. Частные предприниматели, для своих работников, могут приобрести вакцину отдельно.
В календарь включены дополнительные прививки, которые назначают в регионах с низким эпидемическим показателем, для людей с профессиональной деятельностью из группы риска. К ним относятся: опоясывающий лишай, клещевой энцефалит. Но каждый желающий, может поставить себе эти прививки в поликлинике, по месту жительства. Но, стоит понимать, что чтобы выработался иммунитет к клещевому энцефалиту, нужно провести вакцинации из трех инъекций. Заболевание активизируется с апреля по июль. До начала лета нужно поставить все три инъекции. Промежуток между ними не больше 1 месяца. Подробнее в видеоролике:
Календарь национальных прививок утвержден в нашем Минздраве и сюда входят только проверенные инъекции. В регионах их приобретают и вводят населению бесплатно. Без прививок численность населения на планете была бы в 2 раза меньше. Поэтому, прежде чем написать отказ, задумайтесь, в какую часть попадаете вы и члены вашей семьи!
Календарь прививок для взрослых — схема вакцинации
Таблица прививок по возрасту от рождения до 14 лет
Календарь прививок для взрослых и детей разных стран
Календарь прививок: полиомиелит.
Календарь прививок - это список обязательных прививок, в котором указывается, какую вакцину и в каком возрасте следует вводить. В настоящее время в России действует Российский календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Минздрава РФ №229 от 27.06.2001 г.
Национальный календарь прививок предусматривает вакцинацию против следующих заболеваний:
- Гепатит В - инфекционное вирусное заболевание, поражающее печень. Может приобретать хроническое течение с формированием цирроза печени.
- Туберкулез - инфекционное бактериальное заболевание, чаще всего поражает лёгкие.
- Полиомиелит - острое инфекционное заболевание вирусной природы, сопровождается формированием необратимых парезов и параличей.
- Дифтерия - острое инфекционное бактериальное заболевание при котором поражаются дыхательные пути, сердце, нервная система, почки и другие органы. До применения противодифтерийной вакцины болезнь в большинстве случаев заканчивалось летально.
- Коклюш - острое инфекционное бактериальное заболевание, сопровождающееся приступообразным кашлем.
- Столбняк - острое инфекционное бактериальное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы. Вызывает развитие судорог и удушья (асфиксии).
- Корь - острое вирусное заболевание, проявляющееся симптомами интоксикации (повышение температуры и т.д.), сыпью и поражением слизистой оболочки носа, глотки. Корь может сопровождаться тяжелыми осложнениями.
- Краснуха - вирусная инфекция, для которой характерно появление сыпи и увеличение лимфатических узлов. Особенна опасна краснуха в первой половине беременности, поскольку может приводить к выкидышу или тяжелым порокам развития плода.
- Паротит (свинка) - острое вирусное заболевание, при котором поражаются слюнные железы, нервная система. У мальчиков часто вовлекаются яички, что приводит к бесплодию.
Российский календарь профилактических прививок
При использовании инактивированных вакцин для создания защитного иммунитета недостаточно одного укола. Обычно требуется проведение курса вакцинации, состоящего из 2-3 уколов, с последующей ревакцинацией, то есть дополнительной «подпиткой» иммунитета.
- Самая первая вакцинация проводится, когда новорожденному исполняется 12 часов. Ребенку делают прививку от гепатита В.
- С 3 по 7 день ребенка прививают от туберкулеза вакциной под названием БЦЖ..
- Как только ребенку исполняется один месяц (30 дней), проводят вторую вакцинацию от гепатита В.
- В три месяца ребенка нужно вакцинировать сразу против четырех болезней: коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. Однако на самом деле ему сделают только две прививки (или даже одну - "тетракок"): первая - против дифтерии, столбняка и коклюша (например, вакциной АКДС) и вторая - против полиомиелита.
- В четыре с половиной месяца делают то же самое, что и в три.
- В шесть месяцев то же самое, что и в четыре с половиной. Кроме того, в третий раз вакцинируют от гепатита В.
- Когда ребенку исполняется один год , пора делать прививку от кори, краснухи и паротита (свинки) (одна вакцина).
- В полтора года делают ревакцинацию от коклюша, дифтерии, столбняка, а также вводят вакцину от полиомиелита.
- В 20 месяцев - очередная ревакцинация от полиомиелита.
- Следующие прививки нужно делать только в 6 лет . Ребенку вводят очередную порцию вакцины против кори, краснухи и паротита.
- В 7 лет : первая ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ), вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС).
- В 13 лет прививки делают выборочно. Если ребенку не были сделаны вовремя прививки от гепатита В, самое время заняться этим сейчас. Прививку от краснухи в 13 лет делают только девочкам.
- В 14 лет - очередная ревакцинация против дифтерии и столбняка, полиомиелита, туберкулеза.
- Взрослые должны ревакцинироваться от дифтерии и столбняка каждые десять лет с момента последней прививки.
Чем прививают?
Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
Многие вакцины не входят в российский национальный календарь прививок . Зачем они нужны и кому показаны?
Национальный календарь прививок предусматривает не только то, что входящие в него вакцины нужно делать всем, но и гарантии от государства, что каждый гражданин может получить их бесплатно. Кроме этого существует множество вакцин, которые используются в случае показаний. Рассмотрим те из них, которые чаще всего применяются у детей.
Ветрянка
В России традиционно считается, что ветряной оспой надо переболеть в детстве. С подавляющим большинством детей так и происходит, ведь заразность этой болезни достигает ста процентов. Но мало кто знает, что после выздоровления вирус ветряной оспы не исчезает из организма, а остается в спящем состоянии в нервных корешках спинного мозга. В последующем у многих людей спящий вирус активируется при снижении иммунитета и вызывает очень неприятное болезненное заболевание, известное как «опоясывающий лишай».
В большинстве случаев ветрянка у детей протекает легко. Смертность от нее в возрасте от 1 до 14 лет не превышает двух случаев на сто тысяч заболевших. Зато взрослые страдают в большей степени, смертность среди них уже достигает 6/100 000, а количество осложнений и тяжесть болезни гораздо выше. У новорожденных ветрянка протекает особенно тяжело, смертность доходит до 30% и высок риск осложнений.
Осложнения ветрянки могут включать вирусную пневмонию, энцефалит (воспаление головного мозга) и что гораздо чаще – бактериальные инфекции кожи, возникающие на месте расчесанных пузырьков.
Для беременных ветрянка также опасна – вирус может вызвать выкидыш и осложнения для плода. С вероятностью 1–2% при заражении матери в первом триместре, ребенок может родиться с укороченными пальцами, врожденной катарактой, недоразвитым головным мозгом и другими проблемами. Также возможно развитие внутриутробной инфекции вирусом ветряной оспы, при этом у ребенка после рождения могут появиться признаки «опоясывающего лишая».
Особо опасна ветряная оспа среди людей с резко сниженным иммунитетом. К ним относятся: носители ВИЧ, дети с заболеваниями крови (лейкемия, лейкоз), дети и взрослые после курса противораковой химиотерапии, люди с удаленной селезенкой.
Всё это причины, по которым ветряную оспу прививают уже во многих странах, включая США и Европу. Исходя из этого, прививку против ветрянки целесообразно делать следующим людям:
— детям из семей, в которых родители планируют следующую беременность, при условии, что мать не болела ветрянкой в детстве;
— женщинам, планирующим беременность и не болевшим ветрянкой, за 3 месяца до предполагаемой даты зачатия;
— в семьях, где есть больные после химиотерапии или носители ВИЧ;
— людям, не болевшим ветрянкой и контактирующим с больными перечисленных групп;
— всем взрослым людям, не болевшим ветрянкой в детстве;
— для экстренной профилактики ветрянки после контакта с больным человеком: введенная в течение 72 часов вакцина может предотвратить развитие болезни.
В России зарегистрированы две вакцины: Окавакс и Варилрикс. Возраст применения – от 1 года. Детям от 1 до 13 лет достаточно одной дозы вакцины, взрослым для достижения стойкого иммунитета желательно вводить две дозы с интервалом 6–10 недель.
Гемофильная инфекция типа b (Hib)
Эта инфекция вызывается бактерией – гемофильной палочкой типа b. Она довольно широко распространена среди людей и только в некоторых случаях вызывает заболевание. Инфекции подвержены прежде всего новорожденные, у детей же старше 5 лет и взрослых болезнь не развивается.
Гемофильная палочка передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Это одна из причин менингита у маленьких детей, смертность при котором достигает 3–6%. У выздоровевших часто наблюдаются неустранимые повреждения головного мозга и нервов. Еще один опасный вариант развития гемофильной инфекции – эпиглоттит – отек гортани, приводящий к удушью.
Разработка прививки против гемофильной инфекции в начале 90-х годов позволила в несколько раз снизить заболеваемость и частоту осложнений. Рекомендуемый возраст первой вакцинации – 2 месяца.
В России зарегистрировано несколько вакцин против гемофильной инфекции: Акт-Хиб, Хиберикс, а также она входит в состав комбинированных вакцин Пентаксим и Инфанрикс-гекса.
Менингококковая инфекция
Менингококк – один из основных возбудителей эпидемического менингита у детей и взрослых. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Вакцина от менингококка не входит в национальный календарь, но она необходима в случае развития эпидемии или при контакте с заболевшим человеком для профилактики вторичных случаев. Если в детском саду, школе или у соседей в подъезде ребенок заболел менингококковым менингитом, то целесообразно воспользоваться этой вакциной для профилактики.
Также вакцина будет полезна для тех людей, которые выезжают в жаркие страны, особенно Африку и Индию. Менингококк встречается там довольно часто и вероятность заболеть гораздо выше, чем дома.
В России зарегистрирована одна вакцина: Менинго А+С. Она подходит для детей старше 18 месяцев и взрослых. Повторной вакцинации не требуется, иммунитет образуется через 5 дней и достигает максимума к 10 дню. Стойкость иммунитета около 3 лет.
Пневмококк
Пневмококк относится к неспецифическим бактериям, которые могут вызывать самые разные заболевания. Среди них самые частые – пневмококковая пневмония, бронхит, острый средний отит (воспаление уха) и менингит. Эта бактерия может жить в носоглотке человека, не вызывая никаких симптомов, и проявлять себя только при снижении иммунитета. Процент носителей пневмококка в коллективах может доходить до 70%.
У маленьких детей пневмококк особенно часто вызывает средний отит. Практически все дети в возрасте до 5 лет хотя бы раз переносят это заболевание, оно является частой причиной снижения слуха.
Вакцинация против пневмококка показана не для всех, а только для людей из групп риска, к которым относятся тяжелые больные и часто болеющие дети. Прививка позволяет снизить заболеваемость ОРЗ в 2 раза и уменьшить количество пневмоний в 6 раз.
В России зарегистрирована одна вакцина: Пневмо-23. Она предназначена для детей от 2 лет и взрослых, курс состоит из одной вакцины. Длительность иммунитета 3–5 лет.
Вирус папилломы человека
От этой далеко не детской инфекции рекомендуют прививать девочек начиная с 9 лет. Зачем это нужно?
Вирус папилломы человека – один из самых распространенных вирусов, передаваемых половым путем. Существует около 40 его типов. Большинство из них не вызывают никаких симптомов и проходят самостоятельно, некоторые могут вызывать остроконечные кондиломы. Но самое главное, доказано, что вирусы некоторых типов вызывают рак шейки матки.
Рак шейки матки – второе по частоте смертности онкологическое заболевание среди женщин всего мира. От момента заражения вирусом до первых проявлений может пройти десять и более лет. Основной путь передачи – через половые контакты. Если вирусом заражена мать, она может передать его ребенку во время родов, и тогда у новорожденного появляются кондиломы верхних дыхательных путей. От инфекции вирусом папилломы человека не существует лечения. Однако ее можно эффективно предотвратить с помощью вакцинации.
Вакцина от ВПЧ давно используется во многих странах, в том числе в США и некоторых европейских. В ее состав входит инактивированный (ослабленный) вирус, который сам по себе не может вызвать заболевание. Для вакцины выбраны 4 самых широко распространенных типов вируса, два из которых ответственны за 70% случаев рака шейки матки, а два других за 90% кондилом. Предполагается, что защитный иммунитет должен сохраняться всю жизнь.
Таким образом, вакцина теоретически защищает от рака шейки матки с вероятностью около 70%. Поэтому вакцинация не отменяет профилактические осмотры гинеколога и скрининг-тесты на предмет рака, так как вероятность все же остается. Именно массовость и «поголовность» прививок поможет предотвратить большинство (70% и более) случаев рака шейки матки.
Для максимальной эффективности вакцины ее необходимо вводить девочкам до их первого сексуального контакта, то есть до первой возможной встречи в вирусом. Если вакцина введена уже после инфицирования вирусом, то она будет неэффективна для данного типа, но эффективна против тех типов, с которыми организм еще не встречался. Вот почему врачи рекомендуют начинать вакцинацию в 11 лет и раньше. В возрасте позже 26 лет вакцина для всеобщей иммунизации не используется.
В России зарегистрированы две вакцины:
«Гардасил» – содержит компоненты против четырех типов вируса: 6, 11 (кондиломы), 16 и 18 (рак).
«Церварикс» – содержит компоненты против двух типов вируса, ответственных за развитие рака: 16 и 18.
Для выработки стойкого иммунитета необходимо пройти курс из трех внутримышечных инъекций: на первый день, через два месяца и через 6 месяцев. Возможен укороченный курс: повторные дозы вводятся через 1 и 3 месяца. Если третья доза пропущена, ее можно ввести без потери эффективности в течение года после первой.
Что выбрать?
Какие вакцины подходят и необходимы лично вам и вашему ребенку? В этом вам поможет разобраться лечащий врач. Ясно одно: не стоит пренебрегать возможностью предотвратить болезнь, ведь осложнения детских болезней могут проявиться и отразиться в будущем. С другой стороны, для консультации лучше всего выбирать грамотного специалиста, имеющего соответствующие знания из опыта мировой медицины.