Когда придут первые месячные после родов. Когда ждать менструацию? Что происходит во время беременности и лактации

Первые недели и месяцы после родов – сложное время. Мать и ребенок продолжают быть единым целым, при этом приспосабливаясь друг другу в новых условиях. Женщина сосредотачивает силы на малыше, забывая о себе.

Но для молодой матери важно продолжать заботиться о своем здоровье, обращая особое внимание на протекание процессов восстановления репродуктивной системы. Приходят первые месячные после родов . Это свидетельствует о возвращении фертильности. А вот через какое время они должны начаться и каков их характер – об этом лучше знать заранее, чтобы не давать себе дополнительный повод волноваться.

  • Когда начнутся месячные после родов? Восстановление МЦ.
  • Месячные или кровотечение: когда бить тревогу?
  • Задержка месячных, нерегулярность цикла.

Когда начинаются месячные после родов? Восстановление фертильности

Восстановлению менструации предшествуют изменения в физиологии и функционировании гормональной системы. Чтобы представлять, когда начинаются месячные после родов , нужно понимать, что происходит с фертильной системой после появления на свет ребенка, какие процессы проходят в организме.

После изгнания плаценты матка представляет собой орган с большой площадью раневой поверхности.

«Усилия» организма направлены на заживление раны и устранение последствий родовых травм. Первые месячные после родов придут не скоро – сначала детородные органы должны обрести прежние размеры, а гормональный фон – восстановиться до «добеременного» уровня. Идет регресс .

Матка претерпевает процесс инволюции – иными словами, обратного развития. В первые 12 дней дно матки постепенно опускается. Далее около 6-8 недель идет уменьшение ее размеров и снижение веса. Происходит закрытие внутреннего и внешнего зева: первый приходит в норму через 10 дней, второй – через 3 недели.

Пока матка сокращается, у женщины выделяются лохии. Это кровянистые выделения, но к месячным они не имеют отношения: просто очищается матка, «выбрасывая» вместе с кровью последствия закончившейся беременности. Лохии могут идти до 6 недель.

Характер их меняется так:

  • первые 4 дня – кровь или выделения с примесью яркой крови;
  • 5-8 день – кровянисто-коричневые выделения;
  • примерно через неделю лохии светлеют, становятся гораздо скуднее.

Гипертрофия мышечной ткани, обретенная в течение 9 месяцев беременности, проходит, рана заживает. При кормлении грудью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, содержание которого в организме кормящей женщины намного выше, чем у женщины в «обычном» состоянии.

Отвечая на вопрос, через сколько после родов начинаются месячные, необходимо принять в расчет множество факторов:

  • насколько тяжело протекали роды;
  • есть ли у женщины заболевания органов малого таза (которые могли обостриться после беременности);
  • практикует ли мать естественное вскармливание.

Сроки, когда приходят месячные после родов, у всех разные. Усредненной нормой можно считать 6-8 недель при условии, что женщина не кормит грудью. Может случиться так: едва закончится процесс выделения лохий, как сразу наступит менструация – через неделю-другую после их исчезновения.

Когда идут лохии, уже может начаться формирование фолликулов, . Роды только прошли – а организм уже готовит новую «подушку» для вынашивания следующего ребенка. Растет слой эндометрия, он становится пышным. Поэтому в этот период можно забеременеть. При этом организм еще не восстановился от предыдущей беременности. Что делать в этот период, чтобы не допустить внеплановой беременности? Ответ таков: следует либо не начинать половую жизнь, либо тщательно предохраняться.

Заболевания, такие, как хронический аднексит, способствующие различным гормональным сбоям, препятствуют нормальному . Этим объясняется задержка месячных после родов на длительный период, если женщина не кормит грудью.

Месячные через месяц после родов также возможны. Но, очень вероятно, что это будет , яйцеклетка не успевает созреть и выйти из фолликула. После родов прошло лишь 4 недели. И все же женщине следует предохраняться, если она уже начала половую жизнь: природа порой непредсказуема. Ситуация, когда через месяц после родов начались месячные – в принципе, вариант нормы для некормящих. Но нужно понаблюдать за характером и обильностью выделений, чтобы суметь отличить их от кровотечения.

Раньше женщины не переживали по поводу возможности новой беременности, пока продолжали кормить. Действительно, вскармливание служило довольно надежной контрацепцией. Сегодня нередки случаи восстановления плодности еще до отнятия ребенка от груди.

  • раннее использование прикорма;
  • прикладывание к груди реже, чем раз в 3 часа;
  • перерывы на ночь (на 6 часов и более).

В таких условиях выработка молока уменьшается – значит, уровень пролактина снижается, овуляция не подавляется – следовательно, нужно ждать месячных.

Сколько идут месячные после родов?

Прошли 2 или 3 месяца после родов, вы по каким-либо причинам решили больше не кормить ребенка (или прошло больше полугода строго на ГВ, а потом вы ввели прикорм) – скоро должны пойти месячные. Они обычно не наступают внезапно – им предшествуют неприятные ощущения, тянет живот, как обычно. За пару дней до того, как они должны начаться, может , болеть голова. Эти нередко возвращаются к женщинам, которые знавали их до беременности.

Но иногда характер менструальных выделений меняется – они могут быть:

  • безболезненные;
  • скудные или, напротив, очень обильные;
  • со сгустками.

Все это не должно настораживать, если они продолжают идти не более 7-8 дней, не требуют смены прокладок чаще, чем раз в 2,5 – 3 часа, не беспокоят сильной болезненностью. Хотите узнать, сколько идут месячные после родов – вспомните, как они обычно у вас протекали, резких изменений быть не должно. Только самая может длиться пару дней или, наоборот, немного дольше, чем обычно. Это нормально, к следующему циклу, скорее всего, все «устаканится». Сгустки могут говорить о том, что эндометрий в матке все еще восстанавливается.

Отсутствие привычных болей – приятный сюрприз – объясняется тем, что в результате родового процесса матка принимает более физиологичное расположение.

Обильные месячные после родов

Сами по себе обильные месячные после родов не должны пугать, но их можно спутать с кровотечением, которое требует обращения к врачу в кратчайшие сроки. Зная, как отличить месячные от кровотечения после родов, вы не пропустите опасные осложнения.

Главный признак – кровотечение часто идет длительно, 10 дней и больше. Кровь может быть алой или коричневой. Может подняться температура, возникнуть болезненность внизу живота. Иногда так выходят остатки плаценты. Ощущение слабости, усталости, тахикардия, потеря жизненного тонуса при кровяных выделениях – повод немедля вызвать «Скорую помощь». Не надо ждать, когда закончатся такие «месячные» — это может быть опасно.

Месячные при грудном вскармливании

По большому счету, нет разницы, каким способом вы рожали. Фертильность восстанавливается после естественных родов и кесаревого сечения примерно одинаково – может быть, немного быстрее после естественных (не осложненных!) родов.

А вот грудное вскармливание влияет сильно. Месячные после родов при грудном вскармливании могут прийти и через год, если вы не даете прикорм и кормите ребенка строго по требованию. «Виноват» в задержке гормон пролактин. Вырабатываемый гипофизом, этот гормон необходим для нормальной лактации. Одновременно он тормозит развитие яйцеклетки, поэтому забеременеть во время лактации сложнее. Считается, что если кормишь грудью – организм защищен от зарождения в нем новой жизни. Но это не так. В ряде случаев репродуктивная функция женщины вопреки этому механизму становится сильнее, и начинаются месячные. На практике в 15% случаев менструация начинается в течение 3-4 месяцев даже при регулярном грудном кормлении по требованию.

Поэтому женщина должна быть начеку всегда. И особенно, как только прекратит 8-12-тиразовые прикладывания малыша к груди. Выработка гормона сокращается – и вот уже молодая мама вновь «боеспособна».

Задержка месячных после родов

Нужно знать причины, почему не идут месячные после родов, чтобы вовремя обратиться к доктору. Если прошло полгода, вы уже не кормите или только докармливаете ребенка, а месячных все нет, при этом тест отрицательный, стоит пройти обследование. Не исключены серьезные гормональные нарушения, иногда наблюдается синдром Шихана:

  • отсутствие циклических выделений;
  • слабость;
  • головные боли;
  • пониженное давление.

Если , то возможной причиной аменореи становится угасание детородной функции. Все чаще это случается и с молодыми женщинами – тогда им ставят диагноз « ». Долго не возвращаются месячные – повод обеспокоиться.

Первое время цикл может быть нерегулярный: то 21 день, то 30. Восстановление функций яичников может занять несколько месяцев. Иногда долго болит живот, как при месячных, а они задерживаются. Начало полноценного функционирования яичников – процесс индивидуальный.

Что делать, если месячные были и пропали?

Бывает, что первые месячные прошли нормально, а вторые не пришли в «назначенное» время. Причина: гормональные нарушения, сбой цикла. Если установившиеся месячные вдруг пропали, то следует сдать кровь на гормон пролактин. Высокий его уровень, не снижающийся после прекращения кормления грудью, может свидетельствовать о доброкачественной опухоли – пролактиноме. Высокий пролактин в сочетании с дает эффект исчезновения менструаций. Одновременно могут наблюдаться увеличение веса, мастопатия.

Не всегда месячные возобновляются гладко – этот процесс может проходить с нарушениями. Не надо ждать, если долго нет месячных – год или шесть месяцев (при искусственном вскармливании). Запишитесь на осмотр к гинекологу. Тогда нарушения будут вовремя обнаружены и скорректированы.

За долгие девять месяцев счастливого ожидания женщина забывает о таком ежемесячном событии как менструация. Становление цикла после родов имеет свои отличия и особенности, о которых и пойдет речь в нашей статье.

Когда ждать начала месячных?

Многие женщины считают менструацией кровянистые выделения из половых путей на ранних сроках беременности или сразу после родов. Это ошибочное мнение. В первом случае кровотечение является признаком прерывания беременности и требует тщательного наблюдения. Кровянистые выделения в послеродовом периоде носят название лохии и являются абсолютно нормальным явлением. Послеродовые выделения (лохии) длятся в среднем 3-5 недель и постепенно меняют свою интенсивность .

После окончания послеродового периода и связанных с ним кровянистых выделений в организме женщины наступает затишье. Гормональный фон относительно спокоен, яичники и матка неактивны. Период этого спокойствия индивидуален для каждой женщины. Срок восстановления менструальной функции после родов зависит от:

  1. Особенностей гормонального фона женщины, наличия или отсутствия гормональных сдвигов (гипотиреоз, андрогенные синдромы).
  2. Характера кормления ребенка (грудное по режиму или по требованию, смешанное или искусственное).
  3. Характера питания матери. Недостаток витаминов, белка, железа у кормящей матери может влиять на сроки становления месячных.
  4. Способа контрацепции (комбинированные оральные контрацептивы, мини-пили, внутриматочные системы).
  5. Психологического состояния женщины. Усталость, депрессия, отсутствие полноценного сна или, наоборот, позитивные эмоции по-разному влияют функцию яичников.

В среднем, у женщин, отказавшихся от кормления ребенка грудью, менструация начинается уже спустя 2-4 месяца после родов. У кормящих «по требованию» мам менструаций может не быть 12 месяцев и более. Если женщина в кормлении придерживается определенного расписания, например, через 3 часа, то пики пролактина также становятся реже и менструация может начаться раньше.

Грудное вскармливание и первая менструация: какая взаимосвязь?

Итак, у кормящих женщин первые месячные после родов могут задерживаться до года и более. Этот период задержки называется . Длительность его также сугубо индивидуальна. Нет однозначной закономерности, применимой ко всем молодым мамам - у кого-то менструации начнутся через год, а у кого-то через 6 месяцев.

Такое длительное отсутствие регулярного цикла у кормящих мам обусловлено частыми и массивными выбросами гормона пролактина, который вырабатывается в головном мозге в ответ на раздражение соска. Пролактин отвечает за выработку молока в молочных железах, но большие его концентрации «тормозят» рост фолликулов в яичниках и блокируют наступление овуляции. Поскольку пиковые выбросы пролактина происходят во время прикладывания ребенка к груди, то логично предположить: чем активнее и чаще происходит кормление, тем позже наступят первые месячные.

Как меняется характер месячных после родов?

Месячные после рождения ребенка всегда окутаны ореолом поверий. Многие девушки слышат рассказы мам или старших подруг о том, что после родов месячные становятся менее болезненными или очень обильными. Врачи не отрицают и не подтверждают подобные выводы, однако практика часто подтверждает эти поверья. Действительно, после родов характер менструального цикла и самих менструаций может значительно меняться. Цикл может стать длиннее или короче, а сами месячные могут изменить продолжительность. Часто месячные действительно становятся безболезненными. Это объясняют тем, что болевой синдром у молодых нерожавших девушек связан с плохим кровоснабжением органов малого таза. Во время беременности кровоснабжение матки увеличивается в десятки раз, стенка матки прорастает миллионами новых сосудов. Более обильные менструации также связывают с хорошим кровоснабжением эндометрия и увеличением объема полости матки после родов.

Первые месячные после родов могут быть очень обильными, часто со сгустками, иногда пугая молодых мам. Это случается довольно часто и скорее относится к условной норме, чем к патологии. Такое обильное кровотечение длится обычно 2-3 дня, а сама менструация заканчивается в течение 5-7 дней. Однако если кровотечение очень интенсивное, сопровождается слабостью и головокружением необходимо срочно обратиться к гинекологу для обследования и возможного лечения.

Основные причины задержки месячных после родов

У многих молодых мам после первой менструации вновь наступает период лактационной аменореи. Это абсолютно нормальное явление, особенно для кормящих грудью женщин. Пиковые уровни пролактина подавляют овуляцию и не дают установиться нормальному менструальному циклу, поэтому месячные могут быть нерегулярными и приходить раз в 2-3 месяца. Обычно с началом введения прикормов ребенку и постепенной заменой грудного кормления месячные становятся регулярными.

Важно помнить, что, несмотря на нерегулярность менструаций и редкую овуляцию, незапланированная беременность может наступить . Метод контрацепции на основе лактационной аменореи безнадежно устарел и не применяется в современной гинекологии!

Как известно, следующую беременность лучше планировать через 2-3 года после родов. На этот период ожидания нужно выбрать надежный метод контрацепции, чтобы не нервничать при каждой задержке и не бежать в аптеку за тестом на беременность. Для кормящих мам идеально подходят спермицидные препараты, шеечные колпачки и внутриматочные системы. Эти методы просты, доступны и безопасны для ребенка. Разработаны также контрацептивные таблетки специально для кормящих женщин, однако они подходят довольно узкому кругу пациенток. Идеальный способ контрацепции с учетом особенностей организма и предпочтений женщины может выбрать только гинеколог.

Что же делать при очередной задержке?

  • Обязательно сделать тест на беременность - домашнюю тест-полоску с утренней порцией мочи или сдать кровь на ХГЧ в лаборатории.
  • Посетить гинеколога для обследования и подбора подходящего метода контрацепции.
  • В некоторых случаях целесообразно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, половые гормоны, выполнить УЗИ органов малого таза для поиска каких-либо отклонений, влияющих на становление цикла.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео


Сколько дней в норме идут месячные после родов, как долго длится послеродовое кровотечение? Конечно, под «месячными» здесь понимаются лохии, к циклическим кровотечениям они отношения не имеют. Кровь начинает активно выделяться, когда от стенки матки отслаивается плацента. Тот промежуток времени, сколько идут "месячные" после кесарева сечения и после естественных родов, примерно совпадает. Начинается кровотечение так же после отделения плаценты, только вручную, врачом. Обычно дольше длится кровотечение при перерастянутой матке, если у женщины было многоводие или крупный плод.

Какие после родов выделения бывают? Сначала кровотечение очень сильное. Женщина лежит на одноразовых впитывающих пеленках. Затем, когда встает, рекомендуется носить гигиенические прокладки с максимальным число капель, так называемые ночные, а еще лучше - урологические. И учитывать то, что если будут колоть внутримышечно окситоцин, для лучшего сокращения матки, кровотечение усилится.

Лохии после родов длятся у всех по-разному. У одних женщин они продолжаются 2-3 недели, а у других до двух месяцев. Но уже с 5-7 дня после родов в норме выделения становятся намного скуднее. И с каждым днем их количество снижается. Цвет выделений после родов тоже изменяется. Сначала выделения ярко-красные, потом бурые и, наконец, серозные. Длительное их наличие и необходимость пользоваться ежедневными прокладками не должна пугать.

Сгустки крови в выделениях после родов могут быть, но не слишком много и не очень больших размеров (не более 1-2 см). Некоторые женщины рассказывают о том, что из них как будто «печень» вывалилась. Такими крупными могут быть сгустки! Конечно, в этом случае нужно поскорее обратиться к врачу и обязательно сделать УЗИ матки. Даже если его делали в роддоме.

Помимо сгустков, есть и другие симптомы, которые должны насторожить.

1. Выделения с запахом после родов - возможно, это говорит о воспалительном процессе или инфекции.

2. Первые месячные после рождения малыша, появившиеся на фоне активной лактации в первые 4-5 недель после родов и которые идут обильно. Скорее всего, это не менструация, а вновь кровотечение, природу которого нужно выяснить).

3. Сильные боли в животе - когда матка сокращается (уменьшается в размерах, что сопровождается выделением лохий), живот может болеть. Причем особенно сильно у повторнородящих женщин. Однако если боль появляется через неделю после родов или позднее - это уже неблагоприятный симптом.

4. Повышение температуры тела - когда женщина лежит в роддоме, за ее температурой всегда следят медицинские сестры, если она поднимается выше 38 градусов - возможно воспаление матки или лактостаз.

5. Резкое усиление кровотечения - выделения после родов в норме идут сначала очень обильно, но постепенно объем потерянной крови уменьшается. Со временем кровотечение сходит на нет. Если же оно усилилось, и появились сгустки, скорее всего, лохии по какой-то причине задержались в матке. Возможно, необходимо их оттуда убрать, или же сформировался полип на месте бывшей плаценты.

6. Если кровотечение резко окончилось, или кровопотеря резко снизилась. Возможно, имеет место спазм цервикального канала, и жидкость просто не может найти отток из матки, что провоцирует развитие воспалительного процесса - эндометрита. Ну а нелеченный эндометрит - это одна из вероятных причин бесплодия в будущем.

Если же кровянистые выделения после родов появились через 2-3 месяца, но они были скудные и быстро окончились - возможно, это не месячные и не лохии, а... прервавшаяся беременность или симптом угрозы ее прерывания. Дело в том, что овуляция по своим срокам часто опережает первую менструацию после родов. И на деле получается так, что женщина не менструировала, но уже опять беременна. В такой ситуации, если есть малейшая вероятность наступления беременности (были незащищенные половые акты), нужно сделать тест на беременность.

Восстановление цикла месячных после родов

Первые критические дни могут появиться в промежутке между 6 неделями после родов и несколькими месяцами. Восстановление репродуктивной функции происходит очень индивидуально. И даже у одной женщины эти сроки могут сильно разниться после рождения детей.

Обычно месячные после родов у некормящих приходят скорее. То есть у тех женщин, которые вовсе не дают грудь ребенку и не сцеживаются (никак не стимулируют выработку грудного молока). До исполнения ребенку 6-8 месяцев, цикл восстанавливается. Чаще первые менструации появляются уже через 6-8 недель после родов, если женщина вообще не кормила грудью.

Менструации после родов если кормишь грудью обычно начинаются через несколько месяцев, а то и через 1-2 года. Зависит от индивидуальных особенностей организма и того, насколько часто ребенок сосет грудь. Дело в том, что при стимуляции сосков вырабатывается гормон пролактин. И именно его высокие значения не дают установиться менструальному циклу. Таким своеобразным способом природа защищает женский организм от новой беременности.

Часто менструации у кормящих женщин начинаются при введении прикорма ребенку, когда промежутки между кормлениями становятся намного больше, и малыш уже получает дополнительное питье.

Нужно быть готовой к тому, что менструации после родов при кормлении грудью могут быть нерегулярными. Если гинеколог не видит отклонений, это считается вариантом нормы. Но предохраняться от беременности , если та пока не желательна, нужно обязательно.

Каждая женщина понимает, что отсутствие менструального цикла, при полном здоровье со стороны женской системы в детородном возрасте может означать только беременность. И конечно же отсутствие месячных - это один из положительных признаков беременности, в отличие от тошноты, рвоты, частого мочеиспускания, нарушений настроения и т. д. Но затем, когда долгожданный момент наступит, и малыш появиться на свет, новоявленных мамочек посещает вопрос: "Когда начнутся месячные после родов?" Давайте подробно ответим на этот вопрос.

Первая нормальная менструация может появиться у женщин на шестую неделю послеродового периода , и если женщина не знает о сроках восстановления цикла, то может испугаться, так как в первую очередь подумает о кровотечение и какой-то патологии. Восстановление менструального цикла у каждой роженицы проходит по-разному. В основном это зависит от того, кормит ли женщин ребенка грудью. При лактации, сроки начала первых месячных задерживаются, это обусловлено большим количеством содержания гормона пролактина, то есть гормона лактации. У женщин, которые кормят ребенка по требованию, месячные начинаются значительнее позже, чем у тех, кто кормит по расписанию или докармливает смесью. Обычно, где-то через шесть месяцев, у кормящих мам восстанавливается менструальный цикл, так как с этого момента ребенку вводят первый прикорм , а кормление грудным молоком постепенно вытесняется.

Менструальный цикл у женщин

Менструальный цикл представляет собой сложный биологический процесс, который происходит в организме женщины детородного возраста. Появление первоначальных месячных говорить не только о начале полового созревания, а также о происходящих изменениях всех систем в организме для нормального зачатия и вынашивания плода.

У девушки менструация должна проходить каждый месяц. Продолжительность менструального цикла длится приблизительно от 21 – 35 дней. Идеальным цикл считается в 28 дней.
Следует запомнить дату когда начались первые месячные и в следующем месяце ожидайте их в такое же число, возможна разница позже или раньше в один, два дня. Если менструальный цикл проходит один раз в месяц, без большого отрыва от предыдущей даты, то такой цикл является регулярным.

Регулярный менструальный цикл говорит о том, что организм женщины абсолютно здоров и готов к беременности. Менструальный цикл состоит из нескольких фаз.

Овуляторная фаза

На этой фазе яичники начинают производить гормон - эстроген, какой оказывает действие на внутренний слой матки, способствуя ее разбуханию, а в яичниках начинается процесс созревания доминантного фолликула, а остальные фолликулы претерпевают регрессию. Зрелый и способный к овуляции фолликул называют граафовым пузырьком.

Когда происходит процесс овуляции, лопается созревший фолликул, при этом давая возможность яйцеклетке выйти в брюшную полость. Готовая к оплодотворению яйцеклетка перемещается по маточным трубам в саму матку. Это действие будет продолжаться примерно три дня. Если за этот период яйцеклетка не оплодотворится, то она гибнет.

Лютеиновая или секреторная фаза

После фазы овуляции наступает лютеиновая фаза, часто ее называют фазой желтого тела. Длится она примерно 13-14 дней. Когда разрывается граафов пузырек, в нем накапливаются липиды и лютеиновый пигмент, делая его желтым. Из-за повышенного уровня эстрогена и прогестерона, железы эндометрия начинают выделять секрет, вследствие чего внутренний слой матки готов к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если наступит беременность, то желтое тело будет вырабатывать прогестерон, пока не сформируется плацента, которая возьмет на себя выработку гормонов, а желтое тело подвергнется обратному развитию. В дальнейшем в организме беременной будут идти гормональные перестройки, которые позволят сохранить плод. У беременной наступает фи­зиологическая аменорея, то есть отсут­ствует менструация.

Фолликулярная менструальная фаза

В том случае, если не совершилось оплодотворения, эндометрий отторгается, причиной этого является снижения вырабатываемого прогестерона. Это явление способствует кровяным выделениям, то-есть менструации.

Менструация - это процесс начала первого дня, при котором из половых путей у женщин появляются кровяные выделения. Обычно стандартный менструальный цикл имеет продолжительность от трех до семи дней, при котором обычно женщина теряет в день от 30 до 50 мл. крови.

Как восстанавливается менструальная функция после родов

При появлении на свет малыша, процесс работы всех органов и желез внутренней сек­реции возвращается к прежнему состоянию, которое было до беременности. Эти перемены в организме начинаются с рождением ребенка и длятся примерно 6-8 недель.

Физиологические изменения происходящие после родов:

1. Приходят в норму размеры и функции половых органов у женщины.
2. Развивается функция молочной железы, которая готова к вскармливанию ребенка.
3. Происходят изменения в нервной системе, может развиться послеродовая депрессия.
4. Восстанавливается работа сердечно-сосудистой системы.

Для восстановления менструации большое значение имеет правильное функционирование яичников и матки, поэтому от того, насколько быстро они вернутся к "нормальной" работе, будет зависеть наступление менструации.

После родов совершается быстрое сокращение мускулатуры матки, тем самым она значительно уменьшается в размере. К концу первой недели матка уменьшается на половину. В течении двух недель после родов, матка опускается каждый день примерно на один сантиметр. Через один с половиной-два месяца она приобретает размеры, которые были до родов. Во время лактации, матка сокращается намного быстрее в размерах, чем при ее отсутствии. Происходит также быстрое восстановление шейки матки и внутреннего зева уже на десятые сутки после родов. Полное закрывание внешнего зева заканчивается через три недели, он приобретает щелевидную форму вместо цилиндрической.

Быстрое восстановление организма у роженицы зависит от многих причин:

Возраст роженицы;
- общее состояния здоровья;
- лактация и грудное вскармливание;
- особенности протекания беременности и родов;
- сопутствующие заболевания.

Причины замедления инволюции (обратного развития матки)

1. Ослабленный организм.
2. Женщины, рожавшие много раз.
3. Первые роды у тех, кому за тридцать лет.
4. Отягощенный анамнез родов.
5. Не соблюдение правильного режима после родов.
6. Кормление грудью.

Изменения в организме после окончания родов

Когда отделяется плацента, и выходит послед, слизистая матки представляет из себя раневую поверхность. Внутренняя поверхность матки восстанавливается обычно через десять дней. Слизистый слой матки восстанавливается примерно через 1,5-2 месяца. А область плацентарной площад­ки где-то через 2 месяца.

При заживлении внутренней поверхности матки обнаруживаются характерные послеродовые выделения, которые называются лохии. На протяжении всего периода восстановления после естественных родов изменяется количество и цвет лохий. Все зависит от процесса заживления и очистки внутренней поверхности матки.

Первые два дня лохии представляют собой обильные кровяные выделения с кусочками внутренней оболочки матки. На третий или 4-ый день лохии приобретают характерный розовато-желтоватый цвет и напоминают серозно-сукровичную жидкость. После десятого дня от родов выделения уменьшаются, практически не имеют примеси крови, становятся более светлыми и жидкими. На третьей неделе происходит значительное уменьшение количества лохий, кровянистые примеси полностью отсутствуют, выделения содержат слизь из шейки матки. Пятая, шестая неделя - матка полностью очищается, тем самым прекращаются выделения.

В период первой недели после родов, количество выделений приблизительно достигает от 500 до 1400 грамм, при этом имея характерный специфический запах прелых листьев.

В случае, если очищение и восстановление матки замедляется, то процесс затягивается намного дольше, и примесь крови в лохиях будет присутствовать, соответственно, тоже дольше. Если произошло закупоривание свернувшейся кровью внутреннего зева или случился перегиб матки, то происходит накапливание кровяных выделений в полости матки, это называется лохиометра. Этот процесс может привести к развитию воспалительного процесса из-за присоединения патогенных микроорганизмов, поэтому срочно требует лечения. В основе лечения лежит применение препаратов, сокращающих матку и промывание полости матки антисептиками.

Яичники также существенно изменяются в послеродовом периоде, они восстанавливают свою гормональную функцию. После родов окончательно совершается обратное развитие желтого тела. Начинают снова созревать фолликулы, которые содержат яйцеклетки, происходит восстановление нормального менструального цикла.

Роженицы, у которых не появилось грудное молоко или которые по каким-то причинам не стали кормить ребенка грудью, встречают первую менструацию после 6-8 недели от родов.
У женщин с активной лактацией месячные быстро не появляются. Этот процесс может затянуться на несколько месяцев или на то время, пока вы кормите малыша. В любом случае, когда бы не появились месячные у кормящих женщин, паниковать не следует, они могут появится и через 6 недель. Этот факт не является патологией, здесь нет стандартов и норм, у каждой женщины процесс восстановления месячных проходит по-своему. Во многом это зависит от лактации. После родов в организме любой мамочки происходит вырабатывание гормона пролактина, который активизирует у женщины появление грудного молока и тормозит выработку гормонов яичниками, нарушая тем самым процесс созревания фолликула и наступления овуляции. Таким образом, происходит задержка месячных у кормящих мам.

Зависимость восстановления менструации от процесса лактации

При грудном вскармливании

Если мама полностью держит малыша на грудном вскармливании, то процесс нормального возобновления менструального цикла затягивается до того периода, когда у ребенка начнется первый прикорм.

При смешанном вскармливании малыша

Если рацион питания ребенка построен попеременно - грудное молоко чередуется с детскими смесями или кашами, то при смешанном вскармливании у женщины менструация возобновится обычно через три, четыре месяца.

При искусственном вскармливании

Если ребенок не получает материнского молока, а полностью находится на вскармливании смесями, то у женщины менструальный цикл возобновляется быстро, в основном это происходит на втором месяце после родов.

После родов первые месячные у женщин имеют характер естественного ановуляторного цикла. Это означает что происходит процесс созревания фолликула в яйцеклетке, но при этом овуляция не наступает, то есть яйцеклетка не выходит из яичника. Фолликул подвергается процессу обратного развития, слизистая оболочка матки отторгается, что приводит к менструальному кровотечению. Но со временем фаза овуляции становится полноценной, и менструальный цикл становится регулярным. Поэтому женщина может забеременеть снова в течении нескольких первых месяцев после родов.

Основные причины воздействующие на возобновление менструального цикла:

1. Осложнения в период вынашивания ребенка.
2. Возникшие осложнения при родах.
3. Правильное выполнение режима отдыха сна.
4. Присутствие хронических заболеваний.
5. Стрессы, нервные расстройства.
6. Возраст.
7. Количество родов.

При каких симптомах необходимо посещение врача

После окончания родов у любой женщины происходит перестройка организма в начальный режим работы, который был до беременности. Это касается не только внутренних органов, но и регулярности менструального цикла. В основном полное восстановление месячных у рожавшей женщины происходит через полгода со дня родов. Продолжительность менструального цикла может немного измениться после беременности. Она может увеличиться или уменьшиться в количестве дней плюс-минус 2–3 дня. Давайте рассмотрим, на что следует обратить внимание в послеродовом периоде, и что требует обращения к гинекологу .

1. Кормление грудью остановлено, а менструальный цикл не возобновился в течении двух месяцев.

2. Протекание месячных проходит болезненно, с обильными выделениями или
совсем наоборот - скудные, имеют коричневый цвет, неприятный запах.

3. Следует следить за продолжительностью приходящих месячных. Нормальным, считается кровянистые выделения, которые длятся в течении трех или пяти дней. Если количество дней уменьшилось и составляет один, два дня - это говорит о нарушение цикла.

5. Слишком обильные и продолжительные кровянистые выделения могут свидетельствовать о возникновении патологии, например может возникнуть миома матки или эндометриоз.

6. Кровянистые мажущиеся выделения до или после менструации более продолжительные, чем обычно. Это может свидетельствовать о том, что есть воспалительный процесс внутренней оболочки матки - эндометрит.

7. Если менструальный цикл проходит болезненно, женщина не может обойтись от постоянного приема обезболивающих средств - это говорит об альгодисменореи. Но иногда, боль возникающая при месячных, говорит о воспалительном процессе. В любом случае женщине следует пройти осмотр у доктора.

Причины болезненного протекания менструального цикла после родов

1. Не полное созревание и формирование организма молодой женщины.
2. Воспаление, которые возникли во время родов и после.
3. Обострение хронических заболеваний, которыми являются воспаление придатков или матки.

В последних двух случаях заболевания сопровождаются симптомами: болями в области живота, обильными выделениями, которые имеют специфический запах и могут менять цвет.

Симптомы предменструального состояния после родов

Раздражительность;
- плохое настроение, иногда проявление сентиментальности;
- набухание груди;
- болезненные ощущения в области молочной железы;
- отечность из-за задержки жидкости в организме;
- проявление аллергической реакции;
- боль во всех суставах;
- нарушение сна.

Причина таких симптомов не ясна, поэтому нет определенных препаратов, которые могут это все излечить. Но своевременная консультация врача поможет скорректировать эти состояния.

Нарушения месячного цикла при осложненных родах

Если роды протекали с осложнениями, такими как:

Обильное кровотечение;
- тяже­лые гестозы с оте­ками;
- повышенное давление;
- эклампсия;
- судороги.

При таких симптомах может происходить нарушение в работе яичников и возникать проблема образования здоровой яйцеклетки. Это связано с нарушениями в работе головного мозга, а в частности с дисфункцией гипофиза, что приводит к гормональным нарушениям. Это выражается в задержке менструации, нерегулярном цикле и кровотечениях.

Важно знать

Длительное отсутствие менструального цикла может быть следствием незапланированной беременности. Это происходит из-за того, что овуляция начинается намного раньше, чем менструация. Поэтому отсутствие месячных не дает гарантии, что вы можете не забеременеть. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы он назначил вам контрацептивы, не влияющие на гормональный фон и являющиеся безопасными при лактации.

Главное - не путайте месячные с послеродовыми выделениями - лохии, при которых происходит очищение матки сразу после родов, не являются месячными.

Восстановление менструальной функции после кесарева сечения

В случае, когда роды прошли с помощью кесарева сечения, желательно воздержаться от следующей беременности на два года, поэтому для таких женщин крайне обязательно принимать противозачаточные таблетки, до появления первого менструального цикла.

Кесарево сечение в большей мере не влияет на сроки восстановления месячных, если нет никаких осложнений во время операции и в послеродовом периоде. Наличие шва может увеличить период сокращения матки, а инфекции привести к дисфункции яичников. На восстановление месячного цикла при кесаревом сечении, так же как и при естественных родах, влияет кормление ребенка грудным молоком.

Также учитывайте тот факт, что следует воздерживаться от больших физических нагрузок, пока не произойдет заживление шва после кесарева сечения. Это может повлиять на образование свищей и спаек, что в дальнейшем приводит к болезненному протеканию месячных.

1. Категорически запрещается использовать тампоны после родов, то есть в период очищения матки и выделения лохий. Необходимо применять только прокладки с гладкой поверхностью, которые не вызывают раздражения.

2. Следует следить за гигиеной половых органов, используя при этом желательно детское мыло, от применения интимных гелей стоит отказаться на время.

3. В течении двух месяцев после родов не желательно иметь половой контакт, особенно при кесаревом сечении. Секс должен обязательно быть с презервативом, чтобы не попала инфекция в матку.

4. При наличии таких хронических заболеваний, как сахарный диабет или нарушений со стороны щитовидной железы, необходимо провести осмотр у эндокринолога, чтобы он корректировал ваше лечение. Это поможет вам избежать нарушения менструации в послеродовой период.

5. Если женщина кормит грудью, то ей следует принимать полный комплекс витаминов с содержанием минералов и микроэлементов. Это необходимо для правильного функционирования яичников и выработки гормонов, от которых зависит безболезненное и правильное протекание менструации. В рацион питания нужно включить молочные продукты, овощи, фрукты, диетическое мясо.

На вопросы "Когда восстановятся первые месячные после родов?" и "Когда начинаются месячные после родов при кормлении грудью?", однозначного ответа нет. Все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, поэтому у каждой роженицы период восстановления свой, но он должен входить в допустимые границы, у не кормящей женщины менструация восстанавливается на 6-8 недели от родов, у кормящей с ведением первых прикормов или прекращения кормления грудью. При любых изменениях в менструации или длительном ее отсутствии, обязательно следует обратиться к гинекологу.

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании

С рождением малыша в жизни и режиме женщины происходят огромные изменения. Помимо того что теперь у нее есть ребенок, с которым она должна проводить все свое время, начинается серьезная гормональная перестройка в организме. Данная статья расскажет вам о том, каким образом начинаются месячные после родов (при грудном вскармливании). Также вы выясните срок нормальной аменореи (отсутствия менструаций). Многих новоиспеченных мам волнует задержка месячных после родов. Об этом также будет рассказано далее.

Что происходит в организме после рождения ребенка

Многие дамы уже на следующие сутки после появления малыша спрашивают врача: «Когда после родов начинаются месячные?» Ни один опытный специалист не сможет дать точного ответа на данный вопрос. Попробуем сначала разобраться в том, что же происходит в организме женщины в этот момент.

Так, сразу после изгнания плода из матки начинается отторжение плаценты. Этот этап считается завершающим в процессе родов. Отторжение детского места вызывает повреждение сосудов. Вследствие этого начинается кровотечение, которое является абсолютно нормальным. Многие женщины принимают такие выделения за самые первые месячные после родов. Однако такое мнение ошибочно. В данном случае процесс отторжения и выхода крови несколько другой.

Менструальный цикл и вскармливание младенца

Женское грудное молоко вырабатывается под действием гормона под названием пролактин. Он выделяется гипофизом. Именно благодаря пролактину женщина может кормить своего малыша грудью.

После родов гипофиз направляет всю свою работу исключительно на производство пролактина. Именно поэтому менструальный цикл останавливается и наступает так называемая послеродовая аменорея. Как только выработка пролактина начнет снижаться, месячные будут приходить вновь.

Месячные после родов при грудном вскармливании

Если послеродовые выделения не являются менструацией, то в какое время она должна начаться? Момент, когда после родов начинаются месячные, напрямую зависит только от особенностей женского организма и частоты кормлений младенца. Стоит отметить, что у одной и той же роженицы цикл может восстановиться в разное время. Рассмотрим несколько вариантов того, как начинаются и идут месячные после родов при грудном вскармливании.

Первая менструация или послеродовые выделения?

Чем же отличаются эти два физиологических процесса? Менструация - это кровотечение, которое происходит вследствие отсутствия беременности. То есть при месячных отторгается эндометрий, который был выращен для прикрепления и развития плодного яйца. Если оплодотворения не произошло, то начинается менструация.

А выделения, которые женщины часто по ошибке принимают за ранние первые месячные после родов, имеют несколько иное происхождение. В данном случае выходят части плодных оболочек, слизь и другие остатки. Именно поэтому такие выделения, наблюдаемые женщиной, имеют более слизистую структуру и некоторый необычный запах. Данные выделения называются лохии. Длятся они в норме до сорока дней, но у некоторых новоиспеченных мамочек могут заканчиваться и раньше.

Менструация через 30 дней после родов

Данный исход теоретически возможен, но подобное явление возникает очень редко. Причина тому следующая. После появления малыша на свет начинаются послеродовые выделения. Они могут длиться от 20 до 40 дней. В этот период никак не может начаться нарастание эндометрия. Следовательно, спустя 30 дней после родов он не может быть отторгнут.

Однако в медицинской практике может произойти следующее. Послеродовые выделения не прекращаются спустя один месяц, а, наоборот, усиливаются. Женщины принимают такое явление за обильные месячные после родов. Но тут дело совсем в другом. В матке появился сгусток крови, который не может выйти. Вследствие этого начинается воспалительный процесс и обильное кровотечение. Остановить его сможет только правильно подобранная коррекция. Часто в этом случае назначается выскабливание.

Месячные через 3-4 месяца (90-120 дней)

Месячные после родов (при грудном вскармливании), которые дали о себе знать через 3 или же 4 месяца, также могут являться вариантом нормы. В этом случае раннее восстановление цикла можно считать индивидуальной особенностью женского организма. Многие медики считают, что у таких новоиспеченных мамочек очень хорошо работает гипофиз.

Также менструация может начаться в этот период в том случае, если женщина перестает кормить малыша грудью. При смешанном вскармливании цикл приходит в норму примерно в это же время. Особенно если молочная смесь используется ночью и в утренние часы.

Месячные через 6-8 месяцев (180-240 суток)

Через сколько месячные после родов начинаются обычно? Большая часть женщин относится именно к той группе, у которой цикл восстанавливается примерно через 6 месяцев после появления малыша на свет или чуть больше. Происходит это из-за того, что ребенок начинает пробовать "взрослую" еду и меньше поглощает грудного молока. Лактация несколько снижается, и, как следствие, начинается выработка обычных половых гормонов.

Также в данный временной промежуток малыш уже довольно большой и может отказаться от еды ночью. Если вы перестали кормить грудничка в утренние часы и глубокой ночью, то начинается снижение лактации. Ведь именно в этот период происходит высокая выработка пролактина.

Месячные через один год

Если вы еще не закончили кормить кроху, то в это время также может начать восстанавливаться цикл. Когда малыш достигает одного года, он уже нормально кушает взрослую пищу и не нуждается в ночных кормлениях. Редкое прикладывание к груди ведет за собой снижение лактации.

Стоит отметить, что к этому периоду многие мамочки говорят о полном восстановлении менструального цикла.

Когда начинаются первые менструации после родов при естественном вскармливании: мнения женщин

Отзывы опытных мам говорят о том, что менструация чаще всего восстанавливается быстро. Однако напомнить о себе она может как через несколько недель после появления крохи, так и в течение двух лет. Все зависит от частоты кормлений и гормонального баланса женщины.

Большинство женщин говорят о том, что менструация у них началась в первые шесть календарных месяцев. Однако меньшая часть мам не согласна с этим. Женщины настаивают на том, что месячные пришли только через один год или больше. Лишь единицы столкнулись с явлением, при котором выделения ежемесячного характера начались после полного завершения вскармливания малыша.

Какие месячные после родов будут при соблюдении режима естественного вскармливания

Многие женщины не знают, чего ждать от первой менструации. Одни представительницы прекрасного пола утверждают, что первые выделения очень скудные и быстро заканчиваются. Другие же мамы говорят о том, что у них появились обильные месячные после родов. Какими же в норме должны быть выделения?

Первая менструация при грудном вскармливании может быть совершенно не такой, как все последующие. Из-за выработки пролактина выделения могут быть скудными, обильными, долгими или короткими. Но стоит напомнить, что при появлении сильного кровотечения нужно обратиться к доктору. Возможно, вам необходима врачебная помощь.

Также после родов при кормлении грудью цикл может быть нерегулярным. Таким образом, отсутствие менструации в установленное время не является патологией. Однако задержка может возникнуть и при новой беременности.

Как восстанавливается менструальный цикл при кормлении грудью

Если пришли первые месячные через месяц после родов, то когда цикл полностью восстановится? Медики не дают однозначного ответа на подобный вопрос. Вы можете кормить малыша на протяжении еще двух лет, и все это время цикл будет, что называется, прыгать.

Однако после того как малыш полностью отказался от груди, восстановление гормонального баланса должно произойти в течение трех месяцев. Если этого не случилось, то стоит показаться специалисту. Быть может, вам понадобится некоторая гормональная коррекция, которая поможет в скором времени наладить ваш менструальный цикл.

Подведение итогов

Итак, теперь вам известно, когда и как приходят первые месячные и выделения при предпочтении естественного вскармливания малыша. Помните, что этот процесс очень индивидуален. Не стоит равняться на своих бывалых подруг, мам и бабушек. Вы можете стать исключением из правил. Не пугайтесь, если менструация началась очень рано. В давние времена это считалось патологией, но сейчас медицина сильно шагнула вперед. Многие исследования доказывают, что месячные после появления крохи могут напомнить о себе как через пару месяцев, так и только тогда, когда вы окончательно прекратите лактацию.

Если у вас возникают какие-либо вопросы или сомнения по поводу первых месячных или выделений после родов, то нужно обращаться к вашему гинекологу или акушеру. Только врач сможет развеять ваши сомнения и успокоить. При необходимости доктор назначит ультразвуковое обследование. Будьте здоровы и кормите грудью долго!



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх