Когда ждать эпидемию гриппа в году. Признаки гриппа у взрослых

Сезонные эпидемии в зимнее время года происходят, в основном, в странах с умеренным климатом, тогда как в тропических — вирусы гриппа циркулируют круглый год, приводя к менее регулярным эпидемиям.

Соответственно вопрос — какой грипп ожидается в 2017-2018 году очень важен, так как возбудитель постоянно мутирует и имеет множество штаммов. Следовательно, предварительная осведомленность позволит максимально защититься, сохранив здоровье, а в некоторых случаях и жизнь.

Какой грипп ожидается

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, зимой 2017-2018 жителей стран с умеренным климатом начнут атаковать вирусы типа А — "Мичиган" и "Гонконг" и B — "Брисбен".

Всего существует три типа сезонного гриппа — А, В и С. Вирусы гриппа А подразделяются на подтипы, в соответствии с сочетаниями двух видов белков вируса (H и N), расположенных на поверхности вируса. В настоящее время из многих подтипов вируса гриппа А циркулируют больше известные как "свиной" (H1N1) и "птичий" (H3N2).

Вирусы гриппа В не подразделяются на подтипы — циркулирующие вирусы этого типа подразделяют на две основные группы (линии), обозначаемые как линии B/Ямагата и B/Виктория.

Вирус гриппа типа С выявляется гораздо реже и обычно вызывает легкие инфекции, которые приводят к менее значительным последствиям для общественного здравоохранения.

Вспышки и эпидемии вызывают вирусы гриппа А и В. По этой причине в вакцины сезонного гриппа включают соответствующие штаммы вирусов.

Вирус Брисбен

Является подтипом гриппа В. Заболевание этого типа обычно вызывает локальные вспышки гриппа и считается менее опасным, поскольку заболевание протекает в относительно легкой форме, и не характеризуется тяжелыми осложнениями.

Впервые он был выявлен в 2008 году в австралийском городе Брисбен и до сих пор относится к слабоизученным типам. Диагностировать данную инфекцию достаточно сложно вследствие неявных симптомов.

Гонконгский вирус

Подтип птичьего гриппа — N3N2, который был выделен три года назад во время массовой эпидемии в Гонконге среди взрослых и детей, считается самым опасным. В конце 2016 года начал распространяться новый штамм гонконгского гриппа, к которому у людей еще не выработан иммунитет.

Ожидается, что в осенне-зимний сезон 2017-2018 он будет превалировать над другими штаммами. Возможно повышение уровня заболеваемости. Патология отличается высокими показателями смертности в предыдущие годы.

Согласно медицинским исследованиям, H3N2 появился вследствие мутаций различных штаммов вируса, в первую очередь поражающих птиц. Поскольку иммунитета к этой болезни у населения практически нет, очень важно своевременно пройти вакцинацию детей и людей пенсионного возраста.

Среди осложнений, которые вызываются гриппом H3N2, такие болезни как бронхит и пневмония, требующая неотложного лечения. Также может возникнуть обострение бронхиальной астмы и сердечно-сосудистых заболеваний.

Калифорнийский

Или мичиганский вирус — A/H1N1 — самый распространенный штамм гриппа, вызывающий масштабные эпидемии. Его еще называют "свиным гриппом", поскольку от него страдает не только человек, но и многие животные, в частности домашние свиньи.

Вирусу H1N1, который обозначается также как A(H1N1)pdm09, присвоили название "Калифорния 04/2009" — он вызвал пандемию 2009 года в Северной Америки, поразив практически всех жителей материка и стал причиной эпидемии свиного гриппа в разных странах мира.

У большинства людей выработался к нему иммунитет. Клинически заболевание напоминает банальную простуду, которая быстро прогрессирует и резко ухудшает состояние больных.

У большинства людей H1N1 протекает без последующих осложнений даже в случае отсутствия серьезного медикаментозного лечения, но пренебрегать им нельзя.

Специалисты предупреждают, что иногда тяжелая форма болезни характеризуется стремительно прогрессирующей вирусной пневмонией, которая может привести к летальному исходу при отсутствии правильного лечения.

Разновидностью вируса "Калифорния" является и штамм "Швейцария", который мутировал и приобрел новые патогенные (микробные) свойства. Заболевание проявляется симптомами заболевания верхних дыхательных путей и редко осложняется.

Признаки и симптомы

Уже в первые часы, после проникновения в организм человека, вирус дает о себе знать недомоганием и выраженными симптомами. Первые признаки - сухой кашель и чихание, боль в горле, зачастую болезненное глотание.

Насморк на первом этапе заражения, как правило, отсутствуют, но кашель отдается болью в груди. Кстати, кашель может быть тяжелым и продолжаться две недели и более.

Для сезонного гриппа характерно внезапное появление высокой температуры — это естественный ответ иммунной системы на вирус, с которым она начинает бороться.

Бороться с лихорадкой надо только тогда, когда температура тела начинает превышать допустимый предел и становится опасной для жизни человека - 39 градусов и выше. При гриппе температура держится около 2-5 дней.

Одним из симптомов заражения гриппом может быть выворачивание мышц и суставов при нарастающей головной боли. Вирус гриппа также влияет на работу пищеварительной системы - у больного начинается рвота, диарея, обезвоживание. Данные симптомы проявляются не сразу.

Инфекция может протекать в явной или скрытой форме, но любая форма заразна с первых часов попадания вируса в организм. Период между инфицированием и заболеванием, известный как инкубационный период, длится около двух дней.

Большинство людей выздоравливает в течение недели без какой-либо медицинской помощи. Но грипп может приводить к развитию тяжелой болезни или смерти у людей из групп повышенного риска.

Кто подвергается риску

По степени тяжести болезнь различается от легкой до тяжелой и даже смертельной. По оценкам специалистов, ежегодные эпидемии сезонного гриппа приводят к трем — пяти миллионам случаев тяжелой болезни и 250-500 тысяч случаев смерти во всем мире. Госпитализация и смерть происходят, главным образом, в группах высокого риска.

К штаммам вируса восприимчивы абсолютно все возрастные группы населения, но наибольшему риску развития осложнений подвергаются беременные женщины, дети в возрасте до 5 лет, пожилые люди и люди с некоторыми хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ/СПИД, астма и хронические болезни сердца и легких, а также работники здравоохранения.

Сезонный грипп распространяется легко и быстро передается в местах с большим скоплением людей, в том числе в детских садах и школах. Во время пиковых периодов заболеваемости клиники и больницы могут быть переполнены.

В развитых странах большинство случаев смерти, связанных с гриппом, происходит среди людей в возрасте 65 лет и старше. В развивающихся странах 99% случаев смерти среди больных гриппом детей в возрасте до пяти лет.

Как передается

Вирус, который легко распространяется воздушно-капельным путем, вместе с кашлем и чиханием инфицированного, а значит, опасность содержат все находящиеся вокруг больного предметы, включая посуду и пищу.

Поэтому желательно изолировать как больного, так и предметы, которыми он пользуется. Хотя полностью изолировать одного из членов семьи не удается и вирус легко предается от одного к другому, и в результате заболевает вся семья, поэтому грипп часто называют "семейной болезнью".

Вирус может также передаваться через руки, инфицированные вирусом. Для предотвращения передачи люди должны прикрывать рот и нос при кашле носовым платком и регулярно мыть руки.

Профилактика

По мнению специалистов, все формы гриппа не имеют явных отличий с точки зрения симптомов, а значит, профилактика и лечение будут одинаковыми для всех ожидаемых вирусов.

Самым эффективным путем профилактики болезни или ее тяжелых последствий является вакцинация, которая особенно важна для людей из групп повышенного риска. Здоровым людям противогриппозная вакцина может обеспечить умеренную защиту.

В современном мире грипп стал непросто вирусным заболеванием, а тяжёлой болезнью, последствия которой иногда заканчиваются достаточно печально. С самого детства гриппом хоть раз болел каждый человек. Вот только до нынешнего дня эта болезнь обзавелась несколькими очень агрессивными штаммами, которые постоянно подвергаются мутации.

В 2016 году списки самых опасных заболеваний возглавил грипп со штаммом А/H1N1, или свиной грипп. Чем же опасна эта болезнь, как её распознать и каковы методы борьбы с ней? Давайте разберёмся более детально что из себя представляет грипп 2017: симптомы и лечение болезни.

Опасность заражения гриппом

Как и любое другое вирусное заболевание, грипп опасен для здоровья человека уже сам по себе. Главной же опасностью этой хвори можно назвать осложнения, которые могут наступить без оказания своевременного лечения. Это может быть обычное пищевое расстройство, дисбактериоз, отёк лёгких и целый список более кошмарных диагнозов, после которых человек может расстаться с жизнью.

Если лечения гриппа наступит несвоевременно, могут заостриться все существующие хронические заболевания. В итоге сильно страдает желудочно-кишечный тракт, мочеполовая, дыхательная и нервная система, а также сердце и сосуды. В этом случае стаёт понятно, насколько важно вовремя поставить диагноз и сразу же начать правильную терапию против гриппа, а точнее одной из его разновидностей.

Симптомы заболевания

Симптомы гриппа в 2017 году будут такими же однозначными и чёткими, как и всегда. В этом случае их спутать очень сложно.

1. Главным и очень важным симптомом, отличающим грипп от обычного ОРВИ является высокая температура тела. Главное, что этот фактор стабильный – температура не сбивается привычными препаратами. Если градусник уже почти сутки показывает больше 38 градусов, и температура не уходит, это поводит обратиться к врачу или позвонить в скорую.

2. Боль и слабость. На фоне резко повысившейся температуры человек начинает ощущать общую слабость во всём теле, боль в мышцах и голове, ломоту в костях и тошноту. Часто возникают неприятные ощущения внизу живота, сопровождаемые диареей.

3. Быстрое прогрессирование заболевания. В отличие от обычного ОРВИ, грипп развивается очень быстро, в некоторых случаях всё накаляется за несколько часов. При этом в случае этой хвори инкубационный период очень короткий – 2-4 дня. Ещё одна черта гриппа, в частности свиного.

4. Воспаление. Конечно же, сразу за высокой температурой появляются два излюбленных симптома аналогичных болезней: насморк и кашель. Только вот при гриппе за двумя банальными факторами развития болячки может начаться воспаления слизистой и даже рвота.

Как лечить свиной грипп?

С одной стороны может показаться, что при таких серьёзных проявлениях вылечить эту болезнь просто невозможно. Оказывается, эта задача выполнима и для её реализации потребуется около 5 дней, правда, при условии своевременного обращения в медицинское учреждение.

Главной хитростью именно свиного гриппа можно назвать неожиданность. Если в первые 24 часа человеку с этим штаммом болезни будут введены специальные медицинские препараты, грипп отступить через 5-6 дней, в противном случае стоит быть готовым к тяжёлым последствия, время лечения которых может исчисляться месяцами. Именно поэтому все врачи-вирусологи настоятельно просят людей отказаться от самолечения, тем более народными средствами. Лучше сразу же обратитесь к врачу.

Переносить свиной грипп на ногах категорически противопоказано. В этом случае человек 100% обзаведётся осложнениями и усилит течение болезни. В качестве препаратов для первой помощи ни в коем случае нельзя использовать аспирин или лекарства на его основе. Уж лучше воспользоваться парацетамолом или ибупрофеном. А так как грипп в первую очередь поражает верхние дыхательные пути, необходимо сразу же начать приём отхаркивающего препарата. На фоне общей физической слабости больному нужен покой, поменьше яркого света и шума. Само помещение, в котором будет находится больной, должно постоянно проветриваться, а воздух увлажнятся. Если на фоне описанного лечения через 3-4 дня симптомы остаются аналогичными или усиливаются, есть гарантированный повод позвонить в скорую.

Профилактика гриппа

Конечно же, знать чем лечить подобное заболевание в 2017 году – это хорошо, но как защититься от гриппа, чтобы не стать жертвой болезни. Ведь лучше предотвратить возникновение заболевания, чем потом с ним бороться. В этом случае стоит вспомнить золотые стандарты профилактики гриппа, которые должен знать и активно использовать каждый человек.

1. Проветривание и закаливание

Эти слова не означают, что при малейшем недомогании человек должен бросаться в ванную и усиленно обливаться холодной водой. Лучше всего использовать планомерное закаливание организма, что правда поможет уберечь человеческий организм от вирусных заболеваний. А вот проветривать помещение необходимо каждый день независим ни от чего. В случае болезни одного из членов семьи это правило должно исполняться 5-6 раз в день по 30 минут. Особенностью гриппа можно назвать его любовь к тёплым сухим помещениям, где нет нормальной вентиляции. И нет никакой разницы, жилая эта комната, или рабочий кабинет.

Чтобы не провоцировать судьбу, иногда лучше просто находиться подальше от массового скопления народа. Очень важно ограничить все свои контакты с близкими, если чувствуется подозрение на возможность развития болезни. Грипп передаётся воздушно-капельным путём, то есть, когда «заразный» человек чихает или кашляет. Это означает, что находится возле больного гриппом стоит очень осторожно. Лучше, чтобы он жил в отдельном помещении, пользовался своей посудой, а посетители заходили к нему только в масках. В ванной для больного должно висеть своё полотенце. Золотое правило в этом случае – мытьё рук. Эту процедуру необходимо в обязательном порядке совершать после каждой прогулки на улице или поездки в общественном транспорте.

3. Еда и напитки

По словам врачей, несмотря на болезнь питание человека не должно в этот момент кардинально меняться, ведь это вряд ли сможет позитивно сказаться на его общем состоянии. Никакого особенного рациона питания при гриппе не существует, поэтому кушать можно то что обычно. Ограничением могут быть только порции – не стоит впихивать в больного человека еду, особенно когда его тошнит. Именно при помощи еды и питья можно усилить свою иммунную систему, создавая неплохой профилактический барьер, мешающий дальнейшему распространению заболевания. Лучше всего, если в рацион больного будут входить кисломолочные продукты, натуральные белки и цитрусы.

4. Повязки или респираторы

По мнению большинства людей, ношение марлевой повязки считается явным физическим барьером для распространения заболевания. Если разобрать проблему более подробно, то молекулы самого вируса гриппа считаются намного меньше пористой структуры марли, из которой создаётся повязка. В итоге подобная защита организма является не слишком уж и явной преградой. Но надевать повязку просто необходимо, особенно в местах большого скопления народа и общественного оживления. Короткие промежутки времени она может просто задержать в себе молекулы вируса, благодаря многошаговости своей структуры. Кстати, чтобы добиться какого-то явного эффекта придётся менять или проглаживать повязку каждые 2-3 часа. В противном случае она становится не меньшим проявлением инфекции, чем если бы вы находились рядом с больным. На улице носить маску не имеет смысла, так как заразится гриппом на открытом воздухе невозможно.

Стоит напомнить в заключение, что грипп в 2017 году является сезонным проявлением недуга, к возникновению которого можно подготовится заранее. Для этого стоит всего лишь провести несколько профилактических мероприятий и повнимательнее относиться к своему физическому состоянию. В таком случае никакая вирусная инфекция будет вам нипочём.

С наступлением холодов мы с содроганием ждем начала эпидемии гриппа - распространенной и опасной инфекции, поражающей всех, независимо от пола и возраста. Каждый год грипп уносит десятки, а то и сотни тысяч жизней по всему миру. Чего нам ждать этой зимой?

По прогнозам ВОЗ, зимой 2017-2018 года жителям Российской Федерации угрожают вирусы типа А - «Мичиган» и «Гонконг», и типа В - «Брисбен».

Вирус Брисбен, относящийся к подтипу гриппа В, провоцирует локальные вспышки болезни. Этот подтип гриппа не относится к числу самых опасных, протекает относительно легко, без тяжелых осложнений. Активный штамм вируса получил название в честь города Брисбен в 2008, но хотя прошло уже 9 лет, до сих пор относится к малоизученным видам.

Подберем и запишем
к врачу бесплатно

Скачать бесплатное приложение

Загрузить на Google Play

Доступно в App Store

Гонконгский вирус выделили в 2014 году, после того, как этот штамм стал виновником массовой эпидемии в Гонконге. На 2017-2018 год считается одним из самых опасных. Согласно данным ВОЗ, конец 2016 омрачен распространением нового штамма вируса, к которому у пациентов пока не выработался иммунитет. Вероятно, именно этот вирус будет преобладать над другими в сезон простуд.

Калифорнийский (Мичиганский) вирус признан самым опасным и распространенным вирусом, способным вызывать масштабные эпидемии. К счастью, к этому вирусу уже выработан иммунитет у большинства людей. Клинические проявления болезни, которую вызывает мичиганский вирус, схожи с банальной . Болезнь протекает без осложнений, но все-таки риск расхвораться нельзя сбрасывать со счетов.

Симптомы гриппа 2018

Как и других вирусных инфекций, в момент, когда заражение только произошло (вирус попал в организм), клинические симптомы отсутствуют. Этот период болезни называется инкубационным. Длится инкубационный период от нескольких часов до нескольких суток.

Первые симптомы гриппа 2018 - сухой кашель, чихание и появление болей в горле, усиливающихся при глотании. Насморка в течение первых дней болезни может не быть. Кашель постепенно усиливается, сопровождается болью в груди и сохраняется 2-3 недели. Кашель, который длится дольше 4 недель, считается хроническим. С хроническим кашлем нужно обращаться к врачу.

Главная особенность сезонного гриппа - высокая . Это защитная реакция организма на проникновение вируса. Поэтому сбивать температуру нужно, только если та превысила допустимый предел в 38-39 градусов и стала угрожать здоровью и жизни пациента. В среднем, высокая температура держится от 2 до 5 дней.

Грипп часто сопровождает ломота в суставах и мышцах, сильные , тошнота вплоть до рвоты, расстройство пищеварения и полное отсутствие аппетита.

Диарея и рвота наряду с высокой температурой могут спровоцировать обезвоживание, поэтому важно соблюдать питьевой режим (пить не меньше 2 литров воды в день) и восполнять потраченные электролиты (кушать побольше овощей и фруктов).

Пациенты, соблюдающие постельный и питьевой режим, выздоравливают без медицинской помощи в течение 7-10 дней. Но стоит помнить, что у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, могут возникать осложнения, угрожающие здоровью и даже жизни. Таким пациентам при гриппе нужно обращаться к врачу.

Кто входит в группы риска

Доказано, что к штаммам вируса будет восприимчиво все население планеты, независимо от возраста. Однако статистика утверждает, что 3-5 млн. случаев заболевания гриппом протекают тяжело, а 250-500 тыс. человек погибает из-за осложнений. Чаще всего тяжелые случаи инфекции и смертельные исходы регистрируются у пациентов из группы риска.

Получить осложнения при гриппе рискуют:

• беременные;
• дети в возрастной группе до 5 лет;
• лица старше 60 лет;
• пациенты с хроническими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями - то есть люди, у которых временно или навсегда нарушена работа иммунной защиты.

В отдельную группу риска внесены лица, кто по долгу профессии вынужден контактировать с большими массами людей и, тем более, больными. Это социальные и медицинские работники.

Статистика развитых стран показывает, что в развитых странах от гриппа часто погибают люди 65 лет и старше. В развивающихся странах в 90% случаев от осложнений гриппа погибают дети до 5 лет.

Вакцина от гриппа 2017-2018

Вакцинация - единственный способ избежать болезни и тяжелых осложнений. Организация здравоохранения рекомендует гражданам, входящим в группу риска, проходить ежегодную вакцинацию. Но даже если вы не входите в группу риска, прививаться все равно необходимо. Вакцина обеспечивает защиту от заражения и тяжелых осложнений, угрожающих здоровью и жизни.

Согласно данным ВОЗ, среди пожилых пациентов предварительная вакцинация не так эффективна, как у молодых людей. Однако вакцина существенно снижает тяжесть течения инфекции, сокращает число возможных осложнений и уменьшает вероятность погибнуть от гриппа.

Прививка от гриппа 2017-2018

29 августа 2017 г. заместитель министра здравоохранения Сергей Краевой заявил, что антигены прогнозируемых штаммов вирусов гриппа входят в вакцину, которая на тот момент уже распространялась по регионам нашей необъятной родины. Согласно заверениям чиновников, вакцина поступила в регионы до 15 октября в полном объеме.

Прививаться нужно как можно раньше, желательно - сразу после поступления вакцины в ваш регион. Чтобы вакцина успела подействовать и выработался иммунитет, должно пройти 10-15 дней.

Какую вакцину выбрать

Прививки от вирусных инфекций можно условно разделить на два больших типа: живая вакцина, содержащая ослабленные вирусы в лаборатории, и инактивированная вакцина, которая не содержит живых вирусов. Состав и формула вакцин постоянно меняются вслед за вирусом гриппа.

Инактивированные вакцины пользуются особой популярностью, потому что более эффективны и не провоцируют осложнений. Положительные отзывы о вакцинации касаются именно инактивированных вакцин.

Противопоказания и побочные эффекты вакцинации

Противопоказаний к вакцинации мало. Это на куриный белок, период обострений хронических заболеваний и повышенная температура. Инактивированные вакцины от гриппа противопоказаны детям младше 6 месяцев. Прививать детей живыми вакцинами в принципе запрещено.

Стоит помнить, что после проведения вакцинации могут проявиться побочные эффекты:

• появление боли в месте введения вакцины, признаки местного воспаления;
• субфебрильная температура - не более 37,5º С;
• легкие проявления простудных заболеваний (не дольше 1-3 дней).

Если побочные эффекты доставляют дискомфорт, доктор назначит симптоматическую терапию. Потребуется пропить обезболивающие, жаропонижающие, и антигистаминные препараты.

Работают ли препараты от гриппа

Препараты от гриппа, несмотря на агрессивную рекламную шумиху, не помогают. Пока нет ни одного препарата от гриппа с доказанной эффективностью.

С каждым годом вирус гриппа приобретает всё большую опасность. Эпидемия становится всё больше длительнее, течение заболевания тяжелее. В период масштабной заболеваемости фиксируется большое количество смертей от осложнений гриппа. Какой вирус ожидается в России в 2017-2018 эпидемический сезон и как с ним бороться? Все ответы читайте в этой статье!

Новый грипп Мичиган
Грипп (франц. grippe, инфлуэнца) - острая чрезвычайно контагиозная респираторная вирусная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи, вызываемая вирусами гриппа типа А, В и С. Уже более 80 лет сотни тысяч медицинских работников изучают поведение вируса в природе. Несмотря на большие финансы, вложенные в разработку более эффективного лечения гриппа, успехи мероприятий не всегда однозначны. Грипп до сих пор остаётся непредсказуемым и опасным заболеванием.

В 2017-2018 году ожидается эпидемия нового типа гриппа А/Michigan/45/2015 (N1H1). Такая сложная кодировка в названии вируса помогает определить, в какой год зафиксирован первый случай его идентификации и выяснить его антигенную структуру, которая поможет продумать и создать алгоритмы диагностики и лечения больных.

Вирус гриппа Мичиган предварительно характеризуется большим количеством осложнений в период болезни и высокой контагиозностью, что значительно влияет не только на скорость распространения пандемии и увеличивает количество тяжёлых больных с геометрической прогрессией.

Почему грипп так опасен
Опасность гриппа объясняется тем, что практически каждый год он мутирует. Новые гены он берёт у млекопитающих, когда попадает к ним в организм. В теле животного новый вирус Мичиган не вызывает никаких клинических симптомов.

Он проникает внутрь клетки, встраивается в ДНК и использует жизнеспособность клетки в качестве инкубатора. Таким образом, в генной структуре вируса, оказываются аминокислоты (белки), которые не только усиливают агрессивность вируса, но и способствуют его устойчивости в окружающей среде.

По прогнозам мичиганский грипп вызовет эпидемию сильнее вируса гриппа Калифорния, так как в комплексе с этим вирусом будут фиксировать и вирусные болезни вызванные A/ГонКонг и В/Брисбен. Эти вирусы уже приходили на территорию стран постсоветского пространства в девяностые и нулевые года. Конечно, у большинства иммунитет к данным заболеваниям сохранился, но ведь никто не даст гарантию, что не мутирует на новый вирус гриппа.

Учитывая сложность эпидемической ситуации по вирусным заболеваниям современными учёными было выяснено, что эпидемия гриппа Мичиган в 2017-2018 году будет иметь несколько особенностей:

1. Начало эпидемии попадает на 50-51 недель, то есть на первую неделю декабря.
2. Пик заболеваемости ожидается в конце января 2018 года.
3. Более 65% больных должны быть госпитализированы с целью предотвращения и лечения ранних и поздних осложнений.
4. Все беременные и дети до 1 года должны быть госпитализированы в соответствующие лечебно-профилактические заведения при первых симптомах гриппа А Мичиган.
5. С целью профилактики возникновения осложнений в период вирусного заболевания не рекомендуется выдавать первичный больничный лист больше чем на72 часа, так как именно в этот период могут возникнуть осложнения, которые требуют квалифицированной диагностики и немедленного оказания медицинской помощи.

Признаки и симптомы гриппа

Грипп Мичиган имеет разнообразные симптомы, от которых зависит способ лечения. Немаловажную роль в лечении играет время обращения больного за медицинской помощью.

Признаки и особенности проявления вируса H1N1 Мичиган:

1. Инкубационный период может быть от 2 часов до 7 дней. В среднем это 24-72 часа.
2. Внезапное начало, выраженность которого зависит от вирусной нагрузки, полученной организмом. Чем больше вирусов одномоментно попало в организм, тем короче будет инкубационный период и интенсивнее симптомы.
3. Температура тела сразу поднимается до фибрильных цифр – 38,5-41,0.
4. Больной чувствует себя разбитым, выражена слабость, сонливость.
5. Бросаются в глаза признаки конъюнктивита (гиперемия слизистых век) и относительная одутловатость лица.
6. Выраженность катаральных симптомов (насморк, гиперемия ротоглотки, влажный кашель) минимальна.
7. Больной жалуется на жуткую головную боль, боль в мышцах и суставах, пояснице.
8. Иногда больной жалуется на саднение (жгучую, скребущую боль) за грудиной и в грудной клетке.
9. При разговоре определяется гнусавость голоса (разговор в нос), хотя выраженных выделений из носовых ходов не будет.

Выраженность симптомов гриппа А (Мичиган) зависит от состояния иммунной системы, наличия вакцинации против гриппа соответствующего штамма и наличия хронических заболеваний.

Вакцинация от гриппа даёт возможность с первых минут инфицирования бороться с вирусами силами клеточного и гуморального иммунитета. Если прививка не сделана, организм знакомится с вирусом, а потом вырабатывает вещества для борьбы с ним.

Опасные симптомы гриппа, которые требуют немедленной медицинской помощи:

1. Трудность дыхания.
2. Учащённое дыхание.
3. Бледность и синюшность кожных покровов.
4. Приглушённость тонов сердца.
5. Боли в животе.
6. Разнокалиберные хрипы при аускультации лёгких.
7. Рвота, не приносящая облегчение.
8. Отсутствие аппетита и жажды.
9. Кровохарканье.
10. Одышка при минимальной физической нагрузке.
11. Высокая температура тела, которая не сбивается парацетамолом, мефенаминовой кислотой или ибупрофеном.

Осложнения при гриппе

Патогенез вирусного заболевания к 3-5 дню приводит к катастрофическому снижению иммунитета. В связи с этим приблизительно через 72-120 часов есть риск развития бактериальной инфекции.

Осложнения при гриппе и ОРВИ можно разделить на:

1. Ранние (пневмония, менингит).
2. Поздние (ринит, фарингит, тонзиллит, фронтит, гайморит, бронхит, бактериальная пневмония, миокардит, пиелонефрит).

С целью предотвращения осложнений все случаи ОРВИ необходимо оценивать как случай гриппа. Такое правило принято в связи с возможной быстрой сменой тяжести состояния и относительно более лёгким течением ОРВИ по отношению вирусу Мичиган.

Диагностика

Для диагностики используют анализы ПЦР для идентификации вируса в крови. Также популярным методом является обнаружение РНК и ДНК вируса в смывах из носоглотки и зева.

Для подтверждения вируса можно использовать метод парных сывороток, который показывает нарастание антител к вирусу в динамике. Первая сыворотка крови берётся у больного до приёма назначенного лечения, в первый день при обращении за медицинской помощью. Вторая сыворотка берётся на 7-10 день болезни. При положительном результате будет виден рост антител к вирусу в 10-15 раз по отношению к данным первой сыворотки.

В основном такие лабораторные методы диагностикиприменяются в нескольких случаях:

1. Для больных закрытых учреждений (военные базы, дома-интернаты, дома престарелых).
2. Групповые случаи болезни (семейный случай, в рабочем коллективе, когда более 3-5 человек заболели в течение 48 часов одним заболеванием).
3. Случаи атипичных и тяжёлых форм болезни.

Лечение

Лечение вируса гриппа достаточно сложный вопрос. Тут есть много нюансов и исключений.

В первые 5 суток от начала болезни необходимо принимать противовирусные препараты прямого действия:

1. Гроприносин (гропринозин).
2. Ацикловир.
3. Ремантадин.

Чем позже начата противовирусная терапия, тем менее выражена её эффективность.

Дополнительно можно назначать иммуномодулирующие лекарственные средства:

1. Гриппферон назально каждые 1-2 часа в течение 2-3-х дней.
2. Интерферон 2,0 в/м в первые два дня, а потом столько же через день – 10 ампул.
3. Виферон.
4. Лаферобион.
5. Амиксин.
6. Амизон.
7. Арбидол.
8. Кагоцел.
9. Циклоферон в таблетках.
10. Иммунофлазид.
11. Препараты эхинацеи.

Обязательно необходимо назначить антиоксиданты:

1. Аскорбиновая кислота 1г в сутки (согласно аннотации необходимо принимать 500 мг в сутки, но учитывая высокую интоксикацию можно увеличить дозировку при отсутствии аллергических реакций на цитрусы и витамин С).
2. Витамин Е.
3. Селен.
4. Аскорутин.
5. Кверцитин.

Антибактериальная пневмония при вирусе грипп А /Мичиган

Антибактериальная терапия необходима для лечения осложнений, которые зачастую являются главной причиной смерти.

Антибиотики назначаются только по клиническим показаниям:

1. Тяжёлое течение гриппа.
2. Дети до 2-х лет.
3. Беременные (макролиды).
4. Лица пожилого возраста с хроническими заболеваниями, которые могут осложниться вторичной бактериальной инфекцией (хр. бронхит, хр. гайморит, хр.пиелонефрит и т.д.)
5. При обострении хронических заболеваний.
6. При бактериальных осложнениях.

При назначении антибиотиков необходимо использовать ступенчатый подход, который заключается в назначении парентерального введения препарата 3 дня, а потом переход на пероральное употребление – 7-10 дней.

Нужно сразу отметить, что успешность медикаментозного лечения зависит непосредственно от своевременного приёма и адекватности назначения.

Опасный вирус гриппа Мичиган ожидается не только в Нижегородской области. Эпидемия распространиться на территории всех стран постсоветского пространства. Единственным спасением является активная иммунизация вакциной за 1-2 месяца до эпидемии, своевременность обращения за медицинской помощью и соблюдение всех рекомендаций врача. Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к инфекционисту по месту жительства и получите рекомендации по профилактике и лечению.

А вы уже сделали себе прививку от гриппа?

В соответствии с прогнозами специалистов, в 2017 году грипп пройдет по России в виде настоящей эпидемии. Уже в начале января эпидемический порог заболеваемости гриппом был превышен на 15-20% в большинстве крупных городов России. Тысячи школ и лицеев были закрыты на карантин. Первые случаи «актуального» гриппа зарегистрированы в конце 2016 года. Специалисты Роспотребнадзора утверждают, что пик эпидемии еще впереди. С особой силой грипп ударит в середине февраля. Но в целом вирус подчиняется законам любого гриппа — эпидемиологическая активность начинается в момент оттепели, которой предшествуют морозы . По официальным прогнозам МЗ РФ в 2017 году высокая заболеваемость предполагается во всех возрастных группах населения.

Грипп – острая респираторная вирусная инфекция, отличающаяся тяжелым течением и развитием серьезных осложнений. Групповые заболевания и вспышки фиксируются в осенне-зимний период. Возбудитель передается воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем, проникает в организм человека, ослабляет иммунную защиту, открывая дорогу другим микробам.

Среди специалистов бытует мнение, что грипп 2017 пришел к нам из Китая. Это легко объяснить большой численностью населения, огромным количеством свиней и птиц, от которых вирус легко переходит на людей, сохраняя или изменяя свои патогенные свойства. Циркулирующие воздушные потоки переносят заболевание с одной территории на другую.

карта распространения гонконгского гриппа на январь 2017 года

Грипп - вирусная патология. Чтобы предупредить ее развитие, необходимо соблюдать профилактические правила, а при появлении первых клинических симптомов — посетить врача. С каждым днем ситуация меняется, инфекция продолжает распространяться. Позднее обращение за медицинской помощью может убить человека, особенно с ослабленным иммунитетом.

МЗ РФ ведет активную подготовку к эпидемии гриппа 2017. В нашей стране разрабатывают универсальную вакцину для детей и взрослых, чтобы провести полноценную профилактику и защитить население от сезонной инфекции. Вакцинацию проведут в крупных городах России, где сосредоточен основной поток населения.

Этиология и эпидемиология

По прогнозам эпидемиологов в 2017 году ожидается циркуляция следующих штаммов вируса гриппа:

• Гонконгский вирус (подтип птичьего гриппа — N3N2) считается самым опасным. В конце 2016 года начал распространяться новый штамм , к которому у людей еще не выработан иммунитет. Ожидается, что весь 2017 год он будет превалировать над другими штаммами. Возможно повышение уровня заболеваемости. Патология отличается высокими показателями смертности в предыдущие годы.
• Калифорнийский вирус (штамм свиного гриппа) является патогенным как для людей, так и для животных. В 2009 году этот штамм стал причиной эпидемии свиного гриппа в разных странах мира. У большинства людей выработался к нему иммунитет. Клинически заболевание напоминает банальную простуду, которая быстро прогрессирует и резко ухудшает состояние больных.
• Вирус Брисбен вызывает локальные вспышки гриппа и считается менее опасным, поскольку заболевание протекает в относительно легкой форме и без осложнений.
• Штамм «Швейцария» является разновидностью вируса «Калифорния», который мутировал и приобрел новые патогенные свойства. Заболевание проявляется респираторными симптомами и редко осложняется.
• Ямагата и Пхукет – нестабильные и относительно безопасные штаммы по сравнению с предыдущими. Они постоянно мутируют, изменяя привычные симптомы болезни, и плохо поддаются диагностике. Однако, если заболевание не лечить, могут развиться дисфункции сердца и легких.

Штаммы вируса гриппа отличаются друг от друга антигенными свойствами и расположением фрагментов РНК. Под воздействием экзогенных факторов они способны изменять свои генетические свойства. Такая изменчивость вируса гриппа не позволяет организму вырабатывать стойкий иммунитет и сопротивляться инфекции.

Лица, входящие в группу риска, требуют особого внимания и тяжелее всего переносят грипп. К ним относятся:

1. Пожилые люди и маленькие дети,
2. Лица, страдающие хроническими заболеваниями органов дыхания, сердца и сосудов,
3. Беременные и кормящие женщины,
4. Лица, проживающие в специальных интернатах, закрытых коллективах,
5. Работники торговли, социальной сферы, общественного питания, транспорта,
6. Медики и педагоги,
7. Организованные дошкольники, школьники и студенты,
8. Лица с ослабленным иммунитетом.

Грипп - сезонная инфекция. С приходом холодов количество простудных заболеваний неуклонно растет. Вирусы поражают огромные массы людей. Развиваются респираторные патологии. Весной и осенью организм человека очень ослаблен. А летом шансы заразиться вирусом гриппа минимальны. Энергия солнца и витамины усиливают иммунную защиту организма.

Распространение инфекции происходит аэрозольным механизмом, который реализуется воздушно-капельным или воздушно-пылевым путями. Заражению гриппом способствует тесный контакт с больным, пребывание с ним в одном помещении. При отсутствии определенных мер защиты инфицирование неизбежно. С капельками слюны вирусы попадают в окружающую среду во время чихания, кашля и разговора. Они проникают в верхние дыхательные пути и размножаются в эпителиальных клетках. Эпителиоциты воспаляются и начинают разрушаться, возникает катар и интоксикация.

Видео: об эпидемии гриппа в 2017 году

Симптоматика

Клинические признаки гриппа в 2017 году ничем не отличаются от проявлений предыдущих эпидемий. типичны, а выявить штамм-возбудитель достоверно может анализ ДНК вируса. Некоторые особенности течения гриппа, вызванного различными штаммами будут указаны ниже.

Инкубационный период любого гриппа длится в среднем один-два дня. Грипп проявляется симптомами интоксикационного, респираторного, катарального и диспепсического синдромов. Больные жалуются на озноб, лихорадку, разбитость, артралгию, миалгию, насморк, осиплость голоса, чувствительность десен, усталость, диарею.

У детей грипп протекает очень тяжело и может закончиться летальным исходом. Чтобы уберечь детей от гриппозной инфекции, необходимо их своевременно прививать, а в случае развития болезни – правильно лечить.

В зависимости от выраженности клинических проявлений выделяют 4 формы гриппозной инфекции: легкую, среднетяжелую, тяжелую, гипертоксическую:

• Первая характеризуется незначительным подъемом температуры тела, удовлетворительным состоянием больных, наличием симптомов интоксикации.
• Среднетяжелая форма отличается повышением температуры тела до 39 градусов, выраженной интоксикацией, катаральным, респираторным и диспепсическим синдромами, появлением осложнений со стороны ЛОР-органов.
• При тяжелой форме больной «горит», у него нарушается сознание, возникают галлюцинации, судороги, подкожные кровоизлияния, тяжелые осложнения, часто не совместимые с жизнью.
• Гипертоксическая форма проявляется симптомами выраженной дыхательной недостаточности, расстройствами гемодинамики, энцефалопатии, гипертермии, менингизма.

Вирус гриппа тропен к эпителию респираторного тракта, сердечной мышце и нервной ткани. Грипп при отсутствии адекватного и своевременного лечения может спровоцировать развитие пневмонии, заболеваний ЛОР-органов, миокардита, менингоэнцефалита, арахноидита, полиневрита. Нарушение работы почек, печени и желез внутренней секреции развивается довольно редко.

В течении гриппа, актуального в 2017 году можно выделить некоторые особенности исходя из штамма, его вызвавшего:

Гонконгский грипп

Заболевание начинается остро. Больного сотрясает озноб. У него в течение нескольких дней держится высокая температура, которую не удается сбить жаропонижающими препаратами. Лихорадка сопровождается мучительной головной болью, разбитостью, сонливостью, усталостью, апатией. Крайне тревожными симптомами являются рвота и диарея. Это признаки интоксикационного синдрома, вызванного скоплением в организме токсических веществ.

В дальнейшем появляются катаральные проявления - заложенность носа, боль в горле, усиливающаяся при глотании, сухой надрывный кашель, резь и жжение в глазах. Затрудненное дыхание через нос заставляет пациента дышать ртом. Боль в суставах, спине и конечностях ухудшают и без того тяжелое состояние гриппующего.

В тяжелых случаях у больных нарушается пищеварение, что проявляется расстройством стула, болью в животе, тошнотой. При соблюдении постельного и питьевого режима состояние больных улучшается к 3-4 дню. К концу недели все симптомы заболевания исчезают.

Калифорнийский грипп

Заболевание проявляется классическими симптомами простуды, которые появляются спустя двое суток после заражения. Больные жалуются на слабость, разбитость, ломоту в теле, недомогание, озноб. Температура тела повышается до фебрильных значений и сопровождается сильной головной болью. Градусник может показывать 40° и выше. Симптомы интоксикации нарастают быстро: появляется гипергидроз, пульсирующая боль в висках и затылке, ощущение песка в глазах, боль при вращении глазными яблоками, светобоязнь. Больного раздражает яркий свет, остро ощущается любой шум. Конъюнктивит - один из частых спутников калифорнийского гриппа.

Спустя сутки появляются симптомы катара верхних дыхательных путей: заложенность носа, кашель, першение в горле. Ринорея и боль в горле при этом отсутствуют. На осмотре специалисты обнаруживают гиперемию задней стенки глотки и мягкого неба. У детей дыхание становится затрудненным и частым, кожа приобретает синюшно-серый оттенок, появляется болезненная чувствительность. У взрослых возникает одышка, боль за грудиной, рвота, спутанность сознания. Мучительный кашель и тяжесть в груди обусловлены вовлечением в воспалительный процесс слизистой трахеи. Заболевший не может сделать глубокий вздох и выдох, его глаза «закисают». Симптомы калифорнийского гриппа могут ослабевать, а затем возвращаться с новой силой.

У определенной группы лиц не всегда калифорнийский грипп проходит без последствий. У беременных, детей, пожилых людей и ослабленных болезнью лиц заболевание протекает по типу вирусной пневмонии. Она плохо поддается лечению и часто приводит к плачевным последствиям. Больных с признаками отека легких и дыхательной недостаточности необходимо срочно госпитализировать в специализированный стационар.

Грипп Брисбен

Австралийский вирус гриппа «Брисбен» является менее опасным из трех штаммов заболевания. Он не вызывает серьезных осложнений и проявляется размытыми симптомами. Рискуют попасть в отделение лица из группы риска и ослабленные больные.

Основными симптомами патологии являются: лихорадка, миалгия, ринит. Больные отмечают неярко выраженное расстройство пищеварения. В редких случаях Брисбен может начаться с неожиданных и многочисленных симптомов: головной боли, насморка, кашля. Состояние большинства пациентов сильно не ухудшается и начинает восстанавливаться спустя пару дней: температура тела возвращается к нормальной, общее самочувствие улучшается, исчезают неприятные ощущения в горле и носу.

Если пациенту не становится лучше к концу 4 дня, следует бить тревогу. Кратковременное падение и новый подъем температуры указывают на то, что иммунная система ослаблена и организму не удается победить инфекцию.

Лечение

Лечение гриппа обычно проходит на дому. В тяжелых случаях больных госпитализируют в стационар. Лица, входящие в группу риска, нуждаются в госпитализации в отделение.

Зная особенности вируса гриппа, актуального в 2017 и основные проявления заболевания, можно без труда поставить диагноз, выбрать тактику лечения и предупредить развитие осложнений. Самолечение при гриппе может быть опасно. В наибольшей степени это касается детей и пожилых людей.

Специалисты назначают пациентам следующие группы препаратов:

• - основа этиотропной терапии. Наиболее эффективными в 2017 году препаратами считаются «Ремантадин», «Тамифлю», «Реленза», «Арбидол», «Амиксин». (Внимание! Подобные препараты должны приниматься по назначению врача!)
• Жаропонижающие средства принимают в том случае, если температура тела превышает 38,5 градуса. В домашней аптечке необходимо иметь «Парацетамол», «Ибупрофен», «Нурофен»,
• При заложенности носа и насморке облегчить носовое дыхание помогут сосудосуживающие препараты на основе ксилометазолина и оксиметазолина — «Тизин», «Називин», «Ринонорм». В домашних условиях можно промыть нос солевым раствором.
• Противоотечным действием обладают антигистаминные препараты — «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин».
• Поливитамины укрепляют организм в целом.

Ускорить лечение гриппа и сделать его более эффективным помогут покой, положительные эмоции и забота о больном со стороны близких.

Профилактика

Мероприятия, позволяющие предупредить заражение гриппозной инфекцией:

1. Постоянное мытье рук с мылом,
2. Соблюдение личной гигиены,
3. Проведение влажной уборки в помещениях с дезинфектантом,
4. Частое проветривание,
5. Использование медицинской маски в общественных местах и транспорте,
6. Использование в течение дня дезинфицирующих салфеток, только личной посуды и средств гигиены,
7. Увлажнение носовых ходов солевым раствором, «Аква Марисом», «Салином»,
8. Использование стандартных противогриппозных средств здоровыми людьми в уменьшенной дозировке.

Повысить иммунитет и общую резистентность организма помогут следующие правила: больным необходимо полноценно спать, сбалансировано питаться, принимать витамины, заниматься спортом, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе. Для того, чтобы предотвратить грипп, необходимо укреплять иммунитет, закаляться, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Это принципы общей профилактики любых простудных заболеваний.

В настоящее время довольно эффективной считается специфическая профилактика гриппа, заключающаяся в иммунизации здоровых лиц. Существует огромное количество разнообразных противогриппозных вакцин. В России наиболее распространенными являются: отечественная под названием»Гриппол», корейская «ДжСи Флю» и французская «Ваксигрипп». Их эффективность доказана современной медициной.

Многие современные вакцины против гриппа являются универсальными и помогают против любых штаммов, благодаря стимуляции и выделению веществ, нарушающих целостность вируса гриппа, в том числе и «новых разновидностей».

После вакцинации большинство людей остается здоровыми в течение всего эпидсезона. Организм лиц с ослабленным иммунитетом даже после прививки не может синтезировать достаточное количество антител. Таким людям следует с особой осторожностью относится к своему здоровью. Этой прослойке населения прививка обязательна. Как минимум две недели после вакцинации потребуется организму для формирования устойчивого иммунитета. Если к новому штамму не успеют выработаться антитела в полном объеме, риск развития тяжелых осложнений будет гораздо меньше.

Грипп — сезонная эпидемия, способная спровоцировать мучительные страдания больным и высокую смертность. Вакцинация на сегодняшний день является самым действенным способом, позволяющим избежать инвазии вируса. Обычная подкожная или внутримышечная инъекция может защитить организм человека от опасного недуга.

Чтобы избежать эпидемии гриппа 2017, следует усилить профилактические меры. Пока ситуация в нашей стране находится под контролем.