Кокарбоксилаза инструкция по применению уколы внутримышечно. Кокарбоксилаза, порошок для приготовления раствора для инъекций (флаконы)

Применение Кокарбоксилазы уменьшает концентрацию пировиноградной и молочной кислоты, способствует улучшению переработки глюкозы, положительно сказывается на трофике нервных тканей, приводит в норму функциональность сердечно-сосудистой системы. Если организм испытывает дефицит этого вещества, в крови повышается уровень пировиноградной кислоты, что может привести к развитию ацидоза.

Форма выпуска и состав

Фармакологическая действие – коферментное, метаболическое.Фармакологическая группа – конферменты/метаболики, витаминоподобные средства, витамины.

Показания к применеию и цена

Средняя цена кокарбоксилазы в ампулах и флконе 110-115 рублей. купить кокарбоксилазу можно в аптеках.

Применение кокарбоксилазы и показания:

  • Диабетический, метаболический, дыхательный ацидоз (сбои кислотно-основного состояния, они проявляются как низкий показатель уровня рН крови и в концентрации бикарбоната ниже нормы.
  • Гипоглекимия , гипергликемия (высокий и низкий уровень сахара).
  • Патологические процессы, проходящие в организме, сопровождающиеся нарушениями углеводного обмена. Заболевания данной группы могут быть наследственные и приобретенные. Чаще всего встречается галактоземия, генерализованный гликогеноз, сахарный диабет.
  • Печеночная, дыхательная, почечная, сердечная недостаточность. Актуально для острой и хронической формы заболеваний.
  • Постинфарктный кардиосклероз – как компонент комплексного лечения сердечно сосудистых заболеваний, более подробно по ).
  • Печеночная кома.
  • Диабетическая кома. (Очень часто наступает при в результате нарушений )
  • Хронический алкоголизм и острые отравления алкоголем.
  • Отравление препаратами группы барбитуратов, наперстянкой .
  • Паратифы, скарлатина, дифтерии, тифы – как компонент комплексной терапии.
  • Рассеянный склероз, периферийная нейропатия.
  • Энцефалопатия гипоксическая перинатальная, пневмония, сепсис, дыхательная недостаточность у новорожденных.
  • Состояния, сопровождающиеся ацидозом и гипоксией.

Инструкция по применению и дозы

Инструкция по применению уколов кокарбоксилазы и порошков для приготовления раствора:

  • Препарат Кокарбоксилаза вводится подкожно, внутримышечно или внутривенно. Доля препарата назначается индивидуально, с опорой на анамнез, состояние больного и тяжесть заболевания.
  • Взрослым препарат вводят одноразово – по 50/100 мг. При необходимости, как в случае развития диабетической комы – раз в два-три часа. В дальнейшем поддерживается назначенная терапия – по 50 мг ежесуточно.
  • При стабильной недостаточности кровообращения – строго 50 мг два-три раза ежесуточно, до приема препаратов наперстянки. Курс процедур – 15-30 суток.
  • При диабете сахарном – 100-1000 мг ежесуточно с продолжительностью 5-10 дней, без остановки стандартной противодиабетической терапии.
  • При острой форме почечной или печеночной недостаточности, ожогах, интоксикациях 50-150 мг трижды в день.
  • При склерозе рассеянном и периферических невритах 50/100 мг ежесуточно на 30-45 дней.

Противопоказания

  • Высокая чувствительность к препарату.
  • Гиповитаминоз Витамина В1.
  • Авитаминоз Витамина В1.

При беременности и детям

Детям препарат вводят внутримышечно или подкожно, кроме новорожденных малышей. Им препарат вводится сублингвально.

Указанные дозы могут вводиться в два приема.

Лекарство “Кокарбоксилаза” при беременности

Средство может быть прописано по назначению врача в нескольких случаях:

  • Сильный токсикоз. В подобных состояниях отмечаются повсеместные нарушения обмена веществ. Препарат помогает улучшить углеводный обмен, существенно стабилизируя состояние женщины. Обычно он назначается как часть комплексного лечения токсикоза.
  • Фетоплацентарная недостаточность . Медики чаще всего назначают десятидневный курс инъекций, когда лекарственное средство вводится внутривенно. В результате стабилизируется плацентарное питание плода, улучшается маточное кровообращение.

Противопоказания при беременности

  • Повышенная восприимчивость к препарату.
  • Склонность к развитию аллергических реакций.

Как не допустить дефицит кокарбоксилазы при беременности

Препарат есть активная форма витамина В 1, поэтому во избежание дефицита рекомендовано употреблять продукты с высоким содержанием этого вещества: печень, каши – гречневая и овсяная, свинина, телятина, цветная капуста.

Кокарбоксилаза – метаболик, фермент природного происхождения. Однако, безопасность при беременности, доказана лишь теоретически, не на все сто процентов. На этот счет не было реализовано ни одного длительного исследования.

Передозировка и побочные действия

Как правило передозировки не возникает.

Аналоги

  • “Ферейн кокарбоксилаза”.
  • “Импрув кокарбоксилаза”.
  • “Гидрохлорид кокарбоксилаза”.
  • “Эллара кокарбоксилаза”.

Все препараты имеют абсолютно одинаковое действующее вещество и форму выпуска.

Кокарбоксилаза и атф

  1. Терапия туберкулеза у детей раннего и подросткового возраста. Медики часто относят к средствам патогенетической терапии те препараты, которые стимулируют энергетический обмен. научные изыскания позволили установить, что под воздействием туберкулезной интоксикации или в онкологии в случае длительной химиотерапии, развиваются неблагоприятные сдвиги в энергетических обменных процессах, в частности, в сердечной мышце.При развитии туберкулеза лёгких возникает гипоксия, которая приводит к усилению анаэробного гликолиза. В результате накапливаются недоокисленные продукты, поэтому в комплексном лечении больных целесообразно использовать кокарбоксилазу и АТФ.
  2. Препарат положительно влияет на внутренние обменные процессы, оказывает благотворное воздействие на трофику миокарда. При комбинировании противотуберкулезных препаратов с кокарбоксилазой и АТФ, значительно быстрее исчезают симптомы интоксикации. Курс как правило сформирован 10-15 инъекциями, в зависимости от выраженности заболевания.
  3. При рассеянном склерозе частью комплексной терапии становится чередование инъекций кокарбоксилазы и АТФ.

Сердечно-сосудистое средство, основное действующее вещество которого именуется как кокарбоксилаза. В организме человека “Кокарбоксилаза” образуется из Тиамина и принимает участие в углеводном, жировом обмене. Способствует синтезу ацетил-кофермента А.

Отзывы:

Мария Михайловна 33 года

У меня был очень сильный и изматывающий токсикоз, вес снизился на 6 кг, врач посчитал нужным выписать кокарбоксилазу. Препарат вводили внутривенно и страдания были облегчены уже после десяти уколов. Потом родился здоровый малыш.

Виктор Федорович 47 лет

Мне назначали препарат после перенесенного сердечно-сосудистого заболевания. Особых перемен замечено не было, но врач сказал, что намечается позитивная динамика.

Медикаментозный медпрепарат Кокарбоксилаза относится к производным витамина B1. Данный медикамент преимущественно применяется с целью повышения качества тканевого дыхания, а также с целью лечения разнообразных патологий, проявляющихся в нервной, сердечнососудистой системе человека. Особое внимание уделяется медпрепарату Кокарбоксилаза при возникновении интоксикаций организма, а также при наличии заболевания сахарным диабетом. Именно об этом лекарственном препарате узнаем более детально в данном материале.

Состав и формы выпуска медикамента

Форма выпуска медикаментозного средства Кокарбоксилаза представлена в виде порошкообразной смеси (лиофилизат), посредством которой осуществляется приготовление раствора. Этот раствор применяется для внутримышечного или внутривенного введения, что зависит от соответствующих показаний к применению медикамента.

Порошок Кокарбоксилаза имеет вид белой и пористой консистенции, которая имеет своеобразный запах. Этот запах дает такое вещество, как кокарбоксилаза гидрохлорид. Это вещество является основным действующим компонентом данного препарата. В одной ампуле Кокарбоксилазы содержится 50 мг этого вещества. Дополнительным веществом медикамента является карбонат натрия.

Порошок препарата предназначается исключительно для приготовления раствора, для чего применяется специальный раствор. Препарат выпускается вместе с готовым растворителем, поэтому в картонной упаковке содержится по 5 или 10 ампул порошка Кокарбоксилазы, а также в аналогичном количестве ампул с растворителями.

Важно знать! В упаковке имеется инструкция по применению медикамента, которую обязательно следует просмотреть.

Фармакология медикамента

Кокарбоксилаза представляет собой ко-фермент, образующийся в организме из такого витамина, как B1. Этот компонент встречается в составе большинства внутриклеточных ферментов, способствующих катализированию процессов растворения органических компонентов.

Такой процесс расщепления способствует развитию таких явлений, как карбоксилирование и декарбоксилирование пировиноградной кислоты и кетокислот. За счет данных процессов кокарбоксилаза при проникновении в организм способствует улучшению процессов усвоения углеводов тканями органов и клетками. Посредством введения кокарбоксилазы в организм наблюдается улучшение функциональности и работоспособности сердечно-сосудистой системы и органов человека. При недостатке кокарбоксилазы или витамина B1 в организме происходит накопление пировиноградной и молочной кислоты в составе крови, в результате чего развивается метаболический ацидоз.

Важно знать! После введения медикамента в организм человека происходит ее быстрое усвоение, а остатки продуктов распада выводятся естественным способом.

Когда назначают использование

К применению препарата Кокарбоксилаза прибегают при развитии соответствующих показаний. К ряду таковых показаний относятся:

  • Ацидоз, развивающийся в крови и носящий диабетический характер. Заболевание представляет собой изменение основной среды крови на кислую, что осуществляется посредством нарушения обмена углевода при недуге сахарный диабет.
  • Ацидоз, развивающийся в системе дыхательных органов. Возникает по причине повышения уровня углекислого газа в составе крови.
  • При проведении комплексной терапии по излечению почечной и печеночной недостаточности.
  • Легкая форма протекания рассеянного склероза. Проявляется в виде дистрофических признаков в нервной системе.
  • Развитие воспалительных процессов в составе периферических нервов.
  • Сепсис и дыхательная недостаточность. Если у человека, чаще всего, встречается у детей, развиваются признаки гипоксии.
  • При развитии таких патологий у беременных, как преэклампсия и эклампсия. Это формы тяжелого токсикоза, возникающие в процессе нарушения обмена веществ.
  • Кома и предкоматозные состояния.

Кокарбоксилаза назначается также к применению при развитии эндокринных и метаболических патологий, в процессе которых происходит нарушение углеводного обмена. О необходимости применения медикамента сообщает лечащий врач, после проведения обследования пациента.

Особенности применения и дозировка препарата

Инструкция по применению Кокарбоксилазы в виде уколов основывается на следующих действиях:

  1. Вводить медикамент необходимо тремя способами: внутривенно, подкожно и внутримышечно. Дозировка препарата назначается лечащим специалистом в зависимости от показаний, патологий, а также состояния пациента.
  2. Для взрослых медпрепарат вводится один раз в количестве 50-100 мг. При развитии состояния диабетической комы прибегать к введению медикамента следует 1 раз в 2-3 часа. Дальнейшее применение лекарства осуществляется в количестве 50 мг в сутки.
  3. Если у больного наблюдаются признаки недостатка кровообращения, то вводить медикамент требуется в количестве 50 мг 2-3 раза в день. Длительность терапевтического лечения составляет от 15 до 30 дней.
  4. При сахарном диабете препарат назначается к применению в количестве 100-1000 мг в день. Курс терапевтического лечения длится до 10 дней. Точная дозировка назначается лечащим врачом.
  5. При недомогании почек, печени, а также при симптомах интоксикации и возникновении ожогов, требуется вводить медикамент в количестве 50-150 мг 3 раза на день.
  6. При симптомах склероза препарат вводится в количестве 50-100 мг в день, а продолжительность такой терапии длится не менее 30 дней.

Детская дозировка для малышей до 3 месяцев составляет 25 мг, а для детей постарше до 7 лет назначают от 25 до 50 мг в сутки. Для детей старше 7 лет уже подбирается дозировка от 50 до 100 мг.

Важно знать! Курс лечения детей не должен превышать 2-недельного периода, но в каждом случае продолжительность терапии подбирается индивидуально.

Особые указания по применению препарата

Прежде чем осуществлять применение медпрепарата Кокарбоксилаза, требуется прочитать инструкцию по применению. При применении медикамент следует придерживаться некоторых основных указаний. К таковым указаниям относятся:

  1. Если планируется введение Кокарбоксилазы совместно с сердечными препаратами, то важно учитывать тот факт, что данный медикамент способствует усилению последних.
  2. В период вынашивания плода, а также при грудном кормлении можно применять медикамент в исключительных случаях, когда имеется угроза жизни для матери.
  3. Осуществлять растворение порошкообразной смеси препарата требуется исключительно в растворителе, содержащемся в упаковке к препарату. Применять другие виды растворителей не рекомендуется.
  4. При введении медикамента следует учитывать такой фактор, что влияние медпрепарата на внимание и скорость психомоторной реакции не изучалась.

Приобрести медпрепарат Кокарбоксилаза можно только по рецепту лечащего врача. Применение в домашних условиях разрешено, если назначается способ введения подкожно или внутримышечно. Введение медикамента в вену должно выполняться медицинским работником в условиях стационара.

Противопоказания к применению лекарства

Противопоказаний при применении препарата Кокарбоксилаза немного, но при его назначении врач должен учитывать следующие факторы:

  • Гиперчувствительность организма на медикаментозное средство. Для проверки наличия признаков аллергии делается предварительный тест на переносимость.
  • При гиповитаминозе витамина B1.
  • При признаках авитаминоза витамина B1.

Во всех остальных случаях применение Кокарбоксилазы разрешено. При этом важно учитывать, что если после введения медпрепарата наблюдается развитие побочных симптомов, то следует исключить дальнейшее применение витаминного медикамента. Среди побочной симптоматики возможно развитие аллергических признаков, которые проявляются признаками сыпи и зуда. При быстром введении инъекции будет наблюдаться сильная болезненность в месте укола. В месте укола также возможно возникновение гиперемии, то есть покраснение кожных покровов.

Важно знать! Чтобы ускорить исчезновение покраснений и отечности, рекомендуется сделать йодную сеточку.

Сроки и условия хранения

Срок годности с даты изготовления составляет 3 года. Перед приобретением медикамента обязательно убедитесь, что срок годности не составляет меньше года, в противном случае, поспросите фармацевта сразу его заменить. Как только срок годности препарата истекает, его следует утилизировать. Храниться порошок Кокарбоксилаза должен преимущественно в темном и прохладном месте, где температурные показатели не превышают отметку в +25 градусов.

Стоимость медикамента составляет 160-230 рублей за упаковку. Препарат имеет аналоги, которые представлены в виде следующих лекарств:

  • Гидрохлорид кокарбоксилаза.
  • Ферейн кокарбоксилаза.
  • Эллара кокарбоксилаза.

Все аналоги обладают идентичным действующим веществом в своем составе, а также выпускаются в виде порошкообразной смеси.

В завершении стоит отметить, что после приготовления раствора требуется в течение 10-15 минут ввести инъекцию. Если планируется вводить препарат в виде капельницы, то длительность введения обычно составляет до 1 часа, но при этом болезненность медикамента не ощущается.

Лекарственные препараты, которые относятся к группе витамина В1 активно влияют на различные функции организма, вмешиваясь а обмен веществ и нервно-рефлекторную регуляцию. Они могут вызывать положительный эффект при разных патологических процессах и поэтому рассматриваются как фармакотерапевтические вещества.

Механизм действия кокарбоксилазы

Кокарбоксилаза - витаминоподобный препарат, кофермент, улучшающий обмен веществ и энергообеспечение тканей. Она улучшает обменные процессы нервной ткани, нормализует работу сердечно-сосудистой системы. Применяется при состояниях, требующих улучшения углеводного и жирового обмена.

В организме кокарбоксилаза образуется из витамина В1 (тиамина) и играет роль кофермента. Коферменты – это одна из частей ферментов – веществ, во много раз ускоряющих все биохимические процессы, в роли коферментов обычно выступают витамины. Кокарбоксилаза является коферментом ферментов, участвующих в процессах углеводного обмена. В соединении с белком и ионами магния она входит в состав фермента карбоксилазы, который оказывает активное влияние на углеводный обмен, снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислоты, улучшает усвоение глюкозы. Все это способствует увеличению количества выделяемой энергии, а значит, улучшению всех обменных процессов в организме.

Витамин В1, введенный в организм для участия в биохимических процессах, предварительно должен превратиться в кокарбоксилазу и только в таком виде уже стать полноправным участником обмена веществ. Таким образом, кокарбоксилаза является готовой формой кофермента, образующегося из витамина В1 в процессе его превращения в организме. Но биологические свойства кокарбоксилазы не полностью совпадают со свойствами витамина В1, поэтому для лечения заболеваний, связанных с недостатком этого витамина кокарбоксилаза не применяется. Она находит применение как один из компонентов комплексного лечения при различных заболеваниях, требующих улучшения углеводного обмена.

Кокарбоксилаза улучшает усвоение глюкозы, обменные процессы в нервной ткани, способствует нормализации работы сердечной мышцы.

Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня кислотности крови (ацидоз), что приводит к тяжелым нарушениям со стороны всех органов и систем организма, может закончиться комой и гибелью больного.

Выпускается кокарбоксилаза в виде порошка для инъекций в ампулах, в комплексе с растворителем.

Показания и противопоказания для применения

Кокарбоксилазу назначают в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях и состояниях:

  • при ацидозе, возникшем в результате нарушения обменных процессов при различных заболеваниях, например, при гипергликемической коме (потере сознания на фоне очень высокого сахара крови);
  • при дыхательной и легочно-сердечной недостаточности, в том числе у новорожденных;
  • при хронической сердечно-сосудистой недостаточности;
  • при ишемической болезни сердца, с том числе при предынфарктных состояниях, инфаркте миокарда и состояниях после перенесенного инфаркта миокарда;
  • при печеночной и почечной недостаточности;
  • при остром и хроническом алкоголизме;
  • при отравлениях;
  • при интоксикации некоторыми лекарственными препаратами (сердечными гликозидами и барбитуратами);
  • при инфекционных заболеваниях (дифтерии, скарлатине и так далее);
  • при различных заболеваниях нервной системы (при болях и воспалении периферических нервов, рассеянном склерозе и так далее);
  • при поражении головного мозга у новорожденных, связанных с кислородным голоданием;
  • при любых патологических процессах, связанных с нарушением углеводного обмена.

Противопоказанием для применения кокарбоксилазы является повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты и признаки передозировки кокарбоксилазы

Побочное действие кокарбоксилазы может проявляться только в виде аллергических реакций: кожного зуда , отека и крапивницы. Могут быть и местные аллергические реакции (на месте инъекции), которые проявляются покраснением, отеком и зудом кожи.

Случаев передозировки обычно не возникает, но если она все же случилась, то после отмены препарата проводится лечение в соответствии с имеющимися признаками передозировки (симптоматическое лечение), направленное на нормализацию работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Кокарбоксилаза усиливает действие

Кокарбоксилаза является фосфорным эфиром тиамина. Имеет множество синонимов, например: Котиамин, Berolase и др. Витамин B, поступающий в организм пациента, фосфорилируется в кофермент, оказывающий лечебное действие.

На латинском языке лекарственное средство имеет несколько названий: Cocarboxylasum, B-Neuran, Cocarbosyl, Cocarboxylase.

АТХ

Анатомо-терапевтическая характеристика соответствует коду A11DA01.

Формы выпуска и состав

Лекарство производят в нескольких видах:

  • порошок для приготовления раствора (ампулы по 0,05 г, растворитель 2 мл);
  • лиофилизат для в/м инъекций;
  • высушенное вещество для внутривенного введения (ампулы по 0,025 и 0,005 г, растворитель по 2 мл).

В пачке находится 10 ампул.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство активирует образование нуклеотидов, влияет на процессы обмена веществ в организме, улучшает кровообращение в коронарных сосудах. Оно способствует снижению уровня холестерина в крови, уменьшает риск развития атеросклероза и сердечных заболеваний.

Фармакокинетика

Основу препарата составляет действующее вещество в виде пористой, сухой массы, имеющей слабый запах. Лиофилизат легко растворяется в воде. Кофермент тиамина адсорбируется в пищеварительном тракте.

Большое значение имеет процесс метаболизма лекарственного средства в печени. Попав в почки, препарат выделяется с мочой в незначительном количестве. Лекарство является витамином группы В, влияет на энергетический баланс в миокарде, защищает почки от ишемии во время проведения оперативного вмешательства. Недостаток кофермента вызывает развитие ацидоза.

Для чего назначают

Лекарство благоприятно воздействует на состояние пациента, перенесшего инфаркт миокарда, уменьшает ацидоз, восстанавливает гомеостаз. У больных, получавших препарат, снижаются проявления сердечной недостаточности, увеличивается толерантность к физическим нагрузкам.

Для лечения ишемической болезни сердца пациенту назначают метаболит витамина B1, но его разложение происходит уже через несколько минут после инъекции.

Среди показаний для назначения лекарства выделяют следующие состояния:

  • сахарный диабет;
  • хроническую недостаточность органов дыхания;
  • кому;
  • аритмию;
  • рассеянный склероз;
  • невриты;
  • эклампсию;
  • сепсис;
  • ацидоз у новорожденных;
  • эндокринные нарушения.

Лекарство используют в качестве антиоксиданта для лечения пациентов в раннем периоде ишемического инсульта.

Препарат принимает участие в следующих процессах:

  • способствует преобразованию молочной кислоты в пировиноградное химическое соединение;
  • участвует в реакции декарбоксилирования;
  • ликвидирует метаболический ацидоз.

Препарат показан больным сахарным диабетом, т. к. средство восстанавливает обмен углевода, уменьшает жировую дистрофию, активизирует желчеотделение.

Кофермент тиамина оказывает антиоксидантное действие.

Противопоказания

Инструкция по применению препарата не допускает его использования в случае индивидуальной непереносимости. Метаболическая терапия не рекомендуется пациентам, страдающим стабильной стенокардией.

Постинфарктный кардиосклероз лечат с помощью сердечных препаратов, а кофермент тиамина, АТФ, Рибоксин не выдержали проверки временем. На фоне стандартного лечения назначение препарата не приводит к увеличению толерантности к физическим нагрузкам.

После применения кофермента тиамина у пациента часто развиваются:

  • аллергические реакции;
  • диспепсия;
  • возбуждение.

При сахарном диабете 2 типа возникает кардиальная автономная нейропатия. Применение витаминного вещества у некоторых пациентов приводит к ухудшению состояния, а показатели, характеризующие реактивность сердечно-сосудистой системы, нормализуются медленно.

Не рекомендуется вводить лекарство больным, находящимся в состоянии печеночной комы, если у пациента ранее отмечались аллергические реакции. При болезни печени препарат назначают для предотвращения гликемии и в качестве парентерального питания с 5%-ным раствором глюкозы.

Больные с хронической патологией гепатобилиарной системы и аллергией не нуждаются в приеме лекарственного средства, т. к. в организме при отсутствии интенсивной терапии развиваются необратимые последствия.

Как разводить

Для приготовления раствора, назначаемого внутримышечно, содержимое 1 ампулы растворяют в нескольких миллилитрах воды для инъекций. Для капельного введения применяют специальный растворитель - 0,9%-ный раствор натрия хлорида. В некоторых случаях используют раствор декстрозы.

Стандартная ампула содержит 2 мл воды для инъекций. Для струйного введения достаточно 10-20 мл раствора, для внутривенной инфузии, выполняемой капельно, используют 200-400 мл. Порошок для приготовления раствора поставляют в комплекте с ампулами, содержащими ацетат натрия. Одна упаковка включает 3 комплекта, каждый состоит из ампул по 0,05 г и 2 мл.

Как принимать

Препарат вводят внутримышечно, иногда под кожу или добавляют в состав капельниц. При диабете лечебная доза составляет 0,1-1,0 г в сутки. Количество вводимого вещества для взрослых составляет от 50 мг до 1 г 1 раз в сутки. Курсовое лечение длится от 15 до 30 дней.

Детям

Уколы препарата, назначенные врачом для стимуляции защитных сил организма у пациентов с адгезивным отитом, включают в комплексную терапию одновременно с физиотерапевтическим лечением и механотерапией. Лекарство вводят внутримышечно в дозе 50-100 мг в сутки.

Для терапии гемолитической болезни новорожденных применяют витамины E, B1, B2, B6, фосфорный эфир тиамина, улучшающие работу желчевыводящих путей и обменные процессы. Лечение цирроза печени у детей включает назначение нескольких курсов витаминотерапии.

Для стимуляции защитных сил организма ребенку вводят следующие препараты:

  • Рутин;
  • рибофлавин;
  • фолиеву кислоту.

Для лечения наследственного нефрита у ребенка лекарственное средство назначают внутримышечно. Препарат используют для курсовой терапии 2-3 раза в год. При развитии менингококковой инфекции кофермент тиамина вводят внутривенно.

Взрослым

Для инфузии применяют по 100-150 мг препарата 3 раза в сутки. При острой печеночной недостаточности лиофилизат вводят капельно на 5%-ном растворе декстрозы. Общее количество лекарственного вещества не должно превышать 150 мг/сут.

Использование лекарственного средства кокарбоксилаза при периферических невритах у пожилых пациентов предполагает внутримышечное введение препарата в дозе 100 мг в сутки в течение 30 дней.

Для лечения семейного спастического паралича Штрюмпеля применяют таблетки кофермента, оказывающие общеукрепляющее действие, сочетая их прием с АТФ, Церебролизином, Аминалоном.

Капсулы фосфорного эфира тиамина, таблетки Панангина и Анаприлина показаны при нарушении процессов деполяризации, сопровождающих ишемическую болезнь сердца. Для лечения гиповитаминоза в полости рта используют ампулы витамина, содержащие по 0,05 г действующего вещества.

Побочные действия

Витаминное средство, назначаемое пациенту в виде инъекций, может вызывать побочные эффекты:

  • покраснение кожи в месте инъекции;
  • отек;
  • боль.

Прежде чем применять лекарство для терапии такого опасного состояния, как метаболический ацидоз, врач выясняет у больного, не болеет ли он бронхиальной астмой или атопическим дерматитом.

Аллергии

У пациента на коже могут появиться многочисленные высыпания:

  • узелки;
  • пузырьки, наполненные прозрачные содержимым.

Нередко больной жалуется на красные пятна небольшого размера. При длительном течении болезни воспалительный процесс охватывает большие участки кожи. Аллергические высыпания сопровождаются сильным зудом.

При отказе от инъекций препарата возможно полное выздоровление. Нервное напряжение усиливает симптомы аллергии, возникающие после введения препарата. У детей покраснение распространяется на большие участки кожи.

Особые указания

Необходимо помнить о том, что кофактор дегидрогеназа влияет на действие сердечных гликозидов. Препарат способствует лучшей переносимости Дигоксина, Строфантина, Коргликона, нормализует энергетический обмен в миокарде. Недопустимо сочетать его с лекарствами, содержащими парацетамол.

Применение при беременности и в период лактации

Для предотвращения токсикоза и метаболического ацидоза в первом триместре женщине назначают кофактор дегидрогеназы, участвующий в образовании нуклеиновых кислот, ацетилхолина, нуклеотидов.

Для беременной вредна передозировка витаминного средства.

Метаболическая поддержка снижает вероятность преждевременных родов и появления на свет новорожденного с низким весом. Лекарство предупреждает акушерские осложнения:

  • гестоз;
  • задержку развития плода;
  • преждевременную отслойку плаценты.

Прием препарата при сахарном диабете

Метаболическую терапию проводят при диабетической полиневропатии.

Пациенту назначают для лечения препарат Кокарнит, содержащий в 1 ампуле следующие вещества:

  • трифосфаденина динатрия тригидрат - 10 мг;
  • цианокобаламин - 0,5 мг,
  • никотинамид - 20 мг.

Фосфорный эфир тиамина снижает содержание молочной и пировиноградной кислоты в организме, улучшает питание нервной ткани.

Передозировка

Пожилым пациентам препарат назначают в меньшей дозе. Капельница с лекарством при продолжительном постельном режиме нередко оказывает неблагоприятное лечебное действие.

У стариков тяжелые побочные реакции проявляются в виде психических расстройств, церебральных осложнений, одышки, ощущения нехватки воздуха, тахикардии. Иногда пациент жалуется на появление таких симптомов, как:

  • утомляемость;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • возбуждение.

Необходимо учитывать особенности организма больного, чтобы не допустить передозировки препарата. Метаболическое средство в небольших дозах корректирует психоневрологические нарушения.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство усиливает действие средств, применяемых для лечения хронической сердечной недостаточности. Дигоксин в сочетании с коферментом тиамина уменьшает всасывание активного вещества и его метаболитов.

Не назначают препарат одновременно с растворами, имеющими щелочную или нейтральную реакцию. Антидепрессанты в сочетании с витамином усиливают свое действие, что легко может привести к передозировке и развитию нежелательных побочных эффектов.

При акушерском перитоните в послеродовом периоде для нормализации гемодинамики применяют сердечные гликозиды. Лекарственное средство усиливает их действие, может назначаться одновременно с Тренталом.

Лекарство негативно влияет на прием контрацептивов.

Препарат не оказывает отрицательный эффект на фармакологическое действие таких препаратов, как:

  • Канамицин;
  • Глютаминовая кислота;
  • Преднизолон;
  • Эссенциале;
  • Лактулоза.

Их назначают для лечения печеночной комы. Тиаминдифосфат можно принимать с рибофлавином, никотиновой кислотой, пиридоксина гидрохлоридом, Рибоксином, витамином С. Лекарство усиливает действие Коргликона при лечении отравления транквилизаторами.

Производители

Препарат выпускают несколько фирм:

  • Lelfa S.A. Польша;
  • НПО «Микроген» Россия, Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко.

Аналоги

Современная медицина предлагает лекарства, схожие по показаниям и фармакологическому действию:

  • Нейрорубин;
  • Магне Экспресс;
  • Мильгамма;
  • Цинсил-Т;
  • Лаэтрил В17;
  • Демотон;
  • Зиман;
  • Нейромакс;
  • Неуробекс.

Рибоксин содержит вещества, нормализующие клеточное дыхание. Препарат оказывает следующее действие:

  • метаболическое;
  • антиаритмическое;
  • увеличивает силу сердечных сокращений

Мексидол, выпускаемый в виде ампул и таблеток, снижает концентрацию липидов в тканях и жидкостях организма. Препарат оказывает антиоксидантное действие, стабилизирует эритроциты и тромбоциты при гемолизе, уменьшает синдром эндогенной интоксикации.

Кокарнит в лечении диабетической полинейропатии

Препарат Мильгама, инструкция. Невриты, невралгии, радикулярный синдром

Условия отпуска из аптеки

Препарат продается во всех аптеках. Для его приобретения необходимо показать провизору рецепт врача.

Цена на Кокарбоксилаза

Выгодная цена соответствует высокому качеству. Препарат можно приобрести за 123 руб., но стоимость лекарства в разных аптеках может отличаться.

Условия хранения препарата Кокарбоксилаза

Лекарство сохраняет все лечебные свойства при условии соблюдения установленного правила для хранения - температуры не выше +25°С.

Срок годности

Благодаря специальной упаковке препарат хранится 3 года. Необходимо держать его в недоступном для детей месте.

Кокарбоксилаза

Международное непатентованное название

Кокарбоксилаза

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0,05 г, в комплекте с растворителем

Состав

Одна ампула препарата содержит:

активное вещество - кокарбоксилазы гидрохлорид - 0,05 г

вспомогательные вещества - натрий углекислый (натрий карбонат).

Одна ампула растворителя содержит:

вода для инъекций - 2 мл

Описание

Лиофилизированный порошок или сухая пористая гигроскопичная масса белого цвета с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Витамин В1 и его комбинации с витаминами В6 и В12. Витамин В1.

КодATХ A11 DA

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Кокарбоксилаза быстро абсорбируется после внутримышечного введения.

Проникает в большинство тканей организма. Подвергается метаболическому разложению. Продукты разложения экскретируются преимущественно почками.

Фармакодинамика

Кокарбоксилаза - кофермент тиамина (витамина В1), в организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров, входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-кофермента А, что определяет ее участие в углеводном обмене. Экзогенный витамин В1 (тиамин) для участия в этих процессах должен путем фосфорилирования метаболизироваться в кокарбоксилазу - готовую форму кофермента. Следует учесть, что свойства кокарбоксилазы лишь частично адекватны таковым у тиамина; кокарбоксилазу не используют для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В1. Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы. Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.

Показания к применению

Комплексная терапия печеночной и почечной недостаточности;

Комплексная терапия диабетической прекомы и комы, диабетического кетоацидоза,

Комплексная терапия хронической сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма;

Периферические невриты.

Детям препарат назначают по тем же показаниям. У новорожденных препарат применяют также в комплексной терапии состояний, связанных с гипоксией и ацидозом, в том числе асфиксии новорожденных, гипоксической энцефалопатии, недостаточности кровообращения, пневмонии, сепсиса и др.

Способ применения и дозы

Кокарбоксилазу вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). Содержимое ампулы (0,05 г) растворяют непосредственно перед введением в 2 мл воды для инъекций. При внутривенном струйном введении объем доводят до 10-20 мл, при капельном введении до 200-400 мл, добавляя 0,9 % раствор натрия хлорида или раствор декстрозы (глюкозы).

При заболеваниях сердца назначают по 0,1-0,2 г в сутки в течение 15-30 дней.

При сахарном диабете (кетоацидоз, кома) суточная доза составляет 0,1 г.

При острой почечной и печеночной недостаточности вводят внутривенно струйно по 0,1- 0,15 г 3 раза в сутки или капельно (на 5 % растворе декстрозы) по 0,1-0,15 г в сутки.

При периферических невритах назначают внутримышечно в дозе 0,05-0,1 г в сутки в течение 1-1,5 мес.

Детям вводят внутримышечно, внутривенно (капельно или струйно). В зависимости от тяжести состояния и клинической симптоматики назначают от 0,025 до 0,050 г в сутки. Курс лечения от 3-7 до 15-30 дней. Новорожденным вводят внутривенно (медленно) 0,01 г на 1 кг массы тела один раз в сутки.

Побочные действия

Редко - аллергические реакции (крапивница, зуд)

Гиперемия, зуд, отек в месте инъекции (при внутримышечном введении).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Лекарственные взаимодействия

Кокарбоксилаза усиливает эффект сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Особые указания

Беременность и период лактации

В связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности препарат не следует назначать беременным и кормящим грудью женщинам.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх